एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कैफीन पेरासिटामोल। क्या बेहतर है: सर्दी और बुखार के लिए एस्पिरिन या पैरासिटामोल या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड? कोमारोव्स्की ई द्वारा उत्तर दिया गया
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड+कैफीन+पेरासिटामोल एक संयोजन दवा है जो एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दोनों है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल की संरचना और रिलीज फॉर्म क्या है?
फार्मास्युटिकल उद्योग इस दवा का उत्पादन खुराक के रूप में करता है, जिसे गोलियों द्वारा दर्शाया जाता है, इनमें तीन सक्रिय तत्व होते हैं: पेरासिटामोल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और कैफीन। इसके अतिरिक्त निर्माणकारी पदार्थ भी होते हैं।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल का प्रभाव क्या है?
दवा है औषधीय प्रभावइसके सक्रिय घटकों के कारण शरीर पर प्रभाव पड़ता है। मैं उन पर अधिक विस्तार से विचार करूंगा।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को ज्वरनाशक प्रभाव के लिए जाना जाता है, इसके अलावा, इसका सूजन-रोधी प्रभाव कमजोर होता है दर्दनाक संवेदनाएँ, और इसके अलावा प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है, जो थ्रोम्बस के गठन को रोकता है।
अगला घटक कैफीन है, यह उत्तेजना बढ़ाता है तंत्रिका तंत्र, वासोमोटर को उत्तेजित करता है और श्वसन केंद्र, में स्थित रक्त वाहिकाओं के विस्तार को प्रभावित करता है कंकाल की मांसपेशियांआह, मस्तिष्क में, और अन्य अंगों में। इसके अलावा, यह उनींदापन को कम करता है और थकान को दबाता है, प्रदर्शन बढ़ाता है।
कम खुराक में इस संयोजन में, कैफीन का तंत्रिका तंत्र पर वस्तुतः कोई उत्तेजक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन यह संवहनी स्वर को सामान्य करने में मदद करता है और रक्त प्रवाह के त्वरण को प्रभावित करता है।
और एक पिछे सक्रिय संघटक- यह पेरासिटामोल है, इसमें है एनाल्जेसिक प्रभाव, प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध के कारण, इसमें ज्वरनाशक गुण होते हैं, साथ ही एक कमजोर विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है।
पर एक साथ उपयोगबार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, साथ ही सैलिसिलेमाइड और कुछ एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ, पेरासिटामोल के विषाक्त मेटाबोलाइट्स बन सकते हैं, जो यकृत समारोह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेंगे।
इसके अलावा, मेटोक्लोप्रमाइड दवा के उपयोग से पेरासिटामोल का अवशोषण बढ़ सकता है। इथेनॉल से हेपेटोटॉक्सिसिटी का खतरा भी बढ़ जाएगा, इसलिए उत्पाद का उपयोग करते समय शराब न पियें।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल के उपयोग के संकेत क्या हैं?
दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में दवा का उपयोग किया जाता है विभिन्न मूल के, यह नसों का दर्द, सिरदर्द, मांसपेशी या हो सकता है दांत दर्द, माइग्रेन, अल्गोडिस्मेनोरिया। इसके अलावा, दवा का उपयोग ज्वर सिंड्रोम की उपस्थिति में किया जाता है, जो अक्सर फ्लू के साथ होता है श्वसन रोग.
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल के उपयोग के लिए मतभेद क्या हैं?
संयोजन औषधिउपयोग के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल निर्देश जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव की उपस्थिति में, कटाव प्रक्रिया द्वारा गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान के मामले में उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं, और अतिसंवेदनशीलता के मामले में दवा का उपयोग भी नहीं करते हैं, "एस्पिरिन" "अस्थमा, या पोर्टल उच्च रक्तचाप।
सूचीबद्ध स्थितियों के अलावा, दवा का उपयोग हीमोफिलिया, विटामिन के की कमी, साथ ही रक्तस्रावी डायथेसिस और हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया के लिए नहीं किया जाता है।
यह दवा गुर्दे की विफलता के मामले में, स्तनपान के दौरान, साथ ही गर्भावस्था की पहली और तीसरी तिमाही में वर्जित है, क्योंकि यह भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव डाल सकती है या विकास संबंधी असामान्यताएं और अवरोध पैदा कर सकती है। श्रम गतिविधि. दवा माँ के दूध में उत्सर्जित होती है, जिससे बच्चे में रक्तस्राव हो सकता है।
ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, मोतियाबिंद, अत्यधिक उत्तेजना, वृद्धि हुई रक्तचाप, लीक करना कठिन इस्केमिक रोग, नींद की गड़बड़ी भी इस उपाय के उपयोग के लिए मतभेद हैं।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड+कैफीन+पैरासिटामोल के उपयोग और खुराक क्या हैं?
