Choroby dwunastnicy i ich objawy. Choroby dwunastnicy

Dwunastnica (DU) jest najmniejszą częścią jelita cienkiego. Jego długość wynosi zaledwie 20-30 cm (długość cienkiego wynosi ponad 6 m). Ale choroby dwanaście dwunastnica Najpopularniejszy. Więc, wrzód dwunastnicy występuje 3 razy częściej niż wrzód żołądka. Prawie 30% wszystkich chorób przewodu żołądkowo-jelitowego wynika z patologii dwunastnicy. A to wiąże się przede wszystkim z tym, gdzie się znajduje i jakie funkcje pełni.

Gdzie znajduje się KDP?

Dwunastnica zaczyna się od odźwiernika żołądka i przebiega wokół głowy trzustki. WPC składa się z 4 części:

• szczyt;
• malejąco;
• poziomy;
• rosnąco.

Część początkowa zlokalizowana jest po prawej stronie na wysokości XII kręgów piersiowych i I lędźwiowych. Jest lekko rozszerzony i ma kształt cebuli. To tutaj bolus pokarmowy, chyme, wchodzi z żołądka wraz z sokiem żołądkowym. Pożywienie zatrzymuje się tu na długo i to właśnie w tym miejscu najczęściej pojawiają się wrzody.

Część zstępująca zaczyna się od I kręg lędźwiowy, schodzi prawą krawędzią do III i skręca ostro w lewo. Pośrodku tej sekcji znajduje się sutek dwunastnicy, do którego otwierają się wspólne przewody żółciowe i główne przewody trzustkowe. Tutaj następuje główny rozkład żywności.

Część pozioma włączona poziom III Kręg lędźwiowy kieruje się w lewo i przechodzi w kręg wstępujący, który kończy się na lewej krawędzi II kręgu lędźwiowego. Tutaj załamuje się ostro w dół, do przodu i w lewo.

Ponieważ dwunastnica zaczyna się od żołądka, otwierają się do niej przewody trzustki i pęcherzyka żółciowego, a wiele chorób wiąże się z ich nieprawidłowym funkcjonowaniem:

1. Zwiększony działalność wydzielniczażołądek. Jeśli sok żołądkowy zawiera za dużo kwasu solnego, zaczyna powodować korozję błony śluzowej dwunastnicy. W ten sposób się rozwija przewlekłe zapalenie może pojawić się wrzód.
2. Nadmiar pepsyny. Chociaż enzym ten jest niezbędny - rozkłada białka, ułatwia ich wchłanianie - ale jeśli jest go dużo, uszkadza błonę śluzową dwunastnicy, ponieważ ona również składa się z białek.
3. Niska aktywność wydzielnicza żołądka. Źle przetworzone, szorstkie jedzenie dostaje się do jelit. Powoduje mechaniczne podrażnienie błony śluzowej.
4. Zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku wydzielanie enzymów zostaje zakłócone, w wyniku czego pokarm jest słabo kruszony w dwunastnicy, a błona śluzowa ponownie ulega uszkodzeniu.
5. Choroby wątroby. Często w przypadku zapalenia wątroby i marskości wątroby pojawia się nadciśnienie wrotne - ciśnienie w naczyniach znajdujących się w Jama brzuszna. Prowadzi to do niedotlenienia. Z powodu braku krążenia krwi występuje niedobór składniki odżywcze. Kosmki ssące zaczynają się zapadać, a aktywność wydzielnicza żołądka maleje.

Oprócz tak niespokojnego sąsiedztwa na występowanie chorób dwunastnicy wpływa wiele innych czynników.

Co powoduje choroby dwunastnicy

Patologie narządów, z którymi połączona jest dwunastnica, nie mają tak silnego wpływu na występowanie jej chorób. Ogromna rola odgrywa rolę w rozwoju zapalenia dwunastnicy i wrzodów nowoczesny wyglądżycie.

1. Przekąska w biegu, bo za dużo zajęć i mało czasu. W rezultacie pokarm jest słabo przeżuwany, a sok żołądkowy nie ma czasu na uwolnienie się do żołądka odpowiednią ilość. Zbyt gorące lub zimne jedzenie uszkadza błonę śluzową.
2. Nadużywanie produktów zwiększających wydzielanie sok żołądkowy. Należą do nich kawa, nikotyna, a nawet mocna herbata.
3. Z powodu nieprzestrzegania reżimu i złego odżywiania błona śluzowa dwunastnicy nie odnawia się. Prowadzi to do upośledzenia funkcji wchłaniania, wystąpienia procesów zapalnych i pojawienia się wrzodów.

Aby zmniejszyć ryzyko chorób, należy przestrzegać diety. Następnie w tym samym czasie zostanie uwolniony sok żołądkowy o godz wymagana ilość. Jedzenie należy dokładnie przeżuć, nie trzeba się spieszyć i połykać dużych kawałków. Taki pokarm nie zostanie rozdrobniony w żołądku i będzie mechanicznie podrażniał ścianę jelita.

Szczególnie szkodliwe jest zdenerwowanie podczas jedzenia. W końcu proces trawienia zostanie zakłócony, ruchliwość żołądka i jelit zmniejszy się, a ostatecznie pojawi się choroba.

Ważne jest, aby wiedzieć! Rozpoznanie zmian w dwunastnicy jest dość trudne, ponieważ najczęściej mają one wpływ na objawy chorób towarzyszące patologie sąsiadujące narządy.

Jak rozpoznać choroby dwunastnicy

Najczęściej dwunastnica cierpi z powodu lokalizacji, a przez to, jak boli, można zidentyfikować przyczynę patologii.

