Słuchowy układ sensoryczny i jego znaczenie. Próg irytacji i próg rozrywki

Ogólna fizjologia układów sensorycznych

Częścią jest układ sensoryczny (analizator, według I.P. Pavlova). system nerwowy, składający się z elementów percepcyjnych - receptorów czuciowych odbierających bodźce z zewnątrz lub środowisko wewnętrzne, ścieżki nerwowe przenoszące informacje z receptorów do mózgu oraz części mózgu, które przetwarzają te informacje. W ten sposób układ sensoryczny wprowadza informacje do mózgu i je analizuje. Praca każdego układu sensorycznego rozpoczyna się od odbioru przez receptory energii fizycznej lub chemicznej znajdującej się na zewnątrz mózgu, przekształcenia jej w sygnały nerwowe i przekazania ich do mózgu poprzez łańcuchy neuronów. Procesowi przekazywania sygnałów zmysłowych towarzyszy ich wielokrotna transformacja i kodowanie, a kończy się wyższą analizą i syntezą (rozpoznawaniem obrazu), po której kształtuje się reakcja organizmu.

Informacje docierające do mózgu są niezbędne do prostych i złożonych aktów odruchowych, w tym do aktywności umysłowej człowieka. ICH. Sieczenow napisał, że „akt umysłowy nie może pojawić się w świadomości bez zewnętrznej stymulacji zmysłowej”. Przetwarzaniu informacji zmysłowych może, ale nie musi, towarzyszyć świadomość bodźca. Jeśli pojawia się świadomość, mówimy o odczuciu. Zrozumienie wrażeń prowadzi do percepcji.

IP Pawłow uważał, że analizator to zbiór receptorów (część obwodowa analizatora), dróg wzbudzenia (część przewodząca) oraz neuronów analizujących bodziec w korze mózgowej (część środkowa analizatora).

Metody badania układów sensorycznych

Do badania układów sensorycznych wykorzystuje się badania elektrofizjologiczne, neurochemiczne, behawioralne i morfologiczne zwierząt, psychofizjologiczną analizę percepcji u osób zdrowych i chorych oraz metody mapowania ich mózgu. Symulowane i protetyczne są także funkcje sensoryczne.

Modelowanie funkcje sensoryczne pozwala studiować biofizyczne lub modele komputerowe takie funkcje i właściwości układów sensorycznych, które nie są jeszcze dostępne metodom eksperymentalnym. Protetyka funkcji sensorycznych w praktyce sprawdza prawdziwość naszej wiedzy na ich temat. Przykładem mogą być elektrofosfenowe protezy wzroku, które przywracają percepcję wzrokową osobom niewidomym za pomocą różnych kombinacji punktowej stymulacji elektrycznej kory wzrokowej duży mózg.

Ogólne zasady budowy układów sensorycznych

Główny ogólne zasady Struktury układów sensorycznych wyższych kręgowców i ludzi są następujące:

1) wielowarstwowe , tj. obecność kilku warstw komórki nerwowe, z których pierwszy jest związany z receptorami, a drugi z neuronami obszarów motorycznych kory mózgowej. Ta właściwość umożliwia specjalizację warstw neuronowych do przetwarzania różne rodzaje informację sensoryczną, która pozwala organizmowi szybko reagować na proste sygnały analizowane już na pierwszych poziomach układu sensorycznego. Tworzone są także warunki do selektywnej regulacji właściwości warstw neuronowych poprzez wznoszące się wpływy z innych części mózgu;

2) wielokanałowy układ sensoryczny, tj. obecność w każdej warstwie wielu (od kilkudziesięciu tysięcy do milionów) komórek nerwowych połączonych z wieloma komórkami warstwy następnej. Obecność wielu takich równoległych kanałów do przetwarzania i przesyłania informacji zapewnia systemowi czujników dokładność i szczegółowość analizy sygnału oraz większą niezawodność;

3) inny numer elementów w sąsiednich warstwach, co tworzy „lejki sensoryczne”. Zatem w ludzkiej siatkówce znajduje się 130 milionów fotoreceptorów, a w warstwie komórek zwojowych siatkówki jest 100 razy mniej neuronów („zwężający się lejek”).

Na kolejnych poziomach system wizualny powstaje „rozszerzający się lejek”: liczba neuronów w pierwotnym obszarze projekcji kory wzrokowej jest tysiące razy większa niż liczba komórek zwojowych siatkówki. W układzie słuchowym i wielu innych układach zmysłowych „rozszerzający się lejek” biegnie od receptorów do kory mózgowej. Fizjologiczne znaczenie „lejka zwężającego się” polega na ograniczeniu redundancji informacji, a „lejka rozszerzającego się” na umożliwieniu szczegółowej i kompleksowej analizy różne znaki sygnał; zróżnicowanie układu sensorycznego w pionie i poziomie. Zróżnicowanie pionowe polega na utworzeniu sekcji, z których każda składa się z kilku warstw neuronowych. Zatem sekcja jest większą formacją morfofunkcjonalną niż warstwa neuronów. Każda część (na przykład opuszki węchowe, jądra ślimakowe układu słuchowego lub ciała kolankowe) pełni określoną funkcję. Zróżnicowanie poziome jest różne właściwości receptory, neurony i połączenia między nimi w obrębie każdej warstwy. Zatem w widzeniu działają dwa równoległe kanały nerwowe, dochodzące od fotoreceptorów do kory mózgowej i na różne sposoby przetwarzanie informacji, pochodzące ze środka i z obwodu siatkówki.

Podstawowe funkcje systemu sensorowego

System czujników realizuje następujące główne funkcje lub operacje na sygnałach: 1) wykrywanie; 2) dyskryminacja; 3) przekazywanie i przekształcanie; 4) kodowanie; 5) wykrywanie cech; 6) rozpoznawanie wzorców. Wykrywanie i pierwotne rozróżnianie sygnałów zapewniają receptory, natomiast wykrywanie i identyfikacja sygnałów przez neurony korowe półkule mózgowe. Transmisją, przetwarzaniem i kodowaniem sygnałów zajmują się neurony wszystkich warstw układów sensorycznych.

