हृदय और रक्त वाहिकाओं का विनियमन. तंत्रिका संबंधी अतिरिक्तहृदय विनियमन

शरीर की बदलती जरूरतों के अनुसार हृदय गतिविधि का अनुकूलन कई नियामक तंत्रों के माध्यम से होता है।

शरीर के शारीरिक और भावनात्मक तनाव के स्तर में परिवर्तन स्थित विभिन्न रिसेप्टर्स (केमोरिसेप्टर्स, मैकेनोरिसेप्टर्स) द्वारा दर्ज किए जाते हैं। विभिन्न अंग, साथ ही दीवारों में भी रक्त वाहिकाएं. वे जिस स्थिति में परिवर्तन का अनुभव करते हैं, वह हृदय गतिविधि के स्तर में परिवर्तन के रूप में प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

शरीर की विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए रक्त परिसंचरण का तेज़ और सटीक अनुकूलन हृदय के काम को विनियमित करने के लिए सही और विविध तंत्रों की बदौलत हासिल किया जाता है। इन तंत्रों को तीन स्तरों में विभाजित किया जा सकता है:

इंट्राकार्डियक विनियमन (स्व-नियमन)।) इस तथ्य के कारण है कि:

मायोकार्डियल कोशिकाएं स्वयं अपने खिंचाव की मात्रा के आधार पर संकुचन के बल को बदलने में सक्षम होती हैं अंतिम उत्पादविनिमय, विनिमय परिवर्तन का कारण बन रहा हैदिल का काम.

तंत्रिका विनियमनस्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि द्वारा किया जाता है - सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो अपने संकुचन की ताकत को बदलते हैं, आदि। तंत्रिका आवेग शाखाओं के माध्यम से हृदय तक यात्रा करते हैं वेगस तंत्रिका(पैरासिम्पेथेटिक आवेग) संकुचन की ताकत और आवृत्ति को कम करते हैं। सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से हृदय तक आने वाले आवेग (उनके केंद्र स्थित हैं)। ग्रीवा रीढ़ मेरुदंड), हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति में वृद्धि।

हास्य विनियमनजैविक प्रभाव के तहत हृदय गतिविधि में परिवर्तन से जुड़ा हुआ है सक्रिय पदार्थऔर कुछ आयन. उदाहरण के लिए, एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन (एड्रेनल कॉर्टेक्स के हार्मोन), ग्लूकागन (अग्न्याशय का हार्मोन), सेरोटोनिन (आंतों के म्यूकोसा की ग्रंथियों द्वारा निर्मित), थायरोक्सिन (हार्मोन) थाइरॉयड ग्रंथि) आदि, साथ ही कैल्शियम आयन हृदय गतिविधि को बढ़ाते हैं। एसिटाइलकोलाइन और पोटेशियम आयन हृदय की कार्यप्रणाली को कम कर देते हैं।

हृदय एक शक्तिशाली पंप है जो रक्त वाहिकाओं के माध्यम से प्रतिदिन लगभग 10 टन रक्त पंप करता है। शरीर जीवन भर सभी कष्टों का अनुभव करता है। पर्यावरण, और उसे नई परिस्थितियों के अनुकूल होने में मदद करने के लिए, हृदय को भी अपना काम फिर से बनाना होगा। यह कई नियामक तंत्रों की गतिविधि के माध्यम से हासिल किया गया है।

संवहनी स्वर का विनियमन।

संवहनी स्वर को विनियमित करने वाले तंत्रों को विभाजित किया जा सकता है: 1) स्थानीय, परिधीय, एक अलग अंग या ऊतक क्षेत्र में रक्त प्रवाह को विनियमित करना, केंद्रीय विनियमन की परवाह किए बिना,

2) केंद्रीय, रक्तचाप के स्तर और प्रणालीगत परिसंचरण को बनाए रखना।

स्थानीय नियामक तंत्र

वे पहले से ही संवहनी एंडोथेलियम के स्तर पर महसूस किए जाते हैं, जिसमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन और स्राव करने की क्षमता होती है जो बढ़े हुए रक्तचाप के जवाब में संवहनी चिकनी मांसपेशियों को आराम या अनुबंधित कर सकते हैं। वाहिका के एन्डोथेलियम को माना जाता है अंत: स्रावी ग्रंथि, अपने स्राव को छोड़ने में सक्षम, जो तब वाहिका की चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करता है और उसके स्वर को बदल देता है।

रक्तचाप में वृद्धि से खिंचाव होता है कोशिका झिल्ली, जो सहज गतिविधि को बढ़ाता है चिकनी मांसपेशियांऔर उनके स्वर में वृद्धि होती है।

केंद्रीय विनियमन तंत्र

ये तंत्र आंतरिक तंतुओं द्वारा प्रदान किए जाते हैं संवहनी दीवार, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रभाव।

सहानुभूति तंत्रिकाओं के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को क्लाउड बर्नार्ड (1851) द्वारा प्रदर्शित किया गया था, जिन्होंने एक खरगोश की गर्दन के एक तरफ सहानुभूति तंत्रिका को काट दिया था। परिणामस्वरूप, तंत्रिका अनुभाग के किनारे की कान वाहिकाएँ चौड़ी हो गईं, और कान लाल और गर्म हो गया। कटी हुई सहानुभूति तंत्रिका के परिधीय सिरे में जलन के कारण रक्त वाहिकाओं में तेज संकुचन हुआ और कान पीला और ठंडा हो गया।

जहाजों के लिए पेट की गुहामुख्य वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर तंत्रिका है जिसमें सहानुभूति फाइबर होते हैं। इसका मतलब यह है कि सहानुभूति तंत्रिका मुख्य वाहिकासंकीर्णक है, जो इसके तंतुओं के माध्यम से पोत तक पहुंचने वाले आवेगों की संख्या के आधार पर एक या दूसरे स्तर पर संवहनी स्वर बनाए रखती है। सहानुभूति तंत्रिका नॉरपेनेफ्रिन के माध्यम से रक्त वाहिकाओं पर अपना प्रभाव डालती है, जिसके परिणामस्वरूप वाहिका संकीर्ण हो जाती है।

वासोडिलेटरी प्रभाव दूसरों को परेशान करके प्राप्त किया गया था पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएँ: ग्लोसोफेरीन्जियल, टॉन्सिल की वाहिकाओं को चौड़ा करना, कर्णमूल ग्रंथि, जीभ का पिछला तीसरा भाग; सुपीरियर लेरिन्जियल तंत्रिका - वेगस तंत्रिका की शाखाएं जो स्वरयंत्र और थायरॉयड ग्रंथि के श्लेष्म झिल्ली के जहाजों को फैलाती हैं; पेल्विक तंत्रिका, जो पेल्विक अंगों की वाहिकाओं को फैलाती है।

फेफड़ों का वेंटिलेशन.

फेफड़ों का वेंटिलेशन एक नियंत्रित प्रक्रिया है जो गैस मिश्रण के सक्रिय परिवहन का प्रतिनिधित्व करती है साँस लेने की गतिविधियाँफेफड़ों के अंदर और बाहर। जब आप साँस लेते हैं, तो साँस ली गई गैस मिश्रण (साँस ली गई हवा) के साथ ऑक्सीजन को श्वसन पथ के माध्यम से फुफ्फुसीय एसिनी में स्थानांतरित किया जाता है, और जब आप साँस छोड़ते हैं, तो कार्बन डाइऑक्साइड को साँस छोड़ने वाले गैस मिश्रण के साथ फुफ्फुसीय एसिनी से शरीर के बाहर स्थानांतरित किया जाता है। इस प्रकार, फेफड़ों के वेंटिलेशन में दो प्रक्रियाएं होती हैं: श्वसन पथ का वेंटिलेशन और फुफ्फुसीय एसिनी का वेंटिलेशन।

फेफड़े के वेंटिलेशन का मुख्य उद्देश्य फुफ्फुसीय एल्वियोली में ऑक्सीजन की निरंतर निरंतर डिलीवरी और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को स्थायी रूप से निकालना सुनिश्चित करना है।

फेफड़ों का वेंटिलेशन श्वसन गतिविधियों का परिणाम है। उपकरण की श्वसन गति बाह्य श्वसनश्वसन मांसपेशियों के लयबद्ध संकुचन द्वारा प्रदान किया जाता है।

परिमाण गुर्दे को हवा देनाश्वास की गहराई और श्वसन गति की आवृत्ति द्वारा निर्धारित किया जाता है। फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की एक मात्रात्मक विशेषता है श्वसन की न्यूनतम मात्रा(एमओडी) - 1 मिनट में फेफड़ों से गुजरने वाली हवा की मात्रा। एमओडी, जो आराम की स्थिति में मनुष्यों में औसतन 8 लीटर/मिनट है। फेफड़ों का अधिकतम वेंटिलेशन(एमवीएल) - श्वसन गति की अधिकतम आवृत्ति और गहराई के दौरान 1 मिनट में फेफड़ों से गुजरने वाली हवा की मात्रा। अधिकतम वेंटिलेशन गहन कार्य के दौरान होता है, जिसमें 0 2 की कमी (हाइपोक्सिया) और सीओ 2 की अधिकता (हाइपरकेनिया) होती है। ) साँस की हवा में।

