W jaki sposób E. coli przenosi się z osoby na osobę? Escherichia coli - choroby, drogi przenoszenia, objawy infekcji jelitowych i chorób układu moczowo-płciowego (u kobiet, mężczyzn, dzieci), metody leczenia. Wykrywanie bakterii w analizie moczu i próbkach moczu

Rejestrując się w poradni położniczej w czasie ciąży, ginekolog musi przepisać wiele różnych badań. Wykonuje się je także w trzecim trymestrze ciąży, bliżej porodu. Środek ten pozwala zidentyfikować ukryte infekcje i odpowiednio przepisać ich leczenie w odpowiednim czasie.

Badania moczu i wymazu pozwalają określić obecność infekcji wywołanych patogenami i oportunistami mikroorganizmy chorobotwórcze, w tym E. coli. Tego typu drobnoustroje mogą powodować nieodwracalne szkody dla płodu i przyszłej matki. Bardzo ważne jest, aby w terminie poddawać się badaniom i studiom. Dzięki temu ochronisz siebie i swoje nienarodzone dziecko przed niebezpieczeństwem.

Skąd w organizmie bierze się E. coli?

Bakteria ta należy do mikroorganizmów oportunistycznych. Jest zawsze obecny w mikroflorze jelitowej, pomaga w syntezie witaminy K i zapobiega rozwojowi flory chorobotwórczej.

Jednak niektóre jego typy powodują zatrucie, kolibakteriozę i infekcje jelitowe, dysbakteriozę. Niektóre odmiany wpływają na układ moczowo-płciowy, powodując zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie jelita grubego, zapalenie sutka, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, a nawet sepsę.

Uszkodzenia przez chorobotwórcze drobnoustroje jelitowe powstają głównie na skutek patologii przewodu pokarmowego, zwłaszcza trzustki i jelit, po zażyciu antybiotyków. Zakażenie szczepami chorobotwórczymi następuje głównie drogą fekalno-oralną.

Poniżej omówimy przyczyny pojawienia się E. coli w moczu i rozmazach.

Escherichia coli wykryta podczas ciąży

Obrona immunologiczna organizmu w czasie ciąży jest znacznie zmniejszona, dlatego różnego rodzaju infekcje zdarzają się dość często. Mogą one prowadzić do przedwczesnego porodu lub pęknięcia płynu owodniowego, co z kolei może spowodować infekcję dziecka. Ponadto może rozwinąć się u niego choroba, która wpływa na jego stan wygląd, zdrowie. Niektóre z tych chorób są nie do pogodzenia z życiem.

E. coli w kanale szyjki macicy może przedostać się przez łożysko, a następnie do krwi płodu, prowadząc do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. A kiedy dostanie się do kanału moczowego, przemieszcza się głębiej, powodując zapalenie pęcherza. To prowadzi do więcej większa redukcja odporność, w wyniku czego kobieta staje się bardziej podatna na inne choroby.

Escherichia coli wykryta w moczu podczas ciąży

Ogólna analiza moczu może ujawnić stan zapalny. Dlatego należy go przyjmować regularnie przez cały okres ciąży. Jeśli wyniki potwierdzą obecność patologii, kobieta zostaje wysłana na analizę bakteryjną flory moczu (kultura bakteryjna) w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego zapalenie, określenia jego wrażliwości na antybiotyki i odpowiednio przepisania odpowiedniego leczenia.

Warto zauważyć, że infekcja mogła dostać się do organizmu przed poczęciem. Zdarza się, że w ogóle się nie pokazuje. Kobieta może nie być świadoma obecności patologii. Istnieje również taki problem, jak nieprawidłowe pobranie materiału do badań.

Skąd to pochodzi? coli w moczu:

1. Zły higiena intymna na przykład podczas mycia od odbytu do pochwy;
2. Kontakt seksualny odbytowo-pochwowy;
3. Regularne noszenie majtek typu stringi;
4. Intensywny wzrost macicy.

Escherichia coli wykryta w rozmazie podczas ciąży

Jeśli naturalna mikroflora pochwy zostanie zaburzona, oznacza to, że zmiany patologiczne występują także w jelitach. Dlatego leczenie jest zawsze kompleksowe. Warto zaznaczyć, że zapaleniu wywołanemu przez patogenne mikroorganizmy towarzyszy obfita wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym zapachu, swędzenie i pieczenie zewnętrznych narządów płciowych, a także ból podczas stosunku płciowego.

Escherichia coli w hodowli bakteryjnej z kanału szyjki macicy w czasie ciąży

Kultura bakteryjna pozwala zidentyfikować kulturę czynnika wywołującego stan zapalny, czyli dokładnie ją zidentyfikować. Za pomocą tej analizy w kanale szyjki macicy wykrywa się E. coli, Klebsiella, enterobakterie, grzyby itp.

Badanie bakteryjne nie jest badaniem pierwotnym, czyli poprzedzone jest wykonaniem standardowego rozmazu sterylnego, który wskazuje stężenie leukocytów. Jeśli w okolicy szyjki macicy jest ich dość dużo, konieczna jest hodowla bakteryjna.

Przyczyną wzrostu stężenia leukocytów są choroby zapalne narządów miednicy: zapalenie przydatków, zapalenie enlometrii, zapalenie szyjki macicy itp.

Zapalenie może być spowodowane infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Można je również zidentyfikować za pomocą tej technologii zbierania materiałów, ale diagnostyka laboratoryjna jest inny.

Jak wykonać badanie moczu i rozmaz na obecność E. coli?

Kultura bakteriologiczna

Podczas pobierania materiału z kanału szyjki macicy wprowadza się do niego sondę na głębokość ½ - 1 ½ cm. Zabieg nie wpływa w żaden sposób na przebieg ciąży, ponieważ szyjka macicy jest dość długa.

Do testu na obecność E. coli nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Zaleca się zaprzestanie stosowania miejscowych antybiotyków przynajmniej na 2 tygodnie przed terminem badania. działanie systemowe. Nie należy się także biczować. Nie zaleca się oddawania moczu tuż przed badaniem. Wyniki zwykle stają się znane w ciągu 2-3 dni.

Analiza moczu

Zaleca się zbieranie moczu w specjalnych sterylnych pojemnikach, które można kupić w każdej aptece. Materiał należy zbierać rano, zaraz po przebudzeniu. Należy go złożyć nie później niż 2 godziny po pobraniu. Przed zabiegiem należy dokładnie się umyć, najlepiej przykryć pochwę specjalnym tamponem. Słoik do analizy otwiera się tuż przed pobraniem. Do analizy wymagana jest średnia porcja moczu. Podczas zabiegu palce nie powinny dotykać górnej krawędzi słoiczka.

Norma E. coli w moczu i leczenie w czasie ciąży

Zwykle wskaźniki nie przekraczają 105 prętów w 1 ml moczu. Jednocześnie wzrost jego stężenia nie zawsze wskazuje na patologię, ponieważ przyczyny mogą być ukryte w banalnie nieprawidłowym zebraniu materiału do badań.

Jeśli występują objawy wskazujące na proces zapalny, normę zmniejsza się do 104 pałeczek na 1 ml. Jednocześnie brane jest pod uwagę stężenie leukocytów.

Na przykład przy zaostrzeniu zapalenia pęcherza moczowego, gorączki i obecności innych objawów liczba pręcików wynosi co najmniej 102.

Jeśli chodzi o leczenie, wiele kobiet odmawia terapii lub bardzo się jej boi. Wynika to z faktu, że leki mogą zaszkodzić dziecku, należy jednak wziąć pod uwagę, że zaawansowana infekcja jest znacznie bardziej niebezpieczna i może prowadzić do śmierci wewnątrzmacicznej. Ponadto opracowano wiele leków, które są zatwierdzane w minimalnych dawkach podczas ciąży.

Ginekolog z pewnością rozważy wszystkie ryzyko. W związku z tym zawsze przyjmuje się najbezpieczniejszy lek.

Możesz pozbyć się E. coli tylko poprzez przyjmowanie antybiotyków. Może to być amoksycylina, cefatoksym lub penicylina. Lekarz może również przepisać furaginę, która jest dozwolona przez cały okres ciąży, z wyjątkiem ostatnich 4 tygodni.

Zakażenie rotawirusem uznawane jest za jedno z najczęstszych u dzieci. Według różnych źródeł to ona jest „winna” w 20–75 % wszystkich przypadków ostra biegunka u dzieci. Przypadki choroby odnotowuje się przez cały rok, ale największa liczba obchodzone od grudnia do marca. A żeby przygotować się na ten niebezpieczny okres, już teraz musimy pomyśleć o szczepieniach.

Rotawirus: gdzie się spodziewać?

Rotawirus ludzki należy do rodzaju Rotawirusów z rodziny Reoviridae. Nazwa pochodzi od łacińskiego słowa rota – „koło”, czyli jak wygląda cząsteczka wirusa w badaniu mikroskopem elektronowym. Wróg jest bardzo stabilny: czuje się normalnie w wodzie pitnej i wodach otwartych, w ściekiżyje kilka miesięcy na liściach i trawie - do jednego, jest odporna na zamarzanie i działanie środków dezynfekcyjnych, ale po ugotowaniu ginie.

Dla Twojej informacji. Nie ma też leków, które by to zabiły. Dlatego stawiaj opór zakażenie rotawirusem używając częste mycie ręce, czyszczenie na mokro, regularna wentylacja i leki lecznicze niemożliwe.

Zostałeś zarażony rotawirusem: kto jest winny?

Zarażenie może dotyczyć osób w każdym wieku, jednak najczęściej chorują dzieci w wieku od 6 miesięcy do trzech lat. Wirus rozprzestrzenia się przede wszystkim drogą fekalno-oralną, powietrzną, a także poprzez brudne ręce, zabawki, źle umytą żywność oraz wodę (rzeka, studnia, kran).

Źródłem zakażenia rotawirusem są pacjenci i nosiciele wirusa. Rotawirus bardzo łatwo przenosi się z człowieka na człowieka. Pacjent uwalnia go do środowiska od pierwszego do siódmego dnia choroby. W przypadku niektórych dzieci proces ten trwa do 1 miesiąca lub dłużej. Głównym mechanizmem przenoszenia jest woda, kaszel, żywność, brudne ręce i przedmioty gospodarstwa domowego. Dzieci często zarażają się od swoich matek lub rówieśników.

Dla Twojej informacji. Uważa się, że każde dziecko na świecie w wieku poniżej pięciu lat doświadcza co najmniej dwóch epizodów rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit. Po wyzdrowieniu rozwija się krótkotrwała odporność.

Co dzieje się po zakażeniu rotawirusem?

