Krople przeciwko poliomyelitis można podawać także nieszczepionym dzieciom. Czy dziecko jest zaraźliwe po szczepieniu przeciwko polio?

Czy żywa szczepionka przeciwko polio jest niebezpieczna dla nieszczepionych dzieci? Dlaczego administracja przedszkoli stara się oddzielać dzieci zaszczepione od nieszczepionych i dlaczego dzieci zaszczepione żywą szczepionką mogą spokojnie uczęszczać do placówek przedszkolnych i bawić się we wspólnych piaskownicach? Istnieje wiele legend i plotek, przesądów i założeń na temat szczepionki OPV (żywy szczep). Naprawdę nie ma żadnego niebezpieczeństwa to szczepienie nie ma pojęcia, a wirusem może zarazić się tylko poważnie osłabione dziecko.

Charakterystyka choroby

Poliomyelitis - ostre zakaźne Choroba wirusowa z poważnymi konsekwencjami, takimi jak paraliż. Wirus jest przenoszony przez brudne ręce lub podczas komunikowania się z osobą zakażoną. Wirus znajduje się na przedmiotach gospodarstwa domowego, co czyni go szczególnie niebezpiecznym. Możesz zarazić się polio poprzez kontakt ze skażonymi przedmiotami lub przez kontakt z nosicielem wirusa polio. Wirus jest odporny na agresję otoczenie zewnętrzne i może pozostać aktywny przez okres do czterech miesięcy.

Można zarazić się w każdym wieku, jednak ryzyko zachorowania na tę chorobę jest większe u dzieci do pierwszego roku życia. wiek szkolny. Wchodzi wirus polio Jama ustna i namnaża się w błonie śluzowej. Następnie przenika do jelit, a następnie przenika do rdzeń kręgowy. Powikłaniem po chorobie może być paraliż, w niektórych przypadkach wirus jest śmiertelny.

Aby chronić ludzkość przed śmiercią niebezpieczny wirus stworzono dwie szczepionki – z żywymi i inaktywowanymi (zabitymi) bakteriami. Dzięki rutynowym szczepieniom populacji udało się wyeliminować ogniska masowego zakażenia ludzi. Niebezpieczeństwo polega na niemożności ustawienia prawidłowa diagnoza w początkowej fazie choroby: polio przypomina zwykłe przeziębienie! Objawy choroby to:

ból głowy i mięśni;
kaszel i katar;
hipertermia;
zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Rozpoznanie jest możliwe dopiero po przedostaniu się wirusa do rdzenia kręgowego, gdy wystąpi niedowład i paraliż. Sposób stacjonarny i tradycyjna terapia polio nie ma lekarstwa. Dlatego szczepienie jest jedynym sposobem uniknięcia choroby i powikłań. Obecnie stosuje się żywą szczepionkę (OPV) w postaci kropli do jamy ustnej.

Szczepienie przeprowadza się w połączeniu ze szczepieniem DTP. Po zaszczepieniu szczepionki nie należy pić ani jeść przez co najmniej godzinę. Jeśli dziecko zwróci szczepionkę, podaje się mu ponownie wymaganą dawkę. Ponowne szczepienie przeprowadza się po 1,5 roku i 14 latach. Następnie ciało uważa się za chronione przez 15 lat.

Jak przeprowadza się szczepienie?

Wiele matek obawia się, że szczepionka może wywołać polio, zamiast wywołać odpowiedź immunologiczną. Jednakże możliwe komplikacje po szczepieniu są mniej niebezpieczne niż powikłania po polio.

Pierwsze szczepienie OPV podaje się dziecku po sześciu miesiącach, a więcej wczesne wprowadzenieżywa kultura może powodować poważne komplikacje. Szczepionkę wkrapla się na język dziecka lub na migdałki.

Przeciwwskazaniem do szczepienia jest znacznie osłabiona odporność. A osoba o osłabionym stanie może zarazić się od dziecka zaszczepionego żywą szczepionką. ochrona immunologiczna. Niedobory odporności stanowią poważne ryzyko dla nieszczepionego dziecka.

Dlaczego żywa kultura jest kapana, jeśli stwarza ryzyko? niebezpieczna choroba? Ponieważ szczepionka OPV daje więcej niezawodna ochrona z wirusa niż inaktywowana (zabita kultura). Jednakże dzieciom ze słabą odpornością nie można podać żywej kultury bakterii, dlatego szczepi się je inaktywowanym szczepem bakterii.