फेफड़ों के वेंटिलेशन कार्य, श्वसन पथ की स्थिति और श्वास का अध्ययन करने के लिए उनका उपयोग किया जाता है। विभिन्न तरीकेअनुसंधान: न्यूमोग्राफी, स्पाइरोमेट्री, स्पाइरोग्राफी, न्यूमोस्क्रीन. स्पाइरोग्राफ का उपयोग करके, आप किसी व्यक्ति के वायुमार्ग से गुजरने वाली फेफड़ों की हवा की मात्रा निर्धारित और रिकॉर्ड कर सकते हैं। शांत साँस लेने और छोड़ने के दौरान, हवा की अपेक्षाकृत कम मात्रा फेफड़ों से होकर गुजरती है। यह ज्वार की मात्रा(DO), जो एक वयस्क में लगभग 500 ml होती है। पर गहरी सांसएक व्यक्ति अतिरिक्त रूप से एक निश्चित मात्रा में हवा ग्रहण कर सकता है। यह आरक्षित मात्राप्रेरणा (आरओवीडी) - हवा की अधिकतम मात्रा जो एक व्यक्ति शांत सांस के बाद अंदर ले सकता है। एक वयस्क में श्वसन आरक्षित मात्रा लगभग 1.8-2.0 लीटर है। शांत साँस छोड़ने के बाद, एक व्यक्ति गहरी साँस छोड़ते हुए, अतिरिक्त मात्रा में हवा छोड़ सकता है। यह निःश्वसन आरक्षित मात्रा(ROVYD), जिसका औसत मूल्य 1.2 - 1.4 लीटर है। हवा की वह मात्रा जो अधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में रहती है मृत आदमी, - अवशिष्ट फेफड़े की मात्रा (00)। अवशिष्ट मात्रा 1.2 -1.5 लीटर है।

फेफड़ों की क्षमता:

फेफड़ों की कुल क्षमता(ओईएल) - अधिकतम प्रेरणा के बाद फेफड़ों में हवा की मात्रा;

फेफड़े की महत्वपूर्ण क्षमता (महत्वपूर्ण क्षमता) में ज्वारीय मात्रा, श्वसन आरक्षित मात्रा, श्वसन आरक्षित मात्रा शामिल है। अधिकतम साँस लेने के बाद अधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों से निकलने वाली हवा की मात्रा को महत्वपूर्ण क्षमता कहा जाता है।

प्रेरणा क्षमता (इकाइयां) ज्वारीय मात्रा और श्वसन आरक्षित मात्रा के योग के बराबर है, औसत 2.0 - 2.5 एल;

वायुमार्ग (मौखिक गुहा, नाक, ग्रसनी, श्वासनली, ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स) में मौजूद हवा गैस विनिमय में भाग नहीं लेती है, और इसलिए वायुमार्ग के स्थान को हानिकारक या मृत श्वसन स्थान कहा जाता है। 500 मिलीलीटर की शांत साँस के दौरान, केवल 350 मिलीलीटर साँस का तरल पदार्थ एल्वियोली में प्रवेश करता है। वायुमंडलीय वायु. शेष 150 मिलीलीटर शारीरिक मृत स्थान में रखा जाता है। ज्वारीय मात्रा का औसतन एक तिहाई हिस्सा मृत स्थान इस मात्रा से शांत श्वास के दौरान वायुकोशीय वेंटिलेशन की दक्षता को कम कर देता है।

वेंटिलेशन का तात्पर्य फेफड़ों और वायुमंडल के बीच हवा के आदान-प्रदान की प्रक्रिया से है। मात्रात्मक सूचकफेफड़ों का वेंटिलेशन सांस लेने की मिनट की मात्रा है। आराम के समय, एक व्यक्ति की मिनट की सांस लेने की मात्रा 6-8 लीटर/मिनट होती है।


सम्बंधित जानकारी।


विभिन्न कारक हृदय की मांसपेशियों के गुणों (उत्तेजना, चालकता, सिकुड़न, स्वचालितता, टोन) को प्रभावित करते हैं और, परिणामस्वरूप, हृदय गतिविधि के मुख्य पैरामीटर - संकुचन की आवृत्ति और ताकत।

हृदय गति पर पड़ने वाले प्रभाव को कहा जाता है कालानुक्रमिक,संकुचन के बल पर - इनोट्रोपिक,उत्तेजना के लिए - बाथमोट्रोपिक,चालकता के लिए - ड्रोमोट्रोपिक,हृदय की मांसपेशियों की टोन पर - टोनोट्रोपिकको प्रभावित। ऐसे प्रभाव जो इन संकेतकों में वृद्धि का कारण बनते हैं उन्हें सकारात्मक कहा जाता है, और कमी को नकारात्मक कहा जाता है।

हृदय गतिविधि का विनियमन.हृदय गतिविधि के नियमन के कई रूपों को अलग करने की प्रथा है: ऑटोरेग्यूलेशन (इसके दो प्रकारों - मायोजेनिक और न्यूरोजेनिक द्वारा दर्शाया गया) और एक्स्ट्राकार्डियक विनियमन (नर्वस, ह्यूमरल, रिफ्लेक्स)।

मायोजेनिक ऑटोरेग्यूलेशनहेटरोमेट्रिक और होमोमेट्रिक तंत्र शामिल हैं। हेटरोमेट्रिकतंत्र इंट्रासेल्युलर इंटरैक्शन द्वारा मध्यस्थ होता है और कार्डियोमायोसाइट्स के मायोफाइब्रिल्स में एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स की सापेक्ष स्थिति में बदलाव से जुड़ा होता है जब हृदय की गुहाओं में प्रवेश करने वाले रक्त द्वारा मायोकार्डियम खिंच जाता है। मायोकार्डियोसाइट्स के खिंचाव से मायोसिन पुलों की संख्या में वृद्धि होती है जो संकुचन के दौरान मायोसिन और एक्टिन फिलामेंट्स को जोड़ सकते हैं। कार्डियोमायोसाइट जितना अधिक फैला होगा, संकुचन के दौरान यह उतनी ही अधिक मात्रा में छोटा हो सकता है, और यह संकुचन उतना ही मजबूत होगा। इस प्रकार का विनियमन कार्डियोपल्मोनरी तैयारी पर स्थापित किया गया था और इसे "हृदय का नियम" या के रूप में तैयार किया गया था फ्रैंक-स्टार्लिंग कानून.इस नियम के अनुसार, डायस्टोल के दौरान मायोकार्डियम जितना अधिक खिंचता है, बाद के संकुचन (सिस्टोल) का बल उतना ही अधिक होता है। प्रीसिस्टोलिक मायोकार्डियल खिंचाव आलिंद सिस्टोल के दौरान निलय में पंप किए गए रक्त की अतिरिक्त मात्रा द्वारा प्रदान किया जाता है। हृदय की मांसपेशियों की थकान और लंबे समय तक तनाव (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के साथ) के साथ, यह नियम तभी प्रकट होता है जब हृदय की मांसपेशी सामान्य से काफी अधिक खिंच जाती है। हालाँकि, इन स्थितियों में कार्डियक आउटपुट है लंबे समय तकआयोजित सामान्य स्तर. थकान या भार में और वृद्धि के साथ, यह सूचक कम हो जाता है।

होम्योमेट्रिक ऑटोरेग्यूलेशनहृदय कुछ अंतरकोशिकीय संबंधों से जुड़ा होता है और यह उसके प्री-सिस्टोलिक खिंचाव पर निर्भर नहीं करता है। होमियोमेट्रिक विनियमन में एक महत्वपूर्ण भूमिका इंटरकैलरी डिस्क - नेक्सस द्वारा निभाई जाती है, जिसके माध्यम से मायोकार्डियोसाइट्स आयनों और सूचनाओं का आदान-प्रदान करते हैं। विनियमन के इस रूप को "एनरेप प्रभाव" के रूप में महसूस किया जाता है - बड़ी वाहिकाओं में प्रतिरोध में वृद्धि के साथ हृदय संकुचन के बल में वृद्धि।

होमियोमेट्रिक विनियमन की एक और अभिव्यक्ति तथाकथित है रिदमिनोट्रोपिक निर्भरता:आवृत्ति में परिवर्तन होने पर हृदय संकुचन की शक्ति में परिवर्तन। यह घटना मायोकार्डियोसाइट्स की कार्य क्षमता की अवधि में बदलाव के कारण होती है और इसके परिणामस्वरूप, उत्तेजना के विकास के दौरान मायोकार्डियोसाइट में प्रवेश करने वाले बाह्य कैल्शियम की मात्रा में बदलाव होता है।

न्यूरोजेनिक ऑटोरेग्यूलेशनहृदय परिधीय इंट्राकार्डियक रिफ्लेक्सिस पर आधारित है। हृदय के रिफ्लेक्सोजेनिक जोन (रिसेप्टर्स का एक समूह जहां से कुछ रिफ्लेक्स शुरू होते हैं) को पारंपरिक रूप से उन क्षेत्रों में विभाजित किया जाता है जो "इनपुट" (हृदय में रक्त प्रवाह), "आउटपुट" (हृदय से रक्त का बहिर्वाह) और रक्त की आपूर्ति को नियंत्रित करते हैं। हृदय की मांसपेशी ही (कोरोनरी वाहिकाओं के मुंह पर स्थित)। इन प्रक्रियाओं के मापदंडों में किसी भी बदलाव के साथ, हेमोडायनामिक विचलन को खत्म करने के उद्देश्य से स्थानीय सजगता उत्पन्न होती है। उदाहरण के लिए, शिरापरक प्रवाह में वृद्धि और वेना कावा के मुंह और दाहिने आलिंद में दबाव में वृद्धि के साथ, बैनब्रिज रिफ्लेक्स होता है, जिसमें हृदय संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि होती है।

एक्स्ट्राकार्डियक विनियमन. हास्य नियमन.हृदय की मांसपेशी अपनी वाहिकाओं और हृदय की गुहाओं से बहने वाले रक्त की संरचना के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होती है। हृदय की कार्यात्मक स्थिति को प्रभावित करने वाले हास्य कारकों में शामिल हैं:

हार्मोन (एड्रेनालाईन, थायरोक्सिन, आदि);

आयन (पोटेशियम, कैल्शियम, सोडियम, आदि);

चयापचय उत्पाद (लैक्टिक और कार्बोनिक एसिड, आदि);

रक्त का तापमान.

