Xəstələrlə effektiv ünsiyyət üçün altı qayda. Həkimlərlə münasibətdə ən əsəbi şey budur
Beynəlxalq Kodeks tibbi etika
Z tərəfindən qəbul edilmişdir Ümumi Yığıncaq Dünya Tibb Assosiasiyası, London, Böyük Britaniya, oktyabr 1949-cu il, 22-ci Ümumdünya Tibb Assambleyası, Sidney, Avstraliya, avqust 1968 və 35-ci Ümumdünya Tibb Assambleyası, Venesiya, İtaliya, oktyabr 1983-cü il
HƏKİMLƏRİN BİR-BİRİNƏ MƏSULİYYƏTLƏRİ
1. Həkim həmkarlarına qarşı necə davranmalıdırsa, onların da ona qarşı davranmasını istəyir.
2. Həkim xəstələri həmkarlarından uzaqlaşdırmamalıdır.
3. Həkim Ümumdünya Tibb Assosiasiyası tərəfindən təsdiq edilmiş “Cenevrə Bəyannaməsi”nin prinsiplərinə əməl etməlidir.
9. Həkim tibbi səhvə yol verdiyinə görə hansı məsuliyyət növlərinə malikdir?
Tibbi səhv - səhv. bir tibb işçisinin hərəkəti, pişik. həkimin vicdanlı münasibəti ilə xəstənin sağlamlığına zərər vurmuşdur əməkdaşı öz prof. məsuliyyətlər. Bu vəziyyətdə həkim yalnız mənəvi məsuliyyəti, həkimin təqsirsizliyini və cavabın olmamasını yaşayır.
10. Mudrovun fikrincə, əsl həkim olmaq üçün insanda hansı üç xüsusiyyət olmalıdır.
İnsan aşağıdakı keyfiyyətlərə malik olmalıdır:
1.qabiliyyətlər
2.istək
3.şərtlər
(Əsl həkimin xarakterik xüsusiyyətləri:
Təvazökar, dürüst, tədbirli
Həyat tərzində təmkinli
Diqqət yetirin görünüş və təmiz geyin
Üzünüzə qulluq edin və sağlam olun).
11. Paracelsusun tibbi etika modelində əsas prinsip hansıdır?
"Yaxşılıq et" prinsipi
12. Qədim yunan həkimlərinin fikrincə əsl həkimdə olması lazım olan keyfiyyət (“Qanun” əsəri) Həkim təkcə titulu yox, həm də praktiki olaraq həkim olmalıdır. Həkimə “zəhmətkeşlik, pula xor baxma, vicdanlılıq, təvazökarlıq... qətiyyət, səliqə-sahman, fikir bolluğu, həyat üçün faydalı və lazım olan hər şeyi bilmək, pis işlərdən çəkinmə” kimi xüsusiyyətlər olmalıdır. O, öz işini “sakit və məharətlə yerinə yetirməli, əmrlərində çox şeyi xəstədən gizlətməli, şən və aydın baxışla nə edilməli olduğunu əmr etməli, inad və sərtliklə xəstəni öz istəklərindən döndərməlidir”.
13. “Deontologiya” termini kim və nə vaxt təklif edilmişdir?
Deontologiya anlayışı 1789-cu ildə ingilis filosofu İ.Bentamın “Deontologiya əxlaq elmi kimi” kitabının nəşrindən sonra geniş yayılmışdır.
14. “Bioetika” termini kim və nə vaxt təklif edilmişdir?
“Bioetika” termini 1969-cu ildə “Bioetika – gələcəyə körpü” kitabını nəşr etdirən amerikalı bioloq V.R.Potter tərəfindən təqdim edilmişdir.
16. Komissiv və laqeyd tibbi səhvlər?
Fəaliyyətlə əlaqədar olaraq, tibbi səhvlər aşağıdakılardır:
Komissar - həkim bir şey etdi, amma səhv idi.
Ehtiyatsızlıq - həkim lazım olanda bir şey etmədi.
Tibbi səhvlər- həkimin öz peşə vəzifələrini yerinə yetirməsi zamanı onun vicdansızlığının nəticəsi olmayan və cinayət tərkibi və ya xəta əlamətləri olmayan düzgün olmayan hərəkətləri və ya hərəkətsizliyi.
17. Rusiya Federasiyasında kimin tibb və əczaçılıq fəaliyyəti ilə məşğul olmaq hüququ var?
Maddə 54. Rusiya Federasiyasında tibb və əczaçılıq fəaliyyəti ilə məşğul olmaq hüququ Rusiya Federasiyasında ali və ya orta tibb və əczaçılıq təhsili almış, diplomu və xüsusi adı, habelə mütəxəssis sertifikatı və lisenziyası olan şəxslərə verilir. tibbi və ya əczaçılıq fəaliyyətini həyata keçirmək.
18. “Etika” termini kim və nə vaxt təklif edilmişdir?
“Etika” termini yunan filosof-ensiklopedisti Aristotel (yunan dilindən) təklif etmişdir. əxlaq- vərdiş, əxlaq, adət)
20.Beynəlxalq Tibbi Etika Kodeksi. (VMA, Venesiya, oktyabr, 1983)
Həkimin xəstə qarşısında vəzifələri. Həkim etməlidir:
23. Məsuliyyət növləri: inzibati və intizam, mənəvi, cinayət.
Məsuliyyət növü zərərlə nəticələnən hərəkətin növündən və vurulmuş zərərin ağırlığından asılıdır.
24. Tezis: “Həkim-filosof Allah kimidir”.
25. Yatrogenliyin tibbi nəticələri sağlamlıq və əlilliyin uzun müddət itirilməsi, xəstələnmə və ölüm nisbətlərinin artmasıdır.
26. Yatrogenlərin sosial nəticələri tibbin nüfuzunun azalması, həkimə inamsızlıq, alternativ müalicə mənbələrinə müraciət, xəstələrdən şikayət və iddiaların sayının artmasıdır.
27. yatrogenliyin iqtisadi nəticələri - müalicə və qulluq xərclərinin artması; iş qabiliyyətinin azalması, əmək itkisi; sosial təminat xərcləri.
28. Əlverişsiz nəticə, həkimin gözlədiyi kimi etdiyi və xəstəyə zərərin qarşısını ala bilmədiyi zaman klinik praktikada anomaliyadır.
Tibbi səhv və mənfi nəticə arasında ümumi xüsusiyyətlər:
Xəstəyə zərər
Həkimin vicdanlı münasibəti
Həkimin günahsızlığı
Mənəvidən başqa heç bir məsuliyyətin olmaması.
Fərqlər: bir hərəkətin düzgün və ya yanlışlığının təriflərinə əsaslanır. Tibbi səhv - səhv həkimin hərəkəti, əlverişsiz nəticə - həkim hər şeyi etdi Sağ.
29. Obyektiv tibbi səhv xarici şəraitdən qaynaqlanır; bu klinik vəziyyətin mürəkkəbliyi; qeyri-kafi elmi və tibbi səviyyələr bilik; kifayət qədər dəqiq və obyektiv diaqnostik meyarların olmaması; xəstəliyin atipikliyi.
