गर्भपात के बाद एक महिला को क्या परिणाम की उम्मीद हो सकती है? गर्भपात के परिणाम

चोटों के परिणाम और जटिलताएँ

क्षति के अनेक परिणामों और खतरों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. चोट के तत्काल परिणाम और जटिलताएँ जो चोट के समय या उसके बाद पहले घंटों में होती हैं। इनमें रक्तस्राव, दर्दनाक या शामिल हैं हाइपोवॉल्मिक शॉक, महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान।

2. चोट के तत्काल परिणाम और उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ अलग-अलग शर्तें(कई घंटों से लेकर कई हफ्तों तक) चोट लगने के बाद। विकास का परिणाम हैं शल्य संक्रमण. इस प्रकार, स्थानीय प्युलुलेंट संक्रमण (घाव का दबना, पेरिटोनिटिस, फुफ्फुस), सामान्यीकृत संक्रमण (सेप्सिस), गैस गैंग्रीन, टेटनस। व्यापक के साथ बंद क्षतिट्राफिज्म के विघटन और ऊतकों के संपीड़न के साथ, चोट के बाद निकट भविष्य में तथाकथित सिंड्रोम विकसित हो सकता है लंबे समय तक संपीड़न(एसडीएस)।

3. दीर्घकालिक परिणाम और जटिलताएँ जो चोट लगने के बाद निश्चित समय पर प्रकट होती हैं। इनमें क्रोनिक के विकास से जुड़ी जटिलताएँ शामिल हैं शुद्ध संक्रमण (क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिसआदि), ऊतक ट्राफिज्म के उल्लंघन के साथ ( ट्रॉफिक अल्सर, बेडोरस), निशान के विकास के साथ जो अंग के कार्य को ख़राब करता है (सिकुड़न, अभिघातज के बाद की मिर्गी, आदि)। और, अंत में, क्षतिग्रस्त अंगों और ऊतकों के विभिन्न शारीरिक और कार्यात्मक दोष।

चोटों की गंभीरता और उनके परिणाम कई कारकों द्वारा निर्धारित होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

चोट का तंत्र.चोट का तंत्र काफी हद तक चोट की प्रकृति और गंभीरता को निर्धारित करता है। यह ज्ञात है कि चोट के एक निश्चित तंत्र के साथ, विशिष्ट क्षति देखी जाती है। उदाहरण के लिए, जब हथेली पर गिरा दिया जाए आस्तीन की लंबाईअक्सर त्रिज्या का फ्रैक्चर एक विशिष्ट स्थान पर विकसित होता है।

आघात के अधीन ऊतकों और अंगों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं।इस प्रकार, त्वचा की शारीरिक और ऊतकीय विशेषताएं इसे सम के प्रति प्रतिरोधी बनाती हैं गंभीर चोटेंजिसके परिणामस्वरूप, त्वचा बरकरार रहने के बावजूद, अंतर्निहित ऊतकों का गंभीर विनाश अक्सर देखा जाता है ( बंद फ्रैक्चर, अंतराल आंतरिक अंग, उनकी चोटें, आदि)। पैरेन्काइमल अंग (प्लीहा, यकृत, मस्तिष्क) एक छोटे से बल के संपर्क में आने पर भी क्षति के प्रति बहुत प्रतिरोधी नहीं होते हैं, इसलिए इन अंगों को नुकसान होना असामान्य नहीं है, भले ही वे बरकरार हों। उदर भित्तिया खोपड़ी (प्लीहा, यकृत का टूटना, चोट और आघात)। क्षति के प्रति महत्वपूर्ण प्रतिरोध है हड्डी, जिसे क्षति पहुंचाने के लिए काफी बल की आवश्यकता होती है। यह भी ज्ञात है शारीरिक परिवर्तनयुवा लोगों की तुलना में बूढ़े लोगों की हड्डियाँ अधिक नाजुक होती हैं।

घायल अंगों में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, सामान्य स्थितिशरीर, उपस्थिति सहवर्ती विकृति विज्ञान, क्योंकि पैथोलॉजिकल परिवर्तनऊतक और अंग उन्हें बल के प्रति कम प्रतिरोधी बनाते हैं। उनके टूटने और रक्तस्राव के विकास के लिए, एक छोटा सा बल अक्सर पर्याप्त होता है। उदाहरण के लिए, यदि एक स्वस्थ तिल्ली महत्वपूर्ण प्रभाव के परिणामस्वरूप फट जाती है निचली पसलियांबायीं ओर, तो पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित प्लीहा (उदाहरण के लिए, मलेरिया) बिस्तर पर करवट बदलने, खांसने आदि पर फट सकती है।

peculiarities बाहरी वातावरणजहां नुकसान हुआ.चोटों की गंभीरता और उनकी जटिलताएँ सीधे तौर पर निर्भर करती हैं भौतिक गुण बाहरी कारकचोट की ओर ले जाना.

दर्दनाक एजेंट की मात्रा, गंभीरता, आकार, स्थिरता और अन्य गुण।यह निर्विवाद है कि भारी और कठोर वस्तुएं हल्की, नरम वस्तुओं की तुलना में अधिक गंभीर ऊतक क्षति का कारण बनती हैं। नुकीली वस्तुएं अक्सर खुले विनाश का कारण बनती हैं, और कुंद वस्तुएं - बंद वस्तुएं, आदि।

दर्दनाक बल की दिशा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है; इसकी क्रिया का कोण, गति की गति, क्रिया की अवधि, आदि।

जवाब प्लास्टिक सर्जनज़्लेंको वी. ए.:

स्तन वृद्धि के बाद जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

सामान्य शल्य चिकित्सा जटिलताएँ

निपल-एरियोलर कॉम्प्लेक्स की संवेदनशीलता क्षीण होती है। यह जटिलता बहुत बार होती है. कभी-कभी यह एनेस्थीसिया, हाइपोस्थेसिया या हाइपरपैथिया के रूप में प्रकट होता है। संवेदनशीलता इस तथ्य के कारण क्षीण होती है कि चौथी इंटरकोस्टल तंत्रिका की एटरोमेडियल और ऐटेरोलेटरल शाखाएं आंशिक रूप से या पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

कृत्रिम अंग के चारों ओर दमन होता है। यह जटिलता बहुत ही कम होती है। इस मामले में, कृत्रिम अंग को हटा दिया जाना चाहिए, जो आमतौर पर असंतोषजनक परिणाम का कारण बनता है। जैसा निवारक उपायसड़न रोकनेवाला का निरीक्षण करना आवश्यक है, ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव को सावधानीपूर्वक रोकना, गठित गुहाओं को एंटीबायोटिक दवाओं और एक एंटीसेप्टिक से धोया जाता है। विशेष रूप से, सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक्स देना आवश्यक है।

