Patoloq olmaq üçün təhsil almaq üçün nə qədər vaxt lazımdır? Patoloq və məhkəmə ekspertləri arasında fərq nədir? Peşədə perspektivlər

Akademik A.İ.Strukov adına Tibb Fakültəsinin Patoloji Anatomiya kafedrası adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universitetinin ən qədim kafedralarından biridir. I. M. Seçenov. Kafedra müdiri - həkim tibb elmləri, professor, Beynəlxalq Patologiya Akademiyasının həqiqi üzvü Evgeniya Altarovna Kogan. 1849-cu ildə terapevt, professor İ.V.Varvinskinin təşəbbüsü ilə Moskva Universitetinin tibb fakültəsində Rusiyada ilk patoloji anatomiya kafedrası açıldı. Bu kafedranın müdiri təkcə Moskva patoloqlar məktəbinin deyil, həm də patoloji anatomiyada klinik-anatomik istiqamətin formalaşmasının əsasını qoyan tələbəsi A.İ.Polunin idi. Kafedranın 169 illik mövcudluğu ərzində ənənə möhkəm saxlanılıb - kafedral heyəti müəllimin əlindən tələbənin əlinə keçir. Patoloji anatomiya kafedrasının bütün müdirləri eyni məktəbin nümayəndələri olmaqla 1849-cu ildən bu vəzifədə ardıcıl olaraq bir-birini əvəz edirlər. Bunlar: A. İ. Polunin, İ. F. Klein, M. N. Nikoforov, V. İ. Kedrovski, A. İ. Abrikosov, A. İ. Strukov, V. V. Serov, M. A. Paltsev, V. S. Paukov, E. A. Koqan. Patoloji anatomiyanın bir elm kimi inkişafında, eləcə də ən yaxşı kafedral ənənələrin möhkəmləndirilməsində və inkişafında böyük rol RSFSR-in əməkdar elm xadimi, SSRİ Tibb Elmləri Akademiyasının akademiki, SSRİ Tibb Elmləri Akademiyasının akademiki, Akademik Anatoli İvanoviç Strukova məxsusdur. Sosialist Əməyi, Lenin mükafatı laureatı, bir sıra xarici akademiyaların həqiqi üzvü, hazırda Patoloji anatomiya kafedrası adını daşıyan görkəmli alim, həkim və müəllimdir. A.İ.Strukovun bilavasitə iştirakı ilə kafedrada histokimyəvi, immunomorfoloji, elektron mikroskopik, luminesans laboratoriyaları yaradılmış, fotolaboratoriya genişləndirilmişdir. A.İ.Strukov bir çox tələbələri, o cümlədən V.V.Serov, V.S.Paukov, E.A. Koqan.

Prof. E.A. Koqan hazırda patoloji anatomiya kafedrasına rəhbərlik edir. Ənənəvi olaraq böyük diqqət tədris məsələlərinə diqqət yetirir. Kafedra ölkədə təkcə tələbələrin biliyinə nəzarət etmək üçün deyil, həm də tələbələrlə praktiki məşğələlərdə makro və mikropreparatların öyrənilməsi üçün kompüterlərdən istifadə etməyə başlayan ilk kafedra olmuşdur. Hazırda kafedrada kompyuter və multimedia avadanlıqları ilə tam təchiz olunmuş 10 sinif otağı vardır. Bu, müəllim və tələbəyə morfologiyanı birlikdə öyrənməyə və müzakirə etməyə imkan verir patoloji proseslər və xəstəliklərə, həmçinin tələbələrin hazırlıq imkanlarını genişləndirir praktik dərslər, testlər və imtahanlar. IN son illər haqqında yeni səviyyə Elektron mikroskopiya sektorunun və immunohistokimyəvi laboratoriyanın işi nəzərdən keçirilmişdir. Kafedranın elmi mövzusu insanın əsas xəstəliklərinin morfogenezi və patogenezinin öyrənilməsidir. Xüsusiyyətlər işıq-optik, elektron mikroskopik və molekulyar genetik səviyyədə öyrənilir. müxtəlif formalar displaziya birləşdirici toxuma, ağciyər xəstəlikləri, xəstəliklərin müxtəlif aspektləri genitouriya sistemi, suallar xroniki iltihab və təmir mexanizmləri. Tədqiqat işləri davam edir alkoqol xəstəliyi. Hazırda Patoloji anatomiya kafedrasının professor-müəllim heyəti arasında 10 nəfər tibb elmləri doktoru və 9 nəfər tibb elmləri namizədi çalışır. Aspiranturanın bir hissəsi kimi peşə təhsili ixtisas" patoloji anatomiya» Kafedra hər il doktoranturaya, əyani və qiyabi aspiranturaya, kliniki ordinaturaya və internaturaya tələbə qəbul edir.

