Otosklerozlu xəstələrdə tinnitus tez-tez olur. Otosklerozun əməliyyatsız müalicəsi

Öskürək, bronxit, pnevmoniyanı tez bir zamanda müalicə etmək və immunitet sistemini gücləndirmək üçün sizə sadəcə...

Qulağın otosklerozu (Otoskleroz) daxili və orta qulağı birləşdirən qulaq bölgəsində toxuma böyüməsinin inkişaf etdiyi bir xəstəlikdir.

Statistikaya görə, otoskleroz əhalinin təxminən 1% -ində mövcuddur və xəstələrin əksəriyyəti qadınlardır (75-80%). Odur ki, onların nə olduğunu və otosklerozun nədən ibarət olduğunu, simptomları və müalicəsini bilmək xüsusilə vacibdir.

Otosklerozun simptomları tədricən inkişaf edir və adətən 20-35 yaş arasında görünür. Otoskleroz, bir qayda olaraq, qulağın birtərəfli zədələnməsi ilə başlayır, sonra bir neçə ay və ya hətta il sonra ikinci qulaq bu prosesdə iştirak edir.

Otosklerozun səbəbləri

Etiologiyası bu xəstəlikdən Bu günə qədər hələ tam aydınlaşdırılmayıb, lakin otosklerozun mənşəyi ilə bağlı bir sıra nəzəriyyələr var.

Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• İrsi, xəstəliyin başlanğıcının ailə xarakteri, həmçinin RELN geninin varyasyonları və qüsurları (xəstələrin 40% -ində) ilə təsdiqlənir;
• Yoluxucu, otoskleroza irsi meylinin inkişafı üçün tetikleyici bir infeksiyadır (məsələn, qızılca);
• Endokrin, bunun sübutu nasazlığı göstərir paratiroid bezləri və tiroid disfunksiyası;
• Nəzəriyyə akustik travma , buna görə otosklerozun görünüşü daimi eşik səsinin stimullaşdırılmasından və ya qısa müddətli həddindən artıq səs intensivliyindən təsirlənir.

Xəstəliyin spesifik xüsusiyyətləri

Xəstəliyin "otoskleroz" adının məşhur "ateroskleroz" sözü ilə uzlaşmasına baxmayaraq, otosklerozun təbiəti tamamilə fərqlidir və səs ötürücü sümüklərin ossifikasiyası adı üçün "otospongioz" adı daha dəqiqdir.

Otospongioz sümük kapsulunun böyüməsi ilə xarakterizə olunur Daxili qulaq sümük toxuması, bunun nəticəsində stapes - eşitmə ossicle - hərəkətliliyini itirir və səs siqnalını ötürmək üçün fiziki qabiliyyətini itirir.

Oynağın hərəkətsizliyi (stapes ankilozu) və nəticədə eşitmə itkisi var.

Bu vəziyyət "keçirici otoskleroz" adlanır. Bu, sensorinöral eşitmə itkisi ilə səs qəbuledici aparatın pozulmasına səbəb olur - koxlear otosklerotik proses.

Sümük labirintində patologiyanın inkişafı ilə:

• Birincisi, gəmilərin nüfuz etdiyi yetişməmiş süngər sümük toxumasının formalaşması prosesi başlayır (aktiv fokus);
• Sonra sklerotik sümüyün formalaşması prosesi başlayır, burada lezyonun toxuması dəyişir.

Oxşar ocaqlar müxtəlif ərazilərdə olur:

• Lezyonların 15% -i yarımdairəvi kanallarda yerləşir;
• 35% koxlear kapsulda yerləşir;
• Qalan 50% isə vestibülün pəncərəsi bölgəsində yerləşir, burada proses ştampların dibinə qədər uzanır, bu da onun hərəkətsizliyinə səbəb olur və səs keçirmə funksiyasını pozur.

Əhalinin təxminən 1% -i bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Hormonal dəyişikliklər zamanı 20-40 yaş arası açıq saçlı, açıq dərili və mavi gözlü qadınlar risk altındadır.

Xəstəliyin təsnifatı

Otosklerozun bir neçə təsnifatı var.

Daxili və orta qulaqdakı dəyişikliklərdən asılı olaraq:

İnkişaf sürətinə və simptomların təzahürünə görə xəstəliyin 3 forması var:

• Sürətli otoskleroz (və ya fulminant) - xəstələrin təxminən 11% -ində inkişaf edir;
• Yavaş otoskleroz - xəstələrin 68% -də müşahidə olunur;
• Spazmodik otoskleroz xəstələrin 21% -ində baş verir.

Xəstəliyin 2 mərhələsi var:

• Aktiv (otospongioz);
• Qeyri-aktiv (sklerotik).

Sümüklərin yumşalma və skleroz prosesidir tək proses, dalğa kimi inkişafı ilə xarakterizə olunur: mərhələlər bir-birini əvəz edir, vaxtaşırı bir-birini əvəz edir.

Otosklerozun klinik təzahürləri

Xəstəliyin 4 dövrü var:

1. Otosklerozun ilkin dövrü.
2. Şiddətli simptomlar dövrü.
3. Otosklerozun son dövrü.
4. Bundan əlavə, onlar vurğulayırlar histoloji mərhələ xəstəliklər: daxili və orta qulaqın strukturunda hüceyrə dəyişiklikləri var, lakin hələ də xəstəliyin kliniki təzahürləri yoxdur.

Bir qayda olaraq, otoskleroz inkişaf edir gənc yaşda. Bəzi xəstələr uşaqlıqda və ya otosklerozun ilk əlamətlərinin görünüşünü qeyd edirlər yeniyetməlik– 18 yaşından əvvəl. Xəstəlik tədricən inkişaf edir, tədricən irəliləyir, 40 yaşa qədər maksimum simptomlara çatır.

Otosklerozun inkişaf sürəti fonda artır hormonal artımlar– hamiləlik zamanı, zamanı ana südü ilə qidalanma, abortdan sonra. IN bəzi hallarda xəstəlik ildırım sürəti ilə inkişaf edir.