सेरोमा. यह जटिलता अक्सर नहीं होती. इसका होना मरीज और डॉक्टर दोनों पर निर्भर करता है। सेरोमा की उपस्थिति इस तथ्य के कारण हो सकती है कि सर्जन प्रत्यारोपण के लिए बहुत बड़ी गुहा बनाता है, या कोई जल निकासी नहीं है। एक्सयूडेटिव सूजन प्रतिक्रिया इस तथ्य के कारण तेज हो सकती है कि रोगी पोस्टऑपरेटिव आहार का पालन नहीं करता है, शारीरिक गतिविधि बहुत जल्दी बढ़ा देता है, और संपीड़न कपड़ों का उपयोग करने से इनकार कर देता है।

रक्तगुल्म. चोट लगने से इम्प्लांट के पास के ऊतकों का दमन बढ़ सकता है। इसके अलावा, हेमेटोमा कैप्सुलर सिकुड़न का कारण बन सकता है। ऑपरेशन के दौरान निवारक उपायों के रूप में, रक्त के थक्के के संकेतक सामान्य होने पर रक्तस्राव को सावधानीपूर्वक रोकना और गुहाओं को खाली करना आवश्यक है। पुनर्वास अवधि के दौरान रोगी द्वारा डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करने के कारण हेमटॉमस की उपस्थिति हो सकती है।

हाइपरट्रॉफिक या केलोइड निशान का गठन। सर्जरी से पहले परामर्श के दौरान डॉक्टर के साथ ऐसी जटिलता की संभावना पर चर्चा की जानी चाहिए। अक्सर, निशान गठन के साथ जुड़ा हुआ है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर, तब से संयोजी ऊतकोंचोट पर प्रतिक्रिया करें.

अन्य जटिलताएँ

रेशेदार कैप्सुलर संकुचन. यह जटिलताशरीर में प्रवेश करने वाली किसी चीज़ के कारण हो सकता है विदेशी शरीर, जिससे ऐसे शरीर के चारों ओर एक घना खोल बन जाता है और एक निशान दिखाई देता है।

कृत्रिम अंग का टूटना। चोट सहित और बिना बंद कैप्सुलोटॉमी करते समय जटिलता स्वयं प्रकट होती है कुछ कारण. कभी-कभी डेन्चर लगाने पर डेन्चर फट जाता है पतला खोलया अक्षम वाल्व.

प्रत्यारोपण का डिस्टोपिया। यदि डेन्चर कैविटीज़ के निर्माण की योजना गलत तरीके से बनाई जाती है, तो एक जटिलता उत्पन्न होती है, उदाहरण के लिए। शारीरिक विशेषताएं छातीमरीजों पर पूरा ध्यान नहीं दिया जाता।

प्रत्यारोपण का अपस्फीति। यह जटिलता इन्फिलेबल कृत्रिम अंग और डबल-शेल प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय होती है। यदि प्रसार होता है तो प्रत्यारोपण की मात्रा नष्ट हो जाती है आइसोटोनिक समाधानसोडियम क्लोराइड खोल के माध्यम से या कृत्रिम अंग के इंजेक्शन पोर्ट के माध्यम से।

साभार, प्लास्टिक सर्जन व्लादिमीर अलेक्जेंड्रोविच ज़्लेंको।

सामान्य प्रश्न

  • स्तन वृद्धि से पहले आपको क्या ध्यान देना चाहिए?

मैंडिबुलर एनेस्थीसिया करते समय, निम्नलिखित संभव हैं: 1. मैसेटेरिक या पर्टिगोमैक्सिलरी स्पेस का सेल्युलाइटिस। 2. चेहरे की मांसपेशियों का अस्थायी पैरेसिस - यदि आप सुई को बहुत पीछे की ओर ले जाते हैं, तो संवेदनाहारी घोल पैरोटिड ग्रंथि और चेहरे की तंत्रिका के ट्रंक की ओर लीक हो सकता है। 3. आंतरिक बर्तनों की मांसपेशियों को नुकसान के कारण निचले जबड़े की गतिशीलता में अस्थायी प्रतिबंध - उपचार में फिजियोथेरेपी, मैकेनोथेरेपी और पाइरोजेनल समाधान के इंजेक्शन शामिल हैं। 4. रक्त वाहिकाओं में चोट (हेमेटोमा, रक्तप्रवाह में संवेदनाहारी का प्रवेश, निचले होंठ और ठुड्डी की त्वचा पर इस्केमिक ज़ोन की उपस्थिति) और तंत्रिकाएँ। जटिलताओं को रोकने के लिए, यह आवश्यक है कि सुई को 2 सेमी से अधिक गहराई तक न आगे बढ़ाया जाए, न ही बहुत आगे की ओर, और एक एस्पिरेशन परीक्षण किया जाए। 5. निगलने में कठिनाई - सुई को मध्य में डाला गया, समाधान मांसपेशियों के मोटर अंत तक पहुंच गया मुलायम स्वाद. 6. कान या कनपटी क्षेत्र में दर्द या अजीब संवेदनाएं (सुई की मध्य दिशा - एनेस्थीसिया कॉर्डैटिम्पानी; सुई की उच्च और गहरी प्रगति - एनेस्थीसिया एन। ऑरिकुलोटेम्पोरेलिस)। 7. सुई फ्रैक्चर - उच्च गुणवत्ता वाली सुइयों का उपयोग करना आवश्यक है, एनेस्थीसिया तकनीक का सख्ती से पालन करें, सुई को प्रवेशनी तक ऊतक में न डुबोएं, और सुई को खुरदरा और अचानक हिलाएं नहीं। संकेत मिलने पर अस्पताल में सुई हटा दी जाती है (दर्द, सिकुड़न, सूजन); कभी-कभी टूटी हुई सुई बंद हो जाती है और इससे मरीजों को कोई शिकायत नहीं होती है।

एनेस्थीसिया का क्षेत्र: निचले जबड़े का आधा भाग (निचले जबड़े का क्षैतिज भाग, दांत, मुलायम कपड़े, निचले होंठ का ½ भाग, जीभ, संक्रमणकालीन तह, संबंधित पक्ष के मुंह के नीचे)। 5 के मध्य से 7 के मध्य तक - संवेदनशीलता संरक्षित रहती है (घुसपैठ एनेस्थीसिया के प्रकार के अनुसार अतिरिक्त रूप से 0.5 मिली एनेस्थेटिक इंजेक्ट करना आवश्यक है) पूर्ण एनेस्थीसिया - दाढ़ और प्रीमोलर, कृन्तक - हाइपोस्थेसिया (एनास्टोमोसेस)।

वेस्टब्रेम के अनुसार टॉर्सल एनेस्थीसिया कैसे किया जाता है?

