Mədə qanaxması üçün ilk yardım hərəkətlərinin alqoritmi. Mədə-bağırsaq qanaxmasının simptomları
Mədə-bağırsaq qanaxmasının əlaməti edir qanlı qusma və ya qanlı nəcis.
Qanlı qusma, özofagus və ya mədənin damarlarından qanaxma olduqda baş verir. Bu halda qusmanın tərkibində ya dəyişməmiş qan olur, ya da mədə şirəsinin xlorid turşusunun təsiri altında hemoglobindən əmələ gələn xlorid turşusu hematinin olması səbəbindən "qəhvə çöküntüsü" rənginə malikdir.
Qanama mənbəyinin yerindən asılı olaraq, nəcisin müxtəlif rəngləri ola bilər - qara qatrandan qırmızıya qədər.
Nəcisin qara rəngi müxtəlif fermentlər və bakteriyaların qan üzərində hərəkəti zamanı əmələ gələn sulfidlərin olması ilə bağlıdır. Qanamanın mənbəyi nə qədər yüksəkdirsə, nəcislə xaric edilən qan bir o qədər dəyişir. Mədə xorası və/və ya qanaxma üçün onikibarmaq bağırsaq qatranlı nəcis; saat bağırsaq qanaxması nəcis tünd albalı və ya qırmızı qanla rənglənir. Qanamanın mənbəyi nə qədər aşağı yerləşərsə, qan bir o qədər az dəyişir və hemoroid səbəbiylə düz bağırsağın genişlənmiş venalarından və ya anal çatdan qanaxma zamanı dəyişməmiş qan normal nəcislə qarışır.
Beləliklə, ən çox etibarlı klinik əlamətlər mədə-bağırsaq qanaxması hematemesis (latınca “hematemesis” - qanlı qusma) və melena (yunanca “melanos” - tünd, qara; qara qatran maye nəcis) görünür. Bunlara əlavə olaraq, mədə-bağırsaq qanaxması olan xəstədə zəiflik, başgicəllənmə, tinnitus, nəfəs darlığı, huşunu itirmə, dərinin və selikli qişaların kəskin solğunluğu, tez-tez, zəif nəbz və qan təzyiqi azalda bilər.
Mədə-bağırsaq qanaxmasının əsas səbəbləri aşağıdakılardır.
1. Mədə və onikibarmaq bağırsağın xoraları.
2. Bol, intensiv qusmadan sonra mədə və qida borusunun selikli qişasının cırılması (Mallori-Veys sindromu).
3. Qida borusu, mədə və bağırsaqların şişləri.
4. İltihabi xəstəliklər bağırsaqlar ( xoralı kolit və s.).
5. Yoluxucu xəstəliklər(dizenteriya, tifo qızdırması və s.).
6. Mezenterik damarların trombozu.
7. Portal hipertenziyası olan qida borusunun varikoz damarları və mədənin kardiyak damarları (sistemdə təzyiqin artması). portal damar), hemoroid ilə düz bağırsağın son hissəsinin submukozal təbəqəsi.
8. Qan xəstəlikləri – leykemiya (qanın şiş xəstəlikləri), hemorragik diatez(qanaxmanın artması ilə xarakterizə olunan xəstəliklər).
9. Yatrogenik - nömrənin istifadəsi dərmanlar, Misal üçün asetilsalisil turşusu, prednizolon, heparin və s.
Xəstədə yuxarıda göstərilən simptomlar yaranarsa, tibb bacısı bu barədə dərhal həkimə məlumat verməyə və xəstəyə kömək göstərməyə borcludur. ilk yardım. Həkimi çağırdıqdan sonra tibb bacısı xəstəni yatağa qoymalıdır (qan təzyiqi aşağı düşərsə, çarpayının ayağını qaldırın). Mədə-bağırsaq qanaxması olan bir xəstə ciddi şəkildə riayət etməlidir yataq istirahəti. Onun danışması və siqaret çəkməsi qadağan edilməlidir. Xəstəyə heç bir yemək və içki verilmir. Qarın nahiyəsinə bir buz paketi qoya bilərsiniz. Tibb bacısı qanda hematokrit və hemoglobinin miqdarını təyin etmək üçün laborant çağırmalı, nəcis və qusmanı qanın olub-olmaması üçün müayinəyə göndərməli, qan qrupunu və Rh faktorunu təyin etmək üçün dəst hazırlamalıdır. Nəzarət etmək lazımdır ümumi vəziyyət xəstə, onun şüuru, rəngi dəri, hər 30 dəqiqədən bir nəbz və qan təzyiqinə nəzarət edin. Qusma baş verərsə, tibb bacısı aspirasiyanın qarşısını almalı və qan itkisinin miqdarına nəzarət etməlidir. Həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi, hemostatik agentlər parenteral olaraq verilir.
Qanamadan sonrakı günlərdə xəstəyə qulluq daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Xəstə 3-5 gün ərzində ciddi yataq istirahətinə riayət etməlidir. O, 24-48 saat oruc tutur - ona yemək, eləcə də maye yemək qadağandır. Sonra maye verin, bir az isidilmiş və ya soyuq yemək- süd, jele, yumurta ağı Tibb bacısı xəstəni özü sulamalı, yedizdirməli, həkimin bütün göstərişlərini yerinə yetirməsini təmin etməlidir. Hemoroidal qanaxma meydana gəldikdə, qəbizliklə mübarizə aparmaq lazımdır.
Mədə-bağırsaq qanaxması bir sıra xəstəliklərin ağırlaşmasıdır: mədə xorası, şişlər mədə-bağırsaq traktının, qaraciyər sirozu, qan sisteminin xəstəlikləri: hemofiliya, leykemiya və s., həmçinin qusma zamanı mədə selikli qişasının qopması və eroziyasına görə.
Simptomlar.
Qanamanın ümumi əlamətləri: zəiflik, başgicəllənmə, dərinin solğunluğu və selikli qişaların siyanozu, soyuq tər, susuzluq və ehtimal ki, huşunu itirmə. Nəbz tez-tez, zəif doldurulur. Qan təzyiqi, hematokrit, hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin azalması. Qusma " qəhvə zəmisi” və ya bir qədər dəyişdirilmiş qan. Qanlı və ya qanlı nəcis.
İlk yardım.
