गर्दन का धमनीविस्फार. कैरोटिड धमनी उभार या धमनीविस्फार: क्या आपको चिंता करनी चाहिए? वीडियो: आंतरिक कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार की क्लिपिंग का उदाहरण

चिकित्सा में, कैरोटिड धमनियों की कई विकृति होती है, जो उनकी अभिव्यक्तियों की विशेषताओं और उपचार के तरीकों में एक दूसरे से भिन्न होती हैं। कैरोटिड धमनियां वे वाहिकाएं हैं जो गर्दन और सिर के अंगों को रक्त की आपूर्ति करती हैं, और मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाने के लिए भी जिम्मेदार हैं। कैरोटिड धमनियों की उत्पत्ति होती है छाती, गर्दन क्षेत्र को पार करें और खोपड़ी और मस्तिष्क में प्रवेश करें।सबसे कठिन में से एक और अप्रिय विकृतिएन्यूरिज्म को संवहनी दीवार का खिंचाव माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह पतली और कमजोर हो जाती है। उस स्थिति में जब धमनीविस्फार का निदान किया जाता है ग्रीवा धमनी, प्रतिकूल परिणाम का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। खतरनाक स्थितिधमनीविस्फार के साथ यह आंतरिक कैरोटिड धमनी और आम दोनों को नुकसान के साथ विकसित होता है।

रोग के कारण

दुर्भाग्य से, पहले आजऐसी विकृति के विकास के कारणों को स्थापित करना संभव नहीं था। कुछ स्थितियों में, धमनीविस्फार का विकास संक्रमित एम्बोली के मस्तिष्क गुहा में प्रवेश करने के कारण होता है, जबकि अन्य मामलों में रोग का स्रोत हो सकता है:

• गर्दन या सिर पर चोट;
• उच्च रक्तचाप;
• जन्मजात प्रकृति की विकृति, यानी, एक बच्चा पहले से ही दोषपूर्ण धमनी के साथ पैदा होता है;
• दिल की धड़कन रुकना;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर सजीले टुकड़े के गठन के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस।

• समय-समय पर गंभीर सिरदर्द जो बिना किसी कारण के और यहां तक ​​कि हल्की थकान के परिणामस्वरूप भी होता है;
• नींद की समस्या;
• चक्कर आना;
• कानों में अप्रिय घंटी बजना;
• कान और सिर में धड़कन।

रोग की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

रोगी की जांच करते समय, आप धमनी के साथ स्थित एक रोग संबंधी सूजन का पता लगा सकते हैं। हालाँकि, इसके गहरे स्थान के साथ और बढ़ा हुआ घनत्वकोमल ऊतक, ऐसे लक्षण को निर्धारित करना संभव होने की संभावना नहीं है। कैरोटिड एन्यूरिज्म का एक अन्य विशिष्ट लक्षण इस सूजन का स्पंदन है, जो स्पर्शन द्वारा निर्धारित होता है और कभी-कभी दृश्य निरीक्षण द्वारा निर्धारित होता है। इस घटना में कि धमनीविस्फार का आकार बहुत छोटा है और यह नरम ऊतकों में गहराई में स्थित है बड़ी राशिथक्के, इसकी धड़कन को निर्धारित करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

सुनने के दौरान, धमनीविस्फार के क्षेत्र में या धमनी की दिशा में एकल-चरण शोर का पता लगाया जाता है। जब आघात के परिणामस्वरूप धमनीविस्फार विकसित होता है, तो रक्त की गति में गड़बड़ी होती है परिधीय भागअंग, अन्य मामलों में ऐसे लक्षण नहीं देखे जाते हैं। अक्सर, रक्त वाहिकाओं और धमनियों की अच्छी सहनशीलता होती है, लेकिन पैल्पेशन से परिधीय नाड़ी में कमी का पता चलता है।
कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार के क्षेत्र में, मजबूत दर्दनाक संवेदनाएँ, और उनकी गंभीरता और ताकत उसके क्षेत्र में लोगों की संख्या पर निर्भर करती है तंत्रिका चड्डी. रोग की तीव्र प्रगति और धमनीविस्फार थैली के टूटने से यह तथ्य सामने आता है कि दर्दनाक संवेदनाएँ असहनीय हो जाती हैं।

रोग के ऐसे लक्षणों को एक विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान पहचाना जा सकता है, जो कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, व्यापक उपचार निर्धारित करेगा।

रोग के रूप

सेरेब्रल एन्यूरिज्म है विभिन्न वर्गीकरणऔर मुख्य बात यह है कि धमनी के आकार और आकृति के अनुसार उनका समूहन किया जाता है, जिस पर वे स्थित हैं। आकार के आधार पर मस्तिष्क धमनीविस्फार का वर्गीकरण:

• थैलीदार;
• फ्यूसीफॉर्म.

आंतरिक कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार का विकास दो रूपों में हो सकता है:

• ट्यूमर जैसा;
• अपोप्लेक्टिक

अधिक में शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार देर की अवधिअधिक जटिल है. यह बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव और सेरेब्रल एडिमा से जुड़ा है, जो एन्यूरिज्म के करीब पहुंचने पर कठिनाइयां पैदा करता है।

जब धमनीविस्फार फट जाता है तीव्र अवधिकई जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं, जिनमें बार-बार रक्तस्राव, सेरेब्रल इस्किमिया और वैसोस्पास्म और इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमा का विकास विशेष रूप से आम है।

धमनीविस्फार की रोकथाम

बाहर ले जाना निवारक उपायआंतरिक कैरोटिड धमनी का धमनीविस्फार बुनियादी नियमों का पालन है जो मस्तिष्क और पूरे शरीर की रक्त वाहिकाओं को स्वस्थ रखने में मदद करता है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए आपको यह करना होगा:

• ऐसे मना करो बुरी आदतेंजैसे धूम्रपान और शराब;
• अपने आहार पर पुनर्विचार करें और प्राथमिकता दें सही आहारपोषण;
• नियमित शारीरिक व्यायाम;
• हो सके तो शांत जीवन जिएं और बचें तनावपूर्ण स्थितियां;
• समय-समय पर आवश्यक परीक्षाओं और निवारक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना।

बाद सर्जरी हुईरक्त को पतला करने वाली दवाएं लेना आवश्यक है, जो रक्त को गाढ़ा होने और रक्त के थक्के बनने से रोकने में मदद करेंगी। निवारक उपायों के घटकों में से एक रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर, साथ ही स्थिति की निगरानी करना है रक्तचाप.

