Czy można poprosić lekarza o wykonanie cesarskiego cięcia? Cesarskie cięcie do woli

Kiedy zaszłam w ciążę, bałam się od pierwszych dni, cały czas myślałam o porodzie! Ginekolog zapewniał, że wszystko będzie dobrze, wszyscy rodzą, a ja będę rodzić! A ja miałam przeczucie, że muszę zrobić cesarskie cięcie! Być może na mój wybór miały wpływ doświadczenia moich znajomych, wszystkie miały cesarskie cięcie w trybie pilnym, czego naprawdę lepiej nie robić. Dlatego dostosowałem się do planu. Przed porodem spotkałam się z lekarką w szpitalu położniczym, ona również namawiała mnie do porodu naturalnego, nawet jeśli rodzę na podstawie umowy (czyli za opłatą). Jak się później okazało, w szpitalach położniczych panowało pewne napięcie, aby było więcej porodów naturalnych niż cesarskich. Bałam się jeszcze bardziej. Wiedziałam, że przy porodzie naturalnym istnieje większe ryzyko zranienia dziecka i intuicja podpowiadała mi, że muszę wykonać cesarskie cięcie! Rok temu przed porodem miałam korekcję wzroku i udałam się do ośrodka, gdzie wypisano mi zaświadczenie, że zalecono poród przez cesarskie cięcie! Wszystko! Nie kwestionowali opinii okulistów ze szpitala położniczego, wierzyli w zaświadczenie. Szczerze wierzę, że jeśli serce Ci podpowiada, że ​​dziecko musi się tak urodzić, to musisz zrobić wszystko, co w Twojej mocy! Wcześniej np. osłabione kobiety, które miały problemy zdrowotne, rodziły tylko w ten sposób! Bezwzględnymi wskazaniami do cięcia cesarskiego są: wąska miednica, wszelkie przeszkody mechaniczne takie jak mięśniaki macicy, jeśli wcześniej były 2 cesarskie cięcia, łożysko przodujące lub odklejenie, wskazaniami względnymi są choroby serca choroby naczyniowe, choroby nerek, wysoka krótkowzroczność, choroby przewlekłe ułożenie płodu w drogach rodnych, poprzeczne lub zamkowe, duże owoce, gestoza, niedotlenienie płodu. I inne. W razie potrzeby można znaleźć wiele informacji na temat ten przypadek i idź do lekarzy po badanie i wnioski! Sama operacja nie jest skomplikowana, jak mi tłumaczyli lekarze, jest raczej przerażająca dla samej pacjentki psychicznie. Zostało mi przydzielone na konkretny dzień. Wcześnie rano przyjechałam do szpitala położniczego, byłam przygotowana, nie będę wdawać się w szczegóły, ubrana pończochy uciskowe Aby upewnić się, że z żyłami wszystko w porządku, podano mi znieczulenie zewnątrzoponowe. Potem pamiętam tylko, jak zabrali mnie na oddział intensywnej terapii, gdzie leżałem przez kilka godzin, tak jak powinno być. Potem na oddziale wieczorem kazali mi wstać, żeby się rozejść i żeby nie było stagnacji. Na żołądek przykładano lód, aby skurczyć macicę. W ciągu dnia przyprowadzali dziecko, żeby mu je pokazać. Dla ego warto było przejść przez wszystko! Rehabilitacja była długa i trudna, przez dwa miesiące odczuwałem dyskomfort, szczególnie bolesne było wstawanie z łóżka! Nosiłem trochę niewoli, wszystko z powodu mojego lenistwa, ale mój brzuch nadal dobrze się skurczył, szybko! Szew jest praktycznie niewidoczny, ma charakter kosmetyczny, przypomina rozstęp. Najpierw należy go potraktować jaskrawą zielenią i Contractubexem. Pół roku później wszystko jest w porządku, jakby nie było operacji!

Minął rok, odczuwam ból, gdy nagle dziecko uderza mnie w brzuch, jest dość mocne, miałam robione USG, mówią, że wszystko jest w porządku. Wyraźnie czuję też moment wystąpienia owulacji. Ogólnie rzecz biorąc, nadal nie mogę dojść do siebie po operacji skrajne zmęczenie ze stresu, choć może tak być w przypadku wszystkich młodych matek. Nie wszystko jest tak optymistyczne jak pisałem we wcześniejszej recenzji...

Ostateczną decyzję o sposobie porodu podejmuje lekarz w 37-38 tygodniu ciąży, po wszystkich badaniach. Wśród tych, którzy przeszli poród naturalny nie tylko kobiety z blizną macicy, ale także te, które przekroczyły czterdziestkę, gdy zdecydowały się na pierwsze dziecko, a także te, które odważyły ​​się nosić i samodzielnie rodzić bliźnięta.

Droga Irino!

Cięcie cesarskie jest trudne chirurgia, która odbywa się przede wszystkim ściśle według wskazania lekarskie. Jednak coraz częściej kobiety preferują tę metodę porodu, kierując się wyłącznie własnym pragnieniem. Często kobiety chcą po prostu uniknąć bólu towarzyszącego naturalnemu porodowi, zapominając o tym ból pooperacyjny nie mniej intensywne niż leki generyczne. Ponadto, jak po każdej innej operacji, istnieje ryzyko powikłań.

Kolejnym powodem, który skłania kobiety rodzące do cięcia cesarskiego, jest chęć samodzielnego wyboru daty urodzenia dziecka, tak aby lekarz nie był na urlopie, a ojciec dziecka w podróży służbowej. Dochodzi więc do sytuacji przymusowego porodu, gdy ani ciało kobiety, ani dziecko nie są na to gotowe. Może to również mieć wiele negatywne konsekwencje za zdrowie matki i dziecka.

Niektóre matki uważają, że dziecku urodzonemu przez cesarskie cięcie oszczędza się stresu związanego z przechodzeniem przez kanał rodny. Jednak nie bez powodu natura wymyśliła tę szczególną metodę narodzin. Dzięki ruchowi przez wąski kanał rodny dziecko zostaje usunięte z płuc. nadmiar płynu, który jest sztucznie odsysany w przypadku operacji.

Wskazania do cięcia cesarskiego

Istnieją bezwzględne wskazania do operacji, gdy nie da się jej uniknąć, i względne, gdy decyzję podejmuje rada lekarska po przeanalizowaniu stanu matki i dziecka. Bezwzględnymi wskazaniami są anatomicznie wąska miednica (stopień zwężenia 3–4 przy rzeczywistym koniugacie mniejszym niż 9 cm), łożysko przednie pełne, łożysko przednie niepełne, ale z ryzykiem poważnego krwawienia, przedwczesne odklejenie łożyska, początkowe lub zagrażające pęknięcie macicy , wadliwa blizna na macicy, obecność dwóch lub więcej blizn na macicy, ciężka gestoza przy braku gotowości kanału rodnego do porodu, choroba serca w fazie dekompensacji, patologia system nerwowy, poważna choroba Tarczyca, cukrzyca , choroba hipertoniczna krótkowzroczność 3 stopnie, odwarstwienie siatkówki, nowotwory szyjki macicy, pochwy lub jajników, nieprawidłowe ułożenie płodu, ostre niedotlenienie wewnątrzmaciczne, wypadanie pępowiny.

Wskazania względne obejmują dużą ciążę z wąską miednicą, rozbieżność spojenia łonowego w czasie ciąży, osłabienie porodu, ciążę po terminie, zapłodnienie in vitro lub sztuczne zapłodnienie, przewlekła niedotlenienie płód, choroba hemolityczna płodu, obecność trzech lub więcej płodów, ciężka żylakiżyły sromu i pochwy.

Czasami, jeśli wiek pierwszej matki przekroczył 30 lat, ze względu na ryzyko pęknięcia krocza i nieprawidłowości w porodzie, może być wskazany poród przez cesarskie cięcie, zwłaszcza w przypadku chorób pozagenitalnych lub patologii położniczej.

