Siprofloksasin nəyə kömək edir: istifadə qaydaları. Cinsi yolla keçən infeksiyalara qarşı

Dərman siprofloksasin, antimikrobiyal agent, ikinci nəsil ftorxinolonlar qrupuna aiddir. Çox geniş və bir çox ölkələrdə istifadə olunur. Fərqli farmakoloji şirkətlər onu öz adları altında istehsal edirlər. Bəzən həkim bu dərmanı təyin edərkən xəstələrdə siprofloksasinin antibiotik olub-olmaması barədə ədalətli sual yaranır. Bir antibiotik kimi istifadə olunur, amma əslində bir deyil, çünki odur sintetik dərman. Maddələrə antibiotiklər deyilir təbii mənşəli və ya onların kimyəvi analoqları. Buna görə də, ftorxinolonları bu şəkildə adlandırarkən, bunun bir konvensiya olduğunu xatırlayaq.

Siprofloksasin necə işləyir?

Yetər geniş diapazon Dərmanın mikroblara təsiri bakterial DNT girazını boğmağa imkan verir. DNT sintezi pozulur, bu da bakteriyaların böyüməsini və bölünməsini dayandırır. Bakteriya hüceyrəsi tez ölür.

Dərman qram-mənfi orqanizmlərə həm istirahətdə, həm də bölünmədə, həm də qram-müsbət orqanizmlərə dağıdıcı təsir göstərir, lakin yalnız bölünmə anında. üçün insan bədəni Hüceyrələrində DNT giraz olmadığı üçün aşağı toksikliyə malikdir.

Qram-mənfi bakteriyalara salmonella, klebsiella, E. coli kimi müxtəlif enterobakteriyalar və məsələn, Pseudomonas aeruginosa daxil olan bir çox başqa bakteriyalar daxildir. Qram-müsbət bakteriyalara aerob bakteriyalar, o cümlədən müxtəlif stafilokoklar və streptokoklar daxildir.

Antibiotik penisilinlərə, tetrasiklinlərə, sefalosporinlərə və aminoqlikozidlərə davamlı bakteriyaları effektiv şəkildə öldürür. O, həmçinin bəzi hüceyrədaxili patogenlərə, məsələn, xlamidiya, legionella, vərəm çöpü və difteriya və bəzi başqaları.

Əgər stafilokokklar metisillinə davamlıdırsa, deməli, əksər hallarda siprofloksasinə qarşı immunitet yaranacaq. Mikobakteriyaları, pnevmokokları və enterokokları basdırmaq üçün böyük bir doza tələb olunur. Ureaplasma, clostridia və bəzi digər mikroorqanizmlər dərmana davamlıdır. Həm də sifilisin törədicisi, yəni Treponema pallidum üzərində təsir göstərmir.

Bakteriyalarda dərmana qarşı immunitet olduqca yavaş inkişaf edir, çünki onun təsiri nəticəsində demək olar ki, sağ qalan mikroorqanizmlər yoxdur və üstəlik onların hüceyrələrində aktiv maddəni zərərsizləşdirməyə kömək edən fermentlər yoxdur.

Dərmanın bədəndə hərəkəti

Antibiotik siprofloksasin, dərman tablet şəklində qəbul edilərsə, mədə və bağırsaqlardan yaxşı sorulur. Bədənə ən yaxşı qəbul əsasən duodenum və jejunumdan gəlir. Yemək zamanı udma yavaşlayır, lakin bu, dərmanın effektivliyini dəyişmir. Antibiotik bədəndə 12 saata qədər qalır və bu müddətin sonunda onun konsentrasiyası minimuma enir.

Var olanlar istisna olmaqla, bədən toxumalarında yaxşı paylama var çoxlu sayda yağ Plazma ilə müqayisədə toxumalarda konsentrasiya daha yüksəkdir, 2 ilə 12 dəfə.

Dərmanın patogenləri inhibə etmək üçün kifayət qədər konsentrasiyada olduğu toxumalar və mayelər:

  • tüpürcək;
  • badamcıqlar;
  • bağırsaqlar;
  • öd kisəsi;
  • öd;
  • qaraciyər;
  • böyrəklər;
  • sidik kisəsi;
  • prostat;
  • yumurtalıqlar;
  • uşaqlıq;
  • fallopiya boruları;
  • seminal maye;
  • ağciyər toxuması;
  • bronxial sekresiya;
  • endometrium;
  • əzələlər;
  • sümük;
  • artikulyar qığırdaq;
  • sinovial maye;
  • dəri;
  • peritoneal maye;
  • bronxial sekresiya;
  • limfa;
  • plevra;
  • periton;
  • göz mayesi.

Siprofloksasin də plasenta vasitəsilə yaxşı nüfuz edir. Serebrospinal mayedə onun tərkibi azdır. 15-30% ümumi sayı qaraciyər tərəfindən parçalanır.

Bədəndə olan dərmanın miqdarı, təxminən 4 saatdan sonra tabletləri qəbul edərkən iki dəfə azalır. İntravenöz olaraq istifadə edildikdə bu müddət 5-6 saata qədər artır. Xroniki Böyrək çatışmazlığı siprofloksasinin aradan qaldırılmasını 12 saata qədər gecikdirir.
Dərman əsasən böyrəklər vasitəsilə çıxarılır və görünüşü, əksər hallarda dəyişməz olaraq qalır. Ağızdan qəbul zamanı 40-50%, inyeksiya zamanı isə 50-70% təşkil edir. Bir hissəsi parçalanmış metabolitlər şəklində çıxır. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra onlar 15% istehsal edir və venadaxili administrasiya 10% verir. Qalan hər şey mədə-bağırsaq traktından çıxarılır. Çox az miqdarda daxil ola bilir Ana südü və onunla çıxın. Xroniki böyrək çatışmazlığı dərmanın xaric olma faizini azaldır, lakin bədəndə qalmır, çünki kompensasiya funksiyası fəaliyyətə başlayır, burada metabolitlərə parçalanma artır və nəticədə rektum vasitəsilə nəcislə xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər

Dərmana həssas olan bakteriyaların səbəb olduğu infeksiyalar.

Xəstəliklər tənəffüs sistemi:

  • bronxit (kəskin və xroniki ağırlaşmış);
  • bronşektazi;
  • sətəlcəm;
  • kistik fibroz.

KBB orqanlarına təsir edən infeksiyalar:

  • otitis media;
  • frontal sinüzit;
  • sinüzit;
  • tonzillit;
  • mastoidit;
  • sinüzit;
  • faringit.

Xəstəliklər sidik yolları, həmçinin böyrəklər:

  • piyelonefrit;
  • sistit.

Cinsiyyət orqanlarının və çanaq orqanlarının xəstəlikləri:

  • adneksit;
  • prostatit;
  • salpinqit;
  • endometrit;
  • ooforit;
  • boru absesi;
  • pelvioperitonit;
  • qankroid;
  • gonoreya;
  • xlamidiya.

Baş verən infeksiyalar qarın boşluğu:

  • peritonit;
  • salmonellyoz;
  • vəba;
  • yersinioz;
  • tifo atəşi;
  • şigeloz;
  • kampilobakterioz;
  • intraperitoneal abseslər.

Dərman da istifadə olunur bakterial infeksiyalar Mədə-bağırsaq traktının və öd yollarının.

Yumşaq toxumaların və dərinin yoluxucu xəstəlikləri:

  • yanıqlar;
  • yaralar;
  • flegmon;
  • abseslər;
  • yoluxmuş xoralar.

Dərman oynaqlar və sümüklər üçün də uyğundur:

  • sepsis;
  • septik artrit;
  • osteomielit.

İmmunitet sistemini boğan dərmanlarla müalicə olunduqda, bu fonda siprofloksasinin köməyi ilə çıxarılan bakterial infeksiyalar baş verə bilər. Zaman istifadə edilə bilər cərrahi müdaxilələr- qarşısının alınması üçün. qarayara ( ağciyər forması) bu dərmanla müalicə edilə bilər. Ola bilər terapevtik istifadə ağciyərlərin kistik fibroz dövründə Pseudomonas aeruginosa səbəb olduğu ağırlaşmaları olan 5-17 yaşlı uşaqlar üçün.

Antibiotik siprofloksasin - istifadə üçün təlimat

Bir antibiotikin istifadəsi əsas xəstəliyə bağlıdır. Dərman yemək vaxtına istinad etmədən istifadə olunur. Sadəcə olaraq hər 12 saatda 500 mq və ya daha sadə desək, gündə 2 dəfə içmək lazımdır. Xəstəliyin gedişi yüngüldürsə, o zaman dozanı yarıya endirmək olar. Minimum dərəcə müalicə 3 gün, maksimum isə 2 həftədir. İstisna prostatitin müalicəsidir. Bu vəziyyətdə dövr 4 həftədir.

Əks göstərişlər

Dərman bir sıra əks göstərişlərə malikdir:

  • komponentlərə allergiya;
  • hamiləlik və laktasiya;
  • tendonların və bağların xəstəlikləri;
  • saat eyni vaxtda idarəetmə tizanidin ilə;
  • epileptik pozğunluqlar.

18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün də kontrendikedir yay yaşı, çünki skeletin formalaşmasına mənfi təsir göstərə bilər. Yalnız digər vasitələr kömək etmədikdə istifadə olunur, lakin bu son çarədir.

Aşırı doza və mümkün yan təsirlər

Dərmanın bir miqdarı icazə verilən maksimum dozanı aşarsa, bədənə daxil olarsa, aşağıdakı simptomlar baş verə bilər:

  • qolların və ayaqların qeyri-təbii titrəməsi;
  • konvulsiyalar;
  • başgicəllənmə;
  • Baş ağrısı;
  • qarın ağrısı;
  • ishal;
  • qusma və qusma;
  • halüsinasiyalar;
  • böyrəklər və ya qaraciyər uğursuzluğa başlaya bilər;
  • sidikdə qan görünür.

Bəzi hallarda ola bilər yan təsirlər. Məsələn, mədə-bağırsaq traktından belə olur:

  • ürəkbulanma və sonrakı qusma;
  • sonrakı ishal ilə disbakterioz;
  • yalnız iştahın azalması;
  • şişkinlik.

Ola bilər dəri təzahürləri qaşınma və döküntü şəklində, göbələk infeksiyaları ağızın və ya vajinanın selikli qişalarında. Qaraciyərdə proseslər pozulursa, hepatit yaranır. Sinir sistemində pozğunluqlar baş verir:

  • Baş ağrısı;
  • halüsinasiyalar;
  • başgicəllənmə;
  • ayaqların və qolların titrəməsi;
  • konvulsiyalar;
  • yuxu zamanı pozğunluqlar.

Hisslər və görmə pozulmağa başlayır:

  • ikiqat görmə;
  • rəng görmə pozğunluğu;
  • tinnitus və ya tam karlıq (müvəqqəti).

Hematopoetik və ürək-damar sistemlərindən:

  • anemiya;
  • qanda lökositlərin və trombositlərin sayının artması;
  • kardiopalmus.

Mümkün təzahürlər əzələ zəifliyi, birgə ağrı və iltihab.

Xüsusi Qeydlər

Yadda saxlamaq lazımdır ki, antibiotik olan siprofloksasin qəbul edərkən tələb olunan fəaliyyətlərlə məşğul olmaq tövsiyə edilmir. yüksək diqqət, zehni və ya motor xarakterli sürətli reaksiyalar. Müalicə müddətində uzun müddət birbaşa günəş işığında qalmamalısınız.

OdesiləKiyev Milli Tibb Universiteti

1. Benzilpenisilin

Rp.: Benzilpenisilin-natrii 500000 ED

S. 1 şüşənin tərkibini 5 ml 0,9% həllində həll edin

natrium xlor. Hər 4 dəfə əzələdaxili olaraq 5 ml yeridilir

2. Xloramfenikol

Rp.: Tab. Xloramfenikoli 0,25 N10

D.S. yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl şifahi olaraq qəbul edilir (ürəkbulanma və qusma zamanı - yeməkdən 1 saat sonra) ½ tablet. gündə 4 dəfə.

3. Ampisillin

Rp.: Ampisillini - trihidrat 0,25

D.t.d N 20 qapaqlarda.

S. Yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 1 kapsul.

Rp.: Ampisillini - trihidrat 500000 ED

S. 1 şüşənin tərkibini 2,5 ml 0,9% natrium xloriddə həll edin. Hər 8 saatdan bir əzələdaxili olaraq 2,5 ml.

4. Amoksisillin

Rp.: Tab.Amoxycillini 0,5

S. Hər biri 1 masa. gündə 3 dəfə. ağır infeksiya halında, doza gündə 3 dəfə 1,0 q-a qədər artırıla bilər.

5. Seftriakson

Rp.: Ceftriaxoni 1.0

S. preparatını inyeksiya üçün 3,5 ml steril suda həll edin. IM-ni gluteus maximus əzələsinin yuxarı xarici kvadrantına kifayət qədər dərindən yeridin.

6. Seftazidim

Rp: Ceftazidimi 1.0

S. IM 1.0, əvvəllər şüşənin tərkibini 2 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda seyreltmiş.

7. Ceftibuten

Rp.: Tab. Ceftibuti 0,4 N 20

D.S. qida qəbulundan asılı olmayaraq gündə 1 dəfə 1 tablet şifahi olaraq qəbul edilir.

8. Siprofloksasin

Rp: Siprofloksasini 0,25

D.t. d. Nişanda N 20.

S. 2 tablet gündə 2 dəfə. Müalicə kursu 7-10 gündür.

Rp: Sol. Siprofloksasini 0,2% - 50 ml

S. venadaxili tətbiq edin, 100 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda əvvəlcədən seyreltin. Müalicə kursu 7-10 gündür.

9. Levofloksasin

Rp.: Tab. Levofloksasini 0,25 N 5

D.S. yeməklər arasında və ya yeməkdən əvvəl şifahi olaraq 2 tablet qəbul edin. gündə 2 dəfə Tabletləri çeynəmək olmaz. 0,5-1 stəkan su ilə qəbul edin.

