Lozap: istifadə qaydaları, dərmanın təsviri, analoqların seçimi. Dozaj formasının təsviri

Lozap angiotenzin reseptor antaqonistləri qrupuna aid olan və antihipertenziv xüsusiyyətlərə malik yeni nəsil dərmandır. İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, dövrümüzün son dərəcə geniş yayılmış xəstəliyi, xüsusən də yaşlılar arasında hipertoniya xəstəliyinin müalicəsində təsirli olur. Mütəxəssislər qan təzyiqi səviyyələrini tamamilə bərpa etdiyinə inanırlar normal göstəricilər demək olar ki, qeyri-mümkündür. Bununla belə, koronar xəstəliyin inkişafını istisna etmək, həmçinin böyrək patologiyasının inkişaf riskini azaltmaq üçün dərman müalicəsinin köməyi ilə daim nəzarətdə saxlanılmalıdır.

Lozap aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur:

• arterial hipertenziya;
• xroniki ürək çatışmazlığı (həmçinin kompleks terapiyanın tərkib hissəsi kimi, ACE inhibitorlarına qarşı dözümsüzlük olduqda və ya onların istifadəsi ilə terapiyanın effektivliyi narahatlıq doğurursa);
• inkişaf ürək-damar patologiyaları, o cümlədən insult riskini azaltmaq ölümcül nəticə arterial hipertansiyon və ya sol mədəciyin hipertrofiyası səbəbindən;
• diabetik nefropatiya hiperkreatininemiya və proteinuriya (sidikdə albumin və kreatinin nisbəti 300 mq/q-dan çox) olan xəstələrdə diabetes mellitus ikinci növ, müşayiət olunan arterial hipertenziya (diabetik nefropatiyanın terminal səviyyəyə qədər irəliləməsinin azalması ilə). xroniki uğursuzluq böyrək).

Buraxılış formaları

Əczaçılıq istehsalında Lozap örtülmüş tabletlər şəklində istehsal olunur filmlə örtülmüşdür, ağ və ya ağımtıl rəngli, uzunsov formada, bikonveks. Əsas aktiv tərkib kalium losartandır, 12,5 mq, 50 mq, 100 mq miqdarda ola bilər.

Köməkçi maddələr bunlardır:

• mikrokristal selüloz;
• manitol;
• krospovidon;
• koloidal susuz silikon dioksid;
• talk;
• Maqnezium stearat.

Film membranı sepifillum alba və makroqoldan ibarətdir.

Bir blisterdə 10 tablet var. Bir karton paket üç növdə gəlir və 3-dən 6 blisterə qədər ola bilər.

İstifadəyə dair göstərişlər

Lozap angiotenzin II reseptor antaqonistlərinin klinik və farmakoloji qrupuna aiddir, qan təzyiqini azaltmaq, həmçinin onun səviyyəsini saxlamaq və nəzarət etmək üçün nəzərdə tutulmuş antihipertenziv dərmandır. Bu alət təzyiqi normaya uyğun və ya məqbul olan hədlərə endirməyə imkan verir, həmçinin ağciyər dövranında təzyiqi azaldır, ürəyə yükü azaldır, orta diüretik təsir göstərir. Lozap həmçinin miokard hipertrofiyasının qarşısını almağa, bədənin fiziki stressə və emosional stressə qarşı müqavimətini artırmağa qadirdir.

Lozap istifadə edərək terapiya susuzlaşdırmanın korreksiyasından əvvəl aparılmalı və ya dərmanı daha aşağı dozalarda qəbul etməklə başlamalıdır.

Böyrək arteriyasının ikitərəfli stenozu və ya arterial stenozu diaqnozu qoyulmuş xəstələr tək böyrək, qanda sidik cövhəri səviyyəsini və serum kreatinin səviyyəsini izləməlisiniz, dərmanın təsiri altında miqdarı arta bilər.

Qaraciyər sirozu olan xəstələr arta bilən losartanın plazma konsentrasiyalarını diqqətlə izləməlidirlər. Qarşısını almaq mənfi hadisələr Lozapın daha kiçik dozalarda istifadəsi ilə mümkündür. Terapiya zamanı, xüsusən yaşlı xəstələrdə və ya böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə qanda kaliumun konsentrasiyasını mütəmadi olaraq izləmək lazımdır.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə, o cümlədən dializdə olan xəstələrdə, nə də yaşlılar üçün preparatın ilkin dozasını tənzimləməyə ehtiyac yoxdur, qaraciyər funksiyasının pozulması diaqnozu qoyulmuş insanlara Lozap daha aşağı dozalarda təyin edilməlidir.

Klinik tədqiqatlar Lozapın 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələrin orqanizminə spesifik təsirini müəyyən etməmişdir. yay yaşı, bunun nəticəsində onun istifadəsinin təhlükəsizliyi və effektivliyi hazırda məlum deyil.

Lozap konsentrasiya qabiliyyətinə təsir göstərmir, bu səbəbdən nəqliyyat vasitələrini və ya digər mexanizmləri idarə etməyə ehtiyacı olan şəxslər üçün qadağan edilmir.

Lozap həkim resepti ilə apteklərdə satılır.

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanmalıdır. Havanın temperaturu 30 dərəcədən çox olmamalıdır. Maksimum saxlama müddəti 2 ildən çox olmamalıdır.

Qiymət

Lozapı apteklərdə 237 ilə 354 rubl arasında dəyişən qiymətlərlə ala bilərsiniz.

Analoqlar

Lozap bir sıra analoq dərmanlara malikdir:

• Vazotenslər– aktiv maddə və istifadə üçün göstərişlər siyahısı baxımından analoqdur. Hamilə qadınlar və 18 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadəsi qadağandır. Onun qiyməti 137 - 315 rubl;
• Losarel- aktiv maddənin başqa bir analoqu. Göstərişlərin, əks göstərişlərin və yan təsirlərin oxşar siyahısı var. Onun dəyəri 200 ilə 234 rubl arasında ola bilər;
• Lorista- angiotenzin II reseptorlarını bloklayaraq vazokonstriksiyaya mane olan antihipertenziv agent. Xroniki ürək çatışmazlığı və yüksək təzyiqin müalicəsində istifadə olunur. 193 ilə 477 rubl arasında xərclər;
• Blocktran– yerli analoq aktiv maddəyə görə dərman. Xroniki ürək patologiyalarının müalicəsi üçün kombinə edilmiş müalicəyə daxildir. Yüksək qan təzyiqi üçün də istifadə olunur. 118 ilə 300 rubl arasında qiymətlər.

Əks göstərişlər

Lozap, aşağıdakı patologiyaların və bədən vəziyyətlərinin əlamətləri və ya simptomları olduqda istifadə üçün kontrendikedir:

• fərdi komponentlərə qarşı həssaslıq;
• hamiləlik və ana südü ilə qidalanma;
• 18 yaşdan aşağı.

Mümkünsə, Lozap həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməlidir:

• qan həcminin azalması;
• suyun pozulması elektrolit balansı;
• ikitərəfli böyrək arteriyasının stenozu və ya tək böyrəyin arteriyasının stenozu;
• böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
• şəkərli diabetdən əziyyət çəkən və ya böyrək çatışmazlığı olan insanlarda aliskiren ilə birləşmə;
• ağır qaraciyər disfunksiyası.

Doza

Lozap ağızdan tətbiq üçün istifadə olunur. Qəbul vaxtı qida istehlakı ilə əlaqəli deyil. Tipik olaraq istifadə tezliyi gündə bir dəfədir.

Arterial hipertansiyonun müalicəsində dərman orta gündəlik doza əsasında 50 mq həcmdə təyin edilir. Fərdi göstəricilərə görə, terapiyanın daha böyük təsirinə nail olmaq lazımdırsa, doza daha yüksək ola bilər və gündə 100 mq-a çata bilər. Bu doza bir dəfə və ya iki dozada qəbul edilə bilər.

Xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrə gündə bir dəfə 12,5 mq ilkin doza təyin edilir. Doza gündə 50 mq orta dozaya çatana qədər həftəlik fasilələrlə artırılır ki, bu da dərmanın dözümlülüyünə baxmayaraq saxlanılmasıdır.

Xəstə xüsusilə diüretik qəbul edirsə yüksək dozalar, Lozapın ilkin dozası gündə 25 mq-a qədər azaldılmalıdır.

Yaşlı xəstələrin dozanı tənzimləməsinə ehtiyac yoxdur.

İnsult, yüksək qan təzyiqi nəticəsində ölüm və ya sol mədəciyin hipertrofiyası da daxil olmaqla ürək-damar patologiyaları riskini azaltmaq üçün Lozap təyin edilərkən, ilkin doza gündə 50 mq olmalıdır. Daha sonra hidroklorotiyazidin aşağı dozası əlavə edilə bilər və ya Lozap dozası gündə 100 mq-a qədər artırıla bilər.

Xəstədə proteinuriya ilə birlikdə 2-ci tip şəkərli diabet varsa, terapiyanın başlanğıcında doza gündə 50 mq olmalıdır. Daha sonra təzyiqin azaldılması səviyyəsini nəzərə alaraq iki dəfə artırıla bilər.

Qaraciyər patologiyaları, susuzlaşdırma, hemodializ keçirən və ya yaşı 75-dən çox olan xəstələri müalicə edərkən, dərmanın azaldılmış ilkin dozasını - gündə 25 mq-dan istifadə etmək lazımdır.

Yan təsirlər

Lozap istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirlər baş verə bilər:

• başgicəllənmə;
• baş ağrısı və yuxusuzluq;
• asteniya, yorğunluq;
• sinə ağrısı;
• periferik ödem;
• ürək döyüntüsü və taxikardiya;
• qarın ağrısı;
• ürəkbulanma, ishal, dispeptik simptomlar;
• bacaklarda və arxada ağrı;
• dana əzələlərinin krampları;
• öskürək və bronxit;
• burun tıkanıklığı;
• faringit, sinüzit;
• yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları.

Bir qayda olaraq, müəyyən edilir yan təsirlər dərmanın dayandırılmasını tələb etmədən öz-özünə yox olur.

Nadir hallarda, Lozap qəbul edərkən aşağıdakı simptomlar baş verə bilər:

• ortostatik hipotenziya, burun qanaxmaları, bradikardiya, aritmiya, angina pektorisi, vaskulit, miokard infarktı;
• anoreksiya, ağız boşluğunun selikli qişasının quruluğu, diş ağrısı, qusma, meteorizm, qastrit, qəbizlik, hepatit, qaraciyər funksiyasının pozulması;
• quru dəri, eritema, ekimoz, foto həssaslıq, artan tərləmə, alopesiya;
• ürtiker, dəri döküntüsü, qaşınma, anjiyoödem;
• anemiya, trombositopeniya, eozinofiliya;
• artralji, artrit, çiyin ağrısı, diz ağrısı, fibromiyalji;
• narahatlıq, yaddaş pozğunluğu, periferik neyropatiya, paresteziya, hipoesteziya, tremor, ataksiya, depressiya, huşunu itirmə, miqren;
• qulaqlarda cingilti, pozğunluqlar dad hissləri və görmə, konjonktivit;
• Təcili sidik, infeksiyalar sidik yolları, böyrək funksiyasının pozulması;
• libidonun azalması, iktidarsızlıq;
• hiperkalemiya, gut.

Uyğunluq

Dərmanın istifadəsi digər antihipertenziv dərmanlarla birləşdirilə bilər. Bu vəziyyətdə, beta-blokerlərin və simpatolitiklərin təsirini eyni vaxtda artırmaq mümkündür. Diuretiklərlə birləşdirildikdə əlavə təsir müşahidə olunur.

Hidroklorotiyazid, digoksin və bir sıra digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə zamanı xüsusi təzahürlər müşahidə edilməmişdir.

