Uraz głowy u kotka. Opracowanie taktyki leczenia zależy od konkretnej sytuacji klinicznej

Odnosi się do naruszenia integralności anatomicznej kości czaszki u zwierząt domowych poważne obrażenia i jest powiązany z długi okres rehabilitacja. Trudność w diagnozie polega na tym, że obraz kliniczny można zaobserwować kilka dni po uszkodzenie mechaniczne. W niektórych przypadkach tylko terminowa operacja chirurgiczna może pomóc czworonożnemu zwierzakowi.

Przeczytaj w tym artykule

Przyczyny i rodzaje urazowego uszkodzenia mózgu

Zwierzęta mogą doznać obrażeń w okolicy głowy z następujących powodów:

Wypadki drogowe. Mobilne i aktywne zwierzęta domowe często padają ofiarami kolizji z pojazdami. Ciężkie części ruchomych mechanizmów powodują poważne uszkodzenia kości czaszki.
Upadek z wysokości. Powód dotyczy głównie ras miniaturowych i karłowatych.

Uderzenia w głowę z powodu okrucieństwa wobec zwierząt.
Psy myśliwskie często doznają poważnych obrażeń czaszki podczas zderzeń obce obiekty(na przykład drzewem) podczas pogoni za zdobyczą.
Rany postrzałowe.

W zależności od siły uderzenia w kości czaszki, rodzaju uszkodzenia i charakterystyki przedmiotu, uraz może być otwarty lub zamknięty. Eksperci rozróżniają złamania wgłębione, liniowe i gwiaździste kości czaszki. Za najcięższy uraz uważa się uraz podstawy czaszki, który wiąże się z ryzykiem przedostania się infekcji do mózgu.

Jeśli urazowi głowy nie towarzyszy naruszenie integralności kości, u zwierzęcia może wystąpić siniak, wstrząśnienie mózgu, wstrząśnienie mózgu i obrzęk. Największym zagrożeniem dla życia psa jest obrzęk i krwiak mózgu. Z reguły najbardziej traumatycznym uszkodzeniom mózgu towarzyszy wzrost ciśnienie śródczaszkowe.

Objawy u psa

Objawy urazowego uszkodzenia mózgu zależą od stopnia uszkodzenia tkanki mózgowej i lokalizacji zmian strukturalnych. Specjaliści weterynarii zwracają uwagę właścicieli na możliwość wystąpienia u chorego zwierzęcia następujących objawów:

Do urazu takiego dochodzi w przypadku lekkiego uderzenia w głowę lub gdy biegnący pies podczas ruchu wpada na przedmioty. W przypadku kontuzji dochodzi do niewielkich uszkodzeń tkanek miękkich, rzadziej - naczynia krwionośne. Tkanki nerwowe zwykle nie są uszkodzone. Zwierzę szybko wraca do zdrowia.

Wstrząśnienie mózgu jest rodzajem urazu umiarkowane nasilenie. Zwierzę doświadcza poważnych objawów ból głowy. Przejawia się to na różne sposoby: zwierzę gwałtownie potrząsa głową lub odwrotnie, stoi w bezruchu, opierając głowę o ścianę, nie wykonując zbędnych ruchów. Mięśnie ciała stają się powolne. Zmienia się zachowanie psa: staje się ospały, apatyczny lub odwrotnie, wykazuje oznaki agresji i próbuje ugryźć właściciela.

Często obserwuje się nudności i częste wymioty. Przy rozległym uszkodzeniu mózgu obserwuje się senność, zaburzenia wzroku i słuchu. Zwierzę może stracić przytomność. Właściciel często widzi drżenie gałki oczne, rozszerzone źrenice, różna wielkość źrenicy prawej i lewej.

Układ oddechowy i układu sercowo-naczyniowego charakterystyczne dla umiarkowanych urazów mózgu. Pies ma ciężki, ciężki oddech. Rozwija się arytmia, tachykardia lub bradykardia.
Najpoważniejsze objawy kliniczne obserwuje się podczas rozwoju z powodu uraz mechaniczny obrzęk mózgu. Patologia wiąże się z uszkodzeniem nie tylko tkanek miękkich i naczyń krwionośnych, ale także Tkanka nerwowa.

