टोपी के बिना चलने से ओटोस्क्लेरोसिस उत्पन्न हो सकता है। ओटोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के उपाय और उपचार

Otosclerosis- आंतरिक कान की भूलभुलैया को नुकसान।

यह धीरे-धीरे विकसित होता है, सबसे पहले एक कान में बदलाव होते हैं। दूसरे कान में परिवर्तन समय के साथ विकसित होते हैं।

कारण।

विचाराधीन वंशानुगत सिद्धांतऔर आनुवंशिक कारक।

लक्षण

परिपक्व हड्डी का निर्माण अस्थि भूलभुलैया में होता है और इनमें से कई फ़ॉसी होते हैं। परिणामस्वरूप, ध्वनि-संचालन और ध्वनि-बोध प्रणाली बाधित हो जाती है।

शुरुआती फॉर्म 2-3 साल तक चलता है।

लक्षण: सुनने की हल्की हानि और हल्का शोर, कम कंपन की धारणा में कमी, पुरुष भाषण को समझने में कठिनाई। समय के साथ, उच्च स्वर की धारणा कम हो जाती है। लोग फुसफुसाए हुए भाषण को नहीं सुन सकते और बोली जाने वाली भाषा को समझने में कठिनाई होती है। सुनवाई तीसरी डिग्री तक कम हो सकती है। शोर परेशान करने वाला नहीं है, मध्यम है। जब यह बिगड़ जाता है तो दर्द प्रकट होता है।

सुनने की क्षमता में कमी आपकी भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करती है। लोग लोगों से पूरी तरह बात नहीं कर पाते. इस संबंध में, अवसाद प्रकट होता है। लोगों से बात करने का डर, न सुने जाने का डर, दोबारा पूछने का डर, लोग एकांतप्रिय हो जाते हैं, अकेलेपन से पीड़ित, उदासीन, सुस्त हो जाते हैं।

ओटोस्क्लेरोसिस का निदान.

• ओटोस्कोपी।
• ऑडियोमेट्री।
• ट्यूनिंग फ़ोर्क से अध्ययन करें.
• थ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री.
• खोपड़ी का एक्स-रे.
• खोपड़ी का सीटी स्कैन.

इलाज।

शल्य चिकित्सा।

ग्रेड 1-2 ओटोस्क्लेरोसिस से पीड़ित वोलोग्दा की एलेक्जेंड्रा ने तमारा पेत्रोव्ना मल्किना के पाठ्यक्रमों में अपनी सुनवाई बहाल कर ली।

एलेक्जेंड्रा। वोलोग्दा.

निदान - ओटोस्क्लेरोसिस 1-2 डिग्री। 2016 में, निदान किया गया था, और डॉक्टर ने कहा कि सुनवाई को बहाल करना असंभव था, अधिक से अधिक गिरावट से बचना था, वास्तव में सुनवाई में गिरावट को कुछ समय के लिए विलंबित करना था। लगातार शोरकान और सिर में. मुझे ऐसी ध्वनियाँ सुनाई देती हैं मानो शून्य में हो। दाहिना कानफुसफुसाए हुए भाषण को अलग करता है, लेकिन बायां व्यावहारिक रूप से नहीं करता है। भावनात्मक स्थिति- भय, अवसाद. मैं शोर से थक गया हूं, और यह मुझे परेशान करता है, मैं शक्तिहीन महसूस करता हूं। डॉक्टरों ने श्रवण यंत्र का सुझाव देना शुरू कर दिया, और मैं सिर्फ अपनी श्रवण शक्ति की जांच करने आया था, क्योंकि मैं अक्सर फिर से पूछना शुरू कर देता था।

मैं श्रवण हानि या ओटोस्क्लेरोसिस जैसे शब्द नहीं जानता था। मैं सदमे में हूं। मॉस्को सहित कई अन्य डॉक्टरों के पास जाने के बाद, मैंने हार मान ली। उन्होंने मुझसे कहा कि मैं इसके साथ रहना सीखूं। मैं एक मिलनसार व्यक्ति हूं और लोगों से खुलकर बात करता हूं, यह मेरे लिए महत्वपूर्ण है। और अब मैं वापस ले लिया गया हूँ. दो साल से मैं लगातार तनाव में जी रहा हूँ - काम में समस्याएँ, निजी जीवन में गलतियाँ, विश्वासघात का दर्द।

मैंने तमारा पेत्रोव्ना मल्किना के श्रवण बहाली पाठ्यक्रमों के लिए साइन अप किया।

सातवें पाठ के बाद, मैं बाहर गया और हर तरफ से स्पष्ट और गूंजती आवाजें सुनीं! बायां कान खुल गया है! शोर गायब हो गया. मैं चला और पुरुषों, महिलाओं और बच्चों की आवाज़ के इस संगीत का आनंद लिया। खुशी से मेरे शरीर में सिहरन दौड़ गई। मेरे दिमाग में यह आवाज़ आई - मैं जीत गया! मुझे ऐसा लगता है जैसे लोग मेरी ओर आकर्षित हैं। लोग सड़क पर मेरे पास आते हैं और रास्ता पूछते हैं, एक सड़क, एक घर - यह मास्को है। मैं किसी विदेशी शहर में घूमने का रास्ता नहीं जानता, लेकिन मुझे बहुत खुशी है कि लोग मेरी ओर रुख करते हैं। दुनिया अलग-अलग रंगों से जगमगाने लगी। और मैं सब कुछ नोटिस करने की कोशिश करता हूं - उन्होंने यहां एक क्रिसमस ट्री लगाया, यहां उन्होंने नए साल के लिए खिड़कियां सजाईं! लेकिन बर्फ गिर रही है और लालटेन की रोशनी में यह बहुत सुंदर है।

पाठ्यक्रम का अंत मैं स्वतंत्र हूँ! मैं चलता नहीं, उड़ता हूं. मुझे आनन्द है। और चमत्कार हो गया! मैंने सुना! मैं मुस्कुराना चाहता हूं और मैं हर मिनट मुस्कुराता हूं।

ओटोस्क्लेरोसिस पर विचार किया जाता है पुरानी बीमारी, अधिक बार - वंशानुगत। एक नियम के रूप में, यह प्रक्रिया दोनों कानों को प्रभावित करती है। इस मामले में, एक कान में विकृति की शुरुआत के बाद दूसरा कान महीनों और वर्षों तक प्रभावित हो सकता है। यह बीमारी आम है कारण पूर्ण या आंशिक हानिसुनवाईकामकाजी उम्र के रोगियों में (20 से 50 वर्ष तक)। आंकड़ों के अनुसार, 1-2% आबादी में ओटोस्क्लेरोसिस का निदान किया जाता है। ओटोस्क्लेरोसिस के जोखिम समूह में 12-14 वर्ष के किशोर और 20 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान ओटोस्क्लेरोसिस विशेष रूप से तेजी से विकसित होता है। लक्षण सक्रिय रूप से 20 से 35 वर्ष की आयु के बीच प्रकट होते हैं। पर समय पर निदान, ओटोस्क्लेरोसिस का उपचार और पूर्ण चिकित्सा (मुख्य रूप से सर्जिकल), ओटोस्क्लेरोसिस से परहेज करके पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है नकारात्मक परिणामश्रवण अंगों और पूरे शरीर के लिए।

कारण

रोग के मुख्य कारण हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• श्रवण संरचनाओं की जन्मजात विसंगति;
• शरीर में संक्रमण का प्रवेश;
• दीर्घकालिक सूजन प्रक्रियाएँबीच का कान;
• हार्मोनल उछाल (ज्यादातर गर्भावस्था के कारण या) श्रम, स्तनपान);
• अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में समस्याएं;
• श्रवण अंगों के विकास में शारीरिक समस्याएं;
• मनोवैज्ञानिक तनाव;
• शोरगुल वाले कमरों में लंबे समय तक रहना;
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति.

