Əlin radius sümüyü nədən məsuldur? Tipik bir yerdə radiusun qırılması

Öyrənmək üçün qolun sınıqlarının statistikasını götürsək, radius sümüyü ( Latın adı radius), demək olar ki, eyni anatomiya və quruluşa malikdir, dirsəkdən daha tez-tez qırılır. Bu, insanın psixoloji özəlliyindən irəli gəlir ki, yıxılan zaman əllərini bədənin qarşısına qoysun, sonra ən güclü zərbə səthin sümük çıxdığı hissəsinə düşür. Bədən üçün bir dəstək kimi xidmət etməsə də alt əzalar, lakin qollarınızı hərəkət etdirmək qabiliyyəti düzgün işləməsindən asılıdır. Yaralanma halında tez bir zamanda həkimə müraciət etmək vacibdir.

Radius sümük nədir

Ön kol (qolun dirsəkdən əlin başlanğıcına qədər olan hissəsi) oxşar quruluşa malik iki sümükdən ibarətdir (latınca, ulna - ulna, radius - radius). Zərbə və ya düşmə zamanı insan qolunun sümükləri tez-tez tampon olur, buna görə də yaralanma ehtimalı çox yüksəkdir. Təcrübə göstərir ki, daha az sıxlığa görə sümük toxuması, qadınlar kişilərə nisbətən bu zonada sınıqlardan daha çox əziyyət çəkirlər. Risk qruplarına menopozlu qadınlar (50 yaşdan yuxarı) və uşaqlar (10 yaşa qədər) daxildir.

Radiusun zədələnməsi zamanı müşayiət olunan xəsarətlər:

  • bitişik sümüklərin dislokasiyası;
  • bağların qırılması;
  • dirsək sümüyü zədələri.

Radius sümüyü harada yerləşir?

Ön kol bölgəsində radius dirsək sümüyünün ən yaxın "qonşusu"dur. Buna görə də onlar bir-birinə bağlıdır və bir-birindən asılıdır. Qol qaldırıldıqda ovuc geriyə çevrilirsə, hər ikisi paralel olur, lakin ovuc digər istiqamətə çevrildikdə sümüklər “keçir”. Şüa dirsək sümüyü ətrafında qismən fırlanır, bu da fırlanma qabiliyyətini (pronasiya) və fırlanma qabiliyyətini (supinasiya) təmin edir. Bundan əlavə, radius sümüyünün harada yerləşdiyi mövqe baş barmağı ilə müəyyən edilə bilər.

Radiusun quruluşu

Radius uzun bir bədəndən (diafiz) və iki ucdan - distal və proksimaldan ibarətdir. Distal epifiz daha massivdir, o, biləyin oynaq səthini və ələ birləşən stiloid prosesini ehtiva edir. Radiusun anatomiyası proksimal son belədir: baş və oynaq dairəsindən ibarətdir, onun köməyi ilə şüa çiyin sümüklərinə bağlanır. Başın altında radiusun boynu, daha aşağısı isə tüberozdur, biceps ona yapışdırılır. brachialis əzələsi. Radiusun inkişafı ossifikasiya nöqtələrinin görünüşünə görə baş verir.

Üç növ kənar var:

  • ön (kənar yuvarlaqlaşdırılmış);
  • arxa (kənar yuvarlaqlaşdırılmış);
  • yanal (kənarı işarələnmişdir, kənar ulnaya doğru yönəldilmişdir).

Radius sınığı

Ön kolun hər hansı bir zədəsi xəstənin həyatı üçün ciddi təhlükə yaratmır, lakin səbəb ola bilər xoşagəlməz nəticələr sinir və fəaliyyətində pozğunluqlar səbəbiylə damar sistemləri. Radiusun qırıqları ağrılıdır, yuxarı ətrafların funksionallığı tez-tez pozulur. At düzgün diaqnoz və düşünülmüş müalicə ilə xəstə ilin dörddə birində tam sağalır. Zərər üsulundan asılı olaraq, patoloji və travmatik sınıqlar, dərinin zədələnmə dərəcəsinə görə isə onun qapalı və ya açıq olduğunu müəyyən edirlər.

Radiusun zədələnməsinin nəticələri:

  • qan damarlarının və əlin sinir uclarının zədələnməsi;
  • zəif qan dövranı və çimdikləmə səbəbiylə toxuma nekrozunun başlanğıcı;
  • əlin motor qabiliyyətinin itirilməsi (tam və ya qismən);
  • birləşdirici toxumaların və epitelin, xoraların və digər iltihab ocaqlarının infeksiyası, yara yavaş-yavaş sağalır;
  • açıq sınıqda infeksiya səbəbiylə osteoporozun inkişafı.

Ümumi sınıq növləri cədvəldə verilmişdir:

Tipik bir yerdə

Çox vaxt sümük sınıqlara çox həssasdır nazik ləkə, buna görə də belə xəsarətlər tipik bir yerdə radiusun qırılması kimi təyin olunur. Ön kolun bu cür zədələnməsi çox yaygındır, insan skeletinin bütün zədələrinin 15% -ni təşkil edir. Tipik sınıqlar biləkdən təxminən 3 sm məsafədə baş verir və distal metaepifiz adlanır. Statistika göstərir ki, sol əl sağdan daha çox qırılır. Beynəlxalq təcrübədə tipik radial qırıqlara ICD kodu S52.5 təyin edilir.

Tipik radial sınıq növləri:

  • Colles (fleksiyon, fraqment dorsal səthə doğru yerdəyişmişdir);
  • Smith (ekstansor, fraqment palmar səthinə doğru yerdəyişmişdir).

Ofset ilə

Epimetafiz parçalarının adi yerini tərk edərək yan tərəfə köçürüldüyü bir vəziyyət yerdəyişmədir. Belə bir zədə ilə əl çox ağrıyır, şişkinlik artır və hətta xarici əlamətlər sümüklərin yanlış yerləşdirildiyini göstərir. Qolun radius sümüyünün yerdəyişmiş sınığı, yerini dəyişdirmək və şin tətbiq etmək, mürəkkəb hallarda isə əməliyyat tələb edir. Düzgün qaynaşma üçün bir aya qədər gips tətbiq etmək lazımdır. Bir həkimdən radiusun qırılmasından sonra şişkinliyi necə aradan qaldıracağına dair məlumat almaq daha yaxşıdır, özünü müalicə özünüzə zərər verə bilər.

Köçürülən sınığın simptomları:

  • kəskin şiddətli ağrı;
  • əlinizi hərəkət etdirməyə çalışarkən xırıltılı səs;
  • xarici əlamətlər qeyri-müntəzəm əl forması;
  • azalmayan şiddətli şişkinlik;
  • hematomun görünüşü olduqca mümkündür;
  • barmaqların hərəkətliliyinin pozulması.

Stiloid prosesinin sınığı

Bu cür zədə daha tez-tez payızda baş verir və qış ayları, tez-tez buz üzərində düşmələr səbəbiylə. Radiusun stiloid prosesinin 2 növü var - sıxılma (kiçik çat meydana gəlir, yerdəyişmə baş vermir) və avulsiya (yıxılma zamanı kolda dislokasiya baş verir) artikulyar səth daxilə, ayrılma baş verir). Sonuncu növ daha az yaygındır, lakin daha ağrılıdır və təcili azalma tələb edir. Bu tip radius sınığı üçün gipsin nə qədər qaldığını xatırlayın. Müraciət tarixindən ən azı 30 gün çəkəcəkdir.

Təsirə məruz qalmış sınıq

Sınıq bir sümüyün digərinə məcbur edildiyi bir vəziyyətdə, radiusun təsirlənmiş bir sınığı diaqnozu qoyulur. Praktikada, digər zərər növləri ilə müqayisədə daha az baş verir. Təsirə məruz qalan bir qırıq səbəbiylə radial birləşmə yaralanırsa, qol tez-tez funksionallığını itirir. Əl yavaş-yavaş sağalır və daimi monitorinq tələb edir. Düzgün müalicə üsullarını tətbiq etmək üçün həkim zədənin təbiəti haqqında mümkün qədər çox məlumata sahib olmalıdır.

Radius sınığının müalicəsi

Yaralanmadan sonra əlin funksionallığının bərpası əsasən xəstəliyə qarşı düzgün mübarizə metodunun seçilməsindən və travmatoloqun ixtisasından asılıdır. Radiusun sınığının müalicəsi tez-tez konservativ (immobilizasiya sarğısının tətbiqi) və cərrahi (yer dəyişdirilmiş və ya təsirlənmiş sınıq üçün) üsullarla həyata keçirilir. Nailiyyət üçün yaxşı effekt fraqmentin sınığı zamanı açıq (fraqmentlərin əllə reduksiya edilməsi) və ya qapalı (təsir yerində dərinin kəsilməsi) reduksiya aparılır və osteosintez üsullarından da istifadə olunur.

Osteosintez üsulları:

  • toxuculuq iynələri;
  • plitələr;
  • diqqəti yayındıran cihazlar.

Radiusun qırılmasından sonra reabilitasiya

Həkim müayinə aparır, gipsi çıxarır və sizi nəzarət rentgeninə göndərir. Hər şey qaydasındadırsa, radiusun qırılmasından sonra reabilitasiyaya başlamaq lazımdır:

  1. Performansı tez bir zamanda bərpa etmək üçün müxtəlif genişləndiricilər istifadə olunur və fiziki müalicə tövsiyə olunur, xüsusən də barmaqlar və əllər üçün məşqlər.
  2. Fizioterapiya prosedurları, masaj və düzgün qidalanma var böyük əhəmiyyət kəsb edirşəfa prosesi üçün, xüsusən də məşq terapiyası ilə birlikdə.
  3. Xəstənin tibbi tarixinə əsasən, oral bərpaedici dərmanlar təyin edilir.

