Poliomielit uşaqlıq infeksiyaları. Uşaqlarda poliomielit

Bizim dövrümüzdə uşaqlarda poliomielit, kütləvi immunizasiya geniş tətbiq olunduğundan, peyvəndin icad edilmədiyi illərdə olduğu kimi geniş yayılmamışdır. Yalnız Andrew Wyeth-in "Kristinanın Dünyası" adlı ikonik rəsmini xatırlayın, hansı ki, bir qızın bu təsviri ilə təsvir edilmişdir. dəhşətli xəstəlik. Bu rəsm keçən əsrin 50-ci illərində Amerikanın simvoluna çevrildi və iflic olmasına baxmayaraq, iflic olan bir yeniyetmənin həyata necə uzandığını simvollaşdırdı.

Poliomielit necə ötürülür və xəstə uşaqların fotoşəkilləri

Kəskin epidemik poliomielit viral xarakterli yoluxucu xəstəlikdir. Poliomielit daha çox 4 yaşdan kiçik uşaqlara təsir edir; lakin xəstəlik həm yaşlı uşaqlar, həm də böyüklər üçün təhlükəlidir. Poliomielitli uşaqlarda mərkəzi sinir sistemi əsasən təsirlənir - hərəkətə nəzarət etmək üçün məsul olan hüceyrə orqanları onurğa beyninin boz maddəsində ölür.

Xəstəliyin törədicisi enteroviruslar ailəsinə aid olan süzülə bilən virusdur. Virus ətraf mühit amillərinin təsirlərinə yaxşı müqavimət ilə xarakterizə olunur: quruduqda və ya soyuğa məruz qalanda ölmür, həzm şirələri ilə məhv olmur, antibiotiklər təsir etmir.

Poliomielit uşaqlara necə ötürülür və onu kimdən ala bilərsiniz? İnfeksiya mənbəyi xəstə insandır. Xəstəliyi silinmiş və ya daşıyan biri infeksiya mənbəyi kimi xüsusilə təhlükəlidir atipik forma. Siz həmçinin sağlam bir virus daşıyıcısından da yoluxa bilərsiniz. Xəstə ən çox yoluxucudur kəskin dövr xəstəliklər.

Uşaqlarda poliomielit çirklənmiş qida və ya su istehlakı nəticəsində yarana bilər; Bundan əlavə, patogen əlaqə yolu ilə ötürülə bilər sağlam insan xəstə ilə; mümkündür və havadan infeksiya, baxmayaraq ki, ikinci dərəcəli əhəmiyyət kəsb edir.

İnsan orqanizmi poliomielit xəstəliyinə qarşı aşağı həssaslıqla xarakterizə olunur. Beləliklə, bu xəstəliyin virusuna yoluxanların hamısının yalnız 1% -ə qədəri xəstələnir. Həyatın ilk 4 ilində olan uşaqlar poliomielit xəstəliyinə ən çox həssasdırlar. Uşağın bədəni daxil deyilsə kifayət qədər miqdar vitaminlər, əgər uşaq həddindən artıq fiziki və zehni stressdən əziyyət çəkirsə, onun poliomielit xəstəliyinə qarşı həssaslığı artır. Poliomielit tez-tez başqalarından əvvəl olur yoluxucu xəstəliklər- , . Bu xəstəliklər bədənin müqavimətini zəiflədir və ikincisi poliomielit virusuna layiqli cavab verə bilmir. Xəstəlikdən sonra sabit toxunulmazlıq qalır.

İnfeksiya üçün giriş nöqtəsi faringeal limfa halqasıdır və həzm sistemi. Bədənin kifayət qədər yaxşı müqaviməti yoxdursa, virus qana nüfuz edir və onunla yoluxduğu sinir hüceyrələrinə çatır; Virus həmçinin sinir keçiriciləri vasitəsilə sinir hüceyrələrinə nüfuz edə bilir. Klinik mənzərə əsasən ölən sinir hüceyrələrinin sayından asılıdır. Uşaqlarda poliomielit xəstəliyinin nəticəsi, onurğa beyninin qalınlaşmalarında sinir hüceyrələrinin üçdə biri (və ya hətta dörddə biri) ölürsə, pareze çevrilə bilər.

Fotoya baxın - uşaqlarda poliomielit ilə, sinir hüceyrələrinin dörddə üçü virusun təsiri altında ölürsə, tam iflic baş verir:

Uşaqlarda poliomielit özünü necə göstərir: ilk əlamətlər

Poliomielit üçün inkubasiya dövrünün müddəti orta hesabla təxminən 2 həftə ola bilər.

Poliomielitin 4 mərhələsi var: ilkin, paralitik, bərpa və mərhələ qalıq təsirlər. Bu mərhələlərin hər birində uşaqlarda poliomielit özünü necə göstərir?

Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır. Əksər hallarda xəstəliyin başlanğıcı oxşardır. Uşaqda poliomielit xəstəliyinin ilk əlaməti yuxarı tənəffüs yollarında kataral dəyişikliklərdir - burun axması, boğaz ağrısı, öskürək, bədən istiliyində əhəmiyyətli artım ola bilər. Yemək artan tərləmə. Poliomielitli bəzi uşaqlarda fəaliyyət pozğunluğu var mədə-bağırsaq traktının- və ya ishal. Xəstə uşaq ümumi zəiflikdən, baş ağrısından şikayət edə bilər; letargikdir, yuxuludur, lakin gecələr yaxşı yatmır. Bulantı və qusma qeyd olunur. Bəzən bir uşaq qaralmış şüur ​​və deliryumla qarşılaşa bilər. Həmçinin, bir uşaqda poliomielit əlaməti xarakterik seğirmə və ola bilər. Çox vaxt nöbetlər həyatın ilk ilində uşaqlarda görünə bilər. Boyun və arxa əyildikdə, uşaq onurğada ağrı hiss edir; O, onurğa sütununa basarkən ağrıları da qeyd edir. Əzalarındakı ağrılar məni narahat edir. Xəstəliyin şiddəti artdıqca, çiyinlərdə və arxada şiddətli ağrı görünür; Hərəkət edərkən bu ağrılar kəskin şəkildə güclənir. Bəzən uşaqda poliomielit əlaməti boyun sərtliyidir (uşaq başını əymək iqtidarında deyil). Təsvir edilən klinik şəkil bir neçə gün ərzində müşahidə edilə bilər.

Bədən istiliyi sonda düşür ilkin mərhələ, və xəstə parez və iflic nümayiş etdirir. Paralitik mərhələ belə başlayır. Çox vaxt alt ekstremitələrin və deltoid əzələlərin əzələ qrupları parez və iflicdən əziyyət çəkir.

Fotoda göründüyü kimi, bəzən uşaqlarda poliomielit simptomlarına boyun, gövdə və qarın əzələlərinin zədələnməsi daxil ola bilər ( qarınlar), həmçinin sinə əzələləri:

Diafraqmanın və qabırğaarası əzələlərin iflici inkişaf edərsə, tənəffüs əziyyət çəkir. Poliomielitin iflic mərhələsi 1-2 həftə, bəzən daha çox davam edir.

Artıq xəstəliyin bərpa mərhələsinin başlanğıcında uşaqlarda poliomielit əlamətləri yox olur: yox olmaq Baş ağrısı Və həddindən artıq tərləmə; bir qayda olaraq, onurğa və əzalarda ağrı dayanır. IN ayrı qruplarəzələ hərəkəti bərpa olunur. Əvvəlcə bərpa prosesi sürətlə gedir, lakin sonra yavaşlayır. Bərpa dövrünün müddəti 3 ilə qədərdir. Bəzi əzələlərdə funksiya bərpa olunmazsa, bu əzələlərin atrofiyası inkişaf edir.

Qalıq təsirlərin mərhələsi davamlılıqla xarakterizə olunur zəif iflic, bəzi əzələ qruplarının atrofiyası, kontrakturaların inkişafı. Müxtəlif deformasiyalar baş verir.

Bu fotoşəkillərdə hər mərhələdə uşaqlarda poliomielit əlamətlərinin fotoşəkilləri göstərilir:

Uşaqlarda poliomielit xəstəliyinin ağırlaşmaları arasında pnevmoniya da var. Çox vaxt uşaqlar poliomielitdən sonra bu və ya digər fəsadlar nəticəsində ölürlər.

