Charakterystycznymi zaburzeniami metabolicznymi są cukrzyca i cukrzyca steroidowa. Cukrzyca sterydowa, objawy i leczenie

Niektórzy nazywają cukrzycę insulinozależną cukrzycą steroido-zależną. Często rozwija się z powodu obecności we krwi zwiększona ilość kortykosteroidy przez długi czas. Są to hormony produkowane przez korę nadnerczy. Objawy i leczenie cukrzycy sterydowej powinny być znane każdemu, kto zetknął się z tego typu chorobą.

Rozwój cukrzycy polekowej

Zależny od steroidów, insulinozależny typ choroby jest czasami nazywany wtórną T1DM lub cukrzyca lecznicza. Jedną z najczęstszych przyczyn jej wystąpienia jest stosowanie leków hormonalnych.

Podczas stosowania glikokortykosteroidów proces tworzenia glikogenu w wątrobie ulega znacznemu przyspieszeniu. Prowadzi to do wzrostu glikemii. Przy stosowaniu glikokortykosteroidów możliwe jest pojawienie się cukrzycy polekowej:

  • deksametazon;
  • Hydrokortyzon;
  • Prednizon.

Są to leki przeciwzapalne, które są przepisywane w celu leczenia astma oskrzelowa, reumatoidalne zapalenie stawów oraz szereg zmian autoimmunologicznych (toczeń rumieniowaty, egzema, pęcherzyca). Można je również przepisać na stwardnienie rozsiane.

Choroba ta może również rozwinąć się w wyniku stosowania niektórych doustnych środków antykoncepcyjnych i tiazydowych leków moczopędnych: Nephrix, Hypotiazyd, Dichlorotiazyd, Navidrex.

Po przeszczepieniu nerki konieczne jest długotrwałe leczenie propiozapalne kortykosteroidami. Po takich operacjach konieczne jest przyjmowanie leków tłumiących układ odpornościowy. Jednak stosowanie kortykosteroidów nie zawsze prowadzi do cukrzycy. Po prostu, podczas stosowania wyżej wymienionych leków, prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby wzrasta.

Jeśli u pacjentów wcześniej nie występowały zaburzenia metabolizmu węglowodanów w organizmie, to tak Wielka szansaże po odstawieniu leków wywołujących cukrzycę stan wraca do normy.

Wywoływanie chorób

W zależności od rodzaju cukrzycy chorobie przypisuje się kod zgodnie z ICD 10. Jeśli mówimy o w przypadku postaci insulinozależnej kodem będzie E10. W przypadku postaci insulinoniezależnej przypisany jest kod E11.

Na niektóre choroby u pacjentów może się rozwinąć. Jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju postaci steroidowej choroby są zaburzenia podwzgórzowo-przysadkowe. Nieprawidłowe funkcjonowanie podwzgórza i przysadki mózgowej powoduje brak równowagi hormonalnej w organizmie. W rezultacie komórki przestają reagować na insulinę.

Bardzo powszechna patologia, który wywołuje cukrzycę, jest chorobą Itzenki-Cushinga. W przypadku tej choroby w organizmie obserwuje się zwiększoną produkcję hydrokortyzonu. Przyczyny rozwoju tej patologii nie zostały jeszcze zidentyfikowane, ale występuje:

  • podczas leczenia glikokortykosteroidami;
  • na otyłość;
  • w tle zatrucie alkoholem(chroniczny);
  • podczas ciąży;
  • na tle niektórych chorób neurologicznych i psychicznych.

W wyniku rozwoju zespołu Itenko-Cushinga komórki przestają postrzegać insulinę. Nie ma jednak znaczących zakłóceń w funkcjonowaniu trzustki. Jest to jedna z głównych różnic pomiędzy sterydową postacią cukrzycy a innymi.

Choroba może również rozwinąć się u pacjentów z wole toksyczne(choroba Gravesa-Basedowa, Choroba Gravesa). Proces przetwarzania glukozy w tkankach zostaje zakłócony. Jeśli na tle tych zmian Tarczyca Rozwija się cukrzyca, zapotrzebowanie na insulinę gwałtownie wzrasta, a tkanki stają się odporne na insulinę.

Objawy choroby

W przypadku cukrzycy sterydowej pacjenci nie skarżą się na standardowe objawy cukrzycy. Praktycznie nie mają niekontrolowanego pragnienia i zwiększonej liczby oddawania moczu. Praktycznie nie ma również objawów, na które skarżą się diabetycy podczas skoków cukru.