Sınıqların aşağıdakı səbəbləri var:

  • irəli düşmək;
  • osteoporoz (xüsusilə 60 yaşdan yuxarı insanlarda);
  • velosipeddən, mopeddən, motosikletdən düşmək;
  • iş təhlükəsizliyinə laqeyd münasibət.

Video: tipik bir yerdə şüa sınığı

Məqalələrin siyahısı 17627

Bilək radiusunun sınığı, əsasən əldən düşmə nəticəsində baş verən ümumi bir zədədir. Bu cür xəsarətlər hər yaşda olan insanlar arasında baş verir və ağrı, şişkinlik, hərəkətin məhdudlaşdırılması və oynaqların deformasiyası ilə müşayiət olunur. Radius sümüyü baş və boyunda, aşağı və orta hissələrdə qırıla bilər. Biləkdən bir qədər yuxarı radiusun sınığı hesab olunur tipik zədə fırçalar Adətən osteoporoz əlamətləri olan insanlarda qocalıqda baş verir.

Əgər olmasa vaxtında müraciət bilək radial sümüyünün qırıqları üçün bir mütəxəssisə müraciət edin, deformasiyalar meydana gəlir bilək birgə, midcarpal qeyri-sabitlik, radiusun qısaldılması baş verir ki, bu da ligamentlərə yükün qeyri-bərabər paylanmasına səbəb olur. yuxarı ətraflar və hərəkət məhdudiyyətləri. Bu ağırlaşmalar deformasiya edən artrozun irəliləməsinə səbəb olur və xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Radial qırıq təcrid edilə bilər və ya digər xəsarətlərlə birləşdirilə bilər. Amma hər halda belə bir zədə alsanız mütləq əlaqə saxlamalısınız tibb müəssisəsi və müvafiq müayinədən keçirlər. Yaroslavldakı CONSTANTA klinikasında siz travmatoloqun qəbuluna yazıla və ixtisaslı tibbi yardım ala bilərsiniz. tibbi xidmət. Həkimlərimiz diaqnostika və lazımi müalicəni təşkil etmək üçün müasir avadanlıqlardan istifadə etmək imkanına malikdirlər. Klinika Avropa keyfiyyətinə malik innovativ avadanlıqla təchiz edilmişdir ki, bu da bizə təmin etməyə imkan verir tibbi xidmətlər uzun illər üçün ən yüksək səviyyə.

Şüaların qırılmasının səbəbləri

Biləyin radial sümüyünün bölgəsindəki sınıqların əsas səbəbi uğursuz bir düşmədir. uzanmış qol. Zərər, sümüklərin artan kövrəkliyi və kövrəkliyi ilə müşayiət olunan bir xəstəlik olan osteoporoz fonunda da baş verir. Postmenopozal dövrdə olan qadınlar, sümük toxumasının təbii itkisi olduqda və hətta kiçik xəsarətlərdən sonra da qırıqların inkişaf riski artdıqda, xəstəliyin inkişafına ən çox həssasdırlar.

60 yaşdan yuxarı xəstələrdə osteoporoz irəliləyir. Bu yaşda ona əməl etmək tövsiyə olunur xüsusi ehtiyatla evdə. Mütəxəssislər, əldən bir az düşmənin belə biləkdə çıxıqlara və sınıqlara səbəb olduğu halları bilirlər. Radiusun sınıqları gənc sağlam insanlarda, xüsusən də idmanla fəal məşğul olan və çox səyahət edən xəstələrdə də baş verir.

Radius karpal sümüyünün anatomiyası

Radius ön kolun iki sümüyündən biridir. Mürəkkəb bir quruluşa malikdir və dirsək sümüyünün yaxınlığında yerləşir. Üst hissəŞüa boyuna keçir və humerus sümüyü ilə birləşən baş ilə bitir, yan səthdən isə şüa dirsək sümüyü ilə birləşir. Aşağı hissədə radius genişlənir və bilək ekleminin demək olar ki, bütün həcmini tutmağa başlayır - bu sahədə radius biləyə keçir.

Yuxarıdakıları nəzərə alaraq anatomik xüsusiyyətlər Radial sümüyün strukturu həm radial, həm də dirsək sümüklərinin zədələnə biləcəyi bir neçə növ qırıqları fərqləndirir.

Radial karpal sınıqların ümumi növlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • başın, radiusun boynunun sınığı;
  • tipik bir yerdə radiusun sınığı (zədə bilək birləşməsindən bir qədər yuxarıda yerləşən ərazidə baş verir);
  • Qaleazzi zədəsi;
  • radial diafizin təcrid olunmuş sınığı.

Bu sınıq növlərinin hər birinin özünəməxsus xüsusiyyətləri və simptomları vardır ki, bu da travmatoloqlara yaxşı tanışdır. Həyata keçirmək üçün bütün cəhdlər özünü müalicəƏllərin zədələnməsi halında, birgə deformasiyalar, yoluxucu və iltihablı proseslər, xroniki ağrı sindromu və əzanın məhdud funksional imkanları daxil olmaqla, ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur.

Radiusun boyun və başının sınığı

Gündəlik həyatda sınıqlar daha çox olur və onlar da tez-tez baş verir idman məşqi atlet uzadılmış qola yıxıldıqda. Məişət xəsarətləri əsasən osteoporoz əlamətləri olan yaşlı qadınlarda baş verir. Tez-tez radiusun baş və boyun zədələnməsi avtomobil qəzalarında baş verir, dan düşür yüksək hündürlük, küçədə və ya iş yerində qəzalar zamanı. Belə hallarda radial qırıq baş zədələri ilə birləşdirilir, sinə, qarın və travmatoloqdan başqa digər ixtisasların həkimlərinin də iştirakını tələb edir.

Radius sınığının simptomları:

  • palpasiya ilə güclənən və qolu hərəkət etdirməyə çalışan ağrı;
  • toxuma şişməsi;
  • zədə yerində dərinin hiperemiyası;
  • sümük parçalarının xırdalanması (krepitasiyası) baş verə bilər;
  • bilək ekleminin deformasiyası.

Bu cür zədələr adətən konservativ tədbirlərlə müalicə olunur. Köçürülən qırıqlar üçün həkim bir neçə həftə gips tətbiq edir, bundan sonra aktiv reabilitasiya təyin edir. Köçürülən qırıqlar qapalı və ya açıq reduksiya tələb edir - sümük parçalarının müqayisəsi. Prosedura altında baş verir yerli anesteziya və heç bir səbəb vermir diskomfort xəstədə. Yenidən yerləşdirildikdən sonra radius sümüyünün vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən nəzarət rentgen müayinəsi tələb olunur. Qeyri-qənaətbəxş rentgenoqrafiya nəticələri əldə edilərsə, sümük başı sancaqla bərkidilir.

Tipik bir yerdə radiusun qırılması

Bilək ekleminin üstündəki radiusun qırıqları, ön kolun sümüklərinin ən çox görülən zədələri hesab olunur. Onlar həm uşaqlıqda, həm də böyüklər arasında müşahidə olunur. Yaşlı xəstələrdə zədə mütərəqqi osteoporoz nəticəsində yaranır. Tipik bir radial sınıq, ilk növbədə, sümüyün yerdəyişməsini ehtiva edə bilən və ya olmayan uzanan bir əzanın yıxılması nəticəsində baş verir. Mütəxəssislər yerdəyişmənin xarakterindən asılı olaraq bu cür xəsarətlərin iki növünü ayırırlar - Smith sınıqları və Colles sınıqları. Kolles sınıqlarında radial fraqment ön qolun arxasına, Smit sınıqlarında isə palmar səthinə yerdəyişmişdir.

Tipik radial qırıqlar oynaqdankənar, oynaqdaxili, qapalı və ya açıq ola bilər. Zədələnmişsə, xəstə kəskin ağrı yaşayır, bundan sonra şişkinlik, hiperemiya və qanaxmalar görünür. Bəzi hallarda zibilin xırtıldayan səsi, həmçinin bilək ekleminde patoloji hərəkətlilik var. Xəstəni müayinə edərkən mütəxəssislər birgə deformasiya aşkar edirlər. X-ray müayinəsinin nəticələrini aldıqdan sonra dəqiq diaqnoz qoyulur. Kompleks sınıqlar üçün kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmə daxil olmaqla geniş müayinə tələb olunur.

Galeazzi-yə ziyan

Radiusun bu cür zədələnməsini İtaliyada yaşayan cərrah Qaleazzi aşkar edib. Yaralanma bilək ekleminde dirsək sümüyünün dislokasiyası ilə radial sınığın birləşməsinə əsaslanır. Travma olduqca nadirdir. Ağrı, yumşaq toxumaların şişməsi və hərəkətliliyin kəskin məhdudlaşdırılması kimi özünü göstərir. Təhsil mümkündür subkutan hematomlar. Galeazzi zədəsi tez-tez zədə ilə müşayiət olunur sinir toxuması, tez-tez cərrahi müalicə tələb edən sinirlərin və qan damarlarının sıxılması. Sinirlər zədələnirsə, xəstə əl bölgəsində hissiyyat itkisini qeyd edir.

Belə sınıqların fonunda tez-tez kompartman sindromu inkişaf edir - qapalı kas-iskelet boşluğunda toxuma təzyiqinin artmasına əsaslanan kompleks bir simptom kompleksi. oksigen aclığıəzələ toxuması, nekroz və işemik kontrakturanın formalaşması. Kompartman sindromunun diaqnozu təsdiqlənərsə, cərrahi müalicə aparılır.

