ट्रेकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स। लिम्फ नोड्स की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स

-हम जरूर ठीक हो जाएंगे। "इसका इलाज किया जा सकता है," जब हम साइनसाइटिस विकसित करते हैं या लक्षण देखते हैं तो हम खुद को आश्वस्त करते हैं। गुप्त रोग. दुर्भाग्य से, संक्रमणों पर दवाओं की जीत, जो हमने 20वीं सदी में देखी, अंतिम नहीं थी: 21वीं सदी में इसका स्थान प्रतिरोध ले रहा है। रोगाणुरोधी(एएमआर) विभिन्न प्रकार की बीमारियों के रोगजनक। इसका अर्थ क्या है?

एंटीबायोटिक प्रतिरोध: एंटीबायोटिक के बाद के युग में एक ख़तरा

यदि रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से एंटीबायोटिक चुना जाता है, या डॉक्टर द्वारा गलत तरीके से निर्धारित किया जाता है, या रोगी ने दवा लेने का कोर्स कम कर दिया है, तो इसके प्रभाव से केवल सबसे कमजोर रोगाणुओं की मृत्यु हो सकती है। जीवित जीवाणु, एंटीबायोटिक से परिचित होकर प्रतिरोधी (प्रतिरोधी) हो जाते हैं यह दवा. सूक्ष्मजीव इस गुण को पीढ़ी-दर-पीढ़ी हस्तांतरित कर सकते हैं - इस तरह एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया उत्पन्न होते हैं, और कुछ भी उन्हें दुनिया भर में फैलने से नहीं रोकता है।

2001 में, विशेषज्ञ विश्व संगठनसार्वजनिक स्वास्थ्य (डब्ल्यूएचओ) ने पहली बार इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि एंटीबायोटिक दवाओं के अतार्किक उपयोग के कारण ये दवाएं जल्द ही अपनी प्रभावशीलता खोना शुरू कर सकती हैं। आज, एंटीबायोटिक प्रतिरोध है विश्व समस्या, जो एक ही समय में पृथ्वी के प्रत्येक निवासी से संबंधित है।

इंटररीजनल के अध्यक्ष सर्गेई याकोवलेव कहते हैं, ''कोई मरीज रक्तचाप की दवा सही से लेता है या गलत, यह उसका निजी मामला है।'' सार्वजनिक संगठन"क्लिनिकल कीमोथेरेपिस्ट और माइक्रोबायोलॉजिस्ट का गठबंधन।" — लेकिन कोई मरीज़ एंटीबायोटिक्स सही लेता है या गलत, यह सार्वजनिक मामला है। यदि रोगाणु प्रतिरोधी हो जाते हैं, तो वह उन्हें अन्य लोगों तक, विशेषकर अपने निकटतम वातावरण में संचारित कर सकता है। और इन लोगों के लिए अब प्रभावी उपचार उपलब्ध नहीं हो सकते हैं - विशेषकर छोटे बच्चों और बुजुर्गों के लिए।''

यह पहले से ही हो रहा है: यूरोप में हर साल 25,000 लोग मर जाते हैं - घर पर और अस्पताल दोनों में - प्रतिरोधी रोगाणुओं के कारण होने वाले संक्रमण से। साथ ही, कोई भी नई एंटीबायोटिक दवाओं पर भरोसा नहीं कर सकता है: पिछले 30 वर्षों में, जीवाणुरोधी दवाओं की एक भी नई श्रेणी की खोज नहीं की गई है, और भले ही आज विकास शुरू हो जाए, 15 वर्षों से पहले कोई इलाज सामने नहीं आएगा।

तुलना के लिए: 1941 से 1960 तक। 50 नई जीवाणुरोधी दवाएं बनाई गईं। इसने 1967 में अमेरिकी सर्जन जनरल को यह घोषणा करने की अनुमति दी, "संक्रामक रोगों पर किताब बंद करने का समय आ गया है।" हालाँकि, तब से स्थिति बदल गई है, और सितंबर 2014 में, राष्ट्रपति बराक ओबामा ने एंटीबायोटिक प्रतिरोध को "अमेरिकी राष्ट्रीय सुरक्षा के लिए खतरा" कहा था।

“पशु चिकित्सा में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर अपर्याप्त नियंत्रण से स्थिति और खराब हो गई है कृषि, जब बड़ा हो जाता है पशुऔर मुर्गी पालन. परिणामस्वरूप, हमें ऐसे बैक्टीरिया मिलते हैं जिन पर एंटीबायोटिक्स अब काम नहीं करते। इस तथ्य के कारण कि बाज़ार में अभी तक कोई नई जीवाणुरोधी दवाएँ नहीं हैं, हमें उन पर ध्यान देने की ज़रूरत है जो उपलब्ध हैं।"
सर्गेई याकोवलेव, अंतरक्षेत्रीय सार्वजनिक संगठन "एलायंस ऑफ़ क्लिनिकल कीमोथेरेपिस्ट्स एंड माइक्रोबायोलॉजिस्ट्स" के अध्यक्ष

ऐसे रोग जिन पर एंटीबायोटिक्स का असर नहीं होता

कल कौन सी बीमारियाँ जिनका जीवाणुरोधी दवाओं से सफलतापूर्वक इलाज किया गया था, आज उनके लिए "असंभव" होती जा रही हैं?

क्षय रोग.जीवाणुरोधी फ्लोरोक्विनोलोन के साथ तपेदिक के उपचार के तरीके, जो दशकों से विकसित किए गए हैं, तेजी से अप्रभावी साबित हो रहे हैं। हर साल, तपेदिक से पीड़ित 6% लोगों में तथाकथित का निदान किया जाता है मल्टीड्रग-प्रतिरोधी तपेदिक(एमडीआर-टीबी), जिसके लिए अधिक की आवश्यकता होती है महँगी दवाएँऔर दीर्घकालिक उपचार नियम। 2012 में दुनिया में ऐसे 450 हजार मरीज थे। पहले तपेदिक का इलाज करा चुके लोगों में से 20% दोबारा एमडीआर-टीबी से बीमार हो जाते हैं। सबसे बुरी बात यह है कि "उत्परिवर्तित तपेदिक" के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली नई दवाएं बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत नहीं हैं, इसलिए जीवन के पहले वर्षों में जो बच्चे एमडीआर-टीबी से बीमार हो जाते हैं, वे वास्तव में रक्षाहीन होते हैं।

रोग श्वसन तंत्र. आँकड़ों के अनुसार, एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती हैं सांस की बीमारियों, ओटिटिस, ब्रांकाई और फेफड़ों की सूजन। सबसे ज्यादा खतरनाक रोगज़नक़इन रोगों में से - न्यूमोकोकस। ऐसी औषधियाँ जिनका पहले सफलतापूर्वक इलाज किया जा चुका है न्यूमोकोकल संक्रमण, आज केवल बीमारी की तस्वीर के आधार पर (जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, पसंद की दवाएं हैं) निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

तथ्य यह है कि पेनिसिलिन के प्रति न्यूमोकोकस का प्रतिरोध 50%, टेट्रासाइक्लिन और क्लोरैम्फेनिकॉल - 30% तक पहुंच गया है। मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति न्यूमोकोकस के प्रतिरोध की हाल ही में पुष्टि की गई है - वह भी 30% मामलों में। इस स्तर पर दवा प्रतिरोधक क्षमताडॉक्टर को पहले एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का विश्लेषण करना चाहिए और उसके बाद ही ऐसी दवा लिखनी चाहिए जो निश्चित रूप से काम करेगी। लेकिन यह विश्लेषण महंगा है, इसे पूरा होने में लंबा समय लगता है और न्यूमोकोकल संक्रमण तेजी से विकसित होता है।

मूत्र मार्ग में संक्रमण।अधिकतर ये एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होते हैं ( इशरीकिया कोली) और हाल तक फ्लोरोक्विनोलोन के साथ अच्छा व्यवहार किया जाता था, लेकिन आज प्रतिरोध कोलाईइन जीवाणुरोधी दवाओं की मात्रा इतनी बढ़ गई है कि इन्हें पसंद की दवाएं भी नहीं माना जा सकता।

एंटीबायोटिक्स सर्दी और फ्लू के खिलाफ मदद नहीं करते हैं
के अनुसार यूरोपीय केंद्रसीडीसी के अनुसार, 40% यूरोपीय स्पष्ट रूप से मानते हैं कि एंटीबायोटिक्स सर्दी और फ्लू के खिलाफ प्रभावी हैं। रूस में, 46% लोग पहले लक्षणों पर जीवाणुरोधी दवाएं लिखते हैं जुकाम, और हमारे देश की 95% आबादी "बस जरूरत पड़ने पर" घर पर एंटीबायोटिक्स रखती है।

सूजाक महामारी?

कितना सामाजिक है इसका एक उदाहरण खतरनाक बीमारीलाइलाज हो सकता है - गोनोरिया की वर्तमान स्थिति। यह यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) प्राचीन काल से जाना जाता है, और आज रूस में प्रति 100 हजार लोगों पर 36 लोग इससे पीड़ित हैं। इसके प्रेरक एजेंट, गोनोकोकी (निसेरिया गोनोरिया), कारण बनते हैं शुद्ध सूजन मूत्रमार्गऔर पुरुषों में अंडकोष, फैलोपियन ट्यूबऔर महिलाओं में अंडाशय, जो बांझपन और नपुंसकता का कारण बन सकता है।

समस्या यह है कि यह बीमारी अक्सर लक्षणहीन होती है, खासकर महिलाओं में। आंकड़ों के अनुसार, गोनोरिया होने के बाद डॉक्टर को देखने का औसत समय छह महीने है। हालांकि विशेषज्ञ किसी भी बाद जांच कराने की सलाह देते हैं असुरक्षित संपर्कएक गैर-नियमित यौन साथी के साथ। इसके अलावा, हमारे देश में अभी भी इसे स्वीकार नहीं किया जाता है अप्रिय लक्षणजननांग अंगों की ओर से, डॉक्टर से परामर्श लें - कई लोग इंटरनेट पर दवाओं के बारे में पढ़ने के बाद अपने लिए दवाएं लिखते हैं।

मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर डर्माटोवेनेरोलॉजी एंड कॉस्मेटोलॉजी के मुख्य शोधकर्ता मिखाइल गोम्बर्ग कहते हैं, "इससे पहले, फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक की दो गोलियां लेना और गोनोरिया से ठीक होना वास्तव में संभव था।" - लेकिन गोनोकोकस प्रतिरोध की निगरानी के अनुसार विभिन्न एंटीबायोटिक्सफ़्लोरोक्विनोलोन, पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स सहित एंटीबायोटिक दवाओं के पूरे समूह को अब उपचार के लिए अनुशंसित नहीं किया जा सकता है। किसी मित्र से परामर्श करने और फिर फार्मेसी में जाकर दवा खरीदने की क्षमता ने इस तथ्य को जन्म दिया कि गोनोरिया अब इलाज योग्य नहीं था। इसके बारे मेंगोनोकोकल संक्रमण की आने वाली महामारी के बारे में।"

यह एक वैश्विक प्रवृत्ति है: चीन में 5 वर्षों में - 1996 से 2001 तक। - एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति गोनोकोकस प्रतिरोध 17 से 70% तक बढ़ गया। एसटीआई विशेषज्ञों का कहना है कि गोनोरिया के इलाज के लिए एक समूह बना हुआ है सक्रिय औषधियाँ- सेफलोस्पोरिन, लेकिन इन्हें अब एक ही दवा के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है, लेकिन इन्हें किसी अन्य एंटीबायोटिक के साथ जोड़ा जाना चाहिए। गोनोरिया के उपचार के लिए सिफारिशें वस्तुतः हर कुछ वर्षों में बदल जाती हैं, और केवल एक डॉक्टर ही जानता है कि उपचार में क्या प्रभावी है इस पल.

