Qan təzyiqi üçün istifadə üçün Captopril göstəriciləri. Captopril - yüksək qan təzyiqi ilə tez kömək edir

Captopril angiotensin çevirən ferment inhibitorudur. Tablet şəklində mövcuddur.

Captopril-in farmakoloji təsiri

Captopril üçün təlimatlara uyğun olaraq aktivdir aktiv inqrediyent Dərman kaptoprildir. Dərmana daxil olan köməkçi maddələr qarğıdalı nişastası, laktoza, maqnezium stearat, talkdır.

Kaptopril hipotenziv, kardioprotektiv, vazodilatlayıcı və natriuretik təsirlərə malikdir. Dərman vazokonstriksiyaya və aldosteronun sərbəst buraxılmasına kömək edir, endogen vazodilatatorların inaktivləşməsinin qarşısını alır.

Captopril istifadə edərkən, kallikrein-kinin sisteminin aktivliyində artım, vazodilatator təsiri olan bioloji aktiv komponentlərin ifrazında artım, həmçinin böyrək qan axını yaxşılaşır. Captopril dərmanı sərbəst buraxılmasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır sinir ucları norepinefrin, vazokonstriktor xüsusiyyətlərə malik olan arginin vazopressin və endotelin-1 əmələ gəlməsini azaldır.

Captopril haqqında rəylər qeyd edir ki, dərmanın hipotenziv təsiri oral qəbuldan sonra 20-60 dəqiqə ərzində görünür, 1-1,5 saatdan sonra maksimuma çatır və 6-12 saat davam edir. Captopril qəbulunun terapevtik təsirinin müddəti əsasən qəbul edilən dozadan asılıdır və təkrar istifadə ilə maksimum dəyərə çatır.

Captopril istifadəsi ümumi periferik damar müqavimətini, ürəyə yükü, ağciyər təzyiqini və ağciyər damar müqavimətini azaltmağa kömək edir. Dərmanın aktiv komponenti sayəsində ürək sürətinə təsir etmədən ürək çıxışı artır.

Ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə, rəylərə görə, Captopril məşq tolerantlığını artırır, ağciyərlərdə kapilyar paz təzyiqini azaldır, ümumi dövlət və kardioprotektiv təsirlərə görə ömrü uzadır. At uzunmüddətli müalicə genişlənmiş miokardın ölçüsündə azalma var.

Captopril tabletlərini qəbul edərkən böyük dozalar mikrovaskulyarların damarlarına münasibətdə angioprotektiv xüsusiyyətlərin təzahürü qeyd olunur. Dərman ölçüsünə təsir göstərir periferik arteriyalar, həm də irəliləyişin qarşısını alır Böyrək çatışmazlığı diabetes mellitus ilə.

Təlimatlara uyğun olaraq, Captopril tamamilə və tez sorulur mədə-bağırsaq traktının. Boş bir mədədə qəbul edildikdə, dərman 15 dəqiqə ərzində qan plazmasında aşkar edilir. Qan serumunda maksimal konsentrasiyaya 30-90 dəqiqədən sonra çatır. Qaraciyərdə metabolizə olunur. Dərmanın tam xaric olma müddəti 2-6 saatdır, böyrəklər vasitəsilə xaric olur.

Captopril istifadəsinə göstərişlər

Captopril üçün göstərişlər:

• konjestif ürək çatışmazlığı;
• miokard infarktından sonra xəstələrdə sabit vəziyyətdə sol mədəciyin disfunksiyası;
• kardiyomiyopatiya;
• tip 1 diabetes mellitusdan yaranan nefropatiya;
• arterial hipertansiyon (monoterapiya şəklində və ya kombinə edilmiş terapiyanın bir hissəsi kimi).

İstifadə qaydaları və dozası

Captopril tabletləri üçün nəzərdə tutulub şifahi administrasiya yeməkdən 1 saat əvvəl. Gündə 2 dəfə 25 q ilkin dozada təyin edilir. Maksimum terapevtik effekt əldə etmək üçün və göstəriş olduqda, Captopril tədricən artan dozada (2-4 həftə ərzində) qəbul edilir.

Orta və yüngül arterial hipertenziya üçün gündə 2 dəfə 25-50 mq saxlama dozası tövsiyə olunur; ağır arterial hipertenziya üçün Captopril tabletlərini gündə 3 dəfə 50 mq dozada qəbul etməlisiniz.

Xroniki ürək çatışmazlığının müalicəsində orta baxım dozası gündə 2-3 dəfə 25 mq təşkil edir, Captopril dozası göstəricilərə uyğun olaraq tədricən artırıla bilər. Maksimum gündəlik doza dərman 150 mq-dan çox olmamalıdır.

Captopril üçün göstərişlər göstərir ki, xəstədə orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı varsa, dərman gündəlik 75-100 mq dozada təyin edilir. At ağır pozuntu böyrək funksiyası üçün ilkin gündəlik doza 25 mq-dan çox olmamalıdır, zəruri hallarda tədricən artırılır.

Yaşlı xəstələr üçün Captopril dozası iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir və tənzimlənir. Bir qayda olaraq, ilkin doza gündə 2 dəfə 6,25 mq-dan çox deyil.

Captopril-in yan təsirləri

Captopril istifadə edərkən, ola bilər yan təsirlər orqan və sistemlərdən:

• Hiss orqanları və sinir sistemi: başgicəllənmə, artan yorğunluq, baş ağrıları, mərkəzi depressiya sinir sistemi, yuxululuq, qarışıqlıq, ataksiya, depressiya, konvulsiyalar, əzalarda karıncalanma və uyuşma, görmənin pozulması;
• Ürək-damar və hematopoetik sistem: angina pektoris, hipotenziya, miokard infarktı, pozğunluq ürək döyüntüsü, beyin qan dövranı pozğunluqları, limfadenopatiya, periferik ödem, anemiya, tromboemboliya ağciyər arteriyası, ağrı sinə, neytropeniya, trombositopeniya, aqranulositoz;
• Tənəffüs sistemi: nəfəs darlığı, bronxospazm, bronxit, quru öskürək, interstisial pnevmonit;
• Mədə-bağırsaq traktından: dadın pozulması, anoreksiya, stomatit, kserostomiya, udma çətinliyi, qlossit, ürəkbulanma, dispepsiya, qusma, qarın ağrısı, ishal, qaraciyərin zədələnməsi, pankreatit;
• Genitouriya sistemi: oliquriya, iktidarsızlıq, proteinuriya, böyrək funksiyasının pozulması;
• Dəri: döküntü, üz dərisinin qızartı, herpes zoster, qaşınma, fotodermatit, alopesiya, ürtiker, Stivenson-Conson sindromu.

Captopril haqqında rəylər həmçinin qızdırma, sepsis, titrəmə, hiperkalemiya, artralji və asidozun baş verə biləcəyini bildirir.

İstifadəyə əks göstərişlər

Captopril aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• Qaraciyər disfunksiyası;
• Angionevrotik və kardiogen şok;
• Mitral stenoz, aorta stenozu;
• Arterial hipotenziya;
• Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Captopril tabletləri 18 yaşdan kiçik uşaqlar, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlar üçün nəzərdə tutulmur.

Şiddətli xəstələrdə Captopril ehtiyatla qəbul edilməlidir otoimmün xəstəliklər, qan dövranı depressiyası sümük iliyi, beyin işemiyası, diabetes mellitus, koroner xəstəlikürək, həmçinin natriumla məhdudlaşdırılmış pəhriz saxlayan insanlar və yaşlı xəstələr.