Uzanmış vəziyyətdə istirahət edin. Epiqastrik bölgədə soyuqluq. Aclıq.
İlk yardım.
Dərhal müraciət tibbi yardım. Tibbi yardım gecikirsə, istirahət edin, qarnınıza buz paketi qoyun və içərisinə buz kubları qoyun. Nazogastrik boru daxil edin və mədəni boşaldın. Yerli hemostaz üçün bir zond vasitəsilə 150 ml-də həll edilmiş 4 ml norepinefrin yeridilir. salin məhlulu. Əzələdaxili olaraq 0,5 ml 0,1% atropin məhlulu, 4 ml 12,5% etamsilat məhlulu, 3-5 ml 1% vikasol məhlulu.
Diaqnostik proqram:
Anamnez toplusu. Mədə-bağırsaq qanaxmasına səbəb ola biləcək xəstəliklərin olması, qusmanın təbiəti və qanaxmanın digər əlamətləri müəyyən edilir. Vəziyyətin şiddətini qiymətləndirin: şüur, dərinin vəziyyəti, selikli qişalar, hemodinamik vəziyyət: qan təzyiqi, nəbz, çökmənin olması. Rəqəmsal rektal müayinə aparın. Hemodinamikanın vəziyyətinə, Algover indeksinə (sistolik qan təzyiqinin nəbz nisbəti), həmçinin laboratoriya testlərinə görə qan itkisinin şiddətini qiymətləndirin: hemoglobin, hematokrit, qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsi.
Müalicə proqramı:
1. Mütləq istirahət, üfüqi mövqe.
3. Mədənin boşaldılması üçün nazoqastrik borunun daxil edilməsi, yerli hemostatik terapiya. Zond vasitəsilə 150 ml şoran məhlulda həll edilmiş 4 ml norepinefrin yeridilir. Əgər varsa, stəkanda 50 ml 5% epsilon-aminokaproik turşu və 10 ml trombindən ibarət hemostatik qarışığı qəbul edin. qaynadılmış su– 1 osh qaşığı. 15 dəqiqədən sonra qaşıq.
4. Əvvəlki mərhələnin hemostatik tədbirləri.
5. Hemodinamik pozğunluqlar (kollaps) zamanı arterial təzyiq 80 mm civə sütununa qədər yüksələnə qədər 400 ml poliqlükin venadaxili yeridilir, sonra venadaxili olaraq 1000-1500 ml 5%-li qlükoza məhlulu, Ringer məhlulu, fizioloji məhlul yeridilir.
6. Təcili yardım maşını ilə xəstəxanaya təcili təxliyə, xərəkdə uzanmış vəziyyətdə, həkimin müşayiəti ilə və davam etdirilir. kompleks terapiya yol boyunca.
Evakuasiya etmək mümkün olmadıqda: hemostatik və əvəzedici terapiyanın təkrar kursları, dinamik müşahidə.
10.3. Ağciyər qanaxması
Ağciyər qanaxması bir çox xəstəliklərin (ağciyər vərəmi, bronşektazi, ağciyər xərçəngi, abses, qanqren, ağciyər kistası, arteriovenoz anevrizma, ağciyər və bronxların yad cisimləri, qan xəstəlikləri, ürək-damar xəstəlikləri və s.) əlaməti ola bilər.
Simptomlar.
Ümumi qanaxma əlamətləri. Öskürərkən və ya bəlğəmlə qan axıdılması təmiz forma. Zəhmətli nəfəs. Təsirə məruz qalan tərəfdə quru və nəmli hırıltı var.
İlk yardım.
Asfiksiyanın qarşısını almaq üçün yarım oturmuş vəziyyətdə istirahət edin və ya yan üstə uzanın (qanaxma ağciyərinin tərəfində).
İlk yardım.
Təcili tibbi yardım axtarın. Bronxospazmı aradan qaldırmaq üçün 1 ml promedolun 2% məhlulu və 0,5 ml 0,1% atropinin məhlulu dəri altına, əzələdaxili olaraq 2 ml 12,5% etamsilatın məhlulu. Oksigen inhalyasiyası.
Tibb mərkəzində təcili tibbi yardım.
Diaqnostik proqram:
1. Anamnez toplayın və ağciyər qanaması faktını təyin edin. Qanın yuxarı tənəffüs yollarından axıdılması intensivliyindən asılı olaraq hemoptizi (bəlğəmdə və ya çəhrayı bəlğəmdə fərdi qan zolaqları) və ya ağciyər qanaması (əhəmiyyətli miqdarda qanlı, köpüklü bəlğəm öskürək) xarakteri daşıyır. Təsirə məruz qalan tərəfdə quru və nəm ralları eşidilir.
2. Hemodinamik nəzarət – qan təzyiqi, nəbz; hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsini təyin edin.
Bol qanaxma ilə çökmə inkişaf edə bilər.
3. İlkin diferensial diaqnostika aparın və mümkünsə, digər qanaxma mənbələrini - burundan və ya yuxarı mədə-bağırsaq traktından istisna edin.
Müalicə proqramı:
1. İlk yardım tədbirləri, asfiksiya, bronxospazmın qarşısının alınması, oksigen terapiyası.
2. Burun qanaxmaları aşkar edildikdə, burun keçidlərinin ön və (və ya) arxa tamponadası aparılır.
3. Təcili tibbi yardım maşını ilə yarım oturmuş vəziyyətdə və ya bir tərəfdə uzanaraq, həkimin müşayiəti ilə xəstəxanaya təcili təxliyə.
Evakuasiya mümkün olmadıqda - dinamik müşahidə, hemodinamikanın monitorinqi, hemoglobin, hematokrit, hemostatik terapiya.
Qan təzyiqi azaldıqda - 400 ml poliqlükin venadaxili, 1000 - 1500 ml Ringer məhlulu və ya salin.
Mədə-bağırsaq qanaxması fəsadları təmsil edir müxtəlif xəstəliklər, ümumi xüsusiyyət bunun üçün dövran edən qan həcminin sonrakı çatışmazlığı ilə həzm sisteminin boşluğuna qanaxma var. Mədə-bağırsaq traktından (GİT) qanaxma tələb edən ciddi bir simptomdur. təcili diaqnostika və terapevtik tədbirlər.