Patoloq peşəsi bir çağırışdır. Onu təbabətlə maraqlanan, praktiki yox, elmi cəhətdən maraqlanan düşüncəli, ciddi insanlar tərəfindən seçilir. Söndürmənin özünə çox güvənməyən və xəstə insanlarla işləməyə hazır olmayan həkimlər tərəfindən seçildiyini düşünməməlisiniz. Bu sahədə məsuliyyət səviyyəsi adi klinik praktikadan heç də az deyil. dərman. Çox vaxt işçi canlı toxumanı öyrənir, bu da xəstələrə diaqnoz qoymağa və terapiya seçməyə imkan verir. Peşə nümayəndələri geniş bilik və bacarıqlara malik olmalıdırlar. Yüksək səviyyədə qalmaq üçün daim öz bacarıqlarını təkmilləşdirməli olurlar.

Patoloq xüsusi bir həkimdir dar ixtisas. O, meyitlərin yarılmalarını həyata keçirir. təbii səbəblər insanların. Onun vəzifəsi bir insanın ölümünə səbəb olan amilləri müəyyən etmək, onun təmin edilməsinin düzgünlüyünü qiymətləndirməkdir tibbi yardım, şiddətli ölüm ehtimalını aradan qaldırın.

Patoloqlar toxumaların və ya digər bioloji materialın vəziyyətini qiymətləndirir və xəstəlikdən asılı olaraq onların dəyişikliklərinin xarakterini öyrənirlər. Həkim meyitxanaya ölüm elan edildikdən dərhal sonra deyil, iki saat sonra gələn cəsədlə işləyir. Bu, canlı bir insanın öz masasının üstünə çıxma ehtimalını aradan qaldırır. İstisna, infeksiyanın yayılma ehtimalının olduğu və karantinin tətbiqi məsələsinin olduğu hallardır.

Patoloq peşəsində daha bir nüans var. Bu cür mütəxəssislər tez-tez diaqnostika şöbələri ilə əlavə əməkdaşlıq edirlər. Bir insanın xəstəliyindən asılı olaraq toxumaların necə dəyişdiyini bilirlər və bir çox patologiyalar və onların təzahürləri ilə tanış olurlar. Tibb işçisi qiymətləndirmə üçün canlı insandan toxuma (dəri, qan, qaşınma, şişin bir hissəsi) götürür və onları müayinə edir. xərçəng hüceyrələri, infeksiyalar, zəhərlər. Nəticələrinin nəticələrinə əsasən, iştirak edən həkim diaqnoz qoyur və müalicə rejimini seçir.

Mütəxəssis məhkəmə ekspertindən nə ilə fərqlənir?

Məhkəmə eksperti meyitlə təxminən eyni manipulyasiyalar etsə də, başqa məqsədlər güdür. Ölümün səbəbini və zorakılıq idisə, qətlin silahını müəyyən etməlidir. İş məhkəmənin qərarı və ya müstəntiqin göstərişi ilə həyata keçirilir. Bu peşənin nümayəndələri bütün vaxtlarını laboratoriyada keçirmirlər, tez-tez cinayət yerinə gedirlər. Bu öyrənilir xüsusi universitetlər Xarici İşlər Nazirliyində və ya tibb təhsili ilə kurslarda iştirak etmək.

Peşənin üstünlükləri və mənfi cəhətləri

İstiqamətin lehinə və əleyhinə olan arqumentləri ölçərkən təkcə patoloqun kim olduğunu deyil, həm də sahənin nüanslarını başa düşmək lazımdır. Karyera rəhbərliyi son qərarın verilməsinə kömək edəcəkdir. Müəyyən bir insanın müəyyən bir sahədə işləmək üçün uyğun olub olmadığını göstərəcək, güclü tərəflərini və müəyyən etməyə kömək edəcəkdir zəif tərəfləri tibb sahəsinin xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla onun təbiəti.

İstiqamətin üstünlükləri:

• xəstələrlə birbaşa işləməyə və ya onların ailələri ilə ünsiyyət qurmağa ehtiyac yoxdur;
• adətən patoloqlar öz iş gününü və cədvəlini planlaşdırır və fövqəladə vəziyyətlərlə üzləşmirlər;
• sakit və sakit mühit, tək işləmək və heç kimə hesabat verməmək imkanı;
• orqanlarla işləyərkən ölü insanlar onlara zərər vurma riski yoxdur - bu, təlimi yenicə başa vurmuş və hələ də öz qabiliyyətlərinə tam əmin olmayanlar üçün xüsusilə vacibdir;
• İşlə elmi fəaliyyət və təhsili birləşdirmək imkanı var.

Peşənin mənfi cəhətləri də var, lakin bu karyeranı davam etdirməkdə qərarlı olan insanlar üçün onlar əhəmiyyətsiz görünür. Birincisi, patoloq geniş nəzəri bilik və praktik bacarıqlara malik olmalıdır. İkincisi, belə tibb işçilərinin maaşları ən yüksək deyil və karyera yüksəlişi üçün imkanlar minimaldır. Patoloq olmamışdan əvvəl xarakterinizin xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə dəyər. Yalnız ruhi cəhətdən sabit və soyuqqanlı bir insanla güclü sinirlər. İşləyərkən bunu da unutmamalıyıq bioloji material yoluxa bilərsiniz təhlükəli xəstəlik, buna görə də həmişə həddindən artıq ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Patoloq olmaq üçün harada təhsil ala bilərsiniz?