Otosklerozlu xəstələrin əsas şikayətləri aşağıdakı simptomlardır:

TO ümumi simptomlar Xəstəlik nevrastenik sindrom kimi təsnif edilməlidir. Üzərində görünür gec mərhələlər ağır eşitmə itkisi ilə müşayiət olunan otoskleroz. Sindrom xəstənin başqaları ilə ünsiyyətinin çətinləşməsi səbəbindən inkişaf edir.

Xəstə təmasdan qaçır, əsəbiləşir, özünə qapanır və letargik olur, gecə yuxusunun pisləşməsi əlamətlərini və gündüz yuxululuğu.

Otosklerozun diaqnozu

Otorinolarinqoloq eşitmə itkisi, başgicəllənmə və tinnitus şikayətləri əsasında daxili və ya orta qulaqın xəstəliyindən şübhələnəcək. Otoskopiya (qulağın müayinəsi) və əlavə tədqiqatlar diaqnozu aydınlaşdırmağa kömək edəcəkdir.

From əlavə üsullar sonrakı müalicə üçün diaqnostika adətən aşağıdakı kimi istifadə olunur:

üçün əlavə müalicə Həkim otosklerozu digər xəstəliklərdən fərqləndirir, bunlardan başlıcaları:

Otosklerozun müalicəsi

Xəstəliyin koxlear və ya qarışıq forması halında, sensorinöral eşitmə itkisinin qarşısını almaq üçün xəstəyə cərrahi müdaxilə olmadan (daha az effektivlik və aşağı qiymət ilə xarakterizə olunur) konservativ müalicə tövsiyə edilə bilər.

Bir qayda olaraq, müalicədə Fosamax və Xidifon dərmanları istifadə olunur eyni vaxtda idarəetmə D vitamini və kalsium. Xəstəliyi xalq müalicəsi ilə müalicə etmək mümkün deyil.

Terapiyanın müddəti hər il 3 aydan 6 aya qədərdir.

Cərrahiyyə

Əksər hallarda cərrahi müalicə (cərrahiyyə) göstərilir. Əməliyyat eşitməni bərpa etmək, həmçinin kokleanın imkanlarını maksimum dərəcədə artırmaq üçün həyata keçirilir, eşitmə cihazından istifadə etmək mümkündür.

Otoskleroz üçün ən çox edilən əməliyyat “stapedotomiya” və ya “stapedoplastika” adlanır. Cərrahi müalicənin mahiyyəti stapesin bir hissəsinin protezlə əvəz edilməsidir. Bəzən ştapelər tamamilə çıxarılır və protezlə əvəz olunur. Əməliyyat bir anda yalnız bir qulaqda aparılır, ikincisi, əməliyyat altı aydan gec olmayaraq mümkündür.

Əməliyyatdan sonra bir ay ərzində təyyarə uçuşları və fiziki fəaliyyət kontrendikedir.

Xəstə əməliyyatdan bir-iki həftə sonra eşitmə qabiliyyətinin yaxşılaşdığını qeyd edir.

Bəzən stapes mobilizasiya deyilən əməliyyat aparılır. Müalicənin mahiyyəti ştapelərin hərəkətsizliyini azaldan sümük yapışmalarından ayıraraq hərəkətliliyini normallaşdırmaqdır.

Bundan əlavə, cərrah labirint vestibülünün divarında yeni bir pəncərə yaratdıqda "labirint fenestrasiyası" həyata keçirilə bilər.

Ştapların mobilizasiyası və labirintin fenestrasiyası qeyri-sabit təsir ilə xarakterizə olunur: xəstənin eşitmə qabiliyyəti bir neçə il saxlanılır, lakin sonra eşitmə itkisi sürətlə irəliləyir və yeni müalicə tələb olunur.

Fəsadlar

Düzgün yerinə yetirilən qulaq əməliyyatları ilə ağırlaşmalar nadir hallarda müşahidə olunur, lakin aşağıdakılar mümkündür: Mənfi nəticələr stapedoplastika və digər əməliyyatlar: başgicəllənmə, qulaqda səs-küy, perforasiya qulaq pərdəsi, aurikulyar liquorrhea, sensorineural eşitmə itkisi, parezlər üz siniri, ədviyyatlı otitis media, meningit, labirintit.

kimi əlavə tədbir Kimə cərrahi müalicə və ya alternativ olaraq eşitmə protezi əməliyyatı aparılır.

Təəssüf ki, otosklerozun qarşısını almaq üçün tədbirlər hələ hazırlanmamışdır. Səs-küylü otaqlarda uzun müddət qalmaqdan çəkinin, fiziki yorğunluq və stress, qulaq xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək lazımdır.

Otoskleroz səbəb olan xəstəlikdir qulaq labirintinin sümük toxumasının patologiyası. Nəticəsində sağlam sümük süngərlə əvəzlənir, bu da tinnitus hissi yaradır.

Otosklerozun simptomları:

• mütərəqqi eşitmə itkisi
• tinnitus hissi,
• başgicəllənmə,
• Baş ağrısı,
• balanssızlıq,
• ürəkbulanma,
• Qusma,
• ağrı / karıncalanma / dolğun qulaqlar,
• yaddaş pozğunluğu,

Otosklerozun müalicəsi üçün xalq müalicəsi:

1. Tinnitusdan xilas olmaq üçün böyürtkən budaqlarının həlimindən istifadə edə bilərsiniz.. Belə bir həlim hazırlamaq üçün 100 q xammalı 500 ml qaynar suya tökün, sonra aşağı atəşə qoyun və ilkin həcmi 2 rubl azalana qədər bişirin.

Süzülmüş və soyudulmuş bulyon istifadəyə hazırdır. Hər qulağa 3 damcı qoyun.

2. Çuğundur damcıları. Onları hazırlamaq üçün bir kiçik çuğunduru qaynatmaq lazımdır. Sonra onu sürtgəcdən keçirməli və yaranan pulpadan suyu sıxmaq lazımdır.

Bu şirədən hər iki qulağa 3-4 damcı damlatın. Bununla paralel olaraq (üçün maksimum effekt) içə bilərsiniz zoğal və ya çuğundur suyu.

3. 3 böyük incə doğrayın və 40 ml 30% spirt əlavə edin. Sonra hər şeyi təxminən 5 gün buraxın.

Yaranan tincture qulaqların arxasında 2-3 rubl silin. gündə.

