Histologia jelita cienkiego i grubego. Histologia błony podśluzowej żołądka

Mukocyty – zlokalizowane w okolicy ciała i szyi gruczołu. Niski komórki pryzmatyczne z lekko wybarwioną cytoplazmą. Jądro jest wypchnięte w kierunku bieguna podstawnego, w cytoplazmie znajduje się stosunkowo słabo wyrażany ziarnisty EPS, kompleks blaszkowaty nad jądrem, kilka mitochondriów i śluzowe ziarnistości wydzielnicze w części wierzchołkowej. Funkcja: produkcja śluzu.

5. Komórki endokrynologiczne(komórki argentofilne - redukują azotyn srebra, argerofilowe - redukują azotan srebra) - komórka pryzmatyczna o słabo zasadochłonnej cytoplazmie. Pod mikroskop elektronowy Kompleks płytkowy i EPS są umiarkowanie wyrażane, obecne są mitochondria. Funkcje: synteza biologicznie aktywnych substancji hormonopodobnych: komórki EC – serotonina i motylina, komórki ECL – histamina, komórki G – gastryna itp. Komórki endokrynologiczne żołądka, a także w całym organizmie przewód pokarmowy należą do układu APUD i regulują funkcje miejscowe (żołądek, jelita).

Cechy struktury gruczołów żołądkowych.

Gruczoły sercowe żołądka- mała grupa gruczołów, zlokalizowana na ograniczonym obszarze - w strefie o szerokości 1,5 cm przy wejściu przełyku do żołądka. Struktura jest prosta, rurkowata, silnie rozgałęziona, a wydzielina ma charakter głównie śluzowy. Pod względem składu komórkowego dominują mukocyty, z niewielką liczbą egzokrynocytów i endokrynocytów ciemieniowych i głównych.

Gruczoły dna (lub własne) żołądka- najliczniejsza grupa gruczołów, zlokalizowana w okolicy trzonu i dna żołądka. Struktura to proste rurowe, nierozgałęzione (lub słabo rozgałęzione) gruczoły. Dławiki mają kształt prostych rurek, bardzo ciasno położonych względem siebie, z bardzo cienkimi warstwami SDT. Pod względem składu komórkowego dominują egzokrynocyty główne i ścienne, pozostałe 3 typy komórek są obecne, ale jest ich mniej. Wydzielina tych gruczołów zawiera enzymy trawienne żołądka (patrz wyżej), kwas solny, hormony i substancje hormonopodobne (patrz wyżej), śluz.

Gruczoły odźwiernikowe żołądka– zlokalizowane w odźwiernikowej części żołądka, jest ich znacznie mniej niż dna. Struktura jest prosta, rurkowata, rozgałęziona, a charakter wydzieliny to głównie gruczoły śluzowe. Znajdują się one w pewnej odległości (rzadziej) od siebie, pomiędzy nimi występują dobrze odgraniczone warstwy luźnego włóknistego SDT. W składzie komórkowym dominują mukocyty, znacząca ilość komórki wydzielania wewnętrznego, bardzo niewiele lub nie ma egzokrynocytów głównych i ciemieniowych.

Jeśli porównamy ścianę żołądka w odcinku odźwiernikowym, dna i serca, oprócz różnic w budowie gruczołów, należy dodać: największą głębokość dołów i największą grubość błony mięśniowej w odcinek odźwiernikowy, najmniejsza głębokość dołów żołądkowych i najmniejsza grubość błony mięśniowej w odcinku dna żołądka. Zgodnie z tymi cechami sekcja sercowa zajmuje pozycję pośrednią (środkową).

W błonie mięśniowej żołądka znajdują się 3 warstwy: wewnętrzna– kierunek ukośny, środkowy – kierunek okrężny, zewnętrzny – kierunek podłużny miocytów. Zewnętrzna błona surowicza żołądka jest pozbawiona cech.

Źródła i rozwój embrionalny jelita. W okresie embrionalnym jelito powstaje pod koniec 3. tygodnia rozwoju. W 20-21 arboricles, gdy 3-listny zarodek jest złożony w rurkowaty korpus, powstaje 1 jelito z 3 źródeł: endodermy, mezenchymu i trzewnej warstwy splanchnatomów. Z przedniej części jelita przełyk będzie się radował i cała reszta Żołądek i jelita. Podczas tworzenia jelita z endodermy różnicuje się nabłonek jelita cienkiego, grubego i większość odbytnicy oraz nabłonek wszystkich gruczołów otwierających się na wymienione sekcje; z mezenchymu - tkanka łączna z naczyniami krwionośnymi i limfatycznymi w składzie wszystkich 3 błon i tkanki mięśni gładkich płytki mięśniowej błony śluzowej i warstwy mięśniowej, z trzewnej warstwy splanchnotomów - błony surowiczej (pokrywy otrzewnej) jelita. W dystalnej części odbytnicy z ektodermy powstają nabłonek powłokowy i nabłonek gruczołowy, zwieracz mięśniowy z prążkowanej tkanki mięśni szkieletowych - z mnotomów.

Budowa strukturalna i funkcjonalna jelita ludzkiego obserwuje się pod koniec pierwszego roku życia po urodzeniu, ale trwa i kończy się w okresie dojrzewania.

Ogólna charakterystyka morfofunkcjonalna jelita. Jelito dzieli się na jelito cienkie (dwunastnica, jelito czcze i jelito kręte) oraz jelito grube (okrężnica, esica i odbytnica). Jelita pełnią szereg ważnych funkcji:

1. Enzymatyczny rozkład składników odżywczych (białek, tłuszczów i węglowodanów) poprzez trawienie w jamie ustnej, ciemieniowej i błonowej.

2. Wchłanianie rozłożonych składników odżywczych, wody, soli i witamin.

3. Funkcja mechaniczna - przepychanie treści pokarmowej przez jelita.

4. Funkcja endokrynologiczna- regulacja funkcji lokalnych za pomocą hormonów pojedynczych komórek wytwarzających hormony w nabłonku jelitowym.

5. Ochrona immunologiczna ze względu na obecność pojedynczych i zgrupowanych pęcherzyków limfatycznych.

6. Funkcja wydalnicza- usuwanie z krwi do światła jelita niektórych szkodliwych produktów przemiany materii (indol, skatol, mocznik, kwas moczowy, kreatynina).

