Czy mogę poprosić o cesarskie cięcie? Wskazania do cięcia cesarskiego ze względu na duży płód

Poród chirurgiczny ( Sekcja C) przeprowadza się według wskazań, gdy istnieje zagrożenie zdrowia i/lub życia matki lub dziecka. Jednak dziś wiele rodzących kobiet ze strachu myśli o dodatkowej opcji porodu, nawet w przypadku braku problemów zdrowotnych. Czy można dowolnie wykonać cesarskie cięcie? Czy warto nalegać na poród chirurgiczny, jeśli nie ma wskazań? Przyszła matka musi dowiedzieć się jak najwięcej o tej operacji.

Noworodek, który przyszedł na świat w wyniku operacji

CS to chirurgiczna metoda porodu polegająca na usunięciu dziecka z macicy poprzez nacięcie w ścianie brzucha. Operacja wymaga pewnego przygotowania. Ostatni posiłek można zjeść na 18 godzin przed zabiegiem. Przed CS robi się lewatywę, procedury higieniczne. Cewnik wprowadza się do pęcherza pacjenta, a brzuch koniecznie leczy się specjalnym środkiem dezynfekującym.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub ogólnym. Jeśli CS zostanie wykonane zgodnie z planem, lekarze są skłonni zastosować znieczulenie zewnątrzoponowe. Ten rodzaj znieczulenia zakłada, że ​​pacjent będzie widział wszystko, co dzieje się wokół, ale chwilowo utraci wrażenia dotykowe i bólowe poniżej pasa. Znieczulenie podaje się poprzez nakłucie dolnej części pleców, w miejscu, w którym znajdują się korzenie nerwowe. Znieczulenie ogólne podczas porodu chirurgicznego stosuje się w trybie pilnym, gdy nie ma czasu czekać na zadziałanie znieczulenia przewodowego.
Sama operacja składa się z następujących kroków:

1. Nacięcie ściany brzucha. Może być podłużny i poprzeczny. Pierwsza jest dla przypadki awaryjne, ponieważ pozwala na jak najszybsze urodzenie dziecka.
2. Rozciągnięcie mięśni.
3. Nacięcie macicy.
4. Otwarcie worka owodniowego.
5. Ekstrakcja dziecka, a następnie łożyska.
6. Szycie macicy i Jama brzuszna. W przypadku macicy należy stosować nici samowchłanialne.
7. Założenie sterylnego opatrunku. Na nim kładzie się lód. Jest to konieczne, aby zwiększyć intensywność skurcze macicy i zmniejszenie utraty krwi.

W przypadku braku powikłań operacja nie trwa długo - maksymalnie czterdzieści minut. Dziecko zostaje wyjęte z łona matki w ciągu pierwszych dziesięciu minut.

Istnieje opinia, że ​​​​cesarskie cięcie prosta obsługa. Jeśli nie zagłębisz się w niuanse, wydaje się, że wszystko jest niezwykle proste. Na tej podstawie wiele kobiet rodzących marzy o chirurgicznej metodzie porodu, zwłaszcza biorąc pod uwagę wysiłek, jakiego wymaga naturalny poród. Ale zawsze należy pamiętać, że moneta nie może mieć jednej strony.

Kiedy potrzebny jest CS?

Ginekolog prowadzący zadecyduje, czy rodząca kobieta wymaga operacji

W większości przypadków planowane jest CS. Lekarz ustala, czy w przypadku porodu nie istnieje zagrożenie dla matki i dziecka naturalnie. Następnie położnik omawia z matką możliwości porodu. Planowane CS przeprowadzane jest w ustalonym dniu. Na kilka dni przed operacją przyszła mama powinna zgłosić się do szpitala na badania kontrolne. Podczas pobytu kobiety w ciąży w szpitalu lekarz monitoruje jej stan. Dzięki temu możemy przewidzieć prawdopodobieństwo dobry wynik operacje. Również badanie przed CS ma na celu określenie ciąży donoszonej: przy użyciu różnych metody diagnostyczneŚwiadczą one o tym, że dziecko jest gotowe do porodu i nie trzeba czekać na skurcze.

Operacja ma wiele wskazań. Niektóre czynniki pozostawiają pole do dyskusji na temat sposobu porodu, inne są przesłankami bezwzględnymi, czyli takimi, w których ER jest niemożliwe. Bezwzględne wskazania obejmują warunki zagrażający życiu matka i dziecko podczas naturalnego porodu. CS należy wykonać, gdy:

• absolutnie wąska miednica;
• obecność niedrożności w kanale rodnym (mięśniaki macicy);
• niepowodzenie blizny macicy po poprzednim CS;
• przerzedzenie ściany macicy, które grozi jej pęknięciem;
• łożysko przodujące;
• prezentacja stóp płodu.

Istnieją również względne wskazania do CS. Biorąc pod uwagę takie czynniki, zarówno naturalne, jak i poród chirurgiczny. Możliwość porodu dobiera się biorąc pod uwagę okoliczności, stan zdrowia i wiek matki oraz stan płodu. Najpopularniejszy wskazanie względne CS to prezentacja zamka. Jeśli pozycja jest nieprawidłowa, bierze się pod uwagę rodzaj prezentacji i płeć dziecka. Na przykład w pozycji miedniczo-stopowej ER jest akceptowalny, ale jeśli spodziewają się chłopca, lekarz nalega na cesarskie cięcie, aby uniknąć uszkodzenia moszny. Biorąc pod uwagę względne wskazania do cięcia cesarskiego, właściwą decyzję dotyczącą sposobu porodu może zasugerować wyłącznie położnik-ginekolog. Zadaniem rodziców jest wysłuchanie jego argumentów, gdyż sami nie będą w stanie ocenić wszystkich zagrożeń.

Cięcie cesarskie można wykonać w trybie pilnym. Dzieje się tak, jeśli poród rozpoczął się naturalnie, ale coś poszło nie tak. Cięcie cesarskie w trybie nagłym wykonuje się, jeśli krwawienie rozpocznie się podczas naturalnego porodu, nastąpi przedwczesne odklejenie się łożyska lub wykryje się ostre niedotlenienie płodu. Operację awaryjną przeprowadza się, jeśli poród jest utrudniony z powodu słabych skurczów macicy, których nie można skorygować lekami.

CS do wyboru: czy to możliwe?

Szczęśliwa mama z długo wyczekiwaną córką

Możliwość wykonania cesarskiego cięcia na prośbę rodzącej jest kwestią dyskusyjną. Niektórzy uważają, że decyzja o sposobie porodu powinna należeć do kobiety, inne zaś są przekonane, że jedynie lekarz jest w stanie określić wszelkie ryzyko i wybrać optymalną metodę. Jednocześnie rośnie popularność planowego cięcia cesarskiego. Trend ten jest szczególnie widoczny na Zachodzie, gdzie przyszłe matki aktywnie wybierają metodę urodzenia własnego dziecka.

Matki rodzące wolą poród chirurgiczny, kierując się strachem przed pchaniem. W płatne kliniki lekarze słuchają życzeń przyszłych matek i pozostawiają im prawo wyboru. Oczywiście, jeśli nie ma czynników, w których CS jest niepożądany. Operacja nie ma bezwzględnych przeciwwskazań, jednakże istnieją stany zwiększające ryzyko powikłań infekcyjnych i septycznych po porodzie chirurgicznym. Obejmują one:

• choroby zakaźne u matki;
• choroby zakłócające mikrokrążenie krwi;
• stany niedoborów odporności.

W krajach WNP podejście do elekcyjnej CS różni się od zachodniego. Bez wskazań wykonanie cięcia cesarskiego jest problematyczne, gdyż za każdą interwencję chirurgiczną lekarz ponosi prawną odpowiedzialność. Niektóre rodzące kobiety, uznając poród chirurgiczny za bezbolesny sposób na urodzenie dziecka, nawet wymyślają sobie choroby, które mogą służyć jako względne wskazanie do wykonania cesarskiego cięcia. Ale czy gra jest warta świeczki? Czy konieczna jest obrona prawa do wyboru sposobu urodzenia się dziecka? Aby to zrozumieć, przyszła matka musi zrozumieć zawiłości operacji, porównać zalety i wady oraz zbadać ryzyko związane z każdą interwencją chirurgiczną.

Zalety CS do woli

Dlaczego wiele przyszłych matek chce mieć cesarskie cięcie? Wiele osób do „zlecenia” operacji motywuje strach przed naturalnym porodem. Narodzinom dziecka towarzyszy siła bolesne doznania, proces ten wymaga od kobiety dużego wysiłku. Część przyszłych matek obawia się, że nie będzie w stanie spełnić swojej misji i zaczyna namawiać lekarza, aby wykonał u nich cesarskie cięcie, nawet jeśli nie ma wskazań do porodu operacyjnego. Inną częstą obawą jest to, że dziecko przejdzie kanał rodny trudne do opanowania i mogące stanowić zagrożenie dla jego zdrowia, a nawet życia.

Strach przed EP jest powszechny. Ale nie wszystkie przyszłe matki mogą sobie z tym poradzić. Dla pacjentek, które w naturalnym porodzie widzą wiele zagrożeń, zalety „niestandardowego” CS są oczywiste:

Dodatkowym bonusem jest możliwość wyboru daty urodzenia dziecka. Jednak samo to nie powinno skłaniać rodzącej kobiety do nalegania na CS, ponieważ w rzeczywistości data nic nie znaczy, najważniejsze jest zdrowie dziecka.

Odwrotna strona „niestandardowego” CS

Wiele przyszłych matek nie widzi niczego złego w cesarskim cięciu, jeśli kobieta sobie tego życzy. Operacja wydaje im się prostą procedurą, podczas której rodząca kobieta zasypia i budzi się z dzieckiem na rękach. Ale kobiety, które przeszły poród chirurgiczny, raczej się z tym nie zgodzą. Łatwa ścieżka ma też swoje wady.

Uważa się, że CS, w przeciwieństwie do EP, jest bezbolesny, ale nie jest to prawdą. W każdym razie jest to operacja. Nawet jeśli znieczulenie lub znieczulenie „wygasza” ból podczas porodu chirurgicznego, później powraca. Wyjściu z operacji towarzyszy ból w miejscu szwu. Czasami okres pooperacyjny staje się całkowicie nie do zniesienia z powodu bólu. Niektóre kobiety odczuwają ból nawet przez pierwsze kilka miesięcy po operacji. Pojawiają się trudności w „utrzymaniu” siebie i dziecka: pacjentce trudno jest wstać, wziąć dziecko na ręce i nakarmić.