वर्गीकरण

रोग के प्रकार के आधार पर, कान के ओटोस्क्लेरोसिस के 2 मुख्य चरण होते हैं: निष्क्रिय (स्क्लेरोटिक) और सक्रिय (ओटोस्पोंजियोसल)।

मुख्य प्रकार:

• कर्णावत (कोक्लीअ, आंतरिक श्रवण नहर और अर्धवृत्ताकार नहरें प्रभावित होती हैं; सर्जरी के बाद, सुनवाई पूरी तरह से बहाल नहीं होती है);
• टाम्पैनिक (स्टेप्स की गतिशीलता ख़राब है);
• मिश्रित (पहले दो प्रकार के संकेतों का संयोजन, थेरेपी आंशिक रूप से श्रवण गतिविधि को बहाल करने में मदद करती है);
• फेनेस्ट्रल या स्टेपेडियल (पैथोलॉजिकल फॉसी कान की भूलभुलैया की खिड़कियों के क्षेत्र में स्थित हैं)।

ओटोस्क्लेरोसिस का सबसे अनुकूल रूप फेनेस्ट्रल है, क्योंकि यह हो सकता है शल्य चिकित्साऔर पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए अनुकूल पूर्वानुमान है।

यदि हम रोग की गति को ध्यान में रखें तो रोग के तीन मुख्य रूप हैं:

धीमा (60% रोगियों में होता है), क्षणभंगुर (10% में होता है), स्पस्मोडिक (20% रोगियों में होता है)।

रोग की प्रकृति और लक्षणों के आधार पर, चार मुख्य अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

प्रारंभिक ओटोस्क्लेरोसिस, अवधि गंभीर लक्षण, टर्मिनल और हिस्टोलॉजिकल (शारीरिक अभिव्यक्तियों के बिना मध्य और आंतरिक कान की संरचनाओं में कोशिका परिवर्तन होते हैं)।

लक्षण

ओटोस्क्लेरोसिस के साथ निम्नलिखित नोट किए जाते हैं:

• तेज़ या उत्तरोत्तर पतनश्रवण (एक व्यक्ति को सामान्य भाषण सुनने में कठिनाई होती है, फुसफुसाहट को समझने में पूर्ण असमर्थता तक);
• टिनिटस की लगातार अनुभूति;
• उपस्थिति का एहसास विदेशी वस्तुकान के अंदर;
• चक्कर आना;
• सिरदर्द जो मुड़ने और सिर हिलाने पर बदतर हो जाता है;
• उल्टी और मतली;
• कान भरा हुआ महसूस होना;
• एकाग्रता में कमी;
• स्मृति हानि;
• सो अशांति;
• बढ़ी हुई उत्तेजना, जो उदासीनता और कमजोरी का मार्ग प्रशस्त करती है;
• न्यूरस्थेनिक सिंड्रोम;
• बार-बार संतुलन खोना।

इसके अलावा, ओटोस्क्लेरोसिस का एक विशिष्ट और अनोखा लक्षण है: एक व्यक्ति बहुत शोर वाले कमरे में बेहतर आवाज़ सुनता है। चूँकि रोगी अन्य लोगों की बातचीत को समझना बंद कर देता है, वह एकांतप्रिय हो जाता है और दूसरों के साथ संचार करने से बचता है।

निदान

निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

• परिवर्तनों का निदान करने के लिए हड्डी का ऊतक – सीटी स्कैनकान (सीटी);
• कान नहर, कोक्लीअ, अर्धवृत्ताकार नहरों का अध्ययन करने के उद्देश्य से - एमआरआई;
• घाव की संरचना निर्धारित करने के लिए - जेले का प्रयोग;
• श्रवण हानि के स्तर की पहचान करने के लिए, फुसफुसाहट की धारणा के स्तर का आकलन करें - एक ऑडियोग्राम;
• वायु के अनुसंधान के लिए और अस्थि चालन- श्रवण का ट्यूनिंग कांटा निदान;
• श्रवण हानि के प्रकार को निर्धारित करने के लिए - टोन डायग्नोस्टिक्स;
• वेस्टिबुलर प्रतिक्रियाओं का अध्ययन करने के उद्देश्य से - वेस्टिबुलर परीक्षण।

सटीक निदान के लिए भी ओटोस्कोपी या माइक्रोओटोस्कोपी निर्धारित हैं, ध्वनिक प्रतिबाधा माप, अल्ट्रासोनोग्राफीकान, वेस्टिबुलर फ़ंक्शन परीक्षण, कपाल रेडियोग्राफी और कपाल कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

ओटोस्क्लेरोसिस को अक्सर अन्य ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों के रूप में प्रच्छन्न किया जाता है: न्यूरिटिस श्रवण तंत्रिका, भूलभुलैया, ऑस्टियोपैथी, आदि। सटीक निदानरोगों का इलाज किसी विशेषज्ञ से कराया जाना चाहिए चिकित्सा संस्थानएक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

एक नियम के रूप में, रोगी के डॉक्टर के पास जाने के पहले दिन ही निदान स्थापित किया जा सकता है।

इलाज

ओटोस्क्लेरोसिस के लगभग सभी रूप रूढ़िवादी उपचारशक्तिहीन हो जाता है, और रोगी को सर्जरी लिख दी जाती है।

ओटोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए निम्नलिखित प्रासंगिक हैं:

• विटामिन बी और डी लेना;
• ऐसी दवाएं लेना जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय को नियंत्रित करती हैं;
• एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग;
• एंटीसेप्टिक दवाओं का एक कोर्स;
• मैग्नीशियम सल्फेट के साथ वैद्युतकणसंचलन।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सर्जिकल हस्तक्षेप है:

• स्टेपेडोप्लास्टी या स्टेपेडोटॉमी, जिसमें स्टेप्स को आंशिक रूप से या पूरी तरह से दाता सामग्री से बदल दिया जाता है;
• स्टेप्स को संगठित करने के लिए एक ऑपरेशन, जिसके दौरान इसे हड्डी के आसंजन से अलग किया जाता है जो इसे स्थिर करता है;
• भूलभुलैया के वेस्टिबुल की दीवार में एक नई खिड़की के निर्माण के साथ भूलभुलैया को घेरने का एक ऑपरेशन।

ऑपरेशन के बाद मरीज को स्वस्थ करवट या पीठ के बल लेटना चाहिए। एक महीने तक हवाई यात्रा से बचने की सलाह दी जाती है शारीरिक कार्य. ओटोस्क्लेरोसिस के लिए सर्जरी के 7-10 दिन बाद सुनने की क्षमता में सुधार होता है. कुछ मामलों में, एक व्यक्ति बरकरार रखता है अवशिष्ट लक्षणरोग, सहित दर्दनाक संवेदनाएँऔर टिन्निटस, कान के पर्दे का छिद्र, बार-बार चक्कर आनाऔर दर्द. पैरेसिस हो सकता है चेहरे की नस, और अक्सर तीव्र भी विकसित होता है। 80% रोगियों में, सर्जरी के बाद सुनने की क्षमता में उल्लेखनीय सुधार देखा गया है।

