आंखों की गतिविधियों का उपयोग करके असंवेदनशीलता। डीपीजी तकनीक का स्वयं उपयोग करना - चरण-दर-चरण निर्देश

फ्रांसिन शापिरो की सरल लेकिन काफी प्रभावी तकनीक ईएमडीआर विधि (आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन) है, जिसने शुरुआत में पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर की मनोचिकित्सा में अच्छा काम किया। कभी-कभी, ईएमडीआर तकनीक का उपयोग भावनात्मक यादों को मिटाने की एक विधि के रूप में स्वतंत्र रूप से किया जाता है जो किसी व्यक्ति को मानसिक पीड़ा पहुंचाती है।

जैसा कि चित्र से देखा जा सकता है, ईएमडीआर की विधि, नेत्र आंदोलनों द्वारा मनोवैज्ञानिक आघात का डिसेन्सिटाइजेशन और प्रसंस्करण, एनएलपी (न्यूरोलिंग्विस्टिक प्रोग्रामिंग) के सिद्धांतों से मिलता जुलता है, जहां प्रत्येक आंख की गति (टकटकी की दिशा) सीधे मानव प्रतिनिधि प्रणालियों से संबंधित है ( दृष्टि, श्रवण, किनेस्थेटिक्स)। हालाँकि, शापिरो विधि (EMDR) मानव सेंसर (इंद्रिय अंगों) पर ध्यान केंद्रित नहीं करती है।

अतीत के मानसिक आघात और गंभीर तनाव से निपटने के लिए स्वयं ईएमडीआर पद्धति का उपयोग कैसे करें

अतीत में अनुभव किए गए गंभीर तनाव, भावनात्मक अनुभव और मनोवैज्ञानिक आघात, जैसे, उदाहरण के लिए, बलात्कार, सैन्य अभियान, प्राकृतिक आपदाएँ, दुर्घटनाएँ और आपदाएँ, मानव मानस पर गहरी छाप छोड़ते हैं। ईएमडीआर विधि आपको भावनात्मक, दर्दनाक यादों को स्वयं मिटाने में मदद करेगी, उन्हें आंखों की गतिविधियों के माध्यम से किसी तटस्थ या यहां तक ​​कि सकारात्मक में संसाधित करेगी।

ईएमडीआर का उपयोग उन मामलों में स्वतंत्र रूप से किया जाता है जहां आपको स्पष्ट रूप से पता चलता है कि आपके वर्तमान (यहाँ और अभी) अनुभवों का कारण, तनाव, भय और भय की प्रतिक्रियाएँ..., अन्य विक्षिप्त स्थितियाँयह एक मनोवैज्ञानिक आघात है, जिसे अतीत से गंभीर तनाव का अनुभव हुआ है।

ईएमडीआर तकनीक का स्वयं उपयोग करना - चरण-दर-चरण निर्देश

इसलिए, ईएमडीआर तकनीक का स्वयं उपयोग करने के लिए, आपको एक खाली दीवार के सामने आराम से बैठना होगा। आप आरामदायक संगीत चालू कर सकते हैं (म्यूजिक थेरेपी देखें), रोशनी तेज नहीं होनी चाहिए, बेहतर आराम के लिए आप अपने पेट से थोड़ी गहरी सांस ले सकते हैं।

अपनी उंगलियों के बीच एक छोटी टॉर्च लें या लेजर सूचक, जिसे आप विपरीत दीवार के साथ चलाएंगे।
अपनी दर्दनाक स्मृति को पहले से तैयार करें जिसे आप आंखों के आंदोलनों के माध्यम से संसाधित करना चाहते हैं (मजबूत अनुभवों की सक्रियता से बचने के लिए मनोवैज्ञानिक आघात में "लटका", यह अभी आवश्यक नहीं है, बस यह जान लें कि आप किसके साथ काम करेंगे)।

कुल मिलाकर तीन EMDR चरण होंगे।ऐसा करने से आप अतीत की अपनी दर्दनाक घटनाओं को स्वतंत्र रूप से संसाधित करने में सक्षम होंगे, जिससे आपके मनोविज्ञान में सुधार होगा भावनात्मक स्थितिवर्तमान में.

1. कदम:आराम करते हुए और प्रकाश सूचक (फ्लैशलाइट) को सामने की दीवार की ओर इंगित करते हुए, आप, केवल अपनी उंगलियों (पूरे हाथ की नहीं) की हल्की गति के साथ, धीरे-धीरे किरण को दीवार के साथ बाएँ और दाएँ (सीधी दृष्टि से) घुमाएँ, अपनी आँखों को स्थिर करें प्रकाश स्थान पर रखें और उन्हें किरण के साथ-साथ बाएँ और दाएँ घुमाएँ।

   आपकी नज़र प्रकाश के एक स्थान पर केंद्रित है - यह अग्रभूमि है। साथ ही, पृष्ठभूमि में देखने का प्रयास करें, जैसे कि दीवार के माध्यम से, अतीत में आपके साथ क्या हुआ था। साथ ही, दर्दनाक जानकारी को संसाधित करना, कल्पना में कुछ तटस्थ या सकारात्मक कल्पना करना।

   3-5-10 मिनट तक ईएमडीआर करना जारी रखें जब तक आपको यह महसूस न हो जाए कि नकारात्मक अतीत धीरे-धीरे खत्म हो रहा है, कुछ सामान्य में बदल रहा है।

   एक तेज, गहरी सांस लें और कमरे के चारों ओर देखें, बारी-बारी से अपना ध्यान विभिन्न वस्तुओं पर केंद्रित करें। अपनी भावनात्मक स्थिति को 100% पैमाने पर रेट करें: 0 - बिल्कुल भी नकारात्मक भावना नहीं - 100% - मजबूत भावना।

   आप आराम के बाद या अगले दिन अगले चरण पर जा सकते हैं - यह आपकी ऊर्जा और भावनात्मकता पर निर्भर करता है।

2. कदम:आप वही काम करें, केवल टॉर्च और उसके साथ आंख को घुमाएं - एक लेटी हुई आकृति आठ (अनंत चिह्न) के रूप में।
3. कदम:वही ईएमडीआर तकनीक, लेकिन आंखों की गति अब एक सर्कल में (वामावर्त) है।

चूँकि आप स्वयं नेत्र संचालन के माध्यम से डिसेन्सिटाइजेशन विधि का उपयोग करेंगे, आप मनोवैज्ञानिक आघात को पूरी तरह से संसाधित करेंगे और पहली बार में नकारात्मक को मिटा देंगे। भावनात्मक यादेंयह काम नहीं कर सकता. निःसंदेह प्रगति होगी, लेकिन अतीत के तनाव को पूरी तरह से दूर करने के लिए ईएमडीआर तकनीक को एक बार और दोहराना उचित है।

इसके अलावा, आप पूछ सकते हैं प्रियजन, ताकि वह आपके पीछे रहते हुए, दृष्टि से दूर, आपके लिए टॉर्च की किरण को निर्देशित कर सके, जिससे आप अनावश्यक मनो-ऊर्जावान लागतों से मुक्त हो जाएं।

ध्यान!यदि आपके पास अनेक हैं मनोवैज्ञानिक आघातअतीत में, भावनाओं को संसाधित करने से पहले आपको पदानुक्रम के रूप में समस्याओं की एक सूची बनाने की आवश्यकता है। और मानस में अंकित सबसे सरल तनावपूर्ण स्थितियों के साथ काम करना शुरू करें।

(आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन और रीप्रोसेसिंग थेरेपी, ईएमडीआर) एक अमेरिकी द्वारा विकसित किया गया था फ्रांसिन शापिरोऔर PTSD के उपचार में इसका बहुत सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। 1987 में, चलते समय, उन्होंने देखा कि आँखों की हरकत से तनावपूर्ण यादें कम हो गईं।

यह विधि इस विचार पर आधारित है कि कोई भी दर्दनाक जानकारी नींद के दौरान अनजाने में मस्तिष्क द्वारा संसाधित और अवशोषित हो जाती है- वी चरण आरईएम नींद (अन्य नाम: तीव्र नेत्र गति निद्रा चरण, आरईएम नींद, तीव्र नेत्र गति से आरईएम चरण)। नींद के इसी चरण के दौरान हम सपने देखते हैं। गंभीर मानसिक आघात बाधित करते हैं प्राकृतिक प्रक्रियासूचना का प्रसंस्करण, जिससे जागने के साथ बार-बार बुरे सपने आते हैं और निश्चित रूप से, आरईएम नींद की विकृतियां होती हैं। के साथ उपचार आंखों की गतिविधियों की बार-बार श्रृंखलादर्दनाक अनुभवों के प्रसंस्करण को अनब्लॉक और तेज करता है।

1-2 से 6-16 उपचार सत्र 1-1.5 घंटे तक चलते हैं। औसत आवृत्ति- सप्ताह में 1-2 बार.