Ważny! Dziecko zaszczepione żywą szczepionką jest nosicielem wirusa przez 60 dni.

Skutki uboczne i powikłania

Skutki uboczne po szczepieniu przeciwko polio są podobne do powikłań występujących po wszystkich szczepieniach. Obejmują one:

ból głowy;
mdłości;
hipertermia;
zaburzenie jelit.

Objawy te nie stanowią jednak zagrożenia dla zdrowia. Niebezpieczeństwo polega na chorobie po zaszczepieniu żywą kulturą. Dlatego surowo zabrania się szczepienia dziecka, o którym wiadomo, że ma osłabiony układ odpornościowy lub które wraca do zdrowia po przeziębieniu.

Co jest niebezpieczna komplikacja po szczepieniu? Jest to polio związane ze szczepionką, które może wystąpić w ciągu miesiąca po zaszczepieniu – w dowolnym dniu, począwszy od czwartego. Objawy tej choroby wyrażają się w:

wzrost temperatury;
zmiany w koordynacji ruchów - kończyny nie są posłuszne;
utrata czucia w kończynach;
zmiana chodu.

Jeśli dziecko skarży się na ból, utyka lub powłóczy nogą, uważa się to za akceptowalną reakcję na szczepionkę. Ten stan ustąpi samoistnie w ciągu kilku dni; dziecko nie wymaga leczenia. Pokazane leki przeciwhistaminowe(zgodnie z zaleceniami pediatry) kiedy objawy alergiczne lub leki przeciwgorączkowe na hipertermię.

W ciężki przypadek może rozwinąć się paraliż. Jeśli ta patologia utrzymuje się dłużej niż dwa miesiące, można postawić diagnozę polio związanego ze szczepionką. Jednakże zmiany patologiczne w organizmie nie występują u wszystkich dzieci, ale u tych, które są osłabione lub cierpiące zaburzenia neurologiczne. Istnieje pewne ryzyko choroby u dzieci z dysbiozą jelitową, ponieważ zaburzenie mikroflory przyczynia się do aktywności wirusa w sprzyjającym środowisku.

Ważny! Przed szczepieniem dziecko powinno zostać zbadane przez neurologa i wyleczone na dysbakteriozę.

Czy szczepienie jest niebezpieczne?

Czy nieszczepione dziecko może zachorować po kontakcie z nosicielem wirusa (dziecko zaszczepione)? W dziecięcych placówki przedszkolne Istnieje praktyka oddzielania dzieci zaszczepionych od nieszczepionych. Natomiast zaszczepione dzieci bez przeszkód idą do żłobka/przedszkola. Rozłam dotyczy tylko nieprzyzwyczajonych dzieci. Dlaczego to się dzieje?

Dlaczego nosiciele aktywnego wirusa mogą odwiedzać żłobek/przedszkole i kontaktować się z nieszczepionymi dziećmi? Ponieważ zostałeś zarażony wirusem zdrowe dziecko nie można, ucierpią tylko dzieci z poważnymi niedoborami odporności. Ale jest ich bardzo mało: praktycznie nie ma takich dzieci. Jeżeli nosiciele wirusa stanowiliby zagrożenie dla otaczających je dzieci, nie byłyby one wpuszczane do publicznych placówek dla dzieci przez 60 dni. Dlatego rodzice nie powinni martwić się o swoje nieszczepione dzieci: nie ma żadnego niebezpieczeństwa.

Co dzieje się podczas kontaktu z nosicielem wirusa? Nieszczepione dziecko otrzymuje pewną porcję szczepu szczepionkowego, co powoduje uodpornienie bierne. Aby dziecko zachorowało, jest to konieczne określone warunki:

ciężki niedobór odporności;
długotrwały kontakt z nosicielem wirusa;
Droga przenoszenia jest z pewnością drogą ustno-kałową.

Nawet w tych okolicznościach choroba nie będzie miała charakteru chorobotwórczego, a dziecko nie ulegnie paraliżowi. Maksymalnie mogą wystąpić objawy przeziębienia, które szybko miną. Kolejnym problemem po kontakcie z nosicielem wirusa może być rozstrój jelit. Jednakże zaburzenia jelitowe występują u małych dzieci nawet bez szczepów szczepionkowych.