Ponadto u pacjentów z cukrzycą wywołaną steroidami praktycznie nie występują objawy kwasicy ketonowej. Czasami z ust może wydobywać się charakterystyczny zapach acetonu. Ale dzieje się tak z reguły w przypadkach, gdy choroba jest już zaawansowana.

Objawy cukrzycy wywołanej steroidami mogą obejmować:

  • pogorszenie stanu zdrowia;
  • pojawienie się słabości;
  • zwiększone zmęczenie.

Ale takie zmiany mogą wskazywać różne choroby dlatego lekarze nie zawsze mogą podejrzewać, że u pacjenta rozwija się cukrzyca. Większość ludzi nawet nie chodzi do lekarzy, wierząc, że zażywając witaminy, można przywrócić sprawność.

Charakterystyka choroby

W miarę postępu postaci choroby wywołanej steroidami, komórki beta trzustki zaczynają być uszkadzane przez kortykosteroidy. Jeszcze przez jakiś czas są w stanie wytwarzać insulinę, jednak jej produkcja stopniowo maleje. Charakterystyka Zaburzenia metaboliczne. Tkanki organizmu przestają reagować na wytwarzaną insulinę. Ale z biegiem czasu jego produkcja całkowicie zatrzymuje się.

Jeśli trzustka przestaje wytwarzać insulinę, choroba rozwija się charakterystyczne cechy cukrzyca typu 1 Pacjenci czują skrajne pragnienie, zwiększenie liczby oddawania moczu i zwiększenie dziennej diurezy. Jednak nagła utrata masy ciała, jak u pacjentów z T1DM, nie występuje.

Jeśli konieczne jest leczenie kortykosteroidami, trzustka doświadcza znaczne obciążenia. Leki z jednej strony na nią wpływają, a z drugiej prowadzą do zwiększonej insulinooporności. Za wsparcie normalna kondycja Trzustka musi pracować do granic możliwości.

Nawet za pomocą testów nie zawsze można wykryć chorobę. U takich pacjentów stężenie cukru we krwi i ciała ketonowe w moczu jest często normalne.

W niektórych przypadkach podczas stosowania glikokortykosteroidów następuje pogorszenie cukrzycy, która wcześniej miała łagodny przebieg. To jest możliwe gwałtowne pogorszenie stwierdza aż do śpiączki. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia sterydami wskazane jest sprawdzenie stężenia glukozy. Zaleca się przestrzeganie tego zalecenia przez osoby z nadwaga, problemy z ciśnienie krwi. Badaniu powinni poddać się także wszyscy pacjenci w wieku emerytalnym.

Jeśli wcześniej nie było problemów z metabolizmem, a leczenie sterydami nie jest długie, pacjent może nie dowiedzieć się o cukrzycy sterydowej. Po zakończeniu terapii metabolizm wraca do normy.

Taktyka leczenia

Informacje na temat biochemii procesów zachodzących w organizmie pomogą Ci zrozumieć, w jaki sposób leczy się chorobę. Jeżeli zmiany wynikają z nadprodukcji glikokortykosteroidów, wówczas terapia ma na celu zmniejszenie ich ilości. Ważne jest, aby wyeliminować przyczyny tej postaci cukrzycy i. W tym celu anuluje się wcześniej przepisane leki kortykosteroidowe, leki moczopędne i doustne środki antykoncepcyjne.

Czasami jest to nawet konieczne chirurgia. Chirurdzy usuwają nadmiar tkanki nadnerczy. Operacja ta pozwala zmniejszyć ilość glikokortykosteroidów w organizmie i normalizować stan pacjentów.

Endokrynolodzy mogą przepisywać terapia lekowa mające na celu obniżenie poziomu glukozy. Czasami przepisywane są leki pochodne sulfonylomocznika. Ale ich przyjmowanie może pogorszyć metabolizm węglowodanów. Organizm nie będzie pracował bez dodatkowej stymulacji.

W przypadku wykrycia cukrzycy steroidowej w niezaawansowanej postaci, główną taktyką leczenia jest odstawienie leków wywołujących chorobę, przestrzeganie diety itp. Jeśli zastosuje się te zalecenia, stan można normalizować w możliwie najkrótszym czasie.

Początkujący diabetyk ma wszelkie szanse, aby zgubić się w labiryncie testów i badań, które przepisuje lekarz prowadzący podczas stawiania wstępnej diagnozy. cukrzyca.