Həddindən artıq doza

Captopril-in rəylərində dərmanı təyin olunandan artıq miqdarda qəbul edərkən qan təzyiqinin azalması, miyokard infarktı, tromboembolik ağırlaşmalar və kəskin beyin qan dövranı pozğunluqları baş verə biləcəyi barədə məlumatlar var.

Şərtlər və raf ömrü

Təlimatlara əsasən, Captopril sərin yerdə saxlanılmalıdır. Dərmanın raf ömrü 36 aydır.

Captopril həkim resepti ilə apteklərdən satılır.

Qan təzyiqini azaltmaq üçün bir çox xəstəyə Captopril tabletləri təyin olunur. Bu dərmanı nə vaxtsa belə problemlərlə üzləşmiş hər bir şəxsə, eləcə də 40 yaşdan yuxarı insanlara dərman kabinetində saxlamaq tövsiyə olunur. Çox vaxt dərman qəbul edilir təcili yardım təzyiqdə güclü bir artım ilə, lakin siz də istifadə edə bilərsiniz daimi əsas. Captopril içməyə yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi icazə verilir, çünki müxtəlif şərtlər üçün dərmanın dozası çox dəyişir.

Dərmanın təsviri

Captopril tabletləri antihipertenziv dərman kimi təsnif edilir, yəni qan təzyiqini aşağı salır. Dərman qrupa aiddir ACE inhibitorları. Ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş tabletlərdə istehsal olunur. Xəstələr arasında dərmanı dilaltı istifadə etmək mümkündür. Aktiv komponentlər ağız mukozası tərəfindən tez sorulur, qana nüfuz edir və 15 dəqiqə ərzində qan təzyiqini azaldır. Captopril-in bu xüsusiyyəti onu kritik təzyiq göstəricilərini azaltmaq, qarşısını almaq üçün istifadə etməyə imkan verir mümkün fəsadlar və mənfi nəticələr.

Dərman ağızdan qəbul edildikdən sonra nə qədər müddət ərzində təsir göstərir? Ağızdan tətbiq edildikdə, Captopril mədə divarları tərəfindən olduqca tez sorulur, terapevtik təsir 30-40 dəqiqə ərzində müşahidə olunur. Əgər yeməkdən dərhal sonra tablet qəbul edirsinizsə, terapevtik təsir bir qədər yavaşlayır və təsir bir saatdan sonra müşahidə olunur.

Məhsul 20 və 50 mq karton paketlərdə 20 tabletlik blisterlərdə istehsal olunur. Xarici olaraq, tabletlər var dəyirmi forma, ağ rəng.

Vacibdir! Araşdırmalar bunu göstərdi aktiv maddələr Captopril ana südü ilə xaric edilə bilər, buna görə də laktasiya dövründə dərman qəbul etmək qəti qadağandır.

Fəaliyyət mexanizmi

Tabletlərin hərəkəti mürəkkəbdir. Bu, dərmanın aktiv komponentlərinin qan təzyiqinin artmasına cavabdeh olan bədən sisteminə müdaxilə etməsidir. RAAS sistemi (renin-angiotenzin-aldosteron sistemi) adlanır. Bir neçə elementdən ibarətdir. Captopril onlardan birinin işini boğur və bununla da qan təzyiqini azaldır. Nəticədə damarlar genişlənir və təzyiq səviyyəsi azalır.

Qarışıq

Dərman aktiv maddə kaptopril və ehtiva edir köməkçi komponentlər, bunlar arasında laktoza, nişasta, Kastor yağı və bəzi digər komponentlər. Aktiv maddənin tərkibi tabletlərdən asılıdır, onlar 12,5, 20 və 50 mq-da olur.

Göstərişlər

Captopril tabletlərinin nə kömək etdiyinə baxaq. IN tibbi təcrübə istifadə üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• digər antihipertenziv dərmanlarla müalicə edilə bilməyən xəstəliyin formaları da daxil olmaqla bütün dərəcələrdə hipertansiyon;
• yüksək arterial təzyiq, angina pektoris, ürək və damar çatışmazlığı ilə birlikdə baş verən;
• böyrək patologiyaları nəticəsində inkişaf edən hipertansiyon;
• . Xəstənin tableti çeynəməsi və udmaması lazımdır;
• bronxial astma səbəbiylə artan qan təzyiqi;
• diabet xəstələrində nefropatiya;
• ürək çatışmazlığı müşayiət olunur durğun proseslər. Kaptopril glikozidlər və diuretiklər kifayət etmədikdə yaxşı işləyir;
• birincili hiperaldosteronizm və ya Kon sindromu.

Captopril istifadəsinin əsas göstəricisi yüksək qan təzyiqidir.

Bu şərtlərə əlavə olaraq, istifadə qaydaları bəzi digər xəstəlikləri də əhatə edir. Dərmanı təyin etmək qərarı xəstənin diaqnozu və şikayətləri əsasında yalnız həkim tərəfindən verilir.

Dozaj və tətbiq rejimi

Dərman niyə təyin olunur? Dərmanın dozası və dozaj rejimi hər bir xəstə üçün fərdi olur. Terapiya dövründə həkim 12,5, 25 və ya 50 mq tabletlər təyin edə bilər.

Təzyiqdən hipertoniya haqqında ilkin mərhələ terapiya adətən səhər və axşam 25 mq dərman təyin edilir. Lazım gələrsə, dərmanın dozası tədricən artır. Dərman bədəndə toplanma qabiliyyətinə malik olduğundan, dozanın artırılması arasında vaxt intervalı ən azı 2-3 həftə olmalıdır. Maksimum gündəlik doza xəstənin vəziyyətindən asılıdır. Xüsusilə ağır hallar Gündə 150 ​​mq icazə verilir.

From yüksək qan təzyiqiŞiddətli ürək çatışmazlığı olan insanlar arasında Captopril gündə bir neçə dəfə 6,25 mq dozada təyin edilir. Tələb olunan terapevtik təsir olmadıqda, doza 2 həftədən sonra artırılır. Standart sxem qəbul - gündə üç dəfə 25 mq dərman.
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr üçün dərman gündə 75 mq təyin edilir. Şiddətli üçün böyrək patologiyaları doza gündə 100 mq-a qədər artırıla bilər.

Dozaj və rejim həkim tərəfindən seçilir

İnkişaf zamanı hipertansif böhran Qan təzyiqini azaltmaq üçün Captopril hər 20 dəqiqədən bir, dilin altında bir tablet, lakin 3 dəfədən çox olmamalıdır. Xəstə eyni vaxtda Nitrogliserin tableti qəbul edərsə, Captopril dozası 2 tabletə qədər azaldılmalıdır.

Vacibdir! Captopril yaşlı insanlara həddindən artıq ehtiyatla təyin edilir. Başlanğıc doza adətən 6,25 mq təşkil edir. Bu göstəricilər pozulursa, tez-tez ağır ağırlaşmalar inkişaf edir.

Yan təsirlər

Captopril ilə müalicə zamanı səhv dozaj və ya əks göstərişlərə əməl edilməməsi həddindən artıq dozaya və arzuolunmaz nəticələrin inkişafına səbəb ola bilər. Onların arasında aşağıdakılar var:

• periferik ödem, taxikardiya hücumları;
• kreatinin konsentrasiyasının artması və böyrək funksiyasının pozulması, proteinuriya;
• qan tərkibinin pozulması;
• nevralji pozğunluqları, başgicəllənmə, migren;
• xroniki yorğunluq, depressiya, apatiya;
• quru öskürək, ağciyər ödemi, bronxospazm hücumları;
• yerli allergik təzahürlər kimi dəri qaşınması və səpgilər;
• quru ağız, mədə ağrısı, nəcis, ürəkbulanma;
• paresteziya.