Rp.: Levofloksasini 1.0

D.t. d. N 5 in flac.

Bakteremiya və ya septisemi üçün S. Levofloksasinin venadaxili infuziyası ilə başlayın və sonra tablet şəklində davam edin.

10. Norfloksasin

Rp.: Tab. Norfloksasini 0,4 N 20

D.S. hər biri 1 masa gündə 2 dəfə. Müalicə müddəti - 7-14 gün; Lazım gələrsə, daha uzun müalicə aparılır.

11. Klaritromisin

Rp.: Tab. Klaritromisin 0,25 N 10

D. S. Qida qəbulundan asılı olmayaraq daxili istifadə olunur.

1 tablet qəbul edin. 2 r/gün.

12. Azitromisin (Sumamed)

Rp.: Tab. Azitromisin 0,5 N 3

D.S. 3 gün ərzində yeməkdən sonra gündə 1 dəfə 1 tablet.

13. Rovamisin

Rp.: Rovamycini 3 milyon IU

D.t.d N 16 nişanda.

S. gündə 2 dəfə 1 tablet şifahi qəbul edin. Müalicə kursu 5-7 gündür.

14. Doksisiklin

Rp.: Doksisiklin hidroxlorid 0,1

D.t.d N 10 qapaqlarda.

S. yeməkdən sonra gündə 2 dəfə 1 kapsul qəbul edin.

15. Tetrasiklin

Rp.: Tab. Tetracyclini hydrochloridi 0,25 No 20

D.S. Yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 1 tablet.

16. Streptomisin

Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

S. 1 şüşənin tərkibini inyeksiya üçün 2 ml suda (və ya 2 ml 0,5% novokain məhlulu) seyreltin. Gündə 2 dəfə əzələdaxili olaraq 2 ml tətbiq edin.

17. Nifuroksazid

Rp.: Tab. Nifuroxazidi 0.1 No 24

S. Yeməkdən asılı olmayaraq hər 6 saatdan bir 2 tablet qəbul edin. Terapiya kursu 5-7 gündür.

18. Furazolidon

Rp.: Tab. Furazolidoni 0,05 N 20

D.S. 5-7 gün ərzində yeməkdən sonra gündə 4 dəfə 2 tablet.

19. Ftalazol

Rp.: Tab. Ftalazoli 0,5 N 50

D.S. 1-ci və 2-ci gün - hər 4 saatda 2 tablet,

3-cü və 4-cü gün - hər 6 saatda 2 tablet,

5-ci və 6-cı gün - hər 8 saatda 2 tablet.

20. Sulfadimetoksin

Rp.: Tab. Sulfadimetoksin 0,5 N 20

D.S. 1-ci gün - hər dozada 4 tablet, 2-ci gündən 6-cı günə qədər - gündə 2 tablet.

21. Asiklovir (Zovirax)

Rp.: Tab. Acicloviri 0.2 No 20

D.S. herpes müalicəsi üçün gündə 3 dəfə 1 tablet qəbul edin. Müalicə müddəti 5 gün, herpes zoster üçün - xəstəliyin əlamətləri yox olduqdan sonra başqa 3 gündür.

22. Oseltamivir (Tamiflu)

Rp.: “Tamiflu 75” N 10

D.S. İçəridə. Müalicə: dərman qrip əlamətlərinin başlanğıcından 2 gündən gec olmayaraq başlamalıdır; böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar - 5 gün ərzində gündə 2 dəfə 1 kapsul. Qarşısının alınması: 6 həftə ərzində gündə 1 dəfə 1 tablet (qrip epidemiyası zamanı).

23. Amiksin (Tiloron)

Rp.: "Amiksin" N 10

Yeməyin sonunda şifahi olaraq qəbul edilən D.S. Müalicə kursu birbaşa xəstəliyin növündən asılıdır. Ümumiyyətlə, müalicə üçün dərman iki gün ərzində gündə 1 və ya 2 tablet, sonra isə 2 gündən sonra bir tablet qəbul edilir.

Qrip və digər kəskin respirator virus infeksiyaları bu dərmanın bir həftə istifadəsini tələb edir. Hepatit A 2 həftə, hepatit B isə 3. Neyrovirus infeksiyaları üçün müalicə kursu 3 və ya 4 həftə üçün nəzərdə tutulub, xlamidiya, sitomeqalovirus və herpetik infeksiyalar 4 həftəlik müalicə tələb edir. Profilaktika məqsədilə həftədə bir dəfə Amixin tabletini qəbul edin. Profilaktik kurs 4 həftə davam edir.

24. Sikloferon

Rp.: Tab. Sikloferoni 0.15 N50

D.S. gündə bir dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl, çeynəmədən, əsas sxemə görə, 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-cü günlərdə hər dozada 2-4 tablet qəbul edilir. təbiət xəstəlikləri haqqında.

Rp.: Sol. Sikloferoni 12,5% 2 ml

D.t.d. Amperdə N 20.

S. xəstəliyin xarakterindən asılı olaraq 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29-cu günlərdə əsas rejimə uyğun olaraq gündə bir dəfə 2 ml əzələdaxili və ya venadaxili yeridilir.

25. Qroprinosin

Rp.: Tab. Groprinosini 0.5 N50

D.S. kəskin respirator virus infeksiyalarının müalicəsi (qrip və paraqrip, kərgədan və adenoviral infeksiyalar) - gündə 3-4 dəfə 2 tablet. Qroprinosin ilə müalicəni mümkün qədər tez, artıq xəstəliyin ilk əlamətlərində başlamaq və simptomlar yox olduqdan sonra daha 1-2 gün davam etdirmək lazımdır.

Sitomeqalovirusun müalicəsi

Gündəlik doza bədən çəkisi əsasında hesablanır və 50 mq/kq təşkil edir, 3-4 dozaya bölünür, terapiya kursu adətən 1 ay davam edir.

26. Delagil

Rp.: Tab. Delagil 0.25 N 10

D.S. Yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edin. Malyariya müalicəsi zamanı 8-11 tablet təyin edilir. müalicə kursuna görə: 4 tablet/ilk gün, 11-12 saatdan sonra 2 tablet, ikinci və üçüncü günlərdə - 2-3 tablet. bir gedişdə. Malyariya infeksiyasının qarşısının alınması: 2 tablet. Həftədə 2 dəfə, sonra 2 tablet. həftədə 1 dəfə.

27. Xinin

Rp.: Tab. Çinini hidroxlorid 0,5 N 10

D.S. şifahi olaraq 2 tablet qəbul edin. 5-7 gün ərzində gündə 2 dəfə.

Rp: Sol. Çinini dihidroxlorid 50% 1ml

D.S. Nə vaxt bədxassəli kurs malyariya xinin dihidroxlorid dərialtı dərinliyə enjekte edilir yağ toxuması(lakin əzələlərə deyil) 1-ci gündə 2 ml 50% xinin dihidroxlorid məhlulu, 68 saatlıq enjeksiyonlar arasında fasilə ilə iki dəfə, son dərəcə ağır xəstəlik halında, ilk inyeksiya venadaxili - 0,5 q xinin dihidroklorid tətbiq olunur, bunun üçün 1 ml 50% dərman məhlulu 20 ml 40% qlükoza məhlulu və ya 20 ml izotonik natrium xlorid məhlulu ilə seyreltilir. İntravenöz olaraq çox yavaş tətbiq olunur. Həll əvvəlcədən +35 ° C-ə qədər qızdırılır. Enjeksiyondan sonra 01 ml 50% xinin dihidroxlorid məhlulu dərialtı yağa yeridilir. Qalan xinin miqdarı 68 saatdan sonra subkutan olaraq verilir.

28. Primaqin

Rp.: Dr. Primachini 0.009 N100

D.S. İçəridə, gündəlik doza böyüklər üçün 0,027 q (3 tablet). Müalicə kursu 14 gündür.

29. Metronidazol

Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25

S. şifahi olaraq, lyamblioz üçün gündə 2 dəfə 1 tablet.

Rp: Sol. Metronidazoli 0,5-100 ml

S. IV amöbiaz və anaerob infeksiya üçün 100 ml damcıla

30. Albendazol

Rp.: Tab. Albendazoli 0,4 N 3

D.S. 1 tablet qəbul edin. 3 gün ərzində gündə 1 dəfə, su ilə yuyun. 3 həftədən sonra kursu təkrarlayın.

31.Prednizolon

Rp.: Tab. Prednisoloni 0.005 N100

Rp.: Sol. Prednisoloni 3% 1 ml

D.t. d. Amperdə N 20.

S. 6 gün ərzində əzələdaxili olaraq gündə 2 dəfə 1 ml tətbiq edin, sonra dozanın azaldılması və masaya keçin.

Rp.: Tab. Deksametazon 0,0005 N 50

2 masa üçün D.S. 7 gün ərzində gündə 2 dəfə yemək zamanı və ya sonra, sonra dozanı ½ masa ilə azaldın. Hər 3 gündən bir.

33 Adrenalin hidroxlorid

Rp: Sol. Adrenalini hidroxlorid 0,1% - 1 ml

D.t. d. N. 6 amperdə.

S. subkutan 0,5 ml idarə.

34. Papaverin

Rp: Sol. Papaverini hidroxlorid 2% 2 ml

S. 2% 2 ml məhlul dərialtı və əzələdaxili və venadaxili olaraq eyni dozada (çox yavaş!) 2% papaverin hidroxlorid məhlulunu 10-20 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda seyreltməklə yeridilir.

35. Platifillin

Rp.: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2% 1ml

D.t. d. N. 10 amperdə.

S. gündə 3 dəfə 1 ml subkutan tətbiq edin.

36. No-shpa (drotaverin)

Rp: Nospani 0.04

D.t. d. Nişanda N 30.

S. 1 tablet gündə 2 dəfə.

Rp: Tab. Drotaverini 0.04

S. şifahi olaraq, ağrının müalicəsi üçün gündə 3 dəfə 1 tablet.

Rp.: Sol. Drotaverini 2-2 ml

D.t.d. N. 10 amperdə.

S. Ağrının müalicəsi üçün 1 ml IV.

37. Duspatalin (Mebeverin)

Rp.: Qapaqlar. Duspatalini 0.2 N30

D.S. ağızdan, yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl, çeynəmədən və su ilə gündə 2 dəfə (səhər və axşam) 1 kapsul.

38. Furosemid (Lasix)

Rp.: Sol. Furosemidi 1-2 ml

D.t. D. N 10 amperdə.

S. IM gündə 2 dəfə 2 ml. Dərman 7-10 gün və ya daha çox müddətə verilir. Sonra dərmanı şifahi qəbul etməyə keçirlər.

Rp: Tab. Furosemidi 0.04 N 20

S. şifahi olaraq (səhər, yeməkdən əvvəl), 1-2 tabletin ilkin dozasında; zəruri hallarda, hər 6-8 saatda dozanı 20-40 mq (müvafiq olaraq 1-2 tablet) artırmaq mümkündür.

39. Eufillin

Rp.: Sol. Euphyuini 2-5 ml

D.t. D. N 10 amperdə.

S. 10-20 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda əvvəlcədən seyreltilmiş 5-10 ml 2,4%-li məhlul ilə yavaş-yavaş (4-6 dəqiqə ərzində) venadaxili yeridilir.

Rp.: Sol. Euphyuini 24%-1ml

D.t. D. N 10 amperdə.

S. Əgər venaya yeritmək mümkün olmadıqda, 1 ml 24%-li məhlul əzələdaxili yeridilir.

40. Analgin

Rp.: Sol. Analgin 50% 2ml.

D.t.d. №10 amperdə

S. IM 1 ampul gündə 3 dəfə

41. Difenhidramin

Rp.: Sol. Dimidrol 1% 1ml

D.t.d. №10 amperdə

S. 2 ampul venadaxili, əvvəlcə 100 ml 0,9% NaCl məhlulunda seyreltilir.

42. Tavegil

Rp.: Tab. Tavegili 0.001 No 20

D.S. gündə iki dəfə şifahi olaraq bir tablet

43. Suprastin

Rp.: Tab. Suprastini 0.025 No 20

S. yeməkdən sonra şifahi olaraq, 1 tablet. Gündə 2-3 dəfə

44. Parasetamol

Rp.: Tab. Parasetamol 0.2 No 10

S. içəridə, 2 tablet. Gündə 3-4 dəfə

45. Aspirin (asetilsalisilik turşu)

Rp.: Tab. Asetilsalisil turşusu 0,25 No 10

S. yeməkdən sonra şifahi olaraq, 1 tablet. gündə 3 dəfə

46. ​​Mannitol

Rp.: Sol. Mannitoli 15% 200ml

D.S. venadaxili olaraq 0,5-1,5 q/kq-da 0,9%-li NaCl məhlulunda 10-20%-li məhlul şəklində.

47. Albumin

Rp.: Sol. Albumini 10% 100ml

D.S. IV damcı və ya axını dəqiqədə 50-60 damcı sürətlə. Dərmanın dozası pazdan asılıdır. şəkillər, göstəricilər və xəstənin yaşı. Adətən 1-2ml/kq 10%-li məhlul. Bu dozada məhlul hər gün tökülür.

48. Reopoliqlyukin

Rp.: Sol. Reoporqlu 200 ml

D.S. 400-100 ml-ə qədər venadaxili damcı.

49. Reozorbilakt

Rp.: Sol. Reozorbilakti 200ml

D.S. Reosorbilact böyüklərə venadaxili olaraq damcı və ya axın yolu ilə verilir. Şok zamanı birdəfəlik tətbiq olunan məhlulun həcmi 600-1000 ml-dir xroniki hepatit– 400 ml, qan itkisi üçün – 1500 ml-ə qədər, damar və arteriya xəstəlikləri üçün – 600 ml-ə qədər.

50. Reamberin

Rp.: Sol. Reamberin 200 ml

D.S. Reamberin venadaxili olaraq istifadə olunur. İntravenöz infuziyanın dozası və sürəti xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir. Yetkinlər üçün məhlulun maksimum gündəlik dozası 2 litrdir.