मानक डिसेन्सिटाइजेशन और पुनर्प्रसंस्करण प्रक्रियाआँखों की हरकतें शामिल हैं 8 चरण.

1) सुरक्षा मूल्यांकन

मनोचिकित्सक सभी का विश्लेषण करता है नैदानिक ​​चित्रऔर उपचार के लक्ष्यों पर प्रकाश डालता है. ईएमडीआर पद्धति का उपयोग केवल उन रोगियों के साथ किया जाना चाहिए जो सत्र के दौरान संभावित उच्च स्तर की चिंता से निपटने में सक्षम हैं। इस कारण से, मनोचिकित्सक पहले मौजूदा समस्याओं से निपटने में मदद करता है और उसके बाद ही लंबे समय से चले आ रहे मनोवैज्ञानिक आघातों को झेलता है। अंत में, रोगी की कल्पना में निर्माण और समेकन करके भविष्य पर भी काम किया जाता है। सकारात्मक उदाहरण" व्यवहार।

इस स्तर पर, मरीज़ भी तनाव के स्तर को कम करना सीखेंका उपयोग करके:

• कल्पना सुरक्षित स्थान,
• तकनीकी चमकदार प्रवाह(प्रकाश की एक उपचार किरण की कल्पना करना जो शरीर में प्रवेश करती है),
• स्वतंत्र आंखों की गति या न्यूरोमस्कुलर विश्राम का उपयोग करना.

2) तैयारी

उत्पादक स्थापित करें रोगी के साथ भरोसेमंद संबंध, नेत्र गति द्वारा विसुग्राहीकरण और प्रसंस्करण की विधि का सार समझाएं। पता लगाएं कि आंखों की गतिविधियां किस प्रकार की होती हैंप्रस्तावित में से रोगी के लिए सबसे आरामदायक हैं। आंदोलन करते समय आंखों में दर्द की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श से उपचार की तत्काल समाप्ति की आवश्यकता होती है संभावित मतभेदबाह्यकोशिकीय मांसपेशियों पर दबाव डालना।

परीक्षण के लिएमनोचिकित्सक रोगी के चेहरे से 30-35 सेमी की दूरी पर अपने हाथ की 2 छूने वाली उंगलियों को दिखाता है, और फिर, धीरे-धीरे त्वरण के साथ, अपनी उंगलियों को दृश्य क्षेत्र के किनारे पर बाएं और दाएं घुमाता है। उंगलियों, हाथ की ऊंचाई, गति की गति (अधिकतम आवश्यक है, लेकिन असुविधा के बिना) के लिए इष्टतम दूरी का चयन करें। यदि रोगी उंगलियों का अनुसरण करने में असमर्थ है या कोई खराबी आती है (रोकना, अनैच्छिक गतिविधियाँआंखें), आमतौर पर रोगी के लिए अपनी उंगलियों को दबाना ही पर्याप्त होता है बंद आँखें. वे अन्य आंखों की गतिविधियों की प्रभावशीलता की जांच करते हैं - एक सर्कल में, तिरछे, आठ का आंकड़ा। ऊर्ध्वाधर नेत्र गति (ऊपर और नीचे) शांत होती है और चिंता को कम करती है, चक्कर आना और मतली को दबाती है।

एक आँख की गति आगे और पीछे का एक पूरा चक्र है। नेत्र गति विसुग्राहीकरण और पुनर्प्रसंस्करण तकनीकों का उपयोग 24 आंदोलनों की श्रृंखलाजिनकी संख्या 36 या उससे अधिक तक बढ़ाई जा सकती है।

यदि आंखों का हिलना असंभव या असुविधाजनक हो तो उपयोग करें वैकल्पिक तरीकेउत्तेजना:

• वैकल्पिक रूप से दोहनघुटनों के बल लेटे हुए और ऊपर की ओर मुख किए हुए रोगी की हथेलियों पर,
• वैकल्पिक रूप से डॉक्टर उँगलियाँ चटका रहा हैकान के पास.

चिंता को कम करने के लिए मरीज को सिखाया जाता है "सुरक्षित स्थान" तकनीक. यह एक शांत जगह को याद करने का सुझाव दिया गया है जहां वह पूरी तरह से सुरक्षित महसूस करता था और इस छवि पर ध्यान केंद्रित करता था। मनोचिकित्सक के सुझाव के साथ-साथ नेत्र आंदोलनों की 4-6 श्रृंखलाओं से छवि मजबूत होती है। भविष्य में, यदि आवश्यक हो, तो रोगी कर सकता है अपने आपअपनी कल्पना में एक सुरक्षित स्थान पर लौटें।

मरीज को यह भी समझाया जाता है कि वह किसी भी समय प्रक्रिया को बाधित कर सकता हैअपना हाथ उठाकर या कोई अन्य वातानुकूलित संकेत देकर। यह रोगी सुरक्षा के लिए एक अतिरिक्त कारक के रूप में कार्य करता है।

3) प्रभाव के विषय का निर्धारण

मनोचिकित्सक निर्धारित करता है प्रभाव का लक्ष्य. पीटीएसडी में, प्रभाव का लक्ष्य एक दर्दनाक घटना, बुरे सपने और अन्य अनुभव हो सकते हैं।

उपचार का लक्ष्य चुनने के बाद रोगी को उपचार की पेशकश की जाती है ऐसी छवि चुनें जो सबसे अप्रिय भाग को दर्शाती होदर्दनाक घटना और फिर शब्दों में व्यक्त करने को कहा दर्दनाक आत्म-छवि(वर्तमान काल में और अपनी ओर से), उदाहरण के लिए: " मैं कुछ नहीं हूँ», « मैंने कुछ गलत किया है», « मैं खुद पर भरोसा नहीं कर सकता», « मैं सम्मान का पात्र नहीं हूं"वगैरह।

आगे आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है सकारात्मक प्रस्तुति- रोगी वर्तमान समय में क्या बनना चाहता है, जब उसे एक दर्दनाक स्थिति याद आती है: " मैं जैसा हूं वैसा ही अच्छा हूं», « मैं खुद पर भरोसा कर सकता हूं», « मैं खुद पर नियंत्रण रखता हूं», « मुझसे जितना हो सकता वो मैंने किया», « मैं इसे संभाल सकता हूं" इस सकारात्मक प्रतिनिधित्व का उपयोग बाद में, चरण 5 (स्थापना) में किया जाता है। एक सकारात्मक आत्म-छवि घटनाओं के सही पुनर्मूल्यांकन की सुविधा प्रदान करती है और उनके प्रति अधिक पर्याप्त दृष्टिकोण में योगदान करती है। मरीज को 7-पॉइंट स्केल (एसएसपी) का उपयोग करके ऐसी आत्म-प्रस्तुति की पर्याप्तता का सहजता से मूल्यांकन करने के लिए कहा जाता है। यदि 1 (न्यूनतम) अंक अर्जित किया जाता है, जिसका अर्थ है " सच्ची आत्म-छवि के साथ पूर्ण असंगति", चिकित्सक को रोगी की इच्छाओं की व्यवहार्यता को तौलना चाहिए।

