Czy przepisane jest cesarskie cięcie? Plusy i minusy cięcia cesarskiego, podstawowe pytania na ten temat i rekonwalescencja po operacji

Każda kobieta marzy o samodzielnym urodzeniu dziecka, gdyż zapewnia to natura. Jednak w niektórych przypadkach poród naturalny staje się niemożliwy. Kobieta musi przejść trudny okres operacja brzucha - Sekcja C. Istnieją różne przypadki, niektóre wymagają planowanej operacji, inne wymagają pilnej operacji.

1. Oderwanie łożyska. Z reguły taka diagnoza jest wskazaniem do pilnej operacji. Często w takich przypadkach jest to sprawa życia i śmierci, dlatego lekarze starają się nie wahać ani chwili. Kobieta w ciąży może zauważyć przedwczesne odklejenie się łożyska, które ma charakter ciągły przecinający ból i krwawienie. Po odkryciu takich objawów należy pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza, ponieważ ta diagnoza częściej niż inne jest warunkiem wstępnym śmierci wewnątrzmacicznej.
2. Łożysko przodujące. Jeśli łożysko zachodzi na siebie kanał rodny częściowo lub całkowicie, bardzo utrudnia to, a czasami uniemożliwia dziecku opuszczenie placówki naturalnie. Całkowite uwidocznienie łożyska jest bezwzględnym wskazaniem do cięcia cesarskiego. Przyszła mama również może zauważyć to odchylenie, ponieważ nie jest zbyt obfite krwawa wydzielina z dróg rodnych, zwykle nasilająca się w nocy, w ostatnim trymestrze ciąży.
3. Nieprawidłowa (poprzeczna) pozycja płodu. Zwykle płód jest umiejscowiony pionowo w macicy, jego głowa lub miednica znajduje się w kierunku szyjki macicy. Jeśli dziecko jest ułożone na boku, jest to względne wskazanie do operacji. Poprzeczne położenie płodu jest zwykle spowodowane zmniejszonym napięciem macicy i duża ilość płyn owodniowy, a także u wieloródek. Płód może przyjąć prawidłowa pozycja na początku porodu, ale zwykle występuje w 37. tygodniu ciąży. Jeśli nie zostaną zaobserwowane żadne zmiany, najprawdopodobniej nastąpi planowane cięcie cesarskie.
4. Niepowodzenie blizny. Planowane cesarskie cięcie jest przepisywane kobietom, które przeszły wcześniej tę samą operację, jeśli blizna endometrium nie zagoiła się całkowicie. Niewydolna blizna jest niezwykle cienka i zawiera część tkanka łączna. Takie nieprawidłowości są wykrywane za pomocą szczegółowego USG. Kobiety w ciąży z niewydolną blizną na macicy są hospitalizowane od 35 tygodnia ciąży i są poniżej stałe monitorowanie, przed operacją.
5. Kliniczna niezgodność wielkości miednicy z głową płodu- jest również bezpośrednim wskazaniem do cięcia cesarskiego. Często taką patologię ustala się już podczas porodu, lekarze zauważają brak ruch do przodu główka płodu, gdy macica jest całkowicie rozwarta. Współcześni lekarze, czasami w tym przypadku nadal pozwalają na naturalny proces porodu. Ale takie porody, nawet z pozytywnym wynikiem, zawsze trwają dłużej niż zwykle i są znacznie trudniejsze.
6. Słaby poród. To odchylenie występuje podczas długotrwałego procesu pracy. Jeśli rodząca kobieta jest wyczerpana i leki do stymulacji aktywność zawodowa, nie powiodą się, kobieta zostaje poddana pilnemu cięciu cesarskiemu. W takim przypadku, jeśli instrumenty wykażą pogorszenie stanu dziecka, lekarze natychmiast podejmują decyzję o operacji.
7. Krótkowzroczność, czyli wysokie ryzyko odwarstwienia siatkówki. Niestety, ryzyko to istnieje również u kobiet, które nie cierpią na choroby okulistyczne. W momencie pchania, zwłaszcza jeśli są one wykonywane nieprawidłowo przez rodzącą, tzw ciśnienie wewnątrzgałkowe. Wskazanie nie jest absolutne i wielu lekarzy nadal wykonuje porody naturalne obarczone takim ryzykiem.
8. Wiek pierwotniaka, choroba psychiczna. Wiek po 30. roku życia jest wskazaniem do operacji, ponieważ istnieje ryzyko możliwe komplikacje oraz zaostrzenie istniejących chorób w czasie porodu. Jeśli ciąża przebiega prawidłowo i przyszła mama Jest zdrowa, starają się nie uciekać do operacji. Są też kobiety, które nie są gotowe na poród naturalny, a ich poród jest szczególnie niski próg bólu, aż do omdlenia. Po odpowiednim badaniu przepisuje się im również planowane cesarskie cięcie.
9. Wypadnięcie pępowiny- występuje już podczas porodu, po pęknięciu płynu owodniowego. Najczęściej ma to miejsce, gdy płód znajduje się w nieprawidłowej pozycji, a także gdy jest szczególnie duży. Zjawisko to zagraża życiu dziecka, dlatego kobiecie rodzącej przepisano pilną operację. Jeśli proces porodu prawie się skończył, nie wykonuje się cięcia cesarskiego.
10. Głód tlenu płód (ostre niedotlenienie). Zwykle spowodowane jedną z powyższych patologii i może być również związane z nadmiernym porodem. Jeżeli USG i kardiotokografia płodu podczas porodu wykażą nieprawidłowe bicie serca u dziecka, przeprowadza się pilną operację.

