Milqamma yeməkdən sonra. Dragee Milgamma: istifadə üçün təlimat

Milgamma compositum, tərkibində B vitaminləri olan bir dərmandır: tiamin və piridoksin. -də istifadə olunub nevroloji təcrübə. Onurğa, boyun və birgə ağrı tez-tez periferik zədələnmə nəticəsində yaranır sinir lifləri. Onların bərpası o halda mümkündür ki, orqanizmdə B vitaminlərinin çatışmazlığı yoxdur.Və sonuncular orqan və toxumalarda toplanma qabiliyyətinə malik olmadığından nevroloji xəstəliklərin qarşısının alınması üçün kurslarda qəbul edilməlidir. Sinir sisteminin xəstəlikləri üçün ən çox tiamin (B1) və piridoksin (B6) təyin edilir, çünki Sinir liflərinin zədələnməsi və sinir-əzələ ötürülməsinin pozulması fonunda bu vitaminlərə ehtiyac xüsusilə yüksəkdir. Milgamma compositumun tərkibində tiaminin özü deyil, onun xəbərçisi olan benfotiaminin olması vacibdir ki, bu da bilavasitə hüceyrələrin içərisində aktiv formaya çevrilir. Bu tədbir tiaminin biomənimsənilməsini demək olar ki, 100% -ə qədər artırır ki, bu da onu yaratmağa imkan verir. optimal konsentrasiya zədələnmiş neyronlarda bu vitamin. Dərmanın reseptsiz statusu onun mövcudluğunu artırır və özünü müalicə üçün istifadə etməyə imkan verir, lakin dərman müalicəsi kursuna başlamazdan əvvəl bir nevroloq və ya terapevt tərəfindən müayinədən keçmək tövsiyə olunur. Dərmanın danılmaz üstünlüyü onun güclü sübut bazasıdır: o, şərəflə bir sıra sınaqlardan keçmişdir. klinik sınaqlar, bunun çərçivəsində dəfələrlə effektivliyini və təhlükəsizliyini nümayiş etdirmişdir.

Milgamma compositum qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlara və digər güclü analjeziklərə ehtiyacı azaltmağa imkan verir ki, bu da xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar üçün xüsusilə vacibdir. xoralı-eroziv lezyonlar mədə və onikibarmaq bağırsaq, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri. Dərmanın servikal və onurğa ağrısı üçün istifadəsi xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almağa və əvvəlki vəziyyətin bərpasını sürətləndirməyə imkan verir. motor fəaliyyəti. Dərman kontrendikedir fərdi dözümsüzlük hamiləlik və laktasiya dövründə komponentlər. IN pediatrik təcrübə klinik məlumatların olmaması səbəbindən istifadə edilmir. Dərman qəbulu istehlakla müşayiət olunmalıdır külli miqdarda su. Tək doza- gündə 1 tablet. Ağrı güclənirsə, gündəlik doza üç dəfə artırıla bilər. Dərman kursundan 4 gün sonra həkim onu ​​artan dozada davam etdirməyin məqsədəuyğunluğu barədə qərar verir və dozanın azaldılması imkanını qiymətləndirir. Dərman onurğa və sümüyünü effektiv şəkildə aradan qaldırır boyun ağrısı, sabitliyi təmin edir terapevtik təsir və simptomların təkrarlanma riskini minimuma endirir. Dərman kursu Milqamma dərmanının 10 enjeksiyonu, sonra xəstənin 2 həftə ərzində qəbul edilən oral Milqamma kompozitinə köçürülməsi daxildir. Dərmanın profilaktik kursu hər altı ayda bir aparılmalıdır.

Farmakologiya

Qarışıq tərkibli vitamin hazırlığı.

Tiaminin (B1 vitamini) yağda həll olunan törəməsi olan benfotiamin orqanizmdə bioloji aktiv kofermentlər olan tiamin difosfat və tiamin trifosfata fosforlaşdırılır. Tiamin difosfat piruvat dekarboksilaza, 2-oksiqlutarat dehidrogenaz və transketolazanın koenzimidir, beləliklə, qlükoza oksidləşməsinin pentoza fosfat siklində (aldehid qrupunun ötürülməsində) iştirak edir.

Piridoksinin fosforlanmış forması (vitamin B 6) - piridoksal fosfat - amin turşularının oksidləşdirici olmayan metabolizminin bütün mərhələlərinə təsir edən bir sıra fermentlərin koenzimidir. Piridoksal fosfat amin turşularının dekarboksilləşməsi prosesində və nəticədə fizioloji aktiv aminlərin (məsələn, adrenalin, serotonin, dopamin, tiramin) əmələ gəlməsində iştirak edir. Amin turşularının transaminasiyasında iştirak edərək, piridoksal fosfat anabolik və katabolik proseslərdə iştirak edir (məsələn, glutamat-oksalosetat transaminaza, glutamat-piruvat transaminaza, qamma-aminobutirik turşusu-GABA α-ketoqat kimi transaminazaların koenzimi olmaqla), transaminazlar), həmçinin V müxtəlif reaksiyalar amin turşularının parçalanması və sintezi. Vitamin B 6 triptofan mübadiləsinin 4 müxtəlif mərhələsində iştirak edir.

Farmakokinetikası

Emiş və paylama

Ağızdan qəbul edildikdə, benfotiaminin çox hissəsi bağırsaqlara sorulur onikibarmaq bağırsaq, daha kiçik - yuxarı və orta hissələrdə nazik bağırsaq. Benfotiamin ≤2 µmol konsentrasiyalarda aktiv rezorbsiya və ≥2 µmol konsentrasiyalarda passiv diffuziya yolu ilə sorulur. Tiaminin (vitamin B1) yağda həll olunan törəməsi olan benfotiamin daha sürətli və tam əmilir. suda həll olunan tiamin hidroxlorid Bağırsaqda benfotiamin fosfatazların defosforilasiyası nəticəsində S-benzoiltiaminə çevrilir. S-benzoiltiamin yağda həll olunur, yüksək nüfuz edir və tiaminə çevrilmədən böyük ölçüdə sorulur. Absorbsiyadan sonra fermentativ debenzoilasiya nəticəsində tiamin və bioloji aktiv koenzimlər tiamin difosfat və tiamin trifosfat əmələ gəlir. Xüsusilə yüksək səviyyələr Bu koenzimlər qanda, qaraciyərdə, böyrəklərdə, əzələlərdə və beyində müşahidə olunur.