30. Xəstəyə münasibətdə həkimin vəzifələri:
İnsan həyatını qorumaq vəzifənizi daim xatırlayın;
Əgər varsa, daha səlahiyyətli həmkarlarla əlaqə saxlayın xəstə üçün lazımdır müayinə və ya müalicə onun öz peşəkar imkanları çərçivəsindən kənardadır;
Saxla tibbi məxfilik hətta xəstəsinin ölümündən sonra da;
Ehtiyacı olan hər kəsə həmişə təcili yardım göstərin, o, digər insanların lazım olan hər şeyi etməyə hazır olduğunu təsdiqlədiyi hallar istisna olmaqla.
31. Cinayət cinayət məcəlləsi ilə qadağan edilmiş, cəza hədəsi altında təqsirli şəkildə törədilmiş ictimai təhlükəli əməldir.
32. Tibbi səhv - səhv zamanı xəstənin sağlamlığına zərər vuran tibb işçisinin hərəkəti (və ya hərəkətsizliyi). yaxşı niyyətlə peşə öhdəlikləri ilə əlaqədar.
33. Altında tibbi səhlənkarlıqüçün standart tibbi müdaxilələr həyata keçirə bilməməsini başa düşməlidir bu dövlət xəstə, ixtisasın olmaması və ya xəstənin müalicəsində səhlənkarlıq, xəstəyə birbaşa zərər vurur.
Rusiya Federasiyası Cinayət Məcəlləsinin 172-ci maddəsində səhlənkarlıq tərif edilir: “Vəzifəli şəxs tərəfindən öz vəzifələrini onlara qarşı ehtiyatsız və ya vicdansız münasibət nəticəsində... vətəndaşların hüquq və mənafelərinə əhəmiyyətli zərər vurması nəticəsində yerinə yetirməməsi və ya lazımınca yerinə yetirməməsi. qanunla.”
34. Cinayət ehtiyatsızlığı çox müxtəlifdir. Bu ifadə edilə bilər: a) xəstələrin kifayət qədər müayinə edilməməsi və xüsusi diaqnostik tədqiqatların aparılmaması; b) uşaqlara laqeyd qulluq və nəzarət; c) vaxtında xəstəxanaya yerləşdirilməməsi və ya vaxtından əvvəl buraxılması; d) cərrahi əməliyyatların və digər tibbi tədbirlərin kifayət qədər hazırlanması və ehtiyatsız aparılması; e) müalicə prosesinin qeyri-kafi təşkili; f) müxtəlif qaydalara əməl edilmədikdə və pozulmasında tibbi göstərişlər və qaydalar; g) dərman vasitələrinin ehtiyatsız istifadəsi; h) xəstəlik tarixinin və digər tibbi sənədlərin aparılmasında səhlənkarlıq; i) cəhalətdə.
35. Yatrogen xəstəliklər - tibbi müdaxilələrin, orqan və ya sistemin funksiyasının pozulmasına, fəaliyyətin məhdudlaşdırılmasına, görünüşünə səbəb olan prosedurların hər hansı arzuolunmaz nəticələridir. patoloji proseslər, xəstənin əlilliyi və ya ölümü.
36. Bioetik model - “Xəstənin şəxsiyyətinin muxtariyyəti və onun hüquqlarına hörmət”
37. “And”, “Qanun”, “Həkim haqqında”, “Layiqli davranış haqqında”, “Təlimat”. III əsr e.ə.
38. Yatrogenliyin nəticələri:
Tibbi (uzunmüddətli sağlamlıq itkisi və əlillik; artan xəstələnmə və ölüm nisbətləri)
İqtisadi (artan müalicə xərcləri; sosial təminat xərcləri; əmək itkiləri)
40. Maddə 66. Müalicə edən həkim tibb təşkilatının (onun bölməsinin) müvafiq vəzifəli şəxsi ilə razılaşdırılmaqla, əgər bu xəstənin həyatı və başqalarının sağlamlığı üçün bilavasitə təhlükə yaratmırsa, xəstəni müşahidə etməkdən və müalicə etməkdən imtina edə bilər.
41. RUSİYA HƏKİMLƏRİNİN ETİKASI KODLAMI
Rusiya Həkimlər Assosiasiyasının 4-cü Konfransı, Moskva, Rusiya, 1994-cü ilin noyabrında təsdiq edilmişdir.
Maddə 7. Həkim xəstə ilə işləməkdən imtina etmək hüququna malikdir.
Həkim aşağıdakı hallarda xəstə ilə işləməkdən imtina edə, onu başqa mütəxəssisə keçirə bilər:
Əgər o, özünü kifayət qədər səriştəsiz hiss edirsə və lazımi yardım növünü göstərmək üçün lazımi texniki imkanlara malik deyilsə;
Bu tip tibbi yardım həkimin əxlaqi prinsiplərinə ziddir;
Həkim xəstə ilə terapevtik əməkdaşlıq qura bilmir.
Hərbi Tibb Akademiyasının məlumatına görə, həkimlərin peşə vəzifələrinə səhlənkarlığı ilə bağlı ictimai şikayətlərin sayının artmasının səbəbləri.
Həkimlərin öz vəzifələrinə səhlənkarlığı ilə bağlı şikayətlərin sayının artması aşağıdakı səbəblərdən ola bilər:
a) Həkimlərə keçmişdə mümkün olmayan tibbi müdaxilələr etməyə imkan verən peşəkar biliklərin artırılması və tibbi texnologiyanın təkmilləşdirilməsi və bu, risk dərəcəsinin artması deməkdir.
b) Həkimlərə tibbi yardım göstərərkən müəyyən məhdud məbləğə əməl etmək öhdəliyi qoymaqla.
c) Tibbi yardım almaq hüququ (bu mümkündür) və sağlamlığa nail olmaq və qorumaq hüququ (buna təminat verilə bilməz) anlayışlarının səhv qarışdırılması.
d) KİV tərəfindən həkimlərə qarşı inamsızlıq yaratmaq, onların ixtisasını, biliyini və davranışını şübhə altına almaq, xəstələri həkimlərdən şikayət etməyə sövq edir.
f) İddiaların sayının artması ilə əlaqədar həkimlərin qəbul etdiyi “müdafiə mövqeyinin” yan təsirləri.
Qarşısının alınması yolları tibbi səhvlər.
Tam səriştə (mövcud olana münasibətdə terapevtik agentlər) peşəkar dürüstlüyün ən yüksək forması kimi;
Daimi diqqətli qayğıya ehtiyac (yalnız ağır şəraitdə deyil);
Rasional ehtiyatlılıq: yaxşılıq edərkən, zərər verməyin;
Ekstremal vəziyyətlərdə belə qərarlar qəbul etmək və onlar üçün məsuliyyət daşımaq bacarığı (xəstənin maraqları üçün risk);
Peşəkar məsuliyyətlərə münasibətdə ardıcıl vicdanlılıq.
Tibbi səhvlərin qarşısının alınmasında peşəkar vəzifənin müəyyən meyarlarından da çıxış etmək lazımdır: səhvlərin tanınması və onların obyektiv təhlili; həkimin klinik hisslərinin davamlı olaraq təkmilləşdirilməsi, yəni. xəstənin ağrılı vəziyyətini tam və düzgün qiymətləndirmək bacarığı, nəzəri hazırlığının səviyyəsi, praktiki təcrübəsi, mühakimə qabiliyyətinin adekvatlığı, ona boyun əymədən texnologiyadan istifadə və xəstə ilə etik və psixoloji təmasın olması.
