Leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Stany obsesyjne u ludzi

Zaburzenie obsesyjno-obsesyjne jest powszechną chorobą człowieka. Jako zjawisko przejściowe występują u większości ludzi. Jednak często jest to obserwowane psychopatia psychasteniczna, w którym obsesja staje się cechą charakteru. Na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne cierpi 3% dorosłych. Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne objawia się ciągłym powtarzaniem niechcianych myśli, których nie da się pokonać samą siłą woli. Pojawia się uczucie gwałtownych myśli.

W większości przypadków natrętne myśli odnosić się do następujące obszaryżycie człowieka: zdrowie, choroba, stosunki seksualne, agresja, infekcja, moralność, religia, schludność itp. We wszystkich przypadkach myśli te wiążą się bezpośrednio lub pośrednio z wyrządzeniem krzywdy sobie lub innym.

W zaburzeniu obsesyjno-kompulsywnym obserwuje się również działania obsesyjne. Są to powtarzające się, pozornie bezcelowe czynności, przypominające swego rodzaju rytuał. Istnieją 4 główne rodzaje takich czynności: oczyszczanie (mycie rąk lub wycieranie przedmiotów otaczających osobę); badanie; działania mające na celu ubieranie się w określonej kolejności lub prostowanie ubrań; liczenie (czasami objawiające się na głos listą obiektów otaczających osobę). Takie obsesyjne liczenie może objawiać się w formie myśli (do siebie) i w formie działań (na głos). Działania obsesyjne składają się z elementów subiektywnych (popęd) i obiektywnych (rytuał).

Jest oczywiste, że łagodne formy zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych mają dla ludzi znaczenie adaptacyjne. Takie zjawiska odwracają uwagę od bardziej nieprzyjemnych myśli i działań. Rytuały czasami stają się w skuteczny sposób tłumić złość lub agresję. Nie można wykluczyć, że rytuał jest w zasadzie zachowaniem ochronnym człowieka, częściowo przesadnym. W w niektórych przypadkach stany obsesyjne mogą być dość poważne. Ciągłe obsesyjne myśli i działania powodują u pacjenta ból i cierpienie, co prowadzi do utraty jego ochronnej roli. Czasami obsesje przypominają tiki nerwowe.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne ma podobne cechy do zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, ale istnieją między nimi różnice. Stany takie znacznie ograniczają wolność człowieka, ale jednocześnie jest on w pełni świadomy, że wszystkie te myśli i działania zachodzą w nim samym i są pozbawione jakiegokolwiek zdrowy rozsądek. Jednak pacjent nie jest w stanie samodzielnie ich stłumić, a wszelkie próby pozbycia się tych schorzeń mogą jedynie zwiększyć niepokój.

Fobie proste różnią się od zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych tym, że pacjent nie odczuwa lęku ani dyskomfortu, dopóki nie napotka obiektu swojego strachu. Zatem fobie nie powodują ciągłego niepokoju. W przypadku fobii społecznej lęk jest dość trudny do pokonania, ponieważ... taki strach rozwija się w obecności ludzi. Jednocześnie pacjent boi się, że będzie oceniany, obserwowany i wyśmiewany. Jednak nawet tutaj doświadczenia nie są tak wyraźne, jak w nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej.

Nerwica bardzo różni się od zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. W przypadku nerwicy stany obsesyjne stają się stałymi towarzyszami człowieka, zatruwając w ten sposób jego istnienie. Przedostają się do wszystkich obszarów ludzkiej aktywności: pracy, odpoczynku, komunikacji. Każda próba przezwyciężenia tych warunków prowadzi do załamania i zwiększonego niepokoju. Średnio takie nerwice zaczynają pojawiać się w wieku 20 lat. Czasami obserwuje się przypadki nerwic młodzieńczych, niezwykle rzadko rozwijają się one po 40 latach. Choroba może wystąpić na tle stresu: ciąża, poród, załamanie seksualne, śmierć krewnego itp. Ale w 2/3 przypadków zostaje to ujawnione prawdziwy powód powstawanie choroby nie powiedzie się.

Nerwica występuje przewlekle, falowo, a czasami występuje ostry początek choroby. W przypadku łagodnych postaci stanów obsesyjnych pacjent może kontynuować czynności życiowe, ale w sposób szczególny ciężkie przypadki Może wystąpić całkowita utrata zdolności do pracy. Wielu pacjentów jest zmuszonych do ukrywania swojej choroby przed innymi, ich rytuały i obsesyjne myśli wydają im się tak śmieszne. Leczenie zaburzeń obsesyjnych jest złożone. Obejmuje leczenie uzależnień i psychoterapię behawioralną. W w rzadkich przypadkach uciekać się do operacji.

Przed zastosowaniem leków wymienionych na stronie należy skonsultować się z lekarzem.

Nerwica obsesyjno-kompulsywna występuje zwykle u osób o szczególnym typie osobowości. Wszystko objawia się w postaci zwątpienia, ale także ciągłych wątpliwości, niepokoju i podejrzliwości. Ten stan jest typowy dla osób podejrzliwych, bojaźliwych i zbyt sumiennych. Pojedyncze obsesje mogą pojawić się nawet w zdrowi ludzie. W w tym przypadku mówimy o o strachu przed ciemnością, wysokością, zwierzętami i owadami.

Kod ICD-10

Nerwica zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych według ICD 10 charakteryzuje się klasą F40. Zaburzenia lękowo-fobiczne”, „F41. Inne zaburzenia lękowe”, „F42. Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne.” Głównymi przyczynami mogą być sytuacje konfliktowe pomiędzy pragnieniami i aspiracjami. Czasami jest to spowodowane potrzebami jednostki i niemożnością ich realizacji. Często barierą stają się względy moralne lub inne.

Podczas tego procesu w korze mózgowej powstaje pewne skupienie pobudzenia. Zwykle dzieje się to po jednym odcinku, kiedy dana osoba zapomina o czymś ważnym. Zatem w tym przypadku mówimy o strachu przed niezakręceniem gazu, niedomknięciem drzwi itp. Wystarczy po prostu znieść uczucie strachu, aby utworzył się ośrodek podniecenia.

Wszystkie odmiany tych schorzeń mogą charakteryzować się uczuciem strachu, niepokoju i fobii. Zarówno określone przedmioty, jak i sytuacje mogą działać jak „rzeczy”, które wywołują negatywne emocje. Nerwica zwykle zaczyna się od mechanizmu odruch warunkowy. Z biegiem czasu fobie mogą się nasilać. W rezultacie wywierają presję na życie społeczne i zawodowe człowieka.

Kod ICD-10

F48 Inne zaburzenia nerwicowe

Przyczyny nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej

Zwykłe przemęczenie może powodować nerwicę obsesyjno-kompulsywną. Najczęściej nerwice pojawiają się na tle istniejących zaburzeń psychicznych. Człowieka dręczą obsesyjne myśli i pomysły. Nie jest w stanie sam z tym walczyć.

Istnieją inne przyczyny rozwoju patologii. Szczególną rolę w tym przypadku odgrywają wcześniejsze kontuzje. Mogą wpływać na stan danej osoby. Szczególnie trudne do zniesienia są urazy mózgu. Nerwica może wystąpić na tle zaburzeń psychicznych. Urazy mózgu mogą mieć wpływ na problem. Szczególny wkład mają choroby zakaźne, które w określony sposób wpływają na organizm i prowadzą do jego zatrucia.

Zapobieganie nerwicy nie jest takie proste. Nowoczesne życie wymaga szybkiego podejmowania decyzji i ciągłego ruchu. Ludzie często żyją w stresie, dlatego cierpi na tym układ nerwowy. Przyjmowanie środków uspokajających i zdrowy sen zmniejszą ryzyko rozwoju nerwicy.

Patogeneza

NA ten moment Trudno powiedzieć, co dokładnie powoduje rozwój zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Eksperci sugerują związek między korą oczodołowo-czołową a zwojami podstawy. Te struktury mózgowe wykorzystują do interakcji neuroprzekaźnik serotoninę.

Uważa się, że przyczyną problemu jest niewystarczająca produkcja serotoniny. Dokładniej ustalono, że te dwa państwa mają ze sobą bezpośredni związek. Proces przekazywania informacji jest regulowany przez neurony. Jeśli chodzi o wychwyt zwrotny, neuroprzekaźniki są częściowo zwracane do neuronu emitującego. To tutaj następuje eliminacja monoaminooksydazy. Monitorowany jest jego poziom w synapsie.

Istnieją spekulacje, że schorzenie to jest związane ze zwiększonym wychwytem zwrotnym. Z tego powodu impuls po prostu nie ma czasu na dotarcie do następnego neuronu. Wiele osób popiera tę teorię. Obecnie proces patologiczny wiąże się z nadmierną aktywacją receptora 5-HT1B. Mechanizm działania jest związany z dopaminą.

Objawy nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej

Przeważnie wszystko objawia się mimowolnie. Człowieka zaczynają nawiedzać różne wątpliwości, lęki, myśli, wspomnienia, pragnienia i ruchy. Nerwica obsesyjno-kompulsywna charakteryzuje się stanem podejrzliwości, lęku i zwątpienia. Na przykład dana osoba nie wie, co zrobić w określonej sytuacji. Wychodząc z domu, stale sprawdzamy gaz, wodę i prąd. Gdy tylko odsuniesz się od drzwi, osoba wraca i sprawdza wszystko jeszcze raz. W takich stanach potrafi doprowadzić się do wyczerpania.

Oprócz podejrzliwości i niepokoju, człowiek jest stale w stanie lęku. Może boleśnie się czegoś obawiać, zwłaszcza wykonania jakiejkolwiek ważnej czynności. Dla takiego pacjenta występy na scenie to po prostu tortura. Co więcej, osoby z takim odchyleniem nie mogą nawet odbywać stosunku płciowego.

