Mężczyzna po śpiączce jest w swoim stanie. Śpiączka jest złożonym zaburzeniem ważnych funkcji organizmu

Polski pracownik kolei Jan Grzebski obudził się po 19-letniej śpiączce i dowiedział się, że ma teraz 11 wnuków. Amerykanin Terry Wallace w ubiegłym stuleciu zapadł w śpiączkę, opamiętał się i nie rozpoznał swoich bliskich. Strażak Don Herbert wybudził się z 10-letniej śpiączki, ale rok później zmarł na zapalenie płuc.

Osoby, które wybudziły się ze śpiączki, opowiadały o tym, jak się czują, będąc pomiędzy życiem a śmiercią, a ich bliscy opowiadali o tym, jak żyć, jeśli uszkodzenie mózgu jest nieodwracalne.

„Nie rozumiałem, gdzie jestem i dlaczego się nie budzę”

Oksana, 29 lat, Chabarowsk:

Miałem 16 lat. Świętowaliśmy Nowy Rok i nagle pomyślałem: „Wkrótce zniknę!” Powiedziałem o tym koledze, a oni się śmiali. Wszystko w następnym miesiącuŻyłem z poczuciem pustki, jak człowiek bez przyszłości, a 6 lutego potrąciła mnie ciężarówka.

Za nią rozciąga się niekończąca się czarna zasłona. Nie rozumiałem, gdzie jestem i dlaczego się nie budzę, a jeśli umarłem, dlaczego wciąż myślałem? Przez dwa i pół tygodnia leżała w śpiączce. Potem stopniowo zaczęła odzyskiwać zmysły. Po wyjściu ze śpiączki przez pewien czas pozostajemy w stanie półprzytomności. Czasami miałem wizje: podopieczny, próbuję jeść owsianka dyniowa, niedaleko mężczyzna w zielonej szacie i okularach, ojciec i matka.

Na początku marca otworzyłam oczy i uświadomiłam sobie, że jestem w szpitalu. Na szafce nocnej obok łóżka leżała róża i kartka od bliskich z okazji 8 marca – to takie dziwne, że był dopiero luty. Mama powiedziała mi, że miesiąc temu zostałem potrącony przez samochód, ale jej nie wierzyłem i przez jakiś rok nie wierzyłem, że to prawda.

Zapomniałam połowę swojego życia, na nowo nauczyłam się mówić i chodzić, nie mogłam utrzymać pióra w dłoniach. Pamięć wróciła w ciągu roku, ale pełne wyzdrowienie zajęło to dziesięć lat. Znajomi odwrócili się ode mnie: mając 15–18 lat, nie chcieli siadać przy moim łóżku. To było bardzo obraźliwe, był jakiś rodzaj agresji wobec świata. Nie rozumiałem, jak dalej żyć. Jednocześnie udało mi się ukończyć szkołę na czas, nie tracąc roku - dzięki nauczycielom! Przyjęty na Uniwersytet.

Zacząłem mieć trzy lata po wypadku silne zawroty głowy rano doszły nudności. Przestraszyłam się i poszłam na neurochirurgię na badania. Nic przy mnie nie znaleźli. Ale na wydziale widziałem ludzi, którzy byli w znacznie gorszej sytuacji niż ja. I zrozumiałam, że nie mam prawa narzekać na życie, bo chodzę nogami, myślę głową. Teraz mam się dobrze. Pracuję, ale przypomina mi to tylko wypadek lekkie osłabienie w prawej ręce i zaburzenia mowy spowodowane tracheotomią.

„Po siedmiu miesiącach otworzyłem oczy. Moja pierwsza myśl: „Czy wczoraj piłem?”

Witalij, 27 lat, Taszkent:

Trzy lata temu poznałem dziewczynę. Cały dzień rozmawialiśmy przez telefon, a wieczorem postanowiliśmy spotkać się w grupie. Wypiłem butelkę czy dwie piwa - więc moje usta były mokre i byłem zupełnie trzeźwy. Potem przygotowałem się do powrotu do domu. Niedaleko, pomyślałem, może powinienem zostawić samochód i złapać taksówkę? Wcześniej przez trzy noce z rzędu śniło mi się, że zginąłem w wypadku. Obudziłem się zlany zimnym potem i cieszyłem się, że żyję. Tego wieczoru w końcu usiadłem za kierownicą, a ze mną były jeszcze dwie dziewczyny.

Wypadek był straszny: uderzenie czołowe. Dziewczyna, która siedziała z przodu, przeleciała przez szybę na jezdnię. Przeżyła, ale pozostała niepełnosprawna: miała połamane nogi. Jako jedyna nie straciła przytomności, wszystko widziała i pamięta. I zapadłem w śpiączkę na siedem i pół miesiąca. Lekarze nie wierzyli, że przeżyję.

Kiedy byłem w śpiączce, śniło mi się wiele rzeczy. Musieliśmy przespać się z kilkoma ludźmi na ziemi do rana, a potem gdzieś iść.

Po czterech miesiącach pobytu w szpitalu rodzice zabrali mnie do domu. Sami tego nie zjedli - to wszystko było dla mnie. Mój cukrzyca skomplikowało sytuację: w szpitalu straciłem aż 40 kilogramów, skórę i kości. W domu zaczęli mnie tuczyć. Dziękuję mojemu ukochanemu bratu: rzucił szkołę, bale, czytał o śpiączce, wydawał polecenia rodzicom, wszystko było pod jego ścisłą kontrolą. Kiedy siedem i pół miesiąca później otworzyłem oczy, nic nie rozumiałem: leżałem nagi i z trudem się poruszałem. Pomyślałem: „Wczoraj piłem, czy co?”

Przez dwa tygodnie nie poznawałem mojej matki. Żałowałem, że przeżyłem i chciałem wrócić: w śpiączce było dobrze

Na początku żałowałem, że przeżyłem i chciałem wrócić. W śpiączce było dobrze, ale tutaj były tylko problemy. Mówili mi, że zginąłem w wypadku, zarzucali mi: „Dlaczego piłeś? Do tego doprowadziło twoje picie!” Dręczyło mnie to, myślałam nawet o samobójstwie. Pojawiły się problemy z pamięcią. Przez dwa tygodnie nie poznawałem mojej matki. Pamięć powoli wracała dopiero po dwóch latach. Zacząłem życie od zera, rozwinąłem każdy mięsień. Były problemy ze słuchem: w uszach była wojna – strzały, eksplozje. Możesz zwariować. Widziałem to słabo: obraz się mnożył. Wiedziałem na przykład, że mamy w przedpokoju jeden żyrandol, a widziałem ich miliard. Rok później było już trochę lepiej: patrzę na osobę znajdującą się metr ode mnie, zamykam jedno oko i widzę jedno, a jeśli oba oczy są otwarte, obraz się podwaja. Jeśli dana osoba pójdzie dalej, znowu będzie miliard. Nie mogłem utrzymać głowy w górze dłużej niż pięć minut – moja szyja była zmęczona. Znowu nauczyłem się chodzić. Nigdy nie dałam sobie żadnych przysług.

Wszystko to zmieniło moje życie: teraz nie interesują mnie imprezy, chcę mieć rodzinę i dzieci. Stałem się mądrzejszy i bardziej oczytany. Przez półtora roku spałem od dwóch do czterech godzin dziennie, wszystko czytałem: nie słyszałem, nie mówiłem, nie oglądałem telewizji - ratował mnie tylko telefon. Dowiedziałam się, czym jest śpiączka i jakie są jej konsekwencje. Nigdy nie straciłem serca. Wiedziałam, że wstanę i udowodnię wszystkim i sobie, że dam radę. Zawsze byłem bardzo aktywny. Przed wypadkiem wszyscy mnie potrzebowali i wtedy bum! - i stało się niepotrzebne. Ktoś mnie „pochował”, ktoś myślał, że do końca życia pozostanę kaleką, ale to tylko dodało mi sił: chciałam wstać i udowodnić, że żyję. Od wypadku minęły trzy lata. Nie mogę dobrze chodzić, nie widzę dobrze, nie słyszę dobrze, nie rozumiem wszystkich słów. Ale cały czas pracuję nad sobą, nadal ćwiczę. Gdzie iść?

„Po śpiączce postanowiłem zacząć życie od nowa i rozwiódł się z żoną”.

