कम घनत्व वाले प्रोटीन को कैसे कम करें। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को ऊंचा क्यों किया जा सकता है? एचडीएल असंतुलन के परिणामों को रोकना
Ampoules में विटामिन सी का उपयोग किया जाता है पेशीऔर नसों के द्वारा.
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनघोल को कमरे के तापमान पर पहले से गर्म करने के बाद, मांसपेशियों की मोटाई में गहराई तक किया जाता है।
- अंतःशिरा विटामिन सीइसे 2-3 मिनट में एक धारा के रूप में, या 25-30 बूंद प्रति मिनट की दर से ड्रिप के रूप में दिया जा सकता है। प्रशासन के आधार के रूप में, 50-100 मिलीलीटर 5% ग्लूकोज समाधान या 0.9% खारा समाधान का उपयोग करें।
- वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे 50-150 मिलीग्राम निर्धारित करें एस्कॉर्बिक अम्लप्रति दिन। पर तीव्र नशाखुराक को 500 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चेविटामिन सी प्रति दिन 5-7 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।
बालों के लिए ampoules में एस्कॉर्बिक एसिड
अलावा पारंपरिक उपयोग ampoules में विटामिन सी का उपयोग बालों की स्थिति को सामान्य करने के लिए किया जाता है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो एस्कॉर्बिक एसिड बालों के रोम में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है।
यह बालों को मजबूत बनाता है, उनके विकास को उत्तेजित करता है, चमक और रेशमीपन देता है। स्थानीय स्तर पर विटामिन सी का उपयोग मास्क के रूप में किया जाता है।
- के लिए तेल वाले बाल आपको 2 मिलीलीटर एस्कॉर्बिक एसिड, एक अंडा, दो बड़े चम्मच कॉन्यैक और शहद मिलाना होगा। 15 मिनट के लिए लगाएं, फिर शैम्पू से धो लें।
- सूखे बालों के लिएआपको 2 मिली विटामिन सी और दो बड़े चम्मच केफिर, बर्डॉक आदि मिलाना होगा अरंडी का तेल, वही लागू करें.
अपने बालों को रूखा होने से बचाने के लिए आपको महीने में 3-4 बार से ज्यादा मास्क का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। प्रक्रिया के बाद, अपने कर्ल्स को हेअर ड्रायर से सुखाने की सलाह नहीं दी जाती है, उन्हें हवा में सूखने देना बेहतर होता है।
विटामिन सी बालों से गहरा रंग हटाता है - जिन लड़कियों ने रंग लगाया है उन्हें सावधान रहना चाहिए।
मिश्रण
दवा का 1 मिलीलीटर होता हैएस्कॉर्बिक एसिड 50 या 100 मिलीग्राम।
अतिरिक्त घटक:इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम मेटाबाइसल्फाइट, सोडियम बाइकार्बोनेट, डिसोडियम एडिटेट।
रिलीज़ फ़ॉर्म
एस्कॉर्बिक एसिड इंजेक्शन समाधान के रूप में ampoules में उत्पादित होता है, 50 या 100 मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर। पैकेज में 10 एम्पौल, प्रत्येक 1 या 2 मिली हैं।
विटामिन सी की तैयारी
औषधीय प्रभाव
एस्कॉर्बिक अम्ल- एक एंटीऑक्सीडेंट जो रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं, कार्बोहाइड्रेट, सुगंधित अमीनो एसिड और थायरोक्सिन के चयापचय में भाग लेता है। के लिए चाहिए सामान्य ऑपरेशनऐसी प्रणालियाँ:
हृदय और संचार
- सामान्य रक्त के थक्के जमने के लिए आवश्यक;
- केशिका पारगम्यता को विनियमित करते हुए, हायल्यूरोनिडेज़ को रोकता है;
- हीमोग्लोबिन के संश्लेषण में भाग लेता है;
- विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करने में मदद करता है।
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली
- घाव भरने में तेजी लाता है;
- कोलेजन के संश्लेषण को नियंत्रित करता है, जो त्वचा की लोच के लिए जिम्मेदार है;
- त्वचा को समय से पहले बूढ़ा होने से बचाता है;
- संक्रामक रोगों के प्रति त्वचा की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है।
प्रतिरक्षा तंत्र
- शरीर के निरर्थक प्रतिरोध (प्रतिरोध) को बढ़ाता है;
- ह्यूमरल (एंटीबॉडी) और सेलुलर प्रतिरक्षा को बढ़ाता है;
- क्रॉस-ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से लिम्फोसाइटों की रक्षा करता है;
- एंटीऑक्सीडेंट को जैवउपलब्ध रूप में सक्रिय करता है।
अंत: स्रावी प्रणाली
- थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को तेज करता है;
- अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्य को बढ़ाता है;
- कैटेकोलामाइन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और स्टेरॉयड हार्मोन.
पाचन तंत्र
- पेप्सिन और ट्रिप्सिन के संश्लेषण में भाग लेता है;
- लौह और एल्यूमीनियम यौगिकों के अवशोषण को तेज करता है;
- पित्त के प्रवाह को उत्तेजित करता है;
- लीवर के विषहरण और प्रोटीन-निर्माण कार्यों को बढ़ाता है।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
एस्कॉर्बिक अम्ल - पानी में घुलनशील विटामिन, रक्त प्लाज्मा पेप्टाइड्स के साथ संबंध - 26-28%। शरीर 1.5 ग्राम से अधिक शुद्ध पदार्थ संग्रहित नहीं कर सकता, जिसका उपभोग 8-14 घंटों के भीतर हो जाता है। सबसे अधिक विटामिन सी मिलता है एंडोक्रिन ग्लैंड्स, पैरेन्काइमल अंग और कंकाल की मांसपेशियाँ।
एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग यकृत में होता है, यह ऑक्सालेट के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है, और जब उच्च मात्रा में सेवन किया जाता है, तो यह अपरिवर्तित रहता है। एथिल अल्कोहल और निकोटीन विटामिन सी के विनाश को तेज करते हैं।
उपयोग के संकेत
एस्कॉर्बिक एसिड इंट्रामस्क्युलर रूप से
- केशिका विषाक्तता;
- संक्रमण, विषाक्तता और ऑपरेशन के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि;
- खेल प्रतियोगिताओं या भारी शारीरिक श्रम की तैयारी की अवधि;
- कम अम्लता के साथ जठरशोथ;
- ठीक न होने वाले त्वचा के घाव और हड्डी का फ्रैक्चर।
एस्कॉर्बिक एसिड अंतःशिरा में
- विटामिन सी की कमी;
- अधिवृक्क समारोह में कमी;
- नशे के लिए एक सार्वभौमिक मारक के रूप में;
- ख़राब रक्त का थक्का जमना और दर्दनाक रक्तस्राव;
- शरीर के प्रणालीगत क्षारीकरण के लिए मुआवजा।
Ampoules में विटामिन सी - मतभेद
मतभेद
- समाधान के घटकों से एलर्जी;
- उच्च रक्त का थक्का जमना;
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म की प्रवृत्ति;
- मधुमेह;
- यूरोलिथियासिस रोग;
- एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।
दुष्प्रभाव
- रक्तचाप में वृद्धि;
- इंसुलिन उत्पादन का दमन;
- रक्त का थक्का बनना, हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना;
- एनाफिलेक्टिक शॉक तक एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र का विघटन;
- शरीर में जिंक और कॉपर के जमा होने से तंत्रिका संबंधी विकार(अनिद्रा, अति उत्तेजना);
- गुर्दे और मूत्र पथ में पत्थरों की उपस्थिति।
विशेष निर्देश
गर्भवती और स्तनपान कराने वालीमहिलाओं को 100-120 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग करने से मना किया जाता है। विटामिन सी नाल के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और दूध में उत्सर्जित होता है।
भ्रूण का शरीर ओवरडोज़ की भरपाई करता है, और खुराक कम करने से "रिबाउंड" सिंड्रोम हो सकता है। यह स्कर्वी के समान लक्षणों का कारण बनता है - मांसपेशियों की टोन में कमी, मसूड़ों से खून आना, त्वचा पर रक्तस्राव, सुस्ती और घबराहट।
जब विटामिन सी से उपचार किया जाता है परीक्षण परिणामों में संभावित विकृति- शर्करा, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज, बिलीरुबिन, एएलटी और एएसटी का स्तर। एस्कॉर्बिक एसिड पैदा कर सकता है घातक ट्यूमर के विकास को तेज करना.