Hippokratın "Təlimatlar" kolleksiyasının işi
“Təlimatlar” Hippokrat kolleksiyasına daxil edilmişdir.
Aşağıdakı problemlər qaldırılır: əmək haqqı, kollegiallıq və həkimin peşə müstəqilliyi məsələsi. (İnternetdə yalnız TƏLİMATLAR olduğunu söyləyir, hamısı budur)
M.Ya Mudrovun tibbi etikaya dair ilk işinin adı nə idi?
“Hippokrat həkiminin təqvası və əxlaqi keyfiyyətləri haqqında söz”
Hippokrat kolleksiyasının “Layiqli davranış haqqında” əsərində tibb nə ilə müqayisə edilir. Onların nə ortaqlığı var?
Hippokrat “Layiqli davranış haqqında” əsərində təkcə qaydalardan danışmır
həkimin cəmiyyətdəki davranışı, həm də digər elmlər sistemində təbabətin mövqeyi və
tibb və fəlsəfə arasında əlaqə. "Axı filosof həkim Allaha bərabərdir. Bir az da
əslində hikmətlə təbabət və axtarılan hər şey arasındakı fərqlər
müdriklik tibbdə bütün bunlara malikdir, yəni: pula hörmətsizlik,
vicdan, təvazökarlıq, geyimin sadəliyi, hörmət, mühakimə,
qətiyyət, səliqə, fikir bolluğu, faydalı olan hər şeyi bilmək və
həyat üçün zəruri olan, pisliyə nifrət etmək, xurafat qorxusunu inkar etmək
tanrılar, ilahi alilik. Onlar nəyə qarşıdırlar
təmkinsizliyə, eqoist və çirkin bir peşəyə qarşı, qarşı
əldə etmək üçün həddindən artıq susuzluq, tamahkarlığa qarşı, oğurluğa qarşı, qarşı
həyasızlıq..."
Rusiyada tibbi etikanın inkişafında Sovet dövrü
Tibbi etika sinfi maraqlara və proletariata yad olan korporativ sinif əxlaqının əsaslandırılması və təsdiqidir; yeni anlayış sosial rol həkim, onun fəaliyyətinin bir çox etik müddəalarına yenidən baxılması; tibbi etika kursunun olmaması; Fakültə vədi ləğv edildi.
1969 – deontologiya problemlərinə həsr olunmuş konfrans;
1971 – “Sovet İttifaqı həkiminin andı”nın mətni təsdiq edildi;
1993 - rus həkiminin andı.
Subyektiv tibbi səhvlər
Tibbi səhvlərin ən çox görülən subyektiv səbəbləri bunlardır: səthi, diqqətsiz müayinə; həkimin kifayət qədər hazırlığı və biliyinə inamsızlığı; məntiqi səhvlər: tələsik ümumiləşdirmə, yanlış nəticə, bənzətmənin səhv tənqidi tətbiqi; özünə inam və s. Subyektiv səbəblər etik cəhətdən əsaslandırıla bilməz. Nə vaxt haqqında danışırıq insan sağlamlığı və həyatı haqqında - onun ən yüksək dəyərləri - ən minimal riski belə nəzərə almaq, mövcud riski obyektiv və hərtərəfli ölçmək, ona diqqətlə nəzarət etmək, onu azaltmaq üçün bütün tədbirləri görmək lazımdır.
Qədim etikanın atası kim hesab olunur və niyə
Ata qədim etika- Sokrat; fəzilət anlayışını - insanın yaxşılıq etməyə yönəlməsini təqdim etdi.
Taktiki tibbi səhvlər
Diaqnozun qoyulması üçün tədqiqat metodlarının düzgün seçilməməsi, habelə onun nəticələrinin düzgün qiymətləndirilməməsi; Müəyyən bir müalicə və ya profilaktika metodu üçün göstərişlərin və (və ya) əks göstərişlərin səhv müəyyən edilməsi, təşkilatdakı səhvlər sağalma prosesi və s.
Texniki tibbi səhvlər
Diaqnostik və ya terapevtik manipulyasiya və prosedurların düzgün yerinə yetirilməməsi, tibbi sənədlərin düzgün tərtib edilməməsi və s.
Bioetikanın formalaşmasının amilləri
1) elmi-texniki tərəqqi və onun nəticələri
2) demokratik azadlıqların və fərdi hüquqların inkişafı müasir cəmiyyət, bu da öz növbəsində yaradır böyük dairə bioetik məsələlər: yaşamaq və ya ölüm hüququ, sağlamlıq hüququ, xəstənin hüquqları və həkimin hüquqları və s.
3) multikultural cəmiyyətdə mənəvi plüralizmin olması
4) tibbiləşdirmə
Aktuallaşma amilləri: medialaşma (medianın insana təsiri), mövcudluğu və həlli bütün bəşəriyyətə təsir edən bioetik problemlərin qloballaşması.
55. Paternalist davranış modelinin xüsusiyyətləri... Paternalist model(latınca paternus - atadan) həkimin xəstənin vəziyyətini diqqətlə araşdıraraq, tam sağalmağa yönəlmiş hər bir konkret vəziyyət üçün ən uyğun müalicəni təyin etməsini təklif edir. Son söz müalicə tədbirlərinin seçimi həkimin ixtiyarındadır. Anlaşılır ki, xəstə təyin olunmuş prosedurlarla razılaşmaya bilər, lakin o, bu məsələdə tam səlahiyyətli deyil və sonradan həkimin etdiyi seçimin düzgünlüyünü başa düşəcək, yəni xəstənin rəyi obyektiv tibbi göstəricilərdən fərqlidirsə, ikinciyə üstünlük verilir. Baxılan modeldə həkim öz nöqteyi-nəzərindən ən adekvat müalicəni təmin edən qəyyum (ata) kimi çıxış edir. Xəstənin muxtariyyəti onun həkimin mülahizəsi ilə razılığına gəlir.
56. Məlumatın xüsusiyyətləri və davranışın müşavirə modeli . Uyğun olaraq informasiya modeli (“azadlıq modeli” ilə birləşdirilə bilər) Həkim xəstəyə xəstəliklə bağlı bütün lazımi məlumatları verməyə borcludur. Xəstə, xəstənin bəzi qərəzli olma ehtimalına baxmayaraq, həkimin əməl etməli olduğu müalicəni müstəqil olaraq seçir. Müalicə seçiminə son olaraq cavabdeh olan xəstədir. Beləliklə, bu modelə görə xəstənin muxtariyyət konsepsiyası tibbi qərarın formalaşmasına nəzarət etməkdir.
Ən son modeldir məsləhətçi. Məsləhətçi modeldə həkim dost və ya müəllim kimi çıxış edir, ən yaxşı hərəkət kursunu müəyyən etmək üçün xəstəni dialoqa cəlb edir. O, xəstəyə bütün mümkün müalicə variantlarını izah edir və onlardan biri, mütəxəssisin fikrincə, ən uyğundur. Xəstənin avtonom iradəsi konsepsiyası ondan ibarətdir ki, o, hər kəsin həkimi ilə ətraflı mülahizə əsasında müalicəni seçmək qabiliyyətinə malikdir. alternativ variantlar və optimalın müəyyən edilməsi.