İzolyasiya olunmuş radial şaftın sınığı

Bu cür qırıqlar ön qola zərbə olduqda baş verir. Xəstə kəskin ağrı yaşayır, bu da qolu hərəkət etdirərkən güclənməyə meyllidir. Patoloji hərəkətlilik ümumiyyətlə yoxdur.

İzolyasiya olunmuş radius sınıqları üçün simptomlar adətən digər xəsarətlər kimi şiddətli deyil. Bulanık bir klinik şəkil tez-tez xəstənin gec müraciət etməsinin səbəbidir tibbi yardım.

Radius sınığının diaqnozu

Radiusun qırılmasından şübhələnirsinizsə, müayinənin nəticələrinə əsasən diaqnoz qoyulur. Çox vaxt mütəxəssislər iki proqnozda rentgenoqrafiya ilə məhdudlaşırlar. Radioqrafiya mütəxəssislər və əksər xəstələr üçün ən ümumi və əlçatan tədqiqat üsuludur.

Ancaq mürəkkəb sınıqlar və əlaqəli patologiyalar üçün digər tədqiqat üsulları da istifadə olunur, xüsusən də kompüter tomoqrafiyası (CT) və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT). Bu iki müayinə üsulu yumşaq və sərt toxumaların vəziyyəti haqqında maksimum məlumat verir və planlaşdırmağa imkan verir əlavə müalicə, o cümlədən operativ, gələcək üçün dəqiq proqnozlar verir.

Radius sınıqlarının müalicəsi

Radiusun qırıqlarının müalicəsi ixtisaslı bir travmatoloq tərəfindən seçilir. Qarışıq xəsarətlər və zədələnmələr aşkar edildikdə, habelə bəzilərinin kəskinləşməsi zamanı digər ixtisaslaşmış mütəxəssisləri cəlb etmək mümkündür. xroniki xəstəliklər. Gecikmə tez-tez ağırlaşmalara, o cümlədən xroniki ağrı sindromunun inkişafına, nəzərəçarpan oynaq deformasiyalarına və motor fəaliyyətində məhdudiyyətlərə səbəb olur. "Köhnə" sınıqlar üçün müalicə əsasən cərrahi yolla aparılır.

Tibbi taktika zərərin dərəcəsindən və zədənin təbiətindən asılıdır. Yaroslavldakı CONSTANTA Klinikasının həkimləri, radial sümük qırıqlarının müalicəsi üsullarını seçərkən, ilk növbədə, xəstənin maraqlarına diqqət yetirirlər. Mütəxəssislər kömək edən texnikaları seçirlər qısa müddət xəstənin rifahını və pozulmuş funksiyalarını bərpa edin.

Konservativ terapiya

Tipik yerdə yerdəyişmə əlamətləri olmayan radial qırıq konservativ müalicəyə məruz qalır. Mütəxəssislər əzanı gips ilə düzəldir və ağrı üçün analjeziklər təyin edirlər. Radius yerdəyişmə olarsa, həkimlər onu anatomik cəhətdən düzgün vəziyyətinə qaytarır və müvəffəqiyyətli sümük birləşməsi üçün onu etibarlı şəkildə düzəldirlər. Bir xəstə sınıqdan bir neçə həftə sonra bir travmatoloqa müraciət edərsə, zədələnmiş oynağın deformasiyasının inkişaf riski və artrozun irəliləməsi kəskin şəkildə artır.

Sınıqların sağalma sürəti əsasən həyata keçirilən immobilizasiyanın keyfiyyətindən asılıdır. Əza 1-1,5 ay stasionar vəziyyətdə sabitlənir. Müalicə müddəti ərzində xəstə vaxtaşırı bir travmatoloqa baş çəkməlidir ki, mütəxəssis xəstənin vəziyyətini izləsin və zəruri hallarda müalicə taktikasını dəyişə bilsin. Testlər Rentgen tədqiqatları vaxtında həyata keçirilməlidir. X-şüaları gips tökmə altında ikincil yerdəyişməni vaxtında aşkar etməyə və dərhal hərəkətə keçməyə imkan verir. zəruri tədbirlər onu aradan qaldırmaq üçün.

Gips sınıqdan təxminən bir ay sonra çıxarılır. Ancaq müalicə bununla bitmir. Əl zədələri olan xəstələrin zədələnmiş əlində hərəkət diapazonunu bərpa etməyə kömək edən və gecikmiş ağırlaşmaların, xüsusən də geri dönməz kontrakturaların inkişafının qarşısını alan effektiv reabilitasiya tədbirlərinə ehtiyacı var.

Radius sınıqlarının cərrahi müalicəsi

Əgər konservativ terapiya gözlənilən nəticəni vermir və ya zərərin şiddətinə görə istifadə edilə bilməz, mütəxəssislər istifadə edirlər cərrahi üsullar sınıq müalicəsi. Köçürülən fraqmentləri düzəltmək üçün ən çox yayılmış üsul açıq və ya qapalı ola bilən osteosintezdir (repozisiya). Qapalı reduksiya yumşaq toxumaların kəsikləri olmadan sümük parçalarının müqayisəsini əhatə edir. Texnika minimal travma, olmaması ilə xarakterizə olunur əməliyyatdan sonrakı çapıqlar və sürətli bərpa.

Qapalı reduksiya mümkün deyilsə, xüsusi plitələr və ya vintlər istifadə edərək açıq osteosintez istifadə olunur. Cərrah zədələnmiş sümüyə asanlıqla daxil olmaq üçün kiçik toxuma kəsikləri edir. Yerdəyişmə aradan qaldırıldıqdan sonra sümük parçaları anatomik olaraq sabitlənir düzgün mövqe. Titan plitələr fiksasiya elementləri kimi istifadə olunur, bunlar toxumalarla biouyğundur və kontrakturun inkişafının qarşısını almaq üçün birləşmənin inkişafının mümkün qədər tez başlamasına imkan verir. Qısqaclar fraqmentləri istənilən vəziyyətdə etibarlı şəkildə saxlayır, buna görə də gips tökmənin istifadə müddəti azaldıla və ya ümumiyyətlə gipssiz buraxıla bilər.

Radiusun açıq qırıqları üçün xarici fiksasiya cihazları istifadə olunur. Sümük parçalarını etibarlı şəkildə düzəldirlər, ikincil yerdəyişmənin qarşısını alırlar. Radiusun açıq sınığı zədədən sonra 6-8 saat ərzində əməliyyat tələb edir. IN məcburi yaranın antiseptik müalicəsi aparılır. Müasir antiseptiklər yapışma riskini demək olar ki, tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir ikincil infeksiya. Xarici fiksasiya cihazları 4-6 həftə ərzində quraşdırılır. Bu müddət sınığın tam sağalması üçün kifayətdir.

Amma tam bərpa bir neçə ay çəkir və bu müddət ərzində ağrılı qolu saxlamaq, fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq və təkrarlanan xəsarətlərin qarşısını almaq üçün hər şeyi etmək tövsiyə olunur.

Radiusun qırılmasından sonra bərpa xüsusiyyətləri və mümkün fəsadlar

Radial qırıqdan sonra bərpa sürəti bir çox amillərdən, o cümlədən həkimin peşəkarlığından və asılıdır ümumi vəziyyət xəstənin sağlamlığı. Zədədən sonra bir neçə həftə ərzində ağrı davam edə bilər, analjeziklər və qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla aradan qaldırıla bilər. Ağrı daha da güclənirsə, bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz.

Bir gips və ya polimer sarğı tətbiq edildikdən sonra, xəstə gips yaxınlığında dərinin vəziyyətini izləməlidir. Rəngini dəyişirlərsə (solğun, mavi olur), bu, qan damarlarının və yumşaq toxumaların sıxılma əlaməti ola bilər. Həssaslığın azalması sinirlərin sıxılmasını göstərir və həmçinin bir travmatoloqla məsləhətləşməni tələb edir. IN nadir hallarda yaranmaq irinli ağırlaşmalar ikincil infeksiya fonunda (gec antiseptik müalicə və gecikmiş müalicə).

Reabilitasiya

Vaxtında tibbi yardım istəsəniz, radiusun zədələnməsi ağırlaşmalar olmadan davam edir və əksər xəstələr gipsi çıxardıqdan bir müddət sonra normal həyat tərzinə qayıdır və itirilmiş funksiyaları tamamilə bərpa edirlər. Kiçik motor məhdudiyyətləri bir neçə ay davam edə bilər, əllərdə yüngül ağrı ola bilər.

Sınıq, travmatik faktorun təsiri altında onun bütövlüyünün qismən və ya tamamilə pozulması ilə baş verən bir sümük zədəsidir. Tipik bir yerdə radiusun qırıqları travma xəstəxanası üçün adi bir patologiyadır. Əslində buna görə də ona belə “danışan” ad veriblər. Əldən daha yaxın olan distal hissənin zədələnməsi xüsusilə yaygındır.

Anatomiya

Normalda ön kol bir-birinə paralel yerləşən iki sümükdən əmələ gəlir: radius və dirsək sümüyü. Onlar uzun və ya uzununa ox ətrafında dönə bilərlər, çünki bir-birinə iki hərəkətli birləşmə və membranla bağlıdırlar:

  1. Dirsək eklemi. Sümükləri çiyinə bağladıqları yerdə birləşdirir.
  2. Sümüklərarası membran. Radius və dirsək sümükləri arasındakı boşluqda yerləşir, ön kolu təmin edən qan damarlarını və sinirləri ehtiva edir. Bundan əlavə, ön kolun bəzi əzələləri üçün bir növ ayırıcıdır.
  3. Bilək eklemi. Radius və dirsək sümüklərini birləşdirən bağlar var.