51. Trisol

Rp.: Sol. Trisoli 200 ml

D.S. İntravenöz olaraq (axın və ya damcı). Xəstəliyin ağır formalarında onlar dərmanın reaktiv enjeksiyonu ilə başlayır, sonra isə damcıya keçid edirlər.

52. Regidron

Rp.: Rehydroni № 20

D.S. Çantanın içinə 1 litr qaynadılmış su əlavə edin, sonra məhlulun soyumasına icazə verin. Hər birindən sonra kiçik qurtumlar qəbul edin boş tabureİstifadədən əvvəl həll hərtərəfli qarışdırılır. Saatda təxminən 10 ml/kq bədən çəkisi içmək lazımdır, susuzlaşdırma simptomları azaldıqdan sonra hər boş nəcisdən sonra Regidronun dozası xəstənin bədən çəkisinin 5-10 ml/kq-a endirilir.

53. Essentiale

Rp.: Qapaqlar. Essentiali No. 30

D.S. ilkin doza: gündə 3 dəfə 2 kapsul, baxım dozası: gündə 3 dəfə 1 kapsul. Kapsulları yemək zamanı, çeynəmədən, içmədən qəbul edin böyük məbləğ su.

54. Heptral (ademitionin)

Rp.: Tab. Heptrali 0.4 No 20

D.S. ilkin doza 800 mq/gün (2 tablet), ümumi gündəlik doza 1600 mq-dan çox olmamalıdır (4 tablet)

55. Leqalon (silimarin)

Rp.: Qapaqlar. Legaloni 0.14 No 100

D.S. əvvəlcə gündə 3 dəfə 1 kapsul, sonra gündə 2 dəfə 1 kapsul.

56. Tiotriazolin

Rp.: Sol. Tiotriazolin 2,5% 2ml

D.t.d. №10 amperdə

S. IV damcı, əvvəllər 1 ampulü 100 ml-də həll etdi. 0,9% NaCl məhlulu

57. Kalsium qlükonat

Rp.: Sol. Kalsium qlükonasi 10% 5ml

D.t.d. №10 amperdə

S. Əzələdaxili və venadaxili (yavaş-yavaş) hər gün və ya 1-2 gündən sonra 5-10 ml 10% məhlul yeridilir.

58. Askorbin turşusu

Rp.: Sol. Askorbin turşusu 10% 1ml

D.t.d. №10 amperdə

59. VitIN6

Rp.: Sol. Piridoksini hidroxlorid 2,5% 1ml

D.t.d. №10 amperdə

S. 2 ampula venadaxili, 200 ml 0,9% NaCl məhlulunda əvvəlcədən seyreltilir.

60. VitaminIN12

Rp.: Sol. Siyanokobalamin 0,05% 1ml

D.t.d. №10 amperdə

S. 1 ampul venadaxili, 200 ml 0,9% NaCl məhlulunda əvvəlcədən seyreltilir.

61. Aminokapron turşusu

Rp.: Sol. Acldi aminocapronici 5% 100ml

D.S. 100 ml məhlul venadaxili

62. Dicynon

Rp.: Tab. Dicynoni 0.25 No 100

D.S. 1 tablet gündə 3 dəfə

63. Vikasol

Rp.: Sol. Vikasoli 1% 1ml

D.t.d. №10 amperdə

S. IM 1 ampul gündə 2 dəfə

64. Heparin

Rp.: Sol. Heparini natrium 5000 IU 5ml

D.t.s. № 5 butulkada

S. Heparinin gündəlik dozası (400-450 vahid/kq) 1200 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda və ya Ringer-Lokk məhlulunda və venadaxili olaraq dəqiqədə 20 damcı sürətlə seyreltilir.

65. Contrikal

Rp.: Contrycali 10000ATRE

D.t.d. №10 amperdə

S. 1 inyeksiya şüşəsinin tərkibi həll olunur izotonik məhlul natrium xlorid (inyeksiya şüşəsinin nisbəti: həlledici ilə ampula 1:1). İlkin doza 2-3 ml/dəqdən çox olmayan sürətlə yavaş-yavaş tətbiq edilir; əsas doza davamlı venadaxili infuziya şəklində verilir.

66. Omeprazol

Rp.: Qapaqlar. Omeprazoli 0.02 No 10

D.S. bir kapsul səhər bir dəfə bol su ilə

67. Pantoprazol

Rp.: Tab. Pantoprazoli 0,04 No 10

D.S. 1 tablet bir dəfə yeməklə birlikdə su ilə

68. Pankreatin

Rp.: Tab. Pankreatini 8000 No 50

D.S. Hər yeməklə 2 tablet

69. Hofitol

Rp.: Tab. Chophytoli 0.2 No 60

D.S. Gündə 2 dəfə 2 tablet

70. Diosmektin (smecta)

Rp.: Pul. Diocmectiti 3.0 No 30

D.S. şifahi olaraq gündə 3 dəfə 3 q (1 paket). 1 paketin tərkibi 1/2 stəkan suda həll edilir, tədricən toz əlavə edilir və bərabər şəkildə qarışdırılır.

71. Enterosgel

Rp.: Enterosgeli 135

D.S. 1 xörək qaşığı (15 q) gündə 3 dəfə yeməkdən və ya dərman qəbul etdikdən iki saat sonra

72. Loperamid

Rp.: Tab. Loperamidi 0.02 No 30

D.S. İçəri. Böyüklər: müalicənin əvvəlində 4 mq və hər formasız nəcisdən sonra 2 mq (lakin gündə 16 mq-dan çox olmamaqla)

73. Baktisubtil

Rp.: Qapaqlar. Baktisubtili №16

D.S. İçəridə, at kəskin xəstəliklər Gündə 3-6 dəfə 1 kapsul ağır hallar gündə 10 kapsula qədər yükləmə dozası; xroniki xəstəliklər üçün gündə 2-3 dəfə 1 kapsul. Dərman yeməkdən 1 saat əvvəl qəbul edilməlidir.

74. Bifiform

Rp.: Qapaqlar. Bififormi № 30

D.S. Şifahi olaraq gündə 2 kapsul.

75. Linux

Rp.: Qapaqlar. Linexi № 16

D.S. 2 kapsul şifahi olaraq gündə 3 dəfə az miqdarda maye ilə

76. Enterol

Rp.: Qapaqlar. Enteroli 0.25 No 10

D.S. Yeməkdən sonra şifahi olaraq, gündə 1-2 dəfə 1-2 kapsul. Kapsulları az miqdarda maye ilə udmaq lazımdır.

77. Ursodeoksixolik turşu (ursofalk)

Rp.: Qapaqlar. Acidi Ursodesoxycholic 0,25 No 25

D.S. 10 mq/kq/günə qədər olan dozalarda istifadə olunur. Gündəlik doza qəbul edilir

Reçeteli dərmanlar arasında bakterisid dərmanlar xüsusi yer Siprofloksasin tutur - istifadə üçün təlimatlar onu tövsiyə edir anaerob infeksiyalar yumşaq toxumalar, oynaqlar, KBB orqanları. Əsas odur ki, bakteriyaların dərmana həssaslığı yüksəkdir. Siprofloksasin onların hüceyrə zülallarına zərərli təsir göstərir. Antimikrobiyal dərman hətta hərəkətsiz bakteriyalara da təsir edir. Dərman ən çox mövcuddur müxtəlif formalar, buna görə də orqanları müalicə etmək üçün istifadə olunur müxtəlif sistemlər bədən.

Antibiotik Siprofloksasin

Təlimatlara görə, dərman ftorxinolonlar kateqoriyasına aiddir və antibakterial dərmanlar. Farmakologiyaya gəldikdə, ftorxinolonlar qrupuna aiddir. Dərmanın funksiyası aerob və anaerob mikroorqanizmlərin DNT strukturunu pozmaq və protein strukturlarının sintezinin qarşısını almaqdır. Bu təsir üçün istifadə olunur antibakterial terapiya səbəb olduğu yoluxucu və iltihabi xəstəliklər göstərilmişdir patogen mikroorqanizmlər.

Tərkibi və buraxılış forması

Dərman bir neçə formada mövcuddur - göz və qulaq damcıları, tabletlər, enjeksiyon məhlulu, göz məlhəmi. Təlimatlara görə, onların hər birinin əsasını siprofloksasin hidroxlorid təşkil edir. Yeganə fərq bu maddənin dozasıdır və köməkçi komponentlər. Dərmanın tərkibi cədvəldə təsvir edilmişdir:

Siprofloksasinin buraxılış forması ( Latın adı- siprofloksasin)

Aktiv maddə

Doza

Qısa Təsvir

Köməkçi maddələr

Üçün tabletlər oral administrasiya

Siprofloksasin hidroxlorid

250, 500 və ya 750 mq

örtülü filmlə örtülmüşdür, görünüş istehsalçıdan və dozadan asılıdır.

kartof nişastası;

koloidal silikon dioksid, susuz;

kroskarmelloza natrium;

hipromelloza;

qarğıdalı nişastası;

polisorbat 80;

makroqol 6000;

titan dioksid

Göz və qulaq damcıları 0,3%

Rəngsiz, şəffaf və ya bir qədər sarımtıl maye. Polimer damcılı butulkalarda, 1 ədəd karton paketdə satılır.

trilon B;

benzalkonium xlorid;

distillə edilmiş su;

natrium xlor.

Damcılar üçün ampulalarda infuziya məhlulu

100 ml şüşələrdə rəngsiz şəffaf və ya az rəngli maye.

seyreltilmiş hidroklor turşusu;

natrium xlor;

disodium edetat;

laktik turşu.

Göz məlhəmi

Alüminium borularda, karton qutularda qablaşdırılır.

İnfuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat

Bir az yaşılımtıl-sarı və ya rəngsizdir şəffaf maye Hər şüşə üçün 10 ml. Bir paketdə 5 ədəd satılır.

disodium edetat dihidrat;

inyeksiya üçün su;

xlorid turşusu;

laktik turşu;

natrium hidroksid.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Təlimatlara görə, dərmanın bütün formaları geniş spektrə malikdir antibakterial spektr qram-müsbət və qram-mənfi aerob və an aerob bakteriyalar, kimi:

  • mikobakteriya vərəmi;
  • Brucella spp.;
  • Listeria monocytogenes;
  • Mycobacterium kansasii;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Metisillinə davamlı stafilokokklar siprofloksasinə həssas deyillər. Treponema pallidum-a heç bir təsiri yoxdur. Streptococcus pneumoniae və Enterococcus faecalis bakteriyaları dərmana orta dərəcədə həssasdır. Dərman bu mikroorqanizmlərə onların DNT-sini inhibə edərək və DNT girazını inhibə edərək onlara təsir göstərir. Aktiv maddə göz mayesinə, əzələlərə, dəriyə, safra, plazma və limfaya yaxşı nüfuz edir. sonra daxili istifadə bioavailability 70% təşkil edir. Komponentlərin udulması qida qəbulundan bir qədər təsirlənir.

İstifadəyə göstərişlər

Siprofloksasin - kimi istifadə üçün təlimat ümumi səbəb resept dərmana həssas mikroorqanizmlərin səbəb olduğu dərinin, çanaq orqanlarının, oynaqların, sümüklərin, tənəffüs yollarının bakterial infeksiyalarının müalicəsini göstərir. Belə patologiyalar arasında təlimatlar aşağıdakıları vurğulayır:

  • immun çatışmazlığı vəziyyətləri neytropeniya ilə və ya immunosupressantların istifadəsindən sonra;
  • bakterial prostatit;
  • ilə əlaqəli xəstəxanada əldə edilən pnevmoniya süni ventilyasiya ağciyərlər;
  • hepatobiliar sistemin infeksiyaları;
  • yoluxucu ishal;
  • pankreas nekrozu olan xəstələrdə infeksiyanın qarşısının alınması;
  • kəskin və subakut konjonktivit;
  • xroniki dacryocystitis;
  • meibomit;
  • bakterial kornea xorası;
  • keratit;
  • blefarit;
  • oftalmik cərrahiyyədə infeksiyaların əməliyyatdan əvvəl qarşısının alınması.

İstifadə qaydaları və dozası

Müalicə rejimi infeksiyanın növü və şiddəti ilə müəyyən edilir. Siprofloksasin - onun istifadəsi üçün təlimat 3 istifadə üsulunu göstərir. Dərman xarici, daxili və ya inyeksiya yolu ilə istifadə edilə bilər. Dozaj həmçinin böyrək funksiyasından, bəzən yaş və bədən çəkisindən də təsirlənir. Yaşlı insanlar və uşaqlar üçün bu daha aşağıdır. Tabletlər şifahi olaraq qəbul edilir, bunu boş bir mədədə etmək tövsiyə olunur. Dərmanın daha sürətli işləməsi üçün daha ağır hallarda iynələr istifadə olunur. Təlimatlara əsasən, təyin etməzdən əvvəl patogenin dərmana həssaslığını müəyyən etmək üçün bir test aparılır.

Siprofloksasin tabletləri

Yetkinlər üçün gündəlik doza 500 mq-dan 1,5 q-a qədərdir, 12 saatlıq fasilələrlə 2 dozaya bölünür. Duzların kristallaşmasının qarşısını almaq üçün antibiotik çoxlu maye ilə yuyulur (ən əsası süd deyil). Müalicə simptomlar tamamilə aradan qalxana qədər davam edir yoluxucu xəstəlik və bir neçə gün sonra. Müalicənin orta müddəti 5-15 gündür. Təlimatlara əsasən, terapiya osteomielit üçün 2 aya, lezyonlar üçün 4-6 həftəyə qədər uzadılır. sümük toxuması və oynaqlar.