Możliwe komplikacje dla matki

Dlaczego w wielu krajach cięcie cesarskie wykonuje się wyłącznie według wskazań? Wynika to z możliwości wystąpienia powikłań po operacji. Powikłania wpływające na kobiece ciało dzielą się na trzy typy. Do pierwszego typu zalicza się powikłania, które mogą pojawić się po operacjach na narządach wewnętrznych:

1. Poważna utrata krwi. W przypadku CS organizm zawsze traci więcej krwi niż w przypadku EP, ponieważ przecięcie tkanki powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych. Nigdy nie można przewidzieć, jak organizm na to zareaguje. Ponadto krwawienie występuje z powodu patologii ciąży lub zakłócenia operacji.
2. Kolce. Zjawisko to obserwuje się podczas każdej interwencji chirurgicznej, jest to rodzaj mechanizmu ochronnego. Zwykle zrosty nie objawiają się, ale jeśli jest ich dużo, może wystąpić nieprawidłowe działanie narządów wewnętrznych.
3. Zapalenie błony śluzowej macicy. Podczas operacji jama macicy „wchodzi w kontakt” z powietrzem. Jeśli podczas porodu chirurgicznego macica dostanie się do środka patogeny, wówczas pojawia się jedna z form zapalenia błony śluzowej macicy.

Po CS często pojawiają się powikłania na szwach. Jeśli pojawią się bezpośrednio po operacji, lekarz wykonujący cesarskie cięcie zauważy je w trakcie badania. Jednak powikłania związane ze szwami nie zawsze dają się odczuć natychmiast: czasami pojawiają się dopiero po kilku latach. Wczesne powikłania związane ze szwami obejmują:

DO późne powikłania po cięciu cesarskim przetoki podwiązkowe, przepukliny, blizny keloidowe. Trudność w określeniu takich schorzeń polega na tym, że po pewnym czasie kobiety przestają badać swoje szwy i mogą po prostu przeoczyć powstanie zjawiska patologicznego.

• zaburzenia w funkcjonowaniu serca i naczyń krwionośnych;
• dążenie;
• urazy gardła spowodowane wprowadzeniem rurki przez tchawicę;
• gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
• powikłania nerwowe (silny ból głowy/ból pleców);
• blok kręgosłupa (w przypadku stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego pojawia się silny ból kręgosłupa, a w przypadku nieprawidłowego nakłucia może nawet dojść do zatrzymania oddechu);
• zatrucie toksynami ze znieczulenia.

Pod wieloma względami wystąpienie powikłań zależy od kwalifikacji zespołu medycznego, który będzie wykonywał operację. Nikt jednak nie jest odporny na błędy i nieprzewidziane sytuacje, dlatego rodząca kobieta, która nalega na cesarskie cięcie bez wskazań, powinna wiedzieć możliwe zagrożenia dla własnego ciała.

Jakie powikłania może mieć dziecko?

Dzieci Cezara nie różnią się od dzieci urodzonych naturalnie

Lekarze nie podejmują się wykonania cięcia cesarskiego na własne życzenie (w przypadku braku wskazań) ze względu na ryzyko powikłań u dziecka. CS to sprawdzona operacja, do której często się ucieka, ale nikt nie anulował jej złożoności. Operacja może dotyczyć nie tylko kobiece ciało, ale także wpływają na zdrowie dziecka. Powikłania cięcia cesarskiego u dziecka mogą być różnego stopnia.

Na naturalny sposób Przy urodzeniu dziecko przechodzi przez kanał rodny, co jest dla niego stresujące, ale taki stres jest niezbędny, aby dziecko przystosowało się do warunków swojego nowego życia – pozamacicznego. W przypadku CS nie ma adaptacji, zwłaszcza jeśli ekstrakcja następuje zgodnie z planem, przed wystąpieniem skurczów. Naruszenie naturalnego procesu prowadzi do tego, że dziecko rodzi się nieprzygotowane. To ogromny stres dla delikatnego organizmu. CS może powodować następujące komplikacje:

• obniżona aktywność pod wpływem narkotyków (zwiększona senność);
• zaburzenia oddychania i bicia serca;
• niskie napięcie mięśniowe;
• powolne gojenie pępka.

Według statystyk „cesarskie cięcie” często odmawia karmienia piersią, a ponadto matka może mieć problemy z ilością mleka. Musimy uciekać się do sztucznego karmienia, które odciska piętno na odporności dziecka i jego adaptacji nowe środowisko. Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie częściej cierpią na reakcje alergiczne i choroby jelit. „Cesarskie cięcie” może pozostawać w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju, co wynika z ich bierności aktywność zawodowa. Objawia się to niemal natychmiast: trudniej jest im oddychać, ssać, krzyczeć.

Zważ wszystko

CS naprawdę słusznie zasłużył na miano „łatwej dostawy”. Ale jednocześnie wiele osób zapomina, że ​​poród chirurgiczny może mieć konsekwencje dla zdrowia obu „uczestników procesu”. Oczywiście większość komplikacji u dziecka można łatwo „usunąć”, jeśli zwróci się maksymalną uwagę na tę kwestię. Na przykład masaż może skorygować napięcie mięśniowe, a jeśli mama o to walczy karmienie piersią, wtedy odporność dziecka będzie silna. Ale po co komplikować sobie życie, jeśli nie ma ku temu powodu, a przyszła matka kieruje się po prostu strachem?

Nie należy samodzielnie wykonywać cięcia cesarskiego. Kobieta oczywiście powinna mieć prawo wyboru, jednak nie bez powodu zabieg ten wykonywany jest według wskazań. Tylko lekarz może określić, kiedy wskazane jest cesarskie cięcie i kiedy możliwy jest poród naturalny.

Natura pomyślała o wszystkim sama: proces porodu jak najlepiej przygotowuje dziecko do życia pozamacicznego i choć rodząca matka dźwiga duży ciężar, powrót do zdrowia następuje znacznie szybciej niż po operacji.

Gdy istnieje zagrożenie dla płodu lub matki, a lekarz nalega na cesarskie cięcie, odmowa operacji jest surowo zabroniona. Lekarz zawsze określa ryzyko, biorąc pod uwagę to, co jest bezpieczniejsze dla życia matki i dziecka. Są sytuacje, w których jedyną opcją porodu jest cesarskie cięcie. Jeśli metodę można negocjować, zawsze zaleca się skorzystanie z okazji poród naturalny. Należy stłumić chwilową chęć „cięcia” w celu uniknięcia bólu. Aby to zrobić, po prostu porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwym ryzyku i prawdopodobieństwie powikłań po operacji.

Nie da się w stu procentach przewidzieć, jak CS będzie przebiegać w każdym konkretnym przypadku. Zawsze istnieje możliwość, że coś pójdzie nie tak. Dlatego lekarze opowiadają się za porodem naturalnym, jeśli tylko jest to możliwe.

Jeśli sama przyszła matka nie może pokonać własne lęki w związku ze zbliżającym się przyjściem na świat dziecka, zawsze może zwrócić się do psychologa. Ciąża to nie czas na strach. Musisz odpuścić wszelkie złe myśli, nie dać się zwieść chwilowym pragnieniom i wyraźnie przestrzegać zaleceń ginekologa - od skorygowania schematu po sposób porodu.

Kiedy zaszłam w ciążę, bałam się od pierwszych dni, cały czas myślałam o porodzie! Ginekolog zapewniał, że wszystko będzie dobrze, wszyscy rodzą, a ja będę rodzić! A ja miałam przeczucie, że muszę zrobić cesarskie cięcie! Być może na mój wybór miały wpływ doświadczenia moich znajomych, wszystkie miały cesarskie cięcie w trybie pilnym, czego naprawdę lepiej nie robić. Dlatego dostosowałem się do planu. Przed porodem spotkałam się z lekarką w szpitalu położniczym, ona również namawiała mnie do porodu naturalnego, nawet jeśli rodzę na podstawie umowy (czyli za opłatą). Jak się później okazało, w szpitalach położniczych panowało pewne napięcie, aby było więcej porodów naturalnych niż cesarskich. Bałam się jeszcze bardziej. Wiedziałam, że przy porodzie naturalnym istnieje większe ryzyko zranienia dziecka i intuicja podpowiadała mi, że muszę wykonać cesarskie cięcie! Rok temu przed porodem poddałam się korekcji wzroku i udałam się do ośrodka, gdzie wypisano mi zaświadczenie, że zaleca się poród przez cesarskie cięcie! Wszystko! Nie kwestionowali opinii okulistów ze szpitala położniczego, wierzyli w zaświadczenie. Szczerze wierzę, że jeśli serce Ci podpowiada, że ​​dziecko musi się tak urodzić, to musisz zrobić wszystko, co w Twojej mocy! Wcześniej np. osłabione kobiety, które miały problemy zdrowotne, rodziły tylko w ten sposób! Bezwzględnymi wskazaniami do cięcia cesarskiego są: wąska miednica, wszelkie przeszkody mechaniczne takie jak mięśniaki macicy, jeśli wcześniej były 2 cesarskie cięcia, łożysko przodujące lub odklejenie, wskazaniami względnymi są choroby serca choroby naczyniowe, choroby nerek, wysoka krótkowzroczność, choroby przewlekłe drogi rodne, poprzeczna lub miednicowa prezentacja płodu, duży płód, gestoza, niedotlenienie płodu. I inne. W razie potrzeby możesz znaleźć wiele informacji na ten temat i udać się do lekarzy w celu zbadania i wniosków! Sama operacja nie jest skomplikowana, jak mi tłumaczyli lekarze, jest raczej przerażająca dla samej pacjentki psychicznie. Zostało mi przydzielone na konkretny dzień. Wcześnie rano przyjechałam do szpitala położniczego, byłam przygotowana, nie będę wdawać się w szczegóły, ubrana pończochy uciskowe Aby upewnić się, że z żyłami wszystko w porządku, podano mi znieczulenie zewnątrzoponowe. Potem pamiętam tylko, jak zabrali mnie na oddział intensywnej terapii, gdzie leżałem przez kilka godzin, tak jak powinno być. Potem na oddziale wieczorem kazali mi wstać, żeby się rozejść i żeby nie było stagnacji. Na żołądek przykładano lód, aby skurczyć macicę. W ciągu dnia przyprowadzali dziecko, żeby mu je pokazać. Dla ego warto było przejść przez wszystko! Rehabilitacja była długa i trudna, przez dwa miesiące odczuwałem dyskomfort, szczególnie bolesne było wstawanie z łóżka! Nosiłem trochę niewoli, wszystko z powodu mojego lenistwa, ale mój brzuch nadal dobrze się skurczył, szybko! Szew jest praktycznie niewidoczny, ma charakter kosmetyczny, przypomina rozstęp. Najpierw należy go potraktować jaskrawą zielenią i Contractubexem. Pół roku później wszystko jest w porządku, jakby nie było operacji!