Nasze życie zmienia się każdego dnia. Zarówno medycyna, jak i nauka rozwijają się dynamicznie, ratując i ułatwiając życie za pomocą nowych technologii. Uwolniliśmy się od wielu istniejących wcześniej problemów. Ale najważniejsze się nie zmienia - nadal kochamy, mamy nadzieję, rodzimy i wychowujemy dzieci. Najbardziej niesamowitym i znaczącym wydarzeniem w naszym życiu są zawsze narodziny dziecka.

Ciąża - proces fizjologiczny, a nie choroba, twierdzi wielu lekarzy. Jednak w tym okresie życia zdrowie kobiety jest poddawane próbie pod kątem siły, musi przez to przejść zwiększone obciążenia co czyni go bardziej wrażliwym i bezbronnym. Poród też nie stan patologiczny, ale konieczny i trudny proces, który kończy się wraz z narodzinami dziecka. Jednak dla obojga jest to ogromny stres i czasami wymaga specjalnej interwencji lekarskiej.

Wśród lekarzy nie ma powszechnej opinii na temat jedynej prawidłowej, bezpiecznej i najbardziej bezbolesnej metody porodu, zwłaszcza dla zdrowe kobiety Z normalny kurs ciąża.

PRZECZYTAJ TAKŻE:

Każda kobieta ma prawo, a teraz możliwość, wybrać optymalną i najbezpieczniejszą dla siebie i dziecka opcję porodu, wybraną wspólnie z lekarzem prowadzącym i zatwierdzoną przez niego zgodnie ze wszystkimi wskazaniami, które powstały w czasie ciąży.

Ale zdarzają się sytuacje, gdy położnik-ginekolog jednoznacznie lub ważąc ryzyko nalega na wykonanie cięcia cesarskiego - chirurgia, która pozwala na urodzenie dziecka poprzez usunięcie go z macicy matki, która nie może lub nie może rodzić w zwykły sposób.

Przyczyny zwiększenia częstości cięć cesarskich

Kiedy wykonuje się cesarskie cięcie © Depositphotos

• Wzrost liczby kobiet, które decydują się na urodzenie dziecka dopiero po 30. roku życia, w połączeniu z możliwością patologie ginekologiczne(zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy, zaburzenia neuroendokrynne, niepłodność, operacje macicy i przydatków, mięśniaki macicy, endometrioza itp.).
• Częsty przebieg ciąży na tle różnych innych problemów choroby ginekologiczne gdy ciąża przebiega z powikłaniami. Często występuje skomplikowany przebieg porodu.
• Poprawa diagnostyki patologii w czasie ciąży poprzez nowe metody badawcze, które umożliwiają ustalenie dokładniejszej diagnozy.
• Rozszerzenie wskazań do cięcia cesarskiego w przypadku ciężkiej gestozy, przedwczesnej ciąży i prezentacji płodu w okolicy miednicy.
• Rozszerzenie wskazań do cięcia cesarskiego wykonywanego w interesie płodu.
• Możliwość uniknięcia stosowania kleszczy położniczych.
• Większości kobiet w ciąży, które wcześniej przeszły cesarskie cięcie, nie zaleca się samodzielnego porodu.
• Pomimo tych wszystkich powodów i wskazań eksperci jednomyślnie zalecają, aby w przypadku możliwości samodzielnego porodu nie było mowy o cięciu cesarskim, ponieważ ryzyko dla matki i dziecka po cesarskim cięciu nie jest na poziomie wszystkie niższe, ale często wyższe niż przy porodzie naturalnym.