गोलियाँ भोजन के साथ ली जाती हैं, या आप उन्हें भोजन के बाद ले सकते हैं। आमतौर पर हर चार घंटे में एक खुराक निर्धारित की जाती है दर्द सिंड्रोमआप दो गोलियाँ ले सकते हैं.
औसत दैनिक खुराक- 4 गोलियाँ, और अधिकतम 8 टुकड़े हैं। उपचार का कोर्स एक सप्ताह या दस दिनों से अधिक नहीं चलना चाहिए। जैसा दर्दनिवारकदवा को पांच दिनों से अधिक और ज्वरनाशक के रूप में 72 घंटे से अधिक समय तक उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। इस दवा के उपयोग के अन्य नियम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
क्या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल का ओवरडोज़ संभव है?
मैं उन लक्षणों की सूची बनाऊंगा जो दवा की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं। तो, हल्के नशे के साथ मतली, उल्टी और टिनिटस होगा। गंभीर विषाक्तता के साथ, सुस्ती, पतन बढ़ जाता है, ऐंठन, रक्तस्राव और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
मरीज को दिया जाता है रोगसूचक उपचार, और यदि आवश्यक हो तो उसे प्रदान करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है आपातकालीन देखभाल.
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड+कैफीन+पैरासिटामोल क्या हैं? दुष्प्रभाव?
मैं दुष्प्रभाव सूचीबद्ध करूंगा: पेट दर्द, मतली, उल्टी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हेपेटोटॉक्सिसिटी, नेफ्रोटॉक्सिसिटी, ब्रोंकोस्पज़म, विकसित होना कटाव और अल्सरेटिव घाव पाचन नाल, हृदय गति बढ़ जाती है और बढ़ भी सकती है रक्तचाप, और इसी तरह।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल के एनालॉग्स क्या हैं?
एक्वासिट्रामोन, एस्कोफेन-पी, एसिफेन, माइग्रेनोल एक्स्ट्रा, कॉफिसिल-प्लस, सिट्रामारिन, एक्सेड्रिन, सिट्रामोन-लेकटी, सिट्रामोन-एमएफएफ और सिट्रापार।
निष्कर्ष
यह अनुशंसा की जाती है कि आप इस दवा का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
स्वस्थ रहें!
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क्या मैं पेरासिटामोल और एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) एक साथ ले सकता हूँ?
आप पेरासिटामोल के साथ एस्पिरिन ले सकते हैं, हाँ। लेकिन मैं ऐसा कभी नहीं करता. एस्पिरिन से हमेशा मेरे पेट में दर्द होता है। पेरासिटामोल तापमान को अच्छी तरह से कम कर देता है, मैं केवल एक दवा से काम चला लेता हूँ। यदि एक बार में 2 दवाएँ लेने की अत्यधिक आवश्यकता होती है, तो मैं उन्हें भोजन के साथ लेता हूँ, उदाहरण के लिए, दलिया के साथ।
यह संभव है, लेकिन एक ही श्रेणी की दो दवाएं लेने का कोई मतलब नहीं है। यदि लक्ष्य पेरासिटामोल के ज्वरनाशक प्रभाव को लम्बा करना है, तो एंटीहिस्टामाइन में से किसी एक का उपयोग करना बेहतर है, जैसे कि डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, आदि...
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) के साथ पेरासिटामोल का उपयोग करना संभव है, लेकिन अभी भी इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इसकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है। यही है, यदि आप तापमान को कम करना चाहते हैं, तो सबसे पहले पीना सबसे अच्छा है, उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल, और अगली बार एस्पिरिन।
लेकिन एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप एस्पिरिन के साथ संयोजन में पेरासिटामोल का उपयोग कर सकते हैं। ओवरडोज़ से बचने के लिए दवा की अनुशंसित एकल खुराक के बारे में न भूलें।
एस्पिरिन और पेरासिटामोल के एक साथ उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, लेकिन क्या दो ज्वरनाशक दर्दनाशक दवाओं की आवश्यकता है, जिनमें से कोई भी बीमारी का इलाज नहीं करता है, बल्कि केवल बुखार को कम करके सूजन प्रक्रिया से बचने में मदद करता है? उत्तर स्पष्ट है. अत्यधिक रसायन पेट के लिए अच्छे नहीं होते हैं; बुखार को कम करने से केवल शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद मिलती है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एस्पिरिन निर्धारित नहीं है। वयस्कों में, एसिटाइल को संयोजित करने के लिए चिरायता का तेजाबऔर पेरासिटामोल का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एस्पिरिन की खुराक बढ़ाना अवांछनीय है, और तापमान कम किया जाना चाहिए।