Uşaqlarda poliomielitin müalicəsi və xəstəliyin qarşısının alınması

Uşaqlarda poliomielit əlamətlərinə ən kiçik bir şübhə olduqda, xəstə müalicə üçün yoluxucu xəstəliklər şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Xəstəliyin ilk günlərindən uşaq ciddi yataq istirahətinə riayət etməlidir. Uyğunluq müddəti yataq istirahəti- ən azı 2 həftə. Həkim bir pəhriz təyin edir. Poliomielit müalicəsi zamanı yuxu keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün uşaqlara yuxu həbləri verilir. Göstərildi istilik prosedurları- yaş isti sarğılar, parafinlə müalicə, ozokerit, yüngül vannalar. Bu terapiya sayəsində ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Poliomielit üçün xüsusi bir müalicə yoxdur. Antibiotiklər və sulfa dərmanları yalnız xəstəlik prosesinə qoşulma nəticəsində yaranan ağırlaşmalar zamanı təyin edilir ikincil infeksiya. Müalicə, bədənin müqavimətini artırmağa, sözdə yaradanlara yönəldilmişdir passiv toxunulmazlıq. Uşaqda poliomielitin effektiv müalicəsi üçün vitamin terapiyası göstərilir. Xəstə bir uşağın bədəninə C və B qrupu vitaminlərini əlavə etmək xüsusilə vacibdir. şiddətli ağrı istilik prosedurları təyin edilir - istilik yastiqləri, isti sarğılar, isti və isti ümumi vannalar. Həkim daxili və miyonöral keçiriciliyin müxtəlif stimulyatorlarını təyin edir. Göstərilən amin turşuları. Bərpa dövründə fizioterapevtik prosedurlara mühüm yer verilir.

Fotoda gördüyünüz kimi, poliomielitli uşaqlara fiziki müalicə və masaj göstərilir:

Gimnastika məşqləri uşaq tərəfindən mümkün qədər tez aparılmalıdır - ağrı yox olan kimi. Yaxşı nəticələr xəstələrin sanatoriya və ya kurortlarda sonrakı müalicəsi zamanı əldə edilir.

  • uşaq şəxsi gigiyena qaydalarına ciddi riayət etməlidir;
  • xəstə uşağın tam fiziki və əqli istirahəti üçün hər cür şərait yaratmaq lazımdır; Yataq istirahəti məcburidir; Uzun yuxu vacibdir;
  • Xəstənin qabları qaynadılmalıdır;
  • xəstə uşağın bütün ifrazatları, yəni bəlğəm, burun boşluğundan mucus, sidik, nəcis dezinfeksiya edilir;
  • uşaq kifayət qədər vitamin tərkibli yüksək kalorili qida qəbul etməlidir; qida rasionu poliomielitdən əziyyət çəkən bir uşaq bədənə daxil olan qidalarda şaxələndirilməlidir askorbin turşusu və B vitaminləri;
  • V ilkin dövr uşaq yuxarı tənəffüs yollarından kataral hadisələrlə narahat olduqda, uşağın burundan nəfəs almasını təmin edin (lazım olduqda vazokonstriktorlardan istifadə edin); boğaz ağrısı simptomları halında, uşağın boğazını mümkün qədər tez-tez antiseptik məhlullarla qarqara edin - furatsilin, çörək soda, süfrə duzu, dəniz duzu təbii, həmçinin müxtəlif infuziyalar və həlimlər dərman bitkiləri, antiseptik və antiinflamatuar təsirlərlə xarakterizə olunur;
  • Uşağınıza hər gün yüngül masaj edin; İstifadə olunan əsas masaj texnikası vuruşdur.
  • müntəzəm olaraq təzə sıxılmış kahı suyu qəbul edin; 10 yaşa qədər uşaqlar gündə 2-3 dəfə 50-100 ml şirə içirlər; yaşlı uşaqlar 150-200 ml suyu içə bilərlər; Hər dəfə şirəyə 1-2 xörək qaşığı bal əlavə edilməlidir;
  • yuxarı tənəffüs yollarında şiddətli kataral simptomlar üçün, boğaz ağrısı üçün, qarqara üçün adaçayı otunun ilıq həlimindən istifadə edin; həlim hazırlanması: 1 xörək qaşığı qurudulmuş ot, toz halına salınır, 200 ml su tökülür və 10-12 dəqiqə aşağı qaynadılır, sonra məhsul tez soyudulur, 1-2 qat cuna ilə süzülür, sıxılır. qalan xammal; uşağınızın boğazını gündə bir neçə dəfə qarqara edin; hər durulamadan sonra yarım saat yemək yeməyin və içməyin;
  • yuxunu yaxşılaşdırmaq üçün, oregano otunun isti infuziyasını qəbul edin; infuziyanın hazırlanması: 1 çay qaşığı qurudulmuş, yaxşıca əzilmiş xammalı 200 ml qaynar suya tökün və möhürlənmiş bir qabda otaq temperaturunda təxminən yarım saat buraxın, incə süzgəcdən və ya 1 qat dokadan süzün; 10 yaşa qədər uşaqlar gündə 6-8 dəfə 1 xörək qaşığı infuziya qəbul edirlər; 10 yaşdan yuxarı bir uşaq bu dəmləməni gün ərzində 6-8 dozada isti içməlidir;
  • çiyinlərdə və arxada şiddətli ağrılar, baş ağrıları üçün uşağa isti vannalar verin; prosedur aşağıdakı kimi həyata keçirilir: uşaq 37 ° C su temperaturunda hamamda oturur, sonra suyun temperaturu tədricən 41 ° C-ə qədər artır, yaşlı uşaqlar üçün isə hətta 43 ° C-ə qədər mümkündür; suyun temperaturu 15 dəqiqə ərzində yüksəlməlidir; 41-43 °C su temperaturunda 5 dəqiqəyə qədər vanna qəbul edə bilərsiniz; proseduru bitirdikdən sonra özünüzü bir çarşafla bükmək və özünüzü yun yorğan ilə örtmək, ən azı 30 dəqiqə tərləmək lazımdır; Bir stəkan isti çay (qara uzun çay və ya əlavə ilə çay) içməklə tərləməni daha da artıra bilərsiniz cökə rəngi); intensiv tərləmə dayandıqdan sonra uşaq daha 2 saat yataqda qalmalıdır; təsvir edilən prosedur çox təsirlidir, lakin yalnız iştirak edən həkimin razılığı ilə və onun nəzarəti altında istifadə edilməlidir;
  • Hər axşam yatmazdan əvvəl uşağa isti qəbul etmək tövsiyə olunur ortaq hamam və ya suya əlavə edilmiş şotland şam iynələrinin bir həlimi ilə yarım vanna; həlim hazırlanması: 200-300 q qurudulmuş şam iynələri bıçaqla mümkün qədər incə doğrayın, 1-2 litr su tökün və 12-15 dəqiqə aşağı qaynadın, sonra məhsulu otaq temperaturunda ən azı 45 dəqiqə buraxın, 1 qat doka ilə süzün, hazır həlim hamam suyuna tökün və qarışdırın; prosedur 36-38 ° C su temperaturunda aparılmalıdır; Prosedurun müddəti 5 dəqiqədən 15 dəqiqəyə qədərdir.

Xəstələrin erkən müəyyən edilməsi çox vacibdir. Xəstələr və poliomielitdən şübhələnən şəxslər mümkün qədər tez başqalarından təcrid olunmalıdırlar. İzolyasiya müddəti xəstəliyin başlanğıcından 21 gündür. Xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməmişdən əvvəl olduğu otaq son dezinfeksiyadan keçir. Uşaqlarda poliomielit qarşısını almaq üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir vaxtında var.

Bu xəbər 14.435 dəfə oxunub.

Poliomielit(yunan dilində polios boz, miyelos beyin) və ya Heine-Medina xəstəliyi şiddətli əzələ zəifliyinin inkişafı ilə onurğa beyninin boz maddəsinin əsasən zədələnməsi ilə xarakterizə olunan yoluxucu viral xəstəlikdir. Baxmayaraq ki, bu gün kütləvi peyvənd sayəsində bu xəstəlik Rusiyada nadirdir, hələ də müəyyən bir risk var. Hələ də Əfqanıstanda, Nigeriyada, Pakistanda epidemiyalar müşahidə olunur, bu isə o deməkdir ki, patogen dünyanın istənilən ölkəsinə gətirilə bilər. Poliomielit ağır bir şəkildə geridə qalır hərəkət pozğunluqları, əlilliyə səbəb olan əzaların deformasiyası.

Bu yazıda bu xəstəliyin simptomları, müalicəsi haqqında danışacağıq, həmçinin infeksiyadan qaçmaq üçün keyfiyyətli qarşısının alınmasının vacibliyindən danışacağıq.

Xəstəlik o vaxtdan insanlara təsir edir Qədim Misir. İnsanlardan başqa, meymunlar da patogenə həssasdırlar. Poliomielit 20-ci əsrdə minlərlə insanın həyatına son qoyan epidemiyaların səbəbi idi. Ötən əsrin 50-ci illərindən etibarən yaradılmış peyvənd sayəsində dünya bu xəstəliklə uğurla mübarizə apara bilib. Poliomielit əleyhinə peyvənd hələ də yeganə effektiv profilaktik tədbirdir. Kütləvi peyvəndin başlaması səbəb oldu kəskin eniş poliomielit halları, xəstəliyi praktiki olaraq məğlub etməyə imkan verdi.