Siergiej, 33 lata, Magnitogorsk:

W wieku 23 lat, po nieudanej operacji trzustki, doszło do zatrucia krwi. Lekarze wprowadzili mnie w śpiączkę i trzymali mnie pod aparatem podtrzymującym życie. Stałem tak przez miesiąc. Śniły mi się różne rzeczy, a ostatni raz przed przebudzeniem woziłem jakąś babcię na wózku inwalidzkim po ciemnym i wilgotnym korytarzu. W pobliżu spacerowali ludzie. Nagle moja babcia odwróciła się i powiedziała, że ​​jest dla mnie za wcześnie, żeby z nimi być, machnęła ręką - i się obudziłam. Potem spędziłem kolejny miesiąc na intensywnej terapii. Po przeniesieniu na oddział ogólny przez trzy dni uczyłem się chodzić.

Wypisano mnie ze szpitala z powodu martwicy trzustki. Przydzielono mi trzecią grupę niepełnosprawności. Spędziłem sześć miesięcy na zwolnieniu lekarskim, po czym wróciłem do pracy: z zawodu jestem elektrykiem urządzeń hutniczych. Przed szpitalem pracowałam w gorącej zakładzie, ale potem przeniosłam się do innego. Niepełnosprawność wkrótce została zniesiona.

Po śpiączce ponownie przemyślałam swoje życie i zdałam sobie sprawę, że żyję z niewłaściwą osobą. Żona odwiedziła mnie w szpitalu, ale nagle poczułem do niej coś w rodzaju wstrętu. Nie potrafię wyjaśnić dlaczego. Życie mamy jedno, więc wyszedłem ze szpitala i rozwiódł się z żoną. fakultatywnie. Teraz jest żonaty z inną i jest z nią szczęśliwy.

„Połowa mojej twarzy jest z żelaza”

Paweł, 33 lata, Petersburg:

Od młodości zajmuję się narciarstwem alpejskim, trochę trójbojem siłowym i trenuję dzieci. Potem rzuciłem sport na kilka lat, pracowałem w sprzedaży, robiłem co do cholery. Żył dzień po dniu, próbując odnaleźć siebie.

W 2011 roku spadłem z tarasu widokowego w Tallinie z wysokości czwartego piętra. Następnie przez osiem dni leżał w śpiączce, podłączony do sztucznego aparatu podtrzymującego życie.

Kiedy byłem w śpiączce, śniło mi się kilku facetów, którzy mówili, że, do cholery, postępuję źle. Powiedzieli: poszukaj nowego ciała i zacznij wszystko od nowa. Ale powiedziałem, że chcę wrócić do starych sposobów. W Twoim życiu, Twojej rodzinie i przyjaciołom. „No cóż, spróbuj” – powiedzieli. I wróciłem.

Za pierwszym razem po przebudzeniu nie rozumiałem, co się ze mną dzieje, ale świat wydawało się nierealne. Wtedy zacząłem być świadomy siebie i swojego ciała. Absolutnie nie do opisania doznania, kiedy zdasz sobie sprawę, że żyjesz! Lekarze pytali, co teraz zrobię, a ja odpowiedziałam: „Trenuj dzieci”.

Główny wpływ upadku był na lewą stronę głowy, przeszedłem kilka operacji rekonstrukcji czaszki, kości twarzy: połowa twarzy jest z żelaza: wszyta w czaszkę metalowe talerze. Moja twarz została dosłownie złożona ze zdjęcia. Teraz wyglądam prawie jak dawny ja.

Lewa strona ciała była sparaliżowana. Rehabilitacja nie była łatwa i bardzo bolesna, ale gdybym siedziała i była smutna, nic dobrego by z tego nie wynikło. Bardzo wspierała mnie rodzina i przyjaciele. A moje zdrowie jest dobre. Poddałem się terapii ruchowej, wykonywałem ćwiczenia przywracające pamięć i wzrok, całkowicie odizolowałem się od wszystkiego, co szkodliwe i przestrzegałem codziennej rutyny. A rok później wrócił do pracy, zorganizował własny klub sportowy w Petersburgu: latem uczę dzieci i dorosłych jazdy na rolkach, zimą - jazdy na nartach.

„Załamałem się i potrząsnąłem synem: «Powiedz coś!» A on spojrzał i milczał”

Alena, 37 lat, Nabierieżnyje Czełny:

We wrześniu 2011 roku mieliśmy z synem wypadek. Prowadziłem, straciłem kontrolę, wjechałem pod nadjeżdżający pojazd. Syn uderzył głową o blat pomiędzy siedzeniami i doznał otwartego urazu głowy. Moje ręce i nogi były połamane. Siedziałam oszołomiona, już po pierwszych minutach byłam pewna, że ​​z synkiem wszystko w porządku. Zabrano nas do Aznakaevo – małego miasteczka, w którym nie ma neurochirurga. Szczęśliwie, był to dzień wolny. Lekarze powiedzieli, że moje dziecko ma obrażenia nie do pogodzenia z życiem. Leżał tam przez jeden dzień ze złamaną głową. Modliłam się jak szalona. Potem przyjechali lekarze szpital republikański i wykonał kraniotomię. Cztery dni później przewieziono go do Kazania.

Mój syn leżał w śpiączce przez około miesiąc. Potem zaczął się powoli budzić i wchodził w fazę śpiączki na jawie: to znaczy spał i budził się, ale w pewnym momencie patrzył i nie reagował w żaden sposób na świat zewnętrzny - i tak dalej przez trzy miesiące.

Wypisano nas do domu. Lekarze nie dawali żadnych rokowań, twierdzili, że dziecko może pozostać w tym stanie do końca życia. Razem z mężem czytaliśmy książki o uszkodzeniach mózgu, codziennie masowaliśmy naszego syna, robiliśmy z nim terapię ruchową i ogólnie nie zostawialiśmy go samego. Początkowo leżał w pieluchach, nie mógł utrzymać głowy w górze i przez kolejne półtora roku nie mówił. Czasem się załamuję i potrząsam nim w histerii: „Powiedz coś!” A on patrzy na mnie i milczy.

Żyłem jak w półśnie, nie chciałem się obudzić, żeby tego wszystkiego nie zobaczyć. Miałem zdrowego, przystojnego syna, doskonałego ucznia, uprawiałem sport. A po wypadku strach było na niego patrzeć. Kiedyś prawie byłem bliski popełnienia samobójstwa. Potem poszłam na leczenie do psychiatry i wiara w najlepsze wróciła. Zbieraliśmy pieniądze na rehabilitację za granicą, pomogło wielu przyjaciół i syn zaczął wracać do zdrowia. Ale kilka lat temu zachorował na ciężką padaczkę: ataki kilka razy dziennie. Próbowaliśmy wielu rzeczy. W końcu lekarz wziął tabletki, które pomogły. Ataki zdarzają się obecnie raz w tygodniu, ale padaczka opóźnia postęp rehabilitacji.

Teraz mój syn ma 15 lat. Po paraliżu prawej strony ciała, chodzi krzywo. Dłoń i palce prawa ręka nie działa. Mówi i rozumie na poziomie codziennym: „tak”, „nie”, „chcę do toalety”, „chcę tabliczkę czekolady”. Przemówienie jest bardzo skąpe, ale lekarze nazywają to cudem. Teraz uczy się w domu, uczy go nauczycielka ze szkoły specjalnej. Wcześniej mój syn był świetnym uczniem, ale teraz rozwiązuje przykłady na poziomie 1+2. Potrafi przepisać litery i słowa z książki, ale jeśli powiesz „napisz słowo”, nie będzie w stanie tego zrobić. Mój syn już nigdy nie będzie taki sam, ale nadal jestem wdzięczny Bogu i lekarzom, że żyje.

Coma jest tłumaczona ze starożytnego języka greckiego jako „głęboki sen”. Kiedy dana osoba jest w śpiączce, układ nerwowy jest w depresji. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ ten proces postępuje i możliwa jest niewydolność ważnych narządów, na przykład może ustać czynność oddechowa. Będąc w śpiączce, osoba przestaje reagować bodźce zewnętrzne i otaczający go świat, nie ma refleksu.

Etapy śpiączki

Klasyfikując śpiączkę ze względu na stopień głębokości, możemy wyróżnić następujące typy taki stan:

Prekoma. Będąc w tym stanie, osoba pozostaje przytomna, ale występuje lekkie zamieszanie w działaniach i brak koordynacji. Organizm funkcjonuje w zależności od współistniejącej choroby.

Koma I stopnia. Reakcja organizmu jest bardzo zahamowana, nawet na silne bodźce. Trudno jest nawiązać kontakt z pacjentem, ale potrafi on wykonywać proste ruchy, np. przewracać się na drugi bok w łóżku. Odruchy są zachowane, ale są bardzo słabo wyrażone.

Koma II stopnia. Pacjent znajduje się w fazie głębokiego snu. Ruchy są możliwe, ale wykonywane spontanicznie i chaotycznie. Pacjent nie czuje dotyku, źrenice w żaden sposób nie reagują na światło, funkcja oddechowa jest upośledzona.

