Ebola virusu mövzusunda mesaj. Səhiyyə müəssisələrində infeksiyaya nəzarət

Ebola virusunun yaratdığı və ağır formada baş verən xüsusilə təhlükəli viral infeksiya hemorragik sindrom. Ebola qızdırmasının ilkin klinik əlamətlərinə yüksək hərarət və ağır intoksikasiya, kataral simptomlar daxildir; pik dövrdə nəzarətsiz qusma, ishal, qarın ağrısı, dəri qanaxmaları şəklində qansızmalar, xarici və daxili qanaxmalar baş verir. Ebola qızdırmasının spesifik diaqnozu virusoloji və seroloji üsullardan istifadə etməklə aparılır. Ebola qızdırması üçün səbəbkar terapiya işlənib hazırlanmamışdır; alındı müsbət təsir xəstələrə sağalma plazmasının verilməsindən. Patogenetik tədbirlər infeksion-toksik şok, susuzlaşdırma və hemorragik sindromla mübarizəyə yönəldilmişdir.

    Ebola qızdırması hemorragik qızdırmalar qrupundan olan, son dərəcə ağır gedişi və yüksək ölüm halları ilə xarakterizə olunan yüksək yoluxucu virus xəstəliyidir. Ebola qızdırması ilk dəfə 1976-cı ildə, eyni vaxtda Sudan və Zairdə (Konqo) iki infeksiya ocağı qeydə alındıqda ortaya çıxdı. Qızdırma öz adını virusun ilk təcrid olunduğu Zairdəki Ebola çayının şərəfinə almışdır. Qərbi Afrikada 2014-cü ilin martında başlayan son Ebola epidemiyası virusun aşkarlanmasından bəri ən böyük və ən şiddətli epidemiyadır. Bu epidemiya zamanı bütün əvvəlki illərə nisbətən daha çox insan xəstələndi və öldü. Bundan əlavə, virus ilk dəfə təkcə qurudan deyil, həm də su sərhədlərindən keçərək əraziyə daxil olub Şimali Amerika və Avropa. Ebola epidemiyası zamanı ölüm halları 90%-ə çatır. 2014-cü ilin avqustunda ÜST Ebolanı qlobal təhlükə kimi tanıdı.

    Ebola qızdırmasının səbəbləri

    Ebola virusu filoviruslar ailəsinə aiddir və belədir morfoloji xüsusiyyətləri Marburq hemorragik qızdırmasına səbəb olan virusa bənzəyir, lakin antigenik olaraq sonuncudan fərqlənir. Ümumilikdə Ebola virusunun 5 növü məlumdur: Zaire ebolavirusu (Zaire), Sudan ebolavirusu (Sudan), Tai meşəsi ebolavirusu (Tai meşəsi), Bundibugyo ebolavirusu (Bundibugyo), Reston ebolavirusu (Reston). Afrikada Ebolanın əsas epidemiyaları Zaire, Sudan və Bundibugyo ebolavirusları ilə əlaqələndirilmişdir; 2014-cü il epidemiyasına Zaire növündən olan bir virus səbəb oldu. Reston ebolavirusu insanlar üçün təhlükə yaratmır.

    Ebola virusunun təbii rezervuarının yarasalar, şimpanzelər, qorillalar, meşə antilopları, kirpilər və ekvatorial meşələrdə yaşayan digər heyvanlar olduğu güman edilir. İlkin insan infeksiyası yoluxmuş heyvanların qanı, ifrazatları və ya cəsədləri ilə təmasda baş verir. Virusun insandan insana sonrakı yayılması təmas, inyeksiya və ya cinsi əlaqə yolu ilə mümkündür. Çox vaxt Ebola qızdırmasına yoluxma xəstə insanların bioloji materialı, çirklənmiş yataq dəstləri və qulluq əşyaları ilə birbaşa təmasda, dəfn mərasimləri zamanı mərhumun cəsədi ilə, xəstə ilə yemək paylaşdıqda, daha az hallarda cinsi əlaqə zamanı və s. Ebola qızdırması ilə xəstəliyin başlanğıcından təxminən 3 həftə ərzində başqaları üçün yüksək təhlükə yaradır, virusu tüpürcək, nazofarengeal selik, qan, sidik, sperma və s.

    İnfeksiya üçün giriş qapıları mikrotravmatik dəri və selikli qişalardır, lakin virusun daxil olduğu yerdə yerli dəyişikliklər yoxdur. Virusun ilkin çoxalması regional limfa düyünlərində və dalaqda baş verir, bundan sonra intensiv viremiya baş verir və patogenin müxtəlif orqanlara yayılması. Ebolavirus həm birbaşa sitopatik təsir göstərə bilər, həm də otoimmün reaksiyalar kompleksinə səbəb ola bilər. Nəticədə trombositlərin əmələ gəlməsi azalır, damar endotel hüceyrələri zədələnir, daxili orqanlarda qanaxmalar və nekroz ocaqları əmələ gəlir ki, bu da klinik mənzərədə hepatit, interstisial pnevmoniya, ağciyər ödemi, pankreatit, orxit, kiçik arteriyaların endarteriti, s. Yarılma zamanı nekroz və qaraciyərdə, dalaqda, mədəaltı vəzidə, böyrəküstü vəzilərdə, hipofiz vəzində, cinsi vəzilərdə qansızmalar aşkar edilir.

    Xəstələrə qulluq edən ailə üzvləri və tibb işçiləri, həmçinin meymunların tutulması və daşınması ilə məşğul olanların Ebola virusuna yoluxma riski yüksəkdir. Ebola qızdırmasından əziyyət çəkdikdən sonra infeksiondan sonrakı stabil immunitet formalaşır; təkrar infeksiya halları nadirdir (5% -dən çox deyil).

    Ebola qızdırmasının simptomları

    Ebola qızdırmasının inkubasiya dövrü bir neçə gündən 14-21 günə qədər davam edir. Bundan sonra klinik simptomların kəskin və qəfil təzahürü gəlir. IN ilkin dövr Ebola qızdırmasında ümumi infeksion təzahürlər üstünlük təşkil edir: alın və başın arxasında intensiv baş ağrısı, boyun və bel nahiyəsində ağrılar, artralji, şiddətli zəiflik, bədən istiliyinin 39-40°C-ə yüksəlməsi, iştahsızlıq. Əksər xəstələr boğazda ağrı və quruluq ("ip" və ya ağrılı "top" hissi), boğaz ağrısı və ya ülseratif faringitin inkişafı ilə qarşılaşırlar. Ebola qızdırması ilə qarın ağrısı və ishal demək olar ki, ilk günlərdən baş verir. Xəstənin üzü batmış gözlər və melankoliya ifadəsi ilə maskaya bənzər bir görünüş alır; Xəstələr tez-tez orientasiyanı pozur və aqressiv olurlar.

    Təxminən 5-7 gündən etibarən Ebola qızdırmasının klinik gedişatının yüksək olduğu dövrdə döş qəfəsində ağrı və ağrılı quru öskürək baş verir. Qarın ağrısı güclənir, ishal bol və qanlı olur, kəskin pankreatit inkişaf edir. 6-7-ci gündən etibarən bədənin aşağı yarısının dərisində və ətrafların ekstensor səthlərində qızılcaya bənzər səpgilər görünür. Ülseratif vulvit və orxit tez-tez baş verir. Eyni zamanda, inyeksiya yerlərində qanaxma, burun, uşaqlıq və mədə-bağırsaq qanaxmaları ilə xarakterizə olunan hemorragik sindrom inkişaf edir. Ebola qızdırması olan xəstələrdə xəstəliyin 2-ci həftəsinin əvvəlində kütləvi qan itkisi, infeksion-toksik və hipovolemik şok ölümə səbəb olur.

    Əlverişli hallarda, klinik bərpa 2-3 həftədən sonra baş verir, lakin sağalma müddəti 2-3 aya qədər uzanır. Bu zaman astenik sindrom, iştahsızlıq, kaxeksiya, qarın ağrısı, saç tökülməsi ifadə edilir, bəzən eşitmə, görmə itkisi, psixi pozğunluqlar inkişaf edir.

    Diaqnostika

    Afrikanın epidemioloji cəhətdən əlverişsiz bölgələrində olan və ya xəstələrlə təmasda olan xarakterik klinik simptomları olan şəxslərdə Ebola qızdırmasından şübhələnmək olar. İnfeksiyanın spesifik diaqnostikası bioloji təhlükəsizlik tələblərinə uyğun olaraq xüsusi virusoloji laboratoriyalarda aparılır səviyyəsi yüksəldi. Ebolavirus tüpürcəkdən, sidikdən, qandan, burun-udlağın selikindən və digər bioloji mayelərdən hüceyrə kulturu infeksiyası, RT-PCR, dərinin elektron mikroskopiyası və daxili orqan biopsiyalarından istifadə etməklə təcrid oluna bilər. Ebola qızdırmasının seroloji diaqnozu ELISA, RNGA, RSK və s.-dən istifadə etməklə virusa qarşı anticisimlərin aşkarlanmasına əsaslanır.

    Qeyri-spesifik dəyişikliklər ümumi təhlil qana anemiya, leykopeniya (sonradan leykositoz), trombositopeniya daxildir; ümumi sidik analizində - açıq proteinuriya. Qanda biokimyəvi dəyişikliklər azotemiya, transferazların və amilazanın aktivliyinin artması ilə xarakterizə olunur; Koaquloqramı araşdırarkən hipokoaqulyasiya əlamətləri aşkar edilir; Qan ABS metabolik asidoz əlamətləridir. Ebola qızdırmasının şiddətini və proqnozunu qiymətləndirmək üçün xəstələrə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, vəba və çiçək xəstəliyinə ehtiyac ola bilər. Xəstə ciddi yataq istirahətinə və gecə-gündüz tibbi nəzarətə məruz qalır.

    Hazırda Ebolaya qarşı peyvənd yoxdur; Eksperimental nümunələr dünyanın bir sıra ölkələrində sınaqdan keçirilir. Müalicə əsasən simptomatik tədbirlərə əsaslanır: detoksifikasiya terapiyası, susuzlaşdırma ilə mübarizə, hemorragik sindrom, şok. Bəzi hallarda sağalmış insanlardan plazmanın verilməsi müsbət təsir göstərir.

    Proqnoz və qarşısının alınması

    Zaire virusu ştammının yaratdığı Ebola qızdırmasından ölüm nisbəti demək olar ki, 90%-ə, Sudan ştammına görə isə 50%-ə çatır. Sağalma meyarları xəstənin ümumi vəziyyətinin normallaşması və virusoloji testlərin üçqat mənfi nəticələridir. Xəstələrin təmaslarını izləmək və tədbirlər görmək Ebolanın yayılmasının qarşısını almağa kömək edə bilər. şəxsi mühafizə, ölənlərin təhlükəsiz dəfni, hemorragik qızdırmalı xəstələrin bioloji materiallarının dezinfeksiya edilməsi. Afrikadan gələn sərnişinlərə müxtəlif ölkələrin hava limanlarında sanitar-karantin nəzarəti gücləndirilib. Əlaqədar şəxslər 21 gün ərzində müşahidə olunur. Ebola virusu ilə yoluxma şübhəsi varsa, xəstəyə at qan zərdabından xüsusi immunoqlobulin yeridilir.

Ebola virusunun ilk epidemiyası 1976-cı ildə Zairdə baş verib. Çay boyu 55 kənddə insanlar xəstələnib. Təxminən 10% sağ qaldı. Sonra müəmmalı xəstəlik başladığı kimi birdən-birə dayandı.

1995-ci ildə virus Konqoda 254 nəfərin ölümünə səbəb olub. Və sonra 2014-cü ildə Ebola virusu yenidən ortaya çıxdı. Afrikada ölənlərin sayı artıq bir neçə min nəfərə çatır və hər gün artır.

Onu planetin ən dəhşətli viruslarından biri adlandırırlar. Ebolanın özü bəzi ağciyər virusları, qızılca və quduzluqla uzaqdan əlaqəlidir. Ancaq təkamül nəticəsində o, öz içində bütün məlum virusların ən pisini cəmlədi.

Tərkibində 7 protein var. Bunlardan 3-ü nisbətən aydındır, lakin 4-nün quruluşu və hərəkəti sirr olaraq qalır. Onların hədəfi, QİÇS-də olduğu kimi, immunitet sistemidir, lakin partlayış kimi dərhal onu vururlar. Əgər QİÇS 10 il ərzində immun sistemini öldürürsə, Ebola virusu 10 gündən az müddətdə onun öhdəsindən gəlir.