Patoloq olmaq üçün ümumi tibb fakültəsinin tibb universitetinə daxil olmalısınız. Altı illik təhsildən sonra bir il təcrübə və rezidentura olacaq.

Harada təhsil almaq o qədər də vacib deyil - bu gün əksər ixtisaslaşdırılmış universitetlər bu sahədə yüksək keyfiyyətli əsas biliklər verir. Bu da hazırlanmağın neçə il çəkəcəyinə təsir etmir. Belə müəssisələrə daxil olarkən rus dili, sosial elmlər və biologiya üzrə Vahid Dövlət İmtahan məlumatları nəzərə alınır. Bunun üçün bir mütəxəssisin olduğunu başa düşmək vacibdir uğurlu işçox şeyə yiyələnməli olacaq nəzəri material- mütəxəssis həkimlərdən daha böyük bir sıra. Patoloq tələbələri və artıq diplom almışlar üçün təkmilləşdirmə kursları var.

Peşədə perspektivlər

Patoloq olmaq üçün təhsil alanlar arasında aparılan sorğular peşədən məmnunluq səviyyəsinin artdığını göstərir. Burada karyera imkanları tibbin digər sahələrində olduğu kimi böyük olmasa da, var.

Hər il büdcə proqramlarının yenilənməsi, imtiyazların və imtiyazların yaranması səbəbindən təyinat yerinin populyarlığı getdikcə artır.

İşçinin maaşı

Rusiyada patoloq kimi işləmək xaricdəki qədər sərfəli deyil. ABŞ-da bir peşə nümayəndəsi ayda 10-12 min dollar qazanırsa, ölkəmizdə orta səviyyə bütün müavinətlər və tam növbə ilə 50-70 min rubl aralığındadır. Məzunlar tibb universitetləriəvvəlcə daha az alırlar - 25-40 min rubl.

Karyera Seçimləri

Patoloqlar nadir hallarda rəhbərlik və idarəetmə vəzifələrini tuturlar. Gəlirləri artırmaq və peşəkar inkişaf mütəxəssislər öyrənməyə başlayır elmi fəaliyyət. Onlar araşdırma aparır, əsərlərini çap etdirir, kitablar, məqalələr yazır. Çox vaxt mütəxəssislər eyni vaxtda universitetlərdə və təkmilləşdirmə kurslarında dərs deyirlər. Qəbul edərək əlavə təhsil, onlar kriminal alim olurlar. Siz hələ də kommersiya patologiyası laboratoriyasında iş tapa bilərsiniz, lakin belə müəssisələr hələ də nadir olaraq qalır.

Patoloq mürəkkəb, maraqlı və mühüm peşə. Alimlər daim öyrənirlər insan bədəni yeni bir şey, buna görə də bu sahənin nümayəndələrinin öyrənilməsi heç vaxt dayanmır. Xəstənin həyatı və sağlamlığı belə bir tibb işçisinin işinin sürətindən və keyfiyyətindən də asılı ola bilər. İş axtaran şəxs peşəkar gələcəyi ilə bağlı yekun qərar verərkən diqqətlə düşünməlidir.

İşləmək üçün məhkəmə eksperti, ali təhsil almaq lazımdır tibbi təhsil.
Bu cür işləmək hüququ hər hansı bir tibb universitetinin, o cümlədən hərbi universitetin diplomu ilə verilir.
Prinsipial fərq yoxdur.

Hər halda, əvvəlcə əsas tibb təhsili almalısan, sonra isə böyük illərdə bir istiqamət seçməlisən - məhkəmə ekspertizası.

Tibbi ekspertin işi bir neçə sahəni əhatə edir:

• ölülərin yarılmalarının aparılmasından və ölümün səbəbinin müəyyən edilməsindən ibarət olan patoanatomik fəaliyyət;
• canlı insanların sağlamlığının şiddətinin müəyyən edilməsi. Bu fəaliyyət birbaşa hüquq-mühafizə orqanlarının işi ilə bağlıdır, çünki cinayət törətmiş şəxsin hərəkətlərinin cinayət məcəlləsinin konkret maddəsi ilə kvalifikasiyası sağlamlığa dəymiş ziyanın dərəcəsindən asılıdır;
• nəticələri ilə zərərçəkmişə xəsarətlərin necə və hansı obyekt tərəfindən vurulduğunu müəyyən edən məhkəmə-tibbi ekspertizalarının (məhkəmə-tibbi ekspertizalarının) aparılması. Bu cür tədqiqatlar cinsi əlaqənin zorakılıq xarakterini təsdiqləmək üçün zorlama cinayət işlərində mütləq aparılır;
• kompleks tədqiqatların aparılması. Belə iş üçün namizədlik və ya doktorluq dərəcəsi almaq üçün əlavə təhsil tələb olunur. Bu cür müayinələri aparmaq hüququna yalnız həkimlər malikdir. ən yüksək kateqoriya geniş iş təcrübəsi ilə.

