Chloroform to nazwa łacińska. Strukturalny wzór chemiczny chloroformu

Chloroform Chloroform

Trichlorometan

Chloroform od dawna stosowany jest jako środek znieczulający.

W tym celu po raz pierwszy zastosował go w operacjach chirurgicznych angielski lekarz Simpson (1848).

W Rosji N. I. Pirogov jako pierwszy zastosował chloroform jako środek do znieczulenia ogólnego.

GF X wymienia dwa preparaty chloroformu: chloroform „chloroform do znieczulenia (Chloroformium pro narcosi), który jest specjalnie oczyszczony i przeznaczony do znieczulenia wziewnego. Ich główna różnica polega na stopniu czystości. Metody odbioru, Właściwości chemiczne a reakcje autentyczności dotyczą w równym stopniu obu.

Paragon. Przez długi czas najczęściej metoda przemysłowa do otrzymania chloroformu służyło utlenianie alkoholu wybielaczem do aldehydu octowego (I), który dalsze działanie wybielacz przekształcono w aldehyd trichlorooctowy lub chlor al (II). Ten ostatni pod wpływem alkaliów uwalnia chloroform.

Aby otrzymać czystszy chloroform, alkohol zastępuje się acetonem (I) lub wodzianem chloralu (2).

W obu przypadkach uwolniony chloroform oddziela się, przemywa kwasem siarkowym, suszy chlorkiem wapnia i destyluje.

Bardzo w nowoczesny sposób Produkcja chloroformu jest metodą elektrolityczną opartą na tej samej zasadzie, co poprzednie metody. Produktami wyjściowymi są także alkohol lub aceton. Alkohol lub aceton miesza się z roztworem chlorku potasu lub sodu, mieszaninę umieszcza się w aparacie, podgrzewa do 60 ° C i poddaje elektrolizie (natężenie prądu 3-4 A). Pod wpływem prąd elektryczny chlorek sodu zamienia się w podchloryn, a wodorotlenek sodu NaOCl i NaOH, które reagują z alkoholem (lub acetonem). Proces elektrolizy można schematycznie przedstawić w następujący sposób:

Chloroform uzyskany w taki czy inny sposób jest techniczny, który nie nadaje się do celów medycznych i należy go oczyścić.

Czyszczenie. Pierwszym etapem oczyszczania chloroformu jest przemycie go wodą poprzez mieszanie przez półtorej godziny. Po opadnięciu chloroformu odsącza się go i dodaje do niego mała ilość 40% formaldehydu i stężony kwas siarkowy. Po wymieszaniu mieszaninę pozostawia się do osadzenia. Górną warstwę chloroformu oddziela się od dolnej (zanieczyszczenia organiczne ekstrahowane kwasem siarkowym), przemywa wodą, pozostałą część kwasu siarkowego zobojętnia się zasadą, a następnie destyluje.

Destylowany chloroform przepuszcza się przez filtr z kalcynowanym potasem, po czym czysty chloroform zbiera się do butelek, do których najpierw wlewa się alkohol w ilości 1% wag. chloroformu.

Butelki (zwykle o pojemności 15 kg) napełniane są do góry. Z każdej butelki pobierana jest próbka; próbka do analizy chloroformu i ustalenia jego gatunku. Oczyszczony w ten sposób chloroform jest dość czysty, ale jeszcze nie nadaje się do „znieczulenia”.

Chloroform przeznaczony do znieczulenia musi zostać poddany dodatkowemu oczyszczeniu. W tym celu otrzymuje się kompleksowy związek chloroformu w postaci krystalicznej, który po podgrzaniu w łaźni wodnej uwalnia chloroform, ale jest czystszy.Zwykle w tym celu stosuje się tetrasalicyd, tj. bezwodnik kwas salicylowy, który krystalizuje z dwiema cząsteczkami chloroformu w postaci soli podwójnej. Tetrasalicyd uwolniony w wyniku ogrzewania może być ponownie wykorzystany w produkcji. Powstały chloroform musi spełniać wszystkie wymagania Farmakopei Państwowej X dotyczące eteru znieczulającego.

Wykrywanie zanieczyszczeń. Jednak niezależnie od tego, jak dobrze oczyszczony jest chloroform, możliwe są w nim różne zanieczyszczenia: aldehydy, zanieczyszczenia organiczne, chlorki, wolny chlor, kwas solny, alkohol, woda. Najbardziej niebezpieczną substancją do znieczulenia, szczególnie w chloroformie, jest fosgen. Pochodzenie tych zanieczyszczeń nie jest przypadkowe.

Domieszka aldehydów może występować w chloroformie jako produkt resztkowy podczas wytwarzania chloroformu.

Aldehyd wykrywa się za pomocą odczynnika Nesslera I brązowy kolor w wyniku uwolnienia wolnej rtęci).

de może tworzyć różne nienasycone związki, które zwiększają toksyczność chloroformu.

Dlatego też Państwowy Fundusz X wymaga przeprowadzenia badań na obecność zanieczyszczeń organicznych poprzez dodanie stężonego kwasu siarkowego do roztworu chloroformowego. Ten ostatni w obecności zanieczyszczeń organicznych powoduje ich żywicowanie i roztwór staje się żółty.

W procesie produkcji chloroformu mogą powstawać chlorki (CaCl 2, NaCl), które występują w roztworze azotanu srebra.

Najbardziej niebezpiecznym zanieczyszczeniem chloroformu, szczególnie chloroformu do znieczulenia, jest fosgen, który może powstawać w leku w wyniku jego utlenienia tlenem atmosferycznym w przypadku niewłaściwych warunków przechowywania chloroformu

Proces ten nasila się pod wpływem światła i obecności wilgoci.

Jeśli w chloroformie występuje domieszka fosgenu, środowisko ma odczyn kwaśny ze względu na jednoczesne tworzenie się kwasu solnego z fosgenem. To ostatnie wykrywa się za pomocą odpowiedniego wskaźnika, np. błękitu bromofenolowego.