एड्रेनालाईनहृदय की मांसपेशियों पर सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव पड़ता है। कार्डियोमायोसाइट्स के बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ इसकी बातचीत से इंट्रासेल्युलर एंजाइम एडिनाइलेट साइक्लेज सक्रिय हो जाता है, जो चक्रीय एएमपी के गठन को तेज करता है, जो निष्क्रिय फॉस्फोराइलेज को सक्रिय में बदलने के लिए आवश्यक है। उत्तरार्द्ध ग्लूकोज बनाने के लिए इंट्रासेल्युलर ग्लाइकोजन को तोड़कर मायोकार्डियम को ऊर्जा प्रदान करता है। हृदय पर भी वैसा ही (और उसी प्रकार) प्रभाव पड़ता है ग्लूकागोन.

थायराइड हार्मोन - थायरोक्सिन -इसका स्पष्ट सकारात्मक कालानुक्रमिक प्रभाव होता है और सहानुभूतिपूर्ण प्रभावों के प्रति हृदय की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

हृदय पर सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव पड़ता है कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंजियोटेंसिन, सेरोटोनिन।

अतिरिक्त आयन पोटैशियमहृदय गतिविधि पर नकारात्मक इनो-, क्रोनो-, बैटमो- और ड्रोमोट्रोपिक प्रभाव पड़ता है। बाहरी वातावरण में पोटेशियम सांद्रता में वृद्धि से आराम करने की क्षमता (पोटेशियम सांद्रता प्रवणता में कमी के कारण), उत्तेजना, चालकता और एपी अवधि में कमी आती है।

पोटेशियम सांद्रता में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, सिनोट्रियल नोड पेसमेकर के रूप में कार्य करना बंद कर देता है, और डायस्टोल चरण में कार्डियक अरेस्ट होता है। पोटेशियम आयनों की सांद्रता में कमी से स्वचालन केंद्रों की उत्तेजना में वृद्धि होती है, जो सबसे पहले, हृदय संकुचन की लय में गड़बड़ी के साथ हो सकती है।

आयनों की मध्यम अधिकता कैल्शियमरक्त में सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव पड़ता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कैल्शियम आयन फॉस्फोरिलेज़ को सक्रिय करते हैं और उत्तेजना और संकुचन के युग्मन को सुनिश्चित करते हैं। कैल्शियम आयनों की एक महत्वपूर्ण अधिकता के साथ, सिस्टोल चरण में कार्डियक अरेस्ट होता है, क्योंकि मायोकार्डियोसाइट्स के कैल्शियम पंप के पास इंटरफाइब्रिलर रेटिकुलम से अतिरिक्त कैल्शियम आयनों को बाहर निकालने का समय नहीं होता है और एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स अनयुग्मित हो जाते हैं, इसलिए विश्राम नहीं होता है।

तंत्रिका विनियमन.हृदय की गतिविधि पर तंत्रिका संबंधी प्रभाव उन आवेगों द्वारा होता है जो वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से उस तक पहुंचते हैं। वेगस तंत्रिकाओं को बनाने वाले पहले न्यूरॉन्स के शरीर मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होते हैं। उनके अक्षतंतु , प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर बनाते हुए, वे हृदय की दीवार में स्थित इंट्राम्यूरल गैन्ग्लिया में जाते हैं। यहां दूसरे न्यूरॉन्स हैं, जिनके अक्षतंतु पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर बनाते हैं और सिनोट्रियल नोड, एट्रियल मांसपेशी फाइबर, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और वेंट्रिकुलर चालन प्रणाली के प्रारंभिक भाग को संक्रमित करते हैं।

पहले न्यूरॉन्स जो हृदय में प्रवेश करने वाली सहानुभूति तंत्रिकाओं का निर्माण करते हैं, रीढ़ की हड्डी के पांच ऊपरी वक्ष खंडों के पार्श्व सींगों में स्थित होते हैं। उनके अक्षतंतु (प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर) ग्रीवा और बेहतर वक्ष सहानुभूति गैन्ग्लिया में समाप्त होते हैं, जिसमें दूसरे न्यूरॉन्स होते हैं जिनकी प्रक्रियाएं (पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर) हृदय तक जाती हैं। उनमें से अधिकांश तारकीय नाड़ीग्रन्थि से उत्पन्न होते हैं। पैरासिम्पेथेटिक के विपरीत, सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम सहित हृदय के सभी हिस्सों में अधिक समान रूप से वितरित होता है। भाई ई. और जी. वेबर सबसे पहले यह दिखाने वाले थे कि वेगस तंत्रिकाओं की जलन का हृदय की गतिविधि पर नकारात्मक अन्य-, क्रोनो-, बाथमो- और ड्रोमोट्रोपिक प्रभाव पड़ता है। अटरिया के मांसपेशी फाइबर से माइक्रोइलेक्ट्रोड क्षमता से पता चला है कि वेगस तंत्रिका की मजबूत उत्तेजना के साथ, झिल्ली क्षमता (हाइपरपोलराइजेशन) में वृद्धि होती है, जो पोटेशियम आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि के कारण होती है, जो विध्रुवण के विकास को रोकती है। सिनोट्रियल नोड के पेसमेकर कोशिकाओं के हाइपरपोलराइजेशन से उनकी उत्तेजना कम हो जाती है, जिससे पहले सिनोट्रियल नोड में डीएमडी के विकास में देरी होती है, और फिर इसका पूर्ण उन्मूलन होता है, जो पहले मंदी की ओर जाता है। हृदय दरऔर फिर कार्डियक अरेस्ट तक. इनोट्रोपिक प्रभाव अटरिया और निलय मायोकार्डियम के पीपी के छोटा होने से जुड़ा है। ड्रोमोट्रोपिक - एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

हालाँकि, वेगस तंत्रिका की हल्की उत्तेजना सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव पैदा कर सकती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि कार्डियक इंट्राम्यूरल गैंग्लियन में, कोलीनर्जिक अपवाही न्यूरॉन्स के अलावा, एड्रीनर्जिक न्यूरॉन्स भी होते हैं, जो उच्च उत्तेजना होने पर सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव बनाते हैं।

साथ ही, उत्तेजना की समान शक्ति के साथ, वेगस तंत्रिका का प्रभाव कभी-कभी विपरीत प्रतिक्रियाओं के साथ हो सकता है। यह हृदय और हृदय वाहिकाओं की गुहाओं के रक्त से भरने की डिग्री के कारण होता है, अर्थात, रोगी के स्वयं के (इंट्राकार्डियक) रिफ्लेक्स तंत्र की गतिविधि के कारण। हृदय की वाहिकाओं और गुहाओं के महत्वपूर्ण भरने और अतिप्रवाह के साथ, वेगस तंत्रिका की जलन निरोधात्मक (नकारात्मक) प्रतिक्रियाओं के साथ होती है, और हृदय के कमजोर भरने के साथ, और इसलिए, इंट्राकार्डियक तंत्रिका नेटवर्क के मैकेनोरिसेप्टर्स की कमजोर उत्तेजना होती है - उत्तेजक (सकारात्मक)।

आई.एफ. द्वारा अनुसंधान सिय्योन यह दिखाने वाला पहला व्यक्ति था कि सहानुभूति तंत्रिकाओं की जलन का हृदय गतिविधि पर सकारात्मक क्रोनो-, इनो-, बाथमो- और ट्रोमोट्रोपिक प्रभाव पड़ता है। हृदय तक जाने वाली सहानुभूति तंत्रिकाओं में आई.पी. पावलोव ने तंत्रिका शाखाओं की खोज की, जिनकी जलन केवल सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव का कारण बनती है। उनका नामकरण किया गया हृदय की तंत्रिकाओं को मजबूत बनाना,जो हृदय पर उसके चयापचय को उत्तेजित करके कार्य करता है, अर्थात। ट्राफिज्म.