Minął rok, odczuwam ból, gdy nagle dziecko uderza mnie w brzuch, jest dość mocne, miałam robione USG, mówią, że wszystko jest w porządku. Wyraźnie czuję też moment wystąpienia owulacji. Ogólnie rzecz biorąc, nadal nie mogę dojść do siebie po operacji skrajne zmęczenie ze stresu, choć może tak być w przypadku wszystkich młodych matek. Nie wszystko jest tak optymistyczne jak pisałem we wcześniejszej recenzji...

Ostateczną decyzję o sposobie porodu podejmuje lekarz w 37-38 tygodniu ciąży, po wszystkich badaniach. Wśród tych, które przeszły poród naturalny, są nie tylko kobiety z blizną macicy, ale także te, które przekroczyły czterdziestkę, gdy zdecydowały się na pierwsze dziecko, a także te, które odważyły ​​się nosić i samodzielnie rodzić bliźnięta.

Droga Irino!

Cięcie cesarskie jest trudne chirurgia, który jest przeprowadzany przede wszystkim wyłącznie ze względów medycznych. Jednak coraz częściej kobiety preferują tę metodę porodu, kierując się wyłącznie własnym pragnieniem. Często kobiety chcą po prostu uniknąć bólu, który towarzyszy naturalnemu porodowi, zapominając, że ból pooperacyjny jest nie mniej intensywny niż ból porodowy. Ponadto, jak po każdej innej operacji, istnieje ryzyko powikłań.

Kolejnym powodem, który skłania kobiety rodzące do cięcia cesarskiego, jest chęć samodzielnego wyboru daty urodzenia dziecka, tak aby lekarz nie był na urlopie, a ojciec dziecka w podróży służbowej. Dochodzi więc do sytuacji przymusowego porodu, gdy ani ciało kobiety, ani dziecko nie są na to gotowe. Może mieć także szereg negatywnych konsekwencji dla zdrowia matki i dziecka.

Niektóre matki uważają, że dziecku urodzonemu przez cesarskie cięcie oszczędza się stresu związanego z przechodzeniem przez kanał rodny. Jednak nie bez powodu natura wymyśliła tę szczególną metodę narodzin. Przechodząc przez wąski kanał rodny, usuwa się nadmiar płynu z płuc dziecka, który w przypadku operacji zostaje sztucznie odessany.

Wskazania do cięcia cesarskiego

Istnieją bezwzględne wskazania do operacji, gdy nie da się jej uniknąć, i względne, gdy decyzję podejmuje rada lekarska po przeanalizowaniu stanu matki i dziecka. Bezwzględnymi wskazaniami są anatomicznie wąska miednica (stopień zwężenia 3–4 przy rzeczywistym koniugacie mniejszym niż 9 cm), łożysko przednie kompletne, łożysko przednie niepełne, ale z ryzykiem poważnego krwawienia, przedwczesne odklejenie się łożyska, początek lub początek grożąc pęknięciem macica, wadliwa blizna na macicy, obecność dwóch lub więcej blizn na macicy, ciężka gestoza przy braku gotowości kanału rodnego do porodu, choroba serca w fazie dekompensacji, patologia układu nerwowego, ciężka choroba Tarczyca, cukrzyca , choroba hipertoniczna krótkowzroczność 3 stopnie, odwarstwienie siatkówki, nowotwory szyjki macicy, pochwy lub jajników, nieprawidłowe ułożenie płodu, ostre niedotlenienie wewnątrzmaciczne, wypadanie pępowiny.

Wskazania względne obejmują dużą ciążę z wąską miednicą, rozbieżność spojenia łonowego w czasie ciąży, osłabienie porodu, ciążę po terminie, zapłodnienie in vitro lub sztuczne zapłodnienie, przewlekła niedotlenienie płód, choroba hemolityczna płodu, obecność trzech lub więcej płodów, ciężkie żylaki sromu i pochwy.

Czasami, jeśli wiek pierwszej matki przekroczył 30 lat, ze względu na ryzyko pęknięcia krocza i nieprawidłowości w porodzie, może być wskazany poród przez cesarskie cięcie, szczególnie w przypadku chorób pozagenitalnych lub patologii położniczej.

Cesarskie cięcie do woli

W wielu krajach na świecie kobieta ma prawo wybrać własną metodę porodu. Jako pierwsi na własne życzenie wykonywali cesarskie cięcie w Japonii. Korea Południowa i Chiny. W Wenezueli 60% porodów kończy się operacją. W Rosji nie ma przepisów zabraniających lekarzowi wykonania cięcia cesarskiego na prośbę rodzącej kobiety, nawet jeśli nie ma wskazań do operacji. Co więcej, wielu ekspertów uważa, że ​​kobieta powinna wybrać, w jaki sposób urodzi się jej dziecko. Niemniej jednak oficjalnie pragnienie kobiety rodzącej nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego. Wszystko będzie zależeć od lekarza i przesłanek interwencji chirurgicznej, ponieważ ginekolog-położnik ma obowiązek zgłosić każdy przypadek, w którym wykonano cesarskie cięcie. W wielu szpitalach położniczych prośba rodzącej jest brana pod uwagę, jeśli istnieją względne wskazania.

Pozdrawiam, Ksenia.

Ja mam Edukacja medyczna. Oczywiście była praktyka Oddział macierzyński. Widziałam już wystarczająco dużo porodów naturalnych z nacięciami krocza i bez nich, sama zdecydowałam, że moja ciąża zakończy się jedynie cesarskim cięciem. Tą recenzją chciałbym pomóc tym dziewczynom, które również rozważają tylko tę opcję. Po pomyślnym zajściu w ciążę zaczęłam odwiedzać różne płatne kliniki, aby móc prowadzić ciążę u kompetentnych lekarzy i wiedzieć dokładnie, kiedy, kto i gdzie przeprowadzi na mnie tak cenioną operację. Ale tego tam nie było! Każdy lekarz był gotowy do prowadzenia ciąży. Ale co do cesarskiego cięcia... najpierw musiałam podpisać umowę na prowadzenie ciąży (której koszt to około 60 - 90 tys.) i dopiero pod koniec trzeciego trymestru lekarz przywołał mitycznego lekarza, którego znał w mitycznym macierzyństwie szpitala i zawiera umowę. Na początku potrzebowałem gwarancji. I tak znaleźliśmy Szpital Lapino w Internecie. Oczywiście jak na średnie zarobki jest to dość drogi zakład. Ale ze względu na posiadanie dziecka (wydarzenie, które zdarza się raz lub kilka razy w życiu, jeśli ci się podoba) możesz wydawać pieniądze. W tym czasie w szpitalu toczyła się akcja: Darmowa konsultacja na temat prowadzenia ciąży. Oni dzwonili. Operator odebrał telefon natychmiast, bez pięciominutowego oczekiwania, jak w innych placówkach medycznych. Zapisany. Dotarliśmy. Wspaniała klinika. Wejście z karnetami. Kolejek nie ma, choć pacjentów jest mnóstwo. Wszędzie piękno i czystość. Przyszli do recepcji i wyjaśnili sytuację. Lekarz powiedziała, że ​​doskonale rozumie nasze pragnienia i wszystko będzie tak, jak chcemy. Tyle, że przeprowadzą w tej sprawie konsultację (najwyraźniej chcieli sprawdzić mój stan psychiczny) Ustalili dzień i godzinę. Po konsultacji dostałem pismo, w którym było napisane, że poddam się upragnionej operacji! Następnie spokojnie udaliśmy się na obserwację. Lekarz zostawił jej numer kontaktowy. I wtedy, pewnej nocy, zdałem sobie sprawę, że nadszedł czas! Zadzwoniłem do lekarza i kazałem mu przygotować salę operacyjną przed wyjściem. W umowie zawarta jest karetka, ale postanowiliśmy dojechać tam powoli sami. W końcu mogliśmy do niej zadzwonić po drodze. Ochrona już wiedziała, że ​​nadchodzimy. Od razu otworzyli nam drzwi i powiedzieli, że wszyscy na nas czekają. Operacja przebiegła wzorowo! Po operacji z dzieckiem zatrzymaliśmy się na 5 dni w tym cudownym miejscu. Komnatę trudno nazwać izbą. Jest to raczej pokój w pięciogwiazdkowym tureckim hotelu. W pokoju znajduje się telewizor, internet, klimatyzacja, toaleta, prysznic z wszelkiego rodzaju środkami higieny osobistej. Wcale nie musisz niczego ze sobą zabierać, wszystko jest na miejscu. Wysokość łóżka można regulować poprzez lekkie naciśnięcie. Wszędzie są przyciski połączenie alarmowe personel. Przypadkowo nacisnęłam jeden w nocy i pielęgniarka była w pokoju po 20 sekundach! Personel puka przed wejściem do pokoju. Można też umieścić na drzwiach tabliczkę „nie przeszkadzać”. Wspaniałe jedzenie. Dostarczane są w pięknych talerzach z pokrywkami. Po pierwsze, po drugie, kompot, deser. Nawet jeśli nie chcesz jeść, to to zrobisz. Przed wypisem wykonaliśmy z dzieckiem różne badania USG. Klinika dziecięca była zaskoczona. Dlaczego miałaś USG? Czy miałeś jakieś problemy zdrowotne? Nasze zdrowie jest doskonałe. Okazuje się, że w państwowych instytucjach nie robią USG. Pacjenci oddychają dobrze i mogą zostać wypisani do domu. Blizna po cięciu cesarskim jest bardzo ładna, grubości mniej więcej włosa. Czasami nawet tęsknię za tym cudownym miejscem. Oczywiście jest to dla mnie trochę drogie, ale za wygodę trzeba zapłacić. I według moich wyliczeń (monitorowałem ceny usługi płatne w stanie rodzaj. domy) nie jest dużo tańsze, ale warunki, opieka i wyposażenie nie są już tak dobre. Dla drugiego dziecka tylko w Lapinie!

Czy można dowolnie wykonać cesarskie cięcie?

Seks przed porodem jest całkiem naturalny i zrozumiały, ale czy warto z tego powodu dobrowolnie iść „pod nóż”? Przyjrzyjmy się zaletom i wadom planowego cięcia cesarskiego.

Prawo wyboru

Kwestią kontrowersyjną jest to, czy przyszła matka ma prawo wyboru sposobu porodu. Wiele osób uważa, że ​​tylko matka powinna decydować o tym, jak urodzi się jej dziecko. Większość lekarzy zastrzega sobie prawo do przepisywania cięcia cesarskiego, choć rośnie liczba położników słuchających opinii pacjentek.