रोकथाम

वर्तमान में प्रभावी निवारक उपायअस्तित्व में नहीं है क्योंकि यह रोगमुख्य रूप से विरासत में मिला है। लेकिन ऐसी कई सिफारिशें हैं जिनका पालन रोग के गतिशील विकास से बचने के लिए किया जाना चाहिए:

• हाइपोथर्मिया से बचें;
• ठंड के मौसम में टोपी पहनें;
• वाले कमरों से बचें बढ़ा हुआ स्तरशोर;
• शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
• कान के रोगों का समय पर इलाज, विषाणु संक्रमणऔर शरीर में सूजन प्रक्रियाएं;
• कान के परदे पर चोट से बचें;
• अपने कान नियमित रूप से धोएं और समय पर (हर 6 महीने में कम से कम एक बार) वैक्स प्लग हटा दें।

पूर्वानुमान

ओटोस्क्लेरोसिस के इष्टतम और जटिल शल्य चिकित्सा उपचार के साथ पूर्वानुमान अनुकूल है. अक्सर जब पिछली बीमारीरोगियों को उपयोग करने की सलाह दी जाती है कान की मशीन. सर्जरी के बाद 90% मामलों में सुनने की क्षमता 15 डेसिबल तक बेहतर हो जाती है। आमतौर पर, मरीजों को विकलांगता का दर्जा नहीं दिया जाता है। ओटोस्क्लेरोसिस के इलाज के लिए ऑपरेशन एक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट-सर्जन द्वारा किया जाना चाहिए।

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कई सूजन और संक्रामक रोगआंशिक या कारण हो सकता है पूर्ण हानिसुनवाई बहुत से लोग सोचते हैं कि कान की समस्याएं केवल संक्रमण और कान में फंसे बैक्टीरिया के कारण होती हैं। हालाँकि, यह राय गलत है।

आज, ऐसी कई विकृतियाँ हैं जो ध्वनि तीक्ष्णता की हानि का कारण बनती हैं और श्रवण अंग में गंभीर असुविधा पैदा करती हैं। ऐसी ही एक बीमारी है कान का ओटोस्क्लेरोसिस।

ओटोस्क्लेरोसिस या ओटोस्पोंगिओसिस- यह रोग संबंधी रोग, जिसमें आंतरिक कान में भूलभुलैया की हड्डी का कैप्सूल प्रभावित होता है। सीमित परिवर्तन से मध्य कान में श्रवण अस्थि-पंजर की शिथिलता हो जाती है।

इसके कारण, मानव जीवन के कई कार्य प्रभावित होते हैं, जिसमें ध्वनि और शोर को समझने वाले उपकरण की कार्यक्षमता का नुकसान भी शामिल है।

मानव श्रवण अंग का निर्माण होता है कर्ण-शष्कुल्ली, कान नलिका, कर्णपटह।

इन तीन घटकों को श्रवण अंग का मध्य क्षेत्र कहा जाता है।

इसमें श्रवण अस्थि-पंजर भी शामिल हैं, जिनमें गतिशीलता और लोच होती है। अगला है भीतरी कान, जिसमें भूलभुलैया का वर्गीकरण किया गया है।

जब ध्वनि कान नहर में प्रवेश करती हैयह कान के पर्दे में और फिर श्रवण अस्थि-पंजर में जाता है। पुनर्नवीनीकरण ध्वनि तरंगेंआंतरिक कान और फिर मस्तिष्क तक जाएँ, जो प्राप्त जानकारी का विश्लेषण करता है।

ओटोस्क्लेरोसिस के मामले में, प्राप्त हुआ ध्वनियाँ स्टेप्स और मैलियस तक नहीं जाती हैं, चूंकि श्रवण अस्थियां अपनी कार्यक्षमता खो देती हैं। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, यह भूलभुलैया और अन्य भागों में चला जाता है। इस स्थिति में व्यक्ति अपनी सुनने की शक्ति पूरी तरह खो देता है।

इसके अलावा, एक व्यक्ति महसूस कर सकता है लगातार दर्दकानों में लगातार आवाजें और कर्कश आवाज, चक्कर आना। हालाँकि, बीमारी का मुख्य लक्षण आवाज़ और शोर में धीरे-धीरे कमी आना है।

आँकड़ों के अनुसार, आज विश्व के लगभग एक प्रतिशत निवासी ओटोस्क्लेरोसिस से पीड़ित हैं।अधिकांश पीड़ित लगभग तीस वर्ष की महिलाएं हैं।

इस बीमारी के पीड़ितों की एक बड़ी संख्या है दिलचस्प स्थिति में महिलाएं.

पहली गर्भावस्था के दौरान तीस प्रतिशत लोगों में ओटोस्क्लेरोसिस विकसित हो जाता है। दूसरी गर्भावस्था के मामले में - साठ प्रतिशत। तीसरे में - अस्सी.

परिवर्तन के दौरान हार्मोनल स्तर, उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति या यौवन भी बीमारी के मामले सामने आए हैं.

इस रोगजन्य रोग से ग्रस्त पुरुषों की संख्या है इसे स्वीकार करो.

इस बीमारी को क्रमिक विकास की श्रेणी में रखा गया है।

ज्यादातर मामलों में, दूसरा कान कुछ महीनों के भीतर प्रभावित होता है।

ऐसे मामले हैं जहां रोग कई वर्षों के बाद भी कान के दूसरे अंग तक फैल गया। क्षति के एकपक्षीय मामले में यह दर्ज किया गया सभी मामलों में से केवल दस प्रतिशत।

रोग के पहले लक्षणों पर निदान से गुजरना आवश्यक है। इसमें कई अध्ययन शामिल हैं: ओटोस्कोपी, ऑडियोमेट्री, रेडियोग्राफी और अन्य। ज्यादातर मामलों में, सुनने की क्षमता में सुधार के लिए मरीजों को दवा दी जाती है शल्य चिकित्सा।

सूजन के रूप

ओटोस्क्लेरोसिस विभाजित है कई रूपों मेंमध्य और भीतरी कान में प्राप्त परिवर्तनों के आधार पर:

1. कॉक्लियर ओटोस्क्लेरोसिस में, हड्डी के कैप्सूल मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, जिससे आंतरिक कान की कार्यप्रणाली सीधे नष्ट हो जाती है।
2. वह प्रक्रिया जो कवर करती है अंडाकार खिड़कीभूलभुलैया को स्टेपेडियल ओटोस्क्लेरोसिस कहा जाता है।
3. दो वर्णित रूपों के संयोजन को मिश्रित कहा जाता है।

यह रोग स्पस्मोडिक नहीं हैबल्कि यह धीमा लेकिन प्रगतिशील है। सबसे सक्रिय चरण ओटोस्पोंजियोसल है, आराम के समय इस रोग को स्क्लेरोटिक चरण माना जाता है। वे बीमारी के दौरान वैकल्पिक हो सकते हैं।