सहानुभूति तंत्रिकाओं की जलन का कारण बनता है:

कैल्शियम आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि, जिससे मायोकार्डियम की उत्तेजना और संकुचन के युग्मन की डिग्री में वृद्धि होती है;

कार्डियक पेसमेकर कोशिकाओं के सहज विध्रुवण का त्वरण, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है;

एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में उत्तेजना का त्वरण, जो एट्रिया और निलय के उत्तेजना के बीच के अंतराल को कम करता है।

क्रिया बल को लंबा करना और उसके आयाम को बढ़ाना, जिसके परिणामस्वरूप अधिक बहिर्जात कैल्शियम सार्कोप्लाज्म में प्रवेश करता है और मांसपेशियों के संकुचन का बल बढ़ जाता है।

जब वेगो-सिम्पैथेटिक ट्रंक में जलन होती है, तो पहले पैरासिम्पेथेटिक प्रभाव होता है, और फिर सहानुभूतिपूर्ण। यह इस तथ्य के कारण है कि वेगस तंत्रिका (इंट्राम्यूरल गैन्ग्लिया से) के पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर बहुत छोटे होते हैं और उनमें उत्तेजना की गति काफी तेज होती है। सहानुभूति तंत्रिका में लंबे पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर होते हैं, उत्तेजना की गति कम होती है, इसलिए इसकी जलन का प्रभाव देरी से होता है। हालाँकि, वेगस तंत्रिका का प्रभाव अल्पकालिक होता है, क्योंकि इसका ट्रांसमीटर, एसिटाइलकोलाइन, एंजाइम कोलिनेस्टरेज़ द्वारा जल्दी से नष्ट हो जाता है। सहानुभूति तंतुओं का ट्रांसमीटर - नॉरपेनेफ्रिन - एसिटाइलकोलाइन की तुलना में बहुत धीरे-धीरे नष्ट हो जाता है, और यह लंबे समय तक कार्य करता है, इसलिए, सहानुभूति तंत्रिकाओं की जलन की समाप्ति के बाद, हृदय गतिविधि में वृद्धि कुछ समय तक जारी रहती है।

हृदय की गतिविधि पर सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं के प्रभावों की तुलना से यह स्पष्ट है कि वे विरोधी तंत्रिकाएं हैं, यानी उनका विपरीत प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका की जलन की कुछ शर्तों के तहत, सहानुभूति जैसा प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है, और सहानुभूति तंत्रिका का योनि जैसा प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। संपूर्ण जीव की गतिविधि की स्थितियों में, हम केवल उनके सापेक्ष विरोध के बारे में बात कर सकते हैं, क्योंकि वे संयुक्त रूप से विभिन्न कार्यात्मक प्रणालियों में हृदय की सर्वोत्तम, पर्याप्त कार्यप्रणाली सुनिश्चित करते हैं। नतीजतन, उनके प्रभाव विरोधी नहीं, बल्कि मैत्रीपूर्ण हैं, यानी वे सहक्रियात्मक तंत्रिकाओं के रूप में कार्य करते हैं।

पलटाविभिन्न इंटरो- और एक्सटेरोसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण हृदय गतिविधि पर प्रभाव पड़ सकता है। लेकिन विशेष अर्थहृदय की गतिविधि में परिवर्तन में, संवहनी तंत्र में स्थित रिसेप्टर्स से रिफ्लेक्स उत्पन्न होते हैं, जिन्हें संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक जोन कहा जाता है। वे महाधमनी चाप में, कैरोटिड साइनस (सामान्य का शाखा क्षेत्र) में स्थित हैं ग्रीवा धमनी) और संवहनी तंत्र के अन्य भागों में। इन रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन में कई मैकेनो-, बारो- और केमोरिसेप्टर होते हैं जो हेमोडायनामिक्स और रक्त संरचना में विभिन्न परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करते हैं।

कैरोटिड साइनस और महाधमनी चाप के मैकेरेसेप्टर्स से रिफ्लेक्स प्रभाव बढ़ने पर विशेष रूप से महत्वपूर्ण होते हैं रक्तचाप. उत्तरार्द्ध इन रिसेप्टर्स की उत्तेजना की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, वेगस तंत्रिका के स्वर में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय गतिविधि में अवरोध होता है (नकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव)। साथ ही, हृदय शिरापरक तंत्र से धमनी तंत्र तक कम रक्त पंप करता है और महाधमनी और बड़ी वाहिकाओं में दबाव कम हो जाता है।

इंटरओरेसेप्टर्स की तीव्र उत्तेजना से हृदय की गतिविधि में परिवर्तन हो सकता है, जिससे या तो आवृत्ति और तीव्रता में वृद्धि हो सकती है, या हृदय संकुचन कमजोर और धीमा हो सकता है। उदाहरण के लिए, रिसेप्टर्स और पेरिटोनियम की जलन (मेंढक के पेट को चिमटी से थपथपाना) से हृदय गतिविधि में कमी हो सकती है और यहां तक ​​कि इसकी समाप्ति (गोल्ट्ज़ रिफ्लेक्स) भी हो सकती है। किसी व्यक्ति में, पेट के क्षेत्र में आघात के साथ अल्पकालिक हृदय गति भी रुक सकती है। इस मामले में, स्प्लेनचेनिक नसों के साथ अभिवाही आवेग रीढ़ की हड्डी तक पहुंचते हैं, और फिर वेगस तंत्रिकाओं के नाभिक तक पहुंचते हैं, जहां से आवेगों को वेगस के अपवाही तंतुओं के माध्यम से हृदय तक भेजा जाता है, जिससे यह रुक जाता है। वागल रिफ्लेक्सिस में शामिल हैं नेत्र-हृदय प्रतिवर्त(डैनिनी-एश्नर रिफ्लेक्स) - नेत्रगोलक पर हल्के दबाव के साथ हृदय गतिविधि में कमी।

हृदय गतिविधि का कॉर्टिकल विनियमन. हृदय गतिविधि में परिवर्तन विभिन्न भावनाओं या उन्हें पैदा करने वाले कारकों के उल्लेख के कारण हो सकता है, जो कॉर्टेक्स की भागीदारी को इंगित करता है प्रमस्तिष्क गोलार्धहृदय गतिविधि को विनियमित करने में मस्तिष्क।

हृदय गतिविधि के कॉर्टिकल विनियमन की उपस्थिति पर सबसे ठोस डेटा वातानुकूलित सजगता की विधि द्वारा प्राप्त किया गया था। वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएँ एथलीटों की पूर्व-प्रारंभ अवस्थाओं का आधार होती हैं, साथ ही हृदय गतिविधि में भी वही परिवर्तन होते हैं जो प्रतियोगिताओं के दौरान होते हैं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स न केवल वर्तमान, बल्कि भविष्य की घटनाओं के लिए भी शरीर की अनुकूली प्रतिक्रियाएँ प्रदान करता है। वातानुकूलित प्रतिवर्त संकेत जो इन घटनाओं की शुरुआत का पूर्वाभास देते हैं, शरीर की आगामी गतिविधि को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक सीमा तक हृदय गतिविधि और संपूर्ण हृदय प्रणाली में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।

यह वह अंग है जो अपरिहार्य और महत्वपूर्ण है मानव शरीर. यह उनके दौरान था पूरा समय काम करनासभी अंगों, प्रणालियों और कोशिकाओं की निरंतर और पूर्ण कार्यप्रणाली सुनिश्चित की जाती है। हृदय उन्हें पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि शरीर चयापचय के परिणामस्वरूप बनने वाले पदार्थों से साफ हो जाता है।

कुछ स्थितियों में, हृदय का नियमन बाधित हो जाता है। आइए मानव शरीर के मुख्य अंग की गतिविधियों से संबंधित मुद्दों पर विचार करें।

संचालन की विशेषताएं

हृदय और रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली कैसे नियंत्रित होती है? यह अंग एक जटिल पंप है। इसके चार अलग-अलग खंड हैं जिन्हें कक्ष कहा जाता है। दो को बायां और दायां अटरिया कहा जाता है, और दो को निलय कहा जाता है। शीर्ष पर पतली दीवार वाले अटरिया होते हैं; हृदय का अधिकांश भाग पेशीय निलय में वितरित होता है।

हृदय का विनियमन इस अंग की मांसपेशियों के लयबद्ध संकुचन और विश्राम के दौरान रक्त पंप करने से जुड़ा है। संकुचन के समय को सिस्टोल कहा जाता है, विश्राम के अनुरूप अंतराल को डायस्टोल कहा जाता है।

प्रसार

सबसे पहले, सिस्टोल के दौरान अटरिया सिकुड़ता है, फिर अटरिया कार्य करता है। शिरापरक रक्त पूरे शरीर में एकत्रित होकर प्रवेश करता है ह्रदय का एक भाग. यहां द्रव बाहर धकेल दिया जाता है और दाएं वेंट्रिकल में चला जाता है। यह क्षेत्र रक्त को पंप करेगा, इसे फेफड़ों में प्रवेश करने वाले संवहनी नेटवर्क को दिया गया नाम दिया गया है। इस स्तर पर, गैस विनिमय होता है। हवा से ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश करती है, उसे संतृप्त करती है, और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड निकलती है। ऑक्सीजन युक्त रक्त को बाएं आलिंद की ओर निर्देशित किया जाता है, फिर यह बाएं वेंट्रिकल में प्रवाहित होता है। हृदय का यही भाग सबसे मजबूत और बड़ा होता है। इसके कर्तव्यों में महाधमनी के माध्यम से रक्त को अंदर धकेलना शामिल है दीर्घ वृत्ताकाररक्त परिसंचरण यह शरीर में प्रवेश कर उसमें से कार्बन डाइऑक्साइड निकालता है।

रक्त वाहिकाओं और हृदय की कार्यप्रणाली की विशेषताएं

हृदय और रक्त वाहिकाओं का नियमन विद्युत प्रणाली से जुड़ा है। यह वह है जो हृदय की लयबद्ध धड़कन, उसके आवधिक संकुचन और विश्राम को सुनिश्चित करता है। इस अंग की सतह असंख्य तंतुओं से ढकी होती है जो विभिन्न विद्युत आवेगों को उत्पन्न और संचारित करने में सक्षम होते हैं।