Qanaxma mənbələri:
- Mədə bütün mədə-bağırsaq qanaxmalarının 50% -dən çoxunu təşkil edir
- 30% -ə qədər onikibarmaq bağırsağın qanaxması
- Kolon və düz bağırsaq təxminən 10%
- özofagus 5%-ə qədər
- İncə bağırsaq 1%-ə qədər
Qanaxmanın əsas mexanizmləri
- Həzm kanalının divarında gəminin bütövlüyünün pozulması;
- Qanın keçiriciliyinin artması ilə qan damarlarının divarına nüfuz etməsi;
- Qanın laxtalanma qabiliyyətinin pozulması.
Mədə-bağırsaq qanaxmalarının növləri
- Kəskin qanaxma, bol (həcmli) və kiçik ola bilər. Kəskin bol olanlar tez bir zamanda xarakterik simptomlarla özünü göstərir və bir neçə saat və ya on dəqiqə ərzində ağır vəziyyət. Kiçik qanaxma, tədricən artan simptomlarla özünü göstərir dəmir çatışmazlığı anemiyası.
- Xroniki qanaxma daha tez-tez təkrarlanan və xeyli müddətə uzanan anemiya əlamətləri ilə özünü göstərir.
- Yuxarı mədə-bağırsaq traktından qanaxma və aşağı mədə-bağırsaq traktından qanaxma
- Yuxarı hissədən qanaxma (yemək borusu, mədə, onikibarmaq bağırsaq)
- Aşağı hissədən qanaxma (kiçik, qalın, rektum).
Qanaxmanın səbəbləri (ən çox rast gəlinən)
I. Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri:
A. Mədə-bağırsaq traktının xoralı lezyonları (55-87%)
1. Qida borusunun xəstəlikləri:
- Xroniki ezofagit
- Gastroesophageal reflü xəstəliyi
3. Kəskin xoralar həzm sistemi:
- Dərman(sonra uzunmüddətli istifadə dərmanlar: qlükokortikoid hormonları, salisilatlar, qeyri-steroid iltihab əleyhinə preparatlar, reserpin və s.)
- Stressli(müxtəlif səbəblər ağır xəsarətlər Necə: mexaniki zədə, yanıq şoku, miokard infarktı, sepsis və s. və ya emosional həddindən artıq gərginlik, travmatik beyin zədəsi, neyrocərrahi əməliyyat və s.).
- Endokrin(Zollinger-Ellison sindromu, funksiyanın azalması paratiroid bezləri)
- Xəstəliklərin fonunda daxili orqanlar(qaraciyər, mədəaltı vəzi)
4. Əvvəlki əməliyyatlardan sonra mədə-bağırsaq oynaqlarının xoraları
5. Eroziv hemorragik qastrit
6. Kolon lezyonları:
- Qeyri-spesifik xoralı kolit
- Crohn xəstəliyi
1. Qida borusunun və mədənin varikoz damarları (adətən qaraciyərin sirrozu və portal sistemdə təzyiqin artması nəticəsində).
2. Mədə-bağırsaq şişləri:
- xoşxassəli (lipomalar, poliplər, leyomiomalar, neyromalar və s.);
- bədxassəli (xərçəng, karsinoid, sarkoma);
4. Mədə-bağırsaq divertikulları
5. Düz bağırsağın çatları
6. Hemoroid
II. Xəstəliklər müxtəlif orqanlar və sistemlər
- Qan xəstəlikləri:
- Hemofiliya
- İdeopatik trombositopenik purpura
- Von Willebrand xəstəliyi və s.
- Damar xəstəlikləri:
- Rondu-Osler xəstəliyi
- Schonlein-Henoch xəstəliyi
- Periarterit nodosa
- Ürək-damar xəstəlikləri:
- Ürək çatışmazlığının inkişafı ilə ürək xəstəlikləri
- Hipertonik xəstəlik
- Ümumi ateroskleroz
- Xolelitiyaz, travma, qaraciyər şişləri, öd kisəsi.
Qanaxmanın simptomları və diaqnozu
Ümumi simptomlar: - Səbəbsiz zəiflik, nasazlıq
- Başgicəllənmə
- Mümkün huşunu itirmə
- Şüurda dəyişikliklər (çaşqınlıq, letarji, həyəcan və s.)
- Soyuq tər
- Əsassız susuzluq
- Solğun dəri və selikli qişalar
- Mavi dodaqlar, barmaq ucları
- Sürətli, zəif nəbz
- Rədd olun qan təzyiqi
Üstəlik, çatışmazlıq ümumi simptomlar qan itkisi mədə-bağırsaq qanaxma ehtimalını istisna etmir.
Mədə-bağırsaq qanaxmasının xarici təzahürləri, əsas simptomlar:
- Nəcisin rənginin qəhvəyi, sıx konsistensiyadan qara, qatran, maye kimi konsistensiyaya çevrilməsi, melena adlanır. Ancaq gün ərzində mədə-bağırsaq traktına 100 ml-ə qədər qan daxil olarsa, nəcisdə görünən dəyişikliklər müşahidə edilmir. Bunu etmək üçün xüsusi istifadə edin laboratoriya diaqnostikası(Gregdersen gizli qan üçün test). Qan itkisi gündə 15 ml-dən çox olduqda müsbətdir.
1. Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası– mədə-bağırsaq qanaxmasının ən çox görülən səbəbi. Bu, ilk növbədə, bu xəstəliklərin əhali arasında daha çox (böyüklər arasında 5%-ə qədər) olması ilə əlaqədardır.
Xəstəliyin simptomlarına baxın. mədə xorası, duodenal xora.
Qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Qanama, əsasən, "qəhvə çöküntüsü" qusmasının (duodenumun lezyonları üçün daha xarakterikdir) və ya dəyişməmiş qanla birlikdə qusmanın (mədə lezyonları üçün daha spesifik) olması ilə xarakterizə olunur.
- Qanama zamanı ülseratif ağrının intensivliyinin azalması və ya yox olması xarakterikdir (Bergmann simptomu).
- Yüngül qanaxma qaranlıq və ya qara rəngli nəcis (melena) ilə xarakterizə olunur. Güclü qanaxma ilə bağırsaq hərəkətliliyi artır, nəcis maye və qatran rəngli olur.