Zanieczyszczenie fosgenem w chloroformie można wykryć: a) w reakcji z aniliną (otrzymuje się nierozpuszczalny związek difenylomocznik).

który jest utleniany przez fosgen (produkty utleniania są nierozpuszczalne i powodują zmętnienie roztworu).

Wolny chlor może być zanieczyszczeniem chloroformu jako produkt rozkładu fosgenu lub w elektrolitycznej metodzie wytwarzania chloroformu. Zanieczyszczenie to wykrywa się poprzez dodanie roztworu jodku potasu, w wyniku czego uwalnia się jod cząsteczkowy, który barwi skrobię Kolor niebieski.

Dodaj do chloroformu jako środek konserwujący etanol w ilości 0,6 do 1% wagowego chloroformu.

W obecności alkoholu fosgen neutralizuje się, otrzymując eter dietylowy kwasu węglowego (związek nieszkodliwy).

Dlatego GF X wymaga nie tylko jakościowego wykrycia alkoholu, ale także jego ilościowej zawartości, która nie powinna przekraczać 1% wagowego chloroformu.

W tym celu do określonej ilości chloroformu dodaje się nadmiar miareczkowanego roztworu dwuchromianu potasu i kwasu azotowego.

Dwuchromian potasu utlenia alkohol do aldehydu octowego (zapach świeżych jabłek). Nadmiar dwuchromianu potasu oznacza się jodometrycznie.

Zatem reakcja ta służy jednocześnie jako jakościowy test na alkohol i służy do jego ilościowego oznaczenia.

Badania na obecność aldehydów, fosgenu i zanieczyszczeń organicznych w chloroformie do znieczulenia należy przeprowadzać w określonych warunkach i w dłuższym terminie, zgodnie z wymogami Państwowego Funduszu X.

Chloroform jest bezbarwną, przezroczystą, ciężką, ruchliwą cieczą o charakterystycznym zapachu i ostrym smaku. Jest łatwo zmienny. Jest słabo rozpuszczalny w wodzie i miesza się pod każdym względem z alkoholem, benzyną i olejkami eterycznymi. Temperatura wrzenia 59,5-62°C. Gęstość 1,474-1,483. Opary chloroformu nie zapalają się ani nie eksplodują.

GF X nie wymaga potwierdzenia autentyczności leku za pomocą reakcji chemicznych, ponieważ temperatura wrzenia i wskaźnik gęstości mogą służyć jako kryteria jego autentyczności.

Niemniej jednak na chloroformie można przeprowadzić szereg reakcji chemicznych, aby potwierdzić jego autentyczność.

Z chemicznego punktu widzenia chloroform jest trójchlorowanym metanem. Chlor w cząsteczce chloroformu jest związany z cząsteczką organiczną i nie jest jonowy, dlatego można go otworzyć roztworem azotanu srebra dopiero po zniszczeniu cząsteczki. Osiąga się to poprzez działanie na chloroform roztworem alkalicznym.

Chloroform powoduje szereg reakcji typu kondensacji: reakcję barwną z rezorcyną, reakcję z aniliną (powstanie benzoizonitrylu, który ma Silny zapach) itd.

Chloroform jest stosowany jako środek znieczulający wziewny. Pozytywny atrybut jest szybko działający i niepalny. Jednocześnie charakteryzuje się stosunkowo dużą toksycznością, co znacznie ogranicza jego zastosowanie.

Chloroform do użytku zewnętrznego stosuje się zwykle w mieszaninie z terpentyną do nacierania.

Łatwość utleniania chloroformu determinuje warunki jego przechowywania. Przechowywać z dużą ostrożnością w napełnionych do góry i zamkniętych butelkach ze szkła pomarańczowego, w chłodnym miejscu. Chloroform do znieczulenia dostępny jest w butelkach z ciemnego szkła o pojemności 50 ml, przeznaczonych do jednorazowego użytku. Otwarte butelki nie nadają się do spożycia. Co 6 miesięcy należy poddać się chloroformowi do znieczulenia Analiza chemiczna. Sok spirytusowy B.

Więcej aktywny agent do znieczulenia wziewnego jest fluorotan, syntetyzowany w ZSRR w 1960 r. w VNIHFI.

Chloroform (inaczej trichlorometan, trichlorek metylu, freon 20) - organiczny związek chemiczny ze wzorem CHCl 3. Na normalne warunki bezbarwna, lotna ciecz o eterycznym zapachu i słodkim smaku. Praktycznie nierozpuszczalny w wodzie - tworzy z nią roztwory o udziale masowym do 0,23%, - miesza się z większością rozpuszczalników organicznych. Nie palne Zatrucie fosgenem jest możliwe podczas pracy z chloroformem, który był przechowywany przez długi czas w ciepłym miejscu.

Chloroform został po raz pierwszy niezależnie otrzymany w 1831 roku jako rozpuszczalnik do gumy przez Samuela Guthry'ego, następnie Justusa von Liebiga i Eugene'a Soubeirana.

W wyniku procesu powstaje mieszanina składająca się z chlorku metylu, dichlorometanu, chloroformu i czterochlorku węgla. Oddzielenie substancji odbywa się poprzez destylację.

W laboratorium chloroform można również przygotować w reakcji acetonu lub etanolu z wybielaczem.

Chloroform można także przygotować w domu, podgrzewając kwas trichlorooctowy do temperatury 75°C.

Handlowy chloroform zawiera alkohol etylowy (1-2%) jako stabilizator, który wiąże otrzymany produkt długoterminowe przechowywanie w świetle i w obecności tlenu, fosgenu.

W koniec XIX i na początku XX wieku chloroform był używany jako środek znieczulający operacje chirurgiczne. Chloroform został po raz pierwszy użyty jako środek znieczulający podczas operacji chirurgicznych przez angielskiego lekarza Simpsona (1848). W Rosji N. I. Pirogov jako pierwszy zastosował chloroform jako środek do znieczulenia ogólnego. Jednak chloroform w tej roli został później zastąpiony bezpieczniejszymi substancjami.