क्षेत्र में दर्द से राहत मैंडिबुलर रिजएम.एम. के अनुसार वीस्ब्रम (थोरस एनेस्थीसिया)। एम.एम. वीसब्रेम, जिसे मैंडिबुलर एमिनेंस टोरसमैंडिबुला कहा जाता है, एक सपाट हड्डी का उभार है जो निचले जबड़े के यूवुला के सामने और ऊपर स्थित होता है। यह उभार आर्टिकुलर और कोरोनॉइड प्रक्रियाओं से नीचे की ओर फैली हुई सपाट लकीरों को पार करने से बनता है, और मौखिक म्यूकोसा पर एक खांचे में प्रक्षेपित होता है जो तब बनता है जब मुह खोलोटेरीगोमैक्सिलरी फोल्ड के किनारे और टेम्पोरल क्रेस्ट (रेट्रोमोलर फोसा के अंदरूनी किनारे) को कवर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली के बीच। अवर लिंगीय और मुख तंत्रिकाएं मैंडिबुलर एमिनेंस के स्तर पर पर्टिगोमैक्सिलरी स्पेस के ढीले ऊतक से होकर गुजरती हैं। इस प्रकार, जबड़े के उभार के क्षेत्र में इंजेक्ट किया गया एक संवेदनाहारी घोल एक ही समय में सभी तीन तंत्रिकाओं के संचालन को बाधित करता है।

मुंह को जितना संभव हो उतना खुला रखते हुए, सिरिंज को विपरीत दिशा की दाढ़ों पर रखा जाता है; सुई को पर्टिगोमैंडिबुलर फोल्ड के पार्श्व ढलान और ऊपरी तीसरे (दूसरे) दाढ़ की चबाने वाली सतह से 0.5 सेमी नीचे बुक्कल म्यूकोसा द्वारा गठित खांचे में डाला जाता है। सुई को हड्डी तक (0.25 से 2 सेमी की गहराई तक) आगे बढ़ाया जाता है, एस्पिरेशन परीक्षण के बाद, 2-3 मिलीलीटर संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है।

एनेस्थीसिया ज़ोन: निचले जबड़े के उद्घाटन पर एनेस्थीसिया के दौरान समान ऊतक, साथ ही बुक्कल तंत्रिका द्वारा संक्रमित ऊतक - गाल की श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा, दूसरे छोटे के मध्य से वायुकोशीय प्रक्रिया की श्लेष्मा झिल्ली दाढ़ दूसरे बड़े दाढ़ के मध्य तक (हमेशा नहीं)।

आप मुख तंत्रिका को कैसे सुन्न कर सकते हैं?

मुख तंत्रिका के क्षेत्र में संज्ञाहरण तब होता है: टॉरसल संज्ञाहरण, तंत्रिका के संक्रमण के क्षेत्र में घुसपैठ संज्ञाहरण के दौरान टर्मिनल शाखाएं, और मुख तंत्रिका का संचालन संज्ञाहरण भी होता है।

इसे निम्नानुसार किया जाता है: मुंह को चौड़ा खुला रखते हुए, गाल की श्लेष्मा झिल्ली में एक सुई डाली जाती है, जो विपरीत दिशा से सिरिंज की ओर इशारा करती है। इंजेक्शन स्थल चबाने वाली सतहों के स्तर पर खींची गई क्षैतिज रेखा के प्रतिच्छेदन से बना एक बिंदु है ऊपरी दाढ़ेंऔर एक ऊर्ध्वाधर रेखा, जो मुख म्यूकोसा पर कोरोनॉइड प्रक्रिया के पूर्वकाल किनारे का एक प्रक्षेपण है। सुई को 1-1.5 सेमी की गहराई तक आगे बढ़ाया जाता है, और 1-2 मिलीलीटर संवेदनाहारी घोल इंजेक्ट किया जाता है।

आप भाषिक तंत्रिका को कैसे संवेदनाहारी कर सकते हैं?

भाषिक तंत्रिका के क्षेत्र में संज्ञाहरण।

जीभ को विपरीत दिशा में एक स्पैटुला के साथ वापस ले लिया जाता है, तीसरे दाढ़ के मुकुट के मध्य के स्तर पर मैक्सिलो-लिंगुअल ग्रूव के श्लेष्म झिल्ली में एक सुई डाली जाती है, और 2 मिलीलीटर संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है।

मानसिक संज्ञाहरण कैसे किया जाता है?

फोरामेनमेंटेल पहले और दूसरे प्रीमोलर के बीच या दूसरे प्रीमोलर के एल्वियोलस के नीचे निचले जबड़े के शरीर की आधी ऊंचाई पर स्थित होता है। यदि दांत नहीं हैं, तो सामने के किनारे से दूरी को आधे में विभाजित करें चबाने वाली मांसपेशीमध्य रेखा तक, विभाजन बिंदु से 12 मिमी ऊपर एक ऊर्ध्वाधर रेखा खींचें नीचे का किनारानिचला जबड़ा - क्षैतिज रेखा। इन रेखाओं का प्रतिच्छेदन बिंदु मानसिक उद्घाटन है। संवेदनाहारी घोल को इंट्राकैनाल में इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

अंतर्मुख विधि.

एनेस्थीसिया जारी रखा जा रहा है दाहिना आधानिचला जबड़ा, रोगी के दाहिनी ओर और पीछे खड़ा होना अधिक सुविधाजनक होता है; निचले जबड़े के बाएँ आधे भाग पर - दाएँ और सामने की ओर। बंद दांतों के साथ, दूर हटो निचले होंठऔर गाल, सुई को पहले दाढ़ के मुकुट के मध्य के ऊपर संक्रमणकालीन तह में डाला जाता है, सुई की दिशा अंदर, नीचे, आगे, 0.75-1 सेमी की गहराई तक होती है; 0.5 मिलीलीटर संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाने के बाद, मानसिक रंध्र पाया जाता है। नहर में 3-5 मिमी की गहराई तक प्रवेश करें, 0.5 मिलीलीटर संवेदनाहारी छोड़ें।

एक्स्ट्राओरल विधि.