Wskazania do cięcia cesarskiego

• Cięcie cesarskie należy zastosować, gdy ciąża jest skomplikowana, a poród naturalny staje się niebezpieczny. Dobrze, jeśli przeszkody zostaną wykryte na długo przed porodem, wtedy lekarz będzie mógł zaplanować operację z wyprzedzeniem i przygotować kobietę do porodu. W takim przypadku cięcie cesarskie nazywa się planowym. Ale czasami zdarza się, że kobieta zaczyna normalnie rodzić, ale coś idzie nie tak i sytuacja staje się niebezpieczna. W takim przypadku wykonywana jest operacja doraźna.
• Cięcie cesarskie wykonuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Dobrze, jeśli przyszła mama rozważy wszystkie za i przeciw i skontaktuje się z kilkoma specjalistami. Z reguły kobietom w ciąży proponuje się sztuczny poród z kilku powodów. Wskazania do planowanego cięcia cesarskiego mogą obejmować następujące.

Wskazania do planowego zabiegu operacyjnego

Wskazania do cięcia cesarskiego © Depositphotos

Z tych powodów nawet w czasie ciąży lekarz może zaplanować cesarskie cięcie:

• Anatomicznie wąska miednica – nie może przez nią przejść normalnej wielkości główka dziecka. Określa się to poprzez pomiar miednicy podczas konsultacji;
• Ciężka gestoza w drugiej połowie ciąży: zwiększona ciśnienie krwi, stan przedrzucawkowy i rzucawka. W takim przypadku niezależny poród jest niebezpieczny ze względu na powikłania w mózgu i naczyniach krwionośnych matki;
• Kompletne łożysko przodujące. Łożysko blokuje wyjście dziecka z macicy. Może rozwinąć się podczas porodu ciężkie krwawienie i niedotlenienie płodu;
• . Niekompletne łożysko przodujące w przypadku ciężkiego krwawienia.
• Guzy narządów miednicy, które uniemożliwiają urodzenie dziecka. Mogą to być nowotwory szyjki macicy lub innych narządów;
• Aktywny etap opryszczki narządów płciowych. W tym przypadku w trakcie poród naturalny infekcja może zostać przeniesiona na dziecko i spowodować poważną chorobę;
• Wadliwa blizna na macicy po operacjach na niej. W takim przypadku prawdopodobne jest pęknięcie macicy podczas porodu;
• Pełnoprawna blizna na macicy po operacjach na niej w obecności jakichkolwiek powikłania położnicze. Jest to ustalane indywidualnie dla każdej kobiety.
• Ciężkie bliznowate zwężenie szyjki macicy i pochwy. Może uniemożliwić dziecku opuszczenie macicy;
• Wyrażone żylakiżyły w okolicy zewnętrznych narządów płciowych i pochwy. Grozi krwawienie żylne podczas porodu;
• Prezentacja płodu przez Breecha w połączeniu z inną patologią położniczą. W niektórych przypadkach możliwy jest poród samoistny w pozycji zamkowej;
• Poprzeczna i stabilna, skośna pozycja płodu. Niezależny poród niemożliwe. Tylko cesarskie cięcie;
• Duży owoc. Względne wskazanie, możliwość porodu zależy od wielkości miednicy matki;
• Niektóre poważne choroby u matki: wysoka krótkowzroczność, odwarstwienie siatkówki, choroby układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego itp. Decyzję w tym przypadku podejmujemy indywidualnie;
• Wiek matki powyżej 30 lat w połączeniu z innymi niekorzystnymi czynnikami położniczymi;
• Wcześniejsza niepłodność w połączeniu z innymi czynnikami;
• Ciąża po zapłodnieniu in vitro

Istnieją odrębne wskazania dla kobiet w ciąży z bliźniakami ( ciąża mnoga):

• wczesna ciąża (dzieci ważą mniej niż 1800 gramów)
• poprzeczna pozycja bliźniąt
• prezentacja miednicowa pierwszego płodu
• połączenie ciąży mnogiej z jakąkolwiek inną patologią położniczą.

Wskazania do pilnego cięcia cesarskiego

Są to wszelkie komplikacje podczas porodu, które je zakłócają normalny kurs i zagrażają życiu i zdrowiu matki i dziecka.

• Słabość porodu, niepoddająca się terapii;
• Rozbieżność wielkości miednicy matki i głowy dziecka (klinicznie wąska miednica);
• Przedwczesne odklejenie się łożyska z ciężkim krwawieniem;
• Łożysko przodujące z ciężkim krwawieniem;
• Groźba pęknięcia macicy;
• Głód tlenu u płodu, którego nie można leczyć

Metody znieczulenia do cięcia cesarskiego

Metody znieczulenia do cięcia cesarskiego © Depositphotos

Jest ogólny (dotchawiczy) i regionalny (nadtwardówkowy lub znieczulenie kręgosłupa) metody uśmierzania bólu podczas cięcia cesarskiego.

