रोगजनक वनस्पतियों का क्या अर्थ है? रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा

सूक्ष्मजीव हर जगह मौजूद हैं: मिट्टी में, ताजे और समुद्री पानी में, समुद्र तल पर और हवा में। हर दिन वे भोजन, पानी और हवा के साथ हमारे शरीर में प्रवेश करते हैं। और फिर भी, उनकी सर्वव्यापकता के बावजूद, सभी सूक्ष्मजीव गुणा करने और पैदा करने में सक्षम नहीं हैं संक्रामक रोग बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण।

कई सूक्ष्मजीव त्वचा पर लगातार रहते हैं मुंह, श्वसन पथ, आंतें और जननांग (विशेषकर योनि)। वे मनुष्यों (उनके मेजबान) के लिए सुरक्षित रहेंगे या बीमारी का कारण बनेंगे, यह सूक्ष्मजीव के प्रकार और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति दोनों पर निर्भर करता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति सामान्य सूक्ष्मजीवी वनस्पतियों के साथ सामंजस्य बनाकर रहता है, जो कुछ अंगों में रहते हैं और अवसरवादी कहलाते हैं। यह बीमारियों का कारण नहीं बनता है, शरीर को रोगजनकों से बचाने में मदद करता है और क्षतिग्रस्त होने पर जल्दी ठीक हो जाता है।

वे सूक्ष्मजीव जो मानव शरीर में कई घंटों, दिनों या हफ्तों तक रहते हैं, लेकिन स्थायी रूप से नहीं रहते, क्षणिक कहलाते हैं।

आहार, पर्यावरण की स्वच्छता संबंधी स्थितियाँ, वायु प्रदूषण और मानव स्वच्छता की आदतें जैसे कारक अवसरवादी मानव वनस्पतियों की गुणात्मक संरचना को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, लैक्टोबैसिली आमतौर पर उन लोगों की आंतों में मौजूद होते हैं जो बड़ी मात्रा में डेयरी उत्पादों का उपभोग करते हैं, और जीवाणु हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज वाले लोगों के वायुमार्ग में रहता है। पर कुछ शर्तेंअवसरवादी माने जाने वाले सूक्ष्मजीव रोग का कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस नुकसान पहुंचाए बिना ग्रसनी में रह सकता है, लेकिन अगर शरीर की रक्षा तंत्र कमजोर हो या स्ट्रेप्टोकोकस विशेष रूप से खतरनाक तनाव, यह स्वरयंत्र की सूजन का कारण बन सकता है। इसी तरह, अन्य अवसरवादी सूक्ष्मजीव पूरे शरीर में फैल सकते हैं, जिससे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में बीमारी हो सकती है। उदाहरण के लिए, साथ वाले लोगों में प्राणघातक सूजनबृहदान्त्र में, रोगाणु जो आम तौर पर केवल आंतों में रहते हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और हृदय वाल्व को संक्रमित कर सकते हैं। विकिरण की भारी मात्रा के संपर्क में आने से इन सूक्ष्मजीवों के प्रसार को भी बढ़ावा मिलता है, जिससे गंभीर संक्रामक रोग हो सकते हैं।

एक सूक्ष्मजीव और उसके मेजबान के बीच किस प्रकार के "संबंध" मौजूद होते हैं?

बैक्टीरिया और कवक अधिकांश सूक्ष्मजीवों का निर्माण करते हैं जिनमें सहजीवी और सहभोजी संबंध होते हैं।

मानव शरीर पर और उसके अंदर रहता है बड़ी राशिहानिकारक और लाभकारी सूक्ष्मजीव. इसका एक मध्यवर्ती संस्करण भी है जिसे अवसरवादी वनस्पति (ओपीएफ) कहा जाता है। इन सूक्ष्मजीवों का यह नाम इसलिए रखा गया है क्योंकि ये शरीर को कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं सामान्य स्थितियाँ. लेकिन कुछ परिस्थितियों में, नासॉफरीनक्स, आंतों, जननांगों, त्वचा और अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर रहने वाले अवसरवादी वनस्पतियों के प्रतिनिधि अप्रत्याशित रूप से सक्रिय हो सकते हैं और हानिकारक सूक्ष्मजीवों में बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए, वनस्पतियों पर एक धब्बा में सोर कैंडिडल स्टामाटाइटिस के विकास को इंगित करता है, दूसरे शब्दों में, स्मीयर में थ्रश रोगजनक वनस्पतियों की किस्मों में से एक के प्रसार के कारण उपकला कोशिकाओं की मृत्यु को इंगित करता है।

जीवाणु क्या है? ये सूक्ष्मजीव हैं जो एक ही कोशिका से बने होते हैं, जिनकी संरचना बहुत जटिल हो सकती है। विविधता के आधार पर, उनकी क्षमताएं बहुत भिन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे बैक्टीरिया हैं जो क्वथनांक से ऊपर और हिमांक से नीचे की स्थितियों में रह सकते हैं। ये सूक्ष्मजीव चीनी और कार्बोहाइड्रेट से लेकर सूरज की रोशनी, सल्फर और लौह जैसे प्रतीत होने वाले "अपचनीय" पदार्थों तक सब कुछ संसाधित करने में भी सक्षम हैं।

वैज्ञानिक वर्गीकरण के अनुसार, बैक्टीरिया "प्रोकैरियोट्स" नामक जीवित प्राणियों से संबंधित हैं।प्रोकैरियोट्स की एक विशेष विशेषता यह है कि उनकी आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) नाभिक खोल तक सीमित नहीं है। बैक्टीरिया, अपने निकटतम "रिश्तेदार", आर्किया की तरह, इनमें से एक हैं प्रारंभिक रूपजीवन जो पृथ्वी पर उत्पन्न हुआ। उन्होंने ग्रह के स्वरूप को आकार देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, प्रकाश संश्लेषण की प्रक्रिया के उद्भव के माध्यम से जीवन के अधिक उन्नत रूपों के उद्भव में योगदान दिया।

जीवित रहने के लिए, बहुरूपी बैक्टीरिया बस जाते हैं विभिन्न जीववनस्पति और जीव। मनुष्य कोई अपवाद नहीं है; शरीर में बसने वाले जीवाणुओं को अक्सर वनस्पति कहा जाता है।

लैक्टोबैसिली की आवश्यकता क्यों है?

लाभकारी और अवसरवादी वनस्पतियों के बीच संतुलन निर्धारित करने के लिए सबसे आम परीक्षणों में से एक महिलाओं में वनस्पति स्मीयर है। योनि में पाए जाने वाले अधिकांश सूक्ष्मजीव योनि के वातावरण के लिए हानिकारक हो सकते हैं। अपवादों में लैक्टोबैसिलस प्रजातियाँ शामिल हैं।

योनि के वनस्पतियों में सबसे अधिक पाए जाने वाले रोगाणुओं में लैक्टोबैसिलस बैक्टीरिया शामिल होते हैं, जो योनि के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होते हैं। स्वस्थ लैक्टोबैसिली के अलावा, योनि में पाए जाने वाले सबसे आम रोगजनकों में गार्डनेरेला वेजिनेलिस और स्ट्रेप्टोकोकस शामिल हैं, जो योनि को संक्रमित करते हैं। लेकिन यह बस है छोटा सा हिस्सावनस्पति जो योनि में स्वस्थ और संक्रमित दोनों अवस्था में मौजूद हो सकती है।

लैक्टोबैसिली एक प्रकार के सूक्ष्मजीव हैं जो स्वस्थ योनि माइक्रोबायोम का समर्थन करते हैं। लैक्टोबैसिलस की विभिन्न प्रजातियां हैं जो योनि वनस्पतियों को उपनिवेशित कर सकती हैं, लेकिन योनि म्यूकोसा में पाई जाने वाली सबसे आम प्रजाति लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस है। इस प्रकार की लैक्टोबैसिली हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करके बैक्टीरियल वेजिनोसिस को रोकने में मदद करती है। इस बीमारी के दौरान, लैक्टोबैसिली की कमी के साथ, विभिन्न सूक्ष्मजीव योनि क्षेत्र में उपनिवेश बनाने में सक्षम होते हैं, जिससे पेल्विक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ-साथ एचआईवी सहित यौन संचारित रोग जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

वर्तमान में यह निर्धारित करने के लिए शोध चल रहा है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं में किस लैक्टोबैसिलस प्रजाति में सबसे मजबूत "डीकोलोनाइजिंग" क्षमता होती है (अर्थात, अन्य बैक्टीरिया को योनि में बसने से रोकती है)। वर्तमान में, दो किस्में पाई गई हैं जिनमें ये गुण हैं। अपने कार्य को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए, वे निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• उत्पादन करने की क्षमता है पर्याप्त गुणवत्ताहाइड्रोजन पेरोक्साइड बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगजनकों के खिलाफ निरोधात्मक प्रभाव डालता है;
• पर्याप्त मात्रा में लैक्टिक एसिड का उत्पादन करें;
• योनि म्यूकोसा से जुड़ने की अच्छी क्षमता होती है।