Wykrywanie sygnału. Rozpoczyna się w receptorze – wyspecjalizowanej komórce, ewolucyjnie przystosowanej do odbierania bodźca o określonej modalności ze środowiska zewnętrznego lub wewnętrznego i przekształcania go z postaci fizycznej lub chemicznej w formę nerwowe podniecenie.

Klasyfikacja receptorów. W praktyce większość ważny ma psychofizjologiczną klasyfikację receptorów zgodnie z naturą wrażeń pojawiających się, gdy są podrażnione. Według tej klasyfikacji człowiek posiada receptory wzrokowe, słuchowe, węchowe, smakowe, dotykowe, termo-, proprio- i przedsionkowe (receptory określające położenie ciała i jego części w przestrzeni) oraz receptory bólu.

Istnieją receptory zewnętrzne (eksteroreceptory) i wewnętrzne (interoreceptory). Do eksteroreceptorów zaliczamy słuchowe, wzrokowe, węchowe, smakowe i dotykowe. Do interoreceptorów zaliczamy przedsionkowe i proprioceptory (receptory układu mięśniowo-szkieletowego) oraz visceroreceptory (sygnalizujące stan narządy wewnętrzne).

Ze względu na charakter kontaktu z otoczeniem receptory dzielimy na odległe, odbierające informacje w pewnej odległości od źródła pobudzenia (wzrokowe, słuchowe i węchowe) oraz kontaktowe - wzbudzane bezpośrednim kontaktem z bodźcem (smakowym, dotykowym).

W zależności od charakteru bodźca, do którego są optymalnie dostrojone, receptory można podzielić na fotoreceptory, mechanoreceptory, do których zalicza się receptory słuchowe, przedsionkowe i dotykowe skóry, receptory mięśniowo-szkieletowe, baroreceptory układu sercowo-naczyniowego; chemoreceptory, w tym receptory smaku i węchu, receptory naczyniowe i tkankowe; termoreceptory (skóra i narządy wewnętrzne, a także centralne neurony termoczułe); receptory bólowe (nocyceptywne).

Wszystkie receptory dzielą się na pierwotne i wtórne. Do pierwszych należą receptory węchowe, dotykowe i proprioceptory. Różnią się tym, że przemiana energii podrażnienia w energię impulsu nerwowego następuje w pierwszym neuronie układu sensorycznego. Do wtórnych receptorów czuciowych należą receptory smaku, wzroku, słuchu i przedsionkowe. Pomiędzy bodźcem a pierwszym neuronem znajduje się wyspecjalizowana komórka receptorowa, która nie generuje impulsów. Zatem pierwszy neuron nie jest wzbudzany bezpośrednio, ale poprzez komórkę receptorową (nie nerwową).

Ogólne mechanizmy wzbudzenia receptorów. Kiedy bodziec działa na komórkę receptorową, energia zewnętrznej stymulacji jest przekształcana w sygnał receptorowy, czyli transdukcję sygnału czuciowego. Proces ten obejmuje trzy główne etapy:

1) oddziaływanie bodźców, tj. cząsteczki substancji zapachowej lub smakowej (zapach, smak), kwant światła (wzrok) lub siły mechanicznej (słuch, dotyk) z cząsteczką białka receptorowego wchodzącą w skład Błona komórkowa komórka receptorowa;

Część postrzegająca analizator słuchowy to ucho, przewodnikiem jest nerw słuchowy, centralnym jest strefa słuchowa kory mózgowej.

Narząd słuchu składa się z trzech części: zewnętrznej, środkowej i wewnętrznej. Ucho obejmuje nie tylko sam narząd słuchu, za pomocą którego odbierane są wibracje dźwiękowe w powietrzu, sygnalizujące to, co dzieje się w środowisko, ale także narząd równowagi, dzięki któremu ciało utrzymuje się w określonej pozycji.

Dla osoby słuch nabywa specjalne znaczenie, ponieważ z utratą słuchu w młodym wieku dziecko traci zdolność odtwarzania słów i mówienia. Powielane ze słuchu Mowa ustna, zapewniając komunikację między ludźmi w ich pracy i działaniach społecznych.

Ucho zewnętrzne

Ucho zewnętrzne składa się z małżowina uszna i na świeżym powietrzu kanał uszny. Muszlę tworzy chrząstka pokryta z obu stron skórą. Za pomocą muszli osoba łapie kierunek dźwięku.

Mięśnie poruszające małżowiną uszną są u ludzi prymitywne. Kanał słuchowy zewnętrzny wygląda jak rurka o długości 30 mm, wyłożona skórą, w której znajdują się specjalne gruczoły wydzielające woskowinę. W głębi kanał słuchowy pokryty jest cienką owalną błoną bębenkową.

Od strony ucha środkowego, pośrodku bębenek, rękojeść młotka jest wzmocniona. Membrana jest elastyczna pod wpływem uderzenia fale dźwiękowe powtarza te wibracje bez zniekształceń.

Ucho środkowe

Ucho środkowe jest reprezentowane przez jamę bębenkową, która komunikuje się z nosogardłem poprzez trąbkę słuchową (Eustachiusza); Od ucha zewnętrznego oddziela ją błona bębenkowa.

Składniki tej części to młotek, kowadło i strzemiączek. Rękojeścią młotek łączy się z błoną bębenkową, natomiast kowadełko łączy się przegubowo zarówno z młoteczkiem, jak i strzemieniem, które zakrywa owalny otwór prowadzący do ucha wewnętrznego. W ścianie oddzielającej ucho środkowe od ucha wewnętrznego, z wyjątkiem owalne okno, znajduje się tam również okrągłe okienko przykryte membraną.