Na Zachodzie modne stało się płatne cięcie cesarskie do woli. Co więcej, podpisując umowę z kliniką, pacjentki zabierają ze sobą prawników, a nie mężów. Podpisana lista wszystkich możliwych konsekwencji ma pełną moc prawną i „uwalnia” ręce lekarzom, którzy chętnie podejmują się operacji każdego za porządną sumę.

W Rosji sytuacja jest inna: naszym kobietom dość trudno jest przeprowadzić oficjalne cesarskie cięcie bez dowodów. Odmowa położnictwa naturalnego, którą kobieta podpisuje na progu sali operacyjnej, to tylko formalna kartka papieru, więc lekarze nie ryzykują pójścia za przykładem swoich pacjentek, nawet za przyzwoite pieniądze. Niektórzy nawet sami wymyślają choroby, które mogą służyć jako przynajmniej względne wskazanie do operacji.

Zalety „niestandardowego” cięcia cesarskiego

Nieprzezwyciężony strach przed bólami porodowymi, strach przed urazami krocza i pochwy, strach o zdrowie dziecka ze względu na nieprzewidywalność procesu porodu. Czym kieruje się kobieta, która jest zdolna do samodzielnego porodu, gdy namawia lekarza prowadzącego, aby wykonał na niej zaplanowaną operację? Dla wielu kobiet w czasie porodu zalety cięcia cesarskiego są oczywiste:

• szybka i bezbolesna ekstrakcja dziecka;
• pewność życia i zdrowia dziecka;
• nadzieję na korzystny wynik, dzięki współczesne osiągnięcia medycyna;
• brak uszkodzeń narządów płciowych;
• możliwość wyboru daty urodzenia dziecka.

Wadą łatwego sposobu

Cięcie cesarskie stało się tak powszechne, że jest postrzegane jako absolutnie bezpieczna procedura. W oczach wielu kobiet wygląda to tak: „Zasnęłam, obudziłam się, urodziłam dziecko”. Jednak kobieta, która przeszła taką operację, raczej się z tym nie zgodzi.

1. Według kobiety stół operacyjny jest „łatwą” metodą porodu, ale intensywny ból po nim przez kilka dni będzie przypominał naturalne skurcze.
2. Cesarskie cięcie jest operacją brzuszną, co oznacza, że ​​nie można wykluczyć żadnego ryzyka chirurgicznego. Nieprzewidywalne konsekwencje podczas wykonywania manipulacji powikłania, a nawet śmiertelność podczas cięcia cesarskiego nie są mitem, ale trudną rzeczywistością.
3. Nagłe zabranie noworodka, nieprzygotowanego na skurcze, czasami śpiącego, jest dla dziecka zbyt dużym szokiem, w przeciwieństwie do naturalnego procesu porodu, który dla dziecka jest sytuacją stresującą ze znakiem plusa.
4. „Dzieci urodzone po cesarskim cięciu”, które nie przeszły przez kanał rodny i zostały oddzielone od matki w najważniejszych momentach życia, są bardziej podatne na choroby jelit i choroby alergiczne, a matka może mieć problemy z karmieniem piersią.
5. Trudno jest opiekować się dzieckiem bez pomocy z zewnątrz: każdy ruch jest trudny i powoduje obawę o integralność szwu.
6. Rekonwalescencja po operacji trwa wiele miesięcy, ale po porodzie kobieta odzyskuje przytomność w ciągu kilku dni.
7. Przy kolejnych ciążach i porodach mogą pojawić się trudności.

Ryzyko jest duże, dlatego decyzja o planowym cięciu cesarskim powinna być podejmowana ostrożnie przez kobietę i jej lekarza, a nie pod wpływem bezpośrednich pragnień.

Dom " Żywność " Cesarskie cięcie bez wskazań: czy rodząca kobieta ma prawo wyboru? Poród i cesarskie cięcie.

• Choroby matki, do których może prowadzić duże problemy ze zdrowiem. To są choroby układu sercowo-naczyniowego, układ mięśniowo-szkieletowy, nerki, oczy, nowotwory, cukrzyca, psychozy i nerwice.
• Ponadto cięcie cesarskie jest zalecane w przypadku ciężkiej gestozy, zaostrzonej opryszczki narządów płciowych, dużego (ponad 4 kg) dziecka w połączeniu z klinicznie wąską miednicą lub jakąkolwiek patologią.
• Planowane cięcie cesarskie jest również przepisywane, gdy ze względów medycznych matka musi wykluczyć okres pchania.
• Cięcie cesarskie wykonuje się również u kobiet, które przeszły zabieg ART (wspomagany). technologie reprodukcyjne), szczególnie w przypadku porodów mnogich.

Dlaczego wykonuje się cesarskie cięcie w trybie nagłym?

Może być kilka wskazań:

• jest to utrata pętli pępowiny, w wyniku której pępowina zostaje zaciśnięta i dziecko nie może otrzymać tlenu,
• odklejenie łożyska,
• słabość pracy,
• ostre niedotlenienie płodu itp.

Jak niebezpieczna jest operacja?

Należy pamiętać, że ryzyko zawsze istnieje, zarówno podczas normalnego porodu, jak i podczas cięcia cesarskiego. Lekarze oceniają zalety i wady. I przepisują cesarskie cięcie tylko wtedy, gdy naprawdę nie można się bez niego obejść.

Ponieważ jest to operacja brzucha, nikt nie jest odporny na wszystkie standardowe powikłania pooperacyjne, które mogą wystąpić. Są to infekcje, problemy z gojeniem szwów, ból, nieoczekiwane reakcje na znieczulenie i utrata krwi.

Lekarze muszą informować pacjentów i ich bliskich o tych zagrożeniach. Ale w zdecydowanej większości przypadków wszystko jest w porządku. Co więcej, cesarskie cięcie wykonuje się w celu ochrony matki i dziecka przed poważniejszymi konsekwencjami.

Jak obecnie wykonuje się cesarskie cięcie?

Podczas planowanego cięcia cesarskiego kobieta pozostaje przytomna i jedynie czuje lekki ból podczas usuwania dziecka. Zazwyczaj podczas operacji stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe, dzięki czemu matka może od razu zobaczyć swoje dziecko i przystawić je do piersi.

Przy operacji może być obecny także ojciec, któremu oddawane jest dziecko, podczas gdy rodząca jest zszywana warstwowo i przygotowywana do transportu na oddział. Sam zabieg trwa od 20 do 40 minut. Czasami stosuje się znieczulenie rdzeniowe lub ogólne. W przypadku awaryjnego cięcia cesarskiego wszystko dzieje się dokładnie tak samo, ale ogólne znieczulenie przychodź częściej.

Jak długo trwa rekonwalescencja po cięciu cesarskim? Czy można urodzić naturalnie później?

Powrót do zdrowia po cięciu cesarskim może być nieco wolniejszy niż po porodzie naturalnym. Ponieważ istnieją nacięcia, które wymagają czasu, aby się zagoić. Ale zazwyczaj siódmego dnia matka i dziecko są już wypisywani do domu.

Czasami po zabiegu kobiety odczuwają dreszcze, jest to spowodowane indywidualną tolerancją na znieczulenie. W pierwszych dniach należy przestrzegać ścisłej diety i przyjmować antybiotyki, aby zapobiec infekcji.

Lochia (wydzielina poporodowa) trwa zwykle kilka tygodni dłużej niż u kobiet rodzących drogami natury. Karmienie piersią po cięciu cesarskim jest nie tylko możliwe, ale i konieczne, lekarze specjalnie dobierają antybiotyki odpowiednie do karmienia piersią.

Po cesarskim cięciu możesz zajść w ciążę i urodzić drogą pochwową, pod warunkiem, że blizna macicy dobrze się zagoi. zaleca się nie wcześniej niż po kilku latach.

Czy to prawda, że ​​cesarskie cięcie jest szkodliwe dla dzieci i że są one „inne”?

Cesarskie cięcie nie powoduje znaczących szkód dla dziecka. Mogą wystąpić problemy z oddychaniem lub spodziewane problemy związane ze stanem zdrowia kobiety rodzącej i stanem płodu w momencie operacji.

Czasami niemowlęta dostają niewielkie skaleczenia skalpelem, które goją się same. Każdy poród jest indywidualny, podobnie jak dzieci i ich rodzice. Dlatego wszystkie dzieci są „inne” i w jakiś sposób wyjątkowe.

Jeśli rodzisz z mężem, od razu wzięłaś dziecko na ręce i przyłożyłaś do piersi, wtedy stres związany z operacją szybko zostanie przez dziecko zapomniany. Zaletą jest to, że w przeciwieństwie do dzieci urodzonych naturalnie, „dzieci cesarskie” nie mają ściśniętych kości czaszki, siniaków ani krwiaków.

Czy można poprosić o cesarskie cięcie bez wskazań lekarskich?

Nie należy tego robić, bo przecież naturalnym i najlepszym sposobem na urodzenie dziecka jest poród, a nie skalpel. W końcu im mniej interwencji w proces porodu, tym lepiej.

Nie trzeba myśleć, że cesarskie cięcie oznacza zagojenie szwów, blizny, znieczulenie (wyjście z niej), cewniki użyte podczas operacji - wszystko to jest dość nieprzyjemne, a czasem bolesne. Kobiece ciało doskonale wie, jak urodzić zdrowe dziecko. Dlatego jeśli nie ma wskazań medycznych, zaufaj naturze.

Nowa moda na poród.

Kobiety, które wkrótce spodziewają się narodzin dziecka, myśląc o procesie porodu, przechodzą przez to różne opcje wynik. Recenzje to potwierdzają Ostatnio w Moskwie coraz więcej kobiet w ciąży woli cesarskie cięcie bez wskazań niż poród naturalny, a ma to na celu złagodzenie własnego cierpienia. Strach przed bólem przyćmiewa możliwość negatywnych konsekwencji.

Ale strach nie jest jedynym powodem, dla którego warto pójść pod nóż, jest ich wiele i są po prostu absurdalne, jak na przykład chęć urodzenia dziecka w określonym terminie, bo fajnie jest kontrolować los przyszłego małego człowieka.

Powszechnie przyjmuje się, że modę na chirurgię wprowadzili bogaci i sławni. Ale tego typu procedury nie można uważać za prostą bezpieczny poród bez bólu. W każdym razie jest to operacja, która może mieć poważne konsekwencje w postaci nieprzewidzianych sytuacji i komplikacji.

Czy możliwe jest cesarskie cięcie bez wskazań?