Okres wylęgania w przypadku zakażenia rotawirusem wynosi od 15 godzin do 3–5 dni, średnio od jednego do półtora dnia. Nudności, ciężkie i częste wymioty, biegunka, katar, zatrucie, wysoka temperatura – wszystko to może wskazywać, że dziecko zaraziło się infekcją rotawirusową. Ale pierwszy i główny objaw grypa żołądkowa– to biegunka, czyli – jak mówią eksperci – biegunka. Rotawirusy bezpośrednio infekują warstwę nabłonka wyściełającą jelita i przenikają do kosmków rosnących na jego powierzchni. W efekcie przestają działać enzymy rozkładające węglowodany, a przede wszystkim laktozę, co prowadzi do stanu podobnego do niedoboru laktazy, czyli biegunki. Nagromadzenie niestrawionych produktów prowadzi do wzrostu ciśnienia w okrężnicy i upośledzenia wchłaniania wody. Organizm ulega odwodnieniu, a dziecko jest w niebezpieczeństwie.

Dla Twojej informacji. W przypadku infekcji rotawirusem dziecko doświadcza 4–8 razy dziennie luźny stolec, żółty lub żółto-zielony, czasem z niewielką domieszką śluzu. Drugiego lub trzeciego dnia kał staje się szaro-żółty.

Istnieją opcje

Choroba ma dwa źródła:

• ostry, gdy wszystkie objawy pojawiają się w pierwszym dniu choroby;
• podostry, objawy nie pojawiają się natychmiast: najpierw pojawiają się podniesiona temperatura ciała i biegunka lub wymioty i biegunka, reszta przyłącza się w dniach 2-3.

U większości młodych pacjentów objawy uszkodzenia ujawniają się już w początkowym okresie choroby drogi oddechowe– umiarkowany obrzęk gardła, zatkany nos. Objawy zatrucia są umiarkowane i objawiają się letargiem, osłabieniem, utratą apetytu i bladością. Temperatura ciała z reguły nie przekracza 38,5°C. Wymioty trwają 1–2 dni, biegunka nie przekracza 5–7 dni. Może być spontaniczny, umiarkowanie wyrazisty, Bóle skurczowe w jamie brzusznej bez wyraźnej lokalizacji i dudnienie w okrężnicy. Wzdęcia są rzadkie.

Dla Twojej informacji. Oczywiście nie da się z góry przewidzieć, które z dzieci będzie miało ciężką infekcję rotawirusem, a które będzie miało więcej szczęścia i uniknie konsekwencji. Typowa komplikacja infekcja rotawirusowa - niedobór laktazy i częściowa lub całkowita nietolerancja cukru mlecznego. W przypadku zakażenia rotawirusem przeciwwskazane jest spożywanie pełnego mleka.

Jak i gdzie leczyć w przypadku zakażenia rotawirusem?

Jeśli nie będzie żadnych komplikacji, idź do domu. Chociaż należy podjąć natychmiastowe wysiłki, aby chronić innych członków rodziny przed chorobą. Niektórzy dorośli cierpią na tę chorobę bardzo poważnie, nie każdy ma ochronne przeciwciała przeciwko rotawirusom. Najważniejsze jest, aby zatrzymać biegunkę, która prowadzi do odwodnienia, co z kolei zagraża życiu dziecka. Aby uzupełnić utracone płyny, należy pić napoje kwasowo-zasadowe w małych dawkach. Polecam i ciepłe kąpiele, ponieważ woda dobrze wchłania się przez skórę. Na ciężkie wymioty i biegunką, zaleca się kąpanie dziecka na 15-20 minut przynajmniej trzy razy dziennie. Jeśli Twoje dziecko nie ma siły się wykąpać, to przynajmniej oblej go wodą. Kiedy maluch jest odwodniony, jego skóra staje się sucha i nieelastyczna; oczy zapadną się, rysy twarzy wyostrzą się. Pojawią się zawroty głowy, pragnienie i suchość w ustach. Leczeniu rotawirusa zawsze towarzyszy ścisła dieta, której podstawą są fermentowane produkty mleczne, płynne płatki zbożowe z wodą, białe krakersy i mocna niesłodzona herbata. Ale od całe mleko będziesz musiał całkowicie odmówić: jest przeciwwskazany w przypadku infekcji rotawirusem.

Dla Twojej informacji. Leczenie grypa żołądkowa i inne infekcje jelitowe pochodzenia bakteryjnego (czerwonka, salmonelloza) lub zatrucie różnią się od siebie. Dlatego nie da się obejść bez doświadczonego lekarza.

Najlepszą obroną jest atak

Najbardziej w skuteczny sposób Szczepienia są kluczem do zwalczania rotawirusów. Od 2006 roku produkowany jest w wielu krajach na całym świecie. W październiku 2012 roku w naszym kraju zarejestrowano szczepionkę i obecnie trwają dyskusje nad jej włączeniem do szczepionki. Kalendarz narodowy szczepienia. Dopóki to nie nastąpi, możesz przeprowadzić procedurę za opłatą.

Aby uzyskać pełny kurs, należy podać dziecku trzy dawki w odstępach półtora miesiąca. Lek podaje się doustnie (przez usta) ze specjalnego dozownika. Według różnych badania medyczne u 4-5 dzieci na 100, które otrzymały szczepienie, mogą wystąpić ogólne reakcje poszczepienne w postaci wzrostu temperatury do 38°C i złego samopoczucia.

Dla Twojej informacji. Według statystyk u 90% dzieci zaszczepionych przeciwko rotawirusom szybko rozwija się reakcja ochronna, a częstość występowania choroby znacznie się zmniejsza.

• Nie podawaj dziecku enzymów poprawiających trawienie, one tylko zaostrzą biegunkę.
• Surowo zabronione jest stosowanie leków przeciwbiegunkowych. Jeśli dostaną się do organizmu, w nim zgromadzą się toksyny stołek nie będą już wydalane z organizmu.
• Jeżeli wymioty są nasilone, nie podawać na raz zbyt dużej ilości płynu (więcej niż 10 ml dla dzieci do 1 roku życia, więcej niż 40–50 ml dla starszych dzieci), nawet jeśli dziecko skrajne pragnienie. Może to spowodować kolejny atak wymiotów i doprowadzić do dalszego odwodnienia.
• Nie podawaj choremu dziecku soków i kompotów, tylko wodę lub herbatę.

To jest fakt

Jest całkiem szybki sposób diagnostyka to szybki test. Można go kupić w aptece, jest niedrogi i łatwy w użyciu, wystarczy przeczytać instrukcję i postępować zgodnie z nią. Inne metody diagnozowania grypy jelitowej są znacznie bardziej skomplikowane. Za najbardziej niezawodną metodę uważa się mikroskopię elektronową, licznik immunoelektroforezę i PCR. Stosowane są wyłącznie w specjalistycznych klinikach.

Prawdopodobnie każda osoba spotkała się z zaburzeniami trawienia. , I ogólna słabość i zatrucie organizmu może być spowodowane wieloma czynnikami, z których najczęstszym jest przedostanie się patogennych mikroorganizmów do żołądka i jelit.

Zwykle jeśli mówimy o O niestrawność, objawy choroby przypisuje się E. coli. W naszym artykule dowiesz się, jaki to rodzaj patologii i jak ją leczyć.

Charakterystyka i struktura

Ogólna definicja E. coli obejmuje ponad sto szczepów bakterii. Różnią się budową i cechami, wiele gatunków żyje w ludzkich jelitach, nie powodując żadnych niedogodności.

Escherichia coli należy do rodzaju Escherichia i rodziny Enterobacteriaceae, jest wysoce odporna i przystosowuje się do warunków zewnętrznych.

Główne cechy tych bakterii:

• O nazwie decyduje kształt pręta z zaokrąglonymi końcami.
• Bakterie Gram-ujemne są również beztlenowe, dlatego mogą rozwijać się bez dostępu tlenu.
• Wymiary prętów wynoszą 0,4-0,8 × 1-3 mikronów, objętość około 0,-0,7 mikrona3.
• Niektóre gatunki są zdolne do niszczenia innych szczepów chorobotwórczych.
• Jeden rodzaj E. coli o nazwie Mutaflor jest stosowany w medycynie jako prebiotyk.

E. coli może przetrwać kilka miesięcy w środowisku zewnętrznym: glebie, wodzie i odpadach organicznych. Charakteryzują się także szybkim rozmnażaniem w produktach spożywczych, zwłaszcza mięsie i nabiale.

Zdolność do szybkiego rozmnażania się i łatwość hodowli sprawia, że ​​wiele gatunków E. coli jest przedstawicielami organizmów modelowych. Tak nazywa się bakterie i wirusy wykorzystywane w badaniach mikrobiologicznych.

Rodzaje

Escherichia coli należy do bakterii chorobotwórczych i oportunistycznych. Bezpieczne szczepy zasiedlają nasze jelita, uczestnicząc w procesie trawienia i syntezie przydatnych substancji.

Objętość takiej flory waha się od 10⁶ do 10⁸ CFU w jednym gramie treści jelitowej. Nadmiar normalne wskaźniki prowadzi do stany patologiczne, a przedostanie się patogennych szczepów tej bakterii do jelit jest obarczone poważnymi konsekwencjami.

Wszystkie patogenne szczepy Escherichia coli są podzielone na cztery grupy, w zależności od charakterystyczne cechy i choroby, które wywołują aktywność bakterii w organizmie człowieka.

Wyróżnia się następujące grupy patogennych bakterii E. coli:

• Enteropatogenne. Tę grupę bakterii stwierdza się najczęściej u dzieci w pierwszym roku życia (zwykle bezpośrednio w szpitalu położniczym). Przyczyną infekcji mogą być choroby matki, a także infekcja patogenną mikroflorą podczas przejścia kanału rodnego.
• Enterotoksyczne. Bakterie tego typu często powodują chorobę podróżnych. Przenoszony przez brudne ręce, nieumyte owoce i wodę.
• Enteroinwazyjne. Zakażenie występuje zwykle u dzieci. Bakterie przenoszone są przez nieumyte ręce, a objawy nie dają jasnego obrazu. Zazwyczaj pacjenci skarżą się na bóle brzucha o niejasnej lokalizacji, luźne stolce i wymioty. Kał zawiera niestrawione kawałki jedzenia, śluz, a czasami krwawą wydzielinę.
• Enterokrwotoczny. Jedna z najniebezpieczniejszych bakterii tego gatunku. Zakłóca normalną strukturę krwinki, powodują anemię hemolityczną. Choroba najczęściej dotyka kobiety i charakteryzuje się wysoka zawartośćśluz w stolcu i zielony odcień.

Wszystkie te bakterie powodują występowanie escherichiozy - grupy chorób żołądkowo-jelitowych. Według statystyk bardziej podatne na tego typu dolegliwości są kobiety i dzieci.

Hemolizująca

Należy do rodzaju jelitowo-krwotocznej Escherichia coli i zwykle nie występuje w treści jelitowej. Często zdarzają się przypadki wykrycia tego typu mikroflory u całkowicie zdrowych pacjentów.

W tym samym czasie będąc w jelicie korzystne warunki może prowokować szybki wzrost bakterie, co prowadzi do bardzo niebezpiecznych schorzeń dla pacjenta.

Czynniki ryzyka:

• Osłabienie układu odpornościowego.
• Długotrwała terapia antybakteryjna.
• Hipotermia.
• Współistniejąca choroba zakaźna.