इसके बाद मरीज जोर से चिल्लाता है नकारात्मक भावनाएँयह तब उत्पन्न होता है जब मनोविकृति और स्वयं के बारे में दर्दनाक विचारों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, और इसके द्वारा चिंता के स्तर का भी आकलन किया जाता है व्यक्तिपरक चिंता पैमाना(एसएचएसबी) 0 (पूर्ण आराम) से 10 अंक (अधिकतम चिंता) तक।

4) असंवेदीकरण

लक्ष्य रोगी की चिंता के स्तर को कम करना है।

इस अवस्था में रोगी को चाहिए अपनी उंगलियों की गतिविधियों का अपनी आंखों से अनुसरण करेंमनोचिकित्सक, एक साथ दर्दनाक घटना के सबसे अप्रिय हिस्से को याद कर रहा है और साथ ही खुद को (जोर से नहीं) दर्दनाक विचारों को दोहरा रहा है जैसे " मैं कुछ नहीं हूँ», « मैंने कुछ गलत किया है" आंखों की प्रत्येक गतिविधि के बाद, रोगी से कहा जाता है: " अब आराम करो. श्वास लेना और सांस छोड़ना। सब कुछ वैसे ही चलने दो जैसे चल रहा है" फिर वे पूछते हैं कि क्या दृश्य छवियों, विचारों, भावनाओं और शारीरिक संवेदनाओं में कोई बदलाव आया है (ये मनोवैज्ञानिक आघात के आंतरिक प्रसंस्करण के संकेतक हैं)।

आमतौर पर, आराम के साथ आंखों की गतिविधियों की ऐसी श्रृंखला को बदलने से भावनात्मक और में कमी आती है शारीरिक तनाव, और यादें अधिक आरामदायक हो जाती हैं। डिसेन्सिटाइजेशन चरण का लक्ष्य मनोवैज्ञानिक आघात को याद करते समय रोगी की चिंता के स्तर को व्यक्तिपरक चिंता पैमाने पर 0 या 1 अंक के न्यूनतम स्तर तक कम करना है।

उपचार के दौरान डिसेन्सिटाइजेशन की विधि का उपयोग करना और नेत्र आंदोलनों के साथ प्रसंस्करण करना संभव है नकारात्मक भावनाओं या प्रतिक्रियाशीलता में अल्पकालिक वृद्धि (भावविरेचन). हालाँकि, प्रतिक्रिया उससे थोड़ी भिन्न होती है सम्मोहन, क्योंकि रोगी बरकरार रहता है दोहरा फोकस(मनोवैज्ञानिक आघात और वर्तमान में सुरक्षा की भावना पर) सम्मोहन के दौरान पूर्ण विसर्जन के विपरीत। ईएमडीआर सत्र के दौरान, विनियमन होता है ट्रान्स की तुलना में 4-5 गुना तेज. यदि प्रतिक्रिया शुरू हो गई है, तो मनोचिकित्सक, यदि संभव हो तो, वर्तमान श्रृंखला के दौरान प्रतिक्रिया को पूरा करने के लिए आंखों की गति की संख्या को 36 या उससे अधिक तक बढ़ा देता है।

यदि लगातार दो बार आंखों को हिलाने के बाद भी रोगी को विचारों और भावनाओं में कोई बदलाव महसूस नहीं होता है, तो यह आवश्यक है आंखों की गति की दिशा बदलें. आंखों की गति की 2-3 दिशाओं को बदलने की अप्रभावीता अवरुद्ध प्रसंस्करण (अतिरिक्त रणनीतियों) को इंगित करती है।

अवरुद्ध प्रसंस्करण के लिए अतिरिक्त रणनीतियाँ:

1) दिशा, अवधि, गति या परिमाण बदलनाआँख की हरकत. इन तकनीकों को संयोजित करना सबसे अच्छा है।

2) आंखों की गतिविधियों के चयन के दौरान मरीज से पूछा जाता है केवल अपने शरीर की संवेदनाओं पर ध्यान केंद्रित करें(मनोवैज्ञानिक आघात और सकारात्मक आत्म-छवि की छवि के बिना)।

3) रोगी उत्तेजना दबी हुई भावनाओं को खुलकर व्यक्त करेंऔर स्वतंत्र रूप से घूमें। साथ ही आंखों की गतिविधियां भी की जाती हैं।

4) असुविधा के स्थान पर रोगी द्वारा दबाव (उंगली, हाथ)।, जबकि नकारात्मक संवेदनाएं कम हो जाती हैं या सहयोगी छवियां दिखाई देती हैं, जो भविष्य में प्रभावित होती हैं।

5) घटना के एक अलग पहलू पर ध्यान केंद्रित करना(साइकोट्रॉमा की एक अलग छवि के बारे में सोचें, छवि की चमक बदलें, इसे काले और सफेद रंग में दोबारा रंगें)। या सबसे अधिक परेशान करने वाली ध्वनि उत्तेजना पर ध्यान केंद्रित करें।

6) संज्ञानात्मक अंतर्संबंध- रोगी के विचारों और भावनाओं को मनोचिकित्सक की सहायक जानकारी के साथ मिलाएं। संभव विभिन्न विकल्पसंज्ञानात्मक अंतर्संबंध:

1. मनोचिकित्सक रोगी को समझाता है सही समझअतीत की घटनायेंऔर उसकी भूमिका. रोगी आंखों की कई गतिविधियां करते समय जो कहा गया था उसके बारे में सोचता है।
2. के माध्यम से दर्दनाक स्थिति को फिर से परिभाषित करना रोगी के लिए महत्वपूर्ण व्यक्तियों से संपर्क करना. उदाहरण के लिए, शत्रुता में भाग लेने वाले को अपराधबोध महसूस हुआ क्योंकि वह सबसे अच्छा दोस्तयुद्ध में, उसने कमांडर के झुकने के आदेश का पालन नहीं किया और मारा गया, जबकि रोगी खुद झुक गया और जीवित रहा। मनोचिकित्सक ने मुझे यह सोचने की सलाह दी कि यदि रोगी का 16 वर्षीय बेटा मित्र के स्थान पर होता तो रोगी मुझसे क्या करने के लिए कहता। जवाब देने के बाद "डक डाउन!" और आंखों के हिलने-डुलने की एक श्रृंखला के बाद, अपराध बोध की भावना काफी कम हो गई और स्थिति का विस्तार पूरा हो गया।
3. प्रयोग उपयुक्त उपमाएँ(रूपक) दृष्टान्तों, कहानियों या जीवन के उदाहरणों के रूप में। मनोचिकित्सक रोगी की स्थिति के साथ समानताएं बनाता है और समस्या को हल करने के लिए छिपे हुए सुराग देता है। यह आंखों की गतिविधियों की शृंखला के दौरान और उससे पहले दोनों समय किया जा सकता है, शृंखला के दौरान इसके बारे में सोचने के सुझाव के साथ।
4. सुकराती संवाद(नाम से प्राचीन यूनानी दार्शनिकसुकरात)। बातचीत के दौरान, मनोचिकित्सक लगातार प्रश्न पूछता है, जिससे रोगी एक निश्चित तार्किक निष्कर्ष पर पहुंचता है। सोचने के निमंत्रण के बाद, आंखों की गतिविधियों की एक श्रृंखला आयोजित की जाती है।

रोगी की चेतना में मुख्य मनोविकृति के प्रसंस्करण के दौरान, अतिरिक्त नकारात्मक यादें. उन्हें आंखों की गतिविधियों की अगली श्रृंखला के लिए फोकस का उद्देश्य बनाया जाना चाहिए। लड़ाकों में पीटीएसडी के उपचार के दौरान, सभी सहयोगी सामग्री (लड़ाकू एपिसोड, यादें, ध्वनियां, संवेदनाएं इत्यादि) को संसाधित करना आवश्यक है।

जब सभी एसोसिएशनों पर कार्रवाई हो जाए, तो आपको वापस लौट आना चाहिए को प्रारंभिक लक्ष्य (साइकोट्रॉमा) आंखों की गतिविधियों की अतिरिक्त श्रृंखला करने के लिए। यदि 2-3 एपिसोड के भीतर कोई नई यादें सामने नहीं आती हैं, और एसएसबी के अनुसार चिंता का स्तर 10 में से 1 अंक (आदर्श रूप से 0 अंक) से अधिक नहीं है, तो वे अगले (5वें) चरण - इंस्टॉलेशन पर चले जाते हैं।