Tək bir quruluş olaraq, ön kol təkcə sümükləri deyil, həm də bağları, oynaqları, əzələləri, qan damarlarını və sinirləri əhatə edir.

Sümüklər və oynaqlar

  1. Epifiz, oynaq səthini meydana gətirmək üçün sümüyün genişlənməsidir. O, məsaməli süngər bir maddə ilə əmələ gəlir və qırmızı ehtiva edir
  2. Metafiz - kiçik sahə sürətli hüceyrə bölünməsi ilə xarakterizə olunan sümük. Onun sayəsində biz böyüyürük.
  3. Diafiz sümüyün əsas uzunluğudur. Bu, sıx bir maddədən qurulmuş içi boş bir borudur. Onun içərisində sarı sümük iliyi var.

Hər birindən yuxarıdan borulu sümük zəmin maddəsini qidalandıran, onun qalınlaşmasını təmin edən və malik olan periost ilə örtülmüşdür çoxlu sayda sinir ucları. Çox vaxt bu xüsusiyyət qırıqların diaqnozuna kömək edir, çünki sümük özü ağrı reseptorlarından məhrumdur.

Yalnız iki oynaq var, lakin onların quruluşu mürəkkəbdir, çünki üç və ya daha çox sümükdən əmələ gəlir:

  1. Dirsək eklemi - radius, dirsək sümüyü və humerus tərəfindən əmələ gəlir, amplituda məhdud əyilmə, uzatma və fırlanma həyata keçirə bilər.
  2. Bilək eklemi radiusun aşağı hissəsini və karpal sümüklərin yuxarı cərgəsini ehtiva edir. Hərəkətlərin diapazonu olduqca genişdir.

Əzələlər

Bu cür müxtəlif hərəkətləri təmin etmək üçün çox sayda əzələ lazımdır. Və onlar kifayət qədər nazik, lakin eyni zamanda güclü və elastik olmalıdırlar. Ön kolun bütün əzələləri aşağıdakılara bölünür:

1. Fleksorlar: qolun ön səthində yerləşir. Səthi və dərin var. Onların fiksasiya nöqtəsi aşağı ucdur humerus, və hərəkət nöqtəsi bilək sümükləridir və Onların funksiyası əl və barmaqları əyməkdir.

2. Ektensorlar: qolun arxa tərəfində yerləşir. Əl və barmaqların uzadılmasından məsuldur. Onların birləşmə nöqtələri eynidir.

3. Qolu döndərən əzələlər: radius və dirsək sümükləri arasında rast gəlinir.

Bütün əzələ qrupları olduqca zərifdir və əldən keçən uzun nazik vətərlərə malikdir. Beləliklə, qolun zədələnməsi halında, əzələ çərçivəsinin zədələnməsi səbəbindən hərəkətlərin motor bacarıqlarının pozulması üçün bir az güc kifayətdir.

Damarlar və sinirlər

Böyük damarlar ön kol boyunca axır, zədələnməsinə səbəb olur sürətli itki qan və bədən üçün ciddi nəticələr. Bunlar kubital fossa sahəsində radial və ulnarlara bölünən brakiyal arteriyanın filiallarıdır.

Birincisi, ön kolun əzələlərini, eləcə də ovucdan əl və barmaqları qidalandırır. Həkimlərin nəbzini hiss etdiyi yer budur.

İkincisi radial birinə paraleldir. Əzələ fasyasına birləşən və onları qidalandıran bir çox budaqlar verir. Əlin dərin arterial qövsünü əmələ gətirir.

Ön koldakı damarlar, bədənin qalan hissəsində olduğu kimi, səthi və dərinliyə bölünür. Adlarına görə, birincilər birbaşa dərinin altına keçir, ikincisi isə eyni adlı damarları müşayiət edir.

Ön kolun innervasiyası brakiyal sinir pleksusundan gəlir. Həssas və motor budaqları ondan ayrılır. Onların ən böyüyü hesab olunur dirsək siniri(fleksorlara və xurmanın medial hissəsinə nəzarət edir), radial (fleksorların işinə cavabdehdir) və median (əlin işinin tənzimlənməsində iştirak edir).

Sınıqların növləri və növləri

Məktəb fizikası kursundan bilirik ki, həddindən artıq güc tətbiq olunan yerdə sınıq yaranır. Amma tək bu amil kifayət deyil. Sümük gücünün azalması və kinetik enerjinin müəyyən bir tətbiq nöqtəsi də lazımdır. Bu prinsip bütün növ qırıqların təsnifatı üçün əsas olmuşdur.

  1. Patoloji. Sümüyə tətbiq olunan qüvvə az olduqda, lakin gücün azalması səbəbindən yenə də qırılır. Bu, uşağın genetik), metabolik və ya endokrin patologiyalar, həmçinin böyümə prosesləri bədxassəli neoplazmalar. Artan kövrəklik, yaşlı insanlarda kalsium-fosfor mübadiləsinin pozulduğu zaman da yaşın təzahürü ola bilər.
  2. Travmatik. Güc intensivliyi sümük sıxlığını aşdıqda. Bir qayda olaraq, bu qəzaların, yol qəzalarının, idman zədələri. Düşmə zamanı bir insan instinktiv olaraq qolunu irəli qoyur, üzünü və ya sinəsini qorumağa çalışır və bütün zərbə əl və bilək üzərinə düşür.

Statistikaya görə, travmatik qırıqlar daha çox olur, daha təhlükəlidir, çünki nəticədə sümükdən əlavə qan damarları, sinirlər və əzələlər zədələnə bilər. Əlillik riski çox yüksəkdir.

Yarama mexanizminə görə sınıqlar:

  1. Transvers - tətbiq olunan qüvvə sümüyün oxuna perpendikulyar olduqda.
  2. Oblique - qüvvənin istiqaməti bucaq altındadır. Bədənin bir hissəsinə birbaşa təsir və ya dolayı yolla baş verə bilər.
  3. Spiral - əgər sümük sabit bir ucu ilə güclü fırlanmaya məruz qalmışdırsa. Məsələn, yol qəzası zamanı.
  4. Uzunlamasına - sınıq xətti sümüyün uzunluğuna paraleldir. Onlar adətən qeyri-məhdud bir səthdə (asfalt, torpaq) güclü sıxılma və küt bir obyektlə təsir nəticəsində görünür.
  5. Parçalanmış - ikidən çox sümük parçası var, aydın qırıq xətti yoxdur.
  6. Zərbəli - hündürlükdən yıxıldıqda baş verir. Gücün istiqaməti sümüyün uzununa oxu boyunca keçir və sınıqdan sonra fraqmentlər bir-birinə "daxil olur".

Bu xəsarətlərdən hər hansı biri ilə sümük parçalarının yerdəyişməsi və yumşaq toxumaların əlavə travması mümkündür. Ancaq tipik bir yerdə radiusun qırıqları adətən kiçik fraqmentlərdən qaçınır.

Dərinin zədələnmə dərəcəsini göstərən başqa bir təsnifat var. O, bütün sınıqları açıq və qapalı bölür. Açıq olanlar, məntiqli olduğu kimi, dərini zədələyir və sümük parçaları çılpaq gözlə görünür. Onlar təhlükəlidir, çünki yüksək ehtimal yara infeksiyası və əhəmiyyətli qan itkisi. Qapalı sınıqlar daha əlverişli kursa malikdir və xarici mühitlə əlaqə saxlamır.

Lokallaşdırma

Sınıqların ən çox harada baş verdiyini bilən bir travmatoloq, zədənin dəqiq diaqnozunu qoya bilər. Belə ki:

  1. Dirsək ekleminin yanında, radiusun baş və boyun sahəsi. Uzatılmış qolun üzərinə düşəndə ​​əmələ gəlir.
  2. Radial diafiz - həddindən artıq güc tətbiq edildikdə baş verir. Tez-tez ulnanın sınığı ilə birləşir.
  3. Tipik bir yerdə radiusun qırılması əlindən üç santimetrdir. Uzanmış qolla əyilmiş əlin üzərinə düşəndə ​​baş verir. Postmenopozal osteoporoz səbəbiylə daha çox yaşlı qadınlarda rast gəlinir.
  4. Dırnaq sümüyü başının çıxması ilə sınıq.

Simptomlar

Aydındır ki, tipik bir yerdə sümük sınığı diaqnozu qoyulmuş bir insanın əsas şikayətləri zədənin fərqli bir yerində olanlardan fərqlənmir, lakin yenə də simptomlara diqqət yetirməyə dəyər.

Beləliklə, təcili yardım otağında olan xəstə, təzyiq və hərəkətlə güclənən xəsarət sahəsindəki ağrıdan şikayətlənəcək. Parçalar yerdəyişmiş və ya sümüklər əzilmişsə, zədələnmiş ön kolun patoloji hərəkətliliyi müşahidə olunur. Ödem səbəbiylə qolun şişməsi və dalğalanma simptomu müşahidə olunacaq. Zərər haqqında böyük gəmilər tez-tez hematom deyir. Bundan əlavə, zədədən sonra əzanın vizual və ya instrumental olaraq aşkar edilə bilən qısalması (sümük parçalarının yerdəyişməsi səbəbindən), həmçinin zədə yerini palpasiya etməyə çalışarkən krepitus (xırtılma) simptomu ola bilər. Qapalı sınıq Tipik bir yerdə olan radial sümük əlin patoloji əyilməsi və ya uzanması, parçaların yerdəyişməsi və bilək relyefinin pozulması ilə bilək ekleminin deformasiyası və defiqurasiyası ilə xarakterizə olunur.