Znieczulenie dotchawicze zanurza kobietę w porodzie leczniczy sen, a znieczulenie przeprowadza się w Drogi oddechowe(tchawica) przez rurkę. Dlatego nazywa się to dotchawiczym.Znieczulenie ogólne działa szybciej, ale po przebudzeniu często powoduje nieprzyjemne konsekwencje: nudności, ból barku, pieczenie, senność.

Nasze życie zmienia się każdego dnia. Zarówno medycyna, jak i nauka rozwijają się dynamicznie, ratując i ułatwiając życie za pomocą nowych technologii. Uwolniliśmy się od wielu istniejących wcześniej problemów. Ale najważniejsze się nie zmienia - nadal kochamy, mamy nadzieję, rodzimy i wychowujemy dzieci. Najbardziej niesamowitym i znaczącym wydarzeniem w naszym życiu są zawsze narodziny dziecka.

Ciąża- proces fizjologiczny, a nie choroba, twierdzi wielu lekarzy. Jednak w tym okresie życia zdrowie kobiety jest wystawiane na próbę pod kątem wytrzymałości, musi ona przetrwać wzmożony stres, przez co staje się bardziej wrażliwa i bezbronna. Poród nie jest także stanem patologicznym, ale koniecznym trudnym procesem, który kończy się wraz z narodzinami dziecka. Jednak dla obojga jest to ogromny stres i czasami wymaga specjalnej interwencji lekarskiej.

Wśród lekarzy nie ma powszechnej opinii na temat jedynej prawidłowej, bezpiecznej i najbardziej bezbolesnej metody porodu, zwłaszcza dla zdrowych kobiet z prawidłową ciążą.

Każda kobieta ma prawo, a teraz możliwość, wybrać optymalną i najbezpieczniejszą dla siebie i dziecka opcję porodu, wybraną wspólnie z lekarzem prowadzącym i zatwierdzoną przez niego zgodnie ze wszystkimi wskazaniami, które powstały w czasie ciąży.

Ale zdarzają się sytuacje, gdy ginekolog-położnik jednoznacznie lub ważąc ryzyko nalega na wykonanie cięcia cesarskiego - operacji chirurgicznej, która pozwala na urodzenie dziecka poprzez usunięcie go z brzucha matki, która nie może lub nie może urodzić go w Zwykły sposób.

Przyczyny zwiększenia częstości cięć cesarskich

Wzrost liczby kobiet, które decydują się na poród dopiero po 30. roku życia w połączeniu z możliwymi patologiami ginekologicznymi (zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy, zaburzenia neuroendokrynne, niepłodność, operacje macicy i przydatków, mięśniaki macicy, endometrioza itp.).

Częsty przebieg ciąży na tle różnych innych chorób nieginekologicznych, gdy ciąża występuje z powikłaniami. Często występuje skomplikowany przebieg porodu.

Poprawa diagnostyki patologii w czasie ciąży poprzez nowe metody badawcze, które umożliwiają ustalenie dokładniejszej diagnozy.

Rozszerzenie wskazań do cięcia cesarskiego w przypadku ciężkiej gestozy, przedwczesnej ciąży i prezentacji płodu w okolicy miednicy.

Rozszerzenie wskazań do cięcia cesarskiego wykonywanego w interesie płodu.

Możliwość uniknięcia stosowania kleszczy położniczych.

Większości kobiet w ciąży, które wcześniej przeszły cesarskie cięcie, nie zaleca się samodzielnego porodu.

Pomimo tych wszystkich powodów i wskazań eksperci jednomyślnie zalecają, aby w przypadku możliwości samodzielnego porodu nie było mowy o cięciu cesarskim, ponieważ ryzyko dla matki i dziecka po cesarskim cięciu nie jest na poziomie wszystkie niższe, ale często wyższe niż przy porodzie naturalnym.

Wskazania do cięcia cesarskiego

Cięcie cesarskie należy zastosować, gdy ciąża jest skomplikowana, a poród naturalny staje się niebezpieczny. Dobrze, jeśli przeszkody zostaną wykryte na długo przed porodem, wtedy lekarz będzie mógł zaplanować operację z wyprzedzeniem i przygotować kobietę do porodu. W takim przypadku cięcie cesarskie nazywa się planowym. Ale czasami zdarza się, że kobieta zaczyna normalnie rodzić, ale coś idzie nie tak i sytuacja staje się niebezpieczna. W takim przypadku wykonywana jest operacja doraźna.

Cięcie cesarskie wykonuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Dobrze, jeśli przyszła mama rozważy zalety i wady i zwróci się do kilku specjalistów. Z reguły kobietom w ciąży proponuje się sztuczny poród z kilku powodów. Wskazania do planowanego cięcia cesarskiego mogą obejmować następujące.