Do cięcia cesarskiego konieczne są ścisłe wskazania lekarskie. To prawda, że ​​​​jeśli spróbujesz, możesz je znaleźć u prawie każdej kobiety w ciąży.

Istnieją dwa rodzaje wskazań do zabiegu:

1. Bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego:
   • klinicznie wąska miednica
   • poprzeczna lub ukośna pozycja płodu
   • kompletne łożysko przodujące
   • różne szorstkie blizny
   • ciężka gestoza
   • patologia pozagenetyczna
2. Względne wskazania do cięcia cesarskiego:
   • krótkowzroczność
   • cukrzyca
   • nadciśnienie tętnicze
   • różne infekcje
   • późny pierwszy poród.

Konsekwencje „bezbolesnego porodu”

Być może cesarskie cięcie nie jest najtrudniejszą interwencją, ale nadal jest to operacja brzucha, która może dotknąć nie tylko matkę, ale także samo dziecko.

Oczywiście ten rodzaj porodu jest mniej bolesny niż naturalny, jednak okres pooperacyjny jest dokładnie odwrotny, dlatego w pierwszych dniach komunikacja między matką a dzieckiem jest niepełna, ponieważ po operacji trzeba dojść do siebie.

Kolejnym ważnym argumentem nie przemawiającym za cesarskim cięciem bez wskazania jest planowany termin. Przyszłe matki nadal myślą tylko o sobie, zapominając o dziecku. W końcu skurcze są głównym sygnałem gotowości do porodu. Nagła operacja może spowodować nieodwracalne szkody u już przestraszonego dziecka. Często spokojnie śpiące dziecko jest usuwane z macicy. Trudno sobie wyobrazić, co może przeżyć w tym momencie noworodek.

Istnieje opinia, że ​​dziecko rodząc się naturalnie doświadcza stresu, jednak tak nie jest. W końcu wszystko jest ustanowione przez samą naturę. Płyn przepływający przez kanał rodny wydostaje się z płuc dziecka, dzięki czemu oddychanie staje się dość szybko stabilne. Proces ten wpływa na dłuższą adaptację „cesarskiego cięcia” do otaczającego go świata.

Wiele matek zauważa, że ​​dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są bardziej bierne niż ich rówieśnicy, bardziej zamknięte i trudniej im podejmować decyzje. Najczęściej są to po prostu uprzedzenia, z którymi się kojarzą uraz psychiczny, gdy matka czuje się gorsza, ponieważ nie była w stanie samodzielnie urodzić dziecka.

Zanim zdecydujesz się na taki krok, jak dobrowolne poddanie się cesarskiemu cięciu bez wskazań i pójście pod nóż, musisz dokładnie rozważyć wszystkie niuanse i konsekwencje. Porzuć swój egoizm, zacznij uczyć się myśleć nie tylko o sobie, ale i o własne dziecko. Wiele kobiet marzy o samodzielnym porodzie, planując cesarskie cięcie, ale niestety los postanowił inaczej. Ostateczną decyzję należy podjąć do 37–38 tygodnia, bo wtedy wyznaczany jest termin operacji.

Należy również pamiętać, że ciało i zdrowie każdego człowieka są inne i skrywają w sobie ukryte możliwości. Dla niektórych kobiet w ciąży cesarskie cięcie nie jest wyborem, ale koniecznością, jedyną szansą na zostanie matką. W tej chwili nie należy bać się interwencji chirurgicznej, natura jest po stronie rodzącej matki, ona pomoże dziecku wziąć pierwszy oddech.

W artykule wymieniono wszystkie bezwzględne i względne wskazania do cięcia cesarskiego, a także omówiono najczęstsze przyczyny porodu operacyjnego.

Jeśli z jakiegoś powodu poród drogą pochwową nie jest zalecany, lekarze sugerują cesarskie cięcie, ale w niektórych przypadkach przyszła mama może sama zdecydować, jak urodzić swoje dziecko. Kiedy jednak cesarskie cięcie jest jedyną bezpieczną opcją, kobieta nie ma wyboru.

Wskazaniami do cięcia cesarskiego mogą być:

• absolutny– okoliczności po stronie matki lub płodu wykluczające możliwość porodu drogą pochwową
• warunkowy– gdy pomimo wskazań lekarz może według własnego uznania przeprowadzić poród drogą pochwową

WAŻNE: Cięcie cesarskie, jak każda inna operacja, można wykonać za zgodą rodzącej i jej bliskich. Oprócz warunki obowiązkowe to brak infekcji u matki, żywy płód, obecność lekarza przeprowadzającego ten rodzaj porodu oraz przygotowana sala operacyjna.

Bezwzględne wskazania lekarskie do cięcia cesarskiego: lista

Z odczytami absolutnymi Standardowego porodu nie przeprowadza się ze względu na cechy fizjologiczne.

Obejmują one:

• wąska miednica (2-4 stopnie)
• wady i urazy narządu ruchu
• przeszkody mechaniczne uniemożliwiające urodzenie się dziecka (guzy lub deformacje)
• prawdopodobieństwo pęknięcia macicy w obecności niekompetentnej blizny mniejszej niż 3 mm z nierównymi konturami po niedawnych operacjach macicy
• dwa lub więcej poprzednich porodów przez cesarskie cięcie
• ścieńczenie macicy z powodu powtarzających się porodów w przeszłości
• łożysko przodujące, niebezpieczne wysokie prawdopodobieństwo powstanie
• krwawienie podczas porodu
• odklejenie łożyska
• ciąża mnoga (troje i więcej dzieci)
• makrosomia – duży płód
• nieprawidłowy rozwój płodu
• Status HIV matki
• obecność wysypek opryszczkowych na wargach sromowych
• powtarzające się splątanie płodu z pępowiną, szczególnie niebezpieczne może być zaplątanie się w szyję

Wskazaniem do cięcia cesarskiego jest wielokrotne splątanie dziecka z pępowiną.

Wskazania medyczne do cięcia cesarskiego: lista

Odczyty względne do cięcia cesarskiego nie wykluczają możliwości porodu drogą pochwową, niezależnie od tego, jakie są poważny powód pomyśl o ich konieczności.

W takim przypadku poród drogami natury może wiązać się z możliwością poważnego zagrożenia zdrowia i życia matki i dziecka, jednak kwestię tę należy rozstrzygnąć indywidualnie.

Względne wskazania medyczne to:

• choroby i patologie układu sercowo-naczyniowego u matki
• choroba nerek
• krótkowzroczność
• cukrzyca
• nowotwory złośliwe
• zaostrzenie wszelkich chorób przewlekłych
• uszkodzenie układu nerwowego
• gestoza
• wiek matki od 30 lat
• złą prezentację
• duże owoce
• splątanie

WAŻNE: Połączenie kilku odczytów względnych można uznać za odczyt bezwzględny. W takich przypadkach wykonuje się cesarskie cięcie.

Duży płód – względne wskazanie do cięcia cesarskiego

Cięcie cesarskie w trybie pilnym: wskazania do operacji

Decyzja o przeprowadzeniu awaryjne cięcie cesarskie (ECS) podjęte podczas porodu, gdy coś poszło nie tak, a obecna sytuacja niesie ze sobą realne zagrożenie.

Taka sytuacja może mieć miejsce:

• rozwarcie szyjki macicy ustało
• dziecko przestało się opadać
• stymulacja skurczów nie przynosi rezultatów
• dziecku brakuje tlenu
• tętno płodu jest znacznie wyższe (niższe) niż normalnie
• dziecko zaplątało się w pępowinę
• wystąpiło krwawienie
• groźba pęknięcia macicy

WAŻNE: EX należy przeprowadzić terminowo. Przedwczesne działania chirurgiczne mogą prowadzić do utraty dziecka i usunięcia macicy.

Wskazania do cięcia cesarskiego na podstawie widzenia spowodowanego krótkowzrocznością

Krótkowzroczność, innymi słowy krótkowzroczność to jeden z najczęstszych powodów, dla których lekarze zalecają kobietom w ciąży poród przez cesarskie cięcie.

Na krótkowzroczność gałki oczne Zmieniają się nieco pod względem wielkości, a mianowicie zwiększają się. Pociąga to za sobą rozciągnięcie i ścieńczenie siatkówki.

Takie zmiany patologiczne prowadzą do powstawania dziur w siatkówce, których wielkość zwiększa się wraz z pogorszeniem sytuacji. Następnie następuje zauważalne pogorszenie widzenia i sytuacje krytyczne- ślepota.

Im wyższy stopień krótkowzroczności, tym większe ryzyko uszkodzenia siatkówki podczas porodu. Dlatego lekarze nie zalecają kobietom w ciąży z umiarkowanym i wysokim stopniem krótkowzroczności, aby rodziły naturalnie.

W tym przypadku wskazaniami do cięcia cesarskiego są:

• stabilne zaburzenia widzenia
• krótkowzroczność wynosząca 6 lub więcej dioptrii
• poważne zmiany patologiczne w dnie oka
• rozdarcie siatkówki
• przebyta w przeszłości operacja z powodu odwarstwienia siatkówki
• cukrzyca
• dystrofia siatkówki

WAŻNE: Decydujący jest stan dna oka. Jeśli jest zadowalająca lub ma niewielkie odchylenia od normy, możesz rodzić samodzielnie i z dużą krótkowzrocznością.

Krótkowzroczność – wskazanie do cięcia cesarskiego

Warunki, w których kobieta w ciąży może samodzielnie rodzić, niezależnie od obecności krótkowzroczności:

• żadnych nieprawidłowości w dnie oka
• poprawa stanu siatkówki
• zagojenie pęknięcia

WAŻNE: Kobiety cierpiące na krótkowzroczność podczas porodu naturalnego muszą przejść badanie nacięcie krocza.

Wskazania do cięcia cesarskiego według wieku

Jeśli jednak stan zdrowia przyszłej mamy pozwala jej na samodzielny poród, warto skorzystać z tej szansy.

WAŻNE: Wiek sam w sobie nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego. Planowaną operację należy przeprowadzić, jeśli towarzyszą okoliczności, które mogą zakłócać normalny przebieg porodu: wąska miednica, niedojrzała szyjka macicy po 40 tygodniach itp.

Jeśli podczas porodu drogą pochwową wystąpią powikłania, takie jak osłabienie porodu, wykonuje się cesarskie cięcie w trybie nagłym, aby wyeliminować ryzyko dalsze komplikacje i pogorszenie stanu płodu.

Wskazania do cięcia cesarskiego z powodu hemoroidów, żylaków

Poród naturalny z hemoroidy niebezpieczne ze względu na ryzyko pęknięcia elementów zewnętrznych. Może się to zdarzyć podczas pchania, gdy krew przelewa się ze stożków i poniżej silny nacisk rozdziera je. Wydarzenie ciężkie krwawienie, wewnętrzne stożki wypadają.