इंटरैक्शन
- के साथ संयोजन एस्पिरिन और सल्फोनामाइड्सगुर्दे की पथरी के निर्माण का कारण बन सकता है और मूत्राशय;
- विटामिन सी पेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को बढ़ाता है, रक्त में उनके स्तर में वृद्धि;
- एस्कॉर्बिक एसिड गतिविधि को कम कर देता है अवसादरोधी और एंटीथ्रॉम्बोसिस दवाएं;
- विटामिन सी ओरल की प्रभावशीलता को कम कर देता है निरोधकोंऔर इथेनॉल उत्सर्जन की दर बढ़ जाती है;
- एस्कॉर्बिक एसिड और डिफेरोक्सामाइन के सहवर्ती उपयोग से लौह विषाक्तता बढ़ जाती है। इन दवाओं का उपयोग कम से कम 2 घंटे के अंतराल पर किया जाना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
- लंबे समय तक ओवरडोज़एस्कॉर्बिक एसिड के साथ दस्त, उल्टी, त्वचा पर लाल चकत्ते और मूत्राशय और गुर्दे में पथरी का निर्माण होता है।
- एक बार का ओवरडोज़पेट फूलना, दर्दनाक पेट में ऐंठन, खुजली आदि का कारण बनता है बढ़ी हुई उत्तेजना. गर्भवती महिलाओं में विटामिन सी की अधिक खुराक से गर्भपात हो सकता है।
बिक्री की शर्तें
नुस्खे पर.
जमा करने की अवस्था
किसी अंधेरी जगह में, बच्चों की पहुंच से दूर, 25°C से अधिक तापमान पर नहीं।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
1 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.
विटामिन सी में कई लाभकारी गुण होते हैं और इसका उपयोग अक्सर कॉस्मेटोलॉजी के क्षेत्र में किया जाता है। इस टूल से आप कई चीजों से छुटकारा पा सकते हैं त्वचा संबंधी समस्याएं. आइए इस पर करीब से नज़र डालें कि एम्पौल्स और उसके में एस्कॉर्बिक एसिड का सही तरीके से उपयोग कैसे करें सकारात्मक प्रभावत्वचा पर.
उत्पाद का विवरण
विटामिन सी के फायदों के बारे में तो सभी जानते हैं प्रतिरक्षा तंत्रऔर समग्र रूप से शरीर। पदार्थ कई प्रक्रियाओं में शामिल होता है: हार्मोन संश्लेषण, रेडॉक्स प्रतिक्रियाएं, रक्त का थक्का जमना, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, पित्त निर्माण। शरीर स्वयं विटामिन का उत्पादन नहीं कर सकता है, जिसका अर्थ है कि इसकी आपूर्ति बाहर से की जानी चाहिए। भोजन से आवश्यकता को पूरी तरह पूरा करना काफी कठिन है। इसलिए, विशेषज्ञ एस्कॉर्बिक एसिड युक्त दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
इंजेक्शन के लिए बने एम्पौल में, यह टैबलेट दवाओं और पाउडर की तुलना में शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित होता है। विटामिन की तैयारी कई रूसी और यूक्रेनी द्वारा निर्मित की जाती है दवा कंपनियां. दवा के एक पैकेज की कीमत खुराक पर निर्भर करेगी सक्रिय घटक. औसत मूल्यएस्कॉर्बिक एसिड के साथ ampoules - 40-50 रूबल।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
आप एस्कॉर्बिक एसिड को गोलियों (चबाने योग्य और नियमित), ड्रेजेज, पाउडर, अंतःशिरा समाधान के रूप में बिक्री पर पा सकते हैं। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, तैयारी के लिए लियोफिलिसेट इंजेक्शन समाधान. सबसे प्रभावी दवा ampoules में मानी जाती है।
घोल एक रंगहीन तरल है. दवा के 1 मिलीलीटर में 0.05 या 0.1 ग्राम एस्कॉर्बिक एसिड हो सकता है। सहायक घटक सोडियम निर्जल सल्फाइट, सोडियम बाइकार्बोनेट और इंजेक्शन के लिए पानी हैं। एक पैकेज में एस्कॉर्बिक एसिड के 10 ampoules होते हैं।
इसका शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?
इस तथ्य के अलावा कि विटामिन सी सर्दी को दूर करने में मदद करता है और वायरल रोग, इसका उपयोग अन्य उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। यह पदार्थ शरीर में कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है। Ampoules में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता को बनाए रखने, कैल्शियम की लीचिंग को रोकने और ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के विकास को रोकने में मदद करेगा।
के लिए बेहतर अवशोषणशरीर को नॉन-हीम आयरन को शामिल करने के लिए विटामिन सी की भी आवश्यकता होती है। इसकी मदद से आयरन ट्राइवैलेंट से डाइवैलेंट में परिवर्तित हो जाता है। यह पदार्थ कोलेस्ट्रॉल को ऐसे रूप में परिवर्तित करने में मदद करता है जो शरीर से बेहतर तरीके से उत्सर्जित होता है। रक्त वाहिकाओं में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के ऑक्सीकरण को रोकता है, जिससे रक्त परिसंचरण में सुधार होता है।
कॉस्मेटोलॉजिकल लाभ
कॉस्मेटोलॉजी अभ्यास में, त्वचा की स्थिति में सुधार और झुर्रियों को कम करने के लिए पदार्थ का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड (एम्पौल्स में) आपके स्वयं के इलास्टिन और कोलेजन के उत्पादन पर सकारात्मक प्रभाव डालता है - एपिडर्मिस में मौजूद एक प्रोटीन, रक्त वाहिकाएं, मांसपेशियों का ऊतक. नतीजतन, त्वचा के रंग में काफी सुधार होगा, छोटी झुर्रियाँ चिकनी हो जाएंगी और बड़ी झुर्रियाँ कम स्पष्ट हो जाएंगी।
विटामिन सी का संबंध है शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट. वह सक्रिय रूप से नकारात्मक प्रभावों से लड़ता है मुक्त कण, त्वचा के समय से पहले मुरझाने और उम्र बढ़ने का कारण बनता है, सेलुलर प्रोटीन और झिल्लियों की रक्षा करता है। विटामिन सी के सकारात्मक प्रभावों में ये भी शामिल हैं:
- त्वचा को पुनर्जीवित करने की क्षमता में सुधार;
- बिजली चमकना उम्र के धब्बे;
- लोच की बहाली;
- से एपिडर्मिस की सुरक्षा नकारात्मक प्रभावपराबैंगनी विकिरण से;
- त्वचा की सफाई प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।
यदि आप नियमित रूप से अपने चेहरे पर ampoules में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग करते हैं, तो आप रोसैसिया और रोसैसिया के लक्षणों को जल्दी से खत्म कर सकते हैं। विटामिन बाहरी त्वचा को स्वस्थ बनाता है, छिद्रों को कसता है और तैलीय त्वचा को कम करता है।
उपयोग के संकेत
दवा है विस्तृत श्रृंखलाअनुप्रयोग। दवा को इंजेक्शन समाधान के रूप में लिखने की सलाह दी जाती है निम्नलिखित मामले:
- पर संक्रामक रोगविज्ञान;
- पर त्वचा संबंधी रोग;
- एस्कॉर्बिक एसिड की कमी के साथ;
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ;
- जिगर और अंगों के रोगों के लिए पाचन नाल;
- जब पहली झुर्रियाँ दिखाई दें;
- पर गंभीर सूखापनचेहरे की त्वचा;
- पर अत्यधिक सक्रियता वसामय ग्रंथियां;
- मुँहासे और सूजन प्रक्रियाओं के लिए.