5) इंस्टालेशन

लक्ष्य सकारात्मक आत्म-छवि को मनोविकृति के साथ जोड़कर रोगी के आत्म-सम्मान को बढ़ाना और समेकित करना है।

डिसेन्सिटाइजेशन (चरण 4) के बाद, रोगी को अपने बारे में याद रखने के लिए कहा जाता है सकारात्मक प्रस्तुति(वह खुद को स्टेज 3 पर कैसे देखना चाहता था) और पूछें कि क्या यह अब उपयुक्त है। कई मरीज़ उस आत्म-छवि को स्पष्ट करते हैं या बदलते भी हैं जो उनके लिए सार्थक है।

इसके बाद मरीज को चढ़ाया जाता है मनोविकृति के बारे में सोचेंस्वयं के बारे में व्यक्त सकारात्मक विचार को ध्यान में रखें और उत्तर दें कि यह कितना सत्य है। रोगी को सकारात्मक आत्म-छवि के परिप्रेक्ष्य से मनोवैज्ञानिक आघात को याद करने के लिए कहा जाता है, जबकि मनोचिकित्सक प्रभाव को मजबूत करने के लिए आवश्यक आंखों की कई श्रृंखलाएं करता है।

यदि समेकन पूरी तरह से सफल रहा (व्यक्तिपरक 7-बिंदु पैमाने पर 7 अंक) विचारों के पत्राचार का पैमाना), फिर बॉडी स्कैनिंग चरण (छठे चरण) पर आगे बढ़ें। यदि, अतिरिक्त यादों और नकारात्मक मान्यताओं के अधूरे प्रसंस्करण के कारण, समेकन का वांछित (अधिकतम) स्तर प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो ईएमडीआर उपचार को अगले सत्र के लिए स्थगित कर दिया जाता है, और यह पूरा हो जाता है (चरण 7 - समापन)।

6) शरीर का स्कैन

लक्ष्य शरीर में शेष असुविधा को खत्म करना है।

यदि स्थापना चरण में समेकन सफल होता है (व्यक्तिपरक 7-बिंदु पैमाने पर 6-7 अंक), तो स्कैनिंग की जाती है। रोगी को अपनी आँखें बंद करने और मानसिक आघात और सकारात्मक आत्म-छवि की कल्पना करने के लिए कहा जाता है अपने शरीर के सभी हिस्सों से गुजरेंसिर से पांव तक।

असुविधा या असामान्य संवेदना के किसी भी क्षेत्र की सूचना दी जानी चाहिए। यदि कहीं असुविधा का पता चलता है, तो आंखों की गतिविधियों की नई श्रृंखला के साथ इस पर काम किया जाता है। यदि कोई संवेदना नहीं है, तो नेत्र आंदोलनों की एक श्रृंखला की जाती है। जब सुखद संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं, तो उन्हें ईएमडीआर की एक अतिरिक्त श्रृंखला के साथ बढ़ाया जाता है। कभी-कभी सामने आई नई नकारात्मक यादों पर काम करने के लिए आपको कई चरणों में पीछे जाना पड़ता है।

7) समापन

मनोविकृति के प्रसंस्करण की पूर्णता की परवाह किए बिना, रोगी के लिए भावनात्मक संतुलन प्राप्त करना लक्ष्य है।

ऐसा करने के लिए, मनोचिकित्सक उपयोग करता है सम्मोहन या "सुरक्षित स्थान" तकनीक(चरण 2 में वर्णित)। यदि प्रसंस्करण पूरा नहीं हुआ है, तो सत्र के बाद प्रसंस्करण की अचेतन निरंतरता होने की संभावना है। ऐसे मामलों में, रोगी को परेशान करने वाले विचारों, यादों और सपनों को लिखने (याद करने) की सलाह दी जाती है। वे ईएमडीआर सत्रों में हस्तक्षेप के लिए नए लक्ष्य बन सकते हैं।

8〉 पुनर्मूल्यांकन

लक्ष्य पिछले उपचार सत्र के प्रभाव की जांच करना है।

प्रत्येक नए नेत्र संचलन डिसेन्सिटाइजेशन और पुनर्संसाधन सत्र से पहले पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। मनोचिकित्सक मूल्यांकन करता है पहले से संसाधित लक्ष्यों के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया. नए लक्ष्यों को तभी संसाधित किया जा सकता है जब पिछले लक्ष्यों को पूरी तरह से संसाधित और आत्मसात कर लिया गया हो।

लड़ाकों के उपचार में ईएमडीआर पद्धति की विशेषताएं

सैन्य संघर्षों के कई दिग्गज दर्दनाक पीड़ा झेलते हैं आत्म-दोष की भावनाएँशत्रुता के दौरान उनके कार्यों के संबंध में। समझाने की जरूरत हैरोगी को:

1. यदि रोगी वास्तव में ऐसा होता बुरा व्यक्ति, जैसा कि वह मानता है, फिर मुझे इतना कष्ट नहीं होगा. बुरे लोगदशकों तक विवेक पीड़ा नहीं देता।
2. पहले से ही पीड़ित किसी भी तरह से मृतकों की मदद नहीं करेंगे, लेकिन जीवित बचे लोगों की पूरी तरह से जीने की क्षमता में बहुत हस्तक्षेप करेगा।
3. पीटीएसडी के दर्दनाक लक्षण मस्तिष्क के तंत्रिका नेटवर्क में मनोविकृति के बने रहने का परिणाम हैं, और उपचार आपको "अटक गई" नकारात्मकता से छुटकारा पाने में मदद करेगा. यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अर्जित युद्ध अनुभव को स्मृति में बनाए रखा जाएगा, क्योंकि उपचार का उद्देश्य केवल पीड़ा और अनुभवों से छुटकारा पाना है, न कि सैन्य घटनाओं के लिए स्मृति हानि। उपचार आपको लंबे समय तक जीवित रहने में मदद करेगा पूर्ण जीवन, दे देंगे अधिक संभावनाएँमारे गए लोगों की स्मृति का सम्मान करना और कठिन समय में पूर्व सहयोगियों की मदद करना।

आत्म-दोष की भावना के अलावा, बड़ी समस्याहैं अनियंत्रित क्रोध का विस्फोट. इनसे परिवार टूट सकता है और क़ानूनी समस्याएँ हो सकती हैं। मनोचिकित्सक के साथ उपचार से आपको अपने व्यवहार को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद मिलेगी। इसके अतिरिक्त मरीजों को सिखाया जाता है:

• "सुरक्षित स्थान" तकनीक
• विश्राम व्यायाम,
• शांति के लिए नेत्र गति का स्वतंत्र उपयोग।

पीटीएसडी से पीड़ित मरीजों का इलाज ईएमडीआर से करना अत्यधिक प्रभावी है और इसे पूरी तरह खत्म किया जा सकता है अप्रिय लक्षण. ईएमडीआर को अन्य मनोचिकित्सा तकनीकों के साथ-साथ दवाओं के साथ जोड़ना संभव है।

यौन रोगों के उपचार में ईएमडीआर पद्धति का उपयोग करना

न्यूनतम 11%पूर्व लड़ाकों को यौन संबंधी मदद की ज़रूरत है। PTSD की उपस्थिति में, यह स्तर और भी अधिक है, लेकिन उनमें से अधिकतर कई कारणकिसी सेक्सोलॉजिस्ट से सलाह नहीं लेता. अत्यन्त साधारण निम्नलिखित समस्याएँ:

• यौन विफलता की चिंताजनक प्रत्याशा (मनोवैज्ञानिक स्तंभन दोष),
• शराब के दुरुपयोग के परिणाम,
• PTSD के लक्षणों के कारण लोगों के साथ संबंधों में समस्याएँ।