4. Ən böyük soğana ehtiyacınız olacaq. Ortasını kəsib zirə toxumu ilə örtün və sonra sobaya qoyun. Soğan bişdikdən sonra ondan suyunu sıxın.

Yaranan şirədən 2-3 damcı qulaqlara atın, 2 rubl. gündə.

5. Tinnitusdan xilas olmaq üçün şüyüddən istifadə edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün şüyüdləri (toxumlar, gövdələr, rozetlər) doğrayın və 500 ml qaynar su tökün, qapaq ilə örtün və 60 dəqiqə buraxın. 15 dəqiqə ərzində 100 ml süzülmüş və bir qədər soyudulmuş infuziya içmək. yeməkdən əvvəl.

İçki bu vasitə 2 ay davam edir.

6. Bir xırda/çiy kartofu doğrayın və bal ilə qarışdırın. Sonra təmiz cuna ilə sarın və qulaqlarınıza bərkidin. Bu kompresi gecə etmək məsləhətdir.

7. Bir tincture şam fıstığı. Onu hazırlamaq üçün bizə 250 q şam qozunun qabığı lazımdır. Bu miqdarda xammal 250 ml qaynar suya dökülməlidir və təxminən 40 dəqiqə dəmlənməlidir.

8. Bişirmək üçün növbəti vasitə sizə lazım olacaq dəniz iti yağı və 10% spirt tincture propolis. Bu maddələr aptekdə satın alına bilər və ya özünüz hazırlana bilər (bir az daha uzun sürəcək).

Dəniz iti yağı 1 ilə 3 nisbətində propolislə qarışdırılmalıdır. Nəticədə qarışıqda bir pambıq çubuq nəmləndirin (əvvəlcə sarsılır) və diqqətlə qulaqda yerləşdirin.

Bu prosedur 2 ay ərzində hər gün təkrarlanmalıdır.

Otosklerozun qarşısının alınması:

• orta dərəcədə aktiv üsul həyat,
• balanslaşdırılmış pəhriz yemək məhdudlaşdırarkən yüksək məzmun vitamin D

Diqqət! Xəstəlikləri müalicə etmək üçün ənənəvi reseptlərdən istifadə etməzdən əvvəl müxtəlif növlər, - həkiminizlə, bitkiçilərlə məsləhətləşin, mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün!

Otoskleroz, eşitmə orqanının əsas funksiyalarını intensiv şəkildə itirməyə başladığı insanın səs keçirici aparatının patologiyasıdır. Patologiyanın ən çox görülən təzahürləri lavaboda səs-küy, migren və başgicəllənmə, həmçinin eşitmənin sabit bir pisləşməsidir. Bu, orta qulağın timpanik sümüklərinin işində pozuntularla izah olunur.

30-45 yaş arası yetkin insanlar otoskleroza daha çox həssasdırlar. Ancaq otoskleroz uşaqlarda tez-tez müşahidə olunur yeniyetməlik. Qeyd etmək lazımdır ki bu patoloji qadınlara kişilərdən 3 dəfə çox təsir edir. Otosklerozu vaxtında tanımaq və müalicəyə başlamaq üçün onun fərqli simptomları, diaqnoz və terapiya üsulları, habelə əsas profilaktik tədbirlər haqqında bilmək lazımdır.

Patologiyanın əsas formaları

Xəstəliyin etiologiyasının tam başa düşülməməsinə baxmayaraq, əksər otorinolarinqoloqlar qulaq otosklerozunun irsi olması ilə razılaşırlar. Diaqnoz və müalicə baxımından ən çətin olan irsi olan xəstəliklərdir.

Otosklerozun aşağıdakı formaları fərqləndirilir:

Keçirici forma

Xəstəliyin bu forması qulağın yalnız səs keçirici funksiyasının pozulması ilə xarakterizə olunur. Bunu göstərəcək bir audioqramın köməyi ilə müəyyən etmək olduqca asandır artan həddi hava kütlələrinin daşınması. Sümük toxuması normal vəziyyətində qalacaq.

Tez müəyyənləşdirin bu forma Timpanoqramma patologiyaya kömək edəcəkdir. Bu, dərman müalicəsinə yaxşı cavab verən otosklerozun ən yumşaq və ən əlverişli formasıdır.

Cərrahi müdaxilə eşitmənin tam bərpa olunacağına 80% zəmanət verir.

Koxlear

Xəstəliyin bu forması eşitmə aparatının səs keçirici funksiyasının xəstəliyin keçirici gedişatına nisbətən daha çox pozulması ilə fərqlənir. IN bu halda insanlarda qulaqların otosklerozu ilə ünsiyyət üçün ciddi bir maneə halına gəlir xarici dünya və canlı ünsiyyət.

Audioqramma təkcə siqnalların açıqlığının pozulmasını qeyd etmir qulaqcıq, həm də tənqidi aşağı hədd sümük toxuması vasitəsilə səs keçiriciliyi. Sonuncu göstəricilər, bir qayda olaraq, 40 dB-dən yuxarı qalxmır.

Qarışıq

Qarışıq otoskleroz qrupu sonrakı proqnoz baxımından ən əlverişsizdir. Xəstədə həm hava, həm də sümük tipində keçiricilik pozğunluğu var.

Şübhəsiz ki, bu sapmalar insanın ətraf aləmi eşitmə qavrayışına mənfi təsir göstərir. Təəssüf ki, hətta cərrahi müdaxilə eşitməni hava keçirmə səviyyəsinə qaytara bilmir.

Otoskleroz necə özünü göstərir?

Bir qayda olaraq, otoskleroz var genetik səbəblər baş verməsi. İlkin diaqnoz otoskleroz müstəqil olaraq həyata keçirilə bilər. Otoskleroz üçün xarakterik olan simptomlar özünü aşağıdakı kimi göstərir.

Əksər hallarda, bu qulaq patologiyası çətin nəzərə çarpan, lakin müntəzəm eşitmə itkisini nəzərdə tutur. Xəstəliyin ən başlanğıcında xəstə hələ də yüksək tonları yaxşı qəbul edir, lakin aşağı tonları qəbul etməkdə problemlər var.

Maraqlıdır ki, xəstələr kişi səsinin tembrini daha pis ayırmağa başlayırlar, lakin yenə də qadınların nitqini yaxşı eşidirlər. uzun müddət xəstəliyin başlanğıcından sonra.

