Instrukcja stosowania Xarelto 20 mg dla analogów. Główne prototypy są wymienione poniżej

Xarelto (Bayer, Niemcy) należy do grupy leków przeciwzakrzepowych akcja bezpośrednia. Aktywnym składnikiem produktu jest rywaroksaban. Należy zauważyć, że nie ma dokładnie tańszego analogu Xarelto z tym samym składnikiem w składzie, ale istnieją leki o podobnym mechanizmie działania i efekcie terapeutycznym.

Lek zmniejsza aktywność trombiny i prawdopodobieństwo nawrotu zakrzepów oraz przywraca płynność krwi. Przepisany w celu zapobiegania zakrzepicy żylnej kończyn dolnych.Produkt ma wysoki koszt.

• Tabletki 20 mg, 100 szt. - 8890 rubli, 15 mg, 100 szt. - 8950 rub.

Lista tańszych analogów Xarelto

Leki znajdujące się na tej liście należą do nowej generacji antykoagulantów. Są to najdokładniejsze analogi Xarelto pod względem mechanizmu działania (bezpośrednio blokują trombinę), chociaż różnią się od nich główne aktywne składniki leków.

1. Eliquis (Bristol-Myers, USA). Głównym składnikiem jest apiksaban. Wpływa na krzepnięcie krwi. Stosowany profilaktycznie w celu zapobiegania powikłania pooperacyjne na biodrze lub staw kolanowy, a także w celu zmniejszenia ryzyka udaru mózgu.

• Cena tabletek 2,5 mg lub 5 mg 20 szt. - 887 rub., 2,5 lub 5 mg 60 sztuk - 2450 rub.

2. Pradaxa (Boehringer Ingelheim, Austria). Składnik czynny eteksylan dabigatranu ma właściwości przeciwzakrzepowe. Główny efekt jest związany z hamowaniem trombiny.

Przepisywany jako środek zapobiegawczy w chorobach serca i choroby żylne związane z ryzykiem zakrzepicy. Lek jest jednym z najlepszych tańszych analogów Xarelto różne kształty uwalnianie w zależności od stężenia substancji.

• Koszt kapsułek wynosi 75; 110 lub 150 mg, 30 szt. cena jest prawie taka sama 1815 - 1900 rubli.

Bezpośrednio działające analogi heparyny drobnocząsteczkowej

Leki z tej grupy wyróżniają się wysoka biodostępność. Ich właściwości biologiczne są bardziej stabilne. Leki działają hamująco na trombinę. Wpływają pozytywnie na płynność krwi, ukrwienie narządów i tkanek.

1. Fragmin (Pfizer, USA). Składnik czynnydalteparyna sodowa. Wskazania do stosowania: choroby serca – dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, ostra zakrzepica żył głębokich. Wskazany dla pacjentów z chorobami przewlekłymi niewydolność nerek oraz jako środki zapobiegawcze mające na celu zmianę jakości krzepnięcia krwi podczas hemofiltracji. Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań dożylnych.

• Koszt opakowania 5000 0,2 ml 10 sztuk - 2400 rub.

2. Clexane (Sanofi-Aventis, Francja). Składnik czynny enoksaparyna sodowa. Przepisane jako część kompleksowa terapia aby zapobiec zmniejszeniu ryzyka powstania zakrzepów krwi na tle ostra forma chorób leczniczych, w praktyce ortopedycznej i Chirurgia ogólna, a także podczas hemodializy.

• Strzykawki 20 mg; 0,2 ml, 10 szt. - 1680 rub., 0,4 ml - 2830 rub.

3. Wessel Due F (Alfa Wassermann, Włochy). Główny składnik sulodeksyd. Naturalny preparat- zrobiony z wyściółka jelit Zwierząt. Lek jest przepisywany na angiopatię z predyspozycją do tworzenia się skrzepów krwi, uszkodzeń tętnice obwodowe w przypadku miażdżycy i cukrzycy, dysfunkcji krążenia mózgowego.

• Koszt czapek. 250 jednostek 50 sztuk - 2300 rubli. Dostępny również w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Pośrednie antykoagulanty

1. Warfaryna (Grindeks, Rosja). Składnik czynny warfaryna. Najpopularniejsze w praktyka lekarska więcej tani analog xarelto. Działanie leku związane jest z procesem spowalniania krzepnięcia krwi.

Wskazania do stosowania: profilaktyka zatorowości tętnica płucna, zakrzepica w układzie żyły głównej dolnej, zmniejszająca ryzyko powstawania zakrzepów krwi po interwencja chirurgiczna, udar i ataki niedokrwienne.

• Cena za opakowanie tabletek 2,5 mg, 100 szt. - 170 rub., 100 sztuk 3 mg - 156 rub., 5 mg 100 sztuk. - 200 rubli.

2. Varfarex (Grindeks, Łotwa). Substancja aktywna warfaryna. Odpowiedni antykoagulant długoterminowy leczenie. Zapobiega powstawaniu zakrzepów i hamuje rozwój już istniejących. Lek jest wskazany w przypadku zakrzepicy, a także chorób serca - zawał serca, udar niedokrwienny, podczas operacji związanych z wymianą zastawek serca.

• Cena pakietu patka. 5 mg, 100 sztuk - 200 rubli, 3 mg - 150 rubli.

3. Fenilin (Zdrowie Rosji). Składnik czynny fenindion ma działanie przeciwzakrzepowe. Obszar zastosowań - środki zapobiegawcze oraz zapobieganie zatorowości, zmniejszając ryzyko powstania zakrzepów krwi po operacji.

• Koszt zakładki. 30 mg, 20 szt. - 185 rubli.

P.S. Leki znajdujące się na liście tanich analogów Xarelto mają listę poważnych przeciwwskazań i skutki uboczne. Wymiana na więcej niedrogi analog ustala lekarz.

Pomimo podobieństwa leków w mechanizmie działania, każdy z nich ma Cechy indywidulane. Właściwy wybór jest ustalany przez specjalistę w zależności od obecna choroba i ogólny obraz kliniczny.

Lek Xarelto ma na celu zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi i zawałowi mięśnia sercowego. W większości przypadków przepisuje się go, aby zapobiec powikłaniom po operacjach wykonywanych na nogach. Mówimy bezpośrednio o stawie kolanowym i biodrowym.

Zauważ to ten środek sprzedawany jest po dość wysokiej cenie, dlatego ludzie często szukają tańszych analogów. Istnieje wiele produktów, które mogą zastąpić Xarelto, dlatego warto zapoznać się z ich listą. Wtedy będzie można wybrać opcję najbardziej odpowiednią dla konkretnego pacjenta.