Rifampisin və flukonazolun eyni vaxtda istifadəsi qan plazmasında losartanın aktiv metabolitinin konsentrasiyasını azalda bilər.

Lozapın aliskiren ilə birləşməsi diabetli insanlarda kontrendikedir. Həmçinin, böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə belə bir birləşmə istisna edilməlidir.

Aşırı doza

Lozap qəbul edərkən həddindən artıq dozanın simptomları:

• başgicəllənmə;
• qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması, təhlükəlidir, çünki çökməyə və ya şüurun itirilməsinə səbəb ola bilər;
• taxikardiya;
• parasempatik stimullaşdırma səbəbiylə meydana gələn bradikardiya.

Belə əlamətlər görünəndə xəstə ayaqları yuxarı qaldırılaraq arxası üstə qoyulur. Məcburi diurez istifadə olunur. Terapiya simptomatik olaraq istifadə olunur, hemodializ isə səmərəsiz hesab olunur.

Müasir əczaçılıq bazarı təklif edir əhəmiyyətli məbləğürək-damar sisteminin işini normallaşdırmağa kömək edən, həmçinin qan təzyiqini aşağı salan və antihipertenziv təsir göstərən dərmanlar. Bu vasitələrdən biri yüksək təsirli bir dərmandır - Lozap. Bu yazıda siz Lozapın nə olduğunu, bu tabletlərin nə üçün olduğunu öyrənəcək, həmçinin dərmanın tərkibi və ətraflı təlimatları ilə tanış olacaqsınız.

Bu dərman qan təzyiqini aşağı salmaq, həmçinin onu normal həddə saxlamaq üçün nəzərdə tutulub.. Dərman Bu, yalnız qan təzyiqini azaltmağa kömək etmir, ürəyə yükü minimuma endirməyə kömək edir. Üstəlik, dərmanın diüretik təsiri məlumdur.

Bundan əlavə, məhsul ürək əzələsinin hipertrofiyasının qarşısını alır və həm emosional, həm də fiziki stressə dözümlülüyü artırır. Tabletlərin istifadəsi tez-tez arterial hipertansiyon və ürək çatışmazlığı kimi patologiyaların müalicəsi üçün təyin edilir.

Ancaq bir mütəxəssisin xəbəri olmadan məhsulu qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Özünü müalicə etmək sizə zərər verə bilər. Dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl təlimatları oxumağınızdan əmin olun və vəziyyətinizdə onu qəbul etməyin məqsədəuyğunluğu barədə bir kardioloqla məsləhətləşin.

Artıq qeyd edildiyi kimi, farmakoloji təsir göstərir Lozapa qan təzyiqini azaltmaq və ürəyə yükü minimuma endirməkdir. Bu, dərmanın angiotenzin I-nin angiotenzin II-yə çevrilməsini təmin edən angiotenzin çevirici fermenti yatırmaq qabiliyyəti ilə bağlıdır. Bu dərman ACE inhibitorları qrupuna aiddir, angiotenzin II reseptor antaqonistidir.

Dərmanı qəbul etdikdən sonra bədəndə vazokonstriksiyanı təşviq edən bir maddənin formalaşması yoxdur. Lozapın müntəzəm və ən əsası düzgün istifadəsi qan təzyiqinin normal səviyyəsini azaltmağa və saxlamağa kömək edir. İlk təsir bir saat yarımdan sonra hiss edilə bilər. Bir qayda olaraq, gün ərzində saxlanılır. Qan təzyiqini daimi olaraq azaltmaq üçün dərmanı bir ay ərzində qəbul etmək tövsiyə olunur. Dərman böyüklərdə hipertansiyonun müalicəsində təsirli olur, uşaqlar üçün təyin edilmir.

Dərman antihipertenziv xüsusiyyətlərə malik digər dərmanlarla yaxşı birləşir. Bundan əlavə, diüretik xüsusiyyətlərə malikdir, buna görə də bir insan maye tutma və şişkinlikdən əziyyət çəkmir.

Qeyd etməyə dəyər

Dərman ifrazı təşviq edir sidik turşusu, və nəticədə qanda onun məzmununun azalması. Dərman dayandırıldıqda, çəkilmə sindromunun inkişafı müşahidə edilmir. Bundan əlavə, dərman asılılıq yaratmır.

Lozapanın istehsal forması daxili istifadə üçün tabletlərdir, filmlə örtülmüşdür. Aktiv tərkib losartan kalium ehtiva edən Lozap dərmanı biconvex tabletdir. Uzunsov bir forma və ağ rəngə malikdirlər. Aktiv maddəyə əlavə olaraq, dərman az miqdarda ehtiva edir köməkçi komponentlər: mannitol, mikrokristal selüloz, krospovidon, silisium oksidi, talk və maqnezium stearat.

Unutmayın ki, bu dərmanla müalicə yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Bəzi hallarda, xüsusən də olduqda böyrək patologiyaları(birtərəfli və ya ikitərəfli stenoz), eləcə də yaşlı insanlar dərmanı həddindən artıq ehtiyatla qəbul etməlidirlər. Ayıq olun və öz-özünə dərman verməyin, bu fəlakətli nəticələrə səbəb ola bilər.

Dərman effektivdir, qiyməti münasibdir və effektivliyi onu qəbul edən xəstələrin rəyləri ilə təsdiqlənir. Bu gün dərmanın bir çox analoqu var.

Lozap qan təzyiqi tabletləri: istifadə üçün təlimat

Artıq qeyd edildiyi kimi, qan təzyiqi üçün Lozap istehsalının yeganə forması tabletlərdir. Dərman bir neçə dozada istehsal olunur: 12,5, 50 və 100 mq. Tabletlər uzunsov biconvex formaya, ağımtıl rəngə malikdir və 30, 60, 90 nömrəli blisterlərdə istehsal olunur. Başqa bir təsirli vasitə var - Lozap plus. Bu dərman demək olar ki, eyni xüsusiyyətlərə malikdir, lakin tabletlərdən fərqli olaraq Lozap təzyiqi daha təsirli olur. Və bu, Lozap plus, losartan kaliumun aktiv komponentinə əlavə olaraq, artıq mayenin çıxarılmasına kömək edən, həmçinin birinci komponentin hipotenziv təsirini artırmağa kömək edən hidroklorotiyazid ehtiva etməsi ilə əlaqədardır.

Lozap qan təzyiqi tabletləri terapiya üçün təyin edilir:

• arterial hipertansiyon;
• xroniki ürək çatışmazlığı (birləşmiş müalicə);
• diabetik nefropatiya.

Bundan əlavə, dərman ürək-damar xəstəlikləri, xüsusən də insult riski yüksək olan insanlara, həmçinin hipertoniya və sol mədəciyin hipertrofiyasından əziyyət çəkən xəstələr arasında ölümü azaltmaq üçün təyin edilir.

Lozap qan təzyiqi tabletləri aşağıdakı xəstələr üçün kontrendikedir: fərdi dözümsüzlük, böyrək çatışmazlığı, anuriya, böyrəklərin işində ağır pozğunluqlar, hipoqlikemiya, hiperkalsemiya, öd yollarının obstruktiv xəstəlikləri, xolestaz, gut.

Əziyyət çəkən insanlar:

• aşağı qan təzyiqi;
• aritmiya;
• diabet;
• miyopi və ya qlaukoma;
• birləşdirici toxuma xəstəlikləri;
• hipertrofik obstruktiv kardiyomiyopatiya;
• qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı, dərman həddindən artıq ehtiyatla qəbul edilməlidir.

Bundan əlavə, yaşlı insanlar və böyrək transplantasiyası əməliyyatı keçirənlər, həmçinin təyin olunanlar NSAİİ-lərin istifadəsi, məsələn, Nimesulide, Ibuprofen, Nurofen, dozaj və müalicə rejimi diqqətlə seçilir.

Yanlış istifadə, iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan dozalara əməl edilməməsi və ya daha da pisi, dozanın aşılması ilə doludur. fəlakətli nəticələr. Buna görə də, bu dərmanı qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, ixtisaslı bir mütəxəssislə məsləhətləşdiyinizə və təlimatları oxumağınızdan əmin olun.

Dərmanın həddindən artıq dozası halında aşağıdakı simptomlar görünə bilər: susuzlaşdırma, kollaps, huşunu itirmə və huşunu itirmə halları, su-elektrolit balansının pozulması, qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması, həmçinin taxikardiya.

Doza həddinin aşılması halında, bədənin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün simptomatik terapiya aparılır. Dərman qəbulu səbəbiylə qan təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə azalıbsa, xəstəni düz bir səthə qoymaq və ayağın ucunu qaldırmaq lazımdır. Belə bir ehtiyac varsa, xəstəyə şoran və ya simpatomimetiklər təyin edilir. Bu hərəkətlər qan təzyiqini normallaşdırmağa kömək edəcəkdir. Dərmanı bədəndən tez bir zamanda çıxarmaq üçün diuretiklər təyin edilir.

Bundan əlavə, Lozap ilə terapiya zamanı yan təsirlər meydana çıxa bilər:

• hematopoetik sistem: anemiya, eozinofiliya, trombositopeniya;
• toxunulmazlıq: qaşınma və səpgilər, Quincke ödemi, foto həssaslıq, ürtiker;
• CNS: siyatik, qarışıqlıq, neyropatiya, tremor, iflic, yuxusuzluq, başgicəllənmə, nasazlıq, depressiya, narahatlıq;
• SSS: öz ürək döyüntünüzün hissləri, bayılma, aritmiya, hipotenziya, burun qanamaları, ortostatik hipotenziya, bradikardiya, ikinci dərəcəli atrioventrikulyar blokada, infarkt;
• tənəffüs sistemi : nəfəs darlığı, sinə ağrısı, bronxit, faringit, laringit, axan burun, sinüzit, nəfəs darlığı, öskürək, burun tıkanıklığı;
• Mədə-bağırsaq traktının: epiqastrik bölgədə ağrı, nəcis pozğunluqları (ishal və ya qəbizlik), xerostomiya, qastrit, hepatit, ürəkbulanma, qusma, gəyirmə, meteorizm, bağırsaq tıkanıklığı;
• genitouriya sistemi : böyrək funksiyasında uğursuzluqlar, iktidarsızlıq, böyrək çatışmazlığı, libidonun azalması, nokturiya.

Yuxarıda göstərilən simptomlar görünsə, dərhal həkiminizə məlumat verin.

Qan təzyiqi üçün Lozap dərmanı: onu necə qəbul etmək, digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Qan təzyiqi üçün Lozap dərmanı yeməkdən asılı olmayaraq qəbul edilə bilər. Tablet tamamilə udulur və əzmək və ya çeynəmək lazım deyil. Dərmanı qazsız su ilə qəbul edin. Qan təzyiqi üçün Lozap dərmanı uzunmüddətli təsirə malik olduğundan, bütün gündəlik doza bir dozada qəbul edilir, yəni gündə bir dəfə bir tablet təyin edilir. Məhsulu hər gün eyni vaxtda, axşam istifadə etmək üstünlük təşkil edir.

Dəqiq doza və müalicə rejimi xəstəlikdən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən seçilir. Standart kurs adətən uzun olur - bir aydan bir neçə ilə qədər.

Lozap ilə müalicə müddəti effektivliyi və mümkün yan təsirləri nəzərə alaraq sırf fərdi olaraq seçilir.