Səbəblər

Xəstəliyin törədicisi poliovirusdur (poliovirus).
Bağırsaq virusları ailəsinə aiddir. Virusun üç növü məlumdur (1,2,3), onlardan 1-i ən çox yayılmışdır. Yalnız bədən daxilində çoxalır, lakin xarici mühitdə çox sabitdir. Sıfırdan aşağı temperaturda uzun illər, 4-5°C-də - bir neçə ay, otaq temperaturunda - bir neçə gün qalır, aktivləşdirilmir. mədə şirəsi, süd məhsullarında üç aya qədər saxlanıla bilər. qaynar, ultrabənövşəyi radiasiya, ağartıcı, xloramin, hidrogen peroksid, formaldehid ilə müalicə.

İnfeksiya mənbəyi həmişə yoluxmuş şəxsdir. Bu, yalnız xəstə deyil, yoluxmuş şəxsdir, çünki klinik simptomlar olmadan virusun daşıyıcısı halları var. İnsan infeksiyadan 2-4 gün sonra virus ifraz etməyə başlayır. İnfeksiyanı “tutmağın” iki yolu var:

  • nəcis-oral: çirkli əllər, yeməklər, paylaşılan əşyalar, qablar, dəsmallar, su vasitəsilə. Böcəklər (milçəklər) xəstəliyin daşıyıcısına çevrilə bilər. İnfeksiyanın bu ötürülmə yolu virusun nəcislə sərbəst buraxılması səbəbindən mümkündür. Şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə, patogen ətraf mühitə yayılır. Virusun 7 həftəyə qədər nəcislə atıldığına inanılır;
  • hava ilə: asqırmaq və öskürəkdən. Virus insanın nazofarenksindən çıxarılan havaya daxil olur və burada limfoid toxumada çoxalır. Virus təxminən bir həftə bu şəkildə təcrid olunur.

ilə kiçik bir otaqda qalmaq infeksiyanın yayılmasını asanlaşdırır əhəmiyyətli məbləğ insanlar, sanitar-gigiyenik şəraitin pozulması, toxunulmazlığın azalması. Uşaq qrupları ən böyük risk altındadır.

Ən yüksək insident yay-payız dövründə baş verir. Bir yaşdan 7 yaşa qədər olan uşaqlar xəstəliyə daha çox həssasdırlar.

Virus mədə-bağırsaq traktına və ya nazofarenksə daxil olduqdan sonra virus bədənin bu hissələrinin limfatik strukturlarında çoxalır. Bundan sonra qana nüfuz edir. Qan axını ilə bütün bədənə yayılır, digər limfa strukturlarında (qaraciyər, dalaq, limfa düyünləri). Əksər hallarda, bu mərhələdə virusun bütün bədənə yayılması başa çatır. Bu vəziyyətdə xəstə xəstəliyi köçürür mülayim forma(işarələr bağırsaq infeksiyasıəzələ təzahürlərinin inkişafı olmadan yuxarı tənəffüs yollarının katarası) və ya poliomielit virusunun daşınması ümumiyyətlə inkişaf edir. Bədənin patogenin daha da yayılmasına nə qədər təsirli müqavimət göstərəcəyi asılıdır immun vəziyyəti bədən, bədənə daxil olan virus miqdarı.

Bəzi hallarda virus qan dövranından beyinə və onurğa beyninə daxil olur. Burada boz maddənin motor neyronlarına seçici təsir göstərir. Neyronların ölümü klinik olaraq əzələ zəifliyinin inkişafı ilə müşayiət olunur müxtəlif qruplarəzələlər - iflic inkişaf edir.


Simptomlar

Virus orqanizmə daxil olduğu andan xəstəlik inkişaf edənə qədər 2 gündən 35 günə qədər davam edə bilər (buna inkubasiya dövrü deyilir). Bundan sonra mümkündür gələcək inkişaf formada vəziyyətlər:

  • virus daşıyıcısı (görünməz forma) - klinik simptomlar tamamilə yox. Virus yalnız laboratoriyada və ya qanda antikorların aşkarlanması ilə aşkar edilə bilər. Eyni zamanda insan yoluxucudur, ifraz edir mühit bir virus və digər insanlar üçün xəstəlik mənbəyi ola bilər;
  • xəstəliyin kiçik (abort, visseral) forması;
  • məğlub edir sinir sistemi.

Poliomielit xəstəliyinin abortiv forması

Statistikaya görə, xəstəliyin bu forması bütün poliomielit hallarının demək olar ki, 80% -ində inkişaf edir. Klinik əlamətlərdən onun poliomielit olduğunu təxmin etmək demək olar ki, mümkün deyil. Xəstəlik kəskin şəkildə temperaturun 38-39°C-ə qədər artması, baş ağrısı, ümumi pozğunluq, tərləmə ilə başlayır. Zəiflik və süstlük fonunda kataral simptomlar ola bilər: yüngül axan burun, gözlərin qızartısı, faringeal selikli qişanın qızartısı, diskomfort boğazda, öskürək. Bu vəziyyət əksər hallarda kəskin respirator virus xəstəliyi kimi qəbul edilir.

Üst tənəffüs yollarından gələn kataral simptomlar yerinə, görünüşü bağırsaq simptomları: ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, boş nəcis. Bu simptomlar ümumi bağırsaq infeksiyasına bənzəyir və ya qida zəhərlənməsi kimi qəbul edilir.

5-7 gündən sonra orqanizm xəstəliyin öhdəsindən gəlir və sağalır. Bu vəziyyətdə poliomielit diaqnozu da yalnız köməyi ilə təsdiqlənə bilər əlavə üsullar tədqiqat (nazofarenksdə, nəcisdə patogenin axtarışı və ya qanda antikorların müəyyən edilməsi).

Kütləvi peyvənd sayəsində poliomielit indi nadir haldır. Xəstəliyin yayılması planetin müxtəlif yerlərində vaxtaşırı müşahidə edildiyindən virusa yoluxma riski hələ də var. Virusun ölkəmizə keçməyəcəyinə heç kim zəmanət verə bilməz. Buna görə poliomielit nədir, onu uşaqlarda necə tanımaq olar və hansı diaqnostik üsulların ən təsirli olduğunu bilməlisiniz.

Bu gün poliomielit alovlanmaları nadir hallarda qeydə alınır, lakin hər bir valideyn ölümcül xəstəliyin əlamətlərini bilməlidir.

Poliomielit nədir və xəstəliyin səbəbləri nələrdir?

Poliomielit iflicə səbəb olan yoluxucu viral xəstəlikdir. Xəstəliyin törədicisi poliovirusdur, bir dəfə bağırsaqlara daxil olduqdan sonra sürətlə çoxalır. Sonra qan vasitəsilə bütün bədənə yayılır, mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir. Poliovirus sinir hüceyrələrinə hücum edir, onların normal fəaliyyətini pozur, bu da əzələ disfunksiyası ilə nəticələnə bilər - parçalanma və ya itki. motor funksiyaları.

poliomielit - uşaqlıq xəstəliyi, lakin bəzən böyüklərə də təsir edir. İnfeksiya tez yayılır, yalnız insanlar deyil, heyvanlar və hətta həşəratlar da virusun daşıyıcısı ola bilər.

İnfeksiya baş verir hava damcıları ilə, bir əl sıxma yolu ilə, eləcə də ehtiva edən nəcis ilə təmasda patogenlər. Bundan əlavə, virusa yoluxmuş şəxsin istifadə etdiyi qablar, oyuncaqlar, alt paltarları və məişət əşyaları vasitəsilə yoluxa bilər. Həmçinin, bağırsaq infeksiyasının yaşayış yeri yuyulmamış meyvə və tərəvəzlər, kanalizasiya və digər çirklənmiş yerlərdir.

Poliovirusun yayılması üçün ideal temperatur 37°C-dir. Xəstəliyin törədicisi kifayət qədər davamlıdır və mövcudluğunu davam etdirə bilər insan bədəni 6 aya qədər.

Biri əlverişli şərait xəstəliyin inkişafı üçün çoxsaylı stresslər nəticəsində immunitet sisteminin zəifləməsi, əməliyyat olunub, pis münasibət ailədə və ya HİV infeksiyası.

Poliomielitin təsnifatı və xarakterik simptomları

Bu məqalə problemlərinizi həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi məndən öyrənmək istəyirsinizsə, sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!

Sənin sualın:

Sualınız ekspertə göndərilib. Şərhlərdə ekspertin cavablarını izləmək üçün sosial şəbəkələrdə bu səhifəni yadda saxlayın:

Xəstəliyin müəyyən xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq bir neçə forma ayırd edilir:

  1. infeksiya növündən asılı olaraq: tipik (mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir) və atipik (xəstəliyin asemptomatik gedişi);
  2. xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq: yüngül, orta, ağır, subklinik;
  3. xəstəliyin təbiətinə görə: qeyri-paralitik (tək fəsadsız) və paralitik (ikincili infeksiya, kəskinləşmə şəklində ağırlaşmalar var) xroniki xəstəliklər və s.).

