Co to jest cukrzyca insulinozależna? Cukrzyca insulinoniezależna.
Choroba metaboliczna, która charakteryzuje się przewlekłą hiperglikemią, rozwija się na tle interakcji insuliny z komórkami tkankowymi. Stan ten nazywany jest cukrzycą insulinoniezależną typu 2. Ważne jest, aby nie mylić choroby z insulinozależnym typem 1. W tym drugim przypadku ważne jest, aby pacjenci otrzymywali zastrzyki insuliny przez całe życie, ponieważ przestają wytwarzać własny hormon białkowy z trzustki. Cukrzyca typu 1 dotyka młodych pacjentów: dzieci, młodzież, osoby do 35. roku życia. W przypadku braku odpowiedniego leczenia stan szybko się pogarsza.
Niezależny od insuliny
Choroba typu 2 wiąże się przede wszystkim z niezdolnością organizmu do odpowiedniego gospodarowania insuliną. Znacząco wzrasta zawartość glukozy we krwi, co niekorzystnie wpływa na stan i funkcjonowanie naczyń krwionośnych i narządów. Rzadziej problem dotyczy niewystarczająca produkcja hormon trzustki. Cukrzyca insulinoniezależna Typ 2 rozpoznaje się u pacjentów w średnim i starszym wieku. Chorobę potwierdzają wyniki badań krwi i moczu, w których wysoka zawartość glukoza. Około 80% pacjentów ma nadwagę.
Objawy
Cukrzyca insulinoniezależna typu 2 rozwija się sekwencyjnie, zwykle przez kilka lat. Pacjent może w ogóle nie zauważyć objawów. Do więcej ciężkie objawy włączać:
- ciągłe zmęczenie;
- wolno gojące się rany;
- upośledzenie pamięci;
- obniżona funkcja wzrokowa.
Pragnienie może być wyraźne lub ledwo zauważalne. To samo dotyczy częstego oddawania moczu. Niestety, cukrzycę typu 2 często wykrywa się przypadkowo. Jednak przy tej chorobie jest to niezwykle ważne wczesna diagnoza. Aby to zrobić, należy regularnie wykonywać badania krwi w celu sprawdzenia poziomu cukru.
Cukrzyca insulinozależna objawia się problemami ze skórą i błonami śluzowymi. Zwykle to:
- swędzenie, w tym swędzenie pochwy;
- infekcje grzybowe;
- suchość;
- długotrwałe gojenie szwy chirurgiczne, zadrapania.
Przy wyraźnym pragnieniu pacjent może wypić do 3-5 litrów dziennie. W nocy często trzeba udać się do toalety.
W miarę dalszego postępu cukrzycy pojawiają się drętwienie i mrowienie w kończynach, a nogi bolą podczas chodzenia. U kobiet kandydoza jest trudna do leczenia. W późniejszych stadiach choroby rozwijają się:
Powyższe ciężkie objawy u 20-30% pacjentów są to pierwsze oczywiste objawy cukrzycy. Dlatego niezwykle ważne jest poddawanie się corocznym testom, aby uniknąć takich warunków.
Dosł.: Duży encyklopedia medyczna 1956
Zdaniem ekspertów cukrzyca insulinowa często rozwija się u pacjentów z predyspozycją genetyczną. Do czynników ryzyka zalicza się nadmierną masę ciała i wiek. Im człowiek starszy, tym gorzej pracuje jego trzustka. Tak więc cukrzycę insulinoniezależną wywołują:
- otyłość;
- dziedziczność;
- miażdżyca.
Otyłość pierwszego stopnia zwiększa ryzyko rozwoju choroby 2-krotnie. Przy stopniu 2 niebezpieczeństwo wzrasta 5-krotnie. Gdy nadwaga temperatura ciała przekracza normę o 50-99%, cukrzyca rozwija się 10 razy częściej.
Diagnostyka
Aby przepisać skuteczne leczenie, ważne jest określenie stopnia uszkodzenia organizmu. Specjalista przepisuje kompleksowe badania, aby uzyskać maksimum obiektywny obraz. Środki diagnostyczne obejmują:
- analiza objawów klinicznych;
- badanie ogólne;
- testy laboratoryjne.