1. Pojawienie się bólu w nocy, na pusty żołądek w okolicy odźwiernika i znika po jedzeniu, zażyciu leków zobojętniających i przeciwwydzielniczych. Towarzyszy temu zgaga, kwaśne odbijanie i zaparcia. W w tym przypadku zapalenie jest najprawdopodobniej spowodowane przez bakterie Pylori.
2. Ból w prawym lub lewym podżebrzu, ból nasila się po spożyciu tłuste potrawy, w jamie ustnej pojawia się gorycz, nudności, zaparcia na przemian z biegunką - przyczyną wtórnego zapalenia dwunastnicy są patologie trzustki i pęcherzyka żółciowego.
3. Ból, ciężkość obszar nadbrzusza wskazuje, że przyczyną zapalenia dwunastnicy jest zanikowe zapalenie żołądka, rak żołądka.
4. Ból trzewny najczęściej pojawia się na skutek skurczu mięśnie gładkie i zwykle wskazuje na pojawienie się wrzodu dwunastnicy.
5. Młode kobiety mogą odczuwać bóle głowy w przebiegu zapalenia dwunastnicy. Chorobie towarzyszy zwiększone zmęczenie, drażliwość, zaburzenia snu, tachykardia. Taki nietypowe objawy związane z zaburzeniami astenowegetatywnymi.
6. U osób starszych nie ma cech zapalenia jelit, a chorobę wykrywa się przypadkowo podczas duodenoskopii.

Zdecydowanie powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli masz następujące objawy:

• nudności wymioty;
• zgaga;
• odbijanie kwaśne lub gorzkie;
• nocny lub głodny ból w jamie brzusznej, lewym lub prawym podżebrzu;
• biegunka, zaparcia (zwłaszcza jeśli występują naprzemiennie);
• drażliwość, zaburzenia snu.

Przecież wszystkie te objawy mogą wskazywać nie tylko na zapalenie dwunastnicy, wrzody, które można wyleczyć zażywając leki. Istnieją również bardziej niebezpieczne choroby dwunastnicy:

• powikłania wrzodu (krwawienie, perforacja itp.);
• przeszkoda;

Leczenie w takich przypadkach będzie wymagało operacji.

Choroby dwunastnicy wskazują również na inne choroby. Przecież często cierpi z powodu negatywnego wpływu patologii wątroby, żołądka, trzustki i innych części jelita cienkiego. Wpływ na to mają nawet choroby zębów. W końcu źle przeżuty pokarm podrażnia ścianę jelita.

Jelito człowieka zaczyna się od dwunastnicy- znajduje się bezpośrednio za żołądkiem i jest stosunkowo niewielki w porównaniu z innymi częściami tego narządu (patrz zdjęcie powyżej). W skrócie nazywany także DPC.

Dlaczego tak ją nazwano:Średniowieczni naukowcy - anatomowie nie mieli nowoczesne środki pomiary, a oni, zmierzywszy palcami długość tego narządu, otrzymali wskaźnik o średnicy 12 palców - 25–30 cm.

Funkcje dwunastnicy

Dwunastnica gra ważna rola przez cały proces trawienia. Skoro ona jest początkowy link jelita, gdzie aktywnie zachodzą procesy wchłaniania składniki odżywcze ze spożycia pokarmu i płynów. Prowadzi kwas - wskaźnik zasadowości pokarmu do poziomu, który będzie optymalny dla kolejnych etapów trawienia w jelitach. To w tym narządzie rozpoczyna się etap trawienia jelitowego.

Kolejnym integralnym etapem pracy tej części jelita jest regulacja wydzielania przez trzustkę enzymów trzustkowych, a także żółci, w zależności od kwasowości bolusa pokarmowego i jego składu chemicznego.

Dwunastnica wpływa na jej prawidłowe funkcjonowanie funkcja wydzielniczażołądek, jak to się dzieje odwrotna interakcja. Polega na otwieraniu i zamykaniu odźwiernika żołądka oraz wydzielaniu humoralnym.

Ewakuacja i funkcje motoryczne.

Dwunastnica 12 pełni funkcje dalszego rozwoju kleik spożywczy, poddane działaniu enzymów do następnego odcinka jelita cienkiego. Dzieje się tak z powodu masywnej warstwy mięśniowej ściany dwunastnicy.

Cechy budowy narządu (kształt, lokalizacja, mocowanie)

Kształt większości ludzi jest zróżnicowany i nawet u jednej osoby zarówno kształt, jak i położenie dwunastnicy mogą zmieniać się w ciągu życia. Może mieć kształt litery V i przypominać podkowę, pętlę i inne kształty. W starszym wieku lub po utracie wagi ulega obniżeniu w porównaniu do lokalizacji dwunastnicy u osób młodych i w średnim wieku oraz przy nadwaga. Najczęściej jednak ma swój początek na poziomie siódmego kręgu piersiowego lub pierwszego kręgu lędźwiowego, położonego od lewej do prawej. Następnie następuje zakręt z zeejściem do trzeciego kręgu lędźwiowego, kolejny zakręt ze wzniesieniem równolegle do górnej części i jelito kończy się w okolicy drugiego kręgu lędźwiowego.

Jest przymocowany do narządów jamy brzusznej za pomocą włókien łączących znajdujących się na ścianach. Najmniej takich przyczepów znajduje się w górnej części dwunastnicy, dlatego jest ona ruchoma – może przemieszczać się z boku na bok.

Struktura ściany dwunastnicy:

• Surowicza warstwa zewnętrzna pełni mechaniczne funkcje ochronne.
• Warstwa mięśniowa odpowiada za perystaltykę narządu podczas trawienia pokarmu.
• Warstwa podśluzówkowa zawiera węzły nerwowe i naczyniowe.
• wewnętrzna warstwa to błona śluzowa usiana duża ilość włókna, fałdy i zagłębienia.

Narządy sąsiadujące z dwunastnicą

Ta część jelita ma kontakt z innymi narządami jamy brzusznej ze wszystkich stron:

• i główny kanał;
• prawa nerka i moczowód;
• okrężnica wstępująca.

To anatomiczne położenie narządu ma ogromny wpływ na charakterystykę i przebieg chorób w nim powstających.

Najczęstsze choroby dwunastnicy.

