Sidik kisəsi nevrozunun simptomlarının müalicəsi. Qeyri-ciddi münasibətin yan təsirləri

Nevroz Sidik kisəsi iki fərqli istiqamətlənmiş simptomlar şəklində özünü göstərə bilər.

  • Birincisi - ən çox görülən - psixogen sidik tutma (paruresis). Paruresis simptomları olan bir şəxs, digər insanların yanında sidiyə çıxmağı çətin və ya qeyri-mümkün hesab edir. Bu, tez-tez məktəbdə görünən kifayət qədər ümumi bir problemdir.
  • İkinci əlamət, əsəb gərginliyi, eləcə də tez-tez sidiyə getmə nəticəsində güclənən tualetə getmək üçün daim hiss olunan istəkdir. Bu təzahür nevroz tez-tez sinir (neyrojenik) sidik kisəsi sindromu adlanır, baxmayaraq ki, bu tamamilə düzgün ad deyil.

Nevrozun hər iki forması ictimai utanc qorxusunun müxtəlif variasiyaları ilə müşayiət olunur. Onlar olduqca ümumi növlərdir sosial fobiya, ictimai çıxış qorxusundan sonra ikinci yerdədir.

Sidik kisəsi nevrozunun simptomları

Sidik kisəsi nevrozunun simptomları olan bir insan çox vaxt həssas, utancaq və vicdanlı bir insandır, digər insanlar tərəfindən mühakimə və ya tənqiddən qorxar. Bu insanlarda yüngül, orta və ya ağır simptomlar ola bilər.

Yüngül və ya orta dərəcəli forma əksər kişilərə və qadınlara tanışdır. Vacib bir çıxış başlamazdan əvvəl kim tualetə getmək istəmədi? Və hər kəs bir həkim və ya tibb bacısı qarşısında bir fincan içində sidiyə çıxmağın yöndəmsizliyini və nəticədə çətinliyini bilir.

Lakin sidik kisəsi nevrozunun ağır formaları əsl fobiyaya çevrilir, demək lazımdır ki, agorafobiya ilə eynidir. Həyat əsl kabusa çevrilə bilər. Şiddətli fobiyanın əlamətləri və simptomları:

Parurez necə özünü göstərir? Sinir kisəsinin simptomları (“sidik tuta bilməmə”)
  • Qaçma uzun səfərlər və böyük izdihamlı sosial tədbirlər.
  • Sidik ifrazı üçün tam məxfiliyə ehtiyac;
  • Digər insanların sidik səsini və ya qoxusunu eşitməkdən qorxmaq;
  • Uğursuz sidiyə cəhd edərkən özünü mühakimə etmək;
  • İctimai tualetlərdə və ya başqa insanların evində sidiyə çıxa bilməmək;
  • Evdə qonaq olanda və ya kimsə tualetdən kənarda gözləyəndə evdə sidiyə bilməmək;
  • Tualetə getmək məcburiyyətində qaldıqda narahatlıq hissi.
  • İdrar ehtiyacını azaltmaq üçün içkilərin məhdudlaşdırılması;
  • Səyahətdən qaçınmaq ictimai nəqliyyat, səfərlər ictimai yerlər.
  • Bir yerə getmək məcburiyyətində qaldıqda narahatlıq hissi;
  • Evdən çıxmazdan əvvəl siz marşrut boyunca tualetlərin “xəritəsi” ilə ətraflı marşrut tərtib edirsiniz;
  • Beynimdə daim bir fikir var: “Bəs özümü saxlaya bilməsəm?”
  • Evdən çıxmazdan əvvəl "damcıları sıxaraq" tualetə təkrar ziyarətlər;
  • Böyüklər üçün uşaq bezlərindən istifadə ("yalnız hər halda");
  • Özünü mühakimə etmək, utanmaq, "anormal" hiss etmək.
  • Çaşqınlıq, tualetin harada olduğunu soruşmaq üçün yoldan keçənlərə yaxınlaşa bilməmək.

Sidik kisəsi nevrozunun səbəbləri

Sidik ifrazı müxtəlif təsirlərə məruz qala bilər fizioloji şərait məsələn, prostatit kimi. Bozukluğun səbəbini müəyyən etmək üçün həkim adətən sidik yollarında fiziki maneələrin və ya problemlərin olmadığından əmin olmaq üçün bir sıra testlər təyin edəcək.

Müayinələr heç bir problem olmadığını göstərdikdə "nevroz" termini istifadə olunur sidik sistemi adam etmir. Bu o deməkdir ki, problemin kökü heç bir orqanik zərər deyil. sinir hüceyrələri, Sidik kisəsi, beyin dövranı və s., lakin əsəbi bir "uğursuzluqda". Yəni, belə deyil fiziki xəstəlik, amma psixoloji.

Avtonom sinir sistemi, onun simpatik və parasimpatik bölmələri sidik kisəsinin fəaliyyətindən məsuldur. Birincisi sfinkter liflərini sıxır və beləliklə sidiyi saxlayır. Parasempatik sinirlər, əksinə, sfinkteri rahatlaşdırırlar və sidik kisəsinin divarlarını daraldırlar ki, sidik sakitcə sidik kisəsini tərk edə bilsin.

Mənfi emosiyalar - qorxu, narahatlıq, narahatlıq, utanc - sinir sisteminin hissələrindən birinin həddindən artıq həyəcanlanmasına səbəb ola bilər. Nəticədə sfinkterin "qısqacı" meydana gəlir və sidik ifrazının patoloji tutulması və ya sidik kisəsinin divarlarının həddindən artıq gərginləşməsi və "qeyri-adi" çağırış.

Psixogen sidik pozğunluqlarının nəticələri

Sidik pozğunluğu səbəbiylə ortaya çıxır müxtəlif səbəblər, lakin nəticə həmişə eynidir. Uyğunsuzluq insanın həyatının bütün sahələrinə təsir göstərir - işin keyfiyyəti azalır, stress yaranır, ailə və dostlarla münasibətlər pisləşir və s. Bütün bunlar hər an baş verə bilər.

Parurez zamanı xəstəlik müalicə olunmazsa, sidik kisəsi və böyrəklərin zədələnməsi kimi fəsadlar yarana bilər.

Bu problemin həlli yollarını axtarmaq, buna səssiz qalmamaq lazımdır. Həqiqətən, bir çoxları üçün sidik kisəsi nevrozu mövzusu tabudur - onu yaxınlarınızla müzakirə etmək üçün nə güc, nə də istək var, bu da vəziyyətin daha da pisləşməsinə səbəb olur.

Düzgün müalicəni tapmaq sağalmaya gedən yolun başlanğıcıdır

Siz bunu göstərməyə bilərsiniz, ancaq sidik kisəsi nevrozunun təzahürlərinə görə özünüzü təcrid, məhdud və etibarsız hiss edirsiniz. Həmişə elə gəlir ki, ətrafınızdakı insanlar probleminizi bilsələr, sizə gülməyə başlayacaqlar.

Buna görə normal bir həyat sürə bilmək üçün vaxtında bu pozğunluqla mübarizə üsullarını axtarmağa başlamaq son dərəcə vacibdir. Xəstəliyə göz yummaq olmaz, çünki bu, işdə və ünsiyyətdə ciddi pozulmalara səbəb ola bilər, həm də özünə inamı və səyahət qabiliyyətini poza bilər.

Bununla belə, ümidsiz olmayın! Bu pozğunluqla mübarizə aparmağın sadə, lakin təsirli yolları var. Eyni zamanda, çox pul xərcləmək və ya cərrahlara getmək lazım deyil!

Sidik kisəsi nevrozunu necə aradan qaldırmaq olar?

Bu cür pozğunluqlar geri dönən hesab olunur və ümumiyyətlə müalicə etmək asandır. Həkiminiz trankvilizatorlar və ya antidepresanlar kimi dərman növlərinin müvəqqəti istifadəsini təklif edə bilər. Ancaq bu dərmanlar yalnız müvəqqəti olaraq narahatlıq hissini azalda bilər, lakin fobiyi müalicə etmir.

Sidik ifrazı ilə bağlı problemlərin yüksək keyfiyyətli həlli aşağıdakı tədbirləri əhatə etməlidir:

  1. Təlim - Bəzi məşqlər narahatlığı azaltmağa kömək edə bilər;
  2. Psixoterapiya - "burada və indi" stressi azaltmağa kömək edən üsullar və buna görə də sinir sisteminin həyəcanını və onun Mənfi təsir sidik kisəsində;
  3. Kompleks terapiya sidik sistemini addım-addım yaxşılaşdırmağa kömək edən bir proqramdır.

Psixoloq və xəstə yalnız paraqraflardakı fəaliyyətlər zamanı hərtərəfli bir proqram hazırlamağa başlayır. 1-2.

Paruresis üçün hərtərəfli özünə kömək proqramı

Təbii ki, müvafiq ixtisaslara malik psixoloq psixoterapevtik üsulları seçməli və sidik kisəsi nevrozundan xilas olmaq üçün proqram hazırlamalıdır. Ancaq bəzi hallarda bir insan öz-özünə sidik kisəsi nevrozundan xilas olmağa çalışa bilər.

Bəzi insanlar tanınmış proqrama əsaslanan bir proqram tapırlar. Beləliklə, sidiyə çıxmaqda çətinlik yarandıqda, sidiyə çıxmaq üçün yerlərin sıralanmış siyahısını tərtib etməklə başlamalısınız: ən asandan ən problemliyə qədər. Məsələn, parurezi olan insanların əksəriyyəti evdə tək sidiyə çıxmağı ən asan hesab edir. Ən çətin vəziyyətlər adətən izdihamlı və səs-küylü ictimai tualetlərdə olur. Həm də sizə dəstək ola biləcək birini, bəlkə də yaxın dostunuzu və ya qohumunuzu tapmalısınız.

Növbəti fikir ən asan yerlərdən başlamaq və çətin yerlərə doğru irəliləməkdir:

  • Dostunuzdan tualetə mümkün qədər yaxın dayanmasını xahiş edin ki, sidiyə getməyə çalışarkən özünüzü rahat və təhlükəsiz hiss edəsiniz. Bir neçə saniyə sidik çıxarın və sonra bir neçə dəqiqə dayanın.
  • Dostunuzdan tualetə bir az yaxın dayanmasını xahiş edin. Tualetə qayıdın və bir neçə saniyə yenidən sidiyin və sonra dayandırın.
  • Dostunuzla tualetə getdikcə yaxınlaşaraq məşq etməyə davam edin. Bu, müəyyən müddət ərzində bir neçə seans tələb edə bilər.
  • Kiçik, sakit ictimai tualet seçin (bir dəfə evdə sidiyə çıxmaq rahatdır) və sonra tualetin qapısından kənarda dayanan bir dostunuzla məşq edin.
  • Reytinq siyahısında hər bir addım üzərində işləmək üçün bir dostunuzdan istifadə edin çatmaq çətin olan yerlər izdihamlı və səs-küylü ictimai tualetdə uğurla sidiyə çıxana qədər.

Siz bu proqramı asanlıqla öz-özünə kömək etmək üçün "inkontinans" qorxusu və onu müşayiət edən çağırışlarla uyğunlaşdıra bilərsiniz.

Sidik kisəsi cütləşməmiş orqandır ifrazat sistemi, içi boş. Çanaqda yerləşir və mərkəzi sinir sistemi ilə əlaqə parasimpatik, simpatik və onurğa sinirləri tərəfindən təmin edilir. Onların ucları orqan qabığını üç təbəqə ilə əhatə edən əzələlərə yaxınlaşır. Sidik kisəsinin divarlarında da tapılıb böyük rəqəm sinir qanqliyaları, reseptor sinir ucları və avtonom sinir sisteminin səpələnmiş neyronları.