उच्चारण की उपस्थिति के लिए धन्यवाद एंटीऑक्सीडेंट गुण, ampoules में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग नशे के उपचार में किया जाता है विभिन्न एटियलजि के, रूमेटाइड गठिया, ओवरडोज़ दवाइयाँ, एथेरोस्क्लेरोसिस।
विटामिन सी कमजोर बालों को भी काफी फायदा पहुंचाता है। उसकी मदद से बालों के रोमअधिक ऑक्सीजन प्राप्त करें और पोषक तत्व. सामान्य रक्त परिसंचरण और अवशोषण के लिए विटामिन की आवश्यकता होती है उपयोगी पदार्थ.
चेहरे पर कैसे करें इस्तेमाल?
प्राप्त करने के लिए सकारात्म असरविटामिन सी के उपयोग से कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए, आपको कुछ अनुशंसाओं का पालन करना होगा। चेहरे के लिए एस्कॉर्बिक एसिड (एम्पौल्स में) का उचित उपयोग कैसे करें? समीक्षाओं में कहा गया है कि घोल के रूप में विटामिन को घरेलू मास्क में मिलाने से बहुत लाभ होगा।
फलों और सब्जियों के मास्क में एस्कॉर्बिक एसिड मिलाना विशेष रूप से प्रभावी होगा। यह संयोजन उम्र के धब्बों से छुटकारा पाने, त्वचा को गोरा करने और बारीक झुर्रियों को खत्म करने में मदद करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आपको घायल त्वचा पर विटामिन सी युक्त उत्पाद नहीं लगाना चाहिए क्योंकि इससे एलर्जी और जलन हो सकती है।
आंखों के आसपास की त्वचा पर घोल के संपर्क से बचें। शीशी खोलने के बाद, आपको जितनी जल्दी हो सके इसकी सामग्री का उपयोग करना होगा। हवा के साथ लंबे समय तक संपर्क के साथ, एस्कॉर्बिक एसिड समाधान अपना खो देता है औषधीय गुण. दवा को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए।
घरेलू मास्क या क्रीम के घटकों को एस्कॉर्बिक एसिड के साथ मिलाते समय, आपको केवल सिरेमिक या कांच के कंटेनरों का उपयोग करना चाहिए। धातु के साथ परस्पर क्रिया करने पर यह तुरंत नष्ट हो जाता है।
विटामिन सी मास्क
समीक्षाओं के अनुसार, घरेलू क्रीम और मास्क तैयार करने के लिए ampoules में एस्कॉर्बिक एसिड का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। नियमित संचालन करना कॉस्मेटिक प्रक्रियाएंयह न केवल त्वचा की स्थिति में सुधार करने में मदद करता है, बल्कि एपिडर्मिस की गहरी परतों में होने वाली सेलुलर प्रक्रियाओं को भी प्रभावित करता है।
अक्सर, विटामिन सी के घोल का उपयोग कायाकल्प के उद्देश्य से किया जाता है। खाना पकाने के लिए प्रभावी मुखौटाआपको एक चम्मच लेना होगा जई का दलिया, दूध में उबाला हुआ और दो बड़े चम्मच केले की प्यूरी और एस्कॉर्बिक एसिड की एक शीशी। सामग्री को अच्छी तरह मिलाएं और चेहरे पर लगाएं, आंखों के आसपास के संवेदनशील क्षेत्र से बचें। मास्क को अपने चेहरे पर 15 मिनट से ज्यादा न रखें, फिर धो लें गर्म पानीऔर, यदि आवश्यक हो, तो आवेदन करें त्वचा का आवरणउपयुक्त पौष्टिक क्रीम.
के साथ एक मुखौटा अंडे की जर्दी, बारीक कद्दूकस की हुई गाजर और तरल रूप में विटामिन सी। जर्दी का उपयोग करना सबसे अच्छा है बटेर का अंडा. यह घटक एपिडर्मिस को अच्छी तरह से मॉइस्चराइज़ करता है और एस्कॉर्बिक एसिड को कोशिकाओं में प्रवेश करने में मदद करता है। मास्क को 7-10 मिनट तक लगा रहने दें।
शुष्क त्वचा के लिए क्या उपयुक्त है?
शुष्क त्वचा वाले चेहरों के लिए फल सामग्री या तेल के संयोजन में एस्कॉर्बिक एसिड (एम्पौल में) का उपयोग करना आवश्यक है। तरल शहद (1 चम्मच), बादाम का तेल (5 मिली) और 1 मिली विटामिन सी से बना मास्क एक उत्कृष्ट परिणाम और अच्छा जलयोजन प्रदान करेगा। सामग्री को हिलाने के बाद, मास्क को चेहरे पर लगाएं और 20- के लिए छोड़ दें। पच्चीस मिनट।
त्वरित प्रभावक्रीम, कीवी जूस, केले की प्यूरी और एस्कॉर्बिक एसिड घोल के मास्क का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है। कई निष्पक्ष सेक्स इस उत्पाद का उपयोग करते हैं घर की देखभाल, वे कहते हैं कि इस उत्पाद के पहले उपयोग के बाद, चेहरे की त्वचा नरम हो जाती है, पपड़ी गायब हो जाती है और रंग में सुधार होता है।
अनुमत
समिति के अध्यक्ष के आदेशानुसार
मेडिकल और
फार्मास्युटिकल गतिविधियाँ
स्वास्थ्य मंत्रालय
कजाकिस्तान गणराज्य
"_____"_______2011 से
№ ______________
के लिए निर्देश चिकित्सीय उपयोग
दवा
एस्कॉर्बिक अम्ल
व्यापरिक नाम
एस्कॉर्बिक अम्ल
अंतरराष्ट्रीय वर्ग नाम
एस्कॉर्बिक अम्ल
इंजेक्शन के लिए समाधान 5%
मिश्रण
सक्रिय पदार्थ - एस्कॉर्बिक एसिड - 50.0 ग्राम,
excipients: सोडियम बाइकार्बोनेट - पीएच 5.7-7.0 तक, निर्जल सोडियम सल्फाइट - 2.0 ग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी, कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त - 1.0 लीटर तक।
विवरण
पारदर्शी रंगहीन या हल्के रंग का तरल।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
विटामिन. एस्कॉर्बिक अम्ल।
कोड ATSA11GA01
फार्माकोकाइनेटिक्स: इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, यह आसानी से और जल्दी अवशोषित हो जाता है। इसे ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स में ले जाया जाता है, जहां इसकी सांद्रता प्लाज्मा में सांद्रता से 10-30 गुना अधिक होती है। उच्चतम सांद्रता पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क प्रांतस्था, रेटिना उपकला, गोनाड, यकृत, मस्तिष्क, अग्न्याशय, फेफड़े, गुर्दे और के पीछे के लोब में बनाई जाती है। मांसपेशियों का ऊतक.