Doza həddinin aşılması simptomlarına qan təzyiqinin kəskin azalması, kəskin pozğunluq beyin dövranı, miokard infarktı, damar çökməsi, tromboembolik ağırlaşmalar.

Belə bir vəziyyət yarandıqda, zəng etmək lazımdır təcili yardım və ya şəxsi təcili olaraq xəstəxanaya çatdırın. Terapiya təzyiqi bərpa etməyə və həddindən artıq dozanın simptomlarını aradan qaldırmağa yönəlmiş tədbirlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir.

Əks göstərişlər

Captopril tabletləri azaltmaq üçün tibbi praktikada geniş istifadə olunur yüksək təzyiq, lakin bir çox digər dərmanlar kimi, dərman da müəyyən əks göstərişlərə malikdir. Bunlara daxildir:

• aortanın daralması ilə müşayiət olunan şərtlər;
• miyokardiopatiya;
• dərmanın əsas və ya köməkçi maddələrinə allergiyanın olması;
• xəstə şişməyə meyllidir;
• mitral qapaq patologiyası;
• böyrək xəstəliyi;
• böyrək transplantasiyası keçirən;
• Xəstənin yaşı 14 yaşa qədərdir.

Dərman müşahidə edilməli olan bir sıra əks göstərişlərə malikdir.

Yuxarıda təsvir edilən əks göstərişlərə əməl edilməməsi ağır nəticələrin və yan təsirlərin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Captopril digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, onların qarşılıqlı təsirləri nəzərə alınmalıdır. Bəzi dərmanların eyni vaxtda istifadəsi təsiri artırmağa kömək edir, digərləri isə əksinə, dərmanın təsirini azaldır.

Dərman qarşılıqlı təsirləri:

• Vazodilatatorlar və diuretiklər Captopril-in terapevtik təsirini artırır.
• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qəbul edərkən, dərmanın təsiri bir qədər azalda bilər.
• Estrogen dərmanları Captopril-in effektivliyini azaldır.
• Klonidin təsirini azaldır dərman.
• xəstələrdə hematoloji pozğunluqların inkişaf riski Captopril istifadəsi ilə artır.

Bundan əlavə, dərman tərkibində insulin olan dərman qəbul edən xəstələrdə hipoqlikemiya riskini artırır.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanı qəbul edən xəstələrdə böyrək funksiyasının ciddi monitorinqi lazımdır. Bunun üçün bir şəxs mütəmadi olaraq laboratoriya müayinəsi üçün sidik testi aparmalıdır.

olan xəstələrin müalicəsi zamanı kəskin çatışmazlıq Kardiyak terapiya həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır.

Captopril xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və buna baxmayaraq müsbət rəylər, özünü müalicə etmək qəti qadağandır.

Bir insanın əlaqəli patologiyaları varsa birləşdirici toxuma, dərman çox diqqətlə təyin olunur. Böyrək funksiyası pozulursa, bütün orqan və sistemlərin ciddi monitorinqi aparılır, çünki antibakterial dərmanlarla müalicə edilə bilməyən bir infeksiyadan böyrək zədələnməsi təhlükəsi var.

Captopril istifadə etməzdən bir neçə həftə əvvəl diuretiklərin dozasını azaltmaq tövsiyə olunur. Bu, mümkün yan təsirlərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Dərmanın istifadəsi zamanı təzyiq əhəmiyyətli dərəcədə azalarsa, xəstə ayaqlarını qaldıraraq yalançı mövqe tutmalıdır. İnkişaf zamanı ağır vəziyyətəlaqəlidir ağır hipotansiyon, bir natrium xlorid məhlulu tətbiq etmək lazımdır.

Dərmanı istifadə edərkən, onun xüsusi göstərişlərini nəzərə aldığınızdan əmin olun.

Vacibdir! Əgər varsa yan təsirlər Dərman qəbul etməyi dayandırmalı və aparıcı həkimə müraciət etməlisiniz.

Alkoqol uyğunluğu

Captoprili spirtli içkilərlə birləşdirmək tövsiyə edilmir. Eyni vaxtda istifadə Dərmanla spirt onun hipotenziv təsirini artırır. Bundan əlavə, bu birləşmə böyrəklərin işinə mənfi təsir göstərir.

Analoqlar

Artan qan təzyiqi ilə müşayiət olunan xəstələrdə patologiyalar üçün həkim reseptinə Captopril və ya onun analoqları kimi bir dərman daxil ola bilər. ilə narkotik arasında oxşar hərəkət və tətbiq dairəsi aşağıdakı kimi vurğulanmalıdır:

• Captopril-akos, xəstələrdə qan təzyiqini azaltmaq üçün istifadə olunan Captopril-in birbaşa analoqudur müxtəlif dövlətlər. Dərman ACE inhibitorlarına aiddir, hipertansiyondan sonra qan təzyiqini sabitləşdirmək üçün təyin edilir infarkt keçirdi və digər xəstəliklərin müalicəsi;
• Captopril - kapsul və tablet şəklində istehsal olunur, arterial hipertenziya, beyində qan dövranı pozğunluqları, aorta stenozu, böyrək transplantasiyasından sonra və digər hallarda istifadə olunur;
• Captopres - aktiv maddələr hidroklorotiyazid və kaptopril ehtiva edir və antihipertenziv dərmandır. Xəstələr arasında müalicə üçün istifadə olunur müxtəlif formalar hipertoniya. Dərman tablet şəklində mövcuddur. Onlar həll edilmədən ağızdan qəbul edilməlidir;
• Rami Sandoz - yüksək təsirli vasitə, rolunda olduğu kimi tibbi praktikada istifadə olunur müstəqil vasitələr, və komponent kimi kompleks terapiya. Dərman qan təzyiqini tez bir zamanda azaldır və qan təzyiqini bərpa edir.

Bir çox xəstə sağlamlıqlarına belə laqeyd münasibətin səbəb ola biləcəyindən şübhələnmədən bu və ya digər dərmanların analoqlarını müstəqil olaraq seçirlər. ağır nəticələr və həyat üçün təhlükə. Dərmanların təyini yalnız həkim tərəfindən aparılmalıdır.

Qiymət və satış şərtləri

Apteklərdə dərmanın təxmini dəyəri 15 rubldan başlayır. Dərman həkimdən resept alındıqdan sonra verilir. Məhsulu 22 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda, uşaqlardan qorunan qaranlıq yerlərdə saxlamaq tövsiyə olunur.

Captopril dərmanını istənilən aptekdə ala bilərsiniz

Captopril qan təzyiqini aşağı salmağa yönəlmiş inhibitor dərman kimi istifadə edilən bir dərmandır. Dərman arterial hipertansiyon və ürək çatışmazlığının müalicəsində istifadə olunur.

Hal-hazırda, dərman bir neçə növdə istehsal olunur, onlar praktiki olaraq bir-birindən fərqlənmir, ancaq müəyyən bir zavodda dərman istehsalını göstərir. forma dərman məhsulu buraxılışın bütün növləri üçün eynidır.