Opis leku

Jak wspomniano, Xarelto jest lekiem przeciwzakrzepowym hamującym aktywację płytek krwi.

Często jest przepisywany w sytuacjach, gdy pacjenci mają rozległe złamania lub przeszli operację.

Lek pomaga również w leczeniu zakrzepicy i jest również stosowany w celu zapobiegania im. Produkt ten posiada szeroką gamę przeciwwskazań.

Jego użycie może prowadzić do alergiczne zapalenie skóry, krwotok do oka, żółtaczka, ból kończyn. Produkt może również powodować biegunkę, zaparcia, wymioty i inne problemy narządowe. układ trawienny. Na skórze może pojawić się wysypka, pokrzywka i swędzenie.

Podczas stosowania tego leku należy ściśle przestrzegać instrukcji. Eksperci zauważają, że przedawkowanie może być niebezpieczne dla ludzi. Dlatego jeśli pacjent nie pamięta, czy dzisiaj przyjął lek, nie ma potrzeby przyjmowania dodatkowej dawki.

Ważne jest także ścisłe przestrzeganie przebiegu kuracji i nie przedłużanie jej bez recepty. W przeciwnym razie mogą wystąpić poważne skutki uboczne.

Rosyjskie odpowiedniki Xarelto

Lek Xarelto jest produkowany przez niemiecką firmę Bayer, co wyjaśnia jego wysoka cena. Jeśli ktoś chce znaleźć dostępne analogi, możesz zwrócić uwagę na rosyjskie fundusze.

Należy pamiętać, że zagraniczny lek kosztuje średnio ponad 4000 rubli. Dlatego nie każdy pacjent jest w stanie zapłacić taką sumę. Zastanówmy się, czym zastąpić lek, jeśli chcesz wybrać rosyjską firmę.

Lista analogów wyprodukowanych w Federacji Rosyjskiej:

Jak można zrozumieć, wśród tych produktów jest wystarczająco dużo produktów, które są niedrogie, a jednocześnie dość dobrej jakości. Jednak w razie potrzeby można rozważyć inne leki wyprodukowane w innych krajach.

Zamienniki produkcji ukraińskiej

Wśród ukraińskich zamienników jest wystarczająco dużo produktów, które są dość tanie, a jednocześnie pomagają Zakrzepica żył. Dlatego możesz także wyszukiwać wśród nich odpowiednie opcje. Najważniejsze jest, aby najpierw zapoznać się ze wskazaniami i przeciwwskazaniami, a także skonsultować się ze specjalistą w sprawie jego stosowania.

Zwój:

Oczywiście, za dużo tanie środki Nie warto ich kupować, bo mogą nie być wystarczająco skuteczne. Lepiej jest preferować leki przeciętne Przedział cenowy. Pomogą znacznie lepiej w leczeniu i zapobieganiu patologiom żylnym.

Białoruskie odpowiedniki Xarelto

Sporo analogów Xarelto jest produkowanych na Białorusi, ale nadal istnieją opcje.

Możesz zwrócić na nie uwagę, jeśli z jakiegoś powodu powyższe metody nie są odpowiednie. Możemy polecić Aspicard, którego cena sięga 400 rubli.

Ma pozytywny wpływ na układ krążenia i jest szczególnie odpowiedni do zapobiegania zakrzepicy. Nie należy go jednak przyjmować w czasie ciąży, karmienia piersią ani w trakcie wrzód trawienny i krwawienie z przewodu pokarmowego.

Heparyna jest tanim substytutem niemieckiego leku. Jest dostępny w kapsułkach i jest bardzo pomocny w leczeniu chorób związanych z tworzeniem się skrzepów krwi. Cena zaczyna się średnio od 100 rubli. Nie należy go stosować także w okresie ciąży, laktacji oraz przy wrzodach żołądka.

Venorelax to jeden z najtańszych produktów, którego cena wynosi średnio od 50 do 80 rubli.

Opiera się na naturalne składniki i jest dostępny w postaci nalewki.

Można go stosować w okresie profilaktyki zakrzepicy, jednak nie należy go stosować w okresie ciąży i poniżej 18. roku życia.

Osoby podatne na tę przypadłość powinny zachować ostrożność reakcje alergiczne, bo potrafi je sprowokować.

Co jest lepsze, Pradaxa czy Xarelto?

Często trudno jest wybrać analog, zwłaszcza jeśli istnieje wiele opcji.

Powstaje zatem pytanie, co jest lepsze Paradaxa czy Xarelto.

Żeby było jaśniej warto zastanowić się w czym te fundusze są podobne, a w czym się różnią.

Należy pamiętać, że Paradaxa jest dość powszechnym antykoagulantem, którego aktywnym składnikiem jest eteksylan.

Wpływa na trombinę, ponieważ jest bezpośrednim inhibitorem. Należy pamiętać, że Xarelto zawiera rywaroksaban, który wpływa na czynnik krzepnięcia Xa.

Paradaxa jest stosowana w celach profilaktycznych problemy żylne które mogą wystąpić po zabiegach ortopedycznych. Stosowany jest także przy udarach i zatorach ogólnoustrojowych.

Analog można stosować do dwóch razy dziennie, natomiast Xarelto można przyjmować tylko raz dziennie.

Dawkowanie w obu przypadkach przepisuje lekarz. Skutki uboczne porównywanych leków są dość podobne.

Właściwie przeciwwskazania są również takie same, to znaczy leku tego nie należy przyjmować w czasie ciąży, laktacji, a także w przypadku zaburzeń nerek i wątroby.

Obydwa leki są skuteczne i prawie nie ma między nimi różnic, dlatego pacjent może wybrać któryś z nich.

Xarelto czy Eliquis: co jest lepsze?

Do wyboru substytutu należy podchodzić odpowiedzialnie, gdyż od tego zależy skuteczność leczenia.

Dlatego zastanówmy się, co jest lepsze, Xarelto czy Eliquis.

Obydwa leki zaliczane są do bezpośrednich antykoagulantów. Wpływają na czynnik krzepnięcia CA.

Jednakże Xarelto zawiera rywaroksaban i Składnik czynny Eliquisa – Apiksaban. Produkty te mają postać tabletek, nie różnią się wskazaniami.

Należy pamiętać, że Eliquis stosuje się dwa razy dziennie, a konkretną dawkę ustala lekarz. W rzeczywistości główną różnicą jest częstotliwość odbioru. Dlatego przy wyborze produktu warto się nad tym zastanowić ten moment.

Ponieważ dla wielu pacjentów wygodniejsze jest przyjmowanie leku tylko raz dziennie i w takiej sytuacji powinni preferować Xarelto.