Ucho wewnętrzne lub labirynt, znajduje się w grubości kości skroniowej i ma podwójne ściany: błoniasty labirynt jest włożony do labiryntu kostnego, powtarzając swój kształt. Szczelinowa przestrzeń między nimi wypełniona jest przezroczystą cieczą - perilimfą, wnęką błoniastego błędnika - endolimfą.

Labirynt jest reprezentowany przez przedsionek, przed nim znajduje się ślimak, za nim kanały półkoliste. Ślimak komunikuje się z jamą ucha środkowego przez okienko okrągłe, przykryte przegrodą, zaś z przedsionkiem przez okienko owalne.

Ślimak spiralnie zwinięty zawiera receptory słuchowe - komórki włosowe. To jest peryferyjny koniec analizatora słuchowego, czyli narządu Cortiego. Fale dźwiękowe przechodzą przez przewód słuchowy zewnętrzny, powodując drgania błony bębenkowej, które przekazywane są poprzez kosteczki słuchowe do okienka owalnego. Ucho wewnętrzne i powodować drgania wypełniającej ją cieczy. Drgania te przetwarzane są przez receptory słuchowe na impulsy nerwowe, które przekazywane są wzdłuż nerwu słuchowego do strefy słuchowej kory mózgowej, zlokalizowanej w okolicy skroniowej, gdzie odbierany jest dźwięk oraz analizowana jest jego siła, charakter i wysokość.

Aparat przedsionkowy

Tworzy się system trzech kanałów półkolistych, worków owalnych i okrągłych aparat przedsionkowy. Wzbudzenia powstające w receptorach tego narządu równowagi dostają się do ośrodki nerwowe, dokonując redystrybucji napięcia i skurczu mięśni, w wyniku czego zachowana jest równowaga i pozycja ciała w przestrzeni.

Higiena słuchu

Gromadzi się w kanale słuchowym zewnętrznym woskowina, dlatego zatrzymuje się na nim kurz i mikroorganizmy Należy regularnie myć uszy ciepłą wodą. woda mydlana ; W żadnym wypadku nie należy usuwać siarki twardymi przedmiotami.

Nadmiernie głośne dźwięki i długotrwały hałas powodują ogromne szkody dla słuchu, ten ostatni jest szczególnie szkodliwy i prowadzi do utraty słuchu, a nawet głuchoty. Głośny hałas zmniejsza wydajność pracy nawet o 40-60%. Długotrwałe słuchanie głośnej muzyki również prowadzi do utraty słuchu i zmęczenia układu nerwowego.

Niektóre choroby zakaźne (ból gardła, grypa) powodują zapalenie ucha środkowego. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Znaczenie słuchu polega na tym, że człowiek otrzymuje pełne zrozumienie wydarzeń w życiu tylko wtedy, gdy wraz z tym, co widzi, słyszy znaczenie tego, co się dzieje. Na przykład, gdy ktoś słucha sztuki w radiu, rozumie więcej, niż gdy ogląda to samo w telewizji bez dźwięku.

Słuch i mowa

Słuch i mowa są ze sobą nierozerwalnie powiązane. Prawidłowe funkcjonowanie ludzkiego narządu słuchu przyczynia się do pojawienia się i rozwoju mowy już od najmłodszych lat. Skoordynowany rozwój słuchu i mowy u dziecka odgrywa ważną rolę w jego wychowaniu, szkoleniu, zdobywaniu umiejętności zawodowych, w rozumieniu sztuki muzycznej i kształtowaniu całej jego aktywności umysłowej.

Budowa narządu słuchu - ucha. Narząd słuchu znajduje się w okolicy skroniowej czaszki i dzieli się na trzy części: ucho zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne (ryc. 77).

Ucho zewnętrzne

Ucho zewnętrzne składa się z małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego. Na końcu przewodu słuchowego zewnętrznego znajduje się błona bębenkowa o grubości 0,1 mm, zbudowana z tkanki łącznej, która oddziela przewód słuchowy zewnętrzny od jamy ucha wewnętrznego.

Ucho środkowe

Jama ucha środkowego połączona jest z nosogardłem za pomocą trąbki słuchowej. Znajdujące się w uchu środkowym trzy kolejno połączone kosteczki słuchowe (młotek, kowadło, strzemiączek) przenoszą drgania błony bębenkowej powstałe pod wpływem fal dźwiękowych do ucha wewnętrznego.

Ucho wewnętrzne

Ucho wewnętrzne składa się z systemu jam i krętych kanałów, które reprezentują labirynt kostny.

Wewnątrz labiryntu kostnego znajduje się labirynt błoniasty, wąska przestrzeń między nimi wypełniona jest płynem - perilimfą. A wewnątrz błoniastego labiryntu jest klarowny płyn- endolimfa. Ślimak znajduje się w błędniku kostnym, zawiera komórki odbierające dźwięki, czyli receptory słuchowe.

W workowatych formacjach tych części błędnika kostnego, które nazywane są przedsionkiem i kanalikami półkolistymi, znajdują się receptory analizator przedsionkowy, zapewniając równowagę ciała człowieka w przestrzeni.

Fale dźwiękowe zwykle rozchodzą się w powietrzu ( przewodzenie powietrza) i powodować wibracje błony bębenkowej albo przez struktury kostne kość skroniowa, jeżeli źródło dźwięku styka się z kośćmi czaszki (przewodnictwo kostne). Wibracje przenoszone są na młotek, kowadło i strzemiączek. Zmienia się to ciśnienie płynu w uchu wewnętrznym, co prowadzi do propagacji fali wibracji do błony podstawnej ślimaka, co z kolei powoduje podrażnienie receptorów (włosków słuchowych) komórek rzęsatych wbudowanych w błonę pokrywającą ślimaka. narząd spiralny, z których każdy reaguje na dźwięk o określonym tonie (ryc. 1.3.14).

