Ile razy w tygodniu podaje się zastrzyki ketorolu? Przeciwwskazania do stosowania

Nazwa: Ketorol

Nazwa: Ketorol

Wskazania do stosowania:
Do łagodzenia bólu spowodowanego jakąkolwiek przyczyną, ciężkiego lub stopień średni nasilenie (w tym patologia onkologiczna i ból w kolejnym okresie). interwencje chirurgiczne).

Działanie farmakologiczne:
Ketorol jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym o działaniu głównie przeciwbólowym. Substancją czynną produktu jest ketorolak (trometamina ketorolakowa). Ketorolak ma umiarkowane właściwości przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne i wyraźne działanie przeciwbólowe. Ketorolak głównie w tkanki obwodowe powoduje masowe tłumienie aktywności enzymów cyklooksygenazy typu 1 i 2, co skutkuje hamowaniem tworzenia prostaglandyn. Grają prostaglandyny ważna rola w pojawianiu się bólu, reakcjach zapalnych i mechanizmie termoregulacji. Przez struktura chemiczna substancja aktywna Ketorol jest racemiczną mieszaniną enancjomerów +R- i -S-, a działanie przeciwbólowe produktu zawdzięcza właśnie enancjomerom -S. Ketorol nie wpływa na receptory opioidowe i nie hamuje ośrodek oddechowy, nie działa uspokajająco i przeciwdepresyjnie, nie powoduje uzależnienie od narkotyków. Działanie przeciwbólowe Ketorolu jest porównywalne pod względem siły z morfiną i znacznie lepsze od niesteroidowych leków przeciwzapalnych z innych grup. Później następuje początek działania przeciwbólowego wstrzyknięcie domięśniowe lub podawanie doustne rozpoczyna się odpowiednio po 0,5 i 1 godzinie. Maksymalny efekt przeciwbólowy obserwuje się po 1-2 godzinach.

Sposób podawania i dawkowanie Ketorolu:
Tabletki Ketorolu
Przepisany do podawania doustnego. W zależności od nasilenia i nasilenia bólu stosować jednorazowo lub wielokrotnie w dawce 10 mg (maksymalnie dopuszczalna dawka– 4 tabletki dziennie – 40 mg). Czas trwania 1 cyklu leczenia nie przekracza 5 dni.

Ketorol do podawania domięśniowego
Indywidualnie dobierane minimalnie skuteczna dawka, które zależy od odpowiedzi terapeutycznej pacjenta i intensywności zespół bólowy. W razie potrzeby można równolegle przepisać zmniejszone dawki opioidowych leków przeciwbólowych.
W przypadku osób poniżej 65. roku życia 10-30 mg produktu stosuje się domięśniowo jednorazowo lub wielokrotnie (co 4-6 godzin) w dawce 10-30 mg. Pacjentom powyżej 65. roku życia oraz osobom z zaburzeniami czynności nerek Ketorol przepisuje się domięśniowo w pojedynczej dawce 10–15 mg lub wielokrotnie w dawce 10–15 mg co 4–6 godzin, w zależności od ciężkości choroby. zespół bólowy.
Maksymalna dopuszczalna dawka dla pacjentów poniżej 65. roku życia wynosi 90 mg/dobę. W przypadku zaburzeń czynności nerek lub wieku powyżej 65 lat maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 60 mg/dobę. Przebieg terapii nie przekracza 5 dni.

Zmiana z podawania domięśniowego na stosowanie wewnętrzne
W dniu przejścia dawka Ketorolu do podawania doustnego nie powinna przekraczać 30 mg. Całkowita dawka dobowa tabletek i roztworu przy zmianie podawania domięśniowego na podawanie doustne nie powinna być większa niż 90 mg/dobę dla pacjentów do 65. roku życia, dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub w wieku powyżej 65 lat – 60 mg/dobę .

Przeciwwskazania Ketorolu:
triada aspiryny;
obrzęk naczynioruchowy;
skurcz oskrzeli;
duża wrażliwość na trometaminę, ketorolak i/lub inne NLPZ;
hipowolemia, niezależnie od przyczyny jej rozwoju;
choroby erozyjne i wrzodziejące układ trawienny w ostrej fazie;
hipokoagulacja (w tym przypadki hemofilii);
odwodnienie;
wrzody trawienne;
udar krwotoczny (podejrzany lub potwierdzony);
połączenie z innymi NLPZ;
nerkowe i/lub niewydolność wątroby(jeśli stężenie kreatyniny w osoczu przekracza 50 mg/l);
zaburzenie krwiotwórcze;
skaza krwotoczna;
ciąża, poród, laktacja;
wysokie ryzyko rozwój krwawienia (w tym później podczas operacji);
wiek do 16 lat.

Ketorol skutki uboczne:
Stopniowanie skutków ubocznych: więcej niż 3% - częste, 1-3% - rzadsze; mniej niż 1% jest rzadkie.

Z układu moczowego: ból krzyża bez lub z azotemią i/lub krwiomoczem, ostry niewydolność nerek mocznicowy zespół hemolityczny (niewydolność nerek, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna plamica), zmniejszenie lub zwiększenie objętości wydalanego moczu, obrzęk nerek, częste oddawanie moczu, zapalenie nerek (nieczęsto).

Ze strony układu pokarmowego: biegunka i bóle żołądka, szczególnie u pacjentów powyżej 65. roku życia, u których w wywiadzie występowały choroby nadżerkowe i wrzodziejące przewód pokarmowy(często); wzdęcia, uczucie pełności w żołądku, zaparcia, zapalenie jamy ustnej, wymioty (rzadziej); zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego, w tym krwawienie (pieczenie lub skurcz). obszar nadbrzusza, ból brzucha, wymiotując jak " ziarna kawy", zgaga, smoliste stolce, nudności) i perforacja ściany przewodu pokarmowego, zapalenie wątroby, ostre zapalenie trzustki, żółtaczka cholestatyczna, powiększenie wątroby (niezbyt często).

Od strony środkowej system nerwowy: ból głowy, senność, zawroty głowy (często); depresja, omamy, psychoza, dzwonienie w uszach, utrata słuchu, niewyraźne widzenie (w tym niewyraźne widzenie), nadpobudliwość (niepokój, zmiany nastroju), aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (silny ból głowy, gorączka, sztywność mięśni pleców i (lub) szyi, drgawki) - niezbyt często .

Z zewnątrz Układ oddechowy: obrzęk krtani (trudności w oddychaniu, duszność), duszność lub skurcz oskrzeli, nieżyt nosa (nieczęsto).

Reakcje alergiczne: reakcje anafilaktoidalne lub anafilaksja ( wysypka na skórze, zmiana koloru skóry twarzy, swędzenie skóry, pokrzywka, duszność lub przyspieszony oddech, obrzęk okołooczodołowy, obrzęk powiek, trudności w oddychaniu, duszność, świszczący oddech, ciężkość klatka piersiowa) - nieczęsto.
Z układu krzepnięcia krwi: krwotok z nosa, krwawienie z rany chirurgicznej, krwawienie z jelit (niezbyt często).

Z narządów krwiotwórczych: eozynofilia, niedokrwistość, leukopenia (niezbyt często).

Reakcje skórne: plamica i wysypka skórna, w tym wysypka plamisto-grudkowa (rzadziej); pokrzywka, złuszczające zapalenie skóry (gorączka z dreszczami lub bez, łuszczenie się lub zgrubienie skóry, zaczerwienienie, tkliwość i (lub) obrzęk) migdałki podniebienne), zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona (niezbyt często).

Z zewnątrz układu sercowo-naczyniowego: niewielki wzrost ciśnienie krwi(rzadziej); obrzęk płuc, utrata przytomności (nieczęsto).

Miejscowe reakcje po wstrzyknięciu do mięśnia: ból lub pieczenie w miejscu wstrzyknięcia (rzadziej).

Inne: obrzęk nóg, twarzy, kostek, stóp, palców, przyrost masy ciała (często); nadmierne pocenie(rzadziej); gorączka, obrzęk języka (niezbyt często).

Ciąża:
Ketorol jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży. Jeżeli konieczne jest przepisanie produktu w okresie laktacji, karmienie piersią chwilowo zatrzymany.

Przedawkować:
Możliwe objawy przedawkowania Ketorolu: nudności, bóle brzucha, wymioty, wrzody trawienne lub zmiany erozyjne przewód pokarmowy, kwasica metaboliczna, Niewydolność nerek.
Leczenie: płukanie żołądka z późniejszym podaniem produktów adsorbujących, leczenie objawowe. Nie jest wydalany w znaczącym stopniu metodami dializy.