Z biegiem czasu zaczynają pojawiać się obsesyjne myśli. Pacjent próbuje zapamiętać czyjeś imiona, nazwiska, wiersze. Ale zazwyczaj nie niesie to ze sobą nic dobrego. Obsesyjne myśli mogą być przygnębiające. Pacjenci potrafią godzinami rozmawiać na tematy, które wcale ich nie interesują, a w dodatku są absurdalne.

Strach jest kolejnym objawem nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej. Człowiek boi się zachorować, boi się przebywać w ciemności, na wysokości. Otwarta przestrzeń, rozległe przestrzenie lub odwrotnie, zamknięte przestrzenie budzą strach. Wszystkie te stany są w stanie przejść do etapu działania. Osoba niepotrzebnie liczy wszystkie obiekty, które znajdują się w jego polu widzenia. Ponadto istnieje potrzeba wykonania jakiegoś obsesyjnego ruchu. Może to być lizanie warg, mruganie, prostowanie włosów itp. Wreszcie pojawiają się specjalne pomysły. Osoba bardzo wyraźnie „widzi” i „słyszy” wspomnienia, dźwięki, frazy, które tak bardzo stara się zapomnieć.

Pierwsze znaki

Główną cechą tego stanu jest obecnością myślenia i zachowania o charakterze obsesyjnym. Pacjent zaczyna cierpieć z powodu napływu myśli i obrazów, nie znikają, ale napierają coraz bardziej. Obsesji często towarzyszy silny lęk i fobia. Tacy ludzie najczęściej mają swoje własne rytuały. Dotyczy to wykonania określonych czynności. Podobno chronią przed jakimś nieszczęściem lub tragedią. Na przykład, aby bliskim pacjenta nic złego się nie stało, musi on pluć trzy razy co godzinę. lewe ramię, w przeciwnym razie kłopotów nie da się uniknąć.

Istnieje kilka głównych objawów zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Człowieka nękają myśli i obrazy, które nie znikają. Do tego dochodzi strach i fobia. Istnieje powtarzalność niektórych rytuałów.

Dość często nerwica jest mylona z podobnym stanem. Te ostatnie są najczęściej związane z uszkodzeniami mózgu. Diagnozowanie choroby zajmie dużo czasu. Ponieważ konieczne jest ustalenie prawdziwej przyczyny i postawienie prawidłowej diagnozy.

Depresja z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi

Ten stan nie występuje zbyt często. Faworytami w tej kwestii pozostają neurastenia i histeria. Choroba charakteryzuje się występowaniem objawów obsesyjnych. Z reguły wszystko ma wyraźny przebieg. Należy zauważyć, że w tym przypadku formacje obsesyjne stanowią źródło dekompensacji. W nerwicy najdobitniej prezentują się stany obsesyjno-kompulsywne. Świadomość w ogóle nie zauważa żadnych zmian, ale z biegiem czasu są one silnie wyrażane. Pacjenci są w stanie wykazać się zwiększoną aktywnością, aby nie zauważyć własnych stanów obsesyjnych.

Ta patologia, wraz z depresją, jest szczególnie niebezpieczna. W końcu człowiek może myśleć o czymś bez zatrzymywania się i po prostu dręczyć się myślami. Często problem charakteryzuje się natrętnymi wspomnieniami, myślami i wątpliwościami. Człowiek po prostu dręczy się w ten sposób, ale nie może nic na to poradzić. Najstraszniejsze w tym wszystkim jest wykonywanie rytuałów. Każdy człowiek, aby zapobiec określonemu kataklizmowi lub nieszczęściu, wykonuje szereg określonych działań. Wszystko to dzieje się wbrew rozsądkowi.

Dodatkowe myśli w głowie uniemożliwiają skupienie się na ważnych sprawach. Nie wysypia się, traci koncentrację, a także staje się bardzo zmęczony. Z reguły nastrój gwałtownie spada i pojawiają się obsesyjne lęki. Często układ nerwowy staje się zbyt pobudzony. Mężczyzna wykonuje określone czynności, jego ręce się trzęsą.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne u dzieci

The proces patologiczny u dzieci objawia się w postaci obsesyjnych lęków, ruchów, myśli i tików. Dzięki temu dziecko może stale kręcić włosy na palcu, ssać palec, pasma, intensywnie poruszać rękami itp. Należy to uważnie monitorować.

Główną przyczyną nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej jest nagły uraz psychiczny. Jednocześnie dorosły nie jest nawet w stanie ocenić, co się stało. Mówiąc dokładniej, pewna sytuacja może nie być tak poważna, ale dla dziecka ten moment jest długi czas zostaną zapisane w pamięci. Inne czynniki psycho-emocjonalne obejmują wygląd u dzieci obsesyjne ruchy. Może się to rozwinąć z powodu dysfunkcjonalnej sytuacji rodzinnej. Dlatego nie należy przeklinać, kłócić się ani stwarzać sytuacji konfliktowych w obecności dzieci. Dla osoby dorosłej jest to rozwiązanie częstego, codziennego problemu, jednak dla dziecka może stać się poważną traumą psychiczną. Zmiany w życiu i rutynie mogą mieć wpływ na dziecko. Najczęściej prowadzi to do nerwic dziecięcych. Możliwe jest wystąpienie tików i niektórych ruchów. Do grupy ryzyka zaliczają się dzieci, które w przeszłości doznały urazowego uszkodzenia mózgu, chorób zakaźnych i przewlekłych patologii narządów wewnętrznych. Choroby te mogą wyczerpać centralny system nerwowy.

Nerwicę należy leczyć pod nadzorem lekarza. Ważne jest, aby dziecko było stale monitorowane i przestrzegało określonych zaleceń. Proces odzyskiwania trwa długo. Wskazane jest, aby przez cały okres leczenia pozostawać pod opieką jednego specjalisty.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne u nastolatków

Schorzenie to może wystąpić nawet u zdrowego nastolatka. Może to być spowodowane osłabieniem ciała, a także system nerwowy. Dzieje się tak na tle wcześniej przebytej choroby zakaźnej, a także urazowego uszkodzenia mózgu. Najczęściej problem występuje u nastolatków ze słabym układem nerwowym. Można to ustalić w dzieciństwie. Dzieciak jest bardzo spięty, tchórzliwy i podejrzliwy. Pod wpływem negatywnych wydarzeń sytuacja może się stopniowo rozwijać. Rozwój może być wywołany nadmiernymi wymaganiami wobec dziecka, alkoholizmem w rodzinie, kłótniami, nieporozumieniami między rodzicami itp. Po ostrym urazie nerwica obsesyjno-kompulsywna objawia się błyskawicznie.

Obsesja, która zrodziła się w adolescencja, charakteryzuje się różnorodnością i nieco różni się od tego stanu, ale u osoby bardziej dojrzałej. Istnieje kilka rodzajów przejawów patologii: wspomnienia, oczekiwania, wątpliwości, lęki, popędy, pomysły, ruchy i działania. Najczęściej dręczą mnie myśli i lęki, które w rzeczywistości są śmieszne. Natrętne wspomnienia są irytujące, po prostu nie da się ich zapomnieć. Ciągle się o tym przypominają i nie pozwalają nastolatkowi normalnie egzystować. Pojawia się bolesny stan a nawet bolesne. Wszystko to prowadzi do zwątpienia.

Zdrowi ludzie często mają wątpliwości. To prawda, że ​​​​po kilku kontrolach osoba zwykle się uspokaja. Wręcz przeciwnie, ofiara wyczerpuje się do granic wyczerpania. Strach w swej manifestacji przypomina wątpliwości. Dziecko bardzo boi się, że zapomni o czymś ważnym przy tablicy, że się zawstydzi na prezentacji itp. Ciągle spodziewa się porażki.

Konsekwencje

Główną konsekwencją jest zmniejszona wydajność. Osoba cierpi na obniżoną koncentrację, pogarsza się aktywność umysłowa i nie da się niczego zapamiętać. Powoduje to pewne trudności w wykonywaniu standardowej pracy. Aby wyeliminować możliwość rozwoju takiego scenariusza, jest to konieczne Wystarczającą ilość czas na odpoczynek. Zdrowy sen i nie wyczerpująca praca nie zaszkodzą układowi nerwowemu.

Nerwice często prowadzą do chorób narządów wewnętrznych. Dzieje się tak z powodu istniejącej dekompensacji chorób. Nerwice potrafią przejąć kontrolę nie tylko nad układem nerwowym, ale także nad sferą somatyczną. Prowadzi to do pogorszenia stanów adaptacyjnych człowieka.

Stan nerwowy i brak kontroli nad tym, co się dzieje, prowadzą do problemów w rodzinie. Pojawia się niepokój, płaczliwość i drażliwość. Wszystkie te objawy są bezpośrednimi towarzyszami nerwic. To oni prowadzą do sytuacji konfliktowych, skandali i nieporozumień.

Pojawienie się lęków, myśli i wspomnień może pogorszyć normalne życie danej osoby. Dlatego ludzie po prostu unikają traumatycznych sytuacji.

Komplikacje

Powikłania nerwic mogą prowadzić do naprawdę poważnych konsekwencji. Nie można zatem wykluczyć poważnych uszkodzeń psychicznych rozwój fizyczny. Problem ten jest szczególnie dotkliwy wśród młodszego pokolenia. Problemy trzeba zacząć rozwiązywać etap początkowy, aby sytuacja nie wymknęła się spod kontroli i nie pogorszyła.

Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, dana osoba nie może mieć żadnych powikłań. Osoby z podobną diagnozą powinny znajdować się pod opieką specjalistów. Nie powinieneś próbować samodzielnie rozwiązywać problemu, nic dobrego z tego nie wyniknie. Gdy tylko choroba ustąpi, będziesz musiał co roku zgłaszać się do lekarza na badanie. Pozwoli to uniknąć powtarzającej się nerwicy.

Pozbycie się problemu nie jest tak trudne, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Niemniej jednak wszystko musi zostać przeprowadzone w pełnej zgodności z podanymi zaleceniami. Pragnienie człowieka, aby pozbyć się swojego stanu, odgrywa znaczącą rolę. W takim przypadku leczenie naprawdę przyniesie pozytywny wynik.

Diagnostyka nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych

Niektóre czynniki odgrywają szczególną rolę w diagnozowaniu patologii. Zatem pierwszym krokiem jest zebranie wszystkich danych o pacjencie. Mówimy o historii. Ważne jest, aby dowiedzieć się, na jakim etapie dana osoba zaczęła rozwijać odchylenia, co może je sprowokować. Warto podać informację dotyczącą dostępności zaburzenia psychiczne od jednego z krewnych. Szczególną rolę przypisuje się okolicznościom, które mogły poprzedzać wystąpienie choroby. Może to być spowodowane nadmiarem alkoholu, a także zmianami miejsca zamieszkania lub pracy.

W niektórych przypadkach można postawić diagnozę. Tak więc, jeśli objawy są bolesne dla samego pacjenta. Dlatego są postrzegani jako nieakceptowalni i obcy. Zwraca się uwagę także na poważniejsze odchylenia. Zatem człowiek nie może być w społeczeństwie. Jego odchylenie ma charakter postępujący i dość łatwo je odróżnić od stresu.

Szczególną rolę w diagnozie przypisuje się dynamice odczuć patologicznych. Tak więc w niektórych przypadkach mogą się nasilić, a osoba po prostu nie kontroluje sytuacji. Istnieje wyraźna zależność działań od negatywne emocje. Stan pacjenta może się pogorszyć, gdy jest sam lub podczas wizyty u lekarza lub podczas oglądania programów telewizyjnych wywołujących niepokój.

Ćwiczenie

Aby postawić trafną diagnozę, pacjent musi przejść szereg specjalistycznych badań. Pierwszym krokiem jest ogólne badanie krwi, które pozwala ocenić ilościowe i jakościowe parametry krwi. Dotyczy diagnozy pierwotnej, nieswoistej. Następnie przeprowadza się ogólne badanie moczu. Dzięki niemu ocenia się właściwości fizykochemiczne moczu.

Przypisano mu specjalną rolę analiza biochemiczna krew. Pozwala uzyskać wysoką jakość i wskaźniki ilościowe diagnostyka funkcjonalna czynność nerek. Poziom lipidów i metabolizm węglowodanów i przeprowadzana jest również diagnostyka ukryta anemia. Należy wykonać badanie krwi, aby określić poziom katecholamin. Procedurę tę przeprowadza się trzy razy. Umożliwi to zdiagnozowanie i identyfikację zmian w nadnerczach.

Diagnostyka instrumentalna

Aby postawić trafną diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie szeregu szczegółowych badań. Często przepisuje się elektrokardiografię. Ta procedura pozwala ocenić strukturę i aktywność funkcjonalną wszystkich procesy metaboliczne przechodząc przez mięsień sercowy. Zmienia się skład ludzkiego ciała, a także podstawowy poziom metabolizmu.

Ultradźwięki odgrywają ważną rolę w całym badaniu. Pozwala ocenić stan Tarczyca, wątroba, nerki i układ żółciowy. Przecież nerwice często pojawiają się na tle choroby zakaźnej.

Szeroko stosowane jest kolorowe potrójne skanowanie naczyń zewnątrzczaszkowych głowy. Ta procedura to badanie ultrasonograficzne. Jego głównym celem jest uzyskanie obiektywnej informacji na temat charakterystyki przepływu krwi w tętnicach i żyłach. Można zalecić badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej w jednej projekcji.

Diagnostyka różnicowa

Objawy stanu obsesyjnego można rozpoznać po specyficznych melancholijnych zaburzeniach impulsów. Jednak pomimo tego można postawić błędną diagnozę. Na początku procesu schizofrenicznego może pojawić się obsesja, ale nie ma to nic wspólnego z nerwicą. Dlatego zaczynają pojawiać się wątpliwości co do działań diagnostycznych. Wszystko to z czasem stopniowo zanika. Niezwykle ważne jest, aby nauczyć się odróżniać złudzenia od obsesji. Umożliwi to postawienie prawidłowej diagnozy.

Do głównych środków diagnostycznych należą badania krwi i moczu. Pierwszym krokiem jest zebranie wywiadu, następnie na jego podstawie podawane są wskazania do dalszych badań. Analizy pomogą zidentyfikować możliwe nieprawidłowości w narządach i układach. Postaw diagnozę na podstawie tylko jednego diagnostyka różnicowa głupi. Warto porównać uzyskane wyniki z metody instrumentalne badania. W ten sposób możliwe będzie uzyskanie pełnego obrazu tego, co się dzieje, zidentyfikowanie prawdziwych przyczyn nerwicy i przepisanie wysokiej jakości leczenia.

Leczenie nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych

Naprawienie tego problemu odbywa się w kilku etapach. Pierwszym krokiem jest kurs psychoterapii. Podstawą tej techniki jest świadomość pacjenta obecności problemu i stopniowy opór wobec jego głównych przejawów. Najbardziej sprawdzoną metodą jest narażenie i ostrzeżenie. Ekspozycja polega zatem na umieszczeniu pacjenta w sytuacji, która może wywołać u niego widoczny dyskomfort. W tym samym momencie ofiara otrzymuje instrukcje, których musi przestrzegać w stresującej sytuacji. W ten sposób możliwe jest rozwinięcie u człowieka stabilnej „odporności” na silny stres psychiczny.

Psychoterapia psychoanalityczna pomaga uporać się z niektórymi aspektami zaburzenia. Dlatego wielu psychiatrów uważa, że ​​ta technika jest bezużyteczna w eliminowaniu problemu. Ale jeśli jest używany w połączeniu z specjalnymi środkami, na wynik nie trzeba będzie długo czekać. Powszechnie stosowana jest terapia lekami psychotropowymi. Obejmują one selektywne inhibitory wychwyt zwrotny serotoniny. Do leczenia stosuje się leki takie jak risperidon i kwetiapina. Należą do atypowych leków przeciwpsychotycznych. Jeśli występuje stan lękowy, zaleca się preferowanie benzodiazepinowych środków uspokajających. Może to być klonazepam i fenazepam.

Fizjoterapia ma korzystny wpływ na człowieka. Można stosować ciepłe kąpiele trwające co najmniej 20 minut, przykładać chłodny kompres do głowy, stosować masowania i okłady. Korzystne będzie pływanie w wodzie rzecznej i morskiej.

Leki

Podstawą każdego leczenia są leki. W tym przypadku pomagają zmniejszyć stany obsesyjne i doprowadzić do całkowitej stabilizacji patologii. Leki mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego w określonej dawce. Najczęściej stosowanymi lekami są risperidon, kwetiapina, klonazepam i fenazepam.

  • Risperidon. Lek jest przepisywany doustnie, 1 lub 2 razy dziennie, wszystko zależy od stanu pacjenta. Dawkę można dostosować w zależności od potrzeb efekt terapeutyczny. Przeciwwskazania: nadwrażliwość. Skutki uboczne: zaburzenia snu, nudności, wymioty, reakcje alergiczne.
  • Kwetiapina. Dawkowanie jest przepisywane w zależności od stanu pacjenta. Pierwszego dnia dzienna dawka wynosi 50 mg, drugiego - 100 mg, trzeciego - 200 mg, czwartego - 300 mg. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, dzieciństwo, okres laktacji. Skutki uboczne: nieżyt nosa, reakcje alergiczne, zawroty głowy, zaparcia.
  • Klonazepam. Lek jest przepisywany w dawce 1,5 mg na dzień podzielonej na 3 dawki. Z biegiem czasu dawkę dostosowuje się w zależności od uzyskanego efektu terapeutycznego. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, okres laktacji, ciąża. Skutki uboczne: utrata koordynacji ruchów, nudności, wymioty, osłabienie.
  • Fenazepam. Produkt stosowany wewnętrznie w postaci tabletek. Wystarczająca jest dawka 0,25-0,5 mg dziennie, podzielona na 2-3 dawki. Z biegiem czasu dawkowanie jest dostosowywane. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, zaburzenia czynności wątroby i nerek, słabe mięśnie. Skutki uboczne: senność, zawroty głowy, osłabienie mięśni.
  • Fenibut. Jest to lekarstwo należące do numeru środki uspokajające. Likwiduje strach, nerwowość, napięcie, pomaga normalizować sen. Jest przepisywany na różne typy nerwic, a także warunki asteniczne. Wskazania do stosowania: psychopatia, jąkanie, bezsenność, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne.

Dawkowanie przepisuje lekarz prowadzący. Preparat stosuje się przez półtora miesiąca w dawce 250-500 mg 2-3 razy dziennie. Dawkę można dostosować. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć. Pomimo pozytywne recenzje i skuteczność, lek ma przeciwwskazania. Dlatego nie można go stosować w przypadku nadwrażliwości na jego główne składniki. W tym przypadku mówimy o fenibutie. Istnieją pewne ograniczenia dla kobiet w ciąży i kobiet w okresie karmienia piersią. Dzieci poniżej 2 roku życia nie powinny w żadnym wypadku przyjmować tego produktu.