Komórki rzęsate kontaktują się z dendrytami neuronu receptorowego znajdującego się w węźle słuchowym ucha wewnętrznego: jego akson, jako część ślimakowa nerwu, przechodzi przez kanał słuchowy wewnętrzny, a następnie wraz z częścią przedsionkową wchodzi do móżdżku i mostu kątem i trafia do pnia mózgu, kończąc w jądrach słuchowych, gdzie leżą drugie neurony. Ich aksony po częściowym przejściu na drugą stronę (lemniscus boczny) docierają do wzgórka tylnego i ciałek kolankowatych przyśrodkowych, chociaż niektóre włókna podążają za powyższymi formacjami po włączeniu neuronów mostka (jądra ciała trapezowego).

Z komórek wzgórka tylnego (słuchowego) i przedniego (wzrok), a także częściowo z komórek uważanych za podkorowe słuchowe i centra wizualne przyśrodkowe i boczne ciała kolczaste, zaczyna się zstępująca ścieżka odprowadzająca pilnej odpowiedzi - przewód tekto-rdzeniowy. Poprzez segmentowy aparat motoryczny realizuje reakcje lokomotoryczne natychmiastowego działania („uciekanie” przed nadjeżdżającym samochodem itp.).

Kolejna część włókien bocznego lemnisku kończy się w przyśrodkowym ciele kolankowatym (w rzeczywistości jest to specjalna część wzgórza wzrokowego), gdzie znajduje się większość trzecich neuronów drogi słuchowej. Ich aksony przechodzą w segmencie podsoczewkowym torebki wewnętrznej, docierając do kory projekcyjnej - zakrętu poprzecznego płata skroniowego (patrz ryc. 1.3.14).

Kiedy nerw słuchowy jest uszkodzony, pacjenci skarżą się na utratę słuchu i hałas w uchu. Specyficzna skarga pacjentów z neuropatią nerwu twarzowego z lokalizacją zmiany przed jej odejściem w kanale kości skroniowej nerwu strzemiączkowego (do mięśnia strzemiączka). Postrzegają niskie dźwięki po stronie patologii jako głośniejsze (nadwrażliwość).

Szum w uszach

Najczęściej na szumy uszne skarżą się starsi pacjenci. Z reguły towarzyszy przewodzeniowemu i odbiorczemu ubytkowi słuchu. Hałas w uchu może wystąpić ostro, na przykład po ataku choroby Meniere'a, lub częściej rozwijać się stopniowo. Jednostronny hałas jest objawem nerwiaka akustycznego. Pulsujący hałas jest zwykle spowodowany patologia naczyniowa: tętniak tętniczo-żylny pośrodku dół czaszki, naczyniaki krwionośne Żyła szyjna, częściowy ucisk tętnicy ucha wewnętrznego przez guz. U osób starszych skargi na hałas w uszach, a często w głowie, są zwykle objawem miażdżycy naczynia mózgowe.

Szeptana mowa

Ostrość słuchu badana jest w każdym uchu oddzielnie za pomocą mowy szeptanej z odległości 5 m.

Próba Rinne’a

Ubytek słuchu może być związany z uszkodzeniem aparatu odbierającego dźwięk (ucho wewnętrzne) i przewodzącego dźwięk (ucho środkowe). Do badań używa się kamertonu brzmiącego. Sprawdza się percepcję dźwięku kamertonu przy uchu (przewodnictwo powietrzne) oraz w momencie, gdy jego trzon opiera się na wyrostku sutkowatym (przewodnictwo kostne – próba Rinne’a). Zwykle przewodzenie powietrzne jest dłuższe niż przewodnictwo kostne. W przypadku uszkodzenia urządzenia przewodzącego dźwięk przewodność powietrza maleje; w przypadku uszkodzenia urządzenia odbierającego dźwięk zarówno powietrze, jak i przewodnictwo kostne.

Próba Webera

Stosowany jest również test Webera. Pośrodku korony umieszczony jest kamerton dźwiękowy. Zwykle dźwięk jest słyszalny jednakowo po obu stronach. W przypadku uszkodzenia ucha środkowego dźwięk kamertonu jest silniej odbierany po stronie uszkodzonej, a przy uszkodzeniu ucha wewnętrznego – po stronie przeciwnej.

Audiometr

Ilościowa ocena ubytku słuchu przeprowadzana jest za pomocą audiometru – urządzenia elektrycznego, które pozwala na badanie ostrości słuchu pod wpływem dźwięku o różnej częstotliwości i natężeniu. Utrata słuchu nazywana jest utratą słuchu. Istnieją dwa rodzaje ubytku słuchu: przewodzeniowy i odbiorczy. Materiał ze strony

Przewodzeniowy ubytek słuchu jest konsekwencją uszkodzenia aparatu przewodzącego dźwięk - zewnętrznego przewodu słuchowego ( korki siarkowe, stany zapalne, nowotwory), perforacja błony bębenkowej (uraz, zapalenie ucha środkowego), kosteczek słuchowych (urazy, infekcje, blizny, nowotwory ucha środkowego), zaburzenia ich ruchomości (otoskleroza).

Niedosłuch odbiorczy jest spowodowany uszkodzeniem aparatu odbierającego dźwięk - uszkodzeniem komórek rzęsatych narządu Cortiego (uraz hałasowy, zatrucie, w tym jatrogenne, na przykład streptomycyną), złamania kości skroniowej, otoskleroza ślimaka, Choroba Meniere’a, inwolucja związana z wiekiem.

Słuchowy układ sensoryczny ma Świetna cena dla osoby. Fizjologia zapewnia obecność systemu obejmującego wzrok i percepcja słuchowa informacje, na podstawie których powstają obrazy i co się dzieje komunikacja interpersonalna. Zanim informacja przybierze świadomą formę, sygnały dźwiękowe przechodzą kilka etapów przetwarzania. Każdy z nich należy rozważyć bardziej szczegółowo.