Stosuj z innymi lekami:
Połączenie paracetamolu i Ketorolu zwiększa ryzyko toksycznego działania na organizm tkanka nerkowa z metotreksatem – powoduje zwiększoną nefro- i hepatotoksyczność.
Jednoczesne podawanie ketorolaku z produktami wapniowymi, glikokortykosteroidami, kwas acetylosalicylowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne z innych grup, kortykotropina i etanol mogą powodować owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, co zagraża rozwojowi krwawienia z przewodu pokarmowego.
Podczas stosowania preparatu może nastąpić zmniejszenie klirensu litu i metotreksatu oraz zwiększenie toksyczności obu tych substancji.

Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwzakrzepowymi działanie pośrednie, leki trombolityczne, heparyna, cefoperazon, leki przeciwpłytkowe, pentoksyfilina i cefotetan zwiększają możliwe ryzyko rozwój krwawienia.
Ketorol zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych, ponieważ powoduje zmniejszenie tworzenia prostaglandyn w nerkach.
Probenecyd zmniejsza objętość dystrybucji i klirens osoczowy Ketorolu, zwiększa jego zawartość w surowicy krwi i wydłuża okres półtrwania trometaminy ketorolaku.
Łączne stosowanie metotreksatu i ketorolaku jest możliwe tylko przy przepisywaniu małych dawek metotreksatu (w tym przypadku konieczne jest dokładne monitorowanie stężenia metotreksatu w osoczu).

Stosowanie leków zobojętniających nie ma wpływu na wchłanianie trometaminy ketorolaku.
Ketorol zwiększa stężenie nifedypiny i werapamilu w osoczu.
Przy jednoczesnym stosowaniu z Ketorolem zwiększa się działanie hipoglikemiczne doustnych produktów hipoglikemicznych i insuliny, co wymaga późniejszej zmiany dawki. W przypadku przepisywania produktu z innymi lekami o działaniu nefrotoksycznym (w tym produktami zawierającymi złoto) zwiększa się ryzyko wystąpienia nefrotoksyczności.
Leki hamujące wydzielanie kanalikowe zmniejszają klirens trometaminy ketorolaku i zwiększają jej stężenie w surowicy krwi.
W przypadku łączenia produktu z opioidowymi lekami przeciwbólowymi możliwe jest znaczne zmniejszenie późniejszej dawki.
Jednoczesne podawanie walproinianu sodu i ketorolu prowadzi do zaburzenia agregacji płytek krwi.
Farmaceutycznie ketorolak trometaminowy jest niezgodny z produktami litowymi i roztworem tramadolu.

Nie mieszać roztworu do domięśniowego podawania Ketorolu w tej samej strzykawce z prometazyną, siarczanem morfiny i hydroksyzyną, ponieważ wchodzą one do Reakcja chemiczna z opadami.
Roztwór do domięśniowego podawania Ketorolu jest kompatybilny z 5% roztworem dekstrozy, roztwór izotoniczny chlorek sodu, plazmalit, mleczanowy roztwór Ringera i roztwór Ringera, także z roztworami do infuzji zawierającymi chlorowodorek lidokainy, chlorowodorek dopaminy, aminofilinę, heparynę sól sodowa i insulina ludzka krótkie aktorstwo.

Formularz wydania:
Tabletki Ketorolu: okrągła, pokryta zieloną otoczką, z symbolem „S” z jednej strony, obustronnie wypukła, zawierająca 10 mg trometaminy ketorolaku. Złamanie jest białe lub prawie białe. W opakowaniu znajduje się 20 sztuk. (10 sztuk w każdym blistrze).

Ketorol – roztwór do podawania domięśniowego w ampułkach z ciemnego szkła zawierających 1 ml Ketorolu (30 mg ketorolaku trometaminy). W blistrze znajduje się 10 ampułek.

Warunki przechowywania:
Przechowywać zgodnie z listą B. Miejsce przechowywania powinno być suche i chronione przed światłem. Temperatura – nie wyższa niż 25°C. Okres przydatności do spożycia – 3 lata. Chronić przed dostępem dzieci. Preparaty na receptę z aptek.

Synonimy:
Ketalgin, Dolak, Adolor, Ketorol, Ketanov, Ketorolac, Nato, Ketrodol, Torolak, Ketalgin, Toradol.

Skład Ketorolu:
Tabletki Ketorolu

Składniki nieaktywne: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, dwutlenek krzemu koloidalny, skrobia kukurydziana, hypromeloza, karboksymetyloskrobia sodowa, dwutlenek tytanu, glikol propylenowy, barwnik – zieleń oliwkowa.

Roztwór Ketorolu do podawania domięśniowego
Substancja czynna: ketorolak trometaminy.
Substancje nieaktywne: etanol, chlorek sodu, oktoksynol, wersenian disodowy, wodorotlenek sodu, glikol propylenowy, woda do wstrzykiwań.

Dodatkowo:
Nie zaleca się przepisywania Ketorolu jako składnika do premedykacji, łagodzenia bólu praktyka położnicza i znieczuleniu podtrzymującym ze względu na duże ryzyko krwawienia. Niewskazany w leczeniu zespołu przewlekłego bólu.
Wpływ substancji czynnej Ketorol na agregację płytek krwi obserwuje się przez 1-2 dni.
Pacjentom z zaburzeniami układu krzepnięcia krwi przepisuje się ketorolak, jeśli prowadzi się stałe monitorowanie liczby płytek krwi - jest to szczególnie ważne, gdy wymagana jest niezawodna hemostaza (w okresie pooperacyjnym).
Przepisywać ostrożnie w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, astma oskrzelowa, nadciśnienie tętnicze, przewlekła niewydolność serca, zaburzenia czynności nerek (przy stężeniu kreatyniny w surowicy poniżej 50 mg/l), aktywne zapalenie wątroby, cholestaza, toczeń rumieniowaty układowy, posocznica, polipowate narośla w nosogardzieli i błonie śluzowej nosa, pacjenci w podeszłym wieku powyżej 65 roku życia.

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu moczowego wzrasta wraz z hipowolemią.
W razie potrzeby Ketorol można stosować w połączeniu z opioidowymi lekami przeciwbólowymi.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Ketorolu z paracetamolem dłużej niż 5 dni.
Podczas stosowania Ketorolu u znacznej liczby pacjentów pojawiają się działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego (na przykład senność, ból głowy, zawroty głowy), dlatego lepiej unikać wykonywania czynności wymagających szybkiej reakcji i zwiększona uwaga(praca przy maszynach, prowadzenie pojazdów).

Uwaga!
Przed zastosowaniem leku „Ketorol” Powinieneś skonsultować się z lekarzem.
Instrukcje służą wyłącznie celom informacyjnym. Ketorol».

Jednym z takich środków są zastrzyki Ketorolu.

Lek Ketorol należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych o wyraźnym działaniu przeciwbólowym (przeciwbólowym).

Dodatkowo lek jest przepisywany osobom, które cierpiały interwencja chirurgicznałącznie z ekstrakcją zęba.

Zastrzyki Ketorolu podaje się domięśniowo.

Skład ampułek

Zastrzyki do podawania domięśniowego są jednorodną płynną kompozycją, która wizualnie może być przezroczysta, żółtawa lub półprzezroczysta, bezbarwna. Nie ma w nim żadnych obcych cząstek ani osadu.

Lek produkowany jest w ampułkach wykonanych z ciemnego szkła. Opakowanie jest tekturowe i zawiera 10 ampułek po 1 mg produktu każda. Strzykawka wykonana jest z tworzywa sztucznego, kompaktowa, przeznaczona na objętość 0,5 -1 mg (na 1 ampułkę produktu). Skład Ketorolu:

  • ketorolak – substancja czynna;
  • związki sodu;
  • woda oczyszczona (bez zanieczyszczeń, przeznaczona specjalnie do wstrzykiwań);
  • alkohol (etanol);
  • glikol propylenowy;
  • oktoksynol;
  • wersenian disodowy.

Profil farmakologiczny

Główną substancją czynną leku Ketorol jest substancja ketorolak – 1 ml roztworu zawiera 30 mg tej substancji. Jego działanie polega na szybkim hamowaniu substancji odpowiedzialnej za ból – prostaglandyny. W rezultacie procesy biosyntezy prowadzące do jego powstania w organizmie człowieka zanikają, a następnie całkowicie ustają.

Wraz z zespołem bólowym, procesy zapalne, które często towarzyszą urazom stawów i więzadeł.