1. Hipertansiyonun müalicəsi üçün gündə bir dəfə əlli milliqram dərman təyin edilir.. Xəstəliyin müalicə kursu uzundur. Bəzən nail olmaq üçün daha yaxşı təsir doza yüz milliqrama qədər artır. Bu dozada dərman gündə bir və ya iki dəfə 50 mq qəbul edilir.
   Lozapa dərmanını qan təzyiqi üçün istifadə etdikdən sonra qan təzyiqinin azalması adətən bu dərmanla müalicədən bir ay sonra müşahidə olunur. Dərman çəkilmə simptomlarını təhrik etmədiyi üçün onun təsiri olduqca mülayimdir, müalicəyə dərhal tam dozadan - gündə əlli milliqramdan başlamaq olar.
2. Ürək çatışmazlığı kimi bir xəstəliyin müalicəsi üçün gündə bir dəfə 12,5 mq təyin edilir.. Bu dozada dərman bir həftə qəbul edilməlidir. Sonra doza ikiqat artır. Təyin olunmuş doza gündə bir dəfə 25 mq təşkil edir. Sonra dərmanın effektivliyi qiymətləndirilir və təsir tələffüz olunmazsa, doza əlli milliqrama qədər artırılır. Bu doza maksimumdur. Doza artırdıqdan sonra da təsir daha az nəzərə çarpırsa, dərman başqası ilə əvəz olunur. 25 mq doza effektiv olduqda, düzəliş edilmir.
3. Ürək-damar patologiyalarının ehtimalını azaltmaq, həmçinin hipertoniya və sol mədəciyin hipertrofiyası olan xəstələrdə ölüm hallarını azaltmaq üçün gündə bir dəfə əlli milliqram qan təzyiqi dərmanı Lozapa təyin edilir. Yarım aydan sonra təsir qiymətləndirilir. Əgər kifayətdirsə, terapiya rejimi uzun müddətə uzadılır. Təsiri əhəmiyyətsiz olarsa, doza gündə 100 mq-a qədər artırılır. Bəzən onlar bunu fərqli şəkildə edirlər - kombinasiya terapiyasını təyin edirlər: Lozap 50 mq buraxın və 50 mq hidroklorotiyazid əlavə edin.
4. Hipertoniya ilə çətinləşən şəkərli diabetdə sidik sisteminin normal fəaliyyətini qorumaq üçün iki həftə ərzində gündə əlli milliqram preparatın istifadəsi təyin edilir. Sonra doza 100 mq-a qədər artırılır. üçün uzunmüddətli müalicə sidik sistemindən ağırlaşmalar, Lozap gündə bir dəfə 100 mq dozada təyin edilir.

Xəstəyə təyin olunarsa kompleks terapiya, və o və Lozap qəbul edir sidikqovucu, və ya ishal və ya qusma kimi susuzlaşdırmadan əziyyət çəkirsə, dozanı gündə 25 mq-a qədər azaldır. Yaşlı insanlara dərmanı adi dozada istifadə etmək tövsiyə olunur, azaldılmır və ya artırılmır. Maksimum icazə verilən doza Lozapa 150 milliqram hesab olunur.

Dərman hamiləlik və hamiləlik dövründə istifadəsi kontrendikedir. Qadınlar alır bu dərman və hamiləliyi planlaşdıranlara dərmanı dəyişdirmək üçün həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Konsepsiya planlaşdırılmamış olsaydı, dərman qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.

Lozap fetusa zərərli təsir göstərir, böyrək funksiyasının pozulmasına səbəb olur, həmçinin kəllə sümüklərinin ossifikasiyasını ləngidir. Hamiləlik dövründə dərman qəbul etmək yeni doğulmuş körpədə böyrək çatışmazlığı, hiperkalsemiya və hipotansiyonun inkişafı ilə doludur.

Dərman ana südü ilə qidalanan qadınlar tərəfindən qəbul edilməməlidir. Aktiv maddələr südə keçə bilər və səbəb ola bilər mənfi təsir körpənin bədənində. Bu vəziyyətdə ya dərmanı dəyişdirin, ya da süni qarışıqlara keçin.

Dərman yalnız təyin edilə bilər ixtisaslı mütəxəssis. Öz-özünə dərman verməyin. Bədənə təsir narkotik Lozap və fərqli ola bilər, lakin daha tez-tez zərərli ola bilər, xüsusən də digər dərmanlarla birlikdə qəbulu təyin olunarsa. İndi dərmanlar haqqında daha çox:

• Lozap Flukonazol və ya Rifampisin ilə birlikdə istifadə edildikdə, Lozapın aktiv maddəsinin konsentrasiyasında azalma müşahidə olunur;
• Lozapı diuretiklərlə, xüsusən Veroshpiron və ya Amilorid və ya kalium preparatları ilə - Asparkam, Panangin ilə qəbul edərkən qanda kaliumun artması mümkündür;
• Lozapın litium preparatları ilə birlikdə qəbulu litiumun bədəndən xaric olmasını ləngidə bilər;
• saat birgə qəbul Lozapa digər qan təzyiqi aşağı salan dərmanlarla (Atenolol, Metoprolol) beta-blokerlərin təsirini artırır;
• sözügedən dərmanın NSAİİ-lərlə (Ibuprofen, Aspirin, Ketanov) eyni vaxtda istifadəsi Lozapın effektivliyinin azalması və böyrək patologiyalarının inkişaf riskinin artması ilə doludur;
• Lozap'ı ACE inhibitorları ilə qəbul etmək, məsələn, Captopril, Enalapril, sidik sisteminin fəaliyyətinin pozulması və su-elektrolit balansının pozulması ilə doludur;
• Lozapın tetrasiklik antidepresanlarla birlikdə istifadəsi qan təzyiqinin kəskin və davamlı azalmasına səbəb ola bilər;
• Lozap'ı qlükokortikosteroidlərlə (Prednisolone, Betamethasone) istifadə edərkən, elektrolitlərin çatışmazlığı var: kalsium, natrium, kalium;
• Lozap adrenalin ilə birlikdə qəbul edildikdə, ikincinin hərəkətinin şiddətində azalma var;
• Lozapın antiaritmik dərmanlarla (Disopiramid, Quinidin), nöroleptiklərlə (Droperidol, Tiaprid, Pimozide), həmçinin Vincamycin, Erythromycin, Cisapride, Terfenadine ilə eyni vaxtda istifadəsi aritmiyanın inkişafı ilə doludur;
• Lozapa'nın angiotensin çevirici ferment inhibitoru ilə qəbul edilməsi ciddi yan təsirlərin, xüsusən də arterial hipotenziya və huşunu itirmənin inkişafı ilə doludur.

Lozap yüksək effektiv antihipertenziv dərmandır, xüsusən də ağciyər dövranında təzyiqi normallaşdırmağa, yüklənməni azaltmağa kömək edir, həmçinin arterial hipertenziyanı, aldosteron, renin, vazopressin ifrazını tənzimləyən peptid olmayan AT2 reseptor blokatorudur, yalnız təyin edilə bilər. bir mütəxəssis tərəfindən, bütün yan və təsirləri və digər təyin edilmiş dərmanlarla qarşılıqlı təsirləri nəzərə alaraq.

Dərman Lozap və Lozap Plus: analoqlar, qiymət və rəylər

Tez-tez verilən sual: "Hansı daha yaxşıdır - Lozap və ya Lorista?" Əslində, bu dərmanlar eyni aktiv maddəyə malikdir - losartan kalium. Lorista, xroniki ürək çatışmazlığı və arterial hipertansiyon kimi xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlar üçün Lozap ilə eyni şəkildə təyin edilir. Dərmanların xüsusiyyətləri və təsiri demək olar ki, eynidir.

Əsas fərq daha çoxdur aşağı qiymət Bu dərmanın əsas üstünlüyü olan loristlər. orta qiymət Lozapa No 30 - 300 rubl, Loristada - 150 rubl. Daha ucuz bir analoqu yalnız bir həkim icazəsi ilə qəbul edə bilərsiniz.

Lozapa və Lozapa Plus arasındakı fərqlər nələrdir?

Bu dərmanla müalicə kursu keçmək lazımdırsa, sual yaranır: daha yaxşı dərman Lozap və ya Lozap Plus.

Əsas fərq ondan ibarətdir ki, ikinci dərman birləşmiş dərmandır - aktiv maddələr sidikqovucu olan və sidikqovucu təsir göstərən losartan kalium və hidroklorotiyaziddir.

Hər iki dərman angiotenzin reseptor blokerləridir. Onlar damarların daralmasının qarşısını almağa kömək edir. Onlarda losartanın konsentrasiyası eynidır, lakin Lozap Plus dərmanı Lozapdan daha təsirli olması ilə fərqlənir, çünki tərkibində iki var. aktiv komponentlər, bir-birini tamamlayan.

Lozap Plus və Lozap dərmanı arasındakı digər fərq ondan ibarətdir ki, birincisi bir dozada istehsal olunur - 50 mq losartan + 12,5 hidroklorotiyazid.

Bu dərmanın xeyli sayda analoqu var. Ən çox yayılmışlar: Nortivan, Irsar, Giposart, Valz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandecor, Mikardis, Valsartan.

Bundan əlavə, sözügedən dərman üçün sinonimlər də var - onların tərkibində eyni aktiv maddələr var: Brozaar, Vasotens, Losartan, Losacar, Lotor, Renicard, Lorista.

Həkiminiz həmçinin guanfasin maddəsinə əsaslanan dərmanlar da təyin edə bilər.

Lozap 12.5 No 30-un orta qiyməti 200 rubl təşkil edir; 12.5 No 90 - 550 rubl; 50 mq No 30 - 270 rubl; 50 mq No 60 - 470 rubl; 50 mq No 90 - 670 rubl; 100 mq No 30 - 320 rubl, 100 mq No 60 - 560 rubl; 100 mq No 90 - 750 rubl.

Lozap plus 12,5 mq No 30 orta qiyməti 350 rubl, No 90 800 rubl təşkil edir.

Lozap dərmanının tərkibinə daxildir losartan kalium (aktiv maddə), povidon , mikrokristal selüloz , kroskarmelloza natrium , Maqnezium stearat , hipromelloza , talk , makroməqsəd , sarı boya , (köməkçi maddələr).

INN Lozap Plus: Losartan + Hidroklorotiyazid.

Buraxılış forması

Ağ film örtüyü ilə örtülmüş tabletlər şəklində istehsal olunur. Tabletlər uzunsov, bikonveksdir. 10 ədəd tablet ilə blisterlər. 30, 60, 90 ədəd karton paketlərdə satılır.

farmakoloji təsir göstərir

Lozap N antihipertenziv dərmandır. Onun təsiri angiotenzin 2-nin AT1 reseptorlarına bağlanmasının qarşısının alınmasına əsaslanır. Nəticədə, bir sıra AT2 effektləri düzəldilir:

• arterial hipertenziya ;
• azad edin renina Və aldosteron, katekolaminlər ;
• inkişaf sol mədəciyin hipertrofiyası .

Dərmanın təsiri altında angiotenzin çevirən ferment bloklanmır, buna görə də bradikinin yığılmır və təsir etmir kinin sistemi istehsal olunmur.

Aktiv metabolit Lozap zamanı əmələ gəlir biotransformasiya və təmin edir antihipertenziv təsir bədən üzərində. Buna görə də dərman ön dərman .

Dərman, yaşından, irqindən və cinsindən asılı olmayaraq xəstələrə eyni təsir göstərir.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Lozap xüsusi olaraq angiotenzin II reseptorlarının antaqonistləri olan antihipertenziv dərmandır. Periferik damar müqavimətini azaldır, səviyyəni azaldır və qanda. Onun təsiri altında ağciyər dövranında təzyiq azalır, diüretik təsir inkişaf edir və sonrakı yük azalır. Lozap miokardın hipertrofik proseslərinin qarşısını alır və ürək çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlarda fiziki fəaliyyətə tolerantlığın artmasına kömək edir.