Parasempatik innervasiya orqanın divarlarının büzülməsindən, sfinkterin rahatlamasından və sidik ifrazından məsuldur. Simpatik olan, əksinə, sidik kisəsinin məzmununu saxlamağa kömək edir və sfinkterin daralmasında iştirak edir.

Sinir liflərinin hər iki qrupu bir yetkinin şüuru tərəfindən qismən idarə olunur, yəni. müstəqil olaraq sidiyə səbəb ola və ya dayandıra bilir. Avtonom sinir sistemi pozulduqda ünsiyyət pozulur. Nəticədə sidik kisəsi nevrozu inkişaf edir, bunda da tez-tez sidiyə çıxma(tam sidik tuta bilməyə qədər) və ya onun gecikməsi.

Bozukluğun səbəbləri:

  • onurğa beyninin, xüsusən də onun bel nahiyəsinin zədələnməsi, çünki həmin nahiyədə çanaq orqanlarının vegetativ qanqliyaları yerləşir, həmçinin damarlardan, düz bağırsaqdan, həmçinin cinsiyyət orqanlarından və sidik kisəsindən gələn parasimpatik və simpatik sinirlərin kəsişməsi var;
  • mütərəqqi xəstəliklər - neyropatiya və ya çox skleroz - sinir sisteminin, həmçinin alkoqolizm və diabet. Onlar sinir impulslarının normal modelini dəyişdirirlər. Nəticədə, sidik kisəsi ilə bağlı problemlərlə yanaşı, eşitmə və görmənin zəifləməsi, dəri həssaslığı eyni vaxtda aşkar edilir.

Simptomlar

Xəstələrin şikayət etdiyi ən bariz simptomlar:

  1. nəzarətsiz sidik ifrazı;
  2. yalançı çağırışlar, sidik kisəsinin dolu olduğu göründüyü zaman, baxmayaraq ki, bu belə deyil;
  3. dolğunluq hissi olmaması. Sfinkter spazmları ilə birlikdə sidiyin sidik axarlarına və daha sonra iltihabla dolu olan böyrəklərə qayıtmasına, həmçinin sidik kisəsinin patoloji genişlənməsinə səbəb ola bilər. Sonra insan sadəcə olaraq istək hiss etməyəcək və o, cədvəl üzrə tualetə getməli olacaq;
  4. proses zamanı xoşagəlməz hisslər, xüsusən də tamamlanmağa yaxın;
  5. ağrı - perineumda, qarnın aşağı hissəsində, pubisin üstündə, içəridə bel bölgəsi– sidik kisəsinin boşaldılması zamanı, cinsi əlaqə zamanı.

Uşaqda neyrogen sidik kisəsi

Sidik kisəsi nevrozu uşaqların 10%-də baş verir. Gənc uşaqlarda simptomlar asanlıqla müəyyən edilir - tez-tez sidiyə getmə, o cümlədən sidik qaçırma və dözülməz ağrı, lakin sidik tutma da mümkündür.

Yüngül mərhələdə, uşaqların çoxu, uzun müddət dolu olduqda, sidik kisəsinin məzmununu sadəcə saxlaya bilmir. Onurğa beyni konus və onun kökləri səviyyəsində təsirlənirsə, sidik kisəsi boşluğuna daxil olan sidik damcı-damcı davamlı olaraq buraxıldıqda, əsl sidik tutmamaqdan danışırlar. Uşaqlarda əzələ atoniyası səbəb olur bu bədəndən. Əzələlərin tam atoniyası ilə sidiyin bir hissəsi sidik kisəsi boşluğunda saxlanılır və sistitə səbəb olur.

Onurğa və ya baş zədələri olmayan uşaqlarda neyrojenik kisəsi sinir sistemi ilə bağlı problemləri göstərir.

Aşkar simptomlara baxmayaraq, təyin edilməyibsə səlahiyyətli müalicə, onda uşaqlar inkişaf edə bilər:

  1. vezikulyar reflü;
  2. sidik sistemində ikincil dəyişikliklər (xroniki sistit və s.);
  3. nefroskleroz;
  4. xroniki böyrək çatışmazlığı;
  5. piyelonefrit;
  6. arterial hipertansiyon;
  7. erkən əlillik.

Diaqnostika

Xarakterik simptomları müəyyən etdikdən sonra müayinə edərək diaqnoz qoyulmalıdır:

  • urodinamika, buna görə orqan disfunksiyasının spesifikliyi və səviyyəsi müəyyən edilir;
  • üzvi dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verən ultrasəs, uroqrafiya.

Həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün diaqnoz və tercihen müalicə uroloq və nevroloq tərəfindən birgə təyin edilir. Neyrogen sidik kisəsinin diaqnozu üçün instrumental, radionuklid və rentgen müayinə üsullarından istifadə olunur.

Uşaqlarla işləyərkən ilkin olaraq sidiyə getmələrinin nə qədər tez-tez olduğunu müəyyənləşdirirlər: bir neçə gün ərzində sidik sızmasının bütün halları nəzərə alınır. Əgər uşaq gündə 8 dəfədən çox tualetə gedirsə, o zaman sidik kisəsi hiperrefleksiv, 2-3 dəfə isə hiporefleksivdir.

Müalicə

Müalicə sinir sisteminin zədələnməsinin səbəbini müəyyən etməklə başlayır. Birincisi, bütün işlər əsas səbəbdən xilas olmağa yönəldilmişdir. Eyni zamanda təyin edildi profilaktik müalicə genitouriya infeksiyaları uroantiseptiklər və antibiotiklər. Lazım gələrsə kateterlərdən istifadə olunur.

Bəzi hallarda refleks sidik ifraz olunur. Bu məqsədlə kateterlərdən istifadə olunur, sinir impulsları, əczaçılıq.

Bəzən tələb olunur cərrahiyyə vegetativ ganglionlar və sinirlər, sidik kisəsi boynunun əzələləri ilə əlaqədar.

Müalicə mütləq azalma ilə müşayiət olunur gündəlik istehlak xəstə tərəfindən maye qəbulu: sübut edilmişdir ki, simptomlar minimuma endirildikdə xəstəni narahat etmir icazə verilən norma, yəni. 1,6 l. Maye qəbulu daha 25% azaldılsa, simptomlar 23% azaldı, gecə çağırışlarının tezliyi 7% və təcili 34% azaldı. Tövsiyə olunan içkinin yarısından imtina etsəniz, baş ağrısı və susuzluq hiss edəcəksiniz.

Xarakterik simptomları aşkar edərək, bəzi xəstələr problemi özləri həll etməyə çalışırlar və uşaq bezi və ya yastiqciqlar istifadə etməyə başlayırlar. Bu yanaşma güclü psixoloji narahatlığın ortaya çıxması ilə doludur: insan daim narahatlıq hiss edir, utanır, narahat olur və özünə güvənmir. Həkimin təyin etdiyi vaxtında müalicə həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıracaq və ciddi ağırlaşmaların qarşısını alacaqdır.

Sidik kisəsinin nevrozu

Şərh yazın 1,309

Bu gün uroloji xəstəliklər bir çox insana təsir edir. Sidik kisəsinin nevrozu neyrohormonal xarakterli bir xəstəlikdir, bu zaman iltihab prosesinin əlamətləri olmadıqda sidik ifrazının pozulması baş verir. Əksər hallarda xəstəlik qadınlara təsir göstərir reproduktiv yaş. Bu xəstəlik nevroz və hətta uzunmüddətli depressiyaya səbəb ola bilər.

Ümumi məlumat

Sistalji (vezikal nevroz, genital-vezikal disfunksiya, sidik kisəsi nevrozu, qeyri-sabit sidik kisəsi) geniş miqyaslı sidik ifrazının pozulması ilə müşayiət olunan geniş yayılmış uroloji patologiyadır. İltihabi proseslərin simptomlarının təzahürü tipik deyil. Əksər hallarda xəstəlik qadınlarda baş verir. Xəstəlik tez-tez menstruasiya və hamiləlik zamanı aşkar kəskinləşmələrlə xroniki bir forma alır. Sidik kisəsinin nevrozu xəstənin psixoloji tərəfinə mənfi təsir göstərir, xüsusən də insanın sosial adaptasiyasına böyük təsir göstərir. Bu patologiyada depressiya və nevroz halları tez-tez hesab olunur.

Patologiyanın səbəbləri

Sidik kisəsi nevrozunun inkişafının mümkün səbəbləri arasında:

  • müxtəlif ginekoloji xəstəliklər;
  • yumurtalıq disfunksiyası (menstrual pozuntular, menopoz, müxtəlif hormonal dəyişikliklər ilə);
  • zehni amillər (tez-tez və uzun müddətli münaqişə vəziyyətləri, cinsi həyatdan narazılıq);
  • bədənin müxtəlif allergik reaksiyalara meyli;
  • mesane bölgəsində qan və limfa dövranının pozulması;
  • abortlar;
  • pelvisdə cərrahi müdaxilələr;
  • sidik kisəsində nevrogen pozğunluqlar;
  • xüsusi anadangəlmə quruluş genitouriya sistemi;
  • bədənin immun qüvvələrinin disfunksiyası.

Sistaljidən əziyyət çəkəndə iltihab prosesi sidik kisəsində aşkar edilmir. Əsasən, sidik kisəsi nevrozu emosional və həssas qadınlarda özünü göstərir. Qeyri-sabit psixoloji fon, əvvəlki xəstəliklərdən və ya çanaqdakı pozğunluqlardan (sistit, vaginit, hipotermiya, stresli vəziyyətlər və s.) sonra xəstəliyin irəliləməsinin əsas amili hesab olunur. Yuxarıda göstərilən səbəblər stimullaşdırır sinir ucları sidik kisəsinin divarlarında və uretrada yerləşir. Sistalji hərəkətsiz həyat tərzi sürərkən özünü göstərir zəif əzələlərçanaqda, dar paltar geyərkən və nə vaxt həddindən artıq istehlak isti, ədviyyatlı və ya duzlu yeməklər.

Xəstəliyin simptomları və gedişi

Sistalji gündüz əlamətlərinin başlanğıcı ilə xarakterizə olunur. Şiddətli simptomlara zəif sidik ifrazı, ağrı və diskomfort sidik kisəsində, qasıqda və uretrada. Əsasən ağrılı təzahürlər aydın sərhədləri var. Ağrı darıxdırıcı, davamlıdır və idrar prosesindən asılı olmayaraq görünür. Bundan başqa ağrı sindromları, sidik ifrazı zamanı pozğunluq yaradır.

Sidik kisəsi nevrozu kəskin alevlenme dövrləri ilə uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur. Kəskinləşmələr mövsümi təzahürlərə malikdir, yəni onlar xüsusilə payızda və qış vaxtı ilin. Sistalji simptomları ümumiyyətlə qeyri-müəyyən görünür. Bu fonda nəzərə çarpır güclü dəyişikliklər xəstənin psixikasında, bunun nəticəsində xəstəlik əlamətlərinin gözlənilməz təzahürləri səbəbindən sosial uyğunlaşma səviyyəsi azalır.

Qadınlarda kistaljinin xüsusiyyətləri

Sinir sistemi və ondakı disfunksiya sistaljinin inkişafının əsas səbəbidir. Bir qayda olaraq, xəstəlik çox həssas və həddindən artıq emosional qadınlarda müşahidə olunur. Xəstəliyin təzahürünün faktorlarından biri cinsi təzahürlərdir. Sidik kisəsinin nevrozu tez-tez qavramağa meylli qadınlarda qeyd olunur cinsi əlaqə zorakı proses kimi. Mazoşist meyllər və frigidlik də xəstəliyin inkişafına səbəb olur. Cinsi problemlərçanaqda qanın durğunluğuna kömək edir və bu, zehni tükənməyə səbəb olur. Nəticədə bu xəstəliyə psixosomatik sistit deyilir. Qadınlarda sistalji tez-tez xəstəlik, buna məhəl qoymamaq lazımdır.

