बार-बार गले में खराश? एक वयस्क को अक्सर गले में खराश क्यों होती है, रोग के कारण और इसके लक्षण। उपचार आहार और बाल पोषण

एनजाइना- टॉन्सिल की सूजन, एक तीव्र संक्रामक रोग जो बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करता है।

गले में खराश विशेष रूप से शरद ऋतु-वसंत अवधि में आम है, लेकिन गर्मियों में गले में खराश असामान्य नहीं है, जब गर्मी में तीव्र सामान्य या स्थानीय शीतलनशरीर। ठंडा दूध पीने से या अत्यधिक धूप में रहने के कारण शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी आने से गले में खराश हो सकती है।

आपको गले में खराश किससे हो सकती है?
अधिकतर, टॉन्सिलाइटिस का संक्रमण टॉन्सिलाइटिस के रोगी या इसके वाहक से होता है रोगजनक सूक्ष्मजीव. लेकिन अंतर्जात संक्रमण (स्वतः संक्रमण) भी संभव है: जीर्ण सूजनटॉन्सिल, दाँतेदार दाँत, शुद्ध रोगनाक और परानसल साइनस(फ्रंटाइटिस, साइनसाइटिस)।

गले में खराश का संक्रमण कैसे होता है?

एनजाइना के संक्रमण के संचरण के मार्ग: वायुजनित और पोषण संबंधी।

रोगज़नक़ के आधार पर गले में खराश का वर्गीकरण:

• स्टैफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दुर्लभ है। यह आमतौर पर श्वसन वायरल रोग की पृष्ठभूमि पर होता है, कभी-कभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बढ़ने के कारण होता है। स्टैफिलोकोकी को सूखे अवस्था में छह महीने तक संग्रहीत किया जा सकता है। मवाद में - कई वर्षों तक।
• स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस - राइनाइटिस या नासॉफिरिन्जाइटिस से शुरू होता है और केवल शायद ही कभी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की प्राथमिक अभिव्यक्ति होती है। स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश से पीड़ित होने के बाद लंबे समय तकरोगाणुरोधी प्रतिरक्षा बनाए रखी जाती है, लेकिन केवल स्ट्रेप्टोकोकस के प्रकार के लिए जो रोग का कारण बनता है। यदि किसी अन्य प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित हो, तो बार-बार गले में खराश संभव है। कुल मिलाकर, स्ट्रेप्टोकोकस के 20 सीरोलॉजिकल समूह हैं, और उनमें से सभी शारीरिक प्रभाव के प्रति प्रतिरोधी हैं: वे महीनों तक रक्त या मवाद में बने रहते हैं, ठंड को अच्छी तरह सहन करते हैं, लेकिन कीटाणुनाशकों के प्रभाव में जल्दी मर जाते हैं।
• कैंडिडल टॉन्सिलिटिस (इस प्रकार का टॉन्सिलिटिस दुर्लभ है, यह आमतौर पर मौखिक श्लेष्मा के कैंडिडिआसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है)। एआरवीआई के साथ कैंडिडल टॉन्सिलिटिस के संयोजन के मामले में, इसे डिप्थीरिया से अलग किया जाना चाहिए।
• हर्पेटिक (वायरस के कारण होने वाला गले में खराश)। )

प्रयोगशाला विधियों के बिना गले में खराश की स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति को स्थापित करना लगभग असंभव है। लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, इसके उपचार के लिए गले में खराश की प्रकृति का ज्ञान आवश्यक है। फंगल गले में खराश के लिए उत्तरार्द्ध निर्धारित करने से रोग की स्थिति बढ़ जाएगी।

स्टैफिलोकोकल गले में खराश

स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों की किस्मों में से एक, डेल्टा-हेमोलिसिन में लाल रक्त कोशिकाओं और अन्य रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने (नष्ट करने) की एक स्पष्ट क्षमता होती है, जिससे शरीर में संवेदनशीलता पैदा होती है।

क्या एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गले में बैक्टीरियल खराश का इलाज संभव है?

स्टैफिलोकोकी आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति जल्दी प्रतिरोधी हो जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से प्रतिरक्षा में कमी, शरीर की एलर्जी, आंतों की डिस्बिओसिस, एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी और स्टैफिलोकोकस के एंटीबायोटिक-निर्भर उपभेदों के साथ इसका उपनिवेशण होता है। इससे आगे का विकाससूजन प्रक्रिया. इसलिए, एंटीबायोटिक्स संकेत के अनुसार सख्ती से निर्धारित किए जाते हैं।

अधिकांश स्टेफिलोकोसी मैक्रोफेज द्वारा नष्ट हो जाते हैं, लेकिन अपूर्ण फागोसाइटोसिस के कारण, ल्यूकोसाइट्स की मृत्यु के बाद स्टेफिलोकोकी रक्त में प्रवेश कर सकता है और दीर्घकालिक बैक्टीरिया का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में मेटास्टेटिक फॉसी हो सकती है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण. विषाक्त और एलर्जी घटक भी संक्रमण द्वार से प्युलुलेंट फ़ॉसी के मेटास्टेसिस में योगदान करते हैं। वे भी नेतृत्व करते हैं तेज़ गिरावटप्रतिरक्षा, बढ़ी हुई पारगम्यता संवहनी दीवार. स्टेफिलोकोकल एरिथ्रोजेनिक विष के प्रभाव में, रोगी को दाने हो सकते हैं, जैसे कि (लाल रंग के दाने)।

यदि संक्रमण का प्रवेश द्वार टॉन्सिल है, तो विभिन्न गले में खराश होती है।

गले में खराश के प्रकार:

गले में खराश के लक्षण

टॉन्सिलिटिस के दौरान, पैलेटिन टॉन्सिल पर एक निरंतर पट्टिका दिखाई देती है, जो कभी-कभी पैलेटिन मेहराब और उवुला तक फैल जाती है। कम सामान्यतः, प्लाक लैकुने (लैकुनर टॉन्सिलिटिस) में स्थित होता है। दुर्लभ मामलों में, टॉन्सिलिटिस कूपिक हो सकता है।

गले में खराश का रोगी गले में खराश से परेशान रहता है। तेज़ दर्दनिगलते समय, जोड़ों में दर्द, सिरदर्द। ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। उच्च शरीर का तापमान लंबे समय (6-7 दिन) तक बना रहता है। बीमारी के 5-7 या 8-10 दिनों में ग्रसनी साफ़ हो जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस अक्सर प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया और लिम्फैडेनाइटिस से जटिल होता है। कम आम तौर पर, हृदय, गुर्दे और जोड़ों को नुकसान होता है।

स्टैफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस लैरींगाइटिस या लैरींगोट्रैसाइटिस, स्टैफिलोकोकल निमोनिया से जटिल हो सकता है।

गले की खराश का इलाज

एनजाइना का उपचार जटिल और व्यक्तिगत है। गले में खराश वाले रोगी को दवा दी जाती है पूर्ण आरामजब तक तापमान सामान्य नहीं हो जाता. भोजन हल्का होना चाहिए विटामिन से भरपूर, न गर्म और न ठंडा।

• स्थानीय (संक्रमण के स्रोत का उपचार)। रोगाणुरोधी, धुलाई की कमी)। क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन) के लिए, रात में अर्ध-अल्कोहल कंप्रेस (एक तिहाई शराब और दो तिहाई पानी) निर्धारित किया जाता है।
• एंटीबायोटिक चिकित्सा (फंगल टॉन्सिलिटिस के लिए - ऐंटिफंगल दवाएं, पर हर्पेटिक गले में खराश- एंटी वाइरल)
• रोगसूचक उपचार (शरीर के तापमान का सामान्यीकरण, सिरदर्द का उन्मूलन)
• हाइपोसेंसिटाइज़िंग थेरेपी (उम्र और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए एंटीहिस्टामाइन का नुस्खा: डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन या टैवेगिल)
• पुनर्जलीकरण, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए खूब क्षारीय तरल पदार्थ पीना
• फिजियोथेरेपी (विटाफॉन घर पर गले में खराश के साथ अच्छी तरह से मदद करता है), अन्य प्रकार की फिजियोथेरेपी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है

​ विटाफॉन के साथ एनजाइना का उपचार: एनजाइना के लिए, टॉन्सिल के प्रक्षेपण के क्षेत्र पर वाइब्राफोन स्थापित किए जाते हैं (सिर थोड़ा पीछे की ओर झुका होता है, और वाइब्राफोन स्वरयंत्र के ऊपर सममित रूप से स्थापित होते हैं) और अधिवृक्क ग्रंथियों के क्षेत्र पर (बिंदु K) - मोड 2, अवधि 15 मिनट।

प्रति दिन प्रक्रियाओं की संख्या: 1-2. उपचार से पहले टॉन्सिल का उपचार करें कीटाणुनाशक समाधान(एक्सपोज़र का समय घटाकर 7-8 मिनट कर दिया गया है)। "K" क्षेत्र के लिए प्रक्रिया रात भर की जाती है। विटाफॉन से गले में खराश के इलाज का कोर्स: 9-15 दिन। गले में खराश की रोकथाम के लिए क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की प्रक्रिया की अवधि: 20 -25 मिनट।

• आंतों के डिस्बिओसिस के विकास की रोकथाम (एंटीफंगल निर्धारित हैं: लेवोरिन, निस्टैटिन, और बैक्टीरियल दवाएं: बिफिडुम्बैक्टेरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, लाइनएक्स और अन्य)

टॉन्सिलिटिस के रोगियों का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और कीमोथेरेपी के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स और सल्फ़ा औषधियाँ(बिसेप्टोल) केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। स्टेफिलोकोकल गले में खराश के लिए, मौखिक पेनिसिलिन लेना बेहतर होता है जो स्टेफिलोकोकल पेनिसिलिनेज के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। और केवल में गंभीर मामलेंआरक्षित एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज में स्टैफिलोकोकी के रोगजनक उपभेदों को नष्ट करने की अच्छी क्षमता होती है।

स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के लिए, प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक्स भी पेनिसिलिन हैं।

गले में खराश होने पर गरारे कैसे करें?

रोगाणुरोधी प्रभाव के साथ गले में खराश के इलाज के लिए समाधान और एरोसोल

Ingalipt- एरोसोल के लिए स्थानीय अनुप्रयोग. इसमें सोडियम सल्फानिलामाइड (स्ट्रेप्टोसाइड), सोडियम सल्फाथिज़ोल पेंटाहाइड्रेट होता है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी, जीनस कैंडिडा (कैंडिडा) के कवक के खिलाफ एंटीफंगल प्रभाव पड़ता है। हल्का एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

क्लोरोफिलिप्ट अल्कोहल समाधान - एंटीबायोटिक-संवेदनशील उपभेदों सहित स्टेफिलोकोसी के खिलाफ बैक्टीरियोस्टेटिक और बैक्टीरियोसाइडल प्रभाव होता है। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए नहीं अतिसंवेदनशीलतादवा के लिए.

विरोधी Angin- इसमें क्लोरहेक्सिडिन और संवेदनाहारी घटक टेट्राकेन होता है। मतभेद हैं, निर्देश पढ़ें।

मिरामिस्टिन- बैक्टीरिया, कवक और वायरस के खिलाफ प्रभावी। 3 वर्ष की आयु से बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है।

गले में खराश के साथ गरारे करने के लिए सूजनरोधी जड़ी-बूटियाँ: कैमोमाइल, कैलेंडुला।

गले में खराश के लिए चूसने के लिए विभिन्न लोजेंज कुल्ला करने के समाधान की जगह नहीं ले सकते।

जो बच्चे गरारे नहीं कर सकते उन्हें हर घंटे नींबू वाली चाय (यदि उन्हें इससे एलर्जी नहीं है), दूध या प्राकृतिक फलों का रस दिया जाता है।

गले में खराश की रोकथाम

स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम विकसित नहीं की गई है।
इन संक्रमणों के प्रति शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए उनके पास है बड़ा मूल्यवानप्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, स्वच्छता और स्वास्थ्यकर नियमों का पालन करना, संक्रमण के केंद्र (क्षयग्रस्त दांत, एडेनोइड्स) को साफ करना।

टॉन्सिलिटिस की बार-बार पुनरावृत्ति जन्मजात या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ होती है। गिरावट स्थानीय प्रतिरक्षागले में खराश के विकास को भड़काता है। इस मामले में, एनजाइना की रोकथाम प्रतिरक्षा स्थिति को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए। एनजाइना के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर केवल इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा इम्यूनोग्राम को समझने के बाद निर्धारित किए जाते हैं.