Warfaryna czy Xarelto, co jest lepsze?

Lek warfaryna jest produkowany w Rosji.

Występuje w postaci tabletek i jest przepisywany na zakrzepicę. układ żylny, w celach profilaktycznych tej choroby, Na ostry zawał serca mięśnia sercowego, a także w okresie wymiany zastawki w sercu.

Często trzeba zdecydować, co jest lepsze – warfaryna czy Xarelto. Zauważ, że zaleta Rosyjski odpowiednik jest to, że ma niską cenę.

Jeśli koszt niemieckiego produktu osiągnie 4000 rubli, to Rosyjski substytut można kupić za 200 rubli. Jeśli chodzi o jakość to oczywiście Xarelto jest dużo lepsze.

Nie wszyscy jednak mają środki, aby zapłacić kilka tysięcy Niemiecki narkotyk. Dlatego jeśli chcesz znaleźć tańszy produkt, możesz wybrać rosyjski zamiennik.

Co stosować, Xarelto czy Cardiomagnyl?

Cardiomagnyl jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Jego główny składnik- kwas acetylosalicylowy.

Lek ten skutecznie łagodzi ból, a także pomaga obniżyć gorączkę.

Należy pamiętać, że produkt zapobiega także agregacji płytek krwi. Jest często stosowany w chorobie zakrzepowo-zatorowej po operacjach, a także pomaga zapobiegać zakrzepicy i zawałowi mięśnia sercowego.

Cardiomagnyl kosztuje średnio około 1000 rubli. Jest zatem tanim zamiennikiem niemieckiego produktu. Mówiąc, że lepiej wybrać Xarelto lub Cardiomagnyl, to lepiej wybrać obcy lek. Ale oczywiście będzie znacznie droższy.

Ale naprawdę pomoże w zakrzepicy i nadaje się również do zapobiegania po operacji ortopedycznej. Dlatego jeśli kondycja finansowa pozwala lepiej wybrać Xarelto.

Wideo

Film opowiada o tym, jak szybko wyleczyć przeziębienie, grypę lub ostrą infekcję wirusową dróg oddechowych. Opinia doświadczonego lekarza.

efekt farmakologiczny

Selektywny, bezpośredni inhibitor czynnika Xa do podawania doustnego. Odgrywa aktywację czynnika X wraz z utworzeniem czynnika Xa poprzez szlaki wewnętrzne i zewnętrzne centralną rolę w kaskadzie krzepnięcia.

Rywaroksaban ma zależny od dawki wpływ na czas protrombinowy i jest silnie skorelowany ze stężeniami w osoczu podczas analizy przy użyciu zestawu Neoplastyn (wyniki będą się różnić w przypadku użycia innych odczynników).

Również rywaroksaban w sposób zależny od dawki zwiększa wynik aPTT i Heptest, jednak nie zaleca się stosowania tych parametrów do oceny działania farmakodynamicznego rywaroksabanu.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym w dawce 10 mg rywaroksaban wchłania się szybko, a jego biodostępność bezwzględna jest wysoka i wynosi 80–100%. Cmax w osoczu osiągane jest po 2-4 godzinach. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na AUC i Cmax rywaroksabanu.
Farmakokinetyka rywaroksabanu charakteryzuje się umiarkowaną zmiennością; zmienność indywidualna (współczynnik zmienności) wynosi 30-40%, z wyjątkiem dnia zdarzenia i Następny dzień po operacji, gdy zmienność jest duża (70%).

Wiązanie z białkami osocza, głównie albuminami, wynosi 92–95%. V d wynosi około 50 l.
Rywaroksaban jest wydalany głównie w postaci metabolitów (około 2/3 dawki), z których połowa jest wydalana przez nerki, a druga połowa z kałem. 1/3 podanej dawki jest bezpośrednio wydalane przez nerki w postaci niezmienionej, przy czym uważa się, że następuje to głównie w drodze czynnego wydzielania nerkowego. Metabolizm rywaroksabanu odbywa się przy udziale izoenzymów CYP3A4, CYP2J2, a także enzymów niezależnych od układu cytochromu P450. Głównymi uczestnikami biotransformacji są grupa morfolinowa, która ulega rozkładowi oksydacyjnemu, oraz grupy amidowe, które ulegają hydrolizie.

Według danych in vitro rywaroksaban jest substratem białek transportowych P-gp (glikoproteina P) i BCR-P (białko oporności raka piersi). Riwaroksaban w postaci niezmienionej jest najważniejszym związkiem występującym w ludzkim osoczu; w osoczu krwi nie wykryto żadnych aktywnych metabolitów. Klirens ogólnoustrojowy rywaroksabanu wynosi około 10 l/h. Końcowy T1/2 u pacjentów młody wynosi 5-9, u pacjentów w podeszłym wieku - 11-13 godzin.

U pacjentów w podeszłym wieku stężenia rywaroksabanu w osoczu są większe niż u młodych pacjentów, średnia wartość AUC jest około 1,5 razy większa niż odpowiadające wartości u młodych pacjentów, głównie ze względu na zmniejszony klirens całkowity i nerkowy.

U pacjentów z łagodnymi (klirens kreatyniny ≤80–50 ml/min), umiarkowanymi (klirens kreatyniny ≤50–30 ml/min) lub ciężkimi (klirens kreatyniny ≤30–15 ml/min) zaburzeniami czynności nerek wartości AUC wynosiły 1,4 , 1,5 i 1,6 razy większe niż u zdrowych ochotników. Odpowiednie zwiększenie działania farmakodynamicznego było bardziej wyraźne.

Wskazania

Zapobieganie żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów poddawanych rozległym operacjom ortopedycznym interwencje chirurgiczne na kończynach dolnych.

Schemat dawkowania

Przeznaczony do podawania doustnego w dawce 10 mg 1 raz/dzień. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju interwencji ortopedycznej.

Efekt uboczny

Rozważając mechanizm farmakologiczny może towarzyszyć stosowaniu rywaroksabanu zwiększone ryzyko ukryte lub oczywiste krwawienie z dowolnego narządu lub tkanki, do którego może prowadzić niedokrwistość pokrwotoczna. Oznaki, objawy i nasilenie (w tym możliwość fatalny wynik) będzie się różnić w zależności od lokalizacji oraz nasilenia i czasu trwania krwawienia. Ryzyko krwawienia może być zwiększone w niektórych grupach pacjentów, np. u pacjentów z niekontrolowanym ciężkim nadciśnieniem tętniczym i (lub) u pacjentów przyjmujących leki wpływające na hemostazę. Powikłania krwotoczne mogą obejmować osłabienie, osłabienie, bladość, zawroty głowy, ból głowy lub obrzęk nieznana etiologia. Dlatego też oceniając stan pacjenta otrzymującego leki przeciwzakrzepowe, należy ocenić prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia.