सिद्धांत रूप में, यह संभव है. आख़िरकार, पेरासिटामोल और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड दोनों एक ही सिट्रामोन और सिट्रोपैक में निहित हैं। सच है, इन उत्पादों में पदार्थों की खुराक अलग-अलग पेरासिटामोल और एस्पिरिन गोलियों की तुलना में कम है। लेकिन मुझे नहीं लगता कि अगर आप एस्पिरिन और पैरासिटामोल की एक गोली लेंगे तो कोई साइड इफेक्ट विकसित होगा।
मुझे कभी भी एस्पिरिन और पेरासिटामोल के एक साथ उपयोग पर किसी प्रतिबंध का सामना नहीं करना पड़ा। ये दोनों दवाएं एक दूसरे के साथ हस्तक्षेप नहीं करती हैं। लेकिन हर पेट एस्पिरिन को सहन नहीं कर पाता, खासकर टैबलेट के रूप में। यदि आपको गैस्ट्रिटिस है, तो बेहतर होगा कि आप अपने आप को केवल पेरासिटामोल तक सीमित रखें या स्थिति के लिए उचित नुस्खे के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।
ये दोनों दवाएं स्वतंत्र रूप से शरीर पर अच्छा प्रभाव डालती हैं, लेकिन बुखार कम करने की प्रक्रिया में लाभ के अलावा, एक नुकसान भी है जो व्यक्ति को बीमार कर देता है। जठरांत्र पथ. लेकिन दोनों दवाओं के शरीर पर एक साथ प्रभाव से ज्वरनाशक की प्रक्रिया तो बढ़ जाती है, लेकिन साथ ही पेट पर भी असर होता है।
इसलिए के लिए लोडिंग खुराकआप एक बार में दो दवाएं ले सकते हैं, लेकिन फिर अपने पेट का इलाज करें, और कम से कम आप उन्हें खाली पेट नहीं ले सकते, आपको अच्छा खाना चाहिए।
एस्पिरिन अभी भी वयस्कों को दी जाती है, और बच्चों को पैरासिटामोल देने की सलाह दी जाती है। एस्पिरिन और पैरासिटामोल में ज्वरनाशक प्रभाव होता है, लेकिन पैरासिटामोल का प्रभाव हल्का होता है।
पेरासिटामोल की संरचना
एस्पिरिन अधिक है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई, इसलिए दें दोगुना भार आंतरिक अंग, एक साथ दो लेना अलग-अलग गोलियाँकोई ज़रुरत नहीं है। एक में दो करना उचित नहीं है, एक ही बार में दो करना बेहतर है।
यह संभव है, उनके पास है अलग तंत्रकार्रवाई, और साथ मिलकर वे मजबूत होंगे ज्वरनाशक प्रभावएक दूसरे। जब एक दवा तापमान को कम नहीं कर सकती तो इसे मिलाने की सलाह दी जाती है। और दुष्प्रभाव उसी दवा की खुराक को दोगुना करने से भी कम होगा!
यदि आवश्यक हो तो इन दोनों दवाओं को मिलाया जा सकता है।
उदाहरण के लिए, सिट्रामोन टैबलेट में एस्पिरिन और पेरासिटामोल दोनों होते हैं।
लेकिन पहले से खाना सुनिश्चित करें ताकि आपका पेट इन दवाओं को अधिक आसानी से स्वीकार कर सके और बिफीडोबैक्टीरिया आपको नुकसान नहीं पहुंचाएगा। उन्हें शराब पीने का कोर्स दिया जाता है.
सामान्य तौर पर, आपको एस्पिरिन या पेरासिटामोल का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।
रूसी नाम
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पैरासिटामोलपदार्थों का लैटिन नाम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल है
एसिडम एसिटाइलसैलिसिलिकम + कॉफ़ीनम + पेरासिटामोलम ( जीनस.एसिडी एसिटाइलसैलिसिलिसी + कॉफ़ीनी + पेरासिटामोली)पदार्थों का औषधीय समूह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पेरासिटामोल
नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)
विशिष्ट नैदानिक और औषधीय लेख 1
औषधि क्रिया.संयुक्त औषधि. एएसए में ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है, विशेष रूप से होने वाले दर्द से राहत देता है सूजन प्रक्रिया, और प्लेटलेट एकत्रीकरण और थ्रोम्बस गठन को भी मध्यम रूप से रोकता है, सूजन के क्षेत्र में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है। कैफीन बढ़ जाता है प्रतिवर्ती उत्तेजना मेरुदंड, श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करता है, फैलता है रक्त वाहिकाएंकंकाल की मांसपेशियाँ, मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करते हैं; उनींदापन, थकान को कम करता है, मानसिक सुधार करता है और शारीरिक प्रदर्शन. इस संयोजन में, छोटी खुराक में कैफीन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर वस्तुतः कोई उत्तेजक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन यह मस्तिष्क संवहनी स्वर को सामान्य करने और रक्त प्रवाह को तेज करने में मदद करता है। पेरासिटामोल में एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और बेहद कमजोर सूजन-रोधी प्रभाव होता है, जो हाइपोथैलेमस में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर इसके प्रभाव और परिधीय ऊतकों में पीजी संश्लेषण को बाधित करने की कमजोर क्षमता से जुड़ा होता है।