57. Qədim yunan həkimlərinə görə əsl həkim olmaq üçün nə lazımdır. Yaxşı oxumaq, çalışqan olmaq, kredit almaq və tibbi etika öyrənmək lazımdır)
58. Piroqov həkim səhvi haqqında nə düşünürdü?Düşündüm ki... həkimlik fəaliyyətim və onun nəticələri haqqında oxuculara səmimi danışmaq mənim müqəddəs borcum idi, çünki hər bir vicdanlı insanın, xüsusən də müəllimin öz səhvlərini tez bir zamanda ictimaiyyətə çatdırmaq üçün bir növ daxili ehtiyacı olmalıdır. digər az bilikli insanları onlardan xəbərdar edin. N. I. Piroqov
59. Etika nədir? Etika -fəlsəfiöyrənmək əxlaq Və əxlaq. Əvvəlcə sözün mənası onunla ortaq məişət və birgə yaşayışın yaratdığı qaydalar, cəmiyyəti birləşdirən, aradan qaldıran normalar var idi fərdilik Və aqressivlik. Cəmiyyət inkişaf etdikcə bu məna araşdırmaya əlavə olunur vicdan, şəfqət, dostluq, həyatın mənası, fədakarlıq və s
Etika termini bəzən müəyyən sosial qrupun əxlaqi və əxlaqi normalar sistemini təyin etmək üçün də istifadə olunur.
60. Bioetika nədir?Bioetikaəxlaq elmi) tibb və biologiyada insan fəaliyyətinin əxlaqi tərəfi haqqında doktrinadır.
61. Deontologiya- əxlaq və əxlaq problemləri doktrinası, bölmə etika. Termin təqdim edildi Benthaməxlaq nəzəriyyəsini əxlaq elmi kimi təyin etmək. Daxili təbabətdə deontologiyanın əsasları əməkdar sovet onkoloqu tərəfindən qoyulmuşdur N. N. Petrov.
Sonradan elm, borcun etik dəyərlərlə müəyyən edilmiş daxili məcburiyyət təcrübəsi kimi baxaraq, insan borcunun problemlərini xarakterizə etmək üçün daraldı. Daha dar mənada deontologiya xüsusi olaraq öyrənən bir elm kimi təyin olundu tibbi etika, qarşılıqlı əlaqə qaydaları və normaları həkim həmkarları ilə və xəstə.
Əsas suallar tibbi deontologiya- Bu evtanaziya, eləcə də qaçılmaz ölüm xəstə.
1. SÖHBƏT ETMƏNDƏ XOŞ HATTA YARADIN.
Gözlərinizi və xəstənin gözlərini yorğun və gərginləşdirin. Səs-küy sizin və ya xəstənin suallara diqqətini cəmləmək qabiliyyətinə mane olacaqmı? Əgər onu aradan qaldıra bilmirsinizsə, başqa otağa keçməyi təklif edin
söhbəti davam etdirir. Əgər xəstəniz yöndəmsiz davrana bilər
söhbətin kimisə narahat etdiyini hiss edəcək. Mümkünsə, görüşü planlaşdırmağa çalışın ki, otaq yoldaşınız həmin anda orada olmasın. Ziyarətçilərdən müvəqqəti olaraq foyedə getmələrini xahiş edin, lakin xəstə istəsə, dostları və ya ailə üzvlərinin orada olmasına icazə verin.
Xəstə danışmağa hazırdırmı? Əgər yorğunsa, nədənsə qorxursa, nəsə ağrıyırsa, həddən artıq depressiyaya düşəcək və susacaq. Tanışlığın vaxtını dəyişdirin. Xəstədə ağrı varsa, həkim tərəfindən təyin olunan prosedurları yerinə yetirin. Söhbət üçün ən azı 15 dəqiqə vaxt verin. Tələsmə; üçün yaxşı nəticələr söhbət bir saat davam edə bilər. Tutaq ki, davamlı söhbətə vaxtınız yoxdur. Onu bir neçə hissəyə bölün və xəstəyə bunu niyə etdiyinizi izah edin.
2. XƏSTƏNİNİZLƏ DANIŞMADAN ƏVVƏL HAQQINDA OLAN BÜTÜN MƏLUMATI ƏLDƏ EDİN
Mövcud mənbələrdən mümkün qədər çox məlumat tapın və əvvəlki yerlər müalicə (əgər varsa). Bu yolla həm vaxtınıza qənaət etmiş olarsınız, həm də xəstəni yormazsınız. Ancaq alınan məlumatdan tez nəticə çıxarmağa çalışın, çünki xəstə verməmiş ola bilər tam məlumatəvvəl. Xəstənin düzgün ünvanı, telefon nömrəsi, yaşı, iş yeri və s.
3. XƏSTƏNİZ İLƏ GÜVƏN MÜNASİBƏTİ QURMAYA ÇALIŞIN
Söhbətin mətləbinə keçməzdən əvvəl onunla bir dəqiqə danışın. 5 mücərrəd mövzularda. Əgər siz dayansanız, xəstə özünü hədsiz hiss edə bilər və cavabları kəsəcək və ya qaçıracaq mühim informasiya. Onun sizə söylədiklərinə səmimi maraq göstərin. Maraqlı bir görünüş və sözlərinin vaxtaşırı təkrarlanması istədiyiniz nəticələrə nail olmağa kömək edəcəkdir. Sərt, əlçatmaz, laqeyd görünsən, sənə güvənməz. Söhbətin məqsədini xəstəyə izah edin ki, ondan necə faydalanacağını başa düşsün. Onun dürüstlüyünə və açıqlığına ehtiyac olduğunu vurğulayın. Alınan məlumatın müəyyənləşdirilməsinə necə kömək etdiyinə dair nümunələr göstərin düzgün müalicə və qayğı.
4. Söhbətin tonunu təyin edin
Söhbətə soruşmaqla başlayın: "Özünüzü necə hiss edirsiniz?" və ya "Sizi ən çox nə narahat edir?" Ona xəstəliyi haqqında danışmağa icazə verməklə, müayinə edilməli olan simptomları müəyyən edə bilərsiniz. Bu da qiymətləndirməyə kömək edəcək emosional vəziyyət xəstə və onun anlayış səviyyəsi. Xəstədən alınan məlumatları açıqlamayın. Xəstəyə suallarınıza sərbəst cavab vermək imkanı verin, lakin o, mövzudan çox yayınırsa, onu söhbət mövzusuna qaytarın. Bunu etmək üçün nəzakətlə ona xəstəliyi ilə bağlı sual verin: "Ayaqlarınızdakı ağrılar haqqında mənə daha çox məlumat verin." Söhbət zamanı özünüzü idarə edin, sadə və aydın danışın. İstifadədən çəkinin tibbi terminlər. Xəstəniz onlar haqqında qaranlıqda qalmaq istəməz. Xəstənin sualları başa düşdüyünə əmin deyilsiniz? Ondan dediklərini öz sözləri ilə təkrarlamasını xahiş et. Xahiş edirəm qeyd edin Xüsusi diqqət nə cavab verəcək. Xəstə xəstə olduğunu başa düşürmü? Beləliklə, xəstənin hisslərini başa düşmək onun haqqında daha çox məlumat əldə etməyə kömək edəcəkdir.