Damlalar

Oftalmik dərman içərisinə 1-2 damcı dəmləyin konyunktiva kisəsi hər 4 saatdan bir təsirlənmiş göz. Təlimatlara əsasən, daha ağır infeksiyalar üçün 2 damcı istifadə edin. Otorinolaringologiya xəstəliklərini müalicə etmək üçün dərman əvvəlcə xarici təmizləndikdən sonra qulaqlara vurulur. qulaq kanalı. Gün ərzində 4 dəfəyə qədər 3-4 damcı dozada istifadə edin. Prosedurdan sonra xəstə bir neçə dəqiqə ağrılı qulağın əks qulağına uzanmalıdır. Terapiyanın müddəti 7 ilə 10 gün arasındadır.

Məlhəm

Göz məlhəmi V az miqdarda gün ərzində bir neçə dəfə təsirlənmiş gözün alt göz qapağının arxasına yerləşdirilir. Bu buraxılış forması o qədər də geniş yayılmır, çünki damcılar var. Onu yalnız bir zavod istehsal edir - "Tatximfarmpreparaty" ASC. Bu səbəbdən və istifadə rahatlığına görə daha tez-tez istifadə olunur göz damlaları, məlhəm deyil.

Siprofloksasin venadaxili

Həll venadaxili infuziya şəklində verilir. Yetkin bir xəstə üçün ampulalarda Siprofloksasin damcı ilə təyin edilir gündəlik doza 200-800 mq. Oynaqların və sümüklərin zədələnmələri üçün gündə iki dəfə 200-400 mq təyin edilir. Müalicə təxminən 7 ilə 10 gün davam edir. 200 ml ampulalar venadaxili olaraq yarım saat ərzində, 400 ml isə bir saat ərzində təyin edilir. Onlar natrium xlorid məhlulu ilə birləşdirilə bilər. üçün siprofloksasin enjeksiyonları əzələdaxili inyeksiya xəstələrə təyin edilmir.

Xüsusi Təlimatlar

Xəstədə mərkəzi patologiyanın anamnezi varsa sinir sistemi, onda Siprofloksasin ona təyin edilmir, çünki dərman ona münasibətdə bir sıra yan təsirlərə malikdir. Epilepsiya, ağır serebroskleroz, beyin zədələnməsi və nöbet üçün azaldılmış hədd üçün də ehtiyatla istifadə olunur. Yaşlılıq, ciddi pozuntular böyrək və ya qaraciyər funksiyası da Siprofloksasini məhdudlaşdırmaq üçün bir səbəbdir. Dərmanın digər xüsusiyyətləri:

  • tendonlarda tenosinovit və ağrı əlamətlərinin görünüşü dərmanı dayandırmaq üçün bir səbəbdir, əks halda yırtılma və ya tendon xəstəliyi riski var;
  • olan xəstələr qələvi reaksiya sidik ifrazı azalır terapevtik doza kristalluriyanın inkişafının qarşısını almaq;
  • potensial təhlükəli cihazlarla işləyən xəstələr bilməlidirlər ki, dərman psixomotor reaksiyaların sürətinə təsir edə bilər, xüsusən də spirtli içki qəbul edərkən;
  • saat uzun müddətli ishal psevdomembranoz kolit diaqnozunu istisna etmək lazımdır;
  • müalicə zamanı qarşısını almaq lazımdır uzun müddətli qalmaq günəş işığında və yüksəkdə fiziki fəaliyyət, göz atın içmə rejimi və sidiyin turşuluğu.

Uşaqlar üçün siprofloksasin

Siprofloksasin uşaqlar üçün icazə verilir, ancaq müəyyən bir yaşdan. Dərman bir uşaqda mürəkkəb infeksiyaların müalicəsində ikinci və ya üçüncü sıra dərman kimi istifadə olunur. sidik yolları və ya E. coli tərəfindən təhrik edilmiş pielonefrit. İstifadə üçün başqa bir göstərici inkişaf riskidir qarayara kistik fibrozda infeksion agent və ağciyər ağırlaşmaları ilə təmasdan sonra. Tədqiqatlar Siprofloksasinin yalnız bu xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadəsinə aid idi. Digər əlamətlər üçün dərmanla təcrübə məhduddur.

Qarşılıqlı əlaqə

Siprofloksasinin udulması maqnezium və alüminium olan antasidlər tərəfindən ləngidir. Nəticədə konsentrasiya azalır aktiv maddələr qanda və sidikdə. Probenecid dərmanın xaric edilməsinin gecikməsinə gətirib çıxarır. Siprofloksasin kumarin antikoaqulyantlarının təsirini gücləndirə bilər. Onu qəbul edərkən teofillinin dozasını azaltmaq lazımdır, çünki dərman hepatositlərdə mikrosomal oksidləşməni azaldır, əks halda qanda teofillinin konsentrasiyası artacaq. Digər qarşılıqlı əlaqə variantları:

  • siklosporin ehtiva edən məhsullarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, kreatinin konsentrasiyasında qısamüddətli artım müşahidə olunur;
  • metoklopramid siprofloksasinin udulmasını sürətləndirir;
  • oral antikoaqulyantlar qəbul edərkən qanaxma müddəti artır;
  • Siprofloksasin qəbul edərkən inhibitor qrupuna daxil olmayan digər antibiotiklərə qarşı müqavimət inkişaf etmir.

Dərmanın həddindən artıq dozası və yan təsirləri

Dərmanın bütün formalarının üstünlüyü yaxşı tolerantlıqdır, lakin bəzi xəstələr hələ də yaşayırlar mənfi reaksiyalar, kimi:

  • Baş ağrısı;
  • titrəmə;
  • başgicəllənmə;
  • yorğunluq;
  • həyəcan.

Bu ümumidir mənfi reaksiyalar Siprofloksasinin istifadəsi üçün. Təlimatlar daha nadir yan təsirləri də göstərir. Bəzi hallarda xəstələr aşağıdakıları hiss edə bilərlər:

Rəylərə əsasən, in müstəsna hallar xəstələrdə bronxospazm inkişaf edir, anafilaktik şok, Lyell sindromu, kreatinin, vaskulit. otologiyada istifadə edildikdə, dərman qulaqlarda cingilti, dermatit, Baş ağrısı. Dərmanı gözləri müalicə etmək üçün istifadə edərkən hiss edə bilərsiniz:

  • gözdə mövcudluq hissi yad cisim, narahatlıq və karıncalanma;
  • görünüş ağ lövhə haqqında göz bəbəyi;
  • konyunktival hiperemiya;
  • lakrimasiya;
  • görmə kəskinliyinin azalması;
  • fotofobiya;
  • göz qapaqlarının şişməsi;
  • buynuz qişanın boyanması.

Əks göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Siprofloksasin dərmanın komponentlərinə fərdi həssaslıq və ya dözümsüzlük halında kontrendikedir. Gözlər və qulaqlar üçün damcı şəklində olan dərman bu orqanların viral və mantar infeksiyaları, həmçinin 15 yaşdan kiçik uşaqların müalicəsi üçün istifadə edilə bilməz. Üçün həll venadaxili administrasiya 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir. İstifadəyə dair digər məhdudiyyətlər:

  • ana südü ilə qidalanma və hamiləlik (laktasiya dövründə südlə xaric olur);
  • spirt içmək;
  • qaraciyər və ya böyrək xəstəlikləri;
  • xinolonların istifadəsi nəticəsində yaranan tendinit tarixi, artmasına səbəb olur siprofloksasinə həssaslıq.

Təlimatlara görə, dərmanın həddindən artıq dozası halında heç bir əlamət yoxdur spesifik əlamətlər, mənfi reaksiyalar yalnız güclənə bilər. Bu vəziyyətdə göstərilir simptomatik müalicə mədə yuyulması şəklində, turşu sidik reaksiyası yaratmaq, qusdurmaq və bol maye içmək. Bu tədbirlər həyati dəstək fonunda həyata keçirilir mühüm orqanlar və sistemlər.

Satış və saxlama şərtləri

Dərmanın bütün formaları yalnız bir həkim resepti ilə mövcuddur. Onların saxlanması üçün yer uşaqlar üçün əlçatmaz və zəif işıqlandırılmalıdır. Təlimatlara görə, tövsiyə olunan temperatur otaq temperaturudur. Raf ömrü buraxılış formasından asılıdır və aşağıdakılardır:

  • 3 il - tabletlər üçün;
  • 2 il – məhlul, qulaq və göz damcıları üçün.

Siprofloksasinin analoqları

Siprofloksasinin sinonimləri Ciprodox, Basijen, Procipro, Promed, Ificipro, Ecofitsol, Tseprovadır. Aşağıdakı dərmanlar fəaliyyət prinsipinə görə oxşardır:

  • Nolitsin;
  • Qatispan;
  • Zanotsin;
  • Abaktal;
  • Levotek;
  • Levofloksasin;
  • Elefloks;
  • İvacin;
  • Moksimak;
  • Oflocid.

Siprofloksasinin qiyməti

Dərmanın qiyməti alındığı yerdən asılı olaraq dəyişir. Dərmanı aptekdə almaq olar, ancaq sizinlə bir resept varsa. Eyni şey onlayn mağazada satınalmalara da aiddir - kuryer də həkim reseptini təqdim etməlidir. Dərmanın təxmini qiymətləri cədvəldə göstərilmişdir:

Lamisil haradan almaq olar

Buraxılış forması

Kəmiyyət, həcm

Dozaj, mq

Qiymət, rubl

ZdravZone

Həblər

Göz damcıları 0,3%

Həblər

İnfuziya üçün məhlul

Həblər

Göz damcıları 0,3%

Həblər

İnfuziya üçün məhlul

Video

Aquacipro; Haqqımızda Şirkətin Adı: Alcipro; Arflox; Afenoksin; betaciprol; Vero-siprofloksasin; Zindolin; Haqqımızda Şirkətin Adı: Ificipro; Haqqımızda Şirkətin Adı: Quintor; Quipro; Lyproquin; Liproquin; Medociprin; Mikroflox; neofloksin; Haqqımızda Şirkətin Adı: Procipro; Qarşılıqlı; siphlox; Tacip; Huberdoksin; Tseprova; Cefobak; Ciloxane; Ciplox; kipraz; Cyprex; siprinol; Cipro; Ciprobay; siprobid; siprobrin; Tsiprova; Ciprovin; Ciprodar; Ciprodox; Ciproquin; Ciprolacare; Tsiprolet; Ciprolon; Tsipromed; sipronat; sipropan; siprosan; kiprosin; siprosol; siprofloksabol; Siprofloksasin; Siprofloksasin-AKOS; siprofloksasin-vero; Siprofloksasin-Promed; Siprofloksasin-FPO; siprofloksasin hidroxlorid; Ciprocinal; Citeral; siflozin; sifloksinal; Ciflosin; Ciflocin; Tsifran .

Siprofloksasin- qram-müsbət və qram-mənfi aerob və anaerob mikroorqanizmləri əhatə edən geniş spektrli antibiotik. Həssas bakterial patogenlər tərəfindən törədilən sistemli infeksiyaların (mərkəzi sinir sisteminin infeksiyaları istisna olmaqla) müalicəsində uğurla istifadə olunur: tənəffüs yollarının, LOR orqanlarının, gözlərin infeksiyaları, genitouriya sistemi, ginekoloji infeksiyalar, zöhrəvi xəstəliklər, daxil olmaqla gonoreya, qarın infeksiyaları və mədə-bağırsaq traktının, dəri və yumşaq toxumalar, osteomielit, septik artrit, peritonit, sepsis, sepsis. Hal-hazırda mövcud olan ftorxinolonlardan ən çox istifadə ediləndir.

Aktiv inqrediyent:
Siprofloksasin / Siprofloksasin.

Dərman formaları:
Həblər.
Film tabletləri.
Enjeksiyon.
İnfuziya üçün həll.
Göz və qulaq damcıları.
Göz məlhəmi.

Siprofloksasin

Xüsusiyyətlər / Fəaliyyət:
Siprofloksasin - yenidir antimikrobiyal agent ftorxinolonlar qrupundan (monofluorokinolonlar) geniş təsir spektri.
Siprofloksasinin unikal xüsusiyyətləri:

  • çox dərmana davamlı mikroorqanizmlər də daxil olmaqla çox geniş fəaliyyət spektri;
  • çox aşağı MIC;
  • serum və toxumalarda çox yüksək konsentrasiyalar;
  • qan və toxumalarda sabit səviyyələr;
  • toksikliyin olmaması;
  • rahat buraxılış formaları və resept sxemləri.
    Siprofloksasinin ikili təsir mexanizmi var ki, bu da onu digər antibiotiklərdən daha güclü edir.
    1. Tam blokada DNT girase: xromosomal DNT molekullarının bölmələrini (genetik məlumatı oxumaq üçün lazım olan) supercoils edən DNT girazanın hər iki alt bölməsini inhibə edir, DNT biosintezini, bakteriyaların böyüməsini və bölünməsini pozur. Siprofloksasinin təsiri (digər ftorxinolonlardan fərqli olaraq) rifampisin və ya xloramfenikol tərəfindən inhibə edilmir. Hətta digər ftorxinolonlara davamlı bakteriyalara qarşı təsirli ola bilər.
    2. Müəyyən morfoloji dəyişikliklərə (bakteriyaların hüceyrə divarını və membranlarını məhv edir) və sürətli ölümə səbəb olur. bakteriya hüceyrəsi, onun bakterisid fəaliyyətini artırır (bakteriya hüceyrələrini tez və etibarlı şəkildə məhv edir).
    Flüor atomuna və piperazinil halqasına (norbaktin a kimi) əlavə olaraq siprofloksasinin siklopropil halqası var. Siklopropil üzük demək olar ki, bütün aerob bakteriyalara qarşı aktivliyi, həmçinin bütün toxumalarda (mərkəzi sinir sistemi istisna olmaqla) bioavailability artırır. Bunlar əlavə keyfiyyətlər onlar siprofloksasini hamıdan üstün tuturlar, çünki o, bütün “problemli” aerob infeksiyalar üçün istifadə edilə bilər (mərkəzi sinir sistemi infeksiyaları istisna olmaqla).
  • Siprofloksasin bakterisiddir.
  • Ən sürətli təsir göstərən antibakterial agent, digər ftorxinolonlar üçün 1-2 saatla müqayisədə in vitro şəraitdə bakteriyaları 19 dəqiqə ərzində öldürür.
  • Staph.aureus (bəzi metisillinə davamlı suşlar daxil olmaqla) və Pseudomonas aeruginosa (çox dərmana davamlı suşlar daxil olmaqla) kimi "problem" patogenlərinə təsir edən ən güclü dərman.
  • Ən güclü antipseudomonas preparatı, aktivliyi seftazidimdən 8 dəfə yüksəkdir (seftazidim üçüncü nəsil sefalosporinlər arasında ən təsirli antipseudomonas dərmanıdır).
  • Hüceyrədaxili bakteriyaların yaratdığı infeksiyaların müalicəsi üçün son dərəcə uyğundur. Çox çatır yüksək konsentrasiyalar interstisial toxuma mayesində. Faqositlərin içərisində həssas patogenlərə qarşı aktivdir. Hüceyrələrə dərindən nüfuz edir, seftazidim də daxil olmaqla beta-laktamlardan beş dəfə yüksək hüceyrədaxili konsentrasiyalar yaradır.
  • Nazokomial və xroniki təkrarlanan infeksiyaların müalicəsi üçün son dərəcə uyğundur. Ən güclü və təsirli dərmançox davamlı mikroorqanizmlərə qarşı.
  • Toxumaya mükəmməl nüfuz etmək qabiliyyətinə malikdir - xroniki, dərin lokallaşdırılmış və "müalicəsi çətin olan" infeksiyaların müalicəsində üstünlükdür.
  • O, təkcə çoxalma mərhələsində deyil, həm də bakteriyaların istirahət mərhələsində (metabolizə edən bakteriyaların böyüməsinin bütün fazalarına güclü bakterisid təsir göstərir), penisilinlər (benzilpenisilin), sefalosporinlər və aminoqlikozidlər (gentamisin) isə yalnız bakterisid təsir göstərir. bakteriyaların sürətlə çoxalması.
  • Varlıq sintetik maddə, siprofloksasin məlum bakterial fermentlərin heç biri, məsələn, beta-laktamazlar tərəfindən deqradasiyaya məruz qalmır.
  • davamlı patogenlərə qarşı aktivdir laktam antibiotikləri, aminoqlikozidlər, tetrasiklinlər (doksisiklin), çünki siprofloksasin hər hansı digər qrupla struktur olaraq əlaqəli deyil (beta-laktamlar, aminoqlikozidlər, tetrasiklinlər, xloramfenikol, trimetoprim, sulfanamidlər və ya makrolidlər - azitromisin, jomitsin). Başqaları ilə çarpaz müqavimət antibakterial agentlər yoxdur (qismən istisna olmaqla - digər ftorxinolonlarla).
  • Daha aktiv olanlar sefotaksim a, seftazidim, imipinem və gentamisin kimi aminoqlikozidlərdir.
  • DNT girazının tam blokadası sayəsində siprofloksasin plazmid vasitəçiliyi ilə müqavimətin yaranmasının qarşısını alır; praktikada hətta digər ftorxinolonlara davamlı patogenlərə qarşı təsirli olur. Bu sinif birləşmələrin digər törəmələrinə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə güclü antibakterial fəaliyyətə malikdir.
  • Oruc sayəsində bakterisid təsir göstərir, müqavimətin inkişafına imkan vermir, buna görə də hətta xromosom əsaslı müqavimətin ortaya çıxması ehtimalı azdır.
  • Özünün unikal post-antibiotik effekti (PAE) sayəsində, hətta aşağı konsentrasiyalarda (MİK-dən aşağı) bakteriya artımının sürətlə bərpasının qarşısını alır. Antibiotik sonrası təsir bir tərəfdən bakteriyaların yenidən çoxalmasının qarşısını alır, digər tərəfdən təsir müddətini artırır.
  • Qoruyucu bağırsaq florasını qoruyur, buna görə də superinfeksiya ehtimalı olduqca aşağıdır.
  • Beta-laktamlara və digər dərmanlara (xinolonlar və ftorxinolonlar istisna olmaqla) qarşı allergiyası olan şəxslərdə istifadə oluna bilər.
  • Stasionar və ya ambulator müalicə Gündə cəmi 2 dəfə tətbiqi də xəstə üçün rahatlıqdır.
  • Şiddətli infeksiyaların venadaxili müalicəyə başlamaq və şifahi olaraq davam etdirmək imkanı verir.
  • Penisilinlər, sefalosporinlər, aminoqlikozidlər kimi digər antibiotiklərlə və ya anaerob bakteriyaların səbəb olduğu infeksiyalar üçün - məsələn, metronidazol ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

    Antibakterial spektr:
    Siprofloksasin demək olar ki, bütün aerobikləri əhatə edən hərtərəfli təsir spektrinə malikdir bakterial patogenlər son dərəcə aşağı MİK-lərdə, 0,01-dən 2 mq/l və ya μg/ml arasında dəyişir.
    Siprofloksasin demək olar ki, bütün qram-mənfi və qram-müsbət patogenlərə (pseudomonas aeruginosa, hemophilus influenzae və s.) qarşı yüksək antibakterial aktivliyə malikdir. coli, şigella, salmonella, meningokokk, qonokokk).
    Siprofloksasin bir çox stafilokok suşlarına (penisilinaz istehsal edən və qeyri-penisilinaz istehsal edən, metisillinə davamlı), bəzi enterokok növlərinə, həmçinin Campylobacter, Legionella, mikoplazma, xlamidiya, mikobakteriyalara qarşı aktivdir. Bununla belə, metisillinə davamlı stafilokokların əksəriyyəti siprofloksasinə də davamlıdır.
    Siprofloksasin laktam antibiotiklərinə (beta-laktamazalar istehsal edən), aminoqlikozidlərə və tetrasiklinlərə davamlı patogenlərə qarşı da aktivdir.
    Streptococcus pneumoniae və Enterococcus faecalis bakteriyalarının həssaslığı orta səviyyədədir.
    Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Siprofloksasinə davamlıdır. Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
    Siprofloksasinin təsiri yoxdur terapevtik fəaliyyət anaeroblar (qoruyucu bağırsaq florasının əksəriyyətini təşkil edən), viruslar, göbələklər və protozoa üçün.
    Siprofloksasin Treponema pallidum-a qarşı təsirli deyil.
    Cədvəldə müxtəlif mikroorqanizmlər üçün MIC 90 göstərilir.

    MikroorqanizmMİK 90 (µg/ml)
    Qram-mənfi bakteriyalar
    Escherichia coli
    0.02
    Enterobacter aerogenes0.05
    Enterobacter cloacea0.05
    Klebsiella pneumoniae0.05
    Proteus mirabilis0.015-0.012
    Proteus vulgaris0.007-0.03
    (Seçilmiş İYİ və xəstəxana infeksiyası halları)
    Morganella morganii
    0.007-0.03
    Providencia Stuartii0.015-8.0
    Serratia marcescens0.4
    Citrobacter freundii0.01
    Salmonella typhi0.02
    Salmonella paratyphi-
    Salmonella typhimurium0.02
    Shigella spp.0.02
    Yersinia enterokoliti0.01
    Acinetobacter calcoaceticus0.008-64.0
    Flavobacterium spp.<0.004-2.0
    Haemophilus influenzae<0.01
    Pseudomoonas aeruginosa0.004-2.0
    Campylobacter jejuni0.25
    Vibrio parahaemolyticus0.25
    Brucella spp.0.25
    Neisseria meningitidis< 0.01
    Neisseria gonorrhoeae<0.0015
    Bacteroides fragilis2.0-4.0
    Fusobacterium spp.1.0-16.0
    Qram-müsbət bakteriyalar
    Staph. aureus
    0.8
    Staph. epidermidis0.4
    Strep. piogenlər1.6
    Strep. nəcis6.3
    Listeria monocytogenes0.4
    Clostridium spp.<0.25-32.0
    Anaerob kokklar<0.25-4.0
    Digər
    Mycoplasma pnevmoniyası
    2.5

    Farmakokinetikası:
    Həm venadaxili infuziya üçün məhlul şəklində, həm də tablet şəklində mövcud olan siprofloksasin üçüncü nəsil sefalosporinlər və aminoqlikozidlər üzərində açıq üstünlüyə malikdir.
    Siprofloksasin ağızdan qəbul edildikdən sonra yaxşı sorulur. Bundan əlavə, onun bioavailability 69% ilə 85% arasında dəyişir. Qida absorbsiyaya əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir (Cmax və bioavailability dəyişmir), lakin tərkibində alüminium və maqnezium hidroksid olan antasidlər oral qəbuldan sonra onun udulmasını azaldır.
    Ağızdan tətbiq edildikdə, zərdabda maksimal konsentrasiyalara 1-1,5 saat ərzində nail olunur. Alınan dozadan xətti asılılığa malikdir və 250, 500, 750 və 1000 mq dozada müvafiq olaraq 1,2, 2,4, 4,3 və 5,4 mkq/ml təşkil edir. Alınan səviyyələr MİK-dən xeyli yüksəkdir. 250, 500 və ya 750 mq oral qəbul edildikdən 12 saat sonra preparatın plazmadakı konsentrasiyası müvafiq olaraq 0,1, 0,2 və 0,4 mkq/ml-ə qədər azalır. Paylanma həcmi - 2-3,5 l/kq.
    İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, qanda preparatın tərkibi daha da yüksək olur, bu da onu ağır, həyati təhlükəsi olan infeksiyaların, o cümlədən septisemiyanın müalicəsində əvəzolunmaz edir. 200 mq və ya 400 mq venadaxili infuziyadan sonra Cmax 60 dəqiqədən sonra əldə edilir və müvafiq olaraq 2,1 mkq/ml və 4,6 mkq/ml təşkil edir. Paylanma həcmi - 2-3 l/kq.
    Protein bağlanması 20% ilə 40% arasında dəyişir.
    Siprofloksasinin unikal üstünlüyü bədənin bütün toxumalarında, "tacdan dırnağa qədər" geniş yayılmasıdır (əsəb toxuması kimi yağla zəngin toxumalar istisna olmaqla; siprofloksasin mərkəzi sinir sistemində terapevtik konsentrasiyalara çatmır). Müxtəlif toxumalarda yaxşı konsentrə olur. Bir çox toxumalarda onun tərkibi qandakı məzmunu üstələyir (plazmadan 2-12 dəfə yüksəkdir). Müalicəvi konsentrasiyalar tüpürcək, badamcıqlar, qaraciyər, öd kisəsi, öd, bağırsaqlar, qarın boşluğu və çanaq orqanları, uşaqlıq yolu, seminal maye, prostat toxuması, endometrium, fallopiya boruları və yumurtalıqlar, böyrəklər və sidik orqanları, ağciyər toxuması, bronxial sekresiya, sümük toxumasında əldə edilir. toxuma, əzələlər, sinovial maye və oynaq qığırdaqları, peritoneal maye, dəri. Siprofloksasin də göz mayesinə və limfaya yaxşı nüfuz edir. Qan neytrofillərində siprofloksasinin konsentrasiyası serumdan 2-7 dəfə yüksəkdir. Hər hansı digər antibakterial dərmanlarla müqayisədə siprofloksasin sümüklərdə ən yüksək konsentrasiyaya çatır ki, bu da onu xüsusilə xroniki osteomielitdə belə göstərir. Müxtəlif toxumalarda və bədən mayelərində konsentrasiyalar əksər patogenlər üçün olduqca aşağı MİK-lərlə müqayisədə çox yüksəkdir.
    O, kiçik miqdarda CSF-ə nüfuz edir, burada iltihabsız beyin qişalarında konsentrasiyası qan zərdabında olandan 6-10%, iltihablı beyin qişalarında isə 14-37% təşkil edir.
    Turşu pH dəyərlərində aktivlik bir qədər azalır.
    Toxumalarda və mayelərdə konsentrasiyaların serum konsentrasiyalarına nisbəti:
    Böyrəklər 1010
    İşıq 310
    Çanaq orqanları 245
    Öd kisəsi 959
    Qaraciyər 666
    Dəri 124
    Yumşaq parçalar 175
    Bademcikler 180
    Assitik maye 107
    Öd 9730
    İltihabi ekssudat 101
    Prostat toxuması 450
    Sidik 10632
    Bronxial sekresiya 95
    Beləliklə, siprofloksasin lazımi yerə lazımi miqdarda və lazımi vaxtda çatır, yəni yüksək bioavailability var ki, bu da onu bütün toxumalarda bütün şiddət dərəcələrində bir sıra infeksiyaların müalicəsi üçün əvəzolunmaz edir (istisnalar istisna olmaqla). mərkəzi sinir sistemi).
    Siprofloksasin hüceyrələrə dərindən nüfuz edir, buna görə də salmonella, xlamidiya, mikoplazma və s. səbəb olduğu hüceyrədaxili bakterial infeksiyalar üçün uğurla istifadə edilə bilər.
    Siprofloksasin qaraciyərdə müəyyən aktivliyi saxlayan metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə yalnız qismən (10-20%) metabolizmə məruz qalır. T1/2 - şifahi administrasiya ilə təxminən 4 saat və venadaxili administrasiya ilə 5-6 saat, böyrək çatışmazlığı ilə - 12 saata qədər bədəndən əsasən dəyişməz şəkildə xaric olur, onun böyük hissəsi böyrəklər tərəfindən boru filtrasiyası və boru şəklində xaric olunur. sekresiya dəyişməz (şifahi olaraq qəbul edildikdə - 40-50%, venadaxili tətbiq edildikdə - 50-70%) və metabolitlər şəklində (oral qəbul edildikdə - 15%, venadaxili tətbiq edildikdə - 10%), qalanları - mədə-bağırsaq traktından trakt (öd və nəcis ilə). İntravenöz administrasiyadan sonra, tətbiq edildikdən sonra ilk 2 saat ərzində sidikdə konsentrasiyası serumdan təxminən 100 dəfə yüksəkdir. Böyrək klirensi - 3-5 ml/dəq/kq; ümumi klirens - 8-10 ml/dəq/kq. Böyrək çatışmazlığı halında (kreatinin klirensi 20 ml/dəq-dən yuxarı) böyrəklər vasitəsilə xaric edilən siprofloksasinin faizi azalır, lakin dərman metabolizmində və nəcislə ifrazatın kompensasiyaedici artması səbəbindən orqanizmdə yığılma baş vermir. Ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə (kreatinin klirensi 20 ml/dəq/1,73 m2-dən aşağı) gündəlik dozanın yarısı təyin edilməlidir.
    Terapevtik konsentrasiyalar (bioloji aktiv dövr) 10-12 saat, sidikdə isə 24 saata qədər saxlanılır. Antibiotikdən sonrakı təsirlə birlikdə uzun yarımxaricolma dövrü siprofloksasinin gündə yalnız iki dəfə, həm venadaxili, həm də şifahi olaraq tətbiqinə imkan verir.