Lekarz ocenia objawy wielomoczu, jak często pacjent chodzi do toalety w dzień iw nocy. Konieczne jest określenie obecności polidypsji, polifagii i gwałtowny spadek waga. Diagnostyka laboratoryjna oznacza:
- mierząc poziom cukru na czczo, prawidłowy poziom we krwi wynosi 3,3–5,5 mmol/l;
- test tolerancji glukozy;
- wykrywanie acetonu i glukozy w moczu;
- oznaczenie poziomu hemoglobiny glikowanej;
- mierzenie poziomu insuliny we krwi.
Ponieważ cukrzyca insulinozależna często dotyka naczynia krwionośne, skóry, wówczas konieczna jest ukierunkowana diagnostyka zmian. Dodatkowe środki może obejmować określone badania laboratoryjne, a także USG i MRI.
Do jakiego lekarza mam się udać?
Potwierdź diagnozę i przepisz skuteczne leczenie powinien być doświadczonym specjalistą. Leczy pacjentów chorych na cukrzycę:
Podczas pierwszej wizyty lekarz uważnie słucha skarg pacjenta, jego spostrzeżeń dotyczących zmian w organizmie i samopoczuciu. Równie ważne jest uzyskanie wiarygodnych informacji o występowaniu cukrzycy u bliskich krewnych. Następnie lekarz:
- przeprowadza ogólną kontrolę;
- studia szczegółowo procesy zapalne, drapanie po skórze;
- ocenia stan błon śluzowych;
- bada, w jakim stopniu i w jakim stopniu warstwa tłuszczu została uszczuplona.
W przypadku cukrzycy insulinoniezależnej należy wziąć pod uwagę skład krwi. Obiektywne wyniki uzyskuje się, wykonując test tolerancji glukozy, jeśli obraz choroby jest niejasny. Wymaga od pacjenta specjalnych działań przygotowawczych. Na 3 dni przed badaniem należy przestrzegać normalnej diety, unikać niedoboru wody i nadmiernej aktywności fizycznej. Ostatni posiłek powinien nastąpić na 8 godzin przed badaniem. Nie można ograniczać picia. Aby określić stan przedcukrzycowy, konieczne jest wykonanie testu tolerancji glukozy. Jeśli poziom cukru we krwi jest znacznie podwyższony, ta technika diagnostyczna nie ma sensu. Będzie pasować standardowe testy krew i mocz.
Metody leczenia
W przypadku cukrzycy insulinozależnej typu 2 Istotną rolę gra wczesna terapia. Aby ustabilizować stan i zatrzymać postęp choroby, konieczne jest przestrzeganie diety hipoglikemicznej, hipokalorycznej. Równolegle z tym:
- zwiększyć aerobową aktywność fizyczną;
- porzucić alkohol i tytoń;
- przyjmują leki obniżające poziom cukru we krwi.
Leki przepisywane pacjentom dzielą się na 4 grupy. Ten:
- uczulacze;
- pochodne sulfonylomocznika i glinidy;
- żywica i akarboza;
- insulina na etapie powikłań.
Pacjenci z cukrzycą typu 2 powinni stale monitorować poziom cholesterolu i glukozy. Bardzo ważne jest stopniowe, pod okiem lekarza, zmniejszanie masy ciała do normy. Musi być w całości obecny w diecie węglowodany złożone i włókna roślinne.
Regularne wystarczające stres związany z ćwiczeniami zmniejsza zapotrzebowanie na insulinę, korzystnie wpływa na metabolizm. Ponadto jest to doskonała profilaktyka powikłań cukrzycy i dodania innych chorób. Zdecydowanie zaleca się dbanie o higienę stóp, zapobieganie wrastaniu paznokci i tworzeniu się modzeli. Należy nosić odpowiednio dopasowane buty i skarpetki wykonane z naturalnych materiałów. Aby codziennie monitorować poziom cukru, należy zakupić glukometr i przestrzegać zasad aseptyki podczas pomiaru poziomu glukozy.
Jak niebezpieczna jest cukrzyca insulinozależna?
Długi i kompleksowa terapia w przypadku chorób przewlekłych jest to niezwykle konieczne. W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko powikłań różnym stopniu powaga. DO ostre konsekwencje odnieść się.