Piridoksin (vitamin B 6) və onun törəmələri ilk növbədə ona sorulur yuxarı bölmələr Passiv diffuziya zamanı mədə-bağırsaq traktının. Qan serumunda piridoksal fosfat və piridoksal albuminə bağlanır. İçəri girmədən əvvəl hüceyrə membranı Albominə bağlanan piridoksal fosfat hidroliz olunur qələvi fosfataza piridoksalın əmələ gəlməsi ilə.

Metabolizm və ifrazat

Hər iki vitamin ilk növbədə sidiklə xaric olur. Tiaminin təxminən 50%-i dəyişməz və ya sulfat şəklində xaric olur. Qalan bir neçə metabolitdən ibarətdir, bunlar arasında tiamin turşusu, metiltiazoasetik turşu və piramin var. Benfotiaminin qanda orta yarı ömrü 3,6 saatdır.

Peroral qəbul edildikdə piridoksin T1/2 təqribən 2-5 saat, tiamin və piridoksin bioloji T1/2 isə təqribən 2 həftədir.

Buraxılış forması

Filmlə örtülmüş tabletlər , dəyirmi, bikonveks.

Köməkçi maddələr: mikrokristal selüloz - 222 mq, povidon (K dəyəri = 30) - 8 mq, omeqa-3 trigliseridlər (20%) - 5 mq, koloidal silikon dioksid - 7 mq, karmeloz natrium - 3 mq, talk - 5 mq.

Shell Tərkibi: Shellac - 3 mq, sucroce - 92.399 mq, kalsium karbonat - 91.675 mq, talc - 55.13 mq, akasiya saqqızı, qarğıdalı sacch, titan diokide, kolloidal silikon dioksid - 6.138 mq, povidon (K dəyəri = 30) - 7,865 mq, makroqol 6000 - 2,023 mq, qliserin 85% - 2,865 mq, polisorbat 80 - 0,169 mq, dağ qlikol mumu - 0,120 mq.

15 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (2) - karton paketlər.
15 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (4) - karton paketlər.

Dozaj

Həblər şifahi olaraq qəbul edilməli və bol maye ilə yuyulmalıdır.

Yetkinlərə gündə 1 tablet təyin edilir.

Kəskin hallarda, həkimlə məsləhətləşdikdən sonra, doza gündə 3 dəfə 1 tabletə qədər artırıla bilər.

4 həftəlik müalicədən sonra həkim dərmanı artan dozada qəbul etməyə davam etmək zərurəti barədə qərar verməli və B 6 və B 1 vitaminlərinin dozasını gündə 1 tabletə qədər azaltmağı düşünməlidir. Mümkünsə, B6 vitamininin istifadəsi ilə əlaqəli neyropatiyanın inkişaf riskini azaltmaq üçün doza gündə 1 tabletə qədər azaldılmalıdır.

Aşırı doza

Aşırı dozanın simptomları

Geniş terapevtik diapazonu nəzərə alaraq, oral qəbul edildikdə benfotiaminin həddindən artıq dozası mümkün deyil.

Qəbul yüksək dozalar piridoksin (vitamin B 6) qısa müddət ərzində (gündə 1 q-dan çox dozada) qısamüddətli neyrotoksik təsirlərə səbəb ola bilər. Dərmanı gündə 100 mq dozada 6 aydan çox istifadə etdikdə, nevropatiyaların inkişafı da mümkündür. Doza həddinin aşılması, bir qayda olaraq, ataksiya ilə müşayiət oluna bilən sensorlu polineyropatiyanın inkişafında özünü göstərir. Dərmanı həddindən artıq yüksək dozada qəbul etmək nöbetlərə səbəb ola bilər. Dərman yenidoğulmuşlara və körpələrə güclü təsir göstərə bilər. sedativ təsir göstərir, hipotenziya və tənəffüs pozğunluğuna səbəb olur (tənəffüs çatışmazlığı, apne).

Aşırı dozanın müalicəsi

Piridoksin 150 mq/kq bədən çəkisindən çox olan dozada qəbul edildikdə, qusmaq və qəbul etmək tövsiyə olunur. Aktivləşdirilmiş karbon. Qusmanın təxribatı dərman qəbul etdikdən sonra ilk 30 dəqiqə ərzində ən təsirli olur. Təcili simptomatik terapiya tələb oluna bilər.

Qarşılıqlı əlaqə

IN terapevtik dozalar Piridoksin (vitamin B 6) levodopanın təsirini azalda bilər.

Piridoksin antaqonistlərinin (məsələn, hidralazin, izoniazid, penisilamin, sikloserin) eyni vaxtda istifadəsi, alkoqol qəbulu və uzunmüddətli istifadə estrogen tərkibli zolaq oral kontraseptivlər bədəndə B6 vitamini çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Ftorurasil ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, tiaminin (B1 vitamini) deaktivasiyası müşahidə olunur, çünki fluorourasil tiaminin tiamin difosfata fosforlaşmasını rəqabətli şəkildə maneə törədir.

Yan təsirlər

Tezlik yan təsirlər aşağıdakı ardıcıllıqla paylanır: çox tez-tez (halların 10%-dən çoxu), tez-tez (1-10% hallarda), nadir hallarda (0,1%-1% hallarda), nadir hallarda (0,01%-0,1% hallarda), çox nadir hallarda (halların 0,01% -dən az), həmçinin tezliyi bilinməyən yan təsirlər.