Wskazania do planowego zabiegu operacyjnego

Z tych powodów nawet w czasie ciąży lekarz może zaplanować cesarskie cięcie:

Wskazania do pilnego cięcia cesarskiego

Są to wszelkie powikłania podczas porodu, które zakłócają jego prawidłowy przebieg i zagrażają życiu i zdrowiu matki i dziecka.

Metody znieczulenia do cięcia cesarskiego

Istnieją ogólne (dotchawicze) i regionalne (znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe) metody uśmierzania bólu podczas cięcia cesarskiego.

Znieczulenie dotchawicze wprowadza rodzącą kobietę w stan leczniczego snu, a znieczulenie podawane jest do dróg oddechowych (tchawicy) przez rurkę. Dlatego nazywa się to dotchawiczym.Znieczulenie ogólne działa szybciej, ale po przebudzeniu często powoduje nieprzyjemne konsekwencje: nudności, ból barku, pieczenie, senność.

Znieczulenie zewnątrzoponowe polega na wstrzyknięciu do kanału kręgowego. Tylko uśmierzanie bólu Dolna część tułów. Podczas operacji rodząca jest przytomna, ale nie odczuwa bólu. Nie będziesz musiał widzieć całego procesu – pracownicy służby zdrowia zawieszą specjalny ekran na wysokości klatki piersiowej kobiety w ciąży. Po zadziałaniu znieczulenia lekarz ostrożnie nacina ściana jamy brzusznej, potem macica. Dziecko usuwa się po 2-5 minutach. Gdy tylko dziecko się urodzi, matka może je zobaczyć i przystawić do piersi. Operacja zewnątrzoponowa trwa około 40-45 minut i przede wszystkim jest odpowiednia dla mam, które obawiają się, że w znieczuleniu nie odczują swojego „uczestnictwa” w porodzie i nie będą mogły najpierw zobaczyć swojego dziecka…

Konsekwencje cięcia cesarskiego

Cesarskie cięcie zwiększa ryzyko poważne problemy ze znieczuleniem, infekcją i krwawieniem. Konieczny będzie dłuższy pobyt w szpitalu. Ból pojawia się kilka tygodni po porodzie i pojawiają się trudności w opiece nad noworodkiem i innymi dziećmi, potrzeba będzie większej dawki leków przeciwbólowych, antybiotyki i transfuzje krwi są częstsze niż po urodzeniu przez naturalne sposoby. Powrót do obowiązków domowych czy pracy nie jest możliwy tak szybko. Ponadto koszty finansowe są znacznie wyższe niż w przypadku porodu naturalnego.

Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają więcej problemów z oddychaniem i utrzymywaniem temperatury, zwłaszcza jeśli w ogóle nie było skurczów. Nawet w porównaniu z długim lub trudnym porodem pochwowym istnieje dodatkowe ryzyko.

Podejmując decyzję o wykonaniu cesarskiego cięcia, Ty i Twój lekarz powinniście rozważyć ryzyko i korzyści. Ryzyko cięcia cesarskiego jest tego warte tylko w sytuacjach, gdy poród pochwowy może spowodować więcej większe ryzyko dla mamy lub dziecka.

Bezwzględne i względne przyczyny cięcia cesarskiego

Ciąża i poród zawsze są dla kobiety ekscytujące, nawet jeśli nie jest to pierwszy raz. W miarę zbliżania się porodu do ekscytacji dodaje się strach. Emocje potęgują się, gdy okazuje się, że rodząca będzie potrzebowała cesarskiego cięcia – nacięcia Jama brzuszna i ścianę macicy w celu wydobycia dziecka.

Dlaczego wykonuje się cesarskie cięcie?

Historia cięcia cesarskiego ma swoje korzenie w odległej przeszłości, ale także w naszych czasach główny powód operacja to niemożność samodzielnego urodzenia dziecka.

Przyczyną cięcia cesarskiego może być zarówno rodząca kobieta, jak i płód.. Wskazania dzielą się na bezwzględne (kiedy poród jest fizycznie niemożliwy naturalnie) i krewnego (w którym poród jest możliwy, ale z zagrożeniem życia i zdrowia matki lub dziecka).

Bezwzględne wskazania od kobiety rodzącej

• Nieprawidłowe łożysko przodujące (miejsce dziecka) i inne zaburzenia łożyskowania. Kiedy łożysko jest przyczepione nisko - tak, że blokuje wejście do macicy poza– istnieje ryzyko krwawienia i niepowodzenia ciąży. Przedwczesne starzenieŁożysko i jego oderwanie są niebezpieczne ze względu na ukryte i oczywiste krwawienie, niemożność oddychania i karmienia płodu.
• Absolutnie wąska miednica. Sytuacja, w której miednica rodzącej jest anatomicznie i klinicznie zwężona i przejście dziecka przez kanał rodny jest niemożliwe.
• Liczne mięśniaki macica i inne nowotwory złośliwe wewnętrznych narządów płciowych.
• Groźba pęknięcia ścieńczonej ściany macicy po porodach mnogich lub rozejścia się szwów podczas ponownego cięcia cesarskiego.
• Kompletna nieobecność aktywność zawodowa, która nie podlega korekcie narkotyków.