Chloroform stosowany jest także jako rozpuszczalnik w przemyśle farmaceutycznym oraz do produkcji barwników i pestycydów.

Wdychanie chloroformu ma szkodliwy wpływ na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. Wdychanie około 900 części chloroformu na 1 milion części powietrza na osobę Krótki czas może powodować zawroty głowy, zmęczenie i ból głowy. Przewlekłe narażenie na chloroform może powodować choroby wątroby i nerek. Ma je ​​około 10% światowej populacji Reakcja alergiczna do chloroformu, co prowadzi do wzrostu temperatury ciała (do 40°C). Często powoduje wymioty (częstotliwość wymiotów pooperacyjnych sięgała 75-80%).

Badania na zwierzętach wykazały, że ciężarne szczury i myszy, które wdychały mieszaninę zawierającą 30 części chloroformu na 1 milion części powietrza, poroniły. Zaobserwowano to również u szczurów, którym podano doustnie chloroform. Kolejne pokolenia szczurów i myszy, które wdychały chloroform, miały wyższy odsetek wady wrodzone niż u osób zdrowych.

Wpływ chloroformu na reprodukcję u ludzi nie został dobrze zbadany. Przy długotrwałym narażeniu na drogi oddechowe i błony śluzowe człowieka (2-10 minut) jest to możliwe śmierć. Prawdopodobnie ma działanie mutagenne i rakotwórcze. Właściwości te ujawniają się dopiero po przekroczeniu stężenia chloroformu w powietrzu.

Dawka śmiertelna do podania doustnego 20 ml, do inhalacji 40 ml. Stężenie toksyczne we krwi 70 -250 mg/l, śmiertelne 390 mg/l

wnioski

Związki chloroorganiczne mają bardzo różnorodne zastosowanie. Ale najczęściej są to insektycydy, czyli substancje stosowane do zwalczania szkodników, w szczególności owadów, i pestycydów.

1. DDT, popularnie zwany także „pyłem”, istnieje od dość długiego czasu i ma szkodliwy wpływ na zdrowie człowieka. Należy pamiętać, że podobnie jak wiele pestycydów nie ma właściwości rakotwórczych, to znaczy, gdy gromadzi się w organizmie człowieka, nie tworzą się nowotwory. Ma jednak szkodliwy wpływ na układ rozrodczy.

2. Heksachloran nie jest również rakotwórczy i mniej niebezpieczny niż DDT. Szkodzi głównie układowi nerwowemu i narządom miąższowym, czyli wątrobie i nerkom.

3. Ovotran jest także środkiem owadobójczym. Wpływa głównie na narządy cholewki drogi oddechowe oraz na układ sercowo-naczyniowy.

4. Meta-chlorofenylopiperazyna nie jest pestycydem ani środkiem owadobójczym. Jest jednak bardzo szkodliwy dla organizmu ludzkiego. Zwana także ecstasy, jest substancją odurzającą, która może powodować dysforię, panikę, nudności i bóle głowy.

5. Chloroform jest jednym z popularnych związków chloroorganicznych. Na początku XX wieku. stosowany jako środek znieczulający podczas operacji chirurgicznych. Obecnie stosowany jest jako rozpuszczalnik w przemyśle farmaceutycznym. Wdychanie chloroformu może powodować zawroty głowy, zmęczenie i ból głowy. Przewlekłe narażenie na chloroform powoduje choroby wątroby i nerek.

Lista wykorzystanej literatury:

1. Przemysłowe produkty chloroorganiczne. Podręcznik/wyd. L.A. Oshina - M.: Chemia, 1978. - 656 stron, il.

2. Melnikov N.N., Novozhilkov K.V., Pylova T.N. Chemikalia ochrona roślin (pestycydy). Katalog: - M.: Chemia, 1980. - 288 s.

3. http://ximuk.ru/vvp/2/600.html

4. Tarasow A.V. Smirnova A.V. Podstawy toksykologii

5. M.: Foliant, 2004. - 570 s. - ISBN: 5-93929-092-2.

Pytania do samokontroli:

1. Do czego najczęściej wykorzystuje się substancje chloroorganiczne?

2. Czy DDT i heksachloran są rakotwórcze?

3. Jaka jest przewaga lindanu nad DDT w odniesieniu do zdrowia człowieka?

4. Do czego służą substancje roztoczobójcze?

5. Jaka jest szkodliwość meta-chlorofenylopiperazyny i jak się ją również nazywa?

6. Kiedy i przez kogo uzyskano chloroform?

7. Czym pod względem chemicznym jest chloroform? Nadaj mu nazwę IUPAC.

8. Czy można przygotować chloroform w domu? Jeżeli tak, napisz równanie reakcji i warunki charakterystyczne.

9. W jakim obszarze i w jakim celu stosowano chloroform?

10.Dlaczego obecnie w medycynie nie stosuje się chloroformu?

Testy:

1.DDT jest używany jako:

a) środek owadobójczy

b) pestycyd

c) akarycyd

d) herbicyd

2. Który układ narządów jest najczęściej dotknięty szkodliwością związków chloroorganicznych?

A) Układ oddechowy

b) układ sercowo-naczyniowy

V) system nerwowy

3. Oprócz ośrodkowego układu nerwowego, na jakie narządy wpływa przede wszystkim działanie związków chloroorganicznych?

b) wątroba, nerki

c) jelita, żołądek

4. Formuła chloroformowa:

d)CHCl3

5. Do czego początkowo stosowano chloroform (koniec XIX wieku)?

a) jako rozpuszczalnik gumowy

b) jako rozpuszczalnik w przemyśle farmaceutycznym

c) jako trucizna

6. Ze względu na to, że związki chloroorganiczne są lipofilowe, w jaki sposób można je usunąć z organizmu?

a) spłukanie wodą

b) mycie sodą

c) przemywanie olejkiem kamforowym

W normalnych warunkach substancja ta jest bezbarwną, lotną cieczą o wyraźnym eterycznym zapachu i słodkim smaku. Chloroform w farmaceutykach to emulsja przeznaczona do aplikacja lokalna i jest w butelce z ciemnego szkła.