    Göstərişlər:
    Siprofloksasin ona həssas bakterial patogenlərin yaratdığı sistem infeksiyalarının (mərkəzi sinir sistemi infeksiyaları istisna olmaqla) müalicəsində uğurla istifadə edilmişdir.

  • Tənəffüs yollarının infeksiyaları, xüsusən də Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Legionella, Staphylococcus, E.coli (kəskin bronxit və xroniki kəskinləşmə, pnevmoniya, o cümlədən nosokomial (pnevmokok istisna olmaqla), bronxopnevmoniya, bronxoektaziyalı infeksiyalar, bronxoektaziyalı infeksiyalar kistik fibrozlu xəstələrdə ampiyem, ağciyər absesi və ağciyər infeksiyaları);
  • KBB orqanlarının infeksiyaları - orta qulaq və paranazal sinuslar, əməliyyatdan sonrakı yoluxucu ağırlaşmaların müalicəsi (otitis media, sinüzit, mastoidit, tonzillit, faringit);
    Siprofloksasin bütün tənəffüs patogenlərini, o cümlədən qram-mənfi olanları əhatə edir ki, bu da xroniki tənəffüs yollarının infeksiyalarında, xüsusən də orta və yuxarı yaşlarda böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bununla belə, Streptococcus pneumoniae və ya Streptococcus pyogenes səbəb olduğu infeksiyalar üçün gündə iki dəfə 750 mq yüksək doza tələb oluna bilər. Tonzillit və faringit üçün, qram-müsbət mikrofloranın (streptokoklar və stafilokoklar) üstünlük təşkil etdiyi hallarda, seçilən dərmanlar penisilinlər və 1-ci nəsil sefalosporinlərdir, lakin siprofloksasin də bu şəraitdə, xüsusən də penisilinaz istehsal edən suşların mövcudluğunda istifadə edilə bilər.
  • Göz infeksiyaları (kəskin və yarımkəskin konyunktivit, blefarit, blefarokonyunktivit, keratit, keratokonyunktivit, buynuz qişanın bakterial xorası, xroniki dakriosistit, meybomit, travmadan və ya yad cisimlərdən sonra yoluxucu gözün zədələnmələri), infeksion cərrahiyyə əməliyyatlarında infeksion ağırlaşmaların əməliyyatdan əvvəl və sonrakı profilaktikası;
  • Çanaq orqanlarının, sidik-cinsiyyət sisteminin, böyrəklərin və sidik yollarının infeksiyaları (sistit, pielonefrit, prostatit, adneksit, salpinqit, ooforit, endometrit, boru absesi, epididimit, pelvik peritonit, xroniki, mürəkkəb, təkrarlanan və təkrarlanan sidik yollarının infeksiyaları);
    Çox aşağı MİK-lərdə siprofloksasinin bütün uropatojenlərə qarşı effektivliyi digər dərmanlarla müqayisə oluna bilməz. Onun bütün toxumalarda, o cümlədən prostat vəzində konsentrasiyası çox yüksəkdir, ona görə də bütün dünyada klinik sınaqların nəticələrinin mütləq 100% effektivliyə yaxınlaşacağını gözləmək olar. Müəyyən edilmişdir ki, siprofloksasin sidik yollarının hər hansı bir hissəsinin kəskin ağırlaşmamış, mürəkkəb, xroniki və təkrarlanan infeksiyalarında effektivdir. Müxtəlif tədqiqatlarda siprofloksasin xəstəxanadaxili infeksiyalar və çoxlu dərmanlara davamlı patogenlərin törətdiyi infeksiyalar üçün bütün digər antimikrob agentlərdən əhəmiyyətli dərəcədə üstün olan ən təsirli dərman idi. Ginekoloji infeksiyalara çox vaxt qram-mənfi enterobakterlər, Pseudomonas aeruginosa, gonococci və C.trachomatis səbəb olur. Siprofloksasin bütün bu patogenlərə qarşı yüksək aktivliyə malikdir. Gündə iki dəfə 500 mq və ya gündə iki dəfə 200 mq IV adi dozada siprofloksasin bütün çanaq orqanlarının toxumalarında və mayelərində çox yüksək konsentrasiyalar yaradır ki, bu da əksər patogenlər üçün MİK-dən dəfələrlə yüksəkdir. Bu xüsusiyyətlər siprofloksasini ginekoloji infeksiyaların müalicəsi və qarşısının alınması üçün çox uyğun edir. Qram-mənfi basillərin və piogen kokların səbəb olduğu qadın cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları üçün siprofloksasin 90% və ya daha çox hallarda sağaldı.
  • STD - cinsi yolla keçən xəstəliklər; cinsi yolla ötürülən xəstəliklər (gonoreya, o cümlədən uretral, rektal və faringeal gonokok infeksiyaları, hətta davamlı qonokokların, şankroidlərin, xlamidiyaların səbəb olduğu infeksiyalar). Sifilis üçün siprofloksasin təsirli deyil. Trichomoniasis üçün siprofloksasin təsirli deyil;
    Siprofloksasin bütün N. gonorrhoeae ştammlarına, o cümlədən penisilinaz əmələ gətirənlərə və xromosom vasitəçiliyi ilə müqavimət göstərən N.gonorrhoeae ştammlarına qarşı təsir göstərən yüksək aktivlikdə olan bakterisid preparatdır. Onun effektivliyi düz bağırsaq və farenksin gonoreya da daxil olmaqla bir çox lokalizasiyanın infeksiyalarına qarşı təsdiq edilmişdir. Rahat, tək oral dozaj rejimində tətbiq oluna bilər. Klinik tədqiqatlar göstərdi ki, 500 mq siprofloksasinin birdəfəlik oral dozası kəskin ağırlaşmamış gonokokk genitouriya infeksiyalarına qarşı davamlı olaraq təsirli olmuşdur. Demək olar ki, bütün tədqiqatlarda klinik sağalma nisbəti 100% olmuşdur. Xəstələrin heç biri əhəmiyyətli yan təsirləri bildirməmişdir. Torpid, xroniki gonoreya (4-5 gün) və qarışıq mikrofloranın şübhəsi (ən azı 7 gün) üçün daha uzun müalicə kursu lazımdır. Siprofloksasin şankroidin (H.ducreyi səbəb olduğu) müalicəsində də uğurla istifadə edilmişdir. Protozoa ilə infeksiyadan şübhələnirsinizsə, siprofloksasin metronidazol ilə birləşdirilməlidir.
  • qarın boşluğunun və mədə-bağırsaq traktının infeksiyaları (öd kisəsi və öd yolları, intraperitoneal abseslər, peritonit, salmonellyoz, o cümlədən tif atəşi, kampilobakterioz, yersinioz, şigeloz, vəba, bakterial ishal);
    Siprofloksasin əksər enteropatojenlərə, o cümlədən Salmonella, Shigella, Campylobacter spp., Yersinia spp., Vibrio spp., həmçinin, demək olar ki, 100% ştamm üçün MİK-i 0,12 mkq/ml-dən az olan enterotoksik E.coli-yə qarşı əla aktivliyə malikdir. çoxlu dərmanlara davamlı olanlar da daxil olmaqla. Bundan əlavə, siprofloksasin bütün aerob enteropatogenlərin MİK-lərindən 100 dəfə çox olan nəcis konsentrasiyasına çatır. Bakterial ishal üçün siprofloksasin (siprofloksasin) plasebo və kotrimoksazoldan əhəmiyyətli dərəcədə üstündür. Klinik və bakterioloji sağalma siprofloksasinlə müalicənin başlanmasından 1-2 gün sonra baş verir. Siprofloksasin Salmonella typhi-yə qarşı yüksək effektivliyə malikdir və tif qızdırmasının müalicəsində faydalıdır. Lazımi farmakokinetik parametrlərə malikdir və hüceyrələrə yaxşı nüfuz edir. Siprofloksasinin 10 günlük kursu tif xəstəliyinin müalicəsində sərfəli bir yanaşmadır. Hal-hazırda tifo qızdırmasının müalicəsi üçün seçilən dərman xloramfenikoldur. Lakin onun ciddi yan təsirləri var və 10-15% residivlərlə müşayiət olunur. Ampisillin a, amoksisillin a və ya kotrimoksazol kimi alternativ dərmanlar da oxşar müalicə müddətini (14-21 gün) tələb edir.
  • Dərinin və yumşaq toxumaların infeksiyaları (yoluxmuş xoralar, yara infeksiyaları, abseslər, sellülit, xarici otit, yoluxmuş yanıqlar, xarici eşitmə kanalının infeksiyaları);
    Siprofloksasin dəri və yumşaq toxuma infeksiyalarının həm qram-müsbət, həm də qram-mənfi patogenlərinə, xüsusən də dəri və yumşaq toxuma infeksiyalarına səbəb olan stafilokoklara, enterobakterlərə və Pseudomonas aeruginosa-ya qarşı yüksək aktivliyə malikdir. Siprofloksasin həm nozokomial penisilinaz əmələ gətirən suşlara, həm də metisillinə davamlı Staph ştammlarına qarşı eyni dərəcədə aktivdir. aureus 0,5 μg/ml MİK ilə. Siprofloksasin müxtəlif dəri və yumşaq toxuma infeksiyalarının, o cümlədən impetiqo, selülit, yara infeksiyaları, qızartı və xoraların müalicəsində uğurla istifadə edilir və müalicə nisbəti təxminən 95% təşkil edir. Diabetes mellituslu xəstələrdə dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları üçün effektivlik qeyd edilmişdir. Müqayisəli tədqiqatlar müəyyən etmişdir ki, dəri və yumşaq toxuma infeksiyaları olan stasionar xəstələrdə oral siprofloksasinin venadaxili sefotaksim qədər effektiv və ya ondan üstündür.
  • Sümüklərin və oynaqların infeksiyaları (osteomielit, septik artrit);
    Osteomielitin polimikrob etiologiyası ola bilər və tez-tez rezistent patogenlər səbəb olur. Bunlara Staph.aureus, Staph.epidermidis, H.influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Serratia və ya Enterobacteriaceae daxil ola bilər. Siprofloksasin bütün bu bakteriyalara qarşı MİK-i 0,5 mkq/ml-dən az olan bakterisid təsirə malikdir. Digər antibakterial agentlərdən fərqli olaraq, siprofloksasin hətta stasionar fazada (istirahət fazası) bakteriyalara qarşı da bakterisid təsir göstərir. Bu, onu xüsusilə xroniki osteomielitin müalicəsi üçün əlverişli edir, ocaqlarında tez-tez belə stasionar bakteriyalar var ki, bu da digər dərmanlarla müalicənin uğursuzluğunun əsas səbəbidir. Siprofloksasin yoluxmuş sümüyə yaxşı nüfuz edir, burada MİK-i aşan konsentrasiyalara gündə iki dəfə 500-750 mq adi tövsiyə olunan dozadan istifadə etməklə asanlıqla nail olunur. Gündə iki dəfə 500-750 mq dozada siprofloksasin osteomielitin müalicəsində uğurla istifadə olunur və 70-90% hallarda sağalır. Siprofloksasinin ən yeni penisilinlərə, sefalosporinlərə və aminoqlikozidlərə davamlı infeksiyalara qarşı da təsirli olduğu ortaya çıxdı. Osteomielit tez-tez uzun müddət, 1 aydan 16 aya qədər müalicə edilməlidir. Siprofloksasin uzun müddət uğurla və təhlükəsiz şəkildə istifadə olunur, heç bir əhəmiyyətli bakteriya müqaviməti və ya yan təsirləri inkişaf etmədən.
  • peritonit;
    Cərrahi infeksiyalara tez-tez xəstəxanalarda olan bakteriyalar səbəb olur, əsasən Staph.aureus, Enterobacteriaceae və Ps.aeruginosa. Müxtəlif antibakterial dərmanlara təkrar məruz qalma nəticəsində onlar adətən onların bir çoxuna, xüsusən də penisilinlərə və aminoqlikozidlərə davamlı olurlar. Siprofloksasin yüksək təsirli geniş spektrli antibakterial dərmandır. O, xəstəxanalarda cərrahi infeksiyalara səbəb olan demək olar ki, bütün aerob bakteriyaları, o cümlədən yeni penisilinlərə, sefalosporinlərə və aminoqlikozidlərə davamlı suşları əhatə edir. O, toxumalara mükəmməl şəkildə nüfuz edir və onlarda bütün bu patogenlərin MİK-indən bir neçə dəfə yüksək olan konsentrasiyalara çatır. Siprofloksasin, əməliyyat zamanı və xəstənin ağızdan heç bir şey qəbul etməsinə icazə verilməyən əməliyyatdan sonrakı dövrdə ilkin terapiya üçün parenteral infuziya üçün həll şəklində mövcuddur. Ağızdan qidalanma bərpa edildikdə, siprofloksasin ilə parenteral müalicə sonrakı oral terapiya ilə əvəz edilə bilər. Qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara, xüsusən stafilokoklara, Pseudomonas aeruginosa və başqalarına qarşı mükəmməl təsir spektri, həyati təhlükəsi olan infeksiyalara qarşı eyni dərəcədə geniş spektrli təsir göstərmək üçün ampisilin kimi bir neçə dərmanın istifadəsini tələb edəcəyini açıq şəkildə göstərir. gentamisin, sefazolin və ya sefotaksim ilə birlikdə gentamisin və ya hər hansı digər aminoqlikozid ilə birlikdə. Klinik sınaqlar əməliyyatdan sonrakı infeksiyalar, peritonit, appendisit, qarın içi abseslər, xolesistit, xolangit, əməliyyatdan sonrakı müxtəlif sidik yollarının infeksiyaları və əməliyyatdan sonrakı ginekoloji infeksiyalarda siprofloksasinin yüksək effektivliyini nümayiş etdirmişdir. Bununla belə, siprofloksasin anaeroblara qarşı kifayət qədər aktiv deyil. Bu baxımdan, xüsusilə qarışıq qarın prosesləri ilə müşayiət olunan anaerob infeksiyaları müalicə etmək üçün metronidazol və ya klindamisin a kimi bir dərman əlavə etmək lazımdır.
  • Sepsis, septisemi, bakteriemiya;
  • immuniteti zəif olan xəstələrdə, o cümlədən immunosupressantlarla və neytropeniya ilə müalicə zamanı infeksiyaların qarşısının alınması və müalicəsi;
    Ağır, həyati təhlükəsi olan infeksiyalar ciddi əsas tibbi vəziyyəti olan xəstələrdə baş verir. Onların əsas mənbəyi adətən sidik və öd yollarında, ağciyərlərdə və daha az tez-tez - dəridə, sümüklərdə və ya oynaqlarda yerləşir. Bu həyati təhlükəli infeksiyaların əksəriyyətinə E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Ps.aeruginosa və ya Staph.aureus səbəb olur. Streptokoklar və ya pnevmokoklar kimi digər qram-müsbət bakteriyaların səbəb olduğu ağır infeksiyalar nadirdir. Bu cür ağır infeksiyaların idarə olunması həkim üçün əsas problemdir, çünki etioloji patogenlər dəyişən müqavimət növü ilə xarakterizə olunur və müalicəyə başlamadan antibiotiklərə həssaslıq testinin nəticələrini gözləmək mümkünsüz görünür. Buna görə də, belə xəstələrin müalicəsi üçün ilk sıra dərmanlar əhəmiyyətli antipseudomonas təsiri olan geniş spektrli parenteral antibiotiklər olacaqdır. Siprofloksasin bütün qram-mənfi patogenlərə, o cümlədən Ps.aeruginosa, həmçinin Staph.aureus və digər mümkün qram-müsbət patogenlərə qarşı geniş fəaliyyət spektrinə malikdir. Həssaslıq haqqında dərc edilmiş məlumatlar göstərir ki, siprofloksasin çoxlu dərmanlara davamlı suşlar da daxil olmaqla, demək olar ki, 100% klinik təcridlərə qarşı effektivdir. Buna görə də, siprofloksasin geniş təsir spektrinə, parenteral və oral dozaya və yüksək təhlükəsizlik dərəcəsinə görə ağır, həyati təhlükəsi olan infeksiyaların müalicəsi üçün seçilən dərman hesab edilə bilər. aeruginosa və gentamisinə nisbətən bərabər və ya üstün fəaliyyətə malikdir; və seftazidim. Gündə iki dəfə 500 mq dozada siprofloksasin, xərçəng xəstələrində və digər neytropeniya növləri olan xəstələrdə remissiyanın induksiyası zamanı profilaktika vasitəsi kimi xəstələrə təyin edilmişdir.
  • cərrahi müdaxilələr zamanı infeksiyaların qarşısının alınması;
    Siprofloksasin cərrahi xəstələrdə profilaktik vasitə kimi istifadə edilmişdir. Əməliyyatdan sonra 7 gün ərzində gündə iki dəfə 500 mq siprofloksasin təcili əməliyyat keçirən bütün xəstələrdə infeksiyaların qarşısını aldı.
  • Bağırsağın selektiv dekontaminasiyası üçün;
  • Yerli - yoluxucu və iltihablı göz xəstəlikləri (konjonktivit, blefarokonyunktivit, blefarit, keratit, keratokonjunktivit, bakterial buynuz qişanın xorası). Oftalmik cərrahiyyədə əməliyyatdan əvvəl və sonrakı profilaktika.