मुख्य रूप से यकृत में डीऑक्सीएस्कॉर्बिक एसिड में और आगे ऑक्सालोएसिटिक और डाइकेटोगुलोनिक एसिड में चयापचय होता है। यह मूत्र, मल और फिर निष्क्रिय उत्पादों के रूप में उत्सर्जित होता है।
फार्माकोडायनामिक्स।
विटामिन उपाय, एक चयापचय प्रभाव पड़ता है। रेडॉक्स प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त का थक्का जमना, ऊतक पुनर्जनन; संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है, संवहनी पारगम्यता को कम करता है। इसमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं। ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र में ग्लूकोज के उपयोग में सुधार करता है, टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड के निर्माण, स्टेरॉयड हार्मोन, कोलेजन, प्रोकोलेजन के संश्लेषण में भाग लेता है।
सामान्य केशिका पारगम्यता बनाए रखता है (हायलूरोनिडेज़ को रोकता है)।
प्रोटियोलिटिक एंजाइमों को सक्रिय करता है, सुगंधित अमीनो एसिड, पिगमेंट और कोलेस्ट्रॉल के चयापचय में भाग लेता है, यकृत में ग्लाइकोजन के संचय को बढ़ावा देता है। यकृत में श्वसन एंजाइमों की सक्रियता के कारण, यह इसके विषहरण और प्रोटीन-निर्माण कार्यों को बढ़ाता है, और प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण को बढ़ाता है।
पित्त स्राव में सुधार करता है, पुनर्स्थापित करता है बहिःस्रावी कार्यअग्न्याशय और थायरॉयड ग्रंथि का अंतःस्रावी कार्य।
प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करता है: एंटीबॉडी का संश्लेषण, γ-इंटरफेरॉन, कॉम्प्लीमेंट सिस्टम का C3 घटक, फागोसाइटोसिस और संक्रामक रोगों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है।
इसमें हिस्टामाइन और प्रोस्टाग्लैंडीन के क्षरण को कम करने और तेज करने के कारण एक कमजोर एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है।
उपयोग के संकेत
हाइपोविटामिनोसिस और विटामिन सी की कमी (स्कर्वी);
रक्तस्रावी प्रवणता, केशिका विषाक्तता, रक्तस्रावी स्ट्रोक;
रक्तस्राव (नाक, दांत निकालने के बाद, गर्भाशय, फुफ्फुसीय);
तीव्र विकिरण बीमारी;
प्रणालीगत क्षारमयता का सुधार;
संक्रामक रोगों और नशा के बाद स्वास्थ्य लाभ की अवधि;
आधान के बाद की जटिलताएँ;
यकृत रोग ( क्रोनिक हेपेटाइटिसऔर सिरोसिस) रचना में जटिल चिकित्सा;
क्रोनिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन रोग), एडिसन रोग में अधिवृक्क संकट;
हाइपोएसिड गैस्ट्रिटिस, आंत्रशोथ, कोलाइटिस;
धीमी गति से ठीक होने वाले घाव और अल्सर, हड्डी का फ्रैक्चर;
तीव्र शारीरिक और मानसिक तनाव;
एकोनाइट, एनिलिन, बेंजीन, डाइक्लोरोइथेन, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ विषाक्तता के लिए मारक चिकित्सा, मिथाइल अल्कोहल, आर्सेनिक, थैलियम, फिनोल, बेंज़ोकेन, कुनैन, टेटुरम।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है। वयस्क: 50-250 मिलीग्राम (5% घोल का 1-5 मिली) दिन में 1-2 बार। एंटीडोट थेरेपी करते समय, 3000 मिलीग्राम (5% घोल का 60 मिली/दिन) तक, 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल के 50-100 मिली से पतला करके, धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
अधिवृक्क संकट का इलाज करते समय, 250-500 मिलीग्राम (5% समाधान का 5 - 10 मिलीलीटर) हर 3-4 घंटे में धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
6 महीने से कम उम्र के बच्चों को 20-30 मिलीग्राम/दिन (5% घोल का 0.4-0.6 मिली), 6-12 महीने की उम्र में - 35 मिलीग्राम/दिन (5% घोल का 0.7 मिली), 1- निर्धारित किया जाता है। 3 साल - 40 मिलीग्राम/दिन (5% घोल का 0.8 मिली), 4-10 साल - 45 मिलीग्राम/दिन (5% घोल का 0.9 मिली), 11-14 साल - 50 मिलीग्राम/दिन (5% घोल का 1 मिली) ), 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 60-100 मिलीग्राम (5% घोल का 1.2-2 मिली) प्रति दिन 1 बार।
दुष्प्रभाव
पदोन्नति रक्तचाप;
उत्पीड़न अंतःस्रावी कार्यअग्न्याशय (हाइपरग्लेसेमिया, ग्लूकोसुरिया);
थ्रोम्बोसाइटोसिस, एनीमिया, न्यूट्रोफिलिया;
हाइपरप्रोथ्रोम्बिनेमिया, थ्रोम्बोफिलिया;
एलर्जी प्रतिक्रियाएं (सहित) तीव्रगाहिता संबंधी सदमा);
बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह (ग्लोमेरुलोपैथी);
जस्ता और तांबे के चयापचय का उल्लंघन दीर्घकालिक उपयोगन्यूरोटॉक्सिक प्रभाव (उत्तेजना में वृद्धि, नींद में खलल) के लिए अग्रणी;
मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
यूरोलिथियासिस (ऑक्सालेट पत्थरों का निर्माण)।
मतभेद
अतिसंवेदनशीलता;
वर्तमान में या इतिहास में हाइपरकोएग्युलेबिलिटी, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस और थ्रोम्बोम्बोलिक स्थितियां;
गैर-इंसुलिन निर्भर मधुमेह मेलेटस।
रक्त में सैलिसिलेट की सांद्रता बढ़ जाती है और ऑक्सलुरिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
एथिनिल एस्ट्राडियोल, टेट्रासाइक्लिन और पेनिसिलिन के अवशोषण को बढ़ाता है।
आयरन के अवशोषण और कम रूप में इसके जमाव को बढ़ावा देता है।
एस्कॉर्बिक एसिड और संयुक्त गर्भनिरोधक गोलीपरस्पर एक-दूसरे की एकाग्रता को कम करते हैं।
बार्बिटुरेट्स और प्राइमिडोन मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं।
में उच्च खुराकएस्कॉर्बिक एसिड एम्फ़ैटेमिन और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के उत्सर्जन को बढ़ाता है।
पर एक साथ उपयोगडेफेरोक्सामाइन के साथ इसका प्रभाव प्रबल होता है और आयरन का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
प्रभाव कम कर देता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी(फेनिंडियोन, वारफारिन, नियोडिकौमरिन) और हेपरिन।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, क्विनोलोन, कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट्स और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स प्लाज्मा में एस्कॉर्बिक एसिड के स्तर और शरीर में इसकी सामग्री को कम करते हैं।
धूम्रपान और इथेनॉलएस्कॉर्बिक एसिड के चयापचय को तेज करें और शरीर में इसकी सामग्री को कम करें।
खाद्य उत्पादखीरे, तोरी और अजमोद युक्त कमजोर उपचारात्मक प्रभावएस्कॉर्बिक अम्ल।
गर्भावस्था और स्तनपान. एस्कॉर्बिक एसिड नाल को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उच्च मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड के उपयोग से इसका विकास हो सकता है एस्कॉर्बिक एसिड रोग(स्कर्वी जैसी स्थिति) प्रत्याहार प्रतिक्रिया के रूप में। गर्भावस्था (60-70 मिलीग्राम/दिन) और स्तनपान (80-90 मिलीग्राम/दिन) के दौरान एस्कॉर्बिक एसिड आवश्यकताओं के मानदंडों को पार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
सावधानी से प्रयोग करें। हेमोक्रोमैटोसिस, थैलेसीमिया, पॉलीसिथेमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों वाले व्यक्तियों में, हाइपरॉक्सलुरिया और ऑक्सालेट गुर्दे की पथरी वाले रोगियों को एस्कॉर्बिक एसिड निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
उच्च मात्रा में प्रयोग करें. 500 मिलीग्राम/दिन से ऊपर की खुराक में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, सिकल सेल एनीमिया वाले लोगों में हेमोलिटिक संकट पैदा कर सकता है और तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के विकास को जन्म दे सकता है।
ऑन्कोलॉजी में उपयोग करें। तेजी से बढ़ने वाले और व्यापक रूप से फैलने वाले ट्यूमर वाले रोगियों में उच्च खुराक में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग प्रक्रिया को बढ़ा सकता है। इसलिए, इस समूह के रोगियों में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव। प्रभावित नहीं करता।
पर प्रभाव प्रयोगशाला पैरामीटर. जब एस्कॉर्बिक एसिड के साथ इलाज किया जाता है, तो रक्त ग्लूकोज, बिलीरुबिन, ट्रांसएमिनेज़ गतिविधि और एलडीएच के स्तर को निर्धारित करने के परिणाम विकृत हो सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ के लक्षण तब उत्पन्न होते हैं जब एस्कॉर्बिक एसिड बड़ी खुराक में या लंबे समय तक दिया जाता है। चारित्रिक विकास धमनी का उच्च रक्तचाप, हाइपरग्लेसेमिया, ग्लूकोसुरिया, चयाचपयी अम्लरक्तता, थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएँ।
सहायता में नशीली दवाओं को रोकना, रोगसूचक उपचार(रक्तचाप की निगरानी करना, एंटीप्लेटलेट एजेंटों, इंसुलिन, क्षारीय एजेंटों को निर्धारित करना)। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस अप्रभावी हैं।
रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग
कांच की शीशियों में 1.2 मिली.