अध्ययनों से पता चलता है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रेरक एजेंट एचआईवी को सक्रिय करने में सक्षम हैं, जबकि लैक्टोबैसिली इसमें देरी करता है। लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस जैसी प्रजाति यौन संचारित रोगों को रोकने में मदद करती है। लैक्टोबैसिली द्वारा उत्पादित एसिड भी वायरस को मारता है।

लैक्टोबैसिली के अध्ययन की विशेषताएं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "स्वस्थ" योनि माइक्रोफ़्लोरा एक ढीली अवधारणा है। जैसा कि हाल के अध्ययनों से पता चलता है, किस स्तर पर खास प्रकार काकिसी व्यक्ति को स्वस्थ माना जाना बहुत हद तक विशिष्ट जीव पर निर्भर करता है।

उदाहरण के लिए, प्रत्येक स्त्रीरोग विशेषज्ञ कहेगा कि लैक्टोबैसिली के ऊंचे स्तर को बनाए रखना हर महिला के लिए आवश्यक है स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा. इसका कारण लैक्टोबैसिली द्वारा लैक्टिक एसिड का उत्पादन है, जो वनस्पतियों की रक्षा करता है हानिकारक सूक्ष्मजीव, जिसकी अनुपस्थिति आदर्श को इंगित करती है।

लेकिन हालिया शोध के अनुसार, कुछ महिलाओं की योनि में लैक्टोबैसिली का स्तर कम हो सकता है और फिर भी वे पूरी तरह से स्वस्थ हो सकती हैं। इसके अलावा, स्वस्थ महिलाओं में स्मीयर में पाए गए योनि माइक्रोफ्लोरा की संरचना थोड़े समय में काफी भिन्न हो सकती है, जबकि अन्य में यह स्थिर रहती है। शोध से पता चलता है कि योनि के माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन जो कुछ महिलाओं को संक्रमण के खतरे में डालता है, अन्य महिलाओं के लिए पूरी तरह से सामान्य और स्वीकार्य है। इन परीक्षणों के जारी रहने से पारंपरिक दृष्टिकोण में काफी बदलाव आ सकता है और वेजिनोसिस और वेजिनाइटिस जैसी बीमारियों के निदान और उपचार की प्रक्रिया पर पुनर्विचार हो सकता है, जिसमें योनि वनस्पतियों को सशर्त रूप से परेशान माना जाता है।

यह कई परीक्षणों की आवश्यकता को समझाता है, जब वनस्पतियों पर एक धब्बा नहीं किया जाता है, बल्कि परीक्षणों की एक पूरी श्रृंखला होती है जो डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि समय के साथ योनि के माइक्रोफ्लोरा में क्या परिवर्तन होते हैं। अक्सर ऐसा होता है कि डॉक्टर "इसे सुरक्षित रखते हैं", परिणाम सकारात्मक होने की स्थिति में ही निर्णय लेते हैं और बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान करते हैं। नया दृष्टिकोणभिन्न-भिन्न प्रकार की एंटीबायोटिक दवाओं के अनावश्यक निर्धारण को काफी हद तक कम कर सकता है दुष्प्रभाव, जिनमें से लाभकारी वनस्पतियों का विनाश है, जिसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

वैज्ञानिक अनुसंधान का उपयोग आनुवंशिक परीक्षणविभिन्न राष्ट्रीयताओं की महिलाओं के एक बड़े समूह पर 4 महीने से अधिक समय तक योनि स्मीयर में बैक्टीरिया का परीक्षण किया गया। साथ ही, कुछ में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव और अन्य में सापेक्ष स्थिरता देखी गई। इसके बावजूद, महिलाओं के एक छोटे प्रतिशत में कम स्तरलैक्टोबैसिली, प्रजनन प्रणाली स्वस्थ थी, दूसरों को लैक्टोबैसिली के ऊंचे स्तर के बावजूद समस्याएं थीं। जैसा कि शोधकर्ताओं ने नोट किया है, माइक्रोफ्लोरा की संरचना को सबसे अधिक प्रभावित करने वाले कारक यौन गतिविधि और मासिक धर्म हैं (कम रक्त प्रवाह समस्याओं का संकेत दे सकता है)।

इन अध्ययनों के आधार पर, डॉक्टर विशिष्ट सिफारिशें विकसित कर रहे हैं। शामिल नया वर्गीकरणप्रकार योनि का माइक्रोफ़्लोरा, और विशिष्ट उपचार सिफ़ारिशें विकसित की जा रही हैं। उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के प्रोबायोटिक्स कुछ महिलाओं की योनि वनस्पतियों के लिए फायदेमंद हो सकते हैं, लेकिन दूसरों के लिए नहीं। जब स्थिति बदलती है, उदाहरण के लिए गर्भावस्था के दौरान, इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि इस मामले में योनि संक्रमण के जोखिम के पूरी तरह से अलग परिणाम हो सकते हैं।

हानिकारक जीवाणु

गार्डनेरेला वेजिनेलिस सामान्य रोगजनकों में से एक है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनता है। यह सूक्ष्मजीव योनि के वातावरण को बदल देता है, जिससे योनि का पीएच स्तर बढ़ जाता है। क्योंकि लैक्टोबैसिलस लैक्टिक एसिड पैदा करता है, जो सपोर्ट करता है प्राकृतिक अम्लता, पीएच बढ़ने और स्वास्थ्य के लिए आवश्यक संतुलन बाधित होने के लिए गार्डनेरेला वेजिनेलिस की संख्या अन्य जीवाणुओं से अधिक होनी चाहिए। इसके अलावा, गार्डनेरेला वेजिनेलिस मछली जैसी गंध के साथ प्रचुर मात्रा में भूरे-पीले योनि बलगम का उत्पादन करता है।

माना जाता है कि गार्डेनेरेला वेजिनेलिस केवल यौन संपर्क से ही नहीं फैलता। शावर और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग करने से भी इस बैक्टीरिया के बढ़ने और बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गार्डेनेरेला वेजिनेलिस, अन्य बैक्टीरिया के साथ, योनि के माइक्रोफ्लोरा को उपनिवेशित करता है, जिससे रासायनिक असंतुलन होता है। वेजिनोसिस के दौरान, स्मीयर में वनस्पतियों से पता चलता है कि इन जीवाणुओं की संख्या लैक्टोबैसिली की संख्या से काफी अधिक है।

एक अन्य प्रकार की अवसरवादी वनस्पति समूह बी स्ट्रेप्टोकोक्की (बीटा) है। स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया एक ग्राम-पॉजिटिव, बीटा-हेमोलिटिक, अवसरवादी रोगज़नक़ है। यह उपकला कोशिकाओं का पालन करके स्वस्थ वयस्क महिलाओं की योनि और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोफ्लोरा को उपनिवेशित करता है।

यह स्थाई निवासी है योनि का माइक्रोफ़्लोरावी स्वस्थ स्थिति, जो उपयुक्त परिस्थितियों की प्रतीक्षा करता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और इसके प्रजनन और विकास को रोकने वाले एंटीबॉडी की संख्या कम हो जाती है। इसके बाद यह संक्रमित महिला के योनि वातावरण और शरीर पर नकारात्मक और विनाशकारी प्रभाव डालना शुरू कर देता है, जो एक बुरा धब्बा दिखाता है।

स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया की मुख्य विधि हाइड्रोकार्बन को एसीटेट जैसे गैर-गैसीय उत्पादों में किण्वित करना है। इसके अलावा, इसमें हेमोलिटिक गुण होते हैं जो रक्त को नष्ट करते हैं: ये सूक्ष्मजीव कॉलोनियों के आसपास स्थित लाल रक्त कोशिकाओं को विघटित करते हैं। प्रसव के दौरान नवजात शिशुओं को संक्रमित करते समय यह विशेषता स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया को विशेष रूप से खतरनाक बनाती है। स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया के हेमोलिटिक गुणों को सीएमपी कारक द्वारा सुगम बनाया जाता है, जो एरिथ्रोसाइट झिल्ली को नष्ट कर देता है। पैथोलॉजी की पहचान करना आसान नहीं है, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया के साथ जननांग उपनिवेशण अक्सर लक्षणों के बिना होता है।

आंत के मलाशय क्षेत्रों की तुलना में योनि में अक्सर स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया का उपनिवेश होता है। स्ट्रेप्टोकोकस ऊर्ध्वाधर संचरण के माध्यम से माताओं से नवजात शिशुओं में फैल सकता है। इस मामले में, योनि उपकला, हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का अपघटन) और प्रतिरोध के आसंजन (आसंजन) के तंत्र प्रतिरक्षा रक्षायोनि की श्लेष्मा झिल्ली. स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया सबसे अधिक है सामान्य कारणनवजात शिशुओं में सेप्सिस, निमोनिया, सेप्टीसीमिया, साथ ही विभिन्न जटिलताएँ, जिसमें माध्यमिक मैनिंजाइटिस भी शामिल है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया विकसित बैक्टीरिया-मेज़बान संबंधों के साथ विकसित बैक्टीरिया का प्रतिनिधि है। नवजात शिशु के शरीर में और अधिक उपनिवेश सुनिश्चित करने के लिए गर्भवती महिला के शरीर को प्रभावित करने के लिए इस सूक्ष्मजीव का प्राथमिकता कार्यक्रम है।