W dzisiejszej recenzji porozmawiamy O Tarczyca i jak ważne jest postawienie prawidłowej i trafnej diagnozy związanej z tarczycą. Jeden z najważniejsze aspekty ten, o którym będziemy rozmawiać analiza hormonów.

Przyczyny niedoczynności tarczycy są bardzo często podobne do przyczyn będących „wyzwalaczem” objawów cukrzycy typu 1. Zostanie to ujawnione po dostawie. ogólna analiza krew i biochemia krwi i wyraża się w niewystarczającej ilości bieli krwinki w swoim składzie.

Jeśli po wykonaniu ogólnego badania krwi uzyskany zostanie wynik opisany powyżej, powinieneś to zrobić zrób badanie hormonalne. Warto pamiętać, że do postawienia trafnej diagnozy to nie wystarczy analiza hormonu tyreotropowego - inna nazwa tyreotropiny, TSH.
Konieczne jest odbycie badań poprzez zaliczenie analiza na obecność hormonów wolnych od T3 i T4.

Warto również zaznaczyć, że brak hormonów tarczycy może powodować wzrost poziomu „złego” cholesterolu, homocysteiny i lipoprotein. Ta informacja jest szczególnie ważna dla diabetyków.

Jeśli podjąłeś decyzję przebadaj się na hormony niezależnie, a wynik okazał się ponury, należy pilnie skontaktować się z endokrynologiem. Najprawdopodobniej po leczeniu przepisanym przez lekarza, równowaga hormonalna wróci do normy. Ale to nie znaczy, że teraz możesz się zrelaksować i zapomnieć o wszystkim. Niezbędne jest wykonywanie badań hormonalnych przynajmniej raz na 4 miesiące, aby przekonać się o skuteczności leczenia i trwałości uzyskanych wyników.

Dalej badania hormonalne można przyjmować raz na sześć miesięcy.

Cukrzyca steroidowa jest chorobą, która rozwija się w wyniku uszkodzenia kory nadnerczy lub długotrwałe użytkowanie leki hormonalne.

Sterydowa przewaga cukrzycy stwarza największe zagrożenie dla osób z predyspozycją do cukrzycy. Ustalmy, co to jest, czy hiperkortyzolizm jest związany z tą chorobą i co robić.

Choroba ta ma szkodliwy wpływ na trzustkę, niszcząc komórki narządu i uniemożliwiając normalną produkcję hormonu insuliny. Z tego powodu cukrzycę steroidową często nazywa się wtórną cukrzycą typu 1 insulinozależną.

Powoduje

Istnieją dwie główne przyczyny rozwoju cukrzycy steroidowej:

Jako powikłanie chorób powodujących zwiększoną produkcję hormonów nadnerczy, na przykład choroba Itenko-Cushinga;

W konsekwencji długotrwałe leczenie leki hormonalne.

Najczęściej przyczyną cukrzycy steroidowej jest stosowanie leków hormonalnych, dlatego czasami nazywa się ją cukrzycą polekową. Ten niebezpieczna choroba często rozwija się jako ciężki efekt uboczny Na długotrwałe leczenie leki glukokortykoidowe, takie jak:

  1. Hydrokortyzon;
  2. prednizolon;
  3. Deksametazon.

Leki te są zwykle przepisywane w celu walki proces zapalny za poważne choroby przewlekłe oraz do leczenia chorób neurologicznych. Dlatego cukrzyca sterydowa często dotyka pacjentów z następującymi chorobami:

  • Astma oskrzelowa;
  • Reumatoidalne zapalenie stawów;
  • Różny choroby autoimmunologiczne(pęcherzówka, egzema, toczeń rumieniowaty);
  • Stwardnienie rozsiane.

Ponadto przyjmowanie niektórych leków moczopędnych może wpływać na rozwój cukrzycy wywołanej steroidami. Najpopularniejsze z nich to:

  1. Dichlorotiazyd;
  2. hipotiazyd;
  3. Nefryt;
  4. Navidrex.

Ponadto ten typ cukrzycy jest często diagnozowany u kobiet, które przez długi czas stosowały hormony hormonalne. zapobieganie ciąży w celu ochrony przed niechcianą ciążą.

Ponadto w grupie ryzyka znajdują się także osoby, które przeszły przeszczep nerki.

Objawy

Aby dowiedzieć się, jaki jest związek sterydów i cukrzycy, musisz zrozumieć, jak działają na organizm ludzki. leki hormonalne. Przy długotrwałym stosowaniu tych leków biochemia krwi pacjenta zmienia się zauważalnie. W tym przypadku poziom kortykosteroidów w nim znacznie wzrasta.