मानसिक रंध्र को स्पर्श किया जाता है, इंजेक्शन को रंध्र से 0.5 सेमी ऊपर और पीछे लगाया जाता है, सुई की दिशा नीचे, अंदर और आगे होती है जब तक कि यह हड्डी के संपर्क में न आ जाए। 0.5 मिली एनेस्थेटिक इंजेक्ट करने के बाद, मानसिक उद्घाटन ढूंढें, नहर में 3-5 मिमी की गहराई तक प्रवेश करें, और 0.5 मिली एनेस्थेटिक छोड़ें। 5 मिनट के भीतर एनेस्थीसिया शुरू हो जाता है।

जटिलताएँ: 1. रक्त वाहिकाओं में चोटें - ऊतकों में रक्तस्राव, हेमेटोमा का गठन, ठोड़ी और निचले होंठ की त्वचा पर इस्केमिक क्षेत्रों की उपस्थिति। 2. मानसिक तंत्रिका का न्यूरिटिस।

एनेस्थीसिया क्षेत्र: ½ ठुड्डी की त्वचा, ½ होंठ, वायुकोशीय प्रक्रिया, 5 से 3 तक दांत, कृन्तक - संवेदनशीलता संरक्षित है (एनास्टोमोसेस)। जीभ की तरफ म्यूकोसा (पेरीओस्टेम) में 5 से 1 तक दर्द। पूर्ण एनेस्थीसिया के लिए, लिंगीय पक्ष पर 4 और 5 के बीच और मध्य रेखा पर टर्मिनल एनेस्थीसिया जोड़ें।

बर्चे मोटर फाइबर नाकाबंदी कैसे की जाती है?

चबाने वाली तंत्रिका को बंद करने के लिए सुई को लंबवत डाला जाता है त्वचाजाइगोमैटिक आर्च के निचले किनारे के नीचे, ट्रैगस के पूर्वकाल की ओर बढ़ते हुए कर्ण-शष्कुल्लीसुई को क्षैतिज रूप से मध्य रेखा से निचले जबड़े के पायदान के माध्यम से 2-2.5 सेमी की गहराई तक आगे बढ़ाया जाता है। 3-5 मिली एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है, असर 5-10 मिनट में होता है। इसका उपयोग निचले जबड़े की सूजन संबंधी सिकुड़न के विकास के 10 दिन बाद तक किया जाता है।

ईगोरोव के अनुसार मोटर फाइबर नाकाबंदी कैसे की जाती है?

डॉक्टर मरीज के दाहिनी ओर है और उसे इंजेक्शन के विपरीत दिशा में अपना सिर घुमाने के लिए कहता है। बाएं अंगूठे का नाखून फालानक्स कंडीलर प्रक्रिया के सिर की बाहरी सतह और आर्टिकुलर ट्यूबरकल पर रखा गया है। कंडीलर प्रक्रिया के सिर की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को अपना मुंह खोलने और बंद करने, हिलने-डुलने के लिए कहा जाता है नीचला जबड़ाबाएं और दाएं। नाखून फालानक्स का अंतिम भाग आर्टिकुलर ट्यूबरकल पर स्थित होता है, और इसका मध्य जाइगोमैटिक आर्च के निचले किनारे के नीचे स्थित होता है। त्वचा को कीटाणुनाशक से उपचारित करने के बाद, नाखून के फालानक्स पर जाइगोमैटिक आर्च के निचले किनारे के नीचे एक सुई डालें और इसे बाहरी सतह पर थोड़ा ऊपर (त्वचा से 65-75 0 के कोण पर) ले जाएं। गाल की हड्डी. इस दूरी को चिह्नित किया जाता है और सुई को 0.5-1 सेमी हटा दिया जाता है, फिर सुई को फिर से नरम ऊतक में चिह्नित गहराई तक डुबोया जाता है, इसे त्वचा की सतह पर एक समकोण पर निर्देशित किया जाता है। इस मामले में, सुई का अंत इन्फ्राटेम्पोरल क्रेस्ट के निचले किनारे पर होता है ऊपरी भागपेटीगोटेम्पोरल स्पेस। इस क्षेत्र में इंजेक्ट किया गया एक संवेदनाहारी घोल (1-2 मिली) फाइबर के माध्यम से मैंडिबुलर तंत्रिका की मोटर शाखाओं तक फैल जाता है।

मैक्सिलरी और मैंडिबुलर नसों (ट्रंक एनेस्थीसिया) के लिए एनेस्थीसिया कैसे किया जाता है?

मैक्सिलरी तंत्रिका को तालु खात के पंख में गोल उद्घाटन पर और जबड़े की तंत्रिका को फोरामेन ओवले में अवरुद्ध किया जा सकता है। शाखाओं I और II की नाकाबंदी के लिए सबसे सरल और सबसे सुलभ दिशानिर्देश त्रिधारा तंत्रिकायह स्पेनोइड हड्डी की pterygoid प्रक्रिया की बाहरी प्लास्टिक सर्जरी है। pterygoid-maxillary fissure, जिसके माध्यम से pterygopalatine खात बाहर की ओर खुलता है, और फोरामेन ओवले pterygoid प्रक्रिया की बाहरी प्लेट के साथ एक ही विमान में हैं। pterygopalatine खात का प्रवेश द्वार पूर्वकाल में स्थित है, और फोरामेन ओवले इसके पीछे है। वाहिकाओं, तंत्रिकाओं और फाइबर से भरे पेटीगोपालाटाइन फोसा की छोटी मात्रा को ध्यान में रखते हुए, इसमें एक संवेदनाहारी इंजेक्ट करने के लिए पर्याप्त है ताकि यह गोल फोरामेन में प्रवेश कर सके और मैक्सिलरी तंत्रिका को संतृप्त कर सके। 7-8 सेमी लंबी सुई का उपयोग करना आवश्यक है।

मैक्सिलरी तंत्रिका का संज्ञाहरण। एस.एन. के अनुसार pterygopalatine खात में संज्ञाहरण का सबप्टेरीगॉइड पथ। वेसब्लैट। एस.एन. वीस्ब्लैट ने साबित किया कि बर्तनों की प्रक्रिया की बाहरी प्लेट का प्रक्षेपण उनकी प्रस्तावित ट्रैगस-ऑर्बिटल लाइन (ट्रैगो-ऑर्बिटल) के मध्य में स्थित है, जो टखने के ट्रैगस से बाहरी किनारे को जोड़ने वाली साहुल रेखा के मध्य तक खींची गई है। जाइगोमैटिक हड्डी के पूर्वकाल-निचले भाग के साथ कक्षा का। सुई को जाइगोमैटिक आर्च के निचले किनारे पर ट्रैगो-ऑर्बिटल लाइन के बीच में डाला जाता है। सुई को एक क्षैतिज विमान में त्वचा के लंबवत रूप से अंदर की ओर आगे बढ़ाया जाता है जब तक कि यह बर्तनों की प्रक्रिया की बाहरी प्लेट पर नहीं रुक जाती। सुई के विसर्जन की गहराई (आमतौर पर 4-6 सेमी) को पहले से उस पर रखे बाँझ रबर के टुकड़े से चिह्नित करें। सुई को आधे से थोड़ा अधिक हटा दिया जाता है, 15-20º के कोण पर पूर्वकाल में घुमाया जाता है और फिर से चिह्नित गहराई तक ऊतक में डुबोया जाता है। इस मामले में, सुई pterygopalatine खात तक पहुंचती है, जहां 2-4 मिलीलीटर संवेदनाहारी समाधान इंजेक्ट किया जाता है। 10-15 मिनट के बाद, एनेस्थीसिया शुरू हो जाता है।