Dərmanın tək dozasından sonra maksimum hipotenziv təsir 6 saatdan sonra müşahidə olunur, bundan sonra 24 saat ərzində tədricən azalır. Sistematik müalicə ilə maksimum effekt(qan təzyiqinin azalması) terapiyanın başlamasından üç-altı həftə sonra baş verir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, olan insanlarda aktiv maddənin konsentrasiyası nəzərəçarpacaq dərəcədə artır ( losartan ) qan plazmasında. Buna görə belə xəstələrə xüsusi, azaldılmış doza təyin edilir.

İnsanın mədə-bağırsaq traktından sorulması tez baş verir. Dərmanın bioavailability təxminən 33% -dir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra ən yüksək plazma konsentrasiyası bir saatdan sonra müşahidə olunur. Dərman metabolitinin ən yüksək konsentrasiyası 3-4 saatdan sonra müşahidə olunur. Losartanın yarı ömrü 2 saat, aktiv metaboliti 9 saatdır. Dərmanın 35% -i bədəndən sidiklə, təxminən 60% -i bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər

Lozap aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

• arterial hipertansiyon xəstəliyi ;
• xroniki ürək çatışmazlığı (dərman kombinə edilmiş müalicəyə daxildir, ACE inhibitorlarına qarşı dözümsüzlüyü olan xəstələri müalicə etmək üçün istifadə olunur və ya onların təsirsizliyi qeyd edildikdə);
• riski azaltmaq lazımdır ürək-damar xəstəlikləri (o cümlədən) arterial hipertenziyadan və sol mədəciyin hipertrofiyasından əziyyət çəkən insanlarda;
• inkişaf diabetik nefropatiya tip 2 və arterial hipertansiyonlu xəstələrdə.

üçün göstərişlər Lozap tətbiqiÜstəlik eyni. Bununla belə, o var birləşmiş kompozisiya Buna görə də, Lozap Plus dərmanının istifadəsi üçün göstərişlər diuretiklərlə əlavə müalicə tələb edən arterial hipertansiyon üçün şərtləri əhatə edir.

Əks göstərişlər

Müalicə üçün əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• dərmana daxil olan komponentlərə qarşı dözümsüzlük;
• hiperkalemiya ;
• arterial hipotenziya ;
• hamiləlik və vaxt laktasiya ;
• uşaq və yeniyetmə illəri(18 yaşa qədər);
• susuzlaşdırma .

Yan təsirlər

Daha tez-tez yan təsirlər dərmanla müalicə zamanı müşahidə olunmur. Yan təsirlər inkişaf edərsə, onların təbiəti keçicidir, buna görə də dərmanın dayandırılması adətən tələb olunmur. Nadir hallarda, aşağıdakılar narahatlıq yarada bilər:

• Hiss orqanlarının və sinir sisteminin funksiyaları: yorğunluq, baş ağrısı, yuxusuzluq, asteniya. 1% -dən az hallarda yuxululuq, narahatlıq, yaddaş pozğunluğu, paresteziya, tremor, hipoesteziya, eşitmə zəifliyi, görmə və dad hissləri inkişaf edir.
• Tənəffüs sisteminin funksiyaları : yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyalarının simptomları. 1% -dən az hallarda nəfəs darlığı və rinit inkişaf edir.
• Həzm orqanlarının funksiyaları : qarın ağrısı, ürəkbulanma,. 1%-dən az hallarda ağız quruluğu, qastrit, qusma, diş ağrısı, .
• Funksiyalar kas-iskelet sistemi : arxa, əzalarda ağrı, sinə; konvulsiyalar, miyalji. 1% -dən az hallarda artralji, çiyin və dizdə ağrı qeyd olunur.
• Ürək-damar sisteminin funksiyaları : dozadan asılı hipotenziya və ya bradikardiya , aritmiya, anemiya.
• Genitouriya sisteminin funksiyaları : 1% -dən az hallarda dərman potensiala mənfi təsir göstərir, sidik yollarının infeksiyaları və böyrək funksiyasının pozulması müşahidə olunur.
• Quru dəri də nadir hallarda müşahidə olunur, artan tərləmə, allergik reaksiyalar, hiperkalemiya.

Lozapın istifadəsi üçün göstərişlər (metodu və dozası)

Dərman şifahi olaraq qəbul edilir, qida qəbulundan asılılıq yoxdur. Tabletlər gündə bir dəfə qəbul edilməlidir. Arterial hipertansiyonlu xəstələr gündə 50 mq dərman qəbul edirlər. Daha nəzərə çarpan bir təsirə nail olmaq üçün doza bəzən 100 mq-a qədər artırılır. Bu vəziyyətdə Lozap'ı necə qəbul etmək olar, həkim fərdi olaraq tövsiyələr verir.

Lozap N üçün təlimatlarda ürək çatışmazlığı olan xəstələrin gündə bir dəfə 12,5 mq dərman qəbul etməsi nəzərdə tutulur. Tədricən, dərmanın dozası gündə bir dəfə 50 mq-a çatana qədər bir həftəlik fasilələrlə ikiqat artır.

Lozap Plus-ın istifadəsi üçün təlimatlara gündə bir dəfə bir tablet qəbul etmək daxildir. Dərmanın ən böyük dozası gündə 2 tabletdir.

Bir şəxs eyni zamanda yüksək dozada qəbul edərsə diuretiklər , Lozapın gündəlik dozası 25 mq-a endirilir.

Yaşlı insanlar və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr (o cümlədən hemodializ ) dozanı tənzimləməyə ehtiyac yoxdur.

Aşırı doza

Dərmanın çox böyük dozalarını qəbul edərkən, bir insan yaşaya bilər taxikardiya və ya bradikardiya , həmçinin ifadə edilmişdir hipotenziya . Müalicə dərmanı bədəndən çıxarmaq və simptomatik terapiyadan istifadə etməkdən ibarətdir.

Qarşılıqlı əlaqə

Dərmanı eyni vaxtda qəbul etmək və qan plazmasında aktiv metabolitin tərkibinin azalmasına səbəb olur.

Nəzərə almaq lazımdır ki, Lozap antihipertenziv təsiri olan digər dərmanların təsirini artıra bilər: adrenergik blokerlər, diuretiklər, ACE inhibitorları. Böyük dozada diuretiklərlə müalicə nəticəsində dehidrasiya olan xəstələr Lozap qəbul etdikdən sonra qan təzyiqində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma müşahidə edə bilərlər.

Kalium preparatları, kalium saxlayan diuretiklər ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, kalium səviyyəsinə daim nəzarət edilməlidir, çünki hiperkalemiyanın inkişaf riski var.

Dərmanın hipotenziv təsiri digər NSAİİlər qəbul etdikdən sonra azalır.

ilə klinik əhəmiyyətli qarşılıqlı əlaqə, simetidin , fenobarbital Və eritromisin qeyd olunmayıb.

Satış şərtləri

Dərman həkim resepti ilə apteklərdə verilir.

Saxlama şəraiti

Dərman quru, birbaşa işıqdan qorunan yerdə saxlanmalıdır. Havanın temperaturu 30 dərəcədən yüksək olmamalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Dərmanın raf ömrü 2 ildir.

Xüsusi Təlimatlar

Lozap qan təzyiqi dərmanı əvvəllər qəbul edən insanlara ehtiyatla təyin edilir böyük dozalar diuretiklər.

Təzyiq həbləri qəbul etməzdən əvvəl qaraciyər xəstəliyini istisna etmək lazımdır. Qaraciyər patologiyası olan xəstələr aşağı dozada lozap yüksək təzyiq tabletlərini qəbul etməlidirlər.

Dərman əziyyət çəkən insanlara ehtiyatla təyin edilir tək böyrəyin arteriyasının stenozu , və ikitərəfli böyrək arteriyasının stenozu .

Dərmanın təsiri altında nəqliyyata nəzarət etmək və mürəkkəb mexanizmlərlə qarşılıqlı əlaqə saxlamaq qabiliyyəti saxlanılır.

Analoqlar

tərəfindən uyğun gəlir ATX kodu 4-cü səviyyə:

Apteklər Lozapın analoqlarını təklif edirlər müxtəlif istehsalçılar. Eyni zamanda, analoqların qiyməti bu dərmanın dəyəri ilə müqayisədə həm aşağı, həm də yüksəkdir. Xəstələr xatırlamalıdırlar ki, bu dərman və onun analoqları bədənə müxtəlif yollarla təsir göstərə bilər, buna görə də Lozap Plus və ya Lozap analoqlarını almaq lazımdırsa, əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Bənzər bir aktiv maddə olan analoqlar dərmanlardır, göndərici , piyada , lorista , lozarel s. Analoqlar istifadə üçün eyni göstəricilərə malikdir, dozası, istehsalçısı və qiyməti ilə fərqlənir.

Lozap və ya Lorista - hansı daha yaxşıdır?

Dərmanın aktiv maddəsi Lozap ilə eynidır. Lorista arterial hipertansiyon və xroniki ürək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilir. Eyni zamanda, Loristanın dəyəri daha aşağıdır. Lozapın qiyməti (30 ədəd) təxminən 280 rubl təşkil edirsə, Lorista dərmanının 30 tabletinin qiyməti 130 rubl təşkil edir. Ancaq analoq yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən və annotasiya diqqətlə oxunduqdan sonra istifadə edilə bilər.

Lozap və Lozap Plus arasındakı fərq nədir?

Bu dərmanla müalicə kursu keçmək lazımdırsa, tez-tez sual yaranır, hansı daha yaxşıdır - Lozap və ya Lozap Plus? Dərman seçərkən nəzərə almalısınız ki, Lozap Plus tərkibində sidikqovucu olan və orqanizmə sidikqovucu təsir göstərən losartanı və hidroklorotiyazidi birləşdirir. Buna görə də, bu tabletlər kombinasiya terapiyasına ehtiyacı olan xəstələr üçün göstərilir.

Sinonimlər

Losartan.

Uşaqlar üçün

Uşaqlarda istifadənin effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir, buna görə də dərman uşaqların müalicəsində istifadə edilmir.

Alkoqol ilə

Dərman qəbul edərkən eyni vaxtda spirt içməməlisiniz. Paylaşma spirtli içkilər və Lozapa bədəndə dərmanın aktiv maddəsinin konsentrasiyasını artırır, niyə həblər mənfi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Lozap ilə müalicə hamiləlik dövründə aparılmır. İkinci və üçüncü trimestrlərdə renin-angiotenzin sisteminə təsir edən dərmanlarla müalicə edildikdə, fetal inkişaf qüsurları və hətta fetal ölüm baş verə bilər. Hamiləlik baş verən kimi dərman dərhal dayandırılmalıdır.

Laktasiya dövründə Lozap qəbul edilməlidirsə, ana südü ilə qidalanma dərhal dayandırılmalıdır.

Rəylər

Lozap Plus və Lozap-ın rəyləri göstərir ki, əksər hallarda dərmanlar effektiv şəkildə azaldır və təmin edir müsbət təsir göstərirürək-damar xəstəlikləri olan insanların sağlamlığı haqqında. Lozap 50 mq haqqında rəylər buraxmaq üçün ixtisaslaşmış bir foruma gedən xəstələr qeyd edirlər ki, kimi yan təsirlər Bəzən öskürək, quru ağız və eşitmə pozğunluğu qeyd olunur. Ancaq ümumiyyətlə, xəstələrin dərmanla bağlı rəyləri müsbətdir. Eyni zamanda, həkimlərin rəyləri dərmanın arterial hipertansiyondan əziyyət çəkən bütün insanlar üçün uyğun olmaya biləcəyini göstərir. Buna görə də, əvvəlcə bir mütəxəssisin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Qiymət, haradan almaq olar

Apteklərdə Lozapın qiyməti 230 rubl arasında dəyişir. (Lozap 12,5 mg, 30 ədəd) 760 rubla qədər (Lozap 100 mg, 90 ədəd). Moskvada və digər şəhərlərdə Lozap 50 mq tabletlərinin qiyməti təxminən 270-300 rubl təşkil edir. Bəzən promosyon təklifləri vasitəsilə daha ucuz qiymətə dərman ala bilərsiniz. Lozap Plus 50 mq (90 tablet) qiyməti - 720 rubldan.