Zniszczeniu naczyń krwionośnych towarzyszy powstawanie krwiaków, które stanowią zagrożenie dla życia zwierzęcia. Zakrzepy, tworząc w zamkniętej przestrzeni, wywierają nacisk na witalność ośrodki nerwowe mózg. Klinicznie objawia się to brakiem reakcji źrenic na światło, śpiączką.

Głębokim uszkodzeniom mózgu towarzyszy paraliż przedniego i tylnego odcinka mózgu tylne kończyny, niekontrolowane oddawanie moczu i defekacja. Śpiączka jest objawem wskazującym na poważne uszkodzenie mózgu. Źrenice zwierzęcia przestają reagować na bodziec świetlny, mięśnie stają się rozluźnione, powolne, obserwuje się przerywany i ciężki oddech.

W przypadku otwartego urazu czaszkowo-mózgowego obserwuje się krwawienie, uszkodzenie tkanek miękkich, w ranie widoczne są fragmenty kości czaszki i materii mózgowej.

Konsekwencje dla zwierzęcia

Uraz czaszki u czworonożnego zwierzaka jest niebezpieczny przede wszystkim ze względu na rozwój powikłań takich jak udar, krwiaki wewnątrzczaszkowe, powstawanie przepukliny czaszkowej, choroba zakrzepowo-zatorowa.

Uszkodzeniu mózgu często towarzyszy rozwój zaburzeń rejon kręgosłupa. W tym przypadku następuje utrata czucia w kończynach przednich i tylnych, niedowład i paraliż.

Badania u lekarza weterynarii

Po odkryciu faktu mechanicznego uszkodzenia mózgu właściciel musi:
możliwe jest jak najszybsze dostarczenie zwierzęcia do specjalistycznej placówki, nawet w przypadku braku wyraźnego wskazania objawy kliniczne.

Lekarz weterynarii dokona neurologicznej oceny ciężkości zmiany. Jednocześnie ocenia się świadomość, zachowanie odruchów, stan funkcji motorycznych, charakter oddychania i stan czynności serca.

Ocenianie Funkcje motorowe lekarz weterynarii zwraca uwagę na obecność niedowładu lub paraliżu. Ocena świadomości ujawnia depresję aktywność nerwowa, osłupienie, do kogo. Ważne miejsce w diagnostyce urazowego uszkodzenia mózgu u zwierząt zajmuje analiza odruchów pnia mózgu.

Na podstawie stanu źrenic doświadczony neurolog określi lokalizację uszkodzenia mózgu. Zatem obecność zwężenia źrenic (znacznego zwężenia źrenicy) z reguły wskazuje na uraz międzymózgowie. Na uszkodzenie śródmózgowia lub rozwój przepukliny wskazuje obustronne rozszerzenie źrenic.

Jeśli nastąpi przejście od stanu zwężenia źrenic do rozszerzenia źrenicy, wówczas zjawisko to wskazuje na pogorszenie stanu neurologicznego zwierzęcia. Badanie źrenicy przeprowadza się za pomocą oftalmoskopii. Ta sama metoda pozwala zidentyfikować zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, charakterystyczne dla urazów mózgu i ocenić stan naczyń dna oka.

Badanie rentgenowskie

Aby zwizualizować szkody, chore zwierzę jest badanie rentgenowskie głowy. Metoda pozwala zidentyfikować złamania kości czaszki, obecność ciała obce na przykład śrut do strzelby. W specjalistycznej klinice choremu zwierzęciu zostanie przepisana tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

Diagnostyka obrazowa pozwala na wykrycie urazów wewnątrzczaszkowych np. krwiaków podtwardówkowych, obrzęk wtórny mózg.