2. Ümumi səbəb qanaxma - mədə xərçəngi(10-15%). Çox vaxt qanaxma xəstəliyin ilk əlamətidir. Mədə xərçənginin görünüşü olduqca az olduğundan (əsassız zəiflik, iştahın dəyişməsi, artan yorğunluq, dad üstünlüklərində dəyişiklik, səbəbsiz kilo itkisi, uzun müddətdir darıxdırıcı ağrı mədə nahiyəsində, ürəkbulanma və s.).
Qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Qanaxma tez-tez yüngül, əhəmiyyətsiz, uzun müddət davam edir və təkrarlanır;
- "Qəhvə çöküntüsü" ilə qarışıq qusma kimi özünü göstərə bilər;
- Ən tez-tez qanaxma baş verir nəcisin rənginin dəyişməsi (tünddən qatrana qədər).
3. Mallory Weiss sindromu– mədənin selikli qişasının və submukoza qatının cırılması. Uzunlamasına yırtıqlar mədənin yuxarı hissəsində (ürək) və özofagusun aşağı üçdə birində yerləşir. Çox vaxt bu sindrom alkoqoldan sui-istifadə edən insanlarda, həddindən artıq yeməkdən sonra, ağırlıq qaldırdıqdan sonra, həmçinin şiddətli öskürək və ya hıçqırıq. Qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Qırmızı dəyişməmiş qan qarışığı ilə çoxlu qusma.
(xəstələrin 5-7%-i). Çox vaxt bu, portal hipertenziya ilə müşayiət olunan qaraciyər sirozu fonunda baş verir. Yəni portal sisteminin venalarında təzyiqin artması (portal vena, qaraciyər venaları, sol mədə venası, dalaq venası və s.). Bu damarların hamısı bu və ya digər şəkildə qaraciyərdə qan axını ilə bağlıdır və orada maneə və ya durğunluq yaranarsa, bu, dərhal bu damarlarda təzyiqin artması ilə əks olunur. Damarlarda artan təzyiq, qanaxmanın meydana gəldiyi özofagusun damarlarına ötürülür. Portal sistemdə artan təzyiqin əsas əlamətləri: yemək borusunun genişlənmiş damarları, genişlənmiş dalaq, mayenin yığılması. qarın boşluğu(astsit).
Qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Qanama kəskin şəkildə inkişaf edir, adətən həddindən artıq yüklənmədən, narahatlıqdan sonra pəhriz rejimi və s.;
- Qısaca pozuldu ümumi sağlamlıq(namazlıq, zəiflik, başgicəllənmə və s.);
- Arxa fonda özünü pis hiss edir bir az dəyişmiş tünd qanla qusma meydana gəlir, sonra qatranlı nəcis (melena) görünür.
- Qanama adətən sıx olur və müşayiət olunur ümumi təzahürlər qan itkisi (ağır zəiflik, solğun dəri, zəif sürətli nəbz, qan təzyiqinin azalması, mümkün şüur itkisi).
Hemoroid ilə qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Qırmızı qan (damcı və ya axın) defekasiya zamanı və ya ondan dərhal sonra axıdılması bəzən fiziki həddindən artıq yüklənmədən sonra baş verir.
- Qan nəcislə qarışmır. Qan nəcisi örtür.
- Qanama həmçinin anal qaşınma, yanma hissi və iltihab varsa ağrı ilə müşayiət olunur.
- Arxa fonda rektumun varikoz damarları ilə yüksək qan təzyiqi portal sistemində xarakterikdir bol axıdılması qara qan.
Anal fissura ilə qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Qanama az deyil, xarakteri hemoroidlərə bənzəyir (nəcislə qarışmayan, “səthdə uzanan”);
- Qanaxma şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur anus defekasiya aktı zamanı və ondan sonra, həmçinin anal sfinkterin spazmı var.
Qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Qanama adətən sıx deyil, uzun müddət davam edir və inkişafa gətirib çıxarır xroniki anemiya.
- Çox vaxt sol kolon xərçəngi ilə mucus görünür və qara qan, nəcislə qarışdırılır.
- Xroniki qanaxma çox vaxt kolon xərçənginin ilk əlamətidir.
Qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Xəstəliyin əsas əlaməti sulu tabure ilə birlikdə qan, mucus və irin qarışığı ilə yalançı çağırışlar defekasiya üçün.
- Qanama intensiv deyil və uzun, təkrarlanan bir kursa malikdir. Xroniki anemiyaya səbəb olur.
Qanaxmanın xüsusiyyətləri:
- Kolon forması nəcisdə qan və irinli mucusun olması ilə xarakterizə olunur.
- Qanaxma nadir hallarda intensiv olur və çox vaxt yalnız xroniki anemiyaya səbəb olur.
- Bununla belə, risk ağır qanaxmaçox yüksək olaraq qalır.
- Daha tez-tez xarici əlamətlər qanaxma çox nümayişkaranədir və birbaşa qanaxmanın mövcudluğunu göstərir. Ancaq nəzərə almaq lazımdır ki, qanaxmanın başlanğıcında xarici əlamətlər olmaya bilər.
- Zəhmət olmasa rəngləmə imkanından xəbərdar olun nəcis dərman preparatları (dəmir preparatları: sorbifer, ferumlek və s., vismut preparatları: de-nol və s.), Aktivləşdirilmiş karbon) və bəziləri qida məhsulları (qanlı kolbasa, qara qarağat, gavalı, qaragilə, nar, chokeberry).
- Mədə-bağırsaq traktında qanın olması zamanı qan qəbulu ola bilər ağciyər qanaxması, miokard infarktı, burundan qanaxma, ağız boşluğu. Ancaq qusma zamanı qan da daxil ola bilər Hava yolları, sonradan hemoptizi kimi özünü göstərir.
| Qanlı qusma | Hemoptizi |
| Qan öskürür |
| Qan asidik, tez-tez tünd qırmızı və ya Qəhvəyi |
| Buraxılan qanın bir hissəsi köpüklüdür |
| Adətən hemoptizi bir neçə saat, bəzən günlərlə davam edir. |
| Melena, çox nadir hallarda görünür |
Qanaxma diaqnozunda həlledici əhəmiyyətə malikdir endoskopik müayinə(fibroqastroduodenoskopiya və ya rektoskopiya), 92-98% hallarda qanaxmanın mənbəyini müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, bu tədqiqat metodundan istifadə edərək, tez-tez yerli qanaxma nəzarəti həyata keçirilir.
Mədə-bağırsaq qanaxması zamanı ilk yardım
Mən təcili yardım çağırmalıyam?