Nazwa:
Zależne od insuliny cukrzyca(INSD)— choroba przewlekła, spowodowane względnym brakiem insuliny (zmniejszona wrażliwość receptorów tkanek insulinozależnych na insulinę) i objawiające się przewlekłą hiperglikemią z rozwojem charakterystyczne powikłania. NIDDM stanowi 80% wszystkich przypadków cukrzycy. Częstotliwość - 300:100 000 mieszkańców. Przeważający wiek to zazwyczaj osoby po 40. roku życia. Dominującą płcią jest kobieta. Czynniki ryzyka. Czynniki genetyczne (patrz poniżej) i otyłość. Aspekty genetyczne
Patogeneza
Cechy
Leczenie:
Tryb
Terapia lekowa
Lekami z wyboru są doustne leki hipoglikemizujące, stosowane w przypadku choroby o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, gdy nie można kontrolować poziomu glukozy w osoczu krwi (BG) samą dietą. Leki można przyjmować podczas posiłków, z wyjątkiem glipizydu, który należy przepisać na 30 minut przed posiłkiem. Rozpocząć od małej dawki i stopniowo ją zwiększać w odstępach około 1 tygodnia, aż do osiągnięcia spadku poziomu GPC lub osiągnięcia dawki maksymalnej.Produkty alternatywne
Obserwacja
Przebieg i rokowanie
To jest ciężkie choroba endokrynologiczna spowodowane niedoborem insuliny lub niewrażliwością komórek na ten hormon. Cukrzyca jest patologią ogólnoustrojową, która wpływa na naczynia krwionośne i wiele narządów, hamuje procesy metaboliczne w tkankach i często prowadzi do niepełnosprawności. Jednak przy odpowiednim leczeniu jakość życia pacjenta może być wysoka.
Objawy cukrzycy
Istnieje kilka opcji klasyfikacji choroby. W codziennej praktyce lekarskiej endokrynolodzy wyróżniają następujące główne typy cukrzycy: insulinozależną (I) i insulinoniezależną (II). W pierwszym przypadku choroba występuje, ponieważ trzustka produkuje zbyt mało insuliny. W drugim dlatego, że komórki nie są w stanie z niej skorzystać i również odczuwają niedobór glukozy.
Obydwa typy cukrzycy mają wiele podobnych objawów. Różnią się przede wszystkim stopniem ekspresji. Objawy choroby typu I są bardziej intensywne, jaśniejsze i pojawiają się nagle i szybko. Osoby cierpiące na chorobę typu II często przez długi czas nie zdają sobie sprawy, że są chore. Ogólne złe samopoczucie może łatwo ukryć prawdziwą diagnozę. Jednak cukrzyca znana jest z triady klasycznych objawów. Ten:
- nieugaszone pragnienie;
- zwiększone tworzenie moczu;
- utrzymujące się uczucie głodu.
Choroba może się ujawnić dodatkowe objawy. Dolegliwości te są liczne, a dorośli często doświadczają:
- ból gardła;
- „żelazny” smak w ustach;
- suchość i łuszczenie się skóry, infekcje grzybicze;
- rany, które długo się nie goją;
- wyniszczający swędzenie w pachwinie;
- ból głowy;
- zmiany ciśnienia;
- bezsenność;
- osłabione widzenie;
- podatność na przeziębienia;
- utrata masy ciała;
- słabe mięśnie;
- skrajne wyczerpanie.
Powoduje
Dlaczego trzustka przestaje wytwarzać ważny hormon? Cukrzyca insulinozależna – konsekwencja patologiczne działanie układ odpornościowy. Postrzega komórki gruczołów jako obce i niszczy je. Cukrzyca insulinozależna rozwija się szybko dzieciństwo, u młodzieży i młodych dorosłych. Choroba występuje u niektórych kobiet w ciąży, ale ustępuje po porodzie. Jednakże u takich kobiet może później rozwinąć się choroba typu II.
Z jakich powodów tak się dzieje? Na razie pozostają jedynie hipotezy. Naukowcy uważają, że poważnymi przyczynami choroby insulinozależnej mogą być:
- infekcje wirusowe;
- choroby autoimmunologiczne;
- ciężkie patologie wątroby;
- predyspozycja dziedziczna;
- słodkie zęby;
- nadwaga;
- długotrwały stres, depresja.
Diagnostyka cukrzycy typu I
Ustalenie insulinozależnego wariantu choroby nie jest zadaniem trudnym dla endokrynologa. Skargi pacjentów, charakterystyka skóra dają podstawę do postawienia wstępnej diagnozy, która następnie z reguły zostaje potwierdzona badania laboratoryjne. Rozpoznanie choroby przeprowadza się na podstawie badań krwi i moczu.