Diaqnostika

Bir neçə mərhələdən ibarətdir:

  1. Sorğu (şikayətlər, zədə mexanizmi, həyat və sağlamlıq tarixi).
  2. Müayinə (dəri rəngi, altında mayenin olması, nəbz, zədələnmə dərəcəsi və sınıq yerində patoloji passiv və aktiv hərəkətlər).
  3. X-ray (iki proyeksiyada zədələnmiş əzanın fotoşəkili).
  4. Xətti və kompüter tomoqrafiyası (xüsusilə mürəkkəb hallarda diaqnostik səhvləri aradan qaldırmaq və ya rekonstruktiv cərrahiyyəyə hazırlamaq üçün istifadə olunur).
  5. Angioqrafiya (ön kolun damarlarının zədələnməsini istisna etmək üçün aparılır).

Təcili Baxım

Tipik bir yerdə radiusun sınıqları olduqca tez-tez baş verdiyindən, qurbanlara ilk yardım haqqında danışmaq düzgün olmazdı.

  1. Təcili yardım çağırdığınızdan əmin olun.
  2. Parçaların yerdəyişməsinin qarşısını almaq üçün əzanı mümkün qədər hərəkətsizləşdirin.
  3. Sınıq yerinə buz tətbiq edin, lakin donmanın qarşısını almaq üçün bir parça buzla sarın.
  4. Ağrı kəsici qəbul edin.

Çox vaxt tipik bir yerdə sağ radiusun sınığı var, çünki bu, əksər insanlar üçün işləyən əldir. İnsan instinktiv olaraq özünü qorumağa və ya ona söykənməyə çalışır və zədələnir. Ancaq unutmayın ki, tipik bir yerdə sol radiusun sınığı da mümkündür (həm sağ, həm də solaxaylarda). Hər şey vəziyyətdən asılıdır. Ona görə də həkimlər ehtiyatlarını aşağı salmamalıdırlar.

Müalicə

Terapiyanın əsası, digər hallarda olduğu kimi, əzanın immobilizasiyası və ağrının aradan qaldırılmasıdır. Bunun üçün gips və ya şin tətbiq edin, ağrıkəsici qəbul edin. Ancaq tipik bir yerdə radius sınığının müalicəsi bununla bitmir. Qurbana tetanoza qarşı peyvənd edilməli, bədənin müqavimətini artırmaq üçün antibiotiklər və immunoqlobulinlər verilməlidir (xüsusilə açıq sınıqlar üçün məsləhət görülür). Gips taxmaq 2-2,5 aya qədər davam edir. Cərrahiyyə fəsadlar yaranarsa, lazım ola bilər.

Fəsadlar

Bununla belə, heç kim problemlərdən immun deyil adi hal, tipik bir yerdə radiusun qırılması kimi. Fəsadlar adətən diaqnostik mərhələdə aşkar edilir. Bunlara daxildir:

  • açıq sınıq;
  • dirsək sümüyünün əlavə sınığı;
  • dislokasiya və ya subluksasiyanın olması;
  • fraqmentlərin əhəmiyyətli yerdəyişməsi;
  • sinirlərin sıxılması və ya qan damarlarının zədələnməsi;
  • patoloji qırıq;
  • parçalanmış sınıq.

Bərpa

Gips çıxarıldıqdan sonra növbəti addımdır Uzun proseslərön kol və əlin funksiyasını bərpa etmək üçün zəruri olan fizioterapiya. Bu, adətən tipik bir yerdə radiusun qırılması diaqnozundan 2-3 ay sonra baş verir. Əzanın əzələ çərçivəsini gücləndirmək və uzun müddətli immobilizasiyadan sonra onun hərəkətliliyini tədricən bərpa etmək üçün reabilitasiya lazımdır. Yaşlı insanlarda, xəstələrdə çətinliklər yarana bilər diabetes mellitus, qaraciyərin, böyrəklərin disfunksiyası və toxunulmazlığın azalması.

Tipik bir yerdə radiusun qırıqları təcili yardım otağında kifayət qədər adi və müntəzəm diaqnozdur, lakin bu, patologiyanı nə həkim, nə də xəstə üçün daha az əhəmiyyət kəsb etmir.

Bildiyiniz kimi, təkamül insanı dik vəziyyətdə qoydu, ayaqlarını dayaq üçün buraxdı və qollarını əməyə uyğunlaşdırdı. Və travmatologiya (əgər o qədim dövrlərdə mövcud olsaydı) dərhal aşağıdakı faktlarla zənginləşərdi: tipik bir yerdə radiusun sınığı ən çox tez-tez sınıq: İzolyasiya edilmiş sümük qırıqları ilə əlaqəli bütün xəsarətlərin 12%-i bu sahədə baş verir.

Tipik bir yerdə radial qırıq - bu nədir?

Hər hansı bir ilin travmatologiya və ortopediya dərsliyinə nəzər salsaq, əmin olarıq ki, başqa heç bir sınıq üçün "tipik yer" adlanan belə bir lokalizasiya yoxdur. Yalnız radius sümüyü belə bir "fəxri nominasiya" aldı. Və bu fakt dərhal müəmmaları doğurur. Məsələn, niyə haqqında danışırıq yalnız bu sümüyün sınığı haqqında? Ön kolun iki sümüyü bir anda "tipik yerdə" qırıldığında daha məntiqli və daha sadə görünür.

Əslində, əlbəttə ki, ön kol tez-tez bir anda iki sümük boyunca qırılır və təcrid olunmuş bir qırıq, prinsipcə, tanımaq daha çətindir. Hər şeydən sonra dəstək funksiyasıəziyyət çəkmir (bütöv sümüyə görə) və açıq sınıq yoxdursa, bu zədə çox vaxt tanınmır. Ancaq radius daha tez-tez və "sevimli yerdə" qırılır.

Şəkildəki ox tipik bir qırıq yerini göstərir.

Bu vəziyyətdə, radiusun aşağı hissəsinin təcrid olunmuş qırılmasından danışırıq. Sümük burada əyilmə və ya uzanma ilə qırıla bilər. Uzatma zədənin patogenezində əyilmə ilə müqayisədə daha böyük rol oynayır.

Tipik bir yerdə şüanın sınığı, müvafiq olaraq, iki növdür:

  • Genişləndirici və ya genişləndirmə versiyası (Collis). Döyüş və döyüş idmanı zamanı da mümkündür, baxmayaraq ki, xurma üzərinə düşmək cəhdi ilə uzanmış qola yıxıldıqda baş verir. Bu tip zədə ilə sümük parçası əlin arxasına doğru yerdəyişir;
  • Fleksiya və ya əyilmə sınığı (Smith). Bu, uzadılmış xurma üzərində deyil, əyilmiş birinə düşsəniz baş verir. Əlbəttə ki, bu, daha az baş verir, çünki insan instinktiv olaraq yıxılarkən arxasına deyil, avuçlarına düşməyə çalışır. Buna görə də, buradakı sümük parçası xurmaya doğru sürüşür.

Çox vaxt böyüklərdə sümük bilək oynağının boşluğundan 2-3 sm yüksək, uşaqlarda isə qırılır. zəiflik» sümük böyümə zonasına düşür.

Ümumilikdə kişilərin daha çox yaralanmasına baxmayaraq, bu tip sınıqlar qadın populyasiyasında daha çox rast gəlinir, bəlkə də sadəcə ona görə ki, qadınlar yıxıldıqda, onların “zərif” skeleti və çox vaxt daha çox bədən çəkisi səbəbindən müvafiq risk sınıq daha yüksəkdir.

Tarixə çevrilmiş maraqlı bir fakt: SSRİ-də köhnə avtomobillərin tez-tez krank ilə işə salındığı məlumdur. Mühərrik işə salındıqda, sapı "çıxacaq" və bərkidilməsi sərbəst çıxışı təmin etməsə, qəzəblə fırlanmağa başlayacaqdı. Və bu halda, təcrübəsiz sürücülər "həmin yerdə" şüa sınığı aldılar. Təcrübəli sürücülər xəbərdarlıq etdilər ki, sapı tutan zaman baş barmağını qalan hissəyə qarşı qoymamalısan - bütün barmaqlar sapın bir tərəfində olmalıdır, bu, əlin zədəsiz sürüşməsinə imkan verəcəkdir.

Radius kifayət qədər uzun formalaşmadır. Dirsək və bilək oynaqlarını birləşdirir və aşağıdakı yerlərdə qırıla bilər:

  • dirsək birləşməsinə yaxın radiusun başı və boynu.

Çox vaxt bu, dirsəyin kəskin hiperextensiyasının və ya dirsək ekleminin ətrafında ön kolun çölə və ya içəriyə doğru bir əyilməsinin nəticəsidir. Şişkinlik dirsək nahiyəsində, ön kolun ön və xarici səthi boyunca baş verir. Bundan sonra dirsəyin hərəkəti, xüsusilə fırlanma və uzadılması şiddətli ağrıya səbəb olur;

  • radiusun diafiz sınığı (onun orta hissəsində).

Çox vaxt diafizin sınığı ulnanın sınığı ilə birləşdirilir. Radiusun tək bir sınığı daha gizlidir, çünki ön kolun deformasiyası yoxdur və kobud disfunksiya əlamətləri yoxdur.

Ancaq sınıq yerində ağrı və şişkinlik var. Hərəkət diapazonu (ön kolun fırlanması) azalır və hərəkət edərkən fraqmentlərin xırtıldaması və ya krepitus eşidə bilərsiniz. Radial sınığın xarakterik bir əlaməti, ön kolun fırlanması zamanı radial sümüyün "səssiz" və fırlanmayan başıdır.