Hətta həzm sistemindən qanaxma şübhəsi xəstəxanaya yerləşdirmə və intensiv müayinə və müalicə üçün səbəb olur. Əlbəttə ki, qanaxmanın ilk əlamətində zəng etməlisiniz təcili yardım, bəzən burada hər dəqiqə önəmlidir.Addım-addım təlimat
| Kömək addımları, nə etməli? | Bunu necə etmək olar? | Nə üçün? |
| Evdə nə edə bilərsən? | ||
 | Mədə-bağırsaq qanaxmasından şübhələnilsə belə, xəstə xərəyədir. Xəstə uzanmalı və ayaqları yuxarı qaldırılmalıdır. Hər hansı fiziki stress(gəzmək, ayaqda durmaq, əşyaları götürmək və s.). Qida və su qəbulundan çəkinin. Tam istirahət müşahidə edilməlidir. Xəstə yalnız xərəkdə hərəkət etməlidir. | Hər hansı fiziki fəaliyyət damarlarda təzyiqi artırır, bu da qanaxmanı artırır. Ayaqlarınızı qaldırmaq beyinə qan axını artırır, bu da huşun itirilməsinin və mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinin qarşısını alır. Yemək və ya su yemək stimullaşdırır motor fəaliyyəti yalnız qanaxmanı artıra bilən həzm sistemi. |
 | Şübhəli qanaxma sahəsinə buz torbası qoyulmalıdır. Dərinin donmasının qarşısını almaq üçün bədənin səthindəki buzları vaxtaşırı çıxarmaq lazımdır. 15-20 dəqiqə saxlayın, sonra 2-3 dəqiqə kəsin, sonra yenidən soyuqlayın. | Soyuq qan damarlarını mükəmməl şəkildə daraldır, bununla da qanaxmanı yavaşlatır və bəzən dayandırır. |
 | - Şiddətli qanaxma zamanı şifahi olaraq buzlu aminokaproik turşusu (30-50 ml) qəbul edin. -Kalsium xlor 10% 1-2 ç.q. - Dicinone 2-3 tablet (daha yaxşı əzilmiş) - Buz parçalarını udmaq. Dərmanları yalnız fövqəladə hallarda ağızdan qəbul edin! | Aminokaproik turşu - dərman trombüsün məhv edilməsi prosesini azaldır və bununla da hemostatik təsir göstərir. Bəzi mənbələrdə buz parçalarının udma ehtimalından bəhs edilir mədə qanaxması. Bu üsulşübhəlidir, çünki yalnız udma hərəkəti qanaxmanı artıra bilər və burada sərt buz parçaları udulur. Bəli, şübhəsiz ki, soyuq bir vazokonstriktor təsir göstərəcək və qanaxmanı azalda bilər, lakin vəziyyəti ağırlaşdırmaq riski yüksəkdir. |
| Xəstəxanada qanaxmanın dayandırılması | ||
 | - Aminokaproik turşu, venadaxili 1-5% məhlul, 100 mq/kq bədən çəkisi, hər 4 saatdan bir. Gündə 15,0 q-dan çox olmamalıdır; - Disinon (etamsilat), IM, IV 2.0 gündə 3 dəfə; - Kalsium xlorid, IV 10-15 ml; - K vitamini (vikasol), IM 1,0 ml, gündə 2 dəfə; - Təzə dondurulmuş plazma, IV damcı 200-1200 ml; -Kriopresipitat, IV PT başına 3-4 doza. məhlul, 1 doza=15ml; Əlavə vəsaitlər trombüs meydana gəlməsini təşviq edir: - İnhibitorlar proton nasosu (omeprozol, kontrollak, omez və s.), IV bolus, sonra 3 gün ərzində 8 mq/saat; - Sandostatin, 100 mkq IV bolus, sonra fiziki müalicədə 25-30 mkq/saat. həll 3 saat. | aminokaproik turşusu - qan laxtasının rezorbsiya proseslərini azaldır, bununla da qanın laxtalanma fəaliyyətini artırır. Dicynone - laxtalanma sisteminin əsas komponentlərindən birinin (tromboplastin) əmələ gəlməsini aktivləşdirir, trombositlərin fəaliyyətini və sayını artırır. Sürətli hemostatik təsir göstərir. Kalsium xlorid - təhsil proseslərində iştirak edir qan laxtalanmasi(protrombinin trombinə çevrilməsi) keçiriciliyi azaldır damar divarı, onun kontraktilliyini yaxşılaşdırır. K vitamini - laxtalanma sisteminin komponentlərinin (protrombin, prokonvertin) formalaşmasını stimullaşdırır. Bununla əlaqədar olaraq gecikmiş təsir göstərir. Təsir tətbiq edildikdən 18-24 saat sonra başlayır. Təzə dondurulmuş plazma - kompleks balanslaşdırılmış hazırlıq ehtiva edir tam kompleks laxtalanma və antikoaqulyasiya sisteminin amilləri. Kriyopresipitat - laxtalanma sisteminin bütün komponentlərinin tam dəstinin konsentratı olan kompleks, balanslaşdırılmış preparat. Proton nasos inhibitorları - mədə turşuluğunu azaltmaq (qanaxmanı təşviq edən amil), qan laxtasının rezorbsiyasını azaltmaq və trombosit funksiyasını artırmaq. Sandostatin - xlorid turşusu və pepsinin ifrazını azaldır, portal dövranını azaldır, trombositlərin fəaliyyətini yaxşılaşdırır. |
 | Qan dövranını bərpa edən dərmanlar(dekstran, polyglucin, reopoliglucin, hemodez, refortan, sorbilact və s.); Həcm bərpası hüceyrələrarası maye: NaCl 0,9% məhlulu, NaCl 10%, disol, trisol və s. Yaxşılaşan deməkdir oksigen tutumu qan: peftoran 10%; Qan itkisi nə qədər ağır olarsa, qan əvəzedicilərinin qəbulunun həcmi bir o qədər yüksəkdir. | Müvafiq dərmanları infuziya edərkən, alırsınız aşağıdakı təsirlər: dövran edən qan həcminin çatışmazlığının aradan qaldırılması, qan dövranının yaxşılaşdırılması, hüceyrələrarası mayenin çatışmazlığının aradan qaldırılması, qanda oksigen daşıyıcılarının səviyyəsinin artırılması. Lazımi infuziyalar olmadan əldə etmək çətindir müsbət nəticələr mədə-bağırsaq qanaxmalarının müalicəsində. |