मरीज़ क्या कर सकते हैं?
एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी करें जब किसी लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्धारित किया गया हो।
हमेशा उपचार का पूरा कोर्स पूरा करें, भले ही आपके स्वास्थ्य में पहले से सुधार हो गया हो।
अन्य लोगों के साथ एंटीबायोटिक्स साझा न करें या पहले से निर्धारित बचे हुए एंटीबायोटिक्स का उपयोग न करें।

डॉक्टर और फार्मासिस्ट क्या कर सकते हैं?
रोकथाम में संलग्न हों संक्रामक रोग.
एंटीबायोटिक्स तभी लिखें और वितरित करें जब उनकी वास्तव में आवश्यकता हो।
असाइन करें और जारी करें सही औषधियाँबीमारी का इलाज करने के लिए.

एलेक्जेंड्रा फेडोरोवा

बहस

इस तरह अतिशयोक्ति क्यों? अतिसंक्रमण इत्यादि। आपको बस सही ढंग से इलाज करने की आवश्यकता है, जिसका अर्थ है कि समान सिस्टिटिस का इलाज करने के लिए, आपको "जो कुछ भी मजबूत है" लिखने की ज़रूरत नहीं है, बल्कि संवेदनशीलता के लिए एक संस्कृति परीक्षण करें और किसी विशेष मामले में एंटीबायोटिक का चयन करें। और अन्य मामलों में भी ऐसा ही है, हर चीज़ को संयम की आवश्यकता होती है।

मुझे लगता है कि जब एंटीबायोटिक्स विफल हो जाते हैं, तो शरीर के पास भरोसा करने के लिए कोई और नहीं होता। डूबते हुए लोगों को बचाना डूबते हुए लोगों का ही काम है। इसका मतलब है कि आपको किसी भी तरह से शरीर और अपनी प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने की आवश्यकता है। अब बहुत सारे संसाधन हैं. उदाहरण के लिए, बहुत पीड़ा के बाद (इस तथ्य के कारण कि मुझे एलर्जी है), गैलाविट ने मुझे अनुकूल बनाया।

लेख पर टिप्पणी करें "6 बीमारियाँ जिनके विरुद्ध एंटीबायोटिक्स शक्तिहीन हैं"

अनुभाग: रोग (वायरस एंटीबायोटिक दवाओं के अनुकूल होते हैं)। क्या डॉक्टरों के लिए एंटीबायोटिक्स एक आवश्यकता या पुनर्बीमा है??? फिर, अब बच्चों को सभी बीमारियों के लिए या तो एमोक्सिसिलिन या एज़िथ्रामाइसिन निर्धारित किया जाता है। बेशक, ये व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं...

बहस

जिससे इलाज के मानक तय हैं आधिकारिक दवापीछे नहीं हट सकते, क्योंकि फिर आप/हम खुद ही उन्हें दोषी ठहरा देंगे।
मेरे सबसे छोटे बच्चे को ओटिटिस मीडिया था जब वह एक वर्ष का था; एक निजी डॉक्टर का धन्यवाद, हमने सामान्य ए/बी के बिना, केवल कानों में स्थानीय ए/बी से इलाज किया। डॉक्टर ने स्वयं कहा था कि यदि मैंने उन्हें क्लिनिक के माध्यम से बुलाया होता, तो ए/बी स्पष्ट होता।
मेरे पास यह एक महीने पहले था दुर्लभ खांसी, डॉक्टर (मेरी माँ:) को ऑडिशन पसंद नहीं आया, उन्होंने मुझे A\B लिख दिया, हालाँकि मुझे इससे कोई फ़र्क नहीं पड़ा। मैं ब्रोंकाइटिस और संभावित दमा संबंधी घटकों से डरता था। मैंने मुकल्टिन पी लिया, ईमानदारी से कहूं तो, मैं ए/बी के मूड में नहीं था, सामान्य तौर पर, यह बीत गया। माँ जानती है कि मैंने इसे नज़रअंदाज कर दिया :)
लेकिन यह सरल है निजी अनुभव, कोई प्रचार नहीं :)

ज्यादातर मामलों में, होम्योपैथी से इलाज करना बेहतर और सुरक्षित है। लेकिन यहां नुकसान भी हैं - उपचार का चयन होम्योपैथिक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए। आमतौर पर इसका मतलब बीमार बच्चे को घसीटना है निजी दवाखानाजिसके लिए समय और धन की आवश्यकता होती है। वैसे, मेरे सबसे बड़े का इलाज ऐसे अद्भुत डॉक्टर ने किया था। दुर्भाग्य से, वह तब तक बूढ़ी हो चुकी थी, और पिछले 2 वर्षों से वह बिल्कुल भी अभ्यास नहीं कर रही है। सामान्य तौर पर, यह अजीब है कि आपको इतनी बार एंटीबायोटिक लेने की सलाह दी जाती है, शायद इसी वजह से आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है और बीमारियाँ बार-बार दोहराई जाती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता कम हो गई। मैंने पढ़ा है कि यदि आप अक्सर सूअर का मांस खाते हैं तो भी इसमें कमी आती है (कि सूअरों को अब हर जगह एंटीबायोटिक्स से भर दिया जा रहा है ताकि वे समय से पहले न मरें, मुझे लगता है कि यह एक सर्वविदित तथ्य है)। हमारा स्थानीय चिकित्सकआमतौर पर 3-4 दिन इंतजार करने की सलाह दी जाती है और उसके बाद ही एंटीबायोटिक लेने की सलाह दी जाती है यदि तापमान कम न हो। लेकिन पिछले साल हमें अपने सबसे छोटे बच्चे के साथ इतना कष्ट सहना पड़ा कि हमें अस्पताल जाना पड़ा। यह निःसंदेह डरावनी, डरावनी, डरावनी है। मैं उन स्थितियों के बारे में पहले से ही चुप हूं जब एक कमरे में अलग-अलग निदान वाले 6 मरीज होते हैं, ढेर में 14 से 18 साल के वयस्क लड़के होते हैं और गलियारे के अंत में बच्चों और सुविधाओं के साथ माताएं होती हैं। घोड़ों के लिए दवा की खुराक निर्धारित की जाती है; यहां तक ​​कि उपचार नर्स ने स्वयं हमें यह पढ़ने के निर्देश दिए कि क्या इलाज किया जा रहा है। यहां तक ​​कि इनहेलर्स में जो डाला जाता है वह भी वयस्क रोगियों के लिए होता है पुराने रोगोंफेफड़े। फिर, अब बच्चों को सभी बीमारियों के लिए या तो एमोक्सिसिलिन या एज़िथ्रामाइसिन निर्धारित किया जाता है। बेशक, ये व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं, लेकिन यह पता लगाना बेहतर है कि किस प्रकार का बैक्टीरिया बस गया है और जो सबसे उपयुक्त है उससे इलाज करें। क्या किसी ने तब परीक्षण करवाया था जब उन्हें एंटीबायोटिक निर्धारित किया गया था? मुझे शक है। अपने बेटे के साथ जब मैं 2004 में अस्पताल में था आंतों का संक्रमणविश्लेषण तो हो गया, लेकिन नतीजा आने में 5 दिन लग गए. इस समय, स्वाभाविक रूप से, कुछ इलाज की जरूरत है। सबसे पहले उन्होंने मुझे एक इंजेक्शन लगाया (वैसे, बिना किसी प्रभाव के), और जब परिणाम आया, तो उन्होंने एक और एंटीबायोटिक लिख दिया।

गले में खराश बैक्टीरिया या वायरस के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। एक सामान्य विकृति जिसमें मुख्य "झटका" लिया जाता है टॉन्सिलगले में स्थित है. 90% मामलों में प्रेरक एजेंट समूह ए स्ट्रेप्टोकोक्की है, दूसरे स्थान पर स्टेफिलोकोक्की है। गले में खराश के संचरण का मार्ग हवाई है।

उपचार के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक्स

गले में खराश के लिए डॉक्टर एंटीबायोटिक गोलियां लिखते हैं। वयस्कों में, उपचार के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है पेनिसिलिन श्रृंखला. परछती के साथ जीवाणु संक्रमणअमोक्सिसिलिन और पेनिसिलिन।

एंटीबायोटिक निर्धारित करने का मानदंड रोगज़नक़ का प्रकार और रोगी में एलर्जी की उपस्थिति है। यदि कुछ लक्षण हैं तो एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाएगा:

• गले की लाली;
• टॉन्सिल पर पट्टिका;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• गर्मी.

बाहर ले जाना जीवाणुरोधी चिकित्साएनजाइना में इसकी प्रभावशीलता से उचित है। मरीज तेजी से ठीक हो रहा है, जटिलताओं का खतरा न्यूनतम है। कोई विकल्प नहीं है; स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण गुर्दे और हृदय के लिए हानिकारक है। पेनिसिलिन जीवाणुओं को नष्ट करके उनकी वृद्धि को रोकता है कोशिका की झिल्लियाँ.