प्रत्येक शीशी पर एक कागज या स्वयं-चिपकने वाला लेबल चिपकाया जाता है, या त्वरित-फिक्सिंग पेंट के साथ इंटैग्लियो प्रिंटिंग का उपयोग करके शीशी पर पाठ लगाया जाता है।
सक्रिय पदार्थ:एस्कॉर्बिक अम्ल;
1 मिलीलीटर घोल में एस्कॉर्बिक एसिड 50 मिलीग्राम या 100 मिलीग्राम होता है;
सहायक पदार्थ:सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम मेटाबाइसल्फाइट (ई 223), डिसोडियम एडिटेट, इंजेक्शन के लिए पानी।
दवाई लेने का तरीका
इंजेक्शन.
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
एस्कॉर्बिक एसिड की सरल तैयारी। एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी)। पीबीएक्स कोड A11G A01।
संकेत
हाइपोविटामिनोसिस सी; स्कर्वी, रक्तस्राव (गर्भाशय, फुफ्फुसीय, नाक, यकृत), रक्तस्रावी प्रवणता, एक सिंड्रोम के रूप में रक्तस्राव विकिरण बीमारी, विभिन्न नशे और संक्रामक रोग, गर्भावस्था में नेफ्रोपैथी, एडिसोनियन संकट, एंटीकोआगुलंट्स की अधिक मात्रा, हड्डी के फ्रैक्चर और घाव, विभिन्न डिस्ट्रोफी, गर्भावस्था और स्तनपान, मानसिक तनाव में वृद्धि और भारी शारीरिक श्रम।
मतभेद
एस्कॉर्बिक एसिड या इनमें से किसी के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि सहायक घटकदवाई; मधुमेह मेलेटस, रक्त के थक्के में वृद्धि, घनास्त्रता की प्रवृत्ति, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, यूरोलिथियासिस (हाइपरॉक्सलुरिया सहित), गुर्दे की विफलता, प्रगतिशील घातक रोग, हेमोक्रोमैटोसिस, थैलेसीमिया, पॉलीसिथेमिया, ल्यूकेमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया, सिकल सेल एनीमिया, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
धारा या ड्रिप द्वारा और इंट्रामस्क्युलर रूप से अंतःशिरा रूप से निर्धारित।
इसे 1-3 मिनट में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए, दवा की एक खुराक को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 50-100 मिलीलीटर में घोल दिया जाता है और प्रति मिनट 30-40 बूंदों की दर से धीमी अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है।
इंट्रामस्क्युलर रूप से मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है।
रोग की प्रकृति और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए खुराकें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेआमतौर पर प्रति दिन 50-150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। विषाक्तता के मामले में, दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है। अधिकतम एकल खुराक 200 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 1 ग्राम है।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 5% घोल (0.5-2 मिली) के रूप में 5-7 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की दैनिक खुराक में अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर बच्चों के लिए, दैनिक खुराक हैं: 6 महीने तक - 30 मिलीग्राम, 6-12 महीने - 35 मिलीग्राम, 1-3 वर्ष - 40 मिलीग्राम, 4-10 वर्ष - 45 मिलीग्राम, 11-12 वर्ष - 50 मिलीग्राम। अधिकतम दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है।
रोगियों के विशेष समूह.बार-बार गुर्दे की पथरी वाले रोगियों के लिए, एस्कॉर्बिक एसिड की दैनिक खुराक 100-200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। गंभीर या असाध्य रोग वाले रोगियों के लिए वृक्कीय विफलता(डायलिसिस पर मरीज़) एस्कॉर्बिक एसिड की दैनिक खुराक 50-100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले रोगियों के लिए, एस्कॉर्बिक एसिड की दैनिक खुराक 100-500 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
विपरित प्रतिक्रियाएं
एस्कॉर्बिक एसिड आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
रक्त और लसीका प्रणाली के विकार:उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - थ्रोम्बोसाइटोसिस, हाइपरप्रोथ्रोम्बिनेमिया, थ्रोम्बस गठन, एरिथ्रोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस।
मस्तिष्क संबंधी विकार:सिरदर्द, थकान की भावना, उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - नींद में खलल, केंद्रीय की उत्तेजना में वृद्धि तंत्रिका तंत्र.
जठरांत्रिय विकार:मतली, दस्त, पेट में ऐंठन।
मूत्र प्रणाली के विकार:हाइपरऑक्सालेटुरिया; उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान, गठन गुर्दे की पथरीकैल्शियम ऑक्सालेट से.
त्वचा संबंधी विकार और चमड़े के नीचे ऊतक: बहुत मुश्किल से ही - त्वचा के लाल चकत्ते, त्वचा हाइपरिमिया, खुजली।
चयापचय संबंधी विकार:हाइपरविटामिनोसिस सी, उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - अग्न्याशय (हाइपरग्लेसेमिया, ग्लूकोसुरिया) और ग्लाइकोजन संश्लेषण, सोडियम और द्रव प्रतिधारण, बिगड़ा हुआ जस्ता और तांबे के चयापचय के द्वीपीय तंत्र के कार्य का निषेध।
संवहनी विकार:केशिका पारगम्यता में कमी, ऊतक ट्राफिज्म में गिरावट; उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - मायोकार्डियल डिजनरेशन, रक्तचाप में वृद्धि, माइक्रोएंजियोपैथियों का विकास।
सामान्य विकार:पर अंतःशिरा प्रशासनगर्मी का संभावित एहसास.
गर्भावस्था:जब उच्च खुराक में अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है, तो गर्भपात का खतरा होता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार:बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका।
जरूरत से ज्यादा
एस्कॉर्बिक एसिड की बड़ी खुराक इसका कारण बन सकती है जठरांत्रिय विकार, जिसमें दस्त भी शामिल है, और हाइपरऑक्सलुरिया और ऑक्सालेट पत्थरों के निर्माण का भी कारण बनता है। प्रति दिन 600 मिलीग्राम से अधिक खुराक मूत्रवर्धक प्रभाव प्रदर्शित करती है।
जब उच्च खुराक में अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है, तो गर्भपात का खतरा हो सकता है।
इलाज:दवा का विच्छेदन, रोगसूचक उपचार।
गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में एस्कॉर्बिक एसिड की न्यूनतम दैनिक आवश्यकता लगभग 60 मिलीग्राम है। एस्कॉर्बिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को भेदता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भ्रूण गर्भवती महिला द्वारा ली गई एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक के अनुकूल हो सकता है, और फिर नवजात शिशु में "वापसी" प्रतिक्रिया के रूप में एस्कॉर्बिक एसिड रोग विकसित हो सकता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान दवा को बढ़ी हुई खुराक में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, सिवाय उन मामलों के जहां मां को संभावित लाभ अधिक हो संभावित जोखिमभ्रूण के लिए.