सूक्ष्मजीवों की परस्पर क्रिया

योनि में रहने वाले कुछ सूक्ष्मजीव परस्पर क्रिया करते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, एक-दूसरे के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं। में से एक उज्ज्वल उदाहरणगार्डेनेरेला वेजिनेलिस के साथ लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस की परस्पर क्रिया है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस और स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया एक ही उपकला कोशिका रिसेप्टर से जुड़ते हैं। हालाँकि, लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस को अपनी अधिक उपयुक्त संरचना के कारण प्रतिस्पर्धी सूक्ष्मजीवों पर महत्वपूर्ण लाभ है। इसलिए, लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस के खुद को स्थापित करने और योनि की दीवारों पर उपनिवेश स्थापित करने, गार्डनेरेला वेजिनेलिस और स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया को विस्थापित करने की बहुत अधिक संभावना है।

इस प्रकार, लैक्टोबैसिली न केवल बनाए रखने में मदद करता है अम्लीय वातावरणयोनि में, लेकिन रोगजनक रोगाणुओं के साथ प्रतिस्पर्धा करने वाले माइक्रोबायोम की स्थिरता भी सुनिश्चित करता है, जिनमें से सबसे आम हैं गार्डनेरेला वेजिनेलिसऔरस्ट्रैपटोकोकस agalactiae. वर्तमान शोध उन तंत्रों की जांच कर रहा है जिनके द्वारा लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस गार्डनेरेला वेजिनेलिस और स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया की वृद्धि और विकास को रोकता है।

शोधकर्ता लैक्टोबैसिलस, लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस, लैक्टोबैसिलस गैसेरी और लैक्टोबैसिलस जेन्सेनी के तीन प्रतिनिधियों की बातचीत का अध्ययन कर रहे हैं। लैक्टोबैसिली की ये तीन प्रजातियां उपकला कोशिकाओं में रिसेप्टर्स के लिए प्रतिस्पर्धा करती हैं और एकत्रीकरण की विधि का उपयोग करती हैं (कई बैक्टीरिया का संचय) छोटा क्षेत्र) प्रतिस्पर्धियों के विकास और प्रजनन को धीमा करने के लिए। यह प्रभाव रोगाणुरोधी पदार्थों के उत्पादन से बढ़ता है, जिसमें लैक्टिक एसिड और हाइड्रोजन पेरोक्साइड शामिल हैं।

कवक और वायरस

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बैक्टीरिया एकमात्र जीव नहीं हैं जो मानव शरीर में रहते हैं। यहां वायरस और कवक भी रहते हैं, जो अनुकूल परिस्थितियों में गंभीर बीमारियों को जन्म देते हैं।

कवक यूकेरियोटिक जीव हैं जिनका डीएनए नाभिक तक ही सीमित होता है। वे संरचना में पौधों के समान हैं, लेकिन ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए सूर्य के प्रकाश का उपयोग नहीं करते हैं क्योंकि वे प्रकाश संश्लेषण के लिए अनुकूलित नहीं हैं। जी

कवक मनुष्यों के लिए अत्यंत उपयोगी प्राणी हैं, क्योंकि उनकी मदद से बड़ी संख्या में खतरनाक जीवाणु संक्रमणों से निपटने के लिए आवश्यक एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के लिए उनका उपयोग किया गया है। लेकिन कवक खतरनाक भी हो सकता है और बीमारी और संक्रमण का कारण बन सकता है। कवक सबसे अधिक आते हैं विभिन्न रूप, आकार और प्रकार। वे कोशिकाओं की विशाल श्रृंखलाओं के रूप में आते हैं जो कई किलोमीटर तक एक पंक्ति में या एक कोशिका के रूप में फैल सकती हैं। योनि के फंगल संक्रमण का एक उदाहरण कैंडिडा है, जब कैंडिडल स्टामाटाइटिस विकसित होता है। इस मामले में, कवक के स्मीयर से अनुपस्थित होने की संभावना नहीं है। उनकी उपस्थिति से डॉक्टर को उपचार का तरीका निर्धारित करने में मदद मिलेगी। थेरेपी की निगरानी के लिए, विश्लेषण को समय-समय पर दोहराने की आवश्यकता होगी ताकि डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकें कि रोगी को कैंडिडिआसिस है या नहीं।

वायरस आनुवंशिक सामग्री (डीएनए या आरएनए) का एक छोटा सा समूह है। यह सामग्री वायरल आवरण में स्थित होती है, जो कैप्सोमेरेस नामक प्रोटीन के टुकड़ों से बनी होती है। वायरस स्वतंत्र रूप से पोषक तत्वों को संसाधित नहीं कर सकते, अपशिष्ट का उत्पादन और निष्कासन नहीं कर सकते, स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकते, या यहां तक ​​कि प्रजनन भी नहीं कर सकते। ऐसा करने के लिए, वायरस को एक होस्ट सेल की आवश्यकता होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि ये जीव शब्द के सामान्य अर्थ में एक पूर्ण कोशिका भी नहीं हैं, उन्होंने जीवित जीवों के भीतर जीनों के फेरबदल और पुनर्वितरण की प्रक्रिया में ग्रह पृथ्वी के इतिहास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, जिससे विभिन्न बीमारियाँ पैदा हुईं। मनुष्यों, जानवरों और पौधों का शरीर। एक अच्छा उदाहरणयोनि वनस्पति में एक आम वायरस जो वायरल योनिशोथ का कारण बनता है हर्पीज सिंप्लेक्स, जिसे संस्कृति द्वारा अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के लिए पता लगाया जा सकता है।

पृथ्वी पर अधिकांश जीवित पदार्थ सूक्ष्म जीवों द्वारा दर्शाए जाते हैं। फिलहाल, यह तथ्य सटीक रूप से स्थापित हो चुका है। किसी व्यक्ति को उनसे पूरी तरह से अलग नहीं किया जा सकता है, और उन्हें नुकसान पहुंचाए बिना इसमें या उस पर रहने का अवसर मिलता है।

रोगाणुओं के बारे में

मानव शरीर की सतह पर, उसके आंतरिक आवरण पर खोखले अंगविभिन्न धारियों और प्रकारों के सूक्ष्मजीवों की एक पूरी भीड़ रखी गई है। उनमें से हम वैकल्पिक (वे मौजूद हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं) और बाध्यकारी (प्रत्येक व्यक्ति के पास होना चाहिए) को अलग कर सकते हैं। क्या हुआ है अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा?

विकास की प्रक्रिया ने जीव और उसमें पाए जाने वाले रोगाणुओं के संबंध को प्रभावित किया है और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित एक गतिशील संतुलन और विभिन्न प्रकार के रोगाणुओं के बीच कुछ प्रतिस्पर्धा को जन्म दिया है, जिसे आदर्श माना जाता है।

हालाँकि, रोगाणुओं के इस समुदाय में वे भी शामिल हैं जो अक्सर उनके नियंत्रण से परे परिस्थितियों में किसी भी बीमारी का कारण बन सकते हैं। यह अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा है. इन सूक्ष्मजीवों की काफी बड़ी संख्या है, उदाहरण के लिए, इनमें कुछ प्रकार के क्लॉस्ट्रिडिया, स्टेफिलोकोसी और एस्चेरिचिया शामिल हैं।

एक व्यक्ति और उसके शरीर में रहने वाले जीवाणुओं के बीच काफी विविध संबंध होते हैं। अधिकांश माइक्रोबायोसेनोसिस (माइक्रोफ्लोरा) का प्रतिनिधित्व सूक्ष्मजीवों द्वारा किया जाता है जो सहजीवन में मनुष्यों के साथ सह-अस्तित्व में होते हैं। दूसरे शब्दों में, हम कह सकते हैं कि उसके साथ संबंध उन्हें लाभ (पराबैंगनी सुरक्षा, पोषक तत्व, निरंतर आर्द्रता और तापमान, आदि) लाता है। साथ ही, बैक्टीरिया रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ प्रतिस्पर्धा और उनके अस्तित्व के क्षेत्र से उनके अस्तित्व, प्रोटीन के टूटने और विटामिन के संश्लेषण के रूप में मेजबान शरीर को लाभ भी पहुंचाते हैं। लाभकारी बैक्टीरिया के साथ-साथ, मनुष्यों में ऐसे सहवासी होते हैं जो नहीं लाते हैं विशेष हानिकम मात्रा में, लेकिन कुछ परिस्थितियों में रोगजनक बन जाता है। ये अवसरवादी सूक्ष्मजीव हैं।

परिभाषा

अवसरवादी रोगज़नक़ सूक्ष्मजीव हैं जो हैं बड़ा समूहकवक, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ और वायरस जो मनुष्यों के साथ सहजीवन में रहते हैं, लेकिन कुछ शर्तों के तहत विभिन्न प्रकार के रोग पैदा करते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं. सबसे आम और प्रसिद्ध की सूची में जेनेरा के प्रतिनिधि शामिल हैं: एस्परगिलस, प्रोटीस, कैंडिडा, एंटरोबैक्टर, स्यूडोमोनस, स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया और कई अन्य।

अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के बारे में और क्या दिलचस्प है?