Konkluzja

Stwierdziliśmy, że nosiciel żywej szczepionki nie stwarza żadnego zagrożenia. Nieszczepione dziecko otrzyma po prostu niewielką bierną szczepionkę przeciwko temu wirusowi. Nawet jeśli dziecko ma osłabiony układ odpornościowy, po infekcji nie dozna paraliżu. Czego może spodziewać się dziecko w tej sytuacji? Objawy przeziębienie co jest łatwe do leczenia. W innych przypadkach infekcja objawia się ogólnym złym samopoczuciem i zaburzeniami stolca. Poważne konsekwencje może wystąpić tylko u dziecka z poważnie osłabioną odpornością i problemami neurologicznymi.

Szczepienie DTP— kiedy można kąpać dziecko? Konsekwencje od różnego rodzaju szczepienia
Zastrzyki w żołądek dla kobiet w ciąży, cel i cechy Szczepienia noworodków - kalendarz szczepień według miesięcy Żadnego śladu Szczepienia BCG u noworodka Jak i gdzie zaszczepić się przeciwko polio: zasady szczepień Zakraplacz magnezu i jego przeznaczenie w czasie ciąży.

Choroba zakaźna – polio jest bardzo niebezpieczna. Dlatego szczepienia przeciwko niemu są uwzględnione w krajowym kalendarzu szczepień i przeprowadzane są w Rosji od 3 miesiąca życia dziecka. Stosowane są dwa rodzaje szczepionek przeciwko polio – inaktywowane i żywe. Szczepienia te są dobrze tolerowane, ale powszechny jest inny strach rodziców. Istnieją dowody na to, że dziecko zaszczepione przeciwko polio może zarazić się tą chorobą. niebezpieczna infekcja. Zastanówmy się, czy można zarazić się polio po kontakcie z zaszczepionym dzieckiem? Jakie szczepionki są stosowane w Rosji i za granicą? Które z nich są bardziej niebezpieczne? Czy dziecko, które nie zostało zaszczepione przeciwko polio, może mieć kontakt z dzieckiem zaszczepionym?

Jakie są szczepienia przeciwko polio? Istnieją dwa rodzaje szczepionek zapewniających ochronę przed tą chorobą. Jak wspomniano powyżej, zawierają one inaktywowany lub żywy wirus polio.

OPV – doustna szczepionka przeciwko polio (żywa). Zaczęto go używać po Badania kliniczne w 1960 roku. Szczepionka zawiera żywe szczepy trzy typy wirus polio. Aby ciałka wirusa utraciły swoje szkodliwe właściwości i uległy osłabieniu, są one wielokrotnie hodowane w nieodpowiedniej dla nich hodowli komórek małpich. W rezultacie wirusy pozostają żywe, ale nie mogą wywoływać chorób. Podawanie tej szczepionki doustnie odbywa się nie bez powodu. Faktem jest, że wirusem polio można zarazić się poprzez żywność, wodę lub kontakt z gospodarstwem domowym. Oznacza to, że infekcja dostaje się do organizmu przez usta. Żywa szczepionka przeciwko polio naśladuje naturalny przepływ wirusów do organizmu ludzkiego. Powoduje powstawanie nie tylko odporności humoralnej, gdy wytwarzane są specyficzne przeciwciała, ale także odporności komórkowej (fagocyty i limfocyty, które uniemożliwiają wirusowi przedostanie się do organizmu). Wadą tej szczepionki jest to, że w niektórych przypadkach osłabione ciałka wirusa mogą odzyskać patogenność (powodując uszkodzenie organizmu). To znaczy przejdź z pasywnego na formy aktywne. Istnieje wówczas ryzyko wystąpienia polio poszczepiennego związanego ze szczepionką. W takim przypadku kontakt z osobą zaszczepioną przeciwko polio może być niebezpieczny dla osoby niezaszczepionej, gdyż może ulec zakażeniu.
IPV to inaktywowana szczepionka przeciwko polio. Była pierwszą szeroko rozpowszechnioną szczepionką przeciwko polio. Wirus jest zabijany formaldehydem, a następnie wstrzykiwany do organizmu ludzkiego domięśniowo lub podskórnie (u dorosłych). Komórki odpornościowe reagują na obce czynniki i wytwarzają ochronę w postaci przeciwciał. Oznacza to, że po podaniu inaktywowanej szczepionki, Odporność humoralna. Ale wadą tego szczepienia jest to, że działa na powierzchni przewód pokarmowy nie tworzy się żadna ochrona, ponieważ wirus polio przez nią nie przechodzi. W związku z tym nawet po trzykrotnym szczepieniu istnieje ryzyko zarażenia się polio.