Jeśli położnik nie zdąży wyprostować węzłów wewnętrznych przed skurczem odbytu, ulegną one zaciśnięciu, co może prowadzić do rozwinięcia się choroby w postać ostra forma. W tym samym czasie kobieta odczuwa silny ból.

Aby zapobiec tej sytuacji, lekarze mogą zalecić cesarskie cięcie w przypadku hemoroidów. Jednak naturalny poród jest możliwy nawet w przypadku przewlekłych hemoroidów.

WAŻNE: Jeśli zostanie podjęta decyzja o porodzie naturalnym, kobieta powinna przygotować się na dość bolesny i czasochłonny proces.

Hemoroidy są jednym ze wskazań do cięcia cesarskiego

Podobna sytuacja dotyczy wyboru metody porodu, kiedy żylaki. Jeśli w czasie ciąży kobieta podjęła działania zapobiegające zakrzepicy, a lekarz nie zauważył żadnego pogorszenia, prawdopodobny jest poród naturalny.

Bezpośrednio przed porodem nogi kobiety bandażuje się bandażem elastycznym. Pomaga to czasami uniknąć refluksu krwi najwyższe ciśnienie- podczas pchania.

Na kilka godzin przed spodziewanym porodem oddawana jest rodząca kobieta specjalne leki co pomoże uniknąć powikłań żylaków.

WAŻNE: Żylaki same w sobie nie są bezwzględnym wskazaniem do cięcia cesarskiego. Jednak u kobiet cierpiących żylakiżył, często zdarzają się przypadki przedwczesnego pęknięcia płynu owodniowego, przedwczesnego odklejenia się łożyska i krwawienia w trakcie lub po porodzie.

Wtedy cesarskie cięcie jest najbezpieczniejsze zarówno dla matki, jak i dziecka. Biorąc pod uwagę te czynniki oraz stan kobiety, lekarz podejmuje decyzję i wybiera metodę porodu.

Wskazania do cięcia cesarskiego ze względu na duży płód

„Duże owoce”- koncepcja jest indywidualna dla każdej kobiety w ciąży. Jeśli przyszła mama jest drobną, szczupłą kobietą niskiego wzrostu i wąską miednicą, nawet 3-kilogramowe dziecko może być dla niej duże. Lekarz zaleci wówczas poród przez cesarskie cięcie.

Jednak dla kobiety dowolnej wielkości istnieje niebezpieczeństwo „nakarmienia” dziecka w łonie matki, co pozbawi ją możliwości samodzielnego porodu.

Rozwój makrosomia możliwe z następujących powodów:

• przyszła mama niewiele się rusza
• kobieta w ciąży otrzymuje niewłaściwą dietę wysokowęglowodanową i szybko przybiera na wadze
• druga i kolejne ciąże – często każde dziecko rodzi się większe od poprzedniego
• cukrzyca u matki, prowadząca do przyjmowania przez dziecko dużych ilości glukozy
• przyjmowanie leków poprawiających przepływ krwi w łożysku
• zwiększone odżywienie płodu poprzez pogrubione łożysko
• płód po terminie

WAŻNE: Jeśli lekarz na jakimkolwiek etapie wykryje oznaki rozwoju makrosomii, przede wszystkim stara się znaleźć przyczyny tego zjawiska i normalizować sytuację. Jeśli to się powiedzie i masa płodu powróci do normy przed porodem, cesarskie cięcie nie jest zalecane.

Aby znormalizować wagę ciężarnego płodu, musisz:

• przejść zalecane badania
• skonsultuj się z endokrynologiem
• oddaj krew na glukozę
• Ćwiczenia każdego dnia
• przestań jeść słodycze, mąkę, tłuste i smażone potrawy

Duży płód – wskazanie do cięcia cesarskiego

Wskazania do cięcia cesarskiego ze względu na wąską miednicę

Każda kobieta, jej sylwetka i ciało są wyjątkowe, dlatego trudno odpowiedzieć na pytanie, czy kobieta w ciąży o określonych parametrach będzie mogła normalnie i naturalnie rodzić.

Przepisując cesarskie cięcie ze względu na wąską miednicę, lekarze skupiają się nie tylko na standardowych wskaźnikach tabelarycznych, ale także na tak ważnym czynniku, jak wielkość głowy dziecka.

Jeśli dziecko ma dużą czaszkę, nie będzie mogło przejść przez kanał rodny naturalnie, nawet jeśli szyjka macicy jest dobrze przygotowana do porodu, a skurcze nasilają się. Jednocześnie, jeśli miednica kobiety jest wąska, ale dziecko odpowiada rozmiarowi miednicy, poród naturalny zakończy się sukcesem.

WAŻNE: Patologicznie wąska miednica, nieprzeznaczona do porodu naturalnego, występuje jedynie u 5-7% kobiet. W innych przypadkach definicja „wąskiej miednicy” implikuje rozbieżność między jej rozmiarem a rozmiarem czaszki płodu.

W każdym przypadku, gdy kobieta w ciąży zostanie zarejestrowana, zostaną wykonane pomiary miednicy. Uzyskane dane pozwolą nam przewidzieć prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.

WAŻNE: Nawet niewielkie zwężenie miednicy często powoduje, że dziecko przyjmuje niewłaściwą pozycję – ukośną lub poprzeczną. Ta pozycja dziecka sama w sobie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego.

Ponadto bezwzględnym wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest połączenie wąskiej miednicy z:

• postdojrzałość płodu
• niedotlenienie
• blizna na macicy
• powyżej 30 roku życia
• patologie narządów miednicy

Wąska miednica – wskazanie do cięcia cesarskiego

Wskazania do cięcia cesarskiego z powodu gestozy

Wczesne i późne gestoza są powikłaniem ciąży. Ale jeśli wczesna gestoza jest praktycznie nieszkodliwa i nie prowadzi do zmiany patologiczne w organizmie kobiety w ciąży, później mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci matki.

WAŻNY: Wczesna gestoza objawiające się nudnościami i wymiotami we wczesnych stadiach, później można je rozpoznać ciężki obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi i obecność białka w analizie moczu.

Podstępność późna gestoza polega na nieprzewidywalności rozwoju choroby. Można je skutecznie zatrzymać lub mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak:

• dysfunkcja nerek
• rozmazany obraz
• krwotok mózgowy
• pogorszenie krzepliwości krwi
• ekplamzja

WAŻNE: Stan przedrzucawkowy leczy się w szpitalu, gdzie kobieta znajduje się pod całodobową opieką personelu medycznego.

Stan przedrzucawkowy u kobiet w ciąży – wskazanie do cięcia cesarskiego

Wskazania do cesarskiego cięcia miednicowego

Prezentacja Breecha- pozycja, jaką dziecko przyjmuje w łonie matki, niekorzystna dla naturalnego porodu. Na obrazach USG widać, że dziecko wydaje się siedzieć z uniesionymi lub podwiniętymi nogami, a nie leżeć głową w dół.

Do 33 tygodnia wszystkie skręty płodu w brzuchu matki są całkiem naturalne i nie budzą niepokoju. Jednakże po 33 tygodniach dziecko powinno się przewrócić. Jeżeli tak się nie stanie i dziecko jeszcze przed porodem będzie siedziało na pupie, lekarz może podjąć decyzję o porodzie przez cesarskie cięcie.

Na sposób porodu w tej sytuacji wpływa kilka czynników:

• wiek matki
• waga dziecka
• płeć dziecka – jeśli jest to chłopiec, to tylko cesarskie cięcie, aby nie uszkodzić męskich narządów płciowych
• rodzaj prezentacji - najniebezpieczniejszy - prezentacja stóp, ponieważ istnieje realne niebezpieczeństwo wypadnięcia kończyn podczas naturalnego porodu
• rozmiar miednicy – ​​jeśli jest wąska, to cesarskie cięcie

Prezentacja Breecha i ciąża mnoga- wskazania do cięcia cesarskiego

Czy można poprosić o cesarskie cięcie bez wskazania?

Wykonuje się cesarskie cięcie ze względów medycznych. Ale jeśli przyszła matka nie ma ochoty samodzielnie rodzić, jest skłonna jedynie poddać się operacji, najprawdopodobniej szpital położniczy ją zakwateruje.

Gotowość psychologiczna jest jednym z ważne czynniki, określenie sposobu porodu. Kobieta, mając w przeszłości negatywne doświadczenia związane z porodem naturalnym, może tak bardzo obawiać się powtórzenia tego doświadczenia, że ​​w najbardziej nieodpowiednim momencie straci kontrolę nad sobą i swoimi działaniami. W takich przypadkach cesarskie cięcie będzie najbezpieczniejszą opcją porodu dla matki i dziecka.

WAŻNE: Jeżeli kobieta, pomimo braku wskazań, zamierza rodzić wyłącznie przez cesarskie cięcie, należy wcześniej poinformować o tym lekarza. Wtedy rodząca będzie miała czas na przygotowanie się do porodu, a lekarze będą mieli możliwość przeprowadzenia zaplanowanej, a nie awaryjnej operacji.

Przyszłe matki przechodzące cesarskie cięcie nie powinny się bać.

Nowoczesne technologie pozwalają nie uśpić kobiety, ale ją wykorzystać znieczulenie kręgosłupa i przeprowadzić poród w jej obecności, a dobra opieka poporodowa i leki przeciwbólowe pomogą przetrwać pierwsze trudne dni po operacji.

Cesarskie cięcie to temat, który nie pozostawia obojętnej żadnej przyszłej mamy. Od chwili powstania do dnia dzisiejszego chirurgiczna metoda porodu budziła obawy, nieporozumienia i gorące debaty.

Ostatnio pojawiła się duża liczba zwolenników cięcia cesarskiego. Wiele kobiet w ciąży poważnie wierzy, że operacja to tylko jedna z opcji porodu, którą można wybrać na własne życzenie, np. poród w pozycji pionowej lub poród w wodzie. Niektórzy wręcz twierdzą, że cesarskie cięcie jest nowocześniejszą, mniej uciążliwą i bezbolesną opcją porodu, rzekomo łatwiejszą i bezpieczniejszą dla matki i dziecka niż długi i złożony proces naturalnego porodu. W rzeczywistości nie jest to prawdą; poród operacyjny – specjalny rodzaj opieka położnicza, niezbędna w przypadkach, gdy poród naturalny z wielu powodów jest niemożliwy lub wręcz niebezpieczny dla życia matki lub płodu. Jednak „cesarskiego cięcia” nie można nazwać mniej bolesną i bezpieczniejszą metodą porodu. Podobnie jak każda inna interwencja chirurgiczna, poród chirurgiczny wiąże się ze znacznym ryzykiem dla zdrowia matki zarówno w trakcie samej operacji, jak i w okresie pooperacyjnym. Dlatego też cesarskie cięcie nigdy nie jest wykonywane po prostu „na życzenie” pacjentki, bez rzeczywistych wskazań medycznych.