Działanie przeciwbólowe Ketorolu w postaci zastrzyku występuje:

  • z łagodnym wyrazem ból minuty po podaniu leku;
  • z umiarkowanym nasileniem - w minutach;
  • silny ból zniknie w ciągu 1-2 godzin.

Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez długi czas – 3-7 godzin.

Ketorol w postaci roztworu do wstrzykiwań po podaniu domięśniowym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Aby zwiększyć skuteczność leku, zaleca się na godzinę przed wstrzyknięciem unikać spożywania tłustych i ciężkostrawnych potraw, dzięki czemu można osiągnąć szybka poprawa stan : schorzenie.

Wiązanie elementów składowych z białkami osocza sięga 99%. Biodostępność leku% w zależności od Cechy indywidulane ciało pacjenta. Wchłanianie jest szybkie i całkowite. 55% leku dostającego się do organizmu jest przetwarzane przez wątrobę.

W wyniku tych procesów powstają metabolity, które ze swej natury są farmakologicznie nieaktywne. Główną substancją otrzymywaną w wyniku prowadzonych procesów są glukuronidy. Są wydalane przez nerki w 91%, a także przez jelita.

Działanie leku podawanego domięśniowo opiera się na stopniowym zmniejszaniu aktywności COX.

Nie uzależnia, nie wpływa na receptory opioidowe, nie utrudnia oddychania, ale pozwala osiągnąć redukcję lub znaczne osłabienie bólu i sztywności z nimi związanej.

Zastrzyki Ketorolu również:

  • znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo obrzęku w miejscu urazu lub zmniejszyć istniejące;
  • zmniejszyć ból występujący w stawach i mięśniach;
  • pozwalają zwiększyć intensywność ruchów.

Szereg zastosowań

Co zastrzyki Ketorolu pomagają wyleczyć i w jakich przypadkach są wskazane:

Stosowanie leku w dawkach określonych przez lekarza nie wpływa na postęp choroby.

Przeciwwskazania do stosowania

Większość leków ma ograniczenia w stosowaniu, które należy dokładnie sprawdzić przed rozpoczęciem leczenia. Dotyczy to zwłaszcza osób, które nie zostały zdiagnozowane. A:

  • astma oskrzelowa;
  • polipowatość;
  • astma aspirynowa;
  • nietolerancja składników leku;
  • ciąża;
  • laktacja;
  • ograniczenia wiekowe (do 16 lat i po 65 latach);
  • zespół obrzękowy różnym stopniu wyrazistość;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • hemofilia;
  • udar krwotoczny i skaza;
  • cukrzyca (wszystkie typy);
  • cholestaza;
  • skurcz oskrzeli;
  • jednoczesne stosowanie innych leków o podobnym działaniu;
  • procesy infekcji tkanek lub krwi;
  • choroba tętnic;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Choroba Crohna;
  • toczeń rumieniowaty;
  • ryzyko krwawienia;
  • złe nawyki (palenie, problemy alkoholowe);
  • zapalenie wątroby (aktywne);
  • reakcje alergiczne lub nietolerancja składników;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • choroby wątroby;
  • problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi;
  • erozyjne uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • wrzód trawienny.

Aby się zabezpieczyć i nie doświadczyć powikłań zdrowotnych podczas leczenia i stosowania leku, należy najpierw przejść pełne badanie od specjalisty, ponieważ w niektórych przypadkach niezwykle ważne jest uzyskanie danych testowych.

Instrukcja użycia

W postaci roztworu do wstrzykiwań Ketorol wstrzykuje się głęboko w mięsień. Nie można naruszać dawki przepisanej przez lekarza. Dawka jednorazowa (o ile nie zalecono inaczej) wynosi 1-3 ampułki – w zależności od nasilenia bólu. Obliczono dla wieku do 65 lat. Jeśli występują problemy z nerkami łagodna forma, wówczas dawka powinna wynosić mg/wstrzyknięcie.

Jeśli w trakcie terapii nastąpi więcej niż jedno zastrzyki, dawki zaczynają się od SMG, a następnie można je zmniejszyć. Zastrzyki należy wykonywać średnio raz na 5 godzin. Maksymalny dzienna dawka nie powinna przekraczać 90 i 60 mg, w zależności od dawki początkowej.

Czas trwania kursu wynosi 1-5 dni, nie więcej. Jeżeli terapia polega na zmianie formy leku na tabletki, to warto o to zadbać całkowity substancja aktywna(dawka dobowa) nie przekraczała wartości w mg.

Łączona metoda przyjmowania Ketorolu opiera się również na całkowitej ilości mg w dawce dziennej. Jeśli masz niedowagę lub ważysz mniej niż 50 kg maksymalna dawka lek na dzień wynosi 60 mg.

Roztwór wstrzykuje się ostrożnie głęboko w mięsień. Zabrania się stosowania leku w tej formie wydania w jakikolwiek inny sposób.

Zastrzyków nie można podawać, jeśli w terapii obecne są inne leki z grupy NLPZ. Leki nasercowe mogą powodować nieprawidłowości w osoczu.

Przedawkowanie i skutki uboczne

W rzadki przypadek x podczas przyjmowania Ketorolu następuje przedawkowanie. Jeśli tak się stanie, pacjent czuje:

  • zwiększony ból;
  • mdłości;
  • wymioty;
  • ból w okolicy nerek (ich funkcja jest upośledzona)
  • Może rozwinąć się kwasica metaboliczna.

W takich przypadkach należy natychmiast zaprzestać stosowania leku, nawet w minimalnych ilościach. Leczenie - przeprowadzenie leczenie objawowe, który przepisał lekarz.

Jeżeli lek nie zostanie połknięty poprzez wstrzyknięcie domięśniowe, należy natychmiast wywołać wymioty. Wystąpienie przedawkowania roztwór do wstrzykiwań możliwe w różnych stężeniach ze względu na indywidualne cechy organizmu człowieka.

Czasami ciało może tego doświadczyć reakcje negatywne do użycia medycyna. Ketorol nie jest wyjątkiem, skutki uboczne objawiają się w postaci:

  • występowanie swędzenia;
  • pojawienie się pokrzywki;
  • złuszczanie skóry;
  • zapalenie skóry;
  • zaostrzenia astmy;
  • dzwonienie w uszach;
  • otwarte krwawienie;
  • zgaga;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • przybranie na wadze;
  • mdłości;
  • zaburzenia trawienne;
  • owrzodzenie błony śluzowej;
  • pojawienie się zawrotów głowy;
  • częste i silne bóle głowy;
  • krwiomocz;
  • zwiększone pocenie się;
  • pojawienie się obrzęku;
  • bolesne odczucia w miejscu wkłucia igły;
  • zatrzymanie płynów;
  • rozwój anemii.

Z opinii lekarzy i pacjentów

Recenzje lekarzy praktyków, a także ich pacjentów na temat zastrzyków leku przeciwbólowego Ketorol można znaleźć poniżej.

Lek zastosowałam po usunięciu zęba mądrości - po 2 dniach zapomniałam o bólu. Byłem usatysfakcjonowany Siergiej, 34 lata

Stosuję zastrzyki Ketorolu na ataki zapalenia korzeni, zdarzają się one od czasu do czasu. Lek konsekwentnie pomaga, jedyne co mnie niepokoi to ból głowy, który pojawia się już kilka minut po podaniu leku.

Z mojej praktyki lekarskiej mogę powiedzieć – nie zmieniaj dawkowania bez pozwolenia i przy pierwszych oznakach dyskomfortu po zastrzyku Ketorolu skontaktuj się z lekarzem.

Natalia, lekarz ogólny

Zakup i przechowywanie środków

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, unikając bezpośredniego światła słonecznego na ampułki. Idealny dla produktu, jeśli temperatura w pomieszczeniu nie przekracza +25 stopni.

Termin ważności wynosi 3 lata od daty wydania. Wydawane w aptekach na receptę.

Cena zastrzyków Ketorolu w rublach. Lek można również kupić w postaci tabletek i maści (żelu).

Jak długo można wstrzykiwać Ketorol?

Na silny ból nie można go stosować w przypadku ryzyka krwawienia (np. po zabiegu), ponieważ zmniejsza krzepliwość krwi.

Czas stosowania zastrzyków leku Ketorol należy sprawdzić w instrukcji, którą znajdziesz w pudełku z lekiem. Instrukcje dotyczące ketorolu można znaleźć w Internecie.