Obie szczepionki zawierają trzy szczepy. Po chorobie odporność pozostaje tylko na jeden szczep. Dlatego nawet jeśli dana osoba chorowała na polio, nadal należy ją zaszczepić, ponieważ nie ma ochrony przed innymi typami wirusa.

Kiedy zaszczepić się szczepionkami IPV i OPV? Szczepienia przeciwko polio w naszym kraju są ujęte w ogólnokrajowym kalendarzu szczepień. W przypadku zaszczepienia OPV podstawowa immunizacja składa się z trzech wstrzyknięć w wieku 3, 4,5 i 6 miesięcy. Pierwsze ponowne szczepienie przeprowadza się po półtora roku, drugie po 20 miesiącach, trzecie po 14 latach.

Jeśli szczepienie przeprowadza się IPV (zabite szczepy), wystarczą dwa wstrzyknięcia szczepionki w wieku 2–3 miesięcy w odstępie 45 dni (dla dzieci z niedoborami odporności - 3 razy). Pierwsze szczepienie przypominające przeprowadza się rok po szczepieniu podstawowym, drugie - po 5 latach.

Żywa szczepionka przeciwko polio jest bardziej skuteczna w tworzeniu odporności, ale tak jest więcej komplikacji I działania niepożądane, istnieje dla niej więcej przeciwwskazań.

Czy dzieci zarażają po szczepieniu przeciwko polio? Czy można zarazić się polio poprzez szczepionkę? Jest to możliwe, jeśli użyjesz żywa szczepionka w następujących grupach ludności:

osoby z niedoborami odporności;
kobiety w ciąży;
dzieci mają wady wrodzone układ trawienny.

Polio związane ze szczepionką występuje w 1 przypadku na 500 000 do 2 000 000 dawek. Co więcej, przy drugim wstrzyknięciu szczepionki częstość występowania tego powikłania jest znacznie mniejsza, a przy trzecim wstrzyknięciu praktycznie go nie obserwuje się. Z tego powodu w wielu krajach, w których choroba ta została całkowicie wyeliminowana, zarzucono żywą szczepionkę przeciwko polio. Rosja do takich krajów nie należy, dlatego OPV jest w naszym kraju nadal używany, chociaż z roku na rok staje się coraz mniej powszechny.

Czy dziecko jest zaraźliwe po otrzymaniu szczepionki przeciwko polio? Jeżeli szczepienie przeprowadzono doustną szczepionką przeciw polio, wówczas zaszczepione dziecko może zarażać inne osoby. Ale nie dla wszystkich, ale tylko:

dla osób nieszczepionych z niedoborami odporności;
kobiety w ciąży;
niemowlęta Z wrodzona patologia układ odpornościowy.

Czy można zarazić się polio od zaszczepionego dziecka? - tak, teoretycznie taka opcja jest możliwa. Dlatego też krewni i dzieci mające kontakt z dzieckiem zaszczepionym OPV powinni zachować ostrożność. Szczególną ostrożność powinny zachować osoby z niedoborami odporności (pacjenci HIV w stadium AIDS, dzieci z wrodzonymi niedoborami odporności, osoby przyjmujące leki immunosupresyjne). Leczenie choroby onkologiczne Chemioterapia jest również czynnikiem obniżającym odporność. Osoby te są również podatne na zarażenie polio przez zaszczepione dzieci.

Jeśli dziecko nie jest zaszczepione przeciwko polio, ale go nie ma stan niedoboru odporności wówczas ryzyko zarażenia się od osoby zaszczepionej szczepionką OPV jest bardzo małe. Jednak nadal należy przestrzegać podstawowych zasad higieny – myć ręce, nie całować osoby zaszczepionej, nie jeść z tych samych naczyń, używać różnych artykuły higieniczne.