अमोक्सिसिलिन विभिन्न रूपों में उपलब्ध है खुराक के स्वरूप, यह वयस्कों और बच्चों द्वारा उपयोग के लिए निर्धारित है। अमोक्सिक्लेव समान औषधिइसकी क्रिया में, इसमें क्लैवुलैनिक एसिड होता है, जो "मजबूत" करता है उपचारात्मक प्रभाव. ये एंटीबायोटिक्स शरीर को ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और इनमें उच्च चिकित्सीय गुण होते हैं।

यदि रोगी को एलर्जी होने का खतरा है और दवाएँ लेना असंभव है पेनिसिलिन समूह, क्लैसिड, सुमामेड, सेफ़ाज़ोलिन उपचार के लिए निर्धारित हैं। एरिथ्रोमाइसिन, लेंडासिन, आदि। ये व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं।

वयस्क चिकित्सा के लिए एंटीबायोटिक्स

कुछ जीवाणुओं ने पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है। इस समूह की दवाओं से होने वाले लाभ इतने अधिक हैं कि फार्मासिस्ट पेनिसिलिन पर आधारित नई दवाओं का सफलतापूर्वक आविष्कार करते हैं:

• शरीर को नुकसान न्यूनतम है;
• अधिकांश ज्ञात जीवाणुओं को प्रभावित करता है;
• कम प्रतिशत विपरित प्रतिक्रियाएं.

पेनिसिलिन में एक "कमजोरी" होती है: जब वे पेट के अम्लीय वातावरण में प्रवेश करते हैं, तो वे जल्दी से नष्ट हो जाते हैं। इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए अधिकांश दवाएं बनाई जाती हैं। अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता।

एमोक्सिसिलिन

अक्सर बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस का निदान किया जाता है विषाणुजनित संक्रमण. खतरा गले में खराश की जटिलताओं में है। यदि गला स्ट्रेप्टोकोकी से प्रभावित है, तो डॉक्टर ज्यादातर मामलों में एमोक्सिसिलिन लिखेंगे। दवा का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, साइड इफेक्ट की संभावना न्यूनतम है। में दुर्लभ मामलों मेंसंभव दस्त, पेट फूलना, उल्टी।

क्लासिक योजनाखुराक: 500 मिलीग्राम x 3 बार। कोर्स 10 दिन.

सुमामेड

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड) को संदर्भित करता है। यहां यह जानने लायक है कि मैक्रोलाइड्स का उद्देश्य बैक्टीरिया के विकास को रोकना है और वे अप्रचलित हो जाते हैं, जबकि अन्य पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स कोशिका विभाजन के दौरान उन्हें ठीक से मार देते हैं। चिकित्सीय प्रभाव को बाधित न करने के लिए, मैक्रोलाइड्स को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।अधिकांश ज्ञात बैक्टीरिया मैक्रोलाइड्स के प्रति प्रतिरोधी नहीं होते हैं, इसलिए गले में संक्रमण होता है उच्च संभावनापराजित हो जाओगे.

सक्रिय घटक एज़िथ्रोमाइसिन है। नई दवासाथ प्रभावी कार्रवाईस्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और अन्य सूक्ष्मजीवों के खिलाफ। इस गुण का उपयोग ओटिटिस मीडिया, स्कार्लेट ज्वर, साइनसाइटिस और टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए किया जाता है।

एंटीबायोटिक सुमामेड में 3 गोलियाँ होती हैं। भोजन से पहले 1 टुकड़ा या 2 घंटे बाद लें। डॉक्टर माइक्रोफ़्लोरा के लिए स्मीयर लेने के बाद ही उपचार का नियम लिखेंगे। शरीर की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से हैं: दस्त, मतली, उल्टी और त्वचा के चकत्ते. सुमामेड लेते समय प्रोबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संरक्षित करने में मदद करते हैं।

सक्रिय घटक एज़िथ्रोमाइसिन वाले एंटीबायोटिक्स का उपयोग ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, पेरिटोनिटिस, के उपचार में किया जाता है। आंतों की विकृतिऔर त्वचा रोग. सुमामेड पैकेज में एनजाइना के लिए 500 मिलीग्राम की 3 गोलियाँ हैं, उपचार का कोर्स कम से कम 5 दिन है।

फ्लेमॉक्सिन

गले में खराश के लिए एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है; यह रोग के पहले लक्षणों से जल्दी राहत देता है: गले की लालिमा और सूजन, शरीर में दर्द। वे वयस्कों के लिए गोलियाँ और बच्चों के लिए सस्पेंशन बनाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान फ्लेमॉक्सिन का उपयोग किया जा सकता है। इसका रोगजनक माइक्रोफ्लोरा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है और टैबलेट लेने के 2 घंटे बाद रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता होती है।

फ्लेमोसिन पेट के एसिड के प्रति प्रतिरोधी है और इसे भोजन से 1 घंटे पहले या बाद में लिया जा सकता है, लेकिन 2 घंटे से पहले नहीं। गले में खराश सौम्य रूपकम से कम 7 दिनों के लिए फ्लेमॉक्सिन के साथ इलाज करें; तीव्र टॉन्सिलिटिस की गंभीर अभिव्यक्तियों के लिए एक लंबे कोर्स (10-14 दिन) की आवश्यकता होगी।

फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब

नीदरलैंड की एक कंपनी द्वारा निर्मित। अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक, सक्रिय संघटक - एमोक्सिक्लेव। यह वयस्कों के लिए गोलियों में निर्धारित है; बच्चों के लिए स्वयं सिरप या सस्पेंशन तैयार करना संभव है। गोलियाँ पानी में जल्दी घुल जाती हैं और कोई तलछट नहीं छोड़ती हैं।

फ्लेमॉक्सिन के नष्ट होने का खतरा नहीं है अम्लीय वातावरणपेट में, इसे पूरी गोली के रूप में लिया जाता है या चबाया जाता है। न्यूनतम दरउपचार 5 दिनों का है, यह गले की खराश के लिए है जो हल्के से मध्यम रूप में होती है। उपचार में 14 दिन तक का समय लगेगा गंभीर मामलेंतीव्र तोंसिल्लितिस।

यदि फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब उपचार के पहले दिनों में मदद नहीं करता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और प्रतिस्थापन का चयन करना सुनिश्चित करें। फ्लेमॉक्सिन के बारे में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना के बारे में कुछ शिकायतें हैं।

सेफैलेक्सिन

सक्रिय पदार्थ दवा के नाम के समान है - सेफैलेक्सिन (500 मिलीग्राम)। एक पैकेज में 10 कैप्सूल हैं. मुख्य भोजन के समय की परवाह किए बिना, गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक लिया जाता है। एक वयस्क के लिए दैनिक खुराक 2 ग्राम है। इस खुराक पर, प्रति दिन 4 गोलियाँ लें, 2 खुराक में विभाजित।

केवल डॉक्टर के निर्णय से खुराक को 4 ग्राम तक बढ़ाया जाता है। उपचार के दौरान, उल्लंघन के मामले में, गुर्दे की स्थिति की निगरानी की जाती है उत्सर्जन कार्यएंटीबायोटिक को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

इरीथ्रोमाइसीन

उनकी कार्रवाई से एलर्जी के मामले में पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिस्थापन के रूप में कार्य करता है। गले में खराश के इलाज के लिए वयस्कों को दी जाती है। एरिथ्रोमाइसिन (मैक्रोलाइड) दवा विभाजन को रोकती है जीवाणु कोशिकाएं, जिससे संक्रमण का इलाज हो सके। गले और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के लिए उपचार का कोर्स 10 दिनों तक का है।

क्लैसिड

मैक्रोलाइड समूह की एक दवा। क्लैसिड 250 मिलीग्राम की गोलियों और तनुकरण के लिए पाउडर में उपलब्ध है। इंट्रामस्क्युलर और के लिए एक समाधान का प्रयोग करें अंतःशिरा प्रशासन. क्लैसिड से उपचार का कोर्स 7 से 14 दिनों का है, 1 गोली दिन में दो बार लें।

उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स का चयन कैसे किया जाता है?

गोलियों में एंटीबायोटिक्स उन सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं जो गले में रोगज़नक़ बन गए हैं।

1. समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी तीव्र टॉन्सिलिटिस का प्रेरक एजेंट है; डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो बैक्टीरिया के इस समूह से निपट सकती हैं।
2. डॉक्टर के पास जाने पर, वयस्कों को संभवतः एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन, सुमामेड, सेफैलेक्सिन आदि के नुस्खे दिए जाएंगे।
3. यदि किसी मरीज को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है, तो उसे मैक्रोलाइड दवाओं एरिथ्रोमाइसिन, सुमामेड, क्लैसिड, जोसामाइन आदि से बदल दिया जाएगा।
4. मरीजों के लिए "3-दिवसीय नियम" जानना उपयोगी है। यदि पहले 3 दिनों में सुधार नहीं दिखता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें और एंटीबायोटिक बदलें। यानी मैक्रोलाइड्स के लिए पेनिसिलिन। ये "मज़बूत" एंटीबायोटिक्स नहीं हैं, ये अलग तरह से काम करते हैं और रक्त में बने रहेंगे लंबे समय तक, बैक्टीरिया के विकास को रोकना।
5. पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस, जो गंभीर है, का इलाज सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। डॉक्टर सेफ्ट्रिएक्सोन या सेफोबोल लिखेंगे। यह निर्णय तब लिया जाता है जब पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड दवाओं का अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।
6. आदर्श रूप से, तीव्र टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए, रोगज़नक़ को अलग करने के लिए एक स्मीयर लिया जाना चाहिए। यदि गले में खराश स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस के कारण होती है, तो उपचार उपयुक्त है पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्सऔर मैक्रोलाइड्स। अन्य रोगजनकों के लिए वे बेकार हैं।

कल्चर परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा करना और उपचार स्थगित करना हमेशा उचित नहीं होता है। पर स्पष्ट संकेतऔर टॉन्सिलिटिस के क्लासिक कोर्स में, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखने का निर्णय लेते हैं।

एनजाइना का इलाज करते समय यह आवश्यक है:

• एंटीबायोटिक उपचार के एक कोर्स का पालन करें;
• गरारे करें और टॉन्सिल से प्लाक को धो लें;
• स्थानीय जीवाणुरोधी चिकित्सा के लिए दवाओं का उपयोग करें;
• तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएँ;
• शांत रहें ताकि हृदय और फेफड़ों पर तनाव न पड़े;
• आहार में विटामिन और प्रोबायोटिक्स शामिल करें।

स्व-दवा न करें, अपने डॉक्टर से मिलें ताकि वह उपचार के लिए दवाओं का निर्धारण कर सके। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, उतना कम होता है नकारात्मक परिणामअच्छी सेहत के लिए।

गले की खराश के लिए एंटीबायोटिक्स ही एकमात्र साधन है, जिसका अगर सही तरीके से उपयोग किया जाए, तो गंभीर और घातक रोग के विकास से बचा जा सकता है खतरनाक जटिलताएँस्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण. इसीलिए जब सटीक निदानगले में खराश के लिए, इन दवाओं को लेना आवश्यक है, और प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपचार के लिए सबसे उपयुक्त दवा निर्धारित की जाती है।