Z układu krążenia i system limfatyczny : często - niedokrwistość; czasami - trombocytemia.

Z zewnątrz układu sercowo-naczyniowego : często - krwotoki pozabiegowe (w tym niedokrwistość pooperacyjna i krwawienie z rany; czasami - tachykardia, niedociśnienie tętnicze(w tym niedociśnienie zabiegowe), krwotok (w tym krwiaki i rzadkie przypadki krwotoku do mięśni), krwotok z przewodu pokarmowego (w tym hemetomeza, krwawienie z dziąseł, krwawienie z odbytu, krwiomocz, krwawe problemy z dróg rodnych, krwawienia z nosa).

Z układu trawiennego: często - nudności; rzadko - zaparcia, biegunka, ból w okolicy Jama brzuszna, uczucie dyskomfortu w żołądku, objawy dyspeptyczne, suchość w ustach, wymioty; rzadko - zaburzenia czynności wątroby.

Inni: czasami - obrzęki miejscowe lub obwodowe, zmęczenie, osłabienie, osłabienie, gorączka.

Reakcje alergiczne: czasami - pokrzywka (w tym przypadki pokrzywki uogólnionej); rzadko - alergiczne zapalenie skóry.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: czasami - zawroty głowy, ból głowy, omdlenie.

Z zewnątrz układ mięśniowo-szkieletowy : czasami - ból kończyn.

Reakcje dermatologiczne: czasami - swędzenie (w tym przypadki uogólnionego swędzenia), wysypki skórne.

Z układu moczowego: czasami - niewydolność nerek (zwiększone stężenie kreatyniny, mocznika we krwi).

Z zewnątrz badania laboratoryjne : często – podwyższony poziom LDH, podwyższony poziom AAT i AAT; czasami - podwyższony poziom lipazy, amylazy, bilirubiny we krwi, poziom fosfatazy zasadowej; rzadko - wzrost poziomu bilirubiny sprzężonej (z równoczesny wzrost aminotransferaz wątrobowych lub bez niej).

Przeciwwskazania do stosowania

Klinicznie istotne aktywne krwawienie (np. wewnątrzczaszkowe, żołądkowo-jelitowe); choroby wątroby, którym towarzyszy koagulopatia, zwiększająca ryzyko klinicznie istotnego krwawienia; ciąża; zwiększona wrażliwość na rywaroksaban.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Przeciwwskazane do stosowania w czasie ciąży.

Stosowanie u dzieci

Przeciwwskazania: dzieci i adolescencja do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo dla pacjentów w tym wieku). Grupa wiekowa nie zainstalowany).

Przedawkować

Zgłoszono w rzadkich przypadkach przedawkowanie podczas stosowania rywaroksabanu w dawce do 600 mg bez krwawienia lub innych działań niepożądanych. Ze względu na ograniczone wchłanianie można spodziewać się efektu nasycenia bez dalszego zwiększania średniego stężenia rywaroksabanu w osoczu po zastosowaniu hiperterapeutycznych dawek 50 mg lub większych.

Swoiste antidotum na rywaroksaban nie jest znane. W przypadku przedawkowania można go zastosować w celu zmniejszenia wchłaniania rywaroksabanu. Węgiel aktywowany. Biorąc pod uwagę jego silne wiązanie z białkami osocza, oczekuje się, że rywaroksaban nie zostanie usunięty podczas dializy.

Leczenie krwawienia

Jeżeli wystąpi powikłanie w postaci krwawienia, kolejną wizytę należy przełożyć lub przerwać leczenie, w zależności od sytuacji. T 1/2 rywaroksabanu pozostawia około 5-13 godzin. Leczenie należy dobrać indywidualnie, w zależności od nasilenia i umiejscowienia krwawienia.

Jeśli to konieczne, możesz użyć odpowiedniego leczenie objawowe, takie jak ucisk mechaniczny (na przykład w przypadku ciężkiego krwawienia z nosa), hemostaza chirurgiczna z oceną jej skuteczności (zatamowanie krwawienia), resuscytacja płynowa i wsparcie hemodynamiczne, stosowanie produktów krwiopochodnych (koncentratów krwinek czerwonych lub świeżo mrożone osocze w zależności od współistniejącej niedokrwistości lub koagulopatii) lub płytek krwi.

Jeśli powyższe środki nie ustąpią krwawienia, można przepisać specyficzny prokoagulant, taki jak koncentrat kompleksu protrombiny, aktywowany koncentrat kompleksu protrombiny lub rekombinowany czynnik VIIa (rf VIIa).

Jednak obecnie doświadczenia w stosowaniu tych leków u pacjentów otrzymujących Xarelto ® są bardzo ograniczone.

Nie oczekuje się, że siarczan protaminy i witamina K będą miały wpływ na działanie przeciwzakrzepowe rywaroksabanu.

Doświadczenie w stosowaniu leków antyfibrynolitycznych ( kwas traneksamowy, kwas aminokapronowy) nie występuje u pacjentów otrzymujących Xarelto ® . Podstawa naukowa Brak możliwości lub doświadczenia w stosowaniu ogólnoustrojowych leków hemostatycznych, desmopresyny i aprotyniny, u pacjentów otrzymujących Xarelto®.

Interakcje leków

Na jednoczesne użycie rywaroksaban i silne inhibitory CYP3A4 i glikoproteiny P mogą prowadzić do zmniejszenia klirensu nerkowego i wątrobowego, a tym samym znacząco zwiększyć AUC rywaroksabanu.

Łączne stosowanie rywaroksabanu i azolowego leku przeciwgrzybiczego ketokonazolu (400 mg 1 raz na dobę), który jest silnym inhibitorem CYP3A4 i glikoproteiny P, prowadziło do 2,6-krotnego zwiększenia średniego AUC rywaroksabanu w stanie stacjonarnym i 1,7-krotny wzrost średniego Cmax rywaroksabanu, czemu towarzyszy istotne nasilenie działania farmakodynamicznego leku.

Jednoczesne stosowanie rywaroksabanu i inhibitora proteazy HIV rytonawiru (600 mg 2 razy na dobę), który jest silnym inhibitorem CYP3A4 i glikoproteiny P, prowadziło do 2,5-krotnego zwiększenia średniego AUC rywaroksabanu w stanie stacjonarnym i 1,6-krotny wzrost średniego Cmax rywaroksabanu, któremu towarzyszy znaczny wzrost działania farmakodynamicznego leku. Dlatego rywaroksaban należy stosować ostrożnie podczas leczenia pacjentów jednocześnie przyjmujących ogólnoustrojowe azolowe leki przeciwgrzybicze lub inhibitory proteazy HIV.