Krew oddawana jest:
– na cukier (na czczo i 2 godziny po jedzeniu);
– hemoglobina glikozylowana;
- tolerancja glukozy ( cukrzyca insulinozależna należy różnicować ze stanem przedcukrzycowym);
Analizuje się mocz:
– dla cukru;
– aceton.
Komplikacje
Choroba znacznie osłabia układ odpornościowy. Pacjent staje się bardzo podatny na infekcje. Konsekwencje choroby mogą być ostre, ale przemijające i przewlekłe. Najbardziej ostre powikłania– kwasica ketonowa, hipoglikemia. Komórki w poszukiwaniu źródła energii rozkładają tłuszcze zamiast glukozy. Zwiększająca się kwasowość krwi w warunkach braku płynów powoduje krytyczny stan u diabetyka – aż do śpiączki ketonowej z towarzyszącą kwasicą ketonową. fatalny. Pacjent cierpi na zawroty głowy, pragnienie, wymioty, a jego oddech pachnie acetonem.
Jeśli ilość spożywanego pokarmu i ilość insuliny w organizmie nie są zrównoważone, poziom glukozy we krwi gwałtownie spada (poniżej 3,3 mmol/l). W takim przypadku rozwój niebezpiecznego zespołu hipoglikemicznego jest nieunikniony. Organizm odczuwa niedobór energii i reaguje na to bardzo gwałtownie. Pacjenta dręczy atak silnego głodu, poci się, a jego ciało drży. Jeśli nie zjesz od razu słodyczy, zapadniesz w śpiączkę.
Można zapobiec przejściowym powikłaniom. Przewlekłe konsekwencje są trudne do leczenia. Jednak nieleczona patologia insulinozależna może radykalnie skrócić życie człowieka. Najczęstsze przewlekłe powikłania:
- miażdżyca;
- nadciśnienie;
- udar mózgu;
- zawał mięśnia sercowego;
- owrzodzenia troficzne, stopa cukrzycowa, gangrena kończyn;
- zaćma, uszkodzenie siatkówki;
- zwyrodnienie nerek.
Jak leczyć cukrzycę
Osoba, u której zdiagnozowano tę chorobę, musi zdawać sobie sprawę, że insulinozależnej wersji choroby nie da się całkowicie wyleczyć. Same leki też nie pomogą – są konieczne odpowiednie odżywianie. Leczenie powinno stać się dla człowieka nowym sposobem na życie. Najważniejszy warunek– utrzymanie poziomu cukru w optymalnych granicach (nie wyższych niż 6,5 mmol/l), w przeciwnym razie nie da się uniknąć poważnych powikłań.
Kilka razy dziennie należy sprawdzać swój stan za pomocą glukometru. Monitorowanie poziomu cukru pozwala szybko dostosować dawkowanie leków i dietę. NA etap początkowy W przypadku cukrzycy insulinozależnej leczenie często rozpoczyna się od stosowania tabletek obniżających stężenie glukozy. Jednak z biegiem czasu często konieczna jest zmiana na zastrzyki hormonalne lub kombinację obu.
Insulinoterapia
Taktyka leczenia cukrzyca Typ II dobierany jest wyłącznie indywidualnie. Insulinoterapia dzisiaj – skuteczna metoda bloking proces patologiczny dzięki skuteczne leki. Są to tabletki hipoglikemiczne Gliformin, Glucobay, Dibikor i Eslidin. Insulina do wstrzykiwań – Actrapid, Rinsulin, Insuman itp. – jest dostępna w postaciach szybko działających i długo działających. Pacjent musi nauczyć się samodzielnie wykonywać zastrzyki. Zastrzyki można zastąpić pompą insulinową. Dozowane podawanie hormonu przez cewnik podskórny jest znacznie wygodniejsze.
Autoryzowane produkty
Zasadą diety jest uzyskanie optymalnej ilości kalorii z węglowodanów przy jednoczesnym spożywaniu niewielkiej ilości tłuszczu. Wtedy wahania poziomu glukozy w cukrzycy insulinozależnej nie będą ostre. Całkowity zakaz wszelkich wysokokalorycznych i słodkich potraw. Jeśli będziesz przestrzegać tej zasady żywieniowej, choroba postępuje minimalnie.