यौन असफलताओं की पृष्ठभूमि में ऐसे लोगों का अनुभव बढ़ जाता है डाह करना, ए क्रोध का विस्फोटतेजी से विनाशकारी और अप्रत्याशित होता जा रहा है। उपरोक्त के आधार पर उपचार यौन विकारपीटीएसडी वाले लोगों के लिए पुनर्वास कार्यक्रम में शामिल किया जाना चाहिए, जिससे उन्हें आत्म-सम्मान बढ़ाने, मनोवैज्ञानिक आराम प्राप्त करने और विवाह में संबंधों में सामंजस्य स्थापित करने की अनुमति मिलेगी।

आप उन मरीजों की मदद कर सकते हैं जो:

• बिस्तर पर अपनी असफलताओं को नहीं भूल सकते,
• उनकी क्षमता के बारे में नकारात्मक जानकारी प्राप्त हुई,
• कामुकता के बारे में गलत धारणाएँ हैं,
• किसी भी घटना को याद रखें खतरनाकऔर संभोग का डर।

प्रति सप्ताह 1-2 की आवृत्ति के साथ 2-6 सत्र आयोजित किए जाते हैं। प्रत्येक की अवधि 1-1.5 घंटे है।

आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन एंड रीप्रोसेसिंग (ईएमडीआर) हिंसा या युद्ध में भागीदारी जैसी तनावपूर्ण घटनाओं के अनुभव के कारण होने वाले पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) के इलाज के लिए फ्रांसिन शापिरो द्वारा विकसित एक मनोचिकित्सा पद्धति है।

शापिरो के सिद्धांत के अनुसार, जब कोई व्यक्ति किसी दर्दनाक अनुभव या संकट का अनुभव करता है, तो अनुभव उसके मुकाबला करने के तंत्र पर हावी हो सकता है, जिससे घटना से जुड़ी स्मृति और उत्तेजनाओं को अनुचित तरीके से संसाधित किया जा सकता है और पृथक स्मृति क्षेत्रों में निष्क्रिय रूप से संग्रहीत किया जा सकता है। थेरेपी का लक्ष्य इन तनावपूर्ण यादों को संसाधित करना और रोगी को अधिक अनुकूली मुकाबला तंत्र विकसित करने की अनुमति देना है।

EMDR के तंत्र के संबंध में दो राय हैं। शापिरो का कहना है कि ईएमडीआर बनाने वाली विभिन्न प्रक्रियाओं के बावजूद, आंखों की गतिविधियां न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक परिवर्तनों को ट्रिगर करके प्रभावशीलता बढ़ाती हैं जो चिकित्सा में दर्दनाक यादों के प्रसंस्करण की सुविधा प्रदान करती हैं। अन्य शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि आंखों की गति एक आवश्यक घटक नहीं है, बल्कि एक एपिफेनोमेनन, एक साइड इफेक्ट है, और ईएमडीआर केवल डिसेन्सिटाइजेशन का एक रूप है

विधि का वर्णन

ईएमडीआर मनोगतिक, जोखिम, संज्ञानात्मक, पारस्परिक, अनुभवात्मक और शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा के तत्वों को एकीकृत करता है, लेकिन इसमें प्रत्येक सत्र में द्विपक्षीय उत्तेजना (आंखों की गति, श्रवण और स्पर्श उत्तेजना) का एक अनूठा तत्व शामिल होता है।

ईएमडीआर एक संरचित आठ-चरण दृष्टिकोण का उपयोग करता है जो दर्दनाक अनुभवों और निष्क्रिय रूप से संग्रहीत तनावपूर्ण यादों के अतीत, वर्तमान और भविष्य के पहलुओं को संबोधित करता है। पुनर्संसाधन चरण के दौरान, रोगी 15-30 सेकंड के छोटे सत्रों के लिए परेशान करने वाली यादों पर ध्यान केंद्रित करता है। साथ ही, वह एक साथ वैकल्पिक उत्तेजना (उदाहरण के लिए, चिकित्सक-निर्देशित नेत्र गति, हाथ नल, या द्विपक्षीय श्रवण उत्तेजना) पर ध्यान केंद्रित करता है।

इस दोहरे ध्यान के प्रत्येक सत्र में, रोगी से प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होने वाली सहयोगी जानकारी के बारे में पूछा जाता है। नई सामग्री आमतौर पर अगले सत्र का फोकस बन जाती है। वैकल्पिक प्रोत्साहन और व्यक्तिगत जुड़ाव पर दोहरा ध्यान बनाए रखने की प्रक्रिया सत्र के दौरान कई बार दोहराई जाती है।

जब संकट या दर्दनाक घटना अलग-थलग हो या एक ही घटना (उदाहरण के लिए, एक यातायात दुर्घटना) हो, तो उपचार पूरा करने के लिए लगभग तीन सत्रों की आवश्यकता होती है। यदि कोई व्यक्ति कई दर्दनाक घटनाओं का अनुभव करता है जिसके कारण स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं - जैसे कि शारीरिक, यौन या भावनात्मक दुर्व्यवहार, माता-पिता की उपेक्षा, गंभीर बीमारी, दुर्घटना, गंभीर चोट या हानि जिसके कारण स्वास्थ्य और कल्याण में दीर्घकालिक हानि होती है, और युद्ध से संबंधित आघात, उपचार लंबा और जटिल हो सकता है, कई चोटों को ठीक करने और स्थायी परिणाम देने के लिए अधिक सत्रों की आवश्यकता हो सकती है

प्रदर्शन रेटिंग[

हालिया शोध ईएमडीआर को पीटीएसडी के लिए एक प्रभावी उपचार के रूप में मूल्यांकन करता है। तनाव के अध्ययन के लिए इंटरनेशनल सोसायटी के अभ्यास दिशानिर्देश ईएमडीआर को वयस्कों में पीटीएसडी के लिए एक प्रभावी उपचार के रूप में वर्गीकृत करते हैं। कई अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों में शारीरिक चोट के बाद अनुशंसित उपचार के रूप में ईएमडीआर को शामिल किया गया है

पीटीएसडी के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए मेटा-विश्लेषण का उपयोग करने वाले कई अध्ययन आयोजित किए गए हैं विभिन्न तरीके. उनमें से एक में, ईएमडीआर को एक्सपोज़र थेरेपी के समान ही प्रभावी माना गया है चयनात्मक अवरोधकसेरोटोनिन पुनः ग्रहण। दो अन्य स्वतंत्र मेटा-विश्लेषणों से पता चलता है कि पारंपरिक एक्सपोज़र थेरेपी और ईएमडीआर का उपचार के तुरंत बाद और अनुवर्ती मूल्यांकन पर समान प्रभाव पड़ता है। 2007 में पीटीएसडी उपचार के 38 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के मेटा-विश्लेषण ने पीटीएसडी के लिए प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) या ईएमडीआर की सिफारिश की।

आज मैं आपके ध्यान में एक अद्भुत कंप्यूटर प्रोग्राम लाना चाहता हूं जो सरल दृश्य अभ्यासों के एक सेट का उपयोग करके आपको कई नकारात्मक अनुभवों और यादों से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

हाँ, हाँ, बिलकुल वैसे ही: करके दृश्य अभ्यास, आप अपने अतीत की कई नाटकीय घटनाओं से मुक्त हो जाते हैं। भय गायब हो जाते हैं, दर्दनाक यादें चली जाती हैं, दुखद भावनाएं दूर हो जाती हैं, शिकायतें पिघल जाती हैं, दर्दनाक भावनाएं गायब हो जाती हैं। यह अद्भुत है, है ना?! आराम से बैठें और सुनने के लिए तैयार हो जाएँ - आपको एक कहानी मिलेगी कि यह सब कैसे काम करता है, यह हमारी कैसे मदद करती है।

यह कहानी 1987 में शुरू हुई, जब पार्क में घूमते हुए अमेरिकी मनोचिकित्सक फ्रांसिन शापिरो को पता चला कि उस समय कुछ विचार जो उसे परेशान कर रहे थे, वे अचानक गायब हो गए जैसे कि खुद से, और उसकी ओर से किसी भी सचेत प्रयास के बिना। लेकिन सबसे आश्चर्य की बात यह थी कि जब फ्रांसिन इन विचारों पर लौटी, तो उनका उस पर उतना नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा, जितना कुछ मिनट पहले था।