Najczęściej obecność E. coli tego typu występuje u dzieci. Co więcej, takie dziecko może być podatne na różne objawy reakcji alergicznej (skaza), a także podatne na przeziębienia.

Charakterystyczne objawy:

• Zielony płynny stolec.
• Noworodki często mają niedomykalność.
• Ból brzucha.

Zazwyczaj po zakażeniu tymi szczepami bakterii temperatura ciała prawie nigdy nie wzrasta. Stwarza to złudzenie, że sytuacja nie jest aż tak tragiczna, dlatego większość pacjentów z tą diagnozą zgłasza się na leczenie. Opieka medyczna w zaawansowanych stadiach.

Poważne uszkodzenie organizmu może prowadzić do zatrucia, a nawet rozwoju zakrzepicy z powodu uszkodzenia komórek krwi i osocza.

Leczenie zwykle polega na stosowaniu specjalnych leków, które pomagają ponownie zasiedlić jelita „dobrymi” bakteriami. W ciężkie przypadki uzasadnione jest stosowanie antybiotyków, co zmniejszy liczbę flory chorobotwórczej.

Laktoza ujemna

Cechą charakterystyczną tego szczepu jest zdolność przetrwania nawet w obecności tlenu. Bakteria aktywnie namnaża się w każdym odpowiednim środowisku, dlatego często jest „wprowadzana” do organizmu wraz z produktami niskiej jakości.

Ten typ bakterii występuje w świetle jelita każdej osoby. Są one klasyfikowane jako oportunistyczne i w dobrym stanie nie powodują dyskomfortu, a tym bardziej nie zagrażają zdrowiu pacjenta. Stan staje się niebezpieczny, gdy liczba bakterii z tej grupy zaczyna gwałtownie rosnąć.

Taka sytuacja może wystąpić, gdy organizm później osłabnie przeszłe choroby, a także wtedy, gdy ten sam szczep dostanie się z zewnątrz, na przykład z zatruciem pokarmowym.

W takim przypadku pojawiają się następujące objawy:

• Ból brzucha.
• Ogólne osłabienie.
• Zawroty głowy.
• Wzdęcia.

W dzieciństwo Zakażenie tym gatunkiem może powodować częste i bardzo śmierdzące stolce. Dziecko staje się bardzo niespokojne, źle je i śpi, jest kapryśne. Zidentyfikowany pręt w analizie kału wymaga przymusowe leczenie.

W jaki sposób bakteria jest przenoszona?

Droga zakażenia jest głównie fekalno-ustna. Ze względu na wysoki wskaźnik przeżywalności w warunki zewnętrzne, Escherichia coli jest realne zagrożenie zwłaszcza w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, przechowywania i przetwarzania żywności.

Okres wylęgania

Zazwyczaj pierwsze negatywne objawy pojawiają się kilka godzin po przedostaniu się bakterii chorobotwórczych do organizmu.

Jeśli mówimy o przypadkach, gdy ilość zanieczyszczonych porcji żywności była znaczna, oznaki infekcji pojawiają się po półtorej do dwóch godzin. W każdym razie maksymalny okres między infekcją a pierwszymi objawami negatywnymi wynosi pięć dni.

Objawy E. coli

Różne szczepy charakteryzują się występowaniem objawów o różnym nasileniu. Zwykle są to bóle brzucha, napady wymiotów i biegunka.

W związku z tym, że organizm traci dużo płynów, dochodzi do odwodnienia i zatrucia produktami rozkładu (zatrucia). W zależności od koloru stolca, częstotliwości wypróżnień i obecności dodatkowych objawów można podejrzewać zakażenie patogennymi szczepami E. coli.

Objawy u dzieci i noworodków

Po urodzeniu dziecko ma sterylne jelito, które zaczyna być aktywnie zasiedlane przez mikroflorę. E. coli nieszkodliwego gatunku pojawia się u noworodka już drugiego dnia po urodzeniu.

Drobnoustrój przenika przez mleko matki, od osób kontaktowych i otoczenie zewnętrzne. Normalne wartości odpowiadają objętości 10⁶ - 10⁸ CFU/g i utrzymują się przez całe życie. Przekroczenie jest obarczone ryzykiem zaburzenia jelitowe i inne nieprzyjemne (w niektórych przypadkach nawet groźne) objawy.

Objawy zakażenia szczepami chorobotwórczymi u dzieci:

• Luźne stolce.
• Obfite wymioty.
• Zmiana koloru stolca na żółty lub zielonkawy.
• Obecność niestrawione kawałki jedzenie w kale.
• Podwyższona temperatura ciała.
• Ogólne odwodnienie i zatrucie organizmu.
• Ból w podbrzuszu.
• Ogólne osłabienie.
• Ból głowy i zawroty głowy.

Starsze dzieci są bardziej narażone na zakażenie E. coli z zewnątrz. Takie dolegliwości często nazywane są „chorobą brudnych rąk”. Droga przenoszenia jest zazwyczaj fekalno-oralna. Patogenne typy E. coli można wprowadzić do organizmu wraz z zaszyciem lub przechowywać niekorzystne warunkiżywność, nieumyte owoce i warzywa.

Podczas ciąży

Zakażenie szczepami chorobotwórczymi jest szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży. Przekroczenie normalnej objętości tych bakterii jest obarczone rozwojem infekcje układu moczowo-płciowego, co jest niezwykle niebezpieczne dla prawidłowego przebiegu ciąży.

Ponadto odruch wymiotny może powodować skurcze macicy i przedwczesny poród. Nie zapomnij także o możliwe zatrucie organizmu i szybkie odwodnienie.

Dlatego w przypadku podejrzenia zakażenia patogennymi szczepami Escherichia coli ciężarną pacjentkę należy przyjąć do szpitala, gdzie stan zdrowia matki będzie ściśle monitorowany. kontrola lekarska. Samoleczenie i stosowanie środków ludowych są obarczone poważnymi konsekwencjami i zagrożeniem dla życia dziecka i matki.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

W normalna ilość E. coli żyjące w naszych jelitach są całkowicie nieszkodliwe, a wręcz przeciwnie, szkodzą wielka korzyść dla ciała. Jednocześnie powodują przedostanie się do innych narządów lub jam poważne patologie i choroby.

W jakich przypadkach bakterie są niebezpieczne?

• Jeżeli jama jelitowa ulegnie perforacji i bakterie przedostaną się do jamy brzusznej, mówimy o rozlaniu.
• Kiedy E. coli dostanie się do pochwy, wywołuje zapalenie jelita grubego.
• U mężczyzn rozwój ostrego lub przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego może być również związany z zakażeniem gruczołu krokowego przez bakterie jelitowe.
• Zjadliwe szczepy tej bakterii mogą również powodować zapalenie żołądka i jelit, noworodki i choroby zapalne układ moczowo-płciowy.

Przekroczenie normalnego poziomu E. coli w organizmie może prowadzić do takiego stanu jak. Jest to ogólna nazwa patologii przewodu pokarmowego wywołanych działaniem patogennych szczepów bakterii.

Ponadto niektóre typy E. coli są zdolne do wytwarzania toksyn o składzie i działaniu podobnym do cholery. Zakażenia takie odpowiadają za duży odsetek całkowitej zachorowalności i umieralności w krajach słabo rozwiniętych, gdzie poziom higieny osobistej jest bardzo niski, a dodatkowo występuje czynnik zanieczyszczenia woda pitna emisję odpadów.

Ćwiczenie

Specjalne kultury pomagają zidentyfikować bakteryjną naturę choroby, a także odrębny szczep bakterii. W tym teście próbkę laboratoryjną (rozmaz, kał lub mocz) umieszcza się w pożywce hodowlanej aktywny wzrost i reprodukcja.

Po uzyskaniu wiarygodnych wyników dotyczących rodzaju i objętości obecnych bakterii wybierana jest strategia leczenia.

Należy wziąć pod uwagę, że dla poszczególnych szczepów bakterii stosuje się różne środki. W przypadku niewiarygodnych wyników lub stanu krytycznego pacjenta stosuje się antybiotyki szeroki zasięg działania skuteczne przeciwko mikroorganizmom Gram-ujemnym.

Jak traktować?

Jedną z głównych cech tego szczepu bakterii jest szybkie nabywanie oporności na środki przeciwbakteryjne. Dlatego leczenie należy prowadzić pod nadzorem lekarza i w żadnym wypadku nie należy przerywać stosowania leku przed przyjęciem wyniki negatywne siew

Co stosuje się w leczeniu:

• Tabletki i zastrzyki środków przeciwbakteryjnych. Dobra wydajność wykazał zastosowanie grupy fluorochinolonów („Ofloksacyna”, „Norfloksacyna”). Ciężki stan pacjenta wymaga stosowania leków przeciwbakteryjnych z grupy cefalosporyn (cefotaksym) i fluorochinolonów łącznie z aminoglikozydami.
• Leczenie bakteriofagami zostało po raz pierwszy opracowane 80 lat temu przez sowieckich specjalistów. Bakteriofagi to najlepiej zbadany typ wirusów, specjalnie zaprojektowany do inwazji i niszczenia mikroorganizmów.
• „ ” odnosi się do środków przeciwbakteryjnych często stosowanych w dzieciństwie i ciąży.
• „” jest również używane w kompleksowe leczenie infekcja bakteryjna.

Oprócz terapia antybakteryjna, konieczne jest odwodnienie pacjenta, a także użycie środki odtwórcze. Po antybiotykach należy przejść kurs przywracania prawidłowej mikroflory żołądka za pomocą leków prebiotycznych.

Escherichia coli - choroby, drogi przenoszenia, objawy infekcje jelitowe i choroby układ moczowo-płciowy(u kobiety, u mężczyzny, u dziecka), metody leczenia. Wykrywanie bakterii w badaniach moczu i wymazach z pochwy

Dziękuję

Escherichia coli po łacinie to się nazywa Escherichia coli (E. coli) i jest typem bakteria, który obejmuje odmiany chorobotwórcze i niepatogenne. Patogenne odmiany Escherichia coli powodują choroby zakaźne i zapalne przewodu pokarmowego, układu moczowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet. A niepatogenne gatunki bakterii żyją w jelicie człowieka jako przedstawiciele normalnej mikroflory.

Krótka charakterystyka i typy E. coli

Bakterie typu E. coli są heterogenne, gdyż obejmują około 100 gatunków, z których większość jest niepatogenna i stanowi prawidłową mikroflorę jelitową człowieka i niektórych ssaków. Odmiany chorobotwórcze (szczepy) powodują choroby zakaźne i zapalne narządów, do których przedostają się. A ponieważ patogenna E. coli najczęściej trafia do przewód pokarmowy i układu moczowo-płciowego, wówczas z reguły powodują choroby zapalne tych narządów. Jednakże w przypadku zakażenia noworodków lub kobiet w czasie porodu patogenna bakteria E. coli może przedostać się do krwi i przedostać się przez nią do mózgu, powodując zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub posocznicę (zatrucie krwi).