Uşaqlarda kistaljinin xüsusiyyətləri

Uşaqlıqdakı sistalji sidik qaçırma və ağrı ilə xarakterizə olunur. Nə vaxtsa bu sindromdan bir uşaqda psixoloji vəziyyətə diqqət yetirilməlidir balaca xəstə. Uşaqlarda sidik kisəsi nevrozunun əsas simptomologiyası uşaqda tez-tez sidiyə getmə istəyi ilə özünü göstərir. kəskin ağrılar. Səbəb daha da şiddətli ağrıya səbəb olan uzunmüddətli abstinensiyadır. Enurezin gündüz və gecə təzahürləri uşaqda qeyri-sabit sidik kisəsinin əlaməti hesab olunur.

Ən çox ümumi səbəb Uşaqlarda xəstəliyin inkişafı olaraq təsnif edilir psixoloji aspektləri. Bütün uşaqlıq nevrozları, ilk növbədə, valideynlərlə bağlıdır. Sidik ifrazı zamanı şiddətli qorxu və ya təsadüfən boşalma halında valideynlərin şiddətli cəzası inkişafın səbəbidir. bu xəstəlikdən. Uşağın sidik kisəsini boşaltmaqdan şüuraltı qorxusu səbəbindən sidik sistemində pozulmuş funksionallıq baş verir.

Uşaqlıqda bu xəstəliyin müalicəsi xəstəliyin səbəblərini müəyyən etmək və aradan qaldırmaqdan ibarətdir. Fizioloji anormallıqlar halında, mümkün qədər tez bir mütəxəssisə müraciət etmək və xəstəliyin müalicəsinə başlamaq vacibdir. Sidik kisəsinin fonunda işində pozğunluqlar olduqda psixoloji səbəblərəlaqə saxlamalıdır uşaq psixoloqu və ya psixiatr. Müalicə zamanı həkim uşağa qorxularının əsassız olduğunu izah edir və bununla da nevrozun aradan qaldırılmasına kömək edir. Bununla birlikdə əhəmiyyətli bir rol effektiv həyata keçirilməsi terapiya valideynlərə verilir, yəni onlara münasibətini tamamilə dəyişdirməlidir Cırtdan. Uşaqlarda sidik kisəsi nevrozu bütün ailə üzvlərinin iştirak etməli olduğu bir problemdir.

Fəsadlar və nəticələr

Sidik kisəsi nevrozu insanın həyatının bütün sahələrində işi pozur. Performansda azalma, tez-tez stress və digər insanlarla ünsiyyət qurarkən artan əsəbilik var. Psixogen gecikmə sidik kisəsi və ya böyrək orqanlarının yırtılmasına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində mütəxəssislər kistaljinin ilk simptomunda məsləhət və resept almağı məsləhət görürlər. effektiv terapiya. TO mümkün fəsadlar daxildir:

  • cinsiyyət orqanlarının şişməsi;
  • xroniki iltihabi proseslər;
  • vaginal divarların prolapsiyası.

Məzmununa qayıdın

Diaqnostika

Diaqnoz hərtərəfli müayinənin nəticələrinə əsaslanır klinik müayinə. Müayinə zamanı aşağıdakı amillərə xüsusi diqqət yetirilir:

  • ginekologiya sahəsində əvvəlki cərrahi müdaxilələr;
  • xəstənin cinsi əlaqəsi (insan orqazm yaşayır, cinsi əlaqə zamanı ağrı olur);
  • kontraseptiv dərmanların qəbulu;
  • yoxlayın reproduktiv funksiya və menstrual dövrü.

Bir qayda olaraq, sistalji diaqnozu sidik kisəsi və uretrada olan digər xəstəlikləri istisna etməklə qoyulur. Bunun üçün cinsiyyət orqanları müayinə olunur və təyin edilir laboratoriya tədqiqatı sidik mayesi, böyrək orqanlarının və sidik yollarının funksionallığını təyin etmək üçün rentgen radioloji üsulları.

Sidik kisəsində müxtəlif üzvi xəstəlikləri istisna etmək üçün sistoskopiya, ultrasəs, uretrosistoqrafiya və digər diaqnostika növləri istifadə olunur. Emosional vəziyyətin açıq şəkildə pozulması olan xəstələr sidik kisəsinin neyrojenik disfunksiyasını istisna etmək üçün nevroloqa müraciət edirlər.

Patologiyanın müalicəsi

Sidik kisəsi nevrozunun müalicəsində kompleks tədbirlər təyin edilir. Terapiya kursu bir neçə mütəxəssis tərəfindən nəzarət edilir. Effektiv terapiya üçün xəstəliyin kök səbəbini tapmaq və genitouriya sistemində iltihabı aradan qaldırmaq vacibdir. Xəstəyə psixoloqa fərdi səfərlər, bərpaedici terapiya üsulları təyin olunur, sedativlər, ağrıkəsicilər və antispazmodiklər. Yumurtalıqlarda funksionallıqda azalma varsa, hormon əvəzedici terapiya tətbiq olunur. Novokain, kortikosteroid dərmanları və vitamin kursu istifadə edərək blokada təyin olunur.

Psixo-emosional vəziyyət sedativlər, antipsikotiklər, trankvilizatorlar və antispazmodiklərin köməyi ilə düzəldilir. Mütəxəssislər tövsiyə edirlər terapevtik məşqlər və fizioterapiya. Bəzən cərrahi müdaxiləyə, xüsusən də laparoskopik ligasiyaya müraciət edirlər. Sistaljinin müalicəsi uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur kəskin ağırlaşmalar. Bəzi hallarda, bir mütəxəssis xəstəni psixi travmaya görə psixonevroloji dispanserə yerləşdirməyi təyin edir.

Qarşısının alınması

IN profilaktik məqsədlər üçün balneoloji prosedurları, psixoterapevtik seansları və xüsusi ziyarətləri tövsiyə edin masaj otaqları. Belə düzəldici üsullar ildə bir neçə dəfə aparılmalıdır. Bu yanaşma sistalji əlamətlərini aradan qaldırmağa və insanın sağlam həyat tərzinə qayıtmasına kömək edəcək. Həmçinin, sidik kisəsi nevrozunun qarşısının alınması istisna etməyi əhatə edir spirtli içkilər və isti, duzlu və ədviyyatlı maddələrlə yeməklər. Orta tövsiyə olunur fiziki məşğələ və cinsi həyatda ardıcıllıq.

Bədənin hər hansı bir daxili sisteminin işində nasazlıqlar bütövlükdə bütün insan orqanizminə mənfi təsir göstərir və genitouriya sistemi də istisna deyil. Hər hansı bir pozuntu üçün kömək istəməlisiniz ixtisaslı mütəxəssislər tam müayinə və sonrakı təyinat üçün effektiv müalicə. Bunu unutmamaq vacibdir ilkin mərhələlər xəstəlik daha tez sağalır və Əla şans fəsadların qarşısının alınması.

Saytımıza aktiv indeksləşdirilmiş keçid quraşdırsanız, sayt materiallarının surətini çıxarmaq əvvəlcədən icazə almadan mümkündür.

Hansı əlamətlər sidik kisəsi nevrozunu göstərir?

Sidik kisəsinin nevrozu sinir sisteminin zədələnməsi ilə müşayiət olunan, tez-tez sidiyə çağırış və ya əksinə kəskin tutma əlamətləri ilə müşayiət olunan xəstəlikdir.

Səbəblər

Sidik kisəsi nevrozu sidik prosesinin pozulması ilə əlaqəli olduğundan, həkimlər əvvəlcə xəstədə onun həyata keçirilməsinə fizioloji maneələrin olub olmadığını müəyyənləşdirirlər.

Çox vaxt sidik durğunluğuna səbəb olan xəstəliklər var.

Sidik kisəsi nevrozu, sidik ifrazat prosesinin pozulmasının heç bir şəkildə sidik sisteminin problemləri ilə əlaqəli olmadığı bir xəstəlikdir.

Bu patologiyanın səbəbləri sinir hüceyrələrinin pozulmasıdır. Buna görə də bu xəstəlik psixoloji patologiya kimi təsnif edilir.

Sidik kisəsi, rahatlama və büzülmə funksiyalarını yerinə yetirən iki sfinkteri olan əzələ orqanıdır, bunun sayəsində sidik xaricə çıxır.

Simpatik və parasimpatik bölmələrdən ibarət avtonom sinir sistemi bu fəaliyyətə kömək edir.

Simpatik bölmə, orqanın əzələlərini etibarlı şəkildə daraltmaqla və sfinkterin bağlanmasını təşviq etməklə sidik tutma qabiliyyətinə cavabdehdir.

Parasempatik şöbə, əksinə, əzələlərin, sonra isə sfinkterin rahatlamasına kömək edir, bunun sayəsində sidik kisəni tərk edir.

İşarələr

Nevrozun başqa bir tibbi adı var - sidik kisəsinin sistaljisi, lakin onun sistitlə əlaqəli ümumi səbəbləri mütləq yoxdur. Yalnız simptomlar çox oxşardır, problemləri və təcili müalicəyə başlamaq ehtiyacını göstərir.

Tez-tez sidiyə getmə istəyi

Tez-tez sidiyə getmə istəyi və ya yalançı çağırış ən çox olur ehtimal olunan simptomlar, mesane nevrozunun inkişafını göstərir.

Xəstə də idrar prosesini müstəqil idarə edə bilmədiyini başa düşməyə başlayır. Bununla əlaqədar olaraq, natamam sidik çıxışı hissi ilə xarakterizə olunan simptomlar yaranır.

Bundan əlavə, xəstələr sidik kisəsinin özünü ümumiyyətlə hiss etmədiklərindən şikayət edirlər. Bu, xəstələrin istək nəticəsində deyil, cədvəl üzrə tualetə getməsinə səbəb ola bilər.

Bu anda ağrılar insanın bədəninin aşağı hissəsində (arxa, perineum, pubik hissənin üstündə) görünməyə başlayır. Ağrı müxtəlif vaxtlarda görünə bilər.

İdrar prosesinin özü ağrı və narahatlıq şəklində digər simptomlarla müşayiət olunur.

Nəticələr

Təəssüf ki, sidik orqanının nevrozu ilk baxışdan göründüyü qədər zərərsiz deyil. Xəstənin nevrozunu inkişaf etdirdiyi səbəblərdən asılı olmayaraq, bütün hallarda disharmoniya insan həyatının bütün sahələrinə dərindən nüfuz edir.

Onun performansı pozulur, keyfiyyəti də aşağı düşür. Bir insan tez-tez stresə məruz qalır, o, təkbaşına öhdəsindən gələ bilməz.

səbəbiylə artan qıcıqlanma Dostlar və qohumlarla tez-tez mübahisələr yaranır və müvafiq olaraq, bu əsasda şəxsiyyətlərarası münasibətlər pisləşir.

Sidik mayesinin psixogen tutulması səbəbindən sidik kisəsinin və ya böyrəyin yırtığı baş verə bilər, buna görə həkimlər nevrozun əlamətlərinə diqqət yetirməyi və müalicəyə başlamaq üçün kömək istəməyi tövsiyə edirlər.

Sidik kisəsi nevrozunun simptomlarını gizlətmək olmaz, çünki bu, onları daha da pisləşdirir, patoloji kök alır və müalicə daha da çətinləşir.