Ściana jelita składa się z 3 błon - śluzowej z podśluzówką, mięśniowej i surowiczej. Błona śluzowa wraz z błoną podśluzową tworzy szereg struktur, które znacznie zwiększają powierzchnię roboczą - fałdy okrągłe (T 5 zwojów 3 razy), kosmki i krypty (T 8 zwojów 10 razy).

Okrągłe fałdy- powstają z powielenia błony śluzowej z podstawą podśluzową, wystającą do światła jelita w postaci półksiężyców. Kosmki - reprezentują występy błony śluzowej w kształcie palca lub liścia, swobodnie wystające do światła jelita. Krypty to proste, rurkowate, nierozgałęzione gruczoły jelitowe utworzone przez wpuklenie nabłonka w postaci rurek do leżącej poniżej blaszki właściwej błony śluzowej. Stosunek liczby kosmków do liczby krypt waha się od 1:6 do 1:9, a stosunek wysokości kosmków do głębokości krypt od 3:1 do 5:1.

W jeszcze większym stopniu zwiększenie powierzchni roboczej jelita ułatwia charakter nabłonka - jednowarstwowy pryzmatyczny nabłonek graniczny - mikrokosmki zwiększają powierzchnię roboczą 20 razy. W sumie fałdy, kosmki, krypty i mikrokosmki zwiększają powierzchnię 600 razy.

Cechy morfofunkcjonalne nabłonka jelitowego. Nabłonek jelitowy na całej swojej długości jest jednowarstwowy, otoczony pryzmatycznie. Jednowarstwowy pryzmatyczny nabłonek jelita ma następujący skład komórkowy:

1. Kolumnowe komórki nabłonkowe(komórki kończyn, enterocyty) - komórki o kształcie pryzmatycznym, na powierzchni wierzchołkowej duża liczba mikrokosmki tworzące prążkowaną granicę. Mikrokosmki są pokryte na zewnątrz glikokaliksem; mikrotubule i kurczliwe mikrofilamenty aktynowe są umieszczone wzdłużnie w środku, zapewniając skurcz podczas wchłaniania. Enzymy rozkładające i transportujące składniki odżywcze do cytoplazmy komórki zlokalizowane są w glikokaliksie i cytolemie mikrokosmków. W wierzchołkowej części komórek na powierzchniach bocznych dochodzi do ścisłego kontaktu z sąsiadującymi komórkami, co zapewnia szczelność nabłonka. Cytoplazma kolumnowych komórek nabłonkowych zawiera ziarnisty i ziarnisty EPS. Kompleks Golgiego, mitochondria i lizosomy.

2. Funkcja kolumnowych komórek nabłonkowych- udział w trawieniu ciemieniowym, błonowym i wewnątrzkomórkowym. Podczas trawienia ciemieniowego ze śluzu ciemieniowego tworzą się grudki gęstego żelu – kłaczki, które adsorbują duże ilości enzymów trawiennych. Skoncentrowane enzymy trawienne na powierzchni kłaczków znacznie zwiększają efektywność trawienia ścian w porównaniu do kłaczków trawienie jamy ustnej, w którym enzymy działają w świetle jelita w roztworze - chymie. Podczas trawienia błonowego enzymy trawienne lokalizują się w błonie glikokaliksu i mikrokosmków w określonej kolejności (być może tworząc „przenośnik”), co również znacznie zwiększa szybkość rozkładu substratu. Trawienie błonowe jest nierozerwalnie zakończone transportem stopionych składników odżywczych przez cytolemę do cytoplazmy kolumnowych komórek nabłonkowych. W cytoplazmie komórek nabłonka kolumnowego składniki odżywcze rozkładają się w lizosomach na monomery (trawienie wewnątrzkomórkowe), a następnie przedostają się do krwi i limfy. Zlokalizowane są zarówno na powierzchni kosmków, jak i w kryptach. Względna zawartość walcowatych komórek nabłonkowych zmniejsza się w kierunku od dwunastnicy do odbytnicy.

W obszarach nabłonka zlokalizowanych nad grudkami limfatycznymi znajdują się komórki M (z mikrofałdami na powierzchni wierzchołkowej) - osobliwa modyfikacja kolumnowych komórek nabłonkowych. Komórki M poprzez endocytozę wychwytują geny A ze światła jelita, przetwarzają je i przenoszą do limfocytów,

2. Egzokrynocyty kubkowe- komórki kubkowate, jak wszystkie komórki wytwarzające śluz, słabo dostrzegają barwniki (białe); w cytoplazmie mają kompleks Golgiego, mitochondria i ziarnistości wydzielnicze z mucyną. Funkcją BE jest wytwarzanie śluzu niezbędnego do tworzenia kłaczków podczas trawienia ciemieniowego, ułatwiania przemieszczania się treści jelitowej, sklejania niestrawionych cząstek i tworzenia kału. Liczba komórek kubkowych wzrasta w kierunku od 12 szt. do odbytnicy. Zlokalizowane na powierzchni kosmków i w kryptach.

3. Komórki Panetha(komórki z kwasochłonnymi ziarnistościami) - pryzmatyczne komórki z ostro kwasolubnymi ziarnistościami w części wierzchołkowej. Cytoplazma podstawowej części komórek jest zasadochłonna, występuje kompleks Golgiego i mitochondria. Funkcja - wytwarzanie antybakteryjnego białka lizozymu i enzymów trawiennych - dipeptydaz.

Zlokalizowane są jedynie na dnie krypt.

4. Endokrynocyty- należą do systemu APUD, są wybiórczo barwione solami metale ciężkie; zlokalizowane są głównie w kryptach. Istnieją odmiany:

a) komórki EC - syntetyzują moplinę seratoninową i substancję P;

b) Komórki A - syntetyzują enteroglukagon;

c) S - komórki - syntetyzują sekretynę,

d) I - nity - syntetyzują cholecystokeninę i pankrezyminę

e) Komórki G - syntetyzują gastrynę; c) Komórki D i D1 - syntetyzują somatostatynę i VIP.

5. Komórki kambium- komórki niskopryzmatyczne, organelle są słabo wyrażone, często obserwuje się w nich figury mitotyczne. Znajdują się one na dnie krypt. Funkcja: regeneracja nabłonka jelitowego (różnicowanie się do wszystkich innych typów komórek). Endokrynocyty i komórki Panetha, które odróżniają się od komórek kambium, pozostają i funkcjonują w obszarze dna krypt, a komórki nabłonka kolumnowego i egzokrynocyty kubkowe w miarę dojrzewania stopniowo wznoszą się wzdłuż ściany krypty do światła jelita i tam się kończą koło życia i słuchaj.