Steroidy negatywnie wpływają na komórki B trzustki, co prowadzi do ich stopniowej śmierci. Wpływa to na poziom hormonu insuliny w organizmie pacjenta, zmniejszając go do minimum i wywołując rozwój cukrzycy. Oprócz, hormony steroidowe sprawiają, że komórki organizmu są niewrażliwe na insulinę, co upośledza metabolizm węglowodanów pacjent.

Zatem cukrzyca wywołana steroidami charakteryzuje się objawami zarówno cukrzycy typu 1, jak i typu 2. W rezultacie przebieg tej choroby może być dość ciężki i prowadzić do poważnych powikłań.

Należy zauważyć, że cukrzyca wywołana sterydami rozwija się bardzo powoli i w pierwszych stadiach choroby może praktycznie nie dawać żadnych objawów. Następujące objawy wskazują, że dana osoba ma cukrzycę steroidową:

  • Intensywne pragnienie. Aby go ugasić, pacjent spożywa wielka ilość płyny;
  • Zmęczenie i zmniejszona wydajność. Wykonywanie codziennych czynności staje się trudne;
  • Częste oddawanie moczu. Przy każdej wizycie w toalecie pacjent wytwarza ogromną ilość moczu;

Ponadto, w przeciwieństwie do cukrzycy typu 1 i 2, u pacjentów ze steroidową postacią choroby poziom cukru we krwi i moczu rzadko przekracza normę. To samo dotyczy poziomu acetonu, który zwykle nie przekracza dopuszczalna norma. To znacznie komplikuje diagnozę choroby.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju cukrzycy steroidowej:

  1. Długotrwałe leczenie kortykosteroidami;
  2. Regularne stosowanie leków hormonalnych w dużych dawkach;
  3. Częsty wzrost poziomu cukru we krwi z nieznanych przyczyn;

Należy podkreślić, że u wielu pacjentów przyjmujących leki hormonalne może rozwinąć się cukrzyca. Jednak najczęściej przebiega to dość spokojnie łagodna forma i ustępuje całkowicie po zakończeniu leczenia.

Ciężką postać choroby z reguły obserwuje się tylko u osób podatnych na cukrzycę lub już cierpiących na tę chorobę. Wiele osób chorych na cukrzycę nie jest świadomych swojej diagnozy, ponieważ choroba występuje ok ukryta forma. Jednak przyjmowanie kortykosteroidów nasila przebieg choroby i przyspiesza jej rozwój.

Kolejnym czynnikiem sprzyjającym wystąpieniu cukrzycy steroidowej jest nadwaga, co świadczy o ich powiązaniu.

Osoby cierpiące na otyłość muszą przyjmować leki hormonalne wielka ostrożność i tylko wtedy, gdy istnieje zalecenie lekarza.

Leczenie

Leczenie cukrzycy steroidowej należy prowadzić w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Jeśli wydzielanie insuliny w organizmie zostało całkowicie zatrzymane, walkę z tą chorobą należy prowadzić według tego samego schematu, co w przypadku cukrzycy typu 1.

Leczenie insulinozależnej cukrzycy steroidowej obejmuje następujące procedury:

  • Codzienne zastrzyki insuliny;
  • Zgodność dieta terapeutyczna(może to być dieta niskowęglowodanowa, ale jest przeciwwskazana u osób z chorobami nerek);
  • Wysoki aktywność fizyczna(chodzenie, bieganie, gimnastyka);

Ponadto najwyższa wartość aby poprawić stan pacjenta, stosuje się dietę i stres związany z ćwiczeniami. Zabieg ten pomaga utrzymać normalny poziom stężenie cukru we krwi.

Warto to podkreślić cukrzyca insulinozależna Jest nieuleczalna choroba, ponieważ komórki B trzustki zniszczone przez kortykosteroidy nie są już odtwarzane.

Jeśli produkcja insuliny nie została całkowicie zakłócona, a komórki gruczołów nadal wytwarzają hormon, wówczas pacjent rozwija się cukrzyca insulinoniezależna, co odpowiada cukrzycy typu 2.

Aby to leczyć, potrzebujesz:

  1. Stosowanie diety niskowęglowodanowej;
  2. Obowiązkowe ćwiczenia fizyczne;
  3. Przyjmowanie leków zwiększających wrażliwość tkanek na insulinę: Glucophage, Tiazolidynodion i Siofor;
  4. Walka z nadwagą (jeśli występuje);
  5. Zastrzyki z insuliny są dopuszczalne w celu utrzymania dotkniętego gruczołu.