फ्रांसिन शापिरो

और इस खोज ने उस पर इतना गहरा प्रभाव डाला कि उसने पूरी तरह से अपनी भावनाओं पर, जो कुछ हो रहा था उस पर ध्यान केंद्रित किया, अपनी चेतना में इस जादुई परिवर्तन के लिए स्पष्टीकरण खोजने की कोशिश की।

"मैंने देखा," शापिरो लिखते हैं, "कि जब परेशान करने वाले विचार उठते थे, तो मेरी आँखें अनायास ही अगल-बगल और तिरछे ऊपर-नीचे घूमने लगती थीं, फिर परेशान करने वाले विचार गायब हो जाते थे, और जब मैंने जानबूझकर उन्हें याद करने की कोशिश की, तो उनमें निहित नकारात्मक चार्ज दिखाई देने लगा इन विचारों में काफी कमी आई है।

यह देखते हुए, मैंने अपना ध्यान विभिन्न चीज़ों पर केंद्रित करते हुए, अपनी आँखों से जानबूझकर हरकतें करना शुरू कर दिया अप्रिय विचारऔर यादें. मैंने देखा कि ये सभी विचार गायब हो गए और उनका नकारात्मक भावनात्मक अर्थ खो गया।

शापिरो ने वैसा ही किया दिलचस्प खोज, जिसने उन्हें प्रेरित किया कि आंखों की गति और नकारात्मक अनुभवों की तीव्रता के बीच कुछ स्पष्ट संबंध था, और लंबे सैद्धांतिक और प्रयोगात्मक अध्ययन के बाद, उन्हें एक परिकल्पना सामने रखी गई जो आंखों से तेजी से मुक्ति का कारण बता सकती थी। नकारात्मक भावनाएँ. और काश मैं ऐसा कर पाता विशेष रूप से जोर देंकि यह परिकल्पना अनुरूप है आधुनिक प्रावधानहे मानसिक गतिविधिमानव, और मनोविज्ञान में मुख्य विद्यालयों और सिद्धांतों के अनुरूप है: जैव रासायनिक, व्यवहारिक, मनोगतिक, आदि।

के अनुसार आधुनिक विचारमस्तिष्क अनगिनत व्यक्तिगत न्यूरॉन्स (यदि आप चाहें तो मस्तिष्क और स्मृति इकाइयाँ) से बना है। ये न्यूरॉन्स जंजीरों, तंत्रिका जालों में एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। ये प्लेक्सस एक दूसरे से भी जुड़े हुए हैं, और, सामान्य तौर पर, ये सभी कनेक्शन और अंतर्संबंध एक तंत्रिका नेटवर्क को जन्म देते हैं।

न्यूरल सर्किट विभिन्न प्रकार के कार्य करते हैं: जैसे कोठरी की अलमारियां जहां आप कुछ चीजें संग्रहीत करते हैं, न्यूरल सर्किट भी कुछ चीजें संग्रहीत करते हैं महत्वपूर्ण सूचना, - और एक श्रृंखला में, उदाहरण के लिए, पहले प्यार की स्मृति संग्रहीत है, दूसरे में - एक याद की गई कविता, तीसरे में - संख्याओं को जोड़ने की क्षमता, और इसी तरह।

यदि आपने फिल्म "ड्रीमकैचर" देखी है, तो आपको यह एपिसोड याद होगा जहां हमारे अवचेतन को एक विशाल पुस्तकालय के रूप में प्रस्तुत किया गया है। यह एक दिलचस्प, लेकिन बहुत प्रशंसनीय तुलना नहीं है: हमारा तंत्रिका नेटवर्क किसी भी पुस्तकालय की तुलना में बहुत अधिक जटिल है, और यदि हम इस नेटवर्क को एक पुस्तकालय के रूप में कल्पना करते हैं, तो पुस्तकों को एक दूसरे के साथ बातचीत करनी चाहिए। क्योंकि तंत्रिका सर्किट गतिशील रूप से एक दूसरे से जुड़े होते हैं। और, उदाहरण के लिए, हमारे पहले प्यार का तंत्रिका सर्किट पहले यौन अनुभव के बारे में दूसरे सर्किट से जुड़ा होता है। यह पहली डेट के बारे में श्रृंखला के साथ, किसी की भावनाओं के बारे में पहली जागरूकता के बारे में श्रृंखला के साथ भी जुड़ा हुआ है।

सैकड़ों, हजारों, लाखों विभिन्न संयोजनऔर संयोजन. तंत्रिका श्रृंखलाओं के बीच जितने अधिक संबंध होंगे, मस्तिष्क उतना ही अधिक लचीला काम करेगा, किसी विशेष समस्या को हल करने के लिए उतने ही अधिक संसाधनों का उपयोग किया जाएगा। और, इसके विपरीत, किसी श्रृंखला में जितने कम कनेक्शन होंगे, उसके साथ बातचीत करना उतना ही कठिन होगा।

यदि तंत्रिका श्रृंखला हमारी एक निश्चित समस्या है, और इस श्रृंखला में पर्याप्त संख्या नहीं है तंत्रिका संबंध, - तब इस समस्या को हल करना बहुत कठिन होगा, क्योंकि इस समस्या को हल करने में हमारा सारा अनुभव, हमारी सारी कुशलताएँ, अनुभव और क्षमताएँ उपयोग नहीं की जाती हैं।

एफ. शापिरो की विधि (नेत्र गति द्वारा आघात का डिसेन्सिटाइजेशन और प्रसंस्करण, या ईएमडीआर) इस स्थिति पर आधारित है कि दर्दनाक घटनाएं तंत्रिका नेटवर्क में दर्दनाक अनुभव की स्वायत्त पृथक तंत्रिका श्रृंखलाओं की उपस्थिति का कारण बनती हैं। दर्दनाक श्रृंखला और तंत्रिका नेटवर्क के अन्य भागों के बीच के रास्ते में, एक अवरोध बनता है जो न केवल उनके बीच "अनुभव के आदान-प्रदान" को रोकता है, बल्कि सामान्य रूप से उनके साथ संपर्क को भी रोकता है।

और अधिक सटीक होने के लिए, यह इस तरह दिखता है: "शुरू होने के बाद," श्रृंखला संपर्क श्रृंखलाओं, या सहयोगी चैनलों की एक श्रृंखला बनाती है, जिसके माध्यम से यह महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करती है। और यह श्रृंखला सख्ती से केवल उन उत्तेजनाओं को प्राप्त करने पर केंद्रित है जो इसे पुन: उत्तेजित करती हैं। कोई अन्य संभावित संपर्क (मान लें कि यह एक श्रृंखला है उपयोगी अनुभव, कि "प्रत्येक बादल में एक आशा की किरण होती है") मौलिक रूप से अवरुद्ध है।

आइए इसे एक उदाहरण से देखें. मान लीजिए कि एक महिला ने एक नाटक का अनुभव किया, उसके प्रियजन ने उसे छोड़ दिया। तंत्रिका नेटवर्क में एक दर्दनाक तंत्रिका श्रृंखला दिखाई देती है, और, एक ओर, यह अन्य सभी श्रृंखलाओं से "चिपक जाती है" जो इसके काम को सक्रिय करती है, और दूसरी ओर, इसे सीमांकित किया जाता है, रास्ते में एक जैव रासायनिक बाधा द्वारा अलग किया जाता है। तंत्रिका अनुभव के अन्य भागों के साथ संबंध बनाना।

और आघात की यह तंत्रिका श्रृंखला एक निपल की तरह सख्ती से एक दिशा में काम करना शुरू कर देती है: वह सब कुछ जो उसे आघात की याद दिलाता है, वह आसानी से चूक जाती है, और वह सब कुछ जो उसकी पीड़ा को कम कर सकता है, बाधित हो जाता है।