सबजाइगोमैटिक मार्ग. कक्षा के बाहरी किनारे से खींची गई एक ऊर्ध्वाधर रेखा के साथ जाइगोमैटिक हड्डी के निचले किनारे के चौराहे पर एक सुई डाली जाती है। सुई को अंदर की ओर और थोड़ा ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है जब तक कि यह मैक्सिलरी ट्यूबरकल के संपर्क में न आ जाए। फिर, सुई को हड्डी के साथ सरकाते हुए (सिरिंज को बाहर की ओर खींचा जाता है), इसे 4-5 सेमी पीछे और अंदर की ओर आगे बढ़ाएं, जिसके बाद सुई इसके मध्य से थोड़ा ऊपर pterygopalatine खात में प्रवेश करती है। 2-4 मिलीलीटर संवेदनाहारी घोल इंजेक्ट किया जाता है। कक्षीय पथ. क्षेत्र में एक सुई डाली जाती है ऊपरी सीमाकक्षा का निचला बाहरी कोना। सुई को कक्षा की बाहरी दीवार के साथ पीछे की ओर सख्ती से क्षैतिज तल में 4-5 सेमी की गहराई तक आगे बढ़ाया जाता है। इस मामले में, सुई को हड्डी से संपर्क नहीं खोना चाहिए और ऊपर की ओर झुकना नहीं चाहिए। इस गहराई पर, सुई गोल छेद के क्षेत्र तक पहुंचती है, जहां 5 मिलीलीटर संवेदनाहारी इंजेक्ट की जाती है।

तालु मार्ग (इंट्राओरल)। सुई को वृहत् तालु रंध्र और वृहद तालु नहर के माध्यम से pterygopalatine खात में डाला जाता है। वृहद तालु रंध्र में प्रवेश करने के बाद, सुई को ऊपर और पीछे नहर के साथ 3-3.5 सेमी की गहराई तक pterygopalatine खात तक आगे बढ़ाया जाता है। 1.5-2 मिली एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है। ग्रेटर पैलेटिन फोरामेन में सुई डालने की विधि ग्रेटर पैलेटिन तंत्रिका के एनेस्थीसिया के विवरण में दी गई है।

एनेस्थीसिया क्षेत्र: ट्राइजेमिनल तंत्रिका की द्वितीय शाखा से संक्रमण प्राप्त करने वाले सभी ऊतक और अंग।

एस.एन. के अनुसार फोरामेन ओवले में मैंडिबुलर तंत्रिका का एनेस्थीसिया। वेसब्लैट। ट्रैगो-ऑर्बिटल लाइन के मध्य के माध्यम से, सुई को पेटीगॉइड प्रक्रिया की बाहरी प्लेट में उसी तरह डुबोया जाता है जैसे मैक्सिलरी तंत्रिका की नाकाबंदी के साथ। फिर इसे चमड़े के नीचे के ऊतक से बाहर की ओर हटा दिया जाता है और सुई को 1 सेमी पीछे घुमाकर ऊतक में उसकी मूल गहराई तक डुबो दिया जाता है। सुई अंडाकार छेद के स्तर तक पहुंचती है। 2-3 मिलीलीटर संवेदनाहारी घोल इंजेक्ट करें। एनेस्थीसिया 10-15 मिनट के भीतर होता है।

एनेस्थीसिया क्षेत्र: ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीसरी शाखा से संक्रमण प्राप्त करने वाले सभी ऊतक और अंग।

स्टेम एनेस्थीसिया की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

ट्रंक एनेस्थीसिया की जटिलताएँ। स्टेम एनेस्थीसिया करते समय, एक सुई नाक गुहा या श्रवण ट्यूब में प्रवेश कर सकती है और इसलिए, खोपड़ी के आधार में संक्रमण ला सकती है। डिप्लोपिया और पेट और ओकुलोमोटर तंत्रिकाओं को यांत्रिक क्षति हो सकती है। एड्रेनालाईन के साथ नोवोकेन में भिगोना नेत्र - संबंधी तंत्रिकाअस्थायी दृष्टि हानि हो सकती है। आंतरिक मैक्सिलरी, बेसल पैलेटिन धमनी, मेनिन्जेस की मध्य धमनी और पेटीगॉइड शिरापरक जाल को संभावित क्षति। जटिलताओं की रोकथाम - एनेस्थीसिया तकनीकों का सावधानीपूर्वक पालन।

स्थानीय एनेस्थीसिया के दौरान कौन सी स्थानीय जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं, देखभाल कैसे प्रदान की जाती है?

इंजेक्शन के दौरान या उसके तुरंत बाद स्थानीय जटिलताओं में शामिल हैं: 1. इंजेक्शन समाधान की कार्रवाई से जुड़ी जटिलताएं; 2. दर्द प्रबंधन तकनीकों में त्रुटियों से जुड़ी जटिलताएँ।

पहले में शामिल हैं: चेहरे के संबंधित क्षेत्र का इस्किमिया, डिप्लोपिया, पक्षाघात या चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस; दूसरे समूह में रक्त वाहिकाओं, नसों, मांसपेशियों, सुई टूटना आदि की चोटें शामिल हैं।

त्वचा की इस्किमिया सबसे अधिक बार इन्फ्राऑर्बिटल एनेस्थीसिया के दौरान देखी जाती है। यह रक्त वाहिकाओं पर नोवोकेन-एड्रेनालाईन समाधान के स्थानीय स्पस्मोडिक प्रभाव के कारण होता है। त्वचा के तीखे पीलेपन का फोकस चेहरे पर बनता है, जो आसपास के क्षेत्र की तुलना में कुछ ठंडा होता है। ऐसे मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि समाधान अवशोषित होते ही त्वचा की इस्किमिया धीरे-धीरे अपने आप गायब हो जाती है।