Ən çox Qərbi Afrikadakı epidemiya səbəb olur təhlükəli gərginlik Beş Ebola məlumdur. Buna Ebola Zaire adı verildi. Ondan ölüm yoluxmuş insanların 90% -ə çata bilər.


Təcrübədə bu, halların sayının 50-90%-i arasında dəyişir.

Virus adını Konqo çayına axan Ebola çayından almışdır. Bu dəhşətli xəstəliyə ilk yoluxma halları olan 55 kəndin olduğu həmin kənd.

Əvvəlcə Ebola qızdırması kimi görünür ümumi soyuqluq və ya qripdən gələn xəstəlik. Sonra oynaqlar ağrımağa başlayır, mədə narahat olur, ürəkbulanma və qusma baş verir, sonra bütün bədəndə yaralar açılır.

Virus sümüklər və skelet əzələləri istisna olmaqla, bütün insan orqanlarına təsir göstərir. Qanda laxtalar əmələ gəlir, qan damarlarının daxili divarlarını düzür və daxili orqanlara qanın daxil olması dayandırılır. Nəticədə onlar nekroza çevrilirlər. 7 Ebola zülalı sözün əsl mənasında insan bədəninin struktur zülallarını yeyir.

Kollagen bir növ sıyığa çevrilir, ölü dərialtı strukturlar parçalanır, dəridə çatlar əmələ gəlir, ondan başlayır. Bədənin bütün deşikləri qanatır, hələ də yaşayan bir insanın çürüyən qarışıqlığına çevrilir.


Beyin ölü qan hüceyrələri ilə dolur, ürək əzələlərinin yumşalması qanın sinəyə sızmasına səbəb olur, göz bəbəkləri qanla dolur. Ölüm xəstəliyin başlanğıcından 7-14 gün ərzində baş verə bilər.

Əvvəlcə Ebolanın yalnız qan zəhərlənməsi yolu ilə ötürüldüyünə inanılırdı. Meymunlarla aparılan təcrübələr xəstəliyin hava yolu ilə də keçə biləcəyini göstərib. Zairdə Ebola virusundan ölənləri qucaqlayıb öpən qohumların yoluxduğu hallar olub. Buna görə də xəstəliyin məişət təması ilə yoluxma ehtimalı var.

Hazırda Ebola virusuna qarşı peyvənd yalnız laboratoriya variantında mövcuddur və yalnız meymunlar üzərində sınaqdan keçirilib. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı virusun təhlükəsini nəzərə alaraq, eksperimental vaksinlərin istifadəsinə icazə verib. Onların inkişafı üzərində yapon, fransız, amerikalı, ingilis və kanadalı mütəxəssislər çalışır.

Rusiyada hazırlanmış vaksin preklinik sınaqdan keçirilir. Virusun aşkarlanması üçün test sistemlərinin üç yerli versiyası da yaradılıb. Təcrübə onların effektivliyini göstərdi.

Epidemiyaların yayılması indiyə qədər yalnız Afrikada baş verib, 2014-cü il epidemiyası 60 xəstəliyin baş verdiyi yerin qeydə alındığı Qərbi Afrikaya yayılıb.


Təbii ki, yoluxmuş insanların Avropaya və ya ABŞ-a təyyarə bileti ala bilməsi ehtimalı var. Belə hallar artıq olub, lakin ciddi epidemiya təhlükəsi yaratmır. Ebola virusu hallarının tez müəyyən edilməsi və təcrid edilməsi xəstəliyin yayılmasının qarşısını alır və onun riskini azaldır.

İndi Amerika və Avropa hava limanları xəstə sərnişinləri tez bir zamanda müəyyən etmək üçün texnologiyalarla təchiz olunub. CDC 2014-cü ilin iyun ayından etibarən Qvineya, Sierra Leone və Liberiyaya səyahət etməməyi tövsiyə etdi.

İlk dəfə 1976-cı ildə aşkar edilən Ebola virusu bütün mərkəzi Afrikada, xüsusən də Konqo bölgəsində fəlakətlərə səbəb olub. Ancaq əvvəlki hadisələr insanların kiçik bir hissəsinə təsir etdi və 2014-cü il Ebola epidemiyası 1700-dən çox insana təsir etdi, onlardan 900-ə yaxını öldü. Ebola virusu ilə bağlı ən qorxulu şey onun ölümcül təsirindən başqa, biz bu haqda çox az şey bilirik.

2014 Ebola epidemiyası

6 avqust 2014-cü ildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı 2014-cü ilin yayında 932 nəfərin öldüyünü bildirdi. Milyardlarla əhatə olunmuş dünyada bu rəqəm statistik baxımdan əhəmiyyətsiz görünə bilər, lakin kiçik kənd icmalarının xüsusilə ağır zərbələrə məruz qaldığını başa düşmək vacibdir. Avqustun 5-də Laqosda bir tibb bacısı virusdan ölən ilk nigeriyalı oldu. Bu xüsusilə dəhşətlidir, çünki Laqos Afrikanın ən sıx məskunlaşdığı, təxminən 5 milyon insanla sıx dolu şəhəridir. Nigeriya epidemiyanın qarşısını almaq üçün mübarizə aparır, çünki hər gün yeni hallar ortaya çıxır. Bu cəhdlərin nə dərəcədə uğurlu olacağı və nə qədər insanın öləcəyi hələlik məlum deyil.

2014-cü ildə baş verən epidemiya onlarla Ebola virusuna yoluxma halı ilə Qvineyaya yayıldı. Bir neçə ay ərzində virus qonşu ölkələrə, o cümlədən Sierra Leone, Liberiya və Kot-d'İvuarlara keçə bildi.

Amerikada Ebola virusu

Virusun yayılması xəbəri ilk dəfə çıxanda Qərb ehtiyatla, lakin çox narahat olmadan qulaq asdı. Axı Ebola ciddi ziyan vurmadan 30 il ərzində vaxtaşırı baş verib. Lakin yoluxmuş amerikalı doktor Kent Brantlinin yenidən ABŞ-a aparılacağı elan edildikdə, çaxnaşma yarandı. Media bu çirkin xəbəri yaymaqla vəziyyəti daha da pisləşdirdi. 2014-cü il avqustun 2-də ABŞ-a gələn 33 yaşlı həkim tibbi təyyarə ilə Liberiyadan aparılıb. O, Corciya ştatının Atlanta şəhərində ən müasir avadanlıq və hava filtrasiya sistemləri ilə təchiz edilmiş Emori Universiteti Xəstəxanasına aparılıb. .

Bu, qorxularınızı aradan qaldırmasa, ekspertlər deyirlər ki, Ebola birtəhər xəstəxanadan çıxsa və əhali arasında kök salsa belə, onun təsiri kifayət qədər minimal olacaq. Kolumbiya Universitetinin epidemioloqu İan Lipkinin sözlərinə görə, inkişaf etmiş dünyada gigiyena və xəstələrə qulluq qaydaları səbəbindən virusun ABŞ-da yayılması qeyri-mümkündür. Səhiyyə orqanları da yoluxmuş insanları tez bir zamanda müəyyənləşdirib təcrid edəcəklər.

Virusun kəşfi

İlk qeydə alınmış Ebola epidemiyası 1976-cı ildə Zairdə (indiki Konqo Demokratik Respublikası) və Sudanda baş verib. İnsanlar müəmmalı xəstəlikdən ölməyə başlayanda Zair prezidenti Mobutu Sese Sekonun şəxsi həkimi Uilyam Kloz Belçikanın Tropik Tibb İnstitutundan mütəxəssislər qrupu göndərdi. Onların araşdırmaları ilk məlum yoluxma halının qeydə alındığı Yambuku kəndinə yönəlib. Kənd məktəbinin müdiri Mabalo Lokelu ilk xəstələndi və xəstəlik tez bir zamanda kənddəki digər insanlara da keçdi. Belçika komandası yaxınlıqdakı Ebola çayının adı ilə virusa “Ebola” adını vermək qərarına gəlib.


Aydındır ki, Ebola insanlara daha əvvəllər də təsir edib. Bəzi tarixçilər bu virusun eramızdan əvvəl 430-cu ildə Peloponnes müharibəsi zamanı Aralıq dənizini vuran Afina vəbasına səbəb olduğunu iddia edirlər. Özü də xəstəliyə yoluxmuş, lakin sağ qalmış tarixçi Tacitin sözlərinə görə, vəba Afina əhalisinə Afrikadan gəlib. Sübut, əslində bu virusa işarə edən xəstəliyin ətraflı təsvirlərindədir.

Porton Down laboratoriyasında insident

Sui-qəsd nəzəriyyəçiləri ölümcül bioloji komponentlərin yetişdirildiyi və canavarların doğulduğu gizli hökumət tədqiqat laboratoriyaları haqqında nağılları fırlatmağı sevirlər. Bir çox çılğın nəzəriyyələrdən fərqli olaraq, bu nəzəriyyədə çoxlu həqiqət var. Belə yerlərdən biri də Ebola virusu ilə bağlı araşdırmaların aparıldığı İngiltərənin Porton Daun şəhərindəki Tətbiqi Mikrobiologiya Araşdırmaları Mərkəzidir. 4-cü təhlükəsizlik kateqoriyalı laboratoriyalar tədqiqatçılar üçün sterilizasiya sistemi olan avadanlıq və laboratoriyanın divarlarında virusun təhlükəsizliyinə zəmanət verən gülləkeçirməz şüşə ilə təchiz olunub. Ən kiçik təhlükə zamanı siqnalizasiya sistemi dərhal işə düşür. Təhlükəsizlik qaydaları onilliklərdir ki, qüvvədədir, lakin Ebola ilk dəfə 1976-cı ildə ortaya çıxanda onun hansı təhlükələr yaratdığından heç kim əmin deyildi. Bir tədqiqatçı 5 noyabr 1976-cı ildə Porton Daunda laboratoriya heyvanları ilə işləyərkən təsadüfən şprislə baş barmağını sancması nəticəsində virusa yoluxmuşdur. O, bir neçə gündən sonra təmin edərkən xəstələndi elmi dünya onun bədən mayeləri və virus haqqında məlumatların əksəriyyəti. Xoşbəxtlikdən kişi sağ qalıb.

Cinsi yolla ötürülmə

Semptomlar görünməyə başlayandan sonra ilk 7-10 gün Ebola virusu olan xəstələrin sağ qalması üçün çox vacibdir. Bu müddətdən sonra xəstə ölür, lakin bədən virusla mübarizə aparmaq üçün kifayət qədər antikor istehsal edərsə, sağalma mümkündür. Hətta təmiz qan testindən sonra da Ebola insan orqanizmində qala bilər. Məsələn, laktasiya edən qadınların ana südündə. Virus həmçinin spermada maksimum üç ay qalır, ona görə də yoluxmuş kişilərə təcrübə keçmək tövsiyə olunur təhlükəsiz seks prezervativlərlə. Porton Down tədqiqatçısından götürülmüş orijinal mayedə virus bərpa edildikdən 61 gün sonra aşkar edilib. Mütəxəssislər Ebola virusunun yoluxma ehtimalının olduğunu söyləyirlər cinsi əlaqə minimal. Daha çox yayılma yolu Afrikanın cəsədləri dəfn etməzdən əvvəl yumaq adətidir.

Vəhşi təbiətə təsiri

Qurbanlarını tez öldürən viruslar təbii olaraq bizi qorxu ilə doldurur, lakin onlar ən məkrli deyillər. Bir neçə gün ərzində ölüm qorxuludur, lakin bu, xəstəliyi yaymaq üçün olduqca təsirsiz bir yoldur. Ebola kimi sürətli hərəkət edən viruslar tarixən tez bir zamanda özlərini yandırıb orijinal mənbəyinə qayıtmış, HİV/AİDS kimi yavaş başlayan viruslar isə bütün dünyaya yayılmışdır.


Alimlər bunun səbəbini hesab edirlər yenidən meydana çıxması Ebola virusu bir populyasiyada saxlamaqdan ibarətdir yarasalar mərkəzi və Qərbi Afrika. Asemptomatik olan meyvə yarasaları xəstəliyi duiker (kiçik antilop) kimi heyvanlara, həmçinin primatlara ötürür. Bu heyvanların olmadığı yerdə virus yayılmır. Bununla belə, Afrikanın və Saharanın bir çox yerlərində yarasalar, meymunlar və siçovullar da daxil olmaqla kol ətinin sürətlə ticarəti aparılır. Beləliklə, tək bir yoluxmuş heyvan 2014-cü ilin bütün Ebola virusu epidemiyasına başlaya bilərdi.