Podsumowując charakterystykę nabłonka jelitowego, należy stwierdzić, że nabłonek we wszystkich przekrojach jest jednowarstwowy pryzmatyczny, ale stosunek typów komórek tego nabłonka jest inny.

Własna chirurgia plastyczna błony śluzowej- warstwa błony śluzowej zlokalizowana bezpośrednio pod nabłonkiem. Histologicznie jest to luźna, nieuformowana włóknista tkanka łączna z naczyniami krwionośnymi i limfatycznymi oraz włóknami nerwowymi; często występują guzki limfatyczne,

Następna warstwa błona śluzowa jest to płytka mięśniowa błony śluzowej - reprezentowana przez gładką tkanka mięśniowa.

Głębiej niż błona śluzowa znajduje się błona podśluzowa - histologicznie jest reprezentowana przez luźną, nieuformowaną tkankę łączną z naczyniami krwionośnymi i limfatycznymi, włóknami znamion: zawiera guzki limfatyczne, sploty włókien nerwowych i zwoje nerwowe.

Powłoka mięśniowa Jelito składa się z dwóch warstw: w warstwie wewnętrznej komórki mięśni gładkich rozmieszczone są przeważnie kołowo, w warstwie zewnętrznej - podłużnie. Pomiędzy komórkami mięśni gładkich znajdują się naczynia krwionośne i międzymięśniowe splot nerwowy.

12. dwukropek.

W 12 szt. kontynuujemy rozkład składników odżywczych enzymy trawienne z trzustki (trypsyna, białka, amylaza, węglowodany, lipaza, tłuszcze) i krypt (depiptedaza), a także procesy wchłaniania. Cechą błony śluzowej 12PK jest obecność okrągłych fałdów, kosmków, krypt i gruczołów dwunastniczych w błonie podśluzowej.

Villi 12pk - w przeciwieństwie do wymiocin, jelita są krótkie, grube i mają kształt liścia. W nabłonku kosmków wyraźnie dominują nabłonki kolumnowe, z mniejszą liczbą komórek kubkowych.

Gruczoły dwunastnicze (gruczoły Brunnera)- złożona struktura, pęcherzykowo-rurkowa, rozgałęziona, śluzowata wydzielina. Sekcje końcowe znajdują się w podstawie subdelizalnej, składają się z gladdulocytów (typowych komórek śluzowych) i endokrynocytów FC, G i D. Śluz dwunastnicy. neutralizuje kwas solny, inaktywuje pensynę żołądka, uczestniczy w tworzeniu kłaczków do trawienia ciemieniowego, chroni ścianę jelita przed uszkodzeniami mechanicznymi i chemiczno-enzymatycznymi.

Błona mięśniowa wyrażona 12szt słabszy w porównaniu z sekcjami bazowymi. Na tylnej powierzchni nie ma błony surowiczej.

Okrężnica. W ścianie jelita grubego znajdują się cztery błony: śluzowa, podśluzówkowa, mięśniowa i surowicza. W przeciwieństwie do jelita cienkiego nie ma w nim okrągłych fałd ani kosmków. Krypty są znacznie bardziej rozwinięte, jest ich więcej, są zlokalizowane bardzo często; pomiędzy kryptami pozostają niewielkie szczeliny własnej warstwy błony śluzowej, wypełnione luźną włóknistą, nieuformowaną tkanką łączną. Powierzchnia błony śluzowej skierowana w stronę światła i ściany krypt są wyłożone jednowarstwowym nabłonkiem kolumnowym z ogromną liczbą komórek kubkowych. W warstwie właściwej błony śluzowej widoczne są pojedyncze pęcherzyki limfatyczne.

Okrężnica. Powierzchnia błony śluzowej i ściana krypt (1) są wyłożone jednowarstwowym nabłonkiem kolumnowym, otoczonym licznymi komórkami kubkowymi. Warstwa mięśniowa błony śluzowej (2) składa się z gładkiej wewnętrznej okrągłej i zewnętrznej podłużnej podwarstwy Komórki mięśniowe. W warstwie właściwej błony śluzowej widoczne jest nagromadzenie tkanki limfatycznej w postaci pojedynczego pęcherzyka (3). Barwienie hematoksyliną i eozyną.

Załącznik. Własną warstwę błony śluzowej zajmują krypty (1). W błonach śluzowych i podśluzowych (3) występuje duża liczba limfocytów w postaci nacieków, a także w postaci pojedynczych pęcherzyków z ośrodkami rozrodczymi (2). Mięśnie właściwe tworzą wewnętrzna, okrężna i zewnętrzna, podłużna warstwa komórek mięśni gładkich (4). Zewnętrzna część wyrostka pokryta jest błoną surowiczą (5). Barwienie pikroindygo karminem.

Załącznik

ma taką samą budowę jak inne części jelita grubego. Ze względu na znaczny rozwój formacji limfatycznych błony śluzowe i podśluzówkowe ulegają pogrubieniu, w związku z czym światło wyrostka robaczkowego jest zwężone.

Okrężnica działa ważne funkcje - intensywne wchłanianie wody z treściwy pokarmowej i powstawanie kału. Zdolność wchłaniania płynów wykorzystywana jest w praktyce lekarskiej do podawania składników odżywczych i substancje lecznicze stosując lewatywy. Jelito grube wytwarza znaczną ilość śluzu, który ułatwia przemieszczanie się treści w jelitach i pomaga sklejać niestrawione cząsteczki pokarmu. Jedną z funkcji jelita grubego jest wydalnicza. Przez błonę śluzową tego jelita uwalnianych jest wiele substancji, na przykład wapń, magnez, fosforany, sole metali ciężkich itp. Witamina K i witamina B powstają w jelicie grubym. Proces ten odbywa się przy udziale florę bakteryjną, stale obecny w jelitach. Za pomocą bakterii w okrężnicy błonnik jest trawiony.

Cecha charakterystyczna struktura histologiczna Okrężnica charakteryzuje się brakiem kosmków i dużą liczbą komórek kubkowych w nabłonku krypt.