हड्डी कैप्सूल कान की भूलभुलैया में प्राथमिक संरचना है। यह भ्रूणजनन के परिणामस्वरूप बनता है और दूसरों से इस मायने में भिन्न है कि यह द्वितीयक अस्थिभंग नहीं है।

ओटोस्क्लेरोसिस के मामलों में विभिन्न भागकान का अंग परिपक्व हड्डियाँ बनती हैं।इस मामले में, रोग की शुरुआत में ही अपरिपक्व स्पंजी हड्डी ऊतक प्रकट होता है। इनमें कई वाहिकाएँ होती हैं और इन्हें रोग का सक्रिय चरण माना जाता है।

रोग के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो इस बीमारी की शुरुआत को ट्रिगर कर सकते हैं। हालाँकि, अब तक का सबसे आम कारण एक जीन की उपस्थिति है माता-पिता से बच्चे में पारित. इस कारण से, रोग को मुख्य रूप से वंशानुगत माना जाता है।

सूजन का एक पारिवारिक पैटर्न अक्सर देखा जाता है।

बीमारी के लिए सभी पूर्वापेक्षाएँ अभी भी अज्ञात हैं और इन्हें अटकलबाजी माना जाता है।

हालाँकि, यदि बीमारी होती है, तो परिणामों पर ध्यान दें। क्योंकि यह रोग निम्नलिखित रोगों को भड़काता है:

इस सूजन की प्रकृति भिन्न हो सकती है।

आधे मामलों में, ओटोस्क्लेरोसिस शुरुआत में ही देखा जाता है कान के अंदर की नलिका. 35 प्रतिशत मामलों में, सूजन कोक्लीअ में होती है, और 15 प्रतिशत स्थितियों में - अर्धवृत्ताकार नलिकाओं में।

सूजन के लक्षण

अधिकतर परिस्थितियों में, सूजन की शुरुआत में, ओटोस्क्लेरोसिस का कोई लक्षण नहीं होता है।कुछ मामलों में, रोग का तीव्र विकास देखा जाता है। ऐसी स्थिति में, रोगी को सेंसरिनुरल श्रवण हानि की विशेषता होती है।

बीमारी के पहले लक्षण आमतौर पर उम्र में दिखाई देते हैं तीस वर्षीय।लेकिन यह रोग कुछ वर्षों के बाद ही प्रकट होता है। में मेडिकल अभ्यास करनाइसकी स्थापना के तीस साल बाद भी इस बीमारी की गंभीर जटिलताओं के मामले हैं!

कान के ओटोस्क्लेरोसिस के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

1. कम-आवृत्ति श्रवण तीक्ष्णता का नुकसान। हालाँकि, उच्च डेसिबल ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है। यह लक्षणरोग की शुरुआत तक फैलता है। समय के साथ, सभी स्वरों की श्रव्यता कम हो जाती है।
2. भोजन करते समय या संचार करते समय ध्वनियों की श्रव्यता में उल्लेखनीय कमी। चलते समय या खेल खेलते समय श्रवण हानि के मामले सामने आए हैं।
3. बहरापन।
4. ध्वनि पृथक्करण की समस्याएँ. यह आमतौर पर रेडियो पर बात करते या सुनते समय होता है;
5. लगातार और कानों में.
6. कानों में दर्दनाक संवेदनाएँ जो आवृत्ति में भिन्न होती हैं।
7. गंभीर चक्कर नहीं.
8. में दुर्लभ मामलों मेंमतली और उल्टी, साथ ही असंतुलन भी नोट किया जाता है।
9. प्रदर्शन में कमी, गतिविधि में कमी.

ऐसे मामले होते हैं जब रोग कान के निष्क्रिय क्षेत्र में स्थित होता है। इस मामले में, रोग प्रगति नहीं करता है और किसी व्यक्ति के जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है।

हालाँकि, अन्य मामलों में, यदि बीमारी को नजरअंदाज किया जाता है, तो सुनवाई हानि के सभी चरण होते हैं। पहले चरण में यह रोग केवल एक कान को प्रभावित करता है, लेकिन समय के साथ यह द्विपक्षीय हो जाता है।

रोग का निदान

मुख्य रूप से ओटोस्क्लेरोसिस का कारण बनता है श्रवण बाधित।

इसलिए, मरीज़ श्रवण हानि की शिकायत लेकर ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाते हैं।

इस मामले में, बीमारी की पहचान करना महत्वपूर्ण है और इसके लक्षणों को कई अन्य लोगों के साथ भ्रमित नहीं करना चाहिए, जिनमें या से भी शामिल हैं। के साथ भी यही लक्षण होते हैं सल्फर प्लग, कान में ट्यूमर और अन्य।

रोग का निदान करने के लिए ओटोस्कोपी और से गुजरना आवश्यक है।

यह जानने योग्य है कि वर्णित बीमारी के साथ कान का परदाबदलता नहीं, इस पर कोई छिद्र नहीं होता।

परीक्षा और ऑडियोमेट्री के बाद, विशेषज्ञ को श्रवण अंग की संरचना में पूरी तस्वीर और सभी असामान्यताएं प्राप्त होती हैं। आगे आपको असाइन करना होगा जटिल उपचार.

कान के ओटोस्क्लेरोसिस का उपचार

जब मिला सूचीबद्ध लक्षणऔर बीमारी के लक्षण दिखने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। संकेतों को नज़रअंदाज करने से स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है। मौजूद उपचार के दो प्रकार:

• रूढ़िवादी;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

यह ज्ञात है कि पहले प्रकार का उपचार रोगी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकता है, लेकिन यह सूजन प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करता है।

रोगविज्ञान के कर्णावत रूप के मामले में उपचार की इस पद्धति का सहारा लेना संभव है। इस मामले में दवा से इलाजसुनने की क्षमता को बेहतर बनाने और लक्षणों को कम करने में मदद मिलेगी।

इसके अलावा, सर्जरी की तैयारी में रूढ़िवादी उपचार आवश्यक है। इसमें शामिल है:

1. विटामिन का प्रयोग.
2. दवाओं का उपयोग जो निर्माण में मदद करता है अनुकूल परिस्थितियांएक कैप्सूल में. इनमें सोडियम फ्लोराइड भी शामिल है।
3. आयोडीकरण।
4. उपयोग बड़ी मात्राकैल्शियम और फास्फोरस.
5. मैग्नीशियम सल्फेट इंजेक्शन.
6. दवाओं "फ़ोसामैक्स" और "ज़िडिफ़ोन" का उपयोग।

आमतौर पर, दवा का कोर्स लगभग होता है एक माह और पूरे वर्ष में तीन बार दोहराया जाता है।

यदि उपचार परिणाम नहीं लाता है, तो रोगी को दवा दी जाती है

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

कान के ओटोस्क्लेरोसिस के निष्क्रिय चरण के समय, सर्जरी अनिवार्य. सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों से खुद को परिचित करें:

• तेजी से सुनवाई हानि;
• कानों में लगातार शोर और कर्कशता;
• हड्डी और वायु चालन के बीच महत्वपूर्ण अंतर;
• दोनों तरफ के कानों को नुकसान।

सर्जरी दो प्रकार की होती है:

• मौलिक;
• कोमल।

पहले मामले मेंइसका तात्पर्य कान के अंग में उत्पन्न कोशिकाओं के प्रतिस्थापन से है। दूसरे मामले मेंऑपरेशन का उद्देश्य बीमारी के स्रोत को दूर करना है।