गले में खराश की रोकथाम के लिए टॉन्सिलर उपकरण से उपचार काफी सहायक है। टॉन्सिल की कमी को धोना, पौष्टिक भोजनआटा और मीठे उत्पादों पर प्रतिबंध के साथ और पर्याप्त गुणवत्ताभोजन में विटामिन और खनिज, काम का सामान्यीकरण थाइरॉयड ग्रंथि(लड़ाई है ). अक्सर क्रोनिक टॉन्सिलिटिसके बाद खराब हो जाता है विभिन्न आहारवजन घटाने के लिए. अक्सर बार-बार होने वाला टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एक विघटित रूप (जब टॉन्सिल अब अपने कार्य के साथ सामना नहीं कर सकते हैं) टॉन्सिल्लेक्टोमी (टॉन्सिल को हटाने) के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है।

बच्चों में गले की खराश का इलाज अक्सर घर पर ही किया जाता है। बच्चे की गंभीर सामान्य स्थिति (क्षीण चेतना, ऐंठन, आदि) के साथ-साथ टॉन्सिलिटिस के नेक्रोटिक और जटिल रूपों के मामले में संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

घर पर गले की खराश का इलाज करने के लिए, आपको निम्नलिखित घटकों की आवश्यकता होगी:

• चिकित्सीय आहार और पोषण;
• एंटीबायोटिक्स;
• एंटीसेप्टिक्स से गरारे करना;
• रोगसूचक उपचार;
• पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान - विटामिन थेरेपी।

उपचार आहार और बाल पोषण

बीमारी की शुरुआत से बच्चे को कम से कम 5 दिनों तक बिस्तर पर ही रहना चाहिए। शासन का धीरे-धीरे विस्तार किया जा रहा है। यह सीमा इस तथ्य के कारण है कि रोगी की प्रारंभिक गतिविधि से तीव्र आमवाती बुखार का विकास हो सकता है जिसके बाद हृदय रोग का विकास हो सकता है।

बच्चे के कमरे में आपको इसे हर दिन करने की ज़रूरत है गीली सफाईऔर इसे हवादार करें (रोगी की अनुपस्थिति में), और फिर इसमें हवा के गर्म होने की प्रतीक्षा करें। यह बेहतर है अगर हवा को विशेष उपकरणों या बस पानी के कंटेनरों का उपयोग करके आर्द्र किया जाए। बच्चे को साफ कपड़े और साफ बिस्तर पर होना चाहिए। परिवार के अन्य सदस्यों के साथ संपर्क सीमित करना बेहतर है, क्योंकि गले में खराश से संक्रमण हो सकता है हवाई बूंदों द्वारा. कम से कम बीमारी के दौरान बच्चे के पास अपना बर्तन और तौलिया होना चाहिए।

रोगी के आहार में कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन से पर्याप्त मात्रा में कैलोरी होनी चाहिए। वसायुक्त भोजन को सीमित करना बेहतर है। आपको मिठाई, चॉकलेट, डिब्बाबंद भोजन, नमकीन या मसालेदार भोजन नहीं खाना चाहिए। इनके कारण गले में खराश बढ़ जाती है।

यदि कोई बच्चा दर्द के कारण खाने से इनकार करता है, तो भोजन छोड़ कर लिया जा सकता है अतिरिक्त उपायतीव्र गले में खराश के इलाज के लिए.

बच्चे की बीमारी के शुरुआती दिनों में उसे मसला हुआ भोजन, जेली और प्यूरी सूप खिलाना बेहतर होता है। रोगी को अधिक पीने की आवश्यकता होती है, विशेषकर बुखार में। कॉम्पोट, गुलाब का काढ़ा, बिना चीनी वाले जामुन से बने फल पेय, नींबू के साथ पानी उपयोगी हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं

पसंद की दवाएं तथाकथित अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन हैं। यह ज्ञात है कि कई रोगाणुओं ने एक विशेष एंजाइम - बीटा-लैक्टामेज़ को स्रावित करके एंटीबायोटिक दवाओं को अपना लिया है। यह एंजाइम सूक्ष्म जीव की कोशिका भित्ति पर एंटीबायोटिक के विनाशकारी प्रभाव को रोकता है। इसलिए, जीवाणुरोधी दवाओं में विशेष घटक जोड़े जाने लगे जो इस एंजाइम को रोकते हैं - बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक। परिणाम, विशेष रूप से, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन था। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, फ्लेमोक्लेव, ऑगमेंटिन, एम्पीसिलीन/सल्बैक्टम।

यदि आवश्यक है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनएंटीबायोटिक्स सेफलोस्पोरिन के साथ गले की खराश का इलाज कर सकते हैं। इसके अलावा, बच्चों में एनजाइना के इलाज के लिए नवीनतम पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स (क्लैसिड, सुमामेड) निर्धारित किए जा सकते हैं।

एंटीबायोटिक्स का कोर्स 10 दिन (एज़िथ्रोमाइसिन के लिए - 5 दिन) है। तापमान सामान्य होने और सामान्य स्थिति में सुधार होने के बावजूद भी यह कोर्स पूरा करना होगा। उपचार रोकने से टॉन्सिल में घाव बन जाता है दीर्घकालिक संक्रमण- बार-बार गले में खराश का एक स्रोत। इसके अलावा, बच्चों में अनुपचारित टॉन्सिलिटिस तीव्र से जटिल हो सकता है वातज्वरया नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन)।

गले में खराश के लिए गरारे करना

गर्म घोल का उपयोग करके दिन में कई बार गरारे किए जाते हैं। इस प्रक्रिया का उद्देश्य टॉन्सिल को मवाद से साफ करना, दर्द से राहत देना, सूजन-रोधी और कीटाणुनाशक प्रभाव डालना है।

बच्चों को धोने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है नमकीन घोलसोडा, फुरेट्सिलिन घोल के साथ। क्लोरहेक्सिडिन और डाइऑक्साइडिन का उपयोग बच्चों में एक सीमित सीमा तक किया जाता है, क्योंकि निगलने पर वे विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

कैमोमाइल, कैलेंडुला और कोल्टसफूट के काढ़े से गरारे करने से गले का इलाज करना उपयोगी होता है।

गरारे करने के बाद आप विभिन्न एरोसोल का उपयोग कर सकते हैं एंटीसेप्टिक प्रभाव(कैमेटोन, इनहेलिप्ट और अन्य), आयु प्रतिबंधों के अधीन।

रोगसूचक उपचार

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं, विशेष रूप से इबुप्रोफेन, का उपयोग गले में खराश के उपचार में किया जाता है। इसके अलावा, बुखार के लिए अक्सर पेरासिटामोल निर्धारित किया जाता है। ये दवाएं दर्द को कम करती हैं, सूजन से राहत देती हैं, बुखार और संबंधित लक्षणों को खत्म करती हैं ( सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द)। इन दवाओं का दुरुपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि ये कभी-कभी गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर लिख सकते हैं एंटिहिस्टामाइन्सशरीर की एलर्जी को दबाने के लिए, उदाहरण के लिए, सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन और अन्य।

ध्यान में रखना उम्र प्रतिबंधबच्चों में, एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले लोजेंज का उपयोग किया जा सकता है। इनका मध्यम कीटाणुनाशक प्रभाव होता है और गले की खराश से भी राहत मिलती है। इसलिए, यदि कोई बच्चा दर्द के कारण खाने से इनकार करता है, तो आप उन्हें देने का प्रयास कर सकते हैं।

कोई भी वार्मिंग प्रक्रिया और भाप साँस लेनाएनजाइना के लिए वर्जित।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, मल्टीविटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

गले में खराश या टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक रोग है जो तीव्र रूप में होता है, जो शरीर के सामान्य नशा, बुखार और टॉन्सिल के ऊतकों में सूजन में प्रकट होता है। अधिकतर, रोग में स्ट्रेप्टोकोकल एटियलजि होती है, जिसकी आवश्यकता होती है जीवाणुरोधी उपचार, कमी के बाद से उचित चिकित्साहृदय और गुर्दे में व्यवधान सहित कई जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

जब निदान किया जाता है, तो 90% मामलों में स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी का पता लगाया जाता है, बहुत कम बार, गले में खराश में फंगल या होता है; वायरल प्रकृति. गले में खराश वायुजनित बूंदों और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से फैलती है, जिसके संक्रमण का मुख्य स्रोत एक व्यक्ति है; तीव्र रूपटॉन्सिलिटिस और सीधे रोगजनक बैक्टीरिया का वाहक।

कई लोगों के साथ इस बीमारी के होने का खतरा बढ़ जाता है नकारात्मक कारककम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ: लगातार हाइपोथर्मिया, टॉन्सिल चोटें, हाल ही में संक्रामक रोग, अधिक काम।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन का मुख्य स्थान तालु टॉन्सिल हैं, कम अक्सर पार्श्व लकीरें स्थित होती हैं पीछे की दीवारगला. टॉन्सिल की स्थानीय सुरक्षा पर काबू पाने के बाद, रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, सूजन को भड़काने वाले पदार्थों को छोड़ते हैं। अक्सर, रोगज़नक़ और उनके अपशिष्ट उत्पाद आस-पास के ऊतकों, जैसे कि लिम्फ नोड्स, में फैल जाते हैं, जिनमें सूजन भी हो जाती है। उचित इलाज के साथ सूजन प्रक्रियायह सीमित है, लेकिन फिर भी रोगज़नक़ टॉन्सिल (सेप्सिस, फोड़ा) के आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है और आंतरिक अंग(यकृत, गुर्दे, हृदय, रक्त वाहिकाएं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र)।

चूंकि ज्यादातर मामलों में यह स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है, उपचार में जीवाणुरोधी दवाओं का नुस्खा शामिल होता है जो बीमारी से निपटने में सफलतापूर्वक मदद करते हैं। लेकिन कभी-कभी ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है, जब एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार के बाद रोगी को केवल अस्थायी सुधार महसूस होता है। इसका कारण क्या है और मरीज को क्या करना चाहिए?

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने पर टॉन्सिलिटिस दूर नहीं हो सकता है और निम्नलिखित मामलों में फिर से विकसित हो सकता है:

1. रोगजनक सूक्ष्मजीव निर्धारित एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी निकले। यह स्थिति अक्सर एंटीबायोटिक्स लेते समय उत्पन्न होती है। पेनिसिलिन श्रृंखला, मैक्रोलाइड्स और सेफलोस्पोरिन पर प्रतिक्रिया बहुत कम होती है। ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक्स लेने पर टॉन्सिलिटिस ठीक नहीं होता है और रोगी को कोई राहत महसूस नहीं होती है।
2. ग़लत निदान. बहुत बार, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की तीव्रता के दौरान, डॉक्टर गले में खराश का निदान करते हैं या लक्षणों को गलती से एक अन्य बीमारी के रूप में स्वीकार कर लेते हैं, जिससे गलत दवाएं लिखी जाती हैं।
3. निदान में त्रुटि एवं निदान का अभाव। अक्सर रोगी स्वयं या डॉक्टर गलती से बिना निदान कर देते हैं आवश्यक परीक्षण, वायरल या फंगल गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स लिखना, जो उचित नहीं है। इस उपचार से गले की खराश पूरी तरह से प्रकट हो जाएगी और कभी-कभी स्थिति खराब भी हो सकती है।
4. एंटीबायोटिक दवाओं का गलत उपयोग। कई मरीज़ गलती से अपनी सामान्य स्थिति के सामान्य होने को बीमारी का अंत मान लेते हैं, इसलिए वे 3-4 दिनों के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लेना बंद कर देते हैं, जो सख्त वर्जित है। दवाएँ लेने के नियमों के इस तरह के उल्लंघन से क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और अन्य गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।
5. ठीक होने के बाद टॉन्सिलाइटिस से दोबारा संक्रमण होना। यह स्थिति बहुत कम ही होती है, लेकिन इस अभिव्यक्ति को बाहर नहीं करती है।

एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करते समय अपनी स्थिति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है; यदि कई दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, नशा, तेज बुखार और गले में खराश के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह अनुचित उपचार का संकेत देता है। यदि 2-3 दिन बाद हो तो चिंता न करें सामान्य स्थितिसामान्य हो गया, लेकिन तापमान बढ़ा हुआ बना हुआ है। यह अभिव्यक्ति रोगज़नक़ की गतिविधि से नहीं, बल्कि विशेषता है उच्च सामग्रीरक्त और ऊतकों में विषाक्त पदार्थ और बैक्टीरिया। आदर्श उपस्थिति है उच्च तापमानएक सप्ताह तक एंटीबायोटिक्स लेते समय, लेकिन 37-37.5 डिग्री से अधिक नहीं, रोगी की स्थिति सामान्य होनी चाहिए।

उचित रूप से चयनित उपचार के साथ, कमी की स्थितियाँ सकारात्मक गतिशीलतावसूली। रोगी की स्थिति में सुधार की कमी गलत तरीके से निर्धारित उपचार, निदान में त्रुटि या दवा सेवन के उल्लंघन का संकेत देती है।

सूक्ष्मजीवों का एंटीबायोटिक प्रतिरोध

यदि रोगजनक सूक्ष्मजीव निर्धारित दवा के प्रति प्रतिरोधी हैं, तो निम्नलिखित स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• पूरा होने पर जीवाणुरोधी चिकित्सारोग स्वयं प्रकट होता रहता है;
• गले की खराश दूर हो जाती है, लेकिन कुछ समय बाद यह फिर से तीव्र रूप धारण कर लेती है।

आप इस तथ्य को देख सकते हैं कि एंटीबायोटिक लेने के कुछ दिनों के बाद दवा प्रभावी नहीं होती है, इस मामले में रोगी को कोई सुधार महसूस नहीं होता है, तापमान 38-39 डिग्री के भीतर रहता है।

आंकड़ों के अनुसार, रोगज़नक़ प्रतिरोध 25% मामलों में पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन) में होता है, 8% में सेफलोस्पोरिन (सीफैलेक्सिन, सेफैड्रोक्सिल) में, 5% में मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन) में होता है।

प्रतिरोध के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• एक जीवाणुरोधी दवा का उपयोग जो पहले इस्तेमाल किया गया था, लेकिन उपचार ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया;
• स्थानीय जीवाणुरोधी चिकित्सा का अनुचित उपयोग (बहती नाक के लिए जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ गले और नाक की बूंदों की सिंचाई);
• निर्दिष्ट दवा समूह के प्रति बैक्टीरिया का प्रारंभिक प्रतिरोध।

अक्सर ऐसे मामले सामने आते हैं जब कोई डॉक्टर दवा लिखने के नियमों का उल्लंघन करता है, शुरुआत में ध्यान नहीं देता असफल उपचारइस प्रकार की औषधि.