Poliomielitin son iki forması (paralitik və qeyri-iflic) tibbdə əsas hesab olunur. Onların hər birinin öz təsnifatı və simptomları var. Uşaqlarda poliomielit xəstəliyinin formalarını və əlamətlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Paralitik olmayan poliomielit

Qeyri-paralitik poliomielit aşağıdakılara bölünür:

  • asemptomatik;
  • uğursuz;
  • meningeal.

Poliomielitin asimptomatik forması ən yüngül və ən çox yayılmış formadır. Təhlükəlidir, çünki aktiv fazada tək bir simptom olmadan baş verir. Eyni zamanda, ətrafdakı uşaqların və böyüklərin yoluxma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.


Poliomielit təhlükəlidir, çünki xəstəliyin ilkin mərhələsində soyuqdəymə ilə asanlıqla qarışdırıla bilər və ya ümumiyyətlə hiss olunmur.

Simptomları ilə abort poliomielitinə bənzəyir ümumi soyuqluq. Zəiflik, qızdırma, qarın ağrısı və ishal ilə xarakterizə olunur. Abortiv poliomielit müalicəsi üçün ən azı bir həftə lazımdır.

Meningeal forma bütün xüsusiyyətlərinə görə meningitə bənzəyir. Uşaqlarda şiddətli baş ağrıları, ürəkbulanma və qusma, qızdırma başlayır. Xəstəliyin müalicəsi ən azı 2 həftə çəkəcək, lakin bu, diaqnozun vaxtında qoyulması şərtilədir.

Paralitik poliomielit

Lezyonun yerindən asılı olaraq paralitik poliomielit aşağıdakılara bölünür:

  • onurğa;
  • pontin;
  • bulbar;
  • bulbospinal.

Onurğa iflici təhlükəlidir, çünki onun simptomları infeksiyadan yalnız 10-12 gün sonra görünür. Bu dövrdə virus yalnız tərəfindən aşkar edilə bilər laboratoriya analizi nəcis Göstərən əsas əlamətlər onurğa forması xəstəliklərə daxildir: ağır tərləmə, davamlı qusma, istilik. Bunun ardınca bədənin yuxarı hissəsinin iflici baş verir ki, bu da gətirib çıxarır əzələ atrofiyası.

Poliomielit xəstəliyinin pontin formasına yoluxma nəticəsində uşaq üz əzələləri iflic olduğundan, üz hərəkətləri etmək qabiliyyətini tamamilə və ya qismən itirir. İflic olan tərəfdə xəstənin ağzının küncü aşağı düşə bilər.

Xəstəliyin bulbar forması ilə uşaq yuta bilməz. Virus kəllə sümüyünün sinirlərinə hücum edərək, onların fəaliyyətini pozur tənəffüs sistemi. Uşağa vaxtında kömək etməsəniz, xəstənin ölümü mümkündür.

Ən çox təhlükəli forma poliomielit - bulbospinal. Bu, tam əzələ atrofiyasına gətirib çıxarır və ölümə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin diaqnozu

Poliomielitdən əziyyət çəkən uşaq ətrafdakı hər kəs üçün təhlükə yaradır. Buna görə xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində diaqnoz qoymaq çox vacibdir. Körpənin bədənində poliovirusun varlığını göstərən simptomlar varsa, analiz üçün onun qanı və nəcisi, həmçinin nazofarenksdən tamponlar götürülür.

Bu materialların tədqiqi poliovirusun infeksiyadan sonra ilk 7 gün ərzində nazofarenksdə, təxminən 7 həftə ərzində isə nəcisdə olması faktına əsaslanır. Xəstənin qanı poliomielitə qarşı antikorların olub-olmaması üçün yoxlanılır. Birinci analiz uşağın xəstəxanaya yerləşdirildiyi anda, ikincisi isə 14-28 gündən sonra aparılır. Antikor titri 4 dəfədən çox artarsa, o zaman xəstəyə poliomielit diaqnozu qoyulur.

Poliomielit üçün müalicə üsulları

Körpə poliomielit xəstəliyinə yoluxmuşdursa, müalicənin əsası onun bədənini saxlamaq olacaq. Belə terapiya uşağın vəziyyətini yaxşılaşdırmaq şansını artıracaq və arzuolunmaz nəticələrin inkişafının qarşısını alacaqdır.


İnfeksiya bir tibb müəssisəsində müşahidə və iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etməyi tələb edir.

Poliomielit müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • xəstəliyin təzahürlərini azaltmaq üçün dərmanlar;
  • tənəffüs prosesini asanlaşdırmaq üçün dərmanlar;
  • fiziki terapiya;
  • fizioterapiya;
  • düzgün qidalanma.

Bərpa üçün proqnoz və mümkün fəsadlar

Uşaqda poliomielit xəstəliyinin yüngül forması varsa, onun sağalma şansı çox yüksəkdir. Xəstəlik ağırdırsa, daha pisdir. Paralitik poliomielit ömürlük əlilliyə və ya hətta səbəb ola bilər ölümcül nəticə. Bu infeksiya formasından əziyyət çəkən bir uşağın bir və ya iki ayağı inkişaf etməmiş, ciddi şəkildə deformasiya olunmuş sümüklər və əyri onurğası ola bilər. Körpə müstəqil hərəkət etmək qabiliyyətini itirir. Poliomielitin ağırlaşmaları hətta 2-3 onillikdən sonra da özünü hiss etdirə bilər.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Poliomielitlə yoluxma riskini minimuma endirmək üçün profilaktik tədbirlərə riayət etmək lazımdır:

  • sanitar və gigiyenik normalara riayət edin (kənara çıxdıqdan və ya tualetə getdikdən sonra əllərinizi sabunla yumalısınız);
  • Tərəvəz və meyvələri yeməkdən əvvəl axan suyun altında yaxşıca yuyun;
  • profilaktik peyvəndləri vaxtında həyata keçirmək.

Peyvənd ən çox təsirli yoldur poliovirusla mübarizə. Üç aylıqdan başlayaraq bütün uşaqlar üçün həyata keçirilir. Bundan sonra peyvənd 4 və 5 ayda, ardınca 1,5, 2 və 6 yaşlarında təkrar peyvənd edilir.

Müasir cəmiyyət peyvənddən imtinanı fəal şəkildə təbliğ edir. İddialara görə, bu cür tədbirlər yalnız uşağın bədənini zəiflədir və zəhərləyir. Bu arada, uşaqlıq xəstəlikləri mövcud olub və hələ də peyvənd olunmamış uşaqları təhdid edir. Uşaqlarda poliomielit ən çox qeyd olunur məktəbəqədər yaş, məhz onun qarşısının alınmasının məqsədəuyğun olduğu bir vaxtda. Bunun hansı xəstəlik olduğunu, hansı əlamətlər valideynləri xəbərdar etməli, hara getmək, körpəni poliomielitdən necə müalicə etmək və qorumaq barədə daha ətraflı danışacağıq.

Poliomielit, sinir sisteminə təsir edən və onurğa beyninin boz maddəsində lokallaşdırılmış poliovirusun yaratdığı bir xəstəlikdir. Xəstəlik yoluxucu, təhlükəlidir və iflic və hətta ölümlə nəticələnə bilər.

20-ci əsrə qədər xəstəlik bir epidemiya idi, onunla mübarizə yalnız peyvəndin meydana gəlməsi ilə mümkün oldu. O vaxta qədər ölüm nisbəti çox yüksək idi. Hətta sağalmağı bacaran uşaqlar da ömürlərinin sonuna qədər əlil olaraq qaldılar.

Yetkinlərdə yoluxma halları baş versə də, gənc uşaqlar bu virusun bütün suşlarına xüsusilə həssasdırlar. "Uşaq onurğa iflici" xəstəliyin başqa adıdır, çünki infeksiya irəlilədikcə motor neyronları təsirlənir. Bu gün yalnız peyvənd poliomielitdən davamlı immunitet təmin edir, buna görə də yoluxma ehtimalı azalıb. Bəzi Asiya ölkələrində peyvənd aparılmır və bu fakt müasir dünyanı infeksiya alovları ilə təhdid edir.

Virusun xüsusiyyətləri

İnfeksiyanın kimyəvi və fiziki təsirlərə qarşı müqaviməti çox yüksəkdir. Virus 37° temperaturda iki ay ərzində canlı qalır və aşağı temperaturda (3-4°) daha çox müddət ərzində aktivliyini saxlayır. uzun müddətli. Poliovirus yüksək temperatur və dezinfeksiyaedici məhlullardan istifadə etməklə məhv edilə bilər. Uşaq peyvənd olunarsa, infeksiya bədəndə inkişaf edə bilməz.

Poliovirusun yaşayış yeri mayelər, əşyalar, torpaq və nəcisdir. Uşaqlar ümumi əşyalar, oyuncaqlar, yuyulmamış meyvə və tərəvəzlər (xüsusilə Orta Asiyadan gələn) yeməklə yoluxa bilərlər. Amma xəstə uşaqla birbaşa təmas daha böyük təhlükə yaradır. Məsələn, tüpürcək damlaları və ya yoluxmuş körpənin tualetə getdikdən sonra çirkli əllərinin toxunuşu - və düşmən bədənə daxil oldu. Peyvənd olunmuş uşaq infeksiyaya yoluxa bilməz, necə ki, belə bir körpə yoluxma riski altında deyil.