Bu yazıda həkimlərin niyə Captopril təyin etdiyini, o cümlədən istifadə qaydaları, analoqları və qiymətlərini nəzərdən keçirəcəyik. dərman apteklərdə. Həqiqi rəylər Artıq Captopril istifadə etmiş insanlar şərhlərdə oxuya bilərlər.

Tərkibi və buraxılış forması

Captopril tablet şəklində mövcuddur. Dozaj istehsalçıdan asılıdır. Qəbul edilən dozalar: 12,5, 25, 50 və 100 mq. Tabletlər 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Hər karton paketdə 2 blister və istehsalçının təlimatları var.

• Aktiv tərkib hissəsi Captoprildir. Əlavə maddələr: laktoza, susuz koloidal silisium, qarğıdalı nişastası, hidrogenləşdirilmiş kastor yağı.

Klinik və farmakoloji qrup: ACE inhibitoru.

Captopril istifadə üçün göstərişlər, hansı təzyiq

Captopril aşağıdakı şərtlərin və xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur:

1. arterial hipertansiyon (renovaskulyar daxil olmaqla);
2. Xroniki ürək çatışmazlığı (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi);
3. Miokard infarktından sonra sol mədəciyin disfunksiyası, xəstənin kliniki stabil vəziyyətdə olması şərti ilə;
4. I tip şəkərli diabetin səbəb olduğu diabetik nefropatiya (gündə 30 mq-dan çox albuminuriya ilə).

Hansı təzyiqlə alınır? Captopril ACE inhibitorudur. Hipotenziv (təzyiqi azaldır), vazodilatator, kardioprotektiv, natriuretik təsir göstərir. Anjiotenzin I-nin angiotenzin II-yə keçidinin qarşısını alır və endogen vazodilatatorların təsirsizləşməsinin qarşısını alır.

farmakoloji təsir göstərir

Captopril-in təsiri angiotensin I-nin angiotenzin II-yə çevrilməsini təmin edən fermentin fəaliyyətini boğmaqdır, buna görə də dərman ACE inhibitoru (angiotensin çevirən ferment) kimi təsnif edilir.

Dərmanın təsirinə görə bədən güclü bir vazokonstriktor təsiri olan və müvafiq olaraq qan təzyiqini artıran bir maddə olan angiotenzin II istehsal etmir. Anjiotenzin II istehsal olunmadıqda, qan damarları genişlənmiş qalır və müvafiq olaraq qan təzyiqi normaldır və yüksəlmir.

Tərkibindəki Captopril təsirinə görə müntəzəm qəbul qan təzyiqi azalır və məqbul və məqbul həddə qalır. Təzyiqdə maksimum azalma Captopril qəbul etdikdən 1-1,5 saat sonra baş verir. Ancaq qan təzyiqinin davamlı azalmasına nail olmaq üçün dərmanı ən azı bir neçə həftə (4-6) qəbul etmək lazımdır.

İstifadəyə dair göstərişlər

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Captopril oral qəbul üçün nəzərdə tutulub. Dərman tez bir zamanda azalır qan təzyiqi. Captopril tabletlərini yalnız həkiminiz təyin edə bilər.

• Xroniki ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün kaptopril diuretiklərin istifadəsi adekvat təsir göstərmədiyi hallarda təyin edilir. İlkin doza gündə 2-3 dəfə 6,25 mq təşkil edir, sonra tədricən (ən azı 2 həftəlik fasilə ilə) artırılır. Orta baxım dozası gündə 2-3 dəfə 25 mq təşkil edir. Gələcəkdə, zəruri hallarda, doza tədricən artırılır (ən azı 2 həftəlik fasilə ilə). Maksimum doza- 150 mq/gün.
• Arterial hipertansiyon üçün dərman gündə 2 dəfə 25 mq ilkin dozada təyin edilir. Lazım gələrsə, optimal effekt əldə olunana qədər doza tədricən artırılır (2-4 həftəlik fasilə ilə). Yüngül və ya orta dərəcəli arterial hipertenziya üçün adi baxım dozası gündə 2 dəfə 25 mq təşkil edir; maksimum doza - gündə 2 dəfə 50 mq. Şiddətli arterial hipertenziya üçün maksimum doza gündə 3 dəfə 50 mq təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 150 mqdir.

Yaşlılıqda Captopril dozası fərdi olaraq seçilir, terapiyaya gündə 2 dəfə 6,25 mq dozada başlamaq və mümkünsə bu səviyyədə saxlamaq tövsiyə olunur.

Əks göstərişlər

Captopril 18 yaşdan kiçik uşaqlar, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlar tərəfindən istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb.
Captopril də aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

1. Qaraciyər disfunksiyası;
2. Arterial hipotenziya;
3. Angionevrotik və kardiogen şok;
4. Mitral stenoz, aorta stenozu;
5. Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Captopril ağır otoimmün xəstəlikləri, sümük iliyi qan dövranı pozğunluğu, serebral işemiya, şəkərli diabet, koronar ürək xəstəliyi olan xəstələrdə, həmçinin natrium məhdudlaşdıran pəhriz saxlayan insanlarda və yaşlı xəstələrdə ehtiyatla qəbul edilməlidir.

Yan təsirlər

Təlimatlara əsasən, Captopril dərmanını istifadə etdikdən sonra xəstələr aşağıdakı mənfi reaksiyalarla qarşılaşa bilərlər:

• üzün qızartı, solğunluğu,
• yuxusuzluq,
• saç tökülməsi,
• paresteziya;
• hiperkalemiya,
• arterial hipotenziya (başgicəllənmə, vertigo, Baş ağrısı, zəiflik və yorğunluq), taxikardiya, ürək döyüntüsü, angina pektorisi,
• dəri döküntüsü (qaşınma və ya qızdırma, eozinofiliya, əzələ və oynaq ağrısı ilə müşayiət oluna bilər),
• böyrək funksiyasının pozulması, proteinuriya, diurezin azalması və ya artması, böyrək çatışmazlığı,
• iştahsızlıq, mədə-bağırsaq pozğunluqları(ürəkbulanma, qusma, qarında narahatlıq, ishal, qəbizlik, ağız quruluğu),
• dad hissi və quru öskürək itkisi və ya dəyişməsi, adətən Captopril ilə müalicə dayandırıldıqdan bir neçə həftə sonra yox olur.
• çox nadir hallarda - neytropeniya, aqranulositoz və anjiyoödem.

Captopril ilə müalicə edildikdə, kiçik qaraciyər disfunksiyası və çox nadir hallarda sarılıq baş verə bilər. Bu pozğunluqlar adətən terapiya dayandırıldıqdan sonra yox olur. Lupusa bənzər sindromlar (qızdırma, miyalji və artralji, serozit, vaskulit, leykositoz və eozinofiliya) bildirilmişdir.

Captopril başgicəllənməyə səbəb ola biləcəyi üçün potensialdan qaçınmaq tövsiyə olunur təhlükəli növlər yüksək reaksiya sürəti və konsentrasiya tələb edən fəaliyyətlər.

Analoqlar

Eyni adlı aktiv maddəni ehtiva edən Captopril dərmanının analoqları aşağıdakı dərmanlardır:

• Angiopril (Hindistan);
• Blokordil (Sloveniya);
• Kapoten (Rusiya, ABŞ, Böyük Britaniya, İtaliya, İspaniya, Yuqoslaviya);
• Katopil (Yuqoslaviya);
• Kapocard (İordaniya);
• Kapril (Türkiyə, Cənubi Koreya);
• Kapofarm (Rusiya);
• Normopres (Ukrayna);
• Epsitron (Kipr).