Klarytromycyna (500 mg dwa razy na dobę), silny inhibitor CYP3A4 i inhibitor glikoproteiny P o umiarkowanej intensywności, powodowała 1,5-krotne zwiększenie średnich wartości AUC i 1,4-krotne zwiększenie Cmax rywaroksabanu. To zwiększenie AUC i zwiększenie Cmax mieści się w granicach normy i uważa się je za nieistotne klinicznie.

Erytromycyna (500 mg 3 razy na dobę), umiarkowany inhibitor izoenzymu CYP3A4 i glikoproteiny P, powodowała 1,3-krotne zwiększenie średnich wartości AUC i Cmax rywaroksabanu w stanie stacjonarnym. To zwiększenie AUC i zwiększenie Cmax mieści się w granicach normy i uważa się je za istotne klinicznie.

Jednoczesne podawanie rywaroksabanu i ryfampicyny, silnego induktora CYP3A4 i glikoproteiny P, spowodowało około 50% zmniejszenie średniego AUC rywaroksabanu i równoległe zmniejszenie jego działania farmakodynamicznego. Jednoczesne stosowanie rywaroksabanu z innymi silnymi induktorami CYP3A4 (np. fenytoiną, karbamazepiną, fenobarbitalem lub dziurawcem zwyczajnym) może również powodować zmniejszenie stężenia rywaroksabanu w osoczu. Zmniejszenie stężenia rywaroksabanu w osoczu uważa się za nieistotne klinicznie.

Po łączne zastosowanie enoksaparyna (w pojedynczej dawce 40 mg) i rywaroksaban (w pojedynczej dawce 10 mg) zaobserwowano efekt addytywny w zakresie aktywności antyczynnika Xa, któremu nie towarzyszy dodatkowe efekty dotyczące parametrów krzepnięcia krwi (czas protrombinowy, aPTT). Enoksaparyna nie zmienia farmakokinetyki rywaroksabanu.

Nie wykryto interakcji farmakokinetycznych pomiędzy rywaroksabanem i klopidogrelem ( dawka nasycająca 300 mg z kolejną dawką podtrzymującą 75 mg), ale w podgrupie pacjentów stwierdzano ją klinicznie znaczny wzrost czas krwawienia, który nie korelował z agregacją płytek krwi i poziomem receptora P-selektyny lub GPIIb/IIIa.

Nie zaobserwowano klinicznie istotnego wydłużenia czasu krwawienia po jednoczesnym podaniu rywaroksabanu i 500 mg naproksenu. Jednakże u niektórych osób możliwa jest bardziej wyraźna odpowiedź farmakodynamiczna.
Interakcja z jedzeniem: Riwaroksaban 10 mg można przyjmować z jedzeniem lub samodzielnie.
Wpływ na badania laboratoryjne: Wpływ na parametry krzepnięcia krwi (czas protrombinowy, APTT, Heptest) jest zgodny z oczekiwaniami, biorąc pod uwagę mechanizm działania rywaroksabanu.

Warunki wydawania z aptek

Lek dostępny jest na receptę.

Warunki i okresy przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 30°C. Okres ważności - 3 lata. Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Stosować przy zaburzeniach czynności wątroby

Przeciwwskazane w chorobach wątroby, którym towarzyszy koagulopatia, która zwiększa ryzyko klinicznie istotnego krwawienia.

Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek

Po rozpoczęciu leczenia należy ściśle monitorować pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i zwiększonym ryzykiem krwawienia. wykrycie w odpowiednim czasie powikłania krwotoczne. Takie monitorowanie może obejmować regularne badanie fizykalne pacjenta i dokładne monitorowanie wydzieliny rana chirurgiczna i okresowe oznaczanie poziomu hemoglobiny.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Dostosowanie dawki w zależności od wiek pacjenta (powyżej 65 lat) nie wymagane.

Rywaroksaban należy stosować ostrożnie podczas leczenia pacjentów z niewydolnością nerek. stopień średni nasilenie (klirens kreatyniny 30–49 ml/min) przyjmowanie terapia skojarzona leki, które mogą powodować zwiększenie stężenia rywaroksabanu w osoczu krwi, a także u pacjentów z CC ≤15-30 ml/min. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek stężenie rywaroksabanu w osoczu może znacznie wzrosnąć, co może prowadzić do zwiększone ryzyko krwawienie.

Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek ze zwiększonym ryzykiem krwawienia i pacjenci otrzymujący jednocześnie leczenie ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze grupy azolowej lub inhibitory proteazy HIV, po rozpoczęciu leczenia należy pozostawać pod ścisłym nadzorem, aby w porę wykryć powikłania krwotoczne. Takie monitorowanie może obejmować regularne badanie fizykalne pacjenta, ścisłe monitorowanie drenażu ran chirurgicznych i okresowe oznaczanie poziomu hemoglobiny.

Rywaroksaban należy stosować ostrożnie podczas leczenia pacjentów ze zwiększonym ryzykiem krwawień, m.in. jeśli występują choroby wrodzone lub nabyte prowadzące do krwawienia; niekontrolowane ciężkie nadciśnienie; wrzód trawienny Przewód żołądkowo-jelitowy w ostrej fazie; niedawny wrzód trawienny przewodu żołądkowo-jelitowego; retinopatia naczyniowa; niedawny wewnątrzczaszkowy lub krwotok śródmózgowy; śródrdzeniowy lub śródmózgowy patologia naczyniowa; niedawno przeszedł operację neurochirurgiczną (operację mózgu, rdzeń kręgowy) lub interwencja okulistyczna.

Należy zachować ostrożność przepisując rywaroksaban pacjentom otrzymującym ten lek leki wpływające na hemostazę, takie jak NLPZ, inhibitory agregacji płytek krwi lub inne leki przeciwzakrzepowe.

Tabletka leku zawiera: mikronizowany w ilości 10, 15 lub 20 mg oraz składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, hypromeloza 5cP, laktoza jednowodna, stearynian magnezu i laurylosiarczan sodu.

Otoczka tabletki składa się z: barwnik czerwony tlenek żelaza, hypromeloza 15cP , dwutlenek tytanu I makrogol 3350.

Formularz zwolnienia

Xarelto jest dostępny w tabletkach powlekanych. powlekane folią z różną zawartością substancja aktywna. Mają okrągły, dwuwypukły kształt, kolor różowy lub czerwono-brązowy, dwustronny grawer - z jednej strony trójkąt i oznaczenie dawki, a z drugiej charakterystyczny krzyż Bayera. W sprzedaży dostępne są opakowania od 5 do 100 sztuk.

efekt farmakologiczny

Lek hamujący czynnik Xa , bezpośrednio działający antykoagulant .