Stosowanie chloroformu nie jest obecnie tak szerokie jak wcześniej, kiedy lek był szeroko stosowany praktyka lekarska do znieczulenia ogólnego. Ze względu na szkodliwy wpływ na organizm ludzki, Chloroform został porzucony na rzecz innych, bezpieczniejszych leków.

Warto zaznaczyć, że nie wynaleziono jeszcze sposobu na bezpieczne stosowanie chloroformu. Aby to zrobić, lek jest dostarczany z dużą ilością tlenu, a jednocześnie dokładne dawkowanie. Niemniej jednak stosuje się go w celu łagodzenia bólu. interwencje chirurgiczne rzadko.

efekt farmakologiczny

1. Działanie chloroformu jako środka znieczulającego wiąże się ze spadkiem temperatury przejścia fazowego lipidów błonowych, co z kolei zwiększa płynność błon komórek nerwowych.
2. Uspokajające działanie chloroformu na człowieka opiera się na zdolności substancji do silnej depresji ośrodkowego układu nerwowego, w wyniku czego następuje utrata zdolności do wolicjonalnego działania, obniżenie świadomości i brak reakcji na bodźce zewnętrzne
3. Znieczulenie chloroformem charakteryzuje się iluzjami, urojeniami, niepokojem, brakiem motywacji i nieskoordynowanymi ruchami. U niektórych osób reakcją są drgawki kliniczno-toniczne
4. Substancja jest bardzo toksyczna, działa depresyjnie na układ sercowo-naczyniowy, nerwowy i oddechowy oraz niszczy wątrobę. Według statystyk co dziesiąty mieszkaniec planety jest uczulony na ten lek
5. Jeżeli lek stosowany jest miejscowo, jego mechanizm działania opiera się na podrażnieniu zakończeń nerwowych receptora i innych elementów układu tkankowego
6. Po dotarciu na skórę chloroform zaczyna parować, powodując uczucie zimna. Następnie pacjent odczuwa pieczenie i zaczerwienienie skóry. Jeśli zapewniona jest ochrona przed parowaniem, na skórze wystąpi ciężki stan zapalny z powstawaniem pęcherzy
7. W przypadku kontaktu z błonami śluzowymi działanie chloroformu będzie bardziej wyraźne, a podrażnienie znacznie silniejsze.
8. Jeśli chloroform dostanie się do organizmu ludzkiego doustnie, wynik będzie taki krwawe wymioty, biegunka, ciężka porażka przewód pokarmowy
9. Opary substancji nie mają tak wyraźnego działania drażniącego, ale w taki czy inny sposób są toksyczne i mogą zakłócać funkcjonowanie niektórych narządów i układów w organizmie człowieka (dystrofia mięśnia sercowego, poważne naruszenia czynność serca, marskość i zanik wątroby)
10. Znieczulenie chloroformem składa się z czterech etapów - analgezji, podniecenia, etapu chirurgicznego i przebudzenia.
11. W pierwszym etapie, gdy pacjent znajduje się w stanie letargu lub senności, ale jednocześnie jest przytomny, badania diagnostyczne lub prostych operacji chirurgicznych. Na etapie przeciwbólowym powierzchowna wrażliwość na ból, ale jednocześnie pozostaje podatny na efekty termiczne, człowiek czuje dotyk
12. W drugim etapie nie można przeprowadzić manipulacji medycznych, ponieważ pacjent nie jest już przytomny, ale aktywność ruchowa i mowa nadal jest zachowana (osoba może próbować wstać od stołu, oderwać maskę, krzyczeć). Na tym etapie anestezjolog kontynuuje nasycanie organizmu chloroformem, aby osiągnąć głębszy stan.
13. Trzeci etap charakteryzuje się zanurzeniem w głębokim znieczuleniu, na tym etapie wykonywane są główne operacje chirurgiczne. Trzeci etap osiąga się dzięki wpływowi substancji na znajdujące się w nich ośrodki odruchowe rdzeń przedłużony. Z tego powodu pacjent traci napięcie mięśniowe, zmniejsza się jego funkcja odruchowa i nie ma wrażliwości na bodźce zewnętrzne
14. Obecnie stosowanie leku (już o tym wspominaliśmy) jest dość bezpieczne. Precyzyjne dozowanie substancji w połączeniu z dużą ilością tlenu pozwala od razu przejść do trzeciego etapu, z pominięciem etapu wzbudzenia. Ponadto sprawia to, że substancja jest mniej toksyczna

Wskazania

• Głównym wskazaniem do stosowania leku są sytuacje, w których pacjent wymaga podania ogólne znieczulenie(w przypadku interwencji chirurgicznych)
• W połączeniu z alkohol metylowy stosuje się kwas salicylowy i terpentynę lokalny środek z efektem drażniącym. Stosowany w przypadku nerwobólów i zapalenia mięśni mięśnie szkieletowe)
• Woda chloroformowa w połączeniu z nalewką z korzenia kozłka lekarskiego stosowana jest przy bólach brzucha, wzdęciach, czkawce oraz jako środek przeciwwymiotny.

Przeciwwskazania

• Choroby układu sercowo-naczyniowego
• Niewydolność nerek i wątroby
• Zespół asteniczny
• Choroby ropno-zapalne skóry - do użytku zewnętrznego

Skutki uboczne

1. Jeśli lek jest stosowany w celu wywołania znieczulenia przez wziewną inhalację, może wystąpić osłabienie czynności serca (aż do zatrzymania akcji serca) i upadek. ciśnienie krwi, zawalić się
2. Jeśli para dostanie się na błonę śluzową, może się rozpocząć silne podrażnienie, który charakteryzuje się zaczerwienieniem, pieczeniem, silnym wydzielaniem śluzu, łzawieniem i ślinieniem, atakami silny kaszel, nudności wymioty
3. Przy stosowaniu zewnętrznym istnieje ryzyko poważnego podrażnienia, a nawet zapalenia skóry.