Czy nieszczepione dziecko może zarazić się od zaszczepionego dziecka? Jeśli w rodzinie jest kilkoro dzieci i jedno z nich zostało zaszczepione szczepionką zawierającą żywe wirusy, wówczas u drugiego, nieszczepionego dziecka, może rozwinąć się polio związane ze szczepionką. Wirusem można się zarazić zarówno poprzez kontakt domowy, jak i żywność. Rodzice często są ogniwem w przenoszeniu wirusa przez ręce.

Po zaszczepieniu żywą szczepionką przeciwko polio wirus utrzymuje się w jelitach dziecka przez około 1–2 miesiące, dlatego placówki dziecięce ostrzegają, że jeśli którekolwiek z dzieci było zaszczepione OPV, dzieci nieszczepione nie powinny przez 2 miesiące uczęszczać do przedszkoli.

Inaktywowana szczepionka przeciwko polio nie może prowadzić do zakażenia. I osłabiony żywy - teoretycznie może. Dlatego obecnie coraz częściej dokonuje się wyboru na korzyść IPV. Jeśli jednak dziecko zostało zaszczepione OPV, należy zdawać sobie sprawę z możliwości rozwoju polio związanego ze szczepionką u zaszczepionego dziecka, a także jego zaraźliwości dla innych osób. Wirus polio jest wysoce odporny na negatywny wpływ dlatego też naczynia i sztućce, zabawki i inne przedmioty, które trafiają do ust dziecka, należy traktować roztworami zawierającymi chlor.

Należy zauważyć, że wydalanie wirusa u zaszczepionych dzieci jest bardzo małe, a podczas przenoszenia wielkość cząstek wirusa zmniejsza się kilkakrotnie. Dlatego nawet jeśli dziecko zostało zakażone polio wywołaną szczepionką, nie ma powodu do paniki. W większości przypadków ma to miejsce w bardzo łagodna forma bez paraliżu i poważnych powikłań.

Czy dziecko może zarażać innych po zaszczepieniu przeciwko polio? - takie przypadki są rzadkie i praktycznie nigdy nie obserwowane w życiu. Dlatego ważne jest, aby zaszczepić nie tylko jedno dziecko, ale wszystkich wokół niego. Tylko w ten sposób można z całą pewnością stwierdzić, że wirus nikogo nie zarazi.

Co więc dzieje się z przeciętnym dzieckiem, które uczęszcza na przykład do przedszkola i jest zaszczepione przeciwko niemu za pomocą doustnej szczepionki przeciwko polio (OPV) (krople do ust)? I co to oznacza dla jego braci?

Tak, osoba świeżo zaszczepiona OPV będzie przez jakiś czas przelewała krew. środowisko szczepy szczepionkowe. Aby jednak te szczepy szczepionkowe stały się zjadliwe (tj. stanowiły zagrożenie dla innych), muszą zmutować w jelitach zaszczepionego OPV, a to również wymaga bardzo specyficznych warunków (poważny niedobór odporności u zaszczepionej osoby itp.). Zazwyczaj osoba zaszczepiona OPV uwalnia szczepy szczepionkowe w niezmienionej postaci, jedynie w znacznie mniejszej dawce, niż sama otrzymała w wyniku szczepienia. Osoby wokół Ciebie (zarówno zaszczepione, jak i nieszczepione) po prostu otrzymują porcję szczepów szczepionkowych w jeszcze mniejszej dawce (tzw. immunizacja bierna), utrzymując w ten sposób napięcie odpornościowe w populacji (a droga przenoszenia odbywa się głównie drogą ustno-kałową) ). Właśnie temu służy szczepienie OPV.

Nawet jeśli nieszczepionemu dziecku jakimś sposobem uda się zarazić zjadliwymi szczepami (ale gdzie w jego grupie znalazłoby się dziecko z dość poważnym niedoborem odporności? No cóż, niech się da), to nawet wtedy nie jest faktem, że zachoruje na polio (prawdopodobieństwo nie przekracza 5%). A nawet jeśli dziecko wpadnie w te 5%, jest mało prawdopodobne, że dostanie postaci paraliżu (czego wszyscy się boją), najprawdopodobniej nikt nawet tego nie zauważy, ponieważ wszystko przejdzie albo bezobjawowo, albo będzie wyglądać jak zwykły ARVI lub infekcja jelitowa(co mają dzieci młodym wieku i bez często występuje). I tylko nie więcej niż 2% z tych 5% ma szansę na ten sam kontakt w postaci paraliżu, ale w tym celu nawet osoba nieszczepiona musi mieć poważny niedobór odporności (2 dzieci z poważnym niedoborem odporności na grupę przedszkole- czy to nie dużo?), kontakt musi być bliski i długotrwały, a drogą zakażenia jest droga ustno-kałowa. A postać porażenia nie jest wyrokiem śmierci; po leczeniu paraliż utrzymuje się u nie więcej niż 25-30% osób, które wyzdrowiały, 30% na ogół zostaje wyleczone bez konsekwencji.