Diqqət: analoqların istifadəsi iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Ümumi düstur

C 9 H 15 NO 3 S

Captopril maddəsinin farmakoloji qrupu

Nozoloji təsnifat (ICD-10)

CAS kodu

62571-86-2

Captopril maddəsinin xüsusiyyətləri

Ağ və ya tünd ağ kristal toz ilə zəif qoxu tərkibində sulfidril qalığı olan kükürd. Suda (160 mq/ml), metanolda və etanolda (96%) həll olur. Xloroform və etil asetatda zəif həll olunur, efirdə həll olunmur.

Farmakologiya

farmakoloji təsir göstərir - hipotenziv, vazodilatlayıcı, natriuretik, kardioprotektiv.

ACE-ni inhibə edir, angiotenzin I-nin angiotenzin II-yə keçidinin qarşısını alır (vazokonstriktor təsir göstərir, aldosteronun sərbəst buraxılmasına kömək edir) və endogen vazodilatatorların - bradikinin və PGE 2-nin təsirsizləşməsinin qarşısını alır. Kallikrein-kinin sisteminin fəaliyyətini artırır, bioloji ifrazı artırır aktiv maddələr(PGE 2 və PGI 2, endotelial rahatlaşdırıcı və atrial natriuretik amil), natriuretik və vazodilatator təsir göstərir, böyrək qan axını yaxşılaşdırır. Sinir uclarından norepinefrin ifrazını, vazokonstriktor xüsusiyyətinə malik arginin vazopressin və endotelin?1 əmələ gəlməsini azaldır. 12,5 mq dozada qəbul edildikdən 1-3 saat sonra ACE aktivliyi 40% azalır (ferment fəaliyyətinin 50% inhibəsi üçün plazmada 22 nmol/l konsentrasiyası tələb olunur). Hipotenziv təsir ağızdan tətbiq edildikdən 15-60 dəqiqə sonra görünür, 60-90 dəqiqədən sonra maksimuma çatır və 6-12 saat davam edir.Hipotenziv təsirin müddəti dozadan asılıdır və təkrar istifadə ilə bir neçə həftə ərzində optimal dəyərlərə çatır. Periferik damar müqavimətini, ürəyə əvvəlcədən və sonrakı yükü, ağciyər dairəsində təzyiqi və ağciyər damar müqavimətini azaldır, ürək çıxışını artırır (ürək dərəcəsi dəyişmir). Ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə tolerantlığı artırır fiziki fəaliyyət, ağciyər kapilyar paz təzyiqini azaldır, genişlənmiş miokardın ölçüsünü azaldır uzunmüddətli terapiya), rifahı yaxşılaşdırır, ömrün müddətini artırır, yəni. kardioprotektiv təsir göstərir. Böyük dozalarda (500 mq/gün) mikrosirkulyasiya edən damarlara qarşı angioprotektiv xüsusiyyətlər nümayiş etdirir, iri periferik arteriyaların diametrini artırır (13%-dən 21%-ə qədər) və diabetik nefropatiyada böyrək çatışmazlığının inkişafını ləngidir (dializ prosedurlarına ehtiyacı azaldır). , böyrək transplantasiyası, gecikmələr ölüm). Diabetes mellitus ilə birlikdə hipertoniyada ürək-damar ağırlaşmalarının tezliyini azaldır. Orta dərəcədə olan xəstələrdə arterial hipertenziya gündə 2 dəfə 25-50 mq dozada istifadə edildikdə, ömrün keyfiyyətini və uzunluğunu yaxşılaşdırır, ümumi sağlamlıq, yuxunu və emosional vəziyyəti yaxşılaşdırır.

Mədə-bağırsaq traktından tez və tam sorulur, minimal udma 60-75% təşkil edir. Qidanın mövcudluğunda, farmakokinetik və farmakodinamik parametrlərdə əhəmiyyətli dəyişikliklər olmadan bioavailability 30-55% azalır. Acqarına qəbul edildikdə, qanda 15 dəqiqədən sonra aşkar edilir, Cmax 30-90 dəqiqədən sonra əldə edilir. Günün sonuna qədər Cmax-a nisbətən qalan konsentrasiya 7-8% təşkil edir. Sublingual istifadə bioavailability yaxşılaşdırır və fəaliyyətin başlanğıcını sürətləndirir. Plazmada 25-30% zülallarla (əsasən albumin) birləşir. Keçir histohematik maneələr, BBB istisna olmaqla, plasentadan keçir və içəriyə nüfuz edir Ana südü(konsentrasiya ananın qanındakı səviyyənin təxminən 1%-nə çatır). T1/2 2-3 saatdır və konjestif ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə və böyrək çatışmazlığı fonunda 3,5-32 saata qədər artır.Paylanma həcmi 0,7 l/kq, klirensi 56 l/saat təşkil edir. Kaptopril və kaptopril-sistein disulfidin disulfid dimerinin əmələ gəlməsi ilə qaraciyərdə biotransformasiyaya məruz qalır. Əsasən böyrəklər vasitəsilə (dozun 2/3-ü 4 saat ərzində; 95%-dən çoxu 24 saat ərzində xaric olunur) metabolitlər şəklində və dəyişməmiş (40-50%) şəklində xaric edilir.

Captopril maddəsinin istifadəsi

Arterial hipertenziya (mono- və kombinasiya terapiyası), konjestif ürək çatışmazlığı, kardiomiopatiya, miokard infarktından sonra xəstələrdə sabit vəziyyətdə sol mədəciyin funksiyasının pozulması, diabetik nefropatiya tip 1 diabetes mellitus fonunda (albuminuriya 30 mq/gündən çox).

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq, əvvəllər ACE inhibitorlarının təyin edilməsi ilə Quincke ödeminin inkişafı haqqında anamnestik məlumatların olması, irsi və ya idiopatik Quincke ödemi, birincili hiperaldosteronizm, hamiləlik, ana südü ilə qidalanma.

İstifadə məhdudiyyətləri

Risk-fayda nisbətinin qiymətləndirilməsi zəruridir aşağıdakı hallar: leykopeniya, trombositopeniya, aorta stenozu və ya ürəkdən qan axınına mane olan digər obstruktiv dəyişikliklər; hipertrofik kardiyomiyopatiya aşağı ürək çıxışı ilə; aşkar pozuntular böyrək funksiyası; ikitərəfli böyrək arteriyasının stenozu və ya arterial stenozu tək böyrək; transplantasiya edilmiş böyrəyin olması; hiperkalemiya; uşaqlıq.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik dövründə kontrendikedir.

Müalicə zamanı ana südü dayandırılmalıdır.

Captopril-in yan təsirləri

Sinir sistemindən və hiss orqanlarından: yorğunluq, başgicəllənmə, baş ağrısı, mərkəzi sinir sisteminin depressiyası, yuxululuq, çaşqınlıq, depressiya, ataksiya, qıcolmalar, ekstremitələrdə uyuşma və ya karıncalanma, görmə və/və ya qoxu pozğunluqları.

Kənardan ürək-damar sistemi və qan (hematopoez, hemostaz): hipotenziya, o cümlədən. ortostatik, angina pektoris, miokard infarktı, ürək ritminin pozulması (atriyal taxikardiya və ya bradikardiya, atrial fibrilasiya), ürək döyüntüsü, kəskin narahatlıq beyin dövranı, periferik ödem, limfadenopatiya, anemiya, sinə ağrısı, ağciyər emboliyası, neytropeniya, aqranulositoz (böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə 0,2%, kollagenozlu xəstələrdə 3,7%), trombositopeniya, eozinofiliya.