Ebola virusu necə öldürür

İndi vəbanın qarşısının alındığı görünsə də, bütün dünyada xəstəxanalar Ebolanı müalicə etmək üçün yüksək hazırlıq vəziyyətindədir. Təəssüf ki, virusun ilkin mərhələlərinin əlamətləri o qədər yaygındır ki, onlara çox vaxt məhəl qoyulmur və ya səhv diaqnoz qoyulur. İlkin əlamətlər soyuqdəymə və ya qripə çox bənzəyir: baş ağrısı, yorğunluq, bədən ağrıları, qızdırma, boğaz ağrısı və s. Tipik olaraq, bu simptomlar narahatlığa səbəb deyil və ya ən yaxın təcili yardım otağına baş çəkmək ehtiyacı deyil.


Təəssüf ki, oradan işlər daha da pisləşir. Xəstəlik qusma, ishal və mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi ilə müşayiət olunur, bundan sonra virus bədənin bütün sistem funksiyalarına təsir göstərir. Ən qorxulu tərəfi qızdırmanın “hemorragik” elementinin aşkarlanmasıdır. Baş verir daxili qanaxma, dəri qabarır, qulaqlardan və gözlərdən qan tökülür. Ölüm özü orqan çatışmazlığı və aşağı qan təzyiqi səbəbindən baş verir. 2014-cü ilin başlanmasının ölüm nisbəti avqust ayından bu yana 60 faizdən bir qədər yuxarı qalxdı.

Virus peyvəndi

Keçmişdə virusun yayılması tamamilə ölməzdən əvvəl yalnız məhdud kənd ərazilərinə təsir etdi. 1995-ci ildə Ebola epidemiyası Qərbdə böyük narahatlıq yaratdı, lakin peyvəndin inkişafı üçün faydalı olmadı. əczaçılıq şirkətləri, çünki burada potensial qazanc yox idi.


Kommersiyalaşma potensialının olmamasına baxmayaraq, dünya hökumətləri illərdir bu xəstəliyi ciddi qəbul edərək, Ebola virusu ilə bağlı araşdırmalara milyonlarla dollar xərcləyiblər. Bəzi eksperimental vaksinlər meymunlarda virusun qarşısını almaqda yaxşı nəticələr göstərib. Bu peyvənd o qədər təsirli idi ki, hətta artıq yoluxmuş dörd meymunu da sağaltdı. Lakin sənayenin vaksin istehsalına maraq göstərməməsi hələ də əsas maneədir.

Virusun yayılması

Ebolanın dəqiq ötürülmə mexanizmləri məlum deyil. Əksər mütəxəssislər virusun insanlar arasında yalnız bədən mayelərinin mübadiləsi yolu ilə ötürülə biləcəyi ilə razılaşırlar. Bəziləri virusun donuzlardan digər növlərə aerob yolla yayıla biləcəyini müzakirə edir. İlk baxışdan mayelərin ötürülməsini məhdudlaşdırmaqla özünüzü belə bir xəstəlikdən təcrid etmək asan görünür.


Təəssüf ki, xəstə bir insanın bədənindən çox miqdarda maye sızır, xüsusən də son mərhələdə, qan hər ağızdan sıza bilər. Tək bir tibb bacısının tez-tez onlarla xəstəyə qayğı göstərməsi ilə birlikdə həkimlərin tez-tez virusa özləri də yoluxması təəccüblü deyil.

Ebolanın müalicəsi

Keçmişdə Ebola virusunun praktiki olaraq müalicəsi yox idi. Xəstələrə yalnız palliativ müalicə, o cümlədən onları nəmləndirmək üçün mayelər və elektrolitlər verildi. Ağrı kəsiciləri ibuprofen, həmçinin qızdırmanı azaltmaq və hər hansı digər ağırlaşmaları cilovlamaq və immunitet sistemini virusla mübarizəyə diqqət yetirmək üçün kifayət qədər güclü saxlamaq üçün antibiotiklər verildi. Qalanı insanın öz konstitusiyasından asılı idi. Lakin vəziyyət dəyişdi, amerikalı qurbanlar Kent Brantley və Nensi Ritebohl eksperimental təbabəti öz üzərlərində sınamağa qərar verdilər. Brantli əvvəlcə virusdan sağalmış 14 yaşlı oğlandan qan köçürdü. Daha sonra onlara Ebola virusuna yoluxmuş heyvanların anticisimlərindən alınan zərdab vurulub. Serum olduqca təsirli oldu və xəstələrin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək etdi.


Ebola virusu

Ebola virusu

Ebola virusunun ötürücü elektron mikroskopiya görüntüsü
Elmi təsnifat
Beynəlxalq elmi adı

Ebolavirus
Növlər
  • Sudan Ebola virusu
  • Zaire Ebola virusu
  • Fil Dişi Sahili Ebola virusu
  • Reston Ebola virusu
  • Bundibugyo Ebola virusu
Baltimor qrupu

V: (-)ssRNA virusları

Taksonomiya
Vikinövlərdə
Şəkillər
Wikimedia Commons-da
NCBI

Simptomlar

Ebola qızdırması kəskin temperaturun kəskin artması ilə xarakterizə olunur ümumi zəiflik, əzələ ağrısı, baş ağrıları və boğaz ağrısı. Bu, tez-tez qusma, ishal, səpgi, böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulması, bəzi hallarda isə həm daxili, həm də xarici qanaxma ilə müşayiət olunur. Laboratoriya testləri ağların aşağı səviyyədə olduğunu göstərir qan hüceyrələri və yüksək qaraciyər fermentləri ilə birlikdə trombositlər.

İnfeksiyanın ötürülməsi

Ebola virusu yoluxmuş şəxsin qanı, ifrazatları, orqanları və ya digər bədən mayeləri ilə birbaşa təmasda olur.

Dəfn mərasimində iştirak edən insanların mərhumun cəsədi ilə birbaşa təması olan dəfn mərasimləri Ebola virusunun ötürülməsində mühüm rol oynaya bilər.

Kot-d'İvuarda, Konqo Respublikasında və Qabonda insanların Ebola virusuna yoluxma halları həm ölü, həm də diri olan yoluxmuş şimpanze, qorilla və kol antilopları ilə iş zamanı sənədləşdirilmişdir. Ebola virusunun Reston ştammının sinomolgus meymunları ilə rəftar yolu ilə ötürülməsi barədə də məlumatlar var.

Tibb işçiləri tez-tez Ebola virusuna yoluxmuş olurlar, çünki müvafiq infeksiyaya qarşı mübarizə tədbirləri və lazımi tədbirlər görülmədikdə yaxın təmas nəticəsində xəstələrə qulluq edirlər. maneə üsulları qayğı

Peyvəndin hazırlanması üzrə tədqiqatlar ilk növbədə virusun bioloji silah yaratmaq üçün istifadə oluna biləcəyindən qorxan Müdafiə Nazirliyi və ABŞ tərəfindən maliyyələşdirilib. Bu maliyyə sayəsində bir neçə peyvəndin prototipi hazırlanmış və heyvanlar üzərində uğurla sınaqdan keçirilmişdir. İki şirkət, Sarepta və Tekmira artıq peyvəndin prototiplərini insanlarda sınaqdan keçirməyə başlayıb.

2012-ci ildə Gene Ohlinger ( Gen Olinger), ABŞ Ordusu Yoluxucu Xəstəliklər İnstitutunun virusoloqu ( USAMRIID), hazırkı maliyyə səviyyəsində peyvəndin 5-7 il ərzində alına biləcəyini bildirdi. Bununla belə, 2012-ci ilin avqustunda ABŞ Müdafiə Nazirliyi “maliyyə çətinlikləri” səbəbindən vaksinin inkişafı üçün əlavə maliyyələşdirməni dayandırdığını elan etdi. Bu tədqiqatların maliyyələşdirilməsinin yenilənməsi və ya tamamilə dayandırılması ilə bağlı yekun qərar 2012-ci ilin sentyabrında verilməlidir.

Peyvəndi hazırlayan elm adamları BBC-yə bildiriblər ki, ABŞ Müdafiə Nazirliyi tədqiqatlar üçün əlavə maliyyədən imtina edərsə, Ebola vaksini heç vaxt yaradılmaya bilər.

Etiologiyası

Morfoloji xüsusiyyətlərinə görə virus Marburq virusu ilə üst-üstə düşür ( Marburq virusu), lakin antigenik olaraq fərqlənir. Bu virusların hər ikisi filovirus ailəsinə (Filoviridae) aiddir. Ebola virusu beş alt tipə bölünür: Sudan, Zair, Fil Dişi Sahili, Reston və Bundibugyo. İnsanlara yalnız 4 alt növ təsir göstərir. Reston alt tipi asemptomatik bir kurs ilə xarakterizə olunur. Virusun təbii rezervuarlarının ekvatorial Afrika meşələrində olduğu güman edilir.

Alt növlər

Zaire ebolavirusu

Bu alt tip ilk dəfə Zairdə qeydə alınmışdır, buna görə də adını almışdır. Ən yüksək ölüm nisbətinə malikdir və 90% -ə çatır. Orta ölüm nisbəti 83% ətrafında dəyişir. 1976-cı ildə baş verən epidemiya zamanı ölüm nisbəti 88%, 1994-cü ildə - 59%, 1995-ci ildə - 81%, 1996-cı ildə - 73%, 2001-2002-ci illərdə - 80%, 2003-cü ildə - 90% təşkil etmişdir. İlk epidemiya 26 avqust 1976-cı ildə kiçik Yambuku şəhərində qeydə alınıb. İlk hadisə 44 yaşlı məktəb müəllimi olub. Xəstəliyin simptomları malyariya simptomlarına bənzəyirdi. Virusun yayılmasının ilkin olaraq sterilizasiya edilmədən inyeksiya iynələrinin təkrar istifadəsi ilə asanlaşdırıldığı güman edilir.

Sudan ebolavirusu

Bu, təxminən Zaire virusu ilə eyni vaxtda qeydə alınan Ebola virusunun ikinci alt növüdür. İlk epidemiyanın Sudanın kiçik Nzara şəhərindəki fabrik işçiləri arasında baş verdiyi güman edilir. Bu virusun daşıyıcısı heç vaxt müəyyən edilmədi, baxmayaraq ki, epidemiyadan dərhal sonra elm adamları bu şəhərin yaxınlığında yaşayan müxtəlif heyvan və həşəratlarda virusun olub-olmadığını yoxladılar. Ən son epidemiya 2004-cü ilin mayında qeydə alınıb. Orta hesabla, ölüm halları 1976-cı ildə 54%, 1979-cu ildə 68%, 2000 və 2001-ci illərdə isə 53% təşkil etmişdir.

Reston ebolavirus

Bu virus Ebola virusunun bir növü kimi təsnif edilir, lakin onun Asiya mənşəli yeni bir virus ola biləcəyi ilə bağlı bəzi fərziyyələr var. Virus 1989-cu ildə simian hemorragik qızdırma virusunun (SHFV) yayılması zamanı aşkar edilmişdir. Müəyyən edilib ki, virusun mənbəyi Almaniyaya, tədqiqat laboratoriyalarından birinə gətirilən yaşıl makakalardır. Bundan sonra Filippin, İtaliya və ABŞ-da (Texas) yayılma qeydə alınıb. Bununla belə, meymunlar üçün təhlükə yaradır.

Fil Dişi Sahili ebolavirusu

Virus ilk dəfə Afrikanın Fil Dişi Sahili meşəsində şimpanzelərdə aşkar edilib. 1 noyabr 1994-cü ildə iki şimpanzenin cəsədi tapıldı. Yarılma bəzi orqanların boşluqlarında qan olduğunu göstərdi. Şimpanze toxumasının tədqiqi 1976-cı ildə Zair və Sudanda Ebola ilə xəstələnən insanların toxumalarının öyrənilməsi ilə eyni nəticələr verdi. Daha sonra, eyni 1994-cü ildə, Ebola virusunun eyni alt növünün aşkar edildiyi digər şimpanze cəsədləri tapıldı. Ölü meymunların yarılmasını həyata keçirən alimlərdən biri Ebola virusuna yoluxub. Xəstəliyin simptomları şimpanzenin yarılmasından bir həftə sonra ortaya çıxdı. Bundan dərhal sonra xəstə qadın müalicə üçün İsveçrəyə aparıldı və bu, infeksiyadan altı həftə sonra tam sağalma ilə nəticələndi.