Rozwój. Z endodermy rozwija się nabłonek okrężnicy i odbytnicy. W obszarach skórnych i pośrednich części odbytowej odbytnicy nabłonek jest pochodzenia ektodermalnego. Granica między nabłonkiem jelitowym a typ skóry nie jest wyraźnie wyrażone i znajduje się pomiędzy strefą kolumnową i pośrednią odbytnicy. Nabłonek jajowodu znacznie rośnie w ciągu 6-7 tygodnia życia wewnątrzmacicznego płodu. Kosmki i krypty w błonie śluzowej zarodka powstają niemal jednocześnie. Później rośnie tu mezenchym, co prowadzi do silnego wysunięcia kosmków do światła jelita. W czwartym miesiącu rozwoju embrionalnego w okrężnicy znajduje się duża liczba kosmków. Następnie wzmożony rozrost powierzchni błony śluzowej prowadzi do rozciągnięcia i wygładzenia tych kosmków. Pod koniec embriogenezy w jelicie grubym nie ma już kosmków.

Warstwa mięśniowa okrężnicy rozwija się w 3. miesiącu okresu prenatalnego, a płytka mięśniowa błony śluzowej rozwija się w 4. miesiącu rozwoju embrionalnego.

Okrężnica

Ścianę okrężnicy tworzą błona śluzowa, błona podśluzowa, błony mięśniowe i surowicze.

Dla ulgi powierzchnia wewnętrzna Okrężnica charakteryzuje się obecnością dużej liczby fałdów okrężnych i krypt (gruczołów) jelitowych, co znacznie zwiększa jej powierzchnię. w odróżnieniu jelito cienkie nie ma tu żadnych kosmków.

Okrągłe fałdy powstają na wewnętrznej powierzchni jelita z błony śluzowej i błony podśluzowej. Ułożone są poprzecznie i mają kształt półksiężycowy (stąd nazwa „fałdy półksiężycowe”). Gruczoły jelitowe (krypty) w okrężnicy są bardziej rozwinięte niż w jelicie cienkim, są zlokalizowane częściej, mają większe rozmiary (0,4-0,7 mm), są szersze i zawierają dużo egzokrynocytów kubkowych.

Błona śluzowa okrężnicy, podobnie jak jelita cienkiego, składa się z trzech warstw - nabłonka, blaszki właściwej (l. propria) i płytki mięśniowej (l. muscleismucosae).

Nabłonek błony śluzowej jest jednowarstwowy pryzmatyczny. Składa się z trzech głównych typów komórek: komórek nabłonka kolumnowego, egzokrynocytów kubkowych i endokrynocytów żołądkowo-jelitowych. Ponadto istnieją niezróżnicowane komórki nabłonkowe. Kolumnowe komórki nabłonkowe znajdują się na powierzchni błony śluzowej i w jej kryptach. W swojej budowie przypominają podobne komórki jelita cienkiego, mają jednak cieńszą prążkowaną granicę. W kryptach występują w dużych ilościach egzokrynocyty w kształcie kielichów, które wydzielają śluz. Ich budowę opisano wcześniej. U podstawy krypt jelitowych znajdują się niezróżnicowane komórki nabłonkowe. Często wykazują mitozy. Dzięki tym komórkom następuje regeneracja kolumnowych komórek nabłonkowych i egzokrynocytów kubkowych. Sporadycznie spotykane są komórki endokrynologiczne i komórki z ziarnistościami kwasochłonnymi.

Blaszka właściwa błony śluzowej tworzy cienkie warstwy tkanki łącznej pomiędzy kryptami jelitowymi. W płytce tej często znajdują się pojedyncze guzki limfatyczne, z których limfocyty migrują do otaczającej tkanki łącznej i penetrują nabłonek.

Płytka mięśniowa błony śluzowej jest bardziej wyraźna niż w jelicie cienkim i składa się z dwóch warstw. Warstwa wewnętrzna bardziej gęste, utworzone głównie przez kołowo ułożone wiązki gładkich miocytów. Warstwa zewnętrzna jest reprezentowana przez wiązki gładkich miocytów, zorientowane częściowo wzdłużnie, częściowo ukośnie w stosunku do osi jelita. Komórki mięśniowe w tej warstwie są luźniej rozmieszczone niż w warstwie wewnętrznej.

Błona podśluzowa zawiera wiele komórek tłuszczowych. Znajdują się tu sploty nerwów naczyniowych i podśluzówkowych. W błonie podśluzowej jelita grubego zawsze znajduje się dużo guzków limfatycznych; rozprzestrzeniają się tutaj z blaszki właściwej błony śluzowej.

Warstwa mięśniowa jest reprezentowana przez dwie warstwy mięśnie gładkie: wewnętrzny - okrągły i zewnętrzny - podłużny. Zewnętrzna warstwa warstwy mięśniowej w okrężnicy ma specjalną strukturę. Warstwa ta nie jest ciągła, a zawarte w niej wiązki gładkich miocytów są zebrane w trzy wstążki rozciągające się wzdłuż całej okrężnicy. Tylko w obszarach jelita leżących pomiędzy pasmami cienka warstwa, składający się z niewielkiej liczby podłużnie rozmieszczonych wiązek gładkich miocytów. Te części jelita tworzą obrzęki (haustra), które wybrzuszają się na zewnątrz. Pomiędzy dwiema warstwami mięśnia właściwego znajduje się warstwa luźnej włóknistej tkanki łącznej, w której przechodzą naczynia i znajduje się splot nerwu mięśniowego.

Błona surowicza pokrywa zewnętrzną część jelita grubego. Czasami ma wypustki przypominające palce. Narośla te to nagromadzenia tkanki tłuszczowej pokrytej otrzewną.

Dodatek robakowaty (dodatek)

Narząd ten charakteryzuje się dużym nagromadzeniem tkanki limfatycznej. Wyrostek robaczkowy u dzieci ma trójkątne światło Okrągły kształt- u dorosłych. Z biegiem lat światło to może zostać zatarte, zarośnięte tkanką łączną.

Rozwój. W rozwoju wyrostka robaczkowego ludzkiego płodu można wyróżnić dwa główne okresy. Pierwszy okres (8-12 tygodni) charakteryzuje się brakiem guzków limfatycznych, tworzeniem się jednowarstwowego nabłonka pryzmatycznego na powierzchni i w kryptach, pojawieniem się endokrynocytów i początkiem kolonizacji blaszki właściwej błony śluzowej błona śluzowa przez limfocyty. Drugi okres (17-31 tydzień rozwoju) charakteryzuje się intensywny rozwój tkanka limfatyczna i guzki chłonne bez ośrodków świetlnych, tworzenie kopuł pod nabłonkiem zlokalizowanym nad guzkami. Nabłonek pokrywający kopułę jest jednowarstwowy, sześcienny, czasem płaski, naciekany limfocytami. Wokół obszaru kopuły znajdują się wysokie fałdy błony śluzowej. Na dnie krypt różnicują się egzokrynocyty z kwasochłonnymi ziarnistościami. Podczas rozwoju wyrostek jest zasiedlany zarówno przez limfocyty T, jak i limfocyty B. Zakończenie głównych procesów morfogenetycznych odnotowuje się w 40. tygodniu rozwoju, kiedy liczba węzłów chłonnych w narządzie osiąga 70, liczba endokrynocytów jest maksymalna (przeważają wśród nich komórki EC i S).

Błona śluzowa wyrostka robaczkowego zawiera gruczoły jelitowe (krypty) pokryte jednowarstwowym nabłonkiem pryzmatycznym ze stosunkowo niewielką zawartością komórek kubkowych. Na dnie krypt jelitowych komórki Panetha (egzokrynocyty z kwasochłonnymi ziarnistościami) znajdują się częściej niż w innych częściach jelita grubego. Znajdują się tu także niezróżnicowane komórki nabłonkowe i komórki wydzielania wewnętrznego, których jest tu więcej niż w kryptach jelita cienkiego (średnio po około 5 komórek w każdej).

Blaszka właściwa błony śluzowej bez ostrej granicy (z powodu słabego rozwoju błony śluzowej mięśniowej) przechodzi do błony podśluzowej. W blaszce właściwej i błonie podśluzowej są liczne miejscami duże zlewające się nagromadzenia tkanki limfatycznej. Kiedy infekcja przedostanie się do światła wyrostka robaczkowego, wyraźne zmiany jego ściany. W guzkach limfatycznych pojawiają się duże centra świetlne, limfocyty silnie naciekają tkankę łączną blaszki właściwej, a część z nich przechodzi przez nabłonek do światła wyrostka robaczkowego. W takich przypadkach w świetle wyrostka często można zobaczyć odrzucone komórki nabłonkowe i nagromadzenie martwych limfocytów. Błona podśluzowa zawiera naczynia krwionośne i splot nerwowy podśluzówkowy.

Warstwa mięśniowa składa się z dwóch warstw: wewnętrznej - okrężnej i zewnętrznej - podłużnej. Podłużna warstwa mięśniowa wyrostka robaczkowego jest ciągła, w przeciwieństwie do odpowiedniej warstwy okrężnicy. Na zewnątrz wyrostek jest zwykle pokryty błoną surowiczą, która tworzy własną krezkę wyrostka.

Wykonuje się wyrostek robakowaty funkcja ochronna, nagromadzenie w nim tkanki limfatycznej jest częścią części peryferyjne układ odpornościowy.

Odbytnica

Ściana odbytnicy (odbytnica) składa się z tych samych błon, co ściana okrężnicy. W miednicy odbytnicy błona śluzowa ma trzy poprzeczne fałdy. Tworzenie się tych fałd obejmuje błonę podśluzową i pierścieniową warstwę warstwy mięśniowej. Poniżej tych fałd znajduje się 8-10 fałd podłużnych, pomiędzy którymi widoczne są zagłębienia.

W odbytowej części jelita wyróżnia się trzy strefy: kolumnową, pośrednią i skórną. W strefie kolumnowej fałdy podłużne tworzą kolumny odbytu. W strefie pośredniej formacje te łączą się, tworząc strefę błony śluzowej o gładkiej powierzchni w postaci pierścienia o szerokości około 1 cm - tzw. strefa hemoroidalna (zonahaemorrhoidalis).

Błona śluzowa odbytnicy składa się z nabłonka, blaszki właściwej i mięśniówki. Nabłonek w górna część odbytnica jednowarstwowa pryzmatyczna, w strefie kolumnowej dolnej części wielowarstwowa, sześcienna, w środkowej części wielowarstwowa płaska nierogowacąca, w skórze wielowarstwowa płaska keratynizująca. Przejście z wielowarstwowości nabłonek prostopadłościenny do wielowarstwowego płaskiego występuje ostro w postaci zygzakowatej linii odbytowo-odbytniczej (lineaanorectalis).

Przejście do nabłonka typu skórnego jest stopniowe. W nabłonku odbytnicy znajdują się kolumnowe komórki nabłonkowe z prążkowanymi brzegami, egzokrynocyty kubkowe i komórki endokrynne (enterochromafinopodobne, czyli ECL-). Te ostatnie są szczególnie liczne w strefie kolumnowej. Nabłonek w górnej części odbytnicy tworzy krypty jelitowe. Są nieco dłuższe niż w okrężnicy, ale mniej liczne. W dolnej części jelita krypty stopniowo zanikają.

Blaszka właściwa błony śluzowej bierze udział w tworzeniu fałdów odbytu. Znajdują się tu pojedyncze guzki i naczynia limfatyczne. W obszarze strefy kolumnowej tej płytki znajduje się sieć cienkościennych luk krwi, z których krew wpływa do żył hemoroidalnych. Blaszka właściwa tego obszaru zawiera przewody gruczołów znajdujących się w błonie podśluzowej.

W strefie pośredniej blaszka właściwa zawiera dużą liczbę włókien elastycznych, a także limfocyty i bazofile tkankowe (komórki tuczne). Znajduje się tu również kilka gruczołów łojowych.

W okolicy skóry wokół odbytu, do gruczoły łojowe dodaje się włosy. Gruczoły potowe w blaszce właściwej błony śluzowej pojawiają się w odległości 1–1,5 cm od odbytu, są to gruczoły rurkowe, których końcowe odcinki są zwinięte w pierścień (gl. roundanales). Są to gruczoły typu apokrynowego, w wydzielinie których znajdują się feromony.

Płytka mięśniowa błony śluzowej, podobnie jak w innych częściach okrężnicy, składa się z dwóch warstw. Pęczki gładkich miocytów stopniowo przekształcają się w wąskie wiązki podłużne, rozciągające się do strefy kolumnowej.

W błonie podśluzowej odbytnicy znajdują się sploty naczyniowe i nerwowe. Znajdują się tu także wrażliwe ciałka nerwowe blaszkowate. W błonie podśluzowej znajduje się splot żył hemoroidalnych. Kiedy napięcie ścian tych naczyń zostanie zakłócone, żylaki. Na zmiany patologiczne te formacje mogą powodować krwawienie. W błonie podśluzowej strefy kolumnowej odbytnicy znajduje się 6...8 rozgałęzionych formacji rurkowych, rozciągających się do kolistej warstwy warstwy mięśniowej, perforujących ją i ślepo kończących się w międzymięśniowej tkance łącznej. Na ich końcach tworzą się przedłużenia ampułkowe, które są wyłożone jedną lub dwiema warstwami komórek sześciennych. Nabłonek głównych przewodów tych szczątkowych gruczoły odbytu(gll. anales) składa się z kilku warstw komórek wielokątnych. Ujście kanału jest wyłożone wielowarstwowo płaski nabłonek. Te rurki nabłonkowe są uważane za homologi gruczołów odbytu zwierząt. U ludzi w warunkach patologicznych mogą służyć jako miejsce powstawania przetok.

Warstwa mięśniowa odbytnicy składa się z dwóch warstw: wewnętrznej - okrągłej i zewnętrznej - podłużnej. Warstwa okrągła różne poziomy odbytnica tworzy dwa zgrubienia, które wyróżniają się jako oddzielne formacje anatomiczne- wewnętrzne i zwieracze zewnętrzne(m. sphincteraniinternuusetexternus). Ostatni mięsień, w odróżnieniu od całej błony mięśniowej, zbudowany jest z tkanki mięśniowej prążkowanej. Zewnętrzna, podłużna warstwa błony mięśniowej odbytnicy, w przeciwieństwie do innych części jelita grubego, jest ciągła. Pomiędzy obiema warstwami mięśni znajduje się warstwa luźnej, włóknistej, nieuformowanej tkanki łącznej, w której leżą sploty mięśniowo-jelitowe i naczynia krwionośne.

Błona surowicza pokrywa odbytnicę w jej górnej części; w dolnych odcinkach odbytnica posiada błonę tkanki łącznej.

Na ryc. 1 przedstawia jelito grube. Jelito grube to odcinek przewód pokarmowy o długości około 1,5 m, umiejscowiony pomiędzy otworem krętniczo-kątniczym (IO) a kanałem odbytu (AC). Do jelita grubego zaliczamy: wyrostek robaczkowy (AL), jelito ślepe (CC), okrężnicę wstępującą (AC), okrężnicę zstępującą (HK), okrężnicę poprzeczną (TC), esicę (SC) i odbytnicę (RC). W jelicie grubym następuje wchłanianie wody i krzepnięcie treści jelitowej.

Obszary w ramkach przedstawiają ludzki wyrostek(przedstawiony na ryc. 2), okrężnicę poprzeczną i kanał odbytu.

Ryż. 2. Dodatek (aplikacja)- Jest to wyrostek robakowaty jelita ślepego o długości około 10-15 cm i szerokości do 8 mm. Na rozciętym i otwartym wyrostku można wyróżnić następujące warstwy:

błona śluzowa (SM) składa się z jednowarstwowego nabłonka pryzmatycznego (E) z mała ilość komórki absorpcyjne i wiele komórek kubkowych; formy nabłonkowe są rozproszone, nieregularny kształt i krypty Lieberkühna (LC) o różnej długości. Otwory (U) gruczołów są łatwo widoczne na powierzchni wyrostka robaczkowego. Komórki Panetha i pewna liczba komórek enteroendokrynnych są zlokalizowane u podstawy gruczołów. Blaszka właściwa (LP) składa się głównie z tkanki limfatycznej (LT), która jest zlokalizowana niemal na całym wewnętrznym obwodzie narządu; tylko na kilku małych obszarach blaszka właściwa nie jest naruszona tkanka limfatyczna. W tkance tej rozproszonych jest wiele guzków limfatycznych (LN).

Błona śluzowa blaszki mięśniowej (patrz strzałka) to bardzo cienka warstwa komórek mięśni gładkich, często zajęta i maskowana przez guzki limfatyczne i tkankę limfatyczną;

błona podśluzowa (SC)- Jest to cienka warstwa luźnej tkanki łącznej z naczyniami krwionośnymi i limfatycznymi, a także włóknami nerwowymi, które rozgałęziają się, tworząc splot nerwowy podśluzówkowy. Jego wewnętrzna strefa jest prawie zawsze zajęta przez tkankę limfatyczną;

mięśniówka właściwa (MO) cienkie, ale wewnętrzne warstwy okrągłe (IC) i zewnętrzne podłużne (LP) są dobrze zdefiniowane. Splot nerwu jelitowego (NE) zajmuje przestrzeń pomiędzy tymi dwiema warstwami;

podstawa podsurowicza (SBS)- warstwa luźnej tkanki łącznej, w której rozgałęziają się naczynia krwionośne i limfatyczne włókna nerwowe. Wchodzą do wyrostka robaczkowego i opuszczają go przez krezkę - mezowyrostek;

błona surowicza (SeO)- warstwa płaskich komórek otrzewnej trzewnej.

Podstawa podsurowicza i błona surowicza przechodzą do krezki wyrostka robaczkowego - mezowyrostka (Ma), przez który, podobnie jak w krezce jelita cienkiego, naczynia krwionośne i limfatyczne, a także włókna nerwowe wchodzą i opuszczają wyrostek robaczkowy.

Masa tkanki limfatycznej załącznik- część tkanki limfatycznej związanej z jelitami, która odgrywa rolę ważna rola w reakcjach immunologicznych, głównie poprzez produkcję limfocytów B. W niektórych stresujących sytuacjach ta obfitość tkanki limfatycznej w ścianie wyrostka robaczkowego staje się niebezpieczna, ponieważ może zostać częściowo zniszczona w wyniku destrukcyjnego działania kortykosteroidów na tkankę limfatyczną.

Obecność tkanki limfatycznej i liczebność komórek enteroendokrynnych, które syntetyzują kilka neuropeptydów i hormonów tkankowych, potwierdzają tezę, że wyrostka robaczkowego nie należy uważać za narząd szczątkowy.

Żołądek jest jednym z głównych narządów przewodu pokarmowego. Przetwarza wszystkie produkty, które spożywamy. Odbywa się to dzięki kwasowi solnemu, który jest obecny w żołądku. Dany związek chemiczny wydzielane przez specjalne komórki. Strukturę żołądka reprezentuje kilka rodzajów tkanek. Ponadto komórki wydzielające kwas solny i inne substancje biologicznie czynne nie są rozmieszczone w całym narządzie. Dlatego anatomicznie żołądek składa się z kilku sekcji. Każdy z nich różni się znaczeniem funkcjonalnym.

Żołądek: histologia narządów

Żołądek jest pusty organ w kształcie torby. Oprócz chemicznej obróbki treściwy pokarmowej jest niezbędny do gromadzenia pożywienia. Aby zrozumieć, jak zachodzi trawienie, powinieneś wiedzieć, czym jest histologia żołądka. Ta nauka bada strukturę narządów na poziomie tkanki. Jak wiadomo, żywa materia składa się z wielu komórek. One z kolei tworzą tkanki. Komórki ciała różnią się budową. Dlatego tkaniny również nie są takie same. Każdy z nich pełni określoną funkcję. Narządy wewnętrzne składają się z kilku rodzajów tkanin. Dzięki temu ich działanie jest zapewnione.

Żołądek nie jest wyjątkiem. Histologia bada 4 warstwy tego narządu. Pierwszy z nich to umiejscowiony na wewnętrznej powierzchni żołądka. Następnie znajduje się warstwa podśluzówkowa. Jest reprezentowany przez tkankę tłuszczową, która zawiera naczynia krwionośne i limfatyczne, a także nerwy. Następną warstwą jest warstwa mięśniowa. Dzięki niemu żołądek może się kurczyć i rozluźniać. Ostatnia to błona surowicza. Ma kontakt z jamą brzuszną. Każda z tych warstw składa się z komórek, które razem tworzą tkankę.

Histologia błony śluzowej żołądka

Normalna histologia błony śluzowej żołądka jest reprezentowana przez nabłonek, gruczoł i Ponadto błona ta zawiera płytkę mięśniową składającą się z mięśnie gładkie. Cechą błony śluzowej żołądka jest to, że na jej powierzchni znajduje się wiele dołów. Znajdują się one pomiędzy gruczołami wydzielającymi różne substancje biologiczne. Dalej jest warstwa tkanka nabłonkowa. Następnie następuje gruczoł żołądkowy. Razem z tkanką limfatyczną tworzą własną płytkę, która jest częścią błony śluzowej.

Ma określoną strukturę. Jest reprezentowany przez kilka formacji. Pomiędzy nimi:

• Proste gruczoły. Mają budowę rurową.
• Rozgałęzione gruczoły.

Dział wydzielniczy składa się z kilku egzo- i endokrynocytów. Kanał wydalniczy gruczołów błony śluzowej wychodzi na dno dołu znajdującego się na powierzchni tkanki. Ponadto komórki w tej sekcji są również zdolne do wydzielania śluzu. Przestrzenie między gruczołami wypełnione są grubą tkanką łączną.

W blaszce właściwej błony śluzowej mogą występować elementy limfoidalne. Znajdują się one rozproszonie, ale na całej powierzchni. Następna jest płytka mięśniowa. Zawiera 2 warstwy włókien okrągłych i 1 warstwę włókien podłużnych. Zajmuje pozycję pośrednią.

Struktura histologiczna nabłonka żołądka

Górną warstwę błony śluzowej stykającą się z masami pokarmowymi stanowi nabłonek żołądka. Histologia tego odcinka przewodu żołądkowo-jelitowego różni się od budowy tkanki w jelicie. Nabłonek nie tylko chroni powierzchnię narządu przed uszkodzeniem, ale także funkcja wydzielnicza. Tkanka ta wyściela wnętrze jamy żołądka. Znajduje się na całej powierzchni błony śluzowej. Doły żołądkowe nie są wyjątkiem.

Wewnętrzna powierzchnia narządu pokryta jest jednowarstwowym pryzmatycznym nabłonkiem gruczołowym. Komórki tej tkanki są wydzielnicze. Nazywa się je egzokrynocytami. Razem z komórkami przewodów wydalniczych gruczołów wytwarzają wydzielinę.

Histologia dna żołądka

Histologia różne działyżołądek to nie to samo. Anatomicznie narząd jest podzielony na kilka części. Pomiędzy nimi:

• Oddział kardiologiczny. W tym momencie przełyk przechodzi do żołądka.
• Spód. W inny sposób ta część nazywana jest działem dna oka.
• Ciało jest reprezentowane przez większą i mniejszą krzywiznę żołądka.
• Antrum. Ta część znajduje się przed przejściem żołądka do dwunastnicy.
• Sekcja odźwiernika (odźwiernik). W tej części znajduje się zwieracz, który łączy żołądek z dwunastnicą. Gatekeeper zajmuje pozycję pośrednią pomiędzy tymi organami.

Duży znaczenie fizjologiczne ma dno żołądka. Histologia tego obszaru jest złożona. Dno zawiera własne gruczoły żołądka. Ich liczba wynosi około 35 milionów. Głębokość jam między gruczołami dna zajmuje 25% błony śluzowej. Główna funkcja ten dział- To jest produkcja kwasu solnego. Pod wpływem tej substancji następuje aktywacja biologiczna substancje czynne(pepsyna), trawienie pokarmu, a także chroni organizm przed cząsteczkami bakteryjnymi i wirusowymi. Własne (fundamentalne) gruczoły składają się z 2 rodzajów komórek - egzo- i endokrynocytów.

Histologia błony podśluzowej żołądka

Jak we wszystkich narządach, pod błoną śluzową żołądka znajduje się warstwa tkanki tłuszczowej. W jego grubości znajdują się sploty naczyniowe (żylne i tętnicze). Dostarczają krew do wewnętrznych warstw ściany żołądka. W szczególności błony mięśniowe i podśluzówkowe. Dodatkowo w tej warstwie znajduje się sieć naczynia limfatyczne i splot nerwowy. Mięśniową wyściółkę żołądka reprezentują trzy warstwy mięśni. To jest osobliwość tego ciała. Podłużne włókna mięśniowe znajdują się na zewnątrz i wewnątrz. Mają ukośny kierunek. Pomiędzy nimi znajduje się warstwa okrągłych włókien mięśniowych. Podobnie jak w błonie podśluzowej znajduje się splot nerwowy i sieć naczyń limfatycznych. Zewnętrzna strona żołądka pokryta jest warstwą surowiczą. Reprezentuje otrzewną trzewną.

i jelita: histologia naczyniaka krwionośnego

Jednym z łagodnych nowotworów jest naczyniak krwionośny. W przypadku tej choroby konieczna jest histologia żołądka i jelit. Rzeczywiście, pomimo tego, że formacja jest łagodna, należy ją odróżnić od raka. Histologicznie naczyniak jest reprezentowany przez tkankę naczyniową. Komórki tego nowotworu są w pełni zróżnicowane. Nie różnią się niczym od elementów tworzących tętnice i żyły ciała. Najczęściej naczyniak żołądka tworzy się w warstwie podśluzówkowej. Typową lokalizacją tego łagodnego nowotworu jest rejon odźwiernika. Guz może mieć różne rozmiary.