परिणामस्वरूप, लंबे समय तक चोट की यह "गांठ" लगातार पुनः उत्तेजना के अधीन रहती है। घर, तस्वीरें, बर्तन, प्रियजनों की बातचीत, बिस्तर, दिन के कुछ घंटे, चीजें, टीवी, फर्नीचर, काम करने का रास्ता - सब कुछ उसे लगातार याद दिलाता है कि क्या हुआ था, यादें लगातार "ढेर" होती जा रही हैं, लगातार वही दर्दनाक विचार और भावनाएँ. और साथ ही, जो कुछ भी "दूसरी दिशा में" है वह परिणाम नहीं देता है: प्रियजनों को आश्वस्त करना केवल आँसू भड़काता है, मनोचिकित्सक के भाषण किसी भी तरह से मदद नहीं करते हैं, शामक घृणा का कारण बनते हैं, समय "ठीक नहीं होता है" , हर चीज़ और हर कोई देखने में घिनौना है।

और यह सब इसलिए होता है क्योंकि दर्दनाक अनुभव तंत्रिका नेटवर्क के संसाधनों से अलग हो जाता है, लेकिन चुनिंदा रूप से केवल उन क्षेत्रों (साहचर्य चैनलों) से जुड़ा होता है जो इसकी प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाते हैं। यही कारण है कि कभी-कभी नाटक का अनुभव करने वाले व्यक्ति को "अपने दुःख से चिपका हुआ" कहा जाता है। लेकिन, वास्तव में, वह किसी भी चीज़ के लिए दोषी नहीं है, और वह स्वयं इससे सबसे अधिक पीड़ित है। यदि तंत्रिका नेटवर्क के अनुभव के सभी हिस्सों को उसकी भावनात्मक स्थिति में पूरी तरह से शामिल किया गया होता तो वह उससे कहीं अधिक पीड़ित हो सकता था।

एक वाजिब सवाल उठता है: यदि तंत्रिका संबंधी दर्दनाक अनुभव का ऐसा संगठन किसी सचेत (या यहां तक ​​कि अचेतन) मानवीय भागीदारी के बिना होता है, और अनुचित रूप से एकतरफा और हानिकारक है, तो प्रकृति ने यह तंत्र क्यों बनाया? क्या बात है? आख़िर कोई फ़ायदा नहीं, एक ही फ़ायदा है हानिकारक हानि. और हमारे शरीर में ऐसी क्षुद्रता का आविष्कार क्यों किया गया?!

और मेरे मित्रो, इसका अर्थ बहुत ही सरल है। बात यह है कि ऐसा संगठन पूरी तरह से अस्तित्व के शारीरिक अनुभव पर केंद्रित है। किसी भी प्राणी के अनुभव में, एक ही दर्दनाक अनुभव (किसी भी मूल का शारीरिक आघात) को उसके शेष पशु जीवन के लिए याद रखा जाना चाहिए ताकि दोहराया जाने पर इससे बचने की गारंटी दी जा सके।

सीखना हमेशा पहली बार ही करना चाहिए - हमेशा के लिये. और यदि, उदाहरण के लिए, एक युवा लोमड़ी खुद को हेजहोग की सुइयों पर चुभाती है, तो वह हेजहोग के पास नहीं जाएगी। एक "काँटेदार हेजहोग" तंत्रिका श्रृंखला दिखाई देती है, जो एक दिशा में सख्ती से काम करती है: और, एक ओर, हमारी छोटी लोमड़ी अब हेजहोग के खतरों के बारे में कभी नहीं भूलेगी, और दूसरी ओर, उसके पास यह सिद्धांत कभी नहीं होगा कि "हेजहोग एक पक्षी है", इत्यादि। हेजहोग एक दुश्मन है, एक ख़तरा है, काल है। और कोई विकल्प नहीं.

अफसोस, जैसे-जैसे यह और अधिक जटिल होता जाता है मनोवैज्ञानिक घटकजीवन गतिविधि (उस स्तर तक जब मनोवैज्ञानिक शारीरिक पर हावी हो सकता है, इच्छा प्रतिबिम्ब पर और तर्क वृत्ति पर हावी हो सकता है), हानिकारक दर्दनाक तंत्रिका "घावों" के गठन की प्रक्रिया (लेकिन अब यह अक्सर नहीं होता है) शारीरिक चोटें, अर्थात् मनोवैज्ञानिक) बिल्कुल नहीं बदला है।

और यदि कोई नकारात्मक अनुभव हुआ, तो तंत्रिका श्रृंखला के गठन का सिद्धांत हेजहोग के प्रति लोमड़ी की प्रतिक्रिया से अलग नहीं है। अंतर केवल इतना है कि लोमड़ी के बच्चे की प्रतिक्रिया केवल उसी समय होती है जब हाथी उसकी दृष्टि के क्षेत्र में मौजूद होता है। अंतर केवल इतना है कि मनुष्यों में, दर्दनाक श्रृंखला को बहाल करने वाले साहचर्य चैनल किसी भी जानवर की तुलना में सैकड़ों और हजारों गुना अधिक परिपूर्ण और विविध होते हैं, और एक दर्दनाक घटना के बाद पुनर्स्थापना स्वयं एक भूस्खलन, जुनूनी और क्रोनिक चरित्र प्राप्त कर लेती है।

एफ. शापिरो ने पाया कि सहज (या मजबूर) नेत्र गति "खराब" तंत्रिका अनुभवों और बाकी तंत्रिका नेटवर्क के बीच की बाधाओं को तोड़ देती है। और की ओर मुड़ रहा हूँ विभिन्न भागअपने तंत्रिका (और, विशेष रूप से, संवेदी) अनुभव से, एक व्यक्ति दर्दनाक श्रृंखला को सामान्य तंत्रिका नेटवर्क से "जोड़ता" है, जो बहुत जल्दी राहत देता है।

अभी के लिए, उसके आघात के अनुभव की प्रक्रिया में, जानकारी सहेजने के स्रोत जुड़े हुए हैं, जो पहले कसकर अलग-थलग थे।

इसीलिए, जैसा कि शापिरो लिखते हैं, किसी भी परेशान करने वाले विचार की जानबूझकर पुनरावृत्ति के साथ, यह पता चलता है कि उनके पास अब वह नकारात्मक शक्ति नहीं है जो उनके पास पहले थी।

यह उल्लेखनीय है कि एक प्रकार की मानसिक गतिविधि होती है जब शापिरो द्वारा प्रस्तावित ईएमडीआर विधि स्वयं ही काम करती है: यह नींद और सपने देखना है। नींद में, तीव्र नेत्र गति (आरईएम) का एक दोहराव वाला चरण होता है, जब सोने वाले व्यक्ति की आंखें सचमुच एक तरफ से दूसरी तरफ "डार्ट" करने लगती हैं। जैसे ही ऐसा होता है (और ऐसा एक ही सपने में कई बार होता है), व्यक्ति सपना बिल्कुल देख लेता है। यह माना जा सकता है कि ईएमडीआर के समान प्रक्रियाएं एक सपने में होती हैं: तंत्रिका नेटवर्क के अन्य हिस्सों से उपचार, संसाधनपूर्ण अनुभव दर्दनाक अनुभव में जोड़े जाते हैं। इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि नींद मनोवैज्ञानिक आत्म-उपचार का एक सहज रूप है।

दुर्भाग्य से, नकारात्मक अनुभव के कठोर पैटर्न का निर्माण भी उतना ही सहज है, जो इस तथ्य में व्यक्त होता है कि किसी भी प्रकार का दर्दनाक अनुभव एक बिंदु पर टकटकी की दिशा के साथ होता है। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह बिंदु कहां है, दाएं या बाएं, ऊपर या नीचे, तिरछे ऊपर या नीचे - केवल महत्वपूर्ण बात यह है कि हमारी नजर बार-बार इस शुरुआती बिंदु पर लौटती है, और इससे हमारा अनुभव खराब हो जाता है। लेकिन अगर, जैसा कि शापिरो ने सुझाव दिया है, आप अपनी निगाह को किसी अन्य बिंदु पर थोपते हैं, तो नकारात्मक अनुभव की ताकत तुरंत कमजोर हो जाती है।