• – najczęstsza dolegliwość dwunastnicy, ostra lub typ chroniczny, objawiające się zapaleniem błony śluzowej.
• Wrzód– w rezultacie się rozwija przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Przewlekłe uszkodzenie dwunastnica, w której w warstwie śluzowej tworzą się wrzody.
• Guz nowotworowy – złośliwość, zlokalizowane w różnych warstwach ściany dwunastnicy.

Zapalenie dwunastnicy

U ponad 90% pacjentów rozwija się przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Może rozwinąć się pod wpływem wielu czynników, m.in.:

• spożycie produktów niskiej jakości;
• nadużywanie alkoholu;
• palenie;
• uderzyć ciała obce i substancje toksyczne;
• Inny chroniczna dolegliwość jelita.

Choroba ta objawia się bólem w nadbrzuszu o umiarkowanym nasileniu, osłabieniem, odbijaniem, zgagą, nudnościami, które zamieniają się w wymioty. Objawom często towarzyszy gorączka.

Odmiana tego zjawisko zapalne jest, przy którym proces patologiczny przechodzi wyłącznie przez opuszkę dwunastnicy. Ta forma zapalenia dwunastnicy nie występuje tak po prostu - jest konsekwencją innych patologii jelit lub żołądka. Przyczyną zapalenia opuszki może być:

• lub DPK.

Jeśli choroba jest w ostry etap, wówczas osoba odczuwa ból i nudności oraz cierpi na powtarzające się wymioty. Ostre zapalenie opuszki rozwija się na tle długotrwałe użytkowanie duża grupa leki lub zatrucie. W postaci przewlekłej występuje również zespół bólowy, czasami mogą mu towarzyszyć nudności.

Pacjenci doświadczają również przewlekłej niedrożności dwunastnicy, która występuje na tle procesy nowotworowe, anomalie rozwojowe i inne zaburzenia w dwunastnicy. Wyraża się to w naruszeniu funkcji motorycznych i ewakuacyjnych w tej części jelita i charakteryzuje się następującymi objawami:

• zmniejszony apetyt;
• uczucie ciężkości i dyskomfortu w okolicy nadbrzusza;
• zaparcie;
• bulgotanie i bulgotanie.

Na objawy tej choroby wpływają przyczyny, które spowodowały niedrożność dwunastnicy, stopień zaawansowania choroby i czas jej powstania.

Wrzód trawienny

Główny powód tego niebezpieczna choroba jest cofanie się kwasu z treści żołądkowej i jego szkodliwy wpływ na błonę śluzową tej części jelita. Ale ten patologiczny proces rozwija się tylko wtedy, gdy powierzchniowe warstwy jelita nie są w stanie sobie z nimi poradzić funkcje ochronne. Wrzód jest zlokalizowany w dział podstawowy dwunastnicy i w cebulce, czyli w obszarze jelita, na którym się znajduje minimalna odległość z żołądka.

Wielu gastroenterologów jednomyślnie mówi negatywny wpływ częste używanie leki przeciwzapalne, które zmniejszają Bariera ochronna warstwa śluzowa dwunastnicy. Lekami tymi są aspiryna i oparte na niej postacie dawkowania, ibuprofen, diklofenak itp.. Dlatego jeśli to możliwe, należy maksymalnie ograniczyć przyjmowanie leków z tej grupy.

Źle leczone lub zaniedbane zapalenie dwunastnicy, nadużywanie alkoholu i spożywanie szkodliwych dla organizmu pokarmów może również powodować rozwój wrzodów dwunastnicy.

Bakteria Helicobacter ma również tendencję do infekowania nie tylko żołądka, ale także błony śluzowej dwunastnicy. Ona jest ładna popularny przypadek występowanie wrzodziejącej patologii, otwierającej drogę kwasowi do błon śluzowych jelita. W 19 na 20 przypadków rozwoju wrzodów tego narządu winna jest bakteria Helicobacter.

Objawy:

Ponieważ choroba ta jest bardzo powszechna w praktyce gastroenterologicznej, powinieneś wiedzieć, która symptomatyczny obraz to się objawia. Jest to napadowy zespół bólowy w górnej części brzucha, nieco poniżej mostka. Ból w nadbrzuszu, gdy odczuwamy głód lub odwrotnie, bezpośrednio po jedzeniu. Po jedzeniu objawy nasilają się, takie jak:

• mdłości;
• chęć pójścia do toalety.

Główny niebezpieczne komplikacje Ta choroba dwunastnicy charakteryzuje się krwawieniem lub perforacją, która wymaga natychmiastowej pomocy chirurgicznej. Krwawienie jest obfite niebezpieczna strata krew i wypełnienie nią jamy brzusznej. Perforacja ma miejsce, gdy pokarm wraz ze wszystkimi enzymami i kwasami przedostaje się do jamy brzusznej przez wrzodziejącą dziurę utworzoną w jelicie.

Jeśli pomoc medyczna nie zostanie udzielona na czas, takie powikłania mogą prowadzić do śmierci pacjenta. Zdarzyło się praktyka lekarska przypadki, gdy wrzód trawienny przekształca się w stan nowotworowy.

Wrzód, podobnie jak inne zmiany dwunastnicy, diagnozuje się na podstawie badania endoskopowego. Za pomocą tej procedury gastroenterolog może wizualnie ocenić stan wszystkich narządów układ trawienny. Może być również konieczna próbka krwi, zwłaszcza jeśli mówimy o na temat choroby wrzodowej dwunastnicy spowodowanej bakterią Helicobacter. Kompleksowa diagnostyka może również obejmować biopsję dotkniętego obszaru jelita - przeprowadza się ją bezpośrednio w trakcie badanie endoskopowe(podjęcie procedury dla badania laboratoryjne mała objętość dotkniętej tkanki).

Rak dwunastnicy

, pęcherz moczowy;

używać duża ilośćżywność pochodzenia zwierzęcego.