5. DƏQİQ SUALLARIN FORMULASIYASI
“BƏLİ” və ya “Xeyr”dən daha çox cavab tələb edən suallar verməyə çalışın. “Yarımçıq” suallar xəstənin diqqətini cəmləşdirir və onu daha dolğun cavablar verməyə məcbur edir. Əgər xəstə sizdən şikayətlərindən birinə diqqət yetirməyinizi xahiş edərsə, ondan bu barədə sizə daha ətraflı məlumat verməsini xahiş edin. Xəstə sizə tanış olmayan terminologiyadan istifadə etdikdə ətraflı təsvirlər vacibdir. Xəstənizin cavablarına qulaq asın. Onlar başqa suallara səbəb ola bilər. Məsələn: "Görüşün necədir?" “Bəzən gözlərdə işıq sönür” cavabını verirsə, suallar verməyə davam edin. Soruşun: "Bu nə qədər tez-tez baş verir və nə qədər davam edir?"
6. QEYDLƏR ALIN
Xəstədən aldığınız bütün məlumatları yazmağa çalışmayın.
Bunun əvəzinə tarixləri, vaxtları qeyd edin, açar sözlər və ya ifadələr və qeydlərinizi tamamlamaq üçün daha sonra istifadə edin.
9. 10 "HƏ" TERAPEVİK Ünsiyyət
1. Xəstə ilə söhbətə adınızı və vəzifənizi, həmçinin söhbətin məqsədini göstərməklə başlayın. Xəstəyə yalnız adı və atasının adı ilə və “siz” deyə müraciət edin.
2. Xəstənin üzünə baxın, gözlərini tapın, gülümsəyin, təsdiqləyərək başını tərpətin. Açıq üz, gizli düşüncələr.
3. Səsinizin yalnız müsbət intonasiyasından istifadə edin. Bu çox vacibdir!
4. Hər kəslə öz dilində aydın, anlaşılan, yavaş danışın.
5. Xəstənizi suallar verməyə təşviq edin.
6. Söhbətinizin səssizliyini və məxfiliyini təmin edin.
7. Diqqətlə qulaq asın.
8. Empatiya, səmimi maraq və iştirak göstərin, təbii olun.
9. Psixoloji atmosfer yaratmaqda davamlı təşəbbüs göstərin.
10. Hər uğurlu hərəkətdən sonra xəstəni həvəsləndirici sözlərlə dəstəkləyin. Hər hərəkətə reaksiya verin. Xəstəyə toxunmaq çox vacibdir: kürəyini vurun, tərifləmək üçün dirsək və ya əlinizi yumşaq bir şəkildə götürün.
10 TERAPEVİK Ünsiyyətin "NO"
1. Qeyri-dəqiq cavabları qəbul etməməlisiniz.
2. Eyni sualı təkrar-təkrar vermək məcburiyyətində qalsanız əsəbləşməyin.
3. Təlimatlarınızdan sonra həmişə parlaq şəkildə tamamlanan tapşırığı gözləmək olmaz.
4. Xəstəni çox məsuliyyətlə yükləməyin.
5. Tibbi adların dəqiq müəyyən edilməsini tələb etməyin. personal, əşyaların və ya dərmanların adları.
6. Xəstənin davranışını sizə qarşı şəxsi münasibət kimi qiymətləndirməyin.
7. Xəstələrlə söyüş söyməyin, mübahisə etməyin.
8. Xəstələrlə konkret davranın - onlara çox seçim verməyin.
9. Xüsusilə əsəbləşirsinizsə, hisslərinizi göstərməyin.
Ginekoloqun yanına gəldim. Düzünü desəm, həkimin çətinliklə sual verməsi və telefonla daha çox vaxt keçirməsi məni məyus etdi. Amma məni heyrətləndirən o oldu ki, bir həkim dostunun kabinetə növbədənkənar daxil olması və onu dərhal kabinetdə gözləməyi xahiş etməsi idi. Həkim ziyarətçi ilə tibblə əlaqəli olmayan məsələləri (mənzil təmiri, Tayvana səfər və s.) müzakirə etdi, sonra məni tez müayinə etdi, müayinələrin siyahısı olan hazırlanmış vərəqi əlimə uzatdı. müxtəlif dərmanlar müalicə üçün. Təəssüf edirəm ki, çaşmışam və bu barədə həkimə deməmişəm, amma başqa bir insanın yanında özümü çox narahat hiss edirdim. Həmçinin müayinə zamanı qonşu kabinetdən bir həkim kabinetə girib şöbə müdirinə hədiyyə üçün bir adamdan nə qədər pul yığıldığını soruşdu. Mənə deyin, qəbulda və müayinə zamanı kimlər iştirak edə bilər və həkimin hərəkətləri adekvatdırmı? Həkim xəstəni qəbul edərkən özünü necə aparmalıdır?
Bir qayda olaraq, həkimə baş çəkməyin effektivliyi, təyin olunan diaqnozun dəqiqliyi Müalicə və sağalma prosesi çox vaxt xəstənin özündən asılıdır. Bu məlumat sizə həkim qəbulunda düzgün davranmağa, söhbət qurmağa və tövsiyələrə əməl etməyə kömək edəcək.
Həkimə müraciət edən hər bir insan sakit, diqqətli, düşüncəli və konkret fərdin fərdi problemlərini həll edən bir mütəxəssislə tanış olmaq istəyir. Ancaq bir xəstəni görmək üçün vaxt məhduddur.
Həkimlə ünsiyyətin effektiv və uğurlu olması üçün bir neçə məqam nəzərə alınmalıdır.
Əvvəlcə əlinizdə olan bütün tibbi sənədləri (sertifikatlar, xəstəxana çıxarışları, müayinə və müayinələrin nəticələri) ayrıca qovluqda saxlamalısınız.
İkincisi, bütün orijinallar tibbi sənədlər onu qovluqda saxlamalı və sənədlərin surətlərini klinikaya verməlisən (in ambulator kart) və ya tələb olunduğu kimi.
Üçüncüsü, mövcud test nəticələrini və digər tədqiqatları həkiminizin qəbuluna aparmalısınız. Bu vəziyyətdə həkim sizə lazımsız suallar verməyəcək və çətin xatırlayacaqsınız tibbi terminologiya cavablar üçün. Bu, vaxta qənaət etməyə kömək edəcək və buna görə də müayinə, diaqnoz və sonrakı müalicə üçün tövsiyələrə daha çox diqqət yetirəcəkdir.
Əksər hallarda həkimə müraciət edərkən insan çox narahat olur. Qəbuldan çıxanda bir neçə sual verməyi unutduğunu xatırlayır. Buna görə də sizi narahat edən və cavabını eşitmək istədiyiniz bütün sualları əvvəlcədən bir kağız parçasına yazmaq lazımdır. Həmçinin xəstəliyin inkişafı zamanı bütün şikayətləri (simptomlar - öskürək, qızdırma, burun axması, ağrı və s.) və onların yaranma ardıcıllığını tarix və aya görə qeyd etmək məqsədəuyğundur.