Ancaq uşaqların virusa qarşı həssaslığı fərqlidir. Statistikaya görə, körpələrin 95% -i xüsusi simptomlar olmadan xəstələnə bilər. 5% tənəffüs sistemi və mədə-bağırsaq traktından təsirlənir. Və iflic xəstələrin yalnız 1% -ində baş verir.

Risk qrupu

Poliovirusun bədənə daxil olma ehtimalını artıran amillər var. Xəstəliyin fərdi həssaslığı və şiddəti də aşağıdakı məqamlardan asılıdır:

  • xüsusilə bademcikləri çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilələrin olması;
  • 1 və 2 qan qrupu olan körpələr daha çox risk altındadır;
  • körpənin bədənində endokrin anormallıqların olması;
  • daimi stressə məruz qalan və əlverişsiz şəraitdə yaşayan uşaqlar;
  • şirniyyatların və asanlıqla həzm olunan karbohidratların nəzarətsiz istehlakı infeksiya ehtimalını artırır;
  • uşağın bədəni ilə təmasda olan pestisidlər və insektisidlər.

Virusun orqanizmdə yolu və nəticələri

Simptomlar və formalar

Virus daxil olur uşaq bədəni ağızdan, oradan bağırsaqlara, orada aktiv şəkildə çoxalır. Qanla birlikdə bağırsaqlardan gələn infeksiya daha da yayılaraq beyin və onurğa beynində pozğunluqlara səbəb olur. Uşağın poliomielitlə yoluxmasının əlamətləri xəstəliyin formasından asılı olaraq fərqlənir. Bunlardan ikisi var: iflic və iflic olmayan.

Paralitik olmayan forma 3 növə bölünür.

  1. Asimptomatik (aparatda) forma heç bir klinik siqnal göstərmir. Bu tip xəstəliyə tutulan körpələr infeksiyanı əsnasında tökürlər xarici mühitüçün təhlükəlidir sağlam uşaqlar. Yoluxmuş bir uşağın qanını araşdırarkən, xarakterik antikorların əhəmiyyətli bir konsentrasiyası müşahidə olunur. Asimptomatik forma çox yaygındır.
  2. Abortiv poliomielit növü laboratoriya və epidemioloji tədqiqatlardan istifadə etməklə aşkar edilir. Semptomlar sadə uşaqlıq xəstəliklərinə bənzəyir və bədən istiliyinin artması, zəiflik və nasazlıqda özünü göstərir. Diareya və qarın ağrısı da ola bilər. At adi müalicə bərpa bir həftə ərzində baş verir.
  3. Meningeal forma oxşardır seroz meningit, buna görə də ad. İnfeksiyadan dərhal sonra yüksək temperatur yüksəlir, uşağın başı ağrıyır, qusma baş verir. Sonra Kerniq və Brudzinski simptomları görünür. Hiss sinir gövdələri ağrıya səbəb olur, müəyyən əzələ qrupları qeyri-ixtiyari yığıla bilər. Adekvat terapiya ilə müalicə bir neçə həftə ərzində başa çatır.

Paralitik iflicin 4 növü var.

  1. Onurğa forması 4 mərhələdən keçir. Xəstəliyin əlamətləri dərhal görünmür, ancaq inkubasiya dövrünün 10-12 günündən sonra görünür. Ancaq bu mərhələdə virus artıq nəcisdə aşkar edilir. İlk əlamətlər görünəndə uşaqlarda 6-7 gün yüksək hərarət olur. Bir yoluxmuş körpə tez-tez qusur, müşahidə olunur ağrılı hisslərəzalarda və arxada uşaq çox tərləyir. Qızdırma düşəndə ​​iflic başlayır. Aşağı arxa, sinə, boyuna təsir göstərə bilər. Bu vəziyyətdə əzələlərin tədricən atrofiyası, oynaqların kontrakturası və osteoporozu mümkündür və təsirlənmiş əzalarda böyümə geriliyi ola bilər. Reabilitasiya dövrü onurğa poliomielitindən sonra təxminən bir il davam edir.
  2. Pontine forması təsir edir üz siniri, əzələ iflici ilə nəticələnir. Uşaq heç bir üz hərəkəti edə bilməz.
  3. Xəstəliyin bulbar növü kranial sinirləri təsir edir. Tənəffüs çətinliyi və fonasiya meydana gəlir və körpə uda bilmir. Xəstəlik həyati işlərdə sapmalarla ağırlaşır mühüm orqanlar. Hər şey yaxşı bitsə və ölüm baş verməsə, 3 gün ərzində proses sabitləşəcək. Bu vəziyyətdə reabilitasiya müddəti 15-ci gündən başlayır.
  4. Bulbospinal forma xüsusilə təhlükəlidir. Bədənin iflici üz əzələlərinin iflici, tənəffüsün pozulması, udma və s. ilə eyni vaxtda baş verdikdə onurğa və bulbar formalarının qarışıq simptomlarını ehtiva edir.

Ayrı bir poliomielit növü - peyvənd-assosiativ. Peyvəndin tətbiqindən sonra baş verir və yüngül simptomlarla xarakterizə olunur. İnyeksiya və ya damcıdan 30-35 gündən çox vaxt keçibsə və uşağın vəziyyətində şübhəli dəyişiklik müşahidə edilmirsə, o, sağlamdır. Bu xəstəlik növü nadirdir, 200 mində 1 hadisə ehtimalı var.

Paralitik formanın mərhələləri

Paralitik forma xəstəliyin gedişatını təyin edən bir neçə mərhələyə bölünür.

  1. Preparalitik mərhələ intoksikasiya və qızdırma əlamətləri ilə müşayiət olunan altı günə qədər davam edir.
  2. Paralitik mərhələ ilk parezin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Orta hesabla onun müddəti 2 gündür.
  3. Bərpa mərhələsi simptomların aradan qaldırılması ilə xarakterizə olunur, aktiv bərpa altı ay davam edir, son tamamlama bir neçə il gecikir.
  4. Qalıq fazada Qalıq reaksiyalar müşahidə olunur, bir qayda olaraq, üç ildən çox davam edir.

Diaqnostika

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün xüsusi simptomların olması barədə məlumatların olması kifayət deyil. Yekun nəticə yalnız xüsusi təhlillərdən sonra tərtib edilir.

Laboratoriyada iki əsas tədqiqat metodu aparılır: virusoloji və seroloji.

  • Birinci növ infeksiyanın aşkar edilməsini əhatə edir bioloji material xəstə, ikincisi antigenlərin və ya antikorların olması üçün qanı yoxlamaqdır. İnfeksiya xəstəliyin ilk 7 günündə nəcisdən və nazofarengeal boşluqdan (yuyulma yolu ilə) təcrid oluna bilər.
  • Seroloji testlər bir neçə dəfə təyin edilir, hər bir sonrakı analiz əvvəlkindən 14 gündən gec olmayaraq aparılır. Eyni zamanda, peyvənddən sonrakı reaksiya ilə infeksiyanın özü arasında əsas fərqlər haqqında bilmək vacibdir.

Həmçinin istifadə olunur diferensial diaqnoz xəstələrin şikayətlərinə əsaslanaraq, müəyyən bir klinik formalı uşaqlarda simptomların müqayisəsi.

Müalicə

Poliomielit diaqnozu qoyulduqdan sonra xəstə körpə sağlam uşaqlardan təcrid olunur. Əsas terapevtik prosedurlar şəraitdə həyata keçirilir tibb müəssisəsi. Xəstəliyi müalicə edə biləcək xüsusi bir dərman hələ hazırlanmamışdır, buna görə də uşaqlarda poliomielit müalicəsi simptomların aradan qaldırılması və dəstəkləyici terapiyadan ibarətdir.

Xəstəliyin istənilən forması yataq istirahətini tələb edir və iflic artmağa başlayanda uşağın mütləq istirahətə ehtiyacı var. Xəstəliyi hansı dərmanlar müalicə edir?

  1. At yüksəlmiş temperatur Baş ağrıları üçün susuzlaşdırma müalicəsi Parasetamol, Ibuprofen və Aspirin istifadə edərək həyata keçirilir.
  2. Mədə-bağırsaq pozğunluqları tənzimləyən dərmanlarla müalicə olunur su-duz balansı(“Hydrovit” və ya “Regidron”).
  3. Laksatiflər bağırsaq hərəkətliliyini normallaşdırmaq üçün istifadə olunur. Buraya daxil ola bilər Kastor yağı və "Laktuloza" dərmanı.
  4. Bərpa etmək sinir keçiriciliyi və əzələ reaksiyası, "Dibazol", "Proserin" istifadə edin.
  5. Diazepam əzələləri rahatlaşdıran və narahatlığı azaldan dərman kimi, Paroksetin isə sakitləşdirici və antidepresan kimi təyin edilir.
  6. üçün tezliklə sağal və bədənin saxlanılması, eləcə də meningoradikulyar sindrom üçün B vitaminləri təyin edilir, lakin B 12 vitamini daha mühüm rol oynayır.