संकेत भीतर उत्पन्न होते हैं साइनस नोड, जिसे "पेसमेकर" कहा जाता है। यह क्षेत्र दाहिने मुख्य आलिंद की सतह पर स्थित है। इसमें उत्पन्न सिग्नल अटरिया से होकर गुजरता है, जिससे संकुचन होता है। फिर आवेग को निलय में विभाजित किया जाता है, जिससे मांसपेशी फाइबर का लयबद्ध संकुचन होता है।

एक वयस्क में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में उतार-चढ़ाव प्रति मिनट साठ से अस्सी संकुचन तक होता है। इन्हें हृदय आवेग कहा जाता है। हृदय की विद्युत प्रणाली की गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए, समय-समय पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किए जाते हैं। इस तरह के अध्ययनों की मदद से, कोई एक आवेग के गठन के साथ-साथ हृदय के माध्यम से इसकी गति को देख सकता है और ऐसी प्रक्रियाओं में गड़बड़ी की पहचान कर सकता है।

घबराहट से- हास्य विनियमनदिल का काम बाहरी और से जुड़ा होता है आंतरिक फ़ैक्टर्स. उदाहरण के लिए, गंभीर लोगों में तेज़ दिल की धड़कनें देखी जाती हैं भावनात्मक तनाव. काम के दौरान एड्रेनालाईन हार्मोन नियंत्रित होता है। यह वह है जो हृदय गति को बढ़ाने में सक्षम है। हृदय की कार्यप्रणाली हमें पहचानने की अनुमति देती है विभिन्न समस्याएँसाथ सामान्य दिल की धड़कन, उन्हें समय रहते खत्म करें।

कार्य में अनियमितता

ऐसी विफलताओं से चिकित्साकर्मियों का तात्पर्य हृदय ताल के पूर्ण संकुचन के विभिन्न उल्लंघनों से है। ऐसी समस्याएँ विभिन्न कारकों के कारण हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, हृदय क्रिया का नियमन इलेक्ट्रोलाइटिक और अंतःस्रावी रोगों और वनस्पति रोगों के दौरान होता है। इसके अलावा, कुछ दवाओं के नशे की समस्या भी उत्पन्न होती है।

सामान्य प्रकार के उल्लंघन

हृदय का तंत्रिका विनियमन मांसपेशियों के संकुचन से जुड़ा होता है। साइनस टैचीकार्डिया के कारण हृदय तेजी से धड़कने लगता है। इसके अलावा, ऐसी स्थितियाँ भी संभव हैं जिनमें हृदय संकुचन की संख्या कम हो जाती है। चिकित्सा में इस रोग को कहा जाता है शिरानाल. के बीच खतरनाक उल्लंघन, हृदय की गतिविधि से संबंधित, हम पैराक्सिस्मल टैचीकार्डिया पर ध्यान देते हैं। जब यह मौजूद होता है, तो दिल की धड़कनों की संख्या अचानक प्रति मिनट एक सौ तक बढ़ जाती है। रोगी को अंदर रखा जाना चाहिए क्षैतिज स्थिति, तुरंत डॉक्टर को बुलाएँ।

हृदय क्रिया का नियमन सम्बंधित है दिल की अनियमित धड़कन, एक्सट्रैसिस्टोल। सामान्य हृदय ताल में कोई भी गड़बड़ी हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का संकेत होनी चाहिए।

स्वचालित संचालन

आराम के समय, हृदय की मांसपेशियां एक दिन में लगभग एक लाख बार सिकुड़ती हैं। इस समयावधि के दौरान यह लगभग दस टन रक्त पंप करता है। सिकुड़न हृदय की मांसपेशी द्वारा प्रदान की जाती है। यह इसे संदर्भित करता है धारीदार मांसपेशीअर्थात् इसकी एक विशिष्ट संरचना होती है। इसमें कुछ कोशिकाएं होती हैं जिनमें उत्तेजना प्रकट होती है, यह निलय और अटरिया की मांसपेशियों की दीवारों तक फैलती है। हृदय के भागों का संकुचन चरणों में होता है। सबसे पहले, अटरिया सिकुड़ता है, फिर निलय।

स्वचालन हृदय की आवेगों के प्रभाव में लयबद्ध रूप से सिकुड़ने की क्षमता है। यह वह कार्य है जो तंत्रिका तंत्र और हृदय की कार्यप्रणाली के बीच स्वतंत्रता की गारंटी देता है।

कार्य की चक्रीयता

यह जानते हुए कि प्रति मिनट संकुचन की औसत संख्या 75 बार है, आप एक संकुचन की अवधि की गणना कर सकते हैं। औसतन यह लगभग 0.8 सेकंड तक चलता है। पूर्ण चक्र में तीन चरण होते हैं:

  • 0.1 सेकंड के भीतर दोनों अटरिया सिकुड़ जाते हैं;
  • बाएँ और दाएँ निलय का संकुचन 0.3 सेकंड तक रहता है;
  • सामान्य विश्राम लगभग 0.4 सेकंड के लिए होता है।

निलय का विश्राम लगभग 0.4 सेकंड में होता है; अटरिया के लिए यह समयावधि 0.7 सेकंड है। मांसपेशियों के प्रदर्शन को पूरी तरह से बहाल करने के लिए यह समय काफी है।

हृदय क्रिया को प्रभावित करने वाले कारक

हृदय संकुचन की शक्ति और आवृत्ति बाहरी और से संबंधित होती है आंतरिक पर्यावरणमानव शरीर। संकुचन की संख्या में तेज वृद्धि के साथ, संवहनी तंत्र प्रति यूनिट समय में भारी मात्रा में रक्त का उत्पादन करता है। जैसे ही दिल की धड़कन की ताकत और आवृत्ति कम हो जाती है, रक्त उत्पादन कम हो जाता है। दोनों ही मामलों में, मानव शरीर में रक्त की आपूर्ति में परिवर्तन होता है, जो उसकी स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

हृदय का नियमन सजगता से किया जाता है, और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र इसमें शामिल होता है। वे आवेग जो परानुकंपी के माध्यम से हृदय तक आते हैं तंत्रिका कोशिकाएं, संकुचन को धीमा और कमजोर कर देगा। हृदय गति में वृद्धि और वृद्धि सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान की जाती है।

"मानव मोटर" का हास्य कार्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों और एंजाइमों के कामकाज से जुड़ा है। उदाहरण के लिए, एड्रेनालाईन (एड्रेनल हार्मोन), कैल्शियम यौगिक हृदय संकुचन की आवृत्ति बढ़ाने और मजबूत करने में योगदान करते हैं।

इसके विपरीत, पोटेशियम लवण संकुचन की संख्या को कम करने में मदद करते हैं। हृदय प्रणाली को अनुकूलित करने के लिए बाहरी स्थितियाँहास्य संबंधी कारकों और तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली को लागू करें।

रनटाइम के दौरान शारीरिक कार्यटेंडन और मांसपेशियों के रिसेप्टर्स से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों का प्रवाह होता है, जो हृदय की कार्यप्रणाली को नियंत्रित करता है। परिणामस्वरूप, सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से हृदय में आवेगों के प्रवाह में वृद्धि होती है, और एड्रेनालाईन रक्त में जारी होता है। दिल की धड़कनों की संख्या बढ़ने के कारण शरीर को अतिरिक्त पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

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हृदय और वाहिकाओं के कार्य का विनियमन

हृदय का नियमन

स्वचालित दिल - क्षमताहृदय कोशिकाएं बिना किसी बाहरी प्रभाव के स्व-उत्तेजना के लिए।

एक पृथक हृदय, जब पोषक तत्वों का घोल उपलब्ध कराया जाता है, तो शरीर के बाहर संकुचन करने में सक्षम होता है। लंबे समय तक. मानव भ्रूण में, पहला हृदय संकुचन 19वें या 20वें दिन होता है अंतर्गर्भाशयी विकास, जब युग्मित हृदय कलिकाएँ एक हृदय नली में विलीन हो जाती हैं, तो इसकी सभी कोशिकाएँ स्व-उत्तेजना में सक्षम हो जाती हैं। जैसे ही भ्रूण का हृदय बनता है, इसका ऊतक संकुचनशील मायोकार्डियम और हृदय चालन प्रणाली में विभाजित हो जाता है। एक स्वचालित लय उत्पन्न करने की क्षमता चालन प्रणाली के नोडल ऊतक को सौंपी जाती है, जो स्वचालन के नोड्स बनाती है - सिनोट्रियल (तथाकथित कार्डियक पेसमेकर, या पेसमेकर) और एट्रियोवेंट्रिकुलर।