Na ten typ cukrzycy można w pełni przywrócić funkcję trzustki, co oznacza, że ​​cukrzyca insulinoniezależna jest wyleczalna.

Cukrzyca jest chorobą charakteryzującą się wysoka zawartość stężenie cukru we krwi. Powodem tego jest niewystarczające działanie hormonu insuliny. Jest wydzielany przez trzustkę, a raczej za pomocą znajdujących się w niej komórek beta wysepek Langerhansa.

Ważnym hormonem w cukrzycy jest rozpuszczalna insulina.

Insulina została po raz pierwszy przepisana Elizabeth Hughes przez dr Bantinga w 1922 roku w celu leczenia cukrzycy typu 1. Od niemal stulecia insulina pozostaje najskuteczniejszym lekiem pozwalającym zachować zdrowie pacjentów. W 1922 roku opracowano rozpuszczalną insulinę. Wstrzykuje się go pod skórę, do żyły lub mięśnia. Jego cechą charakterystyczną są dwa ostatnie sposoby podawania. Są to jedyne leki, które można stosować w ten sposób. Rozpuszczalna insulina zaczyna działać po upływie 15 – 30 minut, trwa od 6 do 8 godzin.

Rekombinowane analogi

Leki te (Humalog, Novo Rapid) mają jeszcze krótszy czas działania - około 3 godziny. Najczęściej są przepisywane w sposób ciągły podanie podskórne specjalne dozowniki. Ich wygoda polega również na tym, że można je stosować przed posiłkami.

Insulina protaminowa

Ten typ hormonu został opracowany w Danii w 1930 roku. Czas ich działania jest średni. Najczęściej przepisywanym hormonem z tej grupy jest izofan – insulina.

Insulina – cynk – zawiesina

Ten rodzaj hormonu powstał w 1950 roku. Do tej grupy zaliczają się leki o średnim czasie działania i długotrwałym działaniu, ale te ostatnie są przepisywane bardzo rzadko.

Insulina glargina

Jest to niedawno opracowany lek o przedłużonym działaniu (dostępny w postaci przejrzystego roztworu). Wstrzykuje się go podskórnie, po czym w miejscu wstrzyknięcia tworzą się mikroprecypitaty. Działanie leku występuje 1,5 godziny po podaniu i utrzymuje się przez 24 godziny. Należy zauważyć, że jego stężenie we krwi nie zmienia się gwałtownie, ale w formie plateau. Jeśli porównamy stężenie glarginy z tradycyjnymi rodzajami insuliny długa akcja, to jest ono podobne do fizjologicznego podstawowego wydzielania insuliny.

Mieszanki różnych rodzajów leków

Niektóre leki są zastrzeżonymi mieszaninami. Ich forma uwalniania: fiolki, wkłady - do specjalnych długopisów strzykawkowych. Są to najpopularniejsze koktajle z leki. Jest to bardzo wygodne dla osób słabowidzących.

Czasami leki, mające na celu radzenie sobie z jedną chorobą, powodują rozwój innych zaburzeń zdrowotnych. A często po prostu nie da się przewidzieć takiego rozwoju sytuacji. Jednak lekarze i naukowcy nieustannie pracują nad identyfikacją czynników, które mogą odgrywać decydującą rolę w występowaniu chorób związanych ze stosowaniem niektórych leków. Jeden z podstępne choroby Ten typ jest uważany za cukrzycę steroidową, której objawy i leczenie zostaną omówione bardziej szczegółowo na tej stronie „Popularne o zdrowiu”.

Cukrzyca steroidowa jest ciężkim typem cukrzycy. Jest to insulinozależna postać choroby, która może rozwinąć się u pacjentów w różnym wieku. Głównym problemem w diagnozowaniu takiej patologii jest brak wyraźnych objawów.

Lekarze często wiążą występowanie cukrzycy sterydowej ze stosowaniem różnych leków. Szczególnie niebezpieczne są długotrwale stosowane glikokortykosteroidy. Ponadto niektórzy lekarze twierdzą, że rozwój takiej patologii można sprowokować Doustne środki antykoncepcyjne, leki moczopędne i niektóre inne leki.