Poliomielit üçün Diacarb tez-tez təyin edilir. Dərman müsbət sidikqovucu, dekonjestan, antiepileptik təsir göstərir və həmçinin beynin neyronlarında mədəcik pleksuslarına faydalı təsir göstərə bilər.

Dərman qəbul etməklə yanaşı, mütəxəssislər körpənin atrofiyaya uğramış əzalarına diqqət yetirirlər. Bərpa mərhələsi başlayanda zədələnmiş əzalara müntəzəm masaj, fizioterapiya, hidroterapiya, elektrik stimullaşdırılması və UHF lazımdır. Həkimlər fiziki terapiya təyin edirlər, onun təsiri təkcə atrofiyaya uğramış əzələ qrupunu inkişaf etdirmək üçün deyil, həm də bütövlükdə bədənin fiziki funksiyalarını bərpa etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Sağaldıqdan sonra deformasiyaya uğramış əzaların korreksiyası üzərində iş başlayır.

Paralitik forma tələb olunur xüsusi qayğı, Çünki düzgün mövqe onurğa və əzalar fəsadların mövcudluğunu və ya olmamasını müəyyən edir. Problemli oynaqlar bəzən şinlər və ya ortezlərlə bərkidilir və onların altına dayaqlar qoyulur.

Uşaqlarda poliomielit əlamətlərini müəyyən edin, xəstəliyin diaqnozunu qoyun, müalicə tədbirlərini təyin edin və reabilitasiya terapiyası Bunu yalnız nevroloq edə bilər.

Xalq müalicəsi

Uşaq iflici ilə birlikdə ənənəvi müalicəƏnənəvi reseptlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Bununla belə, bütün hərəkətləriniz həkiminizlə razılaşdırılmalıdır. İndi bunu etməyi məsləhət görmürsə, gözləmək daha yaxşıdır.

Ən məşhur xalq reseptləri.

  1. Arxa, boyun, çiyinlərdə şiddətli ağrılar, eləcə də davamlı baş ağrıları üçün uşaqlar üçün vanna qəbul etmək tövsiyə olunur. Bunu etmək üçün, uşağın adi suyun temperaturu (37 °) ilə hamamda oturması lazımdır. Qısa bir uyğunlaşmadan sonra su tədricən, 10 - 15 dəqiqə ərzində 41 ° -ə çatdırılır. Körpə beş dəqiqədən çox olmayan isti suda olmalıdır, bundan sonra yatağa qoyulur, isti bir ədyal ilə örtülür və yarım saat tərləməyə icazə verilir. Daha nəzərə çarpan təsir üçün, çimməzdən əvvəl körpənizə cökə çayı verə bilərsiniz.
  2. Bir uşağın boğaz ağrısı varsa və yuxarı tənəffüs yolları təsirlənirsə, dərman adaçayı ilə yuyun. Bunu etmək üçün quru otu (1 xörək qaşığı) yaxşıca doğramaq, bir stəkan su əlavə etmək və su banyosunda 10 - 15 dəqiqə qaynatmaq lazımdır. Sonra məhlulu süzün, sıxın və bir az sərinləyin. Gündə 2-3 dəfə yeməkdən bir saat əvvəl qarqara edin.
  3. Toxum kahısının təzə suyu yaxşı təsir göstərir. Bitkidən sıxılır və uşağa bir qaşıq bal əlavə edərək içmək üçün verilir. Norm gündə 50 - 100 ml-dir.
  4. Uşaq zəif və narahat yatırsa, oregano həlimi hazırlayın. Bir çay qaşığı ot qaynar su ilə tökülür və bir saat dəmlənir. Gərginləşdirmək. 5 yaşa qədər uşaqlara 1 tsp verilir. Gündə 5-6 dəfə beş yaşdan sonra uşaqlara gündə 8-9 dəfə eyni miqdarda infuziya verilməlidir;
  5. Sakitləşdirici şam hamamlarıəzələ gərginliyi ilə əlaqəli uşaqlarda poliomielit simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edəcək. Bunu etmək üçün şam iynələri (250 q) 1,5 litr su ilə tökülür və 15 dəqiqə su banyosunda dayanmağa icazə verilir. Bundan sonra, bulyon sobadan çıxarılır və bir saat dəmlənməsinə icazə verilir. Süzün və hamam suyuna əlavə edin.

Bütün vasitələrdən istifadə etdiyini xatırladırıq ənənəvi tibb Həkiminizlə yoxlamağınızdan əmin olun! Poliomielit ciddi bir xəstəlikdir, bu zaman bütün hərəkətləriniz bir mütəxəssis tərəfindən əlaqələndirilməlidir!

Qarşısının alınması

Uşağı poliomielitdən qorumaq mümkündürmü? Hazırda xəstəliyin qarşısını almağın yeganə yolu peyvənddir. İlk dəfə iki ayda həyata keçirilir, daha iki dəfə təkrarlanır - 3 və 5 ayda. Uşaqların revaksinasiyası iki və yeddi yaşlarında baş verir. Bunun üçün körpənin ağzına atılan zəifləmiş virusu olan oral damcılar və ya öldürülmüş virusu olan əzələdaxili peyvənd istifadə olunur.

Məişətdə tibbi təcrübəÜç peyvənd rəsmi sınaqdan keçirilmiş, qeydiyyata alınmış və istifadə edilmişdir:

  1. Şifahi. Üç növ istifadə olunur: I, II, III. Rusiyada istehsal olunub.
  2. Fransa istehsalı olan "İmovax" dərmanı.
  3. "Tetrakok". İkinci və üçüncü peyvəndlər eyni Fransız istehsalçısındandır (Sapofi Pasteur).

Zəif və ya öldürülmüş bir virusun tətbiqi nəticəsində körpənin cəsədi sonradan həyat üçün toxunulmazlıq təmin edəcək antikorları aktiv şəkildə istehsal etməyə başlayır.

Peyvənd edilmiş uşaqlar, bir qayda olaraq, poliomielit almırlar. İmmuniteti son dərəcə zəifləmiş insanlar istisnalar ola bilər.

Xəstə uşaqla təmasda olan şəxslər 21 gün müddətində müşahidə altındadırlar. Körpənin bütün əşyaları və şəxsi əşyaları dezinfeksiya edilməlidir.

İnfeksiya riskini azaltmaq üçün sizə lazımdır:

  • xəstə uşaqla təmasdan çəkinin;
  • şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək;
  • qida məhsullarının düzgün istilik müalicəsini həyata keçirmək;
  • körpənin immunitetini yaxşılaşdırmağa kömək edin.

Peyvənd haqqında

Körpələrin əksəriyyəti öldürülmüş və ya zəifləmiş virusun vurulmasına yaxşı dözür. Uşaqlar DTP ilə eyni gündə peyvənd edilə bilər. Bir və ikinci peyvəndin vurulacağı yerlər, eləcə də şprislər fərqli olmalıdır.

Ancaq bəzən peyvənd kiçik yan təsirlərə səbəb ola bilər:

  • enjeksiyon sahəsinin ətrafında qızartı;
  • artan bədən istiliyi;
  • enjeksiyon yerində ağrılı hiss, ehtimal ki, qarın boşluğunda;
  • zəiflik.

Çocuğunuzun peyvəndlərə hər hansı reaksiyası olub-olmayacağı bilinmir. Hamısı fərdi xüsusiyyətlərdən asılıdır və ümumi vəziyyət bədən.

Nəticələr

Ən çox təhlükəli nəticələr poliomielitin iflic formasını daşıyır. Atrofiyaya uğramış əzalar və onurğa sütunu həmişə bərpa olunmur. Bu vəziyyətdə bu təhdid edir:

  • bir və ya iki əzanın inkişaf etməməsi;
  • görünən kifoz;
  • sümük toxumasının deformasiyası;
  • bir əzanın motor funksiyasını maneə törətmək;
  • nitq, udma problemləri.

Uşaqlarda yüngül formalarda baş verən poliomielit sağaldıqdan sonra özünü xatırlada bilər:

  • zəif, zəif əzələlər;
  • tənəffüs və ürək çatışmazlığı;
  • artan yorğunluq;
  • nəfəs darlığı;
  • dövri əzələ ağrısı.

Xəstəliyin məkrliliyi ondadır ki, bəzən uşaqlıq poliomielit yeniyetməlik dövründə fəsadlar törədir və yetkin yaş. Bunun səbəbi sinir toxuması hələ də virusu (gizli vəziyyətdə olsa da) ehtiva edir və bütün bu müddət ərzində neyronların tədricən məhv edilməsi prosesi gedirdi.