Jeśli chodzi o skutki uboczne, jest ich wiele. Możliwa senność, nudności, wymioty, reakcje alergiczne, apatia, nadmierne zmęczenie. Wszystko to wymaga dostosowania dawki. Tego produktu nie należy stosować z lekami o podobnym działaniu. Może to powodować większa koncentracja niektórych substancji w organizmie i prowadzić do nasilenia objawów.

Tradycyjne leczenie

Tradycyjne leczenie może pomóc rozwiązać wiele problemów. Najważniejsze, że potrafisz wykorzystać dostępne środki. Wystarczy więc wziąć 100 gramów czerwonego wina, jedno surowe jajko i pół łyżeczki cukru. Wszystkie składniki są dokładnie ze sobą wymieszane. Powstały produkt należy przyjmować 2 razy dziennie, najlepiej rano i wieczorem. Po czym następuje przerwa na 3 dni, a następnie wszystko jest używane ponownie przez 2 dni. Ten przebieg leczenia pozwoli Ci pozbyć się nerwicy. Na koniec możesz po prostu wytrzeć się czerwonym winem.

Na zaburzenia psychiczne dobra akcja dostarcza cebulę na pusty żołądek. Czosnek ma podobny efekt. Jest w stanie zwiększyć działanie witaminy i utworzyć specjalną substancję, która wspomaga rozpuszczanie tłuszczów. Te środek ludowy może uwolnić człowieka od niepotrzebnej nerwowości.

Jest jedna babcina metoda. Musisz wziąć pół kilograma cytryn i 12 pestek moreli. Jądra należy drobno posiekać, a cytryny zetrzeć na tarce. Powstałe składniki miesza się razem. Można dodać miód do smaku. Tę kompozycję przyjmuje się przez miesiąc, łyżkę stołową rano i wieczorem.

Leczenie ziołowe

Zioła mogą pomóc pozytywne działanie na osobę. Ale jednocześnie musisz dokładnie wiedzieć, które rośliny można zastosować, a które nie. W końcu wiele z nich jest trujących.

  • Przepis 1. Należy przyjmować w proporcjach 10:4:3:3:3:2:2:2:1 następujące rośliny: ziele oregano, cudweb bagienny, ziele dziurawca, jagody głogu, pąki bzu, korzeń omanu, kwiaty dziewanny, szyszki chmielu, ziele babki lancetowatej. Wszystkie składniki są dokładnie kruszone i mieszane, aż będą gładkie. Z powstałej kolekcji weź tylko 3 łyżki i zalej 500 ml wrzącej wody. Produkt można stosować rano, 30 minut przed posiłkiem. Przed użyciem należy go podgrzać. Przebieg leczenia wynosi 2 miesiące.
  • Przepis 2. Waleriana ma doskonałe środki zaradcze. Lepiej jest przyjmować go w postaci płynnej. Nalewkę możesz przygotować samodzielnie. Aby to zrobić, weź kłącza trawy i zalej je wrzącą wodą. To lekarstwo pomoże pozbyć się obsesyjnych myśli i poprawić swój stan.
  • Przepis 3. Opiera się również na walerianie. Należy przygotować nalewkę i wlać ją do środka mała bańka. To cenne lekarstwo powinno być zawsze noszone przy sobie. W przypadku silnego napięcia nerwowego należy po prostu wdychać nalewkę, najpierw jednym, potem drugim nozdrzem. Waleriana należy stosować przez 2 miesiące.

Homeopatia

Terminowa eliminacja nerwicy jest kluczem do spokoju ducha i spokoju ducha. Ciągły niepokój, wahania nastroju i bezsenność negatywnie wpływają na osobę. Na tym tle spada poziom życia i zmniejsza się zdolność do pracy. Z tej sytuacji można wyjść nawet stosując homeopatię.

Homeopatia jest właściwy sposób pozbyć się stanów obsesyjnych raz na zawsze. Nerwica jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt u lekarza homeopatycznego. Leki przepisane przez specjalistę oparte są na roślinach. Trzeba zrozumieć, że nie są w stanie zapewnić pomocy wszystkim ludziom. W końcu dana osoba może mieć nadwrażliwość na niektóre składniki.

Do leczenia należy podejść kompleksowo. Zwykle opiera się na stosowaniu mononarkotyków. Dziś są one bardzo poszukiwane. Wykorzystanie wiedzy i doświadczenia pozwala lekarzom homeopatycznym przepisywać leczenie naprawdę wysokiej jakości. Ze wszystkimi stosowanymi lekami możesz zapoznać się bezpośrednio podczas konsultacji. Ze względów bezpieczeństwa nie podano nazw produktów. Zdecydowanie nie zaleca się ich prostego stosowania; wymagane jest dokładne dawkowanie.

Leczenie chirurgiczne

Tak naprawdę nerwic nie można leczyć operacyjnie. Ale wszystko zależy od powodu, dla którego został tak nazwany. Jeśli problem leży w infekcji organizmu, leczenie chirurgiczne nie jest wykluczone. Infekcje są różne i w niektórych przypadkach mogą mieć wpływ zdrowa tkanka i narządy. Wymaga to nie tylko leczenia farmakologicznego, ale także chirurgicznego usunięcia problemu.

W większości przypadków operacja nie ma sensu. Pacjent jest po prostu pod kontrolą psychiatry i przestrzega wszystkich podanych przez niego zaleceń. Pozwoli to osiągnąć pozytywny wynik dla krótkoterminowy. Chirurgia być może w przypadku, gdy przyczyną są poważne zmiany w organizmie.

W każdym przypadku decyzję o leczeniu chirurgicznym lub zachowawczym podejmuje wiodący specjalista. W końcu to się robi badania diagnostyczne. Tylko w ten sposób możemy zidentyfikować prawdziwą przyczynę nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej i zacząć ją eliminować.

Zapobieganie

Kompetentny metody zapobiegawcze może wykluczyć rozwój zaburzeń psychicznych. Przede wszystkim polegają na występie proste zasady. Ważne jest, aby ćwiczyć codziennie, poświęcając na tę procedurę tylko 20 minut dziennie. Przydatne do zrobienia ćwiczenia fizyczne podczas świeże powietrze.

Co najciekawsze, profilaktyka nerwic polega na kolorze, otaczająca osobę. Udowodniono, że im bardziej agresywne są odcienie i inne elementy pomieszczenia, tym więcej negatywnych emocji wywołuje. Lepiej jest preferować ciepłe i kojące kolory. Jeśli dana osoba jest stale narażona na depresję, należy wyeliminować czarne i niebieskie odcienie. Wskazane jest, aby wnętrze mieszkania było utrzymane w spokojnych pastelowych kolorach. Odpowiednie kolory to beżowy, pomarańczowy, zielony i żółty.

Dobrze dobrana muzyka potrafi uspokoić człowieka. Ważne, aby pasował do nastroju danej osoby. Wskazana jest zmiana stylu muzyki po przesłuchaniu kilku utworów. Udowodniono, że ma pozytywny wpływ na człowieka.

Właściwe odżywianie również ma swój udział. Należy wykluczyć pokarmy powodujące nadmierne pobudzenie nerwowe. Jedzenie czekolady wystarczy, aby stłumić zły humor. Podobne właściwości mają kurczaki, ryby i niskotłuszczowa wołowina. Należy unikać kawy orzeźwiającej, gdyż może ona prowadzić do depresji.

Prognoza

Neurozy mają charakter choroby funkcjonalne, w większości przypadków przebiegają pomyślnie i kończą się wyzdrowieniem. Jeśli jednak występuje wyraźne podkreślenie charakteru, niewystarczający poziom dojrzałości osobowości i pogłębiające się obrażenia, leczenie może być trudne. Co więcej, w niektórych przypadkach jest ona przewlekła i nie zawsze prowadzi do korzystnych rokowań. Nie wyklucza się rozwoju osobowości neurotycznej.

Dlatego przy niewystarczającej dojrzałości w większości przypadków pojawiają się trudności w ocenie stanu danej osoby. Bo panuje sztywność, a także całkowita niemożność stworzenia nowej dominującej życiowej. Jeśli zaczną się rozwijać objawy patocharakterologiczne, szanse na całkowite wyleczenie są znacznie zmniejszone.

Rozwój objawów następuje dalej, gdy nienormalny rozwój osobowość. Wpływ na to ma powikłanie relacji pomiędzy pacjentem a środowiskiem traumatycznym. Obejmuje to nie tylko główną sytuację traumatyczną, która stopniowo się pogarsza, ale także reakcję organizmu na własny stan. Może to skomplikować leczenie i rehabilitację. Prognozy są korzystne, ale będziesz musiał bardzo się postarać.

Co to jest zaburzenie obsesyjno-kompulsywne?

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne to zaburzenie charakteryzujące się obsesyjnymi obsesjami i kompulsjami, które zakłócają normalne życie. Obsesje to uporczywe niechciane pomysły, lęki, myśli, obrazy lub pragnienia. Kompulsje to stereotypowo powtarzane zachowania. Obsesje często powodują niepokój, a kompulsywne zachowania lub rytuały służą zmniejszeniu tego lęku. Życie człowieka może zostać znacząco zakłócone z powodu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Obsesyjne myśli lub zachowania mogą być tak czasochłonne i niepokojące, że danej osobie trudno jest prowadzić normalne życie. Rodzina i życie towarzyskie pacjenta i pracy, którą wykonuje. Niestety większość osób cierpiących na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne nie szuka pomocy w związku ze swoją chorobą, ponieważ są zdezorientowane, zawstydzone lub boją się, że zostaną uznane za „szalonych”. W ten sposób wiele osób cierpi niepotrzebnie.

Czy zaburzenie obsesyjno-kompulsywne można leczyć?