डिप्लोपिया इन्फ्राऑर्बिटल एक्स्ट्राओरल एनेस्थेसिया के दौरान होता है और इन्फ्राऑर्बिटल कैनाल के माध्यम से कक्षा में संवेदनाहारी समाधान के प्रवेश से जुड़ा होता है, जिसके परिणामस्वरूप ओकुलोमोटर मांसपेशियों का पैरेसिस होता है (ओकुलोमोटर तंत्रिकाओं पर नोवोकेन के प्रभाव के परिणामस्वरूप)। कक्षा में घोल का प्रवेश तब संभव होता है जब इन्फ्राऑर्बिटल कैनाल की लंबाई कम होती है, यानी, जब यह केवल इन्फ्राऑर्बिटल मार्जिन के तत्काल आसपास के क्षेत्र में मौजूद होता है, और फिर, ऊपरी दीवार को खोकर, यह एक खांचे में बदल जाता है कक्षीय तल. कुछ घंटों के बाद, डिप्लोपिया अपने आप गायब हो जाता है और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

चेहरे की मांसपेशियों का कार्यात्मक पक्षाघात या पैरेसिस आमतौर पर मैक्सिलरी या पैरोटिड क्षेत्र में घुसपैठ संज्ञाहरण के दौरान होता है। यह नोवोकेन समाधान के साथ चेहरे की तंत्रिका की पूरी ट्रंक या व्यक्तिगत शाखाओं के संसेचन के परिणामस्वरूप होता है, जिससे तंत्रिका के मोटर फ़ंक्शन में व्यवधान होता है। इसके अलावा, समाधान और सूजन वाले ऊतक द्वारा चेहरे की तंत्रिका का विशुद्ध रूप से यांत्रिक संपीड़न भी महत्वपूर्ण है।

चालन संज्ञाहरण के दौरान पैरेसिस अपेक्षाकृत कम ही विकसित होता है। इस जटिलता के रोगजनन और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है। मैंडिबुलर एनेस्थेसिया करने से, चेहरे के पूरे आधे हिस्से की मांसपेशियों का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है, इस तथ्य के कारण कि नोवोकेन समाधान टिम्पेनिक कॉर्ड पर कार्य करता है, लिंगुअल के साथ जुड़ता है और चेहरे की नसें. यदि, मैंडिबुलर एनेस्थेसिया के दौरान, ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका (चेहरे की तंत्रिका के साथ एनास्टोमोज़िंग) को एक समाधान के साथ संसेचित किया जाता है, तो माथे, कान और आंख की मांसपेशियों का पैरेसिस होता है। यदि घोल चेहरे की तंत्रिका की मुख शाखाओं पर लग जाता है, तो गाल और मुंह के कोने की मांसपेशियों का पक्षाघात या पक्षाघात हो जाएगा।

जेनरल अनेस्थेसिया। पूर्व औषधि. पुनर्जीवन

पूर्व औषधि के लक्ष्य क्या हैं?

परंपरागत रूप से, प्रीऑपरेटिव तैयारी में दो पहलुओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: मनोवैज्ञानिक और औषधीय। मनोवैज्ञानिक क्षण ऑपरेशन से पहले की तैयारीयह काफी हद तक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के परामर्श और रोगी के साथ उसकी बातचीत से निर्धारित होता है। यहां तक ​​की संक्षिप्त वर्णनएनेस्थीसिया और सर्जरी की योजना रोगी के अज्ञात भय और कुछ समय के लिए बेहोश होने की आवश्यकता को दूर करती है।

औषधीय तैयारी पूर्व-औषधि है। प्रीमेडिकेशन दवाओं का सही उपयोग रोगी को ऑपरेटिंग रूम में ले जाने पर न्यूनतम चिंता और भय प्रदान करता है, यह वांछनीय है कि इन दवाओं के दुष्प्रभाव न हों;

    भूलने की बीमारी. कुछ बेंजोडायजेपाइन, जैसे डॉर्मिकम लॉराज़ेपम, पूर्वगामी और प्रतिगामी भूलने की बीमारी दोनों का कारण बन सकते हैं।

    डर को दबाना. कभी-कभी एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के पास जाना और ऑपरेशन से पहले बातचीत करना विस्तृत विवरणआगामी जोड़-तोड़ ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित करने से अधिक प्रभावी हो सकते हैं।

    एंटासिड। उनके उपयोग का उद्देश्य गैस्ट्रिक सामग्री की अवशिष्ट मात्रा (25 मिलीलीटर से कम) को कम करना और पीएच को बढ़ाना है।

    गैग रिफ्लेक्स का दमन।

    पीड़ाशून्यता। यदि दर्द होने से पहले किया जाए तो यह सबसे प्रभावी होता है।

    हाइपरसैलिवेशन का दमन. केटामाइन एनेस्थीसिया या मौखिक सर्जरी के दौरान यह प्रभाव अत्यधिक वांछनीय है, लेकिन इसके अवांछनीय परिणाम (थूक का गाढ़ा होना या एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव) भी हो सकते हैं।

    वानस्पतिक स्थिरीकरण। बीटा ब्लॉकर्स लैरींगोस्कोपी और इंटुबैषेण के दौरान होने वाले उच्च रक्तचाप को रोकने में मदद कर सकते हैं। अंतःशिरा उपयोगवेगोलिटिक्स रोगी को वेगल रिफ्लेक्सिस की घटना से काफी प्रभावी ढंग से बचा सकता है, उदाहरण के लिए, ओकुलोकार्डियल।

    एलर्जी की रोकथाम. प्रतिकूलता वाले रोगी एलर्जी का इतिहासया एक निश्चित अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्ति सर्जरी से एक दिन पहले एच1 रिसेप्टर प्रतिपक्षी के साथ एनेस्थीसिया शुरू करने से 1-2 घंटे पहले एच2 रिसेप्टर प्रतिपक्षी के साथ पूर्व-दवा प्राप्त कर सकते हैं।

    विशिष्ट औषधि चिकित्सा की निरंतरता. प्रतिकूल प्रभावएनेस्थीसिया के दौरान, यह तब होता है जब रोगी आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दवाओं को बंद कर रहा है (या लेने से ब्रेक ले रहा है)। उन्हें निर्धारित पूर्व-औषधि का हिस्सा बनना चाहिए।

    का परिशिष्ट विशिष्ट चिकित्सा. सर्जरी से पहले इंजेक्शन या डीप वेन थ्रोम्बोसिस प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता हो सकती है। उन सभी रोगियों के लिए जिन्हें सर्जरी से एक वर्ष पहले स्टेरॉयड प्राप्त हुआ था, उन्हें अतिरिक्त रूप से प्रीमेडिकेशन में शामिल किया गया है।

प्रीमेडिकेशन के लिए कौन सी दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है?