महत्वपूर्ण निवारक उपायसमय पर इलाज है धमनी का उच्च रक्तचापरोग विकसित होने का खतरा होने पर किसी विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी। एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए, जो धमनीविस्फार के कारणों में से एक है, इसका पालन करना चाहिए विशेष आहारजिसमें वसायुक्त भोजन खाने से बचना शामिल है।

आंतरिक मन्या धमनी धमनीविस्फार की प्रगति है गंभीर बीमारीमानव जीवन के लिए खतरा उत्पन्न हो रहा है। इसीलिए, रोग के विकास के पहले लक्षणों पर, जल्द से जल्द एक न्यूरोसर्जन से मदद लेना आवश्यक है।

कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार: कारण, प्रकार, संकेत, निदान, सर्जरी, रोग का निदान

कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार आम तौर पर दुर्लभ और बहुत अधिक नहीं होता है खतरनाक बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के, अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।यह परिसंचारी रक्त के निरंतर प्रवाह के कारण धमनी दीवार के एक कमजोर हिस्से की असामान्य और अपरिवर्तनीय विकृति है। अधिकांश मामलों में पैथोलॉजी वयस्कों में विकसित होती है, लेकिन यह बच्चों को भी प्रभावित कर सकती है।

कैरोटिड धमनियां बड़ी संवहनी चड्डी होती हैं जो गर्दन के अंगों को रक्त की आपूर्ति करती हैं और मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाती हैं। नकारात्मक आंतरिक और बाह्य कारकों के प्रभाव में, धमनी का खंड फैलने लगता है। बर्तन की दीवारें नाजुक हो जाती हैं, खिंच जाती हैं और व्यास में बढ़ जाती हैं। एक विशिष्ट उभार बनता है जो एक बैग जैसा दिखता है .

संयोजी ऊतक तंतुओं के प्रसार और उन पर फाइब्रिन धागे के जमाव के परिणामस्वरूप एक एन्यूरिज्मल थैली का निर्माण होता है। इसकी गुहा रक्त या थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान से भरी होती है। थैली का आकार और वाहिका के साथ उसका संबंध धमनी को हुए नुकसान की प्रकृति और धमनीविस्फार के प्रकार दोनों पर निर्भर करता है। समय के साथ, अत्यधिक फैली हुई संवहनी दीवार पतली हो जाती है और आसानी से घायल हो जाती है। जब रक्तचाप में उतार-चढ़ाव होता है तो यह इसे बर्दाश्त नहीं कर पाता और फट जाता है।

कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार एक विशेष विकृति है जो बिना किसी निशान के नहीं होती है।देर-सबेर रोगियों में लक्षण विकसित हो जाते हैं नैदानिक ​​लक्षण. पैथोलॉजी बार-बार प्रकट हो सकती है और दोबारा हो सकती है। इस मामले में, हाइपोक्सिया और आवश्यक पोषक तत्वों की कमी के कारण मस्तिष्क रक्त आपूर्ति में कई गड़बड़ी होती है।

कारण

धमनीविस्फार के विकास में योगदान देने वाले कारकों की पहचान की गई है: उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लोरोटिक और थ्रोम्बोटिक प्रक्रियाएं, आनुवंशिक प्रवृत्ति, गर्दन की चोटें, असामान्य शारीरिक गतिविधि, आदि।

रोग जो धमनी धमनीविस्फार के निर्माण में योगदान करते हैं:

एथेरोस्क्लोरोटिक जमाव और थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान के संचय के कारण धमनी विच्छेदन और धमनीविस्फार गठन का उदाहरण

पर्याप्त और समय पर उपचार के अभाव में, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस विकसित होता है, जो अंतर्निहित विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है और पुनर्वास प्रक्रिया को लंबा करता है। रोग बढ़ता है कब कास्पर्शोन्मुख, आंतरिक रक्तस्राव से रोगी की मृत्यु हो जाती है।

वर्गीकरण

इस रोग के कई वर्गीकरण हैं।

लक्षण

कैरोटिड एन्यूरिज्म बहुत लंबे समय तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकता है। यदि धमनीविस्फार आकार में छोटा है, तो अक्सर पोत को नुकसान के कोई बाहरी संकेत नहीं होते हैं। कुछ विशेष नहीं नैदानिक ​​प्रक्रियाएँधमनीविस्फार का पता नहीं लगाया जा सकता है।

बड़े एन्यूरिज्म स्पंदनशील ट्यूमर होते हैं जिनके ऊपर रुक-रुक कर आवाजें सुनाई देती हैं। सिस्टोलिक बड़बड़ाहट. ऐसे मामलों में, गर्दन की त्वचा बदल जाती है और पैथोलॉजिकल सूजन दिखाई देती है। यदि धमनीविस्फार थैली भरी हुई है तरल रक्त, इसकी स्थिरता तनावपूर्ण-लोचदार है, और यदि इसमें रक्त के थक्के हैं, तो यह कठोर है।

रोग के पहले लक्षण काफी विशिष्ट स्थितियाँ हैं:

• अत्यंत थकावट,
• अकारण सिरदर्द
• अनिद्रा,
• चक्कर आना,
• कानों में शोर.

जैसे-जैसे धमनीविस्फार का आकार बढ़ता है, सिरदर्द अधिक बार और तीव्र, दर्दनाक और हो जाता है असहजताहृदय के क्षेत्र में, सांस लेने में तकलीफ, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, इसके क्षेत्र बदल जाते हैं, पुतलियाँ फैल जाती हैं, आँखों में दर्द, सुन्नता, स्वर बैठना, असंतुलन, रक्त वाहिकाओं के स्पंदन की अनुभूति जो सिर तक फैलती है।