ऐसे बहुत से एंटीबायोटिक्स हैं जो एनजाइना के लिए प्रभावी हो सकते हैं (और संभवतः होंगे भी)। अकेले एक दर्जन से अधिक सेफलोस्पोरिन हैं, और सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले पेनिसिलिन 5 प्रकार के होते हैं। अलावा, दवा कंपनियांऔर व्यक्तिगत प्रयोगशालाएँ लगातार नई दवाएँ विकसित कर रही हैं जो कुछ गुणों में अपने पूर्ववर्तियों से बेहतर हैं। इस कारण से, एनजाइना के लिए, प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक एंटीबायोटिक इसकी प्रभावशीलता, अन्य दवाओं पर लाभ और सुरक्षा की पूरी समझ के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

यदि आपके या आपके बच्चे के गले में खराश है, और आप पूरी तरह से नहीं समझ पा रहे हैं कि एमोक्सिसिलिन एज़िथ्रोमाइसिन से बेहतर क्यों है, या यह बाइसिलिन से कमतर क्यों है, तो स्व-दवा न करें! यह खतरनाक हो सकता है. इसके अलावा, ग्रसनी के वायरल या फंगल संक्रमण वाले कई मरीज़ गले की ख़राश से भी भ्रमित होते हैं। विशेष रूप से, कई मरीज़ या बीमार बच्चों के माता-पिता गले में खराश और खांसी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की तलाश करते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि गले में खराश के साथ, खांसी लगभग कभी विकसित नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि इस मामले में एंटीबायोटिक की संभवतः आवश्यकता नहीं है, चूंकि वायरल संक्रमण है.

इन्फ्लूएंजा ए/एच1एन1 वायरस का एक वायरल कण, जिस पर किसी भी एंटीबायोटिक का प्रभाव नहीं हो सकता

याद रखें: गले में खराश के लिए केवल डॉक्टर को ही एंटीबायोटिक्स लिखनी चाहिए!

गले में खराश के लिए एक विशिष्ट एंटीबायोटिक चुनते समय, एक विशेषज्ञ इसकी गतिविधि, रोगज़नक़ में इसके प्रति संवेदनशीलता और सहनशीलता का मूल्यांकन करता है विभिन्न साधनरोगी में, किसी विशेष मामले में रोग की गंभीरता, रोगी और विशिष्ट दवा के लिए विशिष्ट अन्य बारीकियाँ। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के पूरे उपलब्ध सेट में से, एक दवा प्रत्येक स्थिति के लिए इष्टतम होगी (इसे पहली पंक्ति एंटीबायोटिक कहा जाता है), और कुछ मापदंडों के अनुसार यह कई अन्य दवाओं (दूसरी पंक्ति एंटीबायोटिक्स) से कमतर होगी, और जल्द ही। उदाहरण के लिए:

1. रोगी को पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील पाया गया। यहां पसंद की पहली पंक्ति का एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन होगा; असहिष्णुता के मामले में, पसंद की दूसरी पंक्ति के एंटीबायोटिक निर्धारित हैं - सेफैड्रोक्सिल या एज़िथ्रोमाइसिन; β-लैक्टम और मैक्रोलाइड्स दोनों के प्रति असहिष्णुता के मामले में - लिन्कोसामाइड्स, पसंद की तीसरी पंक्ति;
2. रोग का प्रेरक एजेंट पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी है। इस मामले में, पसंद की पहली पंक्ति अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन होगी - क्लैवुलैनीक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन, मैक्रोलाइड्स - पसंद की दूसरी पंक्ति होगी।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलेनिक एसिड के संयोजन में, दूसरा एमोक्सिसिलिन के खिलाफ बैक्टीरिया की सुरक्षा को समाप्त कर देता है

सामान्य तौर पर, व्यवहार में, कई दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है जो टॉन्सिलिटिस का सफलतापूर्वक और बिना किसी परिणाम के इलाज करते हैं। उनकी संरचना में शामिल एंटीबायोटिक्स कई समूहों से संबंधित हैं और उनके अलग-अलग गुण हैं।

वीडियो: डॉक्टर कोमारोव्स्की बताते हैं कि एक डॉक्टर एंटीबायोटिक्स कैसे चुनता है

गले में खराश के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण

एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक का चुनाव अक्सर निम्नलिखित समूहों से किया जाता है:

• पेनिसिलिन - एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन (वास्तव में पेनिसिलिन), बेंज़िलपेनिसिलिन लवण, टिकारसिलिन। वे बेहद सुरक्षित हैं, अच्छी तरह से अध्ययन किए गए हैं, और कई मामलों में अत्यधिक प्रभावी हैं (संरक्षित पेनिसिलिन लगभग हमेशा प्रभावी होते हैं);
• सेफलोस्पोरिन - सेफैड्रोक्सिल, सेफैलेक्सिन, सेफलोथिन, सेफोपेराज़ोन और अन्य। वे पेनिसिलिन के समान हैं, लेकिन उनकी तैयारी के रूपों की संख्या छोटी है, और इसलिए उनका उपयोग मुख्य रूप से रोगी के उपचार के लिए इंजेक्शन के रूप में किया जाता है;
• मैक्रोलाइड्स - एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, स्पिरमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन। बहुत प्रभावी, लेकिन अक्सर कारण बनता है दुष्प्रभाव;
• लिनकोसामाइड्स - लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन। वे उतने ही प्रभावी हैं जितने खतरनाक हैं, और इसलिए एनजाइना के लिए उन्हें केवल निर्धारित किया जाता है अपवाद स्वरूप मामले.

ये सभी पदार्थ व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक हैं। हालाँकि, एनजाइना के साथ, विशेष रूप से "ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक" का पीछा करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि यह बीमारी बैक्टीरिया के एक संकीर्ण सेट के कारण होती है: हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकससमूह ए (10 में से 8 मामलों में), स्टेफिलोकोसी के कई उपभेद (10 में से 1 मामला), या ये दोनों बैक्टीरिया एक साथ (10 में से 1 मामला)। यानी, दवा का स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी के खिलाफ प्रभावी होना पर्याप्त है ताकि यह गले की खराश का सफलतापूर्वक इलाज कर सके।

ग्रुप ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, गले में खराश का मुख्य प्रेरक एजेंट

श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस

एक नोट पर

बहुत ही कम, गले में खराश गोनोकोकी के कारण होती है, जो गोनोरिया के प्रेरक एजेंट हैं। हालाँकि, ये बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं जिनका उपयोग स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के इलाज के लिए किया जाता है, और इसलिए इस बीमारी के इलाज के लिए विशेष रूप से कोई उपाय चुनने की आवश्यकता नहीं है।

गोनोकोकस एक जीवाणु है जो मुख्य रूप से जननांगों पर पाया जाता है और यौन संचारित होता है...

मुख्य समस्या यह है कि ये रोगजनक (ज्यादातर स्टेफिलोकोसी) लगातार उन पदार्थों के प्रति प्रतिरोध विकसित करते हैं जिनका उपयोग अक्सर गले में खराश के इलाज के लिए किया जाता है। इसलिए एंटीबायोटिक को ऐसे प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ सक्रिय होना चाहिए, यदि प्रतिरोध निर्धारित है या बिल्कुल भी निर्धारित नहीं है। यही कारण है कि आज पेनिसिलिन समूह की सार्वभौमिक और बेहद सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं को अधिक गंभीर दवाओं से बदलना पड़ रहा है।

गले में खराश के खिलाफ मुख्य एंटीबायोटिक्स हैं:

• अमोक्सिसिलिन;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड;
• सेफैड्रोक्सिल;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• बिसिलिंस।

किसी विशेष मामले में उपचार के लिए इनमें से कौन सा एंटीबायोटिक चुना जाता है, सामग्री पढ़ें:

95% मामलों में, बीमारी का इलाज ऐसी दवा से किया जाता है जिसका सक्रिय घटक इन पदार्थों में से एक होता है। इसलिए, उन पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए।

एमोक्सिसिलिन

ड्रग्स

azithromycin

ड्रग्स

एज़िट्रो-सैंडोज़, सुमामेसिन, हेमोमाइसिन, एज़िमेड।

फोटो में - बच्चों के लिए सस्पेंशन तैयार करने के लिए पाउडर के साथ एज़िथ्रो-सैंडोज़ की एक बोतल:

एक बच्चे के लिए निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन।

क्षमता

एज़िथ्रोमाइसिन एनजाइना के सभी रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी है, जिसमें पेनिसिलिनेज को संश्लेषित करने वाले और एमोक्सिसिलिन और अन्य पेनिसिलिन के प्रतिरोधी भी शामिल हैं।

यह दिलचस्प है

एज़िथ्रोमाइसिन की एक विशेष विशेषता यह है कि इसे सूजन वाले ऊतकों में ले जाया जाता है, मैक्रोफेज कोशिकाओं से जोड़ा जाता है - शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भाग लेने वाले, जो स्वयं संक्रमण के स्रोत की ओर बढ़ते हैं। इसके कारण, एज़िथ्रोमाइसिन सूजन वाली जगह पर तेजी से उच्च सांद्रता में जमा हो जाता है और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में अधिक सक्रिय होता है।

एक मैक्रोफेज कोशिका जिसका कार्य शरीर के लिए खतरनाक बैक्टीरिया को खाना है।

अन्य मैक्रोलाइड्स की तरह, एज़िथ्रोमाइसिन अक्सर पाचन विकारों का कारण बनता है, विशेष रूप से दस्त, मतली और पेट दर्द में। इसके अलावा, बच्चों में ये दुष्प्रभाव अधिक देखे जाते हैं। इसके उपयोग के अन्य परिणाम - उनींदापन, सिरदर्द, एलर्जी - पेनिसिलिन के उपयोग के समान ही आवृत्ति के साथ होते हैं।

साइड इफेक्ट्स के कारण ही एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग मुख्य रूप से तब किया जाता है जब एमोक्सिसिलिन से मदद मिलने की संभावना नहीं होती है।

आवेदन की विशेषताएं

एज़िथ्रोमाइसिन इस तथ्य के लिए जाना जाता है कि एनजाइना के लिए इसे 5 दिनों तक लिया जाता है - किसी भी अन्य मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं से कम। जिसमें:

1. वयस्कों को पहले दिन एज़िथ्रोमाइसिन पर आधारित दवा की 1 गोली और अगले 4 दिनों में आधी गोली दी जाती है;
2. बच्चों को पहले दिन शरीर के वजन के अनुसार 10 मिलीग्राम, फिर 4 दिनों तक प्रति दिन शरीर के वजन के अनुसार 5 मिलीग्राम की खुराक दी जाती है।

3 दिनों तक चलने वाली दवा लेने का एक नियम भी है, जब वयस्कों को प्रति दिन 1 टैबलेट दिया जाता है, बच्चों को - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 10 मिलीग्राम। हालाँकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऐसे आहार का उपयोग करते समय, उपचार अक्सर असफल होता है।

एज़िथ्रोमाइसिन का संरचनात्मक सूत्र

एनजाइना के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की तैयारी गोलियों या सस्पेंशन के रूप में निर्धारित की जाती है। इन्हें भोजन से एक घंटा पहले या दो घंटे बाद लेना चाहिए। एज़िथ्रोमाइसिन आंशिक रूप से टूट गया है आमाशय रस, और इसे भोजन के साथ एक साथ लेने से चिकित्सा की प्रभावशीलता बहुत कम हो जाती है।

अतिरिक्त जानकारी

एज़िथ्रोमाइसिन एरिथ्रोमाइसिन का एक उन्नत संस्करण है। अपने पूर्ववर्ती की तुलना में, यह अधिक स्थिर है अम्लीय वातावरणपाचन अंगों द्वारा और अधिक पूर्ण रूप से अवशोषित किया जाता है, और दुष्प्रभाव होने की संभावना भी कम होती है।

रूसी संघ में, एनजाइना रोगज़नक़ लगभग 6% मामलों में (2012 तक), यानी लगभग हर 15 मामलों में (एमोक्सिसिलिन की तुलना में 4 गुना कम) एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिरोध प्रदर्शित करते हैं। यह एरिथ्रोमाइसिन से कम है, लेकिन जोसामाइसिन से अधिक है।

एज़िथ्रोमाइसिन उन स्थितियों में निर्धारित किया जाता है जहां एनजाइना रोगज़नक़ की एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता अज्ञात है, या पेनिसिलिन के प्रति जीवाणु प्रतिरोध की पुष्टि की गई है। विशेषकर, जब लैकुनर एनजाइनारोग का निदान होने के तुरंत बाद और परिणाम प्राप्त होने से पहले ही एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं जीवाणु अनुसंधान, क्योंकि इस स्थिति में मुख्य कार्य- जितनी जल्दी हो सके रोगी की स्थिति को कम करें, यहां तक ​​कि अपच की कीमत पर भी (भूख की कमी को देखते हुए, यह इतना गंभीर नहीं है)। इस स्थिति में, सुरक्षित एमोक्सिसिलिन की तुलना में कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ एज़िथ्रोमाइसिन को एंटीबायोटिक के रूप में निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

आयातित दवाओं में से एक एज़िथ्रोमाइसिन है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड

ड्रग्स

ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब।

ऑगमेंटिन पहला पंजीकृत है व्यापरिक नामएमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड का कॉम्प्लेक्स।

क्षमता

गले में खराश के लिए यह एंटीबायोटिक सबसे सार्वभौमिक है, क्योंकि एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के कॉम्प्लेक्स के प्रति जीवाणु प्रतिरोध लगभग कभी नहीं होता है।

इसके अलावा, क्लैवुलैनीक एसिड में स्वयं जीवाणुरोधी गतिविधि होती है और एमोक्सिसिलिन के प्रभाव को बढ़ाता है।

सुरक्षा और दुष्प्रभाव

शुद्ध एमोक्सिसिलिन की तुलना में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड पर आधारित दवाओं से दुष्प्रभाव होने की संभावना बहुत अधिक होती है:

• पाचन तंत्र - दस्त और मतली लगभग 5% मामलों में दर्ज की जाती है (अधिक बार बच्चों में);
• तंत्रिका तंत्र - चक्कर आना, सिरदर्द (लगभग 4% मामले);
• मूत्र प्रणाली - अंतरालीय नेफ्रैटिस(लगभग 1% मामले)।

इसके अलावा, गले में खराश के लिए यह एंटीबायोटिक पित्ती और खुजली के साथ एलर्जी पैदा कर सकता है - लगभग 4% मामलों में (अधिक बार वयस्कों में)।

विशिष्ट एंटीबायोटिक एलर्जी दाने

इन दवाओं को लेने से होने वाले सभी दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और जल्दी से गायब हो जाते हैं, लेकिन वे एज़िथ्रोमाइसिन की तुलना में अधिक बार होते हैं, और इसलिए, सामान्य तौर पर, इस संयोजन को कम सुरक्षित माना जाता है।

आवेदन की विशेषताएं

उपचार की अवधि 12-14 दिन है। वयस्कों और किशोरों को भोजन से पहले या बाद में दिन में 3 बार 250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन के साथ 1 गोली निर्धारित की जाती है। गंभीर पाठ्यक्रमबीमारी - 0.5 ग्राम दिन में तीन बार या 1 ग्राम दिन में 2 बार।

बच्चों के लिए, दवाएं निलंबन के रूप में निर्धारित की जाती हैं:

• 9 महीने से 2 साल तक - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 10 मिलीग्राम दिन में 3 बार;
• 2 से 12 साल तक - शरीर के वजन के प्रति किलो 15 मिलीग्राम दिन में 3 बार;
• 2 से 7 साल तक - 125 मिलीग्राम प्रति दिन, तीन खुराक में विभाजित;
• 7 से 12 वर्ष तक - 250 मिलीग्राम प्रति दिन, तीन खुराक में विभाजित।

अतिरिक्त जानकारी

एनजाइना के लिए सभी एंटीबायोटिक दवाओं में से, एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड प्रभावी हैं सबसे बड़ी संख्यामामले. यदि उनके दुष्प्रभाव न हों, तो उन्हें सबसे अधिक माना जा सकता है सार्वभौमिक उपायइलाज।

फोटो में एमोक्सिक्लेव दवा दिखाई गई है, जो एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनीक एसिड कॉम्प्लेक्स पर आधारित व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है:

सेफैड्रोक्सिल

ड्रग्स

सेफैड्रोक्सिल, ड्यूरासेफ, बायोड्रोक्सिल, सेफ्रादुर।

क्षमता

एनजाइना के लिए प्रभावशीलता के संदर्भ में, यह एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन के समान है। सांख्यिकीय रूप से, बैक्टीरिया में एमोक्सिसिलिन की तुलना में इसके प्रति प्रतिरोध विकसित होने की संभावना कम होती है, और इसलिए इसे अधिक बार निर्धारित किया जा सकता है। सेफैड्रोक्सिल पेनिसिलिनेज़ उत्पन्न करने वाले रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है, लेकिन β-प्रतिरोधी के कारण होने वाले एनजाइना के खिलाफ अप्रभावी है -लैक्टम एंटीबायोटिक्सरोगज़नक़।

लैक्टम रिंग के टूटने और जीवाणु एंजाइमों द्वारा पेनिसिलिन को निष्क्रिय करने की प्रतिक्रिया।

सुरक्षा और दुष्प्रभाव

सेफैड्रोक्सिल अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इस संबंध में एमोक्सिसिलिन से तुलनीय है। दुष्प्रभावों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, अपच संबंधी विकार और शायद ही कभी जिगर की विफलता शामिल हैं।

आवेदन की विशेषताएं

सेफैड्रोक्सिल से गले में खराश के इलाज का कोर्स कम से कम 10 दिन, बेहतर होगा कि 12-14 दिन होना चाहिए।

40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों और वयस्कों को 1 या 2 खुराक में 1-2 ग्राम निर्धारित किया जाता है (एक टैबलेट का वजन 0.5 ग्राम होता है)। 40 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों को 1-2 खुराक में प्रतिदिन शरीर के वजन के अनुसार 40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

अतिरिक्त जानकारी

एमोक्सिसिलिन की तुलना में, सेफैड्रोक्सिल का सबसे स्पष्ट नुकसान अधिक है उच्च कीमतइस पर आधारित औषधियाँ।

सस्पेंशन की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में सेफैड्रोक्सिल पर आधारित एक आयातित दवा

सामान्य तौर पर, रोगी के गले के स्मीयर की सांस्कृतिक जांच के बाद सेफैड्रोक्सिल भी निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस एंटीबायोटिक की मदद से, कैटरल टॉन्सिलिटिस का इलाज किया जाता है, जिसमें जीवाणु संस्कृति के परिणामों की प्रतीक्षा करना काफी संभव है, या यदि लक्षण सफलतापूर्वक कम हो गए हैं शुद्ध गले में खराशरोगसूचक साधन. एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को जाने बिना, निदान के तुरंत बाद सेफैड्रोक्सिल निर्धारित करना उचित नहीं है।

पेट्री डिश में बैक्टीरिया का टीकाकरण

इरीथ्रोमाइसीन

ड्रग्स

एरिथ्रोमाइसिन, ग्रुनमाइसिन, एरिक, ईओमाइसिन।

आयातित एरिथ्रोमाइसिन निलंबन

क्षमता

पेनिसिलिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया सहित गले में खराश के सभी रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी।

रूसी संघ में एरिथ्रोमाइसिन के प्रति एनजाइना रोगजनकों का प्रतिरोध लगभग 9% है। यह यूराल में सबसे अधिक (लगभग 14%) है, मध्य क्षेत्र में न्यूनतम (4.8%) है।

इसी समय, एरिथ्रोमाइसिन में असंतोषजनक फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर हैं। उदाहरण के लिए, वह अंदर है बड़ी मात्रापेट में टूट जाता है, और इसलिए के लिए प्रभावी अनुप्रयोगइसका उपयोग अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में करना पड़ता है।

सुरक्षा और दुष्प्रभाव

एरिथ्रोमाइसिन का मुख्य नुकसान यह है कि यह अक्सर पाचन संबंधी गड़बड़ी का कारण बनता है। यह दोनों दमन के कारण है आंतों का माइक्रोफ़्लोरा, और आंतों की मांसपेशियों की गतिविधि पर इस एंटीबायोटिक के स्वतंत्र प्रभाव के साथ।

इसके अलावा, एरिथ्रोमाइसिन ओटोटॉक्सिक है और अक्सर सुनवाई हानि और टिनिटस का कारण बनता है। हालाँकि, ये दुष्प्रभाव आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं।

एरिथ्रोमाइसिन का संरचनात्मक सूत्र

एक नोट पर

एरिथ्रोमाइसिन लेने पर श्रवण हानि अक्सर बुजुर्ग रोगियों के साथ-साथ गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में होती है।