उन प्रभावों को प्राप्त करने के लिए जो पूर्व-दवा के उद्देश्य हैं (मानसिक तनाव से राहत, बेहोश करना, अवांछित तंत्रिका वनस्पति प्रतिक्रियाओं को रोकना, लार को कम करना, ब्रोन्कियल स्राव, साथ ही संवेदनाहारी एजेंटों की कार्रवाई को बढ़ाना), औषधीय दवाओं के एक जटिल का उपयोग किया जाता है।

योजनाबद्ध इनपेशेंट हस्तक्षेपों के दौरान उपचार में अक्सर दो चरण होते हैं। शाम को, ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, इसे मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है नींद की गोलियांट्रैंक्विलाइज़र और एंटीहिस्टामाइन के संयोजन में। विशेष रूप से उत्तेजित रोगियों के लिए, इन दवाओं को सर्जरी से 2 घंटे पहले दोहराया जाता है। इसके अलावा, सभी रोगियों को आमतौर पर सर्जरी से 30-40 मिनट पहले एंटीकोलिनर्जिक्स और एनाल्जेसिक दिए जाते हैं।

बाह्य रोगी हस्तक्षेप के लिए, प्रीमेडिकेशन एक चरण में किया जाता है (एनेस्थीसिया और सर्जरी की शुरुआत से 30-40 मिनट पहले), लेकिन कुछ मामलों में यह दो-चरण भी हो सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि हर कोई फ्लू के बारे में जानता है, बहुत कम लोग इसके परिणामों के बारे में सोचते हैं। लेकिन उनमें से बहुत सारे हैं, और कई में देरी से प्रभाव पड़ता है, यानी, वे ठीक होने के एक सप्ताह बाद या एक महीने बाद भी दिखाई दे सकते हैं।

AiF.ru ने विभाग की वैज्ञानिक प्रयोगशाला के प्रमुख से सीखा सार्वजनिक स्वास्थ्यऔर स्वास्थ्य सेवा RNRMU के नाम पर रखा गया। एन.आई. पिरोगोव पावेल स्टॉटस्को, संक्रमण के बाद आपको किन बातों पर ध्यान देना चाहिए और किन मामलों में आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कैच की उम्मीद कहां करें?

फ्लू के बाद मुख्य जटिलताओं में से एक निमोनिया है। यह लगभग तुरंत विकसित हो सकता है - वस्तुतः बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन, या ठीक होने के एक या दो सप्ताह बाद। यह इस तथ्य के कारण है कि गंभीर प्रतिरक्षा कमी के साथ विषाणुजनित संक्रमणशरीर में रोगजनक बैक्टीरिया पनपने लगते हैं। संक्रमित होने के लिए, आपको घर छोड़ने की भी ज़रूरत नहीं है - निमोनिया का कारण बनने वाले रोगाणु हमेशा ऊपरी श्वसन पथ में रहते हैं और सक्रिय विकास शुरू करने के लिए सही समय की प्रतीक्षा कर रहे हैं। ऐसा होना या न होना संयोग की बात है। इसीलिए, फ्लू की शुरुआत में ही तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है, जो समय पर एंटीबैक्टीरियल थेरेपी लिखेगा और उन्हें मौका नहीं देगा। और अगर आपको सांस लेने में तकलीफ महसूस होती है, साथ में पसीना भी आता है उच्च तापमान, सीने में दर्द, हवा की कमी - इसका मतलब यह हो सकता है कि निमोनिया पहले ही शुरू हो चुका है, और सामान्य पाठ्यक्रम जीवाणुरोधी चिकित्साअब पर्याप्त नहीं होगा. बिना 24 घंटे इलाजअस्पताल की सेटिंग में, एक व्यक्ति इस भयानक जटिलता से मर सकता है!

चूंकि इन्फ्लूएंजा एक वायरल संक्रमण है और मुख्य रूप से ऊपरी हिस्से को प्रभावित करता है श्वसन तंत्र, तो, तदनुसार, आपको ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस या यहां तक ​​कि साइनसाइटिस जैसी जटिलताओं की उम्मीद करनी चाहिए। ये बीमारियाँ लक्षणों में काफी समान हैं - गंभीर नाक बंद हो जाती है, जिसे खत्म करना मुश्किल होता है, और सिरदर्द, तापमान बढ़ जाता है। संबद्ध उपस्थिति समान स्थितियाँफिर से साथ द्वितीयक संक्रमण, जो क्रोनिक भी हो सकता है यदि व्यक्ति पहले ही पीड़ित हो समान बीमारियाँपहले और "उपचाराधीन"। द्वितीयक संक्रमण के कारण होने वाली अन्य बीमारियों की तरह, ओटिटिस, साइनसाइटिस और साइनसाइटिस एक समय सीमा में विकसित होते हैं जो अंतर्निहित बीमारी के साथ अटूट रूप से जुड़े होते हैं, लेकिन कभी-कभी स्पष्ट रूप से ठीक होने के एक सप्ताह बाद भी प्रकट हो सकते हैं। आपको शरीर से ऐसे संकेतों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए - वे अभी भी इसका कारण बन सकते हैं अप्रिय परिणाम- मैनिंजाइटिस, विनाश अस्थायी हड्डियाँमवाद आदि निकलने पर।

हृदय, तंत्रिकाएँ, गुर्दे...

और भी दुर्लभ हैं, लेकिन कम नहीं खतरनाक परिणामजिसे ध्यान में रखने की जरूरत है. तंत्रिका तंत्र भी एआरवीआई और इन्फ्लूएंजा के प्रति बेहद संवेदनशील हो जाता है। आप यह नहीं सोच सकते कि यदि आपको खांसी आती है, तो वायरस केवल श्वसनी में कहीं स्थित है। दरअसल, फ्लू पूरे शरीर को प्रभावित करता है। कमजोर शरीर में यह रक्त में प्रवाहित होता है और आसानी से निकल जाता है शारीरिक बाधाखून और के बीच तंत्रिका तंत्र. परिणामस्वरूप, नसों का दर्द, न्यूरिटिस और मेनिनजाइटिस हो सकता है। अंगों में ऐंठन, सक्रिय गति करने में असमर्थता, गंभीर सिरदर्द - ये सभी चेतावनी संकेत हैं।

यह मत भूलो कि फ्लू है गंभीर खतराऔर के लिए कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केमानव - वायरस हृदय के ऊतकों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उन्हें नष्ट कर देता है। इसके अलावा, यह रिलीज का कारण बनता है विशाल राशि रासायनिक पदार्थसूजन जो पारगम्यता बढ़ाती है संवहनी दीवार, सूजन का कारण बनता है और सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधा उत्पन्न करता है, जिससे हृदय पर भार काफी बढ़ जाता है। यदि आप दिल का दौरा, मायोकार्डिटिस, तीव्र हृदय विफलता नहीं चाहते हैं, तो विकसित होने पर डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें चिंताजनक लक्षण: सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, असहिष्णुता शारीरिक गतिविधि, शरीर की स्थिति बदलते समय चक्कर आना। वैकल्पिक रूप से, ठीक होने के कुछ दिनों बाद, उपचार कराएं नैदानिक ​​परीक्षणसंभावित जटिलताओं को यथाशीघ्र ट्रैक करने के लिए ईसीजी, ईसीएचओ आदि करके हृदय की देखभाल करें।