वैज्ञानिक रोगाणुओं और गैर-रोगजनक रोगाणुओं के बीच एक स्पष्ट सीमा निर्धारित नहीं कर सकते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में उनकी रोगजनकता शरीर की स्थिति निर्धारित करती है। इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति में एक अध्ययन के दौरान जो माइक्रोफ्लोरा पहचाना गया, वह दूसरे में बीमारी का कारण बन सकता है, जिसके बाद मृत्यु हो सकती है।

अवसरवादी सूक्ष्मजीवों में रोगजनक गुणों की अभिव्यक्ति केवल शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में तेज कमी के दौरान ही हो सकती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर ये सूक्ष्मजीव लगातार मौजूद रहते हैं, लेकिन वे इसके विकास का कारण नहीं बनते हैं। पैथोलॉजिकल परिवर्तनऔर सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं।

फिलहाल, यह इंसानों के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन बारीकियां हैं.

इसलिए, अवसरवादी रोगाणुओं को अवसरवादी कहा जाता है, क्योंकि वे गहन प्रजनन के लिए किसी भी अनुकूल अवसर का लाभ उठाते हैं।

आपको किन मामलों में ऐसे संक्रमण से डरना चाहिए?

हालाँकि, हम उस स्थिति में समस्याओं की घटना के बारे में बात कर सकते हैं जब, किसी कारण से, प्रतिरक्षा बहुत कम हो जाती है, और यह परीक्षा के दौरान पता चला था। अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा वास्तव में स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

यह कुछ स्थितियों में संभव है: गंभीर श्वसन वायरल संक्रमण, अधिग्रहित या जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी संक्रमण सहित), उन बीमारियों के साथ जो प्रतिरक्षा को कम करती हैं (हृदय प्रणाली और रक्त के रोग, मधुमेह मेलेटस, घातक ट्यूमर और अन्य), दवाएँ लेना, जो हाइपोथर्मिया, गंभीर तनाव, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या अन्य अत्यधिक पर्यावरणीय प्रभावों के दौरान, स्तनपान या गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली (कैंसर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स और अन्य के लिए कीमोथेरेपी) को दबा देते हैं। ऐसा प्रत्येक कारक व्यक्तिगत रूप से और उनमें से कई के संयोजन में विशेष रूप से अवसरवादी बैक्टीरिया को काफी गंभीर संक्रमण विकसित करने और मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा बनने में सक्षम है। जब आवश्यक हो

स्टाफीलोकोकस ऑरीअस

डॉक्टरेट अभ्यास में, निम्नलिखित स्थितियाँ अक्सर सामने आती हैं: जब नाक, गले से स्मीयर पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लिए एक सकारात्मक परीक्षण प्राप्त होता है। स्तन का दूधया त्वचा की सतह पर, एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति बहुत अधिक उत्तेजित हो सकता है और उसे एंटीबायोटिक दवाओं सहित उपचार करने के लिए एक विशेषज्ञ की आवश्यकता हो सकती है। इस चिंता को आसानी से समझाया जा सकता है, लेकिन यह अक्सर निराधार होती है, क्योंकि दुनिया भर में लगभग आधे लोगों को स्टैफिलोकोकस ऑरियस है और वे इसे जानते भी नहीं हैं। यह सूक्ष्मजीव ऊपरी श्लेष्मा झिल्ली का निवासी है श्वसन तंत्रऔर त्वचा. यह अवसरवादी सूक्ष्मजीवों जैसी श्रेणी के लिए विशिष्ट है।

इसमें विभिन्न वातावरणों के प्रति अभूतपूर्व प्रतिरोध भी है: कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव, एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार, ठंडा करना और उबालना। इस कारण इससे छुटकारा पाना लगभग असंभव हो जाता है। सभी घरेलू उपकरण, घर की सतहें, खिलौने और फर्नीचर इससे दूषित होते हैं। और केवल इस सूक्ष्मजीव की गतिविधि को कमजोर करने की त्वचा की प्रतिरक्षा क्षमता ही अधिकांश लोगों को संक्रामक जटिलताओं के कारण मृत्यु से बचाती है। अन्यथा, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा और विशेष रूप से स्टेफिलोकोकस की वृद्धि अजेय होगी।

हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एकमात्र कारक जिसका स्टैफिलोकोकस ऑरियस सामना नहीं कर सकता वह मानव प्रतिरक्षा है। श्रेणी प्रविष्टि बढ़ा हुआ खतरातब होता है जब किसी व्यक्ति की सुरक्षा कमजोर हो जाती है। ऐसे में यह निमोनिया, मेनिनजाइटिस आदि जैसी गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है संक्रामक घावकोमल ऊतक और त्वचा (कफ, फोड़ा, फेलन और अन्य), सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य। स्टेफिलोकोकस के लिए एकमात्र संभावित उपचार एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है जिसके प्रति यह सूक्ष्मजीव संवेदनशील है। कौन सा अवसरवादी आंत्र माइक्रोफ्लोरा मौजूद है?

इशरीकिया कोली

एस्चेरिचिया कोली को निचले भाग में प्राकृतिक निवासी माना जाता है पाचन नालप्रत्येक व्यक्ति। इसके बिना, आंतें पूरी तरह से काम नहीं कर पाएंगी, क्योंकि यह पाचन प्रक्रिया के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यह सूक्ष्मजीव विटामिन K के उत्पादन को भी बढ़ावा देता है, जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में शामिल होता है, और आंतों के बैक्टीरिया के रोगजनक उपभेदों के अत्यधिक सक्रिय विकास को रोकता है जो बहुत गंभीर बीमारियों का कारण बनते हैं।

ई. कोलाई मेजबान के शरीर के बाहर लंबे समय तक मौजूद रहने में सक्षम नहीं है, क्योंकि इसके लिए सबसे आरामदायक स्थिति आंतों के म्यूकोसा की सतह पर होती है। लेकिन यह बेहद उपयोगी और हानिरहित जीवाणु एक स्रोत के रूप में भी काम कर सकता है असली ख़तराजब यह उदर गुहा या अन्य अंगों के लुमेन में प्रवेश करता है। यह तब संभव हो जाता है जब आंतों के वनस्पतियों को इसमें शामिल किया जाता है मूत्र पथ, योनि, या पेरिटोनिटिस के साथ (एक उद्घाटन की उपस्थिति जो आंतों की सामग्री के लिए एक आउटलेट के रूप में कार्य करती है)। यह तंत्र प्रोस्टेटाइटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और अन्य बीमारियों की घटना की ओर ले जाता है। माइक्रोफ्लोरा का नियमित संवर्धन आवश्यक है।

विरिडंस स्ट्रेप्टोकोकस

यह बात अवसरवादी बैक्टीरिया पर भी लागू होती है, क्योंकि यह ज्यादातर लोगों में पाया जाता है। इसका पसंदीदा स्थान मौखिक गुहा है, या अधिक सटीक रूप से श्लेष्मा झिल्ली है जो मसूड़ों और दांतों के इनेमल को ढकती है। यह सूक्ष्म जीव नाक और गले से निकले स्वाब में भी पाया जाता है। विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस की ख़ासियत यह है कि लार में, बढ़ी हुई ग्लूकोज सामग्री के साथ, यह दाँत के इनेमल को नष्ट करने में सक्षम है, जिससे पल्पिटिस या क्षय हो सकता है। अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा के लिए एक स्मीयर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

रोकथाम

हम कह सकते हैं कि मिठाइयों का मध्यम सेवन और खाने के बाद साधारण मौखिक स्वच्छता इन बीमारियों की सबसे अच्छी रोकथाम है। इसके अलावा, कभी-कभी विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस अन्य बीमारियों का कारण बनता है: टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ। सबसे गंभीर बीमारियाँ जो विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस पैदा कर सकती हैं वे हैं मेनिनजाइटिस, निमोनिया, एंडोकार्डिटिस और पायलोनेफ्राइटिस। हालाँकि, वे केवल उन लोगों के एक बहुत छोटे समूह में विकसित होते हैं जिन्हें उच्च जोखिम माना जाता है।

यदि जीवाणु संवर्धन सामान्य है और अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा का पता नहीं चला है तो क्या होगा? यह स्थिति अक्सर घटित होती है। इसका मतलब आदर्श का एक प्रकार है।

इलाज

चिकित्सा का एकमात्र सही तरीका कोलाई, विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग होता है। लेकिन इसके साथ कुछ संकेत भी होने चाहिए, जिनमें लक्षण न होने पर गाड़ी चलाना शामिल नहीं है।

एन.एन.तारन
रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मॉस्को के पोषण अनुसंधान संस्थान का क्लिनिक