Lekarz zalecił wstrzykiwanie go przez pięć dni. Pewnego dnia ból nie ustąpił całkowicie i przez kolejny tydzień musiałam brać Ketorol w tabletkach. Ale nie ryzykowałabym już więcej, nadal chciałabym zachować żołądek i nie musieć zmagać się z dwiema chorobami na raz. Dlatego kiedy już muszę, staram się wstrzykiwać go nie dłużej niż pięć dni. Ogólnie rzecz biorąc, lek ma wiele skutków ubocznych i trzeba zachować szczególną ostrożność, szczególnie w przypadku osób, które już cierpią na choroby przewodu pokarmowego lub inne przewlekłe choroby, czasami po prostu nie ma wyboru. Wszystko to odbywa się po konsultacji z lekarzem, jeśli nie ma zamiaru zaszkodzić żadnemu innemu narządowi. I to nie jest żart.

Jak długo można wstrzykiwać Ketorol?

Jak długo (bez przerwy) można wstrzykiwać Ketorol?

Ketorol jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym.

Zastrzyki Ketorolu stosuje się w przypadku:

Lek przeciwbólowy Ketorol podaje się domięśniowo, rzadko dożylnie. Dawkowanie i przebieg leczenia ustala lekarz indywidualnie. Musisz zacząć podawać zastrzyki z tym lekiem od minimalnej dawki, a następnie skupić się na reakcji i efekcie, jaki wywiera.

Zastrzyki zaczynają działać 15 minut po podaniu.

Maksymalna dzienna dawka iniekcyjna nie powinna przekraczać 30 ml (dla osób w podeszłym wieku), zastrzyki Ketorolu w ampułkach po 2 ml, zastrzyki należy wykonywać co 4-6 godzin przez 5-6 dni.

Tabletki Ketorolu należy jednak stosować ostrożnie, jeśli u pacjenta występują problemy z wątrobą lub nerkami oraz w przypadku choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnica Ketorol jest przeciwwskazany.

Ketorol jest klasyfikowany jako NLPZ (niesteroidowy lek przeciwzapalny) i działa przeciwbólowo. Ale ponieważ odnosi się do leków NLPZ, które mają udowodnione powikłania badania medyczne: zaostrzenie chorób żołądkowo-jelitowy przewodu pokarmowego (przewodu żołądkowo-jelitowego) w postaci przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy, wrzodów i nadżerek żołądka oraz 12 - dwunastnica, przewlekłe zapalenie trzustki. Jeśli początkowo błona śluzowa przewodu pokarmowego nie zostanie zmieniona, może wystąpić zjawisko takie jak gastropatia NLPZ z powstawaniem ostrych nadżerek i wrzodów, z krwawieniem z nich.

Kurs jest zwykle krótki, od 5 do 7 dni, 1 dawka dziennie, lepiej jest łączyć go z innymi lekami z innych grup.

Lek jest dostępny w postaci tabletek.

Aby zapobiec gastropatii NLPZ, dodatkowo przepisuje się PPI (inhibitory). pompa protonowa) - Omez, omeprazol, rabeprazol i inne. 20 mg x 2 razy dziennie, w postaci kapsułek.

W przypadku powyższych chorób żołądkowo-jelitowych leków tych nie należy przepisywać.

Ketorol jest silnym lekiem przeciwbólowym i nie należy go wstrzykiwać dłużej niż 7 dni; tyle samo czasu (maksymalnie) przyjmuje się w tabletkach.

Wiele skutków ubocznych nie pojawi się długo i pojawią się problemy z przewodem pokarmowym i inne działania niepożądane wskazane w instrukcji.

W przypadku silnego bólu nie należy go stosować, jeśli istnieje ryzyko krwawienia (np. po zabiegu), gdyż zmniejsza krzepliwość krwi.

Ketorol w zastrzykach jest przepisywany głównie w celu złagodzenia ostry ból, a nie w leczeniu zespołu przewlekłego bólu.

Maksymalny efekt leku obserwuje się godzinę po wstrzyknięciu, czas działania wynosi około pięciu godzin.

Podawać od dziesięciu do trzydziestu mg. raz lub co 4-6 godzin.

Dzienna dawka leku dla dorosłych pacjentów w wieku poniżej 65 lat nie powinna przekraczać trzydziestu mg.

Lek ten jest zwykle przepisywany w postaci zastrzyku przez pięć dni.

Należy go wprowadzić głęboko, dlatego potrzebne są dłuższe igły.

Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem, który określi ilość leku wstrzykniętego i częstotliwość wstrzyknięć.

Lek ketorol jest lekiem przeciwbólowym i może również obniżać gorączkę.

Ma także zdolność do działania przeciwzapalnego.

Główne wskazania do stosowania zastrzyków ketorolowych to:

Czas stosowania zastrzyków leku Ketorol należy sprawdzić w instrukcji, znajdziesz ją w pudełku z lekiem. Instrukcje dotyczące ketorolu można znaleźć w Internecie.

Instrukcje wskazują, że czas stosowania ketrolu nie powinien przekraczać pięciu dni. Po serii zastrzyków można kontynuować terapię tabletkami. Ale wszystkie kursy leczenia zastrzykami i tabletkami muszą być przepisane przez lekarza.

Ketorol jest bardzo silnym lekiem, nawet w postaci tabletek, w których jest przepisywany jako ostateczność. Na przykład, aby złagodzić ból po złamaniach. Dlatego postać zastrzyku rozpoczyna się w rzadkich przypadkach i na krótki okres czasu. Przecież dawka leku w ampułkach wynosi 30 mg, podczas gdy w tabletkach jest tylko 10 mg składnika aktywnego.

Z tego powodu, biorąc pod uwagę rozwój działań niepożądanych, nie zaleca się wstrzykiwania Ketorolu dłużej niż 2 dni. Jeśli zapotrzebowanie na lek będzie się utrzymywać, pacjent zostanie przeniesiony do forma ustna. Jeśli ta opcja nie jest odpowiednia, zalecany jest inny środek zaradczy. forma wtrysku. W której całkowity czas trwania Całkowita kuracja Ketorolem (zastrzyki plus tabletki) nie powinna trwać dłużej niż 5 dni.

Lekarz zalecił wstrzykiwanie go przez pięć dni. Pewnego dnia ból nie ustąpił całkowicie i przez kolejny tydzień musiałam brać Ketorol w tabletkach. Ale nie ryzykowałabym już więcej, nadal chciałabym zachować żołądek i nie musieć zmagać się z dwiema chorobami na raz. Dlatego kiedy już muszę, staram się wstrzykiwać go nie dłużej niż pięć dni. Ogólnie rzecz biorąc, lek ma wiele skutków ubocznych i trzeba zachować szczególną ostrożność, szczególnie w przypadku osób, które już cierpią na choroby przewodu pokarmowego lub inne przewlekłe choroby, czasami po prostu nie ma wyboru. Wszystko to odbywa się po konsultacji z lekarzem, jeśli nie ma zamiaru uszkodzić żadnego innego narządu. I to nie jest żart.

Ketorol

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

efekt farmakologiczny

Wskazania do stosowania

Skutki uboczne

Przeciwwskazania do stosowania Ketorolu

  • odwodnienie (odwodnienie);
  • zaburzenia krwotoczne;

Ketorol, którego stosowanie należy omówić z lekarzem prowadzącym, nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym piersią, a także dzieciom i młodzieży poniżej 16 roku życia.

Dodatkowe informacje

Zakładka Ketorol. p.p.o. 10 mg n20

Ketorol 10mg nr 20 tabletek

Ketorol 10 mg N20 w tabletce

Ketorol tabletki 10 mg 20 szt.

Ketorol roztwór 30 mg/ml 1 ml 10 szt.

Ketorol roztwór do wstrzykiwań 30 mg/ml 1 ml n10 amp

Roztwór Ketorolu IV i IM 30 mg/ml 1 ml n10

Informacje o leku mają charakter ogólny, służą celom informacyjnym i nie zastępują oficjalne instrukcje. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Objawy: katar (rzeka) z całkowita nieobecność oddychanie przez nos, problemy z gardłem podczas połykania, kaszel, świszczący oddech podczas oddychania, szkarłatne oczy i ból w nich, dreszcze, lekki ból głowy i całkowity upadek wytrzymałość Następnego dnia nadal występował lekki ból głowy, zatkany nos, trudności w połykaniu, utrata sił.

Objawy: katar (rzeka) z całkowitym brakiem oddychania przez nos, problemy z gardłem podczas połykania, kaszel, świszczący oddech podczas oddychania, szkarłatne oczy i ból w nich, dreszcze, lekki ból głowy i całkowita utrata sił. Następnego dnia nadal występował lekki ból głowy, zatkany nos, trudności w połykaniu, utrata sił.