Qulaqlarda kənar səslər

Bu simptom otoskleroz diaqnozu qoyulmuş xəstələrin böyük əksəriyyətində mövcuddur. Qeyd etmək lazımdır ki, tinnitus heç bir şəkildə eşitmə itkisinin dərəcəsi ilə əlaqəli deyil. Xəstənin eşitdiyi səslər radio müdaxiləsinə, yarpaqların xışıltısına və ya primus sobasının səsinə bənzəyir.

İnsanlar bu səsləri ağ səs-küy də adlandırırlar. Ehtimal ki bu işarə otoskleroz qan dövranının pozulması və ya auriküldə metabolik proseslərin uğursuzluğu səbəbindən özünü göstərir.

Qulaqda ağrılı hisslər

Qulaqda ağrılı duyğular, xəstənin eşitmə qabiliyyətini sürətlə itirməyə başladığı xəstəliyin timpanik forması ilə xarakterizə olunur.

Bir qayda olaraq, ağrı olduqca tez artır və onun pik təsiri ətrafda baş verir mastoid qulaq. Ağrı həm xəstəliyin başlanğıcını, həm də kəskinləşmə dövrünü göstərə bilər.

Migren və başgicəllənmə

Bu simptomlar otosklerozlu xəstələrdə tez-tez görünmür, lakin onlar da baş verir. Bir qayda olaraq, başgicəllənmə təbiətdə fondur və xüsusilə intensiv deyil.

Xəstəni şiddətli baş ağrıları, başgicəllənmə və huşunu itirmə narahat edərsə, əlaqə saxlamaq lazımdır tibbi yardım diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün. Qulaq sümüklərinin hərəkətliliyini təmin etmək üçün xəstəyə timpanoqramma təyin edilə bilər.

Xəstəliyin nevroloji əlamətləri

Eşitmə itkisi ən çox görülənlərdən biridir xoşagəlməz nəticələr otoskleroz. Səs qavrayışının pozulması xəstənin cəmiyyətlə tam ünsiyyət qurmaq qabiliyyətini itirməsinə gətirib çıxarır.

Eşitmə problemləri səbəbindən insanlar tez-tez özlərinə çəkilir və başqaları ilə ünsiyyət qurmağa çalışmaqdan imtina edirlər. Xəstə apatiya, yuxu və oyaqlığın pozulması, yuxululuq və süstlük əlamətləri göstərməyə başlayır.

Müalicə

Müalicə zamanı bədəninizin vəziyyəti haqqında fikir sahibi olmaq üçün otosklerozun nə olduğunu və necə baş verdiyini bilməlisiniz.

Xəstəlik başlanğıc mərhələsində aşkar edilərsə, xəstə inkişaf edir yaxşı şansəməliyyata müraciət etmədən eşitmə itkisindən qaçın.

Konservativ terapiya

Otosklerozun cərrahi müdaxilə olmadan müalicəsi, yəni. Konservativ müalicə xəstəyə bir sıra dərmanların təyin edilməsini əhatə edir təsirli dərmanlar 6 həftədən çox olmayan müddətə. Ancaq xəstəliyin təkrarlanmaması üçün terapiya hər 3 aydan bir təkrarlanır.

Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstədən audiometriya və timpanoqramma kimi müayinələrdən keçmək tələb olunur. Otosklerozun niyə baş verdiyindən asılı olaraq, simptomlar və müalicə fərqli ola bilər. Dərmanların sayında geniş diapazon Bu patoloji üçün təyin olunan tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

• Phytin (1 tablet gündə 3 dəfə);
• Kalium yodid (yeməkdən sonra gündə 4 dəfə);
• natrium bromid (100 mq gündə 3 dəfə);
• natrium məhlulu (hər biri 1 enjeksiyon);
• Fosamax (gündə 1 tablet);
• Xidifon (bir xörək qaşığı gündə üç dəfə).

Yuxarıda göstərilən dərmanlara əlavə olaraq, otorinolarinqoloq kalsium tabletləri və D vitamini kursunu təyin edə bilər.

Almağa davam edin vitamin kompleksləri altı ay ərzində lazımdır. Ayda bir dəfə xəstə müalicənin müəyyən mərhələsində eşitmə səviyyəsini qeyd etmək üçün nəzarət audiometriyasından keçməlidir.

Cərrahi müdaxilə

Xəstədə otoskleroz adətən xəstəliyin başlanğıcından kifayət qədər uzun müddət sonra aşkar edildiyi üçün əksər hallarda cərrahi müdaxilə göstərilir.

Otoskleroz əməliyyatının əsas məqsədi maksimuma çatdırmaqdır mümkün bərpa qulağın səs keçirici funksiyası. Xəstə eşitmə cihazından istifadə etməli olsa belə, cərrahi müalicə məsləhətdir.

Bu problem üçün ən çox görülən əməliyyata stapedotomiya və ya stapedoplastika deyilir. Əsas iş eşitmə sümükləri üzərində aparılır, bu müddət ərzində onlardan biri (stapes) qismən və ya tamamilə protezlə əvəz olunur.

Eyni anda yalnız bir qulaq əməliyyat oluna bilər. Otoskleroz ikitərəfli olarsa, o zaman ikinci qulaqda əməliyyat 6 aydan az olmayaraq mümkündür.

Üçün əməliyyatdan sonrakı bərpa müvəffəqiyyətli oldu, xəstə müdaxilədən sonra 2-3 gün əməliyyat olunan qulağına uzanmamalıdır. Yalnız arxa və ya sağlam tərəfinizdə yatmağa icazə verilir.

Bundan əlavə, xəstənin haqqı var xüsusi formaəməliyyatdan sonrakı ilk gündə qayğı. Xəstəyə həmçinin uçmaq və ya bədənə məruz qoymaq tövsiyə edilmir fiziki fəaliyyətəməliyyatdan sonra 4-6 həftə ərzində. Bir qayda olaraq, eşitmə artıq cərrahi müalicənin 7-10-cu günündə yaxşılaşır.

Ənənəvi üsullar

Əgər otosklerozun (otospongioz) ilk təzahürlərini vaxtında görmək şansınız varsa, müalicə xəstəliyin sonrakı mərhələlərində olduğundan daha sadə və daha sürətli olacaqdır.