Oprócz żołądka naczyniaki krwionośne mogą być zlokalizowane w jelicie cienkim i grubym. Formacje te rzadko dają o sobie znać. Jednak diagnostyka naczyniaków krwionośnych jest ważna. Przy dużych rozmiarach i ciągłej traumie (chyme, kał) mogą wystąpić poważne komplikacje. Główny jest obfity krwawienie z przewodu pokarmowego. Łagodny nowotwór trudno podejrzewać, ponieważ w większości przypadków objawy kliniczne brakuje. Badanie endoskopowe ujawnia ciemnoczerwoną lub niebieskawą okrągłą plamkę wznoszącą się nad błoną śluzową. W takim przypadku diagnozuje się naczyniaka krwionośnego. Decydujące znaczenie ma histologia żołądka i jelit. W w rzadkich przypadkach naczyniak ulega transformacji złośliwej.

Regeneracja żołądka: histologia w leczeniu wrzodów

Jednym ze wskazań jest wrzód żołądka. W przypadku tej patologii jest ona przeprowadzana badanie endoskopowe(FEGDS) z wykonaniem biopsji. Jeśli wrzód podejrzewa się o nowotwór złośliwy, wymagana jest histologia. W zależności od stadium choroby uzyskana tkanka może się różnić. Kiedy wrzód się zagoi, bada się bliznę żołądka. W takim przypadku histologia jest potrzebna tylko wtedy, gdy występują objawy, dzięki którym można podejrzewać złośliwe zwyrodnienie tkanki. Jeśli nie ma nowotworu, analiza ujawnia komórki grubej tkanki łącznej. Kiedy wrzód żołądka staje się złośliwy, obraz histologiczny może być inny. Charakteryzuje się zmianą skład komórkowy tkanki, obecność niezróżnicowanych elementów.

Jaki jest cel histologii żołądka?

Jednym z narządów przewodu pokarmowego, w którym często rozwijają się nowotwory, jest żołądek. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek zmian na błonie śluzowej należy wykonać histologię. Za wskazania do tego badania uważa się następujące choroby:

• Zanikowe zapalenie żołądka. Patologia ta charakteryzuje się wyczerpaniem składu komórkowego błony śluzowej, zjawiskami zapalnymi i zmniejszonym wydzielaniem kwasu solnego.
• Rzadkie formy zapalenia żołądka. Należą do nich zapalenie limfocytowe, eozynofilowe i ziarniniakowe.
• Przewlekły wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy.
• Rozwój „małych znaków” według Savitsky’ego. Obejmują one ogólna słabość, zmniejszenie apetytu i wydajności, utrata masy ciała, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej.
• Wykrywanie polipów żołądka i innych łagodnych nowotworów.
• Nagła zmiana obraz kliniczny z długotrwałą chorobą wrzodową. Należą do nich zmniejszenie intensywności zespół bólowy, rozwój niechęci do pokarmów mięsnych.

Wymienione patologie dotyczą choroby przedrakowe. Nie oznacza to, że pacjent tak ma guz złośliwy, a jego lokalizacja to żołądek. Histologia pomaga dokładnie określić, jakie zmiany obserwuje się w tkankach narządu. Aby zapobiec rozwojowi zwyrodnienie złośliwe warto jak najwcześniej przeprowadzić badania i podjąć działania.

Wyniki histologii żołądka

Wyniki badania histologicznego mogą się różnić. Jeśli tkanka narządu nie ulegnie zmianie, mikroskopia ujawnia normalny pryzmatyczny jednowarstwowy nabłonek gruczołowy. Podczas biopsji głębszych warstw można uwidocznić włókna mięśni gładkich i adipocyty. Jeśli pacjent ma bliznę po długotrwałym wrzodzie, wówczas stwierdza się szorstką włóknistą tkankę łączną. W przypadku form łagodnych wyniki histologiczne mogą być inne. Zależą od tkanki, z której rozwinął się guz (naczyniowa, mięśniowa, limfatyczna). Główna cecha łagodne formacje jest dojrzałość komórek.

Pobieranie próbek tkanki żołądka do badania histologicznego: metodologia

Aby wykonać badanie histologiczne tkanki żołądka, konieczne jest wykonanie biopsji narządu. W większości przypadków wykonuje się je za pomocą endoskopii. Aparat do wykonywania FEGDS umieszcza się w świetle żołądka i odcina kilka kawałków tkanki narządowej. Wskazane jest pobranie biopsji z kilku odległych miejsc. W niektórych przypadkach podczas badania pobierana jest tkanka do badania histologicznego interwencja chirurgiczna. Następnie w laboratorium pobiera się cienkie skrawki biopsji i bada pod mikroskopem.

Jak długo trwa analiza histologiczna tkanki żołądka?

Jeśli podejrzewasz choroby onkologiczne konieczna jest histologia żołądka. Jak długo trwa taka analiza? Na to pytanie może odpowiedzieć tylko lekarz prowadzący. Średnio histologia trwa około 2 tygodni. To dotyczy zaplanowane badania na przykład podczas usuwania polipa.

Podczas operacji może być konieczne pilne badanie histologiczne tkanki. W tym przypadku analiza zajmuje nie więcej niż pół godziny.

Które kliniki wykonują analizę histologiczną?

Niektórzy pacjenci są zainteresowani: gdzie można pilnie wykonać histologię żołądka? To badanie przeprowadzane we wszystkich klinikach z niezbędny sprzęt i laboratorium. Pilna histologia jest wykonywana w kliniki onkologiczne, niektóre szpitale chirurgiczne.