Tak. Wiele osób leczono kombinacją metod behawioralnych i behawioralnych terapia lekowa. Terapia behawioralna polega na konfrontowaniu się z sytuacjami budzącymi strach w celu zmniejszenia lęku i odłożenia zachowań kompulsywnych na coraz dłuższe okresy czasu. W niektórych przypadkach osoby cierpiące na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne „zapominają”, jak zwykle wykonuje się pewne czynności. Aby zmienić swoje zachowanie, często pomocne jest posiadanie kogoś, kto będzie modelował normalne zachowanie. Lekarz może przepisać leki. Leki te przepisywane są jedynie na krótki okres czasu, w celu złagodzenia stanu, jakiego doświadczasz w walce z rytuałami.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne

Obsesje (anacastyzm, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne) pojawiają się, gdy treść myśli lub impulsów do działania jest stale narzucana i nie można ich stłumić ani stłumić, chociaż jest oczywiste, że są one pozbawione znaczenia lub, co najmniej, w nieuzasadniony sposób dominują myśli i działania. Ponieważ impulsy te są trwałe, powodują przemożny strach. Patologią nie jest treść obsesji, ale jej dominujący charakter i niemożność pozbycia się ich. Obraz manifestacji. Istnieją łagodne zjawiska obsesji, które należą do sfery normalnej psychologii, przynajmniej w anankastycznych strukturach osobistych: jeśli melodie, imiona, rytmy lub serie słów brzmią stale; jeśli nie można przerwać liczenia uderzeń zegara, stopni schodów lub wzorów na dywanie; jeśli z miłości do czystości jakikolwiek nieporządek jest boleśnie postrzegany; jeśli uważają, że nie da się zostawić biurka w bałaganie lub pokoju nieumytego; jeśli z goryczą pomyślą, że mógł zostać popełniony błąd; jeśli wierzą, że w przyszłości można wyeliminować niepożądaną sytuację, zapobiegając jej magicznym sformułowaniem i w ten sposób zabezpieczyć się (wykrzykując trzy razy - to, tamto, tamto). Obejmuje to również obsesyjne rytuały podczas jedzenia, palenia, kładzenia się do łóżka i zasypiania - utrwalone nawyki, które nie są odczuwane boleśnie i które poprzez swoje odstępstwo lub wpływy zewnętrzne można powstrzymać bez powodowania strachu.

Jednocześnie pod względem treści patologiczna obsesja jest wycelowana w zjawiska nieistotne; pod względem intensywności jest zupełnie inna, ale zawsze towarzyszy jej strach. Pacjent nie może zachować dystansu wobec swojego strachu, nie może unikać ani uchylać się, zostaje oddany mocy strachu. Patologiczne obsesje objawiają się w myśleniu (myśli obsesyjne, wyobrażenia obsesyjne, obsesje), w obszarze uczuć, popędów i aspiracji (popędy obsesyjne, impulsy obsesyjne) oraz w zachowaniu (zachowania obsesyjne, zachowania obsesyjne – kompulsje).

Natrętne myśli pacjenta są uwarunkowane strachem, że może kogoś uderzyć, popchnąć, przejechać itp. W przypadku tych obsesyjnych myśli chodzi nie tyle o jego własną osobę (jak w przypadku fobii), ale o innych ludzi: coś może przydarzyć się bliskim lub już się wydarzyło, a winę ponosi pacjent (poczucie patologiczne). Impulsy obsesyjne często mają taką treść, jak możliwość wyrządzenia krzywdy nie tyle sobie, co innym, np. zrobienie czegoś dziecku i wypadnięcie z okna; nożem, gdy wpadnie w ręce, aby kogoś zranić, a nawet zabić; wypowiadać słowa nieprzyzwoite lub bluźniercze; chcieć, myśleć lub robić coś zabronionego. Zatem impulsy obsesyjne są przeważnie agresywne. U zdrowych ludzi czasem można wyśledzić podobne impulsy, np. patrząc w głębiny – mógłbym się tam rzucić; lub zranić kogoś; ale te idee są niestabilne i natychmiast zostają pokonane przez „zdrowe myśli”. nie rób krzywdy sobie ani innym. Pacjenci jednak nie „poddają się” swoim impulsom. Nie dochodzi do podjęcia odpowiednich działań; ale odczuwają to jako brak wolności; agresywne impulsy, które rozwijają się tak przenikliwie, powodują u pacjenta silne etyczne poczucie własnej winy i dalsze lęki (strach przed sumieniem). Zachowanie obsesyjne wyraża się na przykład w obsesyjnym liczeniu: wszystko, co dzieje się na naszych oczach w większej lub mniejszej ilości (wagony kolejowe, słupy telegraficzne, zapałki), należy stale liczyć. Przy obsesyjnej kontroli trzeba sprawdzić wszystko - czy zgaszone światło, czy zawór gazu jest zamknięty, czy drzwi są zamknięte, czy list został prawidłowo rzucony itp. Przy obsesyjnej chęci porządku należy koniecznie opróżnić szafę z ubraniami lub biurko utrzymywane w specjalnym porządku lub codzienne czynności muszą być wykonywane w określonej kolejności. Pacjent mający obsesję na punkcie czystości bez przerwy myje ręce i inne części ciała, aż do momentu maceracji skóry i niemożności zrobienia czegokolwiek innego poza myciem.


Pacjent opiera się tym obsesyjnym działaniom, bo uważa je za bezsensowne, ale bezskutecznie: jeśli przerwie monitorowanie, liczenie, mycie itp., pojawia się strach, że stanie się coś złego, zdarzy się wypadek, kogoś zarazi itp. d. Ten strach tylko nasila obsesyjne działania, ale nie znika. Szczególnie bolesne są kontrastujące skojarzenia idei nieprzyzwoitych z „świętymi”, ciągły antagonizm zakazanych popędów i nakazów etycznych. Objawy obsesji mają tendencję do nasilania się. Najpierw sprawdzane są zamknięte drzwi 1–2 razy, a następnie niezliczoną ilość razy; obsesyjny strach jest wycelowany wyłącznie w nóż kuchenny, a następnie w jakiekolwiek ostre przedmioty. Mycie rąk przeprowadza się do 50 razy lub częściej.

Warunki pochodzenia.

To, co przyczynia się do nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej jako czynnika predysponującego, jest oczywiste na podstawie nagromadzenia w rodzinie, korelacji między osobowością anankastyczną a symptomatologią obsesyjno-kompulsywną oraz wysokiego wskaźnika zgodności wśród bliźniąt. Anankastnost to gleba, w której mogą, ale niekoniecznie, pojawić się objawy obsesji. Ponadto istnieją inne warunki pojawienia się nerwic: z jednej strony psychodynamiczne, z drugiej organiczno-mózgowe. Czasami wskazują minimum niewydolność mózgu, co ocenia się jako przyczynę częściowego osłabienia aktywności umysłowej i stwarza trudności w rozróżnieniu pomiędzy „ważnymi” i „nieważnymi”. Organiczny czynnik mózgowy w szeregu schorzeń występuje w nerwicy obsesyjnej częściej niż w innych nerwicach. Świadczą o tym łagodne zaburzenia neurologiczne (zwłaszcza objawy pozapiramidowe), łagodne zaburzenia psychoorganiczne, patologiczne dane EEG i tomografia komputerowa. Jeśli pacjent wykazuje podobne objawy, co wyjaśnia jego psychodynamikę, nie można tego zignorować. I odwrotnie, wskazanie powiązań psychodynamicznych nie daje podstaw do zaniedbania diagnozy patologii organicznej.

Strukturę osobowości osoby z nerwicą obsesyjną określa wyraźny kontrast między id a superego: sfera impulsów i sumienia jest do tego bardzo predysponowana. Reakcje typu anankastnego powstają w wyniku rygorystycznego wychowania, niezachwianego przestrzegania porządku i czystości, nadmiernego nauczania czystości we wczesnym dzieciństwie, zakazu realizacji popędów seksualnych i groźby kary jako ogólnej frustracji potrzeb dzieci, zwłaszcza impulsy edypalne.

Z psychoanalitycznego punktu widzenia libido w fazie edypalnej rozwój dziecka utrwalony przez przemieszczenie na wcześniejszej fazie rozwoju odbytu. Regresja ta, interpretowana według etapów rozwojowych, jest powrotem do magiczne myślenie; magicznie zabarwione obsesyjne działania powinny eliminować niektóre zagrożenia i lęki, które wynikają z nieokreślonych i stłumionych impulsów seksualnych i agresywnych - lękowy strach przed zrobieniem komuś krzywdy (lęk przed ostrymi przedmiotami itp.)

Diagnostyka różnicowa

Objawy obsesji w obrębie melancholii rozpoznaje się po specyficznych melancholijnych zaburzeniach impulsów, objawach życiowych i innym przebiegu; Mimo to depresja anankastyczna jest często błędnie diagnozowana jako nerwica obsesyjna. Na początku procesu schizofrenicznego mogą dominować obsesje, które mogą rodzić wątpliwości diagnostyczne, które znikają wraz z upływem czasu. dalszy rozwój choroby. Ważne jest rozróżnienie urojeń od obsesji: urojeniowe wyobrażenia nie są przez pacjentów oceniane jako pozbawione znaczenia, pacjenci się z nimi zgadzają; Pacjentowi z urojeniami, w przeciwieństwie do pacjenta z obsesjami, brakuje świadomości ich bolesnej natury. Chociaż to pojęciowe rozróżnienie jest oczywiste, w praktyce diagnoza napotyka trudności. Istnieją pacjenci z urojeniami, którzy wykazują częściową krytykę i poczucie, że ich urojeniowe doświadczenia są w zasadzie bez znaczenia, ale nie mogą się ich pozbyć. Chociaż obsesja jest odczuwana jako coś nieodpartego, wymuszonego, w tym przypadku nie mówimy o przymusie, ale o uzależnieniu.