 | 1. Endoskopik: - termal - inyeksiya - mexaniki (bağlama, kəsmə) - aplikasiya 2. Endovaskulyar (arterial embolizasiya) 3. Cərrahiyyə qan damarlarının bağlanması ilə. | Endoskopik üsullar: endoskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir(diaqnostika və müalicə üçün istifadə olunan optik alət). Termal üsul– parçaları qurutmaqla elektrik şoku qanaxma damarlarının trombozu meydana gəlir. Enjeksiyon üsulu– xoralı nahiyənin ətrafında selikaltı təbəqəyə vazokonstriktor və hemostatik dərmanlar (adrenalin, novokain, trombin, aminokaproik turşu və s.) yeridilir. Mexanik üsullar: Bağlama– laparoskop və endoskopun nəzarəti altında qanaxma damarı ilə birlikdə xoranın tikilməsi. Kəsmə: xüsusi cihaz - qayçı (EZ-clip) istifadə edərək həyata keçirilir. Qanayan damara xüsusi kliplər tətbiq olunur. Özofagus və mədənin genişlənmiş venalarından qanaxmalarda geniş istifadə olunur. Metod eyni vaxtda 8-dən 16-a qədər klip tətbiq etməklə qanaxmanı tez dayandırmağa imkan verir. Angioqrafik embolizasiya– qanaxma damarının bloklanmasına əsaslanan qanaxmanın dayandırılması texnikası. Bu məqsədlə xüsusi mikrospirallar, jelatin süngər parçaları, polivinil spirt topları istifadə olunur. Cərrahiyyə - Mədə xoralarının qanaxmasında əsas əməliyyat mədə rezeksiyasıdır. Əməliyyat sağlam toxuma içərisində olan xoranın kəsilməsindən və plastik cərrahiyyə növlərindən birinin həyata keçirilməsindən ibarətdir pilor bölgəsi mədə. |
Mədə-bağırsaq qanaxmalarının diaqnostikasında ən etibarlı üsul endoskopik müayinədir.
Mədə-bağırsaq qanaxması xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır, çünki problemin mövcudluğunu vizual olaraq müəyyən etmək mümkün deyil. Semptomlar bir müddət sonra kəskin şəkildə görünür. Mədə-bağırsaq qanaxması zamanı ilk tibbi yardım belə bir şübhə yaranan kimi göstərilməlidir, çünki xəstə təcili olaraq xəstəxanaya çatdırılmalıdır. tibb müəssisəsi.
Hər halda, bir insanın mədə-bağırsaq traktında problem olduğu barədə ən kiçik bir məlumat varsa, o, tez-tez mədə ağrısından şikayətlənir və ya mədə xorası diaqnozu qoyulur, hətta mədəaltı vəzi tibbi təhsil daxili qanaxmadan şübhələnə bilər. İlk yardım Aşağıdakı simptomlar üçün lazımdır:
- qanla qarışmış qusma, qusma qəhvəyi olur;
- qara tabure;
- solğun dəri;
- zəiflik, başgicəllənmə;
- dodaqlarda mavi.
Xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi üçün kömək göstərməkdən çəkinməyin; Qan itkisi çox olarsa, təcili cərrahi müdaxilə.
Fotoda mədədən qanaxma görünür.
Bu patologiyanın şiddətinin 3 dərəcəsi var, ən ağırı ilə qan itkisinin həcmi 2,5 litrə qədərdir.
Əhəmiyyətli. Genişlənmiş özofagus venalarından qanaxma ən çox olur təhlükəli təzahürüdür hipertoniya. Xəstəyə vaxtında tibbi yardım göstərilməsə, o, dünyasını dəyişəcək.
Xəstəyə kömək etmək
Mədə-bağırsaq qanaxması olan bir xəstə təcili xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Həkimlər gələnə qədər insanı şüurlu saxlamaq üçün ilk yardım lazımdır.
Təcili yardım gözləyərkən vaxtaşırı qan təzyiqini ölçmək və nəbzi hesablamaq lazımdır.
Alətlər
Kömək etmək üçün döşənir daxili qanaxma belə görünür:
- steril əlcəklər;
- hemostatik maddələr - aminokaproik turşu, kalsium qlükonat və ya "Dicinon".
Aminokaproik turşunun əvəzinə onun analoqlarını, məsələn, Pantripin, Trasylol, Amben və Contrical istifadə edə bilərsiniz. Belə dərmanlar əlində deyilsə, təcili olaraq xəstəxanaya çatdırılmalıdır.
Mədə qanaxması üçün hərəkətlərin alqoritmi
| Fəaliyyət | Təsvir |
|---|---|
 | Təcili yardım çağırın. |
 | 100 ml 5% aminokaproik turşusu və 10 ml 10% kalsium qlükonat məhlulu venadaxili yeridilir. |
 | Mədə nahiyəsinə buz torbası qoyun. 15 dəqiqədən sonra. 2 dəqiqəlik fasilə vermək lazımdır. |
 | Xəstəni yarı oturma vəziyyətində xəstəxanaya yerləşdirin. |
Hemostatik terapiya xəstəxanada aparılır. Disinon, kalsium xlorid, Vikasol və aminokaproik turşu istifadə olunur. Kütləvi qan itkisi halında fibrinogen verilir.
"Vikasol" 12-18 saatdan sonra, "Ditsinon" isə 5-15 dəqiqədən sonra hərəkət edir.
Özofagusun damarlarından qanaxma üçün göstərişlər
| Fəaliyyət | Təsvir |
|---|---|
 | Təcili yardım çağırın. |
 | Xəstəni üfüqi bir səthə qoyun, ayaqlarını baş səviyyəsindən yuxarı qaldırın. |
 | Üst özofagusun sahəsinə 15 dəqiqə buz qoyun, sonra 2-3 dəqiqə ara verin və proseduru yenidən təkrarlayın. |
 | Geniş qanaxma halında, 10 ml 10% kalsium xlorid məhlulu venadaxili və 5 ml 1% Vikasol məhlulu əzələdaxili olaraq tətbiq edilməlidir. |
IN fövqəladə tədbirlər Təcili yardım maşınında olan xəstənin həyatını xilas etmək üçün həkimlər transfuziya terapiyasına müraciət edə və qan plazmasını idarə edə bilərlər.