जब पास से गुजरने वाली नसें दब जाती हैं तो गर्दन, सिर के पिछले हिस्से और कंधे में दर्द होने लगता है। एक बड़ा धमनीविस्फार अक्सर गले, श्वासनली और अन्नप्रणाली पर दबाव डालता है, जिससे उनके कार्यात्मक विकार हो जाते हैं, जो चिकित्सकीय रूप से स्वर बैठना, डिस्फ़ोनिया, डिस्पेनिया और नाक से खून बहने के रूप में प्रकट होता है। एक एन्यूरिज्मल ट्यूमर, अधिक गहराई तक फैलते हुए, गले की नस पर दबाव डालता है, जिससे वह फैल जाती है और रोगी का चेहरा नीला पड़ जाता है। आसन्न तंत्रिका चड्डी के संपीड़न से तीव्र दर्द होता है, पक्षाघात और पैरेसिस का विकास होता है।

1. बायीं कैरोटिड धमनी धमनीविस्फारमोटर वाचाघात, पेरेस्टेसिया, हेमियानोप्सिया और मिर्गी के दौरे से प्रकट होता है।
2. दाहिनी कैरोटिड धमनी का धमनीविस्फारसामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षणों के साथ प्रकट होता है: सिरदर्द, अपच, बिगड़ा हुआ चेतना, साइकोमोटर आंदोलन, चक्कर आना, कभी-कभी बेहोशी, स्वस्थ अंगों में ऐंठन।

यदि ऊतक फट जाता है, तो सिरदर्द तेज हो जाता है, दोहरी दृष्टि होती है, रोगियों को मिचली और चक्कर आते हैं, उल्टी और कठोरता दिखाई देती है। पश्चकपाल मांसपेशियाँ, आक्षेप, पूरे शरीर का पक्षाघात या व्यक्तिगत भाग, उल्लंघन भाषण तंत्र, भ्रम, गर्दन का काला पड़ना। मरीज बदलते हैं मानसिक स्थिति, वे चिंतित हो जाते हैं, होश खो बैठते हैं और यहां तक ​​कि कोमा में भी पड़ जाते हैं।

निदान

महाधमनी धमनीविस्फार का निदान शुरू होता है सामान्य परीक्षारोगी, उसकी शिकायतें सुनना, जीवन और बीमारी का इतिहास एकत्र करना, विकृति विज्ञान की नैदानिक ​​​​तस्वीर का अध्ययन करना। जांच के दौरान, डॉक्टर गर्दन में एक स्पंदनशील गठन देख सकते हैं, जो धमनीविस्फार का सुझाव देता है।

का उपयोग करके वाद्य विधियाँविशेषज्ञ सटीक निदान कर सकते हैं और लिख सकते हैं सही इलाज. उनमें से सबसे अधिक जानकारीपूर्ण:

• कैरोटिड धमनी का अल्ट्रासाउंड देता है पूरी जानकारीसंवहनी दीवार की संरचना, धमनी लुमेन की स्थिति और रक्त प्रवाह की गति के बारे में। डॉपलर परीक्षण आपको मौजूदा संवहनी रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है।
• कैरोटिड धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग एक अध्ययन है जिसके दौरान डॉक्टर दो-आयामी प्रक्षेपण में वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करता है, और त्रि-आयामी प्रक्षेपण में ट्रिपलएक्स स्कैनिंग करता है।
• - रक्त वाहिकाओं का अध्ययन करने की विधि अंतःशिरा प्रशासन तुलना अभिकर्ताऔर श्रृंखला निष्पादन एक्स-रे. सटीक छविप्रभावित वाहिकाओं की स्थिति और मौजूदा परिवर्तनों के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करता है, और आपको धमनीविस्फार के क्षेत्र में पोत की दीवार की स्थिति का आकलन करने की भी अनुमति देता है। एन्यूरिज्मल विस्तार का स्थान निर्धारित करने के लिए एक एंजियोग्राफिक परीक्षा की जाती है।
• एमआरआई आपको निदान स्थापित करने, रोग का रूप और चरण निर्धारित करने और चुनने की अनुमति देता है चिकित्सीय रणनीति. टोमोग्राम पर विशेषज्ञ ढूंढते हैं विशेषणिक विशेषताएंमस्तिष्क और गर्दन के अंगों में रक्त की आपूर्ति बाधित होना। सीटी स्कैन की सटीकता अधिक होती है।
• मस्तिष्क में संवहनी समस्याओं की पहचान करने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी एक अतिरिक्त विधि है।

चित्र में कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार

इलाज

एन्यूरिज्म अपने आप ठीक नहीं हो सकता।अधिकतर परिस्थितियों में पैथोलॉजिकल गठनआयतन बढ़ने पर बर्तन की दीवारें पतली हो जाती हैं। यदि उपचार न किया जाए, तो धमनीविस्फार थैली फट जाती है और रक्तस्राव शुरू हो जाता है, जिससे अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

संवहनी सर्जन कैरोटिड धमनी की धमनीविस्फार विकृति का इलाज करते हैं। एकमात्र प्रभावी तरीकापैथोलॉजी का उपचार - सर्जिकल हस्तक्षेप,जिसके दौरान प्रभावित क्षेत्र को रक्तप्रवाह से "बंद" कर दिया जाता है।

ऑपरेशन का प्रकार मरीज की उम्र, उसकी स्थिति, उपस्थिति से निर्धारित होता है सहवर्ती रोगऔर अंतर्निहित विकृति विज्ञान का कोर्स।

वीडियो: आंतरिक कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार की क्लिपिंग का उदाहरण

जब धमनीविस्फार फट जाता है, तो पूर्वानुमान अक्सर प्रतिकूल होता है: लगभग 30% रोगियों की मृत्यु हो जाती है।उपलब्ध कराने के लिए आपातकालीन देखभाल, अस्पताल में भर्ती मरीजों का ऑपरेशन और आगे पुनर्वास। उन्हें सख्त प्रावधान किया गया है पूर्ण आराम, स्तर को नियंत्रित करें रक्तचाप, दवाएं लिखिए:

• शामक - "वैलोकॉर्डिन", "बेलस्पॉन", "पर्सन",
• दर्द निवारक दवाएं - "केटोनल", "इबुक्लिन", "ब्रुस्टन",
• औषधियाँ जो सुधार लाती हैं मस्तिष्क परिसंचरण- "विनपोसेटिन", "कैविंटन", "सेरेब्रोलिसिन",
• वासोडिलेटर्स - "पैपावेरिन", "पेंटोक्सिफाइलाइन", "सिनारिज़िन",
• दवाएं जो रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करती हैं - " एक निकोटिनिक एसिड", "कॉम्प्लेमिन", "ट्रेंटल",
• एंटीप्लेटलेट एजेंट - "एस्पिरिन", "क्यूरेंटिल", "कार्डियोमैग्निल",
• एंटीहाइपोक्सेंट्स - एक्टोवैजिन, विटामिन - न्यूरोमल्टीविट।

रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य प्रक्रिया को स्थिर करना और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना है।

इलाज लोक उपचारकिसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही ऐसा करना चाहिए। डिल और नागफनी की टिंचर, गुलाब का काढ़ा और चोकबेरीसंवहनी स्वर बढ़ाएँ। प्रोपोलिस टिंचर एक प्रभावी टॉनिक है।

पैथोलॉजी की जटिलताएँ और प्रतिकूल परिणाम हैं:

1. धमनीविस्फार टूटना,
2. आंतरिक रक्तस्त्राव
3. रक्तस्रावी सदमा
4. घनास्त्रता,
5. मस्तिष्क का फोड़ा.