Przebieg i leczenie

Zjawisko obsesji ma tendencję do rozszerzania się. Nieleczone nerwice obsesyjne w 3/4 przypadków mają przebieg przewlekły, ale po psychoterapii rokowanie jest zwykle korzystne. W większości przypadków możliwe jest nawiązanie powiązań psychologicznych i pomoc klientowi w ich uświadomieniu.
W procesie psychoterapii ważne jest przerwanie błędnego koła „przerażających myśli – strachu przed szaleństwem”. Nerwica obsesyjno-kompulsywna to nerwica, a nie psychoza, to znaczy ludzie „nie szaleją”, ale odczuwają poważny dyskomfort emocjonalny, nieufność do swoich myśli i działań, strach o siebie lub swoich bliskich. Niestety często to właśnie strach uniemożliwia w porę skontaktowanie się ze specjalistą i przerwanie rozwoju oraz przewlekłości nerwicy. Dlatego ważne jest, aby w pierwszych stadiach rozwoju nerwicy niezwłocznie skonsultować się z psychoterapeutą >>

PODRÓŻ KURS POZWYCZAJENIA NEUROZY OBSESYJNEJ >>

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest zaburzeniem neurotycznym, które pojawia się na skutek braku równowagi psycho-emocjonalnej i objawia się kompulsywnymi działaniami i doświadczeniami fobicznymi. W literaturze medycznej często określa się ją jako zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD).

W międzynarodowej nomenklaturze chorób OCD zajmuje 9 kodów od F40 do F48, co przemawia za dużą zmiennością nerwic we współczesnym społeczeństwie. Biorąc pod uwagę, że nerwica jest zaburzeniem funkcjonalnym, to znaczy nie niesie ze sobą żadnej patologii organicznej, walkę z natrętnymi myślami można prowadzić ambulatoryjnie przy pomocy psychologa lub psychoterapeuty. W ciężkich postaciach należy skonsultować się z psychiatrą, ponieważ ciężkie objawy mogą być konsekwencją schizofrenii lub choroby afektywnej dwubiegunowej. Zaburzenie to występuje jednakowo u mężczyzn i kobiet.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne może rozwinąć się w każdym wieku, jednak jego szczyt przypada na okres dojrzewania i dorosłości. Liczba dzieci z tą diagnozą nieubłaganie rośnie, co wiąże się z niewłaściwym wychowaniem, niekorzystną sytuacją społeczną i ekonomiczną, niechęcią rówieśników do wzajemnego wspierania się z jakichś powodów, niewystarczający poziom zaufanie pomiędzy rodzicem a dzieckiem, gdzie nastolatek nie dzieli się swoimi doświadczeniami.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne nigdy nie pojawia się bez wyraźnego powodu. Tak więc ta patologia może być spowodowana przez:

  • Specyficzne cechy osobowości. Większość osób chorych na nerwicę jeszcze przed wystąpieniem choroby odczuwa niepokój, podejrzliwość, niską samoocenę i zwiększone wymagania wobec siebie i innych. Co nieuchronnie prowadzi do konfliktu intrapersonalnego, podważającego i tak już słabe tło psycho-emocjonalne;
  • Genetyczne predyspozycje;
  • Chroniczny stres;
  • Stres fizyczny i psychiczny;
  • Częste sytuacje konfliktowe.

Czasami nerwica występuje z VSD ( dystonia wegetatywno-naczyniowa), choć dokładniej wahania ciśnienia, temperatury ciała, dreszcze i pocenie się kończyn najczęściej powstają w wyniku dystonii, a nie VSD jest pierwotną przyczyną nerwicy.

Każde, nawet drobne, złe wydarzenie może być ostatnią kroplą w powstawaniu nerwicy. Uderzającym przykładem jest zwiększona zdolność człowieka do pracy, pomyślne wykonanie wszystkich zadań i obowiązków w pracy, a kiedy wraca do domu, jest tak wyczerpany, że nawet brak mleka w lodówce lub połączenie telefoniczne spowodować załamanie nerwowe. Gdyby wydarzyło się to dzień lub dwa wcześniej, osoba ta nie zwróciłaby na to uwagi. Jednak z biegiem czasu zapasy energii się wyczerpują, a do ich uzupełnienia niezbędny jest odpoczynek i spokój.

Obraz kliniczny

Nerwica obsesyjno-kompulsywna ma trzy elementy, które są wyrażane w różnym stopniu, w zależności od postrzegania przez osobę czynnika stresu (w niektórych przypadkach występuje forma łączona):

  • Doświadczenia fobiczne;
  • Obsesja działania (kompulsje);
  • Obsesyjne myśli (obsesje).

Początkowo nerwica pojawia się jako banalne przepracowanie, a następnie dołączają się nadmierna drażliwość, niemotywowane zmęczenie, bezsenność, zaburzenia naczynioruchowe (przejawy dystonii wegetatywno-naczyniowej - podwyższone lub obniżone ciśnienie krwi, pocenie się dłoni, zmiany bicia serca itp.). A wszystko to w tle całkowita nieobecność patologia organiczna.

W przypadku zaawansowanej nerwicy częstym towarzyszem są kontrastujące obsesje. Są to przerażające i nieporównywalne myśli lub obrazy, które znacznie obniżają jakość życia danej osoby.

Kontrastowe obsesje mają dwie formy:

  • Myśli o zranieniu innej osoby;
  • Chęć „ukarania” siebie poprzez samobójstwo lub przemoc fizyczną.

W obu przypadkach negatywny przepływ myśli kończy się obwinianiem siebie i zaprzeczaniem temu, co się dzieje. Człowiek wstydzi się siebie, ale nie może nic z tym zrobić. Istnieje teoria, że ​​osoby skłonne do perwersji cierpią na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne. Nie wiadomo, czy jest w pełni rzetelny, jednak niewątpliwie ma swoje własne kryteria potwierdzające. Przecież ciągłe obsesyjne myśli z czasem zmieniają ludzką świadomość, zmuszając ją do „skosztowania” grzesznego owocu.

Fobie

Obsesyjny stan strachu jest bardzo szybko postrzegany przez osobę jako coś danego i część jego charakteru. Na przykład osoba cierpiąca na raka (strach przed zachorowaniem na raka) we wszystkich swoich objawach widzi onkologię. Za każdym razem, gdy coś go zaboli, będzie chodzić do specjalistów, a wskazówkę pójścia do psychoterapeuty odbierze jako niechęć do leczenia. Czy uważa się za chorego? Chory – tak. Mentalnie nie. W przypadku łagodnych postaci nerwic ludzie często zwracają się do psychologów, ponieważ krytycznie oceniają swój stan i mogą interpretować zmiany w swoim ciele jako patologiczne, ale nie ze sfery somatycznej. A w ciężkich, granicznych postaciach zaburzenie funkcjonalne może przekształcić się w schizofrenię, zwłaszcza jeśli takie objawy zaobserwowano również u krewnych. Nawiasem mówiąc, prosta schizofrenia ma powolny przebieg i nie zawsze jest diagnozowana, ponieważ przez całe życie dana osoba może odczuwać drobne objawy i nie zwracać na to uwagi. Na korzyść patologii psychiatrycznej przemawia strach przed szaleństwem. Każda fobia (strach przed zamkniętymi przestrzeniami, ciemnością, wysokością itp.) ma tendencję do postępu. Oznacza to, że jeśli dana osoba boi się wysokości, z każdym nowym wystąpieniem nerwicy odległość, jaką dana osoba jest w stanie znieść, zmniejsza się do tego stopnia, że ​​zaczyna bać się jednego lotu między piętrami.

Obsesyjne działania

Działania obsesyjne (kompulsje) zwykle pojawiają się po przejawach fobii.

Dzielą się na tiki (proste) i same czynności obsesyjne (rytuały):

  • Proste kompulsje to wykonywanie pewnych manipulacji w stresującej sytuacji. Może to obejmować obgryzanie paznokci, prostowanie włosów i drżenie nóg. Chęć zmiażdżenia, rozdarcia lub wyprostowania czegoś przy braku takich przedmiotów pod ręką prowadzi do oszpecenia palców (usunięcie naskórka, skubanie płytki paznokcia itp.). Człowiek nie potrafi się opanować, a czasami nawet nie zwraca na to uwagi, uważa, że ​​jest to zjawisko oczywiste;
  • Prawdziwe obsesyjne działania (rytuały) mają bardziej złożone aspekty psychologiczne i są bezpośrednio związane z doświadczeniami fobicznymi. Wszystkie działania mają na celu walkę z Twoimi lękami i dążenie do uzyskania z tego pożądanego spokoju ducha. Uderzającym przykładem byłoby ciągłe mycie rąk (nie liczą się elementarne przejawy zasad sanitarnych i higienicznych). Człowiek może myć ręce ponad 50 razy dziennie. Na pierwszy rzut oka nie ma w tym nic specjalnego, ale częste użytkowanie środki przeciwbakteryjne Skóra nie tylko wysycha, ale także pęka, przez co łatwiej wnikają do jej wnętrza mikroorganizmy, wywołując stany zapalne. Oznacza to, że fobia przed zarażeniem się czymś z nieumytych rąk prowadzi do tego, że dana osoba zachoruje na to. Dotyczy to również innych doświadczeń fobicznych, a ulga od tych rytuałów jest tylko tymczasowa.