Tənəffüs sistemindən: bronxospazm, nəfəs darlığı, interstisial pnevmonit, bronxit, qeyri-məhsuldar quru öskürək.

Mədə-bağırsaq traktından: anoreksiya, dadın pozulması, stomatit, ülseratif lezyonlar ağız boşluğunun və mədənin selikli qişası, kserostomiya, qlossit, udma çətinliyi, ürəkbulanma, qusma, dispepsiya, meteorizm, qarın ağrısı, qəbizlik və ya ishal, pankreatit, qaraciyərin zədələnməsi (xolestaz, xolestatik hepatit, hepatoselüler nekroz).

Kənardan genitouriya sistemi : böyrək funksiyasının pozulması, oliquriya, proteinuriya, impotensiya.

Kənardan dəri: üzün qızartı, səpgi, qaşınma, eksfoliativ dermatit, zəhərli epidermal nekroliz, pemfiqus, herpes zoster, alopesiya, fotodermatit.

Allergik reaksiyalar: Stevens-Johnson sindromu, ürtiker, Quincke ödemi, anafilaktik şok və s.

Digərləri: bədən istiliyinin artması, titrəmə, sepsis, artralji, hiperkalemiya, jinekomastiya, serum xəstəliyi, qanda qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin artması, üre azotu, asidoz, müsbət reaksiya antikorlar üçün bir test apararkən nüvə antigeni.

Qarşılıqlı əlaqə

Anesteziklərin mümkün hipotenziv təsirini gücləndirir. Diuretiklərin səbəb olduğu ikincili hiperaldosteronizmi və hipokalemiyanı azaldır. Litium və digoksin plazma konsentrasiyasını artırır. Təsiri başqaları tərəfindən gücləndirilir antihipertenziv dərmanlar o cümlədən beta-blokerlər, o cümlədən. oftalmologiyadan sistemli sorulması ilə dozaj formaları diuretiklər, klonidin, narkotik analjeziklər, antipsikotiklər, spirt, zəiflətmək - estrogenlər, NSAİİlər, simpatomimetiklər, antasidlər (bioloji mövcudluğu 45% azaldır). Kalium saxlayan diuretiklər, siklosporin, kalium tərkibli dərmanlar və əlavələr, duz əvəzediciləri, süd aşağı məzmun duzlar hiperkalemiyanın inkişaf riskini artırır. Sümük iliyinin funksiyasını pozan dərmanlar (immunosupressantlar, sitostatiklər və/və ya allopurinol) neytropeniya və/və ya aqranulositozun inkişaf riskini artırır. ölümcül. Alkoqolun mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsirini gücləndirir. Probenesid kaptoprilin sidikdə ifrazını ləngidir.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: kəskin arterial hipotenziya, serebrovaskulyar qəza, miokard infarktı, tromboemboliya, anjiyoödem.

Müalicə: dozanın azaldılması və ya dərmanın tamamilə çıxarılması; mədə yuyulması, xəstənin köçürülməsi üfüqi mövqe, BCC-nin artırılması üçün tədbirlərin həyata keçirilməsi (giriş izotonik məhlul natrium xlorid, digər qan əvəzedici mayelərin köçürülməsi), simptomatik terapiya: epinefrin (s.c. və ya i.v.), antihistaminiklər, hidrokortizon (i.v.). Gerekirse, süni kardiostimulyatordan istifadə edərək hemodializ aparmaq.

İdarəetmə marşrutları

İçəri.

Captopril maddəsi üçün ehtiyat tədbirləri

Müalicə müntəzəm həkim nəzarəti altında aparılır. Müalicə başlamazdan əvvəl (1 həftə) əvvəl antihipertenziv terapiya ləğv edilməlidir. olan xəstələrdə bədxassəli kurs hipertansiyona qədər doza hər 24 saatdan bir tədricən artırılır maksimum effekt qan təzyiqi nəzarəti altında. Terapiya zamanı qan təzyiqinin monitorinqi lazımdır, periferik qan(müalicə başlamazdan əvvəl, müalicənin ilk 3-6 ayında və sonra 1 ilə qədər dövri fasilələrlə, xüsusən də xəstələrdə artan risk neytropeniya), plazma zülallarının səviyyəsi, kalium, karbamid azotu, kreatinin, böyrək funksiyası, bədən çəkisi, pəhriz. Hiponatremi və susuzlaşdırmanın inkişafı ilə dozaj rejiminin korreksiyası (dozanın azaldılması) lazımdır. Makulopapulyar və ya ürtiker (daha az rast gəlinən) səpgi müalicənin ilk 4 həftəsində baş verir, dozanın azaldılması, dərmanın ləğvi və qəbulu ilə yox olur. antihistaminiklər. Dozadan asılı neytropeniya terapiyanın başlanmasından sonra 3 ay ərzində inkişaf edir (leykositlərin sayında maksimum azalma 10-30 gün ərzində müşahidə olunur və dərman dayandırıldıqdan sonra təxminən 2 həftə davam edir). Öskürək (daha tez-tez qadınlarda müşahidə olunur) tez-tez terapiyanın ilk həftəsində (24 saatdan bir neçə aya qədər) görünür, müalicə zamanı davam edir və terapiya bitdikdən bir neçə gün sonra dayanır. Dad dadının pozulması və bədən çəkisinin azalması geri çevrilir və 2-3 aylıq müalicədən sonra bərpa olunur. İcra edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır cərrahi müdaxilələr(diş daxil olmaqla), xüsusilə istifadə edildikdə ümumi anesteziya hipotenziv təsir göstərir. Xolestatik sarılıq inkişaf edərsə və fulminant qaraciyər nekrozu inkişaf edərsə, müalicə dayandırılmalıdır. Yüksək performanslı poliakrilonitril metaallil sulfat membranları (məsələn, AN69), hemofiltrasiya və ya LDL aferezindən (anafilaksiyanın və ya anafilaktoid reaksiyaların mümkün inkişafı) hemodializdən qaçınmaq lazımdır. Antisensibilizasiya müalicəsi inkişaf riskini artıra bilər anafilaktik reaksiyalar. İstifadədən çəkinmək tövsiyə olunur spirtli içkilər müalicə zamanı. Nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və peşəsi ilə əlaqəli olan insanlar üçün işləyərkən ehtiyatla istifadə edin artan konsentrasiya diqqət.

Xüsusi Təlimatlar

Bir doza buraxılmışsa, sonrakı doza ikiqat artırılmır. Asetonuriya üçün test zamanı müsbət nəticə mümkündür.

Məqalədə təsvir edilmişdir tibbi dərman Captopril, istifadə qaydaları, buraxılış formaları, farmakoloji xüsusiyyətləri dərman, istifadə üçün göstərişlər, tərkibi, mümkün yan təsir insan orqanizmi və bu dərmanın digər aspektləri.

Dərman dərman Captopril– qan təzyiqini aşağı salan universal dərman. Təcili olaraq qan təzyiqini azaltmaq, diabet və onkologiyanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Çünki dərman apteklərdə yalnız həkim resepti ilə verilir - xəstə üçün dozanı yalnız həkim təyin edir. Özünü müalicə etmək qəti qadağandır.