Allergik reaksiyalar: çox nadir - dəri reaksiyaları, qaşınma, ürtiker, dəri döküntüsü, nəfəs almaqda çətinlik, Quincke ödemi, anafilaktik şok.

Sinir sistemindən: in bəzi hallarda - Baş ağrısı; tezliyi bilinməyən (tək kortəbii hesabatlar) - dərmanın uzunmüddətli istifadəsi ilə periferik sensor neyropatiya (6 aydan çox).

Kənardan həzm sistemi: çox nadir hallarda - ürəkbulanma.

Dəridən və dərialtı yağdan: tezliyi bilinmir (tək kortəbii hesabatlar) - sızanaqlar, artan tərləmə.

Kənardan ürək-damar sistemi: tezliyi bilinməyən (tək spontan mesajlar) - taxikardiya.

Göstərişlər

  • B 1 və B 6 vitaminlərinin təsdiqlənmiş çatışmazlığı ilə nevroloji xəstəliklər.

Əks göstərişlər

  • dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı;
  • uşaqların yaşı (məlumatların olmaması səbəbindən);
  • hamiləlik;
  • ana südü ilə qidalanma dövrü;
  • tiamin, benfotiamin, piridoksin və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hər bir drajedə 92,4 mq saxaroza var. Buna görə də, preparat anadangəlmə fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza/qalaktoza malabsorbsiya sindromu və ya qlükoza-izomaltaza çatışmazlığı hallarında istifadə edilməməlidir.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Dərmanın istifadəsi hamiləlik və laktasiya dövründə (ana südü ilə qidalanma) kontrendikedir.

Uşaqlarda istifadə edin

Kontrendikedir uşaqlıq(məlumat çatışmazlığı səbəbindən).

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanı gündə 100 mq dozada 6 aydan çox istifadə edərkən sensor periferik neyropatiya inkişaf edə bilər.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Sürücülərin narkotikdən istifadə etməsi ilə bağlı heç bir xəbərdarlıq yoxdur Nəqliyyat vasitəsi və potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləyən şəxslər.

Milqamma - kompleks dərman vəziyyətinə faydalı təsir göstərən B vitaminləri (tiamin, siyanokobalamin və piridoksin) əsasında sinir toxuması və dayaq-hərəkət orqanları kas-iskelet sistemi. Bundan əlavə, in yüksək konsentrasiyalar dərman analjezik təsir göstərə, qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıra və qan əmələ gəlməsi proseslərini normallaşdıra bilər.

Tədqiqat nəticələrinə görə, dərman antioksidant kimi fəaliyyət göstərir, parçalanır yağ hüceyrələri, qəbul edir Aktiv iştirak vasitəçilərin, xüsusən dopamin, həmçinin adrenalin, norepinefrin, histamin sintezində.

Milqamma inyeksiyaları nə ilə kömək edir? Digər dərmanlarla necə birləşirlər? Onları tabletlərlə əvəz etmək daha yaxşı deyilmi? Aşağıdakı məqalədə Milgamma-nın istifadəsi, qiyməti, rəyləri, analoqları üçün təlimatları təsvir edəcəyik.


Dərmanın tərkibi buraxılış formasından asılıdır


Milqammanın tərkibi əsasən onun buraxılma formasından asılıdır. Dərman tabletlərdə və parenteral tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş bir həll şəklində istehsal olunur.

Milqamma vitaminlərinin məhluldakı tərkibi aşağıdakı kimidir:

  • tiamin hidroxlorid - 100 mq;
  • piridoksin hidroxlorid - 100 mq;
  • siyanokobalamin - 1000 mkq;
  • lidokain hidroxlorid;
  • natrium hidroksid;
  • benzil spirti;
  • natrium polifosfat.

Tabletlərin tərkibi ampulün tərkibindən bir qədər fərqlidir.

Hər bir həb ehtiva edir:

  • 100 mq vitamin B1;
  • 100 mq vitamin B6;
  • sıra köməkçi maddələr, o cümlədən mikrokristal selüloz, talk, povidon, qliseridlər və s.

Hansı daha yaxşıdır: həb və ya inyeksiya? Dərmanın tərkibinin xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq, əminliklə deyə bilərik ki, ampula formaları tabletlərdə Milqamma ilə müqayisədə daha genişdir və buna görə də daha yaxşıdır. Yalnız həkim bir həb və ya məhlulun təyin edilməsinin məqsədəuyğunluğunu nəzərə alaraq mühakimə edə bilər fərdi xüsusiyyətlər xəstənin bədəni, dərmanın istifadəsinə göstərişlər, vitaminlərə qarşı dözümlülük və s.

Vitamin preparatı kimə göstərişdir?

Milqamma niyə təyin edilir?
Milgamma dərmanının istifadəsinə dair göstərişlər arasında:

  • B vitaminlərinin çatışmazlığı ilə əlaqəli nevralji pozğunluqları;
  • bədənin dəstək funksiyalarının azalması;
  • alkoqol və diabetik mənşəli polineyropatiya;
  • üz sinirinin parezi;
  • əzələ ağrısı;
  • şiddətli ağrı ilə herpes zoster;
  • radikulyar sindrom.

Bel və bel ağrılarına hansı inyeksiyaların kömək edəcəyini bilmək maraqlı ola bilər. Daha ətraflı oxuyun

Milqammanın istifadəsinə dair təlimatlara əsasən, əzələdaxili enjeksiyonlar Dərman ilk növbədə nevroloji simptomların inkişafı üçün təyin edilir, tabletlər isə bədəndə vitamin B1 və B6 çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələr üçün göstərilir.

Milqamma saç və dəri üçün də faydalıdır. Tez-tez kosmetoloqlar tərəfindən bu xarakterli problemləri olan insanlara tövsiyə olunur. Milqamma tez bərpa edə bilir saç follikulları, saç millərinin böyüməsini gücləndirir və saçları gücləndirir, kəsilməsinin və qırılmasının qarşısını alır.