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Dla substancja aktywna tego leku - rywaroksaban charakteryzujący się szybkim działaniem, przewidywalną odpowiedzią zależną od dawki i wysoką biodostępnością. W tym przypadku nie jest wymagane monitorowanie parametrów krzepnięcia i praktycznie nie ma ryzyka niezgodności z innymi pokarmami czy lekami.

Lek stosuje się jako profilaktyczny od pacjentów cierpiących na tę chorobę podczas jej wystawiania dobra wydajność i przenośność. Ten antykoagulant można przyjmować raz dziennie, po ustalonej dawce.

Riwaroksaban charakteryzuje się wysoką bezwzględną biodostępnością wynoszącą 80–100%. Główny składnik szybko się wchłania, osiągając maksymalne stężenie po 2-4 godzinach. Po dostaniu się do organizmu następuje znaczące połączenie głównej części rywaroksabanu z białkami osocza krwi, a mianowicie albumina osocza . Lek jest eliminowany głównie w postaci .

Wskazania do stosowania leku Xarelto

Główne wskazania to:

• zapobieganie żylna choroba zakrzepowo-zatorowa , po rozległych operacjach ortopedycznych kończyn dolnych;
• zapobieganie i ogólnoustrojowa choroba zakrzepowo-zatorowa Na niezastawkowe migotanie przedsionków i tak dalej.

Przeciwwskazania do stosowania

• aktywne krwawienie, dotykające szczególnie ważne narządy na przykład przewód żołądkowo-jelitowy, obszar wewnątrzczaszkowy itp.;
• towarzyszące choroby wątroby koagulopatia , powodując ryzyko krwawienia;
• , ;
• wiek pacjenta poniżej 18 lat;
• wrodzony niedobór lub nietolerancja laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
• wysoka wrażliwość na rywaroksaban i inne substancje pomocnicze.

Skutki uboczne

Leczenie lekiem Xarelto może powodować różne objawy zdarzenia niepożądane, wpływając na prawie wszystkie narządy i układy. Często jednak objawiają się w umiarkowanym stopniu.

Do najczęstszych skutków ubocznych należą:

• niedokrwistość;
• mdłości ,transaminazy ,zwiększona aktywność GGT ;
• krwotoki po zabiegach m.in niedokrwistość pooperacyjna I .

Nieco rzadziej spotykane:

• trombocytemia, zwiększona liczba płytek krwi;
• , niedociśnienie tętnicze;
• , ból i dyskomfort w okolicy brzucha, suchość Jama ustna;
• , krótkotrwała utrata przytomności;
• , krwiomocz, krwotok z dróg rodnych;
• miejscowy obrzęk, nasilenie ogólne samopoczucie, i tak dalej.

Instrukcje dotyczące Xarelto (metoda i dawkowanie)

Zgodnie z instrukcją stosowania leku Xarelto, w okresie profilaktyki ŻChZZ po dużych operacjach ortopedycznych pacjentom przepisuje się dzienna dawka 10 mg leku. Czas trwania terapii wynosi 2-5 tygodni, w zależności od skali i złożoności interwencji.

Lek ten można przyjmować w dowolnym momencie, niezależnie od spożycia posiłku. Jeśli leczenie lekiem Xarelto należy rozpocząć 6–10 godzin po zabiegu hemostaza. W przypadku pominięcia dawki należy natychmiast przyjąć lek Xarelto i następnego dnia kontynuować leczenie o zwykłej porze.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania rywaroksaban Zwykle rozwijają się powikłania krwotoczne związane z właściwościami farmakodynamicznymi leku. Obecnie rywaroksaban nie opracowany.

Aby zmniejszyć wchłanianie rywaroksaban Zaleca się przyjąć w ciągu 8 godzin .

Interakcja

Jednoczesne stosowanie Xarelto z najsilniejszym inhibitory izoenzymu CYP3A4 i P-gp może powodować zmniejszenie klirensu nerkowego i wątrobowego, co prowadzi do jego znacznego wzrostu wpływ systemowy i farmakodynamiczne działanie leku.

Ustaliłem to , i może prowadzić do różne zmiany stężenia rywaroksaban , ale uważa się, że jest to wartość rzędu normalnej zmienności i nieistotna klinicznie.

Powinieneś się powstrzymać wspólny wniosek rywaroksaban I dronedaron , ponieważ nie ma danych klinicznych na temat tego skojarzenia.

Biorąc Xarelto i ryfampicyna , co odnosi się do silnego Induktory CYP3A4 I P-gp , prowadzi do zmniejszenia działania farmakodynamicznego leku. Dlatego też należy zachować ostrożność podczas leczenia tym lekiem innymi silnymi induktorami.

Warunki sprzedaży

Lek sprzedawany jest wyłącznie na receptę.

Warunki przechowywania

Tabletki należy przechowywać w miejscu chronionym przed dziećmi, w temperaturze poniżej 30°C.

Najlepiej spożyć przed datą

Jeśli przestrzegane są warunki przechowywania, lek można stosować przez 3 lata.

Analogi leku Xarelto

Kod ATX poziomu 4 pasuje do:

Jak wiadomo, analogi Xarelto są reprezentowane tylko przez jego substancję czynną lub INN Rivaroksaban - bezpośrednio działający antykoagulant . Dlatego uważa się, że jest to jego główny substytut. Jednocześnie cena analogu za pakiet 14 sztuk wynosi 1956-2000 rubli.

Xarelto lub Pradaxa- co lepsze?

To pytanie zadaje sobie wielu pacjentów, którzy niepokoją się problemem ewentualnych zakrzepów krwi. Jak pokazano najnowsze badania, Xarelto i są prawie równie skuteczne w zapobieganiu zakrzepy i ryzyko krwawienie Na migotanie przedsionków . Przyjmowanie każdego z tych leków nie wymaga stałego monitorowania INR. Jednocześnie koszt danych leki dość wysoki w porównaniu do innych antykoagulantów.

Alkohol i Xarelto

Badania kliniczne wykazały, że leczenie tym lekiem jest ściśle niezgodne ze spożywaniem alkoholu, ponieważ może to prowadzić do wystąpienia niepożądanych konsekwencji.