Śpiączka III stopnia. Głęboki stan śpiączki. Pacjent nie reaguje na ból, reakcja źrenic na światło jest całkowicie nieobecna, nie obserwuje się odruchów, temperatura jest obniżona. Zaburzenia występują we wszystkich układach organizmu.

Koma 4 stopnie. Stan, z którego nie da się już wyjść. Osoba nie ma odruchów, źrenice są rozszerzone, a ciało jest hipotermiczne. Pacjent nie może samodzielnie oddychać.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej stanowi osoby w śpiączce przedostatniego stopnia.

Śpiączka III stopnia. Szanse na przeżycie

Jest to stan bardzo niebezpieczny dla życia człowieka, w którym organizm nie jest w stanie praktycznie samodzielnie funkcjonować. Dlatego nie można przewidzieć, jak długo będzie trwał stan nieświadomości. Wszystko zależy od samego organizmu, stopnia uszkodzenia mózgu i wieku osoby. Wychodzenie ze śpiączki jest dość trudne, z reguły tylko około 4% osób jest w stanie pokonać tę barierę. Co więcej, nawet jeśli dana osoba odzyska przytomność, najprawdopodobniej pozostanie niepełnosprawna.
Jeśli zapadniesz w śpiączkę trzeciego stopnia i wrócisz do przytomności, proces powrotu do zdrowia będzie bardzo długi, szczególnie po tak poważnych powikłaniach. Z reguły ludzie na nowo uczą się mówić, siedzieć, czytać i chodzić. Okres rehabilitacji może zająć sporo czasu długi czas: od kilku miesięcy do kilku lat.
Według badań, jeśli w ciągu pierwszych 24 godzin po zapadnięciu w śpiączkę dana osoba nie odczuwa zewnętrznych podrażnienia i bólu, a źrenice w żaden sposób nie reagują na światło, taki pacjent umrze. Jeśli jednak wystąpi co najmniej jedna reakcja, rokowanie jest korzystniejsze dla powrotu do zdrowia. Warto to zauważyć ogromna rola Ważną rolę odgrywa stan zdrowia wszystkich narządów i wiek pacjenta, u którego zapadła w śpiączkę III stopnia.

Szanse na przeżycie po wypadku

Co roku w wyniku wypadków drogowych ginie około trzydziestu tysięcy osób, a trzysta tysięcy staje się ich ofiarami. W rezultacie wielu z nich staje się niepełnosprawnych. Jedną z najczęstszych konsekwencji wypadków drogowych jest urazowe uszkodzenie mózgu, które często powoduje zapadnięcie w śpiączkę. Jeśli po wypadku życie danej osoby wymaga wsparcia sprzętowego, a sam pacjent nie ma odruchów i nie reaguje na ból i inne bodźce, rozpoznaje się śpiączkę III stopnia. Szanse na przeżycie po wypadku, który doprowadził do tego stanu, są znikome. Rokowania dla takich pacjentów są rozczarowujące, ale wciąż istnieje szansa na powrót do życia. Wszystko zależy od stopnia uszkodzenia mózgu w wyniku wypadku.
W przypadku zdiagnozowania śpiączki trzeciego stopnia szanse na przeżycie zależą od następujących czynników:

Stopień uszkodzenia mózgu.

Długoterminowe konsekwencje TBI.

Złamanie podstawy czaszki.

Złamanie sklepienia czaszki.

Złamanie kości skroniowych.

Wstrząs mózgu.

Obrażenia naczynia krwionośne.

Opuchlizna mózgu.

Prawdopodobieństwo przeżycia po udarze mózgu

Udar to zaburzenie dopływu krwi do mózgu. Dzieje się tak z dwóch powodów. Pierwsza to zablokowanie naczyń krwionośnych w mózgu, druga to krwawienie w mózgu. Jedna z konsekwencji naruszenia krążenie mózgowe są przecinkiem (przecinkiem apoplektycznym). W przypadku krwotoku może wystąpić śpiączka III stopnia. Szanse na przeżycie udaru są bezpośrednio powiązane z wiekiem i stopniem uszkodzeń. Objawy tego stanu:

Brak świadomości.

Zmiana karnacji (staje się czerwona).

Głośny oddech.

Wymiociny.

Problemy z połykaniem.

Zwolnienie tętna.

Zwiększone ciśnienie krwi.

Czas trwania śpiączki zależy od wielu czynników:

Etap śpiączki. W pierwszym lub drugim etapie szanse na wyzdrowienie są bardzo duże. W przypadku trzeciego lub czwartego wynik jest zwykle niekorzystny.

Stan ciała.

Wiek pacjenta.

Wyposażenie w niezbędny sprzęt.

Cierpliwa opieka.

Objawy śpiączki trzeciego stopnia podczas udaru

Ten stan ma swoje własne charakterystyczne cechy:

Brak reakcji na ból.

Źrenice nie reagują na bodźce świetlne.

Brak odruchu połykania.

Brak napięcia mięśniowego.

Obniżona temperatura ciała.

Niemożność samodzielnego oddychania.

Opróżnianie następuje w sposób niekontrolowany.

Dostępność według sądu.

Z reguły rokowania dotyczące powrotu do zdrowia po śpiączce trzeciego stopnia są niekorzystne ze względu na brak czynności życiowych.

Dziesiętne prawdopodobieństwo przeżycia noworodka

Jeśli dziecko może zapaść w śpiączkę głębokie zaburzenie centralny układ nerwowy, któremu towarzyszy utrata przytomności. Przyczynami śpiączki u dziecka są: stany patologiczne: nerki i niewydolność wątroby, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, guz i uraz mózgu, cukrzyca, brak równowagi wodno-elektrolitowej, krwotok mózgowy, niedotlenienie podczas porodu i hipowolemia. Noworodki znacznie łatwiej zapadają w stan śpiączki. Diagnoza śpiączki trzeciego stopnia jest bardzo przerażająca. Dziecko ma większe szanse na przeżycie niż osoby starsze. Wyjaśnia to charakterystyka ciała dziecka.
W przypadku zapadnięcia w śpiączkę III stopnia noworodek ma szansę na przeżycie, ale niestety jest ona bardzo mała. Jeśli dziecku uda się wyjść z poważnego stanu, możliwe są poważne powikłania lub niepełnosprawność. Jednocześnie nie można zapominać o odsetku dzieci, choćby małych, które poradziły sobie z tym bez żadnych konsekwencji.

Konsekwencje śpiączki

Im dłużej trwa stan nieświadomości, tym trudniej będzie się z niego wydostać i odzyskać siły. U każdego śpiączka III stopnia może przebiegać inaczej. Konsekwencje zależą zwykle od stopnia uszkodzenia mózgu, czasu przebywania w stanie nieprzytomności, przyczyn śpiączki, stanu zdrowia narządów i wieku. Jak młodsze ciało, tym większe są szanse na korzystny wynik. Jednak lekarze rzadko prognozują powrót do zdrowia, ponieważ tacy pacjenci są bardzo chorzy. Pomimo tego, że noworodki łatwiej wychodzą ze śpiączki, konsekwencje mogą być bardzo smutne. Lekarze natychmiast ostrzegają krewnych, jak niebezpieczna jest śpiączka trzeciego stopnia. Oczywiście są szanse na przeżycie, ale jednocześnie człowiek może pozostać „rośliną” i nigdy nie nauczyć się połykać, mrugać, siedzieć i chodzić.
Dla osoby dorosłej długi pobyt w stanie śpiączki grozi rozwojem amnezji, niemożnością samodzielnego poruszania się i mówienia, jedzenia i wypróżniania. Rehabilitacja po głębokiej śpiączce może trwać od tygodnia do kilku lat. W takim przypadku wyzdrowienie może nigdy nie nastąpić, a osoba do końca życia pozostanie w stanie wegetatywnym, kiedy będzie mogła jedynie samodzielnie spać i oddychać, nie reagując w żaden sposób na to, co się dzieje. Statystyki pokazują, że szansa na pełny powrót do zdrowia jest niezwykle mała, ale takie zdarzenia się zdarzają. Najczęściej możliwa jest śmierć lub w przypadku wyzdrowienia ze śpiączki - ciężka postać niepełnosprawności.

Komplikacje

Głównym powikłaniem po śpiączce jest naruszenie funkcji regulacyjnych ośrodkowego układu nerwowego. Następnie często pojawiają się wymioty, które mogą przedostać się do dróg oddechowych i zastój moczu, który grozi pęknięciem. Pęcherz moczowy. Komplikacje wpływają również na mózg. Śpiączka często prowadzi do problemów z oddychaniem, obrzęku płuc i zatrzymania akcji serca. Często powikłania te prowadzą do śmierci biologicznej.