Milqamma və onun tabletlərdəki analoqları tez-tez idmanda əzələ gərginliyi, miyalji simptomlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. ümumi gücləndirmə idmançıların bədənləri.

Tətbiq üsulu

Bir ay ərzində gündə üç dəfə yeməkdən sonra tabletləri şifahi olaraq qəbul etmək tövsiyə olunur. aradan qaldırmaq üçün kəskin təzahürlərəsas xəstəlik, həkim xəstəni bir dozaya köçürmək lazım olduğuna qərar verə bilər dozaj forması. Dərman birlikdə qəbul edilməlidir kifayət qədər miqdar su.

Enjeksiyon üçün məhlul lidokain ehtiva edir, ona görə də istifadə etməzdən əvvəl əmin olun dəri testi. Müalicə zamanı ağır formaları Nevroloji xəstəliklər üçün dərman gündə 2 ml (1 ampul) dozada təyin edilir. Milqamma inyeksiyasının nə vaxt daha yaxşı olmasının fərqi yoxdur, səhər və ya axşam, əsas odur ki, bunu hər 24 saatdan bir etməkdir. Sakitləşdikcə kəskin simptomlar patoloji proses xəstə həftədə 2-3 dəfə dərman istifadə edərək baxım terapiyasına köçürülür.

Dərmanın dozasının icazə verilən maksimum hədləri aşmaması lazım olduğunu xatırlamaq vacibdir.Əks təqdirdə, xəstə yan təsirlərlə qarşılaşa və pisləşə bilər ümumi dövlət sağlamlıq. Buna görə də, dərmanı nə qədər tez-tez əzələdaxili yeritmək olar, hansı daha yaxşıdır, Milqamma və ya Milqamma kompozitum, Milqamma kompozit tabletləri hansı xəstəliyə kömək edir kimi suallar həmişə həkiminizlə müzakirə etmək daha yaxşıdır.

Dərmanı istifadə etmək üçün ətraflı təlimatları videodan öyrənəcəksiniz:

Yan təsirlər və əks göstərişlər

Dərman üçün annotasiya necə olduğunu ətraflı təsvir edir yan təsirlər var və hansı hallarda götürməmək daha yaxşıdır.

Nəticə olaraq çoxsaylı tədqiqatlar Dərmanın tablet şəklində olduğunu təsdiqləmək mümkün oldu nadir hallarda təhrik edə bilər:

İstehsalçı xəbərdarlıq edir ki, Milqamma təcrid olunmuş hallarda dəriyə səbəb ola bilər allergik reaksiyalar, həm də görünüşünə səbəb ola bilər sızanaq, dispepsiya, pozğunluqlar ürək döyüntüsü, tutmalar.

Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

  • dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq;
  • tez-tez allergik reaksiyaların tarixi;
  • mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
  • ürək ritminin və ürəyin keçiriciliyinin kəskin pozulması;
  • dekompensasiya mərhələsində xroniki ürək çatışmazlığı;
  • tromboemboliya;
  • qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması.

Qarşılıqlı əlaqə

Milqammanın alkoqol və digər dərmanlarla uyğunluğu sualına cavab verən həkimlər xəstələrə sağlamlıqları ilə təcrübə keçirməyi tövsiyə etmirlər. müxtəlif variantlar qəbul kimyəvi maddələr. Fakt budur ki, narkotik ilə birlikdə etil spirti inkişafına səbəb ola bilər patoloji şərtlər, bunlara əsaslanır mürəkkəb variantlar qaraciyər və ürəyin disfunksiyası. Bundan əlavə, Milgamma və spirt paylaşmaçox maraqlı sinir sistemi və əsas xəstəliklərin kəskinləşməsinə səbəb olur.

Bu cür hərəkətlərin bədənə zərər verməməsi üçün dərmanı nə ilə birlikdə enjekte etmək olar? Mütəxəssislərin Movalis və Milgamma-nın eyni vaxtda istifadəsinə qarşı heç bir şey yoxdur. Bu dərmanlar bir-birini mükəmməl şəkildə tamamlayır və birlikdə qalıcılığı təmin edir terapevtik təsir. Milqamma və Diklofenakın uyğunluğu da sübut edilmişdir, buna görə də bu dərmanlar tez-tez nevroloji patologiyaların, radikulopatiyaların və radikulyar sindromun müalicəsi üçün birlikdə təyin edilir.

Analoqlar

Dərman var böyük məbləğəvəzedicilər. Milqammanın bəzi analoqları əsas vitamin preparatından daha ucuzdur, digərləri daha yüksək qiymətə malik ola bilər.

Ölkəmizdə ən məşhur analoqlar Combilipen, Neuromultivit, Neurobion və Vitagammadır.

Kombilipen

Hansı daha yaxşıdır: Milqamma və ya Kombilipen? Combilipen dərmanı ən məşhurlardan biridir yerli analoqlar Milqamma ampulalarda. Tərkibində B vitaminləri və lidokain var. Milgamma və Combilipen arasındakı fərq nədir? Milgamma-dan fərqli olaraq, dərman aktiv maddələrin yarısı konsentrasiyasına malikdir. Hamilə qadınlar və ana südü ilə qidalanan analar tərəfindən qəbul edilməməlidir. Yeganə müsbət cəhət odur ki, Kombilipenin qiyməti tanınmış xarici analoqundan xeyli aşağıdır.

Vitaqamma

Enjeksiyonlarda Milqammanın başqa bir analoqu Vitagamma-dır. Bu dərman tərkibi, fəaliyyət prinsipi və qohumuna istifadə üçün əks göstərişlərə görə çox oxşardır, buna görə xəstələr tez-tez bunun nə qədər başa gəldiyini düşünürlər. Dərman Rusiyada istehsal olunduğundan, Vitagamma-nın qiyməti maya dəyərindən xeyli aşağıdır xarici analoqlar və təxminən 150 rubl təşkil edir. 10 ampula üçün.