System postrzegania

Słuchowy układ sensoryczny i jego fizjologia mają dość złożoną strukturę. U ludzi jest reprezentowany przez trzy główne części:

• postrzeganie;
• przewodzący;
• centralny.

Pierwszy kontakt następuje w układzie percepcyjnym człowieka. Jest reprezentowany bezpośrednio przez narząd słuchu, ucho. Fizjologia obejmuje selekcję, z których każda wykonuje zestaw zadań, w wyniku których następuje kodowanie i rozpoznawanie impulsów dźwiękowych.

Ludzkie ucho składa się z trzech elementów:

• zewnętrzny;
• przeciętny;
• wewnętrzny.

Fizjologia ludzkiego układu słuchowego polega na tym, że bodziec zewnętrzny, czyli dźwięk, przechodzi przez długi łańcuch transmisji sygnału do ludzkiego mózgu. W dziale odbiorczym informacja dźwiękowa rozpoczyna swoją podróż przez szereg etapów. Fale dźwiękowe są początkowo odbierane przez ucho zewnętrzne. Małżowina uszna wychwytuje dźwięk i pozwala określić kierunek jego źródła.

Następnie sygnał przechodzi przez błonę bębenkową, powodując jej wibracje i powodując ruch ucha środkowego. Są ich trzy: młotek, kowadło i strzemiączek. Młotek jest połączony z błoną bębenkową i kowadłem, a strzemiączek jest połączony z kowadełkiem i.

Ucho wewnętrzne jest reprezentowane przez labirynt. Znajduje się tu ślimak, który odpowiada za równowagę i orientację człowieka w przestrzeni. Kodowanie sygnału odbywa się bezpośrednio w uchu wewnętrznym człowieka. Wibracje dźwiękowe są wychwytywane przez receptory włosa i przekształcane w impulsy nerwowe. Tutaj funkcje systemu postrzegania uważa się za zakończone.

Jeśli na tym etapie pojawią się problemy, mówią o obecności funkcjonalnego (przewodzeniowego) ubytku słuchu. Dysfunkcja lub uszkodzenie jednego z elementów układu odbiorczego uniemożliwia przejście informacji dźwiękowej pełną drogą transmisji. Zmniejszona wrażliwość błony bębenkowej, uszkodzenie kości, nadmierny wysięk czy obecność procesu zapalnego – wszystkie te czynniki pogarszają słuch, zwiększają próg wrażliwości i głośności, przyczyniają się do zniekształcenia informacji i utrudniają jej rozpoznanie.

Układy przewodzące i centralne

Wstępnie przetworzona informacja, czyli fale dźwiękowe zamienione na impulsy nerwowe, kontynuuje swoją drogę w układzie przewodzącym człowieka. Jego fizjologia implikuje obecność nerwu, który jest przewodnikiem między dwoma skrajne punkty: dział spostrzegawczy i centralny.

Nerw słuchowy ma kilka gałęzi. Jedna jego część łączy się z aparatem przedsionkowym. Dzięki temu sygnał z obiektu umożliwia poinformowanie człowieka o jego położeniu w przestrzeni. Proces ten łączy się z nerwem słuchowym.

Proces słuchowy ma kontakt ze ślimakiem, w którym przekształcane są fale dźwiękowe połączenia neuronowe. W rezultacie powstały impuls przechodzi przez pień i dostaje się do centralnego układu słuchowego, czyli mózgu.

Część środkowa jest reprezentowana przez pień mózgu i strefę słuchową kory mózgowej. Główny ośrodek odbierania impulsów znajduje się w obszarze skroniowym. Taka fizjologia zapewnia odbiór, przetwarzanie i dekodowanie informacji audio.

Jeśli funkcjonowanie receptorów ucha wewnętrznego, przewodzenia i systemy centralne u danej osoby zdiagnozowano odbiorczy (czuciowo-nerwowy) ubytek słuchu. Na poważne patologie Może wystąpić całkowita głuchota. Jeśli uda się uporać z formą przewodzącą i skorygować funkcjonowanie uszkodzonych części ucha za pomocą operacji, leczenia farmakologicznego lub protetyki, wówczas może wystąpić beznadziejne sytuacje. Ubytek słuchu można częściowo zrekompensować za pomocą protetyki sprzętowej i implantacji. W szczególności implantacja ślimakowa elektrod do ucha wewnętrznego jest dość skuteczna.

Znaczenie i cechy analizatora słuchowego

Układ słuchowy ma ogromne znaczenie w rozumieniu świata i prowadzeniu ludzkiego życia. Umożliwia kontakt otoczenie zewnętrzne od momentu rozwoju płodu w łonie matki. Aby lepiej zrozumieć co mówimy o, należy szczegółowo rozważyć cechy wieku słuchowy układ sensoryczny.

Fizjologia człowieka to złożone pojęcie. Jeśli spojrzymy bezpośrednio na narządy związane ze słuchem, przechodzą one długi proces formowania nawet po urodzeniu dziecka. W ostatnim trymestrze dziecko już w łonie matki może reagować na głosy bliskich i przyjemne dźwięki, jednak po urodzeniu zachodzą w dziecku zmiany, które przystosowują się do nowych warunków życia.

Pierwszą cechą jest fizjologia analizatora percepcyjnego. U niemowląt ucho ma minimum tkanka chrzęstna, a błona bębenkowa jest grubsza i układ poziomy. Ponadto ucho środkowe ma połączenie z oponami mózgowymi, ponieważ ściany jamy nie są jeszcze całkowicie przerośnięte i mają niewielką grubość. Ale kosteczki słuchowe niewiele różnią się od dorosłych, ale mogą zostać częściowo zablokowane w pierwszym miesiącu życia dziecka. Wynika to z faktu, że trąbka Eustachiusza u niemowląt jest krótka i szeroka, co umożliwia dostęp do ucha środkowego. Po urodzeniu może dostać się do niego płyn owodniowy, ale z biegiem czasu problem ten sam zniknie.