यदि आप समय रहते इस समस्या से निपट लें तो आप किसी आपदा को रोक सकते हैं।

रोकथाम

निवारक उपायों का उद्देश्य रोकथाम करना है संवहनी रोगऔर धमनियों और शिराओं की टोन को बनाए रखना। विशेषज्ञ आपकी रक्त वाहिकाओं को स्वस्थ रखने के लिए बुनियादी नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

कैरोटिड धमनीविस्फार - घातक खतरनाक विकृति विज्ञान, पूर्ण निदान और सक्षम चिकित्सा की नियुक्ति की आवश्यकता है। विशेषज्ञ बर्दाश्त न करने की सलाह देते हैं सिरदर्द, और समय रहते इसके कारण की तलाश करें, योग्य डॉक्टरों की ओर रुख करें, न कि दर्द निवारक दवाओं की।

आंतरिक कैरोटिड धमनी (आईसीए) के इन्फ्राक्लिनोइड या सुप्राक्लिनोइड वर्गों के एन्यूरिज्म आमतौर पर एक थैलीदार पतली दीवार वाले फलाव के रूप में इसके विकास की जन्मजात विकृति का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसमें निचला, मध्य भाग और गर्दन होती है। आईसीए के फ्यूसीफॉर्म एन्यूरिज्म कम आम हैं। कुछ मामलों में, प्राथमिक या प्रणालीगत वास्कुलाइटिस के कारण संवहनी दीवार की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, धमनीविस्फार द्वितीयक रूप से बनता है। आईसीए के एकल धमनीविस्फार प्रबल होते हैं, और एकाधिक धमनीविस्फार बहुत कम आम हैं (20% मामलों में), जो रोगियों में प्रचलित हैं वंशानुगत रोग तंत्रिका तंत्र, उदाहरण के लिए, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस के साथ। आईसीए के इन्फ्राक्लिनॉइड या सुप्राक्लिनोइड अनुभाग में, विलिस के सर्कल और अन्य शाखाओं वाले क्षेत्रों की तुलना में एन्यूरिज्म कुछ हद तक कम आम हैं। मस्तिष्क धमनियाँ. कैरोटिड एन्यूरिज्म का आकार मिलिअरी (3 मिमी से कम) से लेकर विशाल (25 मिमी व्यास से अधिक) तक भिन्न होता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर की प्रकृति के आधार पर, स्पर्शोन्मुख (न्यूरोइमेजिंग के दौरान बेतरतीब ढंग से पता लगाया गया), अनियंत्रित (संपीड़न के लक्षणों के साथ होने वाली) की पहचान की जाती है। कपाल नसेऔर मस्तिष्क) और टूटा हुआ धमनीविस्फार, सबराचोनोइड (एसएएच), इंट्रासेरेब्रल या इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव, या उसके संयोजन के लक्षणों के साथ। आईसीए के बड़े और विशाल धमनीविस्फार के 36-92% मामलों में, धमनीविस्फार थैली का आंशिक या कुल घनास्त्रता देखा जा सकता है (कोर्निएन्को वी.एन., 2008)। अनियंत्रित आईसीए धमनीविस्फार के विशिष्ट मामलों में, फ्रंटो-ऑर्बिटल दर्द (कक्षा, माथे, मंदिर या नाक की जड़) होता है, जिसका विकास तंत्र पहली शाखा की जलन या संपीड़न (विस्थापन) से जुड़ा होता है। त्रिधारा तंत्रिका(V1), के बगल में स्थित है ओकुलोमोटर तंत्रिका. चेहरे के दर्द की तीव्रता व्यापक होती है और व्यक्तिगत रोगियों में न्यूनतम से लेकर गंभीर तक होती है। किसी को आईसीए एन्यूरिज्म के असामान्य (दर्द रहित) वेरिएंट पर भी विचार करना चाहिए जो कैवर्नस साइनस में प्रवेश करने से पहले वी1 तंत्रिका को प्रभावित करते हैं। कैरोटिड एन्यूरिज्म के साथ ऑप्थाल्मोप्लेजिया मुख्य रूप से ओकुलोमोटर (III), कम सामान्यतः पेट (VI) या ट्रोक्लियर (IV) कपाल नसों की भागीदारी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। आईसीए धमनीविस्फार के असाध्य स्थानीयकरण के साथ, एक घाव जुड़ा हो सकता है नेत्र - संबंधी तंत्रिकाऔर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की मैक्सिलरी (दूसरी) शाखा की भागीदारी।

कैरोटिड एन्यूरिज्म का निदान का उपयोग करके किया जाता है आधुनिक तरीकेसंरचनात्मक न्यूरोइमेजिंग, लेकिन उनमें से "स्वर्ण मानक" अभी भी डिजिटल घटाव एंजियोग्राफी (डीएसए) और कंप्यूटेड टोमोग्राफिक एंजियोग्राफी (सीटीए) है। उनकी तकनीकी क्षमताएं बहुत छोटे एन्यूरिज्म (व्यास में 1.3 मिमी से अधिक) का पता लगाना संभव बनाती हैं, साथ ही 3डी पुनर्निर्माण और प्राप्त डेटा को संसाधित करना भी संभव बनाती हैं।