यह ज्ञात है कि बैक्टीरिया हमारे आस-पास की दुनिया में हर जगह पाए जाते हैं, और मनुष्यों और सूक्ष्मजीवों के निकट अस्तित्व की लंबी विकासवादी अवधि में, सहजीवी (पारस्परिक रूप से विद्यमान) प्रणालियों का गठन किया गया है, जिसके घटक माइक्रोफ्लोरा, मैक्रोऑर्गेनिज्म और पर्यावरण हैं। विकासवादी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सभी मानव अंगों के साथ संचार होता है बाहरी वातावरण, सूक्ष्मजीवों द्वारा बसा हुआ: त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी), श्लेष्मा झिल्ली, योनि। आम तौर पर, यह एसोसिएशन पारिस्थितिक संतुलन - यूबियोसिस की स्थिति में है और इसकी विशेषता एकता, अखंडता और आत्म-विनियमन करने की क्षमता है। मानव शरीर पर विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों के साथ, इसका माइक्रोफ्लोरा इसकी मात्रात्मक और में परिवर्तन के साथ प्रतिक्रिया करता है गुणवत्तापूर्ण रचना, चरम अभिव्यक्तियों में असंतुलन की ओर ले जाता है - डिस्बिओसिस।

डिस्बैक्टीरियोसिस (यह शब्द जर्मन वैज्ञानिक ए. निस्ले द्वारा 1916 में पेश किया गया था) शरीर के जीवाणु माइक्रोफ्लोरा, मुख्य रूप से आंतों में एक गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तन है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि यह स्थिति नहीं है स्वतंत्र रोगऔर नोसोलॉजिकल इकाई.

इस क्षेत्र में किए गए कई वर्षों के शोध के आधार पर, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को आमतौर पर कई समूहों में विभाजित किया जाता है।

बाध्य वनस्पति, जिसमें सूक्ष्मजीव शामिल हैं जो लगातार आंतों में रहते हैं, सुरक्षात्मक कार्य करते हैं और चयापचय में भाग लेते हैं।

वैकल्पिक(अवसरवादी) वनस्पति, जिसमें ऐसे बैक्टीरिया शामिल हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति में बीमारी पैदा किए बिना मानव शरीर में रहते हैं (चित्र 1)।

चावल। 1. बाध्यकारी आंत्र वनस्पतियों के कार्य।

क्षणभंगुर वनस्पति, जिनके प्रतिनिधि मानव शरीर में रहने के लिए अनुकूलित नहीं हैं, और उनका अलगाव यादृच्छिक है।

रोगजनक वनस्पति- संक्रामक रोगों के रोगजनक जो सामान्य रूप से मानव शरीर में मौजूद नहीं होते हैं।

प्रतिनिधियों को लाचारमाइक्रोफ्लोरा में बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और एस्चेरिचिया कोली शामिल हैं।

बिफीडोबैक्टीरिया बच्चों और वयस्कों दोनों के आंतों के वनस्पतियों में एक प्रमुख स्थान रखता है, जो सभी आंतों के सूक्ष्मजीवों का 90-95% है। उनके पास कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च विरोधी गतिविधि है, जो मानव शरीर में उनके प्रवेश को रोकते हैं। लैक्टिक एसिड और एसिटिक एसिड जारी करके, बिफीडोबैक्टीरिया पाचन प्रक्रियाओं को बढ़ाने में मदद करता है, प्रोटीन के हाइड्रोलिसिस, चीनी के किण्वन और वसा के टूटने में भाग लेता है। वे फाइबर को भी घोलते हैं, आंतों में कैल्शियम, आयरन और विटामिन डी के अवशोषण को बढ़ाते हैं, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करते हैं, इसकी सामग्री की सामान्य निकासी सुनिश्चित करते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया द्वारा स्रावित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ शामिल हैं चयापचय प्रक्रियाएंशरीर, लीवर पर विषाक्त भार को कम करता है। इसके अलावा, वे विटामिन के, विटामिन बी (बी: - थायमिन, बी2 - राइबोफ्लेविन, बी3 -) के संश्लेषण में शामिल हैं। निकोटिनिक एसिड, डब्ल्यूबी - पाइरिडोक्सिन, बी9 - फोलिक एसिड, बी12 - सायनोकोबालामिन), साथ ही अमीनो एसिड और प्रोटीन। में से एक आवश्यक कार्यबिफीडोबैक्टीरिया का इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव है। वे स्थानीय आंतों की प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करते हैं, इंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन के निर्माण को उत्तेजित करते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया की कोशिका भित्ति में बड़ी मात्रा में मुरामाइल डाइपेप्टाइड होता है, जो बी और टी लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज के गठन को सक्रिय करता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिरोध सुनिश्चित होता है। संक्रामक रोग. जब बिफीडोबैक्टीरिया कम हो जाता है, तो अवसरवादी वनस्पति सक्रिय हो जाती है।

लैक्टोबैसिली है विस्तृत श्रृंखलाविरोधी गतिविधि, जिसके कारण रोगजनक, पुटीय सक्रिय और गैस बनाने वाले माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि को दबा दिया जाता है: मुख्य रूप से प्रोटियस, साल्मोनेला और पेचिश बेसिलस। अपने जीवन के दौरान, लैक्टोबैसिली लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लाइसोजाइम और एंटीबायोटिक गतिविधि वाले अन्य पदार्थों को संश्लेषित करते हैं। वे इम्युनोग्लोबुलिन और इंटरफेरॉन के संश्लेषण को उत्तेजित करके, प्रतिरक्षा के नियमन में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

लैक्टोबैसिली स्वस्थ लोगों की आंतों में प्रति 1 ग्राम मल में 10 6 -10 8 कोशिकाओं की मात्रा में मौजूद होते हैं।

एस्चेरिचिया कोलाई जन्म के बाद पहले दिनों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को उपनिवेशित करता है। इसकी मात्रा प्रमुख बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की कुल संख्या का लगभग 0.01% है, लेकिन यह अपूरणीय है। ई. कोलाई लैक्टोज के टूटने में शामिल है, विटामिन के और समूह बी के संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, कोलिसिन - एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ स्रावित करता है जो ई. कोली के एंटरोपैथोजेनिक उपभेदों के विकास को रोकता है, और प्रणालीगत और स्थानीय प्रतिरक्षा को सक्रिय करता है। .

वैकल्पिक भाग सामान्य माइक्रोफ़्लोरासूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का केवल 0.6% बनाता है, मुख्य रूप से बड़ी आंत में स्थानीयकृत होता है, और स्टेफिलोकोसी (ऑरियस और एपिडर्मल), एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के बैक्टीरिया (प्रोटियस, क्लेबसिएला, क्लॉस्ट्रिडिया, एंटरोबैक्टर), और कुछ प्रकार द्वारा दर्शाया जाता है। ख़मीर कवक. वे अक्सर स्वस्थ लोगों की आंतों में पाए जाते हैं, लेकिन जब शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, तो वे विभिन्न कारण बन सकते हैं रोग संबंधी स्थितियाँ. इस प्रकार, बच्चों की आंतों में क्लॉस्ट्रिडिया 10 3 कोशिकाओं से अधिक नहीं होनी चाहिए, और वयस्कों में - आंतों की सामग्री के प्रति 1 ग्राम 10 5 कोशिकाएं। यदि उनकी सामग्री अधिक नहीं है मानक संकेतक, फिर वे प्रोटीन के पाचन में भाग लेते हैं। पशु प्रोटीन के टूटने के दौरान, इंडोल और स्काटोल बनते हैं, जो मध्यम मात्रा में आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करते हैं। हालाँकि, जब ये अत्यधिक मात्रा में बनते हैं, अपच संबंधी लक्षण, पेट फूलना और इन पदार्थों से शरीर का नशा।

अवसरवादी जीवाणुओं के समूह से, मैं क्ल्ब्सिएलाप्न्यूमोनिया और क्ल्ब्सिएला ऑक्सीटोका को अलग से उजागर करना चाहूंगा। में हाल ही मेंआंतों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, इन सूक्ष्मजीवों की घटना की आवृत्ति में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है, और, एक नियम के रूप में, वे ई. कोली को पूरी तरह से विस्थापित कर देते हैं और उसकी जगह ले लेते हैं। ई. कोली के विपरीत, क्लेबसिएला लैक्टोज को तोड़ने में सक्षम नहीं है। ऐसे बच्चों में पेट फूलना और आंतों के शूल की घटना अधिक होती है, वे मना कर देते हैं स्तनपानऔर एक सपाट शरीर भार वक्र है।

डिस्बैक्टीरियोसिस की गंभीरता के मामले में दूसरे स्थान पर जीनस प्रोटियस के सूक्ष्मजीव हैं - प्रोटियस वल्गारिस और प्रोटियस एमिराबिलिस। वे लंबे समय तक दस्त का कारण बनते हैं और मल दुर्गंधयुक्त होता है। एक नियम के रूप में, प्रोटीस के कारण होने वाला डिस्बिओसिस जीवाणुरोधी चिकित्सा की जटिलता के रूप में होता है। जब एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो बाध्य वनस्पतियों (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और एस्चेरिचिया कोली) की संख्या तेजी से कम हो जाती है, परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा कम हो जाती है और जीनस प्रोटीस के बैक्टीरिया, जो बाह्य रोगी अभ्यास में उपयोग की जाने वाली अधिकांश जीवाणुरोधी दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं, तेजी से बढ़ जाते हैं।