Musisz jeść stopniowo, ale często, w 5-6 posiłkach. Następujące produkty spożywcze są bezpieczne i zdrowe:
- kapuśniak jarzynowy, zupy, barszcz, barszcz, okroshka;
- owsianka (ograniczona);
- chude mięso, drób;
- Ryby i owoce morza;
- warzywa (ziemniaki – po trochu);
- niskotłuszczowy nabiał i nabiał;
- niewygodny produkty mączne;
- owoce słodko-kwaśne;
- napoje – ze słodzikami;
Środki ludowe
Przepisy mogą być pomocne Medycyna tradycyjna i dostępne domowe sposoby:
- Topinambur jest skuteczny w leczeniu cukrzycy insulinozależnej. Bulwy najlepiej spożywać na surowo.
- jajko, ubity z sokiem z 1 cytryny (na pusty żołądek).
- Napar z liści orzech włoski(parzyć jako zwykła herbata).
- Kasza jaglana zmielona w młynku do kawy. Łyżkę proszku popija się mlekiem na czczo (przepis szczególnie popularny wśród pacjentów z cukrzycą insulinozależną).
Choroba taka jak cukrzyca jest powszechna i występuje u dorosłych i dzieci. Cukrzyca insulinoniezależna (NIDDM) rozpoznawana jest znacznie rzadziej i jest chorobą niejednorodną. U pacjentów chorych na cukrzycę insulinoniezależnych dochodzi do odchyleń w wydzielaniu insuliny i upośledzonej wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę, co jest również znane jako insulinooporność.
Cukrzyca insulinoniezależna wymaga regularnego leczenia nadzór medyczny i leczenia, ponieważ możliwe są poważne powikłania.
Przyczyny i mechanizm rozwoju
Do głównych przyczyn rozwoju cukrzycy insulinoniezależnej należą następujące niekorzystne czynniki:
- Genetyczne predyspozycje. Czynnik ten jest najczęstszym i najczęściej powoduje u pacjenta cukrzycę insulinoniezależną.
- Złe odżywianie przyczyną otyłości. Jeśli ktoś je dużo słodyczy, szybkie węglowodany Jeśli brakuje produktów błonnikowych, istnieje ryzyko rozwoju cukrzycy insulinoniezależnej. Prawdopodobieństwo wzrasta kilkakrotnie, jeśli przy takiej diecie osoba zależna prowadzi siedzący tryb życia.
- Zmniejszona wrażliwość na insulinę. Patologia może wystąpić w trzech kierunkach:
- odchylenie trzustki, w którym upośledzone jest wydzielanie insuliny;
- patologie tkanek obwodowych, które stają się oporne na insulinę, co powoduje upośledzenie transportu i metabolizmu glukozy;
- zaburzenia pracy wątroby.
- Odchylenie w metabolizmie węglowodanów. Cukrzyca insulinozależna typu 2 z czasem aktywuje szlaki metabolizmu glukozy niezależne od insuliny.
- Zaburzony metabolizm białek i tłuszczów. Kiedy synteza białek spada, a metabolizm białek wzrasta, osoba doświadcza nagła strata zanik masy ciała i mięśni.
Cukrzyca insulinoniezależna rozwija się stopniowo. Po pierwsze, zmniejsza się wrażliwość tkanek na insulinę, co w konsekwencji powoduje zwiększoną lipogenezę i postępującą otyłość. Często rozwija się cukrzyca insulinoniezależna nadciśnienie tętnicze. Jeśli pacjent jest niezależny od insuliny, jego objawy są łagodne, a kwasica ketonowa rzadko rozwija się, w przeciwieństwie do pacjenta uzależnionego od zastrzyków insuliny.
Główne objawy
Cukrzyca jest jednym z najpoważniejszych problemów dotykających ludzi w każdym wieku i we wszystkich krajach. Cukrzyca insulinoniezależna charakteryzuje się łagodnym przebiegiem obraz kliniczny, ale w tym przypadku możliwe jest uszkodzenie kilku układów ciała na raz. Ten typ cukrzycy jest zwykle wykrywany przypadkowo, podczas rutynowego badania moczu na obecność glukozy. Tabela pokazuje główne objawy, które pojawiają się w różne systemy organizmu w cukrzycy insulinoniezależnej.