Nie jest do końca jasne, w jaki sposób ząb mógłby nadal boleć po usunięciu. Tak czy inaczej, opisane objawy mogą być Reakcja alergiczna na ketorolu i najprawdopodobniej tak było. Nie może to być reakcja na środek znieczulający - wchodzi on bezpośrednio do krwioobiegu, w tym przypadku 4-5 godzin to za długo, alergia ujawniłaby się natychmiast. Należy pamiętać, że jakiekolwiek leki zawierające ketorolak (substancję czynną ketorol) są przeciwwskazane. Jeżeli pojawią się objawy alergii, należy przyjąć lek jak najszybciej. lek przeciwhistaminowy(klarytyna, loratadyna, suprastyna, tavegil itp.).

Możliwy skutki uboczne Ketorola jest wymieniona w odpowiednim rozdziale.

Dzień dobry, Heidi.

Dlaczego zdecydowałeś, że nie ma żadnych skutków ubocznych? Skutki uboczne od długotrwałe użytkowanie Ketorola może nie pojawić się natychmiast, ale po miesiącach lub latach. Na przykład wrzody przewód pokarmowy lub choroby krwi. Długotrwałe przyjmowanie tego leku jest bardzo szkodliwe. I dam ci radę - jeśli masz opuchniętą twarz, to Ketorol Ci nie pomoże. Twarz puchnie nie od bólu zęba, ale od szerzącego się stanu zapalnego. Musisz udać się do dentysty i to szybko.

Nie więcej niż 5 dni, ale w Twoim przypadku mogą istnieć wyjątki. Powinnaś skonsultować się w tej sprawie z lekarzem męża.

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego przeprowadzili serię badań, w których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy ludzki mózg, gdyż prowadzi to do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać całkowicie ryb i mięsa z diety.

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków ponownie popadnie w depresję. Jeśli ktoś sam poradził sobie z depresją, ma szansę na zawsze zapomnieć o tej chorobie.

Według badań kobiety pijące kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo zwiększone ryzyko zachorować na raka piersi.

Jeśli wątroba przestanie działać, śmierć nastąpi w ciągu 24 godzin.

Średnia długość życia osób leworęcznych jest krótsza niż osób praworęcznych.

W ciągu życia przeciętny człowiek wytwarza nie mniej niż dwie duże kałuże śliny.

Większość kobiet jest w stanie czerpać więcej przyjemności z kontemplacji swoich piękne ciało w lustrze niż od seksu. Dlatego kobiety starajcie się być szczupłe.

Dobrze znany lek Viagra został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Ludzki żołądek dobrze sobie z tym radzi obce obiekty i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może nawet rozpuścić monety.

Oprócz ludzi tylko jedna osoba cierpi na zapalenie gruczołu krokowego Żyjąca istota na planecie Ziemia - psy. To naprawdę nasi najwierniejsi przyjaciele.

Ludzka krew „przepływa” przez naczynia pod ogromnym ciśnieniem i w przypadku naruszenia ich integralności może strzelać na odległość do 10 metrów.

Nawet jeśli serce człowieka nie bije, może on żyć długo, jak pokazał nam norweski rybak Jan Revsdal. Jego „silnik” zatrzymał się na 4 godziny po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Można je zobaczyć tylko pod dużym powiększeniem, ale gdyby je złożyć, zmieściłyby się w zwykłej filiżance kawy.

Wątroba jest najcięższym organem w naszym organizmie. Jej Średnia waga wynosi 1,5 kg.

Najczęstsza jest próchnica infekcja w świecie, z którym nawet grypa nie jest w stanie konkurować.

Czy znasz sytuację, gdy dziecko przez kilka dni chodzi do przedszkola, a potem przez 2-3 tygodnie choruje w domu? Sytuacja staje się jeszcze gorsza, jeśli dziecko cierpi na alergię.

Ketorol - instrukcje, zastosowanie, przeciwwskazania

Ketorol jest lekiem przeciwbólowym o działaniu przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym.

efekt farmakologiczny

Substancją czynną Ketorolu jest ketorolak, który poprzez hamowanie aktywności enzymu cyklooksygenazy pomaga hamować biosyntezę prostaglandyn, które są modulatorami stanu zapalnego, termoregulacji i wrażliwości na ból.

Działanie przeciwbólowe zastrzyków Ketorolu można zaobserwować w ciągu pół godziny po podaniu i maksymalny efekt– za 1-2 godziny.

Efekt terapeutyczny Ketorolu utrzymuje się przez 4-6 godzin.

Wskazania do stosowania

Instrukcja zaleca przepisywanie Ketorolu w przypadku bólu o umiarkowanym lub silnym nasileniu: bólu mięśni i pleców, bólu spowodowanego urazami stawów, skręceń, zwichnięć, ból pooperacyjny, nerwoból, choroby onkologiczne, zapalenie korzeni, ból zęba, migrena, oparzenia itp.

Instrukcja użytkowania Ketorolu

Ketorol, którego stosowanie jest wskazane tylko w przypadku ostrego zespołu bólowego, a nie w leczeniu chroniczny ból, jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań domięśniowych.

W zależności od nasilenia zespołu bólowego tabletki Ketorol można przepisywać jednorazowo lub wielokrotnie.

Roztwór do wstrzykiwań należy podawać głęboko domięśniowo. Pacjentom poniżej 65. roku życia zastrzyki Ketorolu przepisuje się raz lub w tej samej dawce co 4-6 godzin, przy czym maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 90 mg. U pacjentów powyżej 65 roku życia zastrzyki Ketorolu podaje się według schematu opisanego powyżej, z tą tylko różnicą, że maksymalna pojedyncza dawka powinna odpowiadać 15 mg, a maksymalna wartość dzienna wynosi 60 mg. Zastrzyki Ketorolu można stosować nie dłużej niż 5 dni.

W przypadku przejścia z podawania domięśniowego na podanie doustne Ketorol powinien uwzględniać całkowite dzienne dawki leku: w dniu przejścia – 30 mg, dla pacjentów powyżej 65. roku życia – 60 mg, dla pacjentów poniżej 65. roku życia – 90 mg.

Skutki uboczne

Tabletki i zastrzyki Ketorolu mogą powodować takie objawy niepożądane reakcje, Jak:

  • biegunka, ból brzucha, wymioty, zaparcia, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, nudności, zgaga;
  • ból dolnej części pleców, ostra niewydolność nerek, częste oddawanie moczu, zapalenie nerek (zapalenie nerek), zmniejszona lub zwiększona objętość moczu;
  • skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, nieżyt nosa;
  • ból głowy, senność, zawroty głowy, nadpobudliwość, depresja, dzwonienie w uszach, utrata słuchu, niewyraźne widzenie.
  • podwyższone ciśnienie krwi, omdlenia, obrzęk płuc;
  • leukopenia (zwiększenie liczby białych krwinek), eozynofilia (zwiększenie liczby eozynofili), niedokrwistość (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek lub hemoglobiny);
  • doodbytniczy, nosowy, od rany pooperacyjne krwawienie;
  • plamica, wysypka skórna, pokrzywka, zespół Lyella ( alergiczne zapalenie skóry jako reakcja na leki), zespół Stevensa-Johnsona (pojawienie się pęcherzy na obszarach skóry i błonach śluzowych różnych narządów);
  • swędzenie, pokrzywka, zmiany w karnacji, wysypka skórna, obrzęk powiek, trudności w oddychaniu, świszczący oddech, uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
  • zwiększenie masy ciała, obrzęk stóp, palców, kostek, nóg, twarzy, języka, zwiększone pocenie się, gorączka;
  • ból lub pieczenie w miejscu wstrzyknięcia Ketorolu.

Przeciwwskazania do stosowania Ketorolu

Zgodnie z instrukcją Ketorol nie jest stosowany w leczeniu zespołu bólu przewlekłego. Stosowanie Ketorolu jest przeciwwskazane w przypadku:

  • skurcz oskrzeli (zwężenie oskrzeli w wyniku skurczu mięśni);
  • astma aspirynowa (napady astmy związane z przyjmowaniem salicylanów);
  • hipowolemia (zmniejszona objętość krwi);
  • obrzęk naczynioruchowy (ograniczony głęboki obrzęk błon śluzowych lub Tkanka podskórna i skóra);
  • odwodnienie (odwodnienie);
  • wrzody trawienne (owrzodzenie błony śluzowej przełyku w wyniku narażenia na sok żołądkowy do jednego z jego segmentów);
  • erozyjne i wrzodziejące zmiany przewodu pokarmowego w ostrej fazie;
  • hipokoagulacja (zmniejszona krzepliwość krwi);
  • skaza krwotoczna (choroby układu krwionośnego, które charakteryzują się tendencją do zwiększonego krwawienia);
  • udar krwotoczny (krwawienie w mózgu spowodowane pęknięciem naczyń krwionośnych);
  • niewydolność wątroby lub nerek;
  • jednoczesne stosowanie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi;
  • zaburzenia krwotoczne;
  • wysokie ryzyko krwawienia;
  • nadwrażliwość na ketorolak lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ketorol, którego stosowanie należy omówić z lekarzem prowadzącym, nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym piersią, a także dzieciom i młodzieży poniżej 16 roku życia.