W warunkach zwykłego przedszkola jest bardzo mało prawdopodobne, aby wszystko, o czym pisałem powyżej, się zbiegło. A tym bardziej przy mniejszym bliskim kontakcie podczas spaceru po placu zabaw. Dlatego nigdy nie odnotowano takich przypadków. Wszystkie przypadki kontaktu (nie więcej niż 1-2 rocznie na terenie całego kraju) odnotowano wyłącznie u bardzo osłabionych dzieci przebywających w domach dziecka lub szpitalach dziecięcych (gdzie dzieci są po prostu stłoczone w jednym kojcu).

Wniosek: Nawet jeśli bardzo się postarasz i złapiesz tę „przypadkową infekcję”, maksimum, co się stanie, to to, że nieszczepione dziecko otrzyma tzw. „bierna immunizacja”. Wtedy jeszcze nie raz spotka się z takim „karmieniem”. Dlatego też w warunkach, w których OPV jest i jest szeroko stosowana w naszym kraju od długiego czasu, nie można powiedzieć, że odporność swoista osób nieszczepionych wynosi 0.

Wszystkie powyższe dotyczą wyłącznie OPV; podczas szczepienia IPV nie następuje izolacja szczepów szczepionkowych.

Zastanówmy się, czy można zarazić się polio po kontakcie z zaszczepionym dzieckiem? Jakie szczepionki są stosowane w Rosji i za granicą? Które z nich są bardziej niebezpieczne? Czy dziecko, które nie zostało zaszczepione przeciwko polio, może mieć kontakt z dzieckiem zaszczepionym?

Jakie są szczepienia przeciwko polio?

Istnieją dwa rodzaje szczepionek zapewniających ochronę przed tą chorobą. Jak wspomniano powyżej, zawierają one inaktywowany lub żywy wirus polio.

Obie te szczepionki zawierają trzy szczepy wirusa polio. Po chorobie odporność pozostaje tylko na jeden szczep. Dlatego nawet jeśli dana osoba chorowała na polio, nadal należy ją zaszczepić, ponieważ nie ma ochrony przed innymi typami wirusa.

Kiedy podaje się szczepionki IPV i OPV?

Szczepienia przeciwko polio w naszym kraju są ujęte w ogólnokrajowym kalendarzu szczepień. W przypadku zaszczepienia OPV podstawowa immunizacja składa się z trzech wstrzyknięć w wieku 3, 4,5 i 6 miesięcy. Pierwsze ponowne szczepienie przeprowadza się po półtora roku, drugie po 20 miesiącach, trzecie po 14 latach.

Żywa szczepionka przeciwko polio jest bardziej skuteczna w tworzeniu odporności, ale wiąże się z większą liczbą powikłań i działań niepożądanych oraz jest więcej przeciwwskazań.

Czy dzieci zarażają po szczepieniu przeciwko polio?

Czy można zarazić się polio poprzez szczepionkę? Jest to możliwe w przypadku zastosowania żywej szczepionki w następujących grupach populacji:

osoby z niedoborami odporności;
kobiety w ciąży;
dzieci z wrodzonymi wadami układu pokarmowego.

dla osób nieszczepionych z niedoborami odporności;
kobiety w ciąży;
niemowlęta z wrodzoną patologią układu odpornościowego.

Czy można zarazić się polio od zaszczepionego dziecka? - tak, teoretycznie taka opcja jest możliwa. Dlatego też krewni i dzieci mające kontakt z dzieckiem zaszczepionym OPV powinni zachować ostrożność. Szczególną ostrożność powinny zachować osoby z niedoborami odporności (pacjenci HIV w stadium AIDS, dzieci z wrodzonymi niedoborami odporności, osoby przyjmujące leki immunosupresyjne). Czynnikiem obniżającym odporność jest także leczenie nowotworu chemioterapią. Osoby te są również podatne na zarażenie polio przez zaszczepione dzieci.