संकेत.हल्के और मध्यम गंभीरता का दर्द सिंड्रोम (विभिन्न मूल के): सिरदर्द, माइग्रेन, दांत दर्द, नसों का दर्द, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया, अल्गोडिस्मेनोरिया। बुखार सिंड्रोम: तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा के साथ।
मतभेद.अतिसंवेदनशीलता; जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में), जठरांत्र रक्तस्राव; दमा, पित्ती या तीव्र नासिकाशोथएएसए या अन्य एनएसएआईडी लेने के कारण; हीमोफीलिया, रक्तस्रावी प्रवणता, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया, पोर्टल उच्च रक्तचाप; विटामिन की कमी K; वृक्कीय विफलता; गर्भावस्था (पहली और तीसरी तिमाही), स्तनपान की अवधि; ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, गंभीर पाठ्यक्रमआईएचडी, ग्लूकोमा, बढ़ी हुई उत्तेजना, नींद संबंधी विकार; रक्तस्राव के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप, बचपन(15 वर्ष से कम आयु - वायरल रोगों के कारण हाइपरथर्मिया वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम)।
सावधानी से।गठिया, यकृत रोग.
खुराक देना।मौखिक रूप से (भोजन के दौरान या बाद में), हर 4 घंटे में 1 गोली, दर्द के लिए - 1-2 गोलियाँ; औसत रोज की खुराक- 3-4 गोलियाँ, अधिकतम दैनिक खुराक - 8 गोलियाँ। उपचार का कोर्स 7-10 दिनों से अधिक नहीं है।
दवा को एनाल्जेसिक दवा के रूप में 5 दिनों से अधिक और ज्वरनाशक के रूप में 3 दिनों से अधिक (डॉक्टर के नुस्खे और चिकित्सकीय देखरेख के बिना) नहीं लिया जाना चाहिए। डॉ। खुराक और उपयोग के नियम डॉक्टर द्वारा स्थापित किए जाते हैं।
खराब असर।गैस्ट्रलगिया, मतली, उल्टी, हेपेटोटॉक्सिसिटी, नेफ्रोटॉक्सिसिटी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कटाव और अल्सरेटिव घाव, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सहित), टैचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि, ब्रोंकोस्पज़म।
पर दीर्घकालिक उपयोग- चक्कर आना, सिरदर्द, दृश्य हानि, टिनिटस, प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी, हाइपोकोएग्यूलेशन, रक्तस्रावी सिंड्रोम (नकसीर, मसूड़ों से खून आना, पुरपुरा, आदि), पैपिलरी नेक्रोसिस के साथ गुर्दे की क्षति; बहरापन; बच्चों में रेये सिंड्रोम (हाइपरपाइरेक्सिया, चयाचपयी अम्लरक्तता, तंत्रिका तंत्र और मानस के विकार, उल्टी, यकृत की शिथिलता)।
ओवरडोज़।लक्षण (एएसए के कारण): हल्के नशे के लिए - मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया, चक्कर आना, कानों में आवाजें बजना; गंभीर नशा - सुस्ती, उनींदापन, पतन, आक्षेप, ब्रोंकोस्पज़म, सांस लेने में कठिनाई, औरिया, रक्तस्राव। प्रारंभ में, फेफड़ों के केंद्रीय हाइपरवेंटिलेशन से श्वसन क्षारमयता (सांस की तकलीफ, घुटन, सायनोसिस, पसीना) होता है। जैसे-जैसे नशा बढ़ता है, प्रगतिशील श्वसन पक्षाघात और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण के अनयुग्मन से श्वसन एसिडोसिस होता है।
उपचार: सीबीएस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निरंतर निगरानी; चयापचय की स्थिति के आधार पर - सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम साइट्रेट या सोडियम लैक्टेट की शुरूआत। आरक्षित क्षारीयता बढ़ने से मूत्र के क्षारीकरण के कारण एएसए का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
इंटरैक्शन।हेपरिन के प्रभाव को मजबूत करता है, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, रिसरपाइन, स्टेरॉयड हार्मोनऔर हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं।
अन्य एनएसएआईडी और मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ प्रशासन से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।
स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ-साथ मलत्याग को बढ़ावा देने वाली गठिया-विरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है। यूरिक एसिड.
बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, सैलिसिलेमाइड, एंटीपीलेप्टिक दवाएं और माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अन्य उत्तेजक विषाक्त पेरासिटामोल मेटाबोलाइट्स के गठन को बढ़ावा देते हैं जो यकृत समारोह को प्रभावित करते हैं।
मेटोक्लोप्रमाइड पेरासिटामोल के अवशोषण को तेज करता है।
पेरासिटामोल के प्रभाव में, क्लोरैम्फेनिकॉल का T1/2 5 गुना बढ़ जाता है। जब बार-बार लिया जाता है, तो पेरासिटामोल एंटीकोआगुलंट्स (डाइकोमारिन डेरिवेटिव) के प्रभाव को बढ़ा सकता है। एक साथ उपयोगपेरासिटामोल और इथेनॉल से हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
कैफीन एर्गोटामाइन के अवशोषण को तेज करता है।
विशेष निर्देश.बच्चों को एएसए युक्त दवाएं नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि ऐसा होने पर विषाणुजनित संक्रमणवे रेये सिंड्रोम के खतरे को बढ़ा सकते हैं। रेये सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक उल्टी, तीव्र एन्सेफैलोपैथी और यकृत का बढ़ना हैं।
दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, निगरानी आवश्यक है परिधीय रक्तऔर कार्यात्मक अवस्थाजिगर।
चूंकि एएसए रक्त के थक्के जमने की गति को धीमा कर देता है, इसलिए यदि रोगी ऐसा करता है शल्य चिकित्सा, दवा लेने के बारे में डॉक्टर को पहले से सूचित करना चाहिए।
के मरीज अतिसंवेदनशीलताया सैलिसिलेट्स या उनके डेरिवेटिव के प्रति दमा संबंधी प्रतिक्रियाओं के मामले में, एएसए केवल अनुपालन के साथ निर्धारित किया जा सकता है विशेष उपायसावधानियां (आपातकालीन सेवाओं में)।
कम मात्रा में एएसए यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है। संबंधित प्रवृत्ति वाले रोगियों में, यह कुछ मामलों में गाउट के हमले को भड़का सकता है।
उपचार के दौरान, आपको इथेनॉल पीना बंद कर देना चाहिए (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है)।
एएसए का टेराटोजेनिक प्रभाव होता है; जब पहली तिमाही में उपयोग किया जाता है तो विकृति हो जाती है - फांकें ऊपरी आसमान; तीसरी तिमाही में - प्रसव पीड़ा को रोकना (पीजी संश्लेषण को रोकना), बंद करना डक्टस आर्टेरियोससभ्रूण में, जो हाइपरप्लासिया का कारण बनता है फुफ्फुसीय वाहिकाएँऔर फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में उच्च रक्तचाप।
के साथ अलग दिखता है स्तन का दूध, जिससे बिगड़ा हुआ प्लेटलेट फ़ंक्शन के कारण बच्चे में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
राज्य रजिस्टर दवाइयाँ. आधिकारिक प्रकाशन: 2 खंडों में - एम.: मेडिकल काउंसिल, 2009। - खंड 2, भाग 1 - 568 पृष्ठ; भाग 2 - 560 एस.
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सर्दी के इलाज के लिए इसे लेने की सलाह दी जाती है निम्नलिखित औषधियाँ, जिसमें एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दोनों प्रभाव होते हैं: पेरासिटामोल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) या इबुप्रोफेन. ये दवाएं सिरदर्द, गले में खराश, मांसपेशियों में दर्द और बुखार को कम करने में मदद करती हैं।
यह याद रखना चाहिए कि तापमान में वृद्धि शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जिससे बीमारी से लड़ने के लिए पदार्थों का उत्पादन होता है, इसलिए तापमान को हमेशा कम करने की आवश्यकता नहीं होती है। सेमी।
खुमारी भगाने (व्यापारिक नाम: खुमारी भगाने, पेनाडोल, calpol, एफ़रलगन, फ़्लुटैब्सवगैरह।)। दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है खुराक प्रपत्र: घुलनशील (उत्साही) सहित गोलियों में, रेक्टल सपोसिटरीज़, बच्चों के लिए - निलंबन या सिरप के रूप में, शिशुओं के लिए - बूंदों के रूप में। खुमारी भगानेसबसे ज्यादा है सुरक्षित दवाइस समूह से (जब पर्याप्त खुराक में उपयोग किया जाता है)।
हालाँकि, इसे ध्यान में रखें खुमारी भगानेइसके सेवन से लीवर, किडनी और रक्त प्रणाली को नुकसान हो सकता है बड़ी मात्रा में. देते समय विशेष सावधानी बरतें खुमारी भगानेबच्चों के लिए, क्योंकि पैकेज पर दी गई खुराक भ्रमित करने वाली हो सकती है। उदाहरण के लिए, शिशुओं के लिए बूंदें बड़े बच्चों के लिए उनके समकक्षों की तुलना में बहुत अधिक केंद्रित होती हैं। पेरासिटामोल सर्दी और फ्लू के इलाज के लिए बनाई गई कई संयोजन दवाओं में शामिल है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर (शरीर का वजन 40 किलोग्राम से अधिक) एकल खुराकपेरासिटामोल 500 मिलीग्राम है। प्रशासन की आवृत्ति दिन में 4 बार तक है। अधिकतम अवधिउपचार - 5-7 दिन. डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अधिकतम अवधि 3 दिन (जब ज्वरनाशक के रूप में ली जाती है) और 5 दिन (एनाल्जेसिक यानी एनाल्जेसिक के रूप में) होती है।
खुमारी भगानेसबसे अधिक में से एक माना जाता है सुरक्षित साधनके लिए रोगसूचक उपचारबुखार (तापमान में वृद्धि) और दर्द सिंड्रोम के साथ जुकामऔर फ्लू.