Cesarskie cięcie do woli

W wielu krajach na świecie kobieta ma prawo wybrać własną metodę porodu. Jako pierwsi na własne życzenie wykonywali cesarskie cięcie w Japonii. Korea Południowa i Chiny. W Wenezueli 60% porodów kończy się operacją. W Rosji nie ma przepisów zabraniających lekarzowi wykonania cięcia cesarskiego na prośbę rodzącej kobiety, nawet jeśli nie ma wskazań do operacji. Co więcej, wielu ekspertów uważa, że ​​kobieta powinna wybrać, w jaki sposób urodzi się jej dziecko. Niemniej jednak oficjalnie pragnienie kobiety rodzącej nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego. Wszystko będzie zależeć od lekarza i przesłanek interwencji chirurgicznej, ponieważ ginekolog-położnik ma obowiązek zgłosić każdy przypadek, w którym wykonano cesarskie cięcie. W wielu szpitalach położniczych prośba rodzącej jest brana pod uwagę, jeśli istnieją względne wskazania.

Pozdrawiam, Ksenia.

Ja mam Edukacja medyczna. Oczywiście była praktyka Oddział macierzyński. Widziałam już wystarczająco dużo porodów naturalnych z nacięciami krocza i bez nich, sama zdecydowałam, że moja ciąża zakończy się jedynie cesarskim cięciem. Tą recenzją chciałbym pomóc tym dziewczynom, które również rozważają tylko tę opcję. Po pomyślnym zajściu w ciążę zaczęłam odwiedzać różne płatne kliniki, aby móc prowadzić ciążę u kompetentnych lekarzy i wiedzieć dokładnie, kiedy, kto i gdzie przeprowadzi na mnie tak cenioną operację. Ale tego tam nie było! Każdy lekarz był gotowy do prowadzenia ciąży. Ale co do cesarskiego cięcia... najpierw musiałam podpisać umowę na prowadzenie ciąży (której koszt to około 60 - 90 tys.) i dopiero pod koniec trzeciego trymestru lekarz przywołał mitycznego lekarza, którego znał w mitycznym macierzyństwie szpitala i zawiera umowę. Na początku potrzebowałem gwarancji. I tak znaleźliśmy Szpital Lapino w Internecie. Oczywiście jak na średnie zarobki jest to dość drogi zakład. Ale ze względu na posiadanie dziecka (wydarzenie, które zdarza się raz lub kilka razy w życiu, jeśli ci się podoba) możesz wydawać pieniądze. W tym czasie w szpitalu trwała promocja: bezpłatne konsultacje dotyczące prowadzenia ciąży. Oni dzwonili. Operator odebrał telefon natychmiast, bez pięciominutowego oczekiwania, jak w innych placówkach medycznych. Zapisany. Dotarliśmy. Wspaniała klinika. Wejście z karnetami. Kolejek nie ma, choć pacjentów jest mnóstwo. Wszędzie piękno i czystość. Przyszli do recepcji i wyjaśnili sytuację. Lekarz powiedziała, że ​​doskonale rozumie nasze pragnienia i wszystko będzie tak, jak chcemy. Tyle, że przeprowadzą konsultację w tej sprawie (najwyraźniej chcieli sprawdzić mój zdrowie psychiczne) Ustalamy dzień i godzinę. Po konsultacji dostałem pismo, w którym było napisane, że poddam się upragnionej operacji! Następnie spokojnie udaliśmy się na obserwację. Lekarz zostawił jej numer kontaktowy. I wtedy, pewnej nocy, zdałem sobie sprawę, że nadszedł czas! Zadzwoniłem do lekarza i kazałem mu przygotować salę operacyjną przed wyjściem. W umowie zawarta jest karetka, ale postanowiliśmy dojechać tam powoli sami. W końcu mogliśmy do niej zadzwonić po drodze. Ochrona już wiedziała, że ​​nadchodzimy. Od razu otworzyli nam drzwi i powiedzieli, że wszyscy na nas czekają. Operacja przebiegła wzorowo! Po operacji z dzieckiem zatrzymaliśmy się na 5 dni w tym cudownym miejscu. Komnatę trudno nazwać izbą. Jest to raczej pokój w pięciogwiazdkowym tureckim hotelu. W pokoju znajduje się telewizor, internet, klimatyzacja, toaleta, prysznic z wszelkiego rodzaju środkami higieny osobistej. Wcale nie musisz niczego ze sobą zabierać, wszystko jest na miejscu. Wysokość łóżka można regulować poprzez lekkie naciśnięcie. Wszędzie są przyciski połączenie alarmowe personel. Przypadkowo nacisnęłam jeden w nocy i pielęgniarka była w pokoju po 20 sekundach! Personel puka przed wejściem do pokoju. Można też umieścić na drzwiach tabliczkę „nie przeszkadzać”. Wspaniałe jedzenie. Dostarczane są w pięknych talerzach z pokrywkami. Po pierwsze, po drugie, kompot, deser. Nawet jeśli nie chcesz jeść, to to zrobisz. Przed wypisem wykonaliśmy z dzieckiem różne badania USG. Klinika dziecięca była zaskoczona. Dlaczego miałaś USG? Czy miałeś jakieś problemy zdrowotne? Nasze zdrowie jest doskonałe. Okazuje się, że w państwowych instytucjach nie robią USG. Pacjenci oddychają dobrze i mogą zostać wypisani do domu. Blizna po cięciu cesarskim jest bardzo ładna, grubości mniej więcej włosa. Czasami nawet tęsknię za tym cudownym miejscem. Oczywiście jest to dla mnie trochę drogie, ale za wygodę trzeba zapłacić. I według moich wyliczeń (monitorowałem ceny usługi płatne w stanie rodzaj. domy) nie jest dużo tańsze, ale warunki, opieka i wyposażenie nie są już tak dobre. Dla drugiego dziecka tylko w Lapinie!

Czy można dowolnie wykonać cesarskie cięcie?

Seks przed porodem jest całkiem naturalny i zrozumiały, ale czy warto z tego powodu dobrowolnie iść „pod nóż”? Przyjrzyjmy się zaletom i wadom planowego cięcia cesarskiego.

Prawo wyboru

Kwestią kontrowersyjną jest to, czy przyszła matka ma prawo wyboru sposobu porodu. Wiele osób uważa, że ​​tylko matka powinna decydować o tym, jak urodzi się jej dziecko. Większość lekarzy zastrzega sobie prawo do przepisywania cięcia cesarskiego, choć rośnie liczba położników słuchających opinii pacjentek.

Na Zachodzie modne stało się płatne cięcie cesarskie do woli. Co więcej, podpisując umowę z kliniką, pacjentki zabierają ze sobą prawników, a nie mężów. Podpisana lista wszystkich możliwe konsekwencje ma pełną moc prawną i „uwalnia” ręce lekarzom, którzy chętnie zoperują każdego za porządną sumę.

W Rosji sytuacja jest inna: naszym kobietom dość trudno jest przeprowadzić oficjalne cesarskie cięcie bez dowodów. Odmowa położnictwa naturalnego, którą kobieta podpisuje na progu sali operacyjnej, to tylko formalna kartka papieru, więc lekarze nie ryzykują pójścia za przykładem swoich pacjentek, nawet za przyzwoite pieniądze. Niektórzy nawet wymyślają dla siebie choroby, które mogą przynajmniej służyć wskazania względne do operacji.

Zalety „niestandardowego” cięcia cesarskiego

Nieprzezwyciężony strach przed bólami porodowymi, strach przed urazami krocza i pochwy, strach o zdrowie dziecka ze względu na nieprzewidywalność procesu porodu. Czym kieruje się kobieta, która jest zdolna do samodzielnego porodu, gdy namawia lekarza prowadzącego, aby wykonał na niej zaplanowaną operację? Dla wielu kobiet w czasie porodu zalety cięcia cesarskiego są oczywiste:

  • szybka i bezbolesna ekstrakcja dziecka;
  • pewność życia i zdrowia dziecka;
  • nadzieję na korzystny wynik, dzięki współczesne osiągnięcia medycyna;
  • brak uszkodzeń narządów płciowych;
  • możliwość wyboru daty urodzenia dziecka.