यदि बैक्टीरिया प्रतिरोधी है, तो रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है या बिगड़ जाता है। अभ्यास से पता चलता है कि यदि 48 घंटों के भीतर कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो गले में खराश के इलाज के लिए दवा को अप्रभावी माना जाना चाहिए। इस मामले में, आपको दवा को दूसरी दवा से बदलने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

यदि बार-बार उपचार करने पर, वह इस दवा के साथ उपचार को लम्बा खींचता है या अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दिए बिना, एक नया लिखता है, तो डॉक्टर को बदलना उचित है। दवा बदलने के बाद, रोगी को सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और अंत तक दोहराव का कोर्स पूरा करना चाहिए।

निदान एवं उपचार में त्रुटि

यदि रोग का गलत निदान किया गया और एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया गया, तो गले में खराश फिर से बढ़ सकती है। लक्षण चिकित्सकीय रूप से टॉन्सिलिटिस की अभिव्यक्ति के समान हो सकते हैं, और केवल एक डॉक्टर ही कुछ संकेतों के आधार पर आवर्ती विकास को अलग करने में सक्षम होगा। टॉन्सिलिटिस के बढ़ने पर, लक्षण आमतौर पर तेजी से और आसानी से विकसित होते हैं, इसलिए जीवाणुरोधी चिकित्सा की अनुपस्थिति में भी, रोगी की स्थिति में सुधार होता है।

ऐसे मामलों में जहां क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को गले में खराश के रूप में माना जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किसी भी तरह से रोग के लक्षणों और टॉन्सिल में बाहरी परिवर्तनों को प्रभावित नहीं करता है।

लेकिन यह विचार करने योग्य है कि रोग के जीर्ण रूप में भी जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता होती है, लेकिन अतिरिक्त स्थानीय उपचार आवश्यक है (स्प्रे से गले की सिंचाई करना, गरारे करना, पुनर्जीवन के लिए लोजेंज का उपयोग करना) और प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करना।

रोग के गलत निदान के कारणों में शामिल हैं:

• चिकित्सा इतिहास के बारे में रोगी से अधूरी जानकारी;
• रोग के रूप और प्रकार को स्पष्ट करने में डॉक्टर की अनिच्छा, स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के लिए मानक उपचार निर्धारित करना;
• गले में खराश का समान विकास और टॉन्सिलिटिस का तेज होना।

थोड़े-थोड़े अंतराल पर एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद गले में खराश का बार-बार विकसित होना क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति का संकेत देता है। भी यह निदानइसकी पुष्टि टॉन्सिल पर पीले प्लग की निरंतर उपस्थिति और उनके बढ़ने से होती है। सामान्यतः यह रोग वर्ष में एक बार से अधिक नहीं हो सकता।

यदि डॉक्टर ने गलती से क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बढ़ने के लिए एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित कर दिया है, तो आपको डॉक्टर को बदलने की आवश्यकता है, क्योंकि गलत चिकित्सा से कई वर्षों तक बीमारी लगातार बढ़ती रहेगी, और परिणामस्वरूप, रोगी को टॉन्सिल को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। .

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक दवाओं के स्व-पर्चे से न केवल टॉन्सिल का नुकसान हो सकता है, बल्कि आंतरिक अंगों में गंभीर जटिलताओं का विकास भी हो सकता है।

फंगल और वायरल टॉन्सिलिटिस का जीवाणुरोधी उपचार

सबसे ज्यादा सामान्य कारणरिकवरी की कमी वायरल या फंगल टॉन्सिलिटिस के विकास के लिए एंटीबायोटिक का नुस्खा है। ऐसा तब होता है जब आप स्वतंत्र रूप से बीमारी का निदान करते हैं और उपचार निर्धारित करते हैं, यह मानते हुए कि तेज बुखार और गले में खराश गले में खराश के प्रत्यक्ष और मुख्य लक्षण हैं। लेकिन ये संकेत वायरल और फंगल टॉन्सिलिटिस सहित अन्य बीमारियों (ग्रसनीशोथ, एआरवीआई) का भी संकेत दे सकते हैं, जो जीवाणुरोधी उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

इसके अलावा, टॉन्सिलिटिस का गलती से निदान तब किया जाता है जब टॉन्सिल पर प्युलुलेंट प्लाक होता है, जो फंगल ग्रसनीशोथ की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। ऐसे में एंटीबायोटिक दवाओं का न सिर्फ कोई असर होगा सकारात्मक प्रभाव, लेकिन बीमारी की स्थिति को और खराब भी कर सकता है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, जो मौजूदा संकेतों और परीक्षण परिणामों के आधार पर सही निदान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।

केवल एक डॉक्टर ही गले में खराश के प्रकार का निर्धारण कर सकता है या टॉन्सिलिटिस को किसी अन्य बीमारी से अलग कर सकता है, क्योंकि कभी-कभी किसी विशेषज्ञ के लिए भी केवल लक्षणों के आधार पर बीमारियों को अलग करना मुश्किल होता है। विशिष्ट सुविधाएंवायरल () या लैकुनर टॉन्सिलिटिस से होने वाले प्रतिश्यायी टॉन्सिलिटिस हैं:

• बहती नाक की उपस्थिति एक वायरल बीमारी के विकास को इंगित करती है, गले में खराश के साथ, यह लक्षण अनुपस्थित है (कुछ मामलों को छोड़कर);
• गले में खराश के साथ, प्युलुलेंट पट्टिका केवल टॉन्सिल पर स्थित होती है, अन्य रूपों या बीमारियों के विकास के साथ, मवाद टॉन्सिल से आगे बढ़ सकता है और जीभ, तालु मेहराब और तालु तक फैल सकता है, जो एक कवक रोग का संकेत देता है;
• गले में खराश के साथ, लालिमा केवल टॉन्सिल पर देखी जाती है; स्वरयंत्र की लाली रोग के वायरल पाठ्यक्रम को इंगित करती है;

सकारात्मक गतिशीलता का अभाव दर्शाता है गलत इलाज, इस मामले में, आपको पुनः निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। यदि वायरल या फंगल गले में खराश का पता चलता है, तो डॉक्टर एंटीवायरल या एंटीफंगल दवाएं लिखते हैं।

जीवाणुरोधी दवाएं लेने का उल्लंघन

ज्यादातर मामलों में, यदि एंटीबायोटिक लेने के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो रोग का बार-बार बढ़ना या सुधार की प्रारंभिक कमी हो सकती है।

ऐसी स्थितियाँ निम्नलिखित स्थितियों में उत्पन्न हो सकती हैं:

1. उपयोग के नियमों का उल्लंघन या दवा का अनियमित उपयोग। उदाहरण के लिए, कुछ दवाओं की आवश्यकता होती है अलग नियुक्तिभोजन से, क्योंकि यह रक्त में दवा के घटकों के अवशोषण में बाधा डालता है। बिसिलिन को केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए; उपयोग की बारीकियों का उल्लंघन दवा की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।
2. प्रयोग स्थानीय औषधियाँसिस्टम वाले के बजाय। कुछ लोगों का मानना ​​है कि बीमारी से छुटकारा पाने के लिए गले की सिंचाई करना और सोखने योग्य बिस्तर का उपयोग करना ही काफी है, लेकिन ऐसे उपाय केवल रोगज़नक़ को सतही तौर पर नष्ट करने में मदद करते हैं, बिना गहरा प्रभाव डाले और रोगज़नक़ को नष्ट किए बिना।
3. सुधार होने पर तुरंत दवा लेना बंद कर दें। जीवाणुरोधी चिकित्सा के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। औसतन, पाठ्यक्रम लगभग 10 दिनों तक चलता है, निर्धारित दवा के आधार पर उपचार 5 दिनों तक किया जा सकता है।

यह स्थिति अक्सर वयस्क रोगियों में देखी जाती है जो समय अंतराल का पालन किए बिना केवल याद आने पर ही दवा लेते हैं। यदि रोगी लगातार दवा लेना भूल जाता है, तो अनुस्मारक या अलार्म सेट करना आवश्यक है, क्योंकि एक ही समय में एंटीबायोटिक लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

रोग की पुनरावृत्ति

दोबारा संक्रमण बहुत कम होता है, लेकिन ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं। बाद उचित उपचारऔर रोग का सफलतापूर्वक समापन रोगजनक जीवाणुशरीर में पुनः प्रवेश कर सकता है और प्रजनन करना शुरू कर सकता है। उपचार के बाद, एंटीबॉडी लंबे समय तक रक्त में रहती हैं, और प्रतिरक्षा कोशिकाएं टॉन्सिल में रहती हैं, इससे पुन: विकास के लिए प्रतिरोध सुनिश्चित होता है। एक अपवाद प्रतिरक्षा में कमी हो सकता है सुरक्षात्मक बलशरीर और नियमित संपर्कबीमार लोगों (प्रशिक्षुओं, डॉक्टरों) के साथ, जो रोग के पुन: विकास को गति प्रदान कर सकता है, जिसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे की भी आवश्यकता होती है।

इस खोज का एक उदाहरण नीचे दी गई बीमारी के गंभीर पुनरावर्ती पाठ्यक्रम के साथ अवलोकन है, जिसका नैदानिक ​​​​केंद्र न्यूरोट्रॉफिक विकार था।

14 साल की स्वेतलाना बी को नवंबर में बालों के झड़ने, सिरदर्द, चक्कर आना, मासिक धर्म की कमी के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था। आवधिक दर्दहाथ-पैर के जोड़ों में, गले में खराश। मैं खसरे, काली खांसी से बीमार था, छोटी माता. सह विद्यालय युग- बार-बार गले में खराश होना। अगस्त में गले में गंभीर खराश के बाद मेरे सिर पर बाल झड़ने लगे। इससे पहले सिरदर्द बढ़ गया था और खोपड़ी में सतही दर्द दिखाई देने लगा था।

वस्तुनिष्ठ रूप से: हिंसक दांत, शुद्ध सामग्री के साथ क्रोनिक टॉन्सिलिटिस। मध्यम दबी हुई हृदय ध्वनियाँ। धमनी दबाव 110/80 मिमी एचजी। कला। दाहिनी ओर पश्चकपाल और पार्श्विका क्षेत्र में खोपड़ी पर, एक और तीन कोपेक सिक्के के आकार के गंजेपन के क्षेत्र पाए गए। जांच में मध्यम रूप से व्यक्त न्यूरोएंडोक्राइन विकारों का पता चला, जो इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम की याद दिलाते हैं। स्पष्ट असामान्यताओं के बिना रक्त.

एएसएच टिटर (500 यूनिट) में मामूली वृद्धि को उपस्थिति द्वारा समझाया गया था क्रोनिक गले में खराश. 2 महीने के बाद, मरीज़ को उसकी सामान्य स्थिति में सुधार के साथ छुट्टी दे दी गई।

गिरने तक मुझे संतुष्टि महसूस हुई। गंजेपन के दाग लगभग गायब हो गए हैं। हाइपोथर्मिया के बाद, रोगी को फिर से खोपड़ी में खुजली, पार्श्विका क्षेत्र में दर्द होने लगा और 10-12 दिनों के भीतर पूरी तरह से गंजापन हो गया। केवल पलकें और जघन क्षेत्र के एकल बाल संरक्षित किए गए हैं। यह सुझाव दिया गया कि यह रोग आमवाती प्रकृति का था। लेकिन इस बार से, क्लिनिक में हृदय में कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं पाया गया, और जैव रासायनिक और सीरोलॉजिकल अध्ययनआमवाती प्रक्रिया की गतिविधि का संकेत नहीं दिया, रोगी को इसके एटियलजि, क्रोनिक डीकम्पेंसेटेड टॉन्सिलिटिस का संकेत दिए बिना कुल गंजापन के साथ डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम के निदान के साथ छुट्टी दे दी गई। टॉन्सिल्लेक्टोमी की सिफारिश की गई, जिसे जल्द ही किया गया।

3-6 वर्षों के बाद रोगी के गतिशील अवलोकन से पता चला कि लड़की के बाल पूरी तरह से झड़ गए और आंशिक रूप से दो बार फिर से उग आए। जब मार्च में जांच की गई, तो रोगी को न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के लक्षणों के साथ-साथ वनस्पति-संवहनी संकट का भी पता चला, जो मस्तिष्क विकृति के गहरा होने का संकेत देता है। मेरे सिर और शरीर के बाल पूरी तरह झड़ गये। जब मार्च और फिर जून में जांच की गई, तो एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन (पीक्यू - 0.20 सेकेंड) में वृद्धि के साथ हृदय की मांसपेशियों में स्पष्ट परिवर्तन पाए गए। फैला हुआ परिवर्तनहाइपोक्सिया के लक्षणों के साथ मायोकार्डियम, अपर्याप्तता का गठन मित्राल वाल्व.

सर्दियों में, स्थानीय फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के साथ संयुक्त एंटीह्यूमेटिक उपचार के बाद, मेरे सिर पर बाल वापस उग आए।

निदान: गठिया, सक्रिय चरण, चरण 1 गतिविधि, न्यूरोट्रॉफिक के साथ डाइएन्सेफलाइटिस, न्यूरोएंडोक्राइन विकार और हल्के वनस्पति-संवहनी संकट, एंडोमायोकार्डिटिस, माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता, पॉलीआर्थ्राल्जिया, लंबे समय तक कोर्स, टॉन्सिलिटिस।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वाल्वुलर हृदय रोग के गठन तक रोग की आमवाती प्रकृति के बारे में धारणा की पुष्टि नहीं की गई थी। बार-बार इलाजगले की खराश से गठिया से बचने में मदद मिली।

यह एक लगातार संक्रमण के कारण होता है, जिससे गले में खराश होती है, इससे छुटकारा पाना इतना आसान नहीं है; इसके अलावा, अगर इससे टॉन्सिल बढ़ गया है और थोड़ी सी हाइपोथर्मिया पर फिर से प्रकट होता है। आज हम गले में खराश के प्रकारों को समझेंगे और तय करेंगे कि उन लोगों के साथ क्या किया जाना चाहिए जो लगातार गले में खराश से पीड़ित हैं और इस संकट से नहीं निपट सकते। हम भी देखेंगे लोक तरीकेऐसे उपचार जो बीमारी से शीघ्रता से निपटने में मदद कर सकते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति को कम कर सकते हैं।

रोग के कारण और उसके लक्षण

गले में ख़राश जैसा स्वतंत्र रोगकाफी समय पहले, प्राचीन काल में इसे वयस्कों से अलग कर दिया गया था। आज रोग का वर्णन और उसका स्वरूप कुछ बदल गया है और इस रोग को समझा जाता है मामूली संक्रमण, जो अप्रिय लक्षणों के एक समूह से जुड़ा है:

• गले में खराश।
• व्यथा.
• निगलने में कठिनाई।
• गले की दीवारों पर प्लाक.
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल।
• बुखार।
• सामान्य बीमारी।

इससे होने वाली जटिलताएँ कान और नाक गले के साथ-साथ हृदय, गुर्दे और यकृत से भी संबंधित हो सकती हैं। यही कारण है कि डॉक्टर इतने उत्साह से वयस्कों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि यदि आपके गले में खराश हो तो सबसे पहले अस्पताल जाना है।

गले में खराश का सबसे आम प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस है; यह संक्रामक गले में खराश के 10 में से 9 मामलों में लगभग हमेशा मौजूद होता है। शेष एक मामले में कम आम तौर पर पाया जाने वाला स्टेफिलोकोकस शामिल है। और भी कम, लेकिन फिर भी ऐसा होता है, इन दोनों रोगों का सहजीवन होता है। भावी रोगी के लिए स्रोत संक्रमण का वाहक हो सकता है। इसके अलावा, उसे खुद भी नहीं पता होगा कि वह दूसरे लोगों को संक्रमित कर रहा है। अक्सर, इसकी पहचान होने पर भी, एक व्यक्ति कह सकता है: "मैं बीमार नहीं हूं, मेरा इससे कोई लेना-देना नहीं है।" हालाँकि, उन्हें तब तक टीम से बाहर रखा जाना चाहिए जब तक कि उनके शरीर से संक्रमण पूरी तरह से गायब न हो जाए।

वयस्कों में संक्रमण आम तौर पर हवाई बूंदों के माध्यम से होता है; आप परिवहन में या सड़क पर गलत व्यक्ति के बगल में खड़े होने से संक्रमित हो सकते हैं। इसलिए, आपको हमेशा इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि आप किसके साथ हैं और अनुशंसित सावधानियां बरतनी चाहिए। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि संक्रमण की धारणा व्यक्ति-दर-व्यक्ति भिन्न होती है: मजबूत प्रतिरक्षाबीमार तो नहीं पड़ सकते, लेकिन कमज़ोर व्यक्ति या बच्चे को संक्रमित होने की पूरी संभावना रहती है। संक्रामकता कई अन्य कारकों से भी प्रभावित होती है, जैसे हाइपोथर्मिया, अधिक काम और अन्य। गले में ख़राश का सबसे पहला स्थान टॉन्सिल होता है। ये स्थानीय सुरक्षा का कार्य करते हैं, रोग पर काबू पाकर गले में पूरी तरह काबू पा सकते हैं। इसलिए, आपको हमेशा अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता पर ध्यान देना चाहिए, विटामिन पीना चाहिए और उनसे भरपूर खाद्य पदार्थ खाना चाहिए। यह उन वयस्कों के लिए विशेष रूप से सच है जो अपने शरीर के बारे में चिंता करते हैं और असुरक्षित महसूस करते हैं। रोग की प्रकृति के आधार पर, कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

कैटरल टॉन्सिलिटिस की विशेषता यह है कि सूजन टॉन्सिल के बगल में या सीधे उन पर स्थित गले की श्लेष्मा झिल्ली पर जम जाती है। कूपिक टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल पर एक विशिष्ट दमन और उन्हीं रोमों के गठन जैसा दिखता है। लैकुनर टॉन्सिलिटिस पिछले दो का एक जटिल है: यहां सूजन प्रक्रिया शामिल है बड़ा क्षेत्र, इसमें टॉन्सिल स्वयं शामिल होते हैं, और टॉन्सिल के लैकुने में गहराई से दमन होता है। बहुत गंभीर मामलों में, परिगलन होता है जिसके साथ कुछ भी नहीं किया जा सकता है। कुछ कपड़ेटॉन्सिल के क्षेत्र में वे खारिज होने लगते हैं और बस गिर जाते हैं, और फिर उनके स्थान पर असमान किनारों के साथ एक दोषपूर्ण गुहा बन जाता है।

बार-बार गले में खराश होना

अब बार-बार होने वाले टॉन्सिलाइटिस जैसी चीज़ के बारे में बात करने का समय आ गया है। अक्सर, जब कोई व्यक्ति खुद कई महीनों तक पीड़ित रहता है, तो वह डॉक्टर के पास जाकर कहता है: "मैं कई महीनों से बीमार हूं, मुझे क्या करना चाहिए?" यह प्रश्न चिकित्सा पद्धति में अक्सर सामने आता है, और इसे न पूछने के लिए, तुरंत अस्पताल जाना और उचित उपचार प्राप्त करना ही पर्याप्त है। लेकिन, यदि समय पहले ही नष्ट हो चुका है, तो कुछ नहीं किया जा सकता है, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि इस मामले में क्या करना है।

बार-बार गले में खराश होना काफी व्यापक रूप से प्रकट हो सकता है। टॉन्सिलिटिस नामक संक्रमण के कारण वे क्रोनिक हो जाते हैं। वयस्कों में लगातार गले में खराशइसका प्रमाण हैं प्राकृतिक प्रतिरक्षाख़राब स्थिति में है और शरीर ख़तरे में है और इसके बारे में कुछ करने की ज़रूरत है। अक्सर शरीर अभी भी विरोध करने की कोशिश करता है, विशिष्ट सुरक्षात्मक भड़काऊ प्रक्रियाएं उत्पन्न होती हैं, लेकिन अक्सर वे वास्तव में पर्याप्त नहीं होती हैं, और गले में खराश एक जीर्ण रूप में विकसित हो जाती है।

जब वयस्कों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का पता चलता है, तो विशिष्ट मामलों और विशेषताओं के आधार पर कार्य करना आवश्यक होता है। डॉक्टर आमतौर पर कुछ भी करने से पहले निम्नलिखित कारकों पर ध्यान देते हैं:

• पहले गले में खराश का समय और आखिरी बार दोबारा होने का समय।
• मरीज की उम्र.
• इस प्रकार की विभिन्न सहवर्ती बीमारियाँ।
• पुनरावृत्ति की प्रकृति.

आज बार-बार होने वाले गले में खराश के लिए स्ट्रेप्टोकोकस काफी हद तक जिम्मेदार है। यह क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को भड़काता है, जिससे बाद में निपटना बेहद मुश्किल होता है। आंकड़े कहते हैं कि लोगों में गले में खराश की लगभग 50% पुनरावृत्तियाँ ठीक इसी वजह से होती हैं खतरनाक संक्रमण. आमतौर पर डॉक्टर सामान्य बीमारियों का निदान अपनी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर ही करते हैं नैदानिक ​​अनुभव. साथ ही, एक उच्च-गुणवत्ता वाला इतिहास हमेशा नहीं किया जाता है और सारी जानकारी एकत्र की जाती है। ऐसे डॉक्टरों के लिए, एक मरीज़ जो कहता है कि "मैं बीमार हूँ" बस एक वस्तु है जिसे किसी भी तरह, जितनी जल्दी हो सके ठीक करने की आवश्यकता है। एक नियम के रूप में, यह निर्धारित है एंटीवायरल थेरेपी, जो अपने पहले संस्करण में सामान्य गले की खराश के मामले में मदद करेगा। लेकिन बार-बार होने वाले गले में खराश का इलाज अलग तरीके से किया जा सकता है। यहां डॉक्टर को यह तय करना होगा कि क्या करना उचित है और क्या नहीं।

गलत उपचार से स्थिति बिगड़ सकती है या इसकी गति काफी धीमी हो सकती है। गलत श्रेणी के मजबूत एंटीबायोटिक्स श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करने की प्राकृतिक क्षमता को काफी कम कर सकते हैं, जिससे शरीर स्थानीय रूप में बैक्टीरिसिन का उत्पादन बंद कर देगा, प्राकृतिक एंटीबायोटिकजिसकी मदद से शरीर खुद ही संक्रमण से मुकाबला करता है।

इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा बहुत सावधानीपूर्वक होना चाहिए और जीव की अद्वितीय वनस्पतियों को ध्यान में रखना चाहिए जिन्हें उपचार की आवश्यकता है। गलती न हो इसके लिए डॉक्टर को मरीज को रेफर करना होगा बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, जो उस एंटीबायोटिक की पहचान कर सकता है जिससे संक्रमण के प्रति कोई प्रतिरोधक क्षमता नहीं है और जो गले के माइक्रोफ्लोरा को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। यदि कोई डॉक्टर आपको बिना परीक्षण के अपने विवेक से दवाएं लिखता है, तो आपको उसकी क्षमता के बारे में सोचना चाहिए। बार-बार होने वाले गले में खराश के लिए, दवाओं का मुख्य सक्रिय घटक सेफलोस्पोरिन होना चाहिए, एंटीबायोटिक पदार्थ शरीर के लिए अधिक प्राकृतिक होते हैं। लेकिन पेनिसिलिन को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि वे हानिकारक हो सकते हैं मुंहऔर नष्ट करो सुरक्षात्मक कार्यस्थानीय प्रतिरक्षा. यही कारण है कि मजबूत दवाओं का हानिकारक अतार्किक उपयोग खतरनाक है।

गले में बार-बार होने वाली खराश की स्थिति में, गले की नकारात्मक वनस्पतियों पर एंटीसेप्टिक क्रिया करना भी महत्वपूर्ण है। विभिन्न गरारों की मदद से, आप गले के सभी, यहां तक ​​कि सबसे संकीर्ण, कोनों और दरारों को भी साफ कर सकते हैं। तो, फुरेट्सिलिन या पोटेशियम परमैंगनेट का घोल संक्रमण से जल्दी निपटने में मदद कर सकता है, क्योंकि वे टॉन्सिल और गले की दीवारों पर पट्टिका के रूप में सभी दमन और जमा को धो देंगे। इसके अलावा, कुल्ला करने से गले की खराश का दर्द भी कम हो सकता है। गले में खराश एक सूजन प्रक्रिया के कारण प्रकट होती है जो उपकला को बहुत परेशान करती है। शांत प्रभाव वाले हर्बल काढ़े सूजन को थोड़ा शांत कर सकते हैं और दर्द कम हो जाएगा। अल्पावधि में भी, प्रभाव कम या ज्यादा सामान्य नाश्ता करने के लिए पर्याप्त है।

किसी भी मामले में, केवल एक अच्छा डॉक्टर ही गले की खराश को ठीक कर सकता है जो आपको परेशान करती है और बार-बार लौटती है, आप इसे अपने आप हासिल नहीं कर पाएंगे;

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स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश: रोग का सार और इसका उपचार

कौन सी जड़ी-बूटियाँ गले की खराश में मदद करती हैं?

मैं कुल्ला किए बिना गले की खराश का इलाज नहीं कर सकता। मैं निश्चित रूप से इन उद्देश्यों के लिए कैमोमाइल काढ़ा बनाता हूं। प्लस इन अनिवार्यटॉन्सिलोट्रेन लोजेंजेस। इनकी मदद से गले की खराश दूर होती है। गले की खराश, सूजन और लाली जल्दी दूर हो जाती है। यह थेरेपी मेरी मदद करती है.

जहां तक ​​मुझे याद है, मेरे गले में काफी समय से समस्या है। मुझे कई बार गले में खराश हुई। अच्छे ईएनटी की सिफारिश की गई शरद ऋतु सर्दीप्रोफिलैक्सिस के रूप में टॉन्सिलोट्रेन लेने की अवधि। यह दूसरा वर्ष है जब मैंने उनकी सलाह का पालन किया है। मैं विश्वास के साथ कह सकता हूं कि ऐसी रोकथाम फायदेमंद है। मेरा गला कभी ख़राब नहीं होता!

गले की खराश दूर क्यों नहीं होती, कारण निर्धारित करें

गले में खराश होना माना जाता है स्पर्शसंचारी बिमारियों, क्योंकि यह विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया के कारण होता है। औसतन, रोग की अवधि उसके प्रकट होने के रूप के आधार पर पांच से दस दिनों तक होती है। लेकिन जब गले की खराश दूर न हो तो क्या करें?

गले में खराश और लिम्फ नोड्स

गले में खराश है स्वतंत्र रोग. और इसकी विशेषता कई लक्षण हैं।

• मज़बूत दर्दनाक संवेदनाएँगले में. साथ ही बातचीत और खाना निगलने के दौरान ये तेज हो जाते हैं।
• टॉन्सिल और आसपास के ऊतकों की लालिमा।
• फुंसी और पट्टिका की उपस्थिति।
• तापमान में चालीस डिग्री तक तीव्र वृद्धि।
• सामान्य स्थिति का बिगड़ना।
• कमजोरी और शरीर में दर्द का होना।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और उनका दर्द।

जब गले में खराश होती है, तो लिम्फ नोड्स की सूजन अपरिहार्य है। जब रोगाणु मौखिक गुहा में प्रवेश करते हैं, तो वे तुरंत टॉन्सिल पर बस जाते हैं। लेकिन प्रक्रिया का आगे का विकास प्रतिरक्षा समारोह पर निर्भर करता है। यदि यह कमजोर हो जाता है, तो सूजन प्रक्रिया निकटतम लिम्फ नोड्स में फैलना शुरू हो जाती है। वे सीधे निचले जबड़े के नीचे ग्रसनी के बगल में स्थित होते हैं।

एनजाइना के साथ लिम्फ नोड्स आकार में बहुत बढ़ जाते हैं, और जब उन्हें स्पर्श किया जाता है, तो गंभीर दर्द महसूस होता है।

एनजाइना के साथ लिम्फ नोड्स की सूजन का उन्मूलन

गले में खराश होने पर सबसे पहले एक लिम्फ नोड में सूजन होने लगती है और फिर संक्रमण दूसरी तरफ फैल जाता है। लिम्फ नोड्स की सूजन को कम करने के लिए संक्रमण को खत्म करना आवश्यक है। इसलिए, उपचार में कई महत्वपूर्ण सिफारिशें शामिल हैं।

1. गले में खराश के स्वरूप का निर्धारण. इसके कई प्रकार होते हैं: बैक्टीरियल, वायरल और फंगल। यदि टॉन्सिलिटिस प्रकृति में जीवाणु है, तो रोगी को ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए। उपचार की अवधि पांच से दस दिनों तक है। पर वायरल गले में खराशउपयोग करने की अनुशंसा करें विषाणु-विरोधी. उन्हें सात दिनों तक ले जाना होगा। यदि गले में खराश फंगल रूप में है, तो ऐंटिफंगल दवाएं बीमारी को ठीक करने में मदद करेंगी। टॉन्सिलाइटिस चाहे किसी भी रूप में हो, आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। स्व-दवा मरीज के लिए जानलेवा बन सकती है।
2. लक्षणों का उन्मूलन. गले में दर्द, टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स की सूजन से राहत पाने के लिए यह जरूरी है स्थानीय चिकित्सा. इसमें शामिल है:

दिन में छह से दस बार गरारे करना। प्रक्रिया के लिए, फुरेट्सिलिन, सोडा और नमक के समाधान और हर्बल काढ़े का उपयोग किया जाता है।

लोजेंज का उपयोग जो है एंटीसेप्टिक गुण. इनमें फरिंगोसेप्ट, लिज़ोबैक्ट, ग्रैमिडिन शामिल हैं।

गले की सिंचाई रोगाणुरोधकोंमिरामिस्टिन, हेक्सोरल, टैंटम वर्डे के रूप में।

यदि रोगी को बुखार, ठंड लगना, बुखार और सिरदर्द का अनुभव होता है, तो दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाएं लेनी चाहिए। इनमें पैरासिटामोल, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, इबुक्लिन शामिल हैं।

गले में खराश के दौरान लिम्फ नोड्स को गर्म करना और उन्हें छूना सख्त वर्जित है। तीव्र अवधिरोग। इलाज का यह तरीका न सिर्फ अप्रभावी होगा, बल्कि खतरनाक भी होगा. गर्म होने पर, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण रक्त में प्रवेश कर सकता है और पूरे शरीर में फैल सकता है।

गले की खराश लंबे समय तक दूर क्यों नहीं होती?

कई मरीज़ शिकायत करते हैं कि गले की खराश दूर क्यों नहीं होती। यह प्रक्रिया कई कारणों से प्रभावित हो सकती है. वे सम्मिलित करते हैं।

• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ प्रतिरक्षा। संबंधित दवाएं लेते समय यह स्थिति अक्सर देखी जाती है पेनिसिलिन समूह. रोगी को स्थिति बिगड़ती महसूस हो सकती है।
• ग़लत निदान. बहुत बार, गले में खराश को क्रोनिक टॉन्सिलिटिस समझ लिया जाता है। रोग का स्वरूप भी भ्रामक हो सकता है। यदि फंगल या वायरल गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक उपचार किया गया था, तो वे बेकार होंगे।
• एंटीबायोटिक उपयोग का उल्लंघन. कई मरीज़, सुधार होने पर दूसरे या तीसरे दिन एंटीबायोटिक लेना बंद कर देते हैं। इस प्रक्रिया से जीवाणु प्रतिरोध और अधिक प्रसार होता है। फिर, इसकी पृष्ठभूमि में, रोगी को बार-बार गले में खराश होने लगती है। जटिलताएं हो सकती हैं.
• डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने में विफलता। उपचार प्रक्रियाइसमें न केवल एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है, बल्कि यह भी शामिल है स्थानीय उपचारगला। यदि रोगी सिफारिशों की उपेक्षा करता है, तो सुधार ध्यान देने योग्य नहीं होंगे।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि उपचार अप्रभावी है, तो रोगी:

• तापमान कम नहीं होगा;
• गले में दर्द गायब नहीं होगा;
• लिम्फ नोड्स बहुत बढ़ जाएंगे;
• हालत काफ़ी ख़राब हो जाएगी.

रोग का गलत निदान और उपचार

यदि एंटीबायोटिक दवाओं के बाद भी गले की खराश दूर नहीं होती है और लक्षणों में वृद्धि देखी जाती है, तो आपको डॉक्टर से मिलने और दोबारा जांच कराने की जरूरत है।

मरीज़ अक्सर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को टॉन्सिलिटिस समझ लेते हैं। यदि गले में खराश के बाद बार-बार दर्द होता है, तो यह इंगित करता है क्रोनिक कोर्सरोग। लक्षणों के संदर्भ में, ये दोनों रोग समान हैं, लेकिन क्रोनिक टॉन्सिलिटिस बहुत हल्का होता है, और लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि जीर्ण रूप में, गला इतना लाल नहीं होता है, और लिम्फ नोड्स आकार में ज्यादा नहीं बढ़ते हैं।

जब एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया जाता है, तो ऐसा होता है तेजी से पुनःप्राप्ति, लेकिन क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

• विटामिन कॉम्प्लेक्स या इम्यूनोस्टिमुलेंट के साथ प्रतिरक्षा समारोह को मजबूत करना।
• टॉन्सिल की लकुने को धोना। इस मामले में, पुनरावृत्ति से बचने के लिए प्रक्रिया को ठीक होने के बाद भी जारी रखने की सिफारिश की जाती है।
• उन कारणों का उन्मूलन जो रोग को बढ़ाते हैं।

फिर सवाल उठता है कि निदान के दौरान त्रुटि क्यों होती है? इसके तीन मुख्य कारण हैं.

1. रोग के जीर्ण और तीव्र पाठ्यक्रम के लक्षणों की समानता।
2. सहवर्ती लक्षणों के बारे में रोगी की ओर से अपर्याप्त जानकारी।
3. विश्व स्तर पर समस्या को अधिक समझने में डॉक्टर की अनिच्छा।

ऐसा भी होता है कि एक व्यक्ति स्वयं निदान करता है और एंटीबायोटिक्स लिखता है। और वह इसे व्यर्थ में करता है. स्व-उपचार जटिलताओं को जन्म देता है। गले में खराश की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न केवल टॉन्सिलिटिस प्रकट हो सकता है दीर्घकालिक, लेकिन हृदय और गुर्दे की खराबी भी हो सकती है।

यदि मरीज तीसरे दिन एंटीबायोटिक लेना बंद कर दे तो दोबारा लेने का कोई मतलब नहीं है। फिर आपको फिर से किसी विशेषज्ञ के पास जाने और रोगज़नक़ और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी प्रतिरोधक क्षमता का परीक्षण करने के लिए मौखिक स्वाब लेने की ज़रूरत है। जांच के बाद डॉक्टर दूसरी दवा लिखेंगे। मुख्य सिफारिश कम से कम सात दिनों तक दवा लेने की है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग निर्देशों के अनुसार किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, गले में खराश की अवधि आहार के अनुपालन पर निर्भर करती है। मरीजों का मानना ​​है कि एक बार तापमान सामान्य हो जाए तो वे काम पर जा सकते हैं या बाहर जा सकते हैं। लेकिन ऐसा करना सख्त मना है. किसी भी सुधार को स्थिति के बिगड़ने से बदला जा सकता है। तरल पदार्थ पीने के बारे में भी यही कहा जा सकता है। इसे न केवल उच्च तापमान के दौरान, बल्कि पूरे समय पीना चाहिए वसूली की अवधि. एक तापमान पर, पानी निर्जलीकरण को रोकने में मदद करता है, और पुनर्वास के दौरान, शरीर से सभी हानिकारक पदार्थों और रोगाणुओं को हटा देता है।

गले में खराश की रोकथाम आवश्यक

एक बार जब मरीज ठीक हो जाए, तो पुनरावृत्ति से बचने के लिए कई महत्वपूर्ण नियमों का पालन किया जाना चाहिए।

1. अनुपालन स्वच्छता के उपाय. अपने हाथ और चेहरे को लगातार साबुन से धोना जरूरी है। यदि कोई व्यक्ति अक्सर गले में खराश से पीड़ित होता है, तो यह एक विशेष जीवाणुरोधी एजेंट खरीदने लायक है।
2. संक्रमित लोगों के संपर्क से बचें. गले में खराश संचरण के दो मुख्य तरीके हैं:

बात करने, खांसने और छींकने के दौरान हवा में फैलने वाली बूंदें;

खिलौनों, बर्तनों, कपड़ों और यहाँ तक कि स्पर्श के माध्यम से भी संपर्क और गृहस्थी।

गले की खराश का इलाज स्वयं करने की कोई आवश्यकता नहीं है। उपचार प्रक्रिया डॉक्टर की सख्त निगरानी में होनी चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद गले की खराश दूर क्यों नहीं होती और रोगी को क्या करना चाहिए?

कई मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं के बाद गले में खराश दोबारा होती है (या बिल्कुल ठीक नहीं होती):

1. रोग का प्रेरक एजेंट एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी है। पेनिसिलिन समूह की दवाएं लेते समय यह एक सामान्य स्थिति है, जो सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स के लिए अधिक दुर्लभ है। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के बाद गले की खराश बिल्कुल भी दूर नहीं होती है, और रोगी को राहत महसूस नहीं होती है;
2. निदान गलत तरीके से किया गया था और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की तीव्रता को गले में खराश समझ लिया गया था। कभी-कभी मरीज़ टॉन्सिल में प्लग के कारण टॉन्सिलिटिस को भी गले में खराश कहते हैं;
3. फिर, रोग का निदान करने में त्रुटि और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ फंगल या वायरल टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ का इलाज करने का प्रयास। एंटीबायोटिक्स कवक या वायरस पर कार्य नहीं करते हैं, और ऐसी "गले की खराश" उनके उपयोग से दूर नहीं होगी;
4. एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के नियमों का उल्लंघन। उदाहरण के लिए, यदि रोगी ने उपचार के तीसरे दिन बेहतर महसूस करने पर उन्हें लेना बंद कर दिया, तो रोग के दोबारा बढ़ने या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास की संभावना है। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के बाद बार-बार गले में खराश कई हफ्तों या महीनों के बाद विकसित हो सकती है, अत्यंत दुर्लभ मामलों में - कई दिनों के बाद;
5. उपचार के तुरंत बाद पुनः संक्रमण। एक बहुत ही दुर्लभ, लगभग असाधारण मामला।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अगर, गले में खराश के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं के बाद तापमान कम नहीं होता है, लेकिन रोगी की सामान्य स्थिति सामान्य हो जाती है, तो यह चिंता का कारण नहीं है। कई मामलों में तापमान रोगज़नक़ की गतिविधि के कारण इतना अधिक नहीं रहता है, बल्कि ऊतकों और रक्त में बड़ी संख्या में जीवाणु कोशिका अवशेषों और विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के कारण होता है। यदि प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय तापमान एक सप्ताह तक ऊंचा रहता है तो यह सामान्य है, लेकिन इसे सबफ़ेब्राइल मान (37-38 डिग्री सेल्सियस) तक गिरना चाहिए, और रोगी की सामान्य स्थिति सामान्य होनी चाहिए। यदि एंटीबायोटिक्स गले की खराश में मदद नहीं करते हैं, तो रोगी बेहतर नहीं होगा।

टॉन्सिलिटिस से पीड़ित रोगी के शरीर का तापमान एंटीबायोटिक्स शुरू करने के 1-2 दिन बाद सामान्य हो जाता है।

रोगी को 2-3 दिनों के बाद अपनी स्थिति में उल्लेखनीय सुधार महसूस होता है। आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि दवा लेने के 3-4 घंटों के भीतर गले की खराश दूर हो जाएगी।

सामान्य तौर पर, यदि एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न नहीं होनी चाहिए जब एंटीबायोटिक्स मदद न करें। ये मामले इस तथ्य के कारण होते हैं कि डॉक्टर रोगज़नक़ और उसके प्रतिरोध की पहचान किए बिना दवा लिखते हैं विभिन्न औषधियाँ, या तो निदान में त्रुटियों के मामले में, या दवाएँ लेने के नियमों के उल्लंघन के मामले में।

स्टैफिलोकोकस एक जीवाणु है जो अक्सर पेनिसिलिन सहित कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होता है।

विशिष्ट कारण कैसे निर्धारित करें कि एंटीबायोटिक दवाओं के बाद गले में खराश दूर नहीं होती है या फिर से होती है, और किसी विशेष मामले में क्या करना है?

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ प्रतिरोध

इस मामले में, दोनों स्थितियाँ संभव हैं:

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद रोग दूर नहीं होता है;
2. रोग ख़त्म हो जाता है, लेकिन जल्द ही टॉन्सिलाइटिस का दोबारा प्रकोप विकसित हो जाता है। प्राथमिक या पिछली तीव्रता समाप्त हो जाती है, क्योंकि यह गले में खराश के लिए सामान्य है (यह पुरानी नहीं हो सकती है), और अगला कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, यादृच्छिक पुनः संक्रमणऔर अन्य कारण.

लेकिन सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक के प्रति एनजाइना रोगज़नक़ की असंवेदनशीलता दवा लेने से किसी भी प्रभाव की अनुपस्थिति से प्रकट होती है।

स्टैफिलोकोकस चयापचय उत्पादों से घिरा हुआ है। इनमें ऐसे एंजाइम भी शामिल हैं जो पेनिसिलिन को तोड़ते और निष्क्रिय करते हैं।

ध्यान दें अक्सर, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स (शुद्ध एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, पेनिसिलिन और इंजेक्शन में बाइसिलिन) एनजाइना में मदद नहीं करते हैं - 25% मामलों में विभिन्न देश, कम अक्सर - सेफलोस्पोरिन (सीफैड्रोक्सिल, सेफैलेक्सिन) - लगभग 8% मामलों में - या ये दोनों समूह एक साथ (लगभग 5% मामले), और बहुत कम ही - मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन)। अवरोधक-संरक्षित दवाओं (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, सुल्टामिसिलिन) के प्रति प्रतिरोध के कोई ज्ञात मामले नहीं हैं, इसलिए यदि उनके साथ गले में खराश का इलाज किया जाता है और उपचार का प्रभाव नहीं होता है, तो निदान में त्रुटि है या नियमों का उल्लंघन है दवा लेने के लिए.

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ के प्रतिरोध के कारण:

1. रोगी को संक्रमित करने वाले बैक्टीरिया के तनाव का प्रारंभिक प्रतिरोध;
2. एंटीबायोटिक चिकित्सा नियमों का उल्लंघन: स्थानीय उपयोग प्रणालीगत औषधियाँ(उदाहरण के लिए, बहती नाक के लिए नाक में एंटीबायोटिक्स डालना, उनसे गरारे करना);
3. उन दवाओं का उपयोग जिनके साथ इस रोगी के गले की खराश का इलाज पहले ही किया जा चुका है और उपचार के परिणाम नहीं मिले।

वैसे, आखिरी मामला एंटीबायोटिक चिकित्सा के नियमों का घोर उल्लंघन है, जिसे डॉक्टर कभी-कभी अनुमति देते हैं। ऐसी ज्ञात स्थितियाँ हैं जब एक डॉक्टर, पुराने तरीके से, गले में खराश वाले रोगी को पेनिसिलिन इंजेक्शन लिखता है, इस तथ्य पर ध्यान दिए बिना कि एक ही रोगी की बीमारी का इलाज पहले से ही कई बार ऐसे इंजेक्शनों से किया जा चुका है, जो एक विशेष रूप से मामला मदद नहीं करता.

सबसे पहले, रोगी की स्थिति में परिवर्तन की अनुपस्थिति से, कभी-कभी उसकी गिरावट से। में मेडिकल अभ्यास करनायह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि यदि उपयोग शुरू होने के 48 घंटों के भीतर कोई ध्यान देने योग्य परिवर्तन नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक को बदल दिया जाना चाहिए या निदान की दोबारा जांच की जानी चाहिए।

बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक एक पुराना एंटीबायोटिक है, जो हर चौथे मामले में अप्रभावी होता है।

मरीज को क्या करना चाहिए?

डॉक्टर के पास जाएँ. यदि वह एंटीबायोटिक नहीं बदलता है, दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए गले का स्वाब नहीं लेता है, लेकिन बस इतना कहता है कि आपको इंतजार करने की जरूरत है - दूसरे डॉक्टर के पास जाएं। दवा बदलने और उपचार को समायोजित करने के बाद, रोगी को दवा लेने के लिए डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के निदान और उपचार में त्रुटि

यह स्थिति एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद रोग के बार-बार बढ़ने की विशेषता है। लक्षणात्मक और चिकित्सकीय रूप से, वे गले में खराश के समान होते हैं, लेकिन एक विशेषज्ञ उन्हें व्यक्तिगत संकेतों से अलग कर सकता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की तीव्रता आमतौर पर गले में खराश की तुलना में हल्की और तेज़ होती है, और इसलिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा की परवाह किए बिना, रोगी को जल्दी से राहत महसूस होती है।

इसके अलावा, कभी-कभी मरीज क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को ही गले की खराश मान लेते हैं। इस मामले में, एक ऐसी तस्वीर भी सामने आने की संभावना है जब एंटीबायोटिक दवाओं का बीमारी के दौरान और आगे पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है उपस्थितिटॉन्सिल.

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में टॉन्सिल की विशिष्ट उपस्थिति। पत्थर साफ नजर आ रहे हैं.

यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से भी किया जा सकता है। लेकिन इसके अलावा, टॉन्सिल की खामियों को धोना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और रोग को बढ़ाने में योगदान देने वाले कारकों को खत्म करना महत्वपूर्ण है।

क्लिनिक में टॉन्सिल लैकुने को धोना

निदान संबंधी त्रुटियों के कारण:

1. टॉन्सिलिटिस और टॉन्सिलिटिस के तेज होने की अभिव्यक्तियों की समानता;
2. मरीज़ का डॉक्टर को अपनी मेडिकल हिस्ट्री बताने से इंकार करना, या इस मुद्दे से निपटने के लिए डॉक्टर की अनिच्छा।

एक नियम के रूप में, यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद गले में खराश लगातार और छोटे अंतराल पर होती है - एक सप्ताह, दो सप्ताह, एक महीने - हम बात कर रहे हैंविशेष रूप से क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बारे में। सामान्यतः यह रोग वर्ष में एक बार से अधिक नहीं होता है। इसके अलावा, यदि रोगी को लगातार टॉन्सिल पर पीले प्लग होते हैं (जो अक्सर दबाने वाले रोम के साथ भ्रमित होते हैं) कूपिक गले में खराश), और टॉन्सिल स्वयं हमेशा बढ़े हुए होते हैं, यह भी एक पुरानी बीमारी का संकेत देता है।

टॉन्सिल में प्लग हो जाते हैं जो कठोर संरचनाओं में बदल जाते हैं।

मरीज को क्या करना चाहिए?

यदि एंटीबायोटिक के साथ क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया था जिसने गले में खराश के साथ बीमारी को भ्रमित किया था, तो आपको एक और डॉक्टर ढूंढना चाहिए। अन्यथा, इस बीमारी का इलाज कई वर्षों तक चलने का जोखिम है, और अंत में आपको फिर भी सर्जरी करानी पड़ेगी और अपने टॉन्सिल खो देने पड़ेंगे। ऐसे मामले होते रहते हैं.

यदि रोगी ने खुद को "गले में खराश" का निदान किया है और इसके लिए एंटीबायोटिक्स लेने का फैसला किया है, तो डॉक्टर की भूमिका निभाना बंद करें और संपर्क करें एक अच्छा विशेषज्ञ. अन्यथा, आप न केवल टॉन्सिल खो सकते हैं, बल्कि गंभीर हृदय दोष भी प्राप्त कर सकते हैं पुराने रोगोंकिडनी

वायरल और फंगल रोगों का एंटीबायोटिक उपचार

यह सबसे आम कारणों में से एक है कि एंटीबायोटिक्स गले की खराश में मदद नहीं करते हैं। घर पर कई मरीज़ स्वयं इस बीमारी का निदान करते हैं और मानते हैं कि यदि उनके गले में दर्द होता है और उनका तापमान बढ़ जाता है, तो यह गले में खराश है और इसका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से करने की आवश्यकता है। हालाँकि, कई मामलों में समान लक्षणवायरल टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ स्वयं प्रकट होते हैं, जिसके लिए एंटीबायोटिक्स काम नहीं करेंगे।

कॉक्ससेकी वायरस से गला प्रभावित

इसके अलावा, कई मरीज़ गले में देखते हैं, गले में सफेद धब्बे देखते हैं और निर्णय लेते हैं कि यह निश्चित रूप से एक शुद्ध गले में खराश है, हालांकि हम फंगल ग्रसनीशोथ के बारे में बात कर रहे हैं। एंटीबायोटिक्स न केवल इसमें मदद नहीं करेंगी, बल्कि स्थिति को और भी खराब कर सकती हैं।

कई मामलों में, केवल एक डॉक्टर ही गले की वायरल और फंगल बीमारियों को गले की खराश से अलग कर सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी बाहरी संकेतकिसी विशेषज्ञ के लिए भी अंतर करना मुश्किल है, उदाहरण के लिए, वायरल ग्रसनीशोथ से कैटरल टॉन्सिलिटिस, या लैकुनर टॉन्सिलिटिस से टॉन्सिलोमाइकोसिस। में सामान्य मामला विशिष्ट सुविधाएंयहाँ हैं:

1. बहती नाक - यह गले में खराश के साथ विकसित नहीं होती है, लेकिन विषाणुजनित रोगवह आदर्श है. लेकिन कुछ अपवाद भी हैं;
2. टॉन्सिल से परे - तालु, तालु मेहराब, जीभ के आधार पर सफेद धब्बों का फैलना। इस मामले में, हम विशेष रूप से ग्रसनी के फंगल संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं, क्योंकि एनजाइना के साथ, मवाद केवल टॉन्सिल पर स्थानीयकृत होता है।

इसके अलावा, यदि ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, एरिथ्रोमाइसिन या एज़िथ्रोमाइसिन (उल्लेख न करें) जैसी एंटीबायोटिक दवाओं के बाद गले में खराश दूर नहीं होती है महँगी दवाएँ पिछली पीढ़ी- विल्प्राफेन, टिमेंटिन), हम एक वायरल या फंगल बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं। इन जीवाणुरोधी औषधियाँवे लगभग हमेशा गले की खराश के लिए काम करते हैं।

कैंडिडा वंश का एक कवक, जो केवल एंटीबायोटिक लेने पर ही पनपता है।

मरीज को क्या करना चाहिए?

स्व-निदान और स्व-दवा बंद करें और डॉक्टर से परामर्श लें। यदि रोग वायरल है, तो यह निर्धारित है लक्षणात्मक इलाज़, यदि कवक - स्वीकृत ऐंटिफंगल एजेंट. यदि किसी डॉक्टर ने एंटीबायोटिक निर्धारित किया है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के दो दिनों के असफल उपयोग के बाद, उसे निदान स्पष्ट करना होगा और सही उपचार निर्धारित करना होगा। अगर ऐसा नहीं होता है तो आपको किसी दूसरे डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं का गलत उपयोग

कई मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा के नियमों का घोर उल्लंघन भी बार-बार होने वाले दर्द का कारण होता है या तथ्य यह है कि एंटीबायोटिक दवाओं के बाद गले में खराश बिल्कुल भी दूर नहीं होती है। उदाहरण के लिए:

• अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय से पहले एंटीबायोटिक्स लेना बंद कर दें। उपचार की न्यूनतम अवधि 7 दिन है, सामान्य अवधि 10-15 है। अकेले एज़िथ्रोमाइसिन को 5 दिनों तक और कभी-कभी 3 दिनों तक लिया जा सकता है, लेकिन बाद के मामले में रोग के बार-बार बढ़ने की संभावना अधिक होती है;
• प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं को स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं से बदलना। कुछ रोगियों का मानना ​​है कि यदि वे गले में खराश के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लोजेंज या गोलियां चूसते हैं, तो परिणाम इन दवाओं को व्यवस्थित रूप से लेने के समान होगा। वास्तव में, गोलियों को घोलने या एंटीबायोटिक दवाओं से गरारे करने पर संक्रमण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और ऐसे उपचार से रोग निश्चित रूप से दूर नहीं होगा;
• एंटीबायोटिक दवाओं का अनियमित उपयोग, या निर्देशों का उल्लंघन करके उन्हें लेना। उदाहरण के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन, जब भोजन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो रक्त में बहुत खराब तरीके से अवशोषित होता है और बीमारी पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए; इन विशेषताओं की अज्ञानता के कारण, दवाएँ उस तरह काम नहीं कर सकतीं जैसा उन्हें करना चाहिए।

यह स्थिति उन वयस्क रोगियों के लिए सबसे आम है, जिनका ठीक से इलाज नहीं किया गया है, लेकिन डॉक्टर के निर्देशानुसार एंटीबायोटिक खरीदते हैं और गलती से याद आने पर उसे पी लेते हैं।

बस स्मृति से. यदि रोगी को यह याद नहीं है कि उसने आखिरी बार दवा कब ली थी, कितनी मात्रा में ली थी और डॉक्टर ने इसे लेने के बारे में क्या कहा था, तो सबसे अधिक संभावना है कि प्रशासन के नियमों का उल्लंघन हुआ हो।

एक कंटेनर जो मालिक को गोली लेने का समय याद दिलाता है।

मरीज को क्या करना चाहिए?

निर्देशों के अनुसार दवा लें। यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है, या बीमारी दोबारा हो जाती है, तो आपको पुनः निदान के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है (संभवतः) यह पहले से ही चल रहा हैक्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बारे में) और उपचार समायोजन।

गले में खराश के साथ पुनः संक्रमण होना

यह स्थिति लगभग काल्पनिक है. गले की खराश के सफल उपचार के बाद, शरीर में काफी मजबूत प्रतिरक्षा, कोशिकाओं की संख्या बनी रहती है प्रतिरक्षा तंत्रटॉन्सिल में और रक्त में एंटीबॉडी लंबे समय तक उच्च रहती हैं, और टॉन्सिल में रोगज़नक़ के बार-बार संपर्क में आने से बीमारी नहीं होगी। इसके अलावा, गले में खराश के प्रेरक कारक को कहीं और से उठाया जाना चाहिए। अपवाद वे स्थितियाँ हैं जब रोगी में इम्युनोडेफिशिएंसी होती है, या वह लगातार रोगियों के साथ काम करता है (उदाहरण के लिए, डॉक्टर, इंटर्नशिप छात्र)।

मैक्रोफेज प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं हैं जो विशेष रूप से बैक्टीरिया का शिकार करती हैं और खाती हैं।

यह स्थिति काफी विशिष्ट है: एंटीबायोटिक्स लेने के बाद, गले की खराश जल्दी खत्म हो गई, रोगी ठीक हो गया, और उसमें क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का कोई लक्षण नहीं था। कुछ समय बाद, गले में सामान्य ख़राश उत्पन्न हो गई। फिर, हम यहां उसके बारे में बात कर रहे हैं, उसके बारे में नहीं वायरल घावगला - वे गले की खराश का सफलतापूर्वक इलाज होने के बाद भी विकसित हो सकते हैं।

मरीज को क्या करना चाहिए?

गले की खराश का फिर से इलाज करें. डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं का बार-बार उपयोग इसके विकास को भड़का सकता है कवक रोग. और सामान्य तौर पर, यह स्थिति गैर-मानक है और डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आवर्ती बीमारी गले में खराश है।

गले में खराश के उपचार में किसी भी समस्या के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

• एंटीबायोटिक दवाओं के बाद बार-बार गले में खराश, या बस इन दवाओं के उपयोग से प्रभाव की कमी, एंटीबायोटिक चिकित्सा के नियमों के उल्लंघन का परिणाम है;
• केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि एंटीबायोटिक्स बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद क्यों नहीं करते हैं;
• यदि गले की खराश एंटीबायोटिक दवाओं के बाद भी दूर नहीं होती है, तो यह एक संकेत है कि बीमारी को ठीक करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। ऐसे में मरीज को डॉक्टर को जरूर दिखाना चाहिए। अन्यथा, रोग पुराना हो सकता है या जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

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फ्लेमॉक्सिन दो मामलों में गले की खराश में मदद नहीं करता है: गले में खराश एमोक्सिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी रोगज़नक़ के कारण होती है - सक्रिय पदार्थफ्लेमॉक्सिन। .

प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के 9वें दिन, टॉन्सिल पर मवाद मौजूद नहीं होना चाहिए। आम तौर पर, बीमारी के 4-5वें दिन ही छाले गायब हो जाते हैं और गले की खराश अपने आप दूर हो जाती है।

गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक लेने के बाद दाने निकलना कोई सामान्य घटना नहीं है, लेकिन यह असाधारण रूप से दुर्लभ भी नहीं है। यदि आपके या आपके बच्चे के गले में खराश के बाद दाने निकल आए हैं।

नमस्कार, मेरे गले में खराश है, मैंने एम्पीसिलीन के 5 इंजेक्शन लिए, प्रत्येक में एक लाख, ऐसा लग रहा था कि यह ठीक हो जाएगा, लेकिन 5 दिनों के बाद यह फिर से हुआ, लेकिन एक और टॉन्सिल में सूजन हो गई और सड़ गया, मैंने 4 दिनों तक एम्पीसिलीन और एमोसिन पिया मवाद कम हो गया, लेकिन अब यह वापस आ गया है। उन्होंने मुझसे कहा कि मैंने इलाज पूरा नहीं किया है और जो गोलियाँ मैंने लीं, वे बहुत तेज़ नहीं थीं। और इसमें सूजन भी है और ऐसा लगता है कि यह फिर से सड़ जाएगा। मुझे बताएं, शायद मुझे सब कुछ निश्चित रूप से ठीक करने के लिए 10 दिनों तक एम्पीसिलीन लेना चाहिए

नमस्ते। क्या एम्पीसिलीन आपकी विशेष मदद करेगा, यह केवल परिणामों के आधार पर ही कहा जा सकता है। बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान. संभावना यह है कि यदि आपने अपना पिछला उपचार पूरा नहीं किया है, तो यह एंटीबायोटिक वास्तव में मदद नहीं करेगा। आपको उचित परीक्षण के लिए किसी ईएनटी विशेषज्ञ से मिलने के लिए अस्पताल जाना होगा।

मुझे एंटीबायोटिक लेने की कोई जल्दी नहीं है। अगर आपके गले में खराश है आरंभिक चरणमेरे लिए लक्ष्य के लिए टॉन्सिलोट्रेन लेना पर्याप्त है, गले में खराश के पहले लक्षणों पर, यह गिरावट में अच्छी तरह से मदद करता है। मुझे इस बात का यकीन तब हुआ जब मैं अपने गले का इलाज कर रहा था।

शुभ दोपहर, मेरे गले में सूजन थी। डॉक्टर ने मुझे 7 दिनों के लिए एम्पीसिलीन का इंजेक्शन दिया। मेरे टॉन्सिल में फिर से मवाद आ गया। उसने मुझे एज़िथ्रोमाइसिन लेने की सलाह दी दिन बीत गए और मेरे गले में फिर से खराश हो गई। और ऐसा लगता है कि मेरे गले में फिर से कुछ गड़बड़ है। मुझे क्या करना चाहिए? मेरे पास डॉक्टरों के पास जाने के लिए ज्यादा समय नहीं है। मुझे अभी-अभी नौकरी मिली है।

नमस्ते। दो के बाद मजबूत एंटीबायोटिक्सआपको गले में फंगल संक्रमण हो सकता है। यह संभावना नहीं है कि आपके गले में खराश का प्रेरक एजेंट दो पूरी तरह से अलग वर्गों के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है, हालांकि यह सैद्धांतिक रूप से संभव है। माइक्रोफ़्लोरा विश्लेषण के लिए आपको गले का स्वाब लेने की आवश्यकता है। इसके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर निश्चित रूप से कह सकेंगे, पहला, कि क्या आपने अपने गले की खराश का इलाज पूरा कर लिया है, दूसरा, अब आपको किस प्रकार की समस्या है, और तीसरा, अब आपको क्या इलाज करने की आवश्यकता है।

नमस्ते, मेरी बेटी की जांच करने पर बताया गया कि उसके गले में खराश है और उसे डेसेफिन, इबुफेन, लूगोल और स्ट्रेप्ट्रिसाइड से इलाज करने की सलाह दी गई। दो सप्ताह से अधिक समय से तापमान गिर रहा है और बढ़ रहा है। मैं डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहता, वे वास्तव में नहीं जानते

नमस्ते। आपको खोजने की जरूरत है अच्छा डॉक्टर. अन्यथा समस्या का समाधान नहीं हो सकता. डॉक्टर को बच्चे को आवश्यक परीक्षणों से गुजरने का निर्देश देना चाहिए, निदान का सटीक निदान करना चाहिए और, सबसे महत्वपूर्ण बात, यह बताना चाहिए कि उसके द्वारा निर्धारित यह या वह उपाय कैसे काम करता है।

नमस्ते! एक 18 वर्षीय बच्चे के गले में खराश, टॉन्सिल पर सफेद पट्टिका, सूजन वाली ग्रीवा लिम्फ नोड्स का निदान किया गया था, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब निर्धारित किया गया था (2 दिनों के लिए पिया गया), एक ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद - फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, तापमान के लिए पहले 2 दिन 39 तक, बाद के दिनों में.3. दृश्यमान सुधारनहीं। लगातार मतली. क्या करें? पेनिसिलिन समूह के प्रति सटीक निदान या प्रतिरोध निर्धारित करने के लिए मुझे कौन से परीक्षण करने चाहिए? क्या एंटीबायोटिक बदलना संभव है? सुधार किस दिन होना चाहिए?

रोगज़नक़ के प्रतिरोध को निर्धारित करने के लिए, आपको जीवाणु विश्लेषण के लिए गले से एक स्वाब जमा करना होगा। उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार, यदि एंटीबायोटिक्स शुरू करने के 3 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं देखा जाता है, तो दवा बदल दी जाती है। लेकिन केवल एक डॉक्टर ही एंटीबायोटिक को चुनकर बदल सकता है सुरक्षित उपाय. इसके अलावा, आपकी स्थिति में, यह केवल संस्कृति परिणाम प्राप्त करने के बाद ही किया जा सकता है।

शुभ दोपहर। एक बच्चा 2.9 वर्ष का है, डेढ़ महीने में दूसरी बार टॉन्सिलिटिस का निदान किया गया और एमोक्सिक्लेव के साथ इलाज किया गया, मेरे पास 250 मिलीग्राम के आहार के अनुसार दिन में 4 बार एमोक्सिक्लेव लेने के बारे में एक प्रश्न है, तीसरे दिन टॉन्सिल और भी अधिक बढ़ गया, नाक बहने और थूक निकलने के साथ, जिसका मतलब है कि एमोक्सिक्लेव मदद नहीं करता है? कोई तापमान नहीं है, डॉक्टर ने सुझाव दिया कि पिछली बार हमने टॉन्सिलिटिस का इलाज पूरा नहीं किया था और फिर से एमोक्सिल निर्धारित किया था। उन्होंने स्टैफिलॉक और बीएल के लिए गले का स्मीयर लेने, एंटीब लेने के तीसरे दिन इसे लेने के निर्देश भी दिए, क्या अब स्मीयर लेने का कोई कारण है?

नमस्ते। नाक बहना और बार-बार टॉन्सिलाइटिस होना वायरल संक्रमण के संकेत हैं। इसके साथ अमोक्सिक्लेव का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यह एक स्मीयर लेने और उसके परिणामों के बारे में (और उन्हें प्राप्त करने से पहले भी) किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श करने के लिए समझ में आता है।

नमस्ते, मुझे प्युलुलेंट लैकुनर टॉन्सिलिटिस था, मैं अंतःशिरा सेफ्ट्रिएक्सोन के साथ अस्पताल में था, और मुझे 5 दिनों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन मिला। मुझे थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा है और मैं 9 सप्ताह की गर्भवती हूं। इसलिए, मैंने इंट्रामस्क्युलर रूप से पेनिसिलिन लेने से इनकार कर दिया। अब एक सप्ताह बीत चुका है, 2 दाने निकल आए हैं, गले में खराश, सूखापन। मैं फुरेट्सिलिन से कुल्ला करता हूँ और नहीं जानता कि क्या करूँ...

नमस्ते। तुम्हें पता है, कुछ भी संभव है. शायद यह प्रक्रिया पुरानी होने लगी है, शायद इसमें फंगल संक्रमण भी शामिल हो गया है। आपको परीक्षण कराने और डॉक्टर से रोग का निदान कराने की आवश्यकता है। डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या आप पेनिसिलिन इंजेक्शन ले सकते हैं।

नमस्ते, मैं गले में खराश से बीमार पड़ गया, डॉक्टर ने इसे लेने के दूसरे दिन फ्लेमोक्लब.सोल्युटैब लिख दिया, हालत खराब हो गई, टॉन्सिल पर अल्सर दिखाई दिए, डॉक्टर के पास गया, उसने एंटीबायोटिक लेना जारी रखने को कहा, फ्लेमोक्लब सॉल्टैब ले सकते हैं मेरे गले में फंगल खराश पैदा हो गई है, मैं अभी भी एक महीने से अधिक समय से इलाज कर रहा हूं, डॉक्टर ने मुझे गले की जांच के लिए नहीं भेजा है और अब पूरा क्लिनिक दोहराता रहता है कि इतनी सारी दवाएं और एंटीबायोटिक लेने के बाद भी गले की खराश हो जाएगी।' मैं आपको कुछ नहीं दिखा सकता, लेकिन मुझे क्या करना चाहिए? मुझे अब कुछ भी नहीं पता, तापमान 37.37.2 पर बना हुआ है

नमस्ते। फ्लेमोक्लेव फंगल टॉन्सिलिटिस को भड़का सकता है। एक महीने से अधिक समय तक एंटीबायोटिक्स लेने का कोई मतलब नहीं है; एक मानक गले में खराश इतने लंबे समय तक नहीं रहती है। किसी अन्य क्लिनिक के डॉक्टर से परामर्श लें, शायद आपको वास्तव में स्मीयर लेने और माइक्रोफ्लोरा की जांच करने की आवश्यकता है।

नमस्कार, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने यूनीडॉक्स निर्धारित किया, छठे दिन मुझे गले में खराश हुई और दिखाई दी सफ़ेद लेपटॉन्सिल पर, क्या यह गले में ख़राश हो सकता है?

नमस्ते। आपके मामले में, यह या तो गले में खराश या फंगल ग्रसनीशोथ हो सकता है। आपके पास वास्तव में क्या है यह केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है जो सीधे आपके गले की जांच करता है।

नमस्ते, मेरे गले में खराश थी और सुबह तापमान 38 डिग्री तक बढ़ गया था, ऐसा लग रहा था कि यह सामान्य हो गया है, लेकिन कमजोरी और पसीना बना रहा, मैं अगले दिन गया क्योंकि मेगडालिना पर सफेद धब्बे दिखाई दिए, ईएनटी के पास। ईएनटी विशेषज्ञ ने मुझे एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास भेजा, एंटीबायोटिक एमसेफ, लोप्राक्स गोलियां दीं, कैमोमाइल सेज इन्फ्यूजन से 5 दिनों के लिए कुल्ला किया, इसे लेने के दूसरे दिन तुरंत दर्द बंद हो गया और तीसरे दिन, मेगडालिनास साफ हो गया, 5 दिन बीत गए, मुझे लगा कि सब कुछ ठीक हो गया है, मैंने बस दो दिन तक कुल्ला किया, रात में तापमान वापस आ गया, मैंने मेगडालिनास पर फिर से सफेद धब्बे दिखाई दिए, मैं फिर से गया और डॉक्टर के पास गया, सिफ्ट्रिएक्सोन इंजेक्शन लिखता है चार दिनों के लिए और कुल्ला, ingalipt…। उन्होंने मुझे घर पर चार दिनों तक छेदा, मेरे गले में दर्द नहीं हुआ, लेकिन मेगडालिनी पर अभी भी छोटे सफेद धब्बे हैं, भोजन को फिर से सेडोक्सिन गोलियों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, मैंने सेफैलेक्सिन लिया, मैं इसे तीसरे दिन से ले रहा हूं और मैं क्लोरोफिलिप्ट से कुल्ला करता हूं और गोलियों को भिगोता हूं और अभी भी मेगडालिनी की त्वचा पर 3-4 बिंदु हैं, और गले पर ऐसे लाल पुखिर्त्सी हैं, एक पर सफेद निशान है, मेगडालिनी अब सूजी हुई नहीं हैं और लाल नहीं हैं, केवल हैं उन पर लाल घाव (थोड़े से) और कुछ धब्बे, लेकिन यह अभी भी गले में एक गांठ की तरह महसूस होता है, वैसे, उन्होंने एक स्मीयर नहीं लिया, निदान क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एक तीव्र रूप है, हालांकि कैसे हो सकता है। अगर तीन साल पहले मेरे गले में खराश हो गई थी, तो यह पुरानी हो गई थी, फिर डेढ़ हफ्ते तक मेरा इलाज किया गया क्योंकि पहले दिन डॉक्टर ने केवल कुल्ला करने की सलाह दी, फिर एंटीबायोटिक, और सब कुछ ठीक हो गया! आज मेरा इलाज दो सप्ताह से चल रहा है, डॉक्टर, कृपया मुझे बताएं कि क्या करना है, क्या करना है, मैं जटिलताओं से बहुत डरता हूं जो हृदय, यकृत और गुर्दे तक पहुंच सकती हैं, अग्रिम धन्यवाद!

अब आपका एंटीबायोटिक दवाओं से सफलतापूर्वक इलाज किया जा चुका है और जटिलताओं की संभावना कम है। अब यह कहना मुश्किल है कि वास्तव में आपको क्रॉनिक टॉन्सिलाइटिस है या नहीं। यह रोग एक वर्ष से अधिक समय तक महसूस नहीं हो सकता है, और फिर गले में खराश के समान तीव्र रूप में प्रकट होता है - जैसे कि आपका। एक या दो सप्ताह में यह सटीक रूप से निर्धारित करना संभव होगा कि आपको क्रोनिक टॉन्सिलिटिस है या नहीं, जब उत्तेजना के सभी लक्षण समाप्त हो जाएंगे। यदि टॉन्सिल पर प्लग बने रहते हैं, और एक स्मीयर संक्रमण की उपस्थिति दिखाता है, तो आपको भविष्य में तीव्र टॉन्सिलिटिस के विकास से बचने के लिए क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए अतिरिक्त इलाज की आवश्यकता होगी।

अभी के लिए, ठीक हो जाइए और डरो मत: आप और डॉक्टर पहले ही वह सब कुछ कर चुके हैं जो करने की आवश्यकता थी।

या क्या ऐसा हो सकता है कि मुझे गले में दाद हो? वैसे, पहले लक्षणों से दो दिन पहले, मेरे चेहरे पर दाद दिखाई देने लगी थी, और मेरे स्कूल के वर्षों के दौरान मेरे होठों पर दाद दाद जैसी नहीं थी! एंटीबायोटिक्स से ठीक नहीं किया जा सकता!

नमस्ते, सामान्य तौर पर, मुझे एक बड़ी समस्या है, सामान्य तौर पर मेरे गले में दर्द नहीं होता है, 3-4 साल से मेरे गले में खराश जैसा कुछ था, लेकिन मैंने ध्यान नहीं दिया, वे कहते हैं कि यह अपने आप ठीक हो जाएगा खुद, मैंने बेकिंग सोडा और नमक से गरारे किए, लक्षण गायब हो गए लेकिन साथ ही वे शुरू हो गए अप्रिय अनुभूतिमूत्रमार्ग में, परीक्षणों से पता चला कि सब कुछ साफ था। 3 साल बीत गए, और हर कोई जिसने मुझे चूमा, साझा बर्तन, चम्मच और कांटे के साथ खाया) को गले में खराश होने लगी, हर किसी के लक्षण वैसे ही थे जैसे मुझे 3 साल पहले थे पिछली दीवार पर गले में पीबदार गांठें हैं, और वे स्वरयंत्र के नीचे जारी रहती हैं, मैंने एंटीबायोटिक्स लीं, वैसे, मुझे बहुत बेहतर महसूस हुआ, लेकिन फिर मैंने इसके बारे में सोचा, और अपने स्वयं के व्यंजन के साथ खाया, पीपयुक्त दाने हो गए। वापस करना? कृपया मुझे बताएं कि इस समस्या को हमेशा के लिए हल करने के लिए क्या करने की आवश्यकता है?

नमस्ते। स्वरयंत्र में "प्यूरुलेंट पिंपल्स" गले में खराश या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से मिलते जुलते नहीं हैं। आपके विवरण के आधार पर, मैं यह नहीं कह सकता कि आपको किस प्रकार की बीमारी है। इसका मतलब यह है कि मैं उपचार की अनुशंसा नहीं कर सकता। एकमात्र चीज जो मैं आपको सुझा सकता हूं वह है डॉक्टर से मिलना। केवल वही रोग का निदान कर सकेगा और यह निर्धारित कर सकेगा कि इसका इलाज कैसे किया जा सकता है। जब तक आप रोग की प्रकृति का पता नहीं लगा लेते और यह निर्धारित नहीं कर लेते कि आप इसके प्रेरक एजेंट को कैसे नष्ट कर सकते हैं, आप समस्या को हमेशा के लिए हल नहीं कर पाएंगे।

नमस्ते। मेरा बेटा 2 साल का है. हाल ही में मेरे गले में खराश हो गई थी उच्च तापमानऔर सेफ्ट्रिएक्सोन का इंजेक्शन लगाया गया। एक सप्ताह बाद, मेरा बेटा खाना निगलते समय भेंगापन करने लगा। हमने गले को देखा, यह लाल है और सब कुछ फुंसियों से ढका हुआ है, लेकिन कोई तापमान नहीं है और बच्चा सक्रिय है। डॉक्टर ने क्लैरिथ्रोमाइसिन निर्धारित किया। लेकिन मुझे संदेह है कि यह गले में खराश नहीं है, बल्कि कवक है। क्योंकि 2 महीने में हमने 2 बार एंटीबायोटिक्स के इंजेक्शन लगाए।

नमस्ते। बिल्कुल भी दर्द सिंड्रोमफंगल विकृति विज्ञान के साथ यह हमेशा स्वयं प्रकट नहीं होता है। लेकिन अगर यह वास्तव में एक कवक है, तो एंटीबायोटिक्स बच्चे की स्थिति को और भी खराब कर सकते हैं। यदि आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों की शुद्धता पर संदेह है, तो किसी अन्य विशेषज्ञ से मिलें। बस बच्चे को दिखाना सुनिश्चित करें, और शब्दों में सलाह न लें। आपके मामले में, केवल एक परीक्षा और विशेष परीक्षण ही बीमारी का सटीक निदान करने में मदद करेंगे।

मुझे आधे दिन तक गले में ख़राश रही और मेरा तापमान 38-39 था, दूसरे दिन दौरा ख़त्म हो गया। मैंने एंटीबायोटिक जल्दी छोड़ दी और 12वें दिन से गले में खराश है और 3 दिनों से टॉन्सिल से मवाद निकल रहा है। यह कितना खतरनाक है?

शायद आपके गले की खराश क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में विकसित हो जाए। आम तौर पर, 6-7 दिनों में अल्सर ठीक हो जाते हैं और टॉन्सिल से मवाद का रिसाव बंद हो जाता है। यदि 12वें दिन ऐसा होता है, तो वहां संक्रमण का केंद्र बन गया है। भविष्य में यहां भी गठन किया जाएगा प्युलुलेंट प्लग, जो तय करेगा बुरी गंधमुँह से. साथ उच्च संभावनायदि आपके पास ऐसे प्लग हैं, तो आपको हर कुछ महीनों में गले में खराश जैसी पुनरावृत्ति का अनुभव होगा, वे हृदय, गुर्दे और जोड़ों से जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। यह भी संभव है कि फोड़े विकसित हो जाएं और टॉन्सिल को हटाने की आवश्यकता पड़े। यह कितना खतरनाक है, यह आपको तय करना है।

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