Możliwość utrzymania funkcji organizmu

Współczesna medycyna umożliwia sztuczne utrzymanie funkcji życiowych organizmu przez dość długi czas, jednak często pojawia się pytanie o zasadność tych środków. Dylemat ten pojawia się u bliskich, gdy dowiadują się, że umarły komórki mózgowe, czyli w istocie sama osoba. Często podejmowana jest decyzja o odstąpieniu od sztucznego podtrzymywania życia.

Data publikacji: 22.05.17

Coma w tłumaczeniu z greckiego oznacza głęboką, bardzo głęboki sen, jest to stan charakteryzujący się całkowitą utratą przytomności, oddychania, odruchów, a także całkowitym brakiem reakcji na jakiekolwiek czynniki drażniące.

Śpiączka mózgowa to całkowita depresja układu nerwowego i zahamowanie jego pracy bez śmierci tkanek organizmu, z leczniczym utrzymaniem podstawowych funkcji życiowych. ważne funkcje: oddychanie, bicie serca, które może okresowo się zatrzymać, oraz sztuczne odżywianie bezpośrednio przez krew.

Stan śpiączki nieprzytomności może rozwinąć się u osoby w wyniku uszkodzenia narządów mózgu, natychmiast lub w ciągu kilku godzin. Człowiek jest w stanie w nim być indywidualny przypadek od kilku minut do kilku lat.

Klasyfikacja stanów śpiączki, ich przyczyny:

Koma nie niezależna choroba– jest to objaw charakteryzujący się wyłączeniem mózgu pod wpływem innych osób lub jego uszkodzeniem o jakimkolwiek traumatycznym charakterze. Istnieje sporo rodzajów stanów śpiączki, podzielonych ze względu na przyczyny rozwoju i charakter ich przebiegu:

• Śpiączka pourazowa jest jednym z najczęstszych typów śpiączki spowodowanej urazowym uszkodzeniem mózgu.
• Cukrzyca - rozwija się, gdy poziom glukozy u pacjenta z cukrzycą krytycznie wzrasta, co można rozpoznać po dość zauważalnym zapachu acetonu z ust.
• Hipoglikemia jest przeciwieństwem cukrzycy, która rozwija się w wyniku krytycznego spadku poziomu cukru we krwi. Jej zwiastunem jest silny głód lub całkowity brak uczucia sytości, aż do momentu wzrostu poziomu cukru.
• Śpiączka mózgowa jest powoli rozwijającym się stanem wynikającym z wzrostu guzów mózgu, takich jak guzy lub ropnie.
• Głód jest częstym schorzeniem spowodowanym skrajną dystrofią i brakiem białka w organizmie z powodu niedożywienia.
• Opony mózgowe - z powodu rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenie błon mózgowych.
• U niektórych osób po napadach padaczkowych rozwija się śpiączka padaczkowa.
• Niedotlenienie rozwija się z powodu obrzęku mózgu lub uduszenia z powodu głodu tlenu w komórkach centralnego układu nerwowego.
• Toksyczne jest wynikiem toksycznego uszkodzenia mózgu w wyniku zatrucia, infekcji lub nadużywania alkoholu lub narkotyków.
• Metaboliczny - dość rzadki typ spowodowany poważna awaria istotne procesy metaboliczne.
• Śpiączkę neurologiczną można nazwać najtrudniejszym typem nie dla ludzkiego ciała, ale dla jego ducha, ponieważ w tym stanie mózg pacjenta i jego myślenie nie wyłączają się z całkowitym absolutnym paraliżem całego ciała.

W odczuciu laika śpiączka ma raczej kinowy obraz i wygląda na całkowitą stratę samowykonanie funkcje życiowe organizmu, brak jakichkolwiek reakcji i utrata przytomności z rzadkimi przebłyskami reakcji na świat zewnętrzny, jednak w rzeczywistości medycyna wyróżnia aż pięć rodzajów śpiączki, różniących się objawami:

• Perkoma to szybko przemijająca choroba, która trwa od kilku minut do kilku godzin i charakteryzuje się dezorientacją w myśleniu, brakiem koordynacji ruchów i nagłe zmiany od spokoju do podniecenia, przy zachowaniu podstawowych odruchów. W w tym przypadku człowiek słyszy i czuje wszystko, łącznie z bólem.
• Śpiączce pierwszego stopnia towarzyszy niepełna strataświadomości, a raczej oszołomienie, gdy reakcje pacjenta są zahamowane, komunikacja z nim jest utrudniona, a oczy pacjenta zwykle poruszają się rytmicznie na boki lub pojawia się zez. Osoba w śpiączce pierwszego stopnia może być przytomna, oszołomiona lub w stanie jak we śnie. Potrafi czuć dotyk i ból, słyszeć, rozumieć.
• W śpiączce drugiego stopnia może być przytomny, ale jednocześnie w głębokim odrętwieniu. Nie rozumie co się dzieje, nie reaguje na światło, dźwięk, dotyk, w ogóle nie nawiązuje kontaktu. Jednocześnie jego źrenice zwężają się, serce zaczyna bić szybciej, a czasem spontanicznie aktywność fizyczna kończyn lub wypróżnień.
• Osoba w śpiączce trzeciego stopnia jest całkowicie odłączona od życia świat zewnętrzny i jest w stanie głęboki sen bez reakcja zewnętrzna na bodźce zewnętrzne. Jednocześnie ciało nie czuje ból fizyczny, jego mięśnie rzadko zaczynają samoistnie kurczyć się, źrenice rozszerzają się, temperatura spada, oddech staje się częsty i płytki, a także uważa się, że aktywność umysłowa jest całkowicie nieobecna.
• Śpiączka czwartego stopnia jest najcięższym rodzajem śpiączki, gdy funkcje życiowe organizmu są w pełni zapewnione sztucznie za pomocą wentylacji płucnej, żywienie pozajelitowe(karmienie roztworami przez żyłę) i inne procedury resuscytacyjne. Źrenice nie reagują w żaden sposób, napięcie mięśniowe i wszelkie odruchy są nieobecne, a ciśnienie spada do poziom krytyczny. Pacjent w ogóle nic nie czuje.

Każda śpiączka charakteryzuje się przepływem z jednego stopnia do drugiego w zależności od zmian stanu pacjenta.

Oprócz naturalnych stanów śpiączki można wyróżnić jeszcze jedną rzecz – sztuczną śpiączkę, którą słusznie nazywa się polekową. Taka śpiączka to ostatni wymuszony środek, podczas którego jest wyjątkowy leki pacjent pogrąża się w chwilowym, głębokim stanie nieświadomości, z wyłączeniem wszystkich odruchowych reakcji organizmu i wyłączona zostaje sztucznie wspomagana aktywność kory mózgowej i struktur podkorowych odpowiedzialnych za zapewnienie czynności życiowych.

W razie potrzeby stosuje się sztuczną śpiączkę ogólne znieczulenie lub gdy nie da się tego uniknąć nieodwracalne zmiany tkankę mózgową w inny sposób podczas krwotoków, obrzęków, patologii naczyń mózgowych, ciężkich urazów, którym towarzyszą ciężkie bolesny szok i inne patologie, zagrażający życiu pacjent. Hamuje nie tylko aktywność ośrodkowego układu nerwowego, ale także niemal wszystkie procesy zachodzące w organizmie, co daje lekarzom i procesom regeneracyjnym cenny czas.

Za pomocą sztucznej śpiączki spowalnia przepływ krwi w mózgu, a także przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego, co umożliwia zwężenie naczyń wewnątrzczaszkowych, usunięcie lub spowolnienie obrzęku mózgu ze zwiększonym ciśnienie śródczaszkowe i w rezultacie uniknąć masywnej martwicy (śmierci) tkanki mózgowej.

Powoduje

Główną przyczyną każdej śpiączki jest zakłócenie aktywności pod wpływem jakichkolwiek traumatycznych, toksycznych lub innych czynników, które mogą spowodować poważne uszkodzenie tkanki mózgowej, która jest odpowiedzialna zarówno za nieświadome funkcjonowanie organizmu, jak i za myślenie i świadomość. Czasami śpiączka nie jest spowodowana uszkodzeniem neuronów mózgowych, ale jedynie tłumieniem ich aktywności, jak na przykład w przypadku sztucznej śpiączki. Prawie wszystkie choroby mogą powodować ten stan. ostatni etap, każdy ciężkie zatrucie lub urazu, a także niezwykle silnego bólu lub stresu szokowego, powodujących nadmierne pobudzenie neuronów mózgowych, co powoduje ich nieprawidłowe działanie.