Məhkəmə tibb alimi olmaq üçün təhsil almaq nə qədər vaxt aparır?

Tibb ixtisaslarıümumiyyətlə ən çox təklif edir uzun müddət təlim və bu iş istisna deyil.

Əvvəlcə uyğun universitetdə təhsil almalısınız. Belə təlimin müddəti adətən 6 ildir. Daha sonra məzun təcrübə keçir.

Tam təhsil kursu 7-8 il çəkir. Yalnız bundan sonra o, məhkəmə tibb sahəsində tam hüquqlu mütəxəssis olur və müstəqil işləmək hüququ əldə edir.

Təhsil səviyyəsini yüksəltmək və ən yüksək dərəcəni əldə etmək üçün təhsil almaq lazımdır müxtəlif kurslar daha bir neçə il.

Siz həmçinin müntəzəm olaraq əlavə təlim keçməli olacaqsınız.

Bundan sonra belə bir mütəxəssis yüksək kateqoriyalı həkim olur və kompleks müayinələr və komissiyalar aparmaq hüququ alır.

Bununla belə, daha yüksək dərəcə almaq zəmanətli karyera yüksəlişi və karyera nərdivanında sürətli irəliləyiş deməkdir.

Məhkəmə tibb mütəxəssisi olmaq üçün təhsil almağa dəyərmi?

Başa düşmək lazımdır ki, məhkəmə eksperti klassik həkim deyil. Xəstələri müayinə etmir, ümumi qəbul olunmuş mənada diaqnoz qoymur, resept yazmır.

Məhkəmə eksperti ixtisaslaşdırılmış müəssisədə - Büroda işləyən dövlət qulluqçusudur məhkəmə tibb.

Hər rayonda belə təşkilatlar var, hər kifayət qədər böyük ərazidə məhkəmə-tibb bürolarının filialları var.

Cədvəl məhkəmə ekspertləriİlk baxışdan cəlbedici - 08-dən 13 saata qədər. Amma peşənin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır. Hər gün meyitlər və zorakı cinayətlərin qurbanları ilə işləmək daxildir. Hər kəs buna dözə bilməz.

Məhkəmə ekspertinin əmək haqqı görülən işin həcmindən, yəni açılmış (müayinə olunan) meyitlərin sayından və araşdırıldı yaşayan şəxslər.

35.3

Dostlar üçün!

İstinad

Şübhəsiz ki, hər biriniz "patologiya" sözünü eşitmisiniz. Bu tibbi termin Ancaq bunun üçün sinonim tapa bilərsiniz - "sapma". - insan bədənində bu eyni sapmalarda mütəxəssis. Onlardan insanların ölüm səbəbləri və onların xəstəlikləri haqqında nəticə çıxarır.

Belə bir ifadə var: "Bütün həkimlər arasında yalnız patoloq özünü tamamilə rahat hiss edir - heç kim ondan şikayət etmir." Bu, bir patoloqun yalnız meyitxanada (xəstəxananın ixtisaslaşmış şöbəsi) ölən insanların yarılmalarını və ölümlərinin səbəblərini müəyyən etmək üçün işlədiyi fikrini dəstəkləyir. Bu yalnız qismən doğrudur. Daha tez-tez belə bir şəxs xüsusi intravital diaqnostika aparır analitik materiallar- hissələri insan orqanları və müayinə və daha dəqiq diaqnoz üçün başqa həkimlərə verilən toxumalar.

Fəaliyyətin təsviri

Patoloq bir peşədir tibb işçisi. Çox vaxt belə bir mütəxəssis xəstəxanalarda, tədqiqat institutlarında tələb olunur.

Patoloqun işi psixi sağlamlığı zəif olan insanlar üçün nəzərdə tutulmur. Bu adam hər gün səbəbiylə ölən insanların cəsədlərinin yarılmalarını həyata keçirir müxtəlif səbəblər. Bunlar ya çoxsaylı xəsarətlər, ya da bədəni içəridən yeyən xəstəliklər ola bilər. Bundan əlavə, əgər gün ərzində patoloq meyitxanada canlı insanlarla (adətən sifarişçilər) olarsa, gecə növbətçiliyi zamanı o, yalnız ölülərlə birlikdə olur. Hər kəs belə iş şəraitinə tab gətirə bilməz, buna görə də soyuqqanlılıq bu mütəxəssisin daimi yoldaşıdır.