Względne wskazania od kobiety rodzącej

• Zwężenie miednicy ma charakter kliniczny. Okazuje się podczas wizyty u ginekologa w czasie ciąży.
• Wiek powyżej 35 lat u pierworódki.
• Choroby kobiety w czasie porodu (poważne uszkodzenie wzroku, obecność sztuczne narządy, opryszczka narządów płciowych w fazie postępującej, astma oskrzelowa, cukrzyca, nadciśnienie, rozbieżność kości łonowe, flebeuryzm). To jest o O poważna choroba, podczas którego kobieta w ciąży jest obserwowana przez odpowiednich specjalistów.
• Powikłania ciąży, których nie można leczyć.
• Poważne uszkodzenia krocza po poprzednich porodach.
• IVF, długotrwała niepłodność, historia niewydolności płodu w połączeniu z innymi patologiami.
• Poprzednie cesarskie cięcie.

Bezwzględne wskazania płodu

Dziecko rośnie i rozwija się w ciele matki, dlatego jest od niego zależne odczyty absolutne Aby wykonać operację cięcia cesarskiego, płód jest nierozerwalnie związany z matką.

• Poważne naruszenie odżywianie łożyska, brak tlenu (niedotlenienie). Określa się go za pomocą diagnostyki USG i KTG.
• Oderwanie łożyska na każdym etapie ciąży.
• Podstawą prawie zawsze jest poprzeczna pozycja jednego lub więcej owoców interwencja chirurgiczna.
• Wypadanie pępowiny (prowadzi do zablokowania dopływu tlenu do dziecka).
• Nieprawidłowe wprowadzenie główki dziecka do kanału rodnego.

Względne wskazania płodu

• Hipotrofia, FGR II i III stopnia.
• Owoce zbyt duże (powyżej 4 kg) lub małe (poniżej 2 kg).
• Breech prezentacja płodu, zwłaszcza płci męskiej.
• Konflikt rezusowy między krwią matki i dziecka, który może się rozwinąć choroba hemolityczna płód (zniszczenie czerwonych krwinek). Organizm dziecka zostaje zatruty produktami rozkładu, co skutkuje wystąpieniem żółtaczki u noworodków.
• Wady rozwoju płodu.

W jakich przypadkach wykonuje się cesarskie cięcie?

Na Zachodzie coraz popularniejsze staje się chirurgiczne rozwiązanie porodu. W naszym kraju taki środek jest uważany za skrajny i uwzględnia nie pragnienie samej kobiety rodzącej, ale wskazania lekarskie. Wskazania takie mogą pojawić się w czasie ciąży (wtedy planowane będzie cesarskie cięcie) lub podczas porodu (opcja doraźna). Operację w trybie pilnym przeprowadza się także w przypadku nieprzewidzianych okoliczności, stwarzające zagrożenieżycie i zdrowie matki lub płodu.

Cięcia cesarskiego prawie nigdy nie wykonuje się z jednego wskazania. Zwykle biorą pod uwagę kombinację czynników, które razem mogą spowodować poważne konsekwencje, ze śmiercią kobiety lub dziecka włącznie.

Przed wykonaniem operacji zawsze należy uzyskać zgodę rodzącej lub, jeśli nie jest to możliwe, jej bliskich.

Przeciwwskazania do cięcia cesarskiego

Jak każda operacja, cięcie cesarskie ma swoje przeciwwskazania, którymi są:

• obecność infekcji;
• wewnątrzmaciczna śmierć płodu lub stan płodu uniemożliwiający życie.

Przeciwwskazania nie są jednak brane pod uwagę w sytuacjach, gdy istnieją bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego.

Podekscytowanie i strach w czasie ciąży w większości przypadków wiążą się z brakiem informacji i obecnością mitów, które nie odpowiadają rzeczywistości. Wszystkie wskazania do porodu operacyjnego są bardzo warunkowe i ostateczna decyzja nadal należy do kobiety. Gruntowne przygotowanie organizmu do najważniejszy moment w życiu sprawi, że ciąża przebiegnie łatwo, a poród – pomyślnie.