स्तनपान के दौरान एस्कॉर्बिक एसिड की न्यूनतम दैनिक आवश्यकता 80 मिलीग्राम है। पर्याप्त मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड युक्त मातृ आहार इसकी कमी को रोकने के लिए पर्याप्त है शिशु. एस्कॉर्बिक एसिड प्रवेश करता है स्तन का दूध. सैद्धांतिक रूप से, बच्चे के लिए खतरा तब होता है जब मां एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक का उपयोग करती है (स्तनपान के दौरान एस्कॉर्बिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से अधिक की सिफारिश नहीं की जाती है)। यदि दवा की बढ़ी हुई खुराक निर्धारित करना आवश्यक हो, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
बच्चे
बच्चों में दवा के उपयोग के लिए, "प्रशासन की विधि और खुराक" अनुभाग देखें।
आवेदन की विशेषताएं
यदि बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता है, तो गुर्दे के कार्य, रक्तचाप (एस्कॉर्बिक एसिड द्वारा कॉर्टिकोस्टेरॉइड गठन की उत्तेजना), साथ ही अग्न्याशय के कार्य (इन्सुलर तंत्र का दमन) की निगरानी करना आवश्यक है।
पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति वाले रोगियों में बड़ी खुराक में थेरेपी नहीं की जानी चाहिए यूरोलिथियासिस. गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, क्रिस्टल्यूरिया के जोखिम को कम करने के लिए, इसे प्रदान करना आवश्यक है पर्याप्त खपततरल पदार्थ (प्रति दिन 1.5-2 लीटर)।
एस्कॉर्बिक एसिड की बड़ी खुराक का उपयोग कुछ के परिणामों को प्रभावित कर सकता है प्रयोगशाला अनुसंधान: मूत्र में शर्करा के लिए गलत सकारात्मक परीक्षण और नकारात्मक परीक्षणउपलब्धता के लिए छिपा हुआ खूनमल में, साथ ही रक्त सीरम में लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज और एमिनोट्रांस्फरेज़ की एकाग्रता का अध्ययन करने पर परिणामों में कमी आती है।
शरीर में उच्च आयरन स्तर वाले मरीजों को एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग न्यूनतम खुराक में करना चाहिए।
मरीज़ जो आहार का पालन करते हैं कम सामग्रीसोडियम, दवा की उच्च खुराक निर्धारित नहीं की जानी चाहिए।
ऐसे ट्यूमर वाले रोगियों को एस्कॉर्बिक एसिड निर्धारित करना जो तेजी से बढ़ते हैं और तीव्रता से मेटास्टेसिस करते हैं, प्रक्रिया को बढ़ा सकते हैं। कीमोथेरेपी से गुजरने वाले रोगियों के लिए, दवा को 1-3 दिन बाद (आधे जीवन के आधार पर) से पहले निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए ट्यूमर रोधी दवा) कीमोथेरेपी के बाद, क्योंकि संभावित अंतःक्रिया का कोई नैदानिक प्रमाण नहीं है।
वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता
दूसरों के साथ बातचीत दवाइयाँऔर अन्य प्रकार की बातचीत। एस्कॉर्बिक एसिड सैलिसिलेट्स की रक्त सांद्रता को बढ़ाता है (क्रिस्टल्यूरिया का खतरा बढ़ जाता है), एथिनिल एस्ट्राडियोल, बेंज़िलपेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन, स्तर कम कर देता है गर्भनिरोधक गोलीरक्त में। जो औषधियों का उत्सर्जन बढ़ाता है क्षारीय प्रतिक्रिया(अल्कलॉइड सहित)। उच्च खुराक में, यह मैक्सिलेटिन के गुर्दे के उत्सर्जन को बढ़ाता है।
टेट्रासाइक्लिन और एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लमूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाएं।
जब सैलिसिलेट्स और सल्फोनामाइड्स के साथ एक साथ प्रशासित किया जाता है छोटा अभिनयमूत्र पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है।
एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक मूत्र पीएच को कम कर सकती है, जिससे एम्फ़ैटेमिन और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को कम किया जा सकता है जो सहवर्ती रूप से उपयोग किए जाते हैं।
डेफेरोक्सामाइन लेने वाले रोगियों में आयरन का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
Coumarin और हेपरिन डेरिवेटिव के थक्कारोधी प्रभाव और एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है।
एथिल अल्कोहल के निराकरण और समग्र निकासी को बढ़ाता है।
आइसोप्रेनालाईन के क्रोनोट्रोपिक प्रभाव को कम करता है और उपचारात्मक प्रभावफेनोथियाज़िन डेरिवेटिव।
जब बार्बिटुरेट्स और प्राइमिडोन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
जब एस्कॉर्बिक एसिड की बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता है और साथ ही शराब का सेवन किया जाता है, तो डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स।एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) एक पानी में घुलनशील विटामिन है जो इष्टतम ऊतक चयापचय को बढ़ावा देता है। स्वीकार सक्रिय साझेदारीरेडॉक्स प्रतिक्रियाओं में, डिहाइड्रोस्कॉर्बिक एसिड के साथ हाइड्रोजन प्रोटॉन स्थानांतरण प्रणाली बनाकर, यह एंटीऑक्सीडेंट गुण प्रदर्शित करता है, जिससे स्थिरता सुनिश्चित होती है कोशिका की झिल्लियाँ. मुख्य पदार्थ के संश्लेषण में भाग लेता है संयोजी ऊतकसंवहनी दीवार, इस प्रकार विकास को रोकती है रक्तस्रावी प्रवणता. यह मानव शरीर में संश्लेषित नहीं होता है। भोजन से एस्कॉर्बिक एसिड के अपर्याप्त सेवन के मामले में, मसूड़ों और श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव विकसित होता है। ग्लूकोज चयापचय, कोलेस्ट्रॉल अपचय और स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण में भाग लेता है। पर तनाव प्रतिक्रियाएँशरीर में और विशेष रूप से अधिवृक्क ऊतक में एस्कॉर्बिक एसिड की सामग्री काफी कम हो जाती है, जो अनुकूलन प्रतिक्रियाओं में एस्कॉर्बिक एसिड की भागीदारी की पुष्टि करती है। प्रदान करने में सक्षम एन्टीएनेमिक प्रभावलौह चयापचय पर प्रभाव के कारण। फेरिक आयरन को डाइवैलेंट आयरन में पुनर्स्थापित करता है, जिसे रक्तप्रवाह में ले जाया जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स।एस्कॉर्बिक एसिड के बाद पैरेंट्रल प्रशासनआसानी से ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और फिर सभी ऊतकों में प्रवेश कर जाता है; मुख्य रूप से अंगों में जमा होता है बढ़ा हुआ स्तर चयापचय प्रक्रियाएं, विशेष रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों के ऊतकों में। यह ऊतकों में मुक्त अवस्था और यौगिक दोनों रूप में पाया जाता है। यह शरीर से मूत्र के माध्यम से अपरिवर्तित और मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।
शराब पीने और धूम्रपान करने से एस्कॉर्बिक एसिड का विनाश (निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में रूपांतरण) तेज हो जाता है, जिससे शरीर में इसका भंडार तेजी से कम हो जाता है।
बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण
5% घोल एक स्पष्ट, रंगहीन या थोड़ा पीला तरल है; 10% घोल रंगहीन से पीले रंग का एक पारदर्शी तरल है।
बेजोड़ता
एस्कॉर्बिक एसिड में उच्च रेडॉक्स क्षमता होती है, जिसके परिणामस्वरूप यह बदल सकता है रासायनिक संरचनाअन्य औषधियाँ. इसलिए, अन्य दवाओं के साथ उपयोग की संभावना पर विचार करते समय, उनकी अनुकूलता सुनिश्चित करना आवश्यक है।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर मूल पैकेजिंग में स्टोर करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
पैकेट
2 मिलीलीटर के एम्पौल में, विभाजन के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 10 एम्पौल, या एक तरफा ब्लिस्टर में 5 एम्पौल, एक पैक में 2 ब्लिस्टर, या विभाजन के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 100 एम्पौल।
एस्कॉर्बिक एसिड या विटामिन सी के बारे में हर कोई जानता है। यह घटक प्रतिरक्षा बनाए रखने, सर्दी और वायरस से बचाव के लिए आवश्यक है। विटामिन न केवल खाद्य पदार्थों से, बल्कि दवाओं से भी आ सकते हैं। एस्कॉर्बिक एसिड का एक समाधान अब उत्पादित किया जा रहा है। इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, दवा जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और सकारात्मक प्रभाव डालती है। इसका उपयोग कॉस्मेटोलॉजी में भी किया जाता है। ampoules में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग करने के निर्देश लेख में प्रस्तुत किए गए हैं।
लाभकारी विशेषताएं
शरीर के लिए मूल्यवान, विटामिन एक कार्बनिक पदार्थ है जो कई जीवन प्रक्रियाओं में शामिल होता है:
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, जिससे सुधार होता है सामान्य स्वास्थ्यव्यक्ति।
- हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ाना और रक्त संरचना में सुधार करना।
- कोलेस्ट्रॉल का सामान्यीकरण.