Dərman yardımı

İlkin müalicə belə bir patologiyanın görünüşünü təhrik edən kök səbəbi müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Bundan sonra həkimlər daha çox sidik kisəsi infeksiyalarının qarşısını almaq üçün bir sıra profilaktik tədbirlər təyin edirlər.

Bu məqsədlə antibiotiklər və uroantiseptiklər təyin edilə bilər. Sidik tutma simptomlarını aradan qaldırmaq və tıxanma ilə əlaqəli sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün xəstə kateterləşdirilir.

Təəssüf ki, bəzi hallarda buna ehtiyac var cərrahi müalicə kisəsinin əzələləri və sinirləri üzərində cərrahiyyə əməliyyatı daxildir.

Bütün müalicə prosesi minimum maye qəbulu ilə müşayiət olunmalıdır. Həkimlər təsdiqləyir ki, su istehlakı dörddə bir azaldıqda, nevroz əlamətləri 23%, boşalmanın təcililiyi isə 34% azalır.

    Oxumağı tövsiyə edirik:
  • Sidik kisəsinin dolması hissi
  • Sidik kisəsinin yırtılmasının nəticələri
  • Sidik kisəsi ağrısı və tez-tez sidiyə getmə
  • Sidik kisəsi xəstəliyinin simptomları

Saytda yaxşı diaqnostik avadanlıq olmadıqda sidik kisəsi nevrozu diaqnozu qoyula bilərmi?

Tualetə getmək mənim üçün çox ağrılı oldu. Ginekoloq deyir ki, problem qadında deyil, sidik kisəsindədir. Məndə sidik kisəsi nevrozu var. Mənə deyin, əsəbi olmağı dayandırsam, gedəcəkmi?

Müalicə prosesi minimum maye qəbulu ilə müşayiət olunmalıdır. Bəs böyrək və sidik kisəsi xəstəlikləri zamanı daha çox təmiz su içmək məsləhət görülür?

Sidik kisəsi nevrozu adətən tək nevroz və ya başqa orqanların bəzi nevrozları olur, yoxsa psixi pozğunluqlar müşahidə olunur?

Dina, hələ müəyyən bir müddət keçməlidir. Əsəbi olmağı dayandıra bilərsiniz, ağrı keçəcək, amma yenidən əsəbləşməyə başlayanda xəstəlik təkrarlanacaq. Həkiminiz sizə təyin etməlidir uyğun dərman həm sidik kisəsi üçün, həm də sinir sistemini sakitləşdirmək üçün. Özünüz üçün müalicə təyin etməyin.

Bunun baş verə biləcəyini belə bilmirdim. Ağrılarımın səbəblərini axtarırdım. Mənim üçün onlar da çox əsəbiləşən kimi sidiyə çıxanda tez-tez olurlar. İndi həkimə qaçacağam, müalicə yazsınlar. Problemə başlamaq istəmirəm.

Sidik kisəsi nevrozu və onun simptomları

Əhalinin 20%-dən çoxu sidik kisəsi nevrozunun simptomlarını yaşayır qlobus, onların əksəriyyəti yaşlı insanlardır. Patoloji iki radikal fərqli klinik şəkil şəklində özünü göstərə bilər, hər şey nevrozun növündən asılı olacaq.

Birinci növ ikincidən daha çox yayılmışdır. Təbiətdə psixogen olan daimi sidik tutma ilə xarakterizə olunur. Bu forma Buna ümumiyyətlə parurez deyilir. Bu sindromdan əziyyət çəkən xəstələr çətin anlar yaşayır və içərisində qabaqcıl hallar, yaxınlıqda başqa insanlar varsa tualetə getmək mümkün deyil. Bu problem adətən məktəbdə müəllimlər uşağın tualetə getmədiyini görəndə diaqnoz qoyulur.

İkinci növə tez-tez neyrojenik sidik kisəsi də deyilir. Bu, tualetə getmək üçün daimi bir istək şəklində özünü göstərir ki, istək o qədər güclüdür ki, onu cilovlamaq mümkün deyil; Bundan əlavə, bədəndəki sinir gərginliyi səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə tez-tez və ya güclənə bilər.

Nevroz niyə baş verir?

Bədəndə hər hansı digər patologiyaların, məsələn, prostatit, sistit, pielonefritin olması səbəbindən müxtəlif sidik pozğunluqları inkişaf edə bilər. Semptomların oxşar səbəblərini istisna etmək üçün həkiminiz təyin etməlidir əlavə müayinələr. Genitouriya sisteminin xəstəlikləri aşkar edilmədikdə, "sidik kisəsi nevrozu" diaqnozu qoyulur.

Sidik kisəsinin fəaliyyəti avtonom sinir sisteminin iki hissəsi - simpatik və parasimpatik tərəfindən tənzimlənir. Birincisi, lifləri innervasiya edir və onların büzülməsinə səbəb olur, beləliklə, sfinkterləri bağlayır və sidiyin çıxmasının qarşısını alır.

İkinci bölmə sfinkterləri tutan əzələləri rahatlaşdırmaqdan məsuldur və onun aktivləşməsi də orqanın divarlarının daralmasına səbəb olur. Bu, sidiyin uretradan hamar keçməsini asanlaşdırır.

Avtonom sinir sisteminin bölmələri

Bu şərt ümumiyyətlə yox hesab olunur fiziki xəstəlik, lakin psixoloji sapma. Stress, şiddətli qorxu və ya sevinc, ümumiyyətlə hər hansı bir çox canlı duyğu ilə təhrik edilə biləcəyi üçün. Bu, güclü təcrübələrin sinir sistemini həddindən artıq yükləməsi və həddindən artıq stressə səbəb ola biləcəyi ilə bağlıdır. güclü həyəcanşöbələrindən biridir. Beləliklə, nevrozun ya birinci, ya da ikinci növü inkişaf edir.

Nevroz özünü necə göstərir

Sidik kisəsi nevrozundan əziyyət çəkən xəstə adətən çox utancaq və həssas olur. İstənilən tənqidə, iradlara kəskin reaksiya verir, cəmiyyətin digər üzvlərinin onu nəyə görə mühakimə edəcəyindən qorxur.

Bu da ondan irəli gəlir ki, problemə görə belə insanlar özlərini çox etibarsız hiss edir və ifşa olunacağından qorxurlar.

Klinik mənzərənin şiddətindən asılı olaraq, sidik kisəsi nevrozu üç şiddət dərəcəsinə bölünə bilər - yüngül, orta, ağır. İlk iki forma tamamilə sağlam insanlarda da görünə bilər, məsələn, bəzi vacib ictimai çıxışdan əvvəl tualetə getmək üçün güclü bir istək. Ancaq şiddətli bir dərəcə fobiyaya çevrilir və bir insanın həyatına dəhşətli şəkildə müdaxilə edir.

Xəstənin nevrozunun hansı növündən asılı olaraq, onun davranışı bir qədər fərqli ola bilər. Parurez üçün xarakterik əlamətlər:

  • İctimai yerlərdə tualetə getməmək üçün xəstələr istehlaklarını ciddi şəkildə məhdudlaşdırırlar maye qida və ya içkilər;
  • sidik ifraz etmək üçün belə xəstələrə tam gizlilik və sükut lazımdır (onlar sağlam insandan daha çox tualetdə vaxt keçirirlər);
  • belə insanlar özlərinə qalib gələ bilmirlər və ictimai tualetlərdə sidiyə bilmirlər, həmçinin heç bir yerdə, hətta yaxın dostları ilə də tualetə baş çəkə bilmirlər;
  • xəstələr evdə başqası varsa (xüsusilə kimsə ağ dostunu görmək üçün növbə gözləyirsə) tualetə getməyə utanırlar;
  • ayrı bir müəssisədən istifadə etmək zərurəti yarandıqda daim narahatlıq hissi, bəzən hətta çaxnaşma olur;
  • xəstələr uzun müddət ictimai yerlərə getməkdən çəkinirlər. Uzun səfərlər və səyahətlər də onlar üçün işgəncə olacaq.

Parurezdən əziyyət çəkən insanlar ictimai tualetə gedə bilmirlər

Sinir kisəsinin simptomları:

  • müqavimət göstərə bilməmək və ictimai yerlərdə özünüzü islatmaq üçün daimi obsesif qorxu;
  • maye qəbulunu minimuma endirmək;
  • belə bir xəstənin, xüsusən də uzun müddət evdən çıxması lazım olduqda baş verən artan narahatlıq hissi;
  • hətta mağazaya getməzdən əvvəl xəstə yol boyu tualetə gedə biləcəyi yeri diqqətlə planlaşdırır;
  • xəstələr daim tualetə qaçır, hər şeyi özlərindən sıxmağa çalışırlar son damla, bu vəsvəsə çevrilir;
  • bəziləri xəcalət çəkməmək üçün həmişə böyüklər uşaq bezi taxırlar;
  • Belə insanlar daim özlərini qınayır və anormal hiss edirlər.

Patologiyanın müalicəsi

Sidik kisəsi nevrozunu müalicə etmək üçün xəstə uzun bir yol getməli olacaq. Müalicə dərmanların istifadəsindən ibarətdir, xüsusi gimnastika, fizioterapevtik prosedurlar və bəzi hallarda psixoterapevtin köməyinə müraciət etməlisiniz.

Paruresisdən xilas olmaq üçün, istirahət etmək və tualetə getmək çətin olduğu vəziyyətləri qəsdən təhrik edə və onları aradan qaldırmağa çalışa bilərsiniz. Məsələn, xəstə ziyarət edərkən sizə yaxın olan birindən tualetin qapısının yanında olmasını xahiş etmək.

Xəstələr küçədə haradasa islanmaq qorxusu ilə təqib edilir

Qapıda kiminsə dayanmasına baxmayaraq, xəstə sakitcə idrar edə bildikdən sonra, davam etmək lazımdır. növbəti mərhələ- ziyarət ictimai tualet. Başlamaq üçün, daha az insanın olacağı bir yer seçmək daha yaxşıdır və kabinədə ən azı bir qədər səs izolyasiyası olacaq. Yavaş-yavaş gəzməli yerləri çətinləşdirməliyik.

Neyrogen sidik kisəsi ilə mübarizədə ən vacib şey içinizdə harmoniya tapmaqdır. Xəstə sinir sistemini rahatlamağı və stimullara reaksiya verməməyi öyrənməlidir. Bunun üçün istirahət üsulları ilə tanış olmaq lazımdır, hər bir şəxs onları özü üçün seçməlidir. Bəziləri üçün özlərini ətrafındakı dünyadan yayındırmaq və məsələn, başlarına nömrələr əlavə etmək kifayətdir. Panik etməmək və qorxu ilə mübarizə aparmaq vacibdir.

Dərmanlar bu orqanın nevrozunu müalicə etmək üçün praktiki olaraq istifadə edilmir. Psixoterapiya zamanı sinir sisteminin işini sabitləşdirən müxtəlif sedativlər təyin edilir - valerian, Persen. Patologiyanın ağır təzahürləri halında, daha güclü qrupların dərmanları - trankvilizatorlar və antidepresanlar təyin edilir.

Baş verməsinin qarşısını almaq üçün müşayiət olunan xəstəliklər Nevrozlu xəstələrə antibiotik terapiyası kursu təyin edilir. Vəziyyəti yüngülləşdirmək və tualetə getmək barədə daha az düşünmək üçün belə xəstələrə maye qəbulunu əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur, gün ərzində təxminən 1,5-1,6 litr.

DİQQƏT! Saytdakı bütün məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır və mütləq dəqiqliyi iddia etmir. tibb məntəqəsi görmə. Müalicə ixtisaslı həkim tərəfindən aparılmalıdır. Özünüzü müalicə etməklə özünüzə zərər verə bilərsiniz!