Neyromultivit

Hansı daha yaxşıdır: Neuromultivit və ya Milgamma? Kompleks IN- vitamin hazırlığı Avstriya mənşəli Neuromultivit yerli əczaçılıq bazarında özünü yaxşı sübut etdi. İnsan orqanizmi tərəfindən yaxşı tolere edilir və nadir hallarda inkişafı təhrik edir mənfi reaksiyalar. Neuromultivit ehtiva etdiyi üçün sinir toxumasının xəstəliklərindən qaynaqlanan şiddətli ağrı hallarında istifadə etmək tövsiyə olunur yüksək konsentrasiyalar digər multivitamin məhsulları ilə müqayisədə vitaminlər.

Hansı həblər rahatlamağa kömək edəcək ağrı sindromu kas-iskelet sistemi xəstəlikləri üçün oxuyun

Neyrobion

Neurobion tablet və inyeksiya üçün məhlul şəklində mövcud olan vitamin preparatıdır. Dərmanın tərkibi 100 mq tiamin disulfid, 200 mq piridoksin hidroxlorid, 240 mq siyanokobalamindir. Hansı daha yaxşıdır: Neurobion və ya Milgamma? Bunu mühakimə etmək çətindir, çünki hər iki dərman olduqca təsirlidir. Buna görə də, hər bir xüsusi klinik hal həkimlərin tövsiyələrini dinləməlisiniz.

Yusupov adına xəstəxananın həkimləri müasir diaqnostik avadanlıq və laboratoriya tədqiqat metodlarından istifadə edərək xəstələri müayinə etdikdən sonra B vitaminlərinin çatışmazlığından yaranan xəstəliklər üçün milqamma həbləri təyin edirlər.Bir milqamma tabletinin tərkibində aktiv maddələr - benfotiamin 100 mq, piridoksin hidroxlorid 100 mq və köməkçi maddələr var. :

  • mikrokristal selüloz;
  • Susuz kolloid silikon dioksid;
  • kroskarmelloza natrium;
  • Povidon KZO və s.

Milqamma tabletlərinin qabığında shellac, saxaroza, kalsium karbonat və digər maddələr var. Saxaroza olması səbəbindən milqamma tabletləri əziyyət çəkən xəstələri müalicə etmək üçün ehtiyatla istifadə olunur diabetik neyropatiya. Bikonveks, filmlə örtülmüş tabletlər ağ rəngdədir və hamar səthə malikdir. Onun nizamsızlıqları, pürüzlülükləri və kiçik daxilolmaları ola bilər.

15 milqamma tablet PVC/PVDC filmdən hazırlanmış blisterdə və alüminium folqa alüminium folqa. Karton qutuda istifadə qaydaları ilə birlikdə 2 (30 milqamma tablet) və ya 4 (60 tablet) blister var. Dərmanın qiyməti əlverişlidir, rəylər yaxşıdır.

Milqamma dərmanının farmakoloji təsiri

Yetkin insan orqanizmində təxminən 30 mq tiamin (B1 vitamini) var. Onun tiamin çatışmazlığı tez-tez əməliyyatdan sonra xəstələrdə spirtdən sui-istifadə ilə baş verir mədə-bağırsaq traktının, uzun müddət qida çatışmazlığı, hemodializdə olanlar, malabsorbsiya və ya parenteral qidalanma. B1 vitamini çatışmazlığının qarşısını almaq üçün kişi orqanizmi gündəlik olaraq kişilərdə 1,3-1,5 mq, qadın orqanizmində isə 1,1-1,3 mq tiamin qəbul etməlidir. Hamiləlik dövründə tiamin ehtiyacı gündə 0,3 mq vitamin B 1, laktasiya dövründə - 0,6 mq artır.

Yetkinlərin orqanizmində 40-150 mq vitamin B6 (piridoksin) var. Böyrəklərlə gündə 1,7 - 2,6 mq ifraz olunur. Zəruri gündəlik məbləğ Vitamin B6 birbaşa protein metabolizmasının intensivliyindən asılıdır. Kişilərdə onun çatışmazlığının qarşısı alınır gündəlik doza, gündə 2,3 mq-a bərabər, qadınlarda - 2,0 mq. Hamiləlik zamanı qadın bədəni gündə əlavə 1,0 mq piridoksin tələb olunur, laktasiya dövründə - 0,6 mq.

Bədəndə B 1 və B 6 vitaminlərinin ehtiyatı yoxdur. Hər gün gəlməlidirlər. Məhsullarda bitki mənşəli kifayət qədər miqdarda piridoksin, piridoksal və piridoksamin var. Yusupov adına xəstəxananın laborantları biokimyəvi üsullarla B 1 və B 6 vitaminlərinin çatışmazlığını müəyyən edirlər.

Bioloji aktiv tiamin törəmələri karbohidrat mübadiləsində əsas rol oynayır. Piridoksin amin turşularının, karbohidratların və yağların mübadiləsində iştirak edən çoxsaylı fermentlərin koenzimidir. Hər iki vitamin analjezik təsirə malikdir.

Tiamin nazik bağırsaqda sorulur. Benfotiamin B 1 vitamininin yağda həll olunan prekursorudur. Bu, onun suda həll olunan tiamin duzları ilə müqayisədə daha çox bioavailability təmin edir. Benfotiamin onikibarmaq bağırsaqda, yuxarı və orta hissələrdə demək olar ki, tamamilə sorulur nazik bağırsaq və bioloji çevrilir aktiv formalar. Tiamin qan-beyin və plasenta maneələrinə nüfuz edir. Ana südündə aşkar edilir.