Morqda işləmək təkcə patoloqun diqqətini cəmləmir, həm də xüsusi qayğı tələb edir. Yarılmadan sonra cəsəddən çıxarılmalıdır. daxili orqanlar, buna görə də mərhumun hər hansı biri varsa infeksiya, onda həkimin yoluxma riski son dərəcə yüksək olacaq. Belə halların qarşısını almaq üçün mütəxəssis bütün ehtiyat tədbirlərinə əməl edir: işi yalnız xalat, maska ​​və əlcəkdə yerinə yetirir. IN xüsusi hallar başqa qaydalar da var: məsələn, mərhum vərəmdən əziyyət çəkirsə, patoloq tərəfindən yarılma aparılmalıdır. tam mədə, əks halda ilə yüksək ehtimal yoluxacaq.

Bu peşənin də öz üstünlükləri var - iş yerində müəyyən rahatlıq, müstəqil araşdırma aparmaq imkanı. Xəstə ilə münasibət qurmağa ehtiyac yoxdur, bu da bəzən peşəni çətinləşdirir. Əhəmiyyətli çatışmazlıqlar da var - bunlar mənəvi xərclər və adətən əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmış maaşlardır.

Patoloqun işinin ən az qorxunc hissəsidir laboratoriya tədqiqatı. Çox vaxt bu mütəxəssis canlı insanların orqanlarının və şişlərinin fraqmentlərini alır. Patoloqun vəzifəsi toxumanı mikroskop altında araşdırmaq və hər hansı bir pozğunluğu və ya xəstəliyi dərhal tanımaqdır. Patolog ilə birlikdə bədxassəli bir şişi müəyyən etmək üçün müayinə aparır. Birlikdə xəstəliyin mərhələsini müəyyənləşdirirlər və onun inkişafını proqnozlaşdırırlar.

Əmək haqqı

Rusiya üçün orta:Orta Moskva:Sankt-Peterburq üçün orta hesabla:

Vəzifə öhdəlikləri

Çox vaxt bir patoloq biopsiya müayinəsi aparır - insan orqanının və ya toxumasının kiçik bir fraqmentində patologiyanın müəyyən edilməsi. Patoloqun rəyinə əsasən xəstəliyin diaqnozu qoyulur. Buna görə də o, generalistdir. Həkimlərdən material ona göndərilir və bütün hallarda o, hər şeyi düzgün müəyyən etməli və düzgün nəticə verməlidir. Bu, əməliyyatdan qaçmağa və insana effektiv müalicə təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Tibbi hesabat üçün bir patoloq əvvəlcə insan orqanından bir nümunə götürür və onu kəsərək, müayinə edərək və çəkin. Lazım gələrsə, material laboratoriya müayinəsinə göndəriləcək.

Diaqnostik səhvlərin səbəblərini müəyyən etmək tapşırılan patoloqdur. O, şübhəli və ya tamamilə gözlənilməz bir patoloji (sapma) aşkar etməlidir. Xəstənin həyatı onun diqqətindən və təcrübəsindən asılıdır, çünki düzgün diaqnoz onu xilas edə bilər, səhv isə onu məhv edə bilər. Və, əlbəttə ki, patoloq xəstənin ölüm səbəbini müəyyən edir və ya ölü insan naməlum və ya mübahisəli olduqda.

İndi bu peşə ilə daha çox yaşlı nəslin nümayəndələri məşğul olurlar. Gənclər bu zəruri və mürəkkəb tibb ixtisasına kifayət qədər diqqət yetirmirlər. Karyera demək olar ki, qeyri-mümkündür. Patoloq praktikantdır, bir qurumun rəhbəri ola bilməz. Bu mütəxəssisin peşəkarlığı və təcrübəsi onu öz növündə əvəzolunmaz edir.

Əgər bu, yerində otura bilməyən adamdırsa, onun üçün ədalətin bərpası məsələləri maraqlanır ən yaxşı seçimdir- məhkəmə-tibb eksperti olmaq. Və sonra cansıxıcı keçmiş patoloq yüksək bir missiyanı yerinə yetirməli olacaq - cinayətlərin açılmasına kömək etmək!

İşçi xüsusiyyətləri

Patoloq olmaq üçün oxuduqlarına görə, bu insan insan anatomiyasını və fiziologiyasını çox yaxşı bilməli, bir çox xəstəlikləri, simptomları və bu xəstəliklərin müəyyən edilə biləcəyi əlamətləri bilməlidir.

Bundan əlavə, işinin spesifik xüsusiyyətinə görə, patoloq çox diqqətli, səbirli, diqqətsiz, diqqətli, yaxşı yaddaşa sahib olmalıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, patoloq öz şəxsi keyfiyyətlərinə görə başqa ixtisasın həkimindən çox fərqlənir. Xəstə ilə ünsiyyət qurmur, onun əziyyətini görmür, iş mühitiçox sakitdir, buna görə də bu şəxs həssaslığını itirmir və əksər həkimlərə xas olan müəyyən miqdarda sinizm əldə etmir.