Instrukcja zaleca ostrożne stosowanie Ketorolu w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), nadciśnienia tętniczego, przewlekłej niewydolności serca, astmy oskrzelowej, zaburzeń czynności nerek, posocznicy (czynniki infekcyjne dostające się do krwi), aktywnego zapalenia wątroby, polipów (narośli tkanki) błony śluzowej. błona nosowo-gardłowa i nosa, toczeń rumieniowaty układowy (choroba tkanki łącznej).

Dodatkowe informacje

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy choroby, skontaktuj się z lekarzem.

    Ketorol jest silnym lekiem przeciwbólowym i nie należy go wstrzykiwać dłużej niż 7 dni; tyle samo czasu (maksymalnie) przyjmuje się w tabletkach.

    Wiele skutków ubocznych nie pojawi się długo i pojawią się problemy z przewodem pokarmowym i inne działania niepożądane wskazane w instrukcji.

    W przypadku silnego bólu nie należy go stosować, jeśli istnieje ryzyko krwawienia (np. po zabiegu), gdyż zmniejsza krzepliwość krwi.

    Ketorol jest klasyfikowany jako NLPZ (niesteroidowy lek przeciwzapalny) i działa przeciwbólowo. Ale ponieważ odnosi się do leków z grupy NLPZ, których powikłania są potwierdzone badaniami medycznymi: zaostrzenie chorób przewodu pokarmowego (GIT) w postaci przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy, wrzodów i nadżerek żołądka i dwunastnicy, przewlekłego zapalenia trzustki. Jeśli początkowo błona śluzowa przewodu pokarmowego nie zostanie zmieniona, może wystąpić zjawisko takie jak gastropatia NLPZ z powstawaniem ostrych nadżerek i wrzodów, z krwawieniem z nich.

    Kurs jest zwykle krótki, od 5 do 7 dni, 1 - 2 ml x 1 raz dziennie, lepiej łączyć z innymi lekami z innych grup.

    Lek jest dostępny w postaci tabletek.

    Aby zapobiec gastropatii NLPZ, dodatkowo przepisywane są PPI (inhibitory pompy protonowej) - Omez, Omeprazol, rabeprazol i inne. 20 mg x 2 razy dziennie, w postaci kapsułek.

    W przypadku powyższych chorób żołądkowo-jelitowych leków tych nie należy przepisywać.

    Zastrzyki Ketorolu są przepisywane głównie w celu łagodzenia ostrego bólu, a nie w leczeniu przewlekłego zespołu bólowego.

    Maksymalny efekt leku obserwuje się godzinę po wstrzyknięciu, czas działania wynosi około pięciu godzin.

    Podawać od dziesięciu do trzydziestu mg. raz lub co 4-6 godzin.

    Dzienna dawka leku dla dorosłych pacjentów w wieku poniżej 65 lat nie powinna przekraczać trzydziestu mg.

    Lek ten jest zwykle przepisywany w postaci zastrzyku przez pięć dni.

    Należy go wprowadzić głęboko, dlatego potrzebne są dłuższe igły.

    Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem, który określi ilość leku wstrzykniętego i częstotliwość wstrzyknięć.

    Ketorol jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym.

    Zastrzyki Ketorolu stosuje się w przypadku:

    Lek przeciwbólowy Ketorol podaje się domięśniowo, rzadko dożylnie. Dawkowanie i przebieg leczenia ustala lekarz indywidualnie. Musisz zacząć podawać zastrzyki z tym lekiem od minimalnej dawki, a następnie skupić się na reakcji i efekcie, jaki wywiera.

    Zastrzyki zaczynają działać 15 minut po podaniu.

    Maksymalna dzienna dawka iniekcyjna nie powinna przekraczać 30 ml (dla osób w podeszłym wieku), zastrzyki Ketorolu w ampułkach po 2 ml, zastrzyki należy wykonywać co 4-6 godzin przez 5-6 dni.

    Tabletki Ketorol należy jednak przyjmować ostrożnie, jeśli masz problemy z wątrobą lub nerkami, a także jeśli masz wrzody żołądka i dwunastnicy, Ketorol jest przeciwwskazany.

    Lek ketorol jest lekiem przeciwbólowym i może również obniżać gorączkę.

    Ma także zdolność do działania przeciwzapalnego.

    Główne wskazania do stosowania zastrzyków ketorolowych to:

    Czas stosowania zastrzyków leku Ketorol należy sprawdzić w instrukcji, którą znajdziesz w pudełku z lekiem. Instrukcje dotyczące ketorolu można znaleźć w Internecie.

    Instrukcje wskazują, że czas stosowania ketrolu nie powinien przekraczać pięciu dni. Po serii zastrzyków można kontynuować terapię tabletkami. Ale wszystkie kursy leczenia zastrzykami i tabletkami muszą być przepisane przez lekarza.

    Lekarz zalecił wstrzykiwanie go przez pięć dni. Pewnego dnia ból nie ustąpił całkowicie i przez kolejny tydzień musiałam brać Ketorol w tabletkach. Ale nie ryzykowałabym już więcej, nadal chciałabym zachować żołądek i nie musieć zmagać się z dwiema chorobami na raz. Dlatego kiedy już muszę, staram się wstrzykiwać go nie dłużej niż pięć dni. Ogólnie rzecz biorąc, lek ma wiele skutków ubocznych i trzeba zachować szczególną ostrożność, szczególnie w przypadku osób, które już cierpią na choroby przewodu pokarmowego lub inne przewlekłe choroby, czasami po prostu nie ma wyboru. Wszystko to odbywa się po konsultacji z lekarzem, jeśli nie ma zamiaru zaszkodzić żadnemu innemu narządowi. I to nie jest żart.

Instrukcje do użytku medycznego

medycyna

Ketorol ®

Nazwa handlowa

Ketorol®

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Ketorolak

Forma dawkowania

Roztwór do podawania domięśniowego 30 mg/ml 1 ml

Mieszanina

1 ml roztworu zawiera

substancja aktywna- ketorolak trometamina 30 mg

Substancje pomocnicze: etanol 0,121 ml (co odpowiada bezwodnemu etanolowi 0,115 ml), chlorek sodu, wersenian disodowy, oktoksynol-9, chlorowodorek sodu, glikol propylenowy, woda do wstrzykiwań.

Opis

Przezroczysta, bezbarwna lub jasnożółta ciecz

Grupa farmakoterapeutyczna

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Pochodne kwasu octowego.

Kod ATC М01АВ15

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Na podawanie pozajelitowe Farmakokinetyka trometaminy ketorolaku jest liniowa. Po domięśniowym podaniu 30 mg leku maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po 50 minutach. Biodostępność ketorolu po podaniu domięśniowym wynosi około 80 - 100%.

Ketorol® wiąże się prawie całkowicie z białkami osocza (> 99%) ze względu na małą objętość dystrybucji (<0.3 л/кг). Почти все циркулирующее в плазме крови вещество представляет собой кеторолак (96%) или его фармакологически неактивный метаболит R-hydroksyketorolak. Lek przenika przez barierę łożyskową w 10%. Występuje w niskich stężeniach w mleku kobiet. Słabo przenika przez barierę krew-mózg.

Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie, wiąże się z kwasem glukuronowym i jest wydalany przez nerki. Aż 92% podanej dawki leku wydalane jest w moczu, z czego 40% w postaci metabolitów, a 60% w postaci substancji niezmienionej. Około 6% podanej dawki jest wydalane z kałem. Metabolity nie mają znaczącego działania przeciwbólowego.

U pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) okres półtrwania w fazie końcowej, w porównaniu z okresem półtrwania u młodych ludzi, wydłuża się do 7 godzin (z 4,3 do 8,6 godzin). Całkowity klirens osoczowy w porównaniu do młodych ludzi może zostać zmniejszony średnio do 0,019 l/godzinę/kg.