Według naukowców składniki kawy w połączeniu z nikotyną mogą również wpływać na rozwój raka dwunastnicy. Dlatego lekarze nie zalecają dać się ponieść kawie: należy ograniczyć się maksymalnie do 2–3 filiżanek dziennie. Stałe przedostawanie się do organizmu substancji rakotwórczych i substancje chemiczne, dostarczanie szkodliwy wpływ w całym przewodzie pokarmowym, może również powodować raka dwunastnicy. Niekorzystny sytuacja ekologiczna Region zamieszkania niewątpliwie ma wpływ na rozwój wielu grup chorób, w tym nowotworów. Zagrożeni są zarówno mężczyźni, jak i kobiety w wieku powyżej 50 lat.

Choroba ta jest uważana za podstępną, ponieważ jest trudna do zdiagnozowania początkowe etapy rozwój. Pierwsze objawy choroby można łatwo pomylić ze zwykłymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. Później do tych odczuć dodaje się ból podczas rozwoju onkologii, zwłaszcza gdy dana osoba odczuwa uczucie głodu i ciężkości. Pacjent czuje się osłabiony, traci apetyt i doświadczenia zespół depresyjny. Objawy te są związane z procesem zatrucia.

Osoba chora na raka dwunastnicy ma znacznie większe szanse na normalny wynik, jeśli guz zostanie wykryty w początkowej fazie rozwoju. Aby postawić dokładną diagnozę, wykonuje się endoskopię i biopsję dotkniętego obszaru jelita, a także łączy się z nimi kompleks badań laboratoryjnych (CBC itp.). Następnie należy wykonać pilną operację w celu usunięcia guza i najbliższych mu węzłów chłonnych.

Z powyższego można wyciągnąć prosty i logiczny wniosek. Dwunastnica, jak każdy narząd, jest bardzo ważną częścią naszego organizmu. Wykonuje złożone i ważne funkcje w układzie pokarmowym, dlatego każda osoba powinna zwracać uwagę na swoje preferencje żywieniowe – jeśli to możliwe, wykluczyć je ze swojej diety produkty szkodliwe jedzenie i odmawianie złe nawyki. Przecież o wiele łatwiej jest zapobiegać chorobom, niż potem udać się do lekarza i pozostać w szpitalu w nadziei, że je pokonamy.

Filmy na ten temat

Częstość występowania chorób dwunastnicy jest wysoka - ponad 10% wszystkich mieszkańców planety cierpi na same zmiany wrzodziejące.

W tym odcinku zachodzą ważne procesy trawienne: alkalizacja kwaśnego bolusa pokarmowego pochodzącego z żołądka, przedostanie się do niego żółci i enzymów trzustkowych, regulacja humoralna kwasowość soku żołądkowego. Anatomowie wyróżniają 7 rodzajów kształtu i położenia tej sekcji. Złożoność i dokładność zachodzących procesów decyduje o jakości fermentacji, a prawdopodobieństwo wystąpienia różnych awarii jest wysokie.

Charakterystyczne znaki, które Cię dotyczą, kiedy ostra choroba lub zaostrzenie przewlekłego procesu:

W przypadku przewlekłej postaci choroby dochodzą uporczywe zaburzenia trawienia, prowadzące do utraty masy ciała, bladości i suchości skóry, osłabienia, ciągłe zmęczenie, zmiany w liczbie krwinek, zmniejszona wydajność.

Choroby dwunastnicy dotykają osoby w wieku produkcyjnym, ale rzadko powodują niepełnosprawność. Głównym czynnikiem prowokującym jest predyspozycja dziedziczna, ponieważ prawie każdy ma błędy w żywieniu, ale choroby nie.

Choroby dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy

Jest to proste zapalenie, które może rozwinąć się samoistnie (pierwotne) i skomplikować przebieg innych chorób przewodu pokarmowego (wtórne). Zapalenie dwunastnicy jest często następstwem chorób pęcherzyka żółciowego i trzustki. W tym przypadku rozwija się ciągły skurcz, regulujący przepływ żółci i soku trzustkowego. Jednocześnie dochodzi do pogrubienia ścian jelit, co w zaawansowanych stadiach może prowadzić do zaniku błony śluzowej.

Oznaki:

• ciągły tępy ból, „jęczenie” w okolicy nadbrzusza;
• zespół wymiotny lub nudności przeplatane wymiotami;
• ciężkość w żołądku po jedzeniu;
• osłabienie spowodowane zmniejszonym apetytem.

Erozja

Jest to ubytek wewnętrznej błony śluzowej, który nie sięga warstwy mięśniowej. Nadżerka różni się od wrzodu tym, że goi się bez tworzenia blizny.

Niebezpieczeństwo erozji polega na możliwości krwawienia w przypadku uszkodzenia naczynia przechodzącego przez błonę śluzową. Przyczyną może być nie tylko długotrwały i głęboki stan zapalny, ale także aktywne zapalenie wątroby lub marskość wątroby, zaburzenie przewlekłe tętno, w którym zmieniają się wszystkie parametry krążenia, a także choroby nerek zakłócające każdy rodzaj metabolizmu. Erozja – wspólna konsekwencja stres i niekontrolowane stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Objawy erozji występujące bez krwawienia praktycznie nie różnią się od objawów zapalenia dwunastnicy.

Żarówka

Bulbit to uszkodzenie opuszki dwunastnicy, które może mieć charakter nieżytowy (powierzchowny, prosty) lub erozyjny.

Objawy zapalenia opuszki są złożone i obejmują m.in ostre objawy ledwo zauważalne i usunięte. Osoba może martwić się:

• ostry ból w okolicy nadbrzusza z silne nudności i powtarzające się wymioty żółcią;
• lekki dokuczliwy dyskomfort w tym samym obszarze;
• zanikająca i zwiększająca się goryczka w ustach.

Objawy zapalenia opuszki często rozwijają się po zastosowaniu leków lub lekkie jedzenie zatrucie Na forma erozyjna może towarzyszyć krwawienie, niedokrwistość lub niedokrwistość.

Duodenostaza

Jest to naruszenie funkcji ewakuacji motorycznej dwunastnicy, która ma również inną nazwę. Przez nieznany powód wypychanie bolusa pokarmowego jest zaburzone. Młode kobiety częściej chorują. Pokarm zatrzymuje się w jelicie, powodując jego rozrost, a sąsiednie narządy - żołądek, wątroba i trzustka - cierpią. Objawy:

• niestrawność lub połączenie bólu spastycznego z nudnościami, odbijaniem, wymiotami, często żółcią;
• zatrucie w postaci drażliwości, zmęczenia, bólu głowy, osłabienia.