Wadą łatwego sposobu

Cięcie cesarskie stało się tak powszechne, że jest postrzegane jako absolutnie bezpieczna procedura. W oczach wielu kobiet wygląda to tak: „Zasnęłam, obudziłam się, urodziłam dziecko”. Jednak kobieta, która przeszła taką operację, raczej się z tym nie zgodzi.

  1. Według kobiety stół operacyjny jest „łatwą” metodą porodu, ale intensywny ból po nim przez kilka dni będzie przypominał naturalne skurcze.
  2. Cesarskie cięcie – operacja brzucha co oznacza, że ​​nie można wykluczyć żadnego ryzyka chirurgicznego. Nieprzewidywalne konsekwencje podczas wykonywania manipulacji powikłania, a nawet śmiertelność podczas cięcia cesarskiego nie są mitem, ale trudną rzeczywistością.
  3. Nagłe zabranie noworodka, nieprzygotowanego na skurcze, czasami śpiącego, jest dla dziecka zbyt dużym szokiem, w przeciwieństwie do naturalnego procesu porodu, który dla dziecka jest sytuacją stresującą ze znakiem plusa.
  4. „Dzieci urodzone po cesarskim cięciu”, które nie przeszły przez kanał rodny i zostały oddzielone od matki w najważniejszych momentach życia, są bardziej podatne na choroby jelit i choroby alergiczne, a matka może mieć problemy z karmieniem piersią.
  5. Trudno jest opiekować się dzieckiem bez pomocy z zewnątrz: każdy ruch jest trudny i powoduje obawę o integralność szwu.
  6. Rekonwalescencja po operacji trwa wiele miesięcy, ale po porodzie kobieta odzyskuje przytomność w ciągu kilku dni.
  7. Przy kolejnych ciążach i porodach mogą pojawić się trudności.

Ryzyko jest duże, dlatego decyzja o planowym cięciu cesarskim powinna być podejmowana ostrożnie przez kobietę i jej lekarza, a nie pod wpływem bezpośrednich pragnień.

Dom " Żywność " Cesarskie cięcie bez wskazań: czy rodząca kobieta ma prawo wyboru? Poród i cesarskie cięcie.

rodzina_zdrowie napisał 4 czerwca 2012 r

tekst: N. Semenova

Miesiąc temu urodziłam trzecie dziecko. Dokładniej, został mi umiejętnie usunięty przez znakomity pięcioosobowy zespół operacyjny. W wyniku cesarskiego cięcia urodziły się wszystkie moje dzieci: syn i dwie córki. Nigdy nie dowiem się, czym jest poród, ale o cesarskim cięciu wiem, jeśli nie wszystko, to dużo. Ofiaruję swoje doświadczenie każdemu, kto stoi przed tą opcją narodzin. długo oczekiwane dziecko.


Kiedy wykonuje się cesarskie cięcie?

Osobiście mam bardzo słaby wzrok(-12), podczas gdy w siatkówce występują pęknięcia. Okuliści 10 lat temu powiedzieli, że samodzielne rodzenie jest dla mnie przeciwwskazane, bo oślepnę. Moja siostra ma -7 widzenia, ale jej siatkówka tak dobry stan, pozwolono jej urodzić naturalnie.

Czy w ogóle istnieje? wykaz wskazań bezwzględnych dla operacji:

1. Wąska miednica.
2. Bliznowaciwe zwężenie pochwy.
3. Guzy kości miednicy, mięśniaki szyjki macicy, guzy jajnika zlokalizowane w miednicy, uniemożliwiające urodzenie lub ekstrakcję płodu nawet w zmniejszonych rozmiarach, rak szyjki macicy.
4. Pełna prezentacjałożysko.
5. Wadliwa blizna na macicy po cięciu cesarskim lub zaszyciu nacięcia macicy.
6. Grożące pęknięciem macicy.
7. Postępujące przedwczesne odklejenie łożyska z nieopracowanym kanałem rodnym.
8. Śmierć matki za życia płodu.
9. Poprzeczne położenie płodu podczas prenatalnego pęknięcia płynu owodniowego

Względne wskazania do cięcia cesarskiego obejmują krwawienie podczas ciąży i porodu, gestozę, bliznę macicy, osłabienie aktywność zawodowa, choroby pozagenitalne. Decyzję o chirurgicznym przerwaniu ciąży podejmuje się także w przypadku, gdy u dziecka występuje niedotlenienie (brak tlenu) w macicy, wypadanie pępowiny, a ciąża trwa po 40 tygodniu.

Taka operacja jest planowana, jeśli już w czasie ciąży zostanie ustalone, że kobieta nie będzie mogła zajść w ciążę w inny sposób. Nagły wypadek, gdy podczas normalnego porodu mają miejsce sytuacje awaryjne. Moje trzecie cesarskie cięcie jest pod tym względem wyjątkowe.

Wyznaczono termin operacji, ale dziecko zdecydowało się wybrać własne urodziny. Dzień przed operacją o świcie odeszły mi wody. Tego dnia byłam dokładnie w 38 tygodniu ciąży. Po dwukrotnym planowanym cięciu cesarskim nie spodziewałam się takiego obrotu wydarzeń. Ogarnęło mnie przerażenie, a głos lekarza w telefonie, miły i pogodny jak na 5 rano, przywrócił mnie do życia: „Wszystko będzie dobrze. Wychodzę, zaraz tam będę. Boże, jak dobrze, że kilka tygodni przed terminem pojechałam do szpitala położniczego.

Kiedy udać się do szpitala położniczego?

Mój przypadek ma charakter ilustracyjny, ale nie może służyć jako bezwarunkowy przykład. Zawsze należy słuchać siebie, swojej intuicji i ufać wynikom badań i badań płodu. Dokuczliwy ból podbrzusze w nocy. Bolały mnie nogi, plecy i brzuch. Potem nie poszłam - pobiegłam do kliniki, aby uzyskać skierowanie do szpitala położniczego. Ale moja środkowa córka urodziła się dokładnie dwa tygodnie przed przewidywanym terminem porodu. Do położników zgłosiłam się dokładnie w dniu operacji, czułam się dobrze i nawet nie myślałam o tym, żeby przez dwa tygodnie leżeć z książką na patologii.

Do szpitala przyjmowani są przeważnie matki debiutujące (z bardzo poważnych powodów) i kobiety, które już mają dzieci (wiele z nich nigdy nie udaje się odpocząć przed porodem; muszą więc kategorycznie przerwać niekończący się cykl obowiązków matki i żony) . Zwykle umieszcza się je w ciągu jednego do dwóch tygodni. Jeśli Twój wewnętrzny głos, choć ledwo słyszalny, mówi Ci: „Chodźmy do łóżka”, musisz go posłuchać, a nie poczucia obowiązku wobec innych członków rodziny!

Plusy pobytu w szpitalu:

Jeśli zacznie się poród, nie będziesz musiała straszyć domowników swoim stanem i zastanawiać się, czy sama jechać, czy wezwać pogotowie i gdzie umieścić w tym czasie dzieci.

Dodatkowe badania matki i płodu (badania, kardiotokografia, USG itp.)

Bez obaw o sprzątanie „powierzonego terenu”, a także przygotowywanie posiłków. Umyją podłogi bez ciebie i nakarmią cię w ramach funduszy rządowych. Przysmaki gastronomiczne przyniosą najbliżsi.

Twoja nieobecność w końcu zaznaczy pełną moc twojej roli w rodzinie. Mój mąż już nigdy nie wyjdzie z ust: „Dlaczego jesteś zmęczona? Siedzisz w domu?” Dorastanie głowy rodziny i dzieci musi czasem przebiegać w tak bolesny sposób.

Poczuj się jak na „obozie pionierów”. Na pewno będę pamiętał letnią zmianę w czasie zajęć szkolnych.