बच्चों में पेरासिटामोल की खुराक के लिए, देखें "बुखार को ठीक से कैसे कम करें?"
पेरासिटामोल युक्त संयोजन तैयारी, अक्सर सर्दी के लिए उपयोग की जाती है:
संयोजन औषधि के मुख्य घटक (अंतर्राष्ट्रीय नाम) | व्यापरिक नाम | मुख्य क्रिया |
---|---|---|
पैरासिटामोल + फेनोबार्बिटल + कोडीन + मेटामिज़ोल सोडियम 1 + कैफीन | पेंटलगिन-आईसीएन, सेडलगिन-नियो | |
पेरासिटामोल + कोडीन + कैफीन | सोल्पेडाइन | एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटीमाइग्रेन और एंटीट्यूसिव प्रभाव। |
पेरासिटामोल + कोडीन + एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन | पार्कोसेटस | एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटीमाइग्रेन और एंटीट्यूसिव प्रभाव। |
पैरासिटामोल + कोडीन + प्रोपीफेनाज़ोन 2 + कैफीन | कैफ़ेटिन | एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटीमाइग्रेन और एंटीट्यूसिव प्रभाव। |
पेरासिटामोल + डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न 3 + स्यूडोएफ़ेड्रिन 4 | ग्रिपपेक्स, ग्रिपेंड, डेलरॉन कोल्ड 3 | एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक, ज्वरनाशक और नाक की भीड़ और बहती नाक के खिलाफ। |
पेरासिटामोल + फिनाइलफ्राइन 5 + एस्कॉर्बिक एसिड | नींबू या ब्लैककरेंट स्वाद के साथ कोल्ड्रेक्स श्रृंखला की तैयारी, मैक्सीकोल्ड, प्रोस्टूडॉक्स, लेम्सिप ब्लैककरेंट | एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और नाक की भीड़ और बहती नाक के खिलाफ, सामान्य टॉनिक। |
पेरासिटामोल + फिनाइलफ्राइन + फेनिरामाइन 6 + एस्कॉर्बिक एसिड | टेराफ्लू, टेराफ्लू एक्स्ट्रा, सर्दी और फ्लू के लिए टेराफ्लू एक्स्ट्रा, इन्फ्लुनॉर्म, सर्दी और फ्लू के लिए ग्रिप्पोफ्लू, स्टॉपग्रिपन, स्टॉपग्रिपन फोर्टे | एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और नाक की भीड़ और बहती नाक के खिलाफ, एंटीएलर्जिक, टॉनिक। |
पेरासिटामोल + फिनाइलफ्राइन + क्लोरफेनमाइन | थेराफ्लू एक्स्ट्राटैब, एंटीफ्लू | एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और नाक की भीड़ और बहती नाक के खिलाफ, एलर्जी रोधी। |
पेरासिटामोल + फिनाइलफ्राइन + क्लोरफेनमाइन + कैफीन | रिन्ज़ा | ज्वरनाशक और नाक की भीड़ और बहती नाक के खिलाफ, एलर्जी रोधी। |
पेरासिटामोल + फेनिरामाइन + एस्कॉर्बिक एसिड | फ़ेरवेक्स, फ़्लुकोल्डिन | एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और एंटीएलर्जिक। |
टिप्पणियाँ: 1 मेटामिज़ोल सोडियम को एनालगिन के रूप में जाना जाता है; 2 प्रोपीफेनाज़ोन - एक पाइराज़ोलोन व्युत्पन्न, इसमें एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं; 3 डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न एक एंटीट्यूसिव है; 4 स्यूडोएफ़ेड्रिन - प्रणालीगत उपयोग के लिए डिकॉन्गेस्टेंट; 5 फिनाइलफ्राइन - प्रणालीगत उपयोग के लिए डिकॉन्गेस्टेंट; 6 फेनिरामाइन - हिस्टमीन रोधी; 7 क्लोरफेनमाइन - एक एंटीहिस्टामाइन;
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड(व्यापरिक नाम: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एस्पिरिन(सादे रूप में उपलब्ध है और जल्दी घुलने वाली गोलियाँ (एस्पिरिन यूपीएसए), के साथ संयोजन में भी एस्कॉर्बिक अम्ल (एसीसी + सी-रेटियोफार्मा, एस्पिरिन - सी).