कई वर्षों से मुख्य कट्टरपंथी विधिआईसीए के सैकुलर एन्यूरिज्म का उपचार ओपन न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप था, जिसमें एन्यूरिज्म की गर्दन पर एक क्लिप लगाकर इसे रक्तप्रवाह से बंद कर दिया जाता था। हालाँकि, के लिए पिछले साल काटूटे हुए और अनियंत्रित धमनीविस्फार के उपचार में एंडोवास्कुलर तकनीकों की श्रेष्ठता साबित करने वाले कई अध्ययन प्रकाशित हुए हैं। इसमे शामिल है आधुनिक प्रौद्योगिकियाँकुंडलित करना, लेटेक्स गुब्बारों का उपयोग, माइक्रोस्पिरल, संयुक्त तकनीक: एंजियोप्लास्टी के साथ कुंडलित करना, स्टेंटिंग, रक्त प्रवाह को बदलना या पुनर्वितरित करना, चिपकने वाली रचनाओं के साथ धमनीविस्फार का एम्बोलिज़ेशन। इसके अलावा, खुले और एंडोवास्कुलर के साथ शल्य चिकित्सा दृष्टिकोणजैसा अतिरिक्त विधिकैरोटिड एन्यूरिज्म के उपचार के लिए, कुछ लेखकों ने कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीकोआगुलंट्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया है।

© लेसस डी लिरो

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रक्त वाहिकाओं से जुड़ी बीमारियों में से एक कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार है। दोनों में बीमारी का पता लगाया जा सकता है बचपन, तो वयस्क आबादी में। यह रोग धमनी के लुमेन में विस्तार, फैला हुआ या किनारों वाला, या संवहनी दीवार का फैलाव है। प्रभावित क्षेत्र में, संवहनी दीवार एक पतली फिल्म का रूप ले लेती है और आसानी से घायल हो जाती है।

मानव मस्तिष्क में प्रवेश करने वाले परिसंचारी रक्त की मुख्य मात्रा ग्रीवा क्षेत्र में स्थित कैरोटिड धमनियों से होकर गुजरती है।

इनमें जो भी प्रकार की समस्याएं और बीमारियां उत्पन्न होती हैं बड़े जहाज, अभिव्यक्तियों को प्रभावित करते हैं बड़ी मात्रामें उल्लंघन मस्तिष्क गतिविधि, जो जीवन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की तीव्र कमी के कारण होते हैं।

एन्यूरिज्म एक उभार है जो रक्त को बाहर धकेलने के कारण बनता है। उस स्थान पर रक्त के थक्के और रक्त के थक्के जमने लगते हैं। धमनीविस्फार की दीवार संरचनाएं - निर्माण घाव का निशान बदलती डिग्रीघनत्व। इस प्रकार की विकृति, धमनीविस्फार की तरह, कैरोटिड धमनी को प्रभावित करती है जिससे बहुत सारा रक्त गुजरता है;

यह प्रकार एकल या कई स्थानों पर हो सकता है, जो सामान्य या कैरोटिड धमनी को आंतरिक रूप से प्रभावित करता है। किसी भी प्रकार का एन्यूरिज्म मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

घटना के कारण

संवहनी और हृदय रोग कैरोटिड एन्यूरिज्म का कारण बन सकते हैं

एन्यूरिज्म का अर्थ है फैलाव। यह पैथोलॉजिकल विस्तार नस. धमनी संरचनाओं के विपरीत, धमनीविस्फार शिरापरक संरचनाओं में नहीं होता है। रोग का कारण क्या है? इस पलनहीं मिला। लेकिन फिर भी शोध के दौरान कई कारकों की पहचान की गई। ये हैं: जन्मजात, अनुचित के कारण अंतर्गर्भाशयी विकास, खरीदा गया।

• में परिवर्तन मानव शरीरएथेरोस्क्लोरोटिक प्रकृति, सजीले टुकड़े की उपस्थिति।
• रक्त वाहिकाओं और हृदय के रोग।
• आघात के कारण मिथ्या धमनीविस्फार।
• जन्मजात: गले की नस का उभार (इस प्रकार की विकृति वयस्कों में नहीं होती है), अपक्षयी परिवर्तनमस्तिष्क तक जाने वाली धमनियों की मांसपेशियों की परतों में।

यह रोग दूसरों के साथ संयुक्त होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जैसे: गुर्दे में धमनियों का हाइपोप्लेसिया, उपस्थिति सिस्टिक संरचनाएँगुर्दे की संरचनाओं में.

कभी-कभी रोग संक्रामक अंग क्षति की पृष्ठभूमि में विकसित होता है।

एन्यूरिज्म को आकार के आधार पर अलग किया जाता है: थैलीनुमा, स्पिंडल-जैसे, फ्यूसीफॉर्म, और आकार में भी - 3 मिमी तक मिलैरनी, 1.5 सेमी तक सामान्य, 2.5 सेमी तक बड़े और विशाल, व्यास में 25 मिमी से अधिक तक पहुंचते हैं।

संरचना द्वारा एक विभाजन होता है: एकल और बहु-कक्षीय, स्थान के अनुसार - सामने स्थित मस्तिष्क धमनी - 48% मामलों में, अंदर कैरोटिड धमनी - 27%, मध्य मस्तिष्क धमनी - 26%, वर्टेब्रोब्रासिलर की धमनियां सिस्टम - 5%, कई धमनियों को नुकसान - 16%।

अभिव्यक्ति के लक्षण

सामान्य लक्षण: सिरदर्द असहनीय हो जाता है और बार-बार और अचानक होता है

द्वारा उभार का पता लगाएं बाहरी संकेतव्यावहारिक रूप से असंभव. उदाहरण के लिए, जिस क्षेत्र में धमनी स्थित है, उसे ढकने वाली त्वचा काफी पतली होती है और नीचे के संवहनी कनेक्शन काफी स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, लेकिन यह हमें विशेष उपकरणों के उपयोग के बिना फलाव की उपस्थिति और उपस्थिति की जांच करने की अनुमति नहीं देता है।

काफी दुर्लभ मामलों में, रोगी को गर्दन क्षेत्र में त्वचा के रंग में बदलाव का अनुभव हो सकता है। किसी मरीज में बीमारी विकसित होने का पहला संकेत थकान है, साथ ही कुछ अन्य प्रकार भी हैं:

• सिर में दर्द असहनीय हो जाता है और बार-बार और अचानक होता है;
• नींद के कार्यों में समस्याएँ
• चक्कर आना
• कानों में शोर भरी आवाजें घातक और बजने वाली होती हैं
• सिर और कान तक फैलने वाली रक्त वाहिकाओं के स्पंदन की अनुभूति।