• Rusiyada onlayn apteklər Rusiya
• Ukraynada onlayn apteklər Ukrayna
• Qazaxıstanda onlayn apteklər Qazaxıstan

WER.RU

Lozap plus tabletləri 30 ədəd. Zentiva

Europharm * Promo kodundan istifadə etməklə 4% endirim dərman 11

Lozap 50 mq 30 tabletSanofi Rusiya/Saneka Pharmaceutical

Lozap 12,5 mq 30 tabletSaneka Pharmaceuticals a.s.

Lozap am 5 mq plus 50 mq 30 tabletHanmi Farm Co., Ltd

Lozap am 5 mq plus 100 mq 30 tabletHanmi Farm Co., Ltd

• 10 - blisterlər (1) - karton paketlər. 10 - blisterlər (3) - karton paketlər. 10 - blisterlər (9) - karton paketlər. 14 - blisterlər (2) - karton qutular 10 - blisterlər (3) - karton paketlər. 10 - blisterlər (6) - karton paketlər. 10 - blisterlər (9) - karton paketlər. 10 - blisterlər (9) - karton paketlər. Paket başına 60 tablet Film örtüklü tabletlər 100 mq - hər paketə 30 ədəd. Filmlə örtülmüş tabletlər 12,5 mq - paket başına 30 ədəd. Filmlə örtülmüş tabletlər 12,5 mq - 90 ədəd. Filmlə örtülmüş tabletlər 50 mq - 30 ədəd. Filmlə örtülmüş tabletlər 50 mq - 90 ədəd.

Dozaj formasının təsviri

• Ağ və ya demək olar ki, ağ, uzunsov, ikiqabaqlı plyonkalı tabletlər Ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli, uzunsov, ikiqabaqlı plyonkalı tabletlər Ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli, uzunsov, ikiqabaqlı, hər iki tərəfi cızıqlı, ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli, uzunsov, ikiqabarıq qabıqlı tabletlər - örtülmüş tabletlər, hər iki tərəfi cızıqlarla. Ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli, uzunsov, iki tərəfi qabarıq, hər iki tərəfi cızıqlarla örtülmüş tabletlər. Uzunsov tabletlər açıq sarı rəng, bir film qabığı ilə örtülmüş, hər iki tərəfdə yarılanma işarəsi ilə. Plyonka ilə örtülmüş tabletlər Ağ və ya demək olar ki, örtülmüş tabletlər ağ, uzunsov, bikonveks, hər iki tərəfində çəngəl var. Ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli, uzunsov, bikonveks, filmlə örtülmüş tabletlər. Açıq sarı rəngli, uzunsov, hər iki tərəfində cizgiləri olan plyonka ilə örtülmüş tabletlər.

farmakoloji təsir göstərir

Qarışıq dərman hipotenziv təsir göstərir. Tərkibində angiotenzin II reseptorlarının blokatoru (antaqonisti) (ATi alt növü) (ARB) və hidroxlorotiyazid - tiazid diüretik olan losartan kalium var. Losartan/hidroxlorotiyazid Losartan və hidroklorotiyazid sinergik hipotenziv təsir göstərir, qan təzyiqini (BP) hər iki komponentin təkindən daha böyük dərəcədə azaldır. Bu təsirin hər iki komponentin əlavə təsirinin nəticəsi olduğu güman edilir. Bundan əlavə, diuretik təsir nəticəsində hidroklorotiyazid plazma renin aktivliyini, aldosteronun ifrazını artırır, qan plazmasında kaliumun konsentrasiyasını azaldır və angiotenzin-P-nin tərkibini artırır. Losartan istifadəsi fizioloji olaraq hər şeyi bloklayır mənalı hərəkətlər angiotensin-H və aldosteronu inhibə edərək diuretiklərin istifadəsi ilə bağlı kalium itkilərini azaldır. Losartan mülayim və qısamüddətli urikosurik təsirə malikdir. Hidroklorotiyazid plazma ürik turşusunun orta dərəcədə artmasına səbəb olur; losartan və hidroklorotiyazidin birləşməsi diuretiklərin səbəb olduğu hiperurikemiyanı zəiflətməyə kömək edir. Losartan/hidroklorotiyazidin hipotenziv təsiri 24 saat ərzində davam edir.Qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına baxmayaraq, losartan/hidroxlorotiyazidin qəbulu ürək dərəcəsinə (HR) əhəmiyyətli klinik təsir göstərmir. Klinik tədqiqatlar göstərdi ki, 12 həftəlik losartan 50 mq/hidroklorotiyazid 12,5 mq terapiyadan sonra minimum diastolik qan təzyiqi (oturma vəziyyətində ölçülür) orta hesabla 13,2 mmHg azalıb. İncəsənət. Losartan/hidroklorotiyazid kişilərdə və qadınlarda, qara və digər irqlərdən olan xəstələrdə, gənc (65 yaş) xəstələrdə və istənilən dərəcədə arterial hipertenziyası olan xəstələrdə qan təzyiqini effektiv şəkildə azaldır. Losautan Losartan sintetik blokerdir angiotensin-P reseptorları(ATi növü). Güclü vazokonstriktor olan angiotenzin II əsasdır aktiv hormon renin-angiotensin-aldosteron sistemi (RAAS) və ən mühüm amildir arterial hipertansiyonun patofiziologiyası. Angiotensin-N bir çox toxumalarda yerləşən AT] reseptorlarına bağlanır hamar əzələlər qan damarları, adrenal bezlər, böyrəklər və ürək) və vazokonstriksiya və aldosteronun sərbəst buraxılması da daxil olmaqla bir sıra bioloji əhəmiyyətli təsirlərə səbəb olur. Angiotensin-P də hamar əzələ hüceyrələrinin yayılmasını stimullaşdırır. Losartan AT reseptorlarını selektiv şəkildə bloklayır. Losartan və onun armkoloji cəhətdən aktiv karboksil metaboliti E-3174, sonuncunun sintez mənbəyi və yolundan asılı olmayaraq, angiotensin-P-nin in vitro və in vivo bütün fizioloji əhəmiyyətli təsirlərini bloklayır. Losartan agonistik təsir göstərmir və digər hormon reseptorlarını və ya ion kanallarını blok etmir. mühüm rolürək-damar sisteminin funksiyasının tənzimlənməsində. Bundan əlavə, losartan bradikinini parçalayan bir ferment olan angiotenzin çevirici fermenti (ACE) (kininaz-H) inhibə etmir. Buna görə də heç bir güclənmə yoxdur arzuolunmaz təsirlər bradikinin vasitəçilik edir. Losartan istifadə edərkən mənfi cəhətləri aradan qaldırır əks reaksiya reninin ifrazında angiotenzin-I qan plazmasında sonuncunun aktivliyinin artmasına səbəb olur. Renin aktivliyinin artması qan plazmasında angiotensin-P konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Bu artıma baxmayaraq, hipotenziv fəaliyyət və plazma aldosteron konsentrasiyalarının azalması davam edir, bu angiotensin-P reseptorlarının effektiv blokadasını göstərir. Losartan istifadəsini dayandırdıqdan sonra plazma renin aktivliyi və angiotensin-P səviyyələri 3 gün ərzində ilkin dəyərlərə qayıdır. Həm losartan, həm də onun əsas aktiv metaboliti ATg reseptorlarına nisbətən ATU reseptorlarına daha çox yaxınlığa malikdir. Bu metabolit losartandan 10-40 dəfə daha aktivdir. Losartan və ya hidroklorotiyazid qəbul edən xəstələrdə öskürək tezliyi müqayisə edilə bilər və ACE inhibitoru ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Arterial hipertenziyası, şəkərli diabeti olmayan proteinuriya və losartan qəbul edən xəstələrdə proteinuriyanın əhəmiyyətli dərəcədə azalması, zülalların və immunoqlobulin G-nin fraksiya sərbəst buraxılması müşahidə edildi. Losartan sürəti sabitləşdirir. glomerular filtrasiya və filtrasiya fraksiyasını azaldır. Ümumiyyətlə, losartan qan zərdabında sidik turşusu səviyyəsinin azalmasına səbəb olur və bu müddət ərzində davam edir uzunmüddətli terapiya. Losartan təsir göstərmir avtonom reflekslər və yoxdur uzunmüddətli təsir qan plazmasında norepinefrin tərkibinə münasibətdə. Sol mədəciyin çatışmazlığı olan xəstələrdə 25 mq və 50 mq losartan müsbət hemodinamik və neyrohumoral təsir göstərir, ürək indeksinin artması və ağciyər kapilyar paz təzyiqinin azalması, sistemli damar müqaviməti, orta sistem arterial təzyiq və ürək dərəcəsinin azalması ilə xarakterizə olunur. həmçinin qan plazmasında aldosteron və norepinefrin konsentrasiyaları müvafiq olaraq. Ürək çatışmazlığı olan bu xəstələrdə hipotansiyonun inkişafı dozadan asılı idi. Hyduochloothiazide tiazid diüretikdir. Bu qrup dərmanların antihipertenziv təsir mexanizmi tam məlum deyil. Tiazid diuretikləri elektrolitlərin böyrək borulu reabsorbsiya mexanizmlərinə təsir edərək, natrium və xloridin təxminən ekvivalent miqdarda ifrazını birbaşa artırır. Hidroklorotiyazidin diüretik təsiri plazma həcmini azaldır, plazma renin aktivliyini artırır və sidikdə kalium konsentrasiyasının və bikarbonat itkisinin sonrakı artması və plazma kalium konsentrasiyasının azalması ilə aldosteronun ifrazını artırır. Renin və aldosteron arasındakı əlaqə angiotensin-P tərəfindən təmin edilir və buna görə də birgə istifadə Bir ARB adətən tiazid diuretiklərin səbəb olduğu kalium itkisini bərpa edir. Şifahi olaraq qəbul edildikdə, hidroklorotiyazidin diüretik təsiri 2 saatdan sonra başlayır, maksimuma, orta hesabla 4 saatdan sonra çatır və 6 ilə 12 saat arasında davam edir, hipotenziv təsir 24 saat davam edir.