Bundibugyo ebolavirus

24 noyabr 2007-ci ildə Uqanda Səhiyyə Nazirliyi Bundibugyoda Ebola epidemiyasının baş verdiyini elan etdi. Virusu təcrid edib ABŞ-da analiz etdikdən sonra Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı yeni növ Ebola virusunun olduğunu təsdiqləyib. 20 fevral 2008-ci ildə Uqanda Səhiyyə Nazirliyi Bundibugyoda epidemiyanın bitdiyini rəsmən elan etdi. Ebolanın bu yeni növünə ümumilikdə 149 yoluxma halı qeydə alınıb, onlardan 37-si ölümcül olub.

  • Ebola virusu Crysis 2 oyununda xatırlanır
  • Ebola virusu Prometey filmində David baş qəhrəmana atasının ölümü haqqında danışarkən xatırlanır (səbəb Ebola virusudur)
  • “Body Investigation” serialında (2-ci mövsüm, 19-cu bölüm) Ebola virusundan bəhs edilir. (daha doğrusu onun müxtəlifliyi)
  • “The Walking Dead (TV serial)” serialında (1-ci sezon 6-cı bölüm) Ebola virusundan bəhs edilir.
  • "Breaking Bad" serialında (3-cü sezon, 10-cu bölüm) Ebola virusundan bəhs edilir.
  • “L: Change the World” filmində Ebola virusu bioloji silah və Tailand kəndinin bütün sakinlərinin ölüm səbəbi kimi qeyd olunur.

həmçinin bax

Qeydlər

Bağlantılar

Təsvir

  • Ebola virusu hemorragik qızdırması - Ebola virusuna dair beynəlxalq konqresin materialları və s. hemorragik xəstəliklər, Antverpen, Belçika, 6-8 dekabr 1977-ci il
  • Ebola virusu xəstəliyi ilə bağlı suallar və cavablar - Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzi (CDC)
  • Tədqiqat Ebola virusuna qarşı peyvənd əldə etməyə yönəlib

Epidemiologiya

  • Ebola Virusunun Baş vermə tarixi, ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzi
  • Afrikada viral infeksiyaya nəzarət, ABŞ CDC 1998

Həyat dövrü

  • Biomarker Database - Ebola haqqında məlumat

Virulentlik

  • ABŞ Ordu Tibb Tədqiqat Yoluxucu Xəstəliklər İnstitutu: Gen-spesifik Ebola Müalicələri Qeyri-İnsan Primatlarını Ölümcül Xəstəlikdən Qoruyur
  • Ebola-Zaire (Mayinga) virusu ilə rezus meymunlarının ölümcül eksperimental infeksiyası, ifşanın oral və konyunktival yolu ilə PubMed, Fevral 1996, Jaax et al.
  • Aerozollaşdırılmış Ebola və marburq virusu ilə rhesus meymunlarının ölümcül eksperimental infeksiyaları PubMed, Avqust 1995
  • Marburq və Ebola virusları aerozol təhlükəsi kimi PubMed, 2004, USAMRIID
  • Digər viral biosilahlar: Ebola və Marburq qanaxma qızdırması PubMed, 2004
  • Ebola virusunun (Zaire ştammı) yoluxmamış nəzarət meymunlarına ötürülməsi, PubMed biokonteyner laboratoriyasında, dekabr 1993
  • Ebola virusunun təhlükəli ştamının mutasiyaya uğraması və havaya keçməsi ehtimalı nə qədərdir? Brett Russel, alınmışdır 2006-07-10.

Wikimedia Fondu. 2010.

Ebola qızdırması kəskin virusdur yoluxucu xəstəlik, yüksək hərarət, qanaxma və həyati orqanların çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlikdən ölüm nisbəti 70-90% -dir.

Ebola qızdırması son dərəcə təhlükəli və çox yoluxucudur infeksiya, istənilən yaş, cins və irqdən olan insanlara təsir edə bilər. Əsas infeksiya mənbəyi yoluxmuş insan və ya heyvandır. Virus xəstənin yoluxmuş bioloji mayeləri ilə təmasdan sonra insan orqanizminə daxil olur ( qan, sidik, tüpürcək, bəlğəm və s.) orqanlara və qan damarlarına ciddi ziyan vurur. Hal-hazırda ona qarşı effektiv müalicə və ya peyvənd yoxdur bu xəstəlikdən hələ mövcud deyil.


Ebola virusunun ilk epidemiyası 1976-cı ildə Şimali Zairdə və Sudanın cənubunda qeydə alınıb. yoluxanların ümumi sayı 600-dən bir qədər çoxdur), 1979-cu ildə yenidən görünməsi ilə. Daha sonra, 1995-96-cı illərdə. Qabonda, Kot-d'İvuarda Ebola virusuna yoluxma halları qeydə alınıb. Respublika sahili Fil sümüyü ). Bu epidemiya zamanı yoluxanların sayı 300 nəfərə yaxın, ölüm nisbəti 80%-ə yaxın olub. Virusun diqqətlə araşdırılması bütün bu halların eyni Ebolanın alt növündən qaynaqlandığını göstərir. Bununla belə, Uqandada qızdırma hallarının baş verməsində virusun digər alt növlərinin də məsuliyyət daşıdığı bildirilmişdir ( Bundibugyo), Qulu və digər Afrika ölkələri.

2014-cü ildə Ebola epidemiyası bu xəstəliyin qeydə alınmış ən böyük hadisəsidir. Epidemiya kifayət qədər əhəmiyyətlidir və əvvəlcə yalnız 3 Afrika ölkəsini - Qvineya, Liberiya və Syerra-Leoneni əhatə etdi, lakin sonradan Konqo Demokratik Respublikası və Nigeriyada yoluxma halları təsdiqləndi. 2014-cü ilin oktyabr ayına qədər ABŞ və İspaniyada bir neçə hadisə aşkar edilmişdir.

Bu zonalarda ciddi epidemioloji nəzarət aparıldığı və xəstələrin bioloji mayeləri ilə təmasda olmuş bütün insanların müşahidə altında olması səbəbindən infeksiyanın digər dünya ərazilərinə yayılması çətinləşir. Qvineya, Liberiya və Syerra Leone ərazisinə giriş və çıxış yalnız fövqəladə hallarda mümkündür.

Maraqlı Faktlar

  • bu xəstəlik ilk dəfə Zairdə yerləşən Ebola çayı ərazisində qeydə alınıb;
  • uşaqlar daha az tez-tez xəstələnirlər, lakin bu, onların aşağı həssaslığı ilə deyil, yoluxmuş insanlarla daha az təmasda olması ilə əlaqədardır;
  • Qərbi Afrikadan kənarda yalnız bir neçə Ebola hadisəsi qeydə alınıb.

2014 Ebola epidemiyası

2014-cü ildə Qərbi Afrikada baş verən Ebola epidemiyası tarixdə ən böyük xəstəlikdir. 2014-cü ilin oktyabr ayının sonuna qədər bu xəstəliyə yoluxma ehtimalı və təsdiqlənmiş hallarının sayı 10 minə yaxın idi və Qərbi Afrikadakı çətin epidemioloji vəziyyətə görə bu xəstəlikdən ölənlərin sayı 5000-dən bir qədər az idi tibbi xidmətin qeyri-kafi səviyyədə olması, sayı real hallar xəstəliklər və ölüm halları bildirilən halların sayından çox hesab edilir.

Ebolanın ilk qurbanı

2014-cü il epidemiyasının retrospektiv tədqiqatı göstərir ki, ilk yoluxma halı 2013-cü ilin dekabrında baş verib. İlk ehtimal qurbanı oldu iki yaşlı uşaq, Cənubi Qvineyada öldü. Bəzi əlamətlər Eboladan mümkün ölümü göstərir ( qızdırma, ishal, qusma), lakin təsdiq və ya inkar bu məlumat mümkün görünmür.

Qızdırmanın geniş yayılması 2014-cü ilin fevralında, bir tibb işçisinin Masenta Prefektura Xəstəxanasına şübhə ilə daxil olması ilə başladı. bu xəstəlik, o, tezliklə öldü. Virusun növbəti qurbanı bu xəstəni müalicə edən və lazımi infeksiya əleyhinə tədbirlər görməyən, xəstənin qanı ilə birbaşa təmasda olan həkim olub. Təxminən eyni vaxtda birinci xəstənin ailə üzvlərinin yoluxması və ölümü ilə bağlı məlumat daxil olub.

Ebola qızdırmasını təsdiqləyən laboratoriya testlərinin nəticələri 2014-cü ilin mart ayının ortalarında alınıb. O vaxta qədər Liberiya və Syerra-Leonedə hallar bildirilmişdi.

Qızdırma yayılması

Bu insanların ölümlərinin Ebola ilə əlaqəli olduğu rəsmi təsdiqləndikdən sonra Masenta prefekturasında antiepidemioloji tədbirlər və izolyasiya tətbiq edilib. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bu bölgələrə bu xəstəlik üzrə mütəxəssislər göndərdi, həmçinin yerli işçilərə qızdırma əlamətlərini necə tanımaq barədə təlimlərə başladı.

Qızdırmanın yayılmasının qarşısını almaq üçün görülən bütün tədbirlərə baxmayaraq, yoluxanların sayı getdikcə artıb. May ayına qədər Liberiya və Syerra-Leonedə vəziyyət sabitləşdi. Mayın sonunda epidemioloji vəziyyət xeyli pisləşdi və bu ölkələrdə Ebola qızdırmasının yeni qurbanları görünməyə başladı. İyul ayında bir yoluxmuş şəxsin Liberiyadan Nigeriyaya uçduğu, xəstəxanaya yerləşdirildiyi və tibb işçilərinin yoluxduğu bir hadisə baş verdi.

Avqustun ortalarında tövsiyə edildiyi kimi Dünya Təşkilatı Qərbi Afrika ölkələrində sərhəd nəzarəti əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirilib. Bununla belə, ayın sonunda Seneqalda Ebola qızdırması halı qeydə alınıb. Ehtimal olunur ki, xəstə Qvineyadan ölkəyə uçub.

Sentyabr ayında epidemiya qurbanlarının sayı artmaqda davam etdi və beynəlxalq ictimaiyyət problemli rayonlara həkim və hərbi qulluqçulardan ibarət qruplar göndərdi ( karantini gücləndirmək), həmçinin pul vəsaitləri və avadanlıqlar.

Sentyabrın sonunda ilk yoluxma halı Qərbi Afrikadan kənarda - ABŞ-da qeydə alınıb. Yoluxmuş xəstə ailəsini ziyarət etmək üçün Liberiyadan Amerika Birləşmiş Ştatlarına, Texas ştatının Dallas şəhərinə uçub. O, gəlişindən bir həftə sonra xəstəlik əlamətləri göstərdi. Təxminən eyni vaxtda İspaniyada xəstə missionerə qulluq edən tibb bacısının yoluxduğu bildirilir.

Oktyabr ayında Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı Seneqal və Nigeriyada epidemiyanın dayandırıldığını bildirmişdi ( Seneqalda yalnız bir hadisə baş verib, Nigeriyada - 20, 8-i ölümcül olub).

17 oktyabr 2014-cü il tarixinə Ebola virusundan ölənlərin ümumi sayı laboratoriyada təsdiqlənmiş 5002 hadisədən 4492 nəfər təşkil edib. Virusa yoluxan tibb işçilərinin sayı 401 nəfər olub, onlardan 232-si dünyasını dəyişib.

Qızdırmanın törədicisi haqqında

Virus ştammları

Qızdırmaya səbəb olan Ebola virusu filovirus ailəsinin RNT genomik virusudur.

Biokimyəvi, genetik və bioloji fərqlərə əsasən bu virusun 5 ştamı müəyyən edilir:

  • Zair gərginliyi. Bu ştam 1976-cı ildə Zairdə qeydə alınıb. Bu virus növü əksər Ebola epidemiyalarından məsuldur. Təxminən 80-90% olan ən yüksək ölüm nisbətinə malikdir. Təbii daşıyıcılar primatları və insanları yoluxdura bilən yarasalardır. 2014-cü il epidemiyasına Zaire virusu səbəb oldu.
  • Sudan gərginliyi. Virusun Sudan variantı, demək olar ki, Zair variantı ilə eyni vaxtda qeydə alınıb. Bu ştam üçün ölüm nisbəti olduqca yüksəkdir və 50-70% arasında dəyişir.
  • Reston gərginliyi. Reston ştammı Ebola virusunun bir növüdür, lakin onun mənbəyi Afrika deyil, amma Cənub-Şərqi Asiya (Filippin). Filippindən ABŞ-a gətirilən meymunlarda tapıldı ( Reston şəhəri, Virciniya) 1989-cu ildə insanlar üçün təhlükəli deyil ( Əgər yoluxmuşsa, xəstəlik asemptomatikdir). Meymunlar və donuzlar üçün təhlükə yaradır.
  • Tai meşə gərginliyi. Tai meşə ştammı Fil Dişi Sahili Respublikası Milli Parkında aşkar edilmişdir.
  • Bundibugyo ştammı. Bundibugyo ştammı 2007-ci ildə Uqandada Ebola epidemiyası zamanı müəyyən edilib. Bu tip virusdan ölüm nisbəti 25% təşkil edir.
Ebola virusu xarici qabıqdan, bir sıra struktur zülallardan və genetik materialdan ibarət diametri təxminən 80 nm olan tək, bəzən budaqlanmış və ya bir-birinə qarışmış filamentdir. Virusun genetik materialı replikasiyada iştirak edən zülalları kodlayan 7 struktur və tənzimləyici gendən ibarət RNT zənciri ilə təmsil olunur ( reproduksiya) virusu və onun membranını əmələ gətirir.