W pierwszym roku następuje tworzenie analizatora słuchowego. Początkowo noworodek reaguje odruchowo głośne dzwięki, ale po sześciu miesiącach potrafi je rozróżnić i określić źródło hałasu. Następnie zaczyna kształtować się rozpoznawanie komponentu mowy, co przygotowuje dziecko do rozwoju umiejętności mówienia i powtarzania po dorosłych.

Ostateczne ukształtowanie wszystkich trzech układów analizatora słuchowego, w szczególności centralnego, następuje w wieku 12-13 lat.

W miarę starzenia się jakość słuchu najpierw się poprawia, a następnie zaczyna się pogarszać. Jest to szczególnie wyraźnie widoczne przy porównaniu wrażliwości percepcji różnych częstotliwości w danym wieku. Początkowo próg percepcji może osiągnąć więcej niż 30 kHz, szczyt występuje po 15-20 latach. Następnie wrażliwość maleje i w wieku 30 lat często nie można rozróżnić częstotliwości 15–17 kHz. W podeszłym wieku wysokie częstotliwości stają się niedostępne dla percepcji. Jeśli utrata słuchu wystąpi wcześniej, warto sprawdzić, czy nie ma ubytku słuchu.

Ponadto w miarę starzenia się i zużycia analizatorów pogarsza się postrzeganie określonej głośności. W wieku 60 lat próg ostrości słuchu wielu osób przesuwa się do 50–65 dB. Wynika to z obecności patologii, wcześniejszych chorób i naturalnego zużycia organizmu. Błona bębenkowa traci swoją elastyczność, kosteczki słuchowe stają się mniej ruchliwe, a receptory włosowe ulegają deformacji i z czasem obumierają. Aby spowolnić te procesy, należy monitorować swój stan zdrowia przez całe życie i stosować się do zaleceń dotyczących profilaktyki słuchu.

Analizatory słuchu to złożony system. Natura przemyślała każdy najdrobniejszy szczegół, aby połączyć wszystkie elementy w integralną całość, umożliwiając odbieranie i rozpoznawanie szerokiej gamy sygnałów audio z świat zewnętrzny, a następnie odtworzyć niektóre z nich.

Temat. Struktura słuchowego układu sensorycznego

Pytania:

1. Obwodowa część układu słuchowego: budowa ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego.

2. Przebieg dróg narządu słuchowego i sensorycznego.

3. Sekcja korowa.

Słuchowy układ sensoryczny składa się z 3 sekcji: obwodowej, przewodzącej, korowej.

Konstrukcja części peryferyjnej

Część obwodową reprezentuje ucho zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne (ryc. 1).

Rycina 1. Budowa ucha

Ucho zewnętrzne składa się z małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego.

1. Małżowina uszna składa się z elastycznej chrząstki pokrytej skórą. Chrząstka ta jest szczególnie skórna u dziecka, więc nawet drobne uderzenia w ucho mogą prowadzić do powstania krwiaka, a następnie jego ropienia i deformacji muszli. Chrząstka ma wiele loków i bruzd – wynika to z jej funkcji ochronnej. Ucho ma kształt lejka, co pomaga wychwytywać dźwięki i lokalizować je w przestrzeni. W dolnej części małżowiny usznej - punkcie ucha - nie ma chrząstki. Składa się wyłącznie z tkanki tłuszczowej. Wielkość małżowiny usznej, jej kształt, stopień przywiązania do głowy jest indywidualna dla każdej osoby (dziedziczona genetycznie). Ale świetnie charakterystyczna struktura małżowina uszna u dzieci ( choroby dziedziczne, choroba Downa). Małżowina uszna jest przymocowana do głowy za pomocą mięśni i więzadeł, a mięśnie poruszające małżowinę uszną są prymitywne (słabo rozwinięte).

2. Zewnętrzny kanał słuchowy zaczyna się od wgłębienia pośrodku małżowiny usznej i jest skierowany w głąb kości skroniowej, kończąc na błonie bębenkowej. To. Błona bębenkowa nie należy do ucha zewnętrznego ani środkowego, a jedynie je oddziela. U dorosłych przewód słuchowy zewnętrzny ma długość 2,5-3 cm, u dzieci jest krótszy ze względu na niedorozwój odcinka kostnego. U noworodka przewód słuchowy wygląda jak szczelina i jest wypełniony złuszczonym naskórkiem komórki nabłonkowe. Dopiero po 3 miesiącach przejście to jest całkowicie oczyszczone. Ucho zewnętrzne swoimi parametrami zbliża się do ucha osoby dorosłej = 12 lat. Jego światło staje się owalne, a średnica wynosi 0,7-1 cm. Normalny kanał słuchowy składa się z 2 części:

Część zewnętrzna(błoniasto-chrzęstna) - jest kontynuacją chrząstki ucha.

Część wewnętrzna (kość) ściśle przylega do błony bębenkowej. Osobliwością tej konstrukcji jest to, że najwęższa część zewnętrznego przejścia znajduje się na przejściu z jednej części do drugiej. Dlatego jest to ulubione miejsce tworzenia się korków siarkowych. Skóra zewnętrznego przewodu słuchowego zawiera włosy i gruczoły siarkowe wytwarzające siarkę.

Powód powstawania korków siarkowych:

1. nadmierna produkcja siarki;

2. zmiana właściwości siarki ( zwiększona lepkość);

3. anatomiczne (wrodzone) zwężenie i skrzywienie przewodu słuchowego zewnętrznego.

Kanał słuchowy zewnętrzny ma 4 ściany. Jego przednia ściana przylega do głowy staw żuchwy dlatego po uderzeniu w brodę głowa stawu żuchwowego zewnętrznego przewodu słuchowego ulega uszkodzeniu i pojawia się krwawienie.