- घाव भरने।
- त्वचा को मजबूत बनाकर त्वचा की रंगत को बढ़ाता है।
- पित्त निर्माण और विषहरण के कार्य का विनियमन।
- सुरक्षा उचित संचालनथायराइड, अग्न्याशय, यकृत।
भोजन के साथ और दवा के रूप में मानव रक्त में प्रवेश करने के बाद, एस्कॉर्बिक एसिड तुरंत चयापचय में भाग लेना शुरू कर देता है। यदि शरीर में इस घटक की कमी हो तो विभिन्न महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं प्रभावित होती हैं।
लेकिन आपको भोजन से मिलने वाले विटामिन सी का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। दवा पेट की अखंडता को बाधित कर सकती है और गुर्दे पर दबाव डाल सकती है। इसलिए, विशेषज्ञ एस्कॉर्बिक एसिड के घोल का उपयोग करने की सलाह देते हैं। में इंजेक्शन सही खुराकशरीर की मदद कर सकता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान नहीं पहुंचा सकता।
विटामिन सी की कमी
एस्कॉर्बिक एसिड की कमी के लक्षणों में शामिल हैं:
- पीली त्वचा;
- लंबे समय तक घाव भरना;
- कमजोरी, उदासीनता, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन और चिंता;
- कमजोर प्रतिरक्षा;
- मसूड़ों से खून आना और दांत ढीले होना।
बहुत लंबे समय तक विटामिन सी की कमी से ये हो सकते हैं:
- स्पष्ट गतिशीलता या पूरा नुकसानदाँत;
- जोड़ों और मांसपेशियों में तीव्र दर्द, जो गतिशीलता को सीमित करता है;
- उद्भव द्वितीयक संक्रमण;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता;
- उत्सर्जन का उल्लंघन पाचक एंजाइम;
- हृदय का विघटन - रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता;
- हड्डी का फ्रैक्चर;
- भारी रक्तस्राव.
यदि लंबे समय तक विटामिन सी की कमी के लक्षण हैं, तो इंजेक्शन निर्धारित हैं विटामिन की तैयारी. लेकिन डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श आवश्यक है।
औषधीय प्रभाव
एस्कॉर्बिक एसिड के इंजेक्शन समाधान का उपयोग करते समय, विटामिन का अवशोषण आसानी से और जल्दी से होता है। घटक को प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स द्वारा ले जाया जाता है। रक्त प्लाज्मा से तुलना करने पर विटामिन की सांद्रता 30 गुना अधिक होती है।
दवा का चयापचय यकृत द्वारा किया जाता है। यह मांसपेशियों और फेफड़ों, पिट्यूटरी ग्रंथि, मस्तिष्क, गुर्दे, जननांगों, यकृत, अग्न्याशय में नियंत्रित होता है। उत्सर्जन मल और मूत्र के साथ होता है।
संकेत
एस्कॉर्बिक एसिड किसके लिए लिया जाता है? के उपयोग में आना:
- तनावपूर्ण मानसिक या शारीरिक कार्य;
- हाइपो- और विटामिन की कमी;
- तपेदिक या स्कर्वी;
- असंतुलित या माता-पिता का पोषण;
- बीमारियों या ऑपरेशन के बाद रिकवरी;
- शरीर का हाइपोथर्मिया;
- सक्रिय विकासबच्चे;
- महिलाओं में स्तनपान;
- विकिरण बीमारी;
- रक्तस्राव - नाक, फुफ्फुसीय, यकृत;
- नशा;
- चोटों और तनाव से उबरना;
- धूम्रपान से छुटकारा पाना और शराब की लत का इलाज करना;
- आंतों के उच्छेदन और गैस्ट्रेक्टोमी के बाद रिकवरी;
- जठरांत्र संबंधी रोग - दस्त, पेप्टिक छाला;
- डिस्ट्रोफी;
- रोग श्वसन तंत्र;
- जिगर के रोग;
- संक्रमण;
- लंबे समय तक ठीक रहने वाले अल्सर और घाव;
- रक्तस्रावी प्रवणता.
इन स्थितियों में, दवा है सकारात्मक कार्रवाई. यदि विटामिन सी की कमी, हाइपोविटामिनोसिस या अन्य स्थितियाँ हैं, तो निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
इंजेक्शन कैसे दिए जाते हैं?
इंजेक्शन से पहले हाथों को साबुन से धोकर उपचार करना चाहिए निस्संक्रामक. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है, लेकिन अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए किसी विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है। दवा लेने के बाद सुई बदलना आवश्यक है; यह सुस्त हो सकती है और इंजेक्शन को दर्दनाक बना सकती है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निम्नानुसार किए जाते हैं:
- त्वचा पर एक एंटीसेप्टिक अल्कोहल युक्त घोल लगाया जाता है (सूजन को रोकने के लिए)।
- फिर धीरे-धीरे दवा इंजेक्ट की जाती है।
- फिर शराब में भिगोया हुआ रुई का फाहा पंचर वाली जगह पर लगाया जाता है।
अंतःशिरा इंजेक्शन के अनुसार किया जाता है निम्नलिखित निर्देश:
- कंधे के मध्य भाग को रबर बैंड (कपड़े या कपड़े पर) से बांधा जाता है।
- रोगी को कई बार अपना हाथ मुट्ठी में बंद करना पड़ता है।
- घोल को सिरिंज में डाला जाता है।
- त्वचा का उपचार अल्कोहल युक्त उत्पाद से किया जाता है।
- टूर्निकेट को हटाया जाना चाहिए.
- एक इंजेक्शन लगाया जाता है.
- आपको त्वचा पर पंचर वाली जगह को रुई के फाहे से दबाना चाहिए और अपनी बांह को कोहनी से मोड़ना चाहिए।
मतभेद
हालाँकि एस्कॉर्बिक एसिड का घोल शरीर के लिए बहुत फायदेमंद होता है, लेकिन कभी-कभी इसका उपयोग करने से मना किया जाता है। ऐसा तब नहीं किया जा सकता जब:
- उच्च जमावट से जुड़े रक्त रोग;
- घनास्त्रता;
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
- मधुमेह;
- व्यक्तिगत असहिष्णुता.
निर्देश
एस्कॉर्बिक एसिड कैसे लें? यह कार्यविधिजटिल नहीं। एम्पौल्स में एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग करने के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। दवा को एक धारा (2-3 मिनट) के साथ-साथ ड्रिप (25-30 बूंद प्रति मिनट) के रूप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। पर ड्रिप विधिआधार के रूप में 0.9% के 50-100 मिलीलीटर का उपयोग किया जाता है खाराया 5% ग्लूकोज समाधान.