Bir qayda olaraq, həkimlər ilk növbədə maksimum nəticə əldə etməyə çalışırlar konservativ müalicə və terapiya xalq müalicəsi.

Yalnız onlar təsirsiz olduqda xəstəyə cərrahi müdaxilə göstərilir. Dərman terapiyasından daha yaxşı nəticələr əldə etmək üçün xalq müalicəsi ilə birləşdirilə bilər.

1. Otosklerozla mübarizədə mələk köklərinin həlimi əladır. 500 ml üçün qaynadılmış su 10 q quru bitki götürməlisiniz. Məhsul təxminən 2-3 saat oturmalıdır. Həlim yeməkdən qısa müddət əvvəl, bir dəfəyə 25 ml qəbul edilir.
2. Təsirə məruz qalan qulaqda ağrı və tıkanıklığı aradan qaldırmağa kömək edir Çin limon otu və ya jenşen. Bu tinctures artıq apteklərdə satılır bitmiş forma. Məhsulun bir neçə damcısı 50-70 qram su ilə qarışdırılır. Dərmanı gündə 3 dəfəyə qədər yeməkdən əvvəl qəbul etməlisiniz.
3. Adi şüyüd toxumlarından həlim hazırlayaraq qulaqlardakı narahatedici kənar səsləri aradan qaldıra bilərsiniz. Bunu etmək üçün 1 litr qaynar su və 20 q toxum lazımdır. Bulyon təxminən bir gün qaranlıq yerdə dəmlənir. Xəstə gündə ən azı 150 ml məhsul içməlidir.

Ağızdan tətbiq üçün xalq müalicəsi ilə müalicəyə əlavə olaraq, yönəlmiş reseptlər var yerli təsir haqqında ağrılı qulaq. Ənənəvi müalicəçilər Onlar hesab edirlər ki, bu, xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

• Otoskleroz üçün qulaq turundalarının istifadəsi üçün bir həll aşağıdakı kimi hazırlana bilər: 100 q limon balzamı 500 ml spirt tökün. Qarışıq zirzəmidə və ya kilerdə 3-5 gün saxlanılır. Sonra ortaya çıxan məhsul qaynadılmış su ilə yarıya qədər seyreltilir. Hər axşam məhlulda pambıq yastığı islatmaq və 6-8 saata qədər qulağınıza qoymaq lazımdır.
• Qurtulmaqda əla köməkçi qulaq xəstəlikləri evdə hazırlanmış böyürtkən damcılarıdır. Bunu etmək üçün toplamaq lazımdır az miqdarda(təxminən 200 q) təzə giləmeyvə və yarpaqlar. Onlar mayenin miqdarı yarıya qədər azalana qədər bir litr suda qaynadılır. Hazır məhsul dəfn olunub qulaq kanalı Gündə 2-3 damcı.

Mühim informasiya! Metodlardan hər hansı birini istifadə etməyə müraciət edin Alternativ tibb iştirak edən həkimin icazəsi ilə mümkündür.

yadda saxla ki xalq reseptləri yalnız əsas müalicəyə əlavədir - əvəz edə bilməzlər dərman müalicəsi və ya cərrahiyyə və ya ənənəvi müalicəyə alternativ ola bilər.

Otosklerozun dominant otosomal əlamət kimi irsi olmasına baxmayaraq, yalnız genetikadan şikayətlənməməlidir. Müəyyən genetik pozğunluqları olan insanda belə xəstəlik heç vaxt özünü göstərə bilməz. Bədəninizi infeksiyadan qorumaq olduqca çətindir, lakin hələ də mümkündür.

Otosklerozun inkişaf ehtimalı, bir insanın immunitet sisteminin zəiflədiyi vəziyyətlərdə artır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə, travmatik hallardan sonra, kəskinləşmə zamanı özünüzə xüsusi diqqət yetirməlisiniz. xroniki patologiyalar, həmçinin ortaya çıxanları dərhal müalicə edin kəskin xəstəliklər. Əlbəttə ki, hər kəs otosklerozun necə diaqnoz qoyulacağını və necə müalicə olunacağını bilməlidir.

(otospongioz) daxili qulaq labirintinin sümük kapsulunun məhdud zədələnməsidir, bunun nəticəsində stapes ankilozu və bununla əlaqədar keçirici eşitmə itkisi (keçirici otoskleroz), səs qəbuledici aparatın pozulması və nəticədə sensorinöral eşitmə itkisi (koxlear otoskleroz) inkişaf edir. Eşitmə itkisi ilə yanaşı, otosklerozun təzahürlərinə tinnitus, qulaq ağrısı, yüngül başgicəllənmə və nevrastenik sindrom daxil ola bilər. Xəstəliyin diaqnostikasına otoskopiya, audiometriya, eşik audiometriyası, hədəf rentgenoqrafiya, dolayı otolitometriya, stabiloqrafiya, vestibulometriya daxildir. Otosklerozlu xəstələrdə eşitmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün cərrahi müalicə (stapedoplastika) istifadə edilə bilər. Konservativ terapiya, otosklerotik prosesi dayandırmağa yönəlmiş, inkişaf mərhələsindədir.

Nevrastenik sindrom səbəb otoskleroz olan xəstələrdə aşkar pozuntular eşitmə, onların tam ünsiyyətinə mane olur. Cəmiyyətdə eşitmə itkisi səbəbiylə xəstələr içəridədir sabit gərginlik, bu da onları ünsiyyətdən yayındırır. Onlar qapalı, laqeyd, letargik olurlar; gündüz yuxululuq kimi yuxu pozğunluqları müşahidə edilir. Çox vaxt nevrasteniya otoskleroz qulaqda şiddətli səs-küy və əhəmiyyətli eşitmə itkisi ilə müşayiət olunarsa inkişaf edir.

Otosklerozun diaqnozu

Otosklerozlu xəstələr eşitmə itkisi və tinnitus şikayətləri ilə otolarinqoloqa müraciət edirlər. Həkimin vəzifəsi otosklerozu eşitmə itkisinin bir çox digər səbəblərindən fərqləndirməkdir: yapışqanlı otit mediası, xroniki irinli otit mediası, koxlear nevrit, xolesteatoma, tıxac və xarici otit, qulaq şişi, sistemik osteopatiyalarda stapes ankilozu, labirintit, Meniere xəstəliyi və s. Bu məqsədlə otoskopiya və hərtərəfli eşitmə müayinəsi aparılır.