Ważny! Jeśli często wdychasz opary substancji, może rozwinąć się uzależnienie - nadużywanie substancji.

Instrukcja użycia

• Aby wywołać znieczulenie, podaje się mieszaninę tlenu i chloroformu w stężeniu 3-4% obj. Za wsparcie etap chirurgiczny Wymagane 1-1,5% obj
• Doustnie stosuje się wyłącznie wodę chloroformową, której zawartość substancji wynosi 0,5%. Zaleca się przyjmowanie łyżką stołową 3-4 razy dziennie
• W przypadku stosowania zewnętrznego lek nakłada się na wybrane miejsce i bardzo delikatnie wciera

Przedawkować

Nawet niskie stężenie substancji może spowodować ciężkie zatrucie z uszkodzeniem wątroby. Jednocześnie wszystko się pogarsza skutki uboczne. Ucisk jest szczególnie niebezpieczny ośrodek oddechowy I poważne naruszenia w pracy serca (zaburzenia rytmu, częstotliwość skurczów mięśnia sercowego aż do zatrzymania).

W przypadku przedawkowania pacjent w pierwszej kolejności podłączany jest do urządzenia sztuczna wentylacja płuca i zapewniają hiperwentylację.

Aby oczyścić krew, przeprowadza się hemodializę.

W przypadku zatrucia chloroformem wskazane są zastrzyki hydrokortyzonu w stężeniu 1 ml na kg masy ciała.

Prowadzona jest terapia objawowa.

Ważny! W okresie rekonwalescencji po zatruciu chloroformem, spożyciu alkoholu i tłuste potrawy.

Stworzyłem ten projekt, aby w prostym języku opowiedzieć o znieczuleniu i znieczuleniu. Jeśli otrzymałeś odpowiedź na swoje pytanie i strona była dla Ciebie przydatna, chętnie otrzymam wsparcie, które pomoże w dalszym rozwoju projektu i zrekompensuje koszty jego utrzymania.

Co to jest chloroform?

Chloroform jest lekiem tłuszczowym, który ma go więcej silny efekt, Jak eter znieczulający .

W przeciwieństwie do eteru powoduje atak znacznie szybciej i dobrze relaksuje mięśnie szkieletowe . Jednocześnie jednak charakteryzuje się jako środek bardzo toksyczny.

Formuła i właściwości substancji

Wikipedia mówi o chloroformie, że w normalnych warunkach ten związek chemiczny jest lotną substancją ruchomą klarowny płyn bezbarwny i o charakterystycznym eterycznym zapachu. Chloroform jest materiałem niewybuchowym i niepalnym.

Formuła chloroformu to CHCl3. Formuła została opracowana przez francuskiego chemika Dumasa.

Substancja jest praktycznie nierozpuszczalna w wodzie i miesza się w dowolnych proporcjach z kwasami tłuszczowymi. olejki eteryczne, alkohole i eter. Dobrze rozpuszcza również duże ilości materia organiczna(na przykład parafina, żywice, guma) i niektóre substancje nieorganiczne (na przykład siarka lub fosfor).

Chloroform jest wystarczającym związkiem nietrwały . Pod wpływem światła i powietrza ulega utlenieniu pod wpływem tlenu. Produktami tej reakcji są chlor i dichlorek kwasu węglowego (fosgen) – trujące Substancja chemiczna, który ma działanie duszące.

Z tego powodu należy unikać procedury chloroformowania przy otwartym ogniu. Zatrucie fosgen - wystarczająco częstym zjawiskiem podczas pracy z chloroformem, który był przechowywany przez długi czas w ciepłym miejscu.

Aby zapobiec rozkładowi chloroformu, należy go przechowywać w pomarańczowych szklanych słoikach. W tym samym celu alkohol lub – czasami – dodaje się do chloroformu.

Klasa zagrożenia chloroformem w zależności od stopnia narażenia człowieka to II (substancje wysoce niebezpieczne).

Formularz zwolnienia

Forma uwalniania Chloroform to emulsja do użytku zewnętrznego w butelkach o pojemności 50 ml.

Substancja produkowana jest zgodnie z obowiązującą normą GOST 20015-88.

Efektem stałego narażenia na tę substancję w organizmie jest choroba wątroby I nerka .

Według statystyk prawie co dziesiąty mieszkaniec planety jest uzależniony od chloroformu. Najczęściej wyraża się w postaci silnego wzrostu temperatury ciała (do 40 stopni) i wymiotów (po operacjach chirurgicznych, podczas których substancja była stosowana jako środek przeciwbólowy). znieczulający wymioty obserwowano u około 70-85% pacjentów).

Badania na zwierzętach wykazały, że wdychanie powietrza zawierającego zaledwie 0,03% chloroformu przez ciężarne samice szczurów powoduje spontaniczna przerwa. To samo zaobserwowano u szczurów, którym podano doustnie chloroform.

Urodziły się kolejne pokolenia eksperymentalnych szczurów i myszy, które nadal wdychały powietrze z chloroformem duża ilość młode z różnego rodzaju wrodzony patologie niż ich zdrowi odpowiednicy.

Wpływ substancji na funkcja rozrodcza ludzie nie zostały w pełni zbadane. Wiadomo tylko, że długotrwałe wdychanie jego oparów (przez 2-10 minut) może wywołać śmierć .

Prawdopodobnie chloroform może powodować dziedziczne zmiany u płodu i zwiększa prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Właściwości te pojawiają się tylko w przypadkach, gdy dopuszczalne stężenie substancje w powietrzu.

Jak zrobić chloroform w domu

Na forach często pojawiają się pytania: „Jak uśpić osobę chloroformem?” oraz „Jak samodzielnie przygotować chloroform?”