Sidik kisəsi nevrozu: simptomlar və müalicə

Sidik kisəsi nevrozu iki fərqli istiqamətlənmiş simptomlar şəklində özünü göstərə bilər.

  • Birincisi - ən çox görülən - psixogen sidik tutma (paruresis). Paruresis simptomları olan bir şəxs, digər insanların yanında sidiyə çıxmağı çətin və ya qeyri-mümkün hesab edir. Bu, tez-tez məktəbdə görünən kifayət qədər ümumi bir problemdir.
  • İkinci əlamət, əsəb gərginliyi, eləcə də tez-tez sidiyə getmə nəticəsində güclənən tualetə getmək üçün daim hiss olunan istəkdir. Nevrozun bu təzahürü tez-tez sinir (neyrogen) kisəsi sindromu adlanır, baxmayaraq ki, bu tamamilə düzgün ad deyil.

Nevrozun hər iki forması ictimai utanc qorxusunun müxtəlif variasiyaları ilə müşayiət olunur. Onlar ictimai danışma qorxusundan sonra ikinci yeri tutan sosial fobiyanın olduqca yaygın növləridir.

Sidik kisəsi nevrozunun simptomları

Sidik kisəsi nevrozunun simptomları olan bir insan çox vaxt həssas, utancaq və vicdanlı bir insandır, digər insanlar tərəfindən mühakimə və ya tənqiddən qorxar. Bu insanlarda yüngül, orta və ya ağır simptomlar ola bilər.

Yüngül və ya orta dərəcəli forma əksər kişilərə və qadınlara tanışdır. Vacib bir çıxış başlamazdan əvvəl kim tualetə getmək istəmədi? Və hər kəs bir həkim və ya tibb bacısı qarşısında bir fincan içində sidiyə çıxmağın yöndəmsizliyini və nəticədə çətinliyini bilir.

Lakin sidik kisəsi nevrozunun ağır formaları əsl fobiyaya çevrilir, demək lazımdır ki, agorafobiya ilə eynidir. Həyat əsl kabusa çevrilə bilər. Şiddətli fobiyanın əlamətləri və simptomları:

  • Böyük izdihamlı uzun səfərlərdən və ictimai tədbirlərdən qaçınmaq.
  • Sidik ifrazı üçün tam məxfiliyə ehtiyac;
  • Digər insanların sidik səsini və ya qoxusunu eşitməkdən qorxmaq;
  • Uğursuz sidiyə cəhd edərkən özünü mühakimə etmək;
  • İctimai tualetlərdə və ya başqa insanların evində sidiyə çıxa bilməmək;
  • Evdə qonaq olanda və ya kimsə tualetdən kənarda gözləyəndə evdə sidiyə bilməmək;
  • Tualetə getmək məcburiyyətində qaldıqda narahatlıq hissi.
  • İdrar ehtiyacını azaltmaq üçün içkilərin məhdudlaşdırılması;
  • İctimai nəqliyyatda səyahət etməkdən və ictimai yerlərə getməkdən çəkinin.
  • Bir yerə getmək məcburiyyətində qaldıqda narahatlıq hissi;
  • Evdən çıxmazdan əvvəl siz marşrut boyunca tualetlərin “xəritəsi” ilə ətraflı marşrut tərtib edirsiniz;
  • Beynimdə daim bir fikir var: “Bəs özümü saxlaya bilməsəm?”
  • Evdən çıxmazdan əvvəl "damcıları sıxaraq" tualetə təkrar ziyarətlər;
  • Böyüklər üçün uşaq bezlərindən istifadə ("yalnız hər halda");
  • Özünü mühakimə etmək, utanmaq, "anormal" hiss etmək.
  • Çaşqınlıq, tualetin harada olduğunu soruşmaq üçün yoldan keçənlərə yaxınlaşa bilməmək.

Sidik kisəsi nevrozunun səbəbləri

Prostatit kimi müxtəlif fizioloji vəziyyətlər sidiyə mane ola bilər. Bozukluğun səbəbini müəyyən etmək üçün həkim adətən sidik yollarında fiziki maneələrin və ya problemlərin olmadığından əmin olmaq üçün bir sıra testlər təyin edəcək.

Müayinələr insanın sidik sistemində heç bir problemi olmadığını göstərdikdə "nevroz" termini istifadə olunur. Bu o deməkdir ki, problemin kökü sinir hüceyrələrinə, sidik kisəsinə, beyin dövranına və s.-yə hər hansı üzvi ziyanda deyil, əsəb “uğursuzluğu”ndadır. Yəni bu, fiziki deyil, psixoloji xəstəlikdir.

Avtonom sinir sistemi, onun simpatik və parasimpatik bölmələri sidik kisəsinin fəaliyyətindən məsuldur. Birincisi sfinkter liflərini sıxır və beləliklə sidiyi saxlayır. Parasimpatik sinirlər isə sfinkteri rahatlaşdırır və sidik kisəsini rahat şəkildə tərk etməsi üçün sidik kisəsinin divarını daraldırlar.

Mənfi emosiyalar - qorxu, narahatlıq, narahatlıq, utanc - sinir sisteminin hissələrindən birinin həddindən artıq həyəcanlanmasına səbəb ola bilər. Nəticədə sfinkterin "qısqacı" meydana gəlir və sidik ifrazının patoloji tutulması və ya sidik kisəsinin divarlarının həddindən artıq gərginləşməsi və "qeyri-adi" çağırış.

Psixogen sidik pozğunluqlarının nəticələri

Sidik ifrazının pozulması müxtəlif səbəblərdən görünür, lakin nəticə həmişə eynidir. Uyğunsuzluq insanın həyatının bütün sahələrinə təsir göstərir - işin keyfiyyəti azalır, stress yaranır, ailə və dostlarla münasibətlər pisləşir və s. Bütün bunlar hər an baş verə bilər.

Parurez zamanı xəstəlik müalicə olunmazsa, sidik kisəsi və böyrəklərin zədələnməsi kimi fəsadlar yarana bilər.

Bu problemin həlli yollarını axtarmaq, buna səssiz qalmamaq lazımdır. Həqiqətən, bir çoxları üçün sidik kisəsi nevrozu mövzusu tabudur - onu yaxınlarınızla müzakirə etmək üçün nə güc, nə də istək var, bu da vəziyyətin daha da pisləşməsinə səbəb olur.

Düzgün müalicəni tapmaq sağalmaya gedən yolun başlanğıcıdır

Siz bunu göstərməyə bilərsiniz, ancaq sidik kisəsi nevrozunun təzahürlərinə görə özünüzü təcrid, məhdud və etibarsız hiss edirsiniz. Həmişə elə gəlir ki, ətrafınızdakı insanlar probleminizi bilsələr, sizə gülməyə başlayacaqlar.

Buna görə normal bir həyat sürə bilmək üçün vaxtında bu pozğunluqla mübarizə üsullarını axtarmağa başlamaq son dərəcə vacibdir. Xəstəliyə göz yummaq olmaz, çünki bu, işdə və ünsiyyətdə ciddi pozulmalara səbəb ola bilər, həm də özünə inamı və səyahət qabiliyyətini poza bilər.

Bununla belə, ümidsiz olmayın! Bu pozğunluqla mübarizə aparmağın sadə, lakin təsirli yolları var. Eyni zamanda, çox pul xərcləmək və ya cərrahlara getmək lazım deyil!

Sidik kisəsi nevrozunu necə aradan qaldırmaq olar?

Bu cür pozğunluqlar geri dönən hesab olunur və ümumiyyətlə müalicə etmək asandır. Həkiminiz trankvilizatorlar və ya antidepresanlar kimi dərman növlərinin müvəqqəti istifadəsini təklif edə bilər. Ancaq bu dərmanlar yalnız müvəqqəti olaraq narahatlıq hissini azalda bilər, lakin fobiyi müalicə etmir.

Sidik ifrazı ilə bağlı problemlərin yüksək keyfiyyətli həlli aşağıdakı tədbirləri əhatə etməlidir:

  1. İstirahət üsullarını öyrənmək - bəzi məşqlər narahatlığı azaltmağa kömək edə bilər;
  2. Psixoterapiya - "burada və indi" stressi azaltmağa kömək edən üsullar və buna görə də sinir sisteminin həyəcanını və sidik kisəsinə mənfi təsirini azaldır;
  3. Kompleks terapiya sidik sistemini addım-addım yaxşılaşdırmağa kömək edən bir proqramdır.

Psixoloq və xəstə yalnız paraqraflardakı fəaliyyətlər zamanı hərtərəfli bir proqram hazırlamağa başlayır. 1-2.

Paruresis üçün hərtərəfli özünə kömək proqramı

Təbii ki, müvafiq ixtisaslara malik psixoloq psixoterapevtik üsulları seçməli və sidik kisəsi nevrozundan xilas olmaq üçün proqram hazırlamalıdır. Ancaq bəzi hallarda bir insan öz-özünə sidik kisəsi nevrozundan xilas olmağa çalışa bilər.

Bəzi insanlar sistematik desensitizasiyanın tanınmış metoduna əsaslanan proqramdan faydalana bilər. Beləliklə, sidiyə çıxmaqda çətinlik yarandıqda, sidiyə çıxmaq üçün yerlərin sıralanmış siyahısını tərtib etməklə başlamalısınız: ən asandan ən problemliyə qədər. Məsələn, parurezi olan insanların əksəriyyəti evdə tək sidiyə çıxmağı ən asan hesab edir. Ən çətin vəziyyətlər adətən izdihamlı və səs-küylü ictimai tualetlərdə olur. Həm də sizə dəstək ola biləcək birini, bəlkə də yaxın dostunuzu və ya qohumunuzu tapmalısınız.

Növbəti fikir ən asan yerlərdən başlamaq və çətin yerlərə doğru irəliləməkdir:

  • Dostunuzdan tualetə mümkün qədər yaxın dayanmasını xahiş edin ki, sidiyə getməyə çalışarkən özünüzü rahat və təhlükəsiz hiss edəsiniz. Bir neçə saniyə sidik çıxarın və sonra bir neçə dəqiqə dayanın.
  • Dostunuzdan tualetə bir az yaxın dayanmasını xahiş edin. Tualetə qayıdın və bir neçə saniyə yenidən sidiyin və sonra dayandırın.
  • Dostunuzla tualetə getdikcə yaxınlaşaraq məşq etməyə davam edin. Bu, müəyyən müddət ərzində bir neçə seans tələb edə bilər.
  • Kiçik, sakit ictimai tualet seçin (bir dəfə evdə sidiyə çıxmaq rahatdır) və sonra tualetin qapısından kənarda dayanan bir dostunuzla məşq edin.
  • İzdihamlı və səs-küylü ictimai tualetdə müvəffəqiyyətlə sidiyə çıxana qədər əldə etmək çətin olan yerlər siyahısında hər addımda işləmək üçün dostunuzdan istifadə edin.

Siz bu proqramı asanlıqla öz-özünə kömək etmək üçün "inkontinans" qorxusu və onu müşayiət edən çağırışlarla uyğunlaşdıra bilərsiniz.

Bu terapiya tez-tez, bəlkə də həftədə 3-4 dəfə tətbiq olunarsa, daha uğurlu olur. Sidiyə getməyə çalışarkən hər hansı mənfi düşüncələrdən də çəkinməlisiniz.

Planı addım-addım davamlı və ardıcıl şəkildə yerinə yetirmək də vacibdir. Özünüzü "güclə" məcbur etməyin. Yalnız bir neçə cəhddən sonra vəziyyətinizdə əhəmiyyətli bir yaxşılaşma görməlisiniz.