Diagnoza nastręcza pewne trudności, wymagane jest dokładne badanie.

Wrzód trawienny

Zmiany wrzodziejące są jednymi z najczęściej diagnozowanych. Wrzody rozwijają się albo po zapaleniu, albo natychmiast. Proces jest w toku w sposób ciągły, a jeśli nie zostanie kontrolowany, uszkodzona zostanie cała warstwa mięśniowa. W miarę pogłębiania się wrzodu może dojść do perforacji lub przebicia jelita i uwolnienia jego zawartości do jamy brzusznej.

Przeważa choroba wrzodowa żołądka przebieg przewlekły z sezonowymi zaostrzeniami występującymi wiosną i jesienią.

Manifestacje:

• rytmiczny silny ból, pojawiające się 2-3 godziny po jedzeniu, które następnie samoistnie ustępują;
• bóle głodowe, które ustępują natychmiast po jedzeniu;
• ciężka i częsta zgaga;
• odbijanie kwaśnego smaku;
• okresowe nudności i wymioty;
• zaparcie;
• zatrucie z powodu niemożności wypróżnienia;
• utrata masy ciała na skutek zmniejszonego apetytu.

Inne choroby

Inne choroby dwunastnicy są rzadkie, a wśród nich:

Diagnostyka

Zajmuję się diagnostyką i leczeniem chorób dwunastnicy gastroenterolog. Na obszarach wiejskich podstawową (raczej przybliżoną) diagnozę może przeprowadzić terapeuta lub lekarz rodzinny, ale z obowiązkową, przynajmniej jednorazową konsultacją z gastroenterologiem.

Fibrogastroduodenoskopia

- bardzo metoda informacyjna, w którym powierzchnia wewnętrzna badane za pomocą endoskopu wprowadzonego przez usta. Fibrogastroskop wyposażony jest w kamerę wideo umożliwiającą wykonanie zdjęć, przyrząd do biopsji oraz sondę, przez którą można wstrzyknąć lek bezpośrednio do zmiany chorobowej. Urządzenie umożliwia także założenie klipsów hemostatycznych.

Zabieg jest nieprzyjemny, ale nieszkodliwy i w wielu przypadkach pozwala uniknąć operacji.

Biopsja

Wycięcie małego kawałka żywej tkanki do dalszego wykorzystania. Zbadane skład komórkowy, płyn tkankowy, formacje patologiczne. Umożliwia niezawodne wyznaczanie granic ostre zapalenie od przewlekłego łagodny nowotwór ze złośliwej anomalii rozwojowej z blizny.

Analiza dla Helicobacter

Uważany za podstawowy czynnik etiologiczny wrzód trawienny i rak żołądka. Jest to jedyna bakteria, która może żyć w kwasie solnym wytwarzanym przez żołądek. Test jest testem immunoenzymatycznym lub testem ELISA na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter; wymagane jest pobranie krwi żylnej.

Niektóre laboratoria badają kał lub wydychany oddech.

Ogólna analiza krwi

Nasilenie stanu zapalnego, obecność niedokrwistości i inne ogólne wskaźniki kliniczne, które odzwierciedlają poziom ogólny zdrowie.

Badanie krwi utajonej

Badany jest stolec, w którym można wykryć zmienione czerwone krwinki. Pozwala wykryć ukryte krwawienie z przewodu pokarmowego. Apteka ma swoją.

Ultradźwięk

W badaniu USG dwunastnicy stwierdza się pogrubienie ścian jelit lub ubytek wrzodziejący w postaci krateru. Granice stanu zapalnego i miejsce przejścia zdrowa tkanka, a także nowotwory, jeśli występują.

MRI i CT

Wykrywane są tłuszczaki (guzy z tkanki tłuszczowej) i mięśniaki gładkie (z tkanki mięśniowej). Guzy te są łagodne. Rak dwunastnicy czy gruczolakorak to rzadkie przypadki, ale i one są widoczne w tych badaniach.

Leczenie

Zależy od rodzaju choroby, ciężkości, obecności powikłań, chorób współistniejących i wieku pacjenta.

Chirurgia

W przypadku pęknięcia wrzodu i krwawienia, którego nie można zatrzymać innymi sposobami, konieczna jest natychmiastowa operacja. Tom interwencja chirurgiczna obejmuje wycięcie owrzodzenia, a następnie zszycie rany z zachowaniem drożności jelit.

Operacja jest również konieczna, gdy zwężenie bliznowaciejące(zwężenie), jeśli pokarm nie może samodzielnie przejść. Wycina się miejsce zwężenia i jelito zszywa koniec do końca.

Farmakoterapia

Przepisywane indywidualnie przy użyciu następujących grup leków:

• antybiotyki;
• środki hamujące Helicobacter;
• leki przeciwbólowe;
• Środki wspomagające trawienie.

Dietetyczne jedzenie

Integralna część leczenia, bez której powrót do zdrowia nie jest możliwy. Żywienie medyczne składa się z puree z gotowanych potraw zawierających dużo śluzu - wody ryżowej, galaretki, mięsa gotowanego na parze. Dieta stwarza warunki do gojenia się nadżerek i owrzodzeń oraz ustania stanów zapalnych.

Zapobieganie

Może być pierwotny i wtórny. Pierwotne – działania mające na celu niezachorowanie, wtórne – zapobieganie zaostrzeniom u osób już chorych.

Jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja, należy zwrócić szczególną uwagę na odżywianie. Jedzenie musi być świeże, gotowane, pieczone lub gotowane na parze. Żadnych fast foodów i innych potraw o podejrzanej jakości, przekąsek i innych potraw pełnych wzmacniaczy smaku i konserwantów. Jeśli to możliwe, zaleca się unikanie stresu.