Dzień przed operacją

To dobry dzień, aby poświęcić się czystości: psychicznej i fizycznej. Możesz się modlić, medytować lub po prostu odpocząć. Nieważne, jak bardzo jesteś wesoły, nadal nie pozbędziesz się strachu. Zaakceptuj to. Wszystko, co nas nie zabije, czyni nas silniejszymi. Fryderyk Nietzsche ma całkowitą rację.

Weź prysznic, zrób wszystko, co konieczne procedury higieniczne konieczne przed zabiegiem. Przed wykonaniem cięcia cesarskiego lekarz na pewno przekaże Ci dokument do podpisania. poczta informacyjna o zgodzie na operację. Mówi w szczególności, że w nagłych przypadkach (zagrożenie życia matki i/lub dziecka) lekarze mają prawo nawet usunąć macicę. W praktyce rzadko się to zdarza. Na przykład w budynku położniczym regionu Włodzimierza szpital kliniczny Na każde 2500 urodzeń rocznie przypada tylko 2-3 przypadki histerektomii.

Dzień przed zabiegiem najlepiej zjeść o godzinie 17:00. W nocy możesz poprosić położną, żeby Ci dała łagodny środek uspokajający aby dobrze się wyspać.

Dzień operacji

Najpierw czekam na ciebie lewatywa oczyszczająca. Następnie zostaniesz przeniesiony na salę operacyjną. Tam otrzymasz sterylną koszulę, ale także chustę lub czapkę i specjalne długie ochraniacze na buty na stopy. Ostatnie trzy lata, których należy unikać powikłania pooperacyjne Lekarze zalecają noszenie specjalnych pończoch przed operacją. Dobrze by było, gdyby nie były to podkolanówki, a pończochy. Kosztują około tysiąca rubli. Być może będziesz ich potrzebować tylko raz w życiu. Dlatego przed pójściem do szpitala poszukaj ogłoszeń sprzedaży używanych pończoch. Będą kosztować znacznie mniej.

Przed operacją ty pęcherz moczowy zostanie wprowadzony cewnik. To nie jest bardzo przyjemna procedura. Ale i to trzeba będzie przezwyciężyć. Anestezjolog na pewno zapyta, na jakie leki jesteś uczulony, czy miałeś już znieczulenie i jakie znieczulenie. Obecnie lekarze zazwyczaj sugerują znieczulenie zewnątrzoponowe. Wstrzyknięcie w określone miejsce kręgosłupa powoduje jedynie znieczulenie Dolna część tułów.

Po zewnątrzoponowe możesz wstać po 6-12 godzinach (znieczulenie działa wolniej, operację po znieczuleniu można rozpocząć za 15-20 minut - nie wcześniej). Dzięki temu rodzajowi uśmierzania bólu kobiety mogą rodzić naturalnie. Po cesarskim cięciu możesz zastosować przedłużone znieczulenie i złagodzenie bólu przez kolejny 1 dzień.

I tu rdzeniowy(co zostało zrobione specjalnie u mnie) działa szybko, ponieważ lek trafia bezpośrednio do kanału kręgowego, a nie wokół niego, jak w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego. Tego rodzaju znieczulenie miejscowe bardziej skuteczny - lepsza ulga w bólu podczas operacji. Jedynym minusem jest to, że po nim trzeba się położyć na jeden dzień, nie można wstać ani przewrócić się.

Oczywiście nie zobaczysz postępu operacji. Postawią przed tobą barierę. Podczas operacji możesz rozmawiać z lekarzami. Nie jest to zabronione. Jeśli coś Cię niepokoi, zdecydowanie powinieneś o tym powiedzieć.

Obecnie lekarze używają syntetycznego materiału do szycia, nie powoduje on stanu zapalnego, nici rozpuszczają się po 2 miesiącach. Wykonuje się nacięcie w dolnym odcinku z poprzecznym rozcięciem macicy. Nawet w bieliźnie z niskim stanem szew nie jest później widoczny. A lekarze wcześniej Wykonano nacięcie cielesne (podłużne) - brzuch przecięto od pępka do łonowej w dół. Macica pękła i otworzyła się jak róża. Materiał szwów (kegut) był pochodzenia zwierzęcego, powodował stany zapalne, a rany długo się goiły.

Najpierw lekarze otworzą jamę brzuszną, następnie macicę i usuną dziecko. Cesarskie cięcie to jedyna operacja na świecie, która daje takie szczęście. Dzięki temu, że jesteś świadoma, w końcu zobaczysz swoje dziecko! A kiedy będę cię zszywać, dziecko zostanie zważone i zmierzone. I zgodnie ze zwyczajem w rosyjskich szpitalach położniczych Twoje imię i nazwisko, data i godzina urodzenia, płeć dziecka, jego wzrost i waga zostaną zapisane na brązowej ceracie. Wiele matek skrupulatnie przestrzega tego wskaźnika nawet wtedy, gdy ich dzieci same zostaną rodzicami.

Po założeniu szwów zostaniesz przeniesiony na oddział i natychmiast założone kroplówki. Leki podaje się dożylnie przez pierwsze trzy dni po zabiegu. Dziecko zwykle przynosi się tylko raz dziennie - abyś mógł na niego spojrzeć. Nie możesz karmić dziecka, ponieważ otrzymujesz antybiotyki, których nie można stosować podczas karmienia piersią. Zasadniczo w tym czasie nie będziesz miał czasu na karmienie - a mleko pozostaje pod koniec trzeciego lub czwartego dnia po operacji. Najważniejsze to znieść ból.

Bardzo trudno jest też przetrwać dzień leżąc na plecach. Następnego dnia będziesz mógł wstać. Swoją drogą wielokrotnie spotykałam się w internecie z informacją, że trzeba wstać po 6 godzinach. Tak więc w rzeczywistości nie jest to praktykowane w szpitalach położniczych, przynajmniej w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego. Miejsce wkłucia igły do ​​znieczulenia rdzeniowego powinno zostać zagojone. Proces ten trwa 24 godziny. Przez cały pierwszy dzień możesz tylko pić woda mineralna bez gazu lub zwykła woda Z sok cytrynowy. Jeśli operację wykonano rano, wieczorem zostaniesz poproszony o próbę pójścia do toalety na kaczce. W miarę możliwości staraj się to robić samodzielnie. Jeśli to nie pomoże, włożą cewnik, a to, jak już pisałem, nie jest zbyt przyjemnym zabiegiem.

Po operacji

Pod koniec drugiego dnia ci najbardziej wytrwali, trzeciego dnia ci ze słabszymi zaczną się przewracać na lewy i prawy bok. To boli, ale jest konieczne. Im częściej przewracasz i przewracasz, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że utworzą się zrosty, a jelita ulegną stagnacji. Akrobacje - połóż się na brzuchu!

Drugiego dnia otrzymasz ofertę bulion o niskiej zawartości tłuszczu, owsianka z wodą, gotowane mięso. Do trzeciego puknięcia można już zjeść niemal wszystko, co nie zaszkodzi dziecku i nie tworzy gazów. W tym dniu dziecko zostanie przyniesione do Ciebie w celu nakarmienia. Od teraz dość szybko nauczysz się poruszać po dziale, a Twoje nastawienie do życia znów stanie się bardziej optymistyczne. Gratulacje, przetrwałeś najtrudniejszy okres! Nadchodzi jeszcze trudniejszy. Mam na myśli początek karmienia piersią – wiele matek doświadcza silnego obrzęku gruczołów sutkowych. Lekarze mówią o odciąganiu, ale nie każdy może to zrobić. Jest to jednak temat na inną dyskusję.

Gdy tylko lekarz pozwoli ci wstać, wstań. Najpierw poproś bliskich, aby Cię przywieźli bandaż pooperacyjny. Dzięki temu Twoje życie będzie znacznie łatwiejsze w ciągu pierwszych dwóch tygodni po operacji. Zamiast bandaża w szpitalu położniczym pokażą Ci, jak zawiązać brzuch pieluchą, aby nie uszkodzić szwu. Ale – powtarzam jeszcze raz – lepiej zastosować bandaż.