संभावित रूप से चालन प्रणाली के सभी तत्व बदलती डिग्रीस्वचालित लय उत्पन्न करने में सक्षम. एक तथाकथित स्वचालित ढाल है। सिनोट्रियल नोड में स्वचालितता की उच्चतम क्षमता होती है, जहां एक लय उत्पन्न होती है जिसे संचालन प्रणाली के शेष तत्वों द्वारा आत्मसात किया जाता है और सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम. मनुष्यों में आराम के समय यह 60-70 बीट/मिनट है। यदि सिनोट्रियल नोड का काम ख़राब हो जाता है, तो पेसमेकर का कार्य एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में चला जाता है, जो धीमी हृदय गति (लगभग 40 बीट / मिनट) उत्पन्न करता है, लेकिन यह प्रदान करने में सक्षम है सामान्य कार्यहृदय और शरीर को सामान्य रक्त आपूर्ति। संचालन प्रणाली के अन्य तत्व, और मुख्य रूप से उसका बंडल भी स्वचालन में सक्षम हैं, लेकिन यहां उत्पन्न उत्तेजना और भी कम आवृत्ति पर होती है और केवल रोग संबंधी स्थितियों में ही प्रकट होती है, उदाहरण के लिए, हाइपोक्सिया और इस्किमिया के दौरान। इन स्थितियों के तहत, हृदय की सिकुड़ी हुई कोशिकाओं में स्वचालितता का असामान्य फॉसी भी बन सकता है, जिससे कार्डियक अतालता के स्रोत बन सकते हैं।

एक कोशिका की स्वचालित लय उत्पन्न करने की क्षमता काफी हद तक झिल्ली क्षमता के परिमाण से निर्धारित होती है जिस पर आयन चैनल सक्रिय होते हैं, जो कोशिका को आत्म-उत्तेजना प्रदान करते हैं (कार्डियक एक्शन पोटेंशिअल देखें)। गांठदार ऊतक की कोशिकाओं की विशेषता अधिक होती है कम स्तरहृदय की संकुचनशील कोशिकाओं की तुलना में झिल्ली क्षमता। हाइपोक्सिया और इस्केमिया हृदय की सिकुड़ी कोशिकाओं में झिल्ली क्षमता में कमी का कारण बनते हैं और बनाते हैं संभावित घटनाउनके पास स्वचालन है.

कशेरुकियों का गांठदार ऊतक पेशीय मूल का होता है - इस मामले में मायोजेनिक स्वचालितता की बात करना प्रथागत है। कुछ अकशेरुकी जंतुओं, अर्थात् क्रस्टेशियंस, में उत्तेजना हृदय की सतह पर स्थित तंत्रिका गैन्ग्लिया में होती है, जहां से यह संकुचनशील कोशिकाओं तक संचारित होती है। इस मामले में, वे न्यूरोजेनिक लय (स्वचालितता) के बारे में बात करते हैं। हृदय की न्यूरोजेनिक स्वचालितता संभवतः एक द्वितीयक घटना है, क्योंकि न्यूरोजेनिक स्वचालितता वाले जानवरों के लार्वा में मायोजेनिक हृदय लय होती है, और हृदय में तंत्रिका गैन्ग्लिया के प्रयोगात्मक हटाने के बाद, वयस्क क्रस्टेशियंस भी मायोजेनिक लय में बदल जाते हैं।

कार्डियक एक्शन पोटेंशिअल का पंजीकरण किसी को हृदय में पेसमेकर के स्थान और उसके स्वचालन की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। मायोजेनिक और न्यूरोजेनिक दोनों, सभी स्वचालित संरचनाओं की कार्य क्षमता में पूर्व-पल्स विध्रुवण होता है, जो इन कोशिकाओं की झिल्ली क्षमता को प्रसार के स्तर पर लाता है। विद्युत आवेग. न्यूरोजेनिक हृदयों की कार्य क्षमता की अपनी ख़ासियत होती है: संकुचनशील हृदय कोशिका की क्रिया क्षमता के पठार पर, तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि की स्वचालित कोशिकाओं का एक निर्वहन उन पर आरोपित होता है, जो इसे एक अजीब रूपरेखा देता है।

जब गांठदार ऊतक की कोशिकाएं एक-दूसरे से अलग हो जाती हैं, तो उनमें से प्रत्येक अपनी-अपनी आवृत्ति से उत्तेजित होती है, जो अक्षुण्ण पेसमेकर की आवृत्ति से भिन्न होती है। पेसमेकर बनाने वाली सभी कोशिकाओं के काम की एक एकल लय इन कोशिकाओं के विद्युत और यांत्रिक संपर्क के आधार पर होने वाले सिंक्रनाइज़ेशन के परिणामस्वरूप बनती है।

हृदय गतिविधि का तंत्रिका विनियमन

हृदय की गतिविधि पर तंत्रिका तंत्र का प्रभाव वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के कारण होता है। ये नसें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र से संबंधित हैं। वेगस नसें चौथे वेंट्रिकल के निचले भाग में मेडुला ऑबोंगटा में स्थित नाभिक से हृदय तक जाती हैं। सहानुभूति तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों (I - V वक्ष खंड) में स्थानीयकृत नाभिक से हृदय तक पहुंचती हैं। वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाएं सिनोऑरिकुलर और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स के साथ-साथ हृदय की मांसपेशियों में समाप्त होती हैं। परिणामस्वरूप, जब ये नसें उत्तेजित होती हैं, तो सिनोऑरिक्यूलर नोड के स्वचालन, हृदय की संचालन प्रणाली के माध्यम से उत्तेजना की गति और हृदय संकुचन की तीव्रता में परिवर्तन देखा जाता है।

वेगस तंत्रिकाओं की कमजोर जलन से हृदय गति धीमी हो जाती है, जबकि मजबूत उत्तेजनाओं के कारण हृदय संकुचन रुक जाता है। वेगस तंत्रिकाओं की जलन समाप्त होने के बाद, हृदय गतिविधि को फिर से बहाल किया जा सकता है।

जब सहानुभूति तंत्रिकाएं चिढ़ जाती हैं, तो हृदय गति बढ़ जाती है और हृदय संकुचन की शक्ति बढ़ जाती है, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना और टोन बढ़ जाती है, साथ ही उत्तेजना की गति भी बढ़ जाती है।

हृदय तंत्रिकाओं के केंद्रों का स्वर। हृदय गतिविधि के केंद्र, वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के नाभिक द्वारा दर्शाए जाते हैं, हमेशा टोन की स्थिति में होते हैं, जिन्हें जीव के अस्तित्व की स्थितियों के आधार पर मजबूत या कमजोर किया जा सकता है।

हृदय तंत्रिका केंद्रों का स्वर हृदय और रक्त वाहिकाओं के मैकेनो- और केमोरिसेप्टर्स से आने वाले अभिवाही प्रभावों पर निर्भर करता है, आंतरिक अंग, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के रिसेप्टर्स। हास्य कारक हृदय तंत्रिकाओं के केंद्रों के स्वर को भी प्रभावित करते हैं।

हृदय तंत्रिकाओं की कार्यप्रणाली में भी कुछ विशेषताएं होती हैं। इसका एक कारण यह है कि वेगस तंत्रिकाओं के न्यूरॉन्स की उत्तेजना में वृद्धि के साथ, सहानुभूति तंत्रिकाओं के नाभिक की उत्तेजना कम हो जाती है। हृदय तंत्रिकाओं के केंद्रों के बीच इस तरह के कार्यात्मक रूप से परस्पर जुड़े संबंध शरीर के अस्तित्व की स्थितियों के लिए हृदय की गतिविधि के बेहतर अनुकूलन में योगदान करते हैं।

प्रतिवर्ती हृदय की गतिविधि पर प्रभाव डालता है। मैंने मोटे तौर पर इन प्रभावों को विभाजित किया है: जो दिल से किए जाते हैं; स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से किया जाता है। अब, प्रत्येक के बारे में अधिक विस्तार से:

हृदय की गतिविधि पर प्रतिवर्ती प्रभाव हृदय से ही संचालित होता है। इंट्राकार्डियक रिफ्लेक्स प्रभाव हृदय संकुचन की शक्ति में परिवर्तन में प्रकट होते हैं। इस प्रकार, यह स्थापित किया गया है कि हृदय के एक हिस्से के मायोकार्डियम में खिंचाव से उसके दूसरे हिस्से के मायोकार्डियम के संकुचन के बल में परिवर्तन होता है, जो हेमोडायनामिक रूप से इससे अलग हो जाता है। उदाहरण के लिए, जब दाएं आलिंद का मायोकार्डियम खिंचता है, तो बाएं वेंट्रिकल का बढ़ा हुआ कार्य देखा जाता है। यह प्रभाव केवल रिफ्लेक्स इंट्राकार्डियक प्रभावों का परिणाम हो सकता है।

हृदय और तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों के बीच व्यापक संबंध विभिन्न प्रकार की स्थितियाँ पैदा करते हैं प्रतिवर्ती प्रभावहृदय की गतिविधि पर, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से किया जाता है।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों में कई रिसेप्टर्स होते हैं जो रक्तचाप में परिवर्तन होने पर उत्तेजित होने की क्षमता रखते हैं रासायनिक संरचनाखून। महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के क्षेत्र में विशेष रूप से कई रिसेप्टर्स होते हैं ( थोड़ा विस्तार, आंतरिक कैरोटिड धमनी पर पोत की दीवार का उभार)। इन्हें वैस्कुलर रिफ्लेक्सोजेनिक जोन भी कहा जाता है।

घटने पर रक्तचापये रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं, और उनसे आवेग मेडुला ऑबोंगटा में वेगस तंत्रिकाओं के नाभिक में प्रवेश करते हैं। तंत्रिका आवेगों के प्रभाव में, वेगस तंत्रिकाओं के नाभिक में न्यूरॉन्स की उत्तेजना कम हो जाती है, जिससे हृदय पर सहानुभूति तंत्रिकाओं का प्रभाव बढ़ जाता है (मैंने पहले ही ऊपर इस सुविधा के बारे में बात की थी)। सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रभाव के परिणामस्वरूप, हृदय की लय और हृदय संकुचन की शक्ति बढ़ जाती है, रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, जो रक्तचाप के सामान्य होने के कारणों में से एक है।