यीस्ट और फिलामेंटस कवक की कुल संख्या प्रति 1 ग्राम मल में 1000 कोशिकाओं से अधिक नहीं होनी चाहिए। अक्सर, आंतों के डिस्बिओसिस के मामले में, जीनस कैंडिडा के कवक बोए जाते हैं, जो आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं और एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं, लेकिन वे एलर्जी का मूल कारण नहीं हैं।

मानव शरीर में बैक्टीरिया के पनपने की प्रक्रिया उसी क्षण से शुरू हो जाती है, जब बच्चा शरीर से गुजरता है जन्म देने वाली नलिकामां और प्रसवोत्तर अवधिजीवन के पहले छह महीनों के दौरान वनस्पतियों की संरचना बनती रहती है। इस अवधि के दौरान बच्चे के लिए सबसे इष्टतम और प्राकृतिक चीज़ स्तनपान है। जैसा कि ज्ञात है, स्तन के दूध में होता है उच्च सामग्रीऑलिगोशुगर, जो एक मूल्यवान प्रोबायोटिक कारक हैं और लैक्टोबैसिलस बिफिडस की आंतों की कॉलोनियों के निर्माण को उत्तेजित करते हैं - लाभकारी लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया जो आंतों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाते हैं। और बृहदान्त्र के लुमेन में अपचित लैक्टोज, पीएच को कम करके, पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकता है। आंत की नाजुक लैक्टो- और बिफिड वनस्पतियां, जो जीवन के पहले महीनों में बनती हैं, बाद में जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोबायोसेनोसिस और माइक्रोबियल संतुलन को निर्धारित करती हैं। इसलिए, बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में मुख्य कार्य स्तनपान का समर्थन करना होना चाहिए, जो माइक्रोबायोसेनोसिस के अधिक प्रभावी और उच्च गुणवत्ता वाले विकास में योगदान देता है। जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग जो बैक्टीरिया, फेज के विकास को रोकता है, और इस अवधि के दौरान अनियंत्रित रूप से उपयोग किए जाने वाले जैविक उत्पादों की प्रचुरता डिस्बिओसिस के अधिग्रहण में योगदान कर सकती है। जिन शिशुओं को जन्म से ही बोतल से दूध पिलाया जाता है, उनमें एरोबिक अवसरवादी वनस्पतियों की गतिविधि में वृद्धि के लिए पूर्वापेक्षाएँ तैयार हो जाती हैं, जिनके लिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी सुधार की आवश्यकता होती है।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, स्तनपान रोकने के बाद, लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोली, जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक और एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के अन्य प्रतिनिधि धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं और कम हो जाते हैं। कुलएस्चेरिचिया कोली और स्टेफिलोकोसी। बिफीडोफ्लोरा प्रमुख हो जाता है। यह ये सूक्ष्मजीव हैं जो किसी व्यक्ति के जीवन भर पाचन प्रक्रियाओं, आवश्यक विटामिन और आवश्यक अमीनो एसिड के अवशोषण के साथ-साथ कई जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों को विनियमित करने में प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

जीवन भर व्यक्ति विभिन्न चीजों से प्रभावित होता है प्रतिकूल कारक, जो रचना में व्यक्तिगत विचलन का कारण बन सकता है आंतों का माइक्रोफ़्लोरा, जो माइक्रोबायोसेनोसिस की गड़बड़ी नहीं हैं, क्योंकि वे प्रकृति में क्षणिक हैं और सुधार की आवश्यकता नहीं है (छवि 2)। बैक्टीरिया की मात्रात्मक और प्रजातियों की संरचना में परिणामी लगातार परिवर्तन, शरीर में सुरक्षात्मक तंत्र के उल्लंघन के साथ, डिस्बैक्टीरियोसिस है। यह याद रखना चाहिए कि डिस्बिओसिस हमेशा द्वितीयक और कारणात्मक होता है। इसलिए, मल के सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण की व्याख्या और इसके सुधार की आवश्यकता पर विचार किया जाना चाहिए बड़ी सावधानीऔर नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोगी की शिकायतों के साथ विश्लेषण डेटा की तुलना करने के बाद ही व्यावहारिक निष्कर्ष निकालें।

चावल। 2. आंतों के वनस्पतियों की संरचना को प्रभावित करने वाले कारक।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन के लिए मुख्य संकेत चित्र में प्रस्तुत किए गए हैं। 3.

चावल। 3. आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन के लिए मुख्य संकेत।

बृहदान्त्र के लुमेन में स्थित माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन की प्रकृति के आधार पर, डिस्बैक्टीरियोसिस के 3 डिग्री प्रतिष्ठित हैं (चित्र 4)।

चावल। 4. डिस्बैक्टीरियोसिस का वर्गीकरण।

डिस्बिओसिस का उपचार हमेशा व्यापक होना चाहिए, अंतर्निहित बीमारी और पूर्वगामी कारकों, लक्षणों की प्रकृति और विकारों की गहराई को ध्यान में रखते हुए, और एक डॉक्टर की देखरेख में भी किया जाना चाहिए।

सूक्ष्म पारिस्थितिकीय विकारों, दवाओं और जैविक को ठीक करने के लिए सक्रिय योजकभिन्न से संबंधित औषधीय समूह: एंजाइम एजेंट, आंतों के एंटीसेप्टिक्स, बैक्टीरियोफेज, इम्युनोमोड्यूलेटर। लेकिन प्रो- और प्रीबायोटिक्स का सबसे अधिक सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। प्रोबायोटिक्स जीवित बैक्टीरिया युक्त तैयारी हैं - सामान्य मानव आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि। प्रोबायोटिक्स के विपरीत, प्रीबायोटिक्स में जीवित बैक्टीरिया नहीं होते हैं, लेकिन साथ ही उनमें माइक्रोबायोसेनोसिस की स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करने, महत्वपूर्ण कार्यों में सुधार करने के गुण होते हैं। लाभकारी जीवाणुऔर उनके लिए अधिकतम निर्माण करना आरामदायक स्थितियाँ. प्रीबायोटिक गुणों वाली दवाओं में से एक हिलक फोर्टे (रैटियोफार्मा, जर्मनी) है। हिलक फोर्टे में लैक्टोबैसिली उपभेदों (लैक्टोबैसिलस एसिडोफ्लस डीएसएम 4149, लैक्टोबैसिलस हेल्वेटिकस डीएसएम 4183) और सामान्य आंतों के सूक्ष्मजीवों (एशेरिचिया कोली डीएसएम 4087, स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस डीएसएम 4086), साथ ही लैक्टिक और फॉस्फोरिक एसिड, अमीनो एसिड के चयापचय गतिविधि उत्पादों का एक अनुकूलित सेट शामिल है। . हिलक फोर्टे के 1 मिलीलीटर की जैविक गतिविधि लगभग 100 अरब (10 10 -10 11) जीवित सूक्ष्मजीवों की गतिविधि से मेल खाती है।

अपनी संरचना और कार्यों में अद्वितीय इस संयुक्त औषधि का उपयोग किया जाता है बाल चिकित्सा अभ्यासजीवन के पहले वर्ष से (समयपूर्व शिशुओं सहित), और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए भी इसकी अनुमति है। मौखिक प्रशासन के बाद, यह केवल आंतों के लुमेन में कार्य करता है, रक्त में अवशोषित नहीं होता है और मल के साथ पाचन तंत्र से उत्सर्जित होता है। सुविधाजनक खुराक के रूप में उपलब्ध है, जो बच्चे की उम्र के आधार पर खुराक में आसानी सुनिश्चित करता है।

चावल। 5. जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में हिलक फोर्टे दवा का उपयोग।

हिलक फोर्ट शिशुओं के लिए 15-30 बूँदें, बच्चों के लिए 20-40 बूँदें, वयस्कों के लिए 40-60 बूँदें दिन में 3 बार निर्धारित की जाती है। स्थिति में सुधार होने के बाद दवा की शुरुआती खुराक को आधा किया जा सकता है। भोजन से पहले या भोजन के दौरान मौखिक रूप से लें छोटी मात्रादूध के अलावा अन्य तरल पदार्थ.