Farmakokinetikası

Absorbsiya Ağızdan qəbul edildikdə losartan yaxşı sorulur və aktiv metabolit əmələ gətirmək üçün sitoxrom CYP2C9 izoenziminin iştirakı ilə karboksilləşmə yolu ilə qaraciyərdən ilk keçid metabolizminə məruz qalır. Losartanın sistemli bioavailability təxminən 33% təşkil edir. Losartan və onun aktiv metabolitinin maksimal konsentrasiyası qan zərdabında müvafiq olaraq oral qəbuldan təxminən 1 saat və 3-4 saat sonra əldə edilir. Qida qəbulu losartanın bioavailliyinə təsir göstərmir. Paylanması Losartan və onun aktiv metabolitinin 99%-dən çoxu plazma zülallarına, əsasən də albuminlərə bağlanır. Losartanın paylanma həcmi 34 l-dir. Losartan praktiki olaraq qan-beyin baryerinə nüfuz etmir. Metabolizmi Xəstəyə venadaxili və ya şifahi olaraq qəbul edilən losartanın təxminən 14%-i aktiv metabolitinə çevrilir. Eliminasiyası Losartanın plazma klirensi 600 ml/dəq, aktiv metaboliti isə 50 ml/dəq təşkil edir. Böyrək klirensi losartan və onun aktiv metaboliti müvafiq olaraq 74 ml/dəq və 26 ml/dəq təşkil edir. Ağızdan qəbul edildikdə, qəbul edilən dozanın təxminən 4% -i böyrəklər tərəfindən dəyişməmiş şəkildə, təxminən 6% -i isə aktiv metabolit şəklində böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Losartan və onun aktiv metaboliti 200 mq-a qədər dozada şifahi olaraq qəbul edildikdə xətti farmakokinetika nümayiş etdirir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra losartanın və onun aktiv metabolitinin plazma konsentrasiyası polieksponensial şəkildə azalır, losartanın yarımxaricolma dövrü təxminən 2 saat, aktiv metabolit üçün isə təxminən 6-9 saatdır. Dərmanı gündə 100 mq dozada qəbul edərkən nə losartan, nə də aktiv metabolit qan plazmasında əhəmiyyətli dərəcədə yığılmır. Losartan və onun metabolitləri bədəndən bağırsaqlar və böyrəklər vasitəsilə xaric olunur. Sağlam könüllülərdə losartan ilə işarələnmiş C14 izotopunu qəbul etdikdən sonra radioaktiv etiketin təxminən 35%-i sidikdə, 58%-i isə nəcisdə olur. Xəstələrin xüsusi qruplarında farmakokinetikası olan xəstələrdə alkoqol sirozu yüngül və orta ağırlıqda olan qaraciyərdə losartan konsentrasiyası 5 dəfə, aktiv metabolit isə sağlam kişi könüllülərə nisbətən 1,7 dəfə yüksəkdir. Kreatinin klirensi (CC) 10 ml/dəq-dən yuxarı olduqda. qan plazmasında losartanın konsentrasiyası normal böyrək funksiyasından fərqlənmir. Hemodializ tələb edən xəstələrdə konsentrasiya-zaman əyrisi altında olan sahə (AUC) normal böyrək funksiyası olan xəstələrə nisbətən təxminən 2 dəfə yüksəkdir. Nə losartan, nə də onun aktiv metaboliti hemodializlə bədəndən çıxarılmır. Arterial hipertansiyonu olan yaşlı kişilərdə losartanın və onun aktiv metabolitinin plazma konsentrasiyası arterial hipertansiyonu olan gənc kişilərdə bu parametrlərin dəyərlərindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmir. Arterial hipertansiyonlu qadınlarda losartanın plazma konsentrasiyası arterial hipertansiyonlu kişilərdəki müvafiq dəyərlərdən 2 dəfə yüksəkdir. Aktiv metabolitin konsentrasiyası kişilər və qadınlar arasında fərqlənmir. Bu farmakokinetik fərq klinik cəhətdən əhəmiyyətli deyil.

Xüsusi şərtlər

Losartan Anjiyoödeması Anamnezində anjiyoödem (üz, dodaqlar, farenks və/və ya dilin şişməsi) olan xəstələrə ciddi nəzarət edilməlidir. Hipotenziya və dövran edən qan həcminin azalması (CBV) Diuretiklərin intensiv istifadəsi, pəhriz duzunun məhdudlaşdırılması, ishal və ya qusma nəticəsində hipovolemiya və/və ya qan plazmasında natrium səviyyəsinin azalması olan xəstələrdə simptomatik arterial hipotenziya (xüsusilə ilk dozanın qəbulundan sonra) inkişaf edə bilər. ). Düzəliş tələb olunur oxşar şərtlər LOZAP® PLUS dərmanını qəbul etməyə başlamazdan əvvəl. Elektrolit disbalansı Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə elektrolit balansının pozulması tez-tez baş verir, buna görə də plazma kalium səviyyəsinə və kreatinin klirensinə, xüsusən də ürək çatışmazlığı və kreatinin klirensi 30-50 ml/dəq diapazonunda olan xəstələrdə diqqətlə izlənilməlidir. LOZAP® PLUS-un kalium saxlayan diuretiklər, kalium əlavələri və kalium tərkibli duz əvəzediciləri ilə birgə istifadəsi tövsiyə edilmir. Qaraciyər disfunksiyası Farmakokinetik məlumatlar qaraciyər sirozu olan xəstələrdə losartanın plazma konsentrasiyalarının nəzərəçarpacaq dərəcədə artdığını göstərir. Bu məlumatlara əsasən, LOZAP* PLUS, yüngül və ya orta dərəcədə qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. olan xəstələrdə losartanın istifadəsi təcrübəsi ağır pozuntu qaraciyər funksiyası yoxdur. Buna görə də, LOZAP® PLUS ağır qaraciyər disfunksiyası olan xəstələrdə kontrendikedir. Böyrək funksiyasının pozulması RAAS, o cümlədən böyrək çatışmazlığı (xüsusilə böyrək funksiyası RAAS-dan asılı olan xəstələrdə, məsələn, ağır ürək çatışmazlığı və ya mövcud böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə) RAAS-ın inhibisyonu səbəbindən böyrək funksiyasının pozulması bildirilmişdir. RAAS-a təsir edən digər dərmanların istifadəsi ilə olduğu kimi, ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu və ya tək böyrəyin renal arteriya stenozu olan xəstələrdə qan plazmasında sidik cövhəri və kreatinin konsentrasiyalarının artması halları təsvir edilmişdir. Bu dəyişikliklər böyrək funksiyasında ola bilər geri dönən təbiət və müalicə dayandırıldıqdan sonra azalır. Prepapat LOZAP* PLUS ikitərəfli böyrək arteriyasının stenozu və ya tək böyrəyin renal arteriya stenozu olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Böyrək transplantasiyası Bu yaxınlarda böyrək transplantasiyası keçirmiş xəstələrdə preparatın istifadəsi təcrübəsi yoxdur. Birincili hiperaldosteronizm Birincili hiperaldosteronizmi olan xəstələr ümumiyyətlə RAAS-ı inhibə edən antihipertenziv dərmanlarla müalicəyə cavab vermirlər. Bu səbəbdən LOZAP® PLUS-un istifadəsi tövsiyə edilmir. Koroner ürək xəstəliyi və serebrovaskulyar xəstəliklər Hər hansı digər antihipertenziv dərmanlar kimi, xəstələrdə qan təzyiqinin həddindən artıq azalması koroner xəstəlikürək və ya serebrovaskulyar xəstəlik miyokard infarktı və ya vuruşa səbəb ola bilər. Ürək çatışmazlığı RAAS-a təsir edən digər dərmanlar kimi, ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə (böyrək çatışmazlığı olan və ya olmayan) ağır hipotenziya, eləcə də böyrək çatışmazlığı (çox vaxt kəskin) inkişaf riski var. Aorta stenozu və mitral qapaq, obstruktiv hipertrofik kardiomiopatiya Digər vazodilatatorlar kimi, aorta və ya mitral stenozu və ya obstruktiv xəstələri müalicə edərkən xüsusi diqqət yetirilməlidir. hipertrofik kardiyomiyopatiya. Etnik mənsubiyyətlə əlaqəli fərqlər Digər ACE inhibitorları kimi losartan və digər ARB-lər qaradərililərdə qan təzyiqinin aşağı salınmasında digər irqlərdən olan xəstələrlə müqayisədə nəzərəçarpacaq dərəcədə az effektivdir. Ola bilsin ki, bu daha çox şeyə görədir tez-tez hallar aşağı məzmun arterial hipertansiyonlu qaradərililərin populyasiyasında renin. Renin-angiotenzin-aldosteron sisteminin ikiqat blokadası. Bu sistemə təsir edən dərmanları birləşdirərkən bilinən ateroskleroz, ürək çatışmazlığı və ya diabeti olan xəstələrdə hipotenziya, bayılma, insult, hiperkalemiya və böyrək funksiyasının pozulması (kəskin böyrək çatışmazlığı daxil olmaqla) barədə məlumatlar var. Beləliklə, bir ARB və ACE inhibitoru və ya aliskirenin birləşməsi ilə ikili RAAS blokadası kontrendikedir. Hidroklorotiyazid Arterial hipotenziya və maye və elektrolit balansının pozulması Hər hansı digər antihipertenziv dərmanlarda olduğu kimi, fərdi xəstələr simptomatik inkişaf edə bilər arterial hipotenziya. Xəstələr üçün monitorinq edilməlidir klinik əlamətlər müşayiət olunan ishal və ya qusma fonunda inkişaf edə bilən hipovolemiya, hiponatremi, hipokloremik alkaloz, hipomaqnezemiya və ya hipokalemiya kimi su-elektrolit balansının pozulması. Belə xəstələrdə qan plazmasında elektrolitlərin tərkibinə vaxtaşırı (müvafiq intervallarla) nəzarət etmək lazımdır. İsti havalarda ödemi olan xəstələrdə hipervolemik hiponatremi inkişaf edə bilər. Endokrin və metabolik təsirlər Tiazidlərlə müalicə qlükoza tolerantlığının pozulmasına səbəb ola bilər. Antidiyabetik dərmanların, o cümlədən insulinin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər. Qlükoza tolerantlığı pozulmuş xəstələrdə tiazidlərlə müalicə zamanı diabetes mellitusun təzahürü mümkündür. Tiazidlər sidiklə kalsium ifrazını azalda bilər və cüzi səbəb ola bilər dövri artım plazma kalsium konsentrasiyası. Şiddətli hiperkalsemiya gizli hiperparatireozun əlaməti ola bilər. Funksiyanı sınaqdan keçirməzdən əvvəl paratiroid bezləri tiazidlərlə müalicə dayandırılmalıdır. Tiazid diuretikləri ilə müalicə qanda xolesterol və trigliseridlərin artması ilə müşayiət oluna bilər. Bəzi xəstələrdə tiazidlərlə müalicə hiperurikemiya və/və ya gutun yaranmasına səbəb ola bilər. Losartan sidik turşusunun konsentrasiyasını azaltdığından, losartanın hidroklorotiyazidlə birlikdə istifadəsi diüretik səbəb olan hiperurikemiyanın inkişafını ləngidə bilər. Qaraciyər funksiyasının pozulması Tiazidlər qaraciyər funksiyası pozulmuş və ya mütərəqqi qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrə intrahepatik xolestazın inkişaf riski, həmçinin su-elektrolit balansında kiçik pozuntuların inkişafı üçün ilkin şərt ola biləcəyi üçün ehtiyatla təyin edilməlidir. qaraciyər koması. LOZAP® PLUS preparatı ağır qaraciyər disfunksiyası olan xəstələrdə kontrendikedir. Digərləri Tiazidləri qəbul edərkən, anamnezində bronxial astma olan xəstələrdə, eləcə də ağır allergik tarixi olan xəstələrdə həssaslıq reaksiyaları inkişaf edə bilər. Tiazidlərlə müalicə zamanı sistemik lupus eritematosusun baş verməsi və ya kəskinləşməsi halları təsvir edilmişdir. LOZAPk PLUS dərmanını qəbul edərkən görmə pisləşirsə, xəstə iştirak edən həkimə məlumat verməlidir. kəskin hücum miyopi və qapalı bucaq qlaukoma). Köməkçi maddə Dərmanın tərkibində allergik reaksiyalara səbəb ola bilən Crimson boyası [Ponceau 4R] var. LOZAP® PLUS preparatının nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsirini öyrənmək üçün tədqiqatlar aparılmamışdır. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, antihipertenziv dərmanlarla müalicə zamanı avtomobil idarə edərkən və ya mexanizmlərlə işləyərkən, xüsusən müalicəyə başladıqda və ya dərmanın dozasını artırarkən başgicəllənmə və ya yuxululuq baş verə bilər.

Qarışıq

• 1 tab. losartan kalium 50 mq Köməkçi maddələr : mikrokristal selüloz, mannitol, krospovidon, kolloid susuz silikon dioksid, talk, maqnezium stearat. Film qabığının tərkibi: sepifilm 752 ağ (hipromelloza, mikrokristallik sellüloza, makrogol 2000 stearat, titan dioksid), makrogol 6000. 1 tab. Tərkibində losartan kalium 100 mq Köməkçi maddələr: mikrokristallik sellüloza, mannitol, krospovidon, koloidal susuz silikon dioksid, talk, maqnezium stearat. Film qabığının tərkibi: sepifilm 752 ağ (hipromelloza, mikrokristallik sellüloza, makrogol stearat, titan dioksid), makrogol 6000 1 tab. Tərkibində losartan kalium 12,5 mq Köməkçi maddələr: mikrokristallik sellüloza, mannitol, krospovidon, koloidal susuz silikon dioksid, talk, maqnezium stearat. Film qabığının tərkibi: sepifilm 752 ağ (hipromelloza, mikrokristallik sellüloza, makrogol 2000 stearat, titan dioksid), makrogol 6000. 1 tab. Tərkibində losartan kalium 50 mq Köməkçi maddələr: mikrokristallik sellüloza, mannitol, krospovidon, koloidal susuz silikon dioksid, talk, maqnezium stearat. Plyonka ilə örtülmüş tərkibi: sepifilm 752 ağ (hipromelloza, mikrokristallik sellüloza, makrogol stearat, titan dioksid), makrogol 600 1 film örtüklü tabletin tərkibində: aktiv maddə: kalium losartan - 100 mq; köməkçi maddələr: əsas: mikrokristallik sellüloza - 160,00 mq, mannitol - 100,00 mq, krospovidon -20,00 mq, koloidal susuz silikon dioksid - 4,00 mq, talk - 8,00 mq, maqnezium stearat - 8,00 mq; film qabığı: sepifilm 752 (ağ) (hipromelloza, mikrokristal selüloz, makrogol 2000 stearat, titan dioksid) - 13,80 mq, makrogol 6000 - 0,20 mq. 1 plyonka ilə örtülmüş tabletin tərkibində: Aktiv maddələr losartan kalium - 50 mq, hidroxlorotiyazid - 12,5 mq Köməkçi maddələr: mannitol - 89,0 mq, mikrokristallik sellüloza - 210,0 mq, kroskarmelloza natrium - 18,0 mq, povid3 - 5 mq, povid3 mq. Film örtüyü: hipromelloza 2910/5 - 6,8597 mq, makroqol 6000 - 0,8 mq, talk - 1,9 mq, simetikon emulsiyası - 0,3 mq, titan dioksid - 0,1288 mq, xinolin sarısı boyası (E 0.04 mq, Pounce) 4R] (Pounceau 4R) (E 124) - 0,0005 mq. losartan kalium 100 mq Köməkçi maddələr: mikrokristallik sellüloza, mannitol, krospovidon, koloidal susuz silikon dioksid, talk, maqnezium stearat. Film qabığının tərkibi: sepifilm 752 ağ (hipromelloza, mikrokristallik sellüloza, makrogol stearat, titan dioksid), makrogol 6000 losartan kalium 50 mq hidroklorotiyazid 12. 5 mq Köməkçi maddələr: mannitol, mikrokristallik sellüloza, kroskarmelloza natrium, povidon, maqnezium stearat, hipromelloza 2910/5, makroqol 6000, talk, simetikon emulsiyası, boya Opaspray sarı M-1-22801 (təmizlənmiş su dioltan, tioksidoltan) metilləşdirilmiş: etanol 99% və metanol 1%), hipromelloza, boya Xinolin sarısı (E104), Pounceau 4R (E124)) losartan kalium 50 mq hidroklorotiyazid 12,5 mq Köməkçi maddələr: mannitol, mikrokristalin selüloz, steakristal sellüloza, maqsalulloza se 2910 /5, makroqol 6000, talk, simetikon emulsiyası, boya Opaspray sarı M-1-22801 (təmizlənmiş su, titan dioksid, denatürləşdirilmiş etanol (metilləşdirilmiş spirt: etanol 99% və metanol 1%), hipromelloza, boya Quinolin) (E104) Pounceau 4R (E124)). losartan kalium 50 mq; hidroklorotiyazid 1,25 mq; köməkçi maddələr: mannitol, mikrokristallik sellüloza, kroskameloza natrium, povidon, maqnezium stearat, hipromelloza, makroqol, talk, simetikon emulsiyası, boya

Lozap istifadə üçün göstərişlər

• Arterial hipertenziya. Arterial hipertenziya və sol mədəciyin hipertrofiyası olan xəstələrdə əlaqəli ürək-damar xəstəlikləri və ölüm riskinin azaldılması, ürək-damar ölümü, insult və miokard infarktı hallarının birgə azalması ilə özünü göstərir. Proteinuriya ilə 2 tip diabetli xəstələrdə böyrəklərin qorunması - hiperkreatininemiya hallarının azalması ilə özünü göstərən böyrək çatışmazlığının inkişafını yavaşlatmaq, terminal mərhələsi Hemodializ və ya böyrək transplantasiyası tələb edən CRF, ölüm nisbətləri və proteinuriyanın azalması. ACE inhibitorları ilə səmərəsiz müalicə ilə xroniki ürək çatışmazlığı.

Lozap üçün əks göstərişlər

• - anuriya; - ağır arterial hipotenziya; - aşkar pozuntular böyrək funksiyası (CC? 30 ml/dəq); - ağır qaraciyər disfunksiyası; - hipovolemiya (o cümlədən yüksək dozada diuretiklərin qəbulu fonunda); - hamiləlik; - laktasiya dövrü; - uşaq və yeniyetməlik 18 yaşa qədər (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir); - artan həssaslıq dərmanın tərkib hissələrinə. Böyrək arteriyasının ikitərəfli stenozu və ya tək böyrək arteriyasının stenozu olan xəstələrə, şəkərli diabet, hiperkalsemiya, hiperurikemiya və/və ya podaqra olan xəstələrə ehtiyatla təyin edin. sistem xəstəlikləri birləşdirici toxuma (SLE daxil olmaqla), eləcə də ağırlaşmış xəstələr allergiya tarixi və bronxial astma.

Lozap dozası

• 100 mq 12,5 mq 50 mq 50 mq + 12,5 mq 50 mq + 12,5 mq

Lozap yan təsirləri

• arzuolunan reaksiyalar inkişaf tezliyinə görə aşağıdakı kimi paylanır: çox tez-tez (> 1/10); tez-tez (> 1/100 və 1/1000-ə qədər və 1/10000-ə qədər və

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Rifampisin və flukonazolun birgə istifadəsi ilə aktiv metabolitin konsentrasiyasının azalması halları təsvir edilmişdir. Bu cür qarşılıqlı təsirlərə dair klinik sübutlar qiymətləndirilməmişdir. Anjiotensin II-ni və ya onun təsirini bloklayan digər dərmanlarla olduğu kimi, kalium saxlayan diuretiklərin (məsələn, spironolakton, triamteren, amilorid), kalium əlavələrinin və ya kalium tərkibli duz əvəzedicilərinin eyni vaxtda istifadəsi plazmada kaliumun konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər. Kalsium olitiazid diuretiklərinin eyni vaxtda istifadəsi kalsiumun atılmasını azaltmaqla plazma kalsium səviyyəsini artıra bilər. Xəstə kalsium preparatları qəbul edirsə, qan plazmasında kalsium səviyyəsini izləmək və müvafiq olaraq kalsium preparatlarının dozasını tənzimləmək lazımdır. Laboratoriya nəticələrinə təsiri Kalsium mübadiləsinə təsirinə görə tiazidlər paratiroid funksiyasını qiymətləndirmək üçün test nəticələrinə müdaxilə edə bilər. Karbamazepin Simptomatik hiponatremi inkişaf riski var. Həyata keçirmək lazımdır klinik müşahidə və karbamazepin qəbul edən xəstələrdə qan natrium səviyyəsinin laboratoriya monitorinqi. Yod tərkibli kontrast maddələr Diuretiklərin istifadəsi nəticəsində yaranan susuzlaşdırma halında, xüsusilə yüksək dozada yod preparatları qəbul edərkən kəskin böyrək çatışmazlığının inkişaf riski artır. Dərman qəbul etməzdən əvvəl xəstələr rehidratasiya edilməlidir. Amfoterisin B (üçün parenteral administrasiya), kortikosteroidlər, adrenokortikotrop hormon, stimullaşdırıcı laksatiflər və ya qlikirrizin (biyan kökündə olur) Hidroklorotiyazid elektrolit çatışmazlığına, xüsusən də hipokalemiyaya səbəb ola bilər.

Aşırı doza

Məlumat yoxdur xüsusi müalicə LOZAP* PLUS ilə həddindən artıq dozada. LOZAP® PLUS preparatının qəbulu dayandırılmalı və xəstə nəzarətdə saxlanılmalıdır. Doza həddinin aşılması halında simptomatik terapiya göstərilir: dərman bu yaxınlarda qəbul edilibsə mədə yuyulması, həmçinin susuzlaşdırma, elektrolit pozğunluqlarının aradan qaldırılması və standart üsullardan istifadə etməklə qan təzyiqinin aşağı salınması (qan həcminin və su-elektrolit balansının bərpası). Losartan Doza həddinin aşılmasının ən çox görülən təzahürləri qan təzyiqinin və taxikardiyanın nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmasıdır; bradikardiya parasempatik (vagal) stimullaşdırmanın nəticəsi ola bilər. Simptomatik arterial hipotenziya halında dəstəkləyici müalicə göstərilir. infuziya terapiyası. Losartan və onun aktiv metaboliti hemodializlə xaric olunmur. Ən çox hidroklorotiyazid tez-tez simptomlar həddindən artıq dozalar elektrolit çatışmazlığının (hipokalemiya, hipokloremiya, hiponatremi) və həddindən artıq diurez nəticəsində susuzlaşdırmanın nəticəsidir. Ürək qlikozidlərini eyni vaxtda qəbul edərkən hipokalemiya ağırlaşa bilər.

Saxlama şəraiti

• quru yerdə saxlayın
• ünvanında mağaza otaq temperaturu 15-25 dərəcə
• uşaqlardan uzaq tutun

Məlumat verilmişdir

Bu səhifədə dərc olunub ətraflı təlimatlarərizə ilə Lozapa. Dərmanın mövcud dozaj formaları sadalanır (tabletlər 12,5 mq, 50 mq və 100 mq, Plus diüretik ilə birlikdə), həmçinin onun analoqları. Lozapın yarada biləcəyi əlavə təsirlər və digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə haqqında məlumat verilir. Müalicəsi və qarşısının alınması üçün təyin olunan xəstəliklər haqqında məlumatlara əlavə olaraq dərman(arterial hipertansiyon və aşağı təzyiq), idarə alqoritmləri, böyüklər və uşaqlar üçün mümkün dozalar ətraflı təsvir edilir, hamiləlik və ana südü zamanı istifadənin mümkünlüyü aydınlaşdırılır. Lozap üçün mücərrəd xəstələr və həkimlərin rəyləri ilə tamamlanır.

İstifadə qaydaları və dozası

Dərman qida qəbulundan asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir. İdarəetmə tezliyi gündə 1 dəfədir.

Arterial hipertenziyada orta gündəlik doza 50 mq təşkil edir. Bəzi hallarda daha çox şeyə nail olmaq üçün terapevtik təsir, gündəlik doza 2 və ya 1 dozada 100 mq-a qədər artırıla bilər.

Xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələr üçün ilkin doza gündə 1 dəfə 12,5 mq təşkil edir. Tipik olaraq, doza həftəlik intervallarla (yəni gündə 12,5 mq, gündə 25 mq, gündə 50 mq) dərmanın dözümlülüyündən asılı olaraq gündə bir dəfə 50 mq orta saxlama dozasına qədər artırılır.

Dərmanı yüksək dozada diuretiklər qəbul edən xəstələrə təyin edərkən Lozapın ilkin dozası gündə 1 dəfə 25 mq-a qədər azaldılmalıdır.

Yaşlı xəstələr üçün dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur.

Arterial hipertenziya və sol mədəciyin hipertrofiyası olan xəstələrdə ürək-damar xəstəlikləri (insult daxil olmaqla) və ölüm riskini azaltmaq üçün dərman təyin edilərkən, ilkin doza gündə 50 mq təşkil edir. Gələcəkdə hidroklorotiyazid aşağı dozada əlavə edilə bilər və/və ya Lozapın dozası 1-2 dozada gündə 100 mq-a qədər artırıla bilər.

Proteinuriya ilə müşayiət olunan 2-ci tip şəkərli diabet xəstələri üçün dərmanın ilkin dozası gündə 1 dəfə 50 mq təşkil edir, sonra doza gündə 100 mq-a qədər artırılır (qan təzyiqinin azalma dərəcəsini nəzərə alaraq) 1-2. dozalar.

Qaraciyər xəstəliyi, susuzlaşdırma, hemodializ zamanı, həmçinin 75 yaşdan yuxarı xəstələr üçün dərmanın daha aşağı ilkin dozası tövsiyə olunur - gündə bir dəfə 25 mq (1/2 tablet 50 mq).

Buraxılış formaları

Filmlə örtülmüş tabletlər 12,5 mq, 50 mq və 100 mq.

Lozap plus tabletləri (təsiri artırmaq üçün diüretik hidroklorotiyazid ilə birlikdə).

Lozap- antihipertenziv dərman. Xüsusi angiotenzin 2 reseptor antaqonisti (AT1 alt növü). Anjiotenzin 1-in angiotenzin 2-yə çevrilməsi reaksiyasını kataliz edən bir ferment olan kininaz 2-ni boğmur. Periferik damar müqavimətini, qanda adrenalin və aldosteronun konsentrasiyasını, qan təzyiqini, ağciyər dövranında təzyiqi azaldır; sonrakı yükü azaldır, təmin edir diüretik təsir göstərir. Miyokard hipertrofiyasının inkişafının qarşısını alır, tolerantlığı artırır fiziki fəaliyyət xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə. Losartan (Lozap dərmanının aktiv maddəsi) ACE kininaz 2-ni inhibə etmir və müvafiq olaraq bradikinin məhvinə mane olmur, buna görə də bradikininlə dolayı yolla əlaqəli yan təsirlər (məsələn, anjiyoödem) olduqca nadir hallarda baş verir.

Proteinuriya ilə müşayiət olunan diabetes mellitus olmayan arterial hipertansiyonlu xəstələrdə (gündə 2 q-dan çox) preparatın istifadəsi proteinuriya, albumin və immunoqlobulin G-nin ifrazını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Qan plazmasında karbamid səviyyəsini sabitləşdirir. Avtonom reflekslərə təsir göstərmir və qan plazmasında norepinefrin konsentrasiyasına uzunmüddətli təsir göstərmir. Losartan gündə 150 ​​mq-a qədər dozada trigliseridlərin, ümumi xolesterolun və HDL xolesterol arterial hipertansiyonlu xəstələrdə qan serumunda. Eyni dozada losartan acqarına qan qlükoza səviyyəsinə təsir göstərmir.

Bir oral dozadan sonra hipotenziv təsir (sistolik və diastolik qan təzyiqi azalır) 6 saatdan sonra maksimuma çatır, sonra 24 saat ərzində tədricən azalır.

Maksimum hipotenziv təsir dərman qəbul etməyə başladıqdan 3-6 həftə sonra inkişaf edir.

Qarışıq dərman Lozap plus əlavə olaraq tiazid diüretik olan hidroklorotiyazidi ehtiva edir. Natrium ionlarının reabsorbsiyasını azaldır, sidikdə kalium, bikarbonat və fosfat ionlarının ifrazını artırır. Qan həcmini azaltmaqla və reaktivliyi dəyişdirərək qan təzyiqini aşağı salır damar divarı, vazokonstriktor maddələrin təzyiq təsirini azaltmaq və qanqliyalara depressor təsirini artırmaq.

Maksimum antihipertenziv təsir müalicənin başlanmasından sonra 3 həftə ərzində əldə edilir.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə, Lozap yaxşı sorulur. Qida qəbulu losartanın bioavailliyinə təsir göstərmir. Xəstəyə venadaxili və ya şifahi olaraq qəbul edilən losartanın təxminən 14%-i aktiv metabolitinə çevrilir. Ağızdan qəbul edildikdə, qəbul edilən dozanın təxminən 4% -i böyrəklər tərəfindən dəyişməmiş şəkildə, təxminən 6% -i isə aktiv metabolit şəklində böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

Nə losartan, nə də onun aktiv metaboliti hemodializlə bədəndən çıxarılmır.

Arterial hipertansiyonu olan yaşlı kişilərdə losartanın və onun aktiv metabolitinin plazma konsentrasiyası arterial hipertansiyonu olan gənc kişilərdə bu parametrlərin dəyərlərindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmir.

Arterial hipertansiyonlu qadınlarda losartanın plazma konsentrasiyası arterial hipertansiyonlu kişilərdəki müvafiq dəyərlərdən 2 dəfə yüksəkdir. Aktiv metabolitin konsentrasiyası kişilər və qadınlar arasında fərqlənmir. Bu farmakokinetik fərq klinik cəhətdən əhəmiyyətli deyil.

Göstərişlər

• arterial hipertansiyon;
• xroniki ürək çatışmazlığı (bir hissəsi kimi kombinasiya terapiyası, ACE inhibitorlarına qarşı dözümsüzlük və ya terapiyanın səmərəsizliyi halında);
• arterial hipertenziya və sol mədəciyin hipertrofiyası olan xəstələrdə ürək-damar xəstəliklərinin (insult daxil olmaqla) və ölüm riskinin azaldılması;
• 2-ci tip şəkərli diabet və müşayiət olunan arterial hipertenziyası olan xəstələrdə hiperkreatininemiya və proteinuriya ilə (sidikdə albumin və kreatinin nisbəti 300 mq/q-dan çox) diabetik nefropatiya (diabetik nefropatiyanın son mərhələdə xroniki böyrək çatışmazlığına qədər irəliləməsini azaldır).

Əks göstərişlər

• hamiləlik;
• laktasiya dövrü;
• 18 yaşdan kiçik (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir);
• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Xüsusi Təlimatlar

Lozap dərmanını təyin etməzdən əvvəl susuzlaşdırmanı düzəltmək və ya dərmanın daha aşağı dozada istifadəsi ilə müalicəyə başlamaq lazımdır.

RAAS-a təsir edən dərmanlar ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu və ya tək böyrək arteriyası stenozu olan xəstələrdə qan sidik cövhəri və serum kreatinin səviyyəsini artıra bilər.

Qaraciyər sirozu olan xəstələrdə qan plazmasında losartanın konsentrasiyası əhəmiyyətli dərəcədə artır və buna görə də qaraciyər xəstəliyi tarixi olduqda onu daha aşağı dozalarda təyin etmək lazımdır.

Alkoqolun birlikdə qəbulu da bədəndə Lozap konsentrasiyasını artırır.

Müalicə dövründə qanda kaliumun konsentrasiyası, xüsusən də böyrək funksiyası pozulmuş yaşlı xəstələrdə mütəmadi olaraq izlənilməlidir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Lozap nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Yan təsir

• ortostatik hipotenziya (dozadan asılı);
• burun qanaması;
• bradikardiya;
• aritmiya;
• angina pektorisi;
• vaskulit;
• miokard infarktı;
• anoreksiya;
• ağız mukozasının quruluğu;
• diş ağrısı;
• Qusma;
• meteorizm;
• qəbizlik;
• qaraciyər disfunksiyası;
• quru Dəri;
• eritema;
• ekimozlar;
• foto həssaslıq;
• artan tərləmə;
• kovanlar;
• dəri qaşınması;
• anjiyoödem (tənəffüs yollarının tıxanmasına və/və ya üzün, dodaqların, farenksin şişməsinə səbəb olan qırtlaq və dilin şişməsi daxil olmaqla);
• anemiya (hemoqlobinin konsentrasiyasında və hematokritdə cüzi azalma, orta hesabla müvafiq olaraq 0,11 q% və 0,09 həcm%, nadir hallarda klinik əhəmiyyətə malikdir), trombositopeniya, eozinofiliya;
• artralji (oynaq ağrısı);
• narahatlıq;
• yuxu pozğunluğu;
• yuxululuq;
• yaddaş pozğunluqları;
• paresteziya;
• titrəmə;
• depressiya;
• huşunu itirmə;
• miqren;
• tinnitus;
• dadın pozulması;
• görmə pozğunluğu;
• konjonktivit;
• idrar etmək üçün məcburi çağırış;
• böyrək funksiyasının pozulması;
• libidonun azalması;
• iktidarsızlıq;
• gut.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Dərman digər antihipertenziv dərmanlarla birlikdə təyin edilə bilər. Beta-blokerlərin və simpatolitiklərin təsirinin qarşılıqlı artması var. Losartan diuretiklərlə birlikdə istifadə edildikdə əlavə təsir müşahidə olunur.

Losartan ilə hidroklorotiyazid, diqoksin, varfarin, simetidin, fenobarbital, ketokonazol və eritromisin ilə farmakokinetik qarşılıqlı əlaqəsi yox idi.

Rifampisin və flukonazolun aktiv metabolit losartanın plazma konsentrasiyasını azaltdığı bildirilmişdir. Klinik əhəmiyyəti bu qarşılıqlı əlaqə hələ məlum deyil.

Anjiotensin 2-ni və ya onun təsirini maneə törədən digər dərmanlarda olduğu kimi, losartanın kalium saxlayan diuretiklərlə (məsələn, spironolakton, triamteren, amilorid), kalium əlavələri və kalium tərkibli duzlarla eyni vaxtda istifadəsi hiperkalemiya riskini artırır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, o cümlədən selektiv COX-2 inhibitorları, diuretiklərin və digər antihipertenziv dərmanların təsirini azalda bilər.

Anjiotenzin 2 reseptor antaqonistləri və litium birlikdə istifadə edildikdə qan plazmasında litiumun konsentrasiyasını artıra bilər. Bunu nəzərə alaraq, fayda və riskləri ölçmək lazımdır birgə istifadə litium duzu preparatları ilə losartan. Birgə istifadə zəruridirsə, qan plazmasında litiumun konsentrasiyasına mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir.

Lozap dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Blocktran;
• Brozaar;
• vazotens;
• Vero Losartan;
• Zisakar;
• Cardomin Sanovel;
• carzartan;
• Kozaar;
• Lakea;
• Losarel;
• losartan;
• Lorista;
• Losakor;
• presartan;
• Renicard.

Uşaqlarda istifadə edin

18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələrdə Lozapın təhlükəsizliyi və effektivliyi müəyyən edilməmişdir.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik dövründə Lozapın istifadəsi ilə bağlı məlumat yoxdur. Bununla belə, məlumdur ki, RAAS-a birbaşa təsir göstərən dərmanlar hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrlərində istifadə edildikdə, inkişaf qüsurlarına və hətta ölümə səbəb ola bilər. inkişaf edən döl. Buna görə də, hamiləlik baş verərsə, Lozapın qəbulu dərhal dayandırılmalıdır.

Laktasiya dövründə Lozapdan istifadə etmək lazımdırsa, ya ana südü ilə qidalanmanın dayandırılması, ya da ana südü ilə qidalanmanın dayandırılması və ya dərmanla müalicənin dayandırılması barədə qərar qəbul edilməlidir.