Wszystkie odmiany E. coli są odporne na czynniki środowiskowe, dzięki czemu mogą przez długi czas zachować żywotność w wodzie, glebie i odchodach. Jednocześnie E. coli ginie w wyniku gotowania i wystawienia na działanie formaldehydu, wybielacza, fenolu, sublimatu, wodorotlenku sodu i 1% roztworu kwasu karbolowego.

Bakterie szybko i dobrze namnażają się w żywności, szczególnie w mleku, dlatego też spożywanie żywności skażonej i zanieczyszczonej E. coli powoduje infekcję z późniejszym rozwojem chorób zakaźnych. choroba zapalna.

Niepatogenne odmiany Escherichia coli (Escherichia coli) są częścią normalnej mikroflory ludzkiego jelita. Pojawiają się w jelicie człowieka w pierwszych dniach po urodzeniu, w procesie jego kolonizacji prawidłową mikroflorą i utrzymują się przez całe życie. Normalnie zawartość jelita grubego człowieka powinna zawierać 10 6 -10 8 CFU/g E. coli, a w kale - 10 7 -10 8 CFU/g typowej E. coli i nie więcej niż 10 5 CFU/g jego odmian niezawierających laktozy. Ponadto hemolityczna E. coli powinna być zwykle nieobecna zarówno w treści okrężnicy, jak i w kale. Jeśli zawartość bakterii jest wyższa lub niższa od określonych norm, oznacza to dysbakteriozę.

Chociaż udział E. coli wśród wszystkich pozostałych przedstawicieli mikroflory wynosi zaledwie 1%, rola tych bakterii jest bardzo ważna dla prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Po pierwsze, Escherichia coli kolonizując jelita, konkuruje z innymi patogennymi i oportunistycznymi mikroorganizmami, uniemożliwiając ich osadzanie się w świetle jelita grubego, zapobiegając w ten sposób różnym infekcyjnym i zapalnym chorobom jelit.

Po drugie, E. coli wykorzystuje tlen, który jest destrukcyjny i szkodliwy dla pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, które stanowią resztę, najczęściej mikroflora jelitowa. Oznacza to, że dzięki E. coli zapewnione jest przeżycie pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, które z kolei są niezbędne do funkcjonowania jelit i trawienia pokarmu. Przecież jeśli nie będzie pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, żywność nie zostanie całkowicie strawiona i zacznie gnić i fermentować w świetle jelita, co doprowadzi do ciężkiej choroby, wyczerpania i ostatecznie śmierci.

Po trzecie, E. coli w wyniku swojej aktywności życiowej wytwarza substancje niezbędne dla organizmu, takie jak witaminy z grupy B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), witamina K i biotynę, a także kwas octowy, mrówkowy, mlekowy i bursztynowy. Produkcja witamin pozwala nam dostarczyć większość z nich dzienne zapotrzebowanie znajdujące się w nich ciało, dzięki czemu wszystkie komórki i narządy pracują normalnie i możliwie najefektywniej. Octowy, mrówkowy, mleczny i kwas bursztynowy z jednej strony zapewniają kwasowość środowiska niezbędną do życia bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, z drugiej zaś są wykorzystywane w procesach metabolicznych. Ponadto E. coli biorą udział w metabolizmie cholesterolu, bilirubiny, choliny, kwasów żółciowych oraz sprzyjają wchłanianiu żelaza i wapnia.

Niestety, wśród odmian E. coli znajdują się również odmiany chorobotwórcze, które dostając się do jelit powodują choroby zakaźne i zapalne.

Escherichia coli pod mikroskopem - wideo

Patogenne gatunki bakterii

Obecnie istnieją cztery główne grupy patogennych bakterii E. coli:

• Enteropatogenna Escherichia coli (EPEC lub ETEC);
• Enterotoksyczna Escherichia coli (ETC);
• Enteroinwazyjna Escherichia coli (EIEC);
• Enterohemorrhagic (hemolityczna) Escherichia coli (EHEC lub EHEC).

Enteropatogenna Escherichia coli najczęściej powodują choroby zakaźne i zapalne jelito cienkie u niemowląt do pierwszego roku życia, a także biegunkę podróżnych u dorosłych i dzieci ponad rok.

„Biegunka podróżnych” objawia się wodnistymi, luźnymi stolcami i najczęściej rozwija się u osób, które w ciepłej porze roku znajdują się w krajach rozwijających się, gdzie nie ma normalnych standardów sanitarnych dotyczących przechowywania i przygotowywania żywności. To jelito infekcja ustępuje samoistnie po kilku dniach i nie wymaga leczenia, gdyż układ odpornościowy organizm ludzki skutecznie niszczy patogenną E. coli.

Enterohemorrhagic (hemoliza, hemoliza) Escherichia coli powoduje krwotoczne zapalenie jelita grubego u dzieci i dorosłych lub zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS). Obie choroby wymagają leczenia.

Escherichia coli: cechy genomu, przyczyny wybuchów chorób jelit, jak bakterie nabywają właściwości chorobotwórcze - wideo

Jakie choroby powoduje E. coli?

Nazywa się zespół chorób zakaźnych i zapalnych wywoływanych przez Escherichia coli w różnych narządach i układach Escherichioza Lub zakażenia coli(od łacińskiej nazwy bakterii - Escherichia coli). Escherichioza ma inny kurs i lokalizacja, w zależności od tego, do którego narządu dostała się E. coli.

Patogenne odmiany Escherichia coli, dostając się do przewodu pokarmowego, powodują infekcje jelitowe i zespół hemolityczno-mocznicowy u dzieci i dorosłych. Zakażenia jelitowe mogą mieć postać krwotocznego zapalenia okrężnicy, zapalenia jelit, zatrucia pokarmowego lub biegunki podróżnych.

W której enteropatogenna Escherichia coli (EPEC) powodują głównie zapalenie jelit (infekcje jelitowe) u dzieci w pierwszym roku życia, a infekcja z reguły występuje w postaci ogniska w placówki przedszkolne, szpitale położnicze i szpitale. Patogenne szczepy Escherichia coli przenoszone są na dzieci poprzez kontakt i kontakt domowy, przez ręce kobiet rodzących i personelu medycznego, a także przez niesterylne narzędzia (szpatułki, termometry itp.). Również enteropatogenne odmiany Escherichia coli mogą powodować zatrucia pokarmowe u dzieci w pierwszym roku życia karmionych butelką, jeśli dostaną się do odżywek dla niemowląt przygotowanych niezgodnie z normami sanitarnymi i zasadami higieny.

Enteroinwazyjna Escherichia coli (EIEC) powodują infekcje jelitowe u dzieci powyżej pierwszego roku życia i dorosłych, które przebiegają w postaci czerwonki. Do zakażenia dochodzi zwykle poprzez skażoną wodę i żywność. Najczęściej do tego rodzaju infekcji czerwonopodobnych dochodzi w sezonie ciepłym, kiedy wzrasta częstotliwość spożywania lub przypadkowego spożycia brudnej, nieprzegotowanej wody oraz żywności przygotowanej i przechowywanej z naruszeniem norm sanitarnych.

Powodują infekcje jelitowe u dzieci powyżej 2. roku życia i dorosłych, przebiegające podobnie jak cholera. Z reguły infekcje te są szeroko rozpowszechnione w krajach o gorącym klimacie i złych warunkach sanitarnych życia ludności. W krajach byłego ZSRR Tego typu infekcje są zwykle importowane, „przynoszone” przez osoby powracające z wakacji lub wyjazdów służbowych do gorących miejsc. Zazwyczaj do zakażenia tymi infekcjami jelitowymi dochodzi poprzez spożycie skażonej wody i żywności.

Enteropatogenna, enteroinwazyjna i enterotoksyczna Escherichia coli ciężki przebieg wywoływane przez nie infekcje jelitowe mogą prowadzić do rozwoju powikłań, takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznica. Z reguły takie powikłania występują u dzieci w pierwszym roku życia lub u osób starszych, których układ odpornościowy nie niszczy skutecznie drobnoustrojów chorobotwórczych.

Enterokrwotoczna (hemolityczna) Escherichia coli powodują ciężkie zakażenia jelit u dzieci powyżej pierwszego roku życia i dorosłych, które przebiegają jako krwotoczne zapalenie jelita grubego. W ciężkich przypadkach krwotocznego zapalenia jelita grubego może rozwinąć się powikłanie - zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS), który charakteryzuje się triadą - niedokrwistością hemolityczną, niewydolnością nerek i krytycznym zmniejszeniem liczby płytek krwi. HUS rozwija się zwykle 7–10 dni po infekcji jelitowej.

Ponadto hemolityczna E. coli może prowadzić do rozwoju zapalenia nerwu i choroby nerek u dzieci i dorosłych, jeśli przedostanie się do dróg moczowych lub krwiobiegu. Zakażenie następuje poprzez wodę i żywność.

Oprócz infekcji jelitowych może powodować E. coli choroby układu moczowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet, pod warunkiem, że zgłoszą się do odpowiednich władz. Ponadto choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet mogą być spowodowane nie tylko patogennymi, ale także niepatogennymi odmianami Escherichia coli. Z reguły E. coli przedostaje się do narządów płciowych i moczowych w wyniku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, noszenia obcisłej bielizny lub stosunku analnego.

Kiedy E. coli dostanie się do dróg moczowych zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, rozwijają się choroby zapalne cewki moczowej, pęcherza moczowego i nerek, takie jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Przedostanie się E. coli do męskiej cewki moczowej prowadzi do rozwoju chorób zapalnych nie tylko narządów moczowych, ale także układu rozrodczego, ponieważ drobnoustroje mogą przedostać się przez cewkę moczową do nerek, jąder i prostaty. W związku z tym zakażenie męskiej cewki moczowej E. coli może w przyszłości prowadzić do przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder (zapalenie jąder) i zapalenia najądrza (zapalenie najądrza).

Przedostanie się E. coli do pochwy kobiet powoduje choroby zapalne wewnętrznych narządów płciowych. Co więcej, przede wszystkim E. coli powoduje zapalenie jelita grubego lub zapalenie sromu i pochwy. W przyszłości, jeśli E. coli nie zostanie zniszczona i usunięta z pochwy, bakterie mogą przedostać się do macicy, skąd przez jajowody przedostaną się do jajników. Jeśli E. coli dostanie się do macicy, u kobiety rozwinie się zapalenie błony śluzowej macicy, a jeśli dostanie się do jajników, zapalenie przydatków. Jeśli E. coli dostanie się do jamy brzusznej z jajowodów duże ilości, może to prowadzić do rozwoju zapalenia otrzewnej.

Choroby narządów moczowo-płciowych wywołane przez E. coli mogą trwać latami i są trudne w leczeniu.