Piridoksin nazik bağırsağın yuxarı hissələrində sorulur. Bütün bədənə yayılır, plasentaya nüfuz edir və ana südündə olur. Udulmuş piridoksin udulduqdan sonra 2-5 saat ərzində bədəndən sidiklə xaric olur.

Xəstələrin suallarına cavablar

Hansı daha yaxşıdır - inyeksiya və ya milgamma tabletləri? B vitaminlərinin ciddi çatışmazlığı halında, həkimlər ilk növbədə təyin edirlər əzələdaxili enjeksiyonlar narkotik milgamma, daha sonra xəstə ağızdan həb alaraq köçürülür. At mülayim dərəcə nevroloji pozğunluqlar dərmanın dozasını tənzimləyən milgamma tabletləri ilə terapiya aparın.

Hansı daha yaxşıdır - milqamma və ya neyromultivit? Hər iki dərmanın tabletlərində B 1 və B 6 vitaminləri var. Neuromultivit də B 12 vitamini ehtiva edir. Yusupov adına xəstəxananın həkimləri xəstələri müayinə etdikdən sonra fərdi olaraq hansı preparatın təyin olunacağına qərar verirlər.

Göstərişlər, əks göstərişlər, istifadə üsulu milqamma

Yusupov adına xəstəxananın həkimləri imkan daxilində xəstələrə milqamma həbləri təyin edirlər nevroloji pozğunluqlar müxtəlif mənşəli B 1 və B 6 vitaminlərinin çatışmazlığından qaynaqlanır. Kontrendikasyon dərmanın aktiv və köməkçi maddələrinə fərdi həssaslığın artmasıdır. Dərmanın təsirinə dair məlumatların olmaması səbəbindən uşaq bədəni Milqamma tabletləri 18 yaşdan kiçik uşaqlara təyin edilmir. Dərmanı hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün istifadə etmək qərarı fərdi olaraq Yusupov Xəstəxanasının nevroloqları tərəfindən qəbul edilir. Milqamma tabletləri, nəzərdə tutulan fayda döl və yeni doğulmuş körpə üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda istifadə olunur.

Yetkin xəstələrə gündə bir milqamma tableti təyin edilir. Göstəriş olarsa, doza artırılır üç tablet. Milqamma terapiyasının başlanmasından 4 həftə sonra həkimlər gündə 3 dəfə 1 tabletdən dərman qəbul etməyin məqsədəuyğunluğu barədə kollektiv qərar qəbul edirlər. Milqamma tabletlərinin tərkibinə daxil olan B6 vitamininin səbəb olduğu nevropatiyanın inkişaf riskini azaltmaq üçün müalicə gündə 1 tablet dozada davam etdirilir. Qaraciyər funksiyası, böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr və ya yaşlı xəstələr üçün doz tənzimlənməsi yoxdur.

Xəstələr milqamma tabletlərinin necə qəbul ediləcəyi ilə maraqlanır - yeməkdən əvvəl və ya sonra. IN rəsmi göstərişlər milqamma tabletlərinin istifadəsi ilə bağlı məlumatda dərmanın yeməkdən sonra ən yaxşı şəkildə qəbul edilməsi barədə məlumatlar var. Dərman kifayət qədər miqdarda təmiz qazsız su ilə qəbul edilməlidir.

Milqamma tabletlərinin yan təsirləri və həddindən artıq dozası

Milqamma tabletlərini şifahi olaraq qəbul edərkən immunitet sisteminin pozğunluqları baş verə bilər:

  • Dəri reaksiyaları;
  • kurdeşen;
  • eksantema;
  • Anafilaktik şok.

İfadə edilməmiş həssaslıq reaksiyaları inkişaf edərsə, həkimlər dərmanı dayandırır, enterosorbentlər və antihistaminiklər. Xəstədə anafilaktik şok yaranarsa, qan əvəzediciləri venadaxili yeridilir, antihistaminiklər, qlükokortikoidlər.

Bəzən milgamma tabletlərini qəbul edən xəstələrdə sinir sistemində pozğunluqlar inkişaf edir:

  • başgicəllənmə;
  • Qarışıqlıq;
  • Sensor neyropatiya (milqamma terapiyasının müddəti 6 aydan çox olan).

Nadir hallarda xəstələr ürəkbulanma ilə narahat olurlar. Milqamma tabletlərinin oral qəbulu həddindən artıq dozanın simptomları ilə müşayiət olunmur. Vitamin piridoksinin yüksək dozaları (gündə 1000 mq-dan çox) neyrotoksik təsirlərə səbəb ola bilər. Doza həddinin aşılması hissi neyropatiya, bəzən ataksiya (hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması) ilə özünü göstərir. B6 vitamininin müstəsna dərəcədə yüksək dozaları nöbetlərə səbəb ola bilər.

1 kq bədən çəkisi üçün 150 mq-dan yuxarı dozada piridoksin hidroxlorid qəbul edərkən xəstələrə mədə yuyulur və enterosorbentlər verilir. Milqamma tabletlərini qəbul etdikdən sonra ilk 30 dəqiqədə qusma ən təsirli olur. Göstərişlərə uyğun olaraq intensiv terapiya aparılır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Milqamma tabletlərinin şifahi olaraq terapevtik dozalarda qəbulu levodopanın təsirini azalda bilər. Piridoksin antaqonistlərinin (izoniazid, D-penisilinamin, sikloserin) istifadəsi, alkoqol qəbulu, uzunmüddətli istifadə estrogenləri ehtiva edən oral kontraseptivlər B6 vitamininin inaktivasiyasına səbəb ola bilər. Tiamin aşağıdakı dərmanlarla təsirsiz hala gəlir:

  • 5-fluorourasil;
  • fenobarbital;
  • riboflavin;
  • benzilpenisilin;
  • Dekstroz.