Qulağın otosklerozu, digər adı ilə otospongioz, sümük labirintinin zədələnməsidir və sinir aparatı qulaq. Xəstəliyin patogenezi kifayət qədər öyrənilməmişdir, lakin qulaqın selikli qişasının sklerozu haqqında rəyin yanlış olduğu sübut edilmişdir.

Patoloji proses qığırdaqlı embrion rudimentlərinin qaldığı yerlərdən başlayır. Çoxnüvəli hüceyrələr - osteoklastlar kollageni məhv edərək və mineralları həll etməklə öz aktivliyini artırır və sümük toxumasını məhv edirlər. Bir süngərə bənzəyən və qan damarları ilə deşik-deşik olan yetişməmiş bir toxuma meydana gəlir. Prosesdə o, həmçinin osteoblastların təsiri altında rezorbsiya edilir və lamel sümüyə degenerasiya olunur.

Əsasən proses simmetrik şəkildə baş verir, vestibül və koklea arasında lokallaşdırılır, nadir hallarda birtərəfli otoskleroz diaqnozu qoyulur. Patoloji proses halqavari ligament, ayaq plitəsi, dəyirmi pəncərə və ya kokleanın reseptor formasiyaları sahəsində inkişaf edir. Baş vermə yerindən asılı olaraq, var müxtəlif növlər otoskleroz.

Nə vaxt etməli kəskin eniş eşitmə?

Otoskleroz daxili qulaqın toxumalarının elastikliyinin itirilməsinə, həssas reseptorlardan beyinə siqnal ötürən impulsların keçiriciliyinin azalmasına səbəb olur. Bu, adi səviyyədə səs qəbulunun pozulmasına və proqressiv eşitmə itkisinə səbəb olur.

Patoloji təxminən 100 nəfərdən 1-də inkişaf edir, otoskleroz olduqca yaygın hesab olunur. Diqqət çəkən odur ki, xəstəlik əsasən qadınlarda hesab olunur - xəstələrin 80%-i qadınlardır. Otoskleroz üçün proqnoz çətindir, çünki xəstəliyin nə qədər tez inkişaf edəcəyini və simptomlarının şiddətini proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.

Otosklerozun səbəbləri

Patogenez kimi, otosklerozun səbəbləri hələ də elm adamları tərəfindən fəal şəkildə öyrənilir. Ancaq diaqnoz əsasən qadınlara qoyulduğundan, mütəxəssislər patoloji prosesin başlamasının təsirləndiyinə inanırlar hormonal dəyişikliklər, qadın orqanizminin daim yaşadığı.

Tez-tez otosklerozun ilk simptomları ilk hamiləlikdə görünür və hər sonrakı hamiləlikdə əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Üçüncü hamiləlik zamanı eşitmənin demək olar ki, 80% pisləşdiyinə inanılır.

Aşağıdakı amillər patologiyanın inkişaf ehtimalını artırır:

• keçmiş qızılca;
• orta qulağın xroniki iltihabı;
• hormonal pozğunluqlar;
• genetik mutasiyalar;
• Paget xəstəliyi;
• vibrasiya və səs-küylə işləmək;
• baş xəsarətləri;
• tez-tez iltihabi xəstəliklər qulaq;
• eşitmə cihazının anormal quruluşu.

Patologiyanın inkişafında irsiyyət mühüm rol oynayır. Xəstəliyin həm valideyndən uşağa, həm də nəsillərə ötürülə biləcəyi sübut edilmişdir. Bununla belə, simptomların şiddəti və eşitmə itkisinin dərəcəsi bacı-qardaşlar arasında da əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Otosklerozun təsnifatı

Alimlər otosklerozun üç mərhələsini ayırd edirlər: ilkin, mərhələ klinik təzahürlər və terminal. Ancaq həkimlər patologiyanı iki mərhələyə - histoloji (erkən) və klinik (gec) təsnif etməyə üstünlük verirlər.

Birinci mərhələdə heç bir əlamət yoxdur, lakin daxili qulaqın sümük toxumasında struktur anomaliyaları aşkar edilə bilər. IN gec dövr Otosklerozun simptomları görünməyə başlayır. İnkişaf sürətindən asılı olaraq yavaş, sürətli və keçici formalar fərqlənir.

Diaqnoz zamanı səsin ötürülməsi və ya qavranılmasının pozulmasından asılı olaraq üç forma ayırd edilir:

1. Ən çox keçirici otosklerozdur yüngül forma, keçiriciliyin pozulması ilə xarakterizə olunur səs dalğaları. Vaxtı ilə cərrahi müalicə, Ola bilər tam bərpa eşitmə Eşitmə qavrayışı 20 dB-dən çox olmayan azalır.
2. Koxlear otoskleroz - bu forma ilə səsləri təhlil etmək qabiliyyəti tamamilə pozulur. Eşitmə 50 dB-dən çox azalır.
3. Qarışıq otoskleroz səs keçiriciliyinin azalması və onu təhlil etmək qabiliyyətinin birləşməsidir. Səs qavrayışının və səsin bərpası yalnız sümük keçiriciliyi səviyyəsinə qədər mümkündür. İki növ var qarışıq forma: birinci – eşitmə itkisi 20-30 dB, ikinci – 30-50 dB.

Otosklerozun bu təsnifatı ən çox seçməyə imkan verir uyğun müalicə xəstəliyin mərhələsindən və formasından asılı olaraq hər bir xəstə.

Hamilə qadınlarda otoskleroz

Hormonal dəyişikliklərin otoskleroza səbəb ola biləcəyinə inanılır, buna görə hamilə qadınlar xəstəliyin inkişafı üçün risk qrupuna daxil edilir. Amma sonuncular klinik tədqiqatlar inkişafda hamiləliyin rolunun əhəmiyyətli dərəcədə şişirdildiyini göstərdi.