Istnieje również powszechna wersja, w której śpiączka, podobnie jak utrata przytomności, może reprezentować jedną z reakcji ochronnych organizmu, która ma na celu ochronę świadomości człowieka przed wstrząsami spowodowanymi stanem jego ciała i bolesne doznania, a także chronią ciało przed świadomością, gdy potrzebuje czasu na regenerację.

Co się dzieje z człowiekiem

Podczas śpiączki wszelkie procesy mózgowe u człowieka całkowicie się zatrzymują lub są znacznie zahamowane. W głębokiej śpiączce stają się słabe lub nawet nieobecne, przez co nie są w stanie wywołać nawet odruchowych działań organizmu. Jeśli struktury mózgu odpowiedzialne za narządy zmysłów zostaną uszkodzone, wówczas mózg nie będzie mógł w żaden sposób odbierać informacji ze świata zewnętrznego.

Jak się czuje dana osoba

Jeśli procesy fizjologiczne zachodzące w organizmie podczas śpiączki są dość dobrze zbadane, nie da się zajrzeć w myśli pacjenta.

Prawie wszystkie osoby, których bliscy są w stanie śpiączki, interesują się przede wszystkim tym, jak dana osoba się czuje, czy potrafi słuchać tego, co mówi i odpowiednio odbierać skierowaną do niego mowę, odczuwać ból i rozpoznawać bliskich, czy nie.

Osoba nie odczuwa bólu lub odczuwa go słabo, jak w śpiączce i stany nieświadome Funkcja ta jest wyłączona przede wszystkim w celu samoobrony organizmu.

W większości przypadków, gdy aktywność neuronów jest całkowicie nieobecna lub jest tak spowolniona, że ​​można mówić o śmierci mózgu, a organizm nadal funkcjonuje, na wszystkie pytania odpowiedź oczywiście brzmi: nie, ale w innych przypadkach jest debata nawet wśród lekarzy.

W śpiączce neurologicznej zachowana jest aktywność mózgowa i, co najważniejsze, racjonalna, ale funkcjonowanie struktur odpowiedzialnych za funkcjonowanie organizmu jest całkowicie sparaliżowane, więc możemy śmiało powiedzieć, że tacy pacjenci mogą myśleć, a w rezultacie , postrzegają wszystko, co dzieje się wokół nich, za pomocą słuchu, a czasami – wzroku. Przy całkowitym paraliżu nie ma czucia w ciele.

W innych przypadkach śpiączki niektórzy pacjenci mówią, że czuli obecność swoich bliskich i słyszeli wszystko, co im się mówiło, inni zauważali, że mogli myśleć lub widzieć coś w rodzaju snów, a jeszcze inni pamiętali jedynie całkowite wyłączenie świadomości i wszystkie uczucia.

Dlatego wszyscy lekarze zalecają, aby bliscy komunikowali się z osobami w śpiączce tak, jakby byli przytomni, ponieważ po pierwsze istnieje możliwość, że słyszą, a to ich wesprze, zachęci do mocniejszej walki o życie, a po drugie pozytywnie sygnały dostające się do mózgu mogą pobudzić jego aktywność i przyspieszyć wyjście z tego stanu. Ponadto komunikacja z osobami w śpiączce ma korzystny wpływ na samych bliskich, którzy są w tym czasie silny stres, doświadczają rozłąki i boją się śmierci: to bardzo je uspokaja.

Jak odróżnić śpiączkę

Wydawałoby się, że wszystko jest tutaj jasne, ale tak naprawdę, aby odróżnić prawdziwą śpiączkę od zwykłej utraty przytomności lub neurologicznej lub stany psychiczne dość trudne, zwłaszcza przy uderzeniu lub śpiączce drugiego lub trzeciego stopnia.

Czasami pojawiają się dwa błędy:

• Kto jest uważany za głęboką utratę przytomności?
• Powierzchownej śpiączki nie zauważa się na tle objawów choroby podstawowej, ponieważ zmiany w zachowaniu pacjenta nie są zbyt zauważalne.

Aby określić stan śpiączki, a także jej nasilenie, lekarze stosują skalę Glasgow, która jest całym zespołem znaków: reakcja na światło, poziom odruchów lub ich odchylenia, reakcje na obrazy, dźwięki, dotyk, ból i wiele innych.

Oprócz badań według skali Glasgow konieczne jest kompleksowe badanie pozwalające określić przyczyny, stopień uszkodzenia neuronów oraz zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego:

• Badania ogólne, badania na hormony lub infekcje.
• Testy wątrobowe.
• Wszystkie rodzaje tomografii.
• EEG, które pokazuje aktywność elektryczną mózgu.
• Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego.
• I wiele innych. Osobie niebędącej medykiem bardzo trudno jest zdiagnozować stan śpiączki.

Opieka i leczenie w nagłych przypadkach

Ponieważ w śpiączce następuje tłumienie funkcji życiowych organizmu opieka w nagłych wypadkach Przewidziane zostaną zabiegi resuscytacyjne w postaci sztucznego oddychania, ewentualnego uruchomienia serca, a także pomoc w eliminacji przyczyn jego wystąpienia: usunięcie zatrucia, niedotlenienia, tamowanie krwawienia, uzupełnienie odwodnienia lub wyczerpania, zmniejszenie lub zwiększenie poziomu glukozy itp.

Leczenie śpiączki odbywa się na oddziale intensywnej terapii i rozpoczyna się przede wszystkim od leczenia jej przyczyn, a następnie eliminacji konsekwencje dla mózgu i rehabilitacja. Specyfika terapii zależy od przyczyny choroby i wynikającego z niej uszkodzenia mózgu.

Prognoza

Śpiączka jest ciężkim stanem, po którym istnieje możliwość ogromna ilość komplikacje.

Krótkotrwałe sztuczne, wywołane w celu znieczulenia ogólnego, zwykle mija bez konsekwencji, gdy tylko osoba zostanie z niego wyjęta. Długotrwałe ma takie same komplikacje jak naturalne.

Każda długotrwała śpiączka spowalnia i znacznie komplikuje absolutnie wszystkie procesy metaboliczne w organizmie, dlatego z czasem u pacjenta rozwija się encefalopatia - uszkodzenie organiczne tkanka mózgowa, która może się najlepiej rozwijać różne powody: brak dopływu krwi, co skutkuje niedoborem składniki odżywcze, tlen, a także gromadzenie się toksycznych produktów przemiany materii w mózgu, stagnacja płynu mózgowo-rdzeniowego itp. Oprócz konsekwencji mózgowych rozwija się zanik mięśni i upośledzona aktywność narządy wewnętrzne i aktywności obwodowego układu nerwowego, a także zaburzenia całego metabolizmu. Dlatego nawet po krótkotrwałej śpiączce pacjent nie może od razu odzyskać przytomności i zacząć mówić, a tym bardziej wstać i chodzić, jak to często pokazano na filmach.

Zaburzenia metaboliczne i stopniowy rozwój encefalopatii prowadzą do śmierci mózgu, gdy ten przestaje funkcjonować, ale organizm nie.

Śmierć mózgową diagnozuje się całkowita nieobecność następujące zjawiska:

• Reakcje uczniów na światło.
• Zatrzymanie płynu mózgowo-rdzeniowego.
• Całkowity brak wszystkich reakcji odruchowych.
• Brak aktywność elektryczna bezpośrednio z kory mózgowej pacjenta, co jest rejestrowane za pomocą EEG.

Śmierć mózgu stwierdza się, jeśli w ciągu dwunastu godzin nie wystąpią te podstawowe objawy, jednak na potwierdzenie diagnozy lekarze czekają kolejne trzy dni, podczas których przeprowadza się okresową diagnostykę.

Charakterystyczne jest, że ciało nie umiera natychmiast, ponieważ zamiast sygnałów z centralnego układu nerwowego życie w nim utrzymuje się za pomocą urządzeń. Ponadto kora mózgowa umiera jako pierwsza, co oznacza całkowita utrata osobowość i osoba jako taka oraz struktury podkorowe przez pewien czas podtrzymują ciało jako pustą skorupę.

Czasami następuje stan odwrotny, gdy mózg żyje, człowiek może nawet opamiętać się, ale jego organizm nie chce pracować, bo jest przyzwyczajony do ciągłego sztucznego wspomagania sprzętowego i niektóre jego funkcje mają czas na zanik.

Trzecią opcją rozwoju stanu pacjenta jest początek specjalnego stanu wegetatywnego, kiedy nie odzyskuje on zmysłów, ale jego ciało zaczyna być aktywne, reagować na ból i poruszać mięśniami. Najczęściej kończy się to wyzdrowieniem i wyzdrowieniem.

Prognozy dotyczące prawdopodobieństwa korzystnego wyjścia ze śpiączki zależą od konkretnej choroby lub urazu, który ją spowodował, a także od indywidualnej zdolności organizmu do regeneracji.