Obsesje

Idee obsesyjne są mniej powszechne w praktyce, ale nie oznacza to, że ta forma powoduje mniej szkód niż inne. Myśli pojawiają się spontanicznie i najczęściej podczas odpoczynku i przed snem. Z pewnością każdy zetknął się z takim zjawiskiem, jak „mentalne żucie gumy”. Jest to niekończący się strumień refleksji, którego celem jest samopoznanie i realizacja. Możliwe, że wielu filozofów miało w swojej wiedzy nie tylko wysoką inteligencję, ale także samą nerwicę obsesyjno-kompulsywną. Obsesje mogą mieć charakter krótkotrwały, np. puszczenie w głowie piosenki, którą kilka godzin wcześniej usłyszano w radiu, również jest pewnego rodzaju przejawem obsesyjnej myśli. Jeśli włączysz inną piosenkę lub zrobisz coś aktywnego aktywność fizyczna, może samoistnie zniknąć. Ale ciężka forma obsesyjnych idei obejmuje intensywny proces myślenia o przyszłości, sensie życia itp. To już wskazuje na zaawansowaną nerwicę, którą należy rozpoznać i leczyć, zanim zacznie się przekształcać w depresję. Wspomnienia nawet dobrych rzeczy powodują w człowieku nieodpartą melancholię, ponieważ to się nie powtórzy i nie powtórzy. Natomiast u osoby o normalnie funkcjonującej psychice takie obrazy mogą mieć lekki odcień smutku, ale nie pogarszają jej ogólnego samopoczucia.

Cechy u dzieci

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne u dzieci różni się nieco od tego zaburzenia u dorosłych. Pierwsze fobie pojawiają się, gdy dziecku czyta się bajki lub pokazuje kreskówki, a rodzice straszą go najróżniejszymi historiami. „Jeśli będziesz się źle zachowywał, oddamy cię tamtej cioci”, „staruszek przychodzi po złe dzieci” itp. Psychika dziecka jest zjawiskiem dość delikatnym i nawet takie zagrożenie, zabawne dla dorosłych, może na nią znacząco wpłynąć. Będąc w dojrzewanie Dzieci w wieku szkolnym zaczynają opuszczać zajęcia, ponieważ boją się nauczyciela. Często obserwuje się fobię w postaci lęku przed utratą rodziców. Nieostrożne słowa typu: „byłoby lepiej, gdyby cię tu nie było”, „ale sąsiad ma dziecko…” wpływają na jego nastrój i uczucia. Nie powinieneś się w przyszłości dziwić, że Twoje dziecko jest niestabilne emocjonalnie; takie wychowanie jest odmianą patologii. W odpowiedzi na stres i niemożność jego pokonania zamyka się w sobie, zaczyna się denerwować i pojawiają się pierwsze rytuały (obgryzanie paznokci, niemożność usiedzenia w miejscu w postaci zespołu rozszczepionej stopy itp.). Stan ten pogarszają obsesyjne myśli, często prowadzące do samobójstwa. Dlatego wymówki w stylu „on ma zły charakter, wyrośnie z tego” należy raz na zawsze zapomnieć. Wszelkie odchylenia w zachowaniu nie są normą. A zamiast pouczać dziecko, próbować dzielić się życiowymi doświadczeniami i karcić go za każdy błąd, po prostu usiądź i porozmawiaj z dzieckiem.

Diagnostyka

Przede wszystkim manipulacje diagnostyczne mają na celu wykluczenie patologii organicznej i zaburzeń psychicznych. Jeżeli nie ma ku temu podstaw, dopiero wówczas, poprzez wykluczenie, stawia się diagnozę „nerwicy”. Istnieje wiele kwestionariuszy, które pomogą zidentyfikować niestabilność tło emocjonalne. Zawiera pytania takie jak „jak komunikujesz się z innymi ludźmi”, „Czy trudno jest ci rozwiązywać sytuacje konfliktowe” itp. Odpowiednio, im więcej punktów zdobyto, tym cięższa postać nerwicy.

Leczenie

Terapia nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych jest możliwa terapia lekowa jednak prawie zawsze główna rola Psychoterapia z pewnością powinna odgrywać rolę w leczeniu.

Psychoterapia

Z pacjentem powinien współpracować wysoko wykwalifikowany psychoterapeuta, który zadając naprowadzające pytania jest w stanie zidentyfikować źródło problemu. Trwa testowanie i wykrywanie słabe cechy osobowości i sugerowanie sposobów ich korygowania. Dobre wyniki prowadzi psychoterapię grupową i autotrening. Czasami do osiągnięcia dobrego samopoczucia psychicznego wystarczą sesje z psychoterapeutą. Ale jeśli rozmowy nie mogły pomóc, wówczas stosuje się tylko terapię lekową.

Terapia lekowa

Leki są przepisywane w zależności od ciężkości nerwic. Na łagodna forma można przepisać środki uspokajające pochodzenia roślinnego (novo-passit, waleriana, serdecznik itp.). W bardziej skomplikowanych przypadkach lub gdy terapia jest nieskuteczna, można zastosować dzienne środki uspokajające (Adaptol, Afobazol), a następnie silne leki przeciwlękowe (Fenozepam, Diazepam). W przypadku ciężkich stanów depresyjnych leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, fluoksetyna).

Bez pomocy lekarskiej

Pozbycie się natrętnych myśli bez pomocy psychoterapeuty nie jest takie proste, ale możliwe. Nerwice są dość powszechne, a ich czynnikiem prowokującym jest nadmierny wysiłek. Zdrowy sen, odpoczynek, dobre odżywianie z dużą zawartością witamin z grupy B dobrze wpływają na stan układu nerwowego. Jeśli czujesz się zmęczony, odpocznij, odłóż wszystko na później. O wiele lepiej jest mieć kilka godzin dla siebie, a potem zabrać się do pracy, niż skończyć wszystko za wcześnie i doznać załamania nerwowego. W w celach profilaktycznych Możesz wziąć kurs lekkich środków uspokajających, szczególnie w tych momentach życia, kiedy są potrzebne osobom niestabilnym emocjonalnie (sesja, duży projekt, wizyta przełożonych itp.). Jeśli powyższe metody nie przynoszą pożądanego efektu, a objawy nasilają się, zakłócając Twoje życie, skonsultuj się z psychoterapeutą i zadbaj o swoje zdrowie.

Nerwica obsesyjna lub zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) występuje w różnych przypadkach grupy wiekowe ludzi. Zaburzenie psychiczne charakteryzujące się pojawieniem się obsesyjnych myśli i chęci wykonywania działań wbrew woli osoby diagnozuje się u 2-5% populacji. Rozwój nerwicy OCD jest możliwy u osób obu płci. Dzieci również borykają się z tego typu zaburzeniami. W leczeniu nerwic obsesyjno-kompulsyjnych stosuje się kompleks leki i metody psychoterapii.

Co to jest zaburzenie obsesyjno-kompulsywne?

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne to zaburzenie neurotyczne (nie psychiczne), w wyniku którego dana osoba doświadcza:

  • obsesyjne myśli (obsesje);
  • (przymusy).

Powtarzające się obsesyjne myśli i działania często mają charakter agresywny. Osoba cierpiąca na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne wymaga ciągłej i uważnej uwagi innych osób. Wyjaśnia to fakt, że pacjent nie jest w stanie stłumić siły woli zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Ten Choroba psychiczna powoduje chroniczny stres, w którym pacjent nie może przestawić się na inne myśli i skoncentrować na rozwiązywaniu codziennych problemów.

Pierwsze objawy stanu patologicznego rozpoznaje się zwykle u pacjentów w wieku 10–30 lat, rzadziej u dzieci w wieku poniżej 10 lat. Co więcej, pacjenci częściej poszukują Opieka medyczna 7-8 lat od wystąpienia objawów zaburzenia nerwicowego.

Do osób narażonych na ryzyko rozwoju zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych zaliczają się osoby posiadające następujące cechy:

  • osoby wysoce inteligentne;
  • z myślącym sposobem myślenia;
  • sumienny;
  • perfekcjoniści;
  • podejrzany;
  • skłonny do wątpliwości i niepokoju.

Należy pamiętać, że wszyscy ludzie odczuwają niepokój i strach. Rozważa się występowanie tych uczuć normalna reakcja organizmu i nie wskazuje na rozwój nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej.

Powoduje

Prawdziwe przyczyny rozwoju nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej nie zostały ustalone. Jednocześnie badacze zidentyfikowali kilka czynników, które mogą powodować uszkodzenia neurologiczne.

Nerwica neurologiczna często rozwija się z powodu zaburzeń psychicznych:


Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne często rozwija się u osób, które dorastały w rodzinie ściśle religijnej. Ponadto zaburzenia neurologiczne występują u osób, których rodzice zaszczepili w dziecku dążenie do perfekcjonizmu, czystości, a nie nauczyli go adekwatnego reagowania na trudne sytuacje życiowe.

Oprócz społecznościowych i czynniki psychologiczne nerwica może być spowodowana przyczynami biologicznymi, które determinują funkcjonowanie narządów i układów wewnętrznych:


Czynniki, które mogą wywołać rozwój nerwicy obejmują:

  • choroby przewlekłe: zapalenie trzustki, zapalenie żołądka i dwunastnicy, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • Mononukleoza zakaźna;
  • odra;
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • urazowe uszkodzenia mózgu.

Oprócz dysfunkcji narządów wewnętrznych i toksycznego uszkodzenia centralnego układu nerwowego, patologie te powodują, że człowiek jest niespokojny i podejrzliwy.

Charakterystyczną cechą zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego jest częstsze występowanie takiego stanu patologicznego pod wpływem czynniki biologiczne. Inne nerwice pojawiają się głównie na tle zaburzeń psychicznych.

OCD często towarzyszy stan depresyjny. Wyjaśnia to fakt, że rozwój obu zaburzeń następuje z powodu przepięcia (wzbudzenia) poszczególne części mózg. Takich zmian nie da się wyeliminować siłą woli, dlatego pacjenci nie są w stanie samodzielnie pozbyć się obsesji.