  • Monteggia və Galeazzi'nin qırıq-çıxıqları.

Bu, bir sümüyünün qırıldığı, ikincisinin yerindən çıxdığı birləşmiş zədələrin adıdır. Monteggia zədəsində dirsək sümüyü qırılır (in yuxarı üçüncü, dirsəyə yaxın) və radiusun başı çıxmış, lakin toxunulmaz olaraq qalır. Lakin Galeazzi'nin sınıq-çıxışı aşağı üçdə bir radiusun qırılmasına və dirsək sümüyü başının yerindən çıxmasına səbəb olur.

Monteggia zədəsi ön kolun yuxarı üçdə biri zərbə aldıqda baş verir. Oyanır kəskin pozuntu dirsəkdəki hərəkətlər, ön kol bir az qısaldılır və dirsək yaxınlığında şişir.

Galeazzi zədəsi ilə bilək ekleminin bölgəsində şişlik və ağrı meydana gəlir və müəyyən bir açıda radial sümük konturlarının deformasiyası baş verir.

Bütün bu növ xəsarətlər zədənin şiddətindən, yerdəyişmənin mövcudluğundan, toxuma interpozisiyasından və digər amillərdən asılı olaraq konservativ və ya cərrahi yolla müalicə edilə bilər.

Radiusun sınığının simptomları

Bu zədə yerinin ən çox ehtimal olunan simptomları:

  • Ağrı bilək ekleminin bölgəsində baş verir;
  • Şişkinlik görünür;
  • Sümük parçası yerindən tərpənirsə, o, arxa və ya kürəkdə hiss edilə bilər palmar tərəfiön kollar;
  • Heç bir yerdəyişmə yoxdursa, deformasiya yoxdur, ancaq bir hematoma meydana gəlir;
  • Bilək eklemini palpasiya etməyə çalışdığınız zaman, xüsusilə arxa tərəfdə şiddətli ağrı görünür;
  • Eksenel yük yaratmağa çalışarkən (məsələn, avuçla istirahət edərkən) bilək nahiyəsində kəskin ağrı meydana gəlir;
  • Budaqlar qırıq zamanı zədələnirsə radial sinir, sonra radial sinirin zədələnməsi simptomları baş verə bilər. Fəsadlardan danışanda onlar haqqında yazılacaq.

Yerdəyişmə, açıq və qapalı sınıq haqqında

Sümüklərin yerdəyişməsi həmişə əlverişsiz bir faktdır. Deyirlər ki, “travmatoloqun yuxusu” sümükdə çatdır, buna çox vaxt yerdəyişməmiş sınıq deyilir. Yerdəyişmə həmişə radiusun qırılmasından sonra reabilitasiya müddətini çətinləşdirir və uzadır.

Ön kol bölgəsində bir neçə növ yerdəyişmə baş verə bilər:

  • Genişlikdə - travmatik qüvvənin təsiri altında sümük parçaları ayrılır;
  • Parçalar uzanır və bir-birinə toxunmur. Bunun üçün ön kol əzələlərinin daralması günahkardır;
  • Yerdəyişmə də açısal ola bilər - parça əzələ qruplarından birinin qeyri-bərabər çəkilməsi səbəbindən fırlanır.

Lakin yerdəyişmə baş verə biləcək yeganə problem deyil. Yenə də biz iki fraqmentlə məşğul oluruq. Ancaq parçalanmış bir sınıq olduqda və hətta toxuma interpozisiyasında fraqmentlərin əhəmiyyətli yerdəyişməsi olan osteoporoz fonunda, bu həmişə cərrahi müalicə üçün bir göstəricidir. Eynilə, təsirlənmiş eksenel qırıq meydana gəlsə, əməliyyat tələb olunur, əks halda sümüyün qısalması və oynağın pozulması baş verəcəkdir.

Açıq sınıqlara gəldikdə, "tipik yer" haqqında danışsaq, onlar olduqca nadirdir.

Sınıqların diaqnozu

Təbii ki, əsas dəqiq diaqnoz ixtisaslıdır rentgen müayinəsi. Hər halda, sınığın təkzibedilməz sübutu həm sınıq xəttinin, həm də ayrı-ayrı yerdəyişmiş parçaların aşkarlanması olacaqdır. Uşaqlar tez-tez sınıqlarla qarşılaşırlar gözəl ad Gənc və çevik periosteum toxunulmaz qaldıqda "yaşıl budaq".

Bu zaman, eləcə də təsirlənmiş sınıqlarda sınıq xəttinin müəyyən edilməsi müəyyən çətinliklər yaradır. Ancaq "xoşbəxtlikdən", tipik bir yerdə şüa zədəsi üçün təsir mexanizmi tipik deyil, lakin variantlar çox nadirdir.

Sonra radioloq fraqmentlərin yerini müəyyənləşdirir. Bəzən distal fraqment bütöv deyil, parçalanmış olur. Bəzi hallarda dirsək sümüyünün stiloid prosesinin sınığı aşkar edilir. Bu “sürpriz” bütün halların 70%-də qeyd olunur.

Sınıq növünü müəyyən etmək çox vacibdir - hansı mexanizm yaralanmaya səbəb oldu və xüsusilə yanal rentgenoqrafiyada. Yenidən yerləşdirərkən, fraqmentin ön və ya arxada dayanmaması üçün yerinə qoymaq lazımdır. Bu edilmədikdə, sümük sağaldıqdan sonra əlin ya əyilməsi, ya da uzanması məhdudlaşdırıla bilər.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, radius qırıqlarının sağalması aşağıdakı şərtlərin yerinə yetirilməsini tələb edir:

  1. Parçaları sınıq xətti boyunca dəqiq bir şəkildə birləşdirin;
  2. Boşluq yox olana qədər onları sıx bir şəkildə sıxın;
  3. İmmobilizasiya müddətinin ən azı 2/3 hissəsi üçün fraqmentləri mümkün qədər immobilizasiya edin.

Təbii ki, bunlar ideal şərtlərdir və həm keyfiyyət, həm də birləşmə müddəti onlardan asılıdır. Həkimlər adətən radial sınıqların ağırlaşmamış növləri üçün nə edirlər?

Uzatma sınığı ilə

Birincisi, travmatoloq sınıq yerini anesteziya edir. Bunun üçün 20 ml 1% novokain məhlulu kifayətdir və fraqmentlərin əl ilə qapalı yerdəyişməsi həyata keçirilir. Bunun üçün ön kol əyilir və əlin uzununa oxu boyunca dirsəyə doğru əks itələmə yaradılır. Bu mövqe 10-15 dəqiqə saxlanılmalıdır. İstədiyiniz əzələ qrupunun rahatlaması və yenidən yerləşdirilməsinə mane olmaması üçün bu lazımdır. Bundan sonra, fraqment adətən asanlıqla xurma və dirsəyə doğru hərəkət edir.

Bucaq deformasiyasının yox olması üçün əl və fraqment palmar istiqamətində, adətən masanın kənarında əyilir. Bundan sonra, palmar fleksiyası və dirsəyə yüngül qaçırma ilə, əlin arxasına bir gips şin tətbiq edilir. O, yalnız barmaqları sərbəst buraxaraq, ön kolun yuxarı üçdə birindən metakarpofalangeal oynaqlara qədər olan boşluğu əhatə etməlidir.

Zədə fleksiyondursa

Fərq ondadır ki, burada qüvvə və istiqamət fraqmenti palmar tərəfə deyil, arxa tərəfə keçirərək yaradılır. Açısal yerdəyişmənin qarşısını almaq üçün hər şey tərs şəkildə edilir, yəni əl 30 ° bir açı ilə uzadılır və bir gips splinti də tətbiq olunur.

Yenidən yerləşdirmə aparıldıqdan sonra hər şeyin düzgün şəkildə düzüldüyünə əmin olmalısınız. Bunu etmək üçün yerinə yetirin rentgen, və mürəkkəb hallarda (məsələn, spiral sınıq xətti ilə) reduksiya özü rentgen nəzarəti altında həyata keçirilir.

Mümkün fəsadlar

Xoşbəxtlikdən, nadir, lakin xoşagəlməz bir komplikasiya radial sinirin zədələnməsi və ya qırılmasıdır. Bu təcili cərrahiyyə üçün bir göstəricidir. Zərər əlamətləri bunlardır:

  • əlin və ilk üç barmağın dorsal uyuşması (baş barmaqdan);
  • causalgia ( yanan ağrıəlin arxasında).

Sonra əməliyyat mikroskoplarının istifadəsi və mikrocərrahi müdaxilə nəzərdə tutulursa, bəzən bir neyrocərrahın iştirakı ilə cərrahi müalicə aparılmalıdır.

Əməliyyat nə vaxt lazımdır?

Çox vaxt heç bir kəsik, osteosintez və ya digər əməliyyat növləri olmadan radiusun bütövlüyünü bərpa etmək mümkündür. Ancaq olmayan vaxtlar olur cərrahi qulluq qarşısını almaq mümkün deyil, sonra travma şöbəsində təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Axı, bir neçə həftə qaçırsanız, sümük uclarının möhkəmlənmə qabiliyyəti kəskin şəkildə azalır və ya düzgün olmayan birləşmə, ya da yalançı birləşmənin meydana gəlməsi mümkündür. Aşağıdakılar var mütləq oxunuşlar hər hansı bir sınıq növü üçün əməliyyat üçün:

  • Açıq sınıq. Təbii ki, ilkin debridment, nekrotik toxumaların, fraqmentlərin çıxarılması, ikincil infeksiyanın qarşısının alınması;
  • Yumşaq toxumaların interpozisiyası. Bu, yumşaq toxumaların gələcək birləşmə xətti boyunca sümük parçaları arasında keçdiyi vəziyyətin adıdır: əzələlər, fasya, yağ toxuması. Belə şəraitdə heç bir birləşmə baş verməyəcək, ancaq yalançı birləşmə meydana gələcək. Füzyon zonasında hər hansı xarici toxuma izlərindən xilas olmaq lazımdır;
  • Damar və sinir dəsti;
  • Yenidən yerləşdirmədə çətinlik əhəmiyyətli məbləğ fraqmentlər;
  • "İdarə olunmayan" fraqmentlər. Bu, heç bir şeyin bağlanmadığı və sərbəst hərəkət edə bilən sümük parçalarına verilən addır.