Hamiləlik dövründə bədəndə baş verən hormonal dəyişikliklər, digər amillər mövcud olduqda və ya qadın genetik olaraq xəstəliyə meyllidirsə, otoskleroza səbəb olur.

Araşdırma zamanı bəzi qadınlara hamiləlik dövründə səhv diaqnoz qoyulduğu müşahidə edilib. Bu, doğuşdan sonra qadının eşitmə qabiliyyətinin normallaşdığı hallarla sübut edilir.

Bir qadına konsepsiyadan əvvəl otoskleroz diaqnozu qoyulubsa, hamiləlik tam karlıq da daxil olmaqla vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb ola bilər. Ancaq ilk hamiləliyin sonrakı hamiləliklərdən fərqli olaraq xəstəliyə az təsir etdiyinə inanılır.

Otosklerozun simptomları

Uzun illər ərzində otoskleroz onsuz da inkişaf edə bilər klinik əlamətlər. Ancaq bəzən xəstəlik sürətlə, cəmi bir neçə ay ərzində inkişaf edir. Ancaq xəstəliyin inkişaf sürətindən asılı olmayaraq, eyni simptomlar görünür.

İşarələrin xüsusiyyətləri:

• Əvvəlcə qulaqlarda küləyin gurultusunu və ya yarpaqların xışıltısını xatırladan səslər görünür. Birinci mərhələdə onlar dövri xarakter daşıyır, lakin xəstəlik irəlilədikcə sabit və daha sıx olurlar.
• Eşitmə itkisi - aşağı tonların qavrayışı əvvəlcə pozulur, bu da xəstənin daha pis eşitməyə başladığını göstərir. kişi səsləri. Qadın və uşaq səslərinin qəbulu getdikcə azalır. Eşitmə itkisi müxtəlif növ ola bilər:

1. fon səs-küyünün mövcudluğunda eşitmənin yaxşılaşdırılması. Eşitmə subyektiv olaraq yaxşılaşır, çünki xəstənin həmsöhbəti səs-küyün qarşısını almaq üçün daha yüksək səslə danışmağa başlayır (Willis paracusis);
2. bədən titrəyişləri - hərəkətlər (Weber's paracusis) səbəbindən eşitmə pozğunluğu.

• Xəstəlik irəlilədikcə qulaqda ağrının görünüşü. Ağrılı hisslərəsasən də görünür temporal lob və qulağın arxasında.
• Baş gicəllənməsi yeganə simptom kimi baş verə bilər və ya digər simptomlarla birləşdirilə bilər, bəzi xəstələrdə isə ümumiyyətlə özünü göstərmir. Tez-tez ürəkbulanma və balanssızlıqla müşayiət olunur, xüsusən də qəfil hərəkətlər və ya hərəkət xəstəliyi baş verdikdə.
• Nevrastenik sindrom - otosklerozun bu təzahürü xəstələrin normal ünsiyyətin qeyri-mümkün olması səbəbindən daimi gərginlik içində olması ilə əlaqədardır. Bu sindrom baş ağrısı, apatiya, yuxu pozğunluğu və konsentrasiyanın azalması ilə xarakterizə olunur.

Otoskleroz inkişaf etdikdə simptomlar başlayır müxtəlif sürətlərdə və fərqli qaydada. Xəstələr simptomların sürətlə artdığını və ya əksinə, 2-3 il ərzində dövri tinnitus və eşitmə itkisini qeyd edə bilərlər, lakin onlara əhəmiyyət vermirlər.

Otosklerozun diaqnozu

Otosklerozlu xəstələr xəstəlik irəlilədikdə tez-tez həkimə müraciət edirlər ağır forma. Bu daha çox şeyə gətirib çıxarır uzunmüddətli müalicə, bu həmişə tam bərpa etməyə imkan vermir. Buna görə də, ilk əlamətlərdə - tinnitus və eşitmə itkisində kömək axtarmaq vacibdir. tibbi yardım və müayinədən keçirlər.

Lazımi müayinələr:

1. Otoskopiya
2. Audiometriya
3. Tüninq çəngəl ilə öyrənin
4. Vestibulometriya
5. Stabiloqrafiya
6. Rentgenoqrafiya
7. CT scan

Otosklerozun diaqnozu üçün eşitmə pozğunluqlarına səbəb olan digər xəstəliklərdən fərqləndirmək lazımdır: koxlear nevrit və irinli otit, xolesteatoma, labirintit, stapes ankilozu və yenitörəmələrin inkişafı. Diaqnoz zamanı, xüsusilə xəstə başgicəllənmədən şikayət edərsə, vestibuloloq və ya otonevroloq ilə məsləhətləşmə tələb oluna bilər.

Otosklerozun müalicəsi: dərmanlar, eşitmə cihazları, cərrahiyyə, alternativ müalicə

Otosklerozun müalicəsi yalnız hərtərəfli diaqnoz və xəstəliyin növünün müəyyən edilməsindən sonra mümkündür. Xəstənin vəziyyəti imkan verirsə, terapiya konservativ üsullarla başlayır.

Hansı qrup dərmanlar təyin olunur?

1. E, C, A və B qrupu vitaminləri.
2. Antioksidanlar və antiplatelet agentləri: Pentoksifilin, Trental, Nikotinamid.
3. Bromidlər - Bromenval, Adonis Brom, Bromcamphor.
4. Flüoridlər - Ossin, Flucalcic.
5. Antiosteoporotik - Bivalos.

Nevrastenik sindrom üçün qan dövranını normallaşdırmaq və mərkəzi sinir sisteminin pozğunluğunun simptomlarını aradan qaldırmaq üçün nootropiklər və antipsikotiklər təyin edilir: Cerebrolysin, Cortexin, Piracetam, Actovegin.

Hormonlar endokrinoloq tərəfindən xəstəni müayinə etdikdən sonra təyin edilir. Testosteron preparatlarının (Nebido, Testosteron undecaonate) istifadəsi sübut edilmişdir. birgə qəbul E vitamini ilə otosklerozun inkişafını yavaşlatmağa kömək edir.

Həmçinin təyin olunur dərmanlar, müşayiət edən simptomları aradan qaldırır:

1. Ağrı kəsiciləri - Diklofenak, Ketorolak.
2. Başgicəllənmə üçün dərmanlar - Tagista, Vestibo, Betaserc.
3. Sakitləşdirici və sakitləşdirici dərmanlar - valerian və ya ana qurdunun infuziyası, Persen, Valium Sedasen.