Drogi transmisji

E. coli przenoszona jest głównie drogą ustno-kałową lub rzadziej przez kontakt domowy. Drogą ustno-kałową W wyniku zakażenia E. coli przedostaje się wraz z odchodami do wody lub gleby, a także do roślin rolniczych. Dalsze zakażenie może nastąpić na różne sposoby, na przykład przez spożycie brudna woda bakterie dostają się do organizmu i prowadzą do rozwoju infekcji jelitowych. W innych przypadkach osoba dotyka skażonych roślin lub gleby rękami i przenosi E. coli do pożywienia lub bezpośrednio do organizmu poprzez jedzenie lub lizanie własnych rąk bez uprzedniego ich umycia.

Ścieżka kontaktowa i domowa rozprzestrzenianie się E. coli jest mniej powszechne i odgrywa największą rolę w rozwoju ognisk escherichiozy w grupach, na przykład w szpitalach, szpitalach położniczych, przedszkolach, szkołach, rodzinach itp. Poprzez kontakt i kontakt domowy E. coli może zostać przeniesiona z matki na noworodka, gdy ten przejdzie przez kanał rodny zanieczyszczony bakteriami. Ponadto bakterie mogą zostać przeniesione na różne przedmioty (na przykład naczynia, szpatułki itp.) przez nieumyte ręce, których użycie prowadzi do zakażenia dzieci i dorosłych.

Escherichia coli u kobiet

Jeśli dostaną się patologiczne odmiany Escherichia coli przewód pokarmowy kobiety się rozwijają infekcje jelitowe, które z reguły mają łagodny przebieg i ustępują samoistnie w ciągu 2–10 dni. Te infekcje jelitowe są najczęstszymi chorobami wywoływanymi przez E. coli u kobiet. Jednak infekcje jelitowe z reguły nie powodują powikłań i nie powodują długotrwałych chorób przewlekłych, dlatego ich znaczenie dla kobiet nie jest zbyt duże.

Dla kobiet ważne są infekcje narządy moczowo-płciowe , również powodowane przez E. coli, ponieważ są długotrwałe, bolesne i trudne w leczeniu. Oznacza to, że oprócz infekcji jelitowych patologiczna i niepatologiczna E. coli może powodować poważne i długotrwałe objawy choroby przewlekłe narządów moczowych i narządów płciowych, a także zatrucie krwi lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, pod warunkiem przedostania się do cewki moczowej, pochwy lub krwiobiegu. E. coli może przenikać do narządów moczowo-płciowych z kałem, który zwykle zawiera je w dość dużych ilościach.

E. coli może przedostać się do cewki moczowej i pochwy w następujący sposób:

• Brak higieny (kobieta nie myje się regularnie, pozostałości kału gromadzą się na skórze krocza, odbytu i narządów płciowych po wypróżnieniach itp.);
• noszenie zbyt obcisłej bielizny (w tym przypadku skóra krocza poci się, a cząsteczki kału pozostające na skórze odbytu po wypróżnieniu przesuwają się w stronę wejścia do pochwy, ostatecznie do niej trafiając);
• Nieprawidłowa technika mycia (kobieta najpierw myje okolice odbytu, a następnie tą samą brudną ręką myje zewnętrzne narządy płciowe);
• Specyficzna technika stosunku płciowego, podczas której penetracja następuje najpierw do odbytnicy, a następnie do pochwy (w tym przypadku cząsteczki kału z E. coli pozostają po penetracji do odbytnicy na penisie lub zabawkach seksualnych, które przedostają się do pochwy) ;
• Normalny stosunek pochwowy z wytryskiem do pochwy z mężczyzną cierpiącym na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder lub zapalenie najądrza wywołane przez E. coli (w tym przypadku E. coli przenoszona przez jej partnera seksualnego przedostaje się do pochwy kobiety wraz z nasieniem).

Po wniknięciu do pochwy i cewki moczowej E. coli wywołuje odpowiednio ostre zapalenie jelita grubego i zapalenie cewki moczowej. Jeśli te choroby zakaźne i zapalne nie zostaną wyleczone, E. coli pozostanie w drogach rodnych lub cewka moczowa, ponieważ bakteria może przyczepić się do błony śluzowej i dlatego nie jest zmywana przez strumień moczu lub wydzielinę z pochwy. Pozostając w cewce moczowej lub pochwie, E. coli może przedostać się do leżących powyżej narządów układu moczowego i rozrodczego - pęcherza moczowego, nerek, macicy, jajowody, jajniki i powodują w nich choroby zapalne (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu, zapalenie przydatków). Według statystyk, około 80% wszystkich przypadków zapalenia pęcherza moczowego u kobiet jest spowodowane przez E. coli, a przyczyną prawie wszystkich przypadków odmiedniczkowego zapalenia nerek lub bakteriurii (bakterii w moczu) u kobiet w ciąży jest również E. coli.

Choroby zapalne narządów moczowo-płciowych u kobiet, wywołane przez E. coli, trwają długo, mają skłonność do przewlekłości i są trudne do leczenia. Często w organizmie występuje podostry proces zapalny, w którym nie ma wyraźnego i zauważalne objawy, w efekcie czego kobieta uważa się za zdrową, choć w rzeczywistości jest nosicielką przewlekła infekcja. Przy tak podostrym, zatartym przebiegu infekcji, każda najmniejsza hipotermia organizmu, stres lub inne nagłe uderzenie prowadzące do obniżenia odporności będzie impulsem do przejścia stanu zapalnego w aktywną i zauważalną formę. To właśnie nosicielstwo E. coli wyjaśnia przewlekłe nawracające zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jelita grubego i zapalenie błony śluzowej macicy, które u kobiet przy najmniejszym przeziębieniu nasilają się i nie ustępują w ciągu przez długie lata pomimo trwającej terapii.

Escherichia coli u mężczyzn

U mężczyzn, podobnie jak u kobiet, może powodować E. coli infekcje jelitowe i choroby zapalne narządów płciowych. W tym przypadku infekcje jelitowe są wywoływane wyłącznie przez patogenne odmiany bakterii, przebiegają stosunkowo pomyślnie i z reguły ustępują samoistnie w ciągu 3 do 10 dni. W zasadzie każdy człowiek kilka razy w życiu doświadcza infekcji jelitowych wywołanych przez Escherichia coli, a choroby te nie mają wielkie znaczenie, nie są one niebezpieczne i nie pozostawiają żadnych konsekwencji.

I tu choroby zapalne narządów moczowo-płciowych wywołane przez E. coli odgrywają znacznie większą rolę w życiu człowieka, gdyż negatywnie wpływają na jakość życia i powodują postępujące pogorszenie funkcji seksualnych i moczowych. Niestety, choroby te prawie zawsze mają charakter przewlekły, powolny i bardzo trudny w leczeniu.

Choroby zapalne narządów moczowo-płciowych u mężczyzn są wywoływane przez E. coli, jeśli uda jej się przedostać przez cewkę moczową (cewkę moczową) prącia mężczyzny. Zwykle ma to miejsce podczas seksu analnego bez prezerwatywy lub stosunku pochwowego z kobietą, której pochwa jest skażona E. coli.

Po wniknięciu do cewki moczowej prowokuje E. coli ostre zapalenie cewki moczowej, który ustępuje bez leczenia w ciągu kilku dni, ale dzieje się tak nie dlatego, że następuje samoleczenie, ale dlatego, że infekcja przekształca się w postać przewlekła a nasilenie objawów po prostu maleje. Oznacza to, że jeśli ostre zapalenie cewki moczowej wywołane przez E. coli u mężczyzny nie zostanie wyleczone, infekcja stanie się przewlekła, a bakterie nie tylko pozostaną w cewce moczowej, ale rozprzestrzenią się na inne narządy układu rozrodczego i moczowego.

Należy zrozumieć, że E. coli nie można usunąć z cewki moczowej bez leczenia, jedynie poprzez regularne oddawanie moczu, ponieważ bakteria może ściśle przylegać do błony śluzowej i nie jest zmywana strumieniem moczu. Z biegiem czasu E. coli z cewki moczowej przedostaje się do leżących u jej podstaw narządów człowieka, takich jak pęcherz moczowy, nerki, prostata, jądra i najądrza, wywołując w nich przewlekły proces zapalny.

U mężczyzn E. coli z cewki moczowej częściej przenika do narządów płciowych niż do narządów moczowych. W rezultacie znacznie rzadziej niż kobiety cierpią na zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołane przez E. coli. Jednak mężczyźni bardzo często cierpią na przewlekłe, długotrwałe i trudne do wyleczenia zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder i zapalenie najądrza, które są również spowodowane tym, że E. coli przedostała się do tych narządów z cewki moczowej i okresowo powoduje zaostrzenia. Dość powiedzieć, że co najmniej 2/3 przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn po 35. roku życia jest spowodowane przez E. coli.

Jeżeli w narządach płciowych mężczyzny obecna jest E. coli, to podobnie jak u kobiet, po najdrobniejszym epizodzie hipotermii lub stresu zostanie ona aktywowana, powodując zaostrzenie zapalenia gruczołu krokowego, jąder czy zapalenia najądrzy. Takie choroby zapalne są trudne do wyleczenia, a człowiek jest ich stałym nosicielem, doświadczającym epizodycznych bolesnych zaostrzeń, które uparcie nie ustępują pomimo prowadzonej terapii.

Źródłem i przyczyną infekcji jest także mężczyzna, który staje się nosicielem przewlekłej infekcji coli narządów płciowych częste zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie jelita grubego u swoich partnerów seksualnych. Rzecz w tym, kiedy przewlekłe zapalenie prostaty, wywołana przez E. coli, ta ostatnia zawsze przedostaje się do plemnika wraz z innymi wytwarzanymi składnikami prostata. W wyniku wytrysku zakażonego plemnika do pochwy kobiety, do jej dróg rodnych przedostaje się E. coli. Następnie E. coli przedostaje się do cewki moczowej lub pozostaje w pochwie i powoduje odpowiednio zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie jelita grubego. Ponadto epizody zapalenia pęcherza moczowego lub jelita grubego pojawiają się po niemal każdym stosunku seksualnym z partnerem, którego nasienie jest skażone E. coli.

Statystyki z ostatnich 30–40 lat wskazują, że 90–95% wszystkich przypadków zapalenia pęcherza moczowego spowodowanego defloracją, które występuje po pierwszym w życiu stosunku płciowym dziewczynki, jest spowodowane przez E. coli. Oznacza to, że dziewicza dziewczyna podczas pierwszego stosunku płciowego zostaje zarażona E. coli z nasienia mężczyzny będącego jej nosicielem, w wyniku czego rozwija się u niej zapalenie pęcherza moczowego, gdyż pęcherz jest narządem, do którego bakterie najłatwiej przedostają się Wchodzić.

Escherichia coli w czasie ciąży

U kobiet w ciąży E. coli jest często wykrywana w wymazach z pochwy i moczu. Co więcej, wiele kobiet twierdzi, że przed ciążą w badaniach nigdy nie wykryto bakterii. Nie oznacza to, że kobieta zaraziła się w czasie ciąży. Wręcz przeciwnie, wykrycie Escherichia coli wskazuje, że kobieta od dawna jest nosicielką E. coli, ale w czasie ciąży jej układ odpornościowy nie jest już w stanie tłumić aktywności tego drobnoustroju, w wyniku czego rozmnożył się on tak bardzo, że można to wykryć w testach.