Chłopaki, włożyliśmy w tę stronę całą naszą duszę. Dziękuję za to
że odkrywasz to piękno. Dziękuję za inspirację i gęsią skórkę.
Dołącz do nas na Facebook I W kontakcie z

Trochę niezręcznie się do tego przyznać nowoczesny świat Coma to zjawisko nieco romantyczne. Ile historii i fabuł wiąże się z faktem, że człowiek na nowo przemyśle swoje życie, zachowuje młodość, zasługuje na przebaczenie lub wreszcie opuszcza strefę przyjaźni z powodu tak tajemniczej, a nawet mistycznej rzeczy jak śpiączka. Jak się jednak okazuje, wszystkie te historie mają miejsce w prawdziwe życie wszystko potoczyłoby się inaczej, według niesamowitego scenariusza.

strona internetowa Postanowiłam dowiedzieć się, co czują osoby, które faktycznie doświadczyły tej przypadłości i jak obecnie żyją.

Przed wyprawą w świat stracił przytomność Przypomnijmy, że powody sięgnięcia po nią są dość banalne: najczęściej jest to skutek urazowego uszkodzenia mózgu, zatrucia lub ostre zaburzenie krążenie mózgowe. Jeśli sięgniesz głębiej, powodów będzie jeszcze około 497.

Jak długo dana osoba może pozostawać w śpiączce?

Jakakolwiek śpiączka trwa nie dłużej niż 4 tygodnie. To, co dzieje się później, nie jest już śpiączką, ale jednym z następujących stanów: albo powrót do zdrowia, albo przejście do stan wegetatywny(na przykład, gdy oczy są otwarte), stan minimalnej świadomości (w którym osoba nieświadomie reaguje na otoczenie), osłupienie (niezwykle głęboki i ciągły sen) lub śmierć. W każdym razie istnieje jedno nienaruszalne prawo: niż dłuższa osoba znajduje się w śpiączce, tym mniejsze ma szanse na wyjście z niej.

Ale historia medycyny zna wiele wyjątków, kiedy człowiek budzi się nie tylko po dziesięciu dniach śpiączki, ale także po dziesięciu latach. Przykładowo 10 lat temu po całym świecie rozeszła się wieść, że polski kolejarz Jan Grzebski wybudził się z 19-letniej śpiączki. Otóż ​​najdłuższa śpiączka, według Księgi Rekordów Guinnessa, trwała 37 lat, ale niestety zakończyła się tym, że pacjent nigdy się nie wybudził.

Z powodu podobne przypadki Lekarze i krewni ofiary często stają przed jednym z trudnych pytań etycznych: czy pacjenta długotrwałego pozostawić w stanie śpiączki, czy też odłączyć go od urządzeń podtrzymujących życie? Niestety w większości przypadków ostatecznie chodzi o pieniądze.

W Internecie dostępne są dokładne statystyki jedynie za rok 2002, które przedstawiają następujące liczby: roczne utrzymanie pacjenta w śpiączce w w poważnym stanieśrednio wynosi 140 tysięcy dolarów i 87 tysięcy dolarów na pacjenta niski poziom ryzyko.

Czy człowiek w śpiączce słyszy?

Tutaj odpowiedź jest dość niejasna: wszystko zależy od głębokości śpiączki, klasyfikacji i przyczyn. Większość lekarzy w każdym przypadku zaleca leczenie pacjenta tak, jakby słyszał. Wiele osób, które doświadczyły śpiączki, opisuje ją jako: normalny sen, lub coś w tym stylu:

„Moja śpiączka nie przypominała snu, bardziej przypominała hipnozę, ponieważ pomiędzy momentami przed i po dosłownie nie było czasu.

Miałem już doświadczenie z hipnozą medyczną. Pamiętam moment, w którym odpowiedziałam lekarzowi: „Tak, jestem gotowa na hipnozę”, powiedziała mi: „Wszystko gotowe”. Byłem zszokowany. Zaczęliśmy zabieg o 17:00, a po jej słowach nagle zrobiła się 17:25, a klinika była zupełnie pusta! To było tak, jakby te 25 minut „nie wydarzyło się” w moim życiu. Podobnie było z 60 godzinami mojej śpiączki.

Alvina Harpera

Co widzieli ludzie w śpiączce?

Jak już się dowiedzieliśmy, większość ludzi pamięta kogoś jako sen w fazie REM. Ale są też tacy, którzy „widzą” coś w tym tajemniczym stanie, a oto główne typy takich wizji:

• Tunel. Zakłada się, że tak ludzie widzą światło z lamp nad stołem operacyjnym.

„W moim przypadku jedyną różnicą między snem a śpiączką jest tunel. Wszystko było czarne. Było czarne niebo, ale nie jak zwykle ciemnoniebieskie czy ciemnofioletowe, ale czysta czerń. Nigdy nie widziałem czegoś tak ciemnego. Nie myślałam o sobie, nie interesowało mnie, gdzie jestem, gdzie są inni ludzie, czy stoję, czy latam – nie miałam żadnych wrażeń cielesnych. Byłam tylko materią.”

Samanta Kett

„Teraz rozumiem, że moje wizje w stanie śpiączki wynikały z bodźców zewnętrznych. Na przykład, kiedy przeczyszczono mi płuca, spacerowałem przez dym przez sen. Albo w wizjach nosiłam coś w rodzaju gorsetu, żeby zapobiec wypadnięciu moich narządów. Okazało się to prawdą, ponieważ podczas operacji zostałam dosłownie „otwarta” od mostka do pachwiny.

Nicka Sardo

• Połączenia duchowe.

„Kiedy byłem w śpiączce, śniło mi się kilku facetów, którzy mówili, że, do cholery, postępuję źle. Powiedzieli: „Poszukaj nowego ciała i zacznij wszystko od nowa”. Ale powiedziałem, że chcę wrócić do starych sposobów. W Twoim życiu, Twojej rodzinie i przyjaciołom. „No cóż, spróbuj” – powiedzieli. I wróciłem.”

Paweł, 8 dni w śpiączce

„Śniły mi się różne rzeczy, a ostatni raz przed przebudzeniem woziłam jakąś babcię na wózku inwalidzkim po ciemnym i wilgotnym korytarzu. W pobliżu spacerowali ludzie. Nagle moja babcia odwróciła się i powiedziała, że ​​jest dla mnie za wcześnie, żeby z nimi być, machnęła ręką – i się obudziłam.

Siergiej od miesiąca w śpiączce

Czy w śpiączce można zachować przytomność?

Jeśli dana osoba zapadnie w śpiączkę jako dziecko, czy jego ciało będzie nadal rosło i rozwijało się?

W przypadku długotrwałej śpiączki zmniejsza się funkcjonowanie wszystkich narządów i układów organizmu jako całości, następuje zanik mięśni, zmniejsza się poziom hormonów i objętość krążącej krwi, ale wszystko nadal działa. Dlatego taka osoba w każdym razie dorośnie lub zestarzeje się, chociaż znacznie wolniej niż jego rówieśnicy.

Czy w wyniku urazu psychicznego można zapaść w śpiączkę?

Choćby pośrednio: nawet banalny stres może prowadzić do drgawek lub sytuacji awaryjnych, co z kolei może doprowadzić do śpiączki.

„Właściwie odpowiedź brzmi: tak, jest to możliwe, choć nie bezpośrednio. Na przykład mam epilepsję. Jeśli będę zbyt spięty, dostanę ataku, a może nawet kilku dużych napadów, które następują po sobie bez przerwy. W wyniku takich napadów istnieje ryzyko, że zatrzyma się moje serce lub zapadnę w śpiączkę.”

Ege Özgentaş

Dlaczego u niektórych osób po przebudzeniu ze śpiączki rozwijają się niezwykłe zdolności?

Jeśli nie weźmie się pod uwagę przypadków paranormalnych, kiedy ludzie po śpiączce rzekomo odkrywają supermoce, nadal dzieją się dziwne rzeczy. Historia zna przypadki, gdy ludzie po śpiączce nagle zaczęli mówić innym językiem:

• Australijczyk Ben McMahon studiował język chiński. W 2012 roku po wypadku samochodowym zapadł w tygodniową śpiączkę i po odzyskaniu przytomności mówił najczystszym głosem chiński. Ale jednocześnie nie potrafił mówić po angielsku. Po chwili w końcu sobie przypomniał język ojczysty, ale nie stracił umiejętności mówienia po chińsku, co pomogło mu zdobyć dziewczynę w chińskim programie telewizyjnym. Taki los!
• Ta sama (choć mniej romantyczna) historia przydarzyła się Chorwatce Sandrze Ralić: uczyła się niemieckiego, ale po 24-godzinnej śpiączce zapomniała chorwackiego, ale mówiła po niemiecku doskonale.
• Jeszcze dziwniejsza sytuacja przydarzyła się Amerykaninowi Michaelowi Boatwrightowi, podróżnikowi i nauczycielowi języka angielskiego, który po śpiączce mówił po szwedzku i twierdził, że nazywa się Johan Ek.