एक सप्ताह के बाद, सुनवाई बहाल हो जाती है।

यह जानने योग्य है कि सर्जिकल हस्तक्षेप 100% परिणाम न लाएँ, और हमेशा आजीवन प्रभाव प्रदान नहीं करते हैं। ऐसे मामले होते हैं जब श्रवण हानि दस वर्षों के बाद वापस आ जाती है।

लोकविज्ञान

में से एक प्रभावी तरीकेगिनता कैलेंडुला, नीलगिरी और प्रोपोलिस की टिंचर।

सूचीबद्ध पौधों का एक चम्मच एक गिलास पानी में डालें। फिर एक घंटे के लिए किसी अंधेरी जगह पर रख दें।

एक महीने तक पचास मिलीलीटर मौखिक रूप से लें।

यदि आपके पास ऊपर बताए गए घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है, तो एक अलग नुस्खा का उपयोग करें।

एक पौधा खरीदो मेलिसाऔर इसे 350 मिलीलीटर वोदका से भरें। काढ़े को कई दिनों तक पीना चाहिए। पूर्ण अंधकार. फिर एक गिलास पानी से पतला कर लें।

फार्मेसी में अरंडी खरीदें या उन्हें स्वयं बनाएं। परिणामी तरल में अरंडी को भिगोएँ और इसे रात भर प्रभावित कान में डालें। दोहराना यह ऑपरेशनएक सप्ताह के दौरान.

निष्कर्ष

इस बीमारी का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है और चूंकि इसका कोई सटीक कारण नहीं है, इसलिए रोकथाम निर्धारित करना काफी मुश्किल है। हालाँकि, सामान्य नियम हैं।

हर चीज़ का इलाज करना ज़रूरी है जुकाम, जिसमें हानिरहित बहती नाक भी शामिल है। सब्जियाँ और फल खाने का प्रयास करें। समर्थन करना ज़रूरी है प्रतिरक्षा स्वास्थ्यशरीर और ड्राफ्ट से बचने की कोशिश करें।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 1% लोग ओटोस्क्लेरोसिस से पीड़ित हैं, और 80% रोगी महिलाएं हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रायः 20 से 35 वर्ष की आयु के बीच होती हैं। पैथोलॉजी एक कान को नुकसान से शुरू होती है और धीरे-धीरे बढ़ती है। समस्या से निपटने के लिए आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

ओटोस्क्लेरोसिस आईसीडी वर्गीकरण

ओटोस्क्लेरोसिस एक द्विपक्षीय फोकल प्रक्रिया है जो हड्डी में स्थानीयकृत होती है। यह श्रवण अस्थि-पंजर या क्षति के निर्धारण की विशेषता है तंत्रिका तंत्रकान। ICD-10 के अनुसार, इस बीमारी को कोड H80 "ओटोस्क्लेरोसिस" के अंतर्गत कोडित किया गया है।

अक्सर, असामान्य प्रक्रिया 40-45 वर्ष की आयु में विकसित होती है, लेकिन कभी-कभी यह 20 वर्ष की आयु में भी हो सकती है। यह विकृति आमतौर पर महिलाओं को प्रभावित करती है।

कारण

रोग के विकास के सटीक कारण अभी भी अज्ञात हैं। चूंकि ओटोस्क्लेरोसिस अक्सर करीबी रिश्तेदारों में देखा जाता है, वैज्ञानिकों को इस बीमारी की वंशानुगत प्रवृत्ति पर संदेह है। के अनुसार चिकित्सा अनुसंधानलगभग 40% रोगियों में आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं।

रोग का तंत्र निम्नलिखित स्थितियों से जुड़ा हो सकता है:

• संक्रामक रोग - उदाहरण के लिए, खसरा;
• गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल विकार;
• अंतःस्रावी विकृति।

जोखिम में वे लोग हैं जिनके पास:

• पेजेट की बीमारी;
• मध्य कान की पुरानी विकृति;
• कान की संरचना की असामान्यताएं;
• शोर-शराबे वाले माहौल में लंबे समय तक रहना;
• मनोवैज्ञानिक या शारीरिक तनाव में वृद्धि।

फोटो ओटोस्क्लेरोसिस से प्रभावित कान के क्षेत्र को दिखाता है

लक्षण, निदान के तरीके

पर प्राथमिक अवस्थाओटोस्क्लेरोसिस का विकास आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है। में इस मामले मेंहालाँकि, ओस्टियोजेनेसिस का फॉसी दिखाई देता है ध्वनि धारणासामान्य रहता है. कभी-कभी पैथोलॉजी तेजी से विकसित होती है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, बीमारी की शुरुआत से लेकर पहले लक्षण दिखने तक 2-3 साल बीत जाते हैं।

ओटोस्क्लेरोसिस आमतौर पर साथ होता है। इस मामले में, श्रवण हानि का पता विशेष रूप से ऑडियोमेट्री के दौरान लगाया जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

1. धीरे-धीरे बढ़ता है. यह शुरुआत में ही प्रभावित करता है कम आवृत्तियाँऔर एकतरफ़ा है. धीरे-धीरे यह फैलता जाता है उच्च आवृत्तियाँ. इस मामले में, दूसरा कान भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है।
2. पहली अभिव्यक्तियाँ घटित होने के कुछ वर्षों बाद ऐसा होता है। वहीं, सुनने की क्षमता लगातार खराब हो रही है। ऐसे निदान से कोई सुधार नहीं हो सकता। हालाँकि, ऐसा नहीं होता है - एक व्यक्ति बीमारी की अधिकतम तीसरी डिग्री का अनुभव कर सकता है।
3. श्रवण हानि कम होने से पहले, रोगी को टिनिटस विकसित हो जाता है। यह संवहनी क्षति और व्यवधान से जुड़ा है चयापचय प्रक्रियाएंघोंघे में. एक नियम के रूप में, यह लक्षण अव्यक्त है।
4. भूलभुलैया की क्षति के कारण चक्कर आना। यह लक्षण बहुत कम होता है और जल्दी ही गायब हो जाता है।
5. कान में दर्द आमतौर पर साथ रहता है तेजी से विकासहड्डी का ऊतक। यह लक्षण प्रकृति में फूट रहा है और मास्टॉयड प्रक्रिया को प्रभावित करता है। अक्सर किसी दौरे के बाद सुनने की शक्ति कम हो जाती है।

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट मौजूद लक्षणों के आधार पर ओटोस्क्लेरोसिस पर संदेह कर सकता है। अधिक सटीक निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ को ओटोस्कोपी और अन्य अध्ययन करने चाहिए।

ओटोस्कोपी कान में असामान्य परिवर्तन का पता लगा सकता है। ओटोस्क्लेरोसिस की विशेषता बाहरी कान की त्वचा का शोष और सूखापन और सल्फर की कमी है। इस मामले में, कान के परदे में आमतौर पर बदलाव नहीं होता है।

अतिरिक्त करने के लिए नैदानिक ​​अध्ययननिम्नलिखित को शामिल कीजिए:

• अल्ट्रासाउंड के प्रति संवेदनशीलता का आकलन;
• रेडियोग्राफी और खोपड़ी;
• श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता में कमी का आकलन;
• कान के वेस्टिबुलर गुणों का विश्लेषण।

कुछ स्थितियों में विशेषज्ञों से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है। रोगी को वेस्टिबुलोलॉजिस्ट या ओटोनूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जा सकता है। ओटोस्क्लेरोसिस को अन्य घावों से अलग करना महत्वपूर्ण है श्रवण अंग – , .