आवेदन की विशेषताएं

वयस्कों को 2-3 खुराक में प्रतिदिन 1-2 ग्राम दवा मौखिक रूप से दी जाती है, 4 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को - कम से कम 6 घंटे के अंतराल के साथ 2-3 खुराक में प्रति दिन शरीर के वजन के अनुसार 40 मिलीग्राम।

यदि अंतःशिरा प्रशासन आवश्यक है, तो खुराक रोगी के शरीर के वजन और स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है।

रोगी के उपचार के दौरान, कई अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, एरिथ्रोमाइसिन को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।

एंटीबायोटिक लेने की अवधि कम से कम 10 दिन है।

अतिरिक्त जानकारी

एरिथ्रोमाइसिन विकसित होने वाला पहला मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक था। इसके आधार पर, इस वर्ग की अन्य दवाएं विकसित की गईं, विशेष रूप से, सुरक्षित एज़िथ्रोमाइसिन। आज, एरिथ्रोमाइसिन कीमत और प्रभावशीलता के मामले में गले में खराश के लिए इष्टतम एंटीबायोटिक है, यदि आप इसके उपयोग के दुष्प्रभावों को ध्यान में नहीं रखते हैं।

बिसिलिन

ड्रग्स

घरेलू: बिसिलिन-1, बिसिलिन-3, बिसिलिन-5।

आयातित: मोल्डामाइन, रेटारपेन, एक्सटेंसिलिन।

क्षमता

बाइसिलिन की मुख्य विशेषता उनकी बहुत लंबी क्रिया है। बाद इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनवे कई हफ्तों तक शरीर से समाप्त नहीं होते हैं, जो संक्रमण पर दीर्घकालिक प्रभाव सुनिश्चित करता है विश्वसनीय रोकथामगले में खराश की जटिलताएँ।

साथ ही, एनजाइना के लिए ये एंटीबायोटिक्स उन स्थितियों में अप्रभावी होते हैं जहां रोग का प्रेरक एजेंट पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी होता है। इसलिए, उनके उपयोग के लिए आवश्यक रूप से रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण आवश्यक है।

सुरक्षा और दुष्प्रभाव

बिसिलिन काफी सुरक्षित हैं, और इनके दुष्प्रभाव मुख्य रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं, आमतौर पर असाधारण मामलों में, पित्ती के रूप में - तक तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. इसके अलावा, रोगी जितना अधिक कमजोर होगा, उसे एलर्जी होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस कारण से, बच्चों, बुजुर्ग मरीजों और गर्भवती महिलाओं को बाइसिलिन इंजेक्शन लेने के बाद कम से कम 3 घंटे तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स लेने पर क्विन्के की एडिमा का प्रकट होना।

आवेदन की विशेषताएं

पानी में कम घुलनशीलता के कारण बिसिलिन को केवल इंट्रामस्क्युलर तरीके से शरीर में डाला जाता है। दवा की खुराक उसके प्रकार और रोगी की स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है।

एक नियम के रूप में, पूर्ण चिकित्सा के लिए दवा और उसके उपयोग के उद्देश्य के आधार पर 3 दिनों से 4 सप्ताह के अंतराल के साथ 1-4 इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

बिसिलिन इंजेक्शन बहुत दर्दनाक होते हैं; एंटीबायोटिक के इंजेक्शन स्थलों पर व्यापक घुसपैठ बनी रहती है, जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती है।

अतिरिक्त जानकारी

गले में खराश के इलाज की तुलना में अधिक बार, बिसिलिन का उपयोग इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है जब पिछली चिकित्सा अप्रभावी होती है। कुछ मामलों में, रोगियों को साल भर बाइसिलिन प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता होती है, जब महीने में एक बार एंटीबायोटिक का एक इंजेक्शन दिया जाता है। इसके अलावा, इन एंटीबायोटिक्स का उपयोग उन स्थितियों में किया जाता है जहां गले में खराश पहले से ही जटिल हो गई है। उदाहरण के लिए, रोगज़नक़ की पुष्टि संवेदनशीलता के साथ एनजाइना और ओटिटिस के लिए पसंदीदा एंटीबायोटिक्स बाइसिलिन हैं।

सामान्य तौर पर एंटीबायोटिक्स और विशेष रूप से बाइसिलिन के इंजेक्शन बहुत दर्दनाक होते हैं

बिसिलिन का उपयोग उन स्थितियों में भी किया जाता है जहां रोगी के प्रदर्शन या क्षमता के बारे में उचित संदेह हो दीर्घकालिक चिकित्सा. विशेष रूप से, इनका उपयोग मनोरोग क्लीनिकों और सुधार संस्थानों में किया जाता है; इसके अलावा, शीघ्र स्थितियों में, रोगी को नियमित रूप से उपचार का पालन करने के बजाय एक इंजेक्शन देना अधिक तर्कसंगत है। या, उदाहरण के लिए, 14 साल के सड़क पर रहने वाले एक किशोर के लिए गले में खराश के लिए बिसिलिन के रूप में एंटीबायोटिक लिखना सबसे सुविधाजनक है, क्योंकि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि वह बिना अनुमति के क्लिनिक छोड़ देगा या उसका पालन नहीं करेगा। निर्दिष्ट उपचार आहार के लिए।

यदि आवश्यक हो तो उपलब्ध करायें आपातकालीन सहायतादवाओं के सीमित विकल्प के साथ, पीड़ित को उपलब्ध एंटीबायोटिक दिया जाता है।

सभी बाइसिलिन सबसे पहले बेंज़िलपेनिसिलिन लवण के मिश्रण हैं पेनिसिलिन खोलें. ये बेंज़ैथिन, पोटेशियम और पोटेशियम लवण हैं।

गले में खराश के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य एंटीबायोटिक्स

ऊपर सूचीबद्ध एंटीबायोटिक्स गले में खराश के इलाज में मुख्य हैं, वे 90% से अधिक दवा नुस्खे के लिए जिम्मेदार हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में अन्य उपाय बताए जा सकते हैं:

एनजाइना के लिए बहुत प्रभावी मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं में से एक, लेकिन यह काफी महंगी भी है।

इसके अलावा, इनपेशेंट उपचार के अभ्यास में, कई सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है, अधिकतर इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए रूपों में। लेकिन घर पर सेफैड्रोक्सिल की तुलना में उनका कोई लाभ नहीं है।

कौन सी एंटीबायोटिक्स गले की खराश में मदद नहीं करेंगी?

एंटीबायोटिक दवाओं का एक पूरा समूह भी है जो गले में खराश के लिए लेना बेकार है। ये मुख्यतः सामयिक पदार्थ हैं:

• फुसाफुंगिन प्रसिद्ध बायोपरॉक्स स्प्रे का हिस्सा है, जिसका पहले सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता था सहायतागले की खराश से;
• ग्रैमिसिडिन एस, ग्रैमिसिडिन एस और ग्रैमिडिन नियो की तैयारी में सक्रिय घटक;
• टायरोथ्रिसिन, जो का हिस्सा है चूसने वाली गोलियाँस्टॉपांगिन 2ए, गोलियाँ और गरारे करने का घोल ट्रैकिसन;
• नियोमाइसिन और पॉलीमीक्सिन एंटीबायोटिक्स हैं जो पॉलीडेक्स नेज़ल स्प्रे का हिस्सा हैं, जिसका उपयोग कभी-कभी गले में स्प्रे करने के लिए किया जाता है।

इनके साथ करने के लिए कुछ नहीं प्रभावी उपचारगले में खराश के समाधान और एंटीसेप्टिक्स वाले लोज़ेंजेस में नहीं होता है

ये सभी पदार्थ, जब वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं, या तो पूरी तरह से टूट जाते हैं या उनका अवशोषण शून्य होता है और आंतों से पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं। तदनुसार, वे रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं और गले में खराश के दौरान संक्रमण को प्रभावित नहीं कर सकते हैं। उनकी प्रभावशीलता स्थानीय अनुप्रयोगगोलियों को घोलते समय, यह संदिग्ध है और प्रयोगात्मक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है।

एक नोट पर

इसकी उच्च विषाक्तता के कारण ग्रैमिसिडिन सी को अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, बैक्टीरिया के उच्च प्रतिरोध और एनजाइना के लिए कम प्रभावशीलता के कारण, ऐसे एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग तर्कहीन है:

• टेट्रासाइक्लिन;
• सल्फोनामाइड्स;
• फ़्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन);
• सह-ट्रिमोक्साज़ोल।

क्लोरैम्फेनिकॉल (दवा लेवोमाइसेटिन) जैसे एंटीबायोटिक्स जब प्रणालीगत रूप से उपयोग किए जाते हैं तो बहुत खतरनाक होते हैं और गले में खराश के लिए उनका उपयोग उचित नहीं है।

व्यवस्थित रूप से उपयोग किए जाने पर लेवोमाइसेटिन गंभीर दुष्प्रभाव का कारण बनता है और इसलिए इसे एनजाइना के लिए निर्धारित नहीं किया जाता है।

तथाकथित "का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स", जैसा कि कुछ लोक उपचार कहा जाता है - प्याज, लहसुन, मुसब्बर का रस, कलानचो, साइक्लेमेन। इन सब पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, और उन्हें रिसेप्शन से बदलने का प्रयास किया जाता है प्रभावी एंटीबायोटिक्सगले में खराश की जटिलताओं के विकास से भरा हुआ है।

एरीसिपेलस त्वचा के जीवाणु संक्रमण का परिणाम है। का कारण है गंभीर नशा. रोग के कई चरण होते हैं। यदि किसी व्यक्ति का निदान किया जाता है प्रकाश रूपचेहरे बनाओ, फिर बिना उचित उपचारयह शीघ्र ही गंभीर रूप ले लेगा।

एरिज़िपेलस की पहली उपस्थिति पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह मरीज को दवा लिखेगा दवाई से उपचार, जो पर आधारित है जीवाणुरोधी औषधियाँ. पसंद उपयुक्त एंटीबायोटिकरोग के स्वरूप और उसकी उपेक्षा पर निर्भर करेगा।

लेख की रूपरेखा:

एरिज़िपेलस के उपचार के सिद्धांत

एंटीबायोटिक्स और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं एरिज़िपेलस से उबरने में मदद करती हैं। वर्तमान में, रोगियों को विभिन्न प्रकार के विशाल चयन की पेशकश की जाती है जीवाणुरोधी एजेंट, जो प्रभावी रूप से त्वचा संक्रमण रोगजनकों से लड़ते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस को मारने के लिए सही दवा का चयन करना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्यथा, रोगजनक सूक्ष्मजीव शरीर में चुपचाप मौजूद रहेंगे। इसके परिणामस्वरूप, एरिज़िपेलस धीरे-धीरे विकसित होगा जीर्ण रूप. और यह एक ऐसी चीज़ है जिससे बचने की सलाह दी जाती है।