    İstifadə qaydaları və dozası:
    Siprofloksasinin dozası infeksiyanın şiddətinə, yoluxduran orqanizmin növünə, xəstənin yaşına, çəkisinə və böyrək funksiyasına əsasən müəyyən edilir. Lazım gələrsə, oral doza gündə 2 dəfə 750 mq-a qədər artırıla bilər. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrə - kreatinin klirensi 20 ml / dəqdən aşağı olan xəstələrə ən çox adi dozanın yarısı təyin edilir.
    Ağızdan terapiya:
    Siprofloksasinin aşağıdakı oral dozaj rejimi tövsiyə olunur:

  • Fəsadlaşmamış sidik yollarının infeksiyaları: hər 12 saatda 250 mq.
  • Şiddətli əsas struktur anomaliyaları olan xəstələrdə prostatit və mürəkkəb sidik yollarının infeksiyaları: hər 12 saatda 500 mq.
  • Aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları: yüngül şiddət - 250 mq; orta və ağır - hər 12 saatda 500 mq. Orta həssas streptokokların səbəb olduğu infeksiyalar zamanı 12 saatdan bir 750 mq dozadan istifadə edilməlidir.
  • KBB infeksiyaları: hər 12 saatda 500-750 mq.
  • Sümük və oynaq infeksiyaları: hər 12 saatda 500-750 mq.
  • Qastroenterit: hər 12 saatda 250 mq.
  • Tifo atəşi: 10 gün ərzində hər 12 saatdan bir 500 mq.
  • Ginekoloji infeksiyalar: hər 12 saatda 500 mq.
  • Kəskin ağırlaşmamış gonoreya: bir dəfə 500 mq.
  • Septisemiya, bakteriemiya və intraabdominal infeksiyalar: ilkin olaraq - siprofloksasin ilə IV terapiya, bundan sonra hər 12 saatdan bir 500-750 mq oral qəbula keçə bilərsiniz. Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (kreatinin klirensi 20 ml/dəqdən az) ümumi gündəlik doza iki dəfə azaldılmalıdır.
    Reçete: Siprofloksasin yeməkdən asılı olmayaraq qəbul edilə bilər. Bununla belə, daha yaxşı bioavailability əldə etmək üçün yeməkdən 2 saat sonra çeynəmədən acqarına qəbul edilməsinə üstünlük verilir. Antasidlərin eyni vaxtda istifadəsindən çəkinmək lazımdır. Siprofloksasinlə müalicə zamanı xəstələrə adekvat maye qəbul etmələri tövsiyə edilməlidir.
    İntravenöz terapiya:
    Böyüklər:
    İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, adətən aşağıdakı dozalar tövsiyə olunur:
    Aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları və əksər digər infeksiyalar: yavaş iv infuziya ilə gündə iki dəfə 200 mq.
    Ağır infeksiyalar və davamlı streptokok mikroflorasının səbəb olduğu infeksiyalar üçün: yavaş venadaxili infuziya ilə gündə iki dəfə 400 mq.
    Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (kreatinin klirensi 20 ml/dəqdən az) ümumi gündəlik doza iki dəfə azaldılmalıdır.
    Uşaqlar:
    Siprofloksasinin uşaqlarda istifadəsi ümumiyyətlə tövsiyə edilmir. Bununla belə, siprofloksasin terapiyasının faydaları potensial risklərdən üstündürsə, infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq, doza 2 dozaya bölünərək gündə 5-10 mq/kq olmalıdır.
    Məqsəd: siprofloksasinin infuziyası birbaşa vena daxilinə aparıla bilər - tercihen 30-60 dəqiqə ərzində damcı ilə.
    Qeyd: Siprofloksasinin infuziya üçün məhlulu 0,9% natrium xloriddən ibarətdir və bütün infuziya mayeləri ilə uyğun gəlir. Siprofloksasinin infuziya üçün məhlulunun rəngi dəyişdikdə və ya tərkibində asılı hissəciklər yaranarsa (adətən düzgün saxlanmaması və ya daşınmaması (dondurulması) səbəbindən) istifadə edilməməlidir.
    Siprofloksasinin infuziya üçün məhlulu feniramin maleat, betametazon, deksametazon, Fortvin, metoklopramid və lidokain, həmçinin fövqəladə hallarda istifadə olunan dərmanlarla uyğun gəlir.
    Yerli tətbiq:
    Yüngül və orta dərəcədə ağır infeksiyalar üçün - hər 4 saatdan bir təsirlənmiş gözə (və ya hər iki gözə) 1-2 damcı, ağır infeksiyalar üçün - hər saatda 2 damcı. Vəziyyət yaxşılaşdıqdan sonra instillasiyaların dozası və tezliyi azalır. Göz məlhəmi təsirlənmiş gözün aşağı göz qapağının arxasına, qulaq məlhəmi isə xarici eşitmə kanalına yerləşdirilir.

    Müalicə müddəti:
    Müalicə müddəti infeksiyanın şiddətindən, klinik reaksiyadan və bakterioloji məlumatlardan asılıdır. Tipik olaraq, kəskin infeksiyalar üçün terapiya müddəti sümük və oynaqların infeksiyaları üçün 5 ilə 14 gün arasındadır, müalicə kursu 4-6 həftəyə qədər uzadıla bilər; Ümumiyyətlə, infeksiyanın simptomları və klinik əlamətləri aradan qalxdıqdan sonra müalicə ən azı 2-3 gün davam etdirilməlidir. Lazım gələrsə, ilkin venadaxili terapiya oral siprofloksasinlə davam etdirilə bilər.

    Həddindən artıq doza:
    Simptomlar: spesifik simptomlar yoxdur.
    Müalicə: mədə yuyulması, qusdurucuların istifadəsi, böyük miqdarda mayenin verilməsi, sidik turşusu reaksiyasının yaradılması, əlavə olaraq - hemodializ və peritoneal dializ; bütün fəaliyyətlər həyati funksiyaların saxlanması fonunda həyata keçirilir.

    Əks göstərişlər:
    Siprofloksasin anamnezində siprofloksasinə və ya hər hansı digər ftorxinolon törəməsinə qarşı yüksək həssaslığı olan şəxslərdə kontrendikedir.
    Adi insan gündəlik dozasının 6 qatına qədər dozadan istifadə edilməklə heyvanların reproduksiyası tədqiqatları siprofloksasinin məhsuldarlığının pozulması və ya teratogenliyi ilə bağlı heç bir sübut aşkar etməmişdir. Bununla belə, hamilə qadınlarda yaxşı nəzarət edilən tədqiqatlardan heç bir məlumat yoxdur. Siprofloksasin gənc heyvanlarda artropatiyaya səbəb olduğundan, hamilə və ya laktasiya edən qadınlara və ya böyüyən uşaqlara təyin edilməməlidir.

  • siprofloksasinə və ya digər xinolonlara fərdi dözümsüzlük (yüksək həssaslıq tarixi daxil olmaqla);
  • 15 yaşdan kiçik uşaqlar (intensiv böyümə dövrünün sonuna qədər);
  • Hamiləlik və laktasiya;
  • qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı;
  • Göz damcıları üçün: viral keratit.

    Yan təsir:
    Siprofloksasin ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir. Yan təsirlər xəstələrin 10% -ində təsvir edilmişdir. Ləğv etmək ehtiyacı 3,5% -dən çox deyil.
    Mədə-bağırsaq traktına, mərkəzi sinir sisteminə, kas-iskelet sistemi, ürək-damar reaksiyalarına təsiri var; qan və laboratoriya parametrlərinə təsiri. Çox sayda xəstə üzərində aparılan klinik sınaqlar zamanı mənfi reaksiyalar nadir hallarda müşahidə olunurdu.

  • Mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları (ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal);
  • Mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları (baş ağrısı, narahatlıq, əhval dəyişikliyi, başgicəllənmə, yuxunun pozulması, tremor, bulanıq görmə, dad, qoxu, tinnitus);
  • Həddindən artıq həssaslıq (dəri qızartı, qaşınma, səpgi, Quincke ödemi, ürtiker, bronxospazm);
  • Enjeksiyon yerində ağrı, flebit;
  • Artralji, oynaq ağrısı;
  • serum transaminazlarının artması;
  • proteinuriya;
  • Fotohəssaslıq;
  • Disbakterioz, kandidoz.
  • Vaskulit, psevdomembranoz kolit, anafilaktik reaksiyalar, Stevens-Johnson sindromu və Lyell sindromu, nöbetlər, mərkəzi sinir sisteminin psixotik və digər reaksiyaları, interstisial nefrit, pankreatit, xolestatik sarılıq, hepatit inkişaf halları təsvir edilmişdir.
  • Yerli olaraq tətbiq edildikdə, aşağıdakılar mümkündür: allergik reaksiyalar, qaşınma, yanma, yüngül ağrı və konjonktiva və ya qulaq pərdəsi nahiyəsində hiperemiya, dəri döküntüsü, nadir hallarda - göz qapaqlarının şişməsi, fotofobi, lakrimasiya.