Jeśli dziecko nie jest zaszczepione przeciwko polio, ale nie ma stanu niedoboru odporności, ryzyko zakażenia szczepionką OPV jest bardzo małe. Jednak nadal należy przestrzegać podstawowych zasad higieny – myć ręce, nie całować osoby zaszczepionej, nie jeść z tych samych naczyń, używać innych środków higienicznych.

Inaktywowana szczepionka przeciwko polio nie może powodować zakażenia. I osłabiony żywy - teoretycznie może. Dlatego obecnie coraz częściej dokonuje się wyboru na korzyść IPV. Jeśli jednak dziecko zostało zaszczepione OPV, należy zdawać sobie sprawę z możliwości rozwoju polio związanego ze szczepionką u zaszczepionego dziecka, a także jego zaraźliwości dla innych osób. Wirus polio jest wysoce odporny na negatywne skutki, dlatego naczynia i sztućce, zabawki i inne przedmioty, które trafiają do ust dziecka, muszą być traktowane roztworami zawierającymi chlor.

Należy zauważyć, że wydalanie wirusa u zaszczepionych dzieci jest bardzo małe, a podczas przenoszenia wielkość cząstek wirusa zmniejsza się kilkakrotnie. Dlatego nawet jeśli dziecko zostało zakażone polio wywołaną szczepionką, nie ma powodu do paniki. W większości przypadków przebiega w bardzo łagodnej postaci, bez paraliżu i poważnych powikłań.

Obecnie nie wszyscy wiedzą, w jaki sposób przenoszona jest polio i jaka to choroba. Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus jelitowy, który przenikając przez błony śluzowe żołądka i jelit do rdzenia kręgowego, zaburza jego funkcjonowanie, prowadząc do paraliżu. Warto zaznaczyć, że wirusem tym można zarazić się nawet od zaszczepionego dziecka, chociaż zdarza się to rzadko.

Aktywna faza życia wirusa odbywa się w wodzie, gdzie może przetrwać nawet 100 dni. Trwa tyle samo czasu w mleku. Najbardziej sprzyjające dla niego środowisko to ścieki, gdzie może mieszkać do sześciu miesięcy. Patogen dobrze toleruje niskie temperatury, suchość, wrzenie, napromienianie promienie ultrafioletowe i narażenie na chlor.

Dla kogo wirus jest niebezpieczny?

Główny atak następuje na rdzeń kręgowy, gdzie wirus zmienia skład istoty szarej, wpływając na neurony i prowadząc do stanu zapalnego. Konsekwencją tego są zakłócenia w pracy układ motoryczny i stopniową degenerację kończyn. Jest to szczególnie trudne, znacznie spowalniając ich rozwój. Zagrożone są dzieci w wieku poniżej 11 lat, ale największa częstość występowania infekcji występuje u dzieci poniżej 5 roku życia. Choroba częściej dotyka chłopców niż dziewczynki. Jednakże możliwa jest także infekcja osoby dorosłej, jeśli nie została zaszczepiona w dzieciństwie lub jeśli od ostatniego szczepienia minęło dużo czasu. Zarażonymi mogą być kobiety w ciąży, a także sportowcy, których ciągłe przeciążenie osłabia odporność organizmu na wirusa i pogarsza przebieg choroby.

Jedynym nosicielem choroby jest człowiek. Wirus atakuje także naczelne, ale tylko wtedy, gdy są one specyficznie zakażone, nie mogą być źródłem infekcji.

Wirus nie ma żadnych preferencji terytorialnych; epidemia choroby może rozpocząć się w metropolii lub na obszarach wiejskich. Fatalny wynik obserwowany dość rzadko, zwykle w przypadku uszkodzenia układu oddechowego.

Można złapać wirusa przez unoszące się w powietrzu kropelki choć prawdopodobieństwo tego jest bardzo małe.

