Przeciwgorączkowy dla dzieci. Skuteczne leki przeciwgorączkowe na wysoką gorączkę u dzieci

Kiedy należy obniżyć temperaturę?

Pytanie, czy obniżyć temperaturę, czy nie, jest dość trudne. Z jednej strony wzrost temperatury jest oznaką, że organizm walczy z chorobą i nie ma potrzeby ponownie zakłócać tego procesu. Z drugiej strony wysoka temperatura sama w sobie może być niebezpieczna dla dziecka, zwłaszcza małego. Istnieją dwie radykalne opinie: 1 - powalić (nawet małą), jeśli dziecko źle się czuje; 2 - nie powalaj go do ostatniej chwili, pozwól organizmowi poradzić sobie sam.

Większość pediatrów uważa, że ​​temperatury nie należy obniżać do 38 stopni, ale należy ją obniżyć następujące przypadki:

- temperatura powyżej 39°C

- temperatura powyżej 38° u dzieci do 3. roku życia;

- utrudnione oddychanie;

- choroby system nerwowy lub wcześniej stwierdzone drgawki gorączkowe (drgawki występujące na tle wysokiej gorączki);

- utrata płynów (wymioty, biegunka), a także odmowa picia.

Metody bez leków

Metody te są proste i stare jak świat, ale nadal aktualne.

1. Zimne powietrze w pokoju. Im niższa temperatura wdychanego powietrza w porównaniu do temperatury ciała, tym większa wymiana ciepła. Dlatego musisz często wietrzyć. Optymalna temperatura powietrza w pomieszczeniu wynosi + 20°.

2. Mokre powietrze. W suchym powietrzu organizm traci dużo płynów. Ponadto zapalenie błon śluzowych wyschnie. Jeśli nie masz nawilżacza, powieś go mokre ręczniki w pobliżu łóżka dziecka często wycieraj podłogę. Idealna wilgotność wynosi około 60%.

3. Pij dużo i często. Woda, napój owocowy, kompot, ciepła herbata z cytryną, najważniejsze, żeby było dużo. Aby to zrobić, musisz być mądry, ponieważ dziecko może nie chcieć pić dużo i często. Przenikanie ciepła następuje poprzez odparowanie potu ze skóry, a także poprzez oddawanie moczu i oddychanie – a wszystko to wymaga wody. Musisz „pić dziecko”, jak mówią lekarze, dopóki kolor moczu nie zmieni się z ciemnożółtego na jasnożółty, a oddawanie moczu będzie dość częste.

4. Nie musisz jeść dużo - w zależności od apetytu. Trawienie pokarmu podnosi temperaturę ciała. Temperatura potraw i napojów nie powinna być wyższa niż +38°C. Dziecko nie potrzebuje dodatkowych źródeł ciepła w organizmie.

5. Lekkie ubranie, jeśli dziecku jest gorąco – spodenki i koszulka z krótkim rękawem. Odsłonięta skóra i lekka odzież sprzyjają przenoszeniu ciepła. W żadnym wypadku nie należy owijać dziecka, jeśli jest mu gorąco. Ale w żadnym wypadku dziecko nie powinno zamarzać - musisz uważnie monitorować jego stan.

6. Konieczne jest ograniczenie biegania i skakania dziecka. Uwierz mi, niektóre dzieci robią to nawet w wieku 39,5 lat! Ruch zwiększa ilość ciepła w organizmie, podobnie jak płacz i napady złości. Lepiej więc siedzieć i spokojnie czytać książki lub oglądać bajki, niż cieszyć się z aktywności chorego dziecka, myśląc, że skoro skacze, to nie wszystko jest takie złe.

Ostrożnie! Tarcie

Słynny pediatra dr Komarowski w swojej książce „36 i 6 pytań o temperaturę” twierdzi, że dziecka w żadnym wypadku nie należy trzeć wódką, alkoholem, a nawet zimnym ręcznikiem. Wszystko to może prowadzić do skurczu naczyń obwodowych.

1) Przenikanie ciepła jest związane z krążeniem krwi w skórze. Kiedy skóra styka się z zimnem, następuje skurcz naczyń krwionośnych skóry, zmniejsza się intensywność krążenia krwi, a co za tym idzie, zmniejsza się również przenikanie ciepła.

2) Pocierając dziecko płynami zawierającymi alkohol, aktywnie wchłaniają się one do krwi przez skórę, powodując zatrucie organizmu.

3) Wcieranie można stosować wyłącznie po zażyciu leków zmniejszających skurcz naczyń krwionośnych skóry i tylko w obecności lekarza.

Możesz wycierać dziecko tylko wodą. temperatura pokojowa. Pod warunkiem, że jest dobrze tolerowany przez dziecko. Krzyk i opór dziecka zniweczą wszystkie Twoje wysiłki, jeszcze bardziej podnosząc temperaturę.

Leki na wysoką gorączkę

W przypadku konieczności „obniżenia temperatury” stosuje się leki przeciwgorączkowe. Każda apteka ma ogromny wybór takich leków, w tym tych przeznaczonych specjalnie dla dzieci. Wszystkie te piękne bąbelki różnią się jednak między sobą przede wszystkim etykietami – leki przeciwgorączkowe bazują na tych samych składnikach aktywnych:

1. Paracetamol (Nazwa handlowa: Panadol, Efferalgan, Tylenol, itp.) - jest to najbezpieczniejszy lek przeciwgorączkowy i przekroczenie dziennej dawki paracetamolu nie jest tak groźne jak inne leki przeciwgorączkowe, niemniej jednak należy go stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza. Jeśli trzeba szybko obniżyć temperaturę, podaj dziecku syrop, ale jeśli masz czas i temperatura nie odbiega od skali, to dłużej długotrwały efekt na przykład w nocy lepiej zapalić świecę. Paracetamol ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, ale nie przeciwzapalne. Skuteczność paracetamolu jest wysoka, zwłaszcza w przypadku infekcji wirusowych. Na infekcje bakteryjne za jego pomocą w ogóle nie będziesz w stanie obniżyć temperatury, bo inaczej bardzo spadnie Krótki czas. To jest bardzo ważny punkt w celu oceny ciężkości zakażenia. Jeśli paracetamol Ci nie pomoże, skontaktuj się z lekarzem (dziecko ma więcej niż kolejny ARVI).

2. Ibuprofen(najczęstszym lekiem z Ibuprofenem jest Nurofen) - w przeciwieństwie do paracetamolu, ibuprofen oprócz działania przeciwgorączkowego i przeciwbólowego ma także działanie przeciwzapalne, czyli pomaga obniżyć gorączkę nie tylko przy infekcjach wirusowych, ale także bakteryjnych.

3. Analgin(część leków Baralgin, Spazmalgon, Pentalgin i wiele innych).

— Działanie przeciwgorączkowe jest znacznie silniejsze niż paracetamolu i ibuprofenu. Jeśli powyższe leki nie pomogą, a temperatura wzrośnie, wówczas analgin powinien pomóc. Jeśli wezwiesz karetkę, dziecko otrzyma analginę domięśniowo.

— Analgin jest zakazany w wielu krajach świata, ponieważ obniża poziom hemoglobiny i niszczy niektóre typy leukocytów, co może być bardzo niebezpieczne. Dlatego należy go stosować wyłącznie w skrajne przypadki kiedy nic innego nie pomaga.

4. Aspiryna- Surowo zabronione używanie przez dzieci i kobiety w ciąży. Pomimo szerokie zastosowanie, lek ma poważne skutki uboczne. W szczególności u dzieci może prowadzić do powikłań, takich jak skurcz oskrzeli, wrzód żołądka, zespół Reye'a.

Biała (lub blada) gorączka

Kolejna ważna kwestia, o której powinni wiedzieć wszyscy rodzice, którzy w panice krążą wokół swoich chorych dzieci.
Jeśli skóra Twojego dziecka pomimo wysokiej temperatury jest różowa i wilgotna w dotyku, możesz być w miarę spokojny – równowaga pomiędzy wytwarzaniem ciepła a jego przekazywaniem nie jest zaburzona.

Ale jeśli o godz wysoka temperatura skóra jest blada, dłonie i stopy zimne, a dziecko ma dreszcze, to jest to „ biała febra", w którym występuje skurcz naczyń. Przyczyną może być uszkodzenie centralnego układu nerwowego, brak płynu, obniżone ciśnienie krwi i inne przyczyny. Wszystko to wskazuje na powagę choroby, potrzebę pierwszej pomocy i pilny apel do lekarza.

— Spróbuj podać pół tabletki Nosh-pa i energicznie pocieraj rękami zimne kończyny dziecka. Należy pamiętać, że leki przeciwgorączkowe nie zaczną działać cała siła aż do ustąpienia skurczu naczyń. Koniecznie zwróć się o pomoc do lekarza.

2) Wyeliminuj wszelkie metody chłodzenia fizycznego - pocieranie, owijanie w zimne prześcieradła itp.! Twoje dziecko już doświadcza skurczu naczyń krwionośnych skóry.

Wideo. Ciepło.

Leki przeciwgorączkowe leki- są to leki najczęściej stosowane w celu złagodzenia stanu dziecka nie tylko przez pediatrów, ale także przez samych rodziców. Rodzice powinni jednak mieć świadomość, że niektóre leki są bezwzględnie przeciwwskazane u dziecka, a u dzieci należy stosować wyłącznie bezpieczne leki przeciwgorączkowe.

Do bezpiecznych i skutecznych leków przeciwgorączkowych, czyli jak nazywają je lekarze, przeciwgorączkowych, zaliczają się jedynie: paracetamol i ibuprofen.

Ważny!!! Przepisywanie Analginu (metamizolu sodu) jest możliwe tylko wtedy, gdy indywidualna nietolerancja paracetamol i ibuprofen lub w razie potrzeby podawanie pozajelitowe przeciwgorączkowe (gdy lek dostaje się do organizmu poprzez zastrzyki, omijając przewód pokarmowy). Aspiryna (kwas acetylosalicylowy) zgodnie z zaleceniami WHO (1993) i Pharmgoskom Federacji Rosyjskiej (1999) nie jest stosowana u dzieci ze względu na ryzyko poważnych powikłań i jest przeciwwskazana do stosowania u dzieci poniżej 15. roku życia .

Leki przeciwgorączkowe dla dzieci produkowane są w postaci syropów, zawiesin, czopki doodbytnicze. Poniżej znajduje się lista głównych leków stosowanych w pediatrii jako środek przeciwgorączkowy.

Anna Sheveleva, pediatra, matka dwójki dzieci i autorka wielu artykułów, powiedziała portalowi, co robić, gdy dziecko ma gorączkę, a także czego nie robić, jeśli dziecko ma wysoką gorączkę. Przecież każdy rodzic powinien wiedzieć i co najważniejsze kiedy.

Przyczyn wzrostu temperatury ciała u dziecka może być wiele - od reakcji na ząbkowanie i przeziębienie po poważniejsze choroby. Reagując w ten sposób na jakąkolwiek infekcję czy stan zapalny, nasz organizm tworzy Nie korzystne warunki dla „nieproszonych gości” - drobnoustrojów i aktywuje własne mechanizmy obronne.

Kiedy wzrasta temperatura ciała dziecka, aktywuje się odpowiedź immunologiczna: wzrasta fagocytoza, wzrasta synteza interferonów, wzrasta praca limfocytów wchodzących w skład układu odpornościowego, pobudzana jest produkcja przeciwciał. Nie ma zatem potrzeby obniżania niskiej temperatury u dzieci.

Kiedy obniżyć temperaturę u dziecka?

• Jeśli temperatura wynosi 38,5⁰С dla dziecka i powyżej - rozbijamy bez względu na wiek.
• W temperaturach powyżej 38⁰С dla dziecka – przewracamy maluszka przez pierwsze 3 miesiące życia;

Jak obniżyć temperaturę u dziecka

Co zrobić, jeśli dziecko ma gorączkę? Do „leków z wyboru”, najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych u dzieci, zalicza się paracetamol i ibuprofen. Dawkowanie leków w dzieciństwo zależy od masy ciała i wieku dziecka:

1. Paracetamol, czopki z paracetamolem
2. Ibuprofen, syrop (100 mg/5ml)
3. Ibuprofen, czopki, syrop (120 mg/5ml)

• Do 6 miesięcy (4-8 kg) 2,5 - 5 ml 80 mg 2,5 ml 60 mg
• 6 miesięcy - 1 rok (8-10 kg) 5 - 7,5 ml 2,5 - 5 ml
• 1-3 lata (10-14 kg) 7,5 - 10 ml 5-7 ml
• 3-5 lat (14-20 kg) 10-15 ml 150 mg 7,5 - 10 ml

Paracetamol. Pojedyncza dawka - 15 mg/kg. Częstotliwość stosowania - w syropie nie więcej niż 4 razy dziennie, w czopkach - do 2 razy dziennie. Minimalny odstęp pomiędzy dawkami wynosi 6 godzin.

Ibuprofen. Pojedyncza dawka - 10 mg/kg. Częstotliwość stosowania – w syropie do 3 razy dziennie, w czopkach – dla dzieci do 9 miesiąca życia – 3 razy dziennie; powyżej 9 miesięcy - do 4 razy dziennie.

Po tym jak dałeś lek przeciwgorączkowy dziecko, temperatura spada w ciągu 1-2 godzin. Jeżeli temperatura nie obniżyła się lub nie obniżyła się dostatecznie, podać inny lek (można stosować naprzemiennie paracetamol i ibuprofen, należy jednak przestrzegać minimalnego odstępu pomiędzy przyjęciem tego samego leku).

3 „nie wolno”, czyli czego nie robić, gdy dziecko ma gorączkę

Istnieć " tradycyjne metody» obniżenie temperatury, co jest przeciwwskazane u dzieci, gdyż ze względu na właściwości ciało dziecka może prowadzić do złych konsekwencji:

Nie można stosować alkoholu ani masować zębów. Skóra małe dzieckołatwo wchłania zastosowane na nim substancje. Dlatego takie otarcia mogą powodować zatrucie u dziecka.

Nie należy podawać aspiryny. Kwas acetylosalicylowy Przeciwwskazane u dzieci poniżej 15 (!) roku życia, ze względu na możliwość wystąpienia poważnego powikłania – zespołu Reye’a (uszkodzenie wątroby i mózgu).

Nie zanurzać w zimnej wodzie. Znaczące ochłodzenie skóry dziecka może wywołać efekt odwrotny do zamierzonego – skurcz naczyń krwionośnych skóry i zmniejszenie przewodzenia ciepła.

Woda i picie jeszcze raz!

Bardzo ważne jest, aby karmić dziecko w wysokiej temperaturze, ponieważ gdy temperatura ciała dziecka przekracza 37˚C, zwiększa się utrata płynów z organizmu.

Do uszczelniania w wysokich temperaturach u dziecka w pierwszych latach życia najlepiej używać wody pitnej.

Podwyższona temperatura ciała u dziecka dzieciństwo zawsze budzi niepokój rodziców. Temperatura ciała u małych dzieci może wzrosnąć, kiedy różne stany i choroby. Obniżenie temperatury nie eliminuje przyczyny choroby, a jedynie chwilowo poprawia stan chorego dziecka.

Ważne jest, aby pamiętać, że dziecko wzrost temperatury jest reakcją obronną organizmu, który się mobilizuje układ odpornościowy do walki z bakteriami i wirusami. W temperaturze wzrasta szybkość reakcji biochemicznych, szybciej powstają przeciwciała ochronne, tworząc w ten sposób wszystkie warunki do skutecznej walki z czynnikami zakaźnymi. Ponadto podczas gorączki organizm wytwarza interferony, substancje stwarzające sprzyjające warunki do śmierci wirusów. Interferony nakładają na komórkę swego rodzaju biologiczny zamek, uniemożliwiając przedostanie się czynnika zakaźnego do komórki i wzywają na pomoc komórki układu odpornościowego – makrofagi, które zabijają szkodliwe mikroorganizmy. Wzrost temperatury o godz Choroby niezakaźne i dolegliwości pełni rolę swego rodzaju sygnału alarmowego, który wskazuje na zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu. Dlatego rodzice powinni unikać niekontrolowanego stosowania leków przeciwgorączkowych i stosować właściwą taktykę udzielania pierwszej pomocy dziecku w przypadku gorączki.

Jaką temperaturę należy uznać za normalną dla dziecka?

Temperatura ciała zdrowe dziecko do roku w ciągu dnia może wahać się od 36,0 do 37,4 0 C. W porą wieczorową może być nieco wyższa niż rano z powodu zmiany fizjologiczne poziom metabolizmu w organizmie. Pod koniec pierwszego roku życia temperatura dziecka wynosi 36-37 0 C.

W przypadku przegrzania (w letni upał, V duszny pokój lub noszenie ubrań nieodpowiednich do pogody), niepokój, krzyki, przez krótki czas w ciągu 15-30 minut temperatura może wzrosnąć do 37 - 37 0 C; temperaturę tę można uznać za normalną również przy braku innych objawów . W takim przypadku należy najpierw wyeliminować przyczynę, która spowodowała wzrost temperatury, odczekać 20 - 30 minut, a następnie ponownie zmierzyć temperaturę, jeśli wróciła do normy i dziecko nie ma innych objawów, dziecko czuje się dobrze , wtedy nie ma potrzeby wizyty u lekarza.

Dla każdego wzrostu temperatury powyżej lub równego 38 0 Dziecko Konieczne jest badanie pediatry. Jeśli temperatura wzrośnie do 39 0 C i nie spadnie za pomocą środków przeciwgorączkowych, należy zadzwonić ambulans.

W podwyższonych temperaturach dziecko jest marudne, niespokojne, odmawia jedzenia, a bicie serca i oddech stają się częstsze. W szczycie wysokiej temperatury (38 0 C i więcej) możliwe są wymioty. Skóra dziecka jest zazwyczaj Różowy kolor, wilgotny i ciepły w dotyku. Ale w niektórych sytuacjach, pomimo gorączki, stopy i dłonie pozostają zimne, skóra jest blada, jest to spowodowane zaburzeniami krążenia. W czasie gorączki równowaga pomiędzy wytwarzaniem ciepła a jego wydalaniem z organizmu zostaje zaburzona, co skutkuje zaburzeniem pracy układu nerwowego, którego skutkiem są zaburzenia w krążeniu krwi, oddychaniu i metabolizmie. Procesowi wzrostu temperatury u niektórych dzieci towarzyszą dreszcze. Czasami na tle wysokiej temperatury stolec może stać się bardziej miękki w konsystencji, dzieje się tak na skutek zmian funkcjonalnych w jelitach i zmian w napięciu układu nerwowego. Wodnisty stolec zmieszany ze śluzem i zieleniną - to już oznaka infekcji jelitowej. Dla dzieci poniżej 5. roku życia wiek letni z powodu niedojrzałości układu nerwowego na tle gorączki (zwykle w temperaturach powyżej 39 0 C) mogą wystąpić drgawki, które objawiają się utratą przytomności i konwulsyjne drżenie rąk i nóg (tzw. drgawki gorączkowe).

Jak prawidłowo mierzyć temperaturę niemowlakowi?

Dzieci mogą zmierzyć temperaturę w następujących miejscach: w Pacha, w odbytnicy, w jamie ustnej, w fałdzie pachwinowym, w łokciu, na czole, w uchu. Lepiej jest mierzyć temperaturę pod pachą, ta metoda pomiaru jest uważana za najbardziej niezawodną i wygodną. W takim przypadku należy pamiętać o niektórych cechach pomiaru temperatury u dzieci. W różne części temperatura ciała nie jest taka sama, np. temperatura pod pachą jest uważana za normalną do 37,4 0 C, a ucha lub odbytu (w odbytnicy) do 38,0 0 C. Dziecko musi zmierzyć temperaturę w spoczynku , nie powinien w tym czasie jeść, pić ani płakać – każda czynność wymagająca od dziecka najmniejszego wysiłku fizycznego może wpłynąć na wskazania termometru.

Apteki oferują szeroką gamę termometrów. Zgodnie z zasadą działania Termometry dzielą się na trzy grupy: termometry rtęciowe, elektroniczne i wskaźnikowe. Aby uzyskać dokładność, lepiej zmierzyć temperaturę za pomocą dwóch termometrów (elektronicznego i rtęciowego), a następnie porównać ich odczyty. Termometry wskaźnikowe w postaci polimerowej płytki przykładanej do czoła są wygodne do pomiaru temperatury na drodze, ale ich odczyty są przybliżone, dlatego aby dokładnie określić temperaturę, należy mieć pod ręką termometr elektroniczny lub rtęciowy.

Przyczyny gorączki u niemowląt

Wzrost temperatury u niemowląt może być spowodowany najczęściej rózne powody. Najczęściej są to ostre choroby układu oddechowego infekcje wirusowe(ARVI), grypa. Ponadto gorączka może być spowodowana różnymi przyczynami choroba zakaźna, proces zapalny w płucach - zapalenie płuc, nerki (na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek), infekcje jelitowe, zapalenie jamy ustnej – zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, reakcja na szczepionkę, częściej na DTP – szczepionkę przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi. Wzrost temperatury jest spowodowany surowym składnikiem szczepionki przeciw krztuścowi (zawiesina zabitych zarazków krztuśca). Nowoczesne szczepionki DTP (Infanrix, Pentaxim), które zawierają oczyszczony składnik krztuścowy, znacznie rzadziej powodują gorączkę.

U noworodków i dzieci pierwszego roku życia przyczyną gorączki niezakaźnej może być odwodnienie, nadmiar białka w diecie, sól kuchenna, przegrzanie (na przykład w sezonie gorącym), nerwowe podniecenie z silnym lękiem, krzykiem, płaczem, reakcją na ból. Często przyczyną gorączki może być intensywne ząbkowanie. Warto jednak wiedzieć, że 90% przypadków gorączki u dzieci ząbkujących w tym czasie ma inną przyczynę. Dlatego podczas gorączki, nawet jeśli ją masz dziecko nadchodzi ząbkowanie, konieczna jest wizyta u lekarza, aby wykluczyć inne przyczyny gorączki.

Bardzo rzadkie przyczyny gorączka u dzieci ma charakter endokrynologiczny, autoimmunologiczny, choroby onkologiczne, I zwiększona wrażliwość do niektórych leki(najczęściej są to antybiotyki, sulfonamidy, barbiturany, aspiryna, allopurinol, chlorpromazyna, atropina, teofilina, prokainamid; z reguły gorączka rozwija się w 5-10 dniu od rozpoczęcia przyjmowania takich leków).

Jak pomóc dziecku:

Niemedyczne sposoby na obniżenie temperatury

Kiedy temperatura wzrośnie do 38 0 u dzieci poniżej 3 miesiąca życia i do 39 0 u dzieci starszych niż ten wiek, należy najpierw spróbować obniżyć temperaturę bez za pomocą leków(chłodzenie, pocieranie).

Jeśli dziecko ma gorączkę, należy zapewnić mu spokój i podawać dużą ilość płynów (można zastosować np gotowana woda, herbatki dla dzieci czy specjalne roztwory nawadniające), gdyż konieczne jest uzupełnienie płynów, które dziecko traci pod wpływem wysokiej temperatury w wyniku pocenia się. Jeśli noworodek ma gorączkę powyżej 38 0, należy podać dodatkowy pokarm gotowana woda już od 1 miesiąca życia można stosować herbatki dla dzieci i specjalne roztwory nawadniające. Jeśli dziecko jest włączone karmienie piersią Częściej oferuj mu pierś.

Aby poprawić wymianę ciepła, należy otworzyć dziecko, zdjąć ubranie na 10-15 minut w temperaturze pokojowej co najmniej 20 0 C; przetrzyj całą powierzchnię ciała alkoholem lub roztwór wodny ocet (roztwór octu spożywczego w wodzie w stosunku 1:1.) (po odparowaniu zwiększa się przenikanie ciepła). Ewentualnie zamiast wycierania można owinąć dziecko w mokrą pieluchę (prześcieradło) na 10-15 minut, aby uniknąć dreszczy, temperatura wody do zwilżenia pieluszki nie powinna być niższa niż 25 0 C. Jeżeli: pomimo wysokiej temperatury dłonie i stopy dziecka są zimne, należy ogrzać kończyny dziecka, podać ciepły napój i lek przeciwgorączkowy. Zimno kończyn spowodowane skurczem naczyń jest oznaką niekorzystnego przebiegu gorączki, w tym przypadku zabiegi rozgrzewające pomagają przywrócić krążenie krwi.

Leki

Jeśli po 20-30 minutach nie ma efektu zabiegów, konieczne jest podanie środka przeciwgorączkowego. Efekt powinien nastąpić w ciągu 30 minut.

Dzieciom w wieku od 0 do 3 miesięcy leki przeciwgorączkowe są przepisywane w temperaturach powyżej 38 0. Jeśli dziecko ma więcej niż 3 miesiące, przepisuje się lek przeciwgorączkowy w temperaturze 39 0 C i wyższej (jeśli dziecko dobrze toleruje temperaturę). Jeśli jednak u dziecka na tle gorączki, niezależnie od jej nasilenia, następuje pogorszenie stanu, dreszcze, zły stan zdrowia, bladość skóry, należy natychmiast przepisać lek przeciwgorączkowy.

Przy temperaturach poniżej tych wartości nie należy podawać leków przeciwgorączkowych, gdyż jak wspomniano powyżej, temperatura jest reakcją obronną organizmu. Podczas gorączki organizm wytwarza interferony, czyli substancje, które stwarzają sprzyjające warunki do śmierci patogenów, uniemożliwiają przedostanie się wirusa do komórki, a także stymulują układ odpornościowy do walki z infekcją.

Irracjonalny spadek temperatury prowadzi do dłuższego i bardziej przewlekłego przebiegu choroby!

Jednak w temperaturach powyżej 39 0 C i u niektórych dzieci (dzieci z współistniejąca patologia układu nerwowego, z poważnymi chorobami układu sercowo-naczyniowego) i powyżej 38 0 C ta reakcja ochronna staje się patologiczna: zaczyna się niszczenie zdrowe produkty metabolizm, w szczególności białka, dziecko się rozwija dodatkowe objawy zatrucie - bladość skóra, osłabienie, letarg, zaburzenia świadomości.

Osobno należy powiedzieć o dzieciach narażonych na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych gorączki. Obejmuje to dzieci z ciężkimi chorobami serca ( wady wrodzone serca, kardiomiopatia – choroba, w której zajęty jest mięsień sercowy) i układu nerwowego, a także u dzieci, u których wcześniej występowały drgawki związane z wysoką temperaturą. Dzieciom tym należy podać lek przeciwgorączkowy o temperaturze od 37,5 do 38,5°C, w zależności od tego, jak dziecko go toleruje. Należy pamiętać, że u dzieci z poważnymi chorobami układu krążenia może wystąpić gorączka poważne zaburzenia funkcje serca i naczyń krwionośnych. U dzieci z ciężką patologią układu nerwowego gorączka może wywołać rozwój drgawek.

Paracetamol jest najbezpieczniejszy do stosowania u dzieci. Lek jest oficjalnie dopuszczony do stosowania u dzieci od 1 miesiąca życia. Przed tym wiekiem jest używany, ale z zachowaniem ostrożności według ścisłych wskazania lekarskie. W naszym kraju wiele leków na bazie paracetamolu sprzedawanych jest bez recepty. Panadol, Calpol i Efferalgan itp. W przypadku niemowlęcia lepiej nie używać części tabletki „dorosłej”, ale zastosować tę dla dzieci formy dawkowania pozwala na precyzyjne dozowanie leku. Leki na bazie paracetamolu są dostępne w: Różne formy(świece, syrop, granulat do sporządzania zawiesiny). Syrop i zawiesinę można mieszać z sokiem lub mlekiem, rozpuszczać w wodzie, co pozwala na zastosowanie ułamkowych dawek i zminimalizowanie uczucia zażywania leku dla dziecka. Podczas używania formy płynne trzeba stosować leki łyżki pomiarowe lub zaślepki dołączone do opakowań. Wynika to z faktu, że przy stosowaniu domowych łyżeczek do herbaty, których objętość jest o 1-2 ml mniejsza, rzeczywista dawka leku jest znacznie zmniejszona.

Jednorazowa dawka paracetamolu 10-15 mg/kg masy ciała dziecka na dawkę, nie więcej niż 4 razy dziennie, nie częściej niż co 4 godziny, dzienna dawka nie powinna przekraczać 60 mg/kg na dzień. Działanie paracetamolu w roztworze następuje w ciągu 30 minut i utrzymuje się przez 3-4 godziny. W przypadku nudności, wymiotów i dla długotrwałego działania (w nocy) podaje się paracetamol w czopkach. Działanie czopków (Efferalgan, Panadol) rozpoczyna się później po 1-1,5 godziny, ale trwa dłużej - do 6 godzin, dlatego czopki bardziej nadają się do obniżania temperatury w nocy, ponieważ zapewniają długotrwały działanie przeciwgorączkowe. Paracetamol wchodzi także w skład czopków Cefekon D, które są dopuszczone do stosowania od 1 miesiąca życia. Działanie tego leku rozpoczyna się nieco wcześniej po 30-60 minutach i trwa 5-6 godzin. Świece w odróżnieniu od syropów nie zawierają konserwantów ani barwników, dlatego ich stosowanie znacząco zmniejsza ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych. Wadą leków w postaci czopków jest opóźniony początek działania. Głównymi wadami doodbytniczej drogi podawania leku są niedogodności w stosowaniu, nienaturalność samej drogi podawania oraz indywidualne wahania szybkości i kompletności wchłaniania leku. Różnica w czasie działania czopków i postaci płynnych (syrop, zawiesina) leków z tym samym substancja aktywna związany z na różne sposoby podania leku, w przypadku podania paracetamolu przez odbyt, działanie występuje później. (Komentarz do redaktora: Kiedy paracetamol dostaje się do odbytnicy, najpierw dostaje się do ogólnego krwioobiegu, omijając wątrobę, zatem aktywne metabolity leku, które powstają w wątrobie, utworzą się później, gdy lek dotrze do tego narządu. Odpowiednio , gdy lek jest przyjmowany doustnie, dostaje się do ogólnego krwioobiegu po metabolizmie w wątrobie.)

Jeżeli podczas stosowania leków na bazie paracetamolu nie następuje spadek temperatury, a temperatura nadal rośnie, należy podać lek przeciwgorączkowy na bazie ibuprofen (Nurofen, Ibufen).

Produkowane są leki Nurofen (czopki, syrop), Ibufen (syrop) itp. Syrop jest dopuszczony do stosowania od 6 miesiąca życia, czopki od 3 miesięcy. Efekt występuje w ciągu 30 minut i utrzymuje się do 8 godzin. Pojedyncza dawka - 5-10 mg/kg masy ciała 3-4 razy dziennie co 6-8 godzin. Maksymalna dawka dobowa nie przekracza 30 mg/kg/dobę. Jest przepisywany, gdy działanie przeciwgorączkowe należy połączyć z działaniem przeciwzapalnym.

Zatem, Algorytm zachowań rodziców kiedy dziecko ma gorączkę, wygląda to tak. Kiedy temperatura wzrośnie do 38 0 u dzieci poniżej 3 miesiąca życia i do 39 0 u dzieci starszych niż ten wiek, należy najpierw spróbować obniżyć temperaturę metody nielekowe(chłodzenie, tarcie), o których mowa powyżej. Jeśli po 20-30 minutach nie ma efektu zabiegów, konieczne jest podanie leku przeciwgorączkowego na bazie paracetamolu. Efekt powinien nastąpić w ciągu 30 minut. Jeśli temperatura nie spada, a temperatura nadal rośnie, podać lek przeciwgorączkowy na bazie ibuprofenu (Nurofen, Ibufen). Stosując leki, w dalszym ciągu obniżamy temperaturę bez stosowania leków poprzez rozcieranie i schładzanie.

Jeśli pomimo wszystkich podjętych działań efekt nie wystąpi, należy wezwać pogotowie ratunkowe, w tej sytuacji po zbadaniu dziecka analgin zostanie podany domięśniowo, najczęściej w połączeniu z lek przeciwhistaminowy(difenhydramina lub suprastyna) i papaweryna (stosowana w celu rozszerzenia naczyń, w przypadku przeziębienia kończyn i bladości skóry).

Podstawowe zasady przyjmowania leków przeciwgorączkowych

• Regularne (przebiegowe) przyjmowanie leków przeciwgorączkowych jest niepożądane, powtórną dawkę należy podać dopiero po ponownym wzroście temperatury! Jeśli regularnie podajesz dziecku lek przeciwgorączkowy, możesz stworzyć niebezpieczną iluzję dobrego samopoczucia. Sygnał o rozwoju powikłań, takich jak podwyższona temperatura, zostanie zamaskowany i nie będzie czasu na rozpoczęcie leczenia.
• Nie należy podawać leków przeciwgorączkowych profilaktycznie. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy niektórym dzieciom przepisuje się lek przeciwgorączkowy Szczepienia DTP aby zapobiec wystąpieniu gorączki poszczepiennej, w takiej sytuacji lek przyjmuje się jednorazowo, na zalecenie pediatry.
• Należy ściśle przestrzegać maksymalnej dawki dobowej i jednorazowej, szczególnie należy zachować ostrożność w przypadku leków na bazie paracetamolu (Efferalgan, Panadol, Tsefekon D, Kalpol i in.). Z uwagi na to, że przedawkowanie paracetamolu jest najbardziej niebezpieczne, prowadzi do do toksycznego uszkodzenia wątroby i nerek.
• W przypadku gdy dziecko otrzymuje antybiotyk, regularne spożycie Niedopuszczalne są również leki przeciwgorączkowe, gdyż mogą opóźnić decyzję o konieczności wymiany lek przeciwbakteryjny. Wyjaśnia to fakt, że najwcześniejszym i najbardziej obiektywnym kryterium skuteczności antybiotyku jest obniżenie temperatury ciała.

Zabronione użycie!

1. Aspiryna jest zabroniona u dzieci jako lek przeciwgorączkowy ze względu na ryzyko poważnych powikłań! Na grypę, ARVI i ospa wietrzna lek może powodować zespół Reye'a (ciężkie uszkodzenie wątroby i mózgu w wyniku nieodwracalnego zniszczenia białek).

2. Doustne stosowanie analginu bez recepty jako środka przeciwgorączkowego u dzieci, ponieważ może powodować niebezpieczne komplikacje, mianowicie poważne uszkodzenia układ krwiotwórczy. Analgin u dzieci stosuje się wyłącznie domięśniowo według ścisłych wskazań lekarskich!

3. Niedopuszczalne jest również stosowanie nimesulidu (Nise, Nimulid) jako środka przeciwgorączkowego. Lek jest zabroniony dla dzieci poniżej 2 roku życia.

Właściwa taktyka zachowania rodzicielskiego, gdy dziecko ma gorączkę, brak niekontrolowanego stosowania leków przeciwgorączkowych i odwołanie w odpowiednim czasie zwrócenie się o pomoc lekarską pomoże Twojemu dziecku zachować zdrowie.

Wysoka temperatura sygnalizuje rodzicom, że dziecko jest chore, jednak wielu dorosłych jest zdezorientowanych i nie wie, jak właściwie postępować, aby pomóc dziecku z gorączką. Niektórzy ludzie od razu decydują się na podanie leku przeciwgorączkowego, bez czekania wysokie liczby na termometrze, inni boją się podawać leki, wierząc, że w wysokiej temperaturze bakterie i wirusy szybciej zginą, a powrót do zdrowia nastąpi szybciej. Czy powinnam stosować leki przeciwgorączkowe, aby obniżyć temperaturę u dziecka? W jakich sytuacjach konieczne jest ich stosowanie i jakie leki można podawać dzieciom?

Czy wysoka temperatura rzeczywiście rozwija odporność?

Prowadzone Badania naukowe potwierdzają wpływ podwyższonej temperatury na szybkość powrotu do zdrowia w przypadku niektórych infekcji. Podczas gorączki w organizmie dziecka w duże ilości wytwarzane są substancje hamujące wirusy i inne czynniki zakaźne, w tym interferon. W podwyższonych temperaturach aktywuje się fagocytoza i wytwarza się więcej przeciwciał.

Nie zawsze konieczne jest obniżenie temperatury powyżej normy

Nie dzieje się tak jednak u wszystkich dzieci i nie przy wszystkich infekcjach, a czasem szkody wynikające z wysokiej gorączki są znacznie większe niż pomoc w szybkim wyleczeniu.

Kiedy należy obniżyć temperaturę?

W więcej sprawy podniesiona temperatura Nie zaleca się obniżania go poniżej +39 stopni, jednak zdarzają się sytuacje, w których warto podać lek przeciwgorączkowy nawet przy niewielkim wzroście liczb na termometrze:

• Jeśli istnieje ryzyko wystąpienia drgawek, jeśli u dziecka występowały drgawki drgawki gorączkowe w przeszłości lub jeśli u pacjenta występują choroby układu nerwowego.
• Na poważna choroba na przykład w obecności patologii układu sercowo-naczyniowego.
• U niemowląt do 2-3 miesiąca życia.
• Kiedy dziecko ma bardzo poważną gorączkę, skarży się na silne bóle głowy, bóle mięśni i zły stan zdrowia.

Zwracamy również uwagę, że jeśli u dziecka występuje wysoka gorączka i bóle brzucha, nie należy podawać leków przeciwgorączkowych przed przyjazdem lekarza pogotowia ratunkowego, aby nie wpłynąć na postawienie diagnozy.

Formularze

Leki przeciwgorączkowe są dostępne w następujących postaciach:

• Czopki doodbytnicze.
• Syrop.
• Tabletki do żucia.
• Medycyna.
• Tabletki powlekane.

W postaci płynnej więcej szybka akcja na dziecko. Po podaniu dziecku syropu temperatura zaczyna spadać w ciągu 20-30 minut. W przypadku czopków wprowadzanych do odbytu działanie zaczyna się później (po 30-40 minutach), ale trwa dłużej.

W przypadku gorączki wskazane jest podanie syropów, gdyż pozwalają one szybko obniżyć temperaturę

Czopki są bardziej wskazane w przypadku gorączki, której towarzyszą napady wymiotów, a także w przypadku trudności w połykaniu. Ponadto są bardziej poszukiwane do stosowania u niemowląt w pierwszych miesiącach życia, ponieważ dają płynny lek Dla tych dzieci jest to problematyczne. Wybór padł na świece nawet wtedy, gdy dziecko ma skłonność do alergii, gdyż do tabletek i syropów dodawane są różne związki chemiczne dla aromatyzacji i smaku.

Przegląd najpopularniejszych leków

W dzieciństwie głównymi lekami obniżającymi gorączkę są paracetamol i ibuprofen. Są produkowane przez wiele firm farmaceutycznych w różnych postaciach i pod różnymi nazwami. Działanie tych leków zostało dobrze zbadane i przetestowane w wielu badaniach. Ponadto w większości krajów świata są one sprzedawane bez recepty. Nimesulid stosuje się także w leczeniu starszych dzieci.

Porównanie ibuprofenu i paracetamolu

Aby obniżyć temperaturę, w większości przypadków można sobie poradzić z paracetamolem.

Produkty według wieku

W leczeniu dzieci wszystkie leki należy dobierać stosownie do wieku, co dotyczy również leków przeciwgorączkowych. Ponadto, które leki w tej grupie mają ograniczenia wiekowe.

Noworodki do 3 miesięcy

U dzieci w tym wieku stosowanie jakichkolwiek leków, w tym leków przeciwgorączkowych, powinno być nadzorowane przez lekarza. Tylko pediatra powinien przepisywać paracetamol, chociaż lek ten stosuje się u niemowląt od 1 miesiąca życia, po wcześniejszym zbadaniu dziecka. Nie należy stosować leków na bazie ibuprofenu u niemowląt poniżej 3 miesiąca życia. Paracetamol u takich dzieci stosuje się głównie w postaci czopków, a także zawiesin.

Niemowlęta do pierwszego roku życia

Wzrost temperatury u niemowląt poniżej pierwszego roku życia często wiąże się z ząbkowaniem, a także reakcją na wprowadzenie szczepionki, ale może również wskazywać na chorobę zakaźną.

W przypadku dzieci w wieku od 3 do 12 miesięcy równie często przepisuje się ibuprofen i paracetamol. Do 6 miesiąca życia często przepisuje się czopki, a starszym dzieciom podaje się lekarstwo w postaci syropu.

Dzieciom poniżej pierwszego roku życia zwykle podaje się świece, aby obniżyć ich temperaturę.

Od roku do trzech lat

Dzieciom powyżej 12 miesiąca życia można przepisać zarówno leki na bazie paracetamolu, jak i ibuprofenu. Dzieciom w tym wieku często zaleca się syrop, ale można też stosować czopki doodbytnicze, szczególnie w przypadku wymiotów lub silny ból w gardle. Jeśli u dziecka występują objawy ARVI, zwykle przepisuje się paracetamol, a w przypadku ciężkiego stanu zapalnego i bólu często przepisywany jest ibuprofen.

Ponad 3 lata

W tym wieku dziecku można przepisać tabletki przeciwgorączkowe, jeśli jest w stanie je połknąć. Istnieje również tabletki do żucia, które dziecko musi przeżuć. Syropy i zawiesiny są również bardzo popularne w obniżaniu gorączki u dzieci powyżej 3. roku życia, ponieważ są łatwe w dawkowaniu, a ze względu na słodki smak większość dzieci nie protestuje przeciwko takim lekom.

Od 6 lat

Ponieważ dawka syropów przeciwgorączkowych w tym wieku zapewnia już dość dużą ilość leków, dzieci wiek szkolny Częściej przepisuje się postać tabletek.

Od 12. roku życia można podawać tabletki zawierające nimesulid, zwłaszcza jeśli wysokiej temperaturze towarzyszy silny ból (lek ten ma silne działanie przeciwbólowe).

W starszym wieku lepiej dawać tabletka przeciwgorączkowa

Jak podaje się lek przeciwgorączkowy?

• Leki obniżające temperaturę ciała w czasie gorączki nie są podawane systematycznie. Stosuje się je tylko w przypadku podwyższonej temperatury.
• Wielokrotne stosowanie leku przeciwgorączkowego jest dozwolone co najmniej 4 godziny po przyjęciu poprzedniej dawki.
• Przekroczyć pojedyncza dawka lek jest zabroniony.
• Dopuszczalne jest stosowanie leku przeciwgorączkowego do 4 razy w ciągu jednego dnia.
• Zredukować działanie drażniące NA przewód pokarmowy lek przeciwgorączkowy można podawać dziecku podczas posiłków lub popijać mlekiem.

Środki ludowe

Tradycyjne metody obniżenie temperatury obejmuje użycie herbata lecznicza, do którego dodają Kwiat lipy, maliny, żurawiny. Takie napoje mają działanie napotne i działanie antyseptyczne jednak rodzice powinni podawać tę herbatkę bardzo ostrożnie (możliwa jest reakcja alergiczna) i wyłącznie jako dodatek do innych napojów.

Taki środki ludowe Lekarze kategorycznie nie zalecają nacierania ciała dziecka octem lub płynem zawierającym alkohol, uznając je za niebezpieczne dla zdrowia dziecka.

Współcześni pediatrzy wykluczają pocieranie alkoholem, wódką lub octem w celu obniżenia gorączki

Przeciwwskazania

Nie należy przepisywać leków przeciwgorączkowych:

• Nadwrażliwość;
• Wrzodziejące zmiany układu pokarmowego;
• Ciężka choroba nerek;
• Aktywny i poważna choroba wątroba;
• Krwawienie w przewodzie pokarmowym.

Ponadto nie należy stosować dostępnych bez recepty leków przeciwgorączkowych przed ukończeniem 1 miesiąca życia.

Możliwe efekty uboczne

Z powodu duża liczba skutki uboczne i ryzyko wystąpienia alergii, uszkodzenia przewodu pokarmowego, mózgu i innych narządów, dzieciom nie przepisuje się aspiryny i analginy, ale nawet leki dopuszczone do stosowania u dzieci mają swoje negatywne skutki. Więc, duże dawki paracetamol ma szkodliwy wpływ na wątrobę i nerki.

Przyjmowanie ibuprofenu może powodować zgagę, nudności, wysypkę, bóle i zawroty głowy, obrzęk, dzwonienie w uszach i inne działania niepożądane. W w rzadkich przypadkach taki lek może poważnie upośledzić czynność nerek i negatywnie wpłynąć na hematopoezę. Również wśród rzadkich skutki uboczne ibuprofen może powodować krwawienie z żołądka lub jelit.

Przyjmowanie leków przeciwgorączkowych musi być ściśle dawkowane, w przeciwnym razie może tak być działania niepożądane

Kiedy należy wezwać lekarza?

Wezwanie lekarza jest zalecane we wszystkich przypadkach gorączki u dziecka, ponieważ tylko specjalista może dokładnie określić przyczynę gorączki, a następnie przepisać niezbędne leczenie. Są jednak sytuacje, które wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Wezwij pogotowie, jeśli Twoje dziecko ma gorączkę i:

• Jest senny i ospały, nie chce pić ani jeść.
• Rozpoczął się atak konwulsji.
• Dziecko ma choroby przewlekłe, zwłaszcza choroby serca.
• Trzyma się wysoki poziom dłużej niż 3 dni.

Ważne jest również, aby wezwać lekarza w przypadku wystąpienia działań niepożądanych leków obniżających gorączkę. Konsultacja z pediatrą jest konieczna w przypadku wystąpienia wysypki, bólu brzucha, obrzęku, trudności w oddychaniu, zażółcenia skóry, ciemnienia moczu, rozjaśnienia stolca, czarnego stolca i innych objawów ostrzegawczych. Zwróć się o pomoc lekarską w przypadkach, gdy dziecko zaczęło już wracać do zdrowia, a następnie temperatura ponownie wzrasta.

Monitoruj stan dziecka i jeśli pojawią się objawy negatywne, natychmiast skontaktuj się z lekarzem

• Jeśli oprócz wysokiej temperatury u dziecka występują objawy stanu zapalnego lub jest on ciężki zespół bólowy należy mu podać ibuprofen.
• Jeżeli w pierwszym roku życia u dziecka pojawi się podwyższona temperatura, jako bezpieczniejsze lekarstwo należy podać mu paracetamol.
• Jeśli chcesz szybko pomóc dziecku, wybierz ibuprofen w postaci zawiesiny. Ta forma tego leku przeciwgorączkowego będzie miała szybszy efekt.
• Jeśli dziecko miało już wcześniej reakcje alergiczne, lepiej wybrać do tego czopki, ponieważ nie zawierają one dodatków chemicznych, które mogą powodować alergie.

• Ciepło
• Doktor Komarowski
• Z wymiotami
• Z kaszlem
• Leki przeciwgorączkowe