बच्चों को कभी भी एस्पिरिन न दें। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एस्पिरिन वर्जित है। यह रेये सिंड्रोम का कारण बन सकता है, जो एक दुर्लभ लेकिन लगभग हमेशा घातक जटिलता है।
एस्पिरिनवयस्कों के लिए निर्धारित है, लेकिन हमें यह याद रखना चाहिए एस्पिरिनपेट और आंतों के कटाव और अल्सरेटिव घावों, रक्तस्राव, रक्त के थक्के विकार, ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी के लिए विपरीत संकेत एस्पिरिन, गर्भावस्था, गुर्दे की गंभीर क्षति।
वयस्कों के लिए खुराक 0.5-1 ग्राम है, दैनिक खुराक 3 ग्राम तक है।
संयुक्त तैयारी, जो इसके अतिरिक्त एसिटाइलसैलिसिलिक एसिडशामिल कैफीनऔर फेनासेटिन: आस्कोफेन, कोफ़िसिल, Citramon, सिरदर्द और मांसपेशियों के दर्द से राहत के लिए सर्दी के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
आइबुप्रोफ़ेन(व्यापार नाम: Nurofen, इबुसानवगैरह।)। सर्दी-जुकाम को कम करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है ऊंचा तापमानऔर दर्द. क्षमता आइबुप्रोफ़ेनहीन नहीं खुमारी भगाने. विश्व संगठनरूसी स्वास्थ्य मंत्रालय और स्वास्थ्य मंत्रालय बच्चों में बुखार और दर्द के इलाज के लिए दूसरी पसंद की दवा के रूप में इबुप्रोफेन की सिफारिश करते हैं। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आइबुप्रोफ़ेनडॉक्टर के नुस्खे के अनुसार ही इसका उपयोग सख्ती से किया जाना चाहिए। दुष्प्रभावऔर मतभेद इसके समान ही हैं खुमारी भगाने.
वयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 3-4 बार 0.2 ग्राम की गोलियों के रूप में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पैरासिटामोललैटिन नाम
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड + कैफीन + पैरासिटामोलऔषधीय समूह
एनएसएआईडी - संयोजन में सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिवविशिष्ट नैदानिक और औषधीय लेख 1
औषधि क्रिया. संयुक्त औषधि. एएसए में ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है, विशेष रूप से सूजन प्रक्रिया के कारण होने वाले दर्द से राहत देता है, और प्लेटलेट एकत्रीकरण और थ्रोम्बस गठन को भी मध्यम रूप से रोकता है, सूजन के क्षेत्र में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है। कैफीन रीढ़ की हड्डी की प्रतिवर्ती उत्तेजना को बढ़ाता है, श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करता है, कंकाल की मांसपेशियों, मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है; उनींदापन, थकान को कम करता है, मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाता है। इस संयोजन में, छोटी खुराक में कैफीन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर वस्तुतः कोई उत्तेजक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन यह मस्तिष्क संवहनी स्वर को सामान्य करने और रक्त प्रवाह को तेज करने में मदद करता है। पेरासिटामोल में एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और बेहद कमजोर सूजन-रोधी प्रभाव होता है, जो हाइपोथैलेमस में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर इसके प्रभाव और परिधीय ऊतकों में पीजी संश्लेषण को बाधित करने की कमजोर क्षमता से जुड़ा होता है।
संकेत. हल्के और मध्यम गंभीरता का दर्द सिंड्रोम (विभिन्न मूल के): सिरदर्द, माइग्रेन, दांत दर्द, नसों का दर्द, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया, अल्गोडिस्मेनोरिया। बुखार सिंड्रोम: तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा के साथ।
मतभेद. अतिसंवेदनशीलता; जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में), जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव; ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती या तीव्र राइनाइटिस, एएसए या अन्य एनएसएआईडी लेने से उत्पन्न; हीमोफिलिया, रक्तस्रावी प्रवणता, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, पोर्टल उच्च रक्तचाप; विटामिन की कमी K; वृक्कीय विफलता; गर्भावस्था (पहली और तीसरी तिमाही), स्तनपान की अवधि; ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, गंभीर इस्केमिक हृदय रोग, ग्लूकोमा, बढ़ी हुई उत्तेजना, नींद की गड़बड़ी; रक्तस्राव के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप, बचपन (15 वर्ष तक - वायरल रोगों के कारण अतिताप वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम)।
सावधानी से। गठिया, यकृत रोग.