Takie anomalie nadal pozostają niewyjaśnionym zjawiskiem.

Jeśli kiedykolwiek znajdziesz się w pobliżu osoby w śpiączce, porozmawiaj z nią. On cię słyszy. Powiedz mu, że go kochasz, że zostaniesz z nim i wyjaśnij, że jest w szpitalu. Daj nadzieję zgubionym.”

Aleksa Langa

Ponadto istnieje możliwość zobaczenia lub wyczucia w odpowiedzi pewnych sygnałów niewerbalnych, które wskazują pozytywnie informacja zwrotna i za pomocą którego można skonfigurować system komunikacji (tak/nie) - człowiek może się komunikować nawet poprzez drżenie mięśnia ramienia.

Czy możliwe jest całkowite wybudzenie się ze śpiączki?

Każdy przypadek jest indywidualny - nikt nie poda dokładnych prognoz. Ale zwykle nawet tydzień śpiączki pozostawia konsekwencje i przedłuża rehabilitację na wiele lat. Oto na przykład historie ludzi, którzy kiedyś się obudzili.

„Miałem 16 lat. Świętowaliśmy Nowy Rok i nagle pomyślałem: „Wkrótce zniknę!” Powiedziałem o tym koledze, śmiali się. A 6 lutego potrąciła mnie ciężarówka.

Przez 2 i pół tygodnia leżała w śpiączce. Po wyjściu ze śpiączki przez pewien czas pozostajemy w stanie półprzytomności. Mama powiedziała mi, że miesiąc temu zostałem potrącony przez samochód, ale jej nie wierzyłem i przez jakiś rok nie wierzyłem, że to prawda.

Zapomniałam połowę swojego życia, na nowo nauczyłam się mówić i chodzić, nie mogłam utrzymać pióra w dłoniach. Pamięć wróciła mi po roku, ale pełny powrót do zdrowia zajął 10 lat, a jednocześnie udało mi się ukończyć szkołę w terminie, nie tracąc ani roku – dzięki nauczycielom! Przyjęty na Uniwersytet”.

Oksana, 29 lat

„Wypadek był straszny: uderzenie czołowe. Zapadłam w śpiączkę na 7 i pół miesiąca. Lekarze nie wierzyli, że przeżyję. Sytuację skomplikowała moja cukrzyca: w szpitalu schudłam aż 40 kg, skórę i kości.

Kiedy się obudziłem, żałowałem, że przeżyłem i chciałem wrócić: w śpiączce było dobrze, ale tutaj były tylko problemy. Pamięć powoli wracała dopiero po 2 latach. Zacząłem życie od zera, rozwinąłem każdy mięsień. Były problemy ze słuchem: w uszach była wojna – strzały, eksplozje. Widziałem to słabo: obraz się mnożył. Teraz minęły 3 lata od wypadku. Nie mogę dobrze chodzić, nie słyszę i nie rozumiem wszystkiego. Ale cały czas nad sobą pracuję. Wszystko to zmieniło moje życie: teraz nie interesują mnie imprezy, chcę mieć rodzinę i dzieci.

Witalij, 27 lat

Pomimo powikłań, nawet po długiej śpiączce można wrócić do zdrowia zwyczajne życie. Ale najważniejsze pytanie dotyczy tego, jak długo to zajmie i jakie są małe szanse, że dana osoba będzie mogła żyć jak wcześniej.

Dlatego na koniec artykułu chciałbym jeszcze raz wrócić do jednego z nich najbardziej złożone zagadnienia: Czy o osobę z dawno martwym mózgiem trzeba walczyć do końca, czy też warto pozwolić jej odejść bez cierpień, naciskając przycisk wyłączający urządzenia?

śpiączka alkoholowa - ciężkie zatrucie alkohol etylowy, któremu towarzyszy utrata reakcji na bodźce zewnętrzne, depresja oddechowa, ośrodki nerwowe, naruszenie termoregulacji.

śpiączka alkoholowa

Znaczenie słowa „śpiączka” przetłumaczone z język grecki- „śpij, drzemaj”. Nowoczesny termin medyczny„Śpiączka alkoholowa” ma niewiele wspólnego z sennością.

Zdolny śpiączka alkoholowa zaburzenia połykania, odruch kaszlowy, napięcie mięśni kontrolujących ruch języka jest osłabione. To tworzy niebezpieczne warunki gdy pacjent nie może odkrztusić śliny lub wymiocin, które dostały się do tchawicy.

Śpiączce alkoholowej towarzyszy depresja oddechowa i zmniejszona wentylacja. Objawy te mogą rozwinąć się nie tylko u pacjentów cierpiących na alkoholizm. U osoby całkowicie niepijącej, która po raz pierwszy spróbuje alkoholu, może wystąpić stan zagrożenia życia.

Aby zapaść w śpiączkę, wystarczy wypić 420 g wódki. Ale liczba ta odzwierciedla jedynie przybliżoną ilość alkoholu, która może spowodować śpiączkę. Kwota ta jest inna dla każdej osoby, w zależności od stanu zdrowia, pracy układ trawienny, wiek.

Powoduje

Przyjmuje się, że przybliżone stężenie alkoholu we krwi, które może wywołać śpiączkę, wynosi 3 g/l. Gdy wartość ta wzrasta do 5 g/l, prawdopodobieństwo fatalny wynik wzrasta wielokrotnie.

Wpływ na mózg

Główną przyczyną śpiączki alkoholowej jest działanie neurotoksyczne alkohol etylowy na mózgu. Początkowe wzbudzenie wywołane działaniem etanolu zostaje zastąpione zahamowaniem aktywności ośrodek oddechowy, ośrodki odpowiedzialne za funkcjonowanie autonomicznego układu nerwowego i termoregulację.

Alkohol etylowy powoduje obrzęk tkanek i prowadzi do hipowolemii, stanu, w którym całkowita objętość krwi zmniejsza się z powodu utraty płynów w organizmie. Hipowolemię wyraża się w skurcze mięśni, osłabienie, spadek temperatury.

Zaburzenia te powodują spadek ciśnienie krwi, zwiększając lepkość krwi. U pacjenta pojawia się ból w okolicy brzucha i serca oraz utrata przytomności.

Hipoglikemia

Picie alkoholu powoduje zmiany w ilości glukozy we krwi. Spadek stężenia cukru wynika z faktu, że rozkład cząsteczki alkoholu etylowego zużywa enzym niezbędny do utrzymania rezerw glikogenu w wątrobie.

Może powodować śpiączkę podczas picia alkoholu Gwałtowny spadek poziom glukozy we krwi. Podobny stan może rozwinąć się nie tylko podczas przyjmowania trunki, ale także podczas picia wina i piwa przez młodzież.

Etanol wzmaga działanie insuliny, przyspieszając spadek poziomu cukru we krwi, przyspieszając rozwój hipoglikemicznej śpiączki alkoholowej (w 15% przypadków). Hipoglikemia jest wywoływana przez narażenie pacjenta na zimno. Dzieje się tak z powodu wzrostu zużycia glukozy w celu termoregulacji.

Gradacja

Ostremu zatruciu alkoholem towarzyszą zaburzenia funkcjonowania ośrodków nerwowych, utrata zdolności reagowania na to, co się dzieje, utrata przytomności i śpiączka. Śpiączka może rozwijać się w stężeniu 3 ppm.

Stan ten zagraża życiu i przechodzi przez trzy etapy swojego rozwoju.

Powierzchowna śpiączka I stopnia

Ten etap charakteryzuje się następującymi znakami:

• Źrenice są zwężone;
• mimika twarzy jest zaburzona;
• istnieje reakcja na światło;
• Reakcje ochronne po wdychaniu amoniaku pozostają.

Po płukaniu żołądka na tym etapie śpiączki osoba odzyskuje przytomność. Niepowikłana powierzchowna śpiączka trwa do 6 godzin. Ten etap nazywa się resorpcją. Etanol zostaje wchłonięty przez komórki organizmu i rozpoczyna swoje destrukcyjne działanie.

W tym czasie wzrasta stężenie alkoholu etylowego, jeśli nie przekracza 5 ppm, istnieje możliwość samoistnego wybudzenia ze śpiączki. W takim przypadku stan pacjenta może się poprawić bez leczenia. Ilość alkoholu we krwi na tym etapie odpowiada 4 ppm.