Pojawienie się bakterii nie oznacza, że ​​kobieta koniecznie jest chora, ale wskazuje, że jej drogi rodne lub układ moczowy są skażone bakterią E. coli, która w każdej chwili może wywołać proces zapalny. Dlatego nawet przy braku objawów choroby ginekolodzy prowadzący ciążę przepisują antybiotyki, które niszczą bakterie. W końcu, jeśli E. coli pozostanie w moczu, prędzej czy później doprowadzi to do odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia pęcherza moczowego u kobiety w ciąży. Jeśli E. coli pozostanie w pochwie, może to prowadzić do zapalenia jelita grubego, które, jak wiadomo, może wywołać przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego. Ponadto obecność E. coli w pochwie przed porodem stwarza zagrożenie dla płodu, ponieważ dziecko może zostać zakażone drobnoustrojem podczas przechodzenia przez kanał rodny matki. A taka infekcja u dziecka może prowadzić do rozwoju poważnych chorób, takich jak posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ucha środkowego czy infekcja jelitowa, które są śmiertelne dla noworodka.

Zatem oczywiste jest, że wykrycie E. coli w wymazie z pochwy lub w moczu kobiety w ciąży wymaga obowiązkowego leczenia, nawet jeśli nie występują objawy procesu zapalnego w nerkach, pęcherzu, cewce moczowej czy pochwie. W czasie ciąży w celu zabicia bakterii E. coli można zastosować następujące antybiotyki:

• Amoxiclav – można stosować przez całą ciążę;
• Cefotaksym – można stosować wyłącznie od 27. tygodnia ciąży do momentu porodu;
• Cefepim – można stosować wyłącznie od 13. tygodnia ciąży do momentu porodu;
• Ceftriakson – można stosować wyłącznie od 13. tygodnia ciąży aż do porodu;
• Furagin – można stosować do 38. tygodnia ciąży, natomiast od 38. do porodu – nie można stosować;
• Wszystkie antybiotyki z grupy penicylin.

Antybiotyki przyjmuje się przez 3 do 10 dni, po czym wykonuje się badanie moczu. Po 1 – 2 miesiącach od zakończenia leczenia należy zrezygnować kultura bakteryjna mocz, a jeśli wynik jest ujemny, terapię uważa się za zakończoną, ponieważ Escherichia coli nie została wykryta. Ale jeśli w posiewie bakteryjnym moczu wykryje się E. coli, leczenie przeprowadza się ponownie, zmieniając antybiotyk.

Escherichia coli u niemowląt

Podczas badania na dysbakteriozę lub coprogram (skatologię) w kale niemowląt często stwierdza się dwa typy bakterii E. coli: hemolityczne i nie wykazujące laktozy. Zasadniczo hemolityczna Escherichia coli nie powinna występować w kale zarówno niemowlęcia, jak i osoby dorosłej, ponieważ jest drobnoustrojem czysto chorobotwórczym i powoduje zakażenia jelitowe objawiające się krwotocznym zapaleniem okrężnicy.

Jeśli jednak u niemowlęcia wykryje się hemolityczną E. coli, nie należy spieszyć się z rozpoczęciem leczenia antybiotykami. Aby zrozumieć, czy Twoje dziecko wymaga leczenia, powinieneś obiektywnie ocenić jego stan. Tak więc, jeśli dziecko normalnie przybiera na wadze, rozwija się, dobrze je i nie cierpi na wodniste stolce żółty kolor, dosłownie wypływający z odbytu dziecka strumieniem, wtedy nie ma potrzeby leczenia dziecka, ponieważ terapia jest konieczna tylko wtedy, gdy występują objawy, a nie liczby w testach. Jeśli dziecko traci lub nie przybiera na wadze, cierpi na wodnisty żółty kolor, śmierdzący stolec wyciekająca strumieniem wskazuje na infekcję jelitową i w tym przypadku wykryta w badaniach E. coli wymaga leczenia.

Escherichia coli niezawierająca laktozy może być obecna w kale dziecka, ponieważ jest składnikiem prawidłowej mikroflory i zwykle może stanowić do 5% całkowitej ilości wszystkich bakterii Escherichia coli obecnych w jelitach. Dlatego wykrycie laktozoujemnej Escherichia coli w kale dziecka nie jest niebezpieczne, nawet jeśli jej ilość przekracza normy wskazane przez laboratorium, pod warunkiem, że dziecko przybiera na wadze i prawidłowo się rozwija. W związku z tym nie ma potrzeby leczenia laktozo-ujemnej Escherichia coli wykrytej w badaniach na niemowlęciu, jeśli rośnie i rozwija się. Jeżeli dziecko nie przybiera na wadze lub nie traci na wadze, należy leczyć bakterie E. coli nie zawierające laktozy.

Objawy infekcji

E. coli może powodować różne infekcje jelitowe i choroby układu moczowo-płciowego. Choroby zakaźne i zapalne narządów moczowo-płciowych rozwijają się z reguły u dorosłych mężczyzn i kobiet, a ich objawy są dość typowe, takie same jak w przypadku zakażenia innymi drobnoustrojami chorobotwórczymi. Objawy kliniczne zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, zapalenie przydatków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jądra i zapalenie najądrza wywołane przez E. coli są dość standardowe, więc opiszemy je pokrótce.

A infekcje jelitowe wywołane patogennymi odmianami Escherichia coli mogą przebiegać na różne sposoby, dlatego szczegółowo opiszemy ich objawy. Ponadto w tej części opiszemy objawy, które występują u dorosłych i dzieci powyżej trzeciego roku życia, ponieważ od tego wieku infekcje jelitowe u dzieci przebiegają w taki sam sposób, jak u dorosłych. Osobno w kolejnych podrozdziałach opiszemy objawy infekcji jelitowych wywołanych patogennymi odmianami Escherichia coli u dzieci do 3. roku życia, ponieważ nie przebiegają one tak samo jak u dorosłych.

Więc, zapalenie jelita grubego, wywołana przez E. coli, przebiega dość typowo – kobieta odczuwa obfite cuchnące upławy, ból podczas stosunku płciowego i nieprzyjemne uczucie podczas oddawania moczu.

Zapalenie pęcherza zarówno mężczyźni jak i kobiety również mają typowy przebieg - ból i ból pojawiają się przy próbie oddania moczu oraz częsta potrzeba oddania moczu. Wyróżnia się podczas wizyty w toalecie mała ilość mocz, czasem zmieszany z krwią.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje częściej u kobiet i objawia się bólem w okolicy nerek oraz nieprzyjemne doznania podczas oddawania moczu.

Zapalenie cewki moczowej zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają również typowy przebieg - pojawia się swędzenie cewki moczowej, skóra wokół niej staje się czerwona, a podczas oddawania moczu odczuwany jest ostry ból i pieczenie.

Zapalenie prostaty u mężczyzn charakteryzuje się bólem w okolicy prostaty, trudnościami w oddawaniu moczu i pogorszeniem funkcji seksualnych.

Infekcje jelit wywołane przez różne odmiany patogenna E. coli występuje z różnymi objawami, dlatego rozważymy je osobno.

Więc, zakażenia jelit wywołane przez enteropatogenną Escherichia coli u dorosłych i dzieci powyżej 3. roku życia występują w zależności od rodzaju salmonellozy. Oznacza to, że choroba zaczyna się ostro, pojawiają się nudności, wymioty, ból brzucha, a temperatura ciała wzrasta umiarkowanie lub nieznacznie. Stołek staje się rzadki, wodnisty i obfity, a pacjent korzysta z toalety 2–6 razy dziennie. Podczas defekacji stolec dosłownie się rozpryskuje. Infekcja trwa średnio od 3 do 6 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Enterotoksyczna Escherichia coli powodować infekcje jelitowe tzw „biegunka podróżnych” i postępuje jak salmonelloza lub lekka forma cholera. U osoby najpierw pojawiają się objawy zatrucia (gorączka, ból głowy, ogólne osłabienie i letarg), wyrażone umiarkowanie, a po krótkim czasie towarzyszą im bóle brzucha w żołądku i pępku, pojawiają się nudności, wymioty i obfite luźne stolce. Kał jest wodnisty, bez domieszki krwi i śluzu, obfity, wypływa z jelit strumieniem. Jeśli do zakażenia doszło w krajach o klimacie tropikalnym, wówczas osoba może odczuwać gorączkę, dreszcze, bóle mięśni i stawów. Infekcja jelitowa trwa średnio 1–5 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Enteroinwazyjna Escherichia coli wywołują infekcje jelitowe o przebiegu podobnym do czerwonki. Temperatura ciała osoby wzrasta umiarkowanie, pojawiają się bóle głowy i osłabienie, zanika apetyt i silny ból w lewym podbrzuszu, któremu towarzyszą obfite, wodniste stolce zmieszane z krwią. W przeciwieństwie do czerwonki, stolec jest obfity, a nie skąpy, ze śluzem i krwią. Infekcja trwa 7–10 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Powodują zakażenia jelitowe objawiające się krwotocznym zapaleniem jelita grubego i występują głównie u dzieci. Zakażenie rozpoczyna się umiarkowanym wzrostem temperatury ciała i zatruciem (ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), po którym następują nudności, wymioty i wodniste stolce. W ciężkich przypadkach w 3 – 4 dniu choroby pojawiają się bóle brzucha, stolec pozostaje płynny, ale zdarza się to znacznie częściej, a w stolcu pojawiają się smugi krwi. Czasami stolec składa się wyłącznie z ropy i krwi, bez odchodów. Zazwyczaj infekcja trwa tydzień, po czym następuje samozdrowienie. Jednak w ciężkich przypadkach zespół hemolityczno-mocznicowy może rozwinąć się 7–10 dni po ustąpieniu biegunki.

Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) objawia się niedokrwistością, liczba płytek krwi spada do poziomu krytycznego i pojawia się ostra niewydolność nerek. HUS jest poważnym powikłaniem infekcji jelitowej, ponieważ oprócz anemii, niewydolności nerek i zmniejszenia liczby płytek krwi u człowieka mogą wystąpić skurcze nóg i ramion, sztywność mięśni, niedowład, osłupienie i śpiączka.

Powikłania infekcji jelitowych wywołanych przez patogenną Escherichia coli u dorosłych i dzieci powyżej 3. roku życia występują bardzo rzadko. Ponadto w większości przypadków powikłania wynikają z zakażenia jelitowo-krwotoczną Escherichia coli i występują w około 5% przypadków. Powikłania infekcji jelitowych wywołanych przez E. coli obejmują chorobę nerek, plamica krwotoczna, skurcze, niedowłady i sztywność mięśni.

Escherichia coli – objawy u dzieci

Ponieważ dzieci praktycznie nie mają chorób zapalnych narządów moczowo-płciowych wywołanych przez E. coli, dzieci w większości cierpią na infekcje jelitowe wywołane przez patogenne odmiany Escherichia coli. Dlatego w tej części przyjrzymy się objawom infekcji jelitowych u dzieci poniżej 3 roku życia wywołanych patogenną bakterią E. coli.