Profilaktyka wtórna to terminowe i jakość leczenia sezonowe zaostrzenia, lepiej w szpitalu. Wskazane jest skorzystanie z tymczasowego orzeczenia o niepełnosprawności, aby dać organizmowi możliwość poradzenia sobie z zaostrzeniem. W okresach spokoju przydaje się leczenie sanatoryjne, zwłaszcza alkalicznymi wodami mineralnymi.

Leczenie zapalenia dwunastnicy prowadzi gastroenterolog, a pod jego nieobecność terapeuta. Wraz z stosując metody lecznicze Procedury fizjoterapeutyczne i środki ludowe służą do eliminacji stanów zapalnych i przywrócenia funkcji dwunastnicy.

Klasyfikacja

Na podstawie miejsca wykrycia proces zapalny, zapalenie dwunastnicy może być:

• powszechne - w całej błonie śluzowej dwunastnicy;
• zlokalizowane - zapalenie obserwuje się w niektórych obszarach.

Ten ostatni rodzaj choroby może mieć specyficzną nazwę:

• Bulbit to zapalenie opuszki dwunastnicy, czyli jej najwyższej, szerokiej części.
• Zapalenie zwieracza - proces zapalny jest zlokalizowany w pobliżu zwieracza Oddiego mięśnie gładkie, który kontroluje objętość soku trawiennego pochodzącego z i.
• Zapalenie brodawki - obszar brodawki Vatera ulega zapaleniu, to znaczy obszar na błonie śluzowej, na którym znajdują się przewody trzustki i pęcherzyka żółciowego.
• Dystalne zapalenie dwunastnicy to zapalenie obszaru, w którym dwunastnica przechodzi do jelita cienkiego.

Inna klasyfikacja choroby opiera się na charakterze jej przebiegu; zapalenie dwunastnicy może być:

1. Ostry - ciężkie, krótkotrwałe zapalenie błony śluzowej, które rozwija się w wyniku zatrucia lub infekcji wirusowej ( Wirusowe zapalenie wątroby A, czerwonka, salmonelloza, cholera).
2. Przewlekłe – długotrwałe zapalenie błony śluzowej, w którym okresy remisji występują na przemian z zaostrzeniami. W zależności od głębokości uszkodzenia ścian dwunastnicy, ten typ zapalenia dwunastnicy może być powierzchowny (zapalenie błony śluzowej), zanikowy (błona śluzowa jest przerzedzona, gruczoły uszkodzone), erozyjny (uszkodzone ściany jelit), występują nadżerki), flegomoniczny (z obszarami ropienia).

Przyczyny patologii

Zapalenie dwunastnicy może rozwinąć się z wielu powodów, w tym:

Ustalenie przyczyny zapalenia dwunastnicy jest konieczne, aby przepisać odpowiednie leczenie. Czasami choroba jest spowodowana kilkoma czynnikami jednocześnie, na przykład złe odżywianie w połączeniu z proliferacją Helicobacter.

Objawy

Objawy zapalenia dwunastnicy zależą od charakterystyki i głębokości uszkodzenia ścian. Głównym objawem choroby jest ból brzucha. W przypadku powierzchownego zapalenia dwunastnicy, gdy stan zapalny dotyczy tylko błony śluzowej, dyskomfort pojawia się w obszarze nad pępkiem.

Uszkodzeniu zanikowemu, któremu towarzyszy uszkodzenie gruczołowych przewodów pokarmowych i ścieńczenie warstwy nabłonkowej, może towarzyszyć niewielki ból lub występować bez niego. Na pierwszym miejscu pojawiają się objawy ogólnego złego samopoczucia: zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy.

W przypadku nadżerkowego zapalenia dwunastnicy ból jest ostry i wyraźny, pojawia się w górnej części brzucha i nasila się, gdy żołądek jest pusty.

Z wyjątkiem zespół bólowy Wszystkie formy choroby charakteryzują się następującymi objawami:

• redukcja lub całkowita nieobecność apetyt;
• nudności, które u większości pacjentów występują po jedzeniu;
• pojedyncze wymioty (rzadko, w ciężkie przypadki- wiele);
• ostremu zapaleniu dwunastnicy towarzyszy wzrost temperatury ciała do 39 ° C;
• gorzkie odbijanie;
• długotrwałe napady czkawki (do pół godziny lub dłużej);
• i wzdęcia;
• przyspieszone tętno;
• z nadżerkami - krwawienie.

Zapalenie żołądka i dwunastnicy najczęściej nasila się wiosną i jesienią. Im poważniejsze uszkodzenie ścian narządu, tym wyraźniejsze są objawy.

Kto jest podatny na tę chorobę?

Badania potwierdzają, że młodzi mężczyźni częściej niż inne grupy doświadczają podwyższonych poziomów. Zredukowana zawartość kwas solny występuje u kobiet i pacjentów z lambliozą.

Według statystyk zarówno mężczyźni, jak i kobiety są w równym stopniu podatni na ostre zapalenie dwunastnicy. Ta forma występuje z powodu zatrucia i infekcje wirusowe– choroby dotykające pacjentów obu płci.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy rozwija się najczęściej u mężczyzn w wieku od 30 do 50 lat. Może to być spowodowane obydwoma zwiększona kwasowośćżołądek, tzn korzystny stan dla rozwoju niektórych bakterie chorobotwórcze oraz z funkcjami związanymi ze stylem życia.

Udowodniono, że palenie prowadzi do zapalenia błony śluzowej dwunastnicy (narażenie na dym tytoniowy), jedzenie w biegu, częste używanie gruby i ostre jedzenie, alkohol.

Diagnostyka

Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia dwunastnicy lekarz przeprowadza diagnozę i ustala przyczynę choroby. Po rozmowie z pacjentem i wyjaśnieniu dolegliwości dotyka okolicy brzucha: w górnej części wykrywa się bolesność.