Hazırda həkimin iş qrafikini – günü, saatını (telefonla, ) əvvəlcədən öyrənmək və qəbula yazılmaq artıq mümkündür. Özəl klinikalara müraciət etsəniz, dərhal bu mütəxəssislə məsləhətləşmənin qiymətini soruşa bilərsiniz.
Həkimə etibar etməyə çalışın və xəstəliyin bütün təzahürlərini gizlətməyin və mümkün səbəblər onların inkişafı. Bundan əlavə, mövcud olanlar haqqında həkimə məlumat vermək çox vacibdir müşayiət olunan xəstəliklər(Misal üçün, diabet, bronxial astma, mədə xorası mədə, travma və cərrahiyyə). üçün vacibdir düzgün parametr diaqnoz, xəstəliyin formasının (kəskin və ya xroniki) müəyyən edilməsi və təyin edilmiş müayinə və müalicənin düzgünlüyü.
Həkimlə söhbət zamanı nəyisə başa düşməsəniz, yenidən soruşun və tibbi terminlərin mənasını aydınlaşdırın. Həkimin müalicə tövsiyələrini diqqətlə dinləməyə çalışın. Bunu dərhal bloknotda özünüz yaza bilərsiniz. zəruri məlumatlar yadda saxlamaq çətin olan (imtahan üsullarının adı, dərmanlar, otlar).
Əgər həkimi bəyənirsinizsə və ona güvənirsinizsə və gələcəkdə də ünsiyyətə davam etmək istəyirsinizsə, onun əlaqə nömrələrini və iş qrafikini yoxlaya bilərsiniz.
Heç vaxt öz-özünə dərman verməyin, müalicəni təyin etmək üçün məsuliyyət daşımayın, çünki bu, həmişə gətirib çıxarır xroniki kurs xəstəlik, ciddi fəsadlar və həkimlər tərəfindən xəstəliyinizin diaqnozu və sonradan müalicəsində çətinliklər.
Əgər həkimlə təmas baş tutmayıbsa, ünsiyyətdən sonra həkimin reseptlərinə şübhə edirsinizsə, o zaman digər mütəxəssislərdən məsləhət almalısınız.
Unutmayın, sağlamlıq sizin sahib olduğunuz ən vacib və dəyərli şeydir! Onun qayğısına qalın! Gecikməyin və axşam və gecəni gözləməyin, "öz-özünə keçə biləcək" bir şeyə ümid etməyin. Mütəxəssislərlə vaxtında əlaqə saxlayın.
Bilməlisiniz ki, sağlamlıq vəziyyəti 90% xəstənin özündən asılıdır. Həkim müalicəni təyin edir və tövsiyələr verir və siz onları evdə həyata keçirirsiniz və hərəkətləriniz sağalma prosesini müəyyənləşdirir.
Sibirskinin həkimlər komandası tibbi portal sizə kömək etməyə çalışacaq, suallarınıza cavab verəcək və sizi üzbəüz məsləhətləşmələrə yönləndirəcək!
Xəstənin həkimə güvəni son dərəcə yüksəkdir mühüm amildir. Onsuz müalicə mümkün deyil və ya çox çətindir. Təəssüf ki, həkimlə xəstənin nəinki xaraktercə uyğun gəlmədiyi hallar var. İqtisadi cəhətdən qərəzli və ya tamamilə səlahiyyətli olmayan bir həkimlə görüşmək imkanı var.
Mənbə: depositphotos.com
By Rusiya qanunları Hər bir vətəndaş həm tibb müəssisəsini, həm də onun problemləri ilə məşğul olacaq həkimi (ümumi praktika və ya mütəxəssis) seçə bilər. Təəssüf ki, soydaşlarımız bu sahədə öz hüquqlarını çox nadir hallarda həyata keçirirlər - qismən Sovet dövlətində onilliklər boyu formalaşmış qeydiyyat yerində həkimlərə "avtomatik" baş çəkmək vərdişi, qismən də hüquqlarını bilməmələri səbəbindən.
Bəzən, pis bir həkimə baş çəkməyə davam edərkən, xəstə sadəcə belə müalicənin yaxşıdan daha çox zərər verdiyini başa düşmür. Bir qayda olaraq, digər mütəxəssislərə müraciət etmək fikri, xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqda olduqca gec gəlir uzun müddətə yaxşıya doğru dəyişmir, hətta pisləşir. Bununla belə, hər şeyi ifrata çatdırmaq lazım deyil. Sizi müalicə edəcək şəxsin peşəkar və şəxsi keyfiyyətləri, demək olar ki, ilk söhbət zamanı tez tanınır. Bu gün oxucuları həkimlərin daha səlahiyyətli həmkarları ilə əlaqə saxlamağa əsas verməli olduqları ifadələri ilə tanış edəcəyik.
“Burada xəstələnməməlisən”
Təcrübəli həkim bunu heç vaxt deməz. O, çox gözəl başa düşür ki, hamı insan bədəni unikal. Eyni xəstəlik müxtəlif insanlar fərqli şəkildə özünü göstərir, simptomlar (o cümlədən ağrılı hisslər) intensivliyi və yeri baxımından çox fərqli ola bilər. Bir xəstə qeyri-standart yerdə ağrıdan şikayət edirsə, bu, onun uydurduğu anlamına gəlmir və "orada ağrıyan bir şey yoxdur" ifadəsi onu yaxşılaşdırmayacaq.
Ağrı sindromu orqanizmdə ciddi problemlər olduğunu və xəstənin hərtərəfli müayinəyə ehtiyacı olduğunu göstərir. Həkimin sizin şikayətlərinizə məhəl qoymamaq cəhdi yardım göstərmək üçün bacarıqsızlıq və ya istəksizliyi göstərir. Başqa bir mütəxəssis axtarmaq lazımdır.
"Bu, hava şəraitinə reaksiyadır."
Meteordan asılılıq həqiqətən mövcuddur, lakin belə deyil müstəqil xəstəlik. Xəstə sağlamlığının pisləşməsi ilə hava arasında əlaqəni qeyd edərsə, həkim bu faktı nəzərə almalı və öyrənməyə kömək edəcək tədqiqatlar təyin etməlidir. əsl səbəb xəstəliklər. Hava dəyişiklikləri tez-tez əsas xəstəliyin əlamətlərini ağırlaşdıran amil kimi çıxış edir.
“Bu, yaşınıza görədir”
Bütün insanlar qocalır, amma heç kimin sağlamlığı yaxşılaşmır. Xəstənin yaşı tibbi yardımdan imtina üçün əsas ola bilməz. Bir həkim xəstəliyin səbəbinin yalnız "qocalıq" dəyişikliklər olduğunu iddia edirsə, bu, onun vicdansızlığının əlamətidir.
Şikayət edən hər kəs ağrılı simptomlar, almalıdır tam müayinə və adekvat müalicə.