Wskazania do cięcia cesarskiego, lista

Wskazania do porodu operacyjnego dzielą się na bezwzględne i względne. Wskazaniami bezwzględnymi są sytuacje, w których poród drogami natury jest zasadniczo niemożliwy lub niebezpieczny dla życia matki i/lub płodu. Oto najczęstsze bezwzględne wskazania do porodu przez cesarskie cięcie:

Kompletne łożysko przodujące– przyczepienie miejsca dziecka w dolnym odcinku macicy, w którym całkowicie zakrywa obszar ujścia wewnętrznego szyjki macicy. W takim przypadku poród przez naturalny kanał rodny jest niemożliwy: łożysko po prostu blokuje wyjście dziecka z macicy. Ponadto przy pierwszych skurczach, którym towarzyszy rozszerzenie szyjki macicy, łożysko zacznie się odklejać od obszaru ujścia wewnętrznego; może to doprowadzić do powstania masywnego krwawienia, które stanowi realne zagrożenie dla życia matki i dziecka.

Poprzeczne położenie płodu- taka pozycja dziecka, w której jego poruszanie się wzdłuż kanału rodnego staje się niemożliwe. W pozycji poprzecznej płód znajduje się w macicy poziomo, prostopadle do kręgosłupa matki. W tym przypadku nie ma widocznej części płodu – głowy ani pośladków – która normalnie powinna wywierać nacisk na szyjkę macicy podczas skurczów, ułatwiając jej otwarcie. W rezultacie podczas porodu w pozycji poprzecznej płodu szyjka macicy praktycznie się nie otwiera, a ściany kurczącej się macicy wywierają nacisk na poprzecznie położony kręgosłup dziecka, co jest obarczone poważnymi urazami porodowymi.

Wąska miednica jest bezwzględnym wskazaniem do porodu operacyjnego, jeżeli stwierdza się trzeci lub czwarty stopień równomiernie zwężonej miednicy (zmniejszenie wszystkich wymiarów o więcej niż 3 cm) lub miednicę skośnie przemieszczoną – zwężenie wymiarów wewnętrznych przy wzajemnym przemieszczeniu kości tworzących miednicę małą w wyniku urazu lub krzywicy. Przy takim stopniu zwężenia poród naturalnym kanałem rodnym jest niemożliwy, niezależnie od wielkości i umiejscowienia płodu.

Duży owoc nie zawsze jest bezwzględnym wskazaniem do porodu operacyjnego: przy prawidłowych rozmiarach miednicy nawet duże dziecko może urodzić się naturalnie. Za duże uważa się noworodki ważące powyżej 3600 g. Jeśli jednak płód waży więcej niż 4500 g, nawet normalna miednica może być dla niego za wąska, a poród naturalny może być ryzykowny dla zdrowia.

Powtarzające się splątanie pępowiny prowadzi do znacznego skrócenia jego długości i pogorszenia ukrwienia płodu. Ponadto liczne, ponad trzy pętle pępowiny zakłócają normalne położenie płodu w macicy i uniemożliwiają ruchy niezbędne do prawidłowego biomechanizmu porodu. Biomechanizm to ogół ruchów dziecka podczas porodu, które pomagają mu dostosować się do rozmiaru i kształtu miednicy matki. Jeśli płód nie jest w stanie wykonać niezbędnych ruchów - na przykład zgięcia, wyprostu i rotacji głowy, urazy porodowe są nieuniknione nawet przy normalne rozmiary miednicy i samego płodu.

Choroby matki, któremu towarzyszy naruszenie napięcia mięśniowego i regulacja nerwowa narządów miednicy. Takich chorób jest niewiele. Poród przez naturalny kanał rodny jest w tym przypadku niemożliwy, ponieważ przy tych patologiach poród produkcyjny nie rozwija się. Przykładem takiego bezwzględnego wskazania do „cesarskiego cięcia” jest porażenie i niedowład (częściowe porażenie) narządów miednicy, a także stwardnienie rozsiane - uszkodzenie układu nerwowego charakteryzujące się upośledzoną transmisją impuls nerwowy do narządów i mięśni.

Powikłania ciąży i porodu stanowiące realne zagrożenie dla życia matki i płodu, są głównymi bezwzględnymi wskazaniami do pilnego porodu operacyjnego.

Tak naprawdę operację zwaną „cesarskim cięciem” po raz pierwszy przeprowadzono specjalnie w celu ratowania życia. Wskazaniami „ratującymi życie” są ostre zaburzenia czynności serca matki i płodu, przedwczesne odklejenie łożyska, ciężkie postacie późnej zatrucia (stan przedrzucawkowy), zaburzenia łożyskowego przepływu krwi III stopnia, ryzyko pęknięcia macicy lub stara blizna pooperacyjna macica.

Wskazania względne obejmują sytuacje, w których poród chirurgiczny jest lepszy od porodu naturalnego:

• wiek kobiety nie ukończył 16 lat lub odwrotnie, ukończył 40 lat;
• patologie wzroku, układu sercowo-naczyniowego i neuroendokrynnego;
• lekkie zwężenie miednicy lub zwiększenie masy płodu;
• prezentacja zamka - pozycja dziecka w macicy, w której pośladki lub nogi znajdują się poniżej;
• skomplikowany przebieg ciąży - późna zatrucie, zaburzenie łożyskowego przepływu krwi;
• obecność chorób przewlekłych ogólnych i ginekologicznych.

Aby podjąć decyzję o konieczności interwencji chirurgicznej, wystarczy jedno wskazanie bezwzględne lub kombinacja kilku względnych wskazań.

Operacja czy poród?

Dlaczego cesarskie cięcie wykonuje się tylko wtedy, gdy jest to wskazane? Przecież operacja jest znacznie szybsza niż poród naturalny, całkowicie znieczula i eliminuje ryzyko urazy porodowe dla matki i dziecka. Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz dowiedzieć się więcej o funkcjach dostawy operacyjnej.

1. Cesarskie cięcie jest operacją brzuszną; oznacza to, że lekarze muszą otworzyć brzuch, aby wyodrębnić płód. Ze wszystkich rodzajów interwencji chirurgicznych związane są operacje brzucha największa liczba zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta. Obejmuje to ryzyko wystąpienia krwawienia wewnątrzbrzusznego, ryzyko infekcji narządów jamy brzusznej, ryzyko rozerwania się szwów pooperacyjnych, odrzucenia materiału szwów i wiele innych. W okres pooperacyjny kobieta po porodzie odczuwa silny ból brzucha wymagający zastosowania środków przeciwbólowych. Rekonwalescencja organizmu matki po porodzie chirurgicznym trwa dłużej niż po porodzie naturalnym i wiąże się ze znacznym ograniczeniem aktywności fizycznej. Jeśli porównamy traumatyzm porodu „naturalnego” i „sztucznego”, to oczywiście otarcia, nacięcia krocza, a nawet pęknięcia kanału rodnego są nieporównywalne z traumatyzmem operacji jamy brzusznej.

2. Aby wydobyć płód, lekarze muszą przeciąć przednią ścianę brzucha, rozcięgno - szeroką blaszkę ścięgnistą łączącą mięśnie brzucha, otrzewną - cienką przezroczystą błona surowicza, chroniąc narządy wewnętrzne jamy brzusznej i ścianę macicy. Po usunięciu płodu na macicę, otrzewną, rozcięgno, tłuszcz podskórny i skóra jest zszyta. Nowoczesny materiał szewny jest hipoalergiczny, aseptyczny, tj. nie powoduje ropienia i z czasem całkowicie ustępuje, jednak konsekwencje interwencji chirurgicznej pozostają na zawsze. Przede wszystkim są to blizny - obszary tkanka łączna uformowany w miejscu szwu; W przeciwieństwie do prawdziwych komórek narządów, komórki tkanki łącznej nie pełnią żadnych określonych funkcji niezbędnych do ich funkcjonowania normalna operacja organ. Tkanka powstająca w miejscu szwu jest mniej trwała niż tkanka własna narządu, dlatego później, w przypadku rozciągnięcia lub uszkodzenia, może nastąpić pęknięcie w miejscu blizny. Ryzyko pęknięcia blizny macicy pozostaje zawsze podczas wszystkich kolejnych ciąż i porodów. Przez całą ciążę, jeśli to możliwe blizna pooperacyjna na macicy kobieta jest pod szczególnie uważnym nadzorem lekarza. Ponadto operacja ogranicza możliwość posiadania więcej niż trójki dzieci: podczas każdej kolejnej operacji wycina się starą bliznę, co zmniejsza powierzchnię przedniej ściany macicy i stwarza jeszcze większe ryzyko pęknięcia w następnej ciąża. Inny nieprzyjemna konsekwencja jakakolwiek interwencja chirurgiczna w jamie brzusznej - powstawanie zrostów; są to sznury tkanki łącznej łączące narządy ze ścianami jamy brzusznej. Zrosty mogą pogarszać drożność jajowody i jelit, powodując wtórną niepłodność i poważne problemy trawienie.

3. Główną wadą porodu operacyjnego u dziecka jest to, że podczas cięcia cesarskiego płód nie przechodzi przez kanał rodny i nie odczuwa różnicy ciśnień na tyle, aby „rozpocząć” autonomiczne procesy życiowe. Na różne patologie Dla płodu i matki już ten fakt jest zaletą cięcia cesarskiego i decyduje o wyborze lekarzy na rzecz operacji: spadki ciśnienia przez dłuższy czas stają się dodatkowym obciążeniem dla dziecka. Jeśli mówimy o ratowaniu życia matki i dziecka, poród chirurgiczny jest również preferowany ze względu na przejściową korzyść: od rozpoczęcia operacji do usunięcia płodu mija średnio nie więcej niż 7 minut. Jednak dla zdrowego płodu ta trudna droga przez kanał rodny, o dziwo, jest lepsza niż szybkie wydobycie z rany chirurgicznej: dziecko jest genetycznie „zaprogramowane” na taki właśnie scenariusz porodu, a ekstrakcja chirurgiczna jest dla niego dodatkowym stresem .