Laboratoriyalarda çalışan bir çox elm adamı uşaq iflicinin qarşısını ala biləcək bir peyvənd yaratmaq üçün çalışdı, bu xəstəlik öldürməsə, kiçik xəstələri ömürlərinin sonuna qədər şikəst etdi. Hazırda uşaqlarda poliomielit xəstəliyinin qarşısının alınması peyvənddən ibarətdir. Pediatrlar bunu adət olduğu üçün deyil, həqiqətən uşağı qoruyacağına görə israr edirlər. Çox şadam ki, əksər valideynlər hələ də övladlarını peyvənd üçün gətirirlər. Halbuki imtina yazanlar sadəcə olaraq etdiklərinin nəticələrinin ciddiliyini anlamırlar. Axı heç kim bilmir ki, uşaq böyüyəndə nə edəcək, hansı ölkələrə getməli olacaq, hansı insanlarla ünsiyyətdə olacaq. Amma bəzi ölkələrdə uşaqlara ümumiyyətlə peyvənd vurulmur! Buna görə də təmin etmək daha yaxşıdır ömürlük toxunulmazlıq uşaqlıqda peyvənd olunaraq poliomielit əleyhinə.

Xülasə

Poliomielit sinir sisteminə hücum edən və əlilliyə səbəb olan ağır uşaqlıq infeksiyasıdır. Peyvəndin ortaya çıxması səhiyyə sahəsində bir irəliləyişdir və uşağı xəstəlikdən qorumaq üçün yeganə fürsətdir. Həkimə vaxtında baş çəkmək və peyvənd cədvəlinə riayət etmək valideynlər və körpə üçün dincliyin açarıdır. Peyvəndlərin təhlükəsi haqqında nə deyirlərsə desinlər, məhz onların sayəsində 1997-ci ildən bu yana ölkədə poliomielit virusunun bir ştammı belə aşkar olunmayıb.

Uşaq onurğa iflici və ya Heine-Medina xəstəliyi kimi də tanınan poliomielit son dərəcə ciddi yoluxucu xəstəlikdir. Onun törədicisi süzülə bilən virusdur, onurğa beyninin müəyyən nahiyəsindəki boz maddəni, eləcə də motor nüvələri beyin sapı. Nəticədə virusun orqanizmə daxil olmasından bir müddət sonra simptomları görünən poliomielit iflicə gətirib çıxarır.

Poliomielit: xəstəlik haqqında ümumi məlumat

Virus infeksiyası bu xəstəlikdən ilk növbədə ağıza əllər vasitəsilə baş verən nəcis-oral təmasda baş verir. Sonra, inkubasiya dövrünə aid olan növbəti bir-üç həftə ərzində virus orofarenksin və mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında tədricən çoxalır. Bundan əlavə, virus nəcis və tüpürcəkdə də ola bilər, buna görə də halların böyük əksəriyyəti virusun bütün göstərilən müddət ərzində ötürülməsi ilə xarakterizə olunur.

Virusun iştirak etdiyi ilkin mərhələnin tamamlanması həzm sistemi, onun mezenteriyaya girişini müşayiət edir və servikal limfa düyünləri, bundan sonra o, qan içində bitir. Qeyd etmək lazımdır ki, virusa yoluxanların ümumi sayının yalnız təxminən 5%-i virusun yayılmasının sadalanan dövrlərində sinir sisteminə selektiv ziyan vurur.

Virus qan-beyin baryerini keçərək sinir sisteminə daxil olur, bu da aksonlar vasitəsilə baş verə bilər periferik sinirlər. Hadisələrin bu inkişafı sinir sistemi üçün infeksion zədələnməyə səbəb ola bilər ki, burada presentral girus, hipotalamus və talamus, ətrafdakı retikulyar formasiya və beyin sapındakı motor nüvələri, serebellar və vestibulyar nüvələr, həmçinin ara və ön sütunların neyronları yerləşir. onurğa beyni iştirak edir.

Uşaqlarda poliomielit, simptomları xəstəliyin spesifik formasından asılı olaraq müəyyən edilir, ona ən həssas olan 4 yaşa qədər olan kateqoriya ilə müəyyən edilir, 7 yaşa qədər uşaqlarda həssaslıq bir qədər azalır və həssaslıq dərəcəsi daha yaşlı uşaqlarda müvafiq olaraq daha aşağıdır.

Maraqlıdır ki, antimielit peyvəndinin yaradılması ilə bağlı uğurlu inkişaflar sayəsində bu, bir vaxtlar ən çox yayılmış vaksinlərdən biridir. təhlükəli xəstəliklər yoluxucu növü, indi müvafiq immunizasiya vasitəsilə demək olar ki, tamamilə qarşısı alınır.

Poliomielit simptomları

Sonradan bu xəstəliyin virusu ilə yoluxmuş xəstələrin əksəriyyəti asimptomatikdir (təxminən 95%), ehtimal ki, qastroenterit və ya ifadə edilən kiçik sistem təzahürləri ilə. Bu hallar kiçik xəstəlik, uğursuz poliomielit və ya abortiv poliomielit kimi müəyyən edilir. Yüngül simptomların olması birbaşa immun reaksiyası və virusun bütün bədənə yayılma ehtimalı ilə qan dövranına daxil olması ilə bağlıdır. Qalan 5% -ə gəldikdə, sinir sistemindən mümkün təzahürlər var ki, onlar paralitik olmayan poliomielit və ya paralitik (ən ağır forma) poliomielitdə ifadə edilə bilər.

Poliomielit: paralitik olmayan formanın simptomları

Xəstəliyin ilkin forması preparalitik formadır (paralitik olmayan poliomielit). Aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

  • Narahatlıq general;
  • Temperaturun 40 ° C-ə qədər artması;
  • iştahanın azalması;
  • ürəkbulanma;
  • Qusma;
  • Əzələ ağrısı;
  • Boğaz ağrısı;
  • Baş ağrısı.

Sadalanan simptomlar bir-iki həftə ərzində tədricən yox olur, lakin bəzi hallarda daha uzun davam edə bilər. uzun müddətli. Baş ağrısı və qızdırma nəticəsində sinir sisteminin zədələnməsini göstərən əlamətlər yaranır. Bu vəziyyətdə xəstə daha əsəbi və narahat olur, müşahidə olunur emosional labillik(əhvalın qeyri-sabitliyi, daimi dəyişiklik). Əzələ sərtliyi (yəni uyuşma) arxa və boyunda da baş verir və menenjitin aktiv inkişafını göstərən Kernig-Brudzinski əlamətləri görünür. Daha sadalanan simptomlar preparalitik forma paralitik formaya keçə bilər.

Poliomielit: abortiv formanın simptomları

Xəstəliyin abortiv forması sinir sisteminin zədələnməsinə səbəb olmur. Bu vəziyyətdə onun xarakterik simptomları aşağıdakı təzahürlərdə ifadə olunur:

  • Temperatur təxminən 38 ° C-ə qədər yüksəlir;
  • Zəiflik;
  • Ümumi pozğunluq;
  • Yüngül baş ağrıları;
  • letarji;
  • Mədə ağrısı;
  • Burun axması;
  • öskürək;
  • Qusma.

Bundan əlavə, müşayiət olunan diaqnozlar kimi boğazın qızartı, enterokolit, qastroenterit və ya kataral tonzillit müşahidə olunur. Bu simptomların təzahür müddəti təxminən 3-7 gündür. Bu formada poliomielit, ümumiyyətlə, açıq bağırsaq toksikozu ilə xarakterizə olunur, təzahürlərdə əhəmiyyətli bir oxşarlıq var, xəstəliyin gedişi də xolera bənzər ola bilər.

Poliomielit: meningeal formanın simptomları

Bu forma öz şiddəti ilə xarakterizə olunur, əvvəlki forma oxşar simptomlar qeyd olunur:

Müayinə zamanı boğazda qızartı, mümkün mövcudluq tonsillər və palatin tağları sahəsində lövhə. Bu vəziyyətin müddəti 2 gündür, bundan sonra temperatur normallaşır və kataral simptomlar azalır. Xəstə zahirən sağlam görünür, 3 günə qədər davam edir, sonra ikinci dövr bədən istiliyinin artması və simptomların daha aydın olması ilə başlayır:

  • Xəstənin ümumi vəziyyətinin qəfil pisləşməsi;
  • Şiddətli baş ağrıları;
  • Arxada, əzalarda ağrı (əsasən ayaqlarda);
  • Qusma.

At obyektiv müayinə meningizm üçün xarakterik olan simptomlar diaqnoz edilir (müsbət Kerniq və Brudzinski əlamətləri, arxa və boyun əzələlərində sərtlik). İkinci həftədə yaxşılaşma əldə edilir.

Poliomielit: paralitik formanın simptomları

Artıq qeyd etdiyimiz kimi, bu forma xəstəlikdə ən ağırdır və birbaşa əvvəlki formanın simptomlarından qaynaqlanır. İnkubasiya dövrü virusla təmas anından nevroloji təzahürlər anına qədər davam edir ki, bu da adətən 4 gündən 10 günə qədərdir. Bəzi hallarda bu müddəti 5 həftəyə qədər artırmaq mümkündür.