एस्कॉर्बिक एसिड लेने का दूसरा तरीका? जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो उत्पाद को कमरे के तापमान तक गर्म किया जाता है, और फिर इसे एक सिरिंज में खींचा जाता है और मांसपेशियों की मोटाई में इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन के लिए, 1% एस्कॉर्बिक एसिड समाधान लें। चिकित्सा का कोर्स व्यक्ति की स्थिति और बीमारी की गंभीरता से निर्धारित होता है। वयस्कों के लिए, एस्कॉर्बिक एसिड का एक समाधान निर्धारित किया जाता है, दिन में 1-3 बार 5 मिलीलीटर। और बच्चों के लिए दैनिक मानदंड 0.6-1.0 मिली है. इंजेक्शन के लिए एस्कॉर्बिक एसिड समाधान परीक्षा पूरी होने के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
दिशा-निर्देश
चूंकि एस्कॉर्बिक एसिड का मुख्य प्रभाव कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का संश्लेषण माना जाता है, इसलिए इसकी अधिक मात्रा से गुर्दे की पथरी का खतरा हो सकता है। इसलिए, उपचार गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों और रक्तचाप के नियंत्रण में होना चाहिए।
जब दवा सावधानी से ली जानी चाहिए बढ़ी हुई सामग्रीखून में आयरन. मानक में वृद्धि से अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र की कार्यप्रणाली में कमी आती है।
दुष्प्रभाव
आमतौर पर, एस्कॉर्बिक एसिड घोल को सामान्य रूप से सहन किया जाता है, लेकिन इसके दुष्प्रभाव की संभावना अभी भी बनी रहती है:
- पर त्वरित परिचयइंजेक्शन से चक्कर और थकान हो सकती है।
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन कभी-कभी इंजेक्शन स्थल पर दर्द का कारण बनता है।
- अधिक मात्रा के संबंध में, सिरदर्द और उच्च उत्तेजना देखी जाती है।
- उभरता हुआ धमनी दबावकेशिका पारगम्यता में गिरावट के कारण।
- के कारण दीर्घकालिक उपयोगऔर खुराक से अधिक होने पर, गुर्दे का कार्य बाधित हो जाता है, नेफ्रोलिथियासिस और मध्यम पोलकियूरिया विकसित होता है।
- संभावित अतिसंवेदनशीलता एलर्जी की प्रतिक्रियाऔर एनाफिलेक्टिक झटका।
- हाइपोप्रोट्रोएबिनेमिया, ग्लाइकोसुरिया, ल्यूकोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोसिस और एरिथ्रोपेनिया विकसित होते हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
इन मामलों में इंजेक्शन तभी निर्धारित किए जाते हैं जब उपचार का अपेक्षित लाभ अधिक हो जाता है संभावित जोखिमएक बच्चे के लिए. चूंकि घटक प्लेसेंटल बाधा और स्तन के दूध में प्रवेश कर सकता है, इसलिए बच्चे पर अवांछित प्रभाव पड़ने की संभावना है। स्तनपान के दौरान, विटामिन सी की खुराक अधिकतम से अधिक नहीं होनी चाहिए रोज की खुराक.
जरूरत से ज्यादा
नशा तभी प्रकट होता है जब विटामिन की बड़ी खुराक दी जाती है या दीर्घकालिक उपचार. ओवरडोज़ स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- उच्च स्तरमूत्र में शर्करा;
- हाइपरग्लेसेमिया;
- थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म;
- गुर्दे की पथरी का विकास.
एस्कॉर्बिक एसिड को आयरन युक्त उत्पादों के साथ नहीं लेना चाहिए। ऐसी दवाओं के साथ संयोजन करना निषिद्ध है जिनमें कैफीन, विटामिन बी12, फोलिक एसिड.
भंडारण नियम और कीमत
दवा को सीधी धूप से सुरक्षित जगह पर +5 से +15 डिग्री के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। उत्पाद बच्चों की पहुंच से बाहर होना चाहिए. शेल्फ जीवन 1.5 से 2 वर्ष तक है।
एस्कॉर्बिक एसिड की कीमत काफी सस्ती है। 5% समाधान के 2 मिलीलीटर के 10 ampoules वाले पैकेज की लागत लगभग 30 रूबल है। लेकिन विभिन्न फार्मेसियों में कीमतें भिन्न हो सकती हैं।
बालों के लिए
मूल्यवान घटकों की कमी के कारण, कर्ल अपनी चमक खो देते हैं और प्राकृतिक छटा. इंजेक्शन के लिए एस्कॉर्बिक एसिड सस्ता है, लेकिन कमजोर, झड़ते बालों के लिए एक उत्कृष्ट मदद हो सकता है। मंद बाल. विटामिन सी रोम छिद्रों को पोषण देता है सही मात्राऑक्सीजन और पोषक तत्व.
के लिए त्वरित सहायता कमज़ोर बाल ampoule को इसमें जोड़ा जाता है सौंदर्य प्रसाधन उपकरण- शैंपू, कंडीशनर. लेकिन यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि पदार्थ ऑक्सीजन के संपर्क में आने पर गायब हो जाता है। उत्पाद के हिस्से में एसिड मिलाया जाता है (एक बार में 5 बूंद तक), और फिर शैम्पू या कंडीशनर का उपयोग इसके मुख्य उद्देश्य के लिए किया जाता है। के लिए बेहतर प्रभावप्रत्येक प्रक्रिया के लिए, आपको एक नई शीशी का उपयोग करना होगा।
चेहरे के लिए
विटामिन सी का त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, इसलिए इस घोल का उपयोग कॉस्मेटोलॉजी में किया जा सकता है। यह त्वचा को पोषण देता है, लालिमा और पपड़ी को खत्म करता है, कोशिकाओं को नवीनीकृत करता है और रंगत में सुधार करता है।
चेहरे की त्वचा को सामान्य बनाए रखने और उसे पोषण देने के लिए निम्नलिखित प्रक्रिया अपनाई जाती है:
- Ampoules (2 पीसी।) पतला होना चाहिए उबला हुआ पानी (कमरे का तापमान) 1:1 की मात्रा में।
- सुबह और शाम को तैयार घोल से चेहरे, गर्दन और डायकोलेट क्षेत्र को पोंछ लें जल प्रक्रियाएं.
- यदि घोल का उपयोग करने के बाद जलन हो तो 1 भाग पानी मिला लें।
यह थेरेपी विकल्प उपयुक्त है तेलीय त्वचाचेहरे पर सूजन और मुँहासे होने की प्रवृत्ति। एक मास्क का उपयोग करके एक उत्कृष्ट प्रभाव सुनिश्चित किया जाता है, जिसमें विटामिन सी, ई, ए होता है। समाधान को मिश्रित किया जाना चाहिए और त्वचा पर लगाया जाना चाहिए। एस्कॉर्बिक एसिड के साथ मिलाने पर मास्क का प्रभाव बढ़ जाता है ताजा फल.
विटामिन मास्क का उपयोग करने के लिए सुझाव:
- आपको धातु के कंटेनरों में घटकों को नहीं मिलाना चाहिए, क्योंकि धातु के संपर्क में आने पर घटक नष्ट हो जाता है।
- अगर आपकी त्वचा क्षतिग्रस्त है तो मास्क न लगाएं।
- मिश्रण को आंखों के आसपास के क्षेत्र पर नहीं लगाना चाहिए।
- एसिड को नेरोली तेल, चीनी और बिना चीनी वाले दही के साथ मिलाया जा सकता है। जब रचना सजातीय होती है, तो इसे चेहरे पर लगाया जाता है।
- मास्क का उपयोग करने का कोर्स 10-14 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।
हटाना कॉस्मेटिक दोषऔर सुधार उपस्थितिचेहरे की मेसोथेरेपी का उपयोग करके त्वचा प्राप्त की जा सकती है। इस प्रक्रिया में, विटामिन से समृद्ध दवा को एक पतली सुई से त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड के इंजेक्शन कोशिकाओं को मुक्त कणों से पोषण और रक्षा कर सकते हैं, जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और एक सफ़ेद प्रभाव प्रदान करते हैं। पूरा यह थेरेपीकेवल सिद्ध और प्रमाणित विशेषज्ञों से।