पर प्रारंभिक परीक्षा, विशेषज्ञ को पैल्पेशन करना चाहिए, यानी उस क्षेत्र को महसूस करना चाहिए जहां विशेष रूप से बड़ी धमनियां स्थित हैं। यदि रोगी को तेज दर्द और आवाज में कर्कशता का अनुभव होता है, तो हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यह एन्यूरिज्म है।

इसके अलावा, रोगी हृदय ताल में रुकावट, हृदय क्षेत्र में दर्द और सांस की तकलीफ के विकास से परेशान हो सकता है। कैरोटिड धमनी में धमनीविस्फार के विशिष्ट लक्षण होते हैं:

• दृष्टि में कमी और क्षेत्र में परिवर्तन
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका के स्थान पर दर्द।

कैरोटिड धमनी पर आंतरिक धमनीविस्फार के लक्षण बाईं ओर मोटर ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक पक्षाघात हैं। रोगी को निर्धारित करने के बाद विभिन्न तरीकेनिदान जैसे पैल्पेशन, संवहनी अध्ययन, डॉपलर अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

फलाव बढ़ने से पहले समय पर होना आवश्यक है, जो भविष्य में एन्यूरिज्म के टूटने का कारण बन सकता है। उभार के विकास और वृद्धि के साथ, निम्नलिखित का पता लगाया जा सकता है:

• आँखों में दर्द महसूस होना
• चेहरे के आधे हिस्से का सुन्न होना, कमज़ोर होना या पक्षाघात
• आँख की पुतलियों का फैलना
• महत्वपूर्ण धुंधली दृष्टि
• जिस समय धमनीविस्फार टूटना शुरू होता है, रोगी को महसूस हो सकता है:
• मजबूत, कंपकंपी तेज दर्दसिर क्षेत्र में
• दोहरी दृष्टि
• मतली का प्रकट होना
• कुछ मामलों में, गैस्ट्रिक विस्फोट हो सकता है
• पश्च भाग की मंदी
• झुकी हुई पलक
• ऐंठनयुक्त अभिव्यक्तियाँ
• रोगी की मानसिक स्थिति में परिवर्तन
• होश खो देना
• कुछ मामलों में, कोमा विकसित हो सकता है।

इलाज

यदि किसी व्यक्ति पर अत्याचार किया जाता है लगातार दर्द, मजबूत चरित्र, और अन्य प्रकार के लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं, जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना आवश्यक है

यदि कोई व्यक्ति लगातार तीव्र प्रकृति के दर्द से पीड़ित है, और अन्य प्रकार के लक्षण भी हो सकते हैं, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना आवश्यक है। प्रत्येक प्रकार का एन्यूरिज्म विशेष रूप से खतरनाक होता है। यही कारण है कि प्रत्येक रोगी के लिए एक विशेष प्रकार का चिकित्सीय हस्तक्षेप चुना जाता है।

यदि, उदाहरण के लिए, इसकी खोज की गई थी रोग संबंधी स्थितिमस्तिष्क की वाहिकाओं में, जो आकार में महत्वपूर्ण नहीं है और विकसित होने की प्रवृत्ति नहीं रखती है, शायद सरल निरंतर निगरानीकिसी विशेषज्ञ से, बिना किसी आपातकालीन उपाय के।

कैरोटिड धमनी पर स्थित उभार के फटने के कारण अधिक रक्तस्राव होने पर मृत्यु हो सकती है।

विशेषज्ञ अभी भी धमनीविस्फार से छुटकारा पाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप को सबसे सुरक्षित तरीका मानते हैं। यदि कोई दरार है, तो पुनरावृत्ति से बचने के लिए, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल में आपको इसका पालन करना होगा:

• पूर्ण आराम

रक्तचाप के स्तर की निगरानी करें, यह 150 mmHg से अधिक नहीं होना चाहिए।

औषधियों का प्रयोग शामक प्रभाव, साथ ही वे जो दर्द से राहत दिलाते हैं।

सर्जरी के बाद की अवधि में इसका उपयोग करना आवश्यक है दवाएं, जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, वैसोडिलेटिंग दवाएं।

संचालन के प्रकार

2 मुख्य का उपयोग किया जाता है शल्य चिकित्सा विधिफलाव को हटाना - एक क्लिप लगाना, साथ ही एंडोवास्कुलर एम्बोलिज़ेशन

उभार को हटाने के लिए 2 मुख्य सर्जिकल तरीके हैं - एक क्लिप लगाना, साथ ही एंडोवास्कुलर एम्बोलिज़ेशन। ये तकनीकें माइक्रोसर्जरी विभाग से संबंधित हैं, और असामान्य रूप से जटिल और श्रम-गहन हैं। पहले प्रकार में, सब कुछ खुले में होता है, एक मानक चीरा लगाया जाता है और विशेषज्ञ अपनी आंखों के सामने विकृति विज्ञान देख सकता है। दूसरे प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर उन क्षणों में चुना जाता है जब उन दुर्गम स्थानों तक पहुंचना आवश्यक होता है जहां दोषपूर्ण फलाव स्थित होता है। अलावा, महत्वपूर्ण भूमिकारोगी की भलाई के साथ-साथ उसकी उम्र, उपस्थिति में भी भूमिका निभाता है विभिन्न प्रकाररोग। इसके बाद, रोगी को एक विशेष न्यूरोसर्जिकल गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां उसकी बारीकी से निगरानी की जाती है।

मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाली धमनियों, साथ ही कैरोटिड धमनी के ग्रीवा क्षेत्रों और शरीर में अन्य प्रकार की बड़ी धमनियों का उभार असामान्य है। खतरनाक लुकरोग। इसकी घटना को रोकना संभव नहीं है, लेकिन इसका इलाज और नियंत्रण काफी सफलतापूर्वक किया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पूरे जीव का निदान करने का प्रयास करें सही छविज़िंदगी। अगर आपके शरीर में थोड़ी सी भी समस्या है तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह गंभीर बीमारियों का लक्षण हो सकता है।

कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार न केवल संवहनी दीवार के टूटने का कारण बन सकता है, बल्कि रक्त के थक्के भी पैदा कर सकता है। उभार में बनने वाले रक्त के थक्के बाधा बन सकते हैं सामान्य ज़िंदगीव्यक्ति, और अपने भीतर छुपे हुए हैं असली ख़तरा. आवश्यक उचित उपचार के अभाव में व्यक्ति की हालत बिगड़ जाती है ज्यामितीय अनुक्रम. में उन्नत मामलेसहवर्ती रोग प्रकट होने लग सकते हैं, जिससे स्थिति काफी बिगड़ सकती है।

जटिलताओं

बहुमत सर्जिकल हस्तक्षेपरक्त वाहिकाओं पर किए गए प्रदर्शन से कई गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। इस प्रकार, कैरोटिड धमनी पर सर्जिकल हस्तक्षेप का कारण बन सकता है:

• विपुल और गंभीर रक्तस्राव जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है;
• सिर के मस्तिष्क के स्थापित कृत्रिम अंग या उच्चतर स्थित वाहिकाओं के क्षेत्र में रक्त के थक्के द्वारा रुकावट;
• स्थापित कृत्रिम अंग के स्थल पर संवहनी दीवार का टूटना;
• धमनियों में उभार की वापसी की शुरुआत.

उपरोक्त प्रत्येक प्रकार की जटिलताएँ घातक हो सकती हैं, इसलिए विशेषज्ञ को ऑपरेशन के दौरान उत्पन्न होने वाले जोखिमों और समस्याओं की संभावना की तुलना करनी चाहिए।

कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार जैसी विकृति काफी सामान्य और बेहद खतरनाक है। रोग का परिणाम आमतौर पर घातक होता है। यह रोग निरंतर रक्त परिसंचरण के कारण धमनी दीवार के कमजोर खंड की असामान्य और अपरिवर्तनीय विकृति की विशेषता है। यह रोग अक्सर 25 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में और बच्चों में कम पाया जाता है।

कौन सी बीमारी है

कैरोटिड धमनियां बड़ी संवहनी चड्डी होती हैं जो गर्दन और मस्तिष्क के सभी हिस्सों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। कुछ आंतरिक और बाह्य कारकधमनी की दीवारों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है और विस्तार कर सकता है। इसका परिणाम एक छोटा सा उभार होता है जो एक थैली जैसा दिखता है, जिसे एन्यूरिज्म कहा जाता है। थैली में रक्त या थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान होता है। समय के साथ, संवहनी दीवार पतली हो जाती है, जो रक्तचाप में परिवर्तन के कारण फट सकती है।

कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार एक गंभीर बीमारी है विशिष्ट लक्षण. अक्सर यह विकार प्रकृति में जैविक होता है और बार-बार प्रकट भी होता है समय पर इलाज. पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑक्सीजन और कोशिका पोषण की कमी के कारण मस्तिष्क परिसंचरण ख़राब हो सकता है।

पैथोलॉजी के सामान्य कारण

बढ़े हुए रक्तचाप, एथेरोस्क्लोरोटिक और थ्रोम्बोटिक प्रक्रियाओं, आनुवंशिक प्रवृत्ति, असामान्यता के परिणामस्वरूप गर्दन के जहाजों का धमनीविस्फार विकसित हो सकता है। शारीरिक गतिविधि. यदि महाधमनी घायल हो गई है, तो विकृति विकसित हो सकती है। धमनी धमनीविस्फार निम्न की पृष्ठभूमि में बन सकता है:

यदि कोई व्यक्ति बीमारी का असामयिक और गलत तरीके से इलाज करता है, तो थ्रोम्बोफ्लेबिटिस विकसित हो जाएगा, एक विकृति जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देगी और भविष्य में चिकित्सा की प्रभावशीलता को कम कर देगी। रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम से तेजी से मृत्यु हो सकती है।

रोग के लक्षण

कैरोटिड धमनीविस्फार की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ लंबे समय तकप्रकट नहीं हो सकता. यदि धमनीविस्फार थैली का आकार छोटा है, तो कोई संकेत नहीं हैं, और इस मामले में रोग की पहचान कई नैदानिक ​​परीक्षाओं के बाद ही की जा सकती है।

गर्दन में बड़े एन्यूरिज्म (धड़कते हुए ट्यूमर) के साथ, आप उनके ऊपर एक शोर सुन सकते हैं जो लगातार बाधित होता है और फिर से प्रकट होता है।

इस मामले में विकृति विज्ञान के मुख्य लक्षण: परिवर्तन त्वचागर्दन और सूजन.

यदि धमनीविस्फार थैली में रक्त है, तो यह लोचदार होगा रक्त के थक्के- मुश्किल।

रोग के लक्षण इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

• अत्यंत थकावट;
• अकारण सिरदर्द;
• अनिद्रा;
• चक्कर आना;
• खनखनाहट।

आंतरिक कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार जितना बड़ा होता जाता है, पैथोलॉजी के लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होते हैं। सिरदर्द की आवृत्ति और तीव्रता में वृद्धि, छाती में दर्दनाक और अप्रिय संवेदनाएं, सांस की तकलीफ और दृष्टि में कमी आई है। अन्य लक्षणों में स्तब्ध हो जाना, आवाज बैठना, समन्वय की हानि और सिर क्षेत्र तक जाने वाली रक्त वाहिकाओं के स्पंदन की भावना शामिल है।

जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, संपीड़न होता है स्नायु तंत्रगर्दन पर और दर्दनाक लक्षणों की घटना जो कंधों और सिर के पिछले हिस्से तक फैल सकती है। बड़े धमनीविस्फार के साथ, लक्षण इस प्रकार होते हैं कार्यात्मक विकारग्रासनली, डिस्फोनिया, नाक से खून आना। धमनीविस्फार के साथ, आंतरिक कैरोटिड धमनी संकुचित हो जाती है ग्रीवा शिरा, जो चेहरे की त्वचा के नीलेपन से प्रकट होता है। अगर पड़ोसी तंत्रिका चड्डी, प्रकट होता है तेज दर्द, पक्षाघात और पैरेसिस विकसित हो सकता है।

बाईं कैरोटिड धमनी के धमनीविस्फार के साथ, मोटर वाचाघात, पेरेस्टेसिया, मिर्गी के दौरे। दाहिनी कैरोटिड धमनी का धमनीविस्फार सामान्य मस्तिष्क संबंधी विकारों की विशेषता है, जो सिरदर्द, अपच, बेहोशी, साइकोमोटर आंदोलन, चक्कर आना और पैर में ऐंठन से प्रकट होता है।