Əgər yaxşılaşma baş vermirsə, bu, psixoterapevtin köməyi olmadan edə bilməyəcəyiniz deməkdir və daha çox istifadə etməlisiniz. təsirli üsullar. Bütün insanlar fərqlidir və problemi həll etməyin standart yolu budur psixogen pozğunluq Sidik kisəsi sizə yaraşmır. Sizin vəziyyətinizdə bu, fərdi psixoterapiya proqramı olmalıdır. Bu şəkildə əla effekt əldə edəcəksiniz. Sizə ürəkdən nə arzulayırıq!

- Digər əlaqəli məqalələr -

Fobiya: ölüm qorxusu

Panik atakların öhdəsindən necə gəlmək olar

Qadınlarda depressiyanın səbəbləri

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

pulsuz konsultasiya əldə edin

- Necə işləyirik? -

artıq xoşbəxtdirlər

və həzz ala bilər

Biz də sizə kömək etməkdən məmnunuq!

- Ödəmə metodları -

- Mütəxəssislər -

uzun illər psixoloqlar

uğurlu iş təcrübəsi

- Sertifikatlar -

- Rəylər -

- Məqalələr -

- Pulsuz konsultasiya -

- Bizim mütəxəssislər -

- Ödəmə metodları -

- Sosial şəbəkələrdəyik -

©. CPKN "VSD HELP"

Məlumatın kopyalanması qadağandır! Bütün məlumatlar qorunur

Dünya əhalisinin 20%-dən çoxu sidik kisəsi nevrozunun əlamətlərini yaşayır, onların əksəriyyəti yaşlı insanlardır. Patoloji iki radikal fərqli klinik şəkil şəklində özünü göstərə bilər, hər şey nevrozun növündən asılı olacaq.

Birinci növ ikincidən daha çox yayılmışdır. Təbiətdə psixogen olan daimi sidik tutma ilə xarakterizə olunur. Bu forma adətən parurez adlanır. Bu sindromdan əziyyət çəkən xəstələrə yaxınlıqda başqa insanlar varsa tualetə getmək çətin, inkişaf etmiş hallarda isə qeyri-mümkündür. Bu problem adətən məktəbdə müəllimlər uşağın tualetə getmədiyini görəndə diaqnoz qoyulur.

İkinci növə tez-tez neyrojenik sidik kisəsi də deyilir. Bu, tualetə getmək üçün daimi bir istək şəklində özünü göstərir ki, istək o qədər güclüdür ki, onu cilovlamaq mümkün deyil; Bundan əlavə, bədəndəki sinir gərginliyi səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə tez-tez və ya güclənə bilər.

Nevroz niyə baş verir?

Bədəndə hər hansı digər patologiyaların, məsələn, prostatit, sistit, pielonefritin olması səbəbindən müxtəlif sidik pozğunluqları inkişaf edə bilər. Semptomların bu cür səbəblərini istisna etmək üçün iştirak edən həkim əlavə müayinələr təyin etməlidir. Genitouriya sisteminin xəstəlikləri aşkar edilmədikdə, "sidik kisəsi nevrozu" diaqnozu qoyulur.

Sidik kisəsinin fəaliyyəti avtonom sinir sisteminin iki hissəsi - simpatik və parasimpatik tərəfindən tənzimlənir. Birincisi, lifləri innervasiya edir və onların büzülməsinə səbəb olur, beləliklə, sfinkterləri bağlayır və sidiyin çıxmasının qarşısını alır.

İkinci bölmə sfinkterləri tutan əzələləri rahatlaşdırmaqdan məsuldur və onun aktivləşməsi də orqanın divarlarının daralmasına səbəb olur. Bu, sidiyin uretradan hamar keçməsini asanlaşdırır.


Avtonom sinir sisteminin bölmələri

Bu vəziyyət fiziki xəstəlik deyil, psixoloji sapma hesab olunur. Stress, şiddətli qorxu və ya sevinc, ümumiyyətlə hər hansı bir çox canlı duyğu ilə təhrik edilə biləcəyi üçün. Bu, güclü təcrübələrin sinir sistemini həddindən artıq yükləməsi və onun şöbələrindən birinin həddindən artıq stimullaşdırılmasına səbəb ola biləcəyi ilə bağlıdır. Beləliklə, nevrozun ya birinci, ya da ikinci növü inkişaf edir.

Nevroz özünü necə göstərir

Sidik kisəsi nevrozundan əziyyət çəkən xəstə adətən çox utancaq və həssas olur. İstənilən tənqidə, iradlara kəskin reaksiya verir, cəmiyyətin digər üzvlərinin onu nəyə görə mühakimə edəcəyindən qorxur.

Bu da ondan irəli gəlir ki, problemə görə belə insanlar özlərini çox etibarsız hiss edir və ifşa olunacağından qorxurlar.

Klinik mənzərənin şiddətindən asılı olaraq, sidik kisəsi nevrozu üç şiddət dərəcəsinə bölünə bilər - yüngül, orta, ağır. İlk iki forma tamamilə sağlam insanlarda da görünə bilər, məsələn, bəzi vacib ictimai çıxışdan əvvəl tualetə getmək üçün güclü bir istək. Ancaq şiddətli bir dərəcə fobiyaya çevrilir və bir insanın həyatına dəhşətli şəkildə müdaxilə edir.

Xəstənin nevrozunun hansı növündən asılı olaraq, onun davranışı bir qədər fərqli ola bilər. Parurez üçün xarakterik əlamətlər:

  • ictimai yerlərdə tualetə getməmək üçün xəstələr maye qida və ya içki qəbulunu ciddi şəkildə məhdudlaşdırırlar;
  • sidik ifraz etmək üçün belə xəstələrə tam gizlilik və sükut lazımdır (onlar sağlam insandan daha çox tualetdə vaxt keçirirlər);
  • belə insanlar özlərinə qalib gələ bilmirlər və ictimai tualetlərdə sidiyə bilmirlər, həmçinin heç bir yerdə, hətta yaxın dostları ilə də tualetə baş çəkə bilmirlər;
  • xəstələr evdə başqası varsa (xüsusilə kimsə ağ dostunu görmək üçün növbə gözləyirsə) tualetə getməyə utanırlar;
  • ayrı bir müəssisədən istifadə etmək zərurəti yarandıqda daim narahatlıq hissi, bəzən hətta çaxnaşma olur;
  • xəstələr uzun müddət ictimai yerlərə getməkdən çəkinirlər. Uzun səfərlər və səyahətlər də onlar üçün işgəncə olacaq.


Parurezdən əziyyət çəkən insanlar ictimai tualetə gedə bilmirlər

Sinir kisəsinin simptomları:

  • müqavimət göstərə bilməmək və ictimai yerlərdə özünüzü islatmaq üçün daimi obsesif qorxu;
  • maye qəbulunu minimuma endirmək;
  • belə bir xəstənin, xüsusən də uzun müddət evdən çıxması lazım olduqda baş verən artan narahatlıq hissi;
  • hətta mağazaya getməzdən əvvəl xəstə yol boyu tualetə gedə biləcəyi yeri diqqətlə planlaşdırır;
  • xəstələr daim tualetə qaçırlar, hər son damlanı sıxmağa çalışırlar, bu vəsvəsə olur;
  • bəziləri xəcalət çəkməmək üçün həmişə böyüklər uşaq bezi taxırlar;
  • Belə insanlar daim özlərini qınayır və anormal hiss edirlər.

Patologiyanın müalicəsi

Sidik kisəsi nevrozunu müalicə etmək üçün xəstə uzun bir yol getməli olacaq. Müalicə dərmanların istifadəsindən, xüsusi məşqlərdən, fizioterapevtik prosedurlardan ibarətdir və bəzi hallarda psixoterapevtin köməyinə müraciət etmək lazımdır.

Paruresisdən xilas olmaq üçün, istirahət etmək və tualetə getmək çətin olduğu vəziyyətləri qəsdən təhrik edə və onları aradan qaldırmağa çalışa bilərsiniz. Məsələn, xəstə ziyarət edərkən sizə yaxın olan birindən tualetin qapısının yanında olmasını xahiş etmək.


Xəstələr küçədə haradasa islanmaq qorxusu ilə təqib edilir

Xəstə sakitcə idrar edə bildikdən sonra, kiminsə qapıda dayanmasına baxmayaraq, növbəti mərhələyə - ictimai tualetə baş çəkmək lazımdır. Başlamaq üçün, daha az insanın olacağı bir yer seçmək daha yaxşıdır və kabinədə ən azı bir qədər səs izolyasiyası olacaq. Yavaş-yavaş gəzməli yerləri çətinləşdirməliyik.

Xəstə öz üzərində çox işləsə, problem tezliklə aradan qalxacaq.

Neyrogen sidik kisəsi ilə mübarizədə ən vacib şey içinizdə harmoniya tapmaqdır. Xəstə sinir sistemini rahatlamağı və stimullara reaksiya verməməyi öyrənməlidir. Bunun üçün istirahət üsulları ilə tanış olmaq lazımdır, hər bir şəxs onları özü üçün seçməlidir. Bəziləri üçün özlərini ətrafındakı dünyadan yayındırmaq və məsələn, başlarına nömrələr əlavə etmək kifayətdir. Panik etməmək və qorxu ilə mübarizə aparmaq vacibdir.

Dərmanlar bu orqanın nevrozunu müalicə etmək üçün praktiki olaraq istifadə edilmir. Psixoterapiya zamanı sinir sisteminin işini sabitləşdirən müxtəlif sedativlər təyin edilir - valerian, Persen. Patologiyanın ağır təzahürləri halında, daha güclü qrupların dərmanları - trankvilizatorlar və antidepresanlar təyin edilir.

Yoldaşlıq edən xəstəliklərin baş verməsinin qarşısını almaq üçün nevrozlu xəstələrə antibiotik terapiyası kursu təyin edilir. Vəziyyəti yüngülləşdirmək və tualetə getmək barədə daha az düşünmək üçün belə xəstələrə maye qəbulunu əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur, gün ərzində təxminən 1,5-1,6 litr.

...eyni zamanda konkret somatoform pozğunluğun diaqnozu yalnız dərin somatik müayinədən sonra qoyulmalıdır, çünki bu, xəstədə üzvi patologiyanın olmasını qətiyyən istisna etmir.

GİRİŞ

"F45.3 Avtonom sinir sisteminin somatoform disfunksiyası

Şikayətlər xəstələrə elə təqdim olunur ki, onlar səbəb olur fiziki pozğunluqəsasən və ya tamamilə avtonom sinir sisteminin, yəni ürək-damar, mədə-bağırsaq və ya tənəffüs sisteminin təsiri altında olan sistem və ya orqan. ( Bu qismən genitouriya sistemini əhatə edir)…
…

Dəqiq diaqnoz üçün aşağıdakıların hamısı tələb olunur::
a. xroniki və narahatlıq doğuran ürək döyüntüsü, tərləmə, titrəmə, qızartı kimi avtonom oyanmanın simptomları;
b. ilə bağlı əlavə subyektiv əlamətlər müəyyən bir bədənə və ya sistem;
c. bu orqan və ya sistemin mümkün ciddi (lakin çox vaxt qeyri-müəyyən) xəstəliyi ilə bağlı narahatlıq və narahatlıq və bu məsələ ilə bağlı həkimlərin təkrar izahatları və əminlikləri nəticəsiz qalır;
d. bu orqan və ya sistemin əhəmiyyətli struktur və ya funksional pozğunluğuna dair heç bir sübut yoxdur.
…

F45.34 Genitouriya orqanlarının avtonom sinir sisteminin somatoform disfunksiyası
Daxildir:
idrar tezliyində psixogen artım;
psixogen dizuriya."