Na początek wystarczy usiąść na łóżku. Po całym dniu ciągłego leżenia będzie Ci się wydawało, że zaczynają Cię boleć płuca, ciężko Ci oddychać – wszystko stoi w miejscu. Wszystko w porządku, niedługo wszystko się skończy. Wygodnie jest postawić stopy nie bezpośrednio na podłodze, ale na ławce. Następnie powoli wstań całkowicie. Nie spiesz się. Twoim głównym osiągnięciem jest teraz dotarcie do umywalki i spojrzenie na siebie, piękna. A potem wróć do łóżka. Odpocznij i powtórz swoje wyczyny. Najważniejsze jest, aby starać się trzymać plecy prosto, chociaż na początku jest to bardzo trudne.

Oprócz zastrzyków, kroplówek i innych zabiegów, co najmniej trzy razy dziennie należy położyć lód na brzuchu. Zimno sprzyja skurczowi macicy, która podczas porodu chirurgicznego zostaje zmniejszona do pierwotnego rozmiaru. regularne rozmiary wolniej. Poruszę temat intymny - w szpitalach położniczych nie wolno używać zwykłych majtek, dopuszcza się jednak jednorazowe. Bardzo wygodne - noś, brudź, wyrzuć!

Po wypisaniu ze szpitala

Szew w domu należy potraktować nadtlenkiem wodoru, a następnie osuszyć alkoholem (wódką). Gorący płyn można zastąpić zielenią brylantową lub nadmanganianem potasu. Po 2 tygodniach od operacji można rozpocząć smarowanie szwu preparatami do resorpcji blizn, np. kontratubeksem.

Intymne relacje z mężem można wznowić po 6 tygodniach od operacji. Najpierw musisz udać się do lekarza i upewnić się, że wszystko jest w porządku. Pamiętaj, aby omówić z lekarzem akceptowalną dla Ciebie metodę antykoncepcji. Można rozpocząć po 8 tygodniach od cięcia cesarskiego aktywność fizyczna- w tym na Naciśnij brzuch. Ale nie bądźcie zbyt gorliwi, wszystko jest w granicach rozsądku.

Aby odzyskać poprzednią sylwetkę, w pierwszym roku życia dziecka najważniejsze jest, aby nie jeść pieczywo z mąki premium (bez korzyści dla dziecka) i nie nadużywaj dań z serii „węglowodany + białko”. Jedz więcej surowe warzywa i owoce, pij kefir - bardzo dobrze poprawia perystaltykę. Kobiety często po operacji mają problemy z wypróżnieniami.

Ile razy można mieć cesarskie cięcie?

Olga Sacharow, położnik-ginekolog, przez sześć lat pracował jako kierownik oddziału położniczego, obecnie kieruje oddziałem poporodowym budynku położniczego Regionalnego Szpitala Klinicznego im. Włodzimierza. Ona myśli że maksymalna ilość Cięcia cesarskie, które kobieta może znieść bez szkody dla siebie, to trzy:

„W późniejszym okresie ciąży może pojawić się wiele poważnych powikłań. Każda blizna zakłóca normalny dopływ krwi do macicy. Zawsze istnieje ryzyko pęknięcia macicy i istnieje duże prawdopodobieństwo krwawienia. Zdarzają się przypadki, gdy łożysko jest przyczepione nie u góry, ale u dołu, w obszarze blizny. Wiąże się to z konsekwencjami zarówno dla matki, jak i dziecka.

Z pewnością przy 4-5 cięciach cesarskich powstają zrosty, co oznacza, że ​​​​kobieta będzie cierpieć w przyszłości chroniczny ból w okolicy brzucha. Powtarzające się operacje są również trudne dla położników i ginekologów, ponieważ otwierając jamę brzuszną, można przypadkowo uszkodzić jelita lub pęcherz. Dlatego tak jest powtarzane operacje najlepiej wykonać w wielofunkcyjnych placówkach medycznych, np. szpitale regionalne, gdzie lekarze innych specjalności znajdują się na sąsiednich oddziałach lub budynkach - pięć minut spacerem, a nie na drugim końcu miasta.

Jeśli matka ma już dwójkę zdrowych, żyjących dzieci i ma ponad 35 lat, zawsze zalecamy podwiązanie jajowodów (sterylizację) po drugim i trzecim cięciu cesarskim – jest to oczywiście Ostatnia deska ratunku, ale czasami jest to konieczne. - Wszystko po to, aby kobieta zachowała zdrowie, aby miała siłę na wychowanie już posiadanych dzieci. Ale nie mamy prawa decydować o tym sami, bez kobiety. Przed zabiegiem pacjent musi podpisać formularz zgody. W naszym szpitalu położniczym odbywają się oczywiście czwarte cesarskie cięcie. Ale jest to bardzo rzadkie zjawisko.”

Idealnie byłoby, gdyby przerwa między ciążami wynosiła co najmniej dwa lata. W tym czasie ciało zostaje zregenerowane, a kobieta jest gotowa zarówno moralnie, jak i fizycznie nowa operacja. Mówię teraz o tych kobietach, u których wskazania do cięcia cesarskiego są przez całe życie.

Poród naturalny po cięciu cesarskim – czy to możliwe?

Poród bez operacji to marzenie wielu kobiet, które ze względu na nagłe okoliczności musiały raz poddać się operacji. I nie przez wskazania absolutne lekarze

To naprawdę możliwe, mówi położnik-ginekolog Olga Sakharova:

„Aby urodzić po poprzednim cięciu cesarskim, muszą zostać spełnione co najmniej 4 warunki. Po pierwsze, dziecko nie powinno być duże. Po drugie, dziecko powinno znajdować się w normalnej pozycji - głową w dół. Po trzecie, ważna jest dojrzałość kanału rodnego. Po czwarte, kobieta musi mieć nastrój na poród, aby jakiś czas po rozpoczęciu porodu nie krzyczała: „Przetnij mnie!”

Poród po cięciu cesarskim ma wiele niuansów. Jedną z głównych kwestii jest to, że kobiecie nie należy podawać środków przeciwbólowych. Musi czuć, co się z nią dzieje, gdzie dokładnie ją boli. Lekarze mogą określić grubość blizny na podstawie wyników badania USG, ale nie świadczy to o jej konsystencji. W każdej chwili pozornie całkowicie niezawodna blizna może się oddzielić, to znaczy macica się otworzy. A jeśli w tej chwili kobieta jest pod wpływem leków łagodzących ból, po prostu tego nie poczuje. Konsekwencje mogą być najstraszniejsze.

Z praktyki korpusu położniczego Regionalnego Szpitala Klinicznego we Włodzimierzu wynika, że ​​tylko 1% kobiet, które były wcześniej operowane, jest gotowych i zdolnych do porodu bez pomocy chirurgów.

Na całym świecie można zaobserwować wyraźny trend w kierunku delikatnego porodu, który pomaga zachować zdrowie zarówno matki, jak i dziecka. Narzędziem, które pomaga to osiągnąć, jest cesarskie cięcie (CS). Znaczącym osiągnięciem było szerokie zastosowanie nowoczesne techniki przeciwbólowy.

Za główną wadę tej interwencji uważa się wzrost częstotliwości poporodów powikłania infekcyjne 5-20 razy. Jednak wystarczające terapia antybakteryjna znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Jednak nadal toczy się dyskusja na temat tego, w jakich przypadkach wykonuje się cesarskie cięcie i kiedy poród fizjologiczny jest dopuszczalny.

Kiedy wskazany jest poród chirurgiczny?

Cesarskie cięcie – poważne chirurgia, co zwiększa ryzyko powikłań w porównaniu do normalnego porodu naturalnego. Przeprowadza się go wyłącznie według ścisłych wskazań. Na życzenie pacjenta CS można wykonać w prywatna klinika, ale nie wszyscy położnicy-ginekolodzy podejmą się takiej operacji, jeśli nie będzie to konieczne.