Cesarskie cięcie czy nie cesarskie cięcie... To pytanie dręczy każdą przyszłą mamę, której przepisali lekarze sztuczne porody. Niestety, zdarzają się przypadki, gdy dziecko nie może urodzić się naturalnie i konieczna jest operacja. Rodzice martwią się, żeby to nie wybuchło interwencja chirurgiczna zdrowia matki i nie będzie miało negatywnego wpływu na przyszłość dziecka. W końcu operacja może naprawdę przestraszyć kobietę: otwiera się brzuszną ścianę macicy kobiety w ciąży, następnie usuwa się dziecko, a następnie... Sami lekarze nalegają: po pierwsze, cesarskie cięcie nie jest wykonywane w celu złagodzenia bolesne doznania podczas porodu dla matki, ale aby uratować życie dziecka.

„Nacięcie królewskie” – tak z łaciny tłumaczy się cesarskie cięcie. Ludzie nazywali tę metodę porodu „królewskim porodem”. Niektórzy twierdzą, że z pomocą Cezara narodził się słynny rzymski cesarz Juliusz Cezar. Inni mówią, że Juliusz Cezar nakazał rozcinać brzuchy kobietom w ciąży po ich śmierci, aby ratować ich dzieci.

Dziś na całym świecie liczba porodów „przez brzuch” stale rośnie. Cięcie cesarskie jest szczególnie popularne wśród matek gwiazd. Piosenkarki Shakira i Christina Aguilera, aktorki Angelina Jolie i Liz Hurley, supermodelka Claudia Schiffer rodziły przez cesarskie cięcie... Odsetek takich operacji wzrósł obecnie do 27%, a w niektórych krajach - do 60-80%. O ile wcześniej cesarskie cięcie wykonywano bardzo rzadko, obecnie co 3-5 dziecko rodzi się sztucznie. Tymczasem Organizacja światowa Zdrowie zaleca, aby odsetek cięć cesarskich nie przekraczał 15%. Łączna poród

Kiedy konieczne jest cesarskie cięcie?

Cięcie cesarskie wykonuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Dobrze, jeśli przyszła mama rozważy wszystkie za i przeciw i zwróci się do kilku specjalistów. Z reguły kobietom w ciąży proponuje się sztuczny poród z kilku powodów. Wskazania do cięcia cesarskiego mogą obejmować:

• ciąża jest bardzo duże owoce(ponad 4 kg);
• wąska miednica lub deformacja kości miednicy kobieta w ciąży;
• choroby układu sercowo-naczyniowego lub nerwowego;
• poważne problemy ze wzrokiem;
• wady rozwojowe pochwy;
• mięśniaki macicy;
• opryszczka narządów płciowych;
• nowotwory;
• ciężka gestoza;
• łożysko przodujące;
• pozycja poprzeczna lub przerost płodu;
• pęknięcia krocza w poprzednich porodach lub obecność blizn na macicy.

Kiedy lekarze wybierają dzień operacji bliski terminu porodu. Higieniczny prysznic, lekki obiad, zdrowy sen- wszystko to będzie potrzebne w przeddzień „godziny X”. Rano przed zabiegiem pod żadnym pozorem nie należy jeść. Kobieta jest dana jako pierwsza lewatywa oczyszczająca i bezpośrednio przed rozpoczęciem operacji są wstrzykiwane pęcherz moczowy cewnik i znieczulenie.

Oprócz planowanego, w niektórych przypadkach można wykonać pilne cięcie cesarskie. Operację tę stosuje się, jeśli podczas porodu u matki wystąpią powikłania porodowe, niedotlenienie płodu, przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego, „oderwanie się” łożyska, wypadnięcie pętli pępowiny i brak efektu indukcji porodu. Operacja awaryjna zrobić, jeśli życie matki i dziecka jest w śmiertelnym niebezpieczeństwie.

Metody znieczulenia do cięcia cesarskiego

Istnieją ogólne (dotchawicze) i regionalne (znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe) metody uśmierzania bólu podczas cięcia cesarskiego.

Znieczulenie dotchawicze wprowadza rodzącą kobietę w stan snu leczniczego, a znieczulenie podawane jest do dróg oddechowych przez rurkę. Znieczulenie ogólne działa szybciej, ale po przebudzeniu często powoduje nieprzyjemne konsekwencje: nudności, ból barku, pieczenie, senność.

Znieczulenie zewnątrzoponowe polega na wstrzyknięciu do kanału kręgowego. Odrętwiała jest tylko dolna część ciała. Podczas operacji rodząca jest przytomna, ale nie odczuwa bólu. Nie będziesz musiał widzieć całego procesu – pracownicy medyczni zawieszą specjalny ekran na wysokości klatki piersiowej kobiety w ciąży. Po zadziałaniu znieczulenia lekarz ostrożnie nacina ścianę brzucha, a następnie macicę. Dziecko usuwa się po 2-5 minutach. Gdy tylko dziecko się urodzi, matka może je zobaczyć i przystawić do piersi. Operacja zewnątrzoponowa trwa około 40-45 minut i jest odpowiednia przede wszystkim dla mam, które obawiają się, że w znieczuleniu nie odczują całej magii porodu i jako pierwsze zobaczą swoje dziecko.