Somatizasiya pozğunluğunda, patoloji bədən hisslərinin və alqopatik hadisələrin polimorfizmi ilə yanaşı, təcili somatik xəstəlikləri (simpatoadrenal, vaqoinsular, qarışıq böhranlar) simulyasiya edən vegetativ təzahürlər tez-tez müşahidə olunur. funksional pozğunluqlar kənardan daxili orqanlar və sistemlər (taxikardiya, diskineziya öd yolları və s.).

Somatizasiya pozğunluqları içərisində ayrı-ayrı orqanların nisbətən təcrid olunmuş funksional pozğunluqları fərqləndirilir - orqan nevrozları. Hal-hazırda "orqan nevrozu" termini müəyyən bir konvensiya ilə istifadə olunur, çünki təbii olaraq bu və ya digər orqanın "nevrotikləşdiyi" deyil, bütövlükdə psixikanın pozulduğu güman edilir. Kardio- və angionevrozlar, hiperventilyasiya sindromu (psixogen nəfəs darlığı), axalaziya (kardiospazm), "qıcıqlanan" mədə sindromu, "qıcıqlanan" və ya "həyəcanlı" kolon sindromu, "qıcıqlanan" sidik kisəsi və s.

Bu cür nevrozların psixopatoloji təzahürləri ən çox anksiyete-fobik pozğunluqlarla və xüsusən də fobiyalarla konversiya və somatizasiya simptom komplekslərinin birləşməsi ilə tükənir. hipokondriakal məzmun. Eyni zamanda, komorbid əlaqələr əsasən "orqan seçimi" ilə müəyyən edilir. Belə ki, mesane nevrozu sidik qaçırma və agorafobiya qorxusu (evdən uzaqlaşmaq və tualetdən istifadə etmək mümkün olmayan bir vəziyyətdə özünüzü tapmaq qorxusu) ilə baş verir.

ETİOLOGİYA VƏ KLİNİKİ ŞƏKİLİ

Sidik ifrazı funksiyasının həyata keçirilməsində psixikanın xüsusi rolu, heç olmasa, aşkar olduğu üçün heç kim tərəfindən mübahisə edilməmişdir. Bununla belə, praktikada psixogen xarakterli sidik disfunksiyası ehtimalı həmişə nəzərə alınmır. Bu pozğunluğu olan bir çox xəstədə psixoloji narahatlıq və ya pozğunluqla əlaqəli görünən çətinliklər və problemlər var.

Çox vaxt sidiyin qeyri-iradi sızması ilk növbədə və ya hətta sırf psixogen səbəblərdən qaynaqlanır. Fürsət stress inkontinansı sidik növü kəskin spastik reaksiya ehtirasın zirvəsində hamıya məlumdur və təsadüfi deyil ki, “yaş şalvar” xalq yaradıcılığında ən bariz sübut kimi qədim zamanlardan səslənir. ekstremal dərəcələr qorxu.

O, həm də sırf psixogen xarakter daşıya bilər. refleks sidik qaçırma. Belə iğtişaşlar gündəlik təcrübədə yalnız şüurun ağır pozğunluqları halında və ya baş verir qoca dəlilik, həm də affektiv patologiyanın klinikasında. Psixogen sidik qaçırmanın əsası uşaqlıqda inkişaf edən, sidik kisəsinin həssaslığının azalması kimi təsvir edilən patologiya ilə eyni mexanizm ola bilər.

Kəskin artan sidiyə getmə tezliyi çoxdan ən vaciblərindən biri hesab olunur klinik əlamətlər « qıcıqlanan sidik kisəsi"Nevrotik pozğunluqlar klinikasında. Bu disfunksiyanın spesifik səbəbi klinik olaraq pollakiuriya, nokturiya və sidik qaçırma ilə ifadə olunan hər hansı (hətta çox zəif) stimullara cavab olaraq sidik ifrazı aktları arasında sidik kisəsində artan təzyiq yaradan "qeyri-sabit detrusor"dur.

Patoloji özünü müşahidə Və hipokondriyak fikirlər məsələn, diabetes mellitus şübhəsi gündə 20-50 dəfəyə qədər sidiyin artmasına səbəb ola bilər, lakin sidiyin gündəlik həcmini artırmadan.

At nevrotik pozğunluqlar Gündüz pollakiuriyası əsasən inkişaf edir (sidik kisəsi daşlarında olduğu kimi) sidik yolları bu xəstələrdə aşkar edilmir.

Təbiətdə sırf psixogendir (adenoma ilə əlaqəsi olmayan). prostat vəzi) normal gündəlik sidik həcmi ilə də gecə tez-tez (5-10 dəfəyə qədər) sidiyə getmə (xəstəni nə oyaq, nə də yuxuda qoymayan eyni spesifik narahatlıqlar və narahatlıqlar səbəbindən təcililik hissi) ola bilər.

Nevrotik vəziyyətlərin klinikasında həqiqi sidik tutulması adətən klinisyenler arasında haqlı şübhələr yaradır. Sözdə isterik anuriya hətta “mövzu müşahidə olunan kimi yoxa çıxan uydurma, mif-manyakların simulyasiyası” hesab edilir.

Bununla belə, sidik ifrazının spazmodik tutulması (24-36 saata qədər) isteriya hücumundan və ya “sinir şokundan” sonra baş verə bilər. xəstənin ağır asteniya fonunda və çox vaxt qorxular, hipokondriyak fikirlər və şübhələrlə birləşir. Psixogen poliuriya vegetativ böhranlar üçün xarakterikdir.

DİAQNOSTİKA

Diaqnoz qoymaq üçün ilk növbədə istisna etmək lazımdır somatik səbəblər, bu şikayətlərə səbəb ola bilər və yalnız bundan sonra somatoform pozğunluğun olması sualını qaldırır. Əgər xəstə instrumental və laboratoriya təsdiqini tapmayan çoxlu qeyri-müəyyən şikayətlər təqdim edirsə və nəticələrindən narazı qaldığı çoxsaylı müayinələr və məsləhətləşmələr tarixi varsa, o zaman onun somatoform pozğunluqdan əziyyət çəkdiyini güman etmək olar.

Poliuriyanın genezisini təyin etmək üçün istifadə edilən differensial diaqnostik testlər sidiyin sıxlığını 1.009-dan çox cəmləşdirə bilən bir xəstənin əziyyət çəkməməsi mövqeyinə əsaslanır. diabet insipidus.

Yerli klinisyenler belə hallarda "sudan məhrum olmağı" tövsiyə edirlər - quru qida testi xəstə 6-8 saat ərzində heç bir maye qəbul etmədikdə və ya “susuzluq hissi”. Psixogen polidipsi olan xəstələr bu testə nisbətən asanlıqla dözürlər; ifraz olunan sidiyin həcmi azalır, sıxlığı isə 1,012 və daha yüksək olur.

Bu günə qədər birbaşa tədqiqat metodları yoxdur, onun köməyi ilə sidik kisəsi və düz bağırsağın sinir cihazlarının vəziyyətini birbaşa qiymətləndirmək mümkün olardı. Bununla belə, bəzi uroloji üsullar hazırlanmış və geniş istifadə olunur ki, bu da dolayı yolla olsa da, pozğunluqların növünü və sinir sisteminin zədələnmə səviyyəsini təyin etməyə, həmçinin uroloji patologiyanı təsdiq və ya istisna etməyə imkan verir:

miktiurometriya – kəmiyyət metodu, hansında istifadə olunur xüsusi qurğular– urofluometrlər – parasimpatik sinir sistemi tərəfindən idarə olunan sidik kisəsinin evakuasiya funksiyasını qiymətləndirmək üçün.

sistometriya– sidik kisəsinin motor və duyğu funksiyalarını qiymətləndirən kəmiyyət metodu. İntravezikal təzyiq və sidik kisəsinin həcmi arasındakı əlaqəyə əsasən, zədələnmə səviyyəsi müəyyən edilə bilər: onurğa mərkəzlərinin üstündə, preqanglionik parasimpatik liflər, postqanglionik sinirlər.

uretral pressor profilometriyası- qurulmuş bir qrafikə görə uretranın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir üsul - sidik evakuasiyası zamanı bütün uzunluğu boyunca təzyiq profili. Aşağı sidik yollarının patologiyasını istisna etmək üçün istifadə olunur.

sistouretroqrafiya- daxili və xarici sfinkterlərin dissinergiyasını təyin etmək üçün kontrast üsul.

ultrasəs sonoqrafiyası– sidik kisəsinin funksiyasını öyrənmək üçün müasir qeyri-invaziv metod, sidik ifrazının və doldurulmanın bütün mərhələlərini qiymətləndirməyə imkan verir.

xarici anal sfinkterin elektromiyoqrafiyası– xarici anal sfinkter kimi fəaliyyət göstərən sidik kisəsinin xarici sfinkterinin dissinergiyasının diaqnostikasında istifadə olunan üsul.

Somatoform pozğunluğu bəzilərindən ayırd etmək ən çətin şeydir somatik xəstəliklər, qeyri-spesifik, keçici təzahürlərdən başlayaraq, dağınıq skleroz, sistemik lupus eritematosus və s. Burada həkim çoxlu seçim etməlidir klinik simptomlar sadalanan xəstəliklər üçün xarakterik olanlar.

MÜALİCƏ

Xəstələr demək olar ki, heç vaxt ağrılı somatik hisslərin zehni təbiəti fikrini qəbul edə bilmirlər. Buna görə də müalicə proqramı farmakoterapiya, psixoterapiya, davranış metodlarının optimal kombinasiyası ilə ciddi şəkildə fərdiləşdirilməlidir. sosial dəstək və əsasən ambulator şəraitdə psixiatr və psixoterapevtlə birgə həyata keçirilir.

Psixosomatik xəstəliklər üçün yardım daxildir geniş dairə profilaktik və terapevtik tədbirlər, inteqrasiya olunmuş yanaşma tələb edir.

Müalicə (xüsusilə ağır hallarda) yalnız bir internist tərəfindən həyata keçirilir, lakin tez-tez psixiatr və psixoterapevtin iştirakını tələb edir. Çox vaxt belə olur ki, psixiatrla əlaqə saxlamazdan əvvəl xəstələr uzun müddət müalicə olunur və digər ixtisasların həkimləri heç bir nəticə vermir. Bu müalicənin əsas çatışmazlığı psixosomatozun psixogen təbiətinə məhəl qoymamasıdır, əsas diqqət xronikiliyə səbəb olan patologiyanın yalnız somatik aspektinə verilir;

Terapevtik müdaxilənin mühüm üsulu psixokorreksiya elementlərini özündə birləşdirən psixoterapiyadır. Dərman müalicəsi ilə paralel olaraq aparılan simptomatik psixoterapiya narahatlığı azaltmağa, xəstənin diqqətini hipokondriakal qorxulardan yayındırmağa və müalicə prosesinə şəxsi məna verməyə kömək edir. Müşahidə olunan pozğunluqların genezində həll olunmamış intrapsixik konfliktlər iştirak edirsə, patogenetik müalicə üsulu kimi psixoterapiyadan istifadə edilir.

Psixosomatik pozğunluqların müalicəsi üçün yalnız psixoterapiyanın təcrid olunmuş istifadəsi yalnız psixoterapevtin ən yüksək ixtisası və psixoterapevtik yardımın mövcudluğu ilə mümkündür. Buna görə də arsenalda əhəmiyyətli bir yer terapevtik təsirlər psixosomatik pozğunluqlara aiddir dərman müalicəsi. Dərman bitkilərinin geniş arsenalını unutmamalıyıq, homeopatik vasitələr, aromaterapiya üsulları, istifadəsi haqqında məlumatı müvafiq nəşrlərdə tapa bilərsiniz. Bütün bu üsullar psixosomatozun müalicəsində yüksək təsirli ola bilər, bir şərtlə ki, onlardan istifadə edən mütəxəssis yüksək ixtisaslıdır.