Şəhər Klinik Patoloji Bürosunun patoloqu Yelena Andreeva (soyadı xahişlə dəyişdirilib) dedi ki, əgər solaxaysınızsa bədənləri necə açmaq, milyonda bir dəfə baş verən xəstəliyi tapmaq və "tutqun" peşəni rəqslə birləşdirin. Minsk-Novosti agentliyinin müxbiri qəhrəman).

Patoloji bürosunun yanında mehriban, yaraşıqlı bir qız məni qarşıladı. Təbəssüm heç vaxt onun üzündən getmir. O, məni dəhlizlərdən keçirəndə görürəm ki, qaranlıq nağıllara bürünmüş bu yer adi bir xəstəxanaya bənzəyir. Yalnız girişdəki lövhə bizə burada olanları xatırladır.

Elena Andreeva iki ildir ki, burada işləyir. Yerləşdirmədən əvvəlki son gecə belə qeyri-adi bir peşənin lehinə seçimimi etdim:

"Universitetdə 6-cı il olana qədər nə kimi işləyəcəyimi bilmirdim." İstəmədiyim tək şey dar bir mütəxəssis olmaq idi. Əvvəlcə ümumi praktikant kimi karyera haqqında düşündüm. Ancaq məşq zamanı başa düşdüm: insanlarla işləmək mənim üçün psixoloji cəhətdən çətindir. Xəstəxanada və ya klinikada xəstələri müayinə etdikdən sonra özümü emosional olaraq yorğun hiss etdim. Sanki bütün enerjisini adama vermişdi.

Hələ ikinci ilində qız patoloji anatomiya ilə maraqlandı - xəstəliklərin səbəblərini və onların inkişaf prosesini öyrənən bir intizam. Hər hansı bir orqanı və ya sistemi ətraflı öyrənmək imkanı onu cəlb etdi və təhsil diseksiyaları qorxulu deyildi. Buna görə də, bölgü zamanı komissiya üzvləri onun həqiqətən patoloq kimi işləməyə hazır olub olmadığını soruşduqda, Yelena inamla başını tərpətdi.

İlk dəfə fürsət tapmışdı eynən tər. Yarılma texnikası həkimin əsas manipulyasiyaları yerinə yetirməsini nəzərdə tutur sağ əl. Qız solaxay olduğu üçün yenidən öyrənməli oldu.

- Çətin idi. Əllərim ağrıyırdı, barmaqlarım uyuşmuşdu. Bəzən yarılma iki saat çəkirdi! Amma indi mən qismən ikitərəfliyəm,– həmsöhbət deyir.

Üstəlik, müdaxilə etdi spesifik qoxu- Gənc patoloq ümumiyyətlə onlara kifayət qədər həssasdır. Bəzən hətta xəstələnirdim. Ancaq Yelena öz öhdəsindən gələ bildi:

- Əgər iş maraqlıdırsa və gördükləriniz sizi ovsunlayırsa, sadəcə olaraq qoxuları unudursunuz.

E. Andreeva etiraf edir: bölmə zalında iş ən çox deyil gözəl hissə peşələr. Xoşbəxtlikdən, o, daim masanın üstündə dayanıb ölü insanların içində xəstəliklər axtarmaq məcburiyyətində deyil. Bəzən o, hər gün yarılma müayinəsi edir, bəzən isə əksinə, bir həftə mikroskopla kabinetdə oturur.

- “Tarakan yarışları” adlı cədvəlimiz var. Kimin nə qədər açdığını göstərir. Şöbə müdiri tapşırıqları paylayarkən məhz buna diqqət yetirir,- qız izah edir.

İlk yarılma zamanı Yelena qorxu hiss etmədi.

- Həkimlərin ölümə fəlsəfi münasibəti var. Bizim üçün bunda mistik və sentimental heç nə yoxdur. Ölü adam- Bu, ilk növbədə tədqiqat obyektidir, məqsədi ölümün səbəbini müəyyən etməkdir.

Patoloqlar hər bir bədənə çox diqqətlə yanaşırlar.

- Yarılma bir növ cazibə deyil. Seksiyalı zalda qan bulaqlarını və ləkələnmiş divarları görməyəcəksiniz. Yarılma müayinəsi (yarılma) şəxsi təhlükəsizlik səbəbləri də daxil olmaqla son dərəcə diqqətlə aparılır. Köhnə məktəb patoloqları dedilər ki, yalnız barmaqların ucları ləkələnməlidir. Hətta bir neçə dəfə uğur qazandım- həkim qeyd edir. "Amma heç kim qan içində dirsəklərinə qədər çıxmır." Deməli, cəsədin üstündən sendviç yeyən, ləkələnmiş önlükdə olan qəssabın məşhur obrazı uydurmadan başqa bir şey deyil.

Peşə haqqında bu fikir yalnız mağazadakı həmkarlarını əyləndirir. Axı, əksər patoloqlar kövrək, gülərüz qadınlardır.