| System | |
| Skóra i mięśnie | Choroby grzybicze skóry |
| Pojawienie się czerwono-brązowych grudek na nogach | |
| Rozszerzenie naczyń włosowatych i tętniczek skóry | |
| Róż cukrowy na kościach policzkowych i policzkach | |
| Zmiana koloru i struktury paznokci | |
| Trawienny | Zwiększone objawy próchnicy |
| Rozwój zapalenia żołądka w postaci przewlekłej | |
| Zapalenie dwunastnicy, któremu towarzyszą zmiany zanikowe | |
| Zredukowany Funkcje motoroweżołądek | |
| Rozwój wrzodów żołądka lub dwunastnicy | |
| Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego | |
| Dyskinezy pęcherzyka żółciowego | |
| Układ sercowo-naczyniowy | Rozwój choroba wieńcowa kiery |
| Miażdżyca | |
| Oddechowy | Objawy gruźlicy choroby płuc |
| Mikroangiopatia płuc powodująca częste zapalenie płuc | |
| Ostre zapalenie oskrzeli, które często staje się przewlekłe | |
| Moczowy | Zapalenie pęcherza |
| Odmiedniczkowe zapalenie nerek |
Często na tle cukrzycy insulinoniezależnej dochodzi do zawału mięśnia sercowego, który objawia się zakrzepicą tętnice wieńcowe. W większości przypadków pacjenci z NIDDM nie zauważają natychmiast rozwoju zawału serca, co tłumaczy się upośledzeniem autonomicznego unerwienia serca. U pacjenta niezależnego od insuliny zawał serca występuje w cięższej postaci i często prowadzi do śmierci.
Cechy terapii cukrzycy insulinoniezależnej
Leczenie lekami
Oporność na cukrzycę jest eliminowana za pomocą leki. Pacjentowi przepisano leki, które przyjmuje się doustnie. Produkty te są odpowiednie dla pacjentów z łagodnymi lub stopień średni cukrzyca insulinoniezależna. Leki można przyjmować podczas jedzenia. Wyjątkiem jest glipizyd, który przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem. Leki na cukrzycę insulinoniezależną dzielą się na 2 typy: pierwszą i drugą generację. Tabela pokazuje główne leki i funkcje odbioru.
W kompleksowe leczenie insulina jest wliczona w cenę, która jest przepisywana w indywidualnych dawkach. Powinni go zażywać pacjenci żyjący w ciągłym stresie. Związane ze współistniejącą chorobą lub operacją.
Korekcja trybu
Choroba wymaga dostosowania diety. Pacjenci z cukrzycą insulinoniezależną powinni pozostawać pod stałą opieką ambulatoryjną. Nie dotyczy to pacjentów w stanach nagłych, przebywających na oddziale intensywnej terapii. Tacy pacjenci muszą dostosować swój styl życia, dodać więcej aktywność silnika. Codziennie należy wykonywać prosty zestaw ćwiczeń fizycznych, które mogą zwiększyć tolerancję glukozy i zmniejszyć potrzebę jej spożywania leki hipoglikemizujące. Pacjenci z cukrzycą insulinoniezależną powinni postępować zgodnie z tabelą nr 9. W przypadku znacznej otyłości niezwykle istotna jest redukcja masy ciała. Należy przestrzegać następujących zaleceń:
- jedz węglowodany złożone;
- zmniejszyć ilość tłuszczu w codziennej diecie;
- zmniejszyć spożycie soli;
- wykluczyć napoje alkoholowe.
Insulinozależna postać cukrzycy charakteryzuje się zaprzestaniem produkcji własnego hormonu. W rezultacie pacjenci potrzebują codziennych zastrzyków insuliny, aby zachować witalność.
W wyniku aktywacji rozwija się cukrzyca insulinozależna (DM). proces autoimmunologiczny, który hamuje komórki beta wytwarzające insulinę. Przyczyny tej reakcji organizmu nie zostały jeszcze wyjaśnione.
Podstawowe czynniki rozwoju cukrzycy:
- genetyczne predyspozycje;
- choroby trzustki;
- zaburzenia metaboliczne i otyłość;
- zatrucie organizmu;
- choroby wirusowe.
Predyspozycje genetyczne są obecnie czynnikiem kontrowersyjnym. Rzeczywiście, geny wywołujące rozwój patologii są dziedziczone, ale nie oznacza to stuprocentowego prawdopodobieństwa rozwoju choroby. Jeśli u dwóch rodziców zdiagnozowano cukrzycę insulinozależną, prawdopodobieństwo rozwoju patologii u dziecka nie przekracza 17-20%. Jeśli tylko jeden z rodziców jest chory, prawdopodobieństwo to zmniejsza się do 4-5%.
Wyróżnia się cukrzycę typu 1 i 2, przy czym drugi typ choroby również jest insulinozależny.