W przypadku zaburzeń czynności nerek wydalanie ketorolaku ulega spowolnieniu, o czym świadczy wydłużony okres półtrwania i zmniejszenie całkowitego klirensu osoczowego w porównaniu z młodymi zdrowymi ochotnikami. Szybkość eliminacji zmniejsza się w przybliżeniu proporcjonalnie do stopnia niewydolności nerek, z wyjątkiem pacjentów z ciężką niewydolnością nerek. U takich pacjentów klirens osoczowy ketorolaku staje się nieco większy niż oczekiwany dla danego stopnia uszkodzenia nerek.

Farmakodynamika

Ketorol ® to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Główny mechanizm działania ketorolu objawia się jego działaniem farmakologicznym - hamowaniem syntezy prostaglandyn. NLPZ są najbardziej aktywne na obwodzie.

Ketorol ® nie ma działania uspokajającego, przeciwlękowego i nie wpływa na receptory opioidowe. Ketorol ® nie działa depresyjnie na ośrodek oddechowy i nie nasila depresji oddechowej i sedacji wywołanej opioidowymi lekami przeciwbólowymi. Ketorol ® nie powoduje uzależnienia od narkotyków. Po nagłym odstawieniu leku objawy odstawienne nie występują.

Wskazania do stosowania

Ulga w bólu w okresie pooperacyjnym (m.in. w stomatologii)

Łagodzenie bólu mięśni i stawów

Zespół bólu pourazowego

Kolka nerkowa

Sposób użycia i dawkowanie

U pacjentów w wieku poniżej 65 lat pojedyncza dawka wynosi 60 mg. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 60 mg. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 120 mg. Terapia nie powinna przekraczać 5 dni.

U pacjentów w wieku 65 lat i starszych, a także u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i (lub) o masie ciała poniżej 50 kg zalecana pojedyncza dawka wynosi 30 mg. Maksymalna dawka dobowa dla tych pacjentów nie powinna przekraczać 60 mg.

Działanie przeciwbólowe rozpoczyna się po około 30 minutach, maksymalne działanie osiągane jest po 1 – 2 godzinach od wstrzyknięcia domięśniowego. Czas działania przeciwbólowego wynosi zwykle 4–6 godzin. Zastrzyki domięśniowe należy podawać powoli i głęboko w mięsień.

Przed rozpoczęciem leczenia ketorolem konieczne jest skorygowanie hipowolemii.

Ketorol stosuje się w leczeniu silnego, ostrego bólu wymagającego łagodzenia bólu na poziomie opioidów, zwykle w okresie pooperacyjnym.

Skutki uboczne

Często (ponad 3%)

Ból głowy, zawroty głowy, senność

Obrzęk twarzy, nóg, kostek, palców, stóp

Przybranie na wadze

Ból i dyskomfort w jamie brzusznej, jadłowstręt, zaparcia, biegunka, niestrawność, odbijanie, wzdęcia, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie przełyku, zaostrzenie wrzodów żołądka i dwunastnicy

Mniej powszechne (1 - 3%)

Wysypka skórna, plamica

Pieczenie lub ból w miejscu wstrzyknięcia

Nadmierne pocenie

Rzadko (mniej niż 1%)

Ostra niewydolność nerek, ból krzyża z lub bez krwiomoczu i/lub azotemii, zespół hemolityczno-mocznicowy (niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, trombocytopenia, plamica), częste oddawanie moczu, zwiększona lub zmniejszona objętość moczu, zapalenie nerek, obrzęk pochodzenia nerkowego

Utrata słuchu, dzwonienie w uszach, zaburzenia widzenia

Skurcz oskrzeli lub duszność, nieżyt nosa, obrzęk krtani

Niedokrwistość, eozynofilia, leukopenia

Krwawienie z rany pooperacyjnej, krwawienia z nosa, krwawienia z odbytu, krwawienia z przewodu pokarmowego

Anafilaksja lub reakcje rzekomoanafilaktyczne (zmiana koloru skóry twarzy, wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie skóry, przyspieszony oddech, obrzęk powiek, obrzęk okołooczodołowy, duszność, trudności w oddychaniu, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, świszczący oddech)

Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (gorączka, silny ból głowy, drgawki, sztywność karku i/lub pleców), omamy, depresja, psychoza

Złuszczające zapalenie skóry (gorączka z dreszczami lub bez, zaczerwienienie, zgrubienie lub łuszczenie się skóry, obrzęk i (lub) tkliwość migdałków), pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella

Obrzęk języka, gorączka.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na ketorol, aspirynę lub inne NLPZ

- astma aspirynowa, obrzęk naczynioruchowy

Hipowolemia

Odwodnienie

Zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu żołądkowo-jelitowego

Wrzody trawienne

Hipokoagulacja, w tym hemofilia

Wątroba, niewydolność nerek

Udar krwotoczny

Krwawienie, w tym po operacji

Zaburzenie hematopoezy

Okres przed- i operacyjny, ze względu na duże ryzyko krwawienia

Chroniczny ból

Ciąża i laktacja

Dzieci i młodzież do 16 roku życia

Interakcje leków

Jednoczesne stosowanie ketorolu z kwasem acetylosalicylowym lub innymi NLPZ, preparatami wapnia, glukokortykoidami, etanolem, kortykotropiną może prowadzić do powstawania wrzodów przewodu pokarmowego i rozwoju krwawień z przewodu pokarmowego.

Łączne stosowanie z paracetamolem zwiększa nefrotoksyczność, a z metotreksatem - hepato- i nefrotoksyczność. Jednoczesne podawanie ketorolu i metotreksatu jest możliwe tylko przy zastosowaniu małych dawek tego ostatniego.

Probenecyd zmniejsza klirens osoczowy i objętość dystrybucji ketorolu, zwiększa jego stężenie w osoczu krwi i dwukrotnie wydłuża okres półtrwania. Jednoczesne stosowanie ketorolu iprobenecydu jest przeciwwskazane.

W połączeniu z opioidowymi lekami przeciwbólowymi dawki tych ostatnich można znacznie zmniejszyć.

Zwiększa się hipoglikemiczne działanie insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących.

Jednoczesne podawanie z walproinianem sodu powoduje zaburzenie agregacji płytek krwi.

Ketorol® zwiększa stężenie werapamilu i nifedypiny w osoczu.

W przypadku przepisywania z innymi lekami nefrotoksycznymi, w tym preparatami złota, zwiększa się ryzyko wystąpienia nefrotoksyczności.

Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zmniejszają klirens ketorolu i zwiększają jego stężenie w osoczu krwi.

Ketorol® nieznacznie zmniejsza wiązanie warfaryny z białkami. Przyjmowany jednocześnie z furosemidem, ketorol zmniejsza działanie moczopędne furosemidu o około 20%.

Kiedy ketorol jest przyjmowany jednocześnie z preparatami litu, stężenie litu w osoczu wzrasta w wyniku hamowania klirensu litu przez nerki przez niektóre NLPZ.

Podczas jednoczesnego stosowania ketorolu i niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie u pacjentów występuje duszność.

W przypadku przyjmowania z lekami przeciwpadaczkowymi (fenytoiną, karbamazepiną) zwiększa się częstotliwość ataków. Przyjmowany jednocześnie z lekami psychotropowymi (fluoksetyną, tiotoksyną, alprazolamem) pacjenci doświadczają halucynacji.

Roztworu do wstrzykiwań nie należy mieszać w tej samej strzykawce z siarczanem morfiny, prometazyną i hydroksyzyną ze względu na wytrącanie się substancji.

Jednoczesne podawanie ketorolu i pentoksyfiliny może zwiększać ryzyko krwawień.

Stosowany jednocześnie z furosemidem, ketorol zmniejsza działanie moczopędne furosemidu o około 20%, dlatego lek należy przepisywać ostrożnie pacjentom z niewydolnością serca.

Keton stosowany jednocześnie z inhibitorami ACE zwiększa ryzyko wystąpienia dysfunkcji nerek.

Specjalne instrukcje

Ketorolu® nie można podawać zewnątrzoponowo ani do błon rdzenia kręgowego.

Ponieważ NLPZ zmniejszają agregację płytek krwi, należy zachować ostrożność przepisując ketorol pacjentom z zaburzeniami krzepnięcia krwi.

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Przyjmując ketorol, możliwe jest zwiększenie poziomu aminotransferaz wątrobowych. Ketorol® powinien być przepisywany w ramach krótkiego cyklu leczenia pacjentom z chorobami wątroby.