Źródłem zakażenia jest osoba w aktywnej fazie choroby, czyli taka, która ją ukończyła okres wylęgania. Dojrzewanie i powstawanie wirusa następuje w drogi oddechowe w ciągu 50 godzin po wejściu do organizmu człowieka. Okres największej aktywności organizmu żywiciela przypada na 14-17 dzień po zakażeniu; po 3 tygodniach osoba nie zaraża już innych.

Wirus może zostać przeniesiony na ludzi poprzez żywność – skażone warzywa, mleko, wodę – i jest to uważane za główną drogę. Jeśli dziecko przebywa w domu osoby chorej na polio, może zarazić się poprzez zabawki lub przedmioty do pielęgnacji.

Można się także zarazić przez zanieczyszczoną wodę, szczególnie jeśli zawiera ona cząstki kału. Będąc na skórze, wirus sam w sobie nie powoduje choroby, ale gdy tylko dostanie się na błonę śluzową, na przykład usta, natychmiast przenika do organizmu i zaczyna się rozwijać

Czynniki prowadzące do zakażenia:

jedzenie nieumytych lub źle umytych owoców i warzyw;
picie skażonej wody pitnej;
zaniedbanie zasad higieny.

Po dostaniu się do organizmu wirus najpierw gniazduje w błonie śluzowej nosogardzieli, skąd stopniowo przedostaje się do jamy jelitowej. Po około tygodniu trafia do krwi, która przenosi go do wszystkich tkanek i narządów. W ten sposób wirus przejmuje kontrolę nad całym organizmem. Następnie przez małe statki Lub nerwy obwodowe dochodzi do swojego celu ostateczny cel cel - centralny układ nerwowy.

Rozprzestrzenianie się wirusa polio w organizmie człowieka można w każdej chwili przerwać. Organizm może zacząć wytwarzać przeciwciała, które hamują jego rozwój, a dalszy przebieg choroby może przebiegać bezobjawowo.

Czy można zarazić się od zaszczepionego dziecka?

Rodziców często nurtuje pytanie: czy ich dziecko może zarazić się od dziecka zaszczepionego?

Rzeczywiście przez pewien czas po szczepieniu następuje uwolnienie szczepów szczepionkowych do środowiska, ale prawdopodobieństwo zarażenia innych dzieci wynosi nie więcej niż 5% i to tylko pod warunkiem poważnie osłabionej odporności.

Ale nawet jeśli wszystkie czynniki zejdą się razem i nastąpi infekcja, najprawdopodobniej będzie ona całkowicie bezobjawowa lub będzie miała postać zwykłego ARVI.

Jeśli chodzi o możliwość zakażenia po szczepieniu, ryzyko to jest znacznie niższe niż ryzyko zachorowania na skutek odmowy szczepienia. W zdecydowanej większości przypadków szczepionka przeciwko polio nie stwarza żadnego zagrożenia.

Metody diagnostyczne

Wykrycie utajonego polio możliwe jest dopiero po przeprowadzeniu serii badań, które pozwolą określić obecność przeciwciał przeciwko wirusowi lub wykryją samego wirusa. Jednak jest ich kilka znaki pośrednie, który z duży udział prawdopodobieństwa mogą wskazywać, że dana osoba ma polio i jest zaraźliwa:

Trudności w zginaniu nóg pod kątem prostym w kolanach i biodrach.
Kiedy głowa jest pochylona do przodu, obserwuje się skurcz kończyn.
Kiedy jedna noga się porusza, druga się ugina – ten objaw świadczy nie tylko o tym, że wirus znajduje się w organizmie, ale także o tym, że rozwija się w dość szybkim tempie.
Jeśli dana osoba ma trudności z dotarciem brody do klatki piersiowej, istnieje powód, aby podejrzewać uszkodzenie mózgu. Na ciężkie zapalenie głowa jest stale odrzucana do tyłu. Jest to objaw ciężkiej, ale wciąż uleczalnej postaci polio.

W celu leczenia pacjenci są izolowani w szpitalu i/lub są wykorzystywani. Aby zminimalizować ryzyko przeniesienia polio od nosiciela, pobyt w szpitalu powinien trwać co najmniej 1,5 miesiąca. Jednak konsekwencje przebyta choroba nawet po kilkudziesięciu latach można zaobserwować np. postępujące osłabienie mięśni. Aby uniknąć zakażenia, nigdy nie należy odmawiać szczepienia profilaktyczne, dotyczy to szczególnie dzieci.