Recenzje Xarelto

Większość recenzji leku Xarelto zawiera dyskusje na temat ryzyka czynnego lub utajonego krwawienia dotyczącego dowolnej tkanki lub narządu, które często prowadzi do niedokrwistość o charakterze pokrwotocznym. Jednocześnie opinie pacjentów o Xarelto, którzy przyjmowali lek, zawierają informacje o częstych powikłaniach krwotocznych w postaci: , bladość, obrzęk i tak dalej.

Ponadto recenzje na forach przedstawiają żywe dyskusje na temat wysokich kosztów, na które nie wszyscy pacjenci mogą sobie pozwolić.

Cena Xarelto, gdzie kupić

Lek ten oferowany jest w postaci tabletek powlekanych o różnej zawartości substancji czynnej. Możesz kupić Xarelto w Moskwie w dowolnej aptece na receptę. Jednocześnie cena Xarelto 10 mg na 10 sztuk w opakowaniu wynosi od 1226 rubli, koszt xarelto 20 mg na 14 sztuk wynosi od 1564 rubli, a lek 15 mg na 28 sztuk waha się od 2857 do 3020 rubli.

Jeśli chcesz kupić te tabletki w Petersburgu, należy zauważyć, że cena Xarelto 20 mg jest znacznie wyższa niż leku o niższej dawce. Oferta aptek w Kijowie ten lek w cenach od 188 UAH.

• Apteki internetowe w Rosji Rosja
• Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
• Apteki internetowe w Kazachstanie Kazachstan

GDZIE JESTEŚ

Xarelto tabletki 20 mg 100 szt. Bayer [Bayer]

Xarelto tabletki 20 mg 28 szt. Bayer [Bayer]

Xarelto tabletki 10 mg 30 szt. Bayer [Bayer]

Xarelto tabletki 15 mg 100 szt. Bayer [Bayer]

Europharm * 4% zniżki przy użyciu kodu promocyjnego medside11

Xarelto 15 mg 14 tabletek Bayer Pharma AG

Xarelto 10 mg 30 tabletek Bayer Pharma AG

Xarelto 2,5 mg 28 tabletek Bayer Pharma AG

Xarelto 20 mg 28 tabletekBayer Schering Pharma AG

Xarelto 20 mg 14 tabletek Bayer Pharma AG

Dialog Farmaceutyczny * zniżka 100 rub. za pomocą kodu promocyjnego strona medyczna(dla zamówień powyżej 1000 rub.)

Xarelto (tab.p.pl/vol. 15 mg nr 100)

Xarelto (tab.p.pl/vol. 15mg nr 14)

Tabletki Xarelto 20 mg nr 28

Xarelto (tab.p.pl/vol. 2,5 mg nr 28)

Xarelto (tab.p.pl/vol. 2,5 mg nr 56)

Farmacja IFC

Xarelto

Xarelto Produkty konsumenckie Bayer/Grenzach, Niemcy

Wygląda na to, że lek działa)

Stopień: 5

W 5 tygodniu ciąży mój płód zamarzł. Podczas hospitalizacji zgłosiłam się do lekarza z bólem w nodze i po badaniu USG stwierdzono u mnie nieokluzyjną zakrzepicę żył głębokich. Po wypełnieniu pytań ginekologicznych zostałam przyjęta na oddział chirurgii naczyniowej i tam zapoznałam się z Xarelto. W szpitalu brałam 15 mg dwa razy dziennie. A kiedy wyszedłem, zawstydziłem się, gdy zobaczyłem cenę leku, ale zdrowie jest cenniejsze niż jakiekolwiek pieniądze! Ogólnie wynik jest następujący: Po miesiącu przyjmowania 15 mg dwa razy dziennie dynamika jest cudowna. Badanie USG wykazało, że jedna z trzech dotkniętych chorobą żył ustąpiła i była całkowicie drożna. Teraz biorę 20 mg raz dziennie od miesiąca i szczerze mówiąc znowu zacząłem czuć nogę, co mnie bardzo niepokoi. Od czasu do czasu pojawia się pulsujący ból. Za kilka tygodni mam zamiar iść na USG, ale myślę, że wszystko jest w porządku. Ogólnie skutki uboczne nie (aby uniknąć problemów żołądkowych biorę omeprazol), jednocześnie biorę Phlebodia 600 i zawsze noszę pończochy uciskowe 2 klasy. Dziękuję naukowcom za tak wspaniały lek! Nie chcę przechodzić na analogi, bo nie chcę ryzykować zdrowia i czasu leczenia w imię wątpliwych oszczędności kilku tysięcy rubli.

jeszcze nie lepiej)

Stopień: 4

Biorę go od ponad roku jako profilaktykę udaru (miałem go 3 lata temu). Nie ma żadnych negatywnych wrażeń, łatwo to znieść, nie było nawrotu udaru. ALE...w badaniu krwi zaczęto konsekwentnie odnotowywać anemię, której wcześniej nie było i której przyczyny nie udało się ustalić:-(
Szkoda, że ​​nie można obiektywnie monitorować skuteczności;

Rozrzedza krew

Stopień: 4

Rozumiem, że to jak najbardziej nowoczesny lek zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi. To działa świetnie! Miałem skrzepy krwi na całej nodze, a teraz został tylko jeden. Istnieją pozytywne prognozy, że i on zniknie.
Podobało mi się, że lek nie powodował żadnych skutków ubocznych ani alergii. Najważniejsze, aby nie przekraczać dawki - lek jest poważny i zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Piję o tej samej porze rano i czuję się świetnie. Kontrola INR nie jest konieczna, lek działa delikatnie i stale. Jakimś cudem przegapiłem spotkanie, poczułem się słaby i miałem zawroty głowy. Jak rozumiem, najprawdopodobniej będę musiał go pić do końca życia. Lek jest drogi, ale cena jest uzasadniona.

Żadnych nowych skrzepów krwi

Stopień: 4

Kiedyś brałam inny lek, ale po dwóch przeniesione operacje Lekarz przepisał mi Xarelto.
Niestety przepisywany jest na czas nieokreślony (a notabene w instrukcji jest napisane, że zaleca się go stosować nie dłużej niż rok; w przypadku braku efektu należy go zaprzestać). W tej chwili biorę to od około sześciu miesięcy. Przy zalecanej dawce 20 mg dziennie biorę trochę więcej pigułek(dawka w opakowaniu wynosi 20 mg). Wynik wynosi około 25 mg leku dziennie. Ponieważ mam trudności z połykaniem, rozgniatam lek do pokarmu (można je też tak brać, lekarz stwierdził, że nie ma różnicy).
W związku ze zwiększoną dawką przez pierwsze 3 tygodnie występowała suchość w ustach. Z biegiem czasu wszystko minęło. Do dziś skrzep krwi nie rozpuścił się, ale co najmniej dalej nie rośnie. Nie ma też nowych skrzepów krwi (pojawiały się wcześniej, ale teraz już od sześciu miesięcy ich nie ma). Wygląda na to, że lek działa. Ale za swoją cenę efekt wciąż nie jest wystarczająco dobry, ale nie ma analogów

Jeśli niewydolność nerek

Stopień: 5

Ponadto jestem narażony na ryzyko udaru i cierpię na niewydolność nerek. Zgodnie z instrukcją biorę 15 mg raz dziennie. I przy tej dawce lek, jak mi się wydaje, działa. Biorę go od 5-6 miesięcy, nie wystąpił żaden udar.