प्रकार, रूप

ओटोस्क्लेरोसिस को आमतौर पर विभिन्न मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। असामान्य प्रक्रिया की विशेषताओं के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

1. फेनेस्ट्रल ओटोस्क्लेरोसिस - पैथोलॉजी के फॉसी भूलभुलैया खिड़कियों के क्षेत्र में स्थित हैं। इस मामले में, केवल कान का ध्वनि-संचालन कार्य बाधित होता है। यह बीमारी का सबसे अनुकूल रूप है, क्योंकि सर्जिकल हस्तक्षेप सुनवाई को पूरी तरह से बहाल करने में मदद करता है।
2. कॉकलियर ओटोस्क्लेरोसिस - असामान्य परिवर्तनों का केंद्र भूलभुलैया की खिड़कियों के बाहर स्थानीयकृत होता है। वे हड्डी कैप्सूल को नुकसान से जुड़े हैं और ध्वनि-संचालन समारोह के उल्लंघन के साथ हैं। ऑपरेशन उपलब्धि नहीं होने देता पूर्ण पुनर्प्राप्तिसुनवाई
3. मिश्रित ओटोस्क्लेरोसिस - इस मामले में कार्यों और धारणा में कमी आती है। इससे ध्वनियों का संचरण बाधित होता है भीतरी कान. पर्याप्त उपचार के परिणामस्वरूप, श्रवण शक्ति को हड्डी संचालन में बहाल करना संभव है।

रोग की प्रगति की दर के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• क्षणिक - 11% मामलों में देखा गया;
• धीमा - 68% रोगियों में निदान;
• स्पस्मोडिक - 21% रोगियों के लिए विशिष्ट।

रोग के विकास में दो मुख्य चरण होते हैं:

• ओटोस्पॉन्गियस - सक्रिय माना जाता है;
• स्क्लेरोटिक - निष्क्रिय प्रकृति का होता है।

हड्डी के ऊतकों का नरम होना और स्केलेरोसिस माना जाता है एकल प्रक्रिया. इसकी विशेषता एक लहर जैसा पाठ्यक्रम है, जिसमें चरण समय-समय पर बदलते रहते हैं।

कैसे प्रबंधित करें

ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी का सर्जिकल उपचार किया जाता है। सर्जरी की बदौलत सुनने की क्षमता में काफी सुधार किया जा सकता है। हालाँकि, कुछ मामलों में रूढ़िवादी चिकित्सा का भी संकेत दिया जाता है।

दवाई

पर आरंभिक चरणरोगों की रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है रूढ़िवादी तरीकेइलाज। फास्फोरस, ब्रोमीन और आयोडीन की तैयारी आमतौर पर उपयोग की जाती है। आपका डॉक्टर 2% सोडियम नाइट्राइट घोल लिख सकता है।

यह इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है जिसे क्षेत्र में इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है कर्णमूल प्रक्रिया. आम तौर पर यह कार्यविधिइसे 1.5 महीने तक हर 2 दिन में एक बार करें। थेरेपी का कोर्स हर 3 महीने में किया जा सकता है।

इसके अलावा, डॉक्टर Xydiphone या Fomax लिख सकते हैं। समानांतर में, कैल्शियम और विटामिन डी दिया जाता है। उपचार का कोर्स 3-6 महीने तक चल सकता है, और इसे हर साल दोहराया जाता है। इस समय, अपनी सुनवाई की निगरानी करना अनिवार्य है।

ओटोस्क्लेरोसिस क्या है और इसका इलाज कैसे करें, हमारा वीडियो देखें:

लोक उपचार

ओटोस्क्लेरोसिस को पूरी तरह से ठीक करें पारंपरिक तरीकेअसंभव। लेकिन इनका प्रयोग अक्सर खत्म करने के लिए किया जाता है व्यक्तिगत लक्षणरोग:

1. समीक्षाओं के अनुसार, नीले ब्लैकबेरी की टहनियों से तैयार काढ़ा टिनिटस से निपटने में मदद करता है। करने के लिए यह उपाय, 100 ग्राम कच्चे माल को 0.5 लीटर उबलते पानी में मिलाकर धीमी आंच पर पकाना चाहिए। तरल की मात्रा आधी कर देनी चाहिए। छने हुए उत्पाद को कानों में डाला जाना चाहिए - प्रत्येक में 3 बूँदें।
2. चुकंदर की बूंदें बनाने के लिए आपको 1 छोटी जड़ वाली सब्जी को उबालना होगा। इसके बाद इसे कद्दूकस की मदद से कुचल दिया जाता है और इसका रस निचोड़ लिया जाता है. परिणामी उत्पाद को कानों में डालें - 3-4 बूँदें। क्रैनबेरी या चुकंदर का रस पीने से इस संरचना के उपयोग के प्रभाव को बढ़ाने में मदद मिलेगी।
3. टिनिटस से छुटकारा पाने का एक उत्कृष्ट उपाय डिल है। ऐसा करने के लिए, पौधे को कुचलकर 0.5 लीटर उबलते पानी में मिलाना चाहिए। कंटेनर को ढक्कन से ढकें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से एक चौथाई घंटे पहले 100 मिलीलीटर छना हुआ उत्पाद लें।

संचालन

अक्सर, इस निदान वाले लोग स्टेपेडोप्लास्टी से गुजरते हैं। इस मामले में, स्टेपस हड्डी का पूर्ण या आंशिक प्रोस्थेटिक्स किया जाता है। यह ऑपरेशन प्रत्येक कान पर अलग-अलग किया जाता है। हस्तक्षेपों के बीच कम से कम 6 महीने अवश्य बीतने चाहिए।

कृत्रिम अंग मानव उपास्थि या हड्डी के ऊतकों से बनाया जा सकता है। टाइटेनियम, सिरेमिक या टेफ्लॉन उत्पादों का भी उपयोग किया जाता है। स्टेपेडोप्लास्टी सौ प्रतिशत गारंटी प्रदान नहीं करती है, क्योंकि यह ऑस्टियोजेनेसिस को रोकने में मदद नहीं करती है।

स्टेपीज़ को जुटाना एक अन्य उपचार विकल्प है। ऑपरेशन के दौरान, स्टेप्स को हड्डी और कार्टिलाजिनस आसंजन से मुक्त किया जाता है जो इसके आंदोलन में बाधा डालते हैं। में कुछ मामलों मेंभूलभुलैया का फेनेस्ट्रेशन करें। इस मामले में, भूलभुलैया के वेस्टिबुल की दीवार में एक नई खिड़की बनाई जाती है।

ओटोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए एक प्रत्यारोपण का प्रत्यारोपण

रोकथाम

चूँकि बीमारी के कारण अज्ञात हैं, इसलिए इसके विकास को रोकना असंभव है। बीमारी को बढ़ने से रोकने के लिए विशेषज्ञ इन सिफारिशों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• एक ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा व्यवस्थित रूप से परीक्षा से गुजरना;
• श्रवण हानि की किसी भी अभिव्यक्ति के लिए, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें;
• तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करें;
• शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें;
• अधिक बार बाहर घूमना;
• शोर-शराबे वाले कमरों में रहने से बचें;
• निकालना बुरी आदतें- शराब का सेवन, धूम्रपान।