Ebola virusu, hər hansı digər virus kimi, qeyri-hüceyrəvi quruluşa malik bir orqanizmdir. Bu səbəbdən virus müstəqil inkişaf və bölünmə qabiliyyətinə malik deyil. Onun çoxalması üçün bir heyvanın və ya insan daşıyıcısının hüceyrə quruluşu və mexanizmləri tələb olunur. Virus öz genetik materialını zülalları RNT zəncirində kodlanmış zülalları və strukturları sintez etməyə başlayan ana hüceyrəyə təqdim edir ( və ya digər viruslar vəziyyətində DNT). Yeni bir viral hissəcik üçün material sintez edildikdən sonra yığılır və sonra hüceyrədən çıxır. Eyni zamanda, bəzi viruslar hüceyrəni məhv etmədən tərk edir, lakin daha tez-tez yığılmış viruslar hüceyrəni içəridən “yırtır”, partlayır və bütün bədənə yayılır, digər hüceyrələrə yoluxur. Yaxşı bu proses immun sistemi əks təsir göstərir antikor istehsalı aktivləşdirilir, patogen hissəcikləri udmaq qabiliyyətinə malik hüceyrələr stimullaşdırılır), bununla belə, Ebola virusu immunitet reaksiyasını blokada edə bilir.

Ebola virusunun membranında neytrofillərin səthindəki reseptorlara xüsusi olaraq bağlanmağa qadir olan sGP zülalı var ( immun hüceyrələri), onların erkən aktivləşdirilməsini gecikdirir və həmçinin yeni immun hüceyrələrin və antikorların istehsalını maneə törədə bilir. Virus hissəciyinin membranının bir hissəsi olan başqa bir qlikoprotein, GP, virusun endotel hüceyrələrinə - daxili astarını meydana gətirən hüceyrələrə nüfuz etməsinə və təkrarlanmasına cavabdeh hesab olunur. qan damarları. Endotelin zədələnməsi damar divarının keçiriciliyinin pozulmasına, həmçinin qanaxma və damardaxili laxtalanmanın inkişafı ilə laxtalanma faktorlarının aktivləşməsinə səbəb olur. Ebola hemorragik qızdırmada qanaxmanın inkişafının əsasını məhz bu mexanizm təşkil edir.

Bununla birlikdə, asemptomatik bir kurs halında və ya xəstənin sağ qaldığı bir infeksiya zamanı hüceyrə və humoral prosesləri stimullaşdıran bir sıra bioloji aktiv maddələrin istehsalı ilə immunoloji reaksiya qeyd olunur. antikor istehsalı) toxunulmazlıq. Ebola qızdırmasından ölən insanlar bu maddələri istehsal etmirlər.

Virus orqanizmə xəstənin yoluxmuş bioloji mayeləri ilə təmas yolu ilə daxil olur. Nüfuzdan sonra virus hüceyrələrə giriş qapısı səviyyəsində daxil olur, aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır və qısa müddət ərzində bütün bədənə yayılır.

Ebola virusu ilə yoluxduqda, bütün toxumalarda virus hissəciklərinin sürətli və geniş yayılması var. Viral replikasiya hissəciklərin yayılması və ağır lokal nekrozla müşayiət olunur ( toxuma məhvi). Ən aydın nekroz ocaqları qaraciyər və limfoid orqanlarda müşahidə olunur ( sümük iliyi, limfa düyünləri, dalaq). Virus bədəndə yayıldıqca, virusun immunitet hüceyrələrinə təsiri səbəbindən əksər hallarda təsirsiz olan bir immun reaksiya meydana gəlir. Məhz buna görə bu xəstəlikdən belə yüksək ölüm nisbəti əlaqələndirilir.

Ebola virusuna necə yoluxmaq olar?

Bir şəxs Ebola virusuna bədən mayeləri və ya ilkin vektorların yoluxmuş toxumaları ilə birbaşa təmasdan sonra yoluxa bilər ( yəqin ki, yarasalar), həmçinin yoluxmuş primatlar və digər insanlar.


Ebola virusu aşağıdakı yollarla ötürülə bilər:
  • Əlaqə yolu.İnfeksiyanın təmas yolu yoluxmuş toxumalar və ya mayelərlə - qan, sidik, tüpürcək, nəcis, sperma ilə birbaşa əlaqəni əhatə edir. IN epidemioloji ocaqlar Virus xəstələrə qulluq edən və ya ölülərin cəsədlərini dəfn üçün hazırlayan insanlara yoluxa bilər. Kontakt yolu ilə ötürülmə yalnız antiepidemioloji tədbirlər görülmədikdə, yəni yoluxmuş materialla birbaşa dəri təması ilə mümkündür. Qeyd etmək lazımdır ki, virus bütöv dəri vasitəsilə nüfuz edə bilir, lakin dəridə kiçik çatlar və yaraların olması infeksiya ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
  • Cinsi yol. Ebola virusu tez bir zamanda xəstənin bədəninə təsir edir və sperma daxil olmaqla bütün bioloji mayelərə daxil olur vaginal axıntı. Virusun ötürülməsi xəstə və ya infeksiya daşıyıcısı ilə qorunmayan cinsi əlaqə zamanı mümkündür. İnfeksiyadan sağ çıxmağı bacaran insanlarda virus uzun müddət, bəzən infeksiyadan bir neçə ay sonra genital sekresiyada aşkar edilmişdir.
  • Qidalanma yolu. Ebola virusu mədə-bağırsaq traktının selikli qişaları vasitəsilə orqanizmə daxil ola bilir. Yemək yoluxmuş məhsullar infeksiyaya səbəb ola bilər. Qida xəstənin bioloji mayeləri və toxumaları ilə təmasda olarsa, hazırlıq zamanı virus hissəcikləri ilə çirklənə bilər və ya ilkin olaraq çirklənə bilər. haqqında danışırıq meymun və ya çöl donuzu əti yemək haqqında ( Ebola virusunun müəyyən suşları ilə yoluxmağa da həssas olanlar).
  • Hava yolu. Ebola virusu tüpürcəkdə kifayət qədər yüksək konsentrasiyalarda olur. Öskürmə və asqırma zamanı yayılan virusu ehtiva edən tüpürcək və bəlğəm hissəcikləri infeksiyaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə virusun həm nazofarenksin selikli qişasından, həm də dəridən keçməsi mümkündür ( daha az epidemioloji əhəmiyyətə malikdir, lakin nəzəri cəhətdən mümkündür). Hava yolu var ən kiçik dəyər Ebola virusunun Zaire ştammının yayılması ilə ( Bəzi məlumatlara görə, bu ştam hava damcıları ilə ümumiyyətlə yayıla bilmir).
Ebola virusunun yayılması 3 ardıcıl əlaqə vasitəsilə baş verir - əsas daşıyıcı ( ehtimal ki, meyvə yarasası və yarpaqburun ailəsinin yarasaları) - primatlar - insanlar. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, bir insan bu zəncirin hər hansı bir halqasından qızdırma ilə yoluxa bilər. İnfeksiya mənbəyindən asılı olaraq birincili və ikincili infeksiyalar fərqləndirilir.

Ebola qızdırması ilə yoluxma aşağıdakı xarakterdə ola bilər:

  • İlkin infeksiya.İlkin infeksiya insan yarasalarla birbaşa təması əhatə edir ( mənbə olması mümkündür ilkin infeksiya başqa bir heyvan, həşərat və ya hətta bitkidir), yəni ilkin infeksiya mənbəyi ilə. Belə infeksiya yalnız Afrikada epidemiya ocaqlarına səyahət etmiş insanlar arasında mümkündür - Demokratik Respublikası Konqo ( əvvəllər Zair), Sudan, Qabon, Kot-d'İvuar. Tropik Afrika meşələrində işləyən insanlar ilkin infeksiyaya daha çox məruz qalırlar. Şəhərlərdə yaşayan əhali, eləcə də məskunlaşmış ərazilərdə çalışan işçilər nadir hallarda ilkin infeksiyaya məruz qalırlar.
  • İkincil infeksiya.İkincil infeksiya, bir şəxs yoluxmuş bir primat və ya başqa bir şəxslə təmasda olduqda baş verir. Bu vəziyyətdə ailə üzvləri və tibb işçiləri ən çox yoluxma riski altındadırlar ( vəsaitlərə məhəl qoymadan şəxsi mühafizə ). Epidemioloji cəhətdən təhlükəli ərazilərdə primatlara qulluq edən insanlar arasında yoluxma ehtimalı yüksəkdir.
İlkin infeksiya daha təhlükəli hesab olunur və epidemioloji ocaqlarda aparılan klinik tədqiqatlara və müşahidələrə görə, daha yüksək ölüm nisbəti və daha qısa inkubasiya dövrü ilə əlaqələndirilir ( infeksiyadan sonra baş verən və xəstəlik əlamətləri görünənə qədər davam edən asemptomatik dövr). Bu, yəqin ki, Ebola virusunun təbii rezervuarının yarasalar olması və digər heyvanların hüceyrələrində inkişaf virusun çoxalmasına imkan versə də, onu bir qədər zəiflətməsi ilə bağlıdır. Bununla belə, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, Ebola ilə ilkin infeksiya müəyyən şərtlər toplusunu tələb edir. Klinik praktikada əsas epidemioloji təhlükəni təmsil edən ikincil infeksiya daha çox yayılmışdır. Ebola virusunun insandan insana yayılması infeksiya mənbəyinin sürətlə və əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsinə kömək edir.

İnfeksiya üçün risk qrupuna aşağıdakı kateqoriyalar daxildir:

  • xəstələrin qanı və ya digər bioloji mayeləri ilə birbaşa təmasda olan insanlar;
  • təsdiqlənmiş xəstələrlə sıx fiziki təmasda olan insanlar;
  • təsdiqlənmiş Ebola xəstələrinin yaxınlığında yaşayan və ya ziyarət edən insanlar.

Çoxlarının olmasına baxmayaraq mümkün yollarötürülməsi, Ebola virusuna yoluxmaq olduqca çətindir. İnfeksiya yalnız viremik mərhələdə bir insanın qanı və ya toxumaları ilə birbaşa təmasda olduqda baş verir ( viral hissəciklərin olduğu xəstəliyin mərhələsi böyük miqdarda qanda var) və ya ilk simptomlar göründükdən sonra. Xəstəliyi inkubasiya dövründə olan yeni yoluxmuş şəxslə əlaqə ( virusun yığılması və çoxalması dövrü) təhlükəsizdir. Hava yolu, nəzəri cəhətdən mümkün olsa da, azdır klinik əhəmiyyəti, çünki ümumi konsentrasiya Havada virus olduqca azdır və yaxın təmas olmadan yoluxma ehtimalı olduqca aşağıdır. Bu məlumat Ebola virusunun əvvəlki epidemiyaları zamanı yoluxmuş insanlarla eyni otaqda olan, lakin onlarla təmasda olmayan insanların yoluxmaması ilə təsdiqlənir.

Yaşdan asılı olaraq infeksiya riski

Ebola virusu istənilən yaşda insanlara təsir edə bilər. Bununla belə, 18 yaşdan kiçik uşaqlar yoluxmuş toxumalar və mayelərlə daha az təmasda olduqları üçün daha az xəstələnirlər. Uşaqlar nadir hallarda xəstələrə qulluq və müalicədə iştirak edirlər, həmçinin cəsədin dəfn mərasiminə hazırlanmasında iştirak etmirlər.

Cinsdən asılı olaraq infeksiya riski

Ebola virusu hər iki cinsi eyni ehtimalla yoluxdura bilir. Bununla belə, onların yoluxma yolu ilə bağlı bəzi fərqlər var.

İşğalları tez-tez meşələrdə və savannalarda olan kişilər üçün ilkin infeksiyaya məruz qalma riski əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Bu, ov zamanı və ya naməlum vektor və ya vektorlarla təmas zamanı baş verə bilər.