Charakterystyczna różnica między tymi dwiema formami jest przyczyną rozwoju patologii. Insulinozależna postać typu 1 rozwija się w wyniku hamowania komórek wytwarzających insulinę, w wyniku czego produkcja hormonu jest zmniejszona o 95%, a substancja wytwarzana przez organizm nie wystarcza do normalizacji poziomu cukru.
Cukrzyca typu 2 jest nabytą postacią choroby, która rozwija się na tle upośledzonego metabolizmu węglowodanów i otyłości. Choroba charakteryzuje się niewrażliwością komórek na insulinę i glukozę, przez co glukoza nie jest zużywana i gromadzi się w organizmie.
Obraz kliniczny
Choroba charakteryzuje się naruszeniem wszystkiego procesy metaboliczne w organizmie. W tym przypadku przede wszystkim białko i węgiel wymiana wody, odporność i metabolizm wody. Z reguły ta forma patologii rozwija się w w młodym wieku. Następujące objawy są typowe dla cukrzycy:
- zwiększone spożycie wody na skutek stale rosnącego pragnienia;
- szybkie męczenie się;
- szybka utrata masy ciała, której towarzyszy wzrost apetytu;
- objawy zatrucia organizmu;
- podrażnienia i wysypki skórne;
- zwiększona częstotliwość oddawania moczu;
- zaburzenia nerwowe - drażliwość, bezsenność, apatia.
Choroba wpływa na wszystkie układy organizmu. Często obserwuje się pogorszenie ostrości wzroku. Pacjenci skarżą się na skurcze i drętwienie kończyn dolnych. Cukrzyca charakteryzuje się pogorszeniem odporności i wzrostem zachorowań na choroby zakaźne.
Charakterystycznym objawem jest zapach acetonu w wydychanym powietrzu, który charakteryzuje rozwój kwasicy ketonowej.
Insulinozależny typ choroby jest obarczony poważnymi powikłaniami. Jeśli nie zostanie zaakceptowany niezbędne środki już po wykryciu pierwszych objawów ryzyko śpiączki cukrzycowej jest duże.
Cukrzyca insulinozależna typu 2
Cukrzyca typu 2 występuje częściej niż cukrzyca typu 1. Zazwyczaj nabyta postać choroby nie wymaga zastrzyków insuliny, a kompensację osiąga się poprzez zmniejszenie masy ciała pacjenta, dietę i aktywność fizyczną.
Jednakże w niektórych przypadkach występuje cukrzyca typu 2 (nabyta z wiekiem), ale jest ona zależna od insuliny. Osobliwością patologii jest odporność komórek na hormon. Dzięki temu insulina nie obniża poziomu glukozy, a więc zwiększa się wydzielanie hormonu. Ze względu na zwiększone wydzielanie insuliny trzustka działa nieprawidłowo, a z biegiem czasu jej komórki ulegają wyczerpaniu i zniszczeniu.
W tym przypadku leczenie choroby całkowicie powtarza leczenie cukrzycy typu 1.
Rozpoznanie choroby
Choroba ma charakterystyczne objawy nie wystarcza to jednak do określenia ciężkości i rodzaju cukrzycy. Diagnozę przeprowadza się za pomocą następujących testów:
- określenie ilości glukozy we krwi;
- badanie moczu w celu określenia ciał ketonowych;
- oznaczanie poziomu insuliny.
Badania te pozwalają uzyskać pełny obraz stanu zdrowia pacjenta, określić postać choroby i dalsze metody leczenia.
Leczenie insulinozależnej postaci choroby
SD jest przewlekła patologia, których nie da się wyeliminować. Całe leczenie ma na celu zrekompensowanie choroby. O wyrównanej cukrzycy możemy mówić tylko wtedy, gdy poziom glukozy ustabilizuje się i ostre skoki a odchylenia od normy nie są obserwowane przez długi czas.
Niebezpieczeństwo choroby polega na rozwoju powikłań o różnym nasileniu, niektóre z nich znacznie skracają oczekiwaną długość życia i prowadzą do fatalny wynik. Rekompensata za chorobę może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań, dlatego tak jest priorytet każdy pacjent.
Leczenie obejmuje:
- codzienne zastrzyki;
- terapia dietetyczna;
- aktywność fizyczna;
- kontrola poziomu cukru.