“Çirkli” işlərin çoxunu sifarişçilər yerinə yetirir: onlar kəsiklər edir, bütün orqanları çıxarır və həkim müayinəsindən sonra onları yenidən çuxura qoyurlar. qarın boşluğu. Xüsusi texnikadan istifadə edərək diqqətlə tikirlər, meyit ləkələrini və solğunluğu gizlətmək üçün ölümdən sonra makiyaj tətbiq edirlər və geyindirirlər.

Patoloq üçün yarılma xəstəlik tarixinin nəzərdən keçirilməsi ilə başlayır. Daha sonra bədəni araşdıraraq, son diaqnozun qoyulması baxımından onu maraqlandıran ən çox dəyişən sahələri tapır və əlavə araşdırma üçün orqan və toxuma parçalarını götürür. Parçalanmanın qarşısını almaq üçün onlar bir müddət formaldehid məhlulunda saxlanılır.

Mikroskop Elenaya diaqnostik hadisələri açmağa kömək edir.

- O mənimdir əsl dost və yoldaş. Mən mürəkkəb optikaya pərəstiş edirəm, ona görə də bu cihazı sənət əsəri hesab edirəm,- qız sevincini gizlətmir. - Patoloqu mikroskopsuz təsəvvür etmək olmaz. Sadəcə olaraq insanı kəsib açıb içinə baxmaqla bu gün kifayət deyil. Əslində, sırf kadavra materialı ilə işləyən həkim mütəxəssisdir19-cu əsrin həkimi mikroskopdan istifadə edərək - dənXX əsr. İndi molekulyar genetik tədqiqatların vaxtıdır. Yaxın gələcəkdə biz tamamilə yeni səviyyəyə keçəcəyik. Bəlkə də məlum olduğunu düşündüyümüz xəstəlikləri yenidən kəşf edəcəyik.

Onun sözlərinə görə, ən çox ümumi səbəbölüm - xəstəlik ürək-damar sistemi. Yalnız onkologiya onlarla rəqabət edə bilər:

- Hər şey görünür daha çox insan mədə xərçəngi ilə, qadınlar - uşaqlıq boynu xərçəngi ilə. Və 30 ildən sonra. Xərçəng hər il cavanlaşır.

Belə bir erkən ölüm, patoloqun özünün dediyi kimi, idrak dissonansına səbəb olur:

- İnsan doğulur, böyüyür, arxada nəsil qoyur, qocalır və yalnız bundan sonra ölür - bir sözlə, ömür yaşayır. Bu təbiətə xasdır. Bir qız, oğlan və ya hətta uşaq öləndə instinktiv olaraq başa düşürsən: təbiət səhv etdi.

Qısa təcrübə zamanı gənc mütəxəssis qeyri-adi xəstəliklərlə qarşılaşıb:

“Bu yaxınlarda mən yarılma apardım və bir kişidə böyrəküstü vəzilərin bədxassəli şişi aşkar etdim. Statistikaya görə, milyon insanda bir dəfə olur. Xəstə ürək-damar xəstəliyindən dünyasını dəyişib.

Lakin cərrahın unudulmuş neştər və ya əlcəyi ölülərin içərisində tapılmadı:

- Bu hekayələrin artıq 50 yaşı var və bəziləri hələ də onlara inanır!

Hamı bilmir, amma patoloqun əsas işi canlı insanlarla işləməkdir. Bir gün keçmir ki, biopsiya yoxlansın, onlar bütün şəhər xəstəxanalarından və klinikalarından gətirilir.

- Xəstədən çıxarılan hər şey - bir köstebekdən bütün orqana qədər (appendiks, uşaqlıq, öd kisəsi...) - ofisimizə göndərildi. Klinisiyanın xəstə üçün seçəcəyi müalicə patoloqun diaqnozu nə qədər dəqiq və düzgün tərtib etməsindən asılıdır. Sizə sadə bir misal verim. Eyni yaşda olan üç nəfərdə - İvanov, Petrov və Smirnovda bağırsaq polipləri aşkar edilərək çıxarılıb. Onları mikroskop altında yoxlayanda görürəm ki, İvanov həqiqətən də var xeyirxah təhsil. Ancaq Petrov - bədxassəli şiş Onkoloqlar tərəfindən əlavə müayinə və müalicə edilməli olan. Smirnov tamamilə xroniki xəstəliyə malikdir iltihablı xəstəlik bağırsaqları, dərmanla müalicə etmək lazımdır. Ancaq əvvəlcə hər üç hal polip kimi görünürdü, - Elena qeyd edir . - Patoloqlar tibbin kölgə döyüşçüləridir. Bizim işimizdən heç kimin xəbəri belə yoxdur. Amma əslində biz həm də həyat xilas edirik. Demək olar ki, hər bir insan burada mikroskop altında olub.

Patoloqların təcrübəsində təcili biopsiya da baş verir - birbaşa əməliyyat masasından. Onlara çox az vaxt verilir. Əməliyyatın gedişi və insanın taleyi diaqnozdan asılıdır.