Psixosomatik pozğunluqların farmakoterapiyası, onların müxtəlifliyini və bəzi hallarda daxili orqanların komorbid patologiyasının mövcudluğunu nəzərə alaraq, ciddi şəkildə fərdi və bir şablona uyğun olaraq həyata keçirilə bilməz. Bundan əlavə, dərmanları və digərləri birləşdirmək lazımdır ( terapevtik məşqlər, fizioterapiya) terapiya növləri.

Terapiya metodunu və istifadə olunan dərmanlar qrupunu təyin edərkən nəzərə alınır klinik xüsusiyyətləri psixosomatik pozğunluqlar. Psixotrop dərmanlar ilk növbədə üstünlük təşkil etdikdə göstərilir klinik şəkil anksiyete-fobik pozğunluqlar, hipokondriakal fobiyalar.

Seçim psixotrop dərmanlarəsasən psixopatoloji təzahürlərin şiddəti ilə müəyyən edilir. Klinik pozğunluqların psixopatoloji natamamlığı (subsindromal vəziyyətlər), onların qeyri-sabitliyi və epizodik təzahürləri hallarında, bir qayda olaraq, sinif dərmanlarını təyin etmək kifayətdir. trankvilizatorlar. üçün trankvilizatorlar göstərilir geniş diapazon psixosomatik pozğunluqlar, çünki müsbət somatotrop təsir göstərir. Kəskin pozğunluqlar zamanı trankvilizatorlar da istifadə olunur.

Vegetativ hadisələrin əhəmiyyətli dərəcədə şiddəti halında, kifayət qədər effektiv vegetativ-stabilləşdirici təsirə malik ən az davranış toksikliyinə malik olan tofisopam (Grandaxin) ilə psixofarmakoterapiyaya başlamaq lazımdır. Grandaxinin gündəlik dozaları 2-3 dozada 25-100 mq təşkil edir.

Tez-tez həyati qorxu, narahatlıq və çaxnaşma hücumları ilə müşayiət olunan təcili vəziyyətlər üçün məşhur diazepam (Relanium, Sibazon) 2-4 ml əzələdaxili və ya yavaş-yavaş venadaxili olaraq istifadə olunur. IN Son vaxtlar fövqəladə hallarda benzodiazepin qrupuna aid olmayan anksiyolitik hidroksizin (ataraks) daha geniş istifadə olunmağa başladı. Narahatlığı və həyəcanı aradan qaldırmaq üçün yalnız əzələdaxili olaraq 100 mq məhlulda 2 ml, gündə 25-100 mq tablet 2-3 dozada istifadə edin.

Əhəmiyyətli şiddətlə depressiv pozğunluqlar həm trankvilizator, həm də antidepresan xüsusiyyətlərini özündə birləşdirən Xanaxdan istifadə etmək mümkündür və dozadan asılı olaraq Xanax həm stimullaşdırıcı, həm də yüngül sakitləşdirici təsir göstərə bilər. Gündəlik dozaların diapazonu gündə 0,25 mq-dan gündə 5 mq arasında dəyişir.

Ancaq benzodiazepinləri təyin edərkən xatırlamaq lazımdır sürətli baş verməsi asılılıq və çarpaz asılılıq, yəni. dərhal bütün bu çoxsaylı farmakoloji qrupa (benzodiazepinlər).

Uzunmüddətli xroniki psixosomatik pozğunluqların müalicəsi üçün əsas dərmanlar antidepresanlar. Bu, psixosomatozun aparıcı patogenetik aspektinin depressiyanın "somatizasiyası" olması ilə əlaqədardır.

Bir qayda olaraq, son nəsil antidepresanlardan istifadə olunur. Bunlara daxildir selektiv inhibitorlar serotoninin geri alınması: fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), fluvoksamin (Fevarin), sitalopram (Cipramil); seçici serotoninin geri alınması stimulyatorları: tianeptin (Coaxil); selektiv norepinefrin geri alma inhibitorlarının bəzi nümayəndələri: mianserin (lerivon); seçici serotonin və norepinefrin geri alış inhibitorları: venlafaksin, duloksetin, milnasipran; monoamin oksidaz tip A (MAOI-A) geri çevrilən inhibitorları: pirazidol, moklobemid (Aurorix).

Antidepresanlar, əvvəllər istifadə edilən trisiklik antidepresanlardan fərqli olaraq, yüngül timoanaleptik təsiri yaxşı tolerantlıqla birləşdirərək, psixosomatik patologiyada istifadə üçün tövsiyə olunan dərmanlara aiddir.

Sidik kisəsi nevrozu mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi nəticəsində yaranan, tez-tez sidiyə getmə və ya uzun müddət saxlama kimi simptomları olan bir xəstəlikdir. Nevroz sidik ifrazının pozulması ilə əlaqəli olduğundan, həkim xəstəni bədəndən sidik ifrazına mane ola biləcək fizioloji patologiyaların olub-olmaması üçün müayinə etməlidir.

Xəstəlik sinir sisteminin zədələnməsi ilə əlaqəli olduğundan, bu xarakterli sidiyə çıxma prosesinin pozulması ifrazat sisteminin patologiyası hesab edilmir. istinad edir psixoloji pozğunluqlar. Sidik kisəsi saxlama və xaricə cavabdeh olan orqandır artıq mayeəzələ sfinkterlərinin daralması ilə. Bu orqanın işləməsi simpatik və parasimpatik bölmələri əhatə edən avtonom sinir sistemi tərəfindən idarə olunur. Birincisi, əzələ daralmasını təşviq edərək və sfinkteri bağlı saxlayaraq mayenin tutulmasına nəzarət edir. İkinci bölmə orqanın rahatlamasından məsuldur, buna görə sidik bədəndən çıxarılır.

Sidik kisəsi nevrozunun başqa adı sistaljidir, lakin bu xəstəliyin sistitlə heç bir əlaqəsi yoxdur. Bu xəstəliklərin yalnız ilk əlamətləri oxşardır, müalicəyə ehtiyac olduğunu göstərir.

Xəstəliyin simptomları

Tez-tez sidik ifrazı ilə yalançı çağırışlar — xarakterik xüsusiyyətlər mesane nevrozu. Xəstənin sidik ifrazı proseslərini idarə edə bilməyəcəyi şərtləri inkişaf etdirmək mümkündür. Bu, tualetə baş çəkdikdən sonra sidik kisəsinin natamam boşaldılması simptomlarının görünməsinə kömək edir. Bundan əlavə, xəstə sidiyə getmə istəyinin olmamasından şikayət edə bilər, bu, sidik kisəsi nevrozu ilə insanların təbii ehtiyaclara görə deyil, cədvələ uyğun olaraq tualetə getməyə çalışması ilə əlaqədardır.

Eyni zamanda, qarının aşağı hissəsində, bel bölgəsində, perineumda və pubisdə spontan olaraq meydana gələn ağrı hiss olunmağa başlaya bilər. Tez-tez narahatlıq və ağrı hissi bədəndən mayenin çıxarılmasının hər bir prosesi ilə müşayiət olunur. Mesane nevrozu, səbəblərindən asılı olmayaraq təhlükəli bir xəstəlikdir, xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir, həyatın bütün sahələrində pozğunluqlara səbəb olur. Tez-tez xəstəlik iş qabiliyyətinin itirilməsinə və daimi stresslə mübarizə apara bilməməsi səbəbindən depressiv pozğunluqların inkişafına səbəb olur. Xəstə əsəbiləşir, bu da şəxsi həyatında, dostları və qohumları ilə ünsiyyətdə problemlərə səbəb olur.

Müalicə üsulları

Uzun müddət neyrojenik sidik tutma ilə sidik kisəsinin yırtılması və böyrək infeksiyaları baş verə bilər, buna görə də sidik ifrazı prosesində hər hansı, hətta ən kiçik pozuntulara diqqət yetirmək və vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır. Özünüzü təcrid etməməli və xəstəliyin əlamətlərini gizlətməyə çalışmamalısınız: müalicə vaxtında başlamazsa, xroniki olur.

Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim xəstəliyin inkişafına səbəb olan səbəbi müəyyən etməlidir. Əlavə terapiya genitouriya yollarının infeksiyalarının inkişafının qarşısını almağa yönəldiləcəkdir. Terapevtik kurs uroseptiklərin və antibiotiklərin qəbulunu əhatə edir. Sidik kisəsində sidik durğunluğunun əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün kateterizasiya lazımdır. Dərman müalicəsi idmanla birləşdirilməlidir xüsusi məşqlər, sidik ifrazı prosesini idarə etmək və nevroz əlamətlərini aradan qaldırmaq qabiliyyətini inkişaf etdirməyə yönəlmişdir.

Bəzi hallarda həyata keçirilir cərrahi müdaxilə sidik kisəsinin əzələlərini gücləndirmək üçün. boyu sağalma prosesi xəstə maye qəbulunu azaltmalıdır. Təsdiq edilmişdir ki, daha az su içdikdə nevroz təzahürlərinin intensivliyi 20% azalır, spontan sidik ifrazı 2 dəfə daha az baş verməyə başlayır. Xəstəlikdən müstəqil şəkildə qurtulmaq mümkün deyil, çünki cərrahi və dərman müalicəsi psixoterapiya ilə müşayiət olunmalıdır.

Uşaqlarda sidik kisəsi nevrozunun xüsusiyyətləri

Gənc xəstələrdə bu xəstəlik ağrı və enurez şəklində özünü göstərir. Başqaları kimi sinir xəstəlikləri, sidik kisəsi nevrozunda müalicə edilməlidir erkən yaş. Valideynlər uşaqları adi haldan daha tez-tez tualetə getməyə başlayarsa, həkimə müraciət etməlidirlər. Sidik ifrazı intensiv şəkildə müşayiət oluna bilər ağrılı hisslər, buna görə uşaqlar sonuna qədər dözməyə çalışırlar. Sidik kisəsində uzun müddət sidiyin tutulması ağrının artmasına səbəb olur. Nevroz ilə sidik qaçırma həm gecə, həm də gündüz baş verə bilər. Sidik ifrazı prosesi özbaşına baş verir, ona görə də uşaq istək hiss etmir.

Uşaqlarda xəstəliyin inkişafının bir neçə səbəbi var. Nevroz onurğa beyninin zədələnməsi və ya ifrazat sisteminin xəstəlikləri nəticəsində inkişaf edə bilər. Qızlarda bunun nəticəsi ola bilər ginekoloji xəstəliklər. Bununla belə, əksər hallarda sidik kisəsi nevrozunun inkişafına psixo-emosional şoklar kömək edir. Uşaq tualetə gedərkən qorxmuş və ya təsadüfən sidiyə getdiyi üçün cəzalandırılmış ola bilər. O, ifraz olunan mayenin miqdarını azaldaraq sidiyə getmə istəyini cilovlamağa başlayır. Belə hallarda uşağa nəyin dözülməz olduğunu izah etməlisiniz.

Uşaqlarda sidik kisəsi nevrozu valideynlərin düzgün olmayan davranışının nəticəsidir. Uşağı uzun müddət qazanın üstündə oturmağa məcbur edə bilməzsiniz və ya şalvarını islatdığına görə cəzalandıra bilməzsiniz. Onu xəstəlikdən xilas etmək üçün əsas səbəbi aradan qaldırmaq lazımdır. Əgər fizioloji xəstəliklər yoxdursa, uşaq nevroloqa və ya psixoterapevtə göstərilməlidir. Həkim uşağa əsassız qorxulardan qurtulmağa və nevrozu müalicə etməyə kömək edəcək. Xəstəliyin təkrarlanmaması üçün valideynlər uşağa qarşı davranışlarını yenidən nəzərdən keçirməlidirlər.