Pomaga w DVT

Stopień: 5

Miałem zakrzepicę głęboka żyła. W podudziu pojawił się obrzęk, a temperatura nawet wzrosła. Przepisaliśmy Xarelto i kupiliśmy, choć lek nie jest tani. Przez pierwsze 2-3 tygodnie brałem 15 mg dwa razy dziennie przed posiłkami, a następnie zmieniłem na 20 mg raz dziennie.
Leczę się od około 3 miesięcy. Ból i uczucie ciężkości stopniowo ustępują. USG naczyń wykazuje poprawę.

Jak zapobiegać

Stopień: 5

Zakrzepy krwi ustąpiły

Stopień: 5

Mam dużo guzów zakrzepowych na nogach. Lekarz przepisał Xarelto. Podsumowanie tego jest bardzo szczegółowe; skutki uboczne obejmowały krwawienie. Wątpiłam, czy warto brać ten lek, skoro ma taką możliwość niepożądane reakcje. Zdecydowałem się jednak, czego teraz wcale nie żałuję.
Przed rozpoczęciem kursu należy zbadać żołądek (FGDS), aby dowiedzieć się, czy nie ma w nim wrzodów. I tylko jeśli wszystko jest czyste, wówczas przyjmowanie leku jest dozwolone.

Schemat dawkowania jest interesujący, ze zwiększaniem dawek. Brałem 10 mg przez 20 dni i 20 mg przez 40 dni. Co zaskakujące, nie wystąpiły żadne skutki uboczne. Dodatkowo piłam napary ziołowe i omeprazol, żeby chronić żołądek.
Po kursie Xarelto zrobiłem doppler naczyń żylnych. Skrzepy krwi ustąpiły, drożność jest doskonała! Co więcej, bardzo szybko - w ciągu zaledwie 2 miesięcy. Xarelto jest moim wybawieniem. Nawet jeśli jest drogi, nawet jeśli nie wszędzie jest sprzedawany, daje wspaniały efekt.
Każdy z nas jest indywidualnością, nasz organizm różnie reaguje na nowe leki, dlatego warto bardzo uważnie konsultować się z lekarzami i nie zaniedbywać ich dodatkowe badania. Wtedy wynik będzie doskonały!

Poprawia jakość krwi

Stopień: 5

Moja mama wzięła Xarelto. Lekarze przepisali warfarynę, ale dawkowanie i samo działanie są bardzo silne, więc postanowili nie ryzykować. Chociaż lek jest tańszy niż Xarelto.

Tabletki kosztują około 3000 rubli za 28 sztuk po 20 mg każda (rzadko można je znaleźć taniej). Teraz zdecydowaliśmy się na zakupy w dużych partiach na raz, żeby przynajmniej zaoszczędzić trochę pieniędzy.
Mama bierze to od sześciu miesięcy i wszystkie badania krwi są mniej więcej dobre. Jeśli wcześniej przy najmniejszym nacisku na skórę pojawiał się siniak, teraz nie mamy takich problemów. Tabletki nie mają skutków ubocznych.
W naszym przypadku lek należy przyjmować do końca życia. Zarówno ze względu na wiek, jak i stan zdrowia.
Doskonały produkt, łatwy w użyciu. A co najważniejsze, działa tak, jak powinno, rezultaty są widoczne zarówno na zewnątrz, jak i poprzez analizę. Nie żałujemy przejścia na Xarelto, jak na razie lek jest bardzo dobry.

Środek przeciwzakrzepowy wysoka wydajność

Stopień: 5

Około rok temu zdiagnozowano u mnie chorobę wymagającą regularnego przyjmowania leków przeciwzakrzepowych. Na początku przepisano Warfain. Zacząłem go brać, ale trzeciego dnia krwawienie zaczęło się od ogromnego wzrostu INR. Natychmiast odstawiono Warfain i przepisano Xarelto, ale ostrzeżono mnie, że lek jest „nieco” droższy i że nie mam się martwić. W rzeczywistości to „nieco” okazało się 20 razy droższe. Kwoty są po prostu szokujące. Jak powiedział lekarz, po prostu nie ma analogów o podobnym składzie. Lek jest młody i w ciągu najbliższych kilku lat nie możemy spodziewać się analogów. Jeśli kupisz duże opakowanie na 100 tabletek możesz zaoszczędzić kilka tysięcy co trzy do czterech miesięcy. Przynajmniej trochę oszczędności. W ciągu roku koszt leku wzrósł o około 90 rubli, co wydaje się trochę, ponieważ państwo kontroluje ceny na liście niezbędne leki, a Xarelto jest jednym z nich, ceny nie powinny ulegać wahaniom w zależności od kursów walut. To plus.

Główną wadą jest czas trwania leczenia, ponieważ wypiłem jeden miesiąc z trzech. Nie ma sensu pisać o wynikach. Ale skrzeplina stała się bardziej miękka, a granice zaczęły się zacierać, jej średnica zmniejszyła się, ale ból nadal występuje. Nadal bierz to przez 2 miesiące, a potem będziemy mogli porozmawiać o tym, czy działa, czy nie. Ale pozytywna dynamika daje nadzieję.
Przez pierwszy miesiąc brałem 15 mg dziennie, teraz zwiększam dawkę do 20. Teraz przyjmowanie stało się znacznie wygodniejsze - cała tabletka. Wcześniej trzeba było podzielić na pół, a następnie „odciąć” z połowy kolejną ćwiartkę, tak aby w sumie było trzy czwarte. Nie jest to do końca wygodne, szkoda, że ​​producent nie pomyślał o produkcji tabletek w dawce 15 mg, dla ułatwienia przyjmowania w pierwszym miesiącu.
Nie odstępuję od instrukcji. Lista skutków ubocznych i przeciwwskazań jest niewielka, I nieprzyjemne objawy Nie było żadnych objawów nudności ani osłabienia, ciśnienie też było w normie.

Pytania i odpowiedzi

Zadać pytanie

Nikt jeszcze nie zadał żadnego pytania. Twoje pytanie będzie pierwsze!