Jeśli uśpienie człowieka jest zadaniem doświadczonego anestezjologa, to niemal każdy może w razie potrzeby zaopatrzyć się w tę substancję w domu.

Chloroform jest chlorowaną pochodną metanu. Otrzymuje się go przez ogrzewanie wybielacza z etanolem (alkoholem etylowym).

Preparat z alkoholu etylowego

Aby otrzymać substancję w ten sposób, należy pobrać 430 g wybielacza zawierającego 23,4% CaO2Cl2 i wymieszać go z 1,5 litra wody. Następnie dodaj 100 g wapna żrącego (gaszonego) i 100 metrów sześciennych. cm3 alkoholu 88,5%.

Powstałą mieszaninę destyluje się, a do destylatu dodaje się mleko wapienne (zawiesina wapna gaszonego w wodzie wapiennej) i chlorek wapnia CaCl2. Uwolniony chloroform oddziela się, wytrząsa kilkakrotnie ze stężonym kwasem siarkowym i rektyfikuje (podział na praktycznie czyste składniki poprzez wielokrotne odparowanie cieczy i kondensację par).

Preparat z acetonu

Aby otrzymać chloroform z acetonu, weź 275 g wybielacza, który zawiera 33,3% aktywnego chloru i zmiel go z 800 metrami sześciennymi. cm wody i stopniowo wlewać mieszaninę acetonu i wody (do jej przygotowania należy wziąć 22 g acetonu i 70 cm sześciennych wody).

Preparat z podchlorynów potasu (K) lub sodu (Na).

Metoda ta polega na elektrolizie roztwór wodny chlorek potasu i alkohol. Zamiast alkoholu można zastosować aceton lub aldehyd.

Odbiór od bieli

Jeden z najbardziej proste sposoby otrzymanie substancji - zmieszanie Whiteness i acetonu. Na 100 ml Whiteness należy wziąć 10 ml acetonu. Z takiej ilości składników można uzyskać dość dużą (około 3 ml) kroplę chloroformu. Prawdopodobnie poprzez destylację można uzyskać nieco większą ilość wymaganej substancji.

Wskazania do stosowania Chloroform

Chloroform jest stosowany jako znieczulający podczas zabiegów chirurgicznych. Ponadto asortyment leków obejmuje również lek „Chloroform do użytku zewnętrznego”.

Ponieważ jedną z głównych właściwości chloroformu jest jego zdolność do zapewnienia działanie drażniące na skórę i błony śluzowe, często stosuje się go w połączeniu z terpentyna Lub ester metylowy kwasu salicylowego do pocierania podczas i zmiany zapalne mięśni szkieletowych () .

W w niektórych przypadkach Chloroform w postaci kropli (zmieszany z nastój ) jest przypisywany, gdy , wymioty I ból w okolicy nadbrzusza .

Aby zmniejszyć czułość błony śluzowe dróg oddechowych , dotknięte substancjami toksycznymi o działaniu drażniącym i łzawiącym (w szczególności wodór arsenowy - jedna z najsilniejszych trucizn nieorganicznych, która ma działanie niszczące krew i prowokowanie rozwoju nowotwory złośliwe ) Chloroform jest przepisywany w postaci tzw. Mieszanki przeciwdymnej, która dodatkowo zawiera Etyl i oraz eter znieczulający .

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania chloroformu as znieczulający Czy:

• zwiększona indywidualna wrażliwość na to;
• patologia układu sercowo-naczyniowego ;
• choroba wątroby ;
• choroba nerek ;
• zespół asteniczny .

Do użytku zewnętrznego chloroform jest przeciwwskazany, jeśli pacjent tak ma ropno-zapalne choroby skórne . Nie ma przeciwwskazań do podawania doustnego.

Skutki uboczne

Przekroczenie zalecanej dawki chloroformu podczas eutanazji pacjenta poprzez, a zwłaszcza wdychanie stężonych oparów tej substancji (gdy stężenie przekracza 2%), prowadzi do osłabienia czynność serca , gwałtowny spadek wskaźniki (aż do rozwoju zawalić się ) I zatrzymanie akcji serca .

Opary chloroformu działają drażniąco błony śluzowe oczu , drogi oddechowe , a przy przyjmowaniu doustnym - również Błona śluzowa żołądka . W wyniku takiego narażenia u ludzi:

• błony śluzowe stają się czerwone;
• jest uczucie gorąca sensacja ;
• rozpoczyna się obfita wydzielina śluz, łzy I ślina ;
• występują drgawki kaszel ;
• jest uczucie mdłości ;
• powstaje wymiociny .

Zwiększone wydzielanie śluzu prowokuje trudności w oddychaniu , a w niektórych przypadkach może stać się przyczyną.

W wyniku alokacji ślinianki duża ilość często zaczyna się ślina u człowieka wymiociny . Wejście wymiocin do płuca z kolei prowadzi do uduszenie lub rozwój zapalenie płuc .

Opary chloroformu są drażniące i drażniące wrażliwy zakończenia nerwowe , położony w błona śluzowa dróg oddechowych , co ma odruchowy wpływ na funkcję ośrodki oddechowe i naczynioruchowe , a także do działań ośrodek nerwu błędnego .

W rezultacie, po początkowym wzbudzeniu, osoba zaczyna odruchowo spowolnić oddech I bicie serca (czasami do całkowitego zatrzymania).

Chloroform ma zdolność przenikania w stanie nienaruszonym skóra , początkowo wywołując jej irytację. Długotrwałe wpływ lokalny towarzyszy silny zapalenie i edukacja. Czasami lub może się rozwinąć.

W niektórych przypadkach u pacjenta może rozwinąć się uzależnienie od chloroformu w wyniku spożycia substancji lub nadużywania jej w postaci wdychania. Ten typ nazywa się „chloroformomania”.