ओटोस्क्लेरोसिस - गंभीर बीमारी, जिससे श्रवण संबंधी महत्वपूर्ण हानि हो सकती है। रोग की प्रगति को रोकने के लिए समय रहते किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना बहुत जरूरी है, जो प्रभावी चिकित्सा का चयन करेगा।

कान का ओटोस्क्लेरोसिसयह एक ऐसी बीमारी है जिसमें मध्य और भीतरी कान को जोड़ने वाले कान क्षेत्र के ऊतक बढ़ते हैं।

आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, यह विकृति लगभग 1% आबादी में मौजूद है। अधिकांश मरीज़ (75-80%) महिलाएँ हैं।

इस बीमारी के लक्षण अक्सर 20 से 35 वर्ष की आयु के बीच विकसित होते हैं ग्रीष्मकालीन आयुऔर सुचारू विकास हो. ओटोस्क्लेरोसिस रोग, एक नियम के रूप में, एकतरफा घाव के साथ शुरू होता है, फिर, कई महीनों या वर्षों के बाद, सुनवाई का दूसरा अंग भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है।

ओटोस्क्लेरोसिस रोग के कारण

वर्तमान में, चिकित्सा में ओटोस्क्लेरोसिस के कारणों का वर्णन करने वाले कई सिद्धांतों पर चर्चा की जाती है।

इन सभी सिद्धांतों के बीच वंशानुगत सिद्धांत सबसे आगे आता है। इसके पक्ष में कारकइसका प्रमाण इस तथ्य से मिलता है कि वर्णित बीमारी अक्सर पारिवारिक प्रकृति की देखी जा सकती है। इसके अलावा, 40% रोगियों में समान रोगभी पहचाने जाते हैं विभिन्न प्रकारआनुवंशिक दोष.

एक अन्य सिद्धांत के अनुसार, ओटोस्क्लेरोसिस का विकास कुछ परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है अंत: स्रावी प्रणालीऔर/या चयापचयी विकार. इसका अंदाजा इसी बात से लगाया जा सकता है कि गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं की हालत काफी खराब हो जाती है। विशेष रूप से, डॉक्टर ओटोस्क्लेरोसिस की घटना के संबंध में थायरॉयड या पैराथाइरॉइड डिसफंक्शन की एक निश्चित भूमिका की ओर इशारा करते हैं।

एक तीसरा सिद्धांत भी है जो संक्रामक जोखिम को प्रश्न में विकृति विज्ञान का कारण मानता है, जो ओटोस्क्लेरोसिस के लिए आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रवृत्ति के लिए एक ट्रिगर है। जैसे, नवीनतम शोधके संबंध में आयोजित किया गया यह मुद्दा, दिखाया कि एक समान प्रभाव हो सकता है।

साथ ही, कई लेखक भूलभुलैया के हड्डी कैप्सूल में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान के लिए प्रारंभिक कारक की भूमिका निभाते हैं, अन्य मानते हैं कि ट्रिगर बिंदु पुराना हो सकता है; ध्वनिक आघात, फिर भी अन्य लोग मानते हैं कि उपास्थि ऊतक का कैल्सीफिकेशन इसके लिए जिम्मेदार है।

कान के ओटोस्क्लेरोसिस के रूप

ओटोस्क्लेरोसिस, जिसके लक्षण और उपचार नीचे दिए गए हैं, को 3 रूपों में विभाजित किया गया है: प्रवाहकीय, कर्णावर्त और मिश्रित। यह विभाजन ध्वनि संचरण या ध्वनि धारणा में गड़बड़ी पर आधारित है।

प्रवाहकीयरोग का यह प्रकार केवल ध्वनि संचरण के उल्लंघन के साथ है। इस मामले में, वायु चालन सीमा में वृद्धि थ्रेशोल्ड ऑडियोग्राम पर देखी जा सकती है। अस्थि चालन सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखा जाएगा। सभी विकल्पों में से, ओटोस्क्लेरोसिस का यह रूप पूर्वानुमानित दृष्टि से सबसे अनुकूल है। इसका सर्जिकल उपचार अत्यधिक प्रभावी है और यहां तक ​​कि सुनने की क्षमता को भी पूरी तरह से बहाल कर सकता है।

कर्णावर्तीरोग के प्रकार की विशेषता यह है कि कान का ध्वनि-बोधक कार्य काफी ख़राब हो जाता है। ओटोस्क्लेरोसिस के इस रूप के लिए हड्डी चालन सीमा, एक ऑडियोग्राम पर दर्ज की गई, आमतौर पर 40 डीबी से अधिक है। रोग के इस रूप के उचित शल्य चिकित्सा उपचार के साथ, सुनने की क्षमता में हड्डी के संचालन के स्तर तक सुधार हो सकता है, लेकिन यह सामान्य संचार के लिए पर्याप्त नहीं है।

मिश्रित रूपयह रोग ध्वनि संचालन और ध्वनि धारणा दोनों में गड़बड़ी के कारण श्रवण हानि पर आधारित है। थ्रेशोल्ड ऑडियोग्राम से सभी प्रकार के चालन (वायु और हड्डी दोनों) की दहलीज में वृद्धि का पता चलता है। इस फॉर्म का इलाज करते समय शल्य चिकित्साश्रवण की बहाली केवल हड्डी चालन के स्तर तक ही संभव है।

ऊपर वर्णित ओटोस्क्लेरोसिस के रूप, लक्षणों की शुरुआत की प्रकृति के आधार पर, धीमे, स्पस्मोडिक या क्षणिक हो सकते हैं और उनके विकास में आमतौर पर 3 अवधियों से गुजरते हैं: पहला प्रारंभिक अवधि है, दूसरा स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों की अवधि है और तीसरा अंतिम काल है।

1 और 2 डिग्री की श्रवण हानि में ओटोस्क्लेरोसिस के लक्षण

ओटोस्क्लेरोसिस का पहला लक्षण श्रवण हानि है। यह आमतौर पर सुनने की क्षमता में धीरे-धीरे, शुरू में ध्यान न देने योग्य कमी के साथ शुरू होता है। सबसे पहले, उच्च स्वर की सामान्य या बढ़ी हुई धारणा के साथ निम्न स्वर की धारणा ख़राब हो जाती है (रोगी शिकायत करता है कि वह पुरुष भाषण को अच्छी तरह से नहीं समझता है)।

डिग्री 1 और 2 की श्रवण हानि के साथ, ओटोस्क्लेरोसिस तथाकथित विलिस पैराक्यूसिस द्वारा प्रकट होता है, जो शोर वाले वातावरण में सुनने में एक काल्पनिक सुधार है (वास्तव में, पृष्ठभूमि शोर पर काबू पाने की कोशिश में, रोगी के वार्ताकार बस जोर से बात करना शुरू कर देते हैं) ).

एक और पैथोग्नोमोनिक लक्षणवर्णित बीमारी वेबर का पैराक्यूसिस है, जिसमें चलने, भोजन चबाने और अन्य स्थितियों में भाषण की धारणा में गिरावट होती है, जिसमें भाषण के अलावा, कोक्लीअ के साथ यात्रा करने वाली अन्य ध्वनियां कोक्लीअ में संचारित होती हैं। मुलायम ऊतकशव.