के साथ समस्या भी उत्पन्न हो सकती है निकालनेवाली प्रणाली. हालाँकि, यह संभावना नहीं है कि कोई भी मूत्र परीक्षण में गिरावट और गुर्दे के कार्य में रुकावट को तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के इतिहास से जोड़ सके। एक नियम के रूप में, गुर्दे की समस्याओं का संकेत उपस्थिति से मिलता है उच्च तापमान, शौचालय जाते समय दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द। ऐसे संकेत ठीक होने के एक महीने के भीतर दिखाई दे सकते हैं। इन्फ्लूएंजा के कारण खराब रक्त प्रवाह किडनी को प्रभावित करता है और क्रोनिक किडनी फेलियर का कारण बन सकता है।

उत्प्रेरक के रूप में क्या कार्य करता है

एक नियम के रूप में, जटिलताएँ अचानक उत्पन्न नहीं होती हैं। वे क्रियाओं के संपूर्ण परिसर का परिणाम बन जाते हैं। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति इसका अनुपालन नहीं करता है पूर्ण आरामया यहां तक ​​​​कि "मेरे पैरों पर" फ्लू का सामना करना पड़ा, तरीकों से इलाज किया गया पारंपरिक औषधि, आधिकारिक को छोड़कर दवाएं, धूम्रपान किया, शराब पी, और पहले से ही कई चीजें पी चुका था पुरानी विकृतिऔर उसे टीका नहीं लगाया गया है, वह विलंबित जटिलताओं के सभी "सुख" का अनुभव कर सकता है। और यहां यह समझने लायक है कि उनमें से कई क्या कर सकते हैं असाध्य रोग, जैसे क्रोनिक कार्डियक और वृक्कीय विफलता, मौतों से इंकार नहीं किया जा सकता।

जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, फ्लू के पहले लक्षण दिखाई देने पर विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। यदि आपकी बीमारी के दौरान आप स्थिति, रूप-रंग में परिवर्तन देखते हैं अतिरिक्त लक्षण, तो डॉक्टर को दोबारा कॉल करने और उन्हें सभी परिवर्तनों के बारे में सूचित करने या यहां तक ​​कि कॉल करने में संकोच न करें रोगी वाहनयदि आप घर पर बीमार हैं। स्वस्थ छविजीवन, साल भर विटामिन का सेवन, वार्षिक टीकाकरण, समय पर और सक्षम उपचारइससे आप न केवल कई खतरनाक बीमारियों, बल्कि गंभीर जटिलताओं से भी बच सकेंगे।

बाईपास ऑपरेशन का सार धमनियों के बंद हिस्से को बाईपास करना और एक नया बाईपास पोत (शंट) स्थापित करना है, जो अक्सर एक कृत्रिम होता है।

यह शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरोगी को बचाता है, लेकिन रोग के मूल कारण (आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस) का इलाज नहीं करता है, केवल परिणामों को समाप्त करता है। वर्तमान में, ऐसी कोई उपचार पद्धति नहीं है जो एथेरोस्क्लेरोसिस को पूरी तरह से ठीक कर सके। मौजूदा तरीकेइसका उद्देश्य एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा करना और रक्त प्रणाली में घनास्त्रता के जोखिम को कम करना है।

बाइपास सर्जरी के बाद रक्त प्रवाह तो बहाल हो जाता है, लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस की समस्या बनी रहती है। शंट के ऊपर और नीचे दोनों जगह प्लाक फिर से बन सकते हैं, जिससे रक्त प्रवाह ख़राब हो सकता है और शंट का घनास्त्रता हो सकता है। शंट बंद होने का यही मुख्य कारण है।

शंट के "घिसाव और टूट-फूट" का एक अन्य कारण एनास्टोमोसिस (धमनी के साथ शंट का जंक्शन) के क्षेत्र में ऊतक की वृद्धि है। यह सर्जरी और एक विदेशी शरीर के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है। यह प्रतिक्रिया बहुत व्यक्तिगत है और अधिक या कम सीमा तक हो सकती है। महत्वपूर्ण रूप से बढ़ते ऊतक से एनास्टोमोसिस और शंट के घनास्त्रता का संकुचन हो सकता है।

यह समस्या बाईपास सर्जरी के बाद और स्टेंटिंग (वाहिका के अंदर स्टेंट लगाना) दोनों के बाद संभव है।

शंट बंद होने का अगला कारण लंबे समय तक जबरन बैठने के दौरान शंट (किंक) पर चोट लगना है। इससे शंट का घनास्त्रता भी हो सकता है।

के माध्यम से 6 महीनेअंगों की धमनियों पर की गई बाईपास सर्जरी के बाद और उदर महाधमनी, शंट धैर्य की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए धमनियों का अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की सिफारिश की जाती है।

बाद कोरोनरी बाईपास सर्जरीशंट की सहनशीलता का आकलन करने के लिए, कोरोनरी एंजियोग्राफी संकेत (एनजाइनल दर्द) के अनुसार की जाती है।

शंट बंद होने के लक्षण:

संचालित अंग में अचानक दर्द (अपेक्षाकृत सामान्य स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ)। अंग ठंडा, पीला हो जाता है और गति ख़राब हो सकती है।

अगर वहां था सीएबीजी, फिर हृदय में दर्द जो नाइट्रोग्लिसरीन से कम नहीं होता। इन मामलों में, सब कुछ त्यागना जरूरी है, तुरंत एम्बुलेंस बुलाओया तुरंत किसी वैस्कुलर सर्जन (किसी अंग की समस्या के लिए) या हृदय रोग विशेषज्ञ (हृदय की समस्या के लिए) से संपर्क करें। यदि समय नष्ट हो जाए तो अंग खोने का जोखिम बहुत अधिक होता है। और अनुपचारित दिल का दौरा मौत का कारण बन सकता है।

पोस्ट-ऑप के बारे में और पढ़ें सीएबीजी अवधि- किन मामलों में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए? सहवर्ती रोग, लेख पढ़ें (यदि आपको लेख पर जाना है तो नीले रंग में हाइलाइट किए गए लिंक पर क्लिक करें)।

आप हमारी वेबसाइट पर लेख में एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने के बारे में पढ़ सकते हैं। दवा से इलाजजैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।