Instrukcje dotyczące chloroformu (metoda i dawkowanie)

Zewnętrznie chloroform stosuje się w postaci złożonej mazidła chloroformowego, w którym jest zawarty równe części Z ekstrakt olejowy liście lulka czarnego lub odurzający olejek. Produkt nakłada się na bolące miejsce i delikatnie wciera.

Lek do podawania doustnego w postaci chloroformu w wodzie jest przepisywany w celu przyjmowania trzech do pięciu kropli 3-4 razy dziennie. Lek w postaci wody chloroformowej zawierającej 0,5% chloroformu przyjmuje się jedną łyżkę stołową. Częstotliwość przyjęć wynosi 3-4 dziennie.

Wyższy pojedyncza dawka do podawania doustnego dla dorosłych pacjentów wynosi 0,5 ml, dziennie - 1 ml.

Przedawkować

Chloroform ma efekt toksyczny NA metabolizm i funkcja narządy wewnętrzne .
Próg zapachu wynosi 0,0003 mg na litr. Wyraźnie zauważalne specyficzny zapach obserwowane, gdy stężenie chloroformu wynosi 0,02 mg na litr.

Stężenie narkotyczne substancji wynosi 0,25-0,5 mg/l. W tym stężeniu chloroform powoduje zmianę tempa rozwoju odruchowe napięcie mięśni , zmiana prądu procesy metaboliczne, żołądkowy I zaburzenia jelitowe , zmniejszona ilość moczu wydalanego przez nerki i pojawienie się cukru w ​​moczu .

Do ciężkiego zatrucia substancją dochodzi najczęściej u osób pracujących przemysł farmaceutyczny. Towarzyszy im naruszenie funkcje serca I ośrodek oddechowy , uszkodzenie błon śluzowych (oko , żołądek , drogi oddechowe ).

Łagodniejszym formom zatrucia towarzyszą wymioty , zwiększone osłabienie całym ciele, zawroty głowy. U niektórych osób może wystąpić ból brzucha i niepokój.

Badania laboratoryjne mogą wykazać zmianę skład komórkowy krew , charakteryzujący się zwiększonym lub zmniejszona zawartość.

Nawet niskie stężenia chloroformu mogą prowokować ciężkie zatrucie Z uszkodzenie wątroby .

Leczenie zatrucia chloroformem

Jeżeli po wziewnym podaniu chloroformu pacjentowi wystąpią objawy zatrucia, należy natychmiast przerwać jego podawanie. znieczulenie . Dalsze środki mają na celu ułatwienie drożności drogi oddechowe .

Pacjent jest podłączony do respiratora płuca , do eliminacji głód tlenu stosować Terapia tlenowa (dostarczanie nawilżonego tlenu do inhalacji) i zapewnianie hiperwentylacji płuca .

Aby zapewnić wydajny transport tlenu i eliminacji objawów i konsekwencji zatrucie też się odwołać terapia infuzyjno-transfuzyjna .

Pacjent jest podgrzewany i przepisywany podanie dożylne oraz (w dawce równej 1 mg na kilogram masy ciała). Aby usunąć z krew produkty toksyczne przeprowadzają procedury i hemosorpcja . Uważa się również, że zalecana jest profilaktyka zapalenie płuc .

Normalizacja działań kiery wyznaczać zastrzyki podskórne Z kofeina (10%), kamfora (20%) i (25%). Objętość jednego wstrzyknięcia wynosi 1-2 ml.

W przypadku wystąpienia objawów zatrucia w wyniku doustnego spożycia substancji, pierwsza pomoc ogranicza się do: intubacja płuc , płukanie żołądka przepisując pacjentowi środki przeczyszczające - sól sodowa Kwas Siarkowy (siarczan sodu) i Olejek wazelinowy .

Działanie chloroformu ustępuje w ciągu kilku dni. Płukanie jelita grubego zaleca się to zrobić przed czystą wodą do płukania (tzw lewatywa syfonowa ).

Zalecane są również procedury mające na celu zapobieganie zmianom chorobowym nerka I wątroba . Eksperci często uciekają się do upuszczania krwi (150-300 ml) z dalszą częściową wymianę krwi.

Jeśli pacjent się rozwinie stan zawalony (lekka forma zawalić się ), jest wskazany do podawania dożylnego 0,5 ml 0,05% roztworu w 10-20 ml roztworu glukoza . Według wskazań można go przepisać.

Terapia aminami sympatykomimetycznymi (, noradrenalina itp.) jest przeciwwskazane. Ponadto nie należy przepisywać tabletek nasennych zawierających sulfonamidy i chlor.

Po zatruciu lekiem spożywanie tłustych potraw i alkoholu jest surowo zabronione.

Interakcja

Nie opisano żadnych interakcji leków.

Warunki sprzedaży

Na receptę lub według wykazów dla placówek medycznych.

Warunki przechowywania

Lista B. Lek należy przechowywać w dobrze zamkniętej butelce, w chłodnym, suchym miejscu. W przypadku nieprawidłowego przechowywania substancja szybko odparowuje.

CHLOROFORM(Chloroformium) - środek do znieczulenia wziewnego. trichlorometan; SNA13.

Bezbarwna, przezroczysta, ciężka, ruchliwa, lotna ciecz o charakterystycznym zapachu i słodkim, ostrym smaku. Słabo rozpuszczalny w wodzie (1:200), mieszalny we wszystkich proporcjach z bezwodnym alkoholem, eterem, wieloma substancjami eterowymi i oleje tłuste; Mówią waga (masa) 119,38; gęstość 1,474-1,483; temperatura wrzenia 59,5-62°. Opary chloroformu nie eksplodują ani nie zapalają się. Pod wpływem światła i powietrza powstają z niego kwasy zawierające halogeny i fosgen. Obecność kwasów w chloroformie określa się na podstawie zaczerwienienia papierka lakmusowego.

Dla ogólne znieczulenie Do znieczulenia stosuje się specjalnie oczyszczony chloroform (Chloroformium pro narcosi; synonim Chloroformium anaesthe-sicum; GPC, lista B), który konserwuje się poprzez dodanie 0,6-1% bezwodnego roztworu alkoholu.