Operację wykonuje się w następujących sytuacjach:

1. Łożysko przodujące całkowite to stan, w którym łożysko znajduje się w dolnej części macicy i zamyka ujście wewnętrzne, uniemożliwiając przyjście na świat dziecka. Niekompletny obraz jest wskazaniem do operacji w przypadku wystąpienia krwawienia. Łożysko jest obficie zaopatrzone w naczynia krwionośne i nawet niewielkie jego uszkodzenie może spowodować utratę krwi, brak tlenu i śmierć płodu.

2. Wystąpiło przedwcześnie ze ściany macicy - stan zagrażający życiu kobiety i dziecka. Łożysko oddzielone od macicy jest dla matki źródłem utraty krwi. Płód przestaje otrzymywać tlen i może umrzeć.

3. Poprzednie interwencje chirurgiczne na macicy, a mianowicie:

  • co najmniej dwa cesarskie cięcie;
  • połączenie jednej operacji CS i co najmniej jednego z względnych wskazań;
  • usuwanie śródmięśniowe lub stałe;
  • korekta wady budowy macicy.

4. Poprzeczne i skośne ułożenie dziecka w jamie macicy, położenie zamkowe („od dołu do dołu”) w połączeniu z przewidywaną masą płodu powyżej 3,6 kg lub dowolnymi względnymi wskazaniami do poród operacyjny: sytuacja, gdy dziecko jest umiejscowione na ujściu wewnętrznym nie w okolicy ciemieniowej, ale na czole (frontalnie) lub twarzy (prezentacja twarzy) i innymi cechami lokalizacji, które przyczyniają się do uraz porodowy Dziecko ma.

Ciąża może wystąpić nawet w pierwszych tygodniach okres poporodowy. Metoda kalendarzowa antykoncepcja w warunkach nieregularny cykl nie dotyczy. Najczęściej stosowane prezerwatywy, minitabletki (antykoncepcja gestagenowa, które nie wpływają na dziecko podczas karmienia) lub zwykłe (w przypadku braku laktacji). Należy wykluczyć użycie.

Jedną z najpopularniejszych metod jest. Zakładanie wkładki domacicznej po cięciu cesarskim można wykonać w ciągu pierwszych dwóch dni po nim, jednak zwiększa to ryzyko infekcji i jest dość bolesne. Najczęściej wkładkę domaciczną instaluje się po około półtora miesiąca, bezpośrednio po rozpoczęciu miesiączki lub w dowolnym dogodnym dla kobiety dniu.

Jeżeli kobieta ukończyła 35. rok życia i posiada co najmniej dwójkę dzieci, na jej prośbę chirurg może wykonać zabieg sterylizacja chirurgiczna inaczej mówiąc, ubieranie się jajowody. Jest to metoda nieodwracalna, po której prawie nigdy nie dochodzi do poczęcia.

Kolejna ciąża

Naturalny poród po cięciu cesarskim jest dozwolony, jeśli utworzona tkanka łączna na macicy jest mocna, to znaczy mocna, gładka i jest w stanie wytrzymać napięcie mięśni podczas porodu. Kwestię tę należy omówić z lekarzem prowadzącym podczas kolejnej ciąży.

Prawdopodobieństwo kolejnych urodzeń w normalny sposób wzrasta w następujących przypadkach:

  • kobieta urodziła co najmniej jedno dziecko drogą pochwową;
  • jeśli cesarskie cięcie zostało wykonane z powodu nieprawidłowego ułożenia płodu.

Natomiast jeśli pacjentka w chwili kolejnych porodów ma ukończone 35 lat to tak nadwaga, choroby współistniejące, rozbieżne rozmiary płodu i miednicy, prawdopodobne jest, że ponownie przejdzie operację.

Ile razy można mieć cesarskie cięcie?

Liczba takich interwencji jest teoretycznie nieograniczona, ale dla zachowania zdrowia zaleca się wykonanie ich nie więcej niż dwa razy.

Zazwyczaj taktyka jest taka powtórzyć ciążę następująco: kobieta jest regularnie obserwowana przez lekarza-położnika-ginekologa, a pod koniec okresu ciąży dokonuje się wyboru – operacja lub poród naturalny. Na normalne porody Lekarze są gotowi w każdej chwili przeprowadzić pilną operację.

Ciążę po cięciu cesarskim najlepiej planować w odstępach co najmniej trzech lat. W takim przypadku ryzyko uszkodzenia szwów na macicy jest zmniejszone, a ciąża i poród przebiegają bez powikłań.

Jak długo po zabiegu mogę rodzić?

Zależy to od konsystencji blizny, wieku kobiety, choroby współistniejące. Aborcje po CS mają negatywny wpływ na zdrowie reprodukcyjne. Dlatego jeśli kobieta mimo to zajdzie w ciążę niemal natychmiast po CS, to z normalny kurs ciąża i na stałe nadzór medyczny może nosić dziecko, ale poród najprawdopodobniej będzie chirurgiczny.

Główne niebezpieczeństwo wczesna ciąża po CS następuje uszkodzenie szwu. Objawia się nasileniem intensywnego bólu brzucha, pojawieniem się krwawa wydzielina z pochwy, mogą pojawić się objawy krwotok wewnętrzny: zawroty głowy, bladość, upadki ciśnienie krwi, utrata przytomności. W takim przypadku konieczne jest pilne wezwanie karetki pogotowia.

O czym warto wiedzieć podczas drugiego cięcia cesarskiego?

Planową operację przeprowadza się zwykle w 37-39 tygodniu. Nacięcie wykonuje się wzdłuż starej blizny, co nieco wydłuża czas operacji i wymaga silniejszego znieczulenia. Regeneracja po CS może być również wolniejsza, ponieważ tkanka bliznowata i zrosty w Jama brzuszna zapobiegać dobrym skurczom macicy. Jednak przy pozytywnym nastawieniu kobiety i jej rodziny oraz przy pomocy bliskich te przejściowe trudności są całkowicie do pokonania.

Poród chirurgiczny (cesarskie cięcie) przeprowadza się według wskazań, gdy istnieje zagrożenie zdrowia i/lub życia matki lub dziecka. Jednak dziś wiele rodzących kobiet ze strachu myśli o dodatkowej opcji porodu, nawet w przypadku braku problemów zdrowotnych. Czy można dowolnie wykonać cesarskie cięcie? Czy warto nalegać na poród chirurgiczny, jeśli nie ma wskazań? Przyszła matka musi dowiedzieć się jak najwięcej o tej operacji.

Noworodek, który przyszedł na świat w wyniku operacji

CS to chirurgiczna metoda porodu polegająca na usunięciu dziecka z macicy poprzez nacięcie w ścianie brzucha. Operacja wymaga pewnego przygotowania. Ostatni posiłek można zjeść na 18 godzin przed zabiegiem. Przed CS wykonuje się lewatywę i przeprowadza się zabiegi higieniczne. Cewnik wprowadza się do pęcherza pacjenta, a brzuch koniecznie leczy się specjalnym środkiem dezynfekującym.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub ogólnym. Jeśli CS zostanie wykonane zgodnie z planem, lekarze są skłonni zastosować znieczulenie zewnątrzoponowe. Ten rodzaj znieczulenia zakłada, że ​​pacjent będzie widział wszystko, co dzieje się wokół, ale chwilowo utraci wrażenia dotykowe i bólowe poniżej pasa. Znieczulenie podaje się poprzez nakłucie dolnej części pleców, w miejscu, w którym znajdują się korzenie nerwowe. Ogólne znieczulenie podczas porodu chirurgicznego stosuje się je w trybie pilnym, gdy nie ma czasu czekać na zadziałanie znieczulenia przewodowego.
Sama operacja składa się z następujących kroków:

  1. Nacięcie ściana jamy brzusznej. Może być podłużny i poprzeczny. Pierwsza jest dla przypadki awaryjne, ponieważ pozwala na jak najszybsze urodzenie dziecka.
  2. Rozciągnięcie mięśni.
  3. Nacięcie macicy.
  4. Otwarcie worka owodniowego.
  5. Ekstrakcja dziecka, a następnie łożyska.
  6. Szycie macicy i jamy brzusznej. W przypadku macicy należy stosować nici samowchłanialne.
  7. Założenie sterylnego opatrunku. Na nim kładzie się lód. Jest to konieczne, aby zwiększyć intensywność skurcze macicy i zmniejszenie utraty krwi.