बढ़े हुए रक्तचाप के साथ तंत्रिका आवेग, महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के रिसेप्टर्स में उत्पन्न होने वाले, वेगस तंत्रिका नाभिक में न्यूरॉन्स की गतिविधि को बढ़ाते हैं। हृदय पर वेगस तंत्रिकाओं के प्रभाव का पता लगाया जाता है, हृदय की लय धीमी हो जाती है, हृदय के संकुचन कमजोर हो जाते हैं, रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, जो रक्तचाप के मूल स्तर को बहाल करने का एक कारण भी है।

इस प्रकार, महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के क्षेत्र में रिसेप्टर्स से किए गए हृदय की गतिविधि पर प्रतिवर्त प्रभाव को स्व-नियामक तंत्र के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए जो रक्तचाप में परिवर्तन के जवाब में खुद को प्रकट करते हैं।

आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स की उत्तेजना, यदि पर्याप्त मजबूत हो, तो हृदय की गतिविधि को बदल सकती है।

स्वाभाविक रूप से, हृदय की कार्यप्रणाली पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव पर ध्यान देना आवश्यक है। हृदय की गतिविधि पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स का प्रभाव। सेरेब्रल कॉर्टेक्स वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से हृदय की गतिविधि को नियंत्रित और सही करता है। हृदय की गतिविधि पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव का प्रमाण वातानुकूलित सजगता के गठन की संभावना है। हृदय पर वातानुकूलित सजगता मनुष्यों के साथ-साथ जानवरों में भी काफी आसानी से बन जाती है।

आप एक कुत्ते के साथ हुए अनुभव का उदाहरण दे सकते हैं। कुत्ते ने वातानुकूलित संकेत के रूप में प्रकाश की चमक या ध्वनि उत्तेजना का उपयोग करके हृदय पर एक वातानुकूलित प्रतिवर्त बनाया। बिना शर्त प्रोत्साहन था औषधीय पदार्थ(उदाहरण के लिए, मॉर्फिन), आमतौर पर हृदय की गतिविधि को बदलता है। ईसीजी रिकॉर्ड करके हृदय की कार्यप्रणाली में बदलाव की निगरानी की गई। यह पता चला कि मॉर्फिन के 20-30 इंजेक्शनों के बाद, इस दवा के प्रशासन (प्रकाश की चमक, प्रयोगशाला वातावरण, आदि) से जुड़ी जलन के कारण वातानुकूलित रिफ्लेक्स ब्रैडीकार्डिया हुआ। जब जानवर को मॉर्फिन की जगह दवा दी गई तो हृदय गति में भी मंदी देखी गई। आइसोटोनिक समाधानसोडियम क्लोराइड।

एक व्यक्ति का अलग-अलग होता है भावनात्मक स्थिति(उत्साह, भय, क्रोध, क्रोध, खुशी) हृदय की गतिविधि में इसी परिवर्तन के साथ होते हैं। यह हृदय की कार्यप्रणाली पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव को भी इंगित करता है।

हृदय क्रिया का हास्य विनियमन

हास्य विनियमन के कारकों को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

1) पदार्थ प्रणालीगत कार्रवाई;

2) पदार्थ स्थानीय कार्रवाई.

प्रणालीगत पदार्थों में इलेक्ट्रोलाइट्स और हार्मोन शामिल हैं। इलेक्ट्रोलाइट्स (Ca आयन) का हृदय की कार्यप्रणाली पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। Ca की अधिकता के साथ, सिस्टोल के दौरान कार्डियक अरेस्ट हो सकता है, क्योंकि ऐसा नहीं होता है पूर्ण विश्राम. Na आयन हृदय की गतिविधि पर मध्यम उत्तेजक प्रभाव डाल सकते हैं। K आयनों में उच्च सांद्रताहाइपरपोलराइजेशन के कारण हृदय क्रिया पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

एड्रेनालाईन हार्मोन हृदय संकुचन की शक्ति और आवृत्ति को बढ़ाता है।

थायरोक्सिन (थायराइड हार्मोन) हृदय की कार्यक्षमता को बढ़ाता है।

मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (एल्डोस्टेरोन) शरीर से Na पुनर्अवशोषण और K उत्सर्जन को उत्तेजित करता है।

ग्लूकागन ग्लाइकोजन को तोड़कर रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव होता है।

सेक्स हार्मोन हृदय की गतिविधि के संबंध में सहक्रियाशील होते हैं और हृदय के कार्य को बढ़ाते हैं।

स्थानीय रूप से कार्य करने वाले पदार्थ वहीं कार्य करते हैं जहां उनका उत्पादन होता है।

संवहनी स्वर, इसकी उत्पत्ति के आधार पर, मायोजेनिक और तंत्रिका संबंधी हो सकता है।

मायोजेनिक टोन तब होता है जब कुछ संवहनी चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं स्वचालित रूप से तंत्रिका आवेग उत्पन्न करना शुरू कर देती हैं। परिणामी उत्तेजना अन्य कोशिकाओं में फैलती है, और संकुचन होता है।

तंत्रिका तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से आवेगों के प्रभाव में संवहनी चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं में होता है।

वर्तमान में, संवहनी स्वर को विनियमित करने के लिए तीन तंत्र हैं - स्थानीय, तंत्रिका, विनोदी।

ऑटोरेग्यूलेशन स्थानीय उत्तेजना के प्रभाव में स्वर में बदलाव सुनिश्चित करता है। यह तंत्र विश्राम से जुड़ा है और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के विश्राम से प्रकट होता है। मायोजेनिक और मेटाबोलिक ऑटोरेग्यूलेशन है।

तंत्रिका विनियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में किया जाता है, जो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और वैसोडिलेटर दोनों के रूप में कार्य करता है।

वासोडिलेटर तंत्रिकाएं विभिन्न मूल की हो सकती हैं:

1) परानुकंपी प्रकृति;

2) सहानुभूतिपूर्ण स्वभाव;

3) एक्सॉन रिफ्लेक्स।

स्थानीय और प्रणालीगत क्रिया के पदार्थों के कारण हास्य विनियमन किया जाता है।

स्थानीय रूप से कार्य करने वाले पदार्थों में Ca, Na और Cu आयन शामिल हैं।

हृदय रक्तचाप का नियमन

हृदय प्रणाली का विनियमन

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का काम रक्त की सीमित आपूर्ति और ऑक्सीजन की आपूर्ति का किफायती वितरण करना है पोषक तत्वऊतकों और अंगों की कोशिकाएं एक ही समय में अलग-अलग तीव्रता से काम करती हैं। रक्त आपूर्ति के विनियमन का उद्देश्य एक निश्चित कुल संवहनी प्रतिरोध के साथ हृदय के काम का समन्वय करना है। हृदय के रक्त से भरने की मात्रा, संकुचन की शक्ति और उसके कार्य की आवृत्ति के बीच कुछ निश्चित संबंध हैं।

मस्तिष्क के विभिन्न हिस्से रक्तचाप के स्तर के नियमन में भाग लेते हैं, लेकिन भूमिका विशेष रूप से महान है मेडुला ऑब्लांगेटा. इसमें वासोमोटर केंद्र होता है, जो संकुचन और फैलाव को नियंत्रित करता है। धमनी वाहिकाएँ. धमनियां और धमनियां लगातार इस केंद्र से तंत्रिका आवेगों के प्रभाव में रहती हैं, जो उनके संकुचन और विस्तार की डिग्री निर्धारित करती हैं। बदले में, इसका स्वर उन रिसेप्टर्स से आने वाले आवेगों पर निर्भर करता है जो दोनों में स्थित हैं नाड़ी तंत्र, और इसके बाहर - त्वचा, प्लीहा, गुर्दे, फेफड़े, आदि में।

अल्पकालिक रक्तचाप विनियमन के तंत्र

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम के नियमन में, रिफ्लेक्सिस के दो समूह सबसे महत्वपूर्ण हैं जो अपेक्षाकृत समर्थन करते हैं स्थिर स्तरनरक। रक्तचाप में परिवर्तन महसूस करने वाले रिसेप्टर्स को बैरोरिसेप्टर (प्रेसोरिसेप्टर) कहा जाता है। सबसे महत्वपूर्ण बैरोरिसेप्टर महाधमनी चाप और कार्टिड साइनस का क्षेत्र हैं, जो सामान्य कैरोटिड धमनी की शाखा के क्षेत्र में स्थित हैं। कैरोटिड साइनस के बैरोरिसेप्टर्स से अभिवाही फाइबर शाखा का हिस्सा हैं जिह्वा-ग्रसनी तंत्रिकाऔर वेगस तंत्रिका के भाग के रूप में महाधमनी से। केमोरिसेप्टर्स के अभिवाही तंतु कपाल तंत्रिकाओं के इन्हीं तंतुओं के साथ गुजरते हैं। बैरोरिसेप्टर न केवल औसत रक्तचाप के बारे में, बल्कि उतार-चढ़ाव के आयाम और इसकी वृद्धि की तीव्रता के बारे में भी जानकारी प्रसारित करते हैं, और परिणामस्वरूप, हृदय संकुचन की लय के बारे में भी जानकारी प्रसारित करते हैं। वे क्षेत्र जहां रक्तचाप में परिवर्तन महसूस करने वाले रिसेप्टर्स स्थित होते हैं, संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक जोन कहलाते हैं।