Toplanmış materiallar patoloqa çatmazdan əvvəl laboratoriya texniklərinin bacarıqlı əllərindən keçir. Xüsusi cihazdan istifadə edərək həkimin götürdüyü biomaterialları diqqətlə və çox incə kəsirlər. Kiçik şüşələrin üzərinə miniatür parça parçaları qoyulur. İş məsuliyyətlidir: nümunələr keyfiyyətsiz olarsa, patoloq sadəcə heç nə görməyəcək.

Mikroskop altında hüceyrələri aydın şəkildə araşdırmaq üçün toxumalar boyanır: qansız orqanlar boz rəng, və nazik bir kəsik tamamilə şəffafdır.

Patoloq hazır slaydları 3-7 gün ərzində alır. Biopsiyanın müayinəsi üçün minimum 2-4 gün, yarılmadan sonra isə yekun diaqnozun qoyulması üçün 10 gün vaxt verilir. Həmçinin var ağır hallar bir aydan çox çaşdırmalı olduğunuz.

- Həkim eyni detektivdir, amma onun işi konkret bir şəxsdir,- həmsöhbət əmindir.

Qız bütün patoloqların tutqun və ünsiyyətsiz olduğu fikri ilə qəti şəkildə razılaşmır:

“Elə olur ki, şöbədə sakit və sakit görünən bir adamla qarşılaşırsınız. Və sonra məlum olur ki, o, partiyanın həyatıdır. Başqa bir şöbədə bir həkim var, onun gəlişi ilə ətrafda əsl bayram başlayır. Daim zarafat edir, nağıllar danışır. Eyni zamanda onun işi də yaxşı gedir. Buna baxmayaraq, mənim fikrimcə, bütün "patların" ortaq bir cəhəti var: onlar düşüncəli və biliklidirlər.

Əlbəttə ki, peşə öz xüsusi yumoru olmadan edə bilməz. Həkimlər tez-tez bir-birlərinin ölüm səbəbləri haqqında öz seçimlərinə görə zarafatlaşırlar. Elenanın şirin bir dişi var və çoxlu konfet yeyəndə həmkarları onu dərhal piylənmə ilə qorxudurlar, diabetes mellitus və digər ağır nəticələr.

- Buraya pis dişlər, "qəribə" mollar, xroniki xəstəliklər. Biz hər bir işi qədər fırladırıq ölümcül nəticə. Beyin üçün bir növ məşq və eyni zamanda emosional sərbəstlik.

Bir qızın patoloji bürosunda işlədiyini öyrəndikdən sonra ətrafındakılar həmişə təəccüblənirlər. Və bəziləri hətta sevinirlər. Ən çox verilən sual: “Siz həqiqətən meyitləri parçalayırsınızmı?”

- Bir müddət uşaqlara xoreoqrafiyadan dərs deyirdim. O, matinlərdə Qar Qız rolunu da ifa edirdi. Və bütün bunları əsas işi ilə birləşdirdi. Uşaqların valideynləri mənim peşəmin nə olduğunu soruşsalar, mən qaçaraq cavab verdim: həkim. Evli cütlüklərdən biri hansının olduğunu aydınlaşdırıb. Mən gizlətmədim. Reaksiya xoş təəccüblü idi: "Oh, deməli, mikroskoplarla bir növ əlaqəniz var!"

Yelenanın tanışları heç vaxt qəribə xahişlərlə Yelenaya yaxınlaşmırdılar. Amma onun həmkarlarında belə hallar olub. Hələ 1970-ci illərdə həkimdən ölən şəxsin dırnaqları istənilirdi. Bəzi nənə pıçıldadı ki, onları suda həll etmək və bulaşmaq lazımdır problemli dəri. İddialara görə, belə bir “maskadan” sonra hər şey keçəcək. İndiki vaxtda belə hekayələrə az rast gəlinir.

İçəriyə baxdıqdan sonra müxtəlif insanlar, qız rəhbərlik etməyə qərar verdi sağlam görüntü həyat:

- Qidalanmama və fiziki hazırlığıma nəzarət etməyə çalışıram, mütəmadi olaraq tibbi müayinələrdən, analizlərdən keçirəm. Məsələn, mədə mukozasının "köhnə" qastrit kimi görünən "gənc" biopsiyaları və ya displazi və ya hətta xərçəngi olan gənc qadınlarda servikal biopsiya çox həvəsləndiricidir. 30-40 yaşlarında bu cür patoloji yalnız təsir deyil, həyat tərzinin nəticələridir fərdi xüsusiyyətlər məsələn, genetika və immunitet. Bu gün nəticələrini düşünmədən “hər gün sonuncu kimidir” şüarı altında qeyri-ciddi yaşamaq dəbdədir. Biz sağlamlığımızı adi bir şey kimi qəbul etməyə vərdiş etmişik, onun nəhəng dəyərini dərk etmirik, bunun üçün adətən sonradan çox pul ödəməli oluruq. Mən yalnız bundan sonra da xoşbəxt yaşamaq üçün əlimdən gələni etməyə çalışıram.

Foto: Sergey Lukaşov