“Narahatlığınız əsəblərlə bağlıdır”
İnkişafında böyük rol oynayan xəstəliklərin siyahısı psixoloji amillər, kifayət qədər genişdir. Buraya bronxial astma, bəzi növlər daxildir arterial hipertenziya, mədə-bağırsaq traktının patologiyaları və bir çox başqaları. Psixosomatik xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlarda, stresli vəziyyətlər pisləşir ümumi dövlət və patoloji proseslərin kəskinləşməsinə səbəb olur. Üstəlik, depressiya kefi pis və həyatın çətinliklərinin həddindən artıq kəskin qavranılması hər hansı bir insanın bədənini zəiflədə və xəstəliklərin inkişaf ehtimalını artıra bilər.
Təcrübəli həkim adətən nəzərə alır psixosomatik amil və müvafiq müalicəni (sedativlərin qəbulu daxil olmaqla) təyin edir. Ancaq xəstəliyin yeganə səbəbini “sinirlərdə” görmək qəbuledilməzdir və xəstə üçün təhlükə deməkdir.
"Siz müntəzəm qorunmayan cinsi əlaqədən faydalanacaqsınız."
Uzun müddət cinsi əlaqənin olmaması meydana gəlməsinə kömək edir hormonal balanssızlıqlar Və ümumi pisləşmə sağlamlıq vəziyyəti. Ancaq bu amil bəzi tibb işçilərinin inandığı kimi radikal hərəkət etmir. Gündəlik cinsi əlaqənin adekvat müalicəni əvəz edəcəyi heç bir xəstəlik sadəcə olaraq yoxdur.
Etmək üçün məsləhət qorunmayan cinsi əlaqə bədəni sağaltmaq və ya cavanlaşdırmaq məqsədi ilə - həkimin mütləq bacarıqsızlığının və məsuliyyətsizliyinin sübutu. Heç biri terapevtik təsirlər qorunmayan kontaktlar heç bir təsiri yoxdur, lakin cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma ehtimalını çox artırırlar.
“İstənilən xəstəliyi müəyyən etməyə imkan verən cihaz vasitəsilə diaqnostika aparacağıq”
Bütün xəstəliklərin müalicəsi olmadığı kimi, hər hansı bir patologiyanı müəyyən etməyə qadir diaqnostik cihaz yoxdur. Səlahiyyətli həkim bir sıra laboratoriya və aparat testləri əsasında diaqnoz qoyur.
Növbəti "sehrli" cihazda sınaqdan keçmək zərurəti ilə bağlı bəyanatlar, bir qayda olaraq, pəhriz əlavələri ilə müalicə təyin etməzdən əvvəl, şübhəli prosedurlar və qeyri-rəsmi tibblə əlaqəli digər bahalı, lakin təsirsiz üsullar.
“Vəziyyətinizlə bağlı bir neçə fərziyyə var”
Xəstə öz biliyindən faydalanmaq, ixtisaslı məsləhət almaq üçün həkimə müraciət edir. Diaqnoz nə qədər mürəkkəb olsa, xəstə onun nəticələrini bir o qədər az başa düşə bilər. Buna görə də, həkim xəstəyə şübhələrini göstərməməli və xəstəliyin mənşəyinin bütün variantları haqqında çox ətraflı danışmalıdır. Bu cür izahatlar xəstəni yalnız məyus edir və qorxudur və onun mütəxəssisə olan etibarını azaldır.
"Sənə necə davranılacağını bilməyə ehtiyac yoxdur."
Ölkəmizdə uzun müddətdir ki, həkimlə pasiyent arasında paternalist ünsiyyət prinsipi qəbul olunub ki, bu prinsip pasiyentin xəstəliyinin xüsusiyyətləri və müalicə variantları barədə məlumatlandırılmasının zərərli olmasını nəzərdə tutur. Bu yanaşma həkimlərə imkan verdi eynən xəstələrin xəbəri və ya razılığı olmadan onların taleyini həll etmək. Söz yox ki, bu, həkimlərlə xəstələr arasında qarşılıqlı etimadın qorunmasına kömək etmədi, xüsusən də hansısa səbəbdən müalicənin səmərəsiz olduğu hallarda.
Bu gün vəziyyət kökündən dəyişib. Həkim xəstələrinə onların sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı tam və etibarlı məlumat verməyə borcludur. Həkim suallarınıza cavab vermirsə və ümumiyyətlə, siz onun sizi müalicə etməsinə mane olursunuzsa, başqa bir mütəxəssis tapın.
Mənbə: depositphotos.com
“Burcunuza aid insanlar tez-tez oxşar xəstəliklərlə qarşılaşırlar.”
Peşə vəzifələrini yerinə yetirməkdən kənarda hər bir şəxs kimi həkim də müəyyən dini baxışlara malik ola və rəsmi elm tərəfindən təsdiq olunmayan fikirlərin tərəfdarı ola bilər. Bu, ona xəstənin vəziyyətini konkret bürcdə doğulma, hər hansı dinə mənsubiyyət, əxlaqi və etik normalara uyğunluq və s. ilə izah etmək hüququ vermir. Bu cür davranış savadsızlıq və qeyri-peşəkarlıqdır.
Rusiya qanunlarına görə, həkim dərman deyil, dərman təyin edir aktiv maddə və xəstənin vəziyyətinin diaqnozunu və xüsusiyyətlərini rəhbər tutaraq, onun qəbulu rejimini (doza, tezlik və s.) tövsiyə edir. Həkimin müəyyən bir dərmandan istifadə etməkdə israr etmək hüququ yoxdur ticarət adı, xüsusilə aptek zəncirinin müəyyən bir nöqtəsində satın alarkən. Prinsiplər peşəkar etika həkimin təsərrüfatla məşğul olmasına və hər hansı dərman və tibbi xidmət istehsalçısının və ya satıcısının maraqlarına uyğun hərəkət etməsinə imkan verməyin.
Həkimlə ilk dəfə danışarkən xəstə çox diqqətli olmalıdır. Bu, xəstə üçün asan deyil - o, artıq yaşayır diskomfort və narahatlıq. Bununla belə, diqqəti cəmləməyə və həkimin nə qədər peşəkar olduğunu qiymətləndirməyə çalışmağa dəyər. Əgər o, sizə tam inam yaratmırsa, çəkinməyin, başqa bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın. Bu, fəsadların qarşısını almağa və müalicə ehtimalınızı artırmağa kömək edəcəkdir.
Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:
Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.
Materiala dair şərhlər (12):
Dariadan sitat gətirirəm:
Bir həkimin iş günü orta hesabla 8 saatdır, əvvəlcə klinikada qəbulda oturan, sonra evə zəng edən terapevt, birdən 1 və ya bəlkə də 5-i öz yerində ola bilər. Bir qayda olaraq, şəhər nəqliyyat təmin etmir və həkim çağırışlara piyada gedir. Əgər şəhərin o biri tərəfində yaşayırsınızsa, belə çıxır ki, həkim işdənkənar vaxtını sizə və geriyə səyahətə sərf etməlidir... Əlbəttə, siz xəstəsiniz və başqa heç nə sizi narahat etmir. Yeri gəlmişkən, bizim hökumət belə qanunlar verir.