    Xüsusi Təlimatlar və ehtiyat tədbirləri:
    Siprofloksasin mərkəzi sinir sistemini stimullaşdıra bilər. Mərkəzi sinir sistemindən mənfi reaksiyalar təhlükəsi səbəbindən epilepsiya, nöbet tarixi, damar xəstəlikləri və üzvi beyin zədələnməsi (ağır serebral ateroskleroz) olan xəstələrə siprofloksasin həddindən artıq ehtiyatla (sağlamlıq göstəricilərinə görə) təyin edilməlidir.
    Yaşlılıqda, böyrək və qaraciyər funksiyasının ağır pozğunluqları ilə ehtiyatla təyin edin (plazma konsentrasiyasına nəzarət lazımdır).
    Dərmanla müalicə edildikdə xəstələr sürətli konsentrasiya və yüksək reaktivlik ehtiyacı ilə əlaqəli fəaliyyətləri məhdudlaşdırmalıdırlar.
    Siprofloksasin ilə terapiya zamanı bəzi laboratoriya parametrlərində dəyişikliklər mümkündür: sidikdə çöküntünün görünüşü; serumda sidik cövhəri, kreatinin, bilirubin, qaraciyər transaminazlarının konsentrasiyasının müvəqqəti artması; bəzi hallarda - hiperglisemiya, kristalluriya, hematuriya; protrombin səviyyələrində dəyişiklik. Müalicə zamanı qanda sidik cövhəri, kreatinin və qaraciyər transaminazlarının konsentrasiyasına nəzarət etmək lazımdır.
    Kristalluriyanın qarşısını almaq üçün siprofloksasin qəbul edən xəstələr kifayət qədər maye qəbul etməlidirlər. Sidiyin həddindən artıq qələviləşməsinin qarşısını almaq lazımdır. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə doza azaldılmalıdır.
    Barbiturik turşusu törəmələri qrupundan olan siprofloksasinin və anesteziklərin eyni vaxtda venadaxili yeridilməsi ilə ürək dərəcəsinin, qan təzyiqinin və EKQ-nin daimi monitorinqi lazımdır.
    İntravenöz tətbiq üçün siprofloksasinin məhlulu pH 7-dən çox olan məhlullarla qarışdırılmamalıdır.
    Müalicə zamanı və ya ondan sonra şiddətli və uzunmüddətli ishal baş verərsə, psevdomembranoz kolit diaqnozu istisna edilməlidir ki, bu da dərmanın dərhal dayandırılmasını və müvafiq müalicənin təyin edilməsini tələb edir. Vətərlərdə ağrı yaranarsa və ya tenosinovitin ilk əlamətləri görünsə, müalicə dayandırılmalıdır (ftorxinolonlarla müalicə zamanı ayrı-ayrı iltihab və hətta vətər yırtığı halları təsvir edilmişdir).
    Müalicə zamanı birbaşa günəş işığı ilə təmasdan qaçınılmalıdır.
    18 yaşdan kiçik yeniyetmələr yalnız patogen digər kemoterapevtik dərmanlara davamlı olduqda təyin edilir.
    Göz damcıları yalnız yerli olaraq istifadə edilə bilər; Dərman subkonyunktival və ya birbaşa gözün ön kamerasına yeridilməməlidir. Göz damcıları şəklində olan məhlul intraokulyar inyeksiya üçün nəzərdə tutulmayıb. Digər oftalmik dərmanlardan istifadə edərkən onların tətbiqi arasındakı interval ən azı 5 dəqiqə olmalıdır.

    Dərman qarşılıqlı təsirləri:
    Siprofloksasin Cl-ni azaldır və plazmadakı kofein a və aminofilin a səviyyəsini artırır. Teofillinlə eyni vaxtda istifadəsi qanda sonuncunun konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər, buna görə də belə hallarda teofillinin toksiklik əlamətlərini müəyyən etmək üçün xəstələrə nəzarət etmək və lazım olduqda dozanı tənzimləmək tövsiyə olunur.
    Siklosporinlə eyni vaxtda tətbiq edildikdə, serum kreatinində müvəqqəti artım qeyd edildi; siklosporinin nefrotoksikliyini artırır. Birgə qəbulu qanda siklosporinin konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər.
    Sukralfat, vismut preparatları, tərkibində alüminium və maqnezium və ya kalsium hidroksid olan antasidlər, simetidin, ranitidin, mikroelementlər olan vitaminlər, dəmir sulfat, sink, didanozin, laksatiflər siprofloksasinin udulmasını azaldır, siprofloksasinin zərdabda və sidikdə konsentrasiyasını azaldır. bu dərmanların qəbulu ən azı 2 - 4 saat saxlanılmalıdır).
    Siprofloksasinin steroid olmayan antiinflamatuar preparatlarla (indometazin, diklofenak, ibuprofen, asetilsalisil turşusu) birlikdə qəbulu qıcolmalara səbəb ola bilər. NSAİİ-lər səbəbindən mərkəzi sinir sisteminin həyəcanlılığının və konvulsiv reaksiyaların artması riski.
    Oral antikoaqulyantların təsirini gücləndirir (qanaxma müddətini uzadır). Siprofloksasin və varfarinin eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun təsiri güclənə bilər.
    Probenesid və azlocillin qanda konsentrasiyanı artırır.
    Qlibenklamidin eyni vaxtda istifadəsi sonuncunun təsirini artıra bilər.
    Sidiyi qələviləşdirən dərmanlar (sitratlar, natrium bikarbonat, karbon anhidraz inhibitorları) həllolma qabiliyyətini azaldır (kristalluriya ehtimalı artır).
    İnfuziya məhlulları ilə uyğundur: 0,9% natrium xlorid, Ringer, Ringer-laktat, 5 və 10% qlükoza, 10% fruktoza, 0,225 və ya 0,45% natrium xlorid olan 5% qlükoza. pH 7-dən yuxarı olan məhlullarla uyğun gəlmir.
    Siprofloksasinin aktivliyi beta-laktam antibiotikləri, aminoqlikozidlər, vankomisin, klindamisin, metronidazol ilə birləşdirildikdə artır.

    Həkim resepti ilə buraxılır.

  • Geniş spektrli antimikrobiyal dərman Siprofloksasindir. İstifadəyə dair təlimatlar dərmanın açıq bir bakterisid təsiri olduğunu göstərir. Siprofloksasin viral infeksiyalar üçün yaxşıdır.

    Müalicəvi xassələri

    Siprofloksasin üçün göstərişlərdə dərmanın açıq bir bakterisid təsiri olduğu qeyd olunur. Siprofloksasin, istifadə üçün təlimatlar belə məlumat verir, DNT replikasiyasını pozur, həmçinin bakterial hüceyrə strukturlarında zülal sintezi prosesini ləngidir. Dərman həm istirahət mərhələsində, həm də çoxalma prosesində olan mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Siprofloksasin qram-mənfi aerob bakteriyalara, qram-müsbət aerob bakteriyalara və bəzi hüceyrədaxili patogenlərə inhibitor təsir göstərir.

    Tərkibi və buraxılış forması

    Aşağıdakı dərman növləri istehsal olunur:

    • İnfuziya üçün məhlulda 2 mq/ml konsentrasiyada aktiv maddə var. Köməkçi maddələr: natrium xlorid, disodium edetat, laktik turşu, seyreltilmiş xlorid turşusu, inyeksiya üçün su.
    • Qulaq və göz damcıları Göz infeksiyaları və otit zamanı kömək edən Siprofloksasinin tərkibində 3 mq/ml konsentrasiyada siprofloksasin hidroxlorid (saf maddə baxımından), Trilon B, benzalkonium xlorid, natrium xlorid, təmizlənmiş su var.
    • Oftalmik məlhəm də 3 mq/ml konsentrasiyada aktiv maddəni ehtiva edir.
    • Siprofloksasin tabletləri: 250, 500 və ya 750 mq siprofloksasin, MCC, kartof nişastası, qarğıdalı nişastası, hipromelloza, kroskarmelloza natrium, talk, maqnezium stearat, kolloid susuz silisium oksidi, makroqol əlavəsi, E1010, .

    Siprofloksasin dərmanı: nə kömək edir?

    Siprofloksasinə dair təlimatlarda deyilir ki, dərman preparata həssas olan viral orqanizmlər tərəfindən törədilən yoluxucu və iltihabi xəstəliklərin müalicəsində uğurla istifadə olunur. Belə xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir: tənəffüs və ağciyər yollarının, böyrəklərin və sidik sisteminin iltihabi prosesləri, həzm sistemi, dəri, yumşaq toxumalar, dayaq-hərəkət sistemi. Dərman toxunulmazlığı zəifləmiş yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün də istifadə olunur.

    Siprofloksasinin istifadəsi üçün göstərişlər

    Siprofloksasin tabletləri: istifadə üçün təlimat

    Yetkinlər üçün gündəlik doza 500 mq ilə 1,5 q arasında dəyişir. 12 saatlıq fasilə ilə 2 dozaya bölünməlidir, sidikdə duzların kristallaşmasının qarşısını almaq üçün antibiotik böyük həcmdə maye ilə qəbul edilməlidir. Diaqnozdan asılı olaraq bir doza seçilir:

    • sidik-cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları - ağırlaşmamış kəskin infeksiyalar üçün 2*250-dən 2*500 mq-a qədər, mürəkkəb olanlar üçün 2*500-dən 2*750 mq-a qədər;
    • menopozdan əvvəl qadınlarda sistit - 500 mq (bir dəfə);
    • tənəffüs yollarının infeksiyaları (patogen və xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq) - 2 * 500-dən 2 * 750 mq-a qədər;
    • qonoreya - kəskin ağırlaşmamış üçün bir dəfə 500 mq və xəstəyə xəstəliyin ekstragenital forması diaqnozu qoyulduqda, habelə xəstəliyin ağırlaşmalarla baş verdiyi hallarda 2*500-dən 2*750 mq-a qədər;
    • oynaqların və sümüklərin zədələnməsi, ağır, həyati təhlükəsi olan infeksiyalar, septisemi, peritonit (xüsusilə, Pseudomonas, Streptococcus və ya Staphylococcus varlığında) - 2 * 750 mq;
    • mədə-bağırsaq infeksiyaları - 2*250-dən 2*500 mq-a qədər;
    • qarayaranın inhalyasiya forması - 2*500 mq;
    • N. meningitidis səbəb olduğu invaziv infeksiyaların qarşısının alınması - 1*500 mq.

    Müalicə klinik simptomlar aradan qalxana qədər və onlar yox olduqdan və bədən istiliyi normallaşdıqdan sonra daha bir neçə gün davam etdirilir. Əksər hallarda kurs 5 gündən 15 günə qədər davam edir, oynaqların və sümük toxumasının zədələnməsi halında 4-6 həftəyə, osteomielit zamanı - 2 aya qədər uzanır.

    Ampulaların tətbiqi

    Ürogenital infeksiyalar, oynaqların və sümüklərin və ya KBB orqanlarının zədələnməsi üçün xəstəyə gündə iki dəfə 200-400 mq təyin edilir. Tənəffüs yollarının infeksiyaları, qarın içi infeksiyaları, septisemiya, yumşaq toxumaların və dərinin zədələnmələri üçün eyni istifadə tezliyi üçün birdəfəlik doza 400 mq təşkil edir.

    Böyrək disfunksiyası üçün başlanğıc doza 200 mq təşkil edir, bu, sonradan Clcr nəzərə alınmaqla düzəldilir. Ampulaları 200 mq dozada istifadə edərkən, infuziya müddəti 30 dəqiqə, dərmanı 400 mq dozada tətbiq edərkən - 1 saatdır.

    Əks göstərişlər

    Xəstədə aşağıdakı müşayiət olunan şərtlər varsa, bu dərman təyin edilmir:

    • siprofloksasinə qarşı dözümsüzlük;
    • laktasiya;
    • tendon patologiyaları;
    • 18 yaşdan kiçik uşaqlar;
    • tizanidin və siprofloksasinin eyni vaxtda tətbiqi;
    • hamiləlik.

    Yan təsirlər

    Bu antibakterial preparatın qəbulu aşağıdakı yan təsirlərlə müşayiət oluna bilər:

    • kovanlar;
    • sidikdə protein;
    • başgicəllənmə;
    • artan yorğunluq;
    • huşunu itirmə;
    • görmə problemləri;
    • glomerulonefrit;
    • sidikdə qan;
    • kabuslar;
    • ürəkbulanma;
    • kandidoz;
    • yuxu problemləri;
    • ishal;
    • qarın ağrısı;
    • birgə ağrı;
    • psevdomembranoz kolit;
    • Baş ağrısı;
    • eozinofillərin sayının artması;
    • qan şəklinin dəyişməsi;
    • kardiopalmus;
    • Qusma;
    • qan təzyiqinin azalması;
    • vaskulit;
    • halüsinasiyalar;
    • yerli reaksiyalar (flebit, hiperemiya, ağrı).

    Siprofloksasin dərmanının analoqları

    Analoqlar eyni aktiv maddəni ehtiva edir:

    • Afenoksin.
    • Quintor.
    • Sifloks.
    • Ekotsifol.
    • Siprofloksasin-Promed.
    • Siprolon.
    • Basijen.
    • Siprofloksasin-FPO.
    • Quipro.
    • Ciprobay.
    • Betaciprol.
    • Tseprova.
    • Tsiprosan.
    • Tsiprosyn.
    • Vero-siprofloksasin.
    • Tsifran OD.
    • Alcipro.
    • Tsipraz.
    • Ciprolacare.
    • Rəqəmsal
    • Tsiprinol.
    • Siprosol.
    • Kipropan.
    • Siprofloksasin bufus.
    • Siprofloksasin-AKOS.
    • Ificipro.
    • Kiprobrin.
    • Ciloxane.
    • Oftocipro.
    • Siprofloksabol.
    • Mikroflox.
    • Siprofloksasin-Teva.
    • Tsipromed.
    • Liproxin.
    • Ciprodox.
    • Tsiprolet.
    • Qarşılıqlı.
    • Ciprobid.
    • Sifloksinal.
    • Zindolin 250.

    Qiymət

    Moskvada Ciprofloxacin 500 mq tabletin qiyməti 28 rubl, 250 mq tablet 18 rubl təşkil edir. Həll orta hesabla 19 rubla alına bilər. Göz damcılarının qiyməti 15 rubldan Ciprofloxacin. Minskdə dərmanın qiyməti 0,2 ilə 4 bel arasındadır. rubl, Kiyevdə - 13-29 qrivna. Qazaxıstanda qiymət 920 təngəyə çatır.