रिफ्लेक्सिस के पहले समूह के रिफ्लेक्सोजेनिक जोन अटरिया, महाधमनी चाप और कैरोटिड धमनियों में स्थित हैं। उनमें दबाव बढ़ने से बैरोरिसेप्टर्स की उत्तेजना होती है। उनसे आवेग सेंट्रिपेटल न्यूरॉन्स के माध्यम से वासोमोटर केंद्र तक पहुंचते हैं, जहां से तंत्रिका आवेग सेंट्रीफ्यूगल न्यूरॉन्स के माध्यम से रक्त वाहिकाओं और हृदय तक जाते हैं। हृदय गतिविधि और वासोडिलेशन में कमी के परिणामस्वरूप, रक्तचाप में प्रतिवर्ती कमी होती है। इस प्रतिक्रिया का अनुकूली महत्व है, क्योंकि यह संवहनी तंत्र में दबाव में वृद्धि को रोकता है। उन्हीं ग्रहणशील क्षेत्रों से, जब रक्तचाप कम हो जाता है, तो एक विपरीत प्रतिवर्त उत्पन्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में वृद्धि होती है।

रिफ्लेक्सिस के दूसरे समूह के रिफ्लेक्सोजेनिक जोन उस बिंदु पर स्थित होते हैं जहां वेना कावा दाएं आलिंद में और उसमें ही प्रवाहित होता है। बढ़े हुए दबाव के कारण हृदय की कार्यक्षमता में वृद्धि, वाहिकासंकुचन और रक्तचाप में वृद्धि होती है। यदि हृदय संकुचन का बल नहीं बढ़ता, तो फेफड़ों में रक्त का ठहराव हो सकता था, जिससे गैस विनिमय में तीव्र गिरावट आती।

रक्तचाप का औसत स्तर बनाए रखना शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसमें उल्लेखनीय कमी के साथ, मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और अन्य अंगों को सामान्य रक्त आपूर्ति की प्रक्रिया बाधित होती है, और तेज वृद्धि के साथ रक्तस्राव हो सकता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों के टूटने के परिणामस्वरूप।

रक्तचाप विनियमन के सूचीबद्ध तंत्र अल्पकालिक तंत्र को संदर्भित करते हैं, अर्थात। रक्तचाप में तीव्र उतार-चढ़ाव के साथ।

दीर्घकालिक रक्तचाप नियमन के तंत्र

हालाँकि, तंत्र और भी बहुत कुछ हैं लंबे समय से अभिनयजिसका प्रभाव घंटों और कई दिनों तक रहता है। बेशक, उन्हें स्पष्ट रूप से अलग करना हमेशा असंभव होता है, क्योंकि... अल्पकालिक विनियमन के तंत्र सुचारू रूप से रक्तचाप के दीर्घकालिक विनियमन की प्रक्रियाओं में बदल जाते हैं। वैसोप्रेसिन (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन), एल्डोस्टेरोन और रक्त की मात्रा पर वृक्क नियंत्रण की प्रणालियाँ दीर्घकालिक विनियमन की प्रक्रियाओं में भाग लेती हैं। ये प्रणालियाँ आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़ी हुई हैं।

आलिंद रिसेप्टर्स रक्त की मात्रा के नियमन में शामिल होते हैं। उनमें रक्त की मात्रा में वृद्धि से आवेगों में वृद्धि होती है, और आवेग ऑस्मोरग्यूलेशन केंद्रों में प्रवेश करते हैं, जो हाइपोथैलेमस में स्थित होते हैं। परिणामस्वरूप, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन स्रावित होता है। यदि रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, तो जारी हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है, और इसलिए रिवर्स अवशोषण कम हो जाता है - गुर्दे में पुनर्अवशोषण और शरीर से निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है। और इससे रक्तचाप कम होता है। यदि रक्त की मात्रा कम हो जाती है, तो एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के स्राव में वृद्धि के कारण गुर्दे में पुनर्अवशोषण प्रक्रिया कम हो जाती है। इसलिए, गुर्दे द्वारा द्रव का स्राव कम हो जाता है।

जैसे ही रक्तचाप गिरता है, गुर्दे द्वारा रेनिन का स्राव बढ़ जाता है, जो एंजियोटेंसिन (गुर्दे देखें) के साथ मिल जाता है। परिणामस्वरूप, रक्तचाप बढ़ जाता है। रेनिन-एंजियोटेंसिन की क्रिया लंबे समय तक जारी रहती है।

एंजियोटेंसिन अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा एल्डोस्टेरोन उत्पादन का मुख्य उत्तेजक है। एल्डोस्टेरोन के प्रभाव में, Ka+ का पुनर्अवशोषण और, परिणामस्वरूप, पानी बढ़ जाता है। इससे शरीर में पानी जमा हो जाता है और रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। एल्डोस्टेरोन का प्रभाव कुछ घंटों के बाद दिखना शुरू हो जाता है और कुछ दिनों के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है।

नतीजतन, रक्तचाप और मात्रा में अल्पकालिक उतार-चढ़ाव के साथ संवहनी प्रतिक्रियाएं, दीर्घकालिक बदलावों के साथ, रक्त की मात्रा में प्रतिपूरक परिवर्तन प्रबल होते हैं। बाद के मामले में, रक्त में पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा बदल जाती है।

अलावा तंत्रिका विनियमन बडा महत्व CO2 और O2 की सांद्रता में परिवर्तन होता है जब रक्त की रासायनिक संरचना बदलती है, तो कैरोटिड धमनी के शाखा क्षेत्र में स्थित केमोरिसेप्टर उत्तेजित हो जाते हैं। इससे रक्तचाप में बदलाव आता है।

रक्तचाप का केंद्रीय विनियमन

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भाग हृदय प्रणाली की गतिविधि के नियमन में भाग लेते हैं।

रक्त परिसंचरण कॉर्टेक्स के मोटर क्षेत्रों, मोटर और प्रीमोटर दोनों से सबसे अधिक प्रभावित होता है। ललाट और पार्श्विका लोब की निचली सतहों का प्रभाव महत्वपूर्ण है। इससे रक्तचाप में वृद्धि या कमी हो सकती है। यह निम्नलिखित प्रयोगों में दिखाया गया था। जब कॉर्टेक्स के मोटर ज़ोन में जलन होती है, जो व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों के संकुचन का कारण बनता है कंकाल की मांसपेशियां, इन मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह में एक साथ स्थानीय वृद्धि होती है। नतीजतन, सेरेब्रल कॉर्टेक्स मांसपेशियों के संकुचन और उनकी रक्त आपूर्ति का समन्वय करता है। होमोस्टैटिक के कारण हृदय और रक्तचाप की विपरीत प्रतिक्रियाओं पर कॉर्टेक्स का प्रभाव प्रबल हो सकता है बिना शर्त सजगतारक्तचाप बनाए रखना. सेरेब्रल कॉर्टेक्स से, आवेग हाइपोथैलेमस और मिडब्रेन तक जाते हैं। और इन क्षेत्रों से आगे स्टेम केंद्रों तक।

हाइपोथैलेमस इस तथ्य के कारण हेमोडायनामिक्स के नियमन में भाग लेता है उच्चतम केन्द्रस्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली। इसका प्रभाव अपवाही वनस्पति तंतुओं के माध्यम से होता है। में डाइएनसेफेलॉनविभिन्न भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के दौरान मोटर और हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाओं का समन्वय होता है। हाइपोथैलेमस हृदय प्रणाली पर निरोधात्मक और उत्तेजक दोनों प्रभाव डाल सकता है। आराम की स्थिति में भी, हाइपोथैलेमस का ब्रेनस्टेम केंद्रों की टॉनिक और रिफ्लेक्स गतिविधि दोनों पर निरंतर प्रभाव पड़ता है। इस तथ्य के कारण कि हाइपोथैलेमस थर्मोरेग्यूलेशन का केंद्र है और इसलिए त्वचा में रक्त वाहिकाओं को चौड़ा और संकुचित करके गर्मी विनिमय को नियंत्रित करता है, यह शरीर के तापमान में परिवर्तन होने पर हृदय प्रणाली की गतिविधि को विनियमित करने में भी भाग लेता है।

मस्तिष्क तने के क्षेत्र में, मेडुला ऑबोंगटा के जालीदार गठन में और पोंस में, वासोमोटर स्टेम केंद्र होते हैं। वे दोनों दबाव प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं, जिससे रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है, और अवसाद प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, जिससे रक्तचाप में गिरावट आ सकती है। वासोमोटर केंद्र भी प्रभावित होते हैं श्वसन केंद्रऔर उच्च विभागसीएनएस. इन स्टेम केंद्रों का नियामक प्रभाव मुख्य रूप से सहानुभूति तंत्रिकाओं के स्वर को बदलकर किया जाता है, जिसका स्वर हृदय और रक्त वाहिकाओं से अभिवाही आवेगों पर भी निर्भर करता है।

ग्रन्थसूची

1. सेमेनोव ई.वी. "फिजियोलॉजी एंड एनाटॉमी" मॉस्को, 1997

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