W przypadku braku powikłań operacja nie trwa długo - maksymalnie czterdzieści minut. Dziecko zostaje wyjęte z łona matki w ciągu pierwszych dziesięciu minut.

Istnieje opinia, że ​​​​cesarskie cięcie prosta obsługa. Jeśli nie zagłębisz się w niuanse, wydaje się, że wszystko jest niezwykle proste. Na tej podstawie marzy wiele kobiet w ciąży metoda chirurgiczna porodu, zwłaszcza biorąc pod uwagę wysiłek, jakiego wymaga naturalny poród. Ale zawsze należy pamiętać, że moneta nie może mieć jednej strony.

Kiedy potrzebny jest CS?

Ginekolog prowadzący zadecyduje, czy rodząca kobieta wymaga operacji

W większości przypadków planowane jest CS. Lekarz ustala, czy istnieje zagrożenie dla matki i dziecka, jeżeli poród odbywa się w sposób naturalny. Następnie położnik omawia z matką możliwości porodu. Planowane CS przeprowadzane jest w ustalonym dniu. Kilka dni przed operacją przyszła mama należy udać się do szpitala na badania kontrolne. Podczas pobytu kobiety w ciąży w szpitalu lekarz monitoruje jej stan. Dzięki temu możemy przewidzieć prawdopodobieństwo dobry wynik operacje. Również badanie przed CS ma na celu określenie ciąży donoszonej: przy użyciu różnych metody diagnostyczneŚwiadczą one o tym, że dziecko jest gotowe do porodu i nie trzeba czekać na skurcze.

Operacja ma wiele wskazań. Niektóre czynniki pozostawiają pole do dyskusji na temat sposobu porodu, inne są przesłankami bezwzględnymi, czyli takimi, w których ER jest niemożliwe. Bezwzględne wskazania obejmują warunki zagrażający życiu matka i dziecko podczas naturalnego porodu. CS należy wykonać, gdy:

  • absolutnie wąska miednica;
  • obecność niedrożności w kanale rodnym (mięśniaki macicy);
  • niepowodzenie blizny macicy po poprzednim CS;
  • przerzedzenie ściany macicy, które grozi jej pęknięciem;
  • łożysko przodujące;
  • prezentacja stóp płodu.

Istnieją również względne wskazania do CS. Biorąc pod uwagę takie czynniki, zarówno naturalne, jak i poród chirurgiczny. Możliwość porodu dobiera się biorąc pod uwagę okoliczności, stan zdrowia i wiek matki oraz stan płodu. Najczęstszym względnym wskazaniem do CS jest prezentacja zamka. Jeśli pozycja jest nieprawidłowa, bierze się pod uwagę rodzaj prezentacji i płeć dziecka. Na przykład w pozycji miedniczo-stopowej ER jest akceptowalny, ale jeśli spodziewają się chłopca, lekarz nalega na cesarskie cięcie, aby uniknąć uszkodzenia moszny. Ze względnymi wskazaniami do cięcia cesarskiego prawidłowe rozwiązanie Jeśli chodzi o metodę porodu, doradzić może tylko położnik-ginekolog. Zadaniem rodziców jest wysłuchanie jego argumentów, gdyż sami nie będą w stanie ocenić wszystkich zagrożeń.

Cięcie cesarskie można wykonać w pilnie. Dzieje się tak, jeśli poród rozpoczął się naturalnie, ale coś poszło nie tak. Cięcie cesarskie w trybie nagłym wykonuje się, jeśli krwawienie rozpocznie się podczas naturalnego porodu, nastąpi przedwczesne odklejenie się łożyska lub wykryje się ostre niedotlenienie płodu. Operację awaryjną przeprowadza się, jeśli poród jest utrudniony z powodu słabych skurczów macicy, których nie można skorygować lekami.

CS do wyboru: czy to możliwe?

Szczęśliwa mama z długo wyczekiwaną córką

Możliwość wykonania cesarskiego cięcia na prośbę rodzącej jest kwestią dyskusyjną. Niektórzy uważają, że decyzja o sposobie porodu powinna pozostać w gestii kobiety, inne są przekonane, że należy zidentyfikować i wybrać wszelkie ryzyko optymalna metoda Tylko lekarz może. Jednocześnie rośnie popularność planowego cięcia cesarskiego. Trend ten jest szczególnie widoczny na Zachodzie, gdzie przyszłe matki aktywnie wybierają metodę urodzenia własnego dziecka.

Matki rodzące wolą poród chirurgiczny, kierując się strachem przed pchaniem. W płatne kliniki lekarze słuchają życzeń przyszłych matek i pozostawiają im prawo wyboru. Oczywiście, jeśli nie ma czynników, w których CS jest niepożądany. Operacja nie ma bezwzględne przeciwwskazania istnieją jednak stany zwiększające ryzyko powikłań infekcyjnych i septycznych po porodzie chirurgicznym. Obejmują one:

  • choroby zakaźne u matki;
  • choroby zakłócające mikrokrążenie krwi;
  • stany niedoborów odporności.

W krajach WNP podejście do elekcyjnej CS różni się od zachodniego. Bez wskazań wykonanie cięcia cesarskiego jest problematyczne, gdyż za każdą interwencję chirurgiczną lekarz ponosi prawną odpowiedzialność. Niektóre rodzące kobiety, uznając poród chirurgiczny za bezbolesny sposób na urodzenie dziecka, nawet wymyślają sobie choroby, które mogą służyć jako względne wskazanie do wykonania cesarskiego cięcia. Ale czy gra jest warta świeczki? Czy konieczna jest obrona prawa do wyboru sposobu urodzenia się dziecka? Aby to zrozumieć, przyszła matka musi zrozumieć zawiłości operacji, porównać zalety i wady oraz zbadać ryzyko związane z każdą interwencją chirurgiczną.

Zalety CS do woli

Dlaczego wiele przyszłych matek chce mieć cesarskie cięcie? Wiele osób do „zlecenia” operacji motywuje strach przed naturalnym porodem. Narodzinom dziecka towarzyszy siła bolesne doznania, proces ten wymaga od kobiety dużego wysiłku. Część przyszłych matek obawia się, że nie będzie w stanie spełnić swojej misji i zaczyna namawiać lekarza, aby wykonał u nich cesarskie cięcie, nawet jeśli nie ma wskazań do porodu operacyjnego. Inną częstą obawą jest to, że przejście dziecka przez kanał rodny będzie trudne do opanowania i może stanowić zagrożenie dla jego zdrowia, a nawet życia.

Strach przed EP - częstym zjawiskiem. Ale nie wszystkie przyszłe matki mogą sobie z tym poradzić. Dla pacjentek, które w naturalnym porodzie widzą wiele zagrożeń, zalety „niestandardowego” CS są oczywiste:

Dodatkowym bonusem jest możliwość wyboru daty urodzenia dziecka. Jednak samo to nie powinno skłaniać rodzącej kobiety do nalegania na CS, ponieważ w rzeczywistości data nic nie znaczy, najważniejsze jest zdrowie dziecka.

Odwrotna strona „niestandardowego” CS

Wiele przyszłych matek nie widzi niczego złego w cesarskim cięciu, jeśli kobieta sobie tego życzy. Operacja wydaje im się prostą procedurą, podczas której rodząca kobieta zasypia i budzi się z dzieckiem na rękach. Ale kobiety, które przeszły poród chirurgiczny, raczej się z tym nie zgodzą. Łatwa ścieżka ma też swoje wady.