Başlanğıcda, xarakterik ağrı ilə əzələlərdə konvulsiv daralmaların görünüşü var, bundan sonra əzələ zəifliyi, növbəti 48 saat ərzində maksimum təzahürlərində zirvəyə çatır. Əlavə inkişaf hətta bir həftəyə qədər davam edə bilər. Daha sonra, temperatur çatana qədər aşağı düşdükcə normal göstəricilər, bu da bu 48 saat ərzində baş verir, əzələ zəifliyinin irəliləməsi dayanır. Bu zəiflik təbiətdə asimmetrikdir, alt ekstremitələr daha çox əziyyət çəkir.

Sonradan əzələ tonusunun ləngliyi, başlanğıcda reflekslərin artması, sonra onların aradan qaldırılması var. Çox vaxt poliomielitin bu forması olan xəstələr keçici və ya bəzi hallarda açıq və qalıcı fassikulyasiyalarla (yəni, əzələ liflərinin dəstələrində sonrakı hərəkətlər olmadan baş verən xarici nəzərə çarpan və ya palpasiya olunan sürətli məcburi daralmalarla) qarşılaşırlar. Xəstələr həmçinin real stimulların təsirinə qarşı həssaslığı itirmədən paresteziyanın (qarıncalanma, uyuşma və "sancaqlar və iynələr" hissləri ilə həssaslıq pozğunluğu) baş verməsindən şikayətlənirlər.

İflic bir neçə gün və ya həftə ərzində davam edir, bundan sonra tədricən bərpa dövrünə keçid baş verir ki, bu da öz növbəsində bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edə bilər. Qalıq təsirlər zəif davamlı ifliclərin, kontrakturaların, atrofiyaların, deformasiyaların, onurğanın əyriliklərinin və ətrafların qısaldılmasının olması ilə xarakterizə olunur. Bu təzahürlərdən hər hansı biri xüsusiyyətlərdən asılı olaraq uyğun əlillik qrupunun müəyyən edilməsinə səbəb ola bilər.

Paralitik xəstəliyin bu formasının inkişafına kömək edən spesifik amillərin nə olduğu tam aydın deyil. Bu arada, əzələdaxili infeksiyalarla birlikdə olduğunu göstərən eksperimental dəlillər də var fiziki fəaliyyət bir çox hallarda ciddi ağırlaşdırıcı amil kimi çıxış edir.

Poliomielit: onurğa formasının simptomları

Təzahürlərin şiddəti ilə xarakterizə olunur, yüksək temperatur sabitdir, 40 ° C-də qalır. Digər simptomlar:

  • Zəiflik;
  • letarji;
  • yuxululuq;
  • Adynamia (ciddi əzələ zəifliyi);
  • Tez-tez müşahidə olunur artan həyəcanlılıq;
  • Baş ağrısı;
  • Alt ekstremitələrdə spontan baş verən ağrı;
  • Boyun və arxa əzələlərində spazmlar və ağrılar.

İlk simptomları iki gün ərzində ifadə olunan və ya faringit olan poliomielitin diaqnozu zamanı obyektiv müayinə də ümumi beyin simptomlarının mövcudluğunu müəyyən edir. Artıq onların fonunda, qıcıqlandırıcıların təsirinə artan həssaslıq da daxil olmaqla, meningizmin təzahürləri diaqnoz edilir. Onurğaya və ya sinir gövdəsinin konsentrasiyasının proyeksiyası bölgəsinə basdığınız zaman, ağrı sindromu. Bu vəziyyətdə iflicin görünüşü 2-4-cü gündə asimmetriya əlamətləri ilə müşahidə olunur (sol ayaq, sağ əl), mozaika (əzanın selektiv əzələlərinin zədələnməsi ilə), əzələ tonusunun azalması (atoniya), tendon reflekslərinin azalması və ya olmaması. Poliomielitdən sonra motor funksiyalarının ilkin vəziyyətə bərpası xəstəliyin ikinci həftəsindən başlayan prosesin qeyri-bərabərliyi və müddəti ilə xarakterizə olunur.

Poliomielit: tərləmə əlamətləri

Xəstəliyin bu forması nüvələr zədələndikdə baş verir kranial sinirlər, üz əzələlərinin, eləcə də çeynəmə əzələlərinin iflicinə səbəb olur. Burada aşağıdakı simptomlar var:

  • Üz əzələləri sahəsində xarakterik asimmetriya;
  • Ağız küncünü üzün sağlam tərəfinə doğru çəkmək;
  • Nazolabial qatın hamarlanması;
  • Göz qapaqlarının qismən bağlanması;
  • Palpebral yarıqda meydana gələn müvafiq genişlənmə;
  • Alnında üfüqi qırışlar yoxdur.

Sadalanan simptomlar gülümsəyərkən, yanaqları şişirtməyə və gözləri bağlamağa çalışarkən daha aydın olur.

Poliomielit: bulbar formasının simptomları

Bu forma bəzən uşaqlarda olur və müəyyən mənada “saf” olur. Bu, əzaların xarakterik iflici olmadan baş verir və xüsusilə adenoidlərin və badamcıqların çıxarılması prosedurundan keçmiş uşaqlara həssasdır. Bu vaxt, çox vaxt poliomielitin bu formasının baş verməsi böyüklərdə müşahidə olunur, bu, eyni zamanda xarakterik onurğa hadisələri ilə, eləcə də beynin iştirakı ilə birləşir. Xarakterik simptomlar:

  • Disfagiya (udma çətinliyi);
  • Disfoniya (səs formalaşmasının spesifik pozğunluğundan qaynaqlanan səsin davam edərkən səsin xırıltısı, zəifliyi və titrəməsi);
  • Vasomotor pozğunluqlar
  • Tənəffüs çatışmazlığı (yavaş və dayaz nəfəs);
  • hıçqırıqlar;
  • Siyanoz (dərinin maviliyi, həmçinin selikli qişaların nəticəsində yaranır yüksək məzmun qanda hemoglobinin azalması);
  • Tez-tez narahatlıq və narahatlıq.

Qabırğaarası əzələlərin və diafraqmanın iflicinin baş verdiyi hallarda təcili yardım göstərilməlidir. intensiv baxım xəstə üçün, həm də təmin edir süni ventilyasiya, çünki tənəffüs çatışmazlığının həyati təhlükəsi olan miqyasda inkişaf riski son dərəcə aktuallaşır. Beləliklə, kranial sinirlər prosesdə iştirak edir, buna görə tənəffüs yollarının tıxanması və depressiyaya səbəb ola bilər. tənəffüs mərkəzi, bu, mucus ilə tıxanma və ya farenksin çökməsi ilə asanlaşdırılır. Bütün bunlar isə öz növbəsində birbaşa maneəyə, yəni ərazidə maneəyə səbəb olur tənəffüs sistemi. Zülmə məruz qalan vazomotor mərkəz səbəbiylə inkişaf edir damar çatışmazlığı yüksək ölümlə xarakterizə olunur.

Poliomielit: ensefalitik formanın simptomları

Poliomielit xəstəliyinin bu formasının nadir hallarına baxmayaraq, onu, eləcə də simptomlarını görməməzlikdən gəlmək olmaz. Xüsusilə, onlar açıq bir xarakter daşıyır və aşağıdakı təzahürləri ehtiva edir:

  • Çaşqınlığın sürətli artması;
  • Könüllü hərəkətlərin zəifləməsi;
  • konvulsiv sindrom;
  • Afaziya (beynin nahiyələrinin zədələnməsi səbəbindən ifadə və sözləri istifadə etmək qabiliyyətinin itirilməsi ilə nitq pozğunluğu);
  • Hiperkinez (qəfil qeyri-iradi hərəkətlər bir və ya digər əzələ qrupunda patoloji);
  • stupor;
  • koma;
  • Tez-tez baş verən hallar var avtonom disfunksiyalar(xarakterik təzahürlər vegetativ-damar distoniyası onların sinir tənzimlənməsinin pozulması səbəbindən müəyyən avtonom funksiyaların pozulması ilə xarakterizə olunur).

Poliomielit müalicəsi

Antiviral spesifik müalicə bu xəstəlik yoxdur. Əsas müalicə 40 gün müddətində təcrid olunmuş bir xəstəxanada aparılır. İflic olan əzaların tələb etdiyi qayğıya mühüm diqqət yetirilir. Bərpa dövrü bir ortoped tərəfindən aparılan fiziki müalicə və məşqlər üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Əhəmiyyətli rol su prosedurları və müxtəlif formalarda masaj, fizioterapiya rol oynayır. Bərpa dövrü ehtiyacı ehtiva edir ortopedik müalicə, ortaya çıxan deformasiyaları və kontrakturaları düzəltməyə yönəlmişdir.

Poliomielitin müəyyən edilməsi, həmçinin onun təzahürləri ilə mübarizə aparmaq üçün müvafiq tədbirləri müəyyən etmək üçün bir nevroloqla əlaqə saxlamalısınız.

Məqalədə hər şey düzgündürmü? tibb məntəqəsi görmə?

Yalnız sübut edilmiş tibbi bilikləriniz varsa cavab verin