Objawy

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne charakteryzuje się trzema głównymi cechami:


U większości pacjentów te objawy zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych występują jeden po drugim. Po zakończeniu ostatniego etapu pacjent odczuwa chwilową ulgę. Jednak po pewnym czasie proces się powtarza.

Wyróżnia się następujące formy nerwicy:

  • przewlekłe (zaostrzenie trwa dłużej niż dwa miesiące);
  • nawracające (okresy zaostrzeń, po których następuje remisja);
  • postępujący (ciągły przebieg nerwicy, w którym okresowo zwiększa się intensywność objawów).

Oprócz obsesyjnych myśli i działań powoduje atak neurologiczny zaburzenia fizjologiczne, występujący w postaci:

  • bezsenność;
  • ataki zawrotów głowy;
  • ból zlokalizowany w okolicy serca;
  • bóle głowy;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • niski apetyt;
  • dysfunkcja układu trawiennego;
  • niskie libido.

W przypadku braku leczenia średnio u 70% pacjentów zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne staje się chroniczny charakter. Co więcej, u osób znajdujących się w takich okolicznościach postępuje zaburzenie neurologiczne. W zaawansowane przypadki Pacjenci z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi mogą godzinami powtarzać pewne czynności.

Kompulsje

Pojawieniu się pierwszych objawów nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej towarzyszy chęć pozbycia się stan niepokoju. Aby stłumić lęki, pacjent wykonuje pewne czynności, które pełnią rolę swego rodzaju rytuału:


Ważną cechą zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego jest to, że działania te są tego samego rodzaju i powtarzają się w momencie, gdy pacjent odczuwa lęk. Po wykonaniu rytuału osoba na chwilę się uspokaja.

Działania te są obowiązkowe. Oznacza to, że pacjent nie jest w stanie się oprzeć fakultatywnie uporządkować sprawy już teraz, a nie za jakiś czas. Co więcej, osoba zdaje sobie sprawę, że wykonuje absurdalne i niewłaściwe działania.

Obsesje

W przypadku nerwicy obsesyjnej dorośli mają następujące pomysły i myśli:

  • strach przed stratą (własnego życia, bliskich, czegoś);
  • strach przed brudem lub chorobą;
  • fantazje seksualne;
  • agresywność, okrucieństwo wobec środowiska;
  • pragnienie perfekcjonizmu (porządek, symetria).

To nie pewne czynniki prowadzą do pojawienia się obsesji, ale postawy wewnętrzne i własne myśli.

Ten wpływ na psychikę prowadzi do tego, że człowiek staje się niepewny siebie. Pacjent stale doświadcza lęku, w wyniku czego jego osobowość ulega stopniowej destrukcji.

Fobie

Wraz z rozwojem zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych objawy stanu patologicznego objawiają się również w postaci nieuzasadnionych lęków. Co więcej, te ostatnie mają najszersze zróżnicowanie. Typowe fobie, które dotykają wielu pacjentów z psychozą, obejmują:

  1. Proste fobie. Strach przed pająkami (arachnofobia), strach przed zarazkami (bacylofobia) lub strach przed wodą (hydrofobia).
  2. Agorafobia. Przejawia się jako strach przed otwartą przestrzenią. Stan ten jest uważany za jeden z najniebezpieczniejszych. Agorafobię trudno wyleczyć.
  3. Klaustrofobia. Strach przed zamkniętymi przestrzeniami. Klaustrofobia ma swój kształt atak paniki, powstające w momencie wejścia osoby do pociągu, toalety, pokoju itp.

Nerwica obsesyjno-kompulsywna objawia się, gdy pacjent staje w obliczu sytuacji, do której nie może się dostosować: potrzeba publicznego przemawiania, praca w czyjejś obecności i inne czynniki.

Choroby współistniejące

Choroby współistniejące to połączenie kilku chroniczne patologie. Pojęcie to stosuje się w przypadku zaburzeń neurologicznych, gdy głównym objawom zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego towarzyszą objawy następujących chorób:

  • anoreksja i bulimia spowodowana zaburzeniami układu nerwowego (choroba współistniejąca częściej diagnozowana jest u dzieci i młodzieży);
  • Zespół Aspergera i Tourette’a.

Diagnostyka

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne można rozpoznać w obecności następujących zjawisk klinicznych:

  1. Często pojawiają się obsesyjne myśli, które dana osoba postrzega jako naturalne.
  2. Myśli i działania są stale powtarzane i powodują wrogość u pacjenta.
  3. Pacjent nie jest w stanie stłumić myśli i działań siłą woli.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne rozpoznaje się, jeśli objawy te nawracają przez dwa lub więcej tygodni. Test Yale-Browna służy do określenia nasilenia zaburzeń neurologicznych. Pacjent proszony jest o udzielenie odpowiedzi na 10 pytań, z których każde oceniane jest w 10-punktowej skali. Wyniki testu pozwalają ocenić:


Diagnostykę różnicową nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych przeprowadza się z depresją anankastyczną i schizofrenią.

Jak pozbyć się zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych?

Taktyka leczenia schorzeń neurologicznych dobierana jest indywidualnie. Schemat leczenia opracowywany jest przy udziale psychoterapeutów, neurologów, psychiatrów i lekarzy innych specjalności.

Farmakoterapia

W leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych leki stosuje się jako uzupełnienie leczenia psychoterapeutycznego. Leki stosuje się w celu łagodzenia objawów zaburzeń neurologicznych: bólów głowy, bezsenności i innych objawów. Nerwicę kompulsywną i obsesje leczy się:


Czas trwania leczenia farmakologicznego i dawkowanie leków ustala się biorąc pod uwagę stopień nasilenia nerwicy. Zdecydowanie nie zaleca się samoleczenia za pomocą leków. Leki tymczasowo łagodzą objawy choroby neurologicznej. Po odstawieniu leków zjawiska kliniczne znów zaczynają niepokoić pacjenta.

Oprócz terapii lekowej zaleca się przyjmowanie leki ziołowe, uspokajające układ nerwowy: waleriana, serdecznik, piwonia. Do normalizacji aktywność mózgu Przepisywane są leki Omega-3 Kwasy tłuszczowe(„Omacor”, „Tecom”). Nerwicę można leczyć za pomocą akupresury lub akupresury.

Leczenie psychoterapeutyczne

Ponieważ konieczne jest leczenie nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych w oparciu o charakterystykę pacjenta i charakter rozwoju zaburzenia neurologicznego, w leczeniu tego zaburzenia stosuje się różne techniki:

  • psychoanaliza;
  • terapia poznawczo-behawioralna;
  • terapia hipnosugestywna;
  • terapia grupowa.

Nerwicę obsesyjno-kompulsywną można wyleczyć, jeśli uda się zidentyfikować czynnik psychotraumatyczny. W tym celu wykorzystuje się metody psychoanalizy.

Sytuacje lub myśli, które pojawiły się w przeszłości i nie odpowiadają wewnętrznym postawom danej osoby, z czasem ulegają wymianie obsesje i działania. Metody psychoanalityczne pozwalają ustalić związek tych okoliczności z obsesjami, fobiami i kompulsjami.

Podejście to zostało z powodzeniem zastosowane w leczeniu OCD. Sesje psychoanalityczne odbywają się 2-3 razy w tygodniu przez 6-12 miesięcy.

Psychoterapię poznawczo-behawioralną stosuje się w celu zmiany nastawienia osoby do natrętnych myśli. Gdy skuteczne leczenie pacjent przestaje reagować na takie bodźce.

Dzięki takiemu podejściu człowiek jest zmuszony stawić czoła swoim lękom. Na przykład terapeuta zmusza pacjenta do dotknięcia klamki, tłumiąc w nim chęć natychmiastowego umycia rąk. Podobne procedury są stale powtarzane, dopóki dana osoba nie nauczy się radzić sobie z nieodpartą chęcią wykonywania tego samego rodzaju działań.

Psychoterapia poznawczo-behawioralna jest również z powodzeniem stosowana w leczeniu nerwicy obsesyjnej. Przy właściwym podejściu rezultaty stają się zauważalne już po kilku tygodniach. Jednak powodzenie zabiegów zależy bezpośrednio od woli i samodyscypliny pacjenta.

Terapia hipnosugestywna to metoda polegająca na wprowadzeniu człowieka w stan hipnotyczny w celu zaszczepienia mu innych postaw i wzorców zachowań. Skuteczność tego podejścia jest niezwykle wysoka. Podczas terapii hipnosugestycznej możliwa jest korekta zachowania pacjenta na poziomie nieświadomości.

Terapię grupową stosuje się w celu poprawy poczucia własnej wartości. Ponadto ta taktyka leczenia pomaga nauczyć pacjenta, jak radzić sobie ze stresem. Podczas każdej sesji terapii grupowej terapeuta odgrywa sytuację, w której pacjent odczuwa strach lub niepokój. Następnie pacjent musi samodzielnie znaleźć rozwiązanie.

NA etap początkowy rozwój nerwic, możesz pozbyć się obsesyjnych myśli poprzez autohipnozę. Aby to zrobić, musisz przejść kilka kroków:

  1. Rozpoznaj obecność nerwicy.
  2. Określ czynniki wywołujące ataki obsesji.
  3. Przepracuj każdą obsesyjną myśl, próbując skierować swoją uwagę na pozytywne momenty, które wydarzyły się w życiu.
  4. Używając budzika lub głośnego polecenia, zatrzymaj rozwój obsesji.
  5. Naucz się zastępować obsesyjne myśli pozytywnymi już w momencie, gdy pojawiają się pierwsze.

Głównym celem leczenia zespołu obsesyjności jest nauczenie pacjenta wypierania nieistotnych wydarzeń lub epizodów, które wywołują kompulsje.