Uważa się, że CS, w przeciwieństwie do EP, jest bezbolesny, ale nie jest to prawdą. W każdym razie jest to operacja. Nawet jeśli znieczulenie lub znieczulenie „wygasza” ból podczas porodu chirurgicznego, później powraca. Wyjściu z operacji towarzyszy ból w miejscu szwu. Czasami okres pooperacyjny staje się całkowicie nie do zniesienia z powodu bólu. Niektóre kobiety odczuwają ból nawet przez pierwsze kilka miesięcy po operacji. Pojawiają się trudności w „utrzymaniu” siebie i dziecka: pacjentce trudno jest wstać, wziąć dziecko na ręce i nakarmić.

Możliwe komplikacje dla matki

Dlaczego w wielu krajach cięcie cesarskie wykonuje się wyłącznie według wskazań? Wynika to z możliwości wystąpienia powikłań po operacji. Powikłania wpływające na kobiece ciało dzielą się na trzy typy. Do pierwszego typu zalicza się powikłania, które mogą pojawić się po operacjach na narządach wewnętrznych:

  1. Poważna utrata krwi. Podczas CS ciało zawsze przegrywa więcej krwi niż w przypadku EP, ponieważ przecięcie tkanek powoduje ich uszkodzenie naczynia krwionośne. Nigdy nie można przewidzieć, jak organizm na to zareaguje. Ponadto krwawienie występuje z powodu patologii ciąży lub zakłócenia operacji.
  2. Kolce. Zjawisko to obserwuje się podczas każdej interwencji chirurgicznej, jest to rodzaj mechanizmu ochronnego. Zwykle zrosty nie objawiają się, ale jeśli jest ich dużo, może wystąpić nieprawidłowe działanie narządów wewnętrznych.
  3. Zapalenie błony śluzowej macicy. Podczas operacji jama macicy „wchodzi w kontakt” z powietrzem. Jeśli patogenne mikroorganizmy dostaną się do macicy podczas porodu chirurgicznego, pojawia się postać zapalenia błony śluzowej macicy.

Po CS często pojawiają się powikłania na szwach. Jeśli pojawią się bezpośrednio po operacji, lekarz wykonujący cesarskie cięcie zauważy je w trakcie badania. Jednak powikłania związane ze szwami nie zawsze dają się odczuć natychmiast: czasami pojawiają się dopiero po kilku latach. Wczesne powikłania związane ze szwami obejmują:

DO późne powikłania po cięciu cesarskim przetoki podwiązkowe, przepukliny, blizny keloidowe. Trudność w określeniu takich schorzeń polega na tym, że po pewnym czasie kobiety przestają badać swoje szwy i mogą po prostu przeoczyć powstanie zjawiska patologicznego.

  • zaburzenia w funkcjonowaniu serca i naczyń krwionośnych;
  • dążenie;
  • urazy gardła spowodowane wprowadzeniem rurki przez tchawicę;
  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
  • powikłania nerwowe (silny ból głowy/ból pleców);
  • blok kręgosłupa (w przypadku stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego pojawia się silny ból kręgosłupa, a w przypadku nieprawidłowego nakłucia może nawet dojść do zatrzymania oddechu);
  • zatrucie toksynami ze znieczulenia.

Pod wieloma względami wystąpienie powikłań zależy od kwalifikacji zespołu medycznego, który będzie wykonywał operację. Nikt jednak nie jest odporny na błędy i nieprzewidziane sytuacje, dlatego rodząca kobieta, która nalega na cesarskie cięcie bez wskazań, powinna wiedzieć możliwe zagrożenia dla własnego ciała.

Jakie powikłania może mieć dziecko?

Dzieci Cezara nie różnią się od dzieci urodzonych naturalnie

Lekarze nie podejmują się wykonania cięcia cesarskiego na własne życzenie (w przypadku braku wskazań) ze względu na ryzyko powikłań u dziecka. CS to sprawdzona operacja, do której często się ucieka, ale nikt nie anulował jej złożoności. Operacja może dotyczyć nie tylko kobiece ciało, ale także wpływają na zdrowie dziecka. Powikłania cięcia cesarskiego u dziecka mogą być różnego stopnia.

Na naturalny sposób dziecko przechodzi poród kanał rodny, co jest dla niego stresujące, ale taki stres jest niezbędny, aby dziecko przystosowało się do warunków nowego życia - pozamacicznego. W przypadku CS nie ma adaptacji, zwłaszcza jeśli ekstrakcja następuje zgodnie z planem, przed wystąpieniem skurczów. Naruszenie naturalny proces prowadzi do tego, że dziecko rodzi się nieprzygotowane. To ogromny stres dla delikatnego organizmu. CS może powodować następujące komplikacje:

  • obniżona aktywność pod wpływem narkotyków (zwiększona senność);
  • zaburzenia oddychania i bicia serca;
  • niskie napięcie mięśniowe;
  • powolne gojenie pępka.

Według statystyk „cesarskie cięcie” często odmawia karmienia piersią, a ponadto matka może mieć problemy z ilością mleka. Musimy się skontaktować sztuczne karmienie, co odciska piętno na odporności dziecka i jego uzależnieniu od nowe środowisko. Częściej cierpią na nią dzieci urodzone przez cesarskie cięcie reakcje alergiczne, choroby jelit. „Cesarskie cięcie” może pozostawać w tyle za rówieśnikami w rozwoju, co wynika z ich bierności podczas porodu. Objawia się to niemal natychmiast: trudniej jest im oddychać, ssać, krzyczeć.

Zważ wszystko

CS naprawdę słusznie zasłużył na miano „łatwej dostawy”. Ale jednocześnie wiele osób zapomina, że ​​poród chirurgiczny może mieć konsekwencje dla zdrowia obu „uczestników procesu”. Oczywiście większość komplikacji u dziecka można łatwo „usunąć”, jeśli zwróci się maksymalną uwagę na tę kwestię. Na przykład masaż może skorygować napięcie mięśniowe, a jeśli mama o to walczy karmienie piersią, wtedy odporność dziecka będzie silna. Ale po co komplikować sobie życie, jeśli nie ma ku temu powodu, a przyszła matka kieruje się po prostu strachem?

Nie należy samodzielnie wykonywać cięcia cesarskiego. Kobieta oczywiście powinna mieć prawo wyboru, jednak nie bez powodu zabieg ten wykonywany jest według wskazań. Tylko lekarz może określić, kiedy wskazane jest cesarskie cięcie i kiedy możliwy jest poród naturalny.

Natura sama o wszystkim pomyślała: proces porodu możliwie najlepiej przygotowuje dziecko do życia pozamacicznego i chociaż rodząca matka dźwiga duży ciężar, powrót do zdrowia następuje znacznie szybciej niż po operacji.

Gdy istnieje zagrożenie dla płodu lub matki, a lekarz nalega na cesarskie cięcie, odmowa operacji jest surowo zabroniona. Lekarz zawsze określa ryzyko, biorąc pod uwagę to, co jest bezpieczniejsze dla życia matki i dziecka. Są sytuacje, w których jedyną opcją porodu jest cesarskie cięcie. Jeśli metoda podlega negocjacji, zawsze zaleca się skorzystanie z możliwości porodu naturalnego. Należy stłumić chwilową chęć „cięcia” w celu uniknięcia bólu. Aby to zrobić, po prostu porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem możliwe ryzyko i prawdopodobieństwo powikłań po operacji.

Nie da się w stu procentach przewidzieć, jak CS będzie przebiegać w każdym konkretnym przypadku. Zawsze istnieje możliwość, że coś pójdzie nie tak. Dlatego lekarze opowiadają się za porodem naturalnym, jeśli tylko jest to możliwe.

Jeśli sama przyszła matka nie może pokonać własne lęki w związku ze zbliżającym się przyjściem na świat dziecka, zawsze może zwrócić się do psychologa. Ciąża to nie czas na strach. Musimy odpuścić wszystko złe myśli, nie kieruj się chwilowymi pragnieniami i ściśle przestrzegaj zaleceń ginekologa - od skorygowania schematu po sposób porodu.