लेकिन ये सबसे महत्वपूर्ण बात नहीं है. कोई भी व्यक्ति, चाहे वह किसी भी स्थिति में हो, हर समय एक ही चीज़ के बारे में नहीं सोच सकता, यह असंभव है। किसी न किसी तरह, वह विचलित हो जाता है, कोई चीज़ उसका ध्यान भटकाती है, वह अपना दृष्टिकोण बदल देता है और अस्थायी रूप से नकारात्मक भावनाओं से मुक्त हो जाता है।

लेकिन जैसे ही बाहरी उत्तेजना कमजोर होती है, विचार (और टकटकी) तुरंत अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं, जैसे कि एक गिलास गुड़िया। इसका मतलब यह है कि एक साधारण स्विच पर्याप्त नहीं होगा; अधिक सूक्ष्म कार्य की आवश्यकता है: नकारात्मक अनुभव के बारे में अपने विचारों और भावनाओं को संरक्षित करते हुए किसी व्यक्ति की नज़र को स्थानांतरित करना। और यदि टकटकी की एक निश्चित दिशा अनुभव की एक निश्चित एकाग्रता है, तो, किसी व्यक्ति को टकटकी की किसी अन्य दिशा में सोचने के लिए मजबूर करके, हम उसे अप्रयुक्त संसाधनों का उपयोग करने का मौका देते हैं जो दर्दनाक श्रृंखला द्वारा अवरुद्ध थे।

ईएमडीआर थेरेपी

इस प्रकार ईएमडीआर पद्धति सामने आई - आंखों की गतिविधियों के साथ आघात का डिसेन्सिटाइजेशन और प्रसंस्करण। और यदि आप इस पद्धति में रुचि रखते हैं, तो आप इसके बारे में शापिरो की पुस्तक पढ़ सकते हैं, पुस्तक का नाम है: "आंखों की गति का उपयोग करके भावनात्मक आघात की मनोचिकित्सा।" यह पुस्तक पब्लिशिंग हाउस "क्लास" द्वारा प्रकाशित की गई थी, और, यदि वांछित हो, तो इसे पाया जा सकता है। यह ईएमडीआर के बुनियादी सिद्धांतों, प्रोटोकॉल और प्रक्रियाओं का वर्णन करने वाला एक बहुत ही गंभीर और गहन कार्य है।

और आज हमारे पास "आई मूवमेंट इंटीग्रेटर" नामक एक विशेष ईएमडीआर कंप्यूटर प्रोग्राम भी है, जिसे मनोवैज्ञानिक नताल्या डोरोशेंको द्वारा विकसित (फ्रांसेस शापिरो की विधि का उपयोग करके) किया गया है।

आई मूवमेंट इंटीग्रेटर

यह कार्यक्रम, सबसे पहले, अभ्यास करने वाले मनोचिकित्सकों और डॉक्टरों, प्रबंधकों के लिए रुचिकर होगा चिकित्सा संस्थान, पोस्ट-ट्रॉमैटिक सिंड्रोम (चेचन, अफगान) के लिए पुनर्वास केंद्र - और वे सभी, जिन्हें अपने कर्तव्य के हिस्से के रूप में, विभिन्न "प्रकृति" और गंभीरता के दर्दनाक अनुभवों के साथ काम करना पड़ता है।

आई मूवमेंट इंटीग्रेटर प्रोग्राम में दो भाग होते हैं: एक परिचयात्मक ब्लॉक, जहां आपको प्रोग्राम के साथ काम करने के निर्देश प्राप्त होंगे, और एक चिकित्सीय ब्लॉक, जहां दर्दनाक अनुभवों का प्रसंस्करण होता है।

पर प्रारंभिक चरणपरिचित होने के लिए परिचयात्मक भाग आवश्यक होगा, और मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि निर्देशों के पूरे पाठ्यक्रम को शुरू से अंत तक पढ़ें, और कार्यक्रम में पूछे गए सभी प्रश्नों का उत्तर दें। और परिचयात्मक भाग समाप्त होने के बाद और आप अभ्यास करने के लिए पूरी तरह से तैयार हैं, कार्यक्रम आपको आसानी से पहले सत्र की शुरुआत में ले जाएगा।

अपने चिकित्सीय क्षेत्र में प्रवेश करने पर, आप देखेंगे जैसे रात का आकाश और उस पर घूमते तारों के बिंदु। स्क्रीन के नीचे, जहां आप कंट्रोल पैनल बटन और स्टार्ट बटन देखने के आदी हैं, आपको बटनों की एक पंक्ति मिलेगी जो आपके थेरेपी सत्र को सेट करने में मदद करती है।

फ़्रेम सेट करना

संक्षेप में, चिकित्सीय प्रक्रिया का सार इस प्रकार व्यक्त किया जा सकता है: आप अपनी समस्या को याद करते हैं (परिचयात्मक भाग में आपको इसके बारे में अधिक विस्तार से बताया जाएगा), और उसके बाद आप मानसिक रूप से इसे अपने द्वारा चुनी गई ज्यामितीय आकृति के अंदर रखते हैं।

कंट्रोल पैनल

किसी सत्र के लिए कौन सा आंकड़ा चुनना सबसे अच्छा है, इसके बारे में कोई नुस्खा नहीं है: आपका अंतर्ज्ञान स्वयं आपको बताएगा कि किसी विशेष समस्या को हल करने के लिए कौन सा आंकड़ा सबसे उपयुक्त है।

एक बार जब कोई आकृति चुनी जाती है, तो वह स्क्रीन के केंद्र में दिखाई देगी। अब आप इसे अपने स्वाद के अनुसार और भी अनुकूलित कर सकते हैं। सबसे पहले, आप आकृति के फ़्रेम की मोटाई बदल सकते हैं। दूसरे, आप चयनित आकृति का भरण रंग बदल सकते हैं, और आकृति का आकार बढ़ा या घटा सकते हैं।

सत्र की सभी तैयारियां पूरी होने के बाद, हम अपना पहला उपचार सत्र शुरू कर सकते हैं।

तो, हम शुरू करेंगे: हम अपनी समस्या को चयनित आकृति के अंदर रखते हैं, और अपना सत्र लॉन्च करते हैं (पैनल पर "सत्र चुनें" बटन)। और उसके बाद, 15 मिनट तक हमें केवल अपनी आँखों से चयनित आकृति की गतिविधियों का अनुसरण करना है, मानसिक रूप से अपनी समस्या को उसके अंदर रखना है। सब कुछ भूल जाओ, सब कुछ व्यवस्थित करो ताकि आप कम से कम एक घंटे तक परेशान न हों, और पूरी तरह से इस प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित करें।

गतिशील आकृति

कुल मिलाकर चार सत्र हैं, उनमें से प्रत्येक एक निश्चित क्रम में आकृति को आगे बढ़ाएगा।

उदाहरण के लिए, पहले सत्र में आकृति बाएँ से दाएँ और दाएँ से बाएँ चलेगी। दूसरे सत्र में या तो यह आपसे दूर चला जाएगा या फिर करीब आ जाएगा. की प्रत्येक ईएमडीआर सत्रअप्रयुक्त मस्तिष्क संसाधनों का उपयोग करता है, सत्र के हर मिनट के साथ अधिक से अधिक न्यूरॉन मित्र आपकी सहायता के लिए आएंगे।

पहले अभ्यास के बाद, आप अपनी संवेदनाओं, अपने अनुभवों, अपने विचारों और भावनाओं में महत्वपूर्ण बदलावों का पता लगाने में सक्षम होंगे।

प्रत्येक सत्र के अंत में, प्रोग्राम आपसे सत्र से पहले हुए और बाद में हुए सभी परिवर्तनों को समझने के लिए कहेगा।

प्रोग्राम डाउनलोड करें

आप कंप्यूटर प्रोग्राम कैटलॉग में "इंटीग्रेटर" डाउनलोड कर सकते हैं।

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