Ziyan vurmamaq!
Gastroduodenal qanaxma ilə tam istirahət çox vacibdir. Xəstə kontrendikedir:
- yeyib-içmək.
- istənilən hərəkətləri və yükləri yerinə yetirmək,
- danışmaq,
- ürək və ya idarə vazokonstriktor dərmanları, çünki onlar qan itkisinin intensivliyini artıra bilirlər.
Səbəbləri haqqında qısaca
Mədə-bağırsaq qanaxması səbəb ola bilər:
- mədə xorası,
- hemorragik qastrit,
- mədə-bağırsaq traktında neoplazmalar,
- özofagus damarlarının genişlənməsi,
- qan xəstəlikləri.
Qida borusunun varikoz damarları, özofagusun venalarından qanın portal və yuxarı vena kava sistemlərinin kanalları vasitəsilə axmasının pozulması nəticəsində baş verir. Qanın çıxması çətinləşdikdə, qida borusunun damarları genişlənir, burulur və uzanır, varikoz düyünləri əmələ gəlir, belə damarların divarları nazikləşir, onların qopması qanaxmaya səbəb olur.
Bu xəstəlik aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edir:
- qaraciyər funksiyasının pozulması (siroz, xroniki hepatit, şişlər, vərəm, exinokokkoz),
- portal venasının trombozu və ya sıxılması (şişlər, kistlər, yapışmalar, öd yollarında daşlar),
- ürək-damar çatışmazlığı zamanı sistemli qan dövranında artan təzyiq.
Kişilər əziyyət çəkir varikoz damarlarıözofagus damarları qadınlardan iki dəfə çox olur.
Özofagus varikoz damarları olan xəstələrin əsas yaşı 45-55 yaşdır. Bu pozğunluğun səbəbi ən çox portal hipertenziyadır - portal venada artan təzyiq. Xəstəlik onsuz da uzun illər davam edə bilər ağır simptomlar, əsasən döş qəfəsində ağırlıq, gəyirmə, yemək udma ilə bağlı kiçik problemlər və ürək yanması ilə özünü göstərir.
Mədə qanaxması üçün ilk yardım göstərərkən, hemostatik və angioprotektiv xüsusiyyətlərə malik olan vasitələrdən istifadə etmək vacibdir. Xəstənin sonrakı müalicəsi həkimlər, terapiya tərəfindən aparılmalıdır xalq müalicəsi qəbuledilməzdir.
Mədə-bağırsaq qanaxması, həzm sisteminin lümeninə bütövlüyünü itirmiş damarlardan qan buraxılmasıdır. Bu sindrom həzm və damar orqanlarının bir çox xəstəlikləri ilə çətinləşir. Qan itkisinin miqdarı azdırsa, xəstə problemi hiss etməyə bilər. Mədə və ya bağırsağın lümeninə çoxlu qan buraxılarsa, qanaxmanın ümumi və yerli (xarici) əlamətləri mütləq görünəcəkdir.
Mədə-bağırsaq qanaxmalarının növləri
Mədə-bağırsaq traktının (GİT) qanaxması kəskin və xroniki, gizli və aşkar (kütləvi) ola bilər. Bundan əlavə, qan itkisinin mənbəyinin harada yerləşməsindən asılı olaraq iki qrupa bölünürlər. Belə ki, qida borusu, mədə və onikibarmaq bağırsaqda qanaxma yuxarı mədə-bağırsaq traktında qanaxma, bağırsağın qalan hissəsində qanaxma aşağı mədə-bağırsaq traktında qanaxma adlanır. Əgər qanaxmanın mənbəyini müəyyən etmək mümkün deyilsə, onlar naməlum etiologiyalı qanaxmadan danışırlar, baxmayaraq ki, təşəkkürlər. müasir üsullar diaqnoz çox nadirdir.
Mədə-bağırsaq qanaxmalarının səbəbləri
İçərisində qanaxmanın inkişafına yuxarı bölmələr həzm sistemi ən çox səbəb olur:
- və duodenal bağırsaq.
- , mədə mukozasında eroziyaların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur.
- Eroziv.
- Özofagusun varikoz damarları. Bu patoloji qan qarın orqanlarından qaraciyərə axdığı damarda hipertansiyonun nəticəsidir. Bu vəziyyət müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri - şişlər və s.
- Ezofagit.
- Bədxassəli şişlər.
- Mallory-Weiss sindromu.
- Həzm sisteminin divarından keçən qan damarlarının patologiyaları.
Çox vaxt qanaxma həzm orqanlarında ülseratif və eroziv proseslər nəticəsində baş verir. Bütün digər səbəblər daha az yaygındır.
Aşağı mədə-bağırsaq traktından qanaxmanın etiologiyası daha genişdir:
- Bağırsaq damarlarında patoloji dəyişikliklər.
- (selikli qişanın xoşxassəli böyüməsi).
- Bədxassəli şiş prosesləri.
- bağırsağın (divarın çıxıntısı).
- Yoluxucu və otoimmün təbiətin iltihabi xəstəlikləri.
- Bağırsaq vərəmi.
- İnvajinasiya (xüsusilə uşaqlarda tez-tez olur).
- Dərin.
- . Helmintlər bağırsaq divarını əmməklə və yapışaraq, selikli qişaya zərər verir, buna görə də qanaxır.
- Sərt cisimlərdən bağırsaq yaralanmaları.
Bu səbəblər arasında ciddi qanaxmanın ən çox yayılmış səbəbləri bağırsaq mukozasının damarlarının patologiyaları və divertikulozdur (çoxlu divertikullar).
Mədə-bağırsaq qanaxmasının simptomları
Ən çox etibarlı işarədir Mədə-bağırsaq qanaxması nəcisdə və ya qusmada qanın görünüşüdür. Lakin qanaxma kütləvi deyilsə, bu işarə dərhal özünü büruzə vermir, bəzən tamamilə diqqətdən kənarda qalır. Məsələn, qanlı qusmanın başlaması üçün mədədə kifayət qədər çox qan yığılmalıdır ki, bu da tez-tez baş vermir. Nəcisdə qan da məruz qalma səbəbindən vizual olaraq aşkar edilə bilməz həzm fermentləri. Buna görə də, ilk növbədə, ilk növbədə görünən və dolayı yolla bunu göstərən simptomları nəzərə almağa dəyər həzm sistemi qanaxma başladı. Bu simptomlara aşağıdakılar daxildir:
Bu simptomlar mədə xorasından əziyyət çəkən bir şəxsdə inkişaf edərsə və ya damar patologiyası həzm orqanları, həkimə müraciət etməlidir. Belə vəziyyətlərdə, hətta xarici əlamətlərin görünüşü olmadan da qanaxma şübhəsi ola bilər.