Milgamma tabletlərini qəbul edərkən, avtomobil idarə etmək və tələb olunan mexanizmlərlə işləmək bacarığı diqqəti artırdı. Yusupov adına xəstəxananın həkimləri 6 aydan çox olmayan milqamma tabletləri ilə terapiya aparırlar. Dərman anadangəlmə fruktoza dözümsüzlüyü, saxaroza-izomaltaza çatışmazlığı və qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası olan xəstələrə təyin edilmir.

Milqamma tabletlərdə nə qədərdir? Milqamma tabletlərinin qiyməti Rusiyanın müxtəlif bölgələrində dəyişir. Dərmanı apteklərdə həkim resepti ilə əldə edə bilərsiniz. Dərman sübut edilmiş sübut olmadan istifadə üçün tövsiyə edilmir laboratoriya üsulları B vitaminlərinin çatışmazlığı.Nevroloqa müraciət etmək üçün zəng edin.

Biblioqrafiya

  • ICD-10 ( Beynəlxalq təsnifat xəstəliklər)
  • Yusupov Xəstəxanası
  • Badalyan L. O. Neyropatologiya. - M.: Təhsil, 1982. - S.307-308.
  • Boqolyubov, Tibbi reabilitasiya(dərslik, 3 cilddə). // Moskva - Perm. - 1998.
  • Popov S. N. Fiziki reabilitasiya. 2005. - S.608.

Xidmətlərin qiymətləri *

*Saytdakı məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Saytda yerləşdirilən bütün materiallar və qiymətlər Sənətin müddəaları ilə müəyyən edilmiş açıq təklif deyil. 437 Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsi. Dəqiq məlumat üçün klinika əməkdaşları ilə əlaqə saxlayın və ya klinikamıza müraciət edin. Göstərilən xidmətlərin siyahısı pullu xidmətlər Yusupov adına xəstəxananın qiymət cədvəlində göstərilib.

*Saytdakı məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Saytda yerləşdirilən bütün materiallar və qiymətlər Sənətin müddəaları ilə müəyyən edilmiş açıq təklif deyil. 437 Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsi. Dəqiq məlumat üçün klinika əməkdaşları ilə əlaqə saxlayın və ya klinikamıza müraciət edin.

Dərmanın tərkib hissələri Milgamma Compositum daxildir aktiv maddələrpiridoksin hidroxlorid . Tabletlərin tərkibində də var əlavə maddələr: povidon K, mikrokristallik sellüloza, natrium karmelloza, koloidal silikon dioksid, natamam ali qliseridlər yağ turşuları, talk

Buraxılış forması

Dərman ağ bikonveks dəyirmi tablet şəklində mövcuddur. Blister paketlərdə 15 tablet, karton qutuda 2 və ya 4 paket var.

farmakoloji təsir göstərir

Milgamma Compositum tabletləri B vitaminləri kompleksidir. Aktiv maddələr dərman - benfotiamin və piridoksin hidroxlorid - xəstənin vəziyyətini iltihablı və iltihablı bir şəkildə yüngülləşdirir. degenerativ xəstəliklər sinirlər, eləcə də motor sistemi. Milqamma tabletləri qan axını aktivləşdirir və sinir sisteminin funksiyalarını yaxşılaşdırır.

Benfotiamin oynayan maddədir mühüm rol karbohidrat mübadiləsində. bədəndə zülal mübadiləsində iştirak edir, həmçinin yağların və karbohidratların mübadiləsində qismən iştirak edir. Benfotiamin və piridoksin yüksək dozalarda sintezdə benfotiaminin iştirakına görə analjezik kimi çıxış edir. Yeniləyici təsir də qeyd olunur: dərmanın təsiri altında sinirlərin miyelin qabığı bərpa olunur.

Farmakokinetikası və farmakodinamikası

Benfotiamin yağda həll olunan bir törəmədir (tiamin). Orqanizmdə bu maddə bioloji aktiv koenzimlər olan tiamin difosfat və tiamin trifosfata fosforlaşdırılır. Benfotiaminin əsas hissəsi onikibarmaq bağırsaqda, qalan hissəsi isə nazik bağırsaqda sorulur.

Piridoksin piridoksal fosfata çevrilir. Bu ferment amin turşularının oksidləşdirici olmayan metabolizminə təsir göstərir. Fizioloji aktiv aminlərin istehsalında iştirak edir. Əsasən yuxarı bölgələrdə sorulur həzm sistemi passiv diffuziya prosesində.

Hər ikisi çıxışdır aktiv maddələrəsasən böyrəklər vasitəsilə. Benfotiaminin qandan yarımxaricolma dövrü 3,6 saat, piridoksinin yarımxaricolma dövrü 2-5 saatdır.

İstifadəyə göstərişlər

Qərarlı aşağıdakı oxunuşlar Milgamma Compositumun kompleks müalicənin bir hissəsi kimi istifadəsi üçün:

  • nevrit ;
  • retrobulbar nevrit ;
  • qanqlionit;
  • üz sinirinin parezi;
  • pleksopatiya;
  • polineyropatiya , neyropatiya ;
  • lumboischialgia ;
  • radikulopatiya .

Bu dərmanın müntəzəm olaraq gecə kramplarından (ilk növbədə yaşlı insanlar) və əzələ-tonik sindromlardan əziyyət çəkən insanlarda istifadəsi üçün göstərişlər var. Dərmanın başqa nə üçün təyin olunduğunu həkim fərdi olaraq təyin edir.

Əks göstərişlər

Milqamma Compositum dərmanı bədənin aşağıdakı xəstəlikləri və şərtləri üçün istifadə edilə bilməz:

  • ürək çatışmazlığının xroniki forması (dekompensasiya mərhələsi);
  • irsi fruktoza dözümsüzlüyü;
  • saxaroza və ya izomaltaz çatışmazlığı;
  • qalaktoza və ya qlükoza malabsorbsiyası;
  • dərmanın komponentlərinə yüksək həssaslıq.