Captopril qrupuna aiddir ACE inhibitorları. Onun hərəkəti qan damarlarının lümenini daraltmaq və adrenal korteksdə aldosteronun sərbəst buraxılmasını artırmaqdır. Uzunmüddətli istifadə Dərman miokardın hipertrofiyasını və bədəndə natriumun miqdarını azaldır ki, bu da xroniki ürək xəstəliyi olan insanlar üçün faydalıdır.

15 dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayır (dilin altına qoyulur), bu da hipertansif böhranı və yüksək təzyiqin ağırlaşmalarını dayandırmağa imkan verir. Ağızdan qəbul edildikdə, aktiv maddə mədəyə sorulur və bir saat ərzində təsir göstərir. Dərmanı yeməklə qəbul etməyin, çünki dərmana məruz qalma prosesi yavaşlayır.

Captopril dərmanının tərkibi və buraxılış forması

Dərman eyni adlı aktiv maddədən ibarətdir - ACE inhibitorları qrupunun bir hissəsi olan kaptopril. Köməkçi maddələr dərman qəbulunu yaxşılaşdırmaq üçün: laktoza, nişasta (quru), kastor yağı və s.

Dərman yalnız 10 ədəd blisterlərdə tablet şəklində mövcuddur müxtəlif dozalar– 12,5 mq, 25 mq, 50 mq. Qutuda 2 və ya 4 blister ola bilər.

farmakoloji təsir göstərir

Dərman, bir angiotensin çevirən ferment inhibitoru (ACEI), bədənin qan damarlarının lümenlərini daraltmağa meylli olan qeyri-aktiv angiotenzin I-nin angiotenzin II-yə dəyişdirilməsini çətinləşdirir. Dərmanın qəbulu bədəndə angiotenzin II-nin tərkibini azaldır və bununla da qan təzyiqini azaldır. Qan axınının gücünə qan damarlarının müqavimətini azaldır.

Video

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra maddənin 75% -dən çoxu mədə-bağırsaq traktına sorulur. Yemək dərmanın aktiv udulmasını 40% azaldır.

Həkimlər hipertansiyon haqqında nə deyirlər

Həkim tibb elmləri, professor Emelyanov G.V.:

Mən uzun illərdir ki, hipertoniya xəstəliyini müalicə edirəm. Statistikaya görə, 89% hallarda hipertoniya infarkt və ya insult və ölümlə nəticələnir. Hazırda xəstələrin təxminən üçdə ikisi xəstəliyin inkişafının ilk 5 ili ərzində ölür.

Növbəti fakt budur ki, təzyiqi azaltmaq mümkündür və lazımdır, lakin bu, xəstəliyin özünü müalicə etmir. Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən hipertoniyanın müalicəsi üçün rəsmi olaraq tövsiyə edilən və kardioloqların da öz işlərində istifadə etdikləri yeganə dərman preparatıdır. Dərman xəstəliyin səbəbi üzərində hərəkət edir, hipertoniyadan tamamilə qurtulmağa imkan verir. Üstəlik, daxilində federal proqram Rusiya Federasiyasının hər bir sakini onu ala bilər PULSUZ.

İstifadəyə göstərişlər

Əvvəla, Captopril dərmanı qan təzyiqini azaltmaq, hipertansif böhranın başlamasının qarşısını almaq üçün təyin edilir. xroniki xəstəliklərürəklər.

Dərmanı təyin etmək üçün göstərişlər ola bilər sistolik təzyiq 140 mmHg belə göstəricilərdə hipertansif böhranın əlamətlərini hiss edən insanlarda.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, hipertansif böhran ( qəfil atlama 100 mm Hg üçün 160-a qədər təzyiq. və yuxarı) təcili tibbi yardım tələb edir.

Captopril də aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

• Kəskin böyrək çatışmazlığı.
• Xüsusi bir səbəb olmadan qan təzyiqinin artması.
• Tip 1 diabetes mellitus.
• Post-mortem miokard infarktı.
• Ürəyin ventriküllərinin pozğunluqları.

Vacibdir! 56742 saylı fərmana əsasən, iyunun 17-dək hər bir diabet xəstəsi unikal dərman ala bilər! Qan şəkəri daimi olaraq 4,7 mmol/l-ə qədər azalır. Özünüzü və yaxınlarınızı diabetdən xilas edin!

Tətbiq üsulları

Dərmanın təyin olunduğu göstəricidən asılı olaraq, həkim dozanı təyin edir. Özünüidarəetmə narkotik qadağandır. Captopril ən yaxşı təsir üçün yeməkdən bir saat əvvəl qəbul edilir.

Hipertansif böhranı lokallaşdırmaq üçün Captopril hər 20 dəqiqədən bir dilin altında bir tablet alınır. Maksimum doza 3 tabletdir. Bu, qan təzyiqini tez bir zamanda azaltmağa və xəstənin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Ürək ağrısı hallarında Captoprilə nitrogliserin əlavə edilir, qan təzyiqinin azalmasının qarşısını almaq üçün Captopril dozası 2 tabletə endirilir.

Hipertansiyon halında, dərman gündə 2 dəfə 25 mq həcmdə təyin edilir. Nailiyyət üçün arzu olunan effekt, dərmanın dozası hər 2-4 həftədə mərhələlərlə artırılır. Şiddətindən asılı olaraq hipertoniya təyin edin:

1. Yumşaq və ya orta dərəcə – gündə 2 dəfə 12,5 mq 2 tablet. Gündəlik maks. doza - 100 mq.
2. Ağır dərəcə- gündə 3 dəfə 50 mq. Gündəlik doza - 150 mq.

Ürək xəstəliklərini müalicə edərkən, dozanı tədricən artıraraq (2 həftədən gec olmayaraq) gündə 2-3 dəfə 6,25 mq təyin edilir. Orta doza gündə 2-3 dəfə 25 mq təşkil edir. Doza da tədricən artır. Maksimum mümkün gündəlik norma 150 mq aktiv maddədir. Miokard infarktı üçün terapiya: gündə 3 dəfə 3 tablet qəbul edin, doza tədricən azaldılır. ərzində kəskin kurs xəstəlik, dərman qəbul etmək xəstənin vəziyyətini pisləşdirməmək üçün kontrendikedir.

Yaşlı insanlar üçün Captopril dozası fərdi olaraq seçilir, lakin gündə 2 dəfə 6,25 mq-dan çox deyil.

Dərman qan təzyiqini tez bir zamanda azaltmaq üçün istifadə edilə bilər. Təzyiq göstəriciləri 145-dən 105-ə və ya daha yüksəkə çatırsa, 1 tablet qəbul etməlisiniz. Bu müddət ərzində təzyiq azalmayıbsa, 40 dəqiqədən sonra başqa bir tabletin təkrar qəbulu məqbuldur.

Captopril dərmanı yüksək qan təzyiqi üçün profilaktik tədbir kimi qəbul edilir.

Dərmanın dozası yalnız bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir. Öz-özünə müalicə baş ağrısı, ürəkbulanma, letarji və yuxululuğa səbəb ola bilər.

Dərmanın minimum dozasını qəbul etdikdən sonra yan təsirlər baş verərsə, dərhal qəbul etməyi dayandırmalısınız.

Əks göstərişlər

1. Qan damarlarının lümeninin daralması.
2. Miyokardopatiya.
3. Dərinin, üzün, əzaların şişməsi.
4. Birincili hiperaldosteronizm (Conn sindromu).
5. Hamiləlik və laktasiya dövrü.
6. 18 yaşdan kiçik uşaqlar.
7. Avtomobil sürərkən nəqliyyat vasitələri, və konsentrasiya tələb edən mexanizmlər.
8. Dərmanın fərdi komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.
9. Arterial hipotenziya.
10. Böyrək transplantasiyasından sonrakı dövr.