Bębenek oddziela ucho zewnętrzne od ucha środkowego. Jest to cienka, ale elastyczna membrana o grubości 0,1 mm i średnicy 0,8-1 cm. Błona bębenkowa ma 3 warstwy:

1. skórny (naskórkowy);

2. tkanka łączna;

3. śluzowaty.

Pierwsza warstwa jest kontynuacją skóry zewnętrznego przewodu słuchowego. Druga warstwa składa się z gęsto splecionych włókien okrężnych i promienistych. Trzecia warstwa jest kontynuacją błony śluzowej jamy bębenkowej.

Trzonek młotka jest przymocowany do środka błony bębenkowej. To miejsce nazywa się pępkiem. Bębenek ma 3 warstwy tylko w części zewnętrznej. W drugiej części, luźnej, ma tylko 2 warstwy bez środkowej. Badanie błony bębenkowej nazywa się otoskopią. Po zbadaniu zdrowa membrana ma perłowo-biały kolor, kształt stożka, z wypukłym wierzchołkiem skierowanym do wewnątrz, tj. w uchu.

Rycina 2. Budowa błony bębenkowej

Ucho środkowe zawiera:

Jama bębenkowa zawiera kosteczki słuchowe, mięśnie słuchowe i trąbki Eustachiusza;

Komórki powietrzne wyrostek sutkowaty;

Jama bębenkowa ma kształt sześciokąta:

a/ górna ściana jamy bębenkowej stanowi strop. U małych dzieci ma dziurkę. Dlatego bardzo często u dzieci ropne zapalenie ucha powikłane przez przełom ropy opony mózgowe (ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);

b/ dolna ściana - dno, ma otwór, który może doprowadzić do przedostania się infekcji do krwi, do krwioobiegu. Ponieważ dolna ściana znajduje się nad opuszką żyły szyjnej. Może to prowadzić do powikłań (posocznica ontogenna);

c/ ściana przednia. Na przedniej ścianie znajdują się otwory - wejście do trąbki Eustachiusza;

g/ tylna ściana. Znajduje się na nim wejście do jaskini sutkowatej. Tylna ściana jamy bębenkowej to płytka kostna oddzielająca ucho środkowe od ucha wewnętrznego. Znajdują się na nim 2 otwory: jeden z nich nazywany jest oknem owalnym i okrągłym. Okno owalne zamykane jest strzemieniem. Okrągła pokryta jest wtórną błoną bębenkową. Przez tylną ścianę przechodzi kanał kostny nerw twarzowy. W przypadku zapalenia ucha środkowego infekcja może rozprzestrzenić się na ten nerw, powodując zapalenie nerwu twarzowego, a w rezultacie zniekształcenia twarzy.

Kosteczki słuchowe są połączone w określonej kolejności:

Młotki;

Kowadło;

Rycina 3. Budowa kosteczek słuchowych

Rękojeść młoteczka łączy się ze środkiem błony bębenkowej. Głowa młoteczka połączona jest stawem z trzonem kowadełka. Płytkę podnóżka strzemiączka wprowadza się w owalne okienko, które znajduje się na ścianie kostnej ucha wewnętrznego. To. Wibracje z błony bębenkowej przenoszone są poprzez układ kosteczek słuchowych do ucha wewnętrznego. Kosteczki słuchowe zawieszone są w jamie bębenkowej za pomocą więzadeł. W jamie ucha środkowego znajdują się mięśnie słuchowe (2 z nich):

Mięsień napinający błonę bębenkową. Ona należy funkcję ochronną. Chroni błonę bębenkową przed uszkodzeniami wywołanymi silnymi czynnikami drażniącymi. Dzieje się tak dlatego, że kiedy ten mięsień się kurczy, ruch błony bębenkowej jest ograniczony.

Mięsień strzemiączkowy. Odpowiada za ruchomość strzemiączka w okienku owalnym, który ma bardzo ważne do przewodzenia dźwięków do ucha wewnętrznego. Ustalono, że w przypadku zablokowania okna owalnego rozwija się głuchota.

Trąbka słuchowa „Eustachiusza”. Jest to sparowana formacja łącząca nosogardło i jamę ucha środkowego. Wejście do trąbki Eustachiusza znajduje się na ul Tylna ściana jama bębenkowa. Trąbka Eustachiusza składa się z 2 części:

Rurka kości 1/3;

Rurki membranowe 2/3.

Część kostna łączy się z jamą bębenkową, a część błoniasta łączy się z nosogardłem.

Długość rurki słuchowej u osoby dorosłej = 2,5 cm, średnica = 2-3 mm. U dzieci jest krótszy i szerszy niż u dorosłych. Wynika to z niedorozwoju kość kość tuba słuchowa. Dlatego u dzieci infekcja może łatwo przenieść się z błony bębenkowej na błonę śluzową trąbki słuchowej i nosogardzieli i odwrotnie, z nosogardzieli do ucha środkowego. Dlatego dzieci często cierpią na zapalenie ucha środkowego, którego źródłem jest proces zapalny w nosogardzieli. trąbka Eustachiusza pełni funkcję wentylacyjną. Ustalono, że w spokojny stan jego ściany przylegają do siebie. Otwarcie rurek następuje podczas połykania i ziewania. W tym momencie powietrze z nosogardzieli dostaje się do jamy ucha środkowego - funkcja drenażu Rury. Jest to rurka, która ułatwia odpływ ropy lub innego wysięku z jamy ucha środkowego podczas stanu zapalnego. Jeśli tak się nie stanie, infekcja może przedostać się przez sklepienie do opon mózgowo-rdzeniowych lub może pęknąć błona bębenkowa (perforacja).

Komórki powietrzne wyrostka sutkowatego.