क्रोनिक कोर्सबीमारी खतरनाक है. इसकी विशेषता है तीव्र अवधि, जो अक्सर घटित होता है। अधिकांश रोगियों में, डॉक्टर प्रति वर्ष एरिज़िपेलस के तेज होने के 6 मामले दर्ज करते हैं। इस पूरे समय तेजी से विनाश हो रहा है लसीका तंत्रऔर द्रव का बहिर्वाह ख़राब हो गया है।

ऐसी प्रक्रियाओं से गंभीर सूजन हो जाती है, जो साथ में होती है शुद्ध स्राव. अंत में लगातार मामलेउत्तेजना रोगी को अक्षम बना देती है।

जीवाणुरोधी दवाओं के मुख्य समूह

डॉक्टर कई समूहों में अंतर करते हैं दवाएंसाथ जीवाणुरोधी प्रभाव, जिन्हें पैर पर दिखाई देने वाले एरिज़िपेलस के प्रेरक एजेंट के खिलाफ लड़ाई के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।

स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ लड़ाई में एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूह को सबसे प्रभावी माना जाता है:

• सल्फोनामाइड्स;
• पेनिसिलिन;
• फ्लोरोक्विनलोन्स।

हल्के रूपों के लिए सूजन प्रक्रियालिन्कोसामाइड्स और मैक्रोलाइड्स का उपयोग आमतौर पर त्वचा पर किया जाता है। यह समझने के लिए कि सूचीबद्ध समूहों में से एक दवा कैसे काम करती है, आपको इसे और अधिक विस्तार से जानने की आवश्यकता है।

पेनिसिलिन

बेंज़िलपेनिसिलिन युक्त तैयारी लगभग हमेशा एरिज़िपेलस से पीड़ित रोगी के नुस्खे में इंगित की जाती है। वे एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव से प्रतिष्ठित हैं, जिसका स्ट्रेप्टोकोकल माइक्रोफ्लोरा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। दवाओं की विशेषता न्यूनतम विषाक्तता और काफी उचित लागत भी है।

बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन

"बेंज़िलपेनिसिलिन" शीशियों में पाया जा सकता है। इसे मरीज के शरीर में इंट्रामस्क्युलर तरीके से डाला जाता है। दवा का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है मौखिक रूप से, चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने पर सक्रिय पदार्थ नष्ट हो जाता है।

एक वयस्क रोगी को औषधीय उत्पाद की 500 हजार इकाइयाँ निर्धारित की जाती हैं। इसे दिन में 6 बार तक प्रशासित किया जाता है। चिकित्सा के पूरे पाठ्यक्रम में 10 दिनों से अधिक नहीं लगता है। हल्के एरिज़िपेलस के लिए इस योजना का पालन किया जाना चाहिए। यदि सूजन गंभीर है, तो दिन में कम से कम 4 बार 1 मिलियन यूनिट देने की सिफारिश की जाती है।

सबसे गंभीर मामलों में, खुराक बढ़ाकर 12 मिलियन यूनिट कर दी जाती है।

बच्चों के लिए दवा की खुराक 50 से 100 हजार यूनिट तक चुनी जाती है। इन्हें 4 इंजेक्शनों में बांटा गया है.

डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं कि रोगी का इलाज बेंज़िलपेनिसिलिन नमक से किया जाए। वह हो सकती है:

• पोटैशियम।
• सोडियम.
• नोवोकेन।

बिसिलिन-5

मार्ग पूरा होने पर उपचार पाठ्यक्रमरोगी को बिसिलिन-5 इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाना चाहिए। यह प्रक्रिया केवल एक बार ही होनी चाहिए. यदि रोगी को जटिलताएँ विकसित हो जाती हैं या बार-बार पुनरावृत्ति का अनुभव होता है संक्रामक सूजन, तो डॉक्टर उसे छह महीने तक इस दवा से इलाज कराने की सलाह देंगे, प्रति माह 1 खुराक का उपयोग करके।

एरिज़िपेलस के लिए एक दवा, जो पर आधारित है प्राकृतिक पेनिसिलिन, के कई नुकसान हैं:

1. उपचार के दौरान क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
2. इंजेक्शन स्थल पर खुजली और दाने की अनुमति है।
3. विशेषकर बच्चों में आक्षेप से इंकार नहीं किया जा सकता।
4. गंभीर अतालता और हृदय गति रुकना शायद ही कभी होता है।

सल्फोनामाइड्स और एलोप्यूरिनॉल के साथ पेनिसिलिन के एक साथ उपयोग की अनुमति नहीं है। साथ ही, हृदय रोग से पीड़ित रोगियों में इसके उपयोग से बचना चाहिए वृक्कीय विफलता. प्राप्त करने के लिए अधिकतम दक्षतापेनिसिलिन जीवाणुरोधी औषधियाँ, उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य समूहों के साथ जोड़ा जाना चाहिए जिनका उपयोग निचले छोरों के एरिज़िपेलस के लिए किया जाता है।

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन

पेनिसिलिन के समूह में "फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन" भी शामिल है, यह गोलियों के रूप में उपलब्ध है। इसीलिए यह दवायदि लिया जाए तो प्रभावी है मौखिक रूप से.

दवा में बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। यह हाथों पर एरिज़िपेलस को खत्म करने के लिए अधिक उपयुक्त है, जो अभी भी मौजूद है सौम्य अवस्था. ब्रोन्कियल अस्थमा की शिकायत वाले रोगियों में इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उत्पाद के दुष्प्रभाव भी हैं जैसे अपच संबंधी विकारऔर एलर्जी.

एमोक्सिसिलिन

अगला लोकप्रिय दवा, जो पेनिसिलिन के समूह से संबंधित है, "एमोक्सिसिलिन" है। एरिज़िपेलस के लिए इसे 1 ग्राम दिन में दो बार लेने की सलाह दी जाती है। यह वयस्क रोगियों के लिए खुराक है। बच्चों को 40 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक नहीं देना चाहिए। रोज की खुराक 3 खुराकों में विभाजित किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों में दवा अत्यधिक सावधानी के साथ ली जानी चाहिए। उनमें, दवा विषाक्त यकृत क्षति का कारण बन सकती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों के रूप में दवा लेने से होने वाले दुष्प्रभावों से इंकार नहीं किया जा सकता है।

मैक्रोलाइड्स

एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह से संबंधित दवाएं बनती हैं बहुत ज़्यादा गाड़ापन सक्रिय पदार्थऊतकों में. इसके कारण वे सफलतापूर्वक इससे निपटने में सक्षम हैं संक्रामक घावत्वचा। चिकित्सीय पाठ्यक्रम समान औषधियाँऔसतन 10 दिनों तक रहता है।

निचले पैर या शरीर के अन्य भाग पर एरिज़िपेलस के लिए डॉक्टर निम्नलिखित मैक्रोलाइड्स लेने की सलाह देते हैं:

आमतौर पर ये दवाएं मरीज़ों द्वारा अच्छी तरह सहन की जाती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि इनमें न्यूनतम विषाक्तता होती है और एलर्जी प्रतिक्रिया या अपच संबंधी विकार सक्रिय होने की संभावना लगभग शून्य होती है। यदि मरीज किसी कारण या किसी अन्य कारण से पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स नहीं ले सकते हैं तो डॉक्टर मैक्रोलाइड्स लिखते हैं।

लिंकोसामाइड्स

इस समूह के एंटीबायोटिक्स में बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया का एक सीमित स्पेक्ट्रम होता है। स्ट्रेप्टोडर्मा के लिए इनका उपयोग करना उचित है।

लिन्कोसामाइड्स शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। लेकिन एरिज़िपेलस के खिलाफ लड़ाई में उनके उपयोग से दस्त हो सकता है।

डॉक्टर इस निदान के लिए क्लिंडामाइसिन लेने की सलाह देते हैं। यह उच्च रोगाणुरोधी गतिविधि की विशेषता है। नरम ऊतकों के संक्रामक घावों के खिलाफ लड़ाई में दवा ने लंबे समय से अपनी प्रभावशीलता साबित की है त्वचा.

एरिज़िपेलस से उबरने के लिए, वयस्क रोगियों को प्रति दिन 300 मिलीग्राम दवा लेनी चाहिए। प्रक्रिया दिन में 4 बार दोहराई जाती है। बच्चों के लिए, 25 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक की खुराक का चयन करना बेहतर है, जिसे 4 खुराकों में विभाजित किया गया है।

एमिनोग्लीकोसाइड्स

इस एंटीबायोटिक का पेनिसिलिन समूह की दवाओं के साथ अच्छा तालमेल है। उनके संयोजन का उपयोग अक्सर निचले पैर क्षेत्र में दर्दनाक संकेतों को खत्म करने के लिए किया जाता है। ये दवाइयाँ नहीं देते सकारात्मक परिणामयदि उन्हें मौखिक रूप से लिया जाता है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का उपयोग करना बेहतर है।

ये उत्पाद अत्यधिक विषैले होते हैं, इसलिए इनकी गणना करना बहुत महत्वपूर्ण है इष्टतम खुराकहर मरीज के लिए. जेंटामाइसिन इस समूह की सबसे लोकप्रिय दवा मानी जाती है। इसे एक बार 3-5 मिलीग्राम/किग्रा की मात्रा में दिया जाता है।

सेफ्लोस्पोरिन

सबसे प्रभावी तीसरा और माना जाता है चौथी पीढ़ी. Ceftriaxone और Cefepime सबसे अच्छे हैं।

रोगी का शरीर इन दवाओं के संपर्क को अच्छी तरह सहन कर लेता है। इस तथ्य के कारण कि उनमें विषाक्तता कम होती है, उन्हें गुर्दे की विफलता वाले लोग ले सकते हैं।

गर्भावस्था भी कोई निषेध नहीं है। हालाँकि, पित्त पथ के विकारों वाले रोगियों को ऐसे एंटीबायोटिक लेने से बचाया जाता है।

सेफलोस्पोरिन समूह की दोनों दवाएं वयस्कों के लिए प्रति दिन 1 ग्राम और बच्चों के लिए 50 मिलीग्राम/किग्रा, 2 खुराक में विभाजित की जाती हैं।

sulfonamides

इस समूह से, एरिज़िपेलस के लिए केवल सह-ट्रिमोक्साज़ोल लिया जाता है। यह एंटीबायोटिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अच्छी तरह से अवशोषित होता है। मौखिक रूप से लेने पर यह प्रभावी होता है। यदि रोगी के पास है तो दवा आमतौर पर निर्धारित की जाती है हल्की सूजनहाथ पर त्वचा.