Hamiləlik. Dərmanın istifadəsi kontrendikedir. Müalicə kursu hamiləliyin gözlənilən başlanğıcından daha erkən başlamışsa, hamiləlik dövründə Captoprili ana və uşağın sağlamlığı üçün daha təhlükəsiz olan başqa bir dərmanla əvəz etmək lazımdır.

Laktasiya dövrü. Dərmanın qəbulu zamanı ana südü ilə qidalanma kontrendikedir. Aktiv maddə ana südünə keçir və uşağın hemodinamikasına təsir göstərə bilər. Dərmanla müalicə zamanı uşaq süni qidalanmaya keçirilməlidir.

Uşaqlar. Dərmanı 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün qəbul etmək tövsiyə edilmir. Fövqəladə hallarda həkim standartdan fərqli olan dozanı təyin edir.

Uşağın bədən çəkisindən asılı olaraq, 1 kiloqram çəki üçün gündəlik 1-1,5 mq doza təyin edilir.

Yan təsirlər

Bu dərman var böyük siyahı yan təsirlər, dərmanla müalicə zamanı görünən. Həkimlər müalicənin ilk günlərini altında keçirməyi məsləhət görürlər daimi nəzarət bədənin aktiv maddəyə reaksiyasını izləmək üçün mütəxəssislər.

Qadağan cərrahi müdaxilə dərman qəbul edərkən insan orqanizminə. Anesteziya qan təzyiqinə mənfi təsir göstərir və onu kəskin şəkildə aşağı sala bilər.

Sarılığın görünüşü də Captopril qəbul etməkdən dərhal imtina etməyi tələb edir.

Spirtli içkilər Captopril ilə müalicəyə uyğun gəlmir.

Captopril, aseton üçün sidik testinin nəticələrinə təsir göstərir. Bu analiz Müalicə kursu bitdikdən bir müddət sonra qəbul etmək daha yaxşıdır.

Əgər təcrübəniz varsa, həkimə müraciət etməlisiniz yoluxucu xəstəliklər, soyuqdəymə, bədəndən əhəmiyyətli dərəcədə maye itkisi (qusma, ürəkbulanma, ishal).

IN nadir hallarda dərman diabet və ya böyrək çatışmazlığı olan bir insanın qanında kalium səviyyəsini artıra bilər.

Captopril aşağıdakı yan təsirlərə malikdir:

• Taxikardiya.
• Baş ağrısı, başgicəllənmə.
• Yuxusuzluq, letarji, performans itkisi.
• Bronxospazm, ağciyər ödemi.
• Görmə qabiliyyətinin pisləşməsi.
• Döküntü, qaşınma və dərinin digər qızartıları.
• Quru ağız.
• Quru öskürək hücumları.
• İştahsızlıq.
• Dad hisslərində dəyişikliklər.
• Qarın ağrısı, ishal.

Yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı birinin təzahürü dərmanın dərhal dayandırılmasını və dərmanı başqası ilə əvəz etmək üçün həkiminizlə əlaqə saxlamağı tələb edir.

Captopril ilə həddindən artıq dozada

Captopril-in həddindən artıq dozası qan təzyiqində aşağı sıçrayışlara və tromboembolik ağırlaşmalara səbəb olur. İnsanı üfüqi vəziyyətdə qoymaq lazımdır və simptomlar bir neçə saat ərzində yox olacaq.

Xüsusi Təlimatlar

Müalicə kursuna başlamazdan əvvəl, su balansı bədən içində olmalıdır normal səviyyə. Müalicə zamanı böyrək funksiyasına nəzarət etmək lazımdır. Bəzən sidikdə zülal buraxmaq mümkündür, bu olmadan bir ay ərzində yox olur əlavə tədbirlər. Sidikdə protein səviyyəsi gündə 1000 mq-dan çox olmamalıdır, əks halda müalicə üçün başqa bir dərman seçilir.

Müalicə altında aparılır təkmilləşdirilmiş nəzarət aşağıdakı hallarda həkim:

• İltihablı və ya genişlənmiş qan damarları.
• Birləşdirici toxumalarda diffuz pozğunluqlar.
• İmmunosupressantların qəbulu.
• Böyrək pozğunluqları.

Həmçinin, müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstə keçir ümumi təhlil qan və 3 aylıq müalicə üçün hər iki həftədən bir, həmçinin müalicənin bitməsindən sonra. Qanda lökositlərin səviyyəsi qan litrinə 1 g və ya daha az azalarsa, o zaman dərman başqası ilə əvəz olunur.

Qarşısını almaq üçün kəskin eniş təzyiq, xəstə bütün diüretikləri qəbul etməyi dayandırır. Semptomlar görünsə arterial hipotenziyaşəxs üfüqi bir mövqe tutmalı və ayaqlarını bir az qaldırmalıdır.

Sintezə mane olan dərmanlarla müalicə zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdır sidik turşusu və ya membran sabitləşdirici təsir göstərir.

Böyrək xəstəliyi olan xəstələrdə Captopril qəbulu proteinuriyanın inkişaf şansını artırır.

Hemodializ zamanı Captopril qəbul etmək psevdoallergik reaksiyaların qarşısını almaq üçün yüksək keçiriciliyə malik membranların istifadə edilməməsini tələb edir.

Şişkinlik hallarında subkutan toxuma, dəri və ya selikli qişalarda, dərmanı dayandırmaq və xəstəni müayinə etmək lazımdır. Əgər üzünüz şişibsə, o zaman qəbul etməlisiniz antihistaminiklər. Boğazın şişməsi halında, adrenalin dərhal venadaxili olaraq verilir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Diuretiklərin və vazodilatatorların birgə istifadəsi Captopril-in hipotenziv təsirini artırır.

Nonsteroid antiinflamatuar preparatlar, estrogenlər və klonidin Captopril-in hipotenziv təsirini azaldır.

Kalium konsentrasiyasında artım olduqda baş verir eyni vaxtda idarəetmə Captopril kalium saxlayan diuretiklərlə.

İmmunosupressantların Captopril ilə birlikdə qəbulu hematoloji disfunksiya şansını artırır.

İnsulin qəbulu və hipoqlikemik dərmanlar Captopril ilə müalicə edildikdə potensial qlikemiya riski var.

Captopril dərmanının analoqları

İstehsalçıdan asılı olaraq Captopril-in analoqları var:

• Captopril Hexal.
• Kaptopril Sandoz.
• Captopril AKOS.
• Kaptopril alkaloidi.
• Captopril Credofarm.
• Captopril STI.
• Captopril UBF.
• Kaptopril Ferein.
• Kaptopril Norton.
• Captopril Egis.

Uyğun olaraq aktiv maddə, analoqları fərqləndirilir:

• Kapoten.
• Kaptopres.
• Alkadil.
• Blockordil.
• Vero Captopril.

Kaptopres

Blockordil

Bütün dərmanların öz təsir sahəsi var. Yalnız həkim seçə bilər zəruri dərman və onun dozası xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən, yaşından və digər xəstəliklərin mövcudluğundan asılı olaraq.

Qiymət

Apteklərdə Captopril-in orta qiyməti 20 rubl təşkil edir. paket başına 20 ədəd. Yalnız həkim resepti ilə verilir.