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Ketorol® jest przepisywany pacjentom z zaburzeniami czynności nerek z zachowaniem ostrożności i pod kontrolą badań moczu.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Podczas przyjmowania ketorolu działania niepożądane u pacjentów w podeszłym wieku występują częściej, konieczne jest przepisanie małych dawek leku. Dawki maksymalne nie powinny przekraczać 60 mg u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Ponieważ u pacjentów przepisujących ketorol mogą wystąpić działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, senność) i narządów zmysłów (utrata słuchu, dzwonienie w uszach, niewyraźne widzenie), zaleca się unikanie wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi i szybkiej reakcji.

Przedawkować

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka, zaburzenia czynności nerek, kwasica metaboliczna.

Leczenie: płukanie żołądka, podanie adsorbentów (węgla aktywnego), leczenie objawowe.

Forma wydania i opakowanie

1 ml leku wlewa się do ampułek ze szkła oranżowego. Na ampułce umieszczona jest samoprzylepna papierowa etykieta.

10 ampułek umieszczono w blistrze wykonanym z folii polichlorku winylu i zadrukowanej lakierowanej folii aluminiowej.

10 opakowań blistrowych wraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszczonych jest w kartonowym pudełku.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 0 C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Okres przydatności do spożycia

Po upływie terminu ważności nie stosować wskazanego na opakowaniu.

Warunki wydawania z aptek

Na receptę

Producent

3229 0

Silny ból może dopaść człowieka niespodziewanie lub być objawem poważnej choroby, którą należy pilnie leczyć. W większości przypadków lekarze zalecają łagodzenie bólu za pomocą specjalnych leków. Jednym z takich środków są zastrzyki Ketorolu.

Lek Ketorol należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych o wyraźnym działaniu przeciwbólowym (przeciwbólowym).

Dodatkowo lek jest przepisywany osobom, które przeszły operację, w tym ekstrakcję zęba.

Zastrzyki Ketorolu podaje się domięśniowo.

Skład ampułek

Zastrzyki do podawania domięśniowego są jednorodną płynną kompozycją, która wizualnie może być przezroczysta, żółtawa lub półprzezroczysta, bezbarwna. Nie ma w nim żadnych obcych cząstek ani osadu.

Lek produkowany jest w ampułkach wykonanych z ciemnego szkła. Opakowanie jest tekturowe i zawiera 10 ampułek po 1 mg produktu każda. Strzykawka wykonana jest z tworzywa sztucznego, kompaktowa, przeznaczona na objętość 0,5 -1 mg (na 1 ampułkę produktu). Skład Ketorolu:

  • ketorolak – substancja czynna;
  • związki sodu;
  • woda oczyszczona (bez zanieczyszczeń, przeznaczona specjalnie do wstrzykiwań);
  • alkohol (etanol);
  • glikol propylenowy;
  • oktoksynol;
  • wersenian disodowy.

Profil farmakologiczny

Główną substancją czynną leku Ketorol jest substancja ketorolak – 1 ml roztworu zawiera 30 mg tej substancji. Jego działanie polega na szybkim hamowaniu substancji odpowiedzialnej za ból – prostaglandyny. W rezultacie procesy biosyntezy prowadzące do jego powstania w organizmie człowieka zanikają, a następnie całkowicie ustają.

Wraz z zespołem bólowym ustępują również procesy zapalne, które często towarzyszą urazom stawów i więzadeł.

Działanie przeciwbólowe Ketorolu w postaci zastrzyku występuje:

  • ze słabym nasilenie bólu 20-40 minut po podaniu leku;
  • ze średnim stopniem nasilenie – po 30-60 minutach;
  • silny ból zniknie w ciągu 1-2 godzin.

Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez długi czas – 3-7 godzin.

Ketorol w postaci roztworu do wstrzykiwań po podaniu domięśniowym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Aby zwiększyć skuteczność leku, zaleca się na godzinę przed wstrzyknięciem unikać spożywania tłustych i ciężkostrawnych potraw, dzięki czemu można szybko uzyskać poprawę stanu zdrowia.

Wiązanie elementów składowych z białkami osocza sięga 99%. Biodostępność leku wynosi 80 - 93%, w zależności od indywidualnych cech organizmu pacjenta. Wchłanianie jest szybkie i całkowite. 55% leku dostającego się do organizmu jest przetwarzane przez wątrobę.

W wyniku tych procesów powstają metabolity, które ze swej natury są farmakologicznie nieaktywne. Główną substancją otrzymywaną w wyniku prowadzonych procesów są glukuronidy. Są wydalane przez nerki w 91%, a także przez jelita.

Lek przenika do mleka matki, dlatego należy zachować ostrożność podczas karmienia piersią – po zażyciu leku zaleca się wstrzymanie laktacji przez 2-4 godziny.

Działanie leku podawanego domięśniowo opiera się na stopniowym zmniejszaniu aktywności COX.

Nie uzależnia, nie wpływa na receptory opioidowe, nie utrudnia oddychania, ale pozwala osiągnąć redukcję lub znaczne osłabienie bólu i sztywności z nimi związanej.

Zastrzyki Ketorolu również:

  • znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo obrzęku w miejscu urazu lub zmniejszyć istniejące;
  • zmniejszyć ból występujący w stawach i mięśniach;
  • pozwalają zwiększyć intensywność ruchów.

Szereg zastosowań

Co zastrzyki Ketorolu pomagają wyleczyć i w jakich przypadkach są wskazane:

Stosowanie leku w dawkach określonych przez lekarza nie wpływa na postęp choroby.

Przeciwwskazania do stosowania

Większość leków ma ograniczenia w stosowaniu, które należy dokładnie sprawdzić przed rozpoczęciem leczenia. Dotyczy to zwłaszcza osób, które nie zostały zdiagnozowane. Przeciwwskazania do stosowania Ketorolu:

Aby zabezpieczyć się i uniknąć powikłań zdrowotnych podczas leczenia i stosowania leku, należy najpierw przejść pełne badanie przez specjalistę, ponieważ w niektórych przypadkach niezwykle ważne jest uzyskanie danych testowych.

Instrukcja użycia

W postaci roztworu do wstrzykiwań Ketorol wstrzykuje się głęboko w mięsień. Nie można naruszać dawki przepisanej przez lekarza. Dawka jednorazowa (o ile nie zalecono inaczej) wynosi 1-3 ampułki – w zależności od nasilenia bólu. Obliczono dla wieku do 65 lat. W przypadku stwierdzenia łagodnych chorób nerek dawka powinna wynosić 10-15 mg/wstrzyknięcie.

Jeśli w trakcie terapii wykonano więcej niż jedno zastrzyki, dawki zaczynają się od 10-30 mg, a następnie można je zmniejszyć. Zastrzyki należy wykonywać średnio raz na 5 godzin. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 90 i 60 mg, w zależności od dawki początkowej.

Czas trwania kursu wynosi 1-5 dni, nie więcej. Jeżeli terapia polega na zmianie postaci leku na , wówczas ważne jest, aby całkowita ilość substancji czynnej (dawka dobowa) nie przekraczała 60-90 mg.

Łączona metoda przyjmowania Ketorolu opiera się również na całkowitej ilości mg w dawce dziennej. Jeśli masz niedowagę lub masę ciała mniejszą niż 50 kg, maksymalna dawka leku na dzień wynosi 60 mg.

Roztwór wstrzykuje się ostrożnie głęboko w mięsień. Zabrania się stosowania leku w tej formie wydania w jakikolwiek inny sposób.

Zastrzyków nie można podawać, jeśli w terapii obecne są inne leki z grupy NLPZ. Leki nasercowe mogą powodować nieprawidłowości w osoczu.

Przed samodzielnym użyciem należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić pełną diagnostykę, która pomoże ustalić przyczynę bólu.

Przedawkowanie i skutki uboczne

W rzadkich przypadkach podczas przyjmowania Ketorolu dochodzi do przedawkowania. Jeśli tak się stanie, pacjent czuje:

  • zwiększony ból;
  • mdłości;
  • wymioty;
  • ból w okolicy nerek (ich funkcja jest upośledzona)
  • Może rozwinąć się kwasica metaboliczna.

W takich przypadkach należy natychmiast zaprzestać stosowania leku, nawet w minimalnych ilościach. Leczenie polega na leczeniu objawowym przepisanym przez lekarza.

Jeżeli lek nie zostanie połknięty poprzez wstrzyknięcie domięśniowe, należy natychmiast wywołać wymioty. Przedawkowanie roztworu do wstrzykiwań jest możliwe przy różnych stężeniach ze względu na indywidualne cechy organizmu ludzkiego.

Czasami organizm może doświadczyć negatywnych reakcji na stosowanie leku. Ketorol nie jest wyjątkiem, skutki uboczne objawiają się w postaci: