मिरोलट के बाद रक्तस्राव होने में कितना समय लगता है? क्या मैं इसे स्वयं घर पर ले जा सकता हूँ? उपयोग के संकेत
पंजीकरण संख्या : एलएस-001766-050410
दवा का व्यापार नाम: मिरोलुत ®
अंतरराष्ट्रीय वर्ग नाम(सराय): मिसोप्रोस्टोल
दवाई लेने का तरीका: गोलियाँ
मिश्रण 1 टैबलेट के लिए:
सक्रिय पदार्थ: मिरोलट ® या मिसोप्रोस्टोल-एचपीएमसी (इसमें 100% पदार्थ, हाइपोमेलोज पर आधारित 0.2 मिलीग्राम मिसोप्रोस्टोल होता है) - 20 मिलीग्राम;
excipients
: प्रोसोल्व (माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड), सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
विवरण: पीले या भूरे रंग की टिंट के साथ सफेद से सफेद तक की गोलियां, एक कक्ष और एक अंक के साथ आकार में सपाट-बेलनाकार।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह: PGE1 एनालॉग सिंथेटिक
एटीएक्स कोड G02AD
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
मिसोप्रोस्टोल प्रोस्टाग्लैंडीन E1 का सिंथेटिक व्युत्पन्न है।
मिसोप्रोस्टोल मायोमेट्रियल चिकनी मांसपेशी फाइबर के संकुचन और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को प्रेरित करता है। मिसोप्रोस्टोल की गर्भाशय संकुचन को उत्तेजित करने की क्षमता गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव और गर्भाशय सामग्री को हटाने की सुविधा प्रदान करती है।
दवा का कमजोर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है चिकनी मांसपेशियां जठरांत्र पथ. बड़ी खुराकमिसोप्रोस्टोल स्राव को रोकता है आमाशय रस.
मिसोप्रोस्टोल का कोई क्लिनिकल नहीं है सार्थक कार्रवाईप्रोलैक्टिन, गोनाडोट्रोपिन स्तर के लिए, थायराइड उत्तेजक हार्मोन, वृद्धि हार्मोन, थायरोक्सिन, कोर्टिसोल, क्रिएटिनिन, प्लेटलेट एकत्रीकरण, फुफ्फुसीय कार्य और हृदय प्रणाली पर।
फार्माकोकाइनेटिक्स
पर मौखिक प्रशासनजल्दी से अवशोषित. एक साथ उपयोगभोजन के साथ - मिसोप्रोस्टोल की जैवउपलब्धता कम हो जाती है ( वसायुक्त भोजनअवशोषण की अवधि को प्रभावित किए बिना अवशोषण को काफी कम कर देता है)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत की दीवारों में इसे औषधीय रूप से सक्रिय डायस्टेरिफाइड मेटाबोलाइट - मिसोप्रोस्टोलिक एसिड में चयापचय किया जाता है। मेटाबोलाइट की अधिकतम सांद्रता तक पहुँचने का समय 15-30 मिनट है। मिसोप्रोस्टोल की अधिकतम सांद्रता 6.08±1.64 pg/ml, मिसोप्रोस्टोल एसिड -499±15 pg/ml है। मिसोप्रोस्टोलिक एसिड का आधा जीवन 30 मिनट से कम है।
संचयी नहीं होता.
मिसोप्रोस्टोल की खुराक को 200 एमसीजी से 400 एमसीजी तक बढ़ाने से मिसोप्रोस्टोल एसिड के प्लाज्मा सांद्रता में 2 गुना वृद्धि होती है।
मुख्य रूप से आंतों और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित (1% से कम)।
उपयोग के संकेत
मिफेप्रिस्टोन के साथ संयोजन में प्रारंभिक गर्भावस्था (अमेनोरिया के 42 दिनों तक) की समाप्ति।
मतभेद
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- हृदय रोग;
- जिगर और गुर्दे के रोग;
- प्रोस्टाग्लैंडीन निर्भरता से जुड़े रोग या प्रोस्टाग्लैंडीन के उपयोग के लिए मतभेद: ग्लूकोमा, दमा, धमनी का उच्च रक्तचाप;
- एंडोक्रिनोलॉजी और रोग अंत: स्रावी प्रणाली, शामिल मधुमेह, अधिवृक्क शिथिलता;
- हार्मोन पर निर्भर ट्यूमर;
- एनीमिया;
- स्तनपान की अवधि;
- आवेदन अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक(उपयोग से पहले, आपको आईयूडी को हटाना होगा;
- अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह.
दवा का उपयोग गर्भवती महिलाएं केवल इसे बाधित करने के लिए कर सकती हैं, अन्यथा यह गर्भावस्था के दौरान वर्जित है। यदि मिसोप्रोस्टोल लेने वाले व्यक्तियों में गर्भावस्था स्थापित हो जाती है, तो इस दवा से उपचार बंद कर देना चाहिए।
मरीजों को जानकारी देने की जरूरत है संभावित ख़तरामिसोप्रोस्टोल (टेराटोजेनिक प्रभाव)।
विधि में मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद 7 दिनों तक स्तनपान बंद कर देना चाहिए चिकित्सकीय गर्भपात(मिसोप्रोस्टोल लेने के 5 दिन बाद तक)।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए, मिफेप्रिस्टोन के साथ, दवा का उपयोग उन संस्थानों में किया जाना चाहिए जिनके पास उचित रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारी हैं।
मौखिक रूप से, मिफेप्रिस्टोन की 600 मिलीग्राम (3 गोलियाँ) लेने के 36-48 घंटे बाद, मिरोलट® दवा की 400 एमसीजी (2 गोलियाँ) निर्धारित की जाती हैं।
खराब असर
पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली, उल्टी, पेट फूलना, दस्त, त्वचा के लाल चकत्ते, अतिताप।
मिसोप्रोस्टोल की अनुशंसित खुराक का कारण नहीं बनता है विपरित प्रतिक्रियाएंबाहर से कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के, यकृत या गुर्दे।
जरूरत से ज्यादा
मिसोप्रोस्टोल को मनुष्यों में विषाक्त नहीं दिखाया गया है। चिकत्सीय संकेतलक्षण जो अधिक मात्रा का संकेत दे सकते हैं वे हैं उनींदापन, कंपकंपी, ऐंठन, पेट दर्द, बुखार, बढ़ी हृदय की दर, हाइपोटेंशन या ब्रैडीकार्डिया।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, सिमेटिडाइन का लंबे समय तक उपयोग एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, इंडोमिथैसिन और बार्बिटुरेट्स, प्रति दिन 10 से अधिक सिगरेट पीने से मिसोप्रोस्टोल का चयापचय उत्तेजित होता है, जिससे इसका सीरम स्तर कम हो जाता है।
मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करने के 1 सप्ताह के भीतर, आपको एस्पिरिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए।
विशेष निर्देश
जब प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मिसोप्रोस्टोल का उपयोग किया जाता है, तो इसका उपयोग केवल मिफेप्रिस्टोन के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। मिफेप्रिस्टोन के साथ संयोजन में, मिसोप्रोस्टोल का उपयोग केवल निर्धारित अनुसार और एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए और केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में ही किया जाना चाहिए जिनके पास आपातकालीन स्त्रीरोग संबंधी शल्य चिकित्सा और रक्त आधान देखभाल प्रदान करने की क्षमता है।
दवा के उपयोग के लिए आरएच संघर्ष की रोकथाम और गर्भपात के साथ अन्य सामान्य उपायों की आवश्यकता होती है।
मिसोप्रोस्टोल निर्धारित करने से पहले, रोगी को कार्रवाई और संभावित के बारे में विस्तार से सूचित किया जाना चाहिए दुष्प्रभावदवाई। दवा लेने से पहले रोगी को चिकित्सा सुविधा में 4-6 घंटे तक निगरानी में रखा जाना चाहिए। दवा लेने के दौरान और बाद में रोगी को समय पर दवा उपलब्ध करायी जानी चाहिए स्वास्थ्य देखभालभारी रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं के विकास के मामले में।
दवा लेने के बाद, मरीजों को आमतौर पर हल्का सा अनुभव होता है योनि से रक्तस्राव, कुछ महिलाओं के लिए यह बहुत लंबा होता है। बिल्कुल जल्दीगर्भावस्था, मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद गर्भपात संभव है, लेकिन इस मामले में चिकित्सीय गर्भपात के परिणामों को अनुकूलित करने के लिए मिसोप्रोस्टोल टैबलेट लेना भी आवश्यक है। मिसोप्रोस्टोल लेने के बाद लगभग 80% महिलाओं का 6 घंटे के भीतर और लगभग 10% महिलाओं का 1 सप्ताह के भीतर गर्भपात हो जाता है।
मरीजों की दोबारा जांच होनी चाहिए चिकित्सा संस्थानदवा लेने के 8-15 दिन बाद. यदि आवश्यक हो, तो अल्ट्रासाउंड या स्तर निर्धारण किया जाना चाहिए ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनरक्त सीरम में. यदि आपको अपूर्ण गर्भपात या गर्भावस्था जारी रहने का संदेह है, तो समय पर व्यापक व्यापक जांच कराना आवश्यक है। चिकित्सा परीक्षण.
पर अधूरा गर्भपातया चल रही गर्भावस्था, मिफेप्रिस्टोन लेने के 10-14 दिन बाद मूल्यांकन किया जाता है, एस्पिरेट की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद वैक्यूम एस्पिरेशन किया जाना चाहिए, क्योंकि गठन पर दवा के प्रभाव का आकलन करना आवश्यक है जन्म दोषभ्रूण में विकास.
रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 200 एमसीजी. ब्लिस्टर या सेल-फ्री पैकेजिंग में 4 या 10 गोलियाँ। पॉलिमर जार में 4, 10, 20 या 30 गोलियाँ। दानेदार सिलिका जेल वाला एक बैग (कंटेनर) एक जार में रखा जाता है। 1 कैन या 1, 2, 3, 4, 10 कंटूर सेल या सेल-फ्री पैकेज को उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.
जमा करने की अवस्था
सूची बी. किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25°C से अधिक तापमान पर नहीं।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर.
उत्पादक:
सीजेएससी "ओबनिंस्क केमिकल एंड फार्मास्युटिकल कंपनी"
रूस 249036, कलुगा क्षेत्र, ओबनिंस्क, सेंट। रानी, 4
ग्राहक/मालिक कंपनी पंजीयन प्रमाणपत्र
:
ओजेएससी "निज़फार्म"
रूस 603950, निज़नी नोवगोरोड, जीएसपी-459, सेंट। सालगांस्काया, 7
लैटिन नाम:मिरोलुत
एटीएक्स कोड: G02AD06
सक्रिय पदार्थ: misoprostol
निर्माता:जेएससी "ओबनिंस्क केमिकल-
फार्मास्युटिकल कंपनी", रूस
किसी फार्मेसी से वितरण की शर्तें:बिना पर्ची का
मिरोलट गोलियाँ हैं सफेद रंग, पीले और भूरे दोनों रंगों में आते हैं। इनका आकार चपटा-बेलनाकार होता है, जिसमें एक कक्ष और एक पायदान होता है। मिरोलट टैबलेट स्त्री रोग विज्ञान में उपयोग किए जाने वाले उत्पाद हैं। गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन बढ़ाने में मदद करता है।
उपयोग के संकेत
मिरोलट, उपयोग के निर्देश कहते हैं: गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए आपको इसे 42 दिनों (और नहीं) तक उपयोग करने की आवश्यकता है।
मिश्रण
एक गोली में सक्रिय पदार्थइसमें 0.2 मिलीग्राम मिसोप्रोस्टोल होता है। फिलर्स: प्रोसोल्व, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च।
औषधीय गुण
दवा मिरोलुत, मुख्य सक्रिय पदार्थजो मिसोप्रोस्टोल है, मांसपेशियों को उत्तेजित करता है चिकनी मांसपेशियांमायोमेट्रियम, गर्भाशय संकुचन का कारण बनता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को भी बढ़ावा देता है, जिससे सामग्री को निकालना आसान हो जाता है गर्भाश्य छिद्र.
प्रदान नहीं करता है विशेष प्रभावनिम्नलिखित हार्मोनों के लिए वस्तुनिष्ठ नैदानिक परीक्षण पर:
- प्रोलैक्टिन
- गोनैडोट्रॉपिंस
- कोर्टिसोल
- थायराइड उत्तेजक हार्मोन।
भी असर नहीं करता निम्नलिखित प्रक्रियाएंशरीर में होने वाला:
- प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रक्रिया
- फेफड़े का कार्य
- हृदय और रक्त वाहिकाओं की गतिविधि.
इसका उपयोग मौखिक, योनि रूप से किया जाता है और इसमें तेजी से अवशोषण गुण होते हैं। एक ही समय में भोजन और गोलियाँ लेने से, मिरोलट कम जैवउपलब्ध हो जाता है। जब सेवन किया जाता है वसायुक्त खाद्य पदार्थदवा का अवशोषण बहुत कम हो जाता है, जबकि इसकी अवधि समान रहती है।
मिरोलट निम्नानुसार काम करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत में, मिसोप्रोस्टोल अपने सक्रिय मेटाबोलाइट - तथाकथित मिसोप्रोस्टोलिक एसिड में विघटित हो जाता है। मिसोप्रोस्टोल मेटाबोलाइट का आधा जीवन आधे घंटे से भी कम है। शरीर में जमा नहीं होता.
जब दवा की खुराक 400 एमसीजी तक बढ़ा दी जाती है ( औसत खुराक- 200 एमसीजी) रक्त प्लाज्मा में मिसोप्रोस्टोल एसिड की मात्रा 2 गुना बढ़ जाती है।
अक्सर महिलाएं पूछती हैं कि कौन सा तरीका सबसे प्रभावी और सुरक्षित है। इसका केवल एक ही उत्तर है: ऐसी कोई विधि मौजूद नहीं है। यह महत्वपूर्ण निर्णय लेने से पहले, आपको सावधानी से फायदे और नुकसान पर विचार करना चाहिए और निश्चित रूप से, अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
प्रपत्र जारी करें
औसतन, एक पैकेज की लागत 390 रूबल है।
टेबलेट के रूप में उपलब्ध है. एक समोच्च कोशिका में 0.2 मिलीग्राम की गोलियाँ।
आवेदन के तरीके
गर्भावस्था की समाप्ति के जोखिम के साथ होता है विभिन्न जटिलताएँ. गर्भाशय के इलाज की प्रक्रिया से सूजन, हार्मोनल परिवर्तन, के विकास का खतरा होता है। चिपकने वाली प्रक्रिया. इन सभी पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँपरिणामस्वरुप बांझपन हो सकता है।
पसंद का तरीका चिकित्सकीय गर्भपात हो सकता है, जिसमें कोई विकल्प नहीं है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, उपचारात्मक उपायकेवल औषधियों के माध्यम से उत्पन्न होता है। इनका प्रभाव अल्पकालिक होता है, ये दवाएं महिला की प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करती हैं।
दवा पद्धति का उपयोग गर्भावस्था के 3 सप्ताह से 8 सप्ताह तक और कुछ मामलों में 22 सप्ताह तक किया जाता है। बाद में).
गर्भपात की कई योजनाएँ हैं।
पहला: मिफेप्रिस्टोन और मिरोलट गोलियाँ मौखिक रूप से लेना। इस पद्धति का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, संभवतः इसकी सरलता के कारण, साथ ही दवाओं की खुराक निर्धारित करने के कारण। हालाँकि, यह आखिरी माहवारी के पहले दिन के बाद 7 सप्ताह से अधिक की अवधि के भीतर ही संभव है।
मिफेप्रिस्टोन, या मिफेगिन - कृत्रिम पदार्थएंटीप्रोजेस्टोजेनिक क्रिया. प्राणी स्टेरॉयड दवा, यह प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि को अवरुद्ध करता है, जिससे गर्भाशय संकुचन बढ़ता है। अपनी क्रिया के दौरान, यह मायोमेट्रियल संकुचन की आवृत्ति और आयाम को बढ़ाता है, गर्भाशय को नरम करता है।
एक महिला के लिए सबसे अच्छा विकल्प एक डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सीय गर्भपात प्रक्रिया से गुजरना है चिकित्सा केंद्रहालाँकि, कुछ मामलों में इसे घर पर ही किया जाता है। इस मामले में, कम से कम दो बार चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
पहले दिन डॉक्टर की देखरेख में मिफेप्रिस्टोन की 3 गोलियां लें। मिफेप्रिस्टोन की एक खुराक 60 मिलीग्राम है। फिर महिला घर जा सकती है. यदि आवश्यक हो, तो उसे अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और अपनी स्थिति के बारे में बताना चाहिए। लगभग 24 घंटों के बाद, कम रक्तस्राव दिखाई देने लगता है।
इनके अतिरिक्त, अवांछित दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द
- गर्भाशय और उसके उपांगों में सूजन का बढ़ना या बढ़ना, जननांग पथ से लगातार स्राव होना
- मासिक धर्म संबंधी विकारों से जुड़ी त्रुटियाँ।
36 या 48 घंटों के बाद, महिला डॉक्टर के पास लौटती है और मेडिकल स्टाफ की देखरेख में मिसोप्रोस्टोल (मिरोलट) लेती है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि मिरोलट किस समय के बाद कार्य करना शुरू करता है। डॉक्टरों की सलाह है कि महिला को 4 घंटे तक मेडिकल सेंटर में निगरानी में रखा जाए। ज्यादातर मामलों में इसी दौरान गर्भपात हो जाता है।
मिसोप्रोस्टोल के बाद, गर्भाशय की ऐंठन उत्तेजित होती है, जिससे दर्द और काफी दर्द होता है भारी रक्तस्राव. ज्यादातर मामलों में, ऐसे लक्षण दवा लेने के 2 घंटे बाद दिखाई देते हैं, कभी-कभी पहले भी।
में दुर्लभ मामलों मेंप्रभाव 2-3 दिनों के भीतर होता है। साथ ही आप बड़े पैमाने पर देख सकते हैं रक्त के थक्केया भ्रूण के ऊतकों के टुकड़े। उनका आकार गर्भावस्था के चरण पर निर्भर करेगा। यदि गर्भावस्था 8 सप्ताह से अधिक नहीं हुई, तो यह केवल ध्यान देने योग्य होगा झिल्ली. 10 सप्ताह या उससे अधिक में, गर्भपात एक अंगूर के आकार का होगा।
दो मुख्य दवाएं लेने के साथ-साथ, डॉक्टर दर्द निवारक और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ अन्य रोगसूचक दवाएं लेने की भी सलाह दे सकते हैं।
रक्तस्राव की अवधि और खूनी निर्वहनगर्भपात के बाद गर्भाशय से लगभग 4 सप्ताह तक जारी रहता है।
यदि कोई जटिलता उत्पन्न नहीं होती है, तो महिला गर्भपात प्रक्रिया के 14-17 दिन बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए आती है। डॉक्टर उसकी जांच करते हैं और सिफारिशें देते हैं।
चिकित्सीय गर्भपात के दौरान दर्दनाक ऐंठन और रक्तस्राव के अलावा कई दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:
- चक्कर आना
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- सिरदर्द
- समय-समय पर बुखार आना और पसीना आना।
मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल से गर्भपात
दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत वही रहता है, लेकिन मिसोप्रोस्टोल के प्रशासन की विधि योनि (योनि) में बदल जाती है। सकारात्मक पक्ष परइसका मतलब यह है कि यह साइड इफेक्ट के प्रभाव को कम करता है। अवांछनीय परिणाम से संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
जब कोई मरीज़ इस तरह से गर्भपात कराने का निर्णय लेती है, तो वह उपयुक्त संस्था से संपर्क करती है।
महिला की जांच की जाती है, इतिहास एकत्र किया जाता है और उसकी स्थिति का आकलन किया जाता है। यदि कोई मतभेद नहीं है, तो वह डॉक्टर की देखरेख में एक मिफेप्रिस्टोन टैबलेट (खुराक - 200 मिलीग्राम) लेती है। घर पर, रोगी हल्की गतिविधियों में संलग्न हो सकता है, लेकिन यदि कोई विचलन होता है, तो वह तुरंत डॉक्टर को सूचित करने में सक्षम है। कुछ मामलों में, मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद इस चरण में गर्भपात हो जाता है।
24 से 48 घंटों के बाद, यदि गर्भावस्था समाप्त नहीं होती है, तो डॉक्टर द्वारा रोगी की दोबारा जांच की जाती है। साथ ही, खूनी निर्वहन की मात्रा और प्रकृति का आकलन किया जाता है।
इसके बाद भी नियंत्रण में रहने के लिए वह मिसोप्रोस्टोल, 2 गोलियां (खुराक - 400 मिलीग्राम) लेती हैं। अगर गर्भपात नहीं होता है तो महिला हर तीन घंटे में मिसोप्रोस्टोल की 2 गोलियां भी योनि में डालती है, लेकिन 5 बार से ज्यादा नहीं। अगला विकल्प, यदि दवा के पहले प्रशासन के बाद गर्भावस्था की समाप्ति नहीं होती है, तो वह एक बार में मिसोप्रोस्टोल की 4 गोलियों का उपयोग करती है (अर्थात, खुराक 1600 एमसीजी है)। इसके बाद तीन घंटे के बाद मिरोलट को मौखिक रूप से लिया जाता है। दवा को मौखिक रूप से लेने की अधिकतम आवृत्ति 4 गुना है।
इस दवा को लेते समय, अपने डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें। स्व-चिकित्सा न करें, यह आपके स्वास्थ्य और सामान्य रूप से जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है। यदि कोई विचलन दिखाई दे तो तुरंत डॉक्टर से मदद लें!
यदि गर्भपात हो गया है और रोगी ठीक महसूस कर रही है, तो वह घर पर रह सकती है, लेकिन डॉक्टर की निगरानी नहीं रुकती। इसके बाद, उसे सात या आठ दिनों के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए उपस्थित होना होगा। इसकी सराहना की जाएगी सामान्य स्थिति, यदि आवश्यक हो - किया गया अतिरिक्त परीक्षाएं, जिसमें अल्ट्रासाउंड जांच भी शामिल है।
मिसोप्रोस्टोल को योनि में उपयोग करने की इस विधि में उम्र, वजन और गर्भावस्था के चरण को ध्यान में रखते हुए दवा के उपयोग के नियम के अतिरिक्त विकास की आवश्यकता होती है। इसकी प्रभावशीलता ऊपर वर्णित विधि से काफी कम है।
मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोलोल का उपयोग करने वाली विधियों में औसतन 5.9-6.6 घंटे लगते हैं। 98 प्रतिशत मामलों में 7 9.
लोचियोमीटर के साथ मायरोल्युट
इन मामलों में, साथ में वाद्य विधियाँ यह दवादेता है सकारात्मक परिणाम. मिरोलट लेने के बाद बचा हुआ प्लेसेंटा गर्भाशय गुहा से बाहर आ जाता है। पीछे की ओर रोगजन्य चिकित्सारोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है, तापमान सामान्य हो जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
इन स्थितियों में, दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि उपयोग किया जाता है, तो महिला को मिरोलट लेने के तुरंत बाद 14 दिनों की अवधि के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
मतभेद
इस उद्देश्य के लिए बहुत महत्व है दवाइसमें रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र, गर्भकालीन आयु और उपस्थिति शामिल है सहवर्ती रोग. इस संबंध में, कई मतभेद हैं:
- दवा के प्रति उच्च संवेदनशीलता
- हराना कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के, यकृत और गुर्दे
- अस्थमा, ग्लूकोमा, लगातार उच्च रक्तचाप
- रोगग्रस्त अंतःस्रावी तंत्र, मधुमेह मेलेटस
- हार्मोन-निर्भर घटक वाले ट्यूमर
- विभिन्न प्रकार के एनीमिया
- अस्थानिक गर्भावस्था।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
मुख्य औषधियाँ: मिफेप्रिस्टोन और मिरोलट, गोलियाँ। में मेडिकल अभ्यास करनाआप मिरोप्रिस्टोन और मिरोल्युट का संयोजन पा सकते हैं। तथ्य यह है कि मिरोप्रिस्टोन और मिफेप्रिस्टोन एक ही दवा के नाम हैं। एक मिरोप्रिस्टोन टैबलेट में 0.2 ग्राम मिफेप्रिस्टोन होता है।
रक्त सीरम में दवा का स्तर काफी कम हो जाता है दीर्घकालिक उपयोग निम्नलिखित औषधियाँ: तपेदिकरोधी (रिफैम्पिसिन और आइसोनियाज़िड), आक्षेपरोधी, अवसादरोधी, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, बार्बिटुरेट्स।
यदि आप प्रतिदिन 10 से अधिक सिगरेट पीते हैं तो मिसोप्रोस्टोल का चयापचय उत्तेजित होता है और रक्त में दवा का स्तर कम हो जाता है।
दुष्प्रभाव
एक नियम के रूप में, सभी चिकित्सा प्रक्रियाएं सुचारू रूप से नहीं चलती हैं। कुछ के लिए वे केवल कारण बनते हैं दर्दनाक संवेदनाएँ, मासिक धर्म की ऐंठन की याद दिलाती है। कुछ महिलाओं में जटिलताएँ विकसित हो जाती हैं। उनमें से हैं:
- गर्भाशय में भ्रूण के ऊतक के शेष टुकड़े (अपूर्ण गर्भपात)। भारी रक्तस्राव के साथ।
- बाहर निकलने में देरी डिंबगर्भपात के दौरान ऐसा माना जाता है यदि, प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, 24 घंटों के भीतर, साथ ही दूसरे दिन के अंत में गर्भपात नहीं होता है। यदि बार-बार किया गया जोड़-तोड़ विफल हो जाता है, तो वाद्य तरीकों का सहारा लिया जाता है।
- संक्रमण का विकास. उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा को शामिल करना आवश्यक है
- गर्भपात की प्रक्रिया के बाद लंबे समय तक रक्तस्राव, अनियमित मासिक धर्म
- दर्द सिंड्रोम
- गर्भाशय ग्रीवा को क्षति, फटना। दुर्लभ मामलों में, टांके की आवश्यकता होती है
- गर्भाशय फटना। ऐसा बहुत कम होता है जब डॉक्टर सर्जरी का सहारा लेते हैं।
जरूरत से ज्यादा
मिरोलट की विषाक्तता पर डेटा संदिग्ध हैं, नैदानिक लक्षणजो अधिक मात्रा का संकेत देता है:
- तंद्रा
- ऊपरी और निचले अंगों का कांपना
- आक्षेप
- पेट में दर्द
- तापमान में वृद्धि
- बढ़ी हृदय की दर
- रक्तचाप बराबर बना रहा कम दरें, हृदय गति कम हो गई।
शर्तें और शेल्फ जीवन
यह दवा सूची बी से संबंधित है। इसे बच्चों की पहुंच से दूर एक अंधेरी जगह में 3 साल तक 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर रखें।
एनालॉग
निर्माता: मीर-फार्म सीजेएससी, रूस।
औसत मूल्य 3200 रूबल।
यह हल्के पीले रंग की गोली है या हरा रंग. प्रत्येक टैबलेट में 200 मिलीग्राम मिफेप्रिस्टोन होता है।
यह एक सिंथेटिक स्टेरॉयड प्रकार की क्रिया है। उत्तेजित करता है संकुचनशील गतिविधिमायोमेट्रियम। गर्भाशय की मांसपेशियों की बढ़ती गतिविधि के परिणामस्वरूप, निषेचित अंडे को उसकी गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है।
पेशेवर:मदद से यह उपकरणवाद्य तरीकों के उपयोग के बिना गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है।
विपक्ष:इस दवा का उपयोग करते समय, मिरोलट का उपयोग करते समय जैसी ही कई जटिलताएँ विकसित होना संभव है।
मालिक: HINOIN फार्मास्युटिकल और रासायनिक उत्पादनिजी कंपनी लिमिटेड, हंगरी।
कीमतसमाधान - 4550 रूबल।
खुराक का रूप: इंजेक्शन के लिए समाधान। यह एक ऐसा उपाय है जो रंगत निखारता है और सिकुड़नामायोमेट्रियम। दूसरी तिमाही में गर्भावस्था को समाप्त करने का संकेत दिया गया है। मुख्य सक्रिय संघटक: डाइनोप्रोस्ट। 1 मिलीलीटर घोल में 5 मिलीग्राम डाइनोप्रोस्ट होता है।
पेशेवर:यह दवा अपने टैबलेट समकक्षों की तुलना में अधिक प्रभावी है, तेजी से अवशोषित होती है और तेजी से कार्य करती है।
विपक्ष:दुष्प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं, मुख्यतः अस्पतालों में लागू होते हैं, क्योंकि केवल इंजेक्शन वाली दवा।
गर्भपात की दवा मिरोल्युट - निर्देश, मूल्य, समीक्षा।
गर्भावस्था किसी भी महिला के लिए ख़ुशी और ख़ुशी होती है। लेकिन ऐसा भी होता है कि गर्भावस्था ऐसी परिस्थितियों में होती है या गंभीर जटिलताओं के साथ होती है और इसे बनाए रखना असंभव होता है और यहां तक कि महिला के स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक होता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ अपॉइंटमेंट के लिए प्रिस्क्रिप्शन देती हैं विभिन्न औषधियाँबाद के चरणों में गर्भावस्था को समाप्त करने में सक्षम। में से एक प्रभावी औषधियाँमिरोलट टैबलेट का भी एक समान प्रभाव होता है, जिसकी समीक्षा कठिन गर्भधारण के लिए समर्पित किसी भी महिला मंच पर पढ़ी जा सकती है। इस लेख में हम न केवल इसके बारे में समीक्षाओं से निपटेंगे, बल्कि अन्य के बारे में भी जानेंगे उपयोगी जानकारी: मिरोलट कैसे लें, फार्मेसियों में दवा की कीमत क्या है।
मिरोलट गोलियाँ: यह किस प्रकार की दवा है?
मिरोल्यूट दवा गर्भपात के दौरान उपयोग के लिए निर्धारित है, और महिलाओं और विशेषज्ञों से इसकी प्रभावशीलता की समीक्षा काफी सकारात्मक है।
मिरोलट का उत्पादन गोलियों के रूप में किया जाता है, जिसका सक्रिय घटक मिसोप्रोस्टोल है। यह पदार्थ कॉल करने में मदद करता है श्रम गतिविधिऔर सीधे गर्भाशय ग्रीवा पर कार्य करता है। समीक्षाओं के अनुसार, मिरोलट उपयोग के बाद तेजी से कार्य करता है: लगभग एक घंटे के बाद, हल्के गर्भाशय संकुचन शुरू होते हैं, जो धीरे-धीरे अधिक तीव्र हो जाते हैं।
प्रसव पीड़ा को प्रोत्साहित करने के लिए मिरोलट की गोलियां भी दी जा सकती हैं, लेकिन इस मामले में, इन्हें लेने के बाद प्रसव पीड़ा में महिला को कुछ समय तक बच्चे को स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
उपयोग के लिए निर्देश, प्रभावशीलता की समीक्षा
मिरोलट की प्रभावशीलता के बारे में महिलाओं की समीक्षा सकारात्मक है। आवश्यक क्रियादवा काफी तेज़ी से काम करती है, लेकिन मिरोलट टैबलेट को डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार और उपयोग के निर्देशों के अनुपालन में सख्ती से लिया जाता है।
गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए, दवा इस प्रकार ली जाती है:
- दवा को मिफेप्रिस्टोन दवा के साथ संयोजन में लिया जाता है। विशेषज्ञों के अनुसार मिफेप्रिस्टोन और मिरोलट यथाशीघ्र वांछित प्रभाव देते हैं;
- गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए दवाएँ लेना विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है;
- सबसे पहले, मिरोलट गोलियाँ ली जाती हैं, और फिर दो घंटे बाद - मिफेप्रिस्टोन गोलियाँ ली जाती हैं।
प्रसव पीड़ा को उत्तेजित करने के लिए मिरोलट लेने की विधि अलग होगी। दवा दो बार ली जाती है - पहले दिन दवा का एक कैप्सूल पिया जाता है और रोगी को एक डॉक्टर द्वारा देखा जाता है, फिर, चौबीस घंटे बाद, मिरोलट का दूसरा कैप्सूल पिया जाता है। हालाँकि, यदि आप समीक्षाओं का अध्ययन करते हैं, तो विशेषज्ञ प्रसव को प्रोत्साहित करने के लिए मिफेप्रिस्टोन और मिरोलट को सुरक्षित दवाओं से बदलने की सलाह दे रहे हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि मिरोल्यूट के बारे में नकारात्मक समीक्षाओं की तुलना में अधिक सकारात्मक समीक्षाएं हैं, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए और यदि आपके पास निम्नलिखित स्थितियां हैं तो किसी भी स्थिति में आपको इन गोलियों का उपयोग नहीं करना चाहिए:
- हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की विकृति के लिए।
- क्रोनिक और के लिए तीव्र रोगजिगर और गुर्दे.
- प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी के मामले में।
- जब स्थापित किया गया अस्थानिक गर्भावस्था.
ध्यान!गर्भपात के लिए मिरोलट टैबलेट का उपयोग दो महीने से अधिक की गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जा सकता है। यह मां की जान के लिए खतरनाक है. इसे लेने का निर्णय स्वतंत्र रूप से नहीं लिया जा सकता - ये गोलियाँ एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं और विशेष रूप से अस्पताल सेटिंग में ली जाती हैं।
गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए इसे लेने वाली अधिकांश महिलाएं इसकी सकारात्मक समीक्षा करती हैं: दवा इसे लेने के लगभग आधे घंटे बाद काम करना शुरू कर देती है। के जैसा लगना खून बह रहा हैऔर गर्भाशय संकुचन देखा जाता है। मिरोलट शीघ्र ही गर्भपात का कारण बनता है - गोलियों का गर्भपात प्रभाव आमतौर पर इसके उपयोग के बाद पहले दिन के भीतर होता है।
में सकारात्मक समीक्षाआप उसे भी पढ़ सकते हैं नकारात्मक परिणामउपयोग के बाद उत्पाद लगभग ध्यान देने योग्य नहीं है। गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए दवा का उपयोग इसलिए भी सुविधाजनक है क्योंकि रोगियों को ऐसा नहीं करना पड़ता है जेनरल अनेस्थेसियाऔर गर्भपात बिना सर्जरी के किया जाता है।
मिरोलुत- दवा शामिल है सिंथेटिक एनालॉगमानव प्रोस्टाग्लैंडीन E1. शरीर द्वारा ऐसा माना जाता है प्राकृतिक हार्मोनऔर विशिष्ट प्रोस्टाग्लैंडीन प्रभाव को भड़काता है: मायोमेट्रियम का संकुचन, गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव, गर्भाशय गुहा से सामग्री को हटाना, जठरांत्र पथ के चिकनी मांसपेशी फाइबर को उत्तेजित करता है, गैस्ट्रिक रस के उत्पादन को रोकता है। यह अन्य हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है, रक्त के थक्कों को नहीं बढ़ाता है, और हृदय प्रणाली और फेफड़ों की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।
उपयोग के संकेत
सौंपना मिरोलुतमिफेप्रस्टोन के साथ संयोजन चिकित्सा में चिकित्सीय गर्भपात के लिए। गर्भवती महिला में रजोरोध के 42वें दिन से पहले उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।आवेदन का तरीका
थेरेपी 600 मिलीग्राम मिफेप्रिस्टोन से शुरू होती है। 1.5-2 दिनों के बाद, 2 गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं मिरोलुटा.दुष्प्रभाव
स्वागत मिरोलुटाइस तरह के साथ हो सकता है दुष्प्रभाव: पेट फूलना; सिरदर्द; अपच; उल्टी करना; चक्कर आना; ऐंठन दर्द.मतभेद
:वर्जित मिरोलुतके लिए: गंभीर हृदय संबंधी विकृति; गुर्दे की विकृति; जिगर के रोग; प्रोस्टाग्लैंडीन-आश्रित विकृति; आंख का रोग; उच्च रक्तचाप; एक आईयूडी (सर्पिल) की उपस्थिति; दमा; अंतःस्रावी विकृति; हार्मोन-निर्भर की उपस्थिति ऑन्कोलॉजिकल रोग; एनीमिया; प्रोस्टाग्लैंडिंस के प्रति अतिसंवेदनशीलता, मिरोलट टैबलेट के सहायक घटक; स्तनपान; अस्थानिक गर्भावस्था या इसका संदेह।
गर्भावस्था
:केवल तभी निर्धारित जब अवांछित गर्भइसे बाधित करने के लिए. एक दवा मिरोलुतइसका टेराटोजेनिक प्रभाव होता है। यह समझा जाना चाहिए कि यदि चिकित्सीय गर्भपात असफल होता है, तो गर्भावस्था को जारी रखने की कोई बात नहीं हो सकती है। इस मामले में, रोगी को वैक्यूम या सर्जिकल गर्भपात निर्धारित किया जाता है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
एंटासिड कुअवशोषण का कारण बनता है सक्रिय घटकदवाई मिरोलुत. इस दवा के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर मैग्नीशियम युक्त एंटासिड दस्त में वृद्धि का कारण बन सकता है। रिफैम्पिसिन मिसोप्रोस्टोल के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है। आक्षेपरोधी, आइसोनियाज़िड, एंटीडिप्रेसेंट्स, सिमेटिडाइन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव, इंडोमेथेसिन डेरिवेटिव, फेनोबार्बिटल, निकोटीन।जरूरत से ज्यादा
:खुराक से अधिक होना मिरोलुटासाथ में: कंपकंपी; उनींदापन; पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द; आक्षेप संबंधी प्रतिक्रियाएँ; बुखार; तचीकार्डिया; गति कम करो हृदय दर; हाइपोटेंशन.
जमा करने की अवस्था
दवा का भण्डारण करें मिरोलुतमूल पैकेजिंग में होना चाहिए. तापमानभंडारण (25 डिग्री सेल्सियस तक) में खलल न डालें। मिरोलट टैबलेट की शेल्फ लाइफ 3 साल है।रिलीज़ फ़ॉर्म
मिरोलुत 0.2 टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। दवा की पैकेजिंग इस प्रकार है:- प्रत्येक 4 गोलियाँ एक छाले पर (एक पैकेट में 1-4, 10 छाले);
- प्रत्येक 10 गोलियाँ एक छाले पर (एक पैकेट में 1-4, 10 छाले);
- प्रत्येक 4 गोलियाँ एक बहुलक जार में;
- प्रत्येक 10 गोलियाँ एक बहुलक जार में;
- प्रत्येक 20 गोलियाँ एक बहुलक जार में;
- प्रत्येक 30 गोलियाँ एक पॉलिमर जार में.
मिश्रण
:1 गोली मिरोलुत 0.2 में 0.2 ग्राम मिसोप्रोस्टोल होता है। सहायक घटक: हाइपोमेलोज, एमसीसी, एरोसिल, केएमसी, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
इसके अतिरिक्त
:जब स्तनपान के दौरान उपयोग किया जाता है, तो मिफेप्रस्टोन लेने के बाद एक सप्ताह के लिए, गोलियां लेने के 5 दिन बाद तक दूध पिलाना बंद कर दें मिरोलुत.
तत्काल शल्य चिकित्सा, संवेदनाहारी देखभाल और रक्त आधान की संभावना के साथ केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही उपयोग करें। नियमित गर्भपात की तरह ही उपाय करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, आरएच संघर्ष को रोकने के उपाय)।
80% रोगियों में मिरोलट टैबलेट लेने के 6 घंटे के भीतर गर्भपात हो जाता है। 10% में, 600 मिलीग्राम मिफेप्रोस्टोन के बाद गर्भपात देखा जाता है, अन्य 10% रोगियों में - मिरोलट टैबलेट लेने के एक सप्ताह के भीतर।
गर्भपात की सफलता की स्त्री रोग संबंधी और अल्ट्रासाउंड निगरानी 10-14 दिनों के बाद आवश्यक है दवाई से उपचारशांतिपूर्ण। अधूरा गर्भपात, पुन: जांच पर गर्भावस्था जारी रहना - के लिए संकेत निर्वात आकांक्षा. निकाले गए एस्पिरेट की जांच उन विकृतियों की उपस्थिति के लिए विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए जो गर्भपात दवाओं के उपयोग से जुड़ी हो सकती हैं।
मिरोलट का उपयोग करके चिकित्सीय गर्भपात के बाद आपको 7 दिनों तक एनएसएआईडी नहीं लेनी चाहिए।
मायोमेट्रियल चिकनी मांसपेशी फाइबर के संकुचन और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को प्रेरित करता है।
दवा: MIROLUT®
दवा का सक्रिय पदार्थ:
misoprostol
ATX कोडिंग: G02AD06
केएफजी: एक दवा जो मायोमेट्रियम की टोन और सिकुड़न गतिविधि को बढ़ाती है
पंजीकरण संख्या: LS-001766
पंजीकरण दिनांक: 06/05/08
मालिक रजि. प्रमाणपत्र: मीर-फार्म एलएलसी (रूस)
पीले या भूरे रंग की टिंट के साथ सफेद से सफेद तक की गोलियाँ, चपटी-बेलनाकार, एक कक्ष और एक अंक के साथ। 1 टैब. मिसोप्रोस्टोल 200 एमसीजी
सहायक पदार्थ: हाइपोमेलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल), सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट), मैग्नीशियम स्टीयरेट।
4 बातें. - समोच्च सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
4 बातें. - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
4 बातें. - कंटूर सेल पैकेजिंग (3) - कार्डबोर्ड पैक।
4 बातें. - समोच्च सेल पैकेजिंग (4) - कार्डबोर्ड पैक।
4 बातें. - समोच्च सेल पैकेजिंग (10) - कार्डबोर्ड पैक।
4 बातें. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर अनुमोदित निर्देशों पर आधारित है।
मिरोलुत की औषधीय क्रिया
प्रोस्टाग्लैंडीन E1 का सिंथेटिक व्युत्पन्न। मायोमेट्रियम की चिकनी मांसपेशी फाइबर के संकुचन और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को प्रेरित करता है। मिसोप्रोस्टोल की गर्भाशय संकुचन को उत्तेजित करने की क्षमता गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव और गर्भाशय सामग्री को हटाने की सुविधा प्रदान करती है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों पर दवा का कमजोर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। मिसोप्रोस्टोल में उच्च खुराकगैस्ट्रिक जूस के स्राव को रोकता है।
मिसोप्रोस्टोल का प्रोलैक्टिन, गोनाडोट्रोपिन, टीएसएच, एसटीएच, टी4, कोर्टिसोल, क्रिएटिनिन, प्लेटलेट एकत्रीकरण, फुफ्फुसीय कार्य और हृदय प्रणाली की स्थिति पर कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।
दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स.
चूषण
जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह जल्दी से अवशोषित हो जाता है। भोजन के साथ सहवर्ती उपयोग से मिसोप्रोस्टोल की जैवउपलब्धता कम हो जाती है (वसायुक्त खाद्य पदार्थ अवशोषण की अवधि को प्रभावित किए बिना अवशोषण को काफी कम कर देते हैं)। मिसोप्रोस्टोल एसिड का सीमैक्स 15-30 मिनट के बाद पहुंच जाता है। मिसोप्रोस्टोल का Cmax 6.08±1.64 pg/ml है, मिसोप्रोस्टोल एसिड का Cmax 499±15 pg/ml है। मिसोप्रोस्टोल की खुराक 200 एमसीजी से 400 एमसीजी तक बढ़ाने से मिसोप्रोस्टोल एसिड के सीमैक्स में 2 गुना वृद्धि होती है।
वितरण
संचयी नहीं होता.
उपापचय
जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत में औषधीय रूप से सक्रिय डायस्टेरिफाइड मेटाबोलाइट - मिसोप्रोस्टोलिक एसिड में चयापचय किया जाता है।
निष्कासन
मिसोप्रोस्टोलिक एसिड का टी1/2 - 30 मिनट से कम। मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित (1% से कम)।
उपयोग के संकेत:
मिफेप्रिस्टोन के साथ संयोजन में प्रारंभिक अवस्था में (अमेनोरिया के 42 दिनों तक) गर्भावस्था की समाप्ति।
दवा की खुराक और प्रशासन की विधि.
गर्भपात के लिए दवा का उपयोग मिफेप्रिस्टोन के साथ केवल उन विशेष संस्थानों में किया जाना चाहिए जिनके पास उचित रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारी हैं।
मिफेप्रिस्टोन की 600 मिलीग्राम (3 गोलियाँ) लेने के 36-48 घंटे बाद दवा 400 एमसीजी (2 गोलियाँ) निर्धारित की जाती है।
मिरोलट के दुष्प्रभाव:
बाहर से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, पेट फूलना, दस्त।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, सिरदर्द।
अन्य: ऐंठन दर्दपेट के निचले हिस्से में.
मिसोप्रोस्टोल की अनुशंसित खुराक हृदय प्रणाली से प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है और यकृत या गुर्दे के कार्य को प्रभावित नहीं करती है।
दवा के लिए मतभेद:
हृदय प्रणाली के रोग;
- यकृत और गुर्दे के रोग;
- प्रोस्टाग्लैंडीन निर्भरता से जुड़े रोग, या प्रोस्टाग्लैंडीन के उपयोग के लिए मतभेद (ग्लूकोमा, ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तचाप);
- एंडोक्राइनोपैथी और अंतःस्रावी तंत्र के रोग (मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क शिथिलता सहित);
- हार्मोन-निर्भर ट्यूमर;
- एनीमिया;
- स्तनपान अवधि ( स्तन पिलानेवाली);
- अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग (उपयोग से पहले आईयूडी को हटा दिया जाना चाहिए);
- अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह;
- संवेदनशीलता में वृद्धिदवा के घटकों के लिए.
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।
इस दवा का उपयोग केवल गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए किया जा सकता है। मरीजों को मिरोलट (टेराटोजेनिक प्रभाव) के संभावित खतरे के बारे में सूचित करना आवश्यक है।
यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो चिकित्सीय गर्भपात के दौरान मिफेप्रिस्टोन लेने के क्षण से 7 दिनों के लिए और मिसोप्रोस्टोल लेने के क्षण से 5 दिनों के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
मिरोलट के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।
जब प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मिसोप्रोस्टोल का उपयोग किया जाता है, तो इसका उपयोग केवल मिफेप्रिस्टोन के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। मिफेप्रिस्टोन के साथ संयोजन में, मिसोप्रोस्टोल का उपयोग केवल निर्धारित अनुसार और एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए और केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में ही किया जाना चाहिए जिनके पास आपातकालीन स्त्रीरोग संबंधी शल्य चिकित्सा और रक्त आधान देखभाल प्रदान करने की क्षमता है। दवा के उपयोग के लिए आरएच संघर्ष की रोकथाम और गर्भपात के दौरान किए जाने वाले अन्य सामान्य उपायों की आवश्यकता होती है।
मिसोप्रोस्टोल निर्धारित करने से पहले, रोगी को दवा की क्रिया और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में विस्तार से सूचित किया जाना चाहिए। दवा लेने से पहले रोगी को चिकित्सा सुविधा में 4-6 घंटे तक निगरानी में रखा जाना चाहिए। दवा लेने के दौरान और बाद में, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं के विकास के मामले में रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान की जानी चाहिए। दवा लेने के बाद, रोगियों को आमतौर पर योनि से मामूली रक्तस्राव का अनुभव होता है, कुछ मामलों में लंबे समय तक। बहुत प्रारंभिक गर्भावस्था में, मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद गर्भपात संभव है, लेकिन इस मामले में चिकित्सीय गर्भपात के परिणामों को अनुकूलित करने के लिए मिसोप्रोस्टोल टैबलेट लेना भी आवश्यक है। मिसोप्रोस्टोल लेने के बाद, लगभग 80% महिलाओं को 6 घंटे के भीतर और लगभग 10% महिलाओं को 1 सप्ताह के भीतर गर्भपात का अनुभव होता है। दवा का उपयोग करने के 8-15 दिनों के बाद मरीजों को उसी चिकित्सा संस्थान में दोबारा जांच करानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन या रक्त सीरम में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर का निर्धारण किया जाना चाहिए। यदि आपको अपूर्ण गर्भपात या निरंतर गर्भावस्था का संदेह है, तो समय पर व्यापक चिकित्सा जांच कराना आवश्यक है।
अपूर्ण गर्भपात या चल रही गर्भावस्था के मामले में, मिफेप्रिस्टोन लेने के 10-14 दिनों के बाद मूल्यांकन किया जाता है, भ्रूण में जन्मजात विकृतियों के गठन पर दवा के प्रभाव का आकलन करने के लिए एस्पिरेट की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद वैक्यूम एस्पिरेशन किया जाना चाहिए।
मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करने के 1 सप्ताह के भीतर, आपको एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी लेना बंद कर देना चाहिए।
मात्रा से अधिक दवाई:
मिसोप्रोस्टोल को मनुष्यों में विषाक्त नहीं दिखाया गया है।
नैदानिक लक्षण जो अधिक मात्रा का संकेत दे सकते हैं: उनींदापन, कंपकंपी, ऐंठन, पेट में दर्द, बुखार, धड़कन, मंदनाड़ी, हाइपोटेंशन।
अन्य दवाओं के साथ मिरोलट की परस्पर क्रिया।
रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड, एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, सिमेटिडाइन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इंडोमिथैसिन और फेनोबार्बिटल दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, प्रति दिन 10 से अधिक सिगरेट पीने से मिसोप्रोस्टोल का चयापचय उत्तेजित होता है, जिससे रक्त सीरम में इसकी एकाग्रता कम हो जाती है।
फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें.
दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।
दवा मिरोलट के लिए भंडारण की स्थिति की शर्तें।
सूची बी. दवा को सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, बच्चों की पहुंच से दूर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.