Qadınlar ikincil yoluxma riskinə daha çox məruz qalırlar, çünki birincisi, mərhumun cəsədini dəfn mərasiminə hazırlamaqla məşğul olurlar, ikincisi, ailədə xəstələrə qulluq edirlər.

Cinsindən asılı olmayaraq tibb işçiləri bu xəstəliyə yoluxma riski ilə bərabərdirlər.

İrqə görə yoluxma riski

Ebola epidemiyası Afrikanın cənub-şərqində baş verdiyi üçün, ən böyük rəqəm yoluxmuşlar Negroid irqinin nümayəndələridir. Bununla belə, bu günə qədər virusun əsasən qaradərili əhaliyə təsir etdiyinə dair heç bir sübut yoxdur.

Ebola qızdırmasının simptomları

Ebola qızdırması bir çox müxtəlif klinik təzahürlərlə xarakterizə olunan yoluxucu xəstəlikdir. Ebola qızdırmasının inkişafında, hər hansı digər yoluxucu xəstəlik kimi, bir neçə ardıcıl mərhələni ayırmaq olar.

Ebola qızdırması aşağıdakı mərhələlərlə xarakterizə olunur:

  • İnkubasiya müddəti.İnkubasiya dövrü virusun çoxaldığı və orqanizmdə xəstəliyin inkişafı üçün kifayət qədər miqdarda toplandığı müddətdir. Bu dövr həm də immun hüceyrələrin aktivləşməsi və immun reaksiyanın inkişafı ilə xarakterizə olunur. Ebola üçün inkubasiya dövrü bir sıra amillərdən asılıdır ( ilkin və ya ikincil infeksiya, immun sisteminin vəziyyəti, infeksiya zamanı orqanizmə daxil olan virusların sayı, yoluxma yolu). İnkubasiya dövrü heç bir əlamətlə xarakterizə edilmir, bir insan özünü tamamilə sağlam hesab edə bilər, baxmayaraq ki, xəstəlik onun bədənində artıq inkişaf edir.
  • Klinik təzahürlərin müddəti. Klinik təzahürlər dövrü inkubasiya dövründən dərhal sonra başlayır və spesifik və ya qeyri-spesifik simptomların baş verməsi ilə xarakterizə olunur. Əksər hallarda klinik təzahürlər dövrü ishal, qusma və ümumi pozğunluqla başlayır. Daha sonra digər, daha şiddətli simptomlar inkişaf edir - qanaxma, döş qəfəsində ağrı, bel nahiyəsində ağrılar və s.. Xəstəliyin ikinci həftəsində virus əksər orqanlara təsir etdikdə çoxlu orqan çatışmazlığı inkişaf edir, simptomları təsirlənənlərdən asılıdır. orqanlar. Çox vaxt çətinlik və sürətli nəfəs alma, aşağı qan təzyiqi, sarılıq və sidik ifrazının olmaması qeyd olunur.
  • Xəstəliyin həlli dövrü. Xəstəliyin həlli müddəti infeksiyadan 2-3 həftə sonra baş verir və bədənin immun reaksiyasından və daxili orqanların zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Əksər hallarda ölüm baş verir, lakin bəzi hallarda xəstələr sağ qalır.
  • Gecikmiş ağırlaşmalar dövrü. Eboladan sağ qalan insanlar orqan və toxuma zədələnməsi ilə bağlı gec fəsadlar inkişaf etdirə bilərlər. Artritin mümkün inkişafı, birtərəfli eşitmə itkisi, menstrual pozuntular.
Ebola qızdırmasının inkubasiya müddəti iki gündən 3 həftəyə qədərdir. Birincili infeksiya ilə adətən 5-8 gün davam edir, ikincili infeksiyada isə bir qədər uzun olur. İnfeksiya anından ilk simptomlar görünənə qədər orta hesabla 5-10 gün keçir.

İlk simptomlar olduqca müxtəlif ola bilər və əksər hallarda spesifik deyil. Əvvəlcə onlar olduqca yüngül ola bilər, lakin xəstəlik irəlilədikcə bu simptomlar əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.

Ebola qızdırmasının simptomları

Simptom Baş vermə vaxtı ( gün) İnkişaf mexanizmi və xüsusiyyətləri
Baş ağrısı 1 - 6 Ebola qızdırması ilə baş ağrısı olduqca şiddətlidir və başın bütün və ya yalnız ayrı bir hissəsini təsir edə bilər. İnkişaf mexanizmi olduqca mürəkkəbdir. Ebola qızdırması ilə baş ağrısı beyin qişalarının toxumalarında və beynin özünün toxumalarında iltihablı reaksiyanın inkişafı səbəbindən baş verir. Bundan əlavə, baş ağrıları bədən istiliyinin artmasına, beyində qan dövranının azalmasına və oksigen təchizatının azalmasına cavab olaraq baş verir.
Birgə ağrı 1 - 6 Birgə ağrılar fasilələrlə olur. Hər hansı bir oynaq təsirlənə bilər. Daha tez-tez təsirlənir böyük oynaqlar. Ağrı, birgə toxumanın birbaşa məhv edilməsi, həmçinin iltihablı reaksiyanın inkişafı ilə əlaqələndirilir.
Əzələ ağrısı 1 - 3 Əzələlərdə ağrı ləng və ağrılıdır. Hər hansı bir böyük əzələ qrupu iştirak edə bilər. Ağrı həm ani iltihab reaksiyası, həm də bədən istiliyinin artması ilə əlaqələndirilir.
Hərarət bədən 1 Ebola qızdırması zamanı temperatur 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir. Temperaturun yüksəlməsi üşütmə ilə müşayiət oluna bilər. Aktiv terminal mərhələləri xəstənin əhəmiyyətli tükənməsi səbəbiylə xəstəlik, bədən istiliyi normal və ya azalmış ola bilər. Bədən istiliyinin artması virus hissəcikləri tərəfindən aktivləşdirildiyi üçün immun hüceyrələrdən bir sıra iltihab əleyhinə maddələrin ayrılması səbəbindən baş verir. Bu maddələrin təsiri vegetativ strukturlar beyin və termorequlyasiya mərkəzi termogenez mexanizmlərini aktivləşdirir, bu da qızdırma inkişafına səbəb olur.
İştahsızlıq 1 - 2 İştahsızlıq mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi, ürəkbulanma və qusma hissi, udma zamanı ağrı, həmçinin bədən istiliyinin yüksəlməsi fonunda ümumi pozğunluq və zəiflik ilə əlaqələndirilir.
Qarın ağrısı 1 Qarın ağrısı kəskin və ya darıxdırıcı ola bilər. Ağrı ən çox epiqastrik bölgədə lokallaşdırılır, lakin digər hissələrdə də aşkar edilə bilər. Ağrının inkişafı mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında viral çoxalma və yerli nekroz nəticəsində yaranan iltihablı reaksiya ilə əlaqələndirilir. Sağ hipokondriyumda ağrı qaraciyərin zədələnməsi və kapsulunun uzanması ilə əlaqələndirilir. Sol hipokondriyada ağrı kolon mukozasının iltihabı ilə əlaqələndirilə bilər, lakin daha tez-tez dalağın zədələnməsi ilə.
Bulantı və qusma 1 Bulantı və qusma mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının birbaşa zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər. Bundan əlavə, ürəkbulanma beyin qişalarının və beyinin zədələnməsi ilə əlaqələndirilə bilər ( çünki mədə-bağırsaq traktının motor fəaliyyəti mərkəzi tərəfindən tənzimlənir sinir sistemi ). Bədəndən zəhərli maddələrin xaric edilməsi prosesinə mane olan böyrək zədələnməsi də nəzarətsiz qusmaya səbəb ola bilər ( lakin böyrək çatışmazlığı xəstəliyin 3-7-ci günündə baş verir). Yüksək bədən istiliyi də nasazlıq və ürək bulanmasına səbəb ola bilər.
İshal 1 Qan çirkləri olmayan ishal mədə-bağırsaq traktında iltihablı bir reaksiyanın inkişafı səbəbindən baş verir ki, bu da bağırsaq hərəkətliliyinin artması, həmçinin mayelərin udulmasının azalması ilə müşayiət olunur.
Konyunktivit 1 Konyunktivit gözün selikli qişasının iltihabıdır. Quru gözlər, ağrı, yanma hissi, fotofobi ilə özünü göstərir. Gözün selikli qişasının hüceyrələrində virusun inkişafına cavab olaraq baş verir.
Udarkən ağrı 1 - 2 Boğaz ağrısı, udma zamanı ağrı, sensasiya xarici obyekt boğazda Ebola virusunun aktiv şəkildə çoxaldığı toxumalarda badamcıqların iltihabı səbəbindən baş verir.
Udma pozğunluğu 1 - 2 Yutma problemləri boğaz ağrısı ilə əlaqələndirilir.
Nəcisdə qan 2 - 3 Nəcisdəki qan ya təzə, qırmızı zolaqlar şəklində, ya da laxtalanmış, tünd laxta şəklində ola bilər. Mədə-bağırsaq traktında qanaxma, endotel hüceyrələri zədələndikdə baş verən qan damarlarının məhv edilməsi ilə əlaqələndirilir ( qan damarlarının daxili astarını meydana gətirən hüceyrələr) Ebola virusu.
Qan qusma 2 - 3 Qan qusması qanaxma inkişaf etdikdə meydana gəlir yuxarı bölmələr mədə-bağırsaq traktında - özofagusda və mədə səviyyəsində.
Enjeksiyon yerindən qanaxma 2 - 3 Enjeksiyon yerindən qanaxma və ya hər hansı digər səthi zədə qan damarlarının divarlarının virusun və iltihabəleyhinə maddələrin zədələnməsi nəticəsində, həmçinin yayılmış damardaxili laxtalanma sindromunun inkişafı ilə əlaqədar olaraq inkişaf edir. Bu sindrom qan laxtalanma sisteminin həddindən artıq aktivləşməsi səbəbindən baş verir, bu da daxil olan zülalların miqdarını tükəndirir. bu sistem. Nəticədə, laxtalanma faktorlarının olmaması səbəbindən qanaxma dayandırıla bilməz.
Qanaxmaları dəqiq müəyyənləşdirin selikli qişalarda 2 - 3 Ağız, göz və cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarında dəqiq qanaxmalar baş verir. Onlar qan laxtalanma prosesinin pozulması, həmçinin trombositlərin tükənməsi və sümük iliyi funksiyasının pozulması səbəbindən yaranır.
Döküntü 4 - 5 Döküntü kiçikdir, diametri bir santimetrə qədər, disk şəklində sıx ləkələr, rəngi dərinin rəngindən bir qədər açıqdır. Döküntülər birləşərək böyük lezyonlar əmələ gətirə bilər. Onlar dərinin qalınlığında iltihablı bir reaksiyanın inkişafı səbəbindən yaranır, bu da dəri toxumasının şişməsinə və yerli nekrozuna səbəb olur. Dərini qidalandıran damarların trombozu xəstəliyin sürətlə irəliləməsinə kömək edir. Ebola qızdırmasından sağ çıxan insanlarda 2-3 həftədən sonra səpgi yox olur və səpgi yerinin üzərindəki dəri soyulur.
Qarışıqlıq 5 - 14 Xəstənin vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdikdə qarışıqlıq və yuxululuq baş verir. Onlar beyin dövranının pozulması, oksigen tədarükünün azalması və çürümə məhsulları ilə intoksikasiya nəticəsində inkişaf edir.
Sarılıq 5 - 7 Qaraciyər əhəmiyyətli dərəcədə zədələndikdə sarılıq meydana gəlir. Bir neçə gün ərzində, adətən xəstəliyin 5-7-ci günündə inkişaf edir. Hər şeydən əvvəl, gözlərin və selikli qişaların sklerasının rəngində bir dəyişiklik qeyd olunur, sonra - bütün dəri. Negroid irqinin nümayəndələrində sarılıq skleranın rəngindəki dəyişikliklərlə tanınır.
Sidik çıxışı yoxdur 5 - 14 Sidik ifrazının olmaması, virusa birbaşa məruz qalma nəticəsində yaranan nekrotik proses nəticəsində baş verən son dərəcə ciddi böyrək zədələnməsini göstərir. Böyrək çatışmazlığı mümkün ölüm səbəblərindən biridir.
Taxikardiya 1 - 10 Taxikardiya, yəni ürək dərəcəsinin dəqiqədə 90-dan çox artması, dövran edən qanın həcminin azalması, azalması səbəbindən baş verir. qan təzyiqi, bədən istiliyinin artması, parçalanma məhsullarının toksik təsirləri, eləcə də ürək əzələsinin toxumasına birbaşa zədələnməsi səbəbindən.
Sürətli nəfəs 5 - 10 Sürətli nəfəs xəstəliyin sonrakı mərhələlərində baş verir. Səbəb olduğu tənəffüs çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir şok vəziyyəti, əhəmiyyətli qan itkisi, metabolik asidoz ( böyrək və ağciyər funksiyasının pozulması səbəbindən qanda karbon qazının və turşuların həddindən artıq yığılması), həmçinin ağciyərlərin özlərində şişlik və iltihablı reaksiya ilə.
Aşağı qan təzyiqi 5 - 10 Qan təzyiqinin azalması əhəmiyyətli qan itkisi, həmçinin ürək əzələsinin nasos funksiyasının pozulması səbəbindən baş verir.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının və ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzlərinin tövsiyələrinə əsasən, bu simptomlarla müraciət edən və son 3 həftə ərzində Qərbi Afrikada olan insanlar Ebola virusuna yoluxmuş hesab edilməlidir. Bu fərziyyə təkzib edilənə qədər onlara qarşı bütün infeksiya əleyhinə mühafizə tədbirləri tətbiq edilməlidir.