यह ज्ञात है कि जिन बच्चों को बोतल से दूध पिलाया जाता है और उन्हें मानक फार्मूला दूध मिलता है, उनके मल का पीएच स्तन के दूध से पिलाए जाने की तुलना में काफी अधिक होता है, जो निर्धारित करता है दुर्लभ मलघनी स्थिरता. साथ उच्च आवृत्तिइस समूह में बच्चों की संख्या अधिक है स्पष्ट उल्लंघनक्रमाकुंचन, निष्क्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार - पुनरुत्थान और " आंतों का शूल" कृत्रिम आहार के मानक फ़ॉर्मूले में स्तन के दूध के विपरीत, प्रोबिफ़िडोजेनिक कारक नहीं होते हैं। दवा हिलक फोर्ट के घटक घटक लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के लिए एक मूल्यवान सब्सट्रेट के रूप में काम करते हैं और इसमें एक बिफिडोजेनिक कारक होता है, जो मल में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संख्या में काफी वृद्धि करता है। लैक्टिक एसिड, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पीएच को कम और अनुकूलित करके, मल की स्थिरता को नरम करने में मदद करता है, आंतों की गतिशीलता को सामान्य करता है, और पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के विकास को बाधित करता है। बृहदान्त्र में लैक्टोज के टूटने वाले उत्पाद और शॉर्ट-चेन फैटी एसिड, जो दवा हिलक फोर्टे का हिस्सा हैं, आंतों के उपकला के प्रसार को बढ़ावा देते हैं, सूक्ष्म तत्वों (जैसे कैल्शियम, फास्फोरस, लोहा, जस्ता) के अवशोषण की प्रक्रियाओं को विनियमित करते हैं। मैग्नीशियम, तांबा, क्लोरीन और सोडियम), और बी विटामिन के संश्लेषण में भाग लेते हैं।

जीवन के पहले भाग में बच्चों की एक ख़ासियत उन अंगों (लार ग्रंथियों, यकृत, अग्न्याशय) की सापेक्ष कार्यात्मक अपरिपक्वता है जो भोजन के गुहा पाचन को सुनिश्चित करते हैं। आंतों का म्यूकोसा मुख्य कार्य करके इस कमी की भरपाई करता है पार्श्विका पाचन. हालांकि, किसी भी प्रतिकूल परिस्थितियों और आंतों के म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव के तहत, आंतों के उपकला के विल्ली प्रभावित होते हैं, जो एंजाइमेटिक गतिविधि से संबंधित होते हैं, जो कुअवशोषण सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। दवा हिलक फोर्टे, जिसमें बायोसिंथेटिक बैक्टीरिया उत्पादों की एक महत्वपूर्ण मात्रा शामिल है, बनाए रखने में मदद करती है शारीरिक कार्यआंतों के म्यूकोसा, और इसकी पुनर्योजी क्षमताओं को भी उत्तेजित करता है, और शॉर्ट-चेन फैटी एसिड आंतों के म्यूकोसा की अपनी एंजाइमेटिक गतिविधि को बढ़ाता है।

अस्पताल में और जीवन के पहले 12 महीनों के दौरान समय से पहले नवजात शिशुओं की देखभाल में जटिल चिकित्सा में दवा की प्रभावशीलता साबित हुई है, जो बहुत व्यावहारिक महत्व है। समय से पहले बच्चे, अपने आप को विभागों की स्थितियों में खोजना गहन देखभालऔर नर्सिंग का दूसरा चरण, आक्रामक हो जाता है नोसोकोमियल उपभेद. इसके अलावा, अपरिपक्व रोग प्रतिरोधक तंत्रऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग, साथ ही लंबे समय तक जीवाणुरोधी चिकित्सा के कारण प्रसवोत्तर अवधि में आंतों के माइक्रोबायोसेनोसिस में लगातार व्यवधान होता है, साथ ही मल की आवृत्ति और प्रकृति में परिवर्तन होता है। समय से पहले नवजात शिशुओं में बाध्यकारी माइक्रोफ्लोरा की चयनात्मक उत्तेजना के रूप में, हिलक फोर्ट को दिन में 2-3 बार शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5-10 बूंदों की दर से उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

दवा हिलक फोर्ट ने बाल चिकित्सा अभ्यास और वयस्क रोगियों दोनों में खुद को सकारात्मक रूप से साबित किया है। कई अध्ययनों ने तीव्र रोगियों में हिलाका फोर्टे की उच्च प्रभावशीलता को दिखाया है आंतों में संक्रमणऔर पुराने रोगोंजठरांत्र पथ। हिलक फोर्ट को चिकित्सा में शामिल करने से आप नशा और अपच संबंधी लक्षणों को जल्दी से खत्म कर सकते हैं और मल को सामान्य कर सकते हैं। साथ ही, यह सूजन की गंभीरता को कम करने में मदद करता है एट्रोफिक प्रक्रियाएंबृहदान्त्र की श्लेष्मा झिल्ली में.

हिलक फोर्टे का एक स्पष्ट उन्मूलन प्रभाव क्लेबसिएला, साइटोबैक्टर और जीनस कैंडिडा के कवक के खिलाफ प्राप्त किया गया था, जो बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, एस्चेरिचिया कोली और एंटरोकोकी की मात्रात्मक सामग्री के सामान्यीकरण के साथ है। इसके साथ ही रोगियों के कोप्रोग्राम में माइक्रोफ्लोरा की बहाली के साथ, अपचित मांसपेशी फाइबर, पौधे फाइबर और स्टार्च अनाज की मात्रा कम हो जाती है, और आयोडोफिलिक वनस्पति समाप्त हो जाती है।

विकारों के उपचार में जटिल चिकित्सा में उपयोग के लिए हिलक फोर्ट दवा की सिफारिश की जाती है मोटर फंक्शनबृहदान्त्र, गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग, कोलेलिथियसिस। जब हिलक फोर्ट को चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार आहार में शामिल किया जाता है, तो दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है नैदानिक ​​तस्वीरऔर रोगियों की सूक्ष्मजीवविज्ञानी स्थिति। बृहदान्त्र बायोकेनोसिस की संरचना में महत्वपूर्ण गड़बड़ी के साथ कार्यात्मक कब्ज वाले रोगियों में हिलक फोर्टे का उपयोग, मल के सामान्यीकरण की ओर जाता है, इसकी स्थिरता में सुधार होता है, एक स्पष्ट बिफिडोजेनिक प्रभाव होता है, विकास के अवरोध के साथ मल पीएच को कम करने में मदद करता है अवसरवादी तनाव का.

एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त के विकास के साथ, हिलक फोर्टे का प्रशासन आंतों के बायोकेनोसिस को सामान्य करता है। यह जैविक तरीके से शारीरिक आंतों के वनस्पतियों के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है, बाध्य सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए इष्टतम स्थिति बनाता है और क्षतिग्रस्त आंतों की दीवार के पुनर्जनन को सुनिश्चित करता है।

यह भी नोट किया गया सकारात्म असरलगातार तीव्र श्वसन संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के लंबे समय तक लहरदार पाठ्यक्रम के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में हिलक फोर्ट दवा विषाणु संक्रमण, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर अवसरवादी वनस्पतियों की गतिविधि में वृद्धि के साथ।

इस प्रकार, प्रस्तुत डेटा इंगित करता है उच्च दक्षताआंतों के माइक्रोबायोसेनोसिस में व्यवधान पैदा करने वाली अंतर्निहित बीमारी के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में डिस्बिओसिस सिंड्रोम के उपचार में हिलक फोर्ट दवा। हिलाक फोर्ट दवा की संरचना और गुण इसे सूक्ष्मजीवविज्ञानी विकारों के सुधार और उनकी रोकथाम, विशेष रूप से जीवाणुरोधी चिकित्सा के दौरान, दोनों के लिए उपयोग करने की अनुमति देते हैं। सुरक्षा और उच्च चिकित्सीय प्रभाव न केवल वयस्कों में, बल्कि नवजात शिशुओं और समय से पहले शिशुओं सहित सभी आयु वर्ग के बच्चों में भी हिलक फोर्टे को चिकित्सा में शामिल करने को उचित ठहराते हैं।

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एक महिला का स्वास्थ्य काफी हद तक उसके शरीर की प्राकृतिक जीवाणुरोधी सुरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है। यह रक्षा सहजीवी बैक्टीरिया और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा का एक समुदाय है। सूक्ष्मजीवों विभिन्न समूहनिरंतर संपर्क में हैं, जिसके उत्पाद बनते हैं अनुकूल परिस्थितियांअंगों के कुछ समूहों के कामकाज के लिए, और महिला के शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने और इसे सक्रिय अवस्था में बनाए रखने के लिए भी। आधुनिक दवाईमहिलाओं में अवसरवादी वनस्पतियों का निर्माण करने वाले लगभग सभी प्रकार के सूक्ष्मजीव ज्ञात हैं। यदि आप अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित हैं और आपके पास यह विश्वास करने का कारण है कि योनि के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन हुए हैं, तो अवसरवादी वनस्पतियों सहित परीक्षण कराने का समय आ गया है। ऐसे विश्लेषणों से कैसे निपटें, इस पर आगे चर्चा की जाएगी।

अवसरवादी वनस्पति क्या है?