Schemat podawania hormonów wybiera lekarz prowadzący. Na początku rozwoju choroby pacjent stosuje się do zaleconego przez lekarza schematu insulinoterapii, jednak w miarę postępu choroby samodzielnie kontroluje liczbę wstrzyknięć i dawkowanie.
Dietę dobiera się biorąc pod uwagę ilość węglowodanów w diecie różne produkty. W przypadku cukrzycy wskazana jest niskowęglowodanowa, odpowiednio zbilansowana dieta. Należy przestrzegać zasad zdrowe odżywianie, rozważać indeks glikemiczny produkty. Pacjenci jedzą małe porcje, ale często co najmniej pięć razy dziennie.
Aby dostosować jadłospis i określić skuteczność insulinoterapii, należy kilka razy dziennie mierzyć poziom cukru we krwi.
Pacjent powinien obowiązkowy kup dokładny przenośny glukometr.
Cukrzyca insulinozależna typu 2 charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi, które wpływają na tryb życia pacjenta. Pacjenci ci często są otyli. W takim przypadku terapia koniecznie obejmuje ćwiczenia fizyczne i zmniejszenie zawartości kalorii w menu.
Podczas wysiłku fizycznego zwiększa się podatność włókien mięśniowych na glukozę, która zawsze jest zużywana Ciężki ładunek. Im bardziej rozwinięte mięśnie, tym więcej potrzebują glukozy, co oznacza, że zmniejsza się jej poziom we krwi i jest ona lepiej wchłaniana. Dlatego ćwiczenia fizyczne są konieczne, aby zrekompensować chorobę.
Codzienne zastrzyki
Cukrzyca insulinozależna typu 1 wymaga codziennego podawania tego hormonu. Z reguły schemat insulinoterapii dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta i dostosowywany w razie potrzeby.
Celem wstrzykniętego hormonu jest skuteczne obniżenie poziomu cukru przez określony czas. Istnieje kilka rodzajów leków, w zależności od czasu działania.
Pacjent musi nauczyć się słuchać własnego ciała. Osobliwością terapii podawanym lekiem jest to, że poziom glukozy może czasami spaść do wartości krytycznej, co może prowadzić do rozwoju śpiączki. Dlatego pacjent musi rozróżniać sygnały własnego ciała, aby zareagować na czas poziom krytyczny cukru we krwi i podjąć niezbędne środki.
Z reguły zastrzyki leku podaje się przed posiłkami. krótkoterminowy działania. Takie leki pomagają poradzić sobie z ilością glukozy, która wzrasta bezpośrednio po jedzeniu. Podają także dwa razy dziennie zastrzyki z długo działającego hormonu, który skutecznie kontroluje poziom cukru w ciągu dnia.
Jak nauczyć się żyć z diagnozą?
Cukrzyca typu 2, a także insulinozależny typ choroby, pozostawia pewien ślad w stylu życia, ale można nauczyć się żyć z tą diagnozą.
Pacjent powinien zawsze słuchać własnego ciała i nauczyć się rozróżniać najmniejsze oznaki wzrostu lub spadku poziomu glukozy we krwi. Pacjenci jedzą według harmonogramu. Jest to konieczne, aby wykonać zastrzyk w odpowiednim czasie i kontrolować poziom glukozy. Do produktów z wysoka zawartość proste węglowodany narzucone jest tabu.
Terapia dietetyczna i zastrzyki na czas pomogą uniknąć rozwoju powikłań. Aktywność fizyczna staje się ważną częścią życia, szczególnie w przypadku patologii typu 2. Nie można dopuścić do rekrutacji nadwaga dlatego dieta i sport są stałymi towarzyszami pacjentów.
Należy pamiętać, że nagle nagła zmiana może powodować wzrost stężenia cukru we krwi Negatywne konsekwencje– dezorientacja, omdlenia. Impulsem do ograniczenia lub zwiększenia cukru jest nie tylko odżywianie, ale także okazjonalne przeziębienia, stres i dzień cyklu miesiączkowego. Ogranicza to w pewnym stopniu zdolność pacjenta do pracy, dlatego też chorzy na cukrzycę nie powinni wybierać zawodów wymagających dużej koncentracji. Dla pacjentów nocne zmiany i praca rotacyjna są niezwykle niepożądane, gdyż prowadzi to do zaburzeń metabolicznych i może powodować powikłania.
Jeśli jednak zwrócisz szczególną uwagę własne zdrowie i przestrzegaj schematu leczenia, diagnoza nie stanie się przeszkodą w pełnym życiu.