Ölüm xəstəliyin başlanğıcından 10-14 gün sonra baş verir. Ölüm şokun inkişafı ilə kütləvi qanaxma, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı nəticəsində çürük məhsulları ilə intoksikasiya, ürək fəaliyyətinin və ağciyər funksiyasının pozulması, həmçinin infeksion-toksik şok nəticəsində baş verir.

Xəstəlikdən sağ qalanlar sağaldıqdan sonra daha 2-3 həftə yoluxucu olurlar. Sağaldıqdan sonra 2 - 3 ay ərzində xəstələrdə zəiflik, arıqlama və bir sıra digər əlamətlər müşahidə olunur.

Eboladan xilas olanlar aşağıdakı gec simptomlarla qarşılaşa bilərlər:

  • əzələ ağrısı;
  • asimmetrik birgə ağrı;
  • Baş ağrısı;
  • başgicəllənmə;
  • menstruasiya pozuntuları;
  • Eşitmə itkisi;
  • qulaqlarda zəng və səs-küy;
  • testisin birtərəfli iltihabı;
  • çəki itirmək.

Ebola qızdırmasının diaqnozu

Xəstəliyin yüksək inkişaf tempi, eləcə də yüksək risklər səbəbindən infeksiyanın spesifik əlamətlərinin olmaması səbəbindən bu xəstəliyin diaqnozu çətindir.

Ebola qızdırmasının diaqnozu aşağıdakı tədqiqatlara əsaslanır:

  • xəstəlik tarixi;
  • ümumi müayinə və klinik müayinə;
  • ümumi qan testi və biokimyəvi qan testi;
  • virus təcrid və tədqiqat;
  • seroloji testlər;
  • toxumaların histoloji müayinəsi.

Xəstəlik tarixi

Klinik tədqiqatdan əvvəl xəstənin ümumi vəziyyəti, subyektiv təcrübələri və simptomları, habelə epidemioloji məlumatlar haqqında məlumat aldığı bir həkimlə söhbət aparılır. Bu onunla bağlıdır ki, məlumatların toplanması prosesində həkim ilkin diaqnoz formalaşdırır və Ebola qızdırmasına şübhə yaranarsa, birbaşa müayinədən əvvəl bütün lazımi qoruyucu tədbirləri görmək imkanı var.

Tibbi tarix aşağıdakı məlumatları toplamaqdan ibarətdir:

  • Xəstəliyin başlanğıc vaxtı. Xəstəliyin başlanğıc vaxtı həkimə infeksiyanın mümkün vaxtını proqnozlaşdırmağa və digər məlumatlar ilə birlikdə digər infeksiyalarla differensial diaqnoz aparmağa imkan verir.
  • Subyektiv simptomlar. Subyektiv əlamətlər müayinə zamanı və ya hər hansı birini istifadə edərkən görünməyən xəstəliyin əlamətləridir instrumental üsullar və xəstədə dərhal fiziki və ya ruhi narahatlığa səbəb olan. Semptomlar mümkün qədər dəqiq təsvir edilməlidir, lakin həkimin suallarına və göstərişlərinə uyğun olaraq. Subyektiv əlamətlərə baş ağrısı, əzələ və oynaq ağrıları, ürəkbulanma, boğaz ağrısı və s.
  • Obyektiv simptomlar. Obyektiv simptomlara həkimin görə biləcəyi xəstəlik əlamətləri daxildir. Müsahibə zamanı əvvəllər mövcud olan, lakin müayinə zamanı olmayan əlamətləri qeyd etməlisiniz - qusma, nəcisdə qan, sidikdə qan, qanaxma.
  • Son 3 həftə üçün əlaqə. Həkim xəstənin son 3 həftə ərzində, yəni müvafiq vaxtda kiminlə və nə vaxt əlaqə saxladığını öyrənir. inkubasiya müddəti Ebola qızdırması. Yuxarıda təsvir olunan simptomlarla birlikdə bu xəstəliyi olan xəstələrlə yaxın təmasların olması ehtimal olunan infeksiyanı göstərir.
  • Son 3 həftə ərzində səyahət yerləri. Sierra Leone, Qvineya, Konqo Demokratik Respublikası, Sudan, Qabon, Fil Dişi Sahilinə səyahət yüksək infeksiya riski ilə əlaqələndirilir.
  • İşğal. Fəaliyyət növü müəyyən etməyə kömək edir ehtimal olunan amillər risk və bəzi hallarda infeksiyanın növünü göstərir ( ibtidai və ya ikincil). Ən çox risk altında olanlar tibb işçiləri və Qərbi Afrika ölkələrində cəsədləri dəfn üçün hazırlayan insanlardır.

Ümumi müayinə və klinik müayinə

ərzində ümumi müayinə və klinik müayinə zamanı müxtəlif dərəcələrdə Ebola qızdırmasını göstərə bilən xarici simptomlar müəyyən edilir. Bədən istiliyi ölçülür, dəri və selikli qişalar müayinə olunur. Solğun ləkələrin, dəqiq qanaxma və ya kiçik dəri çatlarından və ya inyeksiya yerlərindən qanaxma sahələrinin olması, skleranın sarılığı və bir sıra digər əlamətlər bu xəstəliyi göstərə bilər. Qan təzyiqinin, ürək dərəcəsinin və tənəffüs dərəcəsinin ölçülməsi xəstənin hazırkı şiddətini qiymətləndirməyə imkan verir. Ammonyak qoxusu, periferik ödem, ağrı bel bölgəsi və sidiyin olmaması və ya az miqdarda sidiyin olması böyrək funksiyasının pozulmasını göstərə bilər.

Qan analizi

Ümumi qan testi Ebola qızdırması diaqnozunu təsdiq və ya təkzib edə biləcək xüsusi tədqiqat metodu deyil. Buna baxmayaraq, bu araşdırma kifayət qədər böyük miqdarda məlumat verir, bunun əsasında xəstənin ümumi vəziyyətini mühakimə etmək olar.

Ebola qızdırması ilə ümumi qan testində aşağıdakı anormallıqlar aşkar edilir:

  • aşağı trombosit sayı;
  • aşağı limfosit sayı;
  • aşağı ağ qan hüceyrələrinin sayı.
Bundan əlavə, əhəmiyyətli qan itkisi ilə hematokrit artırıla bilər - qanın maye komponentinin hüceyrə elementlərinə nisbətini göstərən bir indeks.

IN biokimyəvi analiz qanda aşağıdakı dəyişikliklər mümkündür:

  • ALT və AST səviyyələrinin artması. ALT ( alanin aminotransferaza) və AST ( aspartat aminotransferaza) qaraciyər zədələndikdə qana çoxlu miqdarda buraxılan və zərərin dərəcəsini göstərə bilən fermentlərdir. bu bədəndən.
  • Artan bilirubinin konsentrasiyası. Qaraciyər zədələndikdə, hemoglobinin parçalanması zamanı əmələ gələn piqment olan bilirubinin mübadiləsi pozulur. Qanda artan bilirubinin konsentrasiyası sarılığın inkişafına səbəb olur.
  • Qanda azot və kreatinin konsentrasiyasının artması. Zülalların maddələr mübadiləsi zamanı parçalanması orqanizm üçün zəhərli olan və normal olaraq böyrəklər tərəfindən xaric edilən azotlu əsaslar əmələ gətirir. Ebola qızdırması zamanı baş verən böyrək çatışmazlığı azotlu əsasların normal ifrazı və onların orqanizmdə toplanması proseslərinin pozulmasına səbəb olur.
  • Metabolik asidoz. Metabolik asidoz, yəni qan turşuluğunun artması ( pH azalması) hüceyrə tənəffüs proseslərinin pozulması səbəbindən baş verir ( laktik turşunun həddindən artıq formalaşması ilə) və böyrək funksiyasının pozulması səbəbindən.

Virusun təcrid edilməsi və öyrənilməsi

Ebolanın qəti diaqnozu toxuma mədəniyyəti və ya PCR ilə virusun təcrid edilməsinə və identifikasiyasına əsaslanır ( polimeraza zəncirvari reaksiya) əks transkripsiya ilə. Bununla belə, bu tədqiqatlar yüksək infeksiya riski ilə əlaqələndirilir və əlavə olaraq, onlar xüsusi şərtlər tələb edir. Bu günə qədər virusun təcrid edilməsi və tədqiqi dünyada yalnız bir neçə laboratoriyada aparılır.

Seroloji testlər

Seroloji testdən istifadə edərək, yoluxmuş bir insanın immun hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan xüsusi antikorların növü və konsentrasiyası müəyyən edilir.

Antikorlar xüsusi konfiqurasiyalı zülallardır, immun hüceyrələrdə sintez olunur və patogen agentlərə xüsusi olaraq bağlana, onları təsirsiz hala gətirərək faqositlər üçün daha aydın görünür ( virusları və bakteriyaları udmaq qabiliyyətinə malik immun hüceyrələri). Antikor sintezi iki ardıcıl mərhələdən keçir - əvvəlcə IgM tipli zülallar sintez olunur, qısamüddətli, təcili toxunulmazlıqdan məsuldur, maksimum konsentrasiyası xəstəliyin birinci - ikinci həftəsinin əvvəlində baş verir. Bir yarımdan iki həftə sonra bu zülallar uzunmüddətli toxunulmazlıqdan məsul olan IgG sinif antikorları ilə əvəz olunur. İmmun hüceyrələrin əhəmiyyətli dərəcədə maneə törətdiyi Ebolanın sürətli təkamülünü nəzərə alsaq, immun cavab həmişə kifayət etmir.

Ebola qızdırmasının diaqnozu üçün istifadə olunur aşağıdakı üsullar antikor aşkarlanması:

  • Dolayı immunofluoressensiya analizi. Dolayı immunofluoressensiya üsulu, serum və məlum antigen arasında reaksiya həyata keçirməklə insan zərdabında anticisimləri aşkar etməyə imkan verir ( virus hissəcikləri). Bu reaksiyadan sonra sistemə xüsusi etiketli immunoqlobulinlər daxil edilir ki, onlar antigenlə reaksiya verdikdə antikorlara yapışırlar. Reaksiyaya girməyən hissəciklər yuyulduqdan sonra xüsusi mikroskopda mikroskopiya aparılır ki, bu da etiketlənmiş hissəciklərin parıltısını qeyd etməyə imkan verir. Bu üsul yanlış müsbət nəticələrin kifayət qədər yüksək faizi ilə əlaqələndirilir.
  • Fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA, ELISA). Enzim immunoassay yalnız xüsusi antikorları aşkarlamağa deyil, həm də onların növünü təyin etməyə imkan verir. Metod bir neçə ardıcıl mərhələyə əsaslanır. Əvvəlcə antikor xüsusi bir plaka üzərində sabitlənir. Yaranan sistemə ferment etiketli antigenlər əlavə edilir. Müəyyən bir müddətdən sonra reaksiyaya girməyən hissəcikləri çıxarmaq üçün boşqab yuyulur, sonra isə fermentə xas substrat və ətraf mühit dəyişdikdə rəngini dəyişə bilən maddə əlavə edilir. Antikorlar antigenlərlə reaksiya verərsə, onlar sistemdə qalırlar və müvafiq olaraq, onlara qoşulmuş ferment substratı parçalayacaq və məhlulun rənginin dəyişməsi ilə ətraf mühitin dəyişməsinə səbəb olacaqdır. Rəngin intensivliyi antikorların konsentrasiyasını qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər ( antikor titri). Bu diaqnostik üsul son dərəcə spesifik və həssasdır.
  • Komplementin fiksasiya reaksiyası. Komplement sistemi patogen hüceyrələrin məhv edilməsindən məsul olan xüsusi bir sistemdir. Komplementin fiksasiya reaksiyası komplementin antigen-antikor kompleksinə bağlanmasına əsaslanır. Bağlı tamamlayıcı analizin ikinci mərhələsində əlavə edilən hemolitik serum ilə reaksiya verə bilmir və müvafiq olaraq sistemdə qırmızı qan hüceyrələrinin məhvinə səbəb ola bilməz. Bu, reaksiyanı görüntüləməyə və spesifik antikorları müəyyən etməyə imkan verir.
  • Dolayı hemaqlütinasiya reaksiyası. Dolayı hemaqlütinasiya reaksiyasının mahiyyəti ondan ibarətdir ki, antikorlar qırmızı qan hüceyrələrinin səthinə yapışan antigenlərlə qarşılıqlı əlaqədə olduqda, qırmızı qan hüceyrələrini bir-birinə "yapışdıran" sabit bir kompleks meydana gəlir. Nəticədə, nə vaxt müsbət reaksiya qırmızı qan hüceyrələri çökür.
Qeyd edək ki, infeksiyaya yoluxma riski yüksək olduğundan bütün analizlər xüsusi laboratoriyalarda antiepidemioloji tədbirlərə ciddi riayət olunmaqla aparılmalıdır.