सल्फोनामाइड्स से संबंधित एंटीबायोटिक्स उच्च विषाक्तता की विशेषता रखते हैं। इस वजह से, वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अपच संबंधी विकारों का कारण बनते हैं।

गर्भवती महिलाएं एरिज़िपेलस के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स ले सकती हैं?

सबसे कठिन काम सबसे अधिक चुनना है सुरक्षित एंटीबायोटिकगर्भवती महिलाओं की त्वचा पर एरिसिपेलस के लक्षणों को खत्म करने के लिए।

डॉक्टर आमतौर पर ऐसे रोगियों के लिए पेनिसिलिन समूह की दवाएं चुनते हैं।

यदि कोई महिला इस पदार्थ के प्रति असहिष्णु है, तो वह कई मैक्रोलाइड्स से दवा लेती है।

त्वचा पर एरिज़िपेलस से छुटकारा पाने के लिए, आपको चिकित्सा का पूरा कोर्स करना होगा।

यदि रोगी इससे लड़ना शुरू कर दे तो उसके पास बीमारी को तेजी से अलविदा कहने की बेहतर संभावना होगी आरंभिक चरणविकास। यदि डॉक्टर मरीज के लिए सही का चयन करता है उपचारतो वह सिर्फ 10 दिनों में इस बीमारी से निपटने में सक्षम हो जाएगा।

ध्यान दें, केवल आज!

गले में खराश का उपचार स्टैफिलोकोकी या स्ट्रेप्टोकोकी, रोग के प्रेरक एजेंट, बहुत कुछ पैदा कर सकते हैं अधिक नुकसानव्यक्ति

एंटीबायोटिक्स वह पहली चीज़ है जिसके लिए डॉक्टर सलाह देता है तीव्र तोंसिल्लितिस(गला खराब होना)। आपको इन दवाओं को लेने से इनकार नहीं करना चाहिए और उनके इनकार को उचित ठहराना चाहिए हानिकारक प्रभावशरीर पर। यदि तत्काल उपचार शुरू नहीं किया गया तो रोग के प्रेरक कारक स्टैफिलोकोकी या स्ट्रेप्टोकोकी मनुष्यों को बहुत अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं।

वयस्कों में टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स रोग के लक्षणों को खत्म करने, पैराटोन्सिलिटिस को रोकने के लिए निर्धारित हैं। वातज्वरऔर अन्य जटिलताओं के साथ-साथ शीघ्र स्वस्थ होने के लिए।

तो वयस्कों में गले की खराश के इलाज के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए?

एनजाइना. सामान्य जानकारी

गले में खराश एक तीव्र संक्रामक रोग है जो अक्सर होता है रोगजनक सूक्ष्मजीव- स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य।

रोग साथ है निम्नलिखित लक्षण:

• आपका स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ रहा है;
• शरीर का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, ठंड लगने लगती है;
• सिरदर्द, जोड़ों का दर्द, कमजोरी;
• गंभीर गले में खराश;
• भूख और नींद खराब हो जाती है;
• लिम्फ नोड्स का विस्तार;
• टॉन्सिल आकार में बढ़ जाते हैं और सूज जाते हैं, पिनपॉइंट संरचनाएं दिखाई देने लगती हैं पीला रंग, प्युलुलेंट पट्टिका;
• टॉन्सिलिटिस के गंभीर मामलों में, टॉन्सिल पर गहरे भूरे रंग के परिगलन के क्षेत्र दिखाई देते हैं।

गले में खराश को सहना सर्दी से भी ज्यादा कठिन होता है। यदि गले में खराश एक सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, तो सर्दी का कोई सवाल ही नहीं है। यदि निम्नलिखित लक्षण हों, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

• त्वचा का नीला रंग;
• उत्तेजना निषेध का मार्ग प्रशस्त करती है;
• शरीर का तापमान तेजी से गिरता है;
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है;
• आक्षेप, चेतना की हानि (तंत्रिका तंत्र की सूजन की प्रक्रिया शुरू होती है);
• रक्तस्राव के लक्षण (रक्त का थक्का जमना बाधित होता है, रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं);
• साँस लेना कठिन है, रोगी अपना मुँह नहीं खोल सकता, दर्द बढ़ जाता है;
• हवा की कमी, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, उरोस्थि के पीछे, मूत्र के रंग में बदलाव (गुर्दे, हृदय की ख़राब कार्यप्रणाली)।

यदि उच्च तापमान पांच या अधिक दिनों तक बना रहता है, तो डॉक्टर को उपचार का तरीका बदल देना चाहिए। एक वयस्क को गले में खराश के लिए कौन सी एंटीबायोटिक दवाएँ लेनी चाहिए?

इलाज

वयस्कों के लिए गले की खराश के खिलाफ एंटीबायोटिक्स गोलियों और इंजेक्शनों में उपलब्ध हैं। दवाओं के निम्नलिखित समूह प्रभावी हैं:

1. पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिक्लेव और अन्य)।
2. मैक्रोलाइड्स (सुमेमेड और अन्य)।
3. टेट्रासाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन)।
4. फ़्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, सिप्रोलेट)।
5. सेफलोस्पोरिन (सिफ्रान, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफैलेक्सिन)।

पेनिसिलिन

पेनिसिलिन एक वयस्क में गले की खराश के लिए पहली एंटीबायोटिक्स हैं जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। जीवाणु प्रतिरोध के विकास के कारण पेनिसिलिन समूह की दवाओं ने अपनी प्रभावशीलता खो दी है, लेकिन पेनिसिलिन के आधार पर नई दवाओं का आविष्कार जारी है।

पेनिसिलिन के कारण होने की संभावना कम होती है दुष्प्रभावअन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में. लेकिन कभी-कभी एलर्जी हो जाती है और आंतों का माइक्रोफ्लोरा बाधित हो जाता है। इस समूह के लोगों के लिए एंटीबायोटिक्स लेना प्रतिबंधित है दमाऔर के लिए एक रुचि एलर्जी. इन्हें सावधानी के साथ अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। अस्पताल में, एंटीबायोटिक्स आमतौर पर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं, और घर पर उन्हें मौखिक रूप से लिया जाता है।

रोग के स्ट्रेप्टोकोकल रूप के लिए, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन निर्धारित है। एनजाइना के लिए, यह एंटीबायोटिक वयस्कों को दस दिनों के लिए हर 6 घंटे में 0.5 ग्राम की गोलियों के रूप में निर्धारित किया जाता है। उपचार के लिए यह दवा अत्यधिक प्रभावी है स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश, लेकिन इसकी कार्रवाई का एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम है, जिसके कारण उत्पाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा को कम नुकसान पहुंचाता है।

इस एंटीबायोटिक से एलर्जी विकसित होने की उच्च संभावना है। यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है। इसे शरीर से धीरे-धीरे समाप्त किया जाता है; इसे दिन में तीन बार तक लिया जाता है।

पेनिसिलिन समूह के सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स:

• अमोक्सिसिलिन;
• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• पैनक्लेव.

संक्रामक रोगों के इलाज के लिए अमोक्सिक्लेव का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सक्रिय सामग्रीदवाएं: क्लैवुलैनीक एसिड और एमोक्सिसिलिन। उपचार का कोर्स प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। दवा जल्दी ही दर्द से राहत दिलाती है और सुधार लाती है सामान्य स्थितिशरीर।

मैक्रोलाइड्स

वयस्कों में गले में खराश के लिए पेनिसिलिन के स्थान पर कौन सा एंटीबायोटिक लेना चाहिए, यदि रोगी को गले में खराश से एलर्जी हो? इस बीमारी के इलाज के लिए मैक्रोलाइड्स भी निर्धारित हैं। इस समूह में एंटीबायोटिक्स शामिल हैं:

• सुमामेड;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• स्पाइरामाइसिन, आदि।

मैक्रोलाइड्स स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा के खिलाफ प्रभावी हैं। इस समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से वयस्कों में गले में खराश के इलाज का कोर्स केवल 3 दिनों तक चलता है। प्रतिदिन एक गोली लें। दवाओं का यह समूह 90% रोगियों में रोग के स्ट्रेप्टोकोकल रूप के विरुद्ध प्रभावी है।

यदि एक वयस्क को गले में खराश के लिए अपने पैरों पर बीमारी सहन करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, तो उसे कौन सी एंटीबायोटिक दवाएँ लेनी चाहिए? सुमामेद - मजबूत उपायकार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ. रिलीज़ फ़ॉर्म: गोलियाँ, सस्पेंशन, इंजेक्शन। दिन में एक बार लें. लेकिन दवा में मतभेद हैं:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• जिगर, गुर्दे की शिथिलता;
• गर्भावस्था, स्तनपान.

संभावित दुष्प्रभाव (दुर्लभ):

• पेटदर्द;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• भूख में कमी;
• त्वचा के चकत्ते।

दवा के साथ उपचार का कोर्स पांच दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। सुमामेड को भोजन से एक घंटा पहले या तीन घंटे बाद लिया जाता है। चिकित्सा के दौरान, ऐसी दवाएं लेना महत्वपूर्ण है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संरक्षित करती हैं। सुमामेड निमोनिया, ब्रोंकाइटिस को ठीक करने में भी मदद करेगा। चर्म रोग, पेरिटोनिटिस, जननांग प्रणाली के रोग।

अन्य औषधियाँ

गले में खराश के लिए आप कौन सी अन्य एंटीबायोटिक ले सकते हैं?

प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के लिए, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स और फ्लोरोक्विनोलोन आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं। लेकिन ये दवाएं तभी ली जाती हैं जब पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड्स अप्रभावी होते हैं। आपको फ़्लोरोक्विनोलोन और सेफलोस्पोरिन के साथ चिकित्सा शुरू नहीं करनी चाहिए। यह भी तीव्र औषधियाँ, और उनकी लत तेजी से विकसित होती है।

के लिए सफल इलाजटॉन्सिलिटिस, आपको सबसे पहले रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने की आवश्यकता है। यदि गले में खराश स्टेफिलोकोक्की या स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होती है, तो पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड्स सबसे प्रभावी होंगे। लेकिन अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारी के इलाज के लिए अन्य दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

केवल एक डॉक्टर ही आपको बता सकता है कि गले में खराश के लिए आप कौन सी एंटीबायोटिक्स ले सकते हैं। किसी दवा का स्वतंत्र चुनाव और चिकित्सा के पाठ्यक्रम का उल्लंघन मानव स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।