Bir şin taxarkən və çıxarıldıqdan sonra radial sınığı necə müalicə etmək olar?

Bir diyetə riayət etmək vacibdir böyük məbləğ zülallar, mikroelementlər və vitaminlər. Xəstə kəsmik, balıq, yumurta, ət almalıdır. Vitaminlər qəbul etmək mümkündür - mineral komplekslər. Yaralanmadan 10-15 gün sonra kalsium preparatlarının istifadəsi tövsiyə olunur - xlorid və ya qlükonat şəklində.

Bərpa müddəti və onun müddəti

Tipik olaraq, ağırlaşmamış sınıqlar üçün splint bir ay ərzində, normal sümük yaxşılaşması sürətində tətbiq olunur. İkinci gündən "barmaqlarınızı hərəkət etdirə" bilərsiniz, üçüncü gündən fizioterapiyadan istifadə edə bilərsiniz (dekonjestan təsiri olan UHF). Adətən bir aydan sonra gips çıxarılır və bərpaedici müalicə kursu başlayır.

  • Tipik olaraq, iş qabiliyyəti gips çıxarıldıqdan bir ay sonra və ya zədədən 6-8 həftə sonra qayıdır.

Qol radiusunun yerdəyişmiş sınığı üçün sağalma müddəti yalnız müalicə variantından deyil, həm də yaşdan asılıdır. Beləliklə, yerdəyişmiş bir sınığın yerini dəyişdirdikdən sonra gənc yaşda 8 həftədən sonra tam sağalma mümkündür. Ancaq postmenopozal osteoporoz ilə iki qat daha uzun bir müalicə müddəti mümkündür.

Fizioterapiya və reabilitasiya haqqında

Gips taxılarkən heç bir şeyin edilə bilməyəcəyini düşünməməlisiniz. Bu səhvdir. Artıq daxil erkən dövr zədədən sonra UHF seansları istifadə olunur. Məhz bu tip fizioterapiya üçün gips maneə deyil. Fiziki terapiyanın məqsədi şişkinliyi və ağrıları azaltmaqdır. Yaralanmadan 3-4 gün sonra aşağı istilik rejimi ilə 6-8 seans həyata keçirilir. Hər seansın müddəti təxminən 10 dəqiqədir.

Diadinamik cərəyanlar da göstərilir. Splint davamlı sarğı deyil və elektrodların taxılması üçün yer var. UHF ilə birlikdə diadinamik terapiya yaxşı ağrıları aradan qaldırır.

Lognetin bir pəncərəsi varsa, elektroforez ilə yerli anesteziya, maqnit terapiya seansları göstərilir.

Orta hesabla, zədədən 3-5 həftə sonra sümük toxumasının "tikilməsi" üçün kalsium və fosfor birləşmələrinin sınıq zonasına "daşımasını" təmin etmək lazımdır. Yaxşı kömək Bu, 2% kalsium xlorid və 5% natrium fosfatın elektroforezi ilə, 10 - 20 prosedur miqdarında əldə edilir.

Müalicəvi gimnastika, gips çıxarılmadıqda belə göstərilir: bütün bunlardan sonra barmaqlar sərbəstdir. 10-cu gündən etibarən şin altındakı əzələləri bir az gərginləşdirə bilərsiniz (statik və ya izometrik məşqlər).

Xəstənin başa düşməsi vacibdir ki, tam hərəkətsizlik dövrü yumşaq kallusun meydana gəlməsi ilə başa çatmalıdır və onun ossifikasiyası (ossification) zamanı, sümüklərin sınığı olub-olmamasından asılı olmayaraq, həm uzununa yük, həm də inkişaf məşqləri lazımdır. yerdəyişmə ilə və ya olmayan radius.

Diqqətli olmalısınız ki, "qızarma", sarğıda dartılma və ya uyuşma hissi olmasın. Əgər barmaqlarınız ağarır, mavi olur və həssaslığını itirirsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Gips çıxarıldıqdan sonra əzələ israfını aradan qaldırmaq, sınıq bölgəsində və ətraf toxumalarda qan dövranını normallaşdırmaq, bilək eklemini istifadə etməyə başlamaq çox vacibdir. Bu işdə müalicəvi gimnastika kömək edir. Onu başqa heç bir fizioterapiya vasitəsi ilə əvəz etmək olmaz, çünki hərəkət həyatdır.

Birincisi, digər əl kömək etdikdə passiv hərəkətlər, sonra isə aktiv hərəkətlər edilir. Sonra yenidən elektroforez üsulları, məsələn, dibazol, vitaminlər, lidaza ilə istifadə olunur. Bu yaxşılaşmaya kömək edir sinir trofizmi və xüsusilə əməliyyatlardan sonra çapıqların və yapışmaların qarşısının alınması. Fonoforez, istilik və fototerapiya, ozokerit terapiyası, parafin tətbiqləri istifadə olunur.

Məqalənin məzmunu: classList.toggle()">dəyişdirin

Qol radiusunun sınığı ən çox görülən xəsarətlərdən biri hesab olunur.

Bu, evdə alınan bütün xəsarətlərin təxminən 16% -ni təşkil edir. Xüsusilə menopoz zamanı qadınlarda yaygındır.

Sınıq haqqında ilk qeydlərə Misir və Çinin qədim tibbi traktatlarında rast gəlmək olar. Hələ o zamanlar qədim şəfaçılar bu tip zədələrə diqqət yetirir, qurbanların müalicəsi və reabilitasiyası üçün tövsiyələr verirdilər.

Tipik bir yerdə radiusun qırılması

Travmatoloqların "tipik bir yerdə şüanın sınığı" kimi bir anlayışı var. Çünki sınıqların böyük əksəriyyəti (demək olar ki, 75%) sümüyün distal hissəsində (ələ daha yaxın) baş verir.

Radiusun orta və proksimal (dirsəyə daha yaxın yerləşmiş) hissəsinin sınığı yalnız 5% hallarda baş verir.

İki növ var:

  • Smith və ya fleksor. Bir şəxs ön kolun arxasına doğru əyilmiş bir əlin üzərinə düşəndə ​​baş verir. Nəticədə, radiusun sümük parçası ön kolun xarici səthinə köçürülür;
  • Təkərlər və ya ekstensor. Qurbanın əlin palmar səthinə düşdüyü zaman baş verir. Nəticədə bilək ekleminde hiperekstansiya baş verir və sümük parçası ön kolun arxasına doğru yerdəyişir.

Təsvirdən göründüyü kimi, Smitin sınığı və Çarxın sınığı bir-birinin güzgü şəkilləridir.

Zədələrin təsnifatı

Baş vermənin təbiətindən asılı olaraq:

  • Patoloji - mexaniki qüvvənin təsiri altında deyil, sümük mineral sıxlığının azalması nəticəsində baş verir. Aydın bir təzahürü patoloji qırıqlar olan xəstəlik osteoporoz adlanır;
  • Travmatik. Bir növ sümüyə məruz qalma nəticəsində meydana gəlir mexaniki amil: zərbə, düşmə, burulma, həddindən artıq məşq stressi və s.

Dərinin bütövlüyünün pozulmasından asılı olaraq:

  • Qol radiusunun qapalı sınığı, zədə sahəsinin üzərindəki dəri zədələnmədikdə;
  • Açıq. Eyni zamanda dürüstlük dəri qırılır, sümük parçaları çıxır.

Arıza xəttindən asılı olaraq:

İstənilən növ sınıq sümük parçalarının yerdəyişməsi ilə və ya yerdəyişməsi olmadan ola bilər.

Bir anatomik təsnifat da var:

  • Sümük diafizinin (bədəninin) sınığı;
  • Radiusun baş və boynunun intraartikulyar sınığı;
  • Stiloid prosesinin sınığı.

Simptomlar

Yaralanma kifayət qədər aydın klinik mənzərə ilə müşayiət olunur. Sınıq qolun əsas əlamətləri və simptomları aşağıdakılardır:

Qol radiusunun sınığı zamanı ilk yardım

İlk yardım göstərərkən yerinə yetirilməli olan üç əsas addım var. Bunlara daxildir:

  • Zədələnmiş əzanın erkən immobilizasiyası (immobilizasiyası);
  • adekvat ağrı kəsici;
  • Soyuqlara yerli məruz qalma;

Zədələnmiş əzanın immobilizasiyası ilk yardımın ilk addımıdır. Bir əzanın düzgün fiksasiyası eyni anda bir neçə işi yerinə yetirir:

  • Əlavə sümük yerdəyişməsini minimuma endirir;
  • Fraqmentlərdən yumşaq toxumaların zədələnməsi riskini azaldır;
  • Ağrıları azaldır.