Dokuların histoloji müayinəsi

Toxumaların histoloji müayinəsi xüsusi dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün işıq və ya elektron mikroskop altında toxumaların mikrostrukturunun öyrənilməsini nəzərdə tutur. Bu üsul diaqnoz qoymaq və ya təsdiqləmək üçün canlı və ya ölmüş şəxsdən toxuma parçaları götürməyi nəzərdə tutur. Keçirilib bu prosedur asepsiya və antiseptik qaydalarına riayət etməklə, həmçinin maksimum ehtiyatla və bütün lazımi infeksiya əleyhinə tədbirlərdən istifadə etməklə.

Ebola qızdırması ilə aşağıdakı histoloji dəyişikliklər qeyd olunur:

  • qaraciyərdə nekroz ocaqları;
  • qaraciyərdə eozinofilik hissəciklər;
  • qaraciyər toxumasında minimal iltihab;
  • dalaqda nekroz ocaqları;
  • nekroz limfa düyünləri;
  • böyrəklərdə nekroz ocaqları;
  • cinsiyyət orqanlarında nekroz ocaqları.

Bu dəyişikliklər təkcə Ebola qızdırmasına xas deyil, lakin klinik mənzərə, epidemioloji məlumatlar və digər testlərin nəticələri ilə birlikdə diaqnozu təsdiqləyə bilər.

Lazımi avadanlıqlarınız varsa, immunohistokimyəvi test aparıla bilər ki, bu da dəri və ya digər toxumaların bir parçasında viral hissəcikləri aşkar etməyə imkan verir. Formalində fiksasiya olunmuş toxuma parçası epidemioloji təhlükə yaratmır və buna görə də sərbəst şəkildə uyğun laboratoriyaya göndərilə bilər.

Virusun birbaşa vizuallaşdırılmasına imkan verən elektron mikroskopiyadan epidemioloji ocaqlarda istifadə etmək mümkün deyil, çünki bunun üçün lazım olan avadanlıq son dərəcə bahalı və əlverişsizdir.

Ebola virusuna qarşı peyvənd və ya peyvənd

Bu günə qədər Ebola xəstəliyindən qoruyan kommersiya cəhətdən mövcud, lisenziyalı peyvənd yoxdur. Bununla belə, mümkün peyvəndlərin hazırlanması və tədqiqi hələ də davam edir və dünyanın bir çox laboratoriyaları və alimləri bu iş üzərində işləyirlər. Peyvənd toxunulmazlıq yaradan tibbi preparatdır müəyyən bir növ infeksiyalar. Bu, zəifləmiş patogen agentlərin və ya onların fraqmentlərinin bədənə daxil olması səbəbindən baş verir ki, bu da immunitet hüceyrələrinin aktivləşməsinə səbəb olur və davamlı toxunulmazlıq meydana gətirən antikorların sintezinə səbəb olur. Virus əleyhinə peyvəndlərin yaradılmasında əsas problem virusun mutasiya qabiliyyətidir ( strukturunu dəyişdirir), vaksinin təsirsiz olmasına səbəb ola bilər.


Ebola virusuna qarşı peyvəndin hazırlanması bir sıra çətinliklər yaradır. Birincisi, bu virus son dərəcə aqressivdir. İkincisi, o, yalnız 7 zülaldan və bir RNT zəncirindən ibarətdir ki, bu da vaksin yaratmaq üçün hər hansı bir fraqmenti təcrid etməyi xeyli çətinləşdirir.

Ebola virusuna qarşı peyvənd yaratmaq üçün adenovirusun DNT strukturunun ( başqa, daha az patogen virus) sintezdən məsul genlər təqdim edildi spesifik zülallar, Ebola virusunun qabığının strukturuna daxildir. Peyvənd edilmiş şəxsin orqanizmində bu virusun inkişafı zamanı immun sistemini aktivləşdirən və antikorların istehsalını tetikleyen bu zülalların sintezi baş verir.

Effektivliyi və təhlükəsizliyi hələ təsdiqlənməmiş bir neçə perspektivli vaksinlər var. Hazırda bu vaksinlər heyvanlar üzərində sınaqdan keçirilir və iki peyvənd artıq könüllülər üzərində klinik sınaqdan keçirilir.

Anlamaq lazımdır ki, Ebola virusuna qarşı peyvənd yalnız Qərbi Afrikadakı epidemiya zonalarına səyahət edən insanlar, eləcə də bu və ya digər şəkildə yoluxmuş materiallarla təmasda olanlar arasında lazımdır. Risk altında olmayan bütün digər insanlar yoluxma riski altında deyil və buna görə də onların peyvəndi rasional deyil.

Ebola müalicəsi

Bu günə qədər Ebolanı müalicə edə biləcək dərmanlar yoxdur. Müalicənin əsasını bədəndəki struktur və funksional pozğunluqları aradan qaldırmağa yönəlmiş və xəstəliyin gedişatını yüngülləşdirməyə yönəlmiş dəstəkləyici terapiya təşkil edir.

Ebola qızdırmasını müalicə etmək üçün aşağıdakı tədbirlər və dərmanlar istifadə olunur:

  • baxım terapiyası;
  • antiinflamatuar dərmanlar;
  • antiviral serum.

Baxım terapiyası

Baxım terapiyası xəstənin həyatı üçün dərhal təhlükə yaradan əsas pozğunluqların aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Baxım terapiyası daxildir:

  • Sirkulyasiya edən qan həcminin doldurulması. Ebola qızdırması dövran edən qan həcminin azalmasına səbəb ola biləcək yüksək kütləvi qanaxma riski ilə əlaqəli olduğundan, itirilmiş maye həcminin düzgün doldurulması son dərəcə vacibdir. Bu, şoran, Ringer həlli və digər dərmanlardan istifadə etməklə həyata keçirilir.
  • Laxtalanma faktorlarının idarə edilməsi. Damarların zədələnməsi və virusun inkişafı ilə əlaqəli iltihab reaksiyası qan laxtalanma sisteminin aktivləşməsinə səbəb olur ki, bu da laxtalanma faktorlarının tükənməsinə səbəb olur. Bu, kiçik zədələrdən belə kütləvi, davamlı qanaxmanın inkişafına səbəb olur. Bunu aradan qaldırmaq üçün antikoaqulyantlar istifadə olunur ( qan laxtalanmasının qarşısını alan dərmanlar), həmçinin laxtalanma faktorları olan dərmanlar.

İltihab əleyhinə dərmanlar

İltihab əleyhinə dərmanların istifadəsi iltihabın dərəcəsini azaltmaq, həmçinin bədən istiliyini azaltmaq məqsədi daşıyır. Bu, xəstənin mövcud vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və bir sıra xoşagəlməz simptomları yüngülləşdirə və ya aradan qaldıra bilər. Bu məqsədlə ən çox parasetamol istifadə olunur, lakin digər dərmanlar da istifadə edilə bilər.

Antiviral dərmanlar

Bəzi antiviral dərmanların tədqiqi göstərdi ki, onlar Ebola virusuna təsir edərək onun çoxalma prosesini maneə törədə bilər ( nukleosid analoqları qrupundan olan dərmanlar). Bununla belə, bu dərmanların effektivliyi yalnız laboratoriya heyvanlarında nümayiş etdirilmişdir. Klinik sınaqlar hələ həyata keçirilməyib.

Antiviral serum

Antiviral serum qızdırmadan sağ çıxan insanların qanından əldə edilən Ebola virusuna qarşı hazır anticisimdir. Bu məhsul özünü göstərdi yüksək səmərəlilik bəzi hallarda, lakin hələ də inkişaf mərhələsindədir.

Antiviral zərdabın əldə edilməsi bir sıra çətinliklər yaradır, xüsusən də Eboladan ölüm hallarının son dərəcə yüksək olduğunu nəzərə alsaq.

Peyvənd olmadan özünüzü Eboladan necə qorumalısınız?

Ebola hemorragik qızdırmasına yüksək dərəcədə effektiv müqavimət göstərə bilən peyvəndin və dərmanın olmaması və ya əlçatmazlığı səbəbindən profilaktikanın qeyri-dərman sanitar-gigiyenik üsulları xüsusi diqqətə layiqdir.

İlk növbədə təhlükəli bölgələrə səyahət etməkdən çəkinməlisiniz. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, ən təhlükəli epidemioloji vəziyyət Qərbi Afrikanın bir sıra ölkələrində müşahidə olunur.


İnfeksiya riskini azaltmaq üçün aşağıdakı ölkələrə səyahət etməkdən çəkinməlisiniz:

  • Seneqal;
  • Qvineya;
  • Sierra Leone;
  • Liberiya;
  • Nigeriya;
  • Fil Dişi Sahili Respublikası;
  • Konqo Demokratik Respublikası.
Yuxarıda sadalanan ölkələrə bitişik ərazilərə sarı epidemioloji təhlükə kodu verilib - Mavritaniya, Mali, Qvineya-Bisau, Benin, Niger, Kamerun.

Ebola qızdırması yalnız bədən mayeləri ilə təmasda olur və havadanötürülməsi yalnız son dərəcə sıx əlaqə ilə mümkündür.

Xəstə bir insanın və ya heyvanın aşağıdakı bədən mayeləri ilə birbaşa təmasdan çəkinmək lazımdır:

  • qan;
  • limfa;
  • tüpürcək;
  • sperma;
  • sidik;
Heyvanların bioloji mayeləri ilə təmasda olmaqdan əlavə, bu heyvanların əti düzgün qidalanmadan sonra da pəhrizdən xaric edilməlidir. istilik müalicəsi istifadə edən insanlar üçün təhlükə yarada bilər.

Aşağıdakı heyvanlar Ebola daşıya bilər:

  • yarasalar;
  • kiçik gəmiricilər;
  • çöl donuzları;
  • primatlar.
Virus dəridə selikli qişalara və ya mikro çatlara daxil olduqda infeksiya baş verir. Bunun qarşısını almaq üçün şəxsi gigiyenaya diqqətlə riayət etməli və fərdi qoruyucu vasitələrdən istifadə etməlisiniz.

Epidemioloji zonalarda infeksiyanın qarşısını almaq üçün aşağıdakılar lazımdır:

  • əllərinizi yuyun və mümkün qədər tez-tez duş alın;
  • ictimaiyyətlə təması qaçınılmaz olduqda rezin əlcəklərdən və digər fərdi qoruyucu vasitələrdən istifadə edin ( tibb işçiləri üçün);
  • əllərinizlə gözlərinizə və burnunuza toxunmaqdan çəkinin;
  • başqaları ilə fiziki təmasdan çəkinin;
  • yoluxmuş insanlarla cinsi əlaqədən çəkinin;
  • sağaldıqdan sonra 2-3 həftə ərzində sağalmış insanlarla cinsi əlaqədən çəkinin;
  • çay və göl suyundan qida və gigiyenik məqsədlər üçün istifadə etməyin ( Qərbi Afrikanın yerli əhalisi xəstələri su hövzələri boyunca basdırmaq adətinə malikdir).
Bu tələblər yerinə yetirilərsə, Ebola hemorragik qızdırmasına yoluxma riski minimuma endirilir.