Ketrindən sitat gətirirəm:
Dariadan sitat gətirirəm:
Natalya ilə tamamilə razıyam. Mənə də dedilər ki, evinizə həkim yalnız sizin yaşayış yerinizə təyin olunduğunuz klinikadan gəlir və əgər getmək istədiyim klinika mənim yaşayış yerimdə deyilsə, məni orada görəcəklər. zəhmət olmasa, ona qoşula bilərsiniz, amma həkim oradan gəlməyəcək, çünki "uzaqdadır" və həkim mənim yaşadığım yerdəki klinikadan gəlməyəcək, çünki mən artıq əlaqəni kəsməyi planlaşdırırdım. orada və tərk edin. Bizdə belə qanunlar var, ya “yarımçıq” qanunlar, ya da yenə öz hüquqlarını bilməmək: ola bilsin ki, həkim qeydiyyatda olduğu yerdə olmasa belə, bağlı olduğu klinikadan çağırışla gəlsin. ?
Bir həkimin iş günü orta hesabla 8 saatdır, əvvəlcə klinikada qəbulda oturan, sonra evə zəng edən terapevt, birdən 1 və ya bəlkə də 5-i öz yerində ola bilər. Bir qayda olaraq, şəhərdə xüsusi nəqliyyat yoxdur və həkim çağırışlara piyada gedir. Əgər şəhərin o biri tərəfində yaşayırsınızsa, belə çıxır ki, həkim işdənkənar vaxtını sizə və geriyə səyahətə sərf etməlidir... Əlbəttə, siz xəstəsiniz və başqa heç nə sizi narahat etmir. Yeri gəlmişkən, bizim hökumət belə qanunlar verir.
Xeyr, hər şey düşünülmüşdür, sən bunu başa düşmürsən, ya da anlamaq istəmirsən. Onlardan çağırışı qəbul etmələri və qeydiyyatda olduqları yer üzrə alaydan xəstənin yanına gəlmələri tələb olunur. Xəstə məzuniyyəti üçün də müraciət edin. Amma harada müalicə almaq sizin hüququnuzdur.
Georgi / 11 sentyabr 2018, 02:28
Natalyadan sitat gətirirəm:
Bal seçiminə gəldikdə. müəssisə və həkim.
Yaşayış yerimi və eyni şəhər daxilində qeydiyyatımı dəyişəndə klinikanı dəyişməmək qərarına gəldim. Ancaq yerli terapevtdən soruşduqda, qeydiyyatımı dəyişdirərkən bu klinikaya və bu həkimə, yəni. başqa klinikaya köçürülməmək üçün aşağıdakıları eşidəndə təəccübləndim: (üzümdə narazı ifadə ilə) Təbii ki, bu sənin haqqındır. Ancaq bu vəziyyətdə evdə həkim çağırmaq lazımdırsa, yenə də yaşayış yerinizdəki klinikaya müraciət etməlisiniz.
Nadir hallarda xəstələnirəm, amma necə deyərlər, düzgündür. Və əgər həkimlərə getsəm, əgər varsa yüksək temperatur. Bunlar. Əvvəlcə evə zəng etməliyəm, çünki özüm klinikaya gedə bilmirəm.
Yaşayış yerimdəki poliklinikaya gedib başqa klinikaya təyinat alsam, evə həkim çağıra bilərəmmi deyə soruşduqda təəccüblü cavab eşitdim: Amma sən bizə təyin olunmursan, xidmət edə bilməyəcəyik. Siz siyasətə görə, yalnız iqtisadi əsasda.
Nəticədə qeydiyyat yolu ilə klinikaya təyin edilməli oldum.
Qeydiyyatdan keçmiş terapevtiniz sizi qane etmirsə, eyni şey tətbiq olunur. Getmək daha asandır pullu klinika klinikanızda mütəxəssis dəyişdirməyə çalışmaqdansa. Yalnız qalmaqalla. Və təbiətcə davakar deyilsinizsə, bu problemə çevrilir.
Buna görə də səbəb həmişə hüquqlarınızı bilməmək deyil. Çox vaxt belə olur tibb müəssisələri xəstələrin hüquqlarını tanımağa tələsmirlər.
..yuxarıdakı məmurların manipulyasiya xərcləri)(!) və bununla bağlı heç nə etmək olmaz!!!
Siz bunu bilirsiz:
Məşhur Viagra dərmanı əvvəlcə arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün hazırlanmışdır.
Çəki insan beyniümumi bədən çəkisinin təxminən 2% -ni təşkil edir, lakin qana daxil olan oksigenin təxminən 20% -ni istehlak edir. Bu fakt insan beynini oksigen çatışmazlığından yaranan zədələrə son dərəcə həssas edir.
Oksford Universitetinin alimləri bir sıra araşdırmalar aparıblar ki, onlar vegetarianlığın insan beyninə zərər verə biləcəyi qənaətinə gəliblər, çünki bu, onun kütləsinin azalmasına gətirib çıxarır. Buna görə də elm adamları balıq və əti pəhrizinizdən tamamilə çıxarmamağı tövsiyə edir.
Əksər qadınlar öz fikirlərini düşünməkdən daha çox həzz ala bilirlər gözəl bədən güzgüdə seksdən daha çox. Beləliklə, qadınlar, incə olmağa çalışın.
Böyrəklərimiz bir dəqiqədə üç litr qanı təmizləməyə qadirdir.
Qaraciyəriniz işləməyi dayandırsa, ölüm 24 saat ərzində baş verəcəkdir.
Diş həkimləri nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. Hələ 19-cu əsrdə xəstə dişləri çıxarmaq adi bir bərbərin vəzifəsi idi.
Çox maraqlı tibbi sindromlar var, məsələn, obyektlərin məcburi udma. Bu maniyadan əziyyət çəkən bir xəstənin mədəsində 2500 yad cisim var idi.
Gündə yalnız iki dəfə gülümsəsəniz, azalda bilərsiniz qan təzyiqi və infarkt və vuruş riskini azaldır.
Bağırsaqlarımızda milyonlarla bakteriya doğulur, yaşayır və ölür. Onları yalnız yüksək böyütmə altında görmək olar, lakin bir yerə yığılsalar, adi bir qəhvə fincanına sığardılar.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının araşdırmasına görə, gündəlik yarım saatlıq söhbət mobil telefon beyin şişinin inkişaf ehtimalını 40% artırır.
Xəstəni çıxarmaq üçün həkimlər çox vaxt həddindən artıq irəliləyirlər. Məsələn, 1954-1994-cü illərdə müəyyən bir Charles Jensen. şişləri aradan qaldırmaq üçün 900-dən çox əməliyyatdan sağ çıxdı.
Karies ən çox yayılmışdır infeksiya qripin belə rəqabət edə bilməyəcəyi bir dünyada.
Bir çox dərmanlar əvvəlcə dərman kimi satışa çıxarıldı. Məsələn, heroin əvvəlcə narkotik vasitə kimi bazara çıxarılmışdı uşaq öskürək. Kokain isə həkimlər tərəfindən anesteziya və dözümlülüyü artıran vasitə kimi tövsiyə edilib.
Təhsilli insan beyin xəstəliklərinə daha az həssas olur. İntellektual fəaliyyət xəstəliyi kompensasiya edən əlavə toxumanın formalaşmasına kömək edir.
termini " peşə xəstəlikləri» insanın keçirdiyi xəstəlikləri birləşdirir yüksək ehtimal iş yerində əldə edə bilər. Zərərli sənaye və xidmətlər varsa...