Enteropatogenna i enterotoksyczna Escherichia coli są przyczyną infekcji jelitowych u małych dzieci zlokalizowanych w grupach, na przykład w szpitalach, szpitalach położniczych itp. Zakażenie wywołane tymi typami E. coli charakteryzuje się stopniowym pogorszeniem stanu i wzrostem nasilenia o 4–5 dni. U niemowlęcia początkowo wzrasta umiarkowanie (nie więcej niż 37,5 o C) lub pozostaje normalna temperatura ciała, pojawiają się częste niedomykalności i wymioty. Stolce stają się częste, żółte odchody zmieszane ze śluzem lub cząsteczkami niestrawione jedzenie. Z każdym nowym wypróżnieniem stolec staje się bardziej płynny, a ilość zawartej w nim wody wzrasta. Kał może wypływać silnym strumieniem. Dziecko jest niespokojne, ma wzdęty brzuch.

Na łagodny przepływ infekcja, wymioty występują 1 - 2 razy dziennie, a stolec - 3 - 6 razy, a temperatura ciała nie wzrasta powyżej 38 o C. Przy infekcji umiarkowane nasilenie wymioty częściej niż 3 razy dziennie, stolec do 12 razy dziennie, a temperatura może wzrosnąć do 39 o C. W ciężkich przypadkach choroby stolec występuje do 20 razy dziennie, a temperatura wzrasta do 38 - 39 o C.

Jeśli dziecko z taką infekcją jelitową nie otrzyma Wystarczającą ilość płyn w celu uzupełnienia jego strat przy biegunce, wówczas jako powikłanie może rozwinąć się u niego zespół DIC (zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego) lub wstrząs hipowolemiczny z niewydolnością mięśnia sercowego i niedowładem jelit.

Ponadto u dzieci z osłabionym układem odpornościowym E. coli na skutek uszkodzenia ściany jelita może przedostać się do krwioobiegu i rozprzestrzenić się na inne narządy, powodując odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropne zapalenie ucha, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych czy sepsę.

Zakażenie wywołane przez enteropatogenną i enterotoksyczną E. coli ma najcięższy przebieg u dzieci w wieku od 3 do 5 miesięcy. Co więcej, infekcja wywołana enterotoksyczną E. coli u dzieci w pierwszym roku życia z reguły ustępuje w ciągu 1–2 tygodni, po czym następuje całkowity powrót do zdrowia. A choroba wywołana przez pałeczki enteropatogenne u dzieci w pierwszym roku życia trwa długo, ponieważ po wyzdrowieniu może powrócić w ciągu 1 do 2 tygodni. W sumie infekcja może trwać od 1 do 3 miesięcy, kiedy okresy rekonwalescencji przeplatają się z zaostrzeniami. U dzieci w wieku 1–3 lat zakażenia wywołane zarówno przez enteropatogenną, jak i enterotoksyczną Escherichia coli trwają 4–7 dni, po czym następuje samoistny powrót do zdrowia.

Zakażenie wywołane przez enteroinwazyjna Escherichia coli u dzieci do 3. roku życia rozpoczyna się od objawów umiarkowanego zatrucia (gorączka, ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), którym towarzyszy biegunka. Kał jest płynny, ma konsystencję podobną do kwaśnej śmietany i zawiera zanieczyszczenia śluzem, a czasem i krew. Przed potrzebą wypróżnienia pojawia się ból brzucha. Choroba trwa zwykle od 5 do 10 dni, po czym następuje samozdrowienie.

Enterohemorrhagic Escherichia coli powodować infekcje jelitowe, które występują równie często u dzieci w każdym wieku. Na początku choroby temperatura ciała umiarkowanie wzrasta i pojawiają się objawy zatrucia (ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), następnie pojawiają się nudności, wymioty i luźne stolce. Kał jest wodnisty, bardzo płynny i wypływa strumieniem. Jeśli infekcja jest ciężka, po 3–4 dniach pojawia się ból brzucha, częstsze stolce, a w kale stwierdza się krew. W niektórych przypadkach kał całkowicie znika ze stolca, a stolec składa się wyłącznie z krwi i ropy.

W łagodnych przypadkach infekcja trwa 7–10 dni, po czym następuje samozdrowienie. A w ciężkich przypadkach, w około 5% przypadków, rozwija się powikłanie - zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS). HUS objawia się niewydolnością nerek, anemią i gwałtownym spadkiem liczby płytek krwi. Czasami przy HUS pojawiają się również skurcze, sztywność i niedowład mięśni, rozwija się otępienie lub śpiączka.

Co oznacza wykrycie E. coli w różnych testach?

E. coli w moczu lub pęcherzu

Wykrywanie E. coli w moczu jest sygnał alarmowy, wskazując na to narządy moczowe są zakażone tym drobnoustrojem i mają powolny proces zapalny, który nie daje objawów klinicznych. Jeśli w pęcherzu zostanie wykryta E. coli, oznacza to, że tylko ten narząd jest zakażony i że występuje w nim również proces zapalny, który przebiega powoli i podostro, bez objawy kliniczne. Aktywacja E. coli i rozwój stanu zapalnego z objawami klinicznymi w dowolnym narządzie układu moczowego, a konkretnie w pęcherzu moczowym, jest w takiej sytuacji tylko kwestią czasu. Zapalenie może przybrać ostry charakter i objawiać się objawami na przykład podczas hipotermii lub stresu, gdy układ odpornościowy słabnie, w wyniku czego rozmnaża się E. coli i wywołuje chorobę.

Dlatego wykrycie bakterii E. coli w moczu lub pęcherzu moczowym jest sygnałem do rozpoczęcia terapii przeciwbakteryjnej antybiotykami w celu zniszczenia drobnoustroju chorobotwórczego i wyeliminowania ryzyka rozwoju ostrej choroby zapalnej narządów moczowo-płciowych. Aby leczenie było skuteczne, należy najpierw wykonać badanie moczu na posiew bakterii, aby określić, na jakie antybiotyki jest wrażliwa bakteria E. coli żyjąca w drogach moczowo-płciowych danej osoby. Na podstawie wyników posiewu bakteriologicznego moczu dokonujemy selekcji skuteczny antybiotyk i przeprowadzić kurs terapii. Po 1–2 miesiącach ponownie pobiera się mocz posiew bakteriologiczny, a jeśli wyniki nie wykażą obecności E. coli, leczenie uważa się za skuteczne. Jeśli na podstawie wyników kontrolnego posiewu moczu ponownie wykryje się E. coli, wówczas ponownie rozpoczyna się kurs innego antybiotyku, na który bakteria jest również wrażliwa.

E. coli w rozmazie (w pochwie)

Wykrycie E. coli w pochwie jest alarmem dla kobiety, ponieważ bakteria ta nie powinna znajdować się w drogach rodnych. A jeśli znajdzie się w pochwie, E. coli prędzej czy później spowoduje chorobę zakaźną i zapalną dowolnego żeńskiego narządu płciowego. W najlepszy scenariusz E. coli wywoła zapalenie jelita grubego, a w najgorszym przypadku przedostanie się z pochwy do macicy i dalej do jajników, powodując zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie przydatków. Ponadto bakterie z pochwy mogą przedostać się do pęcherza i spowodować zapalenie pęcherza moczowego.

Dlatego w przypadku wykrycia E. coli w wymazie z pochwy konieczne jest poddanie się kuracji antybiotykowej w celu zniszczenia tej bakterii w drogach rodnych. Aby terapia była skuteczna, należy najpierw pobrać wydzielinę z pochwy na posiew bakteriologiczny, aby określić, na jakie antybiotyki jest wrażliwa znajdująca się w pochwie danej kobiety E. coli. Dopiero po stwierdzeniu wrażliwości wybierany jest antybiotyk, który będzie skuteczny i rozpoczyna się jego podawanie. Po 1 – 2 miesiącach od zabiegu pobiera się kontrolny posiew bakteryjny i jeżeli w jego wyniku nie ma bakterii E. coli, terapia zakończyła się sukcesem. Jeśli w hodowli ponownie wykryje się E. coli, będziesz musiał przejść nowy cykl antybiotykoterapii, ale inny.

E. coli w morzu

Jeśli według badań epidemiologicznych w morzu zostanie wykryta E. coli, lepiej nie pływać w takiej wodzie, ponieważ przypadkowe spożycie może prowadzić do infekcji z rozwojem infekcji jelitowej. Jeśli pomimo obecności E. coli zdecydujesz się na kąpiel w morzu, zachowaj ostrożność, starając się nie połknąć wody, aby nie nabawić się infekcji jelitowej.

E. coli w Morzu Czarnym: w 2016 roku rekordowa liczba zakażeń jelitowych - wideo

Test na Escherichię coli

W celu wykrycia E. coli w różnych narządach obecnie wykonuje się następujące badania:

• Posiew bakteriologiczny kału, moczu, wymiocin, wydzieliny narządów płciowych. Podczas analizy płyny biologiczne wysiewa się na pożywkę, której skład jest dostosowany do wzrostu E. coli. Jeżeli na podłożu wyrosną kolonie E. coli, wynik badania uważa się za pozytywny i oznacza, że ​​narząd, z którego pobrano wydzielinę biologiczną, zawiera E. coli.
• Coprogram lub analiza kału pod kątem dysbakteriozy. Badania te ujawniają, jakie mikroorganizmy znajdują się w kale i w jakich ilościach. Jeśli zgodnie z wynikami współprogramu lub analizy dysbakteriozy wykryta zostanie patogenna E. coli, oznacza to, że dana osoba ma infekcję jelitową. Jeśli wyniki testu wykażą niepatogenną E. coli, ale w nieprawidłowych ilościach, oznacza to dysbakteriozę.

E. coli w normie

W ludzkim kale całkowita liczba typowych bakterii E. coli powinna wynosić 10 7 -10 8 CFU/g. Liczba laktozoujemnych Escherichia coli nie powinna przekraczać 105 CFU/g. Hemolityczna E. coli powinna być nieobecna w kale każdej osoby, zarówno dorosłej, jak i dzieci.

Leczenie

Leczenie chorób układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet wywołane przez E. coli przeprowadza się za pomocą antybiotyków. W takim przypadku najpierw wykonuje się posiew bakteriologiczny, aby określić wrażliwość na antybiotyki i określić, który lek będzie w tym konkretnym przypadku najskuteczniejszy. Następnie wybierz jeden z antybiotyków, na który jest wrażliwa E. coli i przepisz go na 3–14 dni. Po 1–2 miesiącach od zakończenia stosowania antybiotyków przeprowadza się kontrolny posiew bakteriologiczny. Jeśli w wynikach nie wykryto bakterii E. coli, oznacza to, że leczenie zakończyło się sukcesem i dana osoba jest całkowicie wyleczona, ale w przypadku wykrycia bakterii należy ponownie zastosować inny antybiotyk, na który drobnoustrój jest wrażliwy.