Powierzchowna śpiączka II stopnia

Drugi stopień śpiączki alkoholowej ma następujące charakterystyczne objawy:

• Napięcie mięśniowe jest zrelaksowane;
• reakcja ochronna na wdychanie oparów amoniaku prawie się nie objawia;
• po płukaniu żołądka stan nie zostaje przywrócony.

W śpiączce drugiego stopnia zawartość etanolu we krwi ofiary osiąga 6,5 ​​ppm. Ile dni trwa ten stan? Powierzchowna śpiączka II stopnia trwa tylko 12 godzin, odpowiada fazie eliminacji, w której alkohol ulega stopniowemu rozkładowi w organizmie i zmniejsza się jego stężenie.

Głęboka śpiączka

Następujące objawy pomogą rozróżnić głęboką śpiączkę u pacjenta:

• Odruchy ścięgnisto-mięśniowe są nieobecne;
• brak bólu i reakcji dotykowych;
• brak reakcji na wdychanie amoniaku;
• brak reakcji na światło;
• źrenice są zwężone;
• oddychanie jest upośledzone;
• mogą wystąpić drgawki.

Postęp śpiączki na pierwszym etapie jest całkiem możliwy do zatrzymania na własną rękę. Do ofiary zatrucie alkoholoweżołądek należy przepłukać, aby przywrócić jego stan.

W śpiączce drugiego stopnia osoby wokół ciebie nie są już w stanie pomóc pacjentowi. On potrzebuje hospitalizacja w nagłych przypadkach. W trzecim stadium śpiączki pacjenta należy zabrać na oddział toksykologiczny i udzielić mu pomocy.

Objawy

Pierwsze objawy postępującej śpiączki alkoholowej objawiają się zmianami w odruchach, narządach zmysłów, układzie oddechowym i utracie przytomności. W przypadku powierzchownej śpiączki pierwszego stopnia funkcje ośrodków nerwowych kory mózgowej u pacjenta są upośledzone, a wrażliwość na ból, zwiększa się wydzielanie śliny, zwieracze cewki moczowej rozluźniają się.

Zatrucie alkoholem powoduje szybsze bicie serca, ale ciśnienie krwi nie przekracza jeszcze wartości prawidłowych. Kiedy ofiara oddycha, słychać świszczący oddech i pojawia się duszność.

W śpiączce powierzchownej następuje wzmożone napięcie mięśniowe kończyn, mięśnie żucia. Szczęka pacjenta jest tak zaciśnięta, że ​​nie może mówić i ma trudności z oddychaniem.

Powierzchowna śpiączka alkoholowa drugiego stopnia charakteryzuje się brakiem napięcia mięśniowego i podwyższonym ciśnieniem krwi. Oddech pacjenta jest osłabiony, staje się częsty i powierzchowny. Puls wzrasta do 100 uderzeń na minutę.

Objawem głębokiej śpiączki alkoholowej jest upośledzenie krążenia obwodowego, wzmożona akrocyjanoza - niewydolność krążenia włośniczkowego. Akrocyjanoza objawia się sinicą skóra kończyny, trójkąt nosowo-wargowy, blada twarz.

Temperatura spada do 35 0C, tętno jest rzadkie, nitkowate, przepływ krwi zmniejsza się z powodu spadku ciśnienia krwi. Cierpienie funkcja oddechowa, naruszony bilans wodno-solny nasilają się objawy niewydolności serca i odwodnienia.

Pierwsza pomoc

Jeśli pacjent wykazuje oznaki powierzchownej śpiączki, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Do widzenia pracownicy medyczni nie dotarł, bliscy ofiary muszą działać samodzielnie i udzielić pacjentowi pierwszej pomocy.

Z powierzchowną śpiączką

Ofiara powinna być ułożona na brzuchu, zwrócona lekko na bok, z głową lekko opuszczoną. W tej pozycji mniejsze ryzyko dusić.

Należy pamiętać, że alkohol hamuje pracę ośrodka termoregulacji w mózgu, co powoduje obniżenie temperatury ciała ofiary. Aby podeprzeć organizm, należy zapewnić ciepło – wprowadzić pacjenta do ciepłego pomieszczenia, przykryć kocem.

• Trzeba zwilżyć szmatkę amoniak, przyłóż go do twarzy pacjenta i zaoferuj powąchanie.
• Oferta dla pacjenta ciepły napój- słaba słodka herbata, mleko.

W przypadku zatrucia alkoholem organizm ulega silnemu odwodnieniu, dlatego niezbędny jest ciepły napój, aby uzupełnić braki płynów i przywrócić równowagę wodno-elektrolitową.

W ciężkiej śpiączce

Pogorszenie stanu ofiary w wyniku zatrucia alkoholem jest szczególnie niebezpieczne, jeśli pacjent stracił przytomność, nie reaguje na to, co się dzieje, nie może samodzielnie połykać i nie kontroluje odruchów.

Zanim nadejdzie zagrożenie specjalistyczną pomoc jeśli nie ma oddechu, przejdź do środki reanimacyjne- Do sztuczne oddychanie, masaż pośredni kiery.
Pierwsza pomoc w przypadku śpiączki alkoholowej:

Leczenie

Pierwszy opieka medyczna w przypadku ciężkiej śpiączki alkoholowej należy wyeliminować alkohol z organizmu i przerwać jego wchłanianie z przewodu pokarmowego do krwi.

W tym celu żołądek pacjenta przemywa się przez rurkę, a następnie wstrzykuje do żyły. solankowy, zawierający glukozę, insulinę, sodę, witaminy B1, B6, C.

Witamina C zapobiega przemianie alkoholu etylowego w aldehyd octowy, zatrzymując w ten sposób dopływ etanolu do organizmu.

Aby zmniejszyć wydzielanie śliny, pacjentowi podaje się zastrzyk atropiny, co pomoże zapobiec przedostawaniu się śliny do tchawicy. Aby wspomóc pracę serca pacjentowi podaje się kofeinę.

Najważniejszym zadaniem wyciągnięcia ofiary ze śpiączki alkoholowej jest przywrócenie wentylacji. Aby to zrobić, musisz wyczyścić Jama ustna pacjenta przed wymiotami, poprawić drożność drogi oddechowe poprzez wyprostowanie głowy do tyłu i nałożenie maski tlenowej.

Pacjent jest poddawany wielokrotnemu płukaniu żołądka za pomocą sondy nosowo-żołądkowej. Następnie wprowadza się go przez sondę Węgiel aktywowany do wchłaniania toksyn zawartych w żołądku.

Pacjentom przepisuje się glukozę, witaminę B1, aby zapobiec hipowitaminozie, oraz leki przywracające napięcie naczyń krwionośnych i serca po wyjściu ze śpiączki.

Czas wyzdrowienia

Po śpiączce trwającej nie dłużej niż 6 godzin pacjent ma szansę na powrót do zdrowia, pod warunkiem oczywiście, że nie będzie pił w przyszłości alkoholu.

Jeśli śpiączka alkoholowa trwała dłużej niż 12 godzin, rokowanie jest trudne. Specjalna uwaga pacjenta należy skierować w celu przywrócenia funkcji układ krążenia, serca.

Musi wziąć kompleksy witaminowe dzięki minerałom przywraca równowagę wodno-solną zaburzoną odwodnieniem. Leki są niezbędne do poprawy czynności wątroby, krążenia krwi i funkcjonowania mózgu.

Radzić sobie z destrukcyjny efektŚpiączkę alkoholową można osiągnąć jedynie kontaktując się ze specjalistami, którzy mogą zapewnić pełen zakres specjalistycznej opieki medycznej.

Konsekwencje

Jeden z poważne konsekwencjeśpiączka alkoholowa to mioglobinuria - uszkodzenie mięśnie prążkowane Na przedłużona kompresja własną masę ciała.

Ucisk mięśni powoduje zniszczenie włókien mięśniowych. W przypadku mioglobinurii mioglobina jest wykrywana w moczu i rozwija się niewydolność nerek objawiający się anemią, zespół krwotoczny. W zaawansowane przypadki rozwija się mocznica.

Po wybudzeniu ze śpiączki ofiary doświadczają silny ból w zwężonych mięśniach otaczające tkanki puchną i gęstnieją. Następnie rozwija się degradacja i martwica mięśni. Z układu oddechowego po wybudzeniu ze śpiączki alkoholowej dochodzi do zapalenia płuc i tchawicy i oskrzeli.

A środkowa część najbardziej cierpi na śpiączkę alkoholową system nerwowy. Konsekwencje śpiączki dla kory mózgowej są po prostu katastrofalne. Po śpiączce alkoholowej degradacja osobowości jest prawie nieunikniona.