Yan təsirlər

Milgamma Compositum tabletləri, Milgamma inyeksiyaları kimi, bir qayda olaraq, yalnız nadir hallarda görünən bəzi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıdakı təzahürlər mümkündür:

  • , , nəfəs almaqda çətinlik, ;
  • ilə əlaqəli reaksiyalar;
  • ağır tərləmə ;
  • ürəkbulanma .

Bu yan təsirlərdən hər hansı biri baş verərsə, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz.

Milgamma Compositum istifadə üçün göstərişlər (metodu və dozası)

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, tabletlər bol maye ilə qəbul edilməlidir.

Xəstəyə Milqamma tabletləri təyin edilərsə, istifadə üçün təlimatlar gündə 1 tablet qəbul etməyi əhatə edir. At kəskin forma xəstəliklər, doza artırıla bilər: gündə üç dəfə 1 tablet. Bu dozada müalicə 4 həftədən çox olmayaraq aparıla bilər, bundan sonra həkim qəbul edildikdən sonra dozanı azaltmağa qərar verir. böyük miqdarda neyropatiyanın inkişaf ehtimalı artır. Ümumiyyətlə, terapiya kursu iki aydan çox deyil.

Aşırı doza

B6 vitamininin həddindən artıq dozası neyrotoksik təsirlərə səbəb ola bilər. Bu vitaminin böyük dozaları ilə altı aydan çox müalicə edildikdə, neyropatiya inkişaf edə bilər. Doza həddinin aşılması halında, ataksiya ilə müşayiət olunan sensor polineyropatiya baş verə bilər. Qəbul böyük dozalar dərmanlar konvulsiyalara səbəb ola bilər. Ağızdan qəbul edildikdə benfotiaminin həddindən artıq dozası ehtimalı azdır.

Yüksək dozada piridoksin qəbul etdikdən sonra qusmağa vadar edin və sonra qəbul edin. Ancaq bu cür tədbirlər yalnız ilk 30 dəqiqədə təsirli olur. Daha ciddi hallarda dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Qarşılıqlı əlaqə

B6 vitamini olan dərmanları müalicə edərkən levodopanın effektivliyi azala bilər.

At eyni vaxtda müalicə piridoksin antaqonistləri ilə və ya ehtiva edən oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi ilə B6 vitamini çatışmazlığı baş verə bilər.

At eyni vaxtda idarəetmə ilə Tiamin deaktivdir.

Satış şərtləri

Milgamma Compositum aptekdə reseptsiz satılır.

Saxlama şəraiti

Həblər 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda və uşaqlardan uzaqda saxlanmalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Raf ömrü: 5 il.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanın qəbulu nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və təhlükəli mexanizmlərlə işləyərkən konsentrasiya səviyyəsinə təsir göstərmir.

Milgamma Compositumun analoqları

tərəfindən uyğun gəlir ATX kodu 4-cü səviyyə:

Milgamma Copositum tabletlərinin analoqları eyni komponentləri ehtiva edən dərmanlardır. Belə dərmanlar tabletlər və inyeksiyalardır Milqamma , eləcə də və s. Analoqların qiyməti paketdəki tabletlərin sayından, istehsalçıdan və s.

Uşaqlar üçün

Dərmanın təhlükəsizliyi ilə bağlı aydın məlumatların olmaması səbəbindən dərman uşaqlara təyin edilmir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Müəllif-tərtibçi:- əczaçı, tibb jurnalisti İxtisas:Əczaçı

Təhsil: Rivne Dövlət Əsasını bitirib Tibb KolleciƏczaçılıq ixtisası üzrə. Vinnitsa əyalətini bitirib tibb universiteti onlar. M.I. Pirogov və onun bazasında təcrübə keçib.

Təcrübə: 2003-2013-cü illərdə əczaçı və aptek köşkünün müdiri vəzifələrində çalışıb. Uzun illər vicdanlı əməyinə görə diplom və ordenlərə layiq görülüb. Yerli nəşrlərdə (qəzetlərdə) və müxtəlif internet portallarında tibbi mövzularda məqalələr dərc edilmişdir.

QEYD! Saytdakı dərman vasitələri haqqında məlumat ümumi məlumat üçün istifadə olunur, açıq mənbələrdən toplanır və müalicə zamanı dərmanların istifadəsi barədə qərar qəbul etmək üçün əsas ola bilməz. İstifadədən əvvəl dərman məhsulu Milgamma Compositum üçün mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

Mila | 10:34 | 19.12.2017

Mən qabırğaarası nevralgiya üçün milgamma kompozit tabletləri qəbul etdim. Çox əlverişli doza: 1 dozaya 1 tablet. Həmişə çantamda özümlə gəzdirirəm, nəsə olarsa, dərhal işə götürürəm. Həkim resepti olmadan ala bilərsiniz, yəni qəbul edildikdə zərərsizdir. Və nə kömək edir, özümdə və yaxınlarımda bir dəfədən çox sınaqdan keçirilmişdir.

Olga | 16:59 | 13.12.2017

Mənim arxam mənimdir ağrılı yer, bir az üşüsəm və ya həddindən artıq aşsam, dərhal ağrımağa başlayır. Mən çox çalışdım, Finalgon, Voltaren kimi məlhəmlərdən istifadə etdim, amma bunların hamısı müvəqqəti idi. Neuromultiviti sınadım, amma o da mənə kömək etmir. Milqamma ən yaxşısıdır, həqiqətən təsiri var!

Lyuba | 9:57 | 23.11.2017

Mənə onurğa əyriliyi diaqnozu qoyuldu məktəb illəri, lakin onun nəticələri yalnız indi başlayıb. Əvvəlcə onurğa yalnız çiyin bıçaqları arasında ağrımağa başladı, sonra da göründü təzyiq hissi qabırğaların bir tərəfində. Məlum oldu ki, bunlar osteoxondrozun simptomları idi, masajlar və Milgamma Compositum tabletləri ilə müalicə edilməlidir.