Jest aktywnym środkiem do znieczulenia wziewnego (patrz). Powoduje znieczulenie 5-7 minut po rozpoczęciu inhalacji bez wyraźnego podniecenia. Na tle znieczulenia spowodowanego chloroformem rozluźnienie mięśni szkieletowych jest bardziej wyraźne niż w przypadku stosowania innych środków do znieczulenia wziewnego. Wybudzenie ze znieczulenia następuje w ciągu 7-15 minut po zaprzestaniu podawania leku.

We współczesnej praktyce anestezjologicznej chloroform prawie nigdy nie jest stosowany do znieczulenia ze względu na niewielki zakres środków narkotycznych i ryzyko wystąpienia poważnych powikłań ze strony serca, wątroby i nerek. Jeśli jest to absolutnie konieczne, chloroform można zastosować do indukcji znieczulenia oraz jako: substancja narkotyczna, wzmacniając działanie podtlenku azotu (patrz) w przepływie tlenu (1:1). W takim przypadku konieczne jest zastosowanie precyzyjnie dozującej wyparki chloroformu, umieszczonej poza układem cyrkulacji mieszaniny gazowo-narkotycznej (patrz. Znieczulenie wziewne). Do indukcji znieczulenia stosuje się chloroform w stężeniach od 2 do 3,5% obj., do podtrzymania znieczulenia – w stężeniach od 0,5 do 1,5% obj. Chloroform ma działanie przeciwbólowe w stężeniach subnarkotycznych, dlatego w niektórych przypadkach może być stosowany w celu uśmierzania bólu bez wyłączania świadomości. Wydalany jest głównie (do 95%) przez płuca w postaci niezmienionej, do 5% podanego leku ulega przemianom metabolicznym w tkankach organizmu (głównie w wątrobie). Metabolity chloroformu, w tym fosgen, mają właściwości hepatotoksyczne.

Do głównych powikłań występujących w trakcie i po znieczuleniu chloroformowym zaliczają się zaburzenia tętno aż do migotania komór i zatrzymania krążenia, zmniejszać się kurczliwość mięsień sercowy, zwyrodnienie tłuszczowe i marskość wątroby, a także stłuszczenie nerek. Istnieją dowody na to, że powikłania te występują rzadziej w przypadku stosowania chloroformu w połączeniu z tlenem, zmniejszając jego stężenie podczas znieczulenia skojarzonego ze środkami zwiotczającymi mięśnie oraz w warunkach hiperbarii tlenowej.

Znieczulenie chloroformem jest przeciwwskazane w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego i narządów miąższowych.

We współczesnej praktyce lekarskiej chloroform stosuje się głównie do użytku zewnętrznego jako składnik maści i mazideł właściwości drażniące. W tym celu takie formy dawkowania stosowany w zapaleniu mięśni (patrz) i nerwobólach (patrz) jako odwrócenie uwagi. Czasami chloroform jest przepisywany doustnie, 3-5 kropli na dawkę popijając wodą na nudności, wymioty i czkawkę.

Większe dawki dla dorosłych doustnie: jednorazowo 0,5 ml, dziennie 1 ml.

Forma wydania: w butelkach o różnych pojemnościach i butelkach ze szkła pomarańczowego o pojemności 50 ml.

Zastosowanie chloroformu w technikach histologicznych. W mieszaninie z alkoholem absolutnym i parafiną chloroform stosuje się do odwadniania skrawków (patrz metoda barwienia Holzera) lub fragmentów tkanki podczas zatapiania ich w parafinie lub celoidynie-parafinie. W tym przypadku chloroform oczyszcza się wstępnie z zanieczyszczeń wody i alkoholu, przetrzymując go nad granulowanym chlorkiem wapnia, krystalicznym kwasem karbolowym lub kalcynując siarczan miedzi. Aby zatopić w parafinie, kawałki tkanki odwodnione w alkoholach o wzrastającej mocy (do 96-100%) zanurza się w mieszaninie alkoholu 96-100° z chloroformem (1:1) aż staną się klarowne i opadną na dno. statek. Następnie kawałki tkanki przenosi się do czystego chloroformu, utrzymuje w temperaturze 35-40° w termostacie w mieszaninie chloroformu i parafiny (1:1) i przenosi do czystej, stopionej parafiny w temperaturze 54-56°.

Aby zatopić w celoidynie-parafinie, podobnej obróbce poddaje się kawałki tkanki, odwadnia i moczy w 1-2% roztworze celoidyny w mieszaninie 100% alkoholu z bezwodnym eterem (1:1) lub w benzoesanie metylu. Podczas wlewania materiału do czystej celoidyny, celoidynę często zagęszcza się w parach chloroformu. Ponadto chloroform jest częścią mieszaniny utrwalającej Carnoya (patrz płyn Carnoya), służy do odtłuszczania (patrz) oraz w histochemii - do utrwalania zamrożonych skrawków (patrz Histologiczne metody badań).

Bibliografia: Loida Z., Gossrau R. i Schibler T. Histochemia enzymów, Metody laboratoryjne, przeł. z języka angielskiego, s. 44, M., 1982; M a sh k o v s k i y M. D. Leki, część 1, s. 1. 14, M., 1984; M er kulo v G. A. Kurs technik patologicznych i histologicznych, s. 13-13. 53, L., 1969; Podręcznik anestezjologii i resuscytacji, wyd. A. A. Bunyatyan, s. 13. 5, M. 1982; Chloroform, wyd. R. M. Waters, Wisconsin, 1951; Payn e J. P. Chloroform w znieczuleniu klinicznym, Brit. J. Anaesth., w. 53, uzupełnienie 1, s. 1 IIS, 1981; Farmakologiczne podstawy terapii, wyd. przez L. S. Goodmana a. A. Gilman, Nowy Jork, 1971.

P. II. Alautdin; A. 3. Manevich (anest.), Ya. E. Khesin (hist.).