धीरे-धीरे, ऊँची आवाज़ की धारणा ख़राब हो जाती है। यह उल्लेखनीय है कि इस बीमारी में सुनने की क्षमता में कमी केवल बदतर होती जाती है, कभी भी कम नहीं होती।

ओटोस्क्लेरोसिस के अन्य लक्षण- यह कान में एक शोर है, विशेष फ़ीचरजो यह है कि इसकी गंभीरता श्रवण हानि से संबंधित नहीं है; कान का दर्द जो तीव्रता की अवधि के दौरान होता है और मुख्य रूप से मास्टॉयड क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है; न्यूरस्थेनिक सिंड्रोम इस तथ्य के कारण होता है कि रोगी को सामान्य संचार में समस्या होती है, क्योंकि वह ठीक से सुन नहीं पाता.

कान के ओटोस्क्लेरोसिस का निदान

ओटोस्क्लेरोसिस के मामले में, निदान ओटोस्कोपी और संपूर्ण श्रवण परीक्षण पर आधारित होता है।

ओटोस्कोपी से ठेठ का पता चलता है इस बीमारी काहोल्मग्रेन का त्रिक, जिसमें निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• ईयरवैक्स की कमी;
• कान नहर की त्वचा का सूखापन और शोष;
• कान नहर की त्वचा की जलन के कारण संवेदनशीलता में कमी।

कान का पर्दा लगभग हमेशा अपरिवर्तित रहता है। इसके शोष के मामले में, ओटोस्क्लेरोसिस का संकेत देने वाला एक अप्रत्यक्ष संकेत आमतौर पर श्वार्ट्ज स्पॉट होता है, जो शोष के स्थल पर पारभासी तन्य गुहा की लाल श्लेष्मा झिल्ली होती है।

मरीजों की ऑडियोमेट्री से फुसफुसाहट की खराब धारणा का पता चलता है। ट्यूनिंग फोर्क का उपयोग करके किए गए एक अध्ययन से ऊतक के माध्यम से बढ़ी हुई या सामान्य चालकता के साथ हवा के माध्यम से ध्वनियों के संचालन में कमी देखी गई है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा वर्णित बीमारी को कॉक्लियर न्यूरिटिस से अलग करने में मदद करती है (ओटोस्क्लेरोसिस के साथ, अल्ट्रासाउंड की धारणा लगभग ख़राब नहीं होती है)।

इस बीमारी के दौरान होने वाले भूलभुलैया कैप्सूल के हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन खोपड़ी की रेडियोग्राफी द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। हालाँकि, इस मामले में खोपड़ी का सीटी स्कैन अधिक जानकारीपूर्ण होगा, जिसकी मदद से ओटोस्क्लेरोसिस के फॉसी को देखना संभव है।

ओटोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे करें: 3 प्रकार के ऑपरेशन (वीडियो के साथ)

ओटोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे किया जाए, इस सवाल का जवाब देते समय, शल्य चिकित्सा पद्धति पर जोर दिया जाता है।

रिश्ते में इस बीमारी काएक नियम के रूप में, भूलभुलैया के पेरिल्मफ़ में ध्वनि कंपन के संचरण में सुधार लाने के उद्देश्य से तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि कान के ओटोस्क्लेरोसिस को दूर करने में मदद के लिए सर्जरी की सलाह केवल तभी दी जाती है जब हड्डी का संचालन 25 डीबी से कम न हो और वायु चालन 50 डीबी से कम न हो। और यदि ओटोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया सक्रिय चरण में है, तो सर्जरी वर्जित है।

एक नियम के रूप में, वर्णित बीमारी के मामले में, 3 प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है:

प्रथम प्रकार– स्टेप्स की लामबंदी. इस तरह के ऑपरेशन का उद्देश्य निर्दिष्ट श्रवण अस्थि-पंजर को हड्डी के आसंजन से मुक्त करना है जो इसे स्थिर करता है।

दूसरा प्रकार- भूलभुलैया का फेनेस्ट्रेशन। ऐसे ऑपरेशनों का सार भूलभुलैया के वेस्टिबुल की दीवार में एक नई खिड़की बनाना है।

ये पहले दो प्रकार के हैं सर्जिकल हस्तक्षेपबहुत अस्थिर प्रभाव पड़ता है. उनके बाद जो सुनने की क्षमता में सुधार हुआ वह कुछ वर्षों के बाद फिर से कम हो जाती है। ओटोस्क्लेरोसिस के ऑपरेशन के वीडियो नीचे देखे जा सकते हैं:

तीसरे प्रकार का शल्य चिकित्सा उपचार– स्टेपेडोप्लास्टी, जिसका अर्थ स्टेप्स प्रोस्थेसिस का प्रत्यारोपण है। यह स्टेपेडेक्टॉमी के साथ और उसके बिना भी किया जाता है। ऑपरेशन सबसे पहले खराब श्रवण अंग पर किया जाता है। और यदि यह प्रभावी है, तो इसका उपयोग दूसरे कान पर भी किया जा सकता है, लेकिन छह महीने से पहले नहीं।

क्या सर्जरी के बाद ओटोस्क्लेरोसिस वापस आ जाता है?

इस तथ्य के बावजूद, यह ध्यान देने योग्य है यह विधि 80% मामलों में रोगी को फिर से सुनने की क्षमता मिलती है; सर्जरी के बाद भी ओटोस्क्लेरोसिस विकसित होता रहता है; इस वजह से, प्रभावी तरीकों की खोज की जा रही है रूढ़िवादी चिकित्सारोग अभी भी प्रासंगिक है.

कॉकलियर और के लिए सर्जिकल उपचार के विकल्प के रूप में या सहायक के रूप में मिश्रित रूपबीमारियों, श्रवण यंत्रों का उपयोग किया जा सकता है।

सर्जरी और लोक उपचार के बिना ओटोस्क्लेरोसिस का उपचार

सर्जरी के बिना ओटोस्क्लेरोसिस का उपचार वर्तमान में दीर्घकालिक तक कम हो गया है संयोजन चिकित्सासोडियम फ्लोराइड, कैल्शियम और विटामिन डी3।

अलावा पारंपरिक तरीकेवहाँ भी है पारंपरिक उपचारओटोस्क्लेरोसिस. उदाहरण के लिए, टिनिटस से छुटकारा पाने के लिए, आप नीली ब्लैकबेरी टहनियों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं, जिसे 3 बूंदों में टपकाना चाहिए। प्रत्येक कान में. आप चुकंदर की बूंदों का भी उपयोग कर सकते हैं। और इनके समानांतर क्रैनबेरी या चुकंदर का जूस पिएं।

देवदार पर आधारित लोक उपचार विशेष रूप से ओटोस्क्लेरोसिस रोग से निपटने में मदद करते हैं; पाइन नट्स. इसे पूरे दिन पीना चाहिए। यह न केवल छुटकारा पाने में मदद करता है, बल्कि इसका उपयोग भी किया जाता है।

इसी तरह के और भी कई नुस्खे हैं, लेकिन यह याद रखने योग्य है कि ओटोस्क्लेरोसिस जैसे निदान के साथ, उपचार लोक उपचारयह कभी भी योग्य चिकित्सा देखभाल का स्थान नहीं लेगा।

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