Əgər təsvir olunanların fonunda ümumi simptomlar baş veribsə və qusmada qan qarışığı və ya “qəhvə çöküntüsü” görünürsə, həmçinin nəcis qatran və pis iy, bu o deməkdir ki, adamda mütləq ciddi mədə-bağırsaq qanaxması var. Belə bir xəstəyə ehtiyac var təcili Qulluq, çünki gecikmə onun həyatı bahasına başa gələ bilər.
Qusma və ya nəcisdəki qan növünə görə, onun harada lokallaşdırıldığını mühakimə etmək olar. patoloji proses . Məsələn, sigmoid kolon və ya düz bağırsağın qanaxması varsa, nəcisdəki qan dəyişməz olaraq qalır - qırmızı. Əgər qanaxma yuxarı bağırsaqlarda və ya mədədə başlamışsa və bu, yüngül kimi xarakterizə edilərsə, nəcisdə gizli qan deyilən qan olacaq - bu, yalnız xüsusi yardımı ilə aşkar edilə bilər. diaqnostik üsullar. Qabaqcıl mədə xorası ilə xəstə kütləvi qanaxma ilə qarşılaşa bilər, belə hallarda oksidləşmiş qanın ("qəhvə çöküntüsü") bol qusması var. Özofagusun zərif selikli qişası zədələnirsə və özofagus damarlarının varikoz patologiyası ilə xəstə dəyişməmiş qan qusa bilər - parlaq qırmızı arterial və ya tünd venoz.
Mədə-bağırsaq qanaxması üçün təcili yardım
Əvvəlcə təcili yardım çağırmalısınız. Həkimlər maşın sürərkən xəstəni ayaqları bir qədər yuxarı qaldıraraq, qusma zamanı başını yana çevirmək lazımdır. Qanamanın intensivliyini azaltmaq üçün mədəyə soyuq qoymaq məsləhətdir (məsələn, dəsmala bükülmüş buz).
Əhəmiyyətli: kəskin mədə-bağırsaq qanaxması olan bir şəxs etməməlidir:
- içmək və yemək;
- hər hansı bir dərmanı daxili qəbul edin;
- mədə yaxalamaq;
- lavman edin.
Xəstə susuzdursa, dodaqlarını su ilə yağlaya bilərsiniz. Həkimlər briqadası gələnə qədər insana göstərilə biləcək yardım burada sona çatır. Unutmayın: özünü müalicə edə bilər fəlakətli nəticələr, xüsusilə mədə-bağırsaq qanaxması kimi şərtlərdə.
Mədə-bağırsaq qanaxmalarının diaqnostikası və müalicəsi
Ən çox informativ üsul mədə-bağırsaq qanaxmalarının diaqnostikasıdır - Və. Bu prosedurlar zamanı həkimlər qanaxma mənbəyini aşkar edə və dərhal terapevtik prosedurları həyata keçirə bilər, məsələn, zədələnmiş damarı cauterizing. Mədə və ya bağırsaqdan xroniki qanaxma üçün xəstələrə həzm sisteminin kontrast angioqrafiyasından keçmək tövsiyə olunur.
Aşkarlanması üçün gizli qan nəcisdə xüsusi immunokimyəvi testlərdən istifadə olunur. IN Avropa ölkələri və Birləşmiş Ştatlar bütün yaşlı insanların hər il belə testlərdən keçməsini tövsiyə edir. Bu, yalnız xroniki qanaxma deyil, həm də kiçik ölçülərdə (bağırsaq tıkanıklığı görünməzdən əvvəl) qanaxmağa başlaya bilən mədə-bağırsaq traktının şişlərindən şübhələnməyə imkan verir.
Qanamanın şiddətini qiymətləndirmək üçün xəstələr keçməlidirlər və. Qan itkisi ciddi olarsa, bütün bu testlərdə dəyişikliklər olacaq.
Mədə-bağırsaq qanaxması olan xəstələr üçün müalicə taktikası baş vermə yeri və səbəbləri ilə müəyyən edilir. bu sindromdan. Əksər hallarda həkimlər buna nail olurlar konservativ üsullar, lakin cərrahi müdaxilə istisna edilmir. Əməliyyatlar xəstənin vəziyyəti imkan verirsə, planlı şəkildə və gecikdirmək mümkün olmadıqda təcili olaraq aparılır.
- Yataq istirahəti.
- Qanama dayanana qədər aclıq, sonra həzm sistemində mümkün qədər yumşaq olan ciddi bir pəhriz.
- Hemostatik dərmanların inyeksiya və oral tətbiqi.
Qanaxmanın dayandırılmasından sonra xəstə əsas xəstəlik və qan itkisindən sonra demək olar ki, həmişə inkişaf edən anemiya üçün müalicə olunur. Dəmir preparatları inyeksiya yolu ilə, sonra isə şifahi olaraq tablet şəklində təyin edilir.
Kütləvi qan itkisi zamanı xəstələr reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir. Burada həkimlər bir neçə problemi həll etməlidirlər: qanaxmanı dayandırmaq və onun nəticələrini aradan qaldırmaq - bədəndə dövr edən qanın həcmini bərpa etmək üçün qan əvəzediciləri və qırmızı qan hüceyrələrini infuziya etmək, protein məhlullarını idarə etmək və s.
Mədə-bağırsaq qanaxmasının nəticələri
Kütləvi qanaxma ilə bir insan inkişaf edə bilər şok vəziyyəti, kəskin və hətta ölüm. Buna görə də, belə bir xəstənin mümkün qədər tez cərrahi və reanimasiya şöbəsi olan bir tibb müəssisəsinə aparılması son dərəcə vacibdir.
Qan itkisi xroniki olarsa, anemiya (anemiya) meydana gəlir. Bu şərtümumi zəiflik ilə xarakterizə olunur,