ऊतक के टूटने के साथ तीव्र सिरदर्द, मतली, उल्टी, ऐंठन, आंशिक या पूर्ण पक्षाघात, भ्रम और गर्दन क्षेत्र में त्वचा का नीला पड़ना शामिल है। मानसिक स्थिति में परिवर्तन होता है - रोगियों में गंभीर चिंता विकसित हो जाती है और वे चेतना खो सकते हैं।

पैथोलॉजी के प्रकार

पैथोलॉजी को इसके आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

1. धमनीविस्फार थैली का आकार, जो थैलीनुमा, धुरी के आकार का या धुरी के आकार का हो सकता है। सैकुलर एन्यूरिज्म को बीमारी का सबसे आम रूप कहा जाता है। यह संवहनी लुमेन से एक संकीर्ण या चौड़े आधार से जुड़ी एक खोखली संरचना के रूप में प्रकट होता है। फ्यूसीफॉर्म एन्यूरिज्म के साथ, संवहनी दीवार सभी तरफ से फैलती है; फ्यूसीफॉर्म एन्यूरिज्म के साथ, संरचनाओं का एक अस्पष्ट आकार होता है।
2. आकार। ट्यूमर पार्श्विका, साधारण, बड़े और विशालकाय होते हैं।
3. संरचनाएँ - एकल-कक्ष और बहु-कक्षीय संरचनाएँ।
4. स्थानों। वे बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों के धमनीविस्फार में विभाजित हैं।
5. व्यापकता. वे फैलाए हुए और प्रवासी हो सकते हैं।

रोग तीव्र रूप में प्रगति कर सकता है जीर्ण रूप. पर तीव्र रूप नैदानिक ​​तस्वीरस्थिति बहुत जल्दी खराब हो जाती है और अक्सर मरीज को बचाया नहीं जा पाता। क्रोनिक कोर्सविशेषता वंशानुगत रूपविकृति विज्ञान। यह कम खतरनाक है, इसकी विशेषता एक रसौली है जो जीवन भर शायद ही कभी बदलती है।

यह महत्वपूर्ण है कि रोग के लक्षण प्रकट होने पर संकोच न करें, बल्कि किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें जो कई उपचार लिखेगा निदान उपाय, सही उपचार का चयन करेंगे।

नैदानिक ​​परीक्षण

डॉक्टर के पास जाते समय, रोगी को उन सभी लक्षणों का वर्णन करना चाहिए जो उसे परेशान करते हैं हाल ही में, के बारे में बताने के लिए पुराने रोगों, वंशानुगत प्रवृत्ति। इतिहास एकत्र करने के बाद, विशेषज्ञ रोगी की जांच करेगा, जिसके दौरान कैरोटिड धमनी की विकृति का संदेह हो सकता है।

निदान की पुष्टि के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दिया जाएगा:

• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स संवहनी दीवार की स्थिति, रक्त परिसंचरण की गति, आदि निर्धारित करने में मदद करेगा;
• डुप्लेक्स स्कैनिंग;
• एंजियोग्राफी - प्रक्रिया के दौरान, कंट्रास्ट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है एक्स-रे(यह प्रक्रिया धमनीविस्फार के स्थान की पहचान करने में मदद करेगी);
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आपको पैथोलॉजी की पूरी तस्वीर देखने और चिकित्सा की पसंद पर निर्णय लेने की अनुमति देती है;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी पहचानने में मदद करती है संवहनी समस्याएंमस्तिष्क में.

सभी परीक्षण और जांच पास करने के बाद डॉक्टर उपचार का चयन करेंगे, जो कई कारकों पर निर्भर करेगा। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि धमनीविस्फार न होने पर भी अपने आप ठीक नहीं होगा उचित चिकित्सातेजी से प्रगति होगी.

रोग का उपचार

धमनीविस्फार विकृति का उपचार संवहनी सर्जनों की देखरेख में होता है।

सबसे सबसे अच्छा तरीकापैथोलॉजी से छुटकारा पाने और जीवन-घातक जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए एक ऑपरेशन है जिसके दौरान रोग संबंधी भाग को रक्तप्रवाह से काट दिया जाता है।

रोगी की उम्र के आधार पर, सामान्य हालतस्वास्थ्य और बीमारी के दौरान निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

1. ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना, जिसके स्थान पर एक कृत्रिम अंग स्थापित किया गया है। यह आपको कैरोटिड धमनी के लुमेन को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देता है। यदि प्रभावित क्षेत्र का आकार 50 मिमी से अधिक है, तो यह किया जाता है पूर्ण निष्कासनइसके बाद रबर ट्यूबों का प्रत्यारोपण किया जाता है।
2. धमनीविस्फार का आंशिक उच्छेदन। यह उन मामलों में किया जाता है जहां ट्यूमर को पूरी तरह से बाहर निकालना असंभव है। यदि किसी कारण से ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है, तो आगे रक्त संचार के लिए बाईपास सर्जरी की जाती है।
3. एंडोवास्कुलर तरीके। धमनीविस्फार की उपस्थिति में प्रदर्शन किया गया छोटे आकार का, स्थित है जहां पारंपरिक हस्तक्षेप असंभव है। ऑपरेशन एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके पोत के अंदर किया जाता है। एंजियोसर्जिकल ऑप्टिक्स का उपयोग करके, प्रभावित खंड को हटा दिया जाता है और फिर कृत्रिम अंग से बदल दिया जाता है।

यदि संवहनी दीवार फट जाती है, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और उचित सहायता दी जाती है। से दवाइयाँशामक, दर्द निवारक, वैसोडिलेटर और अन्य दवाओं के उपयोग का संकेत दिया गया है। रूढ़िवादी चिकित्सारोगी की स्थिर स्थिति प्राप्त करने और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद मिलेगी।

पैथोलॉजी को रोकने के लिए, विशेषज्ञ नींद और आराम के पैटर्न को सामान्य करने, शराब और निकोटीन छोड़ने, अपने वजन की निगरानी करने, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने, खेल खेलने और खाने की सलाह देते हैं। स्वस्थ भोजन. समय-समय पर आपको हृदय प्रणाली और अन्य अंगों की स्थिति निर्धारित करने के लिए किसी विशेषज्ञ से जांच कराने की आवश्यकता होती है।

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