Wyrostek sutkowaty znajduje się w bezwłosej przestrzeni za małżowiną uszną. Po przecięciu wyrostek sutkowaty przypomina „porowatą czekoladę”. Największa komórka powietrzna kości sutkowatej nazywa się jaskinią. Noworodek już to ma. Jest wyłożony błoną śluzową, która jest kontynuacją błony śluzowej jamy bębenkowej. Ze względu na połączenie jaskini z jamą bębenkową infekcja może przejść z ucha środkowego do jaskini, a następnie do substancji kostnej wyrostka sutkowatego, powodując jej zapalenie - zapalenie wyrostka sutkowatego.

Rycina 4. Budowa ucha środkowego.

Ucho wewnętrzne(labirynt) – 2 części:

1. Labirynt kostny.

2. Labirynt błoniasty, który znajduje się w kości jak w przypadku.

Pomiędzy nimi znajduje się przestrzeń zwana perilimfotyczną. Zawiera płyn ucha – perylimfę. Wewnątrz błoniastego błędnika znajduje się także limfa – endolimfa. To. W uchu wewnętrznym znajdują się 2 płyny uszne, różniące się składem i funkcją. Labirynt składa się z 3 części:

przedsionek;

Kanały półkoliste;

Przedsionek i kanały półkoliste należą do aparatu przedsionkowego. Ślimak należy do słuchowego układu sensorycznego. Ma kształt ślimak ogrodowy, jest utworzony przez spiralny kanał, który jest zaokrąglony o 2,5 zwoju. Średnica kanału zmniejsza się od podstawy do wierzchołka ślimaka. W środku ślimaka znajduje się spiralny grzbiet, wokół którego owinięta jest spiralna płytka. Ta płytka wystaje do światła kanału spiralnego. W przekroju kanał ten ma następującą budowę: dwie błony dzielą aparat główny i przedsionkowy na 3 części, tworząc pośrodku wejście ślimakowe. Górna błona nazywana jest błoną przedsionkową, dolna - główną. Na błonie podstawnej obwodowym receptorem ucha jest narząd Cortiego. Zatem narząd Cortiego znajduje się w przewodzie ślimakowym, na głównej błonie.

Główna membrana jest najbardziej znaczącą ścianą przewodu ślimakowego i składa się z wielu rozciągniętych strun, zwanych strunami słuchowymi. Ustalono, że długość strun i stopień ich naprężenia zależą od tego, na którym zwoju ślimaka się znajdują. Istnieją 3 loki ślimaka:

1. główny (dolny);

2. średnia;

3. góra.

Ustalono, że w dolnej helisie znajdują się krótkie i mocno naciągnięte struny. Rezonują z wysokimi dźwiękami. Na górnym loku znajdują się długie i luźno naciągnięte sznurki. Rezonują z niskimi dźwiękami.

Narząd Cortiego jest obwodowym receptorem słuchu. Składa się z 2 typów komórek:

1. Komórki podporowe (komórki filarowe) - mają wartość pomocniczą.

2. Włosy (zewnętrzne i wewnętrzne).

Najważniejsze są wewnętrzne komórki rzęsate. Przekształcają energię dźwiękową w proces fizjologiczny podniecenie nerwowe, tj. powstawanie impulsów nerwowych.

Komórki podporowe są umieszczone względem siebie pod kątem, tworząc tunel. W nim, w jednym rzędzie, znajdują się wewnętrzne komórki rzęsate. Ze względu na swoją funkcję komórki te są wtórnymi zmysłami. Ich głowa jest zaokrąglona i ma włosy. Włosy są pokryte od góry błoną zwaną błoną powłokową. Ustalono, że w przypadku przemieszczenia błony powłokowej względem włosów powstają prądy jonowe.

Płyny do uszu.

Perylimfa ma podobny skład do płynu mózgowo-rdzeniowego, ale zawiera więcej białka i enzymów. Jego główną funkcją jest wprowadzenie głównej membrany w stan oscylacyjny.

Endolimfa ma podobny skład do płyn wewnątrzkomórkowy. Zawiera dużo rozpuszczalnego tlenu i dlatego służy jako pożywka dla narządu Cortiego.

Przebieg dróg słuchowych układów sensorycznych

Część przewodząca układu sensorycznego słuchowego składa się z 4 neuronów:

Pierwszy neuron znajduje się w zwoju spiralnym ślimaka. Węzeł spiralny znajduje się u podstawy wioślarstwa spiralnego. Procesy obwodowe powstają w wyniku wewnętrznych procesów włosowych narządu Cortiego. Aksony (procesy centralne) tworzą nerw słuchowy. Opuszcza jamę ucha wewnętrznego przez otwory słuchowe wewnętrzne i trafia do rdzenia przedłużonego, gdzie znajduje się drugi neuron - są to jądra słuchowe rdzeń przedłużony; Trzeci neuron znajduje się również w strukturach rdzenia przedłużonego (w oliwkach); Czwarty neuron znajduje się w pierwotnych ośrodkach słuchowych śródmózgowia - są to dolne wzgórki i międzymózgowie- To jest ciało kolankowate przyśrodkowe.

Ścieżka słuchowa, podobnie jak wizualny, jest częściowo skrzyżowany. Mniejsza część nie przecina się i idzie w swoją stronę, natomiast większa część przecina się i idzie w stronę przeciwną.

To. Ślimak jest połączony z obiema półkulami mózgu. Gdy kora słuchowa jest uszkodzona po jednej stronie, obserwuje się utratę słuchu po obu stronach, z większym uszkodzeniem ucha przeciwnego.

3. Sekcja korowa

Część korowa składa się z:

1. Strefa jądrowa obejmująca zakręt Heschle’a, co odpowiada polu 4 według Baumana.

2. Strefa peryferyjna, pola 4 i 22 wg Brodmanna.

Literatura

1. Neiman L.V., Bogomilsky M.R. Anatomia, fizjologia i patologia narządu słuchu i mowy. M., 2003.

2. Układ słuchowy. wyd. Tak. Altmana. L., 1990.