Gdy płód przemieszcza się przez kanał rodny, doświadcza tego wysokie ciśnienie krwi z kanału rodnego, co sprzyja usuwaniu płodowego - wewnątrzmacicznego - płynu z płuc; jest to konieczne do równomiernego rozsiewania tkanka płuc podczas pierwszego oddechu i na początku pełnego oddychania płucnego. Nie mniej ważna jest różnica ciśnienia, jakiej doświadcza dziecko podczas naturalnego porodu i na początku niezależna praca jego nerki, układ trawienny i nerwowy. Bardzo ważne zapewnia przejście dziecka przez ciasny kanał rodny i pełny start układu sercowo-naczyniowego: od tego pod wieloma względami zależy uruchomienie drugiego kręgu krążenia krwi i jego zamknięcie owalne okno- otwory międzyprzedsionkowe, które funkcjonują u płodu w czasie ciąży.

Cięcie cesarskie jest dodatkową interwencją chirurgiczną o maksymalnej objętości w położnictwie i wiąże się ze znacznym ryzykiem dla zdrowia matki, nigdy nie jest wykonywane na życzenie pacjentki. Cięcia cesarskiego nie należy uważać za Alternatywna opcja poród; Jest to dodatkowa ingerencja w naturalny proces, wykonywana wyłącznie ze względów medycznych. Ostateczną decyzję o konieczności operacji może podjąć wyłącznie lekarz prowadzący. przyszła mama w czasie ciąży i podczas porodu.

• Kraj Rosja
• Miasto region Moskwy

Ponieważ jesteś lekarzem, prawdopodobnie rozumiesz, że profesjonalista nie wykona operacji bez wskazań. Istnieje prawo, Standard praktyka lekarska I etyka zawodowa. Jeśli znajdzie się ktoś, kto zdecyduje się na przełamanie norm, to warto przemyśleć także kwestię tego, co jeszcze postanowi złamać.

• Kraj Rosja

Ooo, moralność się zaczęła! Moim zdaniem jest napisana po rosyjsku - z moralizatorstwem, daj spokój! Autorze, nie mogę Ci nic doradzić w tej kwestii, ponieważ nie mieszkam w Moskwie, ale zgadzam się z Tobą, jak rodzić to osobista decyzja każdej kobiety.Ja też miałam cc bez absolutnych dowodów, na podstawie znajomości, były małe problemy, które wpadły nam w ucho.Dzięki Bogu wszystko poszło dobrze i moją decyzję uważam za jak najbardziej słuszną Moje życie.Miałam po prostu zwierzęcy, paniczny strach przed EP i silną pewność, że podczas porodu coś strasznego stanie się mnie lub dziecku. Żadna psychoterapia, rozmowy z lekarzami ani samodyscyplina nie pomogły. Powodzenia, Autor, zdrowe dziecko!

• Kraj: Dania

Rozumiem autora absolutnie!
Mam 2 EXy. Z zeznań wynika, że ​​to prawda.
Ale chcę powiedzieć, że była ze mną na sali dziewczyna, kiedy rodziłam pierwsze dziecko (i to było wtedy na Ukrainie), bała się aż do konwulsji ginekologów, chodzenia na fotel itp. Miała nieudaną aborcję, kiedy zaczął się stan zapalny i została oczyszczona żywcem - po czym otrzymała wszystkie te lęki.
W szpitalu położniczym błagała lekarzy, żeby zrobili jej cesarskie cięcie. Ale wszyscy uważali za swój obowiązek powiedzieć jej, że każda kobieta MUSI przejść przez męki porodowe, że to lepsze niż cesarskie cięcie, bo po cesarskim cięciu dzieci są chore i nie ma matczynego uczucia... Ogólnie rzecz biorąc, kompletna bzdura .
W rezultacie, gdy zaczęła rodzić, zabrano ją na salę porodową, zaczęła mieć drgawki, panikę i łzy z przerażenia... Próbowano jej podać znieczulenie zewnątrzoponowe, ale to spowodowało tylko halucynacje. ..
Jak ona krzyczała... Byłem akurat w pokoju obok po CS'ie... więc wyszedłem na spacer po korytarzu, żeby tego nie słyszeć...
Po porodzie widziałam ją.... Była całkowicie zmiażdżona moralnie. ..
Powiedziała, że ​​nigdy więcej tego nie zrobi... Tak żyją - mają jedną córkę...
Powstaje więc pytanie: dlaczego musiała być tak torturowana?
Są kobiety, które rodzą jak koty i są takie, dla których wszystko jest bardziej skomplikowane.

Kiedy od sekundy zaczęły się moje skurcze, sama prawie wspięłam się na ścianę. Lekarze namówili mnie także na wykonanie EP, mimo że miałam już cesarskie cięcie. W rezultacie, patrząc na mnie i jak „dobrze” się czułem)))), zrobili EX... Z czego byłem niezmiernie szczęśliwy))
Moje dzieci są zdrowe. Karmienie piersią jest doskonałe - najmłodsza ma 2 lata i nadal karmi piersią. kocham dzieci więcej życia- więc wszystkie horrory o CS nie są prawdziwe...

• Kraj Rosja
• Miasto region Moskwy

, o chorych dzieciach i braku uczuć matczynych, zgadzam się, kompletna bzdura. Uciekłabym od takiego szpitala położniczego i od takich lekarzy - szpilki by mi błyszczały, nie mogą urodzić ani EP, ani CS, co za dzika fantazja i kompletny brak profesjonalizmu. Tu nie chodzi o te horrory. Dobrze, że masz szczęście. Ale każda operacja jest ryzykiem. Ryzyko infekcji szpitalnej, powikłań, krwawień i stanów zapalnych. Chirurgia niesie większe ryzyko, Jak poród fizjologiczny, inne rzeczy są równe. Jedyna różnica polega na tym, że kompetentni lekarze kierują się korelacją pomiędzy ryzykiem a korzyścią dla pacjenta

, spróbuj skontaktować się z Lapino. Być może to właśnie w Twoim przypadku strach przed EP jest już ograniczony lub przerodził się w fobię i psycholog szpitalny może skierować Cię na cesarskie cięcie, według względnych wskazań.

• Kraj Rosja
• Moskwa

Tylko mamo, są wskazania bezwzględne i względne. Możesz więc wpisać cokolwiek chcesz do względnych odczytów. Nie będę pisać o chorobach przewlekłych i budowie miednicy kobiety rodzącej. Na przykład jest to po prostu strach. Dla każdego jest to coś innego, a stopień strachu przed bólem (szok bólowy i próg bólu) też jest inaczej. Ze strachu kobieta może doświadczyć braku koordynacji porodu, w związku z czym nie można już wykonać znieczulenia zewnątrzoponowego.
A gdybyś pracował w naszej „rosyjskiej” medycynie, doskonale zrozumiałbyś, dlaczego zadałem takie pytanie. I jeszcze raz dziękuję, że nie narzucasz swojego zdania!)))
Pytanie wynika z tego, że studiowałem w innym miejscu niż Moskwa, a w moim mieście mam możliwość zrobienia CS za mniejsze pieniądze i bez zbędnych głupich pytań. Ale chcę, żeby było to w Moskwie, blisko domu, żeby mój mąż odebrał mnie ze szpitala położniczego.

• Kraj Rosja
• Moskwa

Tak dziękuję!)))

Rzecz w tym, że trzeba negocjować z lekarzem i anestezjologiem. Bo nawet mając skierowanie (od kogokolwiek: kardiologa, okulisty, psychologa), jeśli wejdziesz do szpitala położniczego bez „umowy” i pomachasz tym skierowaniem, nasi mili lekarze je odepchną i powiedzą: „Kochanie, sama rodzij! Wszyscy rodzili i ty będziesz rodzić.” Po prostu sam byłem świadkiem takich sytuacji nie raz.
Jest jeden szpital położniczy, nie będę go wymieniać, gdzie każdemu zrobili cesarskie cięcie, bo 30 minut i wszystko gotowe! Ale wtedy kontrola liniowa (zwykle pochodząca z Wydziału) podejrzewała, że ​​coś jest nie tak i prosiła o dokumenty z wyjaśnieniami i zeznaniami. Teraz w tym szpitalu położniczym jest tylko ona, choć jest tak wąsko, nawet ze sztucznym rozrusznikiem serca.
Faktem jest, że w naszym kraju wszystko nastawione jest na statystyki, na pozytywne wyniki na papierze, zgodnie z dokumentami. I to mnie smuci.
Chociaż, jeśli CS zostanie przeprowadzony prawidłowo, brane są pod uwagę infekcje szpitalne (ponieważ ludzie są w tym celu zazwyczaj usuwani ze swoich stanowisk), wówczas antybiotyki nie są nawet przepisywane. Złożoność tej operacji nie jest trudniejszy do usunięcia zapalenie wyrostka robaczkowego.

• Kraj Rosja
• Miasto region Moskwy

Niestety, zakażenia szpitalne to brutalna rzeczywistość naszych czasów, o czym zapewne wiesz, pracując w medycynie. Nie, nikt tam nie będzie ignorował zeznań swojego lekarza. Doradziła mi, ponieważ rodziła ze mną kobieta, która miała cesarskie cięcie z podobnym wskazaniem względnym, z obawą przed porodem. Uznano, że obawia się porodu wysokie ryzyko, fobie, a nawet praca z psychologiem nie pomogła. Zrobiliśmy CS.

Co więcej, jest to poród kontraktowy, płatny w 36 tygodniu. Umowa na CS jest droższa, nikt nie przyjmie EP z umową na CS) Jest to naruszenie umowy. Nie martw się, nie panikuj, dowiedz się, że wszystko będzie dobrze) Dużo zdrowia!

• Kraj Rosja
• Moskwa

Niestety, zakażenia szpitalne to brutalna rzeczywistość naszych czasów, o czym zapewne wiesz, pracując w medycynie. Nie, nikt tam nie będzie ignorował zeznań swojego lekarza. Doradziła mi, ponieważ rodziła ze mną kobieta, która miała cesarskie cięcie z podobnym wskazaniem względnym, z obawą przed porodem. Jej strach przed porodem uznano za duże ryzyko, fobię i nawet współpraca z psychologiem nie pomogła. Zrobiliśmy CS. Co więcej, jest to poród kontraktowy, płatny w 36 tygodniu. Umowa na CS jest droższa, nikt nie przyjmie EP z umową na CS) Jest to naruszenie umowy. Nie martw się, nie panikuj, dowiedz się, że wszystko będzie dobrze) Dużo zdrowia!

Tak, naprawdę mam nadzieję na dobre rozwiązanie))) Dziękuję! Cześć!

Dom " Żywność " Płatne cesarskie cięcie bez odczyty absolutne. Czy możliwe jest cesarskie cięcie bez wskazań?