Dərman müalicəsi fizioterapevtik üsullarla birləşdirilməlidir - yod və kalsium ilə elektroforez, darsonvalizasiya, ionoqalvanizasiya, masaj. oksipital əzələlər və vibrasiya masajı.

Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, otosklerozun əməliyyatsız müalicəsi tam sağalmanı təmin etmir, simptomların şiddətini azaltmağa və müvəqqəti dayandırmağa kömək edir. patoloji proses. Hər halda, gec-tez, ötürülməni yaxşılaşdırmaq üçün həyata keçirilən cərrahi müdaxilə tələb olunacaq. səs vibrasiyaları labirintinə.

Otoskleroz üçün cərrahiyyə üç üsuldan istifadə etməklə həyata keçirilir:

1. Ştapelərin mobilizasiyası ştapelərin ərimiş toxumalardan azad edilməsinə yönəldilmişdir.
2. Stapedoplastika stapes protezinin quraşdırılması əməliyyatıdır.
3. Labirint fenestrasiyası - vestibüldə yeni pəncərə yaratmaq üçün istifadə olunur.

Stapedoplastika ən effektivdir cərrahi üsul müalicə digər əməliyyat növlərindən fərqli olaraq uzunmüddətli və stabil nəticə verir. Bu metodun mahiyyəti təsirlənmiş stapesin protezlə əvəz edilməsidir. İkitərəfli otoskleroz inkişaf edərsə, protezlər təyin edilir və bunun üçün iki əməliyyat tələb olunur - əvvəlcə daha pis eşidən qulaqda, altı aydan sonra isə digərində. Bəzi hallarda, patoloji yaşlı xəstələrdə və ya insanlarda inkişaf edərsə, əməliyyat yalnız bir qulaqda aparılır xroniki xəstəliklər, müdaxilədən sonra pisləşə bilər.

Protezlərə alternativ eşitmə cihazı taxmaqdır. Amma həkimlər xəbərdarlıq edirlər ki, otoskleroz üçün cərrahiyyə vaxtında aparılmasa, xəstəlik o qədər irəliləyir ki, gələcəkdə hətta cərrahi müdaxilə ilə belə eşitmə qabiliyyətini tam bərpa etmək mümkün olmayacaq.

Otosklerozun aktiv inkişafı ilə xalq müalicəsi ilə müalicə xəstəliyin gedişatını dayandırmağa kömək etməyəcək, lakin simptomların şiddətini azaltmağa kömək edə bilər.

Otosklerozu necə müalicə etmək olar?

1. Gündə bir dəfə hər qulağa 3 damcı qaynadılmış çuğundur suyu qoyun.
2. Gündə üç dəfə 100 ml içmək. şüyüd bulyonu(500 ml su üçün bir ovuc bitki gövdəsi və toxumu götürün).
3. Qarışıqdan kompres hazırlayın xam kartof və bal - məhsulu doka ilə sarın və ağrılı qulağa daxil edin.
4. Dəniz iti yağı və propolis tincture 1-dən 3-ə qədər qarışdırın. Qarışıqda doka nəmləndirin və təsirlənmiş qulağa daxil edin.

Bu üsullarla otosklerozun müalicəsi uzunmüddətlidir - 2 aya qədər və bir çox hallarda vermir. müsbət nəticə. Buna görə də, otorinolarinqoloqlar gecikməməyi məsləhət görürlər ənənəvi üsullar terapiya və vaxtında cərrahiyyə.

Otosklerozun ağırlaşmaları və nəticələri

Otosklerozun nəticələrinə tam karlığın inkişafı daxildir. gətirib çıxarır sosial disorientasiya, çünki xəstələr normal ünsiyyət qura və işlərini yerinə yetirə bilmirlər. Eşitmə itkisi olan xəstələr tez-tez nevroloji və inkişaf edir psixi pozğunluqlar Buna görə eşitmə itkisinin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etmək vacibdir.

Eşitmə əməliyyatla kompensasiya edilə bilməzsə və ya Eşitmə aparatları, sonra xəstə iki il müddətinə 2-ci qrup əlillik ala bilər. Bu müddət ərzində uyğunlaşmalı, dodaq oxuma bacarığı qazanmalı, işarə dilini öyrənməli, sonra isə 3-cü qrup əlilliyə keçirilir.

Otosklerozun ağırlaşmaları əməliyyatdan sonra da baş verə bilər:

• daimi başgicəllənmə;
• tinnitus;
• sensorinöral eşitmə itkisi;
• qulaq pərdəsinin zədələnməsi;
• daxili qulaqda perilimfa təzyiqinin artması.

Belə fəsadlar tələb edir təkrar əməliyyat və ya dərman müalicəsi xəstəxana şəraitində. Həmçinin, üz parezi, protezin yerdəyişməsi, orta qulaqda nekrotik proseslər və labirintit üçün təkrar cərrahi müdaxilə lazımdır. Əməliyyat zamanı bir infeksiya daxil olarsa, inkişaf edir irinli otit mediası və ya iltihab beyin qişaları. Bu vəziyyətdə xəstəxanaya yerləşdirmə və dərman müalicəsi tələb olunur.

Otosklerozun inkişafının qarşısının alınması

Otosklerozdan qaynaqlanan bir xəstəlik olduğundan bilinməyən səbəblər, onda onun inkişafının qarşısını almaq olmaz. Profilaktik tədbirlər yalnız xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir.

Profilaktikaya nə daxildir?

• Otorinolarinqoloqa sistematik səfər.
• İstisna stresli vəziyyətlər, fiziki və emosional stress.
• Səs-küylü otaqlarda qalmaqdan çəkinin.
• Vibrasiya ilə əlaqəli işlərdən çəkinin.
• Pis vərdişlərdən imtina etmək.
• İstehlak etdiyiniz D vitamini miqdarını azaldın.

Həkim xəstələrinə xəbərdarlıq etməlidir ki, eşitmə zəifliyi, ağrı və ya yeni əlamətlər yaranarsa, qəbula gəlib tam müayinədən keçməlidirlər.

Maarifləndirici video