Aby potwierdzić podejrzenie zapalenia dwunastnicy, pacjent zostaje skierowany dodatkowe badania:

• (fagogastroduodenoskopia) – badanie narządów trawiennych za pomocą sondy;
• narządy trawienne;
• oznaczenie poziomu kwasowości soku żołądkowego, badania biochemiczne;
• żołądek i dwunastnica;
• coprogram - badanie laboratoryjne kału;
• biochemiczne badanie krwi.

Jeżeli lekarz podejrzewa nowotwór onkologiczny, podczas FGDS pobiera się wycinki zajętej tkanki do badań laboratoryjnych (biopsja). Dla diagnostyka różnicowa Dodatkowo można przepisać CT i MRI narządów trawiennych.

Metody leczenia zapalenia dwunastnicy

Wymaga ostrego zapalenia dwunastnicy leczenie doraźne. Pierwszym krokiem jest umycie przewód pokarmowy specjalne rozwiązania usuwają resztki jedzenia i toksyny. Następny jest przypisany terapia lekowa. Środki ludowe Stosuje się je obok tradycyjnych, pomagają likwidować ból i zmniejszać stany zapalne, nie wpływając jednak na przyczynę choroby.

Tradycyjne metody

Tradycyjne leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy polega na przyjmowaniu leków i przestrzeganiu diety.

Przepisywane są następujące grupy leków:

Po wyeliminowaniu zaostrzenia choroby można przeprowadzić cykl zabiegów fizjoterapeutycznych. Zalecane są kąpiele parafinowe, UHF, diatermia, elektroforeza z nowokainą.

Ropowiowe zapalenie dwunastnicy jest leczone chirurgicznie. Za pomocą tamponów i drenów usuwa się ropę, a do tkanki zaotrzewnowej wstrzykuje się antybiotyki.

Tradycyjne metody

Leczenie zapalenia dwunastnicy tradycyjnymi metodami pomaga zmniejszyć stan zapalny i ból oraz szybciej przywrócić trawienie.

Następujące środki są skuteczne:

• Dodaj 1 łyżeczkę do szklanki wrzącej wody. , poczekaj 20 minut. Pij małymi łykami rano na pusty żołądek. Przebieg terapii wynosi 1 miesiąc.
• Zmiel pół kilograma rokitnika, dodaj pół litra olej roślinny. Odstawić na tydzień w zamkniętym pojemniku, przetrzeć przez sito. Weź 1 łyżkę. l. codziennie przez miesiąc.
• Przygotuj napar z dziurawca zwyczajnego. Pić małymi łykami na pusty żołądek, 1 szklanka dziennie. Czas trwania kuracji – 1 miesiąc.
• Wyciśnij sok z łodyg i liści babki lancetowatej. Wymieszaj 2 łyżki. l. od 1 łyżki. l. Miód Weź 1 łyżeczkę. oznacza na pusty żołądek codziennie przez miesiąc.

Powikłania zapalenia dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy może prowadzić do wielu powikłań. Najczęstsze przypadki to krwawienie z miejsc urazu, wrzody i zapalenie okołodwunastniczego.

W w rzadkich przypadkach choroba prowadzi do zwężenia odźwiernika żołądkowego, rozwoju nowotwory złośliwe, zmniejszając kwasowość soku żołądkowego. Z powodu śmierci tkanek i przewodów gruczołowych może rozwinąć się niewydolność hormonalna dwunastnicy (brak hormonów). Flegmiczne zapalenie dwunastnicy może prowadzić do zapalenia otrzewnej i posocznicy.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia dwunastnicy, konieczne jest wyeliminowanie czynników, które je powodują. Przede wszystkim należy zbilansować dietę, wykluczając tłuste, pikantne i wędzone potrawy. Będziesz także musiał rzucić palenie i picie napoje alkoholowe, stosowanie leków bez nadzoru lekarza.

Odgrywa ważną rolę w profilaktyce zapalenia dwunastnicy wykrycie w odpowiednim czasie i eliminacja chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. W przypadku braku dolegliwości wystarczy jedna wizyta u gastroenterologa i jedno badanie endoskopowe w ciągu roku.

Dieta

Dieta przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy w okresie zaostrzenia polega na unikaniu pokarmów drażniących błonę śluzową. Pikantne, tłuste i smażone jedzenie, przyprawy, mocne buliony, warzywa, owoce, pieczywo i świeże wypieki. Dieta składa się z śluzowatych zup z kaszy manny, płatków owsianych lub ryżu, sufletów na parze, płynnych kaszek, omletów, galaretek i miodu.

Po 10-14 dniach, gdy zaostrzenie ustąpi, lista dozwolonych produktów staje się szersza. Można jeść kotlety, kluski i klopsiki z ryb lub mięsa, zupy gotowane na parze, puree. Stopniowo możesz wprowadzać do swojej diety gotowane warzywa i owoce, twarożek i jajka.

Nawet w okresie remisji nie należy jeść pikantnych, smażonych i tłustych potraw, konserw, potraw z dodatki do żywności, napój gazowany.

Zapalenie dwunastnicy nazywa się zapaleniem dwunastnicy. Choroba ta objawia się bólem i zaburzeniami trawienia. Leczenie opiera się na lekach, fizjoterapii i tradycyjne metody. W rzadkich przypadkach, kiedy ropne powikłanie, konieczna jest operacja.

Przydatny film o zapaleniu dwunastnicy

Około dziesięć procent populacji doświadczyło takich chorób, jak wrzody żołądka i dwunastnicy. Choroba wiele daje dyskomfort i żąda przymusowe leczenie. Dlatego każdy powinien wiedzieć, gdzie znajduje się dwunastnica i jak boli.

Zawalić się

Długość dwunastnicy wynosi około trzydziestu centymetrów. Organ jest podzielony na kilka części:

• dział malejący;
• górna część;
• część rosnąca;
• Dolna część.

Jelito nie jest chronione przez otrzewną, ponieważ znajduje się za nią i przylega do tkanek, które nie znajdują się w jamie brzusznej. Nie może mieć trwałego kształtu: często można go spotkać w formie podkowy, rzadziej w kształcie pierścienia lub kątownika.