Objawy cukrzycy steroidowej

Główne objawy cukrzycy steroidowej są na ogół takie same, jak w przypadku cukrzycy innych odmian. Choroba wywołuje pragnienie, zwiększone oddawanie moczu i zmęczenie. Ale jednocześnie nasilenie takich objawów jest niezwykle niskie, dlatego wielu pacjentów nie zwraca na nie uwagi.

W przeciwieństwie do klasycznego przebiegu cukrzycy typu 1, pacjenci w ogóle nie tracą na wadze. A badania krwi nie zawsze pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy.

Ilość cukru we krwi i moczu w cukrzycy sterydowej niezwykle rzadko osiąga katastrofalny poziom. Ponadto aceton rzadko obserwuje się we krwi lub moczu.

Jak skorygować cukrzycę, jakie leczenie zastosować?

Terapia sterydowa w przypadku cukrzycy powinna być złożony charakter. Ma na celu normalizację poziomu cukru we krwi i skorygowanie przyczyn choroby (wzrost hormonów nadnerczy w organizmie). Czasami, aby skorygować cukrzycę sterydową, wystarczy odstawić leki, które doprowadziły do ​​​​rozwoju choroby. W niektórych przypadkach pacjenci są przepisywani hormony anaboliczne, które są w stanie zrównoważyć działanie hormonów glukokortykoidowych.

Leczenie cukrzycy uzależnione jest od stwierdzonych u pacjenta zaburzeń. Na przykład kiedy nadwaga organizmie i przy nienaruszonej produkcji insuliny, pacjentom zaleca się przestrzeganie diety i stosowanie leków obniżających stężenie cukru we krwi, takich jak tiazolidynodion i glukofag. W niektórych przypadkach może być wystarczający i odpowiednio dobrany żywienie dietetyczne.

Pacjenci z prawidłową lub nieznacznie zwiększoną masą ciała powinni przestrzegać diety wg stół zabiegowy Nr 9. Przy takiej diecie żywność charakteryzuje się wysoką zawartością indeks glikemiczny. Dieta powinna składać się z produktów o niskim indeksie glikemicznym.

Jedzenie należy przyjmować często, w małych porcjach, na przykład w odstępach trzygodzinnych. Zabronione są potrawy smażone, pikantne, solone i wędzone, a także konserwy, alkohol i prawie wszystkie przyprawy. Zamiast cukru warto stosować słodziki. Dieta powinna utrzymywać stałą ilość białka (jak w zdrowi ludzie), a poziom tłuszczów i węglowodanów powinien zostać obniżony. W menu powinny znajdować się wyłącznie potrawy duszone, pieczone lub gotowane.

W obecności nadwaga dieta powinna być bardziej rygorystyczna – zgodnie z tabelą zabiegową nr 8. To więcej dieta niskokaloryczna w jadłospisie znacznie zmniejsza się ilość węglowodanów i soli, zauważalnie ogranicza się także spożycie tłuszczów.

Normalizacja masy ciała jest niezwykle ważna ważna rola, ponieważ nadwaga może prowadzić do rozwoju różne komplikacje, nawet jeśli choroba postępuje stosunkowo pomyślnie.

Jeśli cukrzyca wywołana steroidami doprowadziła do pogorszenia funkcji trzustki, pacjenci odniosą korzyści z podawania insuliny w starannie dobranej dawce. W takiej sytuacji insulina pomoże nieznacznie zmniejszyć obciążenie narządu. A jeśli komórki beta nie uległy jeszcze całkowitej atrofii, z biegiem czasu trzustka może znów zacząć normalnie funkcjonować.

W przypadku, gdy rozwój cukrzycy steroidowej doprowadził do ustania pełnej aktywności trzustki i nie wytwarza ona już insuliny, przepisuje się ją do wstrzykiwań. W tym przypadku kontrolę poziomu cukru we krwi i terapię prowadzi się według tego samego schematu, co w przypadku cukrzycy typu 1. Niestety, jeśli komórki beta już obumarły, nie będą już mogły się zregenerować, co oznacza, że ​​terapia będzie trwała przez całe życie.

Poziom cukru w ​​takiej sytuacji utrzymuje się w oparciu o możliwości trzustki, a także wrażliwość tkanek organizmu na wstrzykniętą insulinę.

W niektórych przypadkach korzyści mogą przynieść pacjenci z cukrzycą wywołaną steroidami leczenie chirurgiczne– na przykład w przypadku wykrycia przerostu (patologicznego wzrostu) nadnerczy. Chirurgiczna eliminacja patologii pozwala poprawić przebieg cukrzycy, a nawet normalizować poziom cukru w ​​​​organizmie.