Następujące antybiotyki są najskuteczniejsze w leczeniu infekcji dróg moczowo-płciowych wywołanych przez E. coli:

• cefotaksym;
• ceftazydym;
• cefepim;
• imipenem;
• Meropenem;
• Lewofloksacyna;

Leczenie infekcji jelitowych wywołanych przez Escherichia coli, u dzieci i dorosłych przeprowadza się je według tych samych zasad. Jedyna różnica w podejściu do terapii polega na tym, że dzieci poniżej pierwszego roku życia muszą być hospitalizowane szpital chorób zakaźnych, a dorośli i dzieci powyżej pierwszego roku życia z umiarkowaną i łagodną infekcją można leczyć w domu.

Tak więc w przypadku infekcji jelitowej dzieciom i dorosłym przepisuje się delikatną dietę składającą się z zup śluzowych, kaszek wodnych, czerstwego chleb pszenny, bajgle, krakersy, gotowane warzywa, chude gotowane ryby lub mięso. Przyprawy, wędzone, tłuste, smażone, solone, marynowane, konserwy, mleko, bogate zupy itp. są wyłączone z diety. odmiany tłuste ryby i mięso, świeże owoce.

Od momentu pojawienia się biegunki i wymiotów aż do ich całkowitego ustania należy koniecznie pić roztwory nawadniające, które uzupełniają utratę płynów i soli. Na każdy epizod biegunki lub wymiotów należy wypić 300–500 ml. Roztwory nawadniające przygotowuje się albo z proszków farmaceutycznych (Regidron, Trisol, Glucosolan itp.), albo ze zwykłej soli, cukru, sody oczyszczonej i czystej wody. Leki apteczne są po prostu rozcieńczane czysta woda w ilości określonej w instrukcji. Domowy roztwór nawadniający przygotowuje się w następujący sposób - w 1 litrze czysta woda rozpuść łyżkę cukru i po łyżeczce soli i sody oczyszczonej. Jeśli z jakichś powodów nie da się kupić lub przygotować samodzielnie roztworów nawadniających, należy pić dowolne napoje dostępne w domu, takie jak herbata z cukrem, kompot, sok owocowy itp. Pamiętaj, że podczas biegunki i wymiotów lepiej wypić przynajmniej coś niż nic, ponieważ konieczne jest uzupełnienie utraty płynów i soli.
Furazolidon, który jest przepisywany zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Wśród antybiotyków w leczeniu E. coli najczęściej przepisuje się cyprofloksacynę, lewofloksacynę lub amoksycylinę. Antybiotyki i furazolidon są przepisywane przez 5 do 7 dni.

Oprócz antybiotyków, obecnie do niszczenia E. coli od pierwszych dni choroby można zastosować bakteriofagi - bakteriofag coli płyn, intestibakteriofag, bakteriofag coliproteus, płyn połączony pyobakteriofag, wielowartościowy płyn połączony pyobakteriofag itp. Bakteriofagi w przeciwieństwie do antybiotyków działają wyłącznie na patogenne pałeczki jelitowe i nie niszczą bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego normalnej mikroflory. Dlatego można je przyjmować już od pierwszych dni choroby.

Po wyzdrowieniu z infekcji jelitowej zaleca się przyjmowanie probiotyków (Bifikol, Bifidumbacterin) przez 2–3 tygodnie

Dysbakterioza. Objawy, oznaki, diagnostyka i leczenie dysbiozy jelitowej

Kolka jelitowa u dorosłych i noworodków - istota zjawiska, objawy, leczenie, środki na kolkę, masaż, dieta (pokarmy wywołujące kolkę). Jakie choroby jelit powodują kolkę?

Zwykle mocz nie powinien zawierać bakterii. Czasami jednak wynik badania moczu wskazuje na obecność E. coli. Jego pojawienie się wiąże się z nieprawidłowym pobraniem materiału lub stanem zapalnym – powtarzające się dodatkowe badania pomogą wyjaśnić przyczynę.

Kiedy ból pojawia się podczas pójścia do toalety, przyczyną kłopotów mogą być różne patogeny, w tym E. coli w moczu. Jest to drobnoustrój chorobotwórczy warunkowo i dla niego nie istnieje koncepcja „normy” w moczu.

Skąd pochodzi patogen?

Escherichia coli odnosi się do określonych mikroorganizmów zamieszkujących jelita. Wydziela witaminę K, która bierze udział w hematopoezie. Drobnoustrój pomaga w syntezie witamin z grupy B i bierze udział w „przetwarzaniu” Kwasy tłuszczowe, bilirubiny i cholesterolu.

E. coli może przedostać się do moczu w kilku sytuacjach. Przyczyny mogą być losowe, tj. związane z niewłaściwym przygotowaniem do badania lub użyciem niesterylnego pojemnika do pobrania. Uprawianie seksu analnego w przeddzień badania również powoduje przedostanie się drobnoustrojów do moczu. W pierwszym przypadku podczas mycia bakterie z odbytu przedostają się do badanej próbki moczu. Taka sytuacja występuje częściej u kobiet. W drugim przypadku bakterie dostają się do zewnętrznych narządów płciowych podczas seksu.

E. coli w moczu dziecka jest częstym zjawiskiem, ponieważ nie wszyscy rodzice przestrzegają zasad dbania o narządy płciowe dziecka.

Istnieją inne przyczyny występowania niespecyficznej flory:

• ciąża;
• ciągłe nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
• zapalne choroby nerek;
• zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie moczowodu;
• anatomicznie bliskie położenie cewki moczowej i odbytu.

Pojawienie się drobnoustroju wynika z obniżonej odporności. Dlatego rozmaz kobiet w ciąży często wykazuje naruszenie mikroflory. Niebezpieczeństwo E. coli wynika z faktu, że wzrasta ryzyko zakażenia płodu i przedwczesnego porodu.

Innymi czynnikami obniżonej odporności są częste choroby zakaźne, nadużywanie alkoholu i papierosów, zmęczenie spowodowane przeciążeniem nerwowym i fizycznym.

Istnieją patologie nerek związane z pojawieniem się E. coli. Jest to odmiedniczkowe i kłębuszkowe zapalenie nerek. E. coli w moczu może być oznaką specyficzne zapalenie dowolny narząd układu wydalniczego.

Czynnik sprawczy określa się na podstawie ogólnego badania moczu. Jeżeli badanie wykryje bakterię, posiew może określić jej typ.

Metody przenoszenia

Przenoszenie patogenu następuje na różne sposoby. Źródłem zakażenia jest osoba chora lub nosiciel E. coli. Istnieje kilka rodzajów patogenów, więc „zakaźność” bakterii jest inna. Okres inkubacji bakterii E. coli przedostającej się do organizmu wynosi około 24 godzin.

Główną drogą przenoszenia patogenu jest fekalno-ustna. E. coli dostaje się do wody, człowiek ją spożywa i choruje. Bakteria może przetrwać na przedmiotach gospodarstwa domowego i żywności. Jeżeli higiena rąk jest niewystarczająca, sztyft przedostaje się do organizmu i zostaje w nim zatrzymany układ wydalniczy i przewodu pokarmowego, powodując stan zapalny.

Druga metoda przenoszenia jest krwiopochodna. Patogen rozprzestrzenia się poprzez krwioobieg różne ciała, dzięki czemu rozwija się zstępujący rodzaj infekcji, zaczynając od uszkodzenia nerek.

U dziecka objawy infekcji wynikają ze złej higieny rąk. Najczęściej sztyft jest dystrybuowany w placówkach przedszkolnych i oddziałach pediatrycznych szpitali.

Objawy

Czasami patogen zostaje zidentyfikowany podczas badania. Ale najczęściej namnażanie się E. coli objawia się następującymi objawami:

• pieczenie w okolicy cewki moczowej;
• ból podczas oddawania moczu;
• zaburzenie odpływu moczu;
• zmiana koloru, nieprzyjemny zapach biomateriał;
• zanieczyszczenia ropą lub krwią;
• wzrost temperatury;
• słabość, złe samopoczucie;
• ból w dolnej części brzucha lub dolnej części pleców.

Objawy uszkodzenia dróg moczowych są niespecyficzne. Proces patologiczny w pęcherzu zakłóca odpływ moczu i powoduje towarzyszące objawy zapalenia pęcherza moczowego.

Znalezienie przyczyny dolegliwości u niemowlęcia może być trudne. Dziecko jest niespokojne i krzyczy bez wyraźnego powodu. Kontaktując się z kliniką, analiza pomaga wyjaśnić sytuację.

Leczenie

Jeśli nie można uniknąć pojawienia się E. coli w moczu, konieczne jest szybkie uporanie się z patologią, zanim rozprzestrzeni się ona dalej. Aby pozbyć się patogenu, nie jest konieczne przepisywanie antybiotyków. Istnieją warunki, w których patologię należy leczyć innymi metodami.

Jeśli przyczyna pojawienia się pręta w układzie wydalniczym jest związana z zaburzeniami mikroflory, przepisuje się środki w celu jego normalizacji. E. coli w moczu nie jest zjawiskiem normalnym. Ale jeśli nie ma objawów patologii, leczenie farmakologiczne nie będzie konieczne. Wiodącą rolę w terapii odgrywa praca nad własną odpornością. Jeśli samodzielnie poradzi sobie z niewielką ilością patogenu, infekcja nie rozprzestrzeni się.

Ale częściej lekarze przepisują antybiotyki. Ich wybór zależy od wieku pacjenta, stanu zdrowia, stopnia zaawansowania proces patologiczny. Mogą to być leki ampicylinowe, nitrofurany, cefalosporyny. Preferowane są leki o szerokim spektrum działania, ale niektórych z nich nie można przepisywać dzieciom i kobietom w ciąży. Przebieg terapii trwa co najmniej tydzień. Sprawdzana jest skuteczność przepisanego leczenia analiza kontroli mocz.

Uwolnić układ moczowy z E. coli konieczne jest nie tylko zahamowanie wzrostu bakterii. Konieczne jest znormalizowanie własnej flory i pomoc w przywróceniu uszkodzonej ściany dotkniętego narządu.

Ponieważ terapię prowadzi się środkami farmakologicznymi, ważne jest, aby chronić wątrobę przed ich agresywnym działaniem. W okresie leczenia wymagane są hepatoprotektory.

Gdy proces zapalny wpływa na kilka narządów, konieczna jest hospitalizacja.

Stosując się do zaleceń, łatwiej jest leczyć stany zapalne specjalna dieta. Polega na przyjęciu dużej objętości płynu. Wymagany zupełna porażka z soli, przypraw i marynat. Możesz aktywować walkę układu odpornościowego z bakteriami, jeśli włączysz ich więcej do swojej diety. fermentowane produkty mleczne: jogurty naturalne, mleko zsiadłe, kefir, fermentowane mleko pieczone.

Możesz także użyć środki ludowe. Przykładowo zażywanie mumiyo przez miesiąc pozwala pozbyć się bakterii E. coli. A wywar z pięciornika gęsiego pomaga znacznie szybciej leczyć stany zapalne.