Pozycja dwunastnicy w organizmie nie jest stała i zależy od masy ciała, wieku i innych okoliczności. U grubi ludzie narząd znajduje się nieco wyżej niż u osób szczupłych lub starszych.

W stosunku do kręgosłupa jelito również nie zajmuje jednego miejsca. Najczęściej znajduje się na poziomie odcinka lędźwiowego. Jej top się dotyka żyła wrotna, trzustka, tętnica żołądkowo-dwunastnicza i przewód, przez który przepływa żółć. Ściany jelita są oddzielone włóknami łącznymi i narządami, które znajdują się w jamie za otrzewną. To oni naprawiają narząd. Najbardziej mobilny jest Górna część jelita, aby mógł się swobodnie poruszać.

Wiedząc, gdzie u danej osoby znajduje się dwunastnica i jak boli, możesz wykryć chorobę na czas i podjąć niezbędne środki. Do najczęstszych objawów należą:

• powłoka na języku;
• wrzody pojawiające się w jamie ustnej;
• słaby apetyt.

Kiedy stają się choroby postać przewlekła u pacjenta może wystąpić choroba przyzębia przednich dolnych zębów, a także bóle głowy, które zwykle pojawiają się po trzech godzinach od posiłku. Wrzód trawienny wpływa nie tylko na jelita, ale także na wątrobę i trzustkę.

Obraz kliniczny chorób zależy od ich rodzaju. Najczęściej na dwunastnicę wpływają następujące dolegliwości:

1. Zapalenie dwunastnicy.

Dolegliwości te wpływają na czynność motoryczną narządu i powodują zastój treści w narządzie. W jelitach gromadzi się papkowata masa składająca się z niestrawionego pokarmu, soku żołądkowego i enzymów trawiennych. Ból pojawia się wkrótce po jedzeniu i mogą mu towarzyszyć wymioty i nudności.

Choroba charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. W drugim przypadku ból nasila się wraz z przyjmowaniem pokarmu, ma charakter stały i jest zlokalizowany prawa strona w okolicy pod żebrami. W dole brzucha pojawia się uczucie ciężkości, pacjent cierpi na nudności i wymioty, zaparcia, które powodują zatrucie i utratę wagi.

W przypadku tych dolegliwości objawy bólu dwunastnicy są następujące:

• wymioty i nudności;
• ból po prawej stronie pod żebrami;
• brak apetytu;
• zaparcie;
• utrata masy ciała;
• ból w górnej części brzucha;
• uczucie ciężkości po jedzeniu.

Leczenie dobierane jest indywidualnie i obejmuje kompleksowa terapia. Ma na celu złagodzenie zaostrzeń i objawów, przywrócenie normalnego stanu aktywność silnika jelita.

Jak boli dwunastnica, kiedy zmiana wrzodziejąca? Choroba rozwija się w wyniku działania pepsyny i kwasu na błonę śluzową narządu, występuje z nawrotami, a po wygojeniu w miejscu owrzodzenia tworzy się blizna. Głównymi objawami choroby są zespół dyspeptyczny i ból, które najczęściej zlokalizowane są w górnej części brzucha. Nieprzyjemne doznania zwiększyć z ćwiczenia fizyczne, jedzenie pikantnych potraw, picie alkoholu i poszczenie.

W przypadku typowego wrzodu ból pojawia się podczas jedzenia, ale z zaostrzeniem ma charakter sezonowy. Po zażyciu leków przeciwwydzielniczych, proszek do pieczenia Lub leki zobojętniające bolesne doznania maleją. Cechy choroby – zaburzenia ze strony układu pokarmowego, nudności i wymioty, zwiększony apetyt. U wielu pacjentów oznaką choroby jest ból głodowy pojawiający się w nocy. Wyrażają się w atakach, pojawiają się stale lub mają bolesny charakter.

W przypadku powikłań może wystąpić wrzód krwotok wewnętrzny. Krew można zobaczyć w wymiotach i stolcu pacjenta. Ponadto wrzód może rozprzestrzenić się na sąsiednie narządy lub w jelicie pojawia się otwór przelotowy. Perforacji towarzyszy ostry i intensywny ból, pacjent może zemdleć, a jego skóra staje się blada. W takiej sytuacji konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja.

Zapalenie dwunastnicy

Choroba może występować w różnych postaciach:

• chroniczny;
• ostry;
• bulwiasty;
• powierzchowny;
• erozyjny;
• post-bulbarowe.

Objawy bólu w dwunastnicy wyrażają się w następujący sposób:

1. Zaburzenie układu trawiennego.
2. Wymioty z krwią.
3. Niedokrwistość z niedoboru żelaza.
4. Zmniejszony apetyt.
5. Ból brzucha i klatki piersiowej.
6. Mdłości.
7. Bębnica.
8. Osłabienie i zawroty głowy.
9. Ciężkość w żołądku występująca po jedzeniu.

Objawy choroby mogą pojawiać się stale lub okresowo. W rzadkich przypadkach zapalenie dwunastnicy nie objawia się w żaden sposób, ale u wielu pacjentów powoduje ostre bóle w okolicy brzucha.

Rak dwunastnicy

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano raka okrężnicy, objawy mogą być następujące: żółtaczka, gorączka i swędząca skóra. W przypadku choroby pierwszego stopnia pojawia się ból, który pojawia się w wyniku ściskania guza włókna nerwowe lub występuje niedrożność przewodu żółciowego. Najczęściej ból odczuwany jest w prawym podżebrzu, ale czasami może rozprzestrzeniać się na inne narządy. Jednym z objawów choroby jest swędzenie skóry. Wzywa go zwiększona zawartość bilirubiny we krwi i podrażnienie receptorów skóry przez kwasy żółciowe. Na tle swędzenia pacjent zauważa pobudzenie i bezsenność.

Dwunastnica jest ważną częścią układu trawiennego, łączącą żołądek i jelito cienkie. Znając objawy i ból dwunastnicy, możesz szybko zwrócić się o pomoc. opieka medyczna i zapobiegać rozwojowi niebezpiecznych powikłań.