Cechy okresu pooperacyjnego

Po porodzie młoda mama trafia na salę pooperacyjną, gdzie lekarze monitorują jej stan. Kobieta rodząca będzie mogła wstać z łóżka dopiero po 6 godzinach i chodzić po trzech dniach. Następnie kobieta przechodzi USG i badania, a jeśli wszystko jest w porządku, za tydzień zostaje wypisana do domu.

Regeneracja organizmu matki zajmie 6–8 tygodni. W tym okresie nie należy przez pierwszy tydzień podnosić ciężarów, zamoczyć szwów i brzucha. Lekarze nie zalecają także ćwiczeń przez 3-4 miesiące po cesarskim cięciu. ćwiczenia fizyczne, wznawiać życie seksualne i kąpanie się – dozwolone są wyłącznie prysznice. Położnicy zalecają planowanie ponownego zajścia w ciążę nie wcześniej niż za półtora do dwóch lat. I nie smućcie się: nawet jeśli kobieta urodziła po raz pierwszy przez cesarskie cięcie, drugie dziecko nadal ma szansę poznać świat w sposób naturalny.

Przez pewien czas po cięciu cesarskim rodzącą kobietę dokuczają szwy - przez kilka tygodni rana boli, boli, a czasem swędzi. Nacięcie na macicy zaszywa się nićmi samowchłaniającymi się lub usuwalnymi. Te ostatnie są usuwane w ciągu tygodnia. Jeśli nagle pojawią się powikłania - ropienie lub rozejście (rozbieżność) szwów - natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Żywienie mamy po cięciu cesarskim

Należy wziąć pod uwagę dietę po zabiegu Specjalna uwaga. W końcu to prawda odżywianie poporodowe promuje szybkiego odzyskiwania ciało matki i dalej karmienie piersią- i dziecko.

Po porodzie matka musi przestrzegać ścisłej diety. Pierwszego dnia lekarze pozwalają pić napoje niegazowane. woda mineralna. Tak – dopiero drugiego dnia. Możesz sobie pozwolić na owsiankę, gotowane mięso, rosół, pieczone jabłka, krakersy, herbata i kefir. I tu świeży chleb Nie możesz - jest to szkodliwe dla jelit. Pełnoprawna „uczta” rozpocznie się trzeciego dnia - wtedy możesz zjeść dobre śniadanie, lunch i kolację. Naturalnie należy wykluczyć te pokarmy, których lekarze nie zalecają podczas karmienia piersią.

W domu staraj się jeść więcej jajek, mięsa, wątroby - te produkty zawierają cynk. Możesz i powinieneś włączyć do swojej diety więcej witaminy C – jedz porzeczki i kalafior. Jedz więcej żelaza - żółtka, szpinak.

Konsekwencje cięcia cesarskiego

Statystyki mówią, że u jednej trzeciej kobiet po operacji występują powikłania. Mogą to być zakażenia, utrata krwi, nieoczekiwane reakcje organizm do znieczulenia, osłabienie jelit. Ważne jest, aby zrozumieć, że cięcie cesarskie jest zabiegiem chirurgicznym i powrót do zdrowia może potrwać nieco dłużej niż po porodzie naturalnym. Wśród nich jest zapalenie błony śluzowej macicy (lub zapalenie macicy). Dlatego lekarze przepisują kobietom w czasie porodu antybiotyki i specjalną terapię.

Cesarskie cięcie może mieć również negatywne konsekwencje dla dziecka. Istnieją dowody na to, że „dzieci Kesera” chorują częściej choroba zakaźna, mają bardzo wysokie ryzyko początek astmy, inne zaburzenia oddechowe. Dziecko urodzone przez cesarskie cięcie nie przeszło samotnie całej „ścieżki”, dlatego może nie rozwinąć się u niego reakcja na stres. Zamiast tego często obserwuje się spowolnienie, izolację, bierność lub odwrotnie - zespół nadreaktywności. Ponadto dzieci Keser mają niska hemoglobina i alergie.

Ale lekarze twierdzą, że takie konsekwencje są bardzo indywidualne. Niektóre „cesarskie cięcie” niczym nie różnią się od swoich „braci” urodzonych naturalnie. Wręcz przeciwnie, czasami wyprzedzają je pod względem rozwoju zarówno fizycznego, jak i psychicznego.

Specjalnie dla Nadieżda Zajcewa