खुराक देना। मौखिक रूप से (भोजन के दौरान या बाद में), हर 4 घंटे में 1 गोली, दर्द के लिए - 1-2 गोलियाँ; औसत दैनिक खुराक 3-4 गोलियाँ है, अधिकतम दैनिक खुराक 8 गोलियाँ है। उपचार का कोर्स 7-10 दिनों से अधिक नहीं है।
दवा को एनाल्जेसिक दवा के रूप में 5 दिनों से अधिक और ज्वरनाशक के रूप में 3 दिनों से अधिक (डॉक्टर के नुस्खे और चिकित्सकीय देखरेख के बिना) नहीं लिया जाना चाहिए। डॉ। खुराक और उपयोग के नियम डॉक्टर द्वारा स्थापित किए जाते हैं।
खराब असर। गैस्ट्रलगिया, मतली, उल्टी, हेपेटोटॉक्सिसिटी, नेफ्रोटॉक्सिसिटी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कटाव और अल्सरेटिव घाव, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सहित), टैचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि, ब्रोंकोस्पज़म।
लंबे समय तक उपयोग के साथ - चक्कर आना, सिरदर्द, दृश्य हानि, टिनिटस, प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी, हाइपोकोएग्यूलेशन, रक्तस्रावी सिंड्रोम (नाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना, पुरपुरा, आदि), पैपिलरी नेक्रोसिस के साथ गुर्दे की क्षति; बहरापन; बच्चों में रेये सिंड्रोम (हाइपरपाइरेक्सिया, मेटाबोलिक एसिडोसिस, तंत्रिका तंत्र और मानसिक विकार, उल्टी, यकृत रोग)।
ओवरडोज़। लक्षण (एएसए के कारण): हल्के नशे के लिए - मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया, चक्कर आना, कानों में आवाजें बजना; गंभीर नशा - सुस्ती, उनींदापन, पतन, आक्षेप, ब्रोंकोस्पज़म, सांस लेने में कठिनाई, औरिया, रक्तस्राव। प्रारंभ में, फेफड़ों के केंद्रीय हाइपरवेंटिलेशन से श्वसन क्षारमयता (सांस की तकलीफ, घुटन, सायनोसिस, पसीना) होता है। जैसे-जैसे नशा बढ़ता है, प्रगतिशील श्वसन पक्षाघात और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण के अनयुग्मन से श्वसन एसिडोसिस होता है।
उपचार: सीबीएस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निरंतर निगरानी; चयापचय की स्थिति के आधार पर - सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम साइट्रेट या सोडियम लैक्टेट की शुरूआत। आरक्षित क्षारीयता बढ़ने से मूत्र के क्षारीकरण के कारण एएसए का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
इंटरैक्शन। हेपरिन, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, रिसर्पाइन, स्टेरॉयड हार्मोन और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को मजबूत करता है।
अन्य एनएसएआईडी और मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ प्रशासन से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।
स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ-साथ एंटी-गाउट दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है जो यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं।
बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, सैलिसिलेमाइड, एंटीपीलेप्टिक दवाएं और माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अन्य उत्तेजक विषाक्त पेरासिटामोल मेटाबोलाइट्स के गठन को बढ़ावा देते हैं जो यकृत समारोह को प्रभावित करते हैं।
मेटोक्लोप्रमाइड पेरासिटामोल के अवशोषण को तेज करता है।
पेरासिटामोल के प्रभाव में, क्लोरैम्फेनिकॉल का T1/2 5 गुना बढ़ जाता है। जब बार-बार लिया जाता है, तो पेरासिटामोल एंटीकोआगुलंट्स (डाइकोमारिन डेरिवेटिव) के प्रभाव को बढ़ा सकता है। पेरासिटामोल और इथेनॉल के एक साथ उपयोग से हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
कैफीन एर्गोटामाइन के अवशोषण को तेज करता है।
विशेष निर्देश. बच्चों को एएसए युक्त दवाएं नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि वायरल संक्रमण के मामले में उनमें रेये सिंड्रोम का खतरा बढ़ सकता है। रेये सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक उल्टी, तीव्र एन्सेफैलोपैथी और यकृत का बढ़ना हैं।
दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त और यकृत की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी आवश्यक है।
चूंकि एएसए रक्त के थक्के जमने को धीमा कर देता है, इसलिए यदि मरीज की सर्जरी हो रही है, तो उसे दवा लेने के बारे में डॉक्टर को पहले से सूचित करना चाहिए।
सैलिसिलेट्स या उनके डेरिवेटिव के प्रति अतिसंवेदनशीलता या दमा की प्रतिक्रिया वाले मरीजों को केवल विशेष सावधानियों (आपातकालीन सेटिंग में) के साथ एएसए निर्धारित किया जाना चाहिए।
कम मात्रा में एएसए यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है। संबंधित प्रवृत्ति वाले रोगियों में, यह कुछ मामलों में गाउट के हमले को भड़का सकता है।