İmmobilizasiyadan əvvəl əlinizi üzüklərdən, saatlardan, bilərziklərdən və s.-dən azad etmək vacibdir, əks halda onlar qan damarlarının və sinirlərin sıxılmasına səbəb ola bilər. Sabit bir əzaya fizioloji bir mövqe vermək üçün dirsək ekleminde 90 dərəcə bucaq altında əyilməli və əli yuxarı çevirərək bədənə gətirilməlidir.

minimuma endirmək üçün ağrılı hisslər, NSAID qrupundan olan dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz(qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar). Bunlara diklofenak, ibuprofen, ketonal, dexalgin, Celebrex və s. daxildir. Sadalanan dərmanlar tablet şəklində və ya venadaxili və əzələdaxili inyeksiya şəklində qəbul edilə bilər.

Soyuqluğun yerli tətbiqi də ağrıları azaldır. Bundan əlavə, aşağı temperaturun təsiri altında vazokonstriksiya baş verir və toxuma şişməsi azalır.

Donmaya səbəb olmamaq üçün ağrıları aradan qaldırmaq üçün soyuqdan ehtiyatla istifadə edin. Bunu etmək üçün istifadə etməzdən əvvəl qızdırıcı yastıqları və ya buz paketlərini dəsmala sarın.

Diaqnostika

Radiasiya diaqnostikası üsulları sınıqların diaqnostikasında “qızıl standart”dır. Ən tez-tez adi praktikada, iki proyeksiyada əzanın rentgenoqrafiyası istifadə olunur.

X-şüaları yalnız bir qırıq varlığını deyil, həm də təbiətini, parçaların mövcudluğunu, yerdəyişmə növünü və s. Bu məlumatlar müalicə taktikasının seçilməsində əsas rol oynayır.

Bəzən travmatoloqlar mürəkkəb yaralanmaların diaqnozu üçün kompüter tomoqrafiyasından istifadə edirlər.

Radius sınıqlarının müalicəsi

Müalicə taktikası birbaşa zərərin təbiətindən asılıdır və hər bir konkret halda fərdi olaraq seçilir.

Tipik bir yerdə sümük sınığı halında, müalicə sümük parçalarının qapalı reduksiyasından (“yenidən yığılma”) və yerdəyişmənin qarşısını almaq üçün gips tətbiqindən ibarətdir. Tipik olaraq, gips əli, ön qolu və çiyin aşağı üçdə birini əhatə edir.

Qol radiusunun sınığı üçün gips taxmaq nə qədərdir? İmmobilizasiya orta hesabla 4-5 həftə davam edir. Gips gipsini çıxarmazdan əvvəl nəzarət rentgenoqrafiyası tələb olunur. Bu, inert fraqmentlərin birləşməsini qiymətləndirmək üçün lazımdır.


Bəzən bir zədəni tək gipslə müalicə etmək mümkün olmaya bilər. Sonra aşağıdakı üsullara müraciət edin:

  • Parçaların toxuculuq iynələri ilə perkutan fiksasiyası. Metodun üstünlüyü onun sürəti və aşağı travmasıdır. Ancaq bu müalicə ilə bilək ekleminin erkən inkişafına başlamaq mümkün deyil;
  • Metal konstruksiyalardan istifadə edərək sümük parçalarının açıq reduksiyası. Bu vəziyyətdə cərrah yumşaq toxumalarda kəsik edir, sümük parçalarını müqayisə edir və istifadə edərək onları düzəldir. metal lövhə və vintlər.

Təəssüf ki, cərrahi üsullar bir sıra var mənfi məqamlar. İlk növbədə, yara infeksiyası riski var. Buna görə də əməliyyatdan sonra antibiotik kursu almaq lazımdır. geniş diapazon tədbirlər. Sınıqların cərrahi müalicəsinin ikinci dezavantajı uzun müddət reabilitasiya.

Bərpa vaxtı

Bərpa dövrünün müddəti zədənin mürəkkəbliyindən asılıdır və orta hesabla 6-8 həftədir. Bərpa müddəti əməliyyatın miqyası, yaraların sağalma sürəti, immun sisteminin vəziyyəti, sümük xəstəliklərinin olması və s. kimi amillərdən təsirlənir.

Çox vaxt radiusun qırılmasından sonra bərpa prosesi xəstələrin laqeyd olması səbəbindən gecikir. həkimlərin tövsiyələri Xüsusilə, onlar müstəqil şəkildə gips tökmələrini vaxtından əvvəl çıxarırlar. Bu, aşağıda müzakirə ediləcək bir sıra fəsadlarla doludur.

Əgər gipsi çıxardıqdan sonra əliniz şişirsə, bu normal proses Sınıq qoldan sonra şişkinlikdən necə qurtulacağınızı öyrənə bilərsiniz.

Reabilitasiya və radiusun qırılmasından sonra qolu necə inkişaf etdirmək olar

Sınıqdan sonra reabilitasiya hərtərəfli aparılmalı və masaj, fizioterapiya, eləcə də fiziki terapiya daxildir. Müalicənin müvəffəqiyyəti əsasən insanın sadalanan fəaliyyətlərin hər birinə necə məsuliyyətlə yanaşmasından asılıdır.

Masaj

Bir əzanın bərpasına masajla başlaya bilərsiniz. Radiusun qırılmasından sonra düzgün yerinə yetirilən masaj analjezik təsir göstərir, bərpa proseslərini yaxşılaşdırır, həmçinin əzələlərin tükənməsinin qarşısını alır.

Onlar çiyin masajı ilə başlayır, sonra dirsək oynağı ilə işləyirlər və yalnız bundan sonra zədə ətrafındakı bölgələri masaj etməyə davam edirlər. Sonda əl masajı edilir. Masaj seansının müddəti təxminən 15 dəqiqədir.

Fizioterapiya üsulları

Reabilitasiyada fizioterapiya mühüm rol oynayır. Aşağıdakı prosedurlar istifadə olunur:

  • Kalsium preparatları ilə elektroforez. Elektroforezin mahiyyəti hissəciklərin yavaş yönəldilmiş hərəkətinə gəlir dərman məhsulu toxumaların dərinliyinə. Kalsium sümük mineral sıxlığını artırır və sümük parçalarının sağalmasını sürətləndirir;
  • Aşağı tezlikli maqnit terapiyası. Analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir;
  • UHF üsulu. Bu texnika yumşaq toxumaların istiləşməsinə yönəldilmişdir. Nəticədə yerli maddələr mübadiləsi yaxşılaşır, bu da regenerasiyanı sürətləndirir;
  • Ultrabənövşəyi radiasiya. Təsiri altında ultrabənövşəyi radiasiyaüçün zəruri olan D vitamini istehsal olunur daha yaxşı udma kalsium.

Məşq terapiyası dərsləri

Uzun müddətli immobilizasiya nəticəsində əzələlər qidalanmanın inkişafı ilə dolu olan tonunu itirir. Buna görə radiusun sınığı üçün məşq terapiyasının vaxtında başlaması çox vacibdir. Dərslər ən sadə məşqlərlə başlamalıdır məsələn, barmaqların alternativ əyilməsi ilə. Həkim, radiusun qırılmasından sonra qolunuzu necə inkişaf etdirəcəyinizə dair bir məşq rejimi yazacaq.

Radiusun qırılmasından sonra məşqlər qəfil hərəkətlər olmadan diqqətlə aparılmalıdır.

Xəstənin fiziki imkanlarına uyğun olaraq məşqlər toplusunu seçəcək və onların düzgün yerinə yetirilməsini təmin edəcək bir mütəxəssisin rəhbərliyi altında məşq terapiyası aparmaq vacibdir.

Fəsadlar və mümkün nəticələr

Onları iki qrupa bölmək olar: zədənin dərhal ağırlaşmaları və onun uzunmüddətli nəticələri.

TO dərhal ağırlaşmalar yaralanmalara daxildir:

  • Sinir paketinin zədələnməsi (məsələn, yırtılma). Həssaslığın pozulmasına səbəb olur (termal, toxunma, motor və s.);
  • Barmaq tendonlarının zədələnməsi, bunun nəticəsində əlin əyilmə və ya uzanma funksiyası pozula bilər;
  • Hematomun meydana gəlməsi ilə qan damarlarının zədələnməsi;
  • qismən və ya tam əzələ yırtığı;
  • Yoluxucu ağırlaşmalar (məsələn, yara səthinə birləşən infeksiya).

Uzunmüddətli ağırlaşmalar o qədər də yaygın deyil. Bunlara osteomielit (sümüyün irinli əriməsi), sümük parçalarının düzgün birləşməməsi nəticəsində ətrafların deformasiyası və kontrakturaların əmələ gəlməsi daxildir.

Uşaqda radiusun qırılmasının xüsusiyyətləri

Uşağın sümüklərinin quruluşu böyüklərdən fərqlidir. Bu, sümük böyümə zonalarının olması, daha yaxşı qan tədarükü, həmçinin periosteumun xüsusiyyətləri - sümükləri kənardan örtən membran ilə bağlıdır.

Uşaqlıqda “yaşıl budaq” tipli sınıqların əmələ gəlməsi çox yaygındır., və ya subperiostal sınıq. Uşaqlarda periosteum çox çevik olduğu üçün zədə zamanı öz bütövlüyünü itirmir.

Sümük yıxılanda və ya vurulduqda əyilir, qabarıq tərəfi qırılır, çuxur tərəfi isə toxunulmaz qalır. Beləliklə, sınıq natamamdır və çox daha tez sağalır.

Bu xüsusiyyətlərə baxmayaraq, uşaqlarda qırıqlar ciddi qəbul edilməlidir. Uşaqlıqda sümüklərin düzgün birləşməməsi ömür boyu əl funksiyasının pozulması şəklində iz buraxdığı hallar tez-tez olur.