बहुत से लोग जानते हैं कि चिकित्सा में रोगजनकता शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी के शरीर में बैक्टीरिया या वायरल मूल के रोगजनक एजेंट की उपस्थिति मानने का कारण होता है जो सूजन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। इस एजेंट को रोगजनक कहा जाता है। यही कारण है कि महिलाओं में अवसरवादी वनस्पतियों को अक्सर खतरे के संभावित स्रोत और स्वास्थ्य के लिए खतरा माना जाता है।

हालाँकि, यह बिल्कुल सच नहीं है। खतरे की एक निश्चित डिग्री है, लेकिन यह योनि में अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति से नहीं, बल्कि इससे निर्धारित होता है सामान्य हालतएक महिला का शरीर और ऐसे कारकों की उपस्थिति जो उसकी प्राकृतिक प्रतिरक्षा को कमजोर करते हैं।

एक महिला के माइक्रोफ्लोरा में सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, कवक, आदि) के निम्नलिखित समूह शामिल हो सकते हैं:

• लैक्टिक एसिड सहजीवन (वे मनुष्यों के साथ लाभकारी साझेदारी में रहते हैं और उसे नुकसान नहीं पहुंचा सकते);
• अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा (दबी हुई अवस्था में शरीर में स्थित, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है और केवल तभी सक्रिय होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है);
• रोगज़नक़ ( रोगज़नक़ों, जो संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट हैं)।

इस प्रकार, यदि किसी महिला को असुविधा महसूस नहीं होती है, उसे अपने स्वास्थ्य के बारे में कोई शिकायत नहीं है, और परीक्षण के परिणाम स्मीयर में अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति दिखाते हैं, तो यह परिस्थिति अपने आप में शरीर में किसी बीमारी की उपस्थिति का प्रमाण नहीं हो सकती है। अवसरवादी रोगजनकों की उपस्थिति बिल्कुल सामान्य है।

हालाँकि, यदि किसी महिला की स्थिति खराब हो जाती है, संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं और स्मीयर में अवसरवादी वनस्पतियों की मात्रा बढ़ जाती है, तो यह मानने का कारण है कि महिला के शरीर में प्रतिरक्षा विफलता हो गई है, और संभावित रूप से खतरनाक सूक्ष्मजीवअधिक सक्रिय हो गए हैं. इससे और भी गंभीर बीमारियाँ हो सकती हैं।

यूपीएफ के प्रतिनिधि

योनि के माइक्रोफ्लोरा में अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के निम्नलिखित मुख्य समूह होते हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• एंटरोबैक्टीरिया;
• प्रोपियोनीबैक्टीरिया;
• बैक्टेरॉइड्स;
• फ्यूसोबैक्टीरिया;
• गार्डनेरेला;
• खमीर कवक कैंडिडा.

यह संपूर्ण सूची नहीं है। योनि के माइक्रोबायोसेनोसिस में, माइक्रोफ्लोरा के सबसे विदेशी प्रतिनिधि पाए जा सकते हैं, और चिकित्सा का लक्ष्य माइक्रोफ्लोरा के इस खतरनाक हिस्से से छुटकारा पाना नहीं है, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है, जो संभावित संक्रामक को बनाए रखने में सक्षम होगा। एजेंट उदास अवस्था में हैं।

अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले संक्रमण के लक्षण

घटना और विकास का कारण निर्धारित करें सूजन प्रक्रियाशरीर में यह केवल प्रयोगशाला परीक्षणों से ही संभव है। इसलिए, यदि कोई चीज़ आपको परेशान करती है, तो स्वयं निदान करने और स्वयं उपचार निर्धारित करने का प्रयास न करें। तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। लेकिन क्या हो रहा है इसकी सामान्य समझ के लिए महिला शरीरकुछ संक्रमणों के विकास के साथ, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले एक विशेष योनि संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षणों को जानना अभी भी उचित है।

स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल संक्रमणजैसे लक्षणों के साथ होते हैं:

• योनि के म्यूकोसा की सूजन;
• घाव की सतह का निर्माण;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द;
• संक्रमण का तेजी से फैलना.

एंटरोकॉसी (कोली बैक्टीरिया) के कारण होने वाला योनि संक्रमण बैक्टीरियूरिया जैसी बीमारी का कारण बन सकता है। कभी-कभी बैक्टीरियुरिया स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन अक्सर इस बीमारी की उपस्थिति का संकेत मिलता है:

• पेशाब करते समय दर्द;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द.

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण योनि के माइक्रोबायोसेनोसिस में गार्डनेरेला जैसे बैक्टीरिया की गतिविधि में वृद्धि होती है। पर बैक्टीरियल वेजिनोसिसरचना परिवर्तन योनि स्राव, और एक अप्रिय गंध (सड़ी हुई मछली) भी प्रकट होती है।

ये सभी बीमारियाँ यौन संचारित नहीं होती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि संक्रामक अवसरवादी एजेंटों को यौन संचारित किया जा सकता है, यह अवसरवादी रोगजनकों की बढ़ती गतिविधि के कारण होने वाली बीमारियों का मुख्य कारण नहीं है।

पता लगाने के तरीके

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना, उसके अवसरवादी घटकों सहित, को निर्धारित करने का एकमात्र तरीका एक लेना है। प्रयोगशाला परीक्षण. लेकिन यह आवश्यकता बहुत सारे प्रश्न उठाती है:

• परीक्षण कब करवाना है;
• कैसे निर्धारित करें कि कौन सी परीक्षा देनी है;
• क्या जीवाणु माइक्रोफ्लोरा की संपूर्ण संरचना की पहचान करना आवश्यक है;
• परीक्षण के परिणामों को कैसे समझें.

वैसे तो, महिलाओं में अवसरवादी वनस्पतियों का कोई विश्लेषण नहीं है। स्त्री रोग विज्ञान में तीन प्रकार के परीक्षण होते हैं:

• सामान्य विश्लेषण;
• छिपे हुए संक्रमणों के लिए;
• जीवाणु संवर्धन।

एक सामान्य विश्लेषण नियमित परीक्षाओं के दौरान किया जाता है, साथ ही जब खराब स्वास्थ्य के लक्षण दिखाई देते हैं। पहले से ही परिणामों के आधार पर सामान्य विश्लेषणइलाज करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ छिपे हुए संक्रमण और/या बैक्टीरियल कल्चर के लिए एक विस्तृत जांच लिख सकती हैं।

यूपीएफ की संरचना निर्धारित करने के लिए, आपको तुरंत बैक्टीरियल कल्चर के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है, एक सामान्य विश्लेषण पर्याप्त है, जिसमें योनि, गर्भाशय ग्रीवा के ग्रीवा क्षेत्र और मूत्रमार्ग से एक स्मीयर लिया जाता है।

छिपे हुए संक्रमणों का विश्लेषण उन मामलों में किया जाता है जहां बीमारियों का संदेह होता है जैसे:

• क्लैमाइडिया;
• ह्यूमन पैपिलोमा वायरस;
• ट्राइकोमोनिएसिस;
• दाद सिंप्लेक्स विषाणु।

ऐसे मामलों में बैक्टीरियल कल्चर करने की सलाह दी जाती है जहां कैंडिडिआसिस, गोनोरिया, यूरियाप्लाज्मोसिस या माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण हों। इन रोगों का कारण रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं जो एक महिला के शरीर में अनुकूल वातावरण में प्रवेश करने के तुरंत बाद रोगजनक गतिविधि शुरू कर देते हैं।

अव्यक्त संक्रमण के लिए स्मीयर, साथ ही बैक्टीरिया कल्चर के लिए सामग्री, या तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार या रोगी के अनुरोध पर ली जाती है।

स्थिति की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, सामान्य विश्लेषण, स्मीयर और बैक्टीरियल कल्चर परीक्षणों के परिणामों की व्याख्या करने के लिए कई विशेषज्ञों से संपर्क करना बेहतर है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि योनि माइक्रोबायोसेनोसिस में कोई भी हस्तक्षेप उचित और सटीक होना चाहिए।

जोखिम

अवसरवादी सूक्ष्मजीव योनि माइक्रोबायोसेनोसिस का एक अनिवार्य हिस्सा हैं नशीली दवाओं का प्रभावसेनोसिस का यह हिस्सा अधिक जटिल बीमारियों का कारण बन सकता है। इन दोनों घटनाओं के बीच संबंध काफी सरल है।

इसलिए, यदि परीक्षण के परिणाम दिखाते हैं कि रोगी में अवसरवादी रोगाणुओं की संख्या बढ़ गई है, तो यह एक संकेत है कि शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा कमजोर हो रही है। सिम्बियोन्ट लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया पाए जाते हैं कठिन परिस्थितियाँ, चूँकि अवसरवादी वनस्पतियाँ कई गुना बढ़ जाती हैं, जो लैक्टिक एसिड वनस्पतियों के लिए प्रतिकूल परिस्थितियाँ पैदा करती हैं। यदि इस स्तर पर आक्रामक जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, तो अधिकांश सक्रिय योनि माइक्रोफ्लोरा नष्ट हो जाएगा, योनि के ऊतक थोड़े से संक्रामक प्रभावों के प्रति संवेदनशील होंगे, और यह प्रतिरक्षा और जीवाणु सुरक्षा के अभाव में होगा।