Leczenie psa

Przede wszystkim w przypadku otwartego urazu czaszkowo-mózgowego konieczne jest wyeliminowanie krwawienia. Właściciel musi zdjąć ze zwierzęcia obrożę i kaganiec, aby ułatwić oddychanie. Jeżeli występują oznaki agresji, należy zabandażować pysk psa bandażem lub miękką smyczą. Właściciel musi monitorować przytomność zwierzęcia podczas transportu do placówki medycznej i być w stanie zapobiec atakowi uduszenia. Zwierzę należy przewozić na twardym podłożu, owinięte w ciepły koc.

Terapia lekowa

W celu przywrócenia objętości krwi krążącej utraconej w wyniku utraty krwi zwierzęciu podaje się roztwory izotoniczne. Jednocześnie wykonują terapia lekowa mający na celu zmniejszenie obrzęku mózgu. W tym celu choremu psu podaje się zastrzyki z chlorku wapnia i siarczanu magnezu. Dla ulepszenia krążenie mózgowe lekarz weterynarii przepisuje kurs Cinnarizine, Traumatin, Cerebrolysin.

Pomaga wyeliminować pobudzenie środki uspokajające na przykład Valium, Xenax, Diazepam, Seduxen. Leki eliminują nadmierne pobudzenie i zmniejszają dopływ krwi do mózgu. Leki moczopędne, takie jak furasemid, pomagają zmniejszyć obrzęk mózgu.

W przypadku wymiotów zwierzę leczy się lekami przeciwwymiotnymi, na przykład Cerucalem, Metoklopramidem. Nieprawidłowości w funkcjonowaniu serca koryguje się za pomocą leków - kofeiny, kamfory, sulfokamfokainy.

Dobry efekt terapeutyczny Leki kortykosteroidowe stosuje się w leczeniu urazowego uszkodzenia mózgu u psów. Barbiturany stosuje się w celu łagodzenia napadów. Jeśli istnieje ryzyko przedostania się infekcji do tkanki mózgowej, futrzanemu pacjentowi przepisuje się kurs terapia antybakteryjna. Leki muszą być w stanie przejść przez barierę krew-mózg.

Najlepiej umieścić zwierzę w klinice na czas leczenia. Środki terapeutyczne należy przeprowadzać regularnie monitorując stan ciśnienie krwi, równowaga elektrolitowa. Zwierzęta z poważne uszkodzenie mózgu, konieczne jest przeprowadzenie badania neurologicznego w celu oceny dynamiki stanu system nerwowy.

Wiele nowoczesnych klinik weterynaryjnych ma możliwość zapewnienia terapii tlenowej w specjalnej komorze tlenowej. Uszkodzona tkanka mózgowa dobrze reaguje na zaopatrzenie w tlen.

Interwencja chirurgiczna

W niektórych przypadkach uratowanie życia w przypadku naruszenia integralności kości czaszki i uszkodzenia mózgu jest możliwe jedynie poprzez operację. W przypadku powstania krwiaka, obecności fragmentów, penetracji obce obiekty przeprowadzać coś interwencja chirurgiczna wyodrębnić i usunąć traumatyczny czynnik mózgowy. Operacja wymaga od specjalisty weterynarii wysokich kwalifikacji i doświadczenia w wykonywaniu takich manipulacji.

Po interwencja chirurgiczna Zwierzę pozostawia się na leczenie w szpitalu na 2 – 3 tygodnie. Okres rehabilitacji trwa kilka miesięcy.

Informacje na temat diagnostyki i leczenia urazowych uszkodzeń mózgu u psów i kotów można znaleźć w tym filmie:

Opieka nad zwierzęciem w domu

Zwierzę z urazowym uszkodzeniem mózgu wymaga całkowitego odpoczynku fizycznego i emocjonalnego. Jeśli pozwala na to ciężkość urazu środki terapeutyczne w domu właściciel musi zwrócić maksymalną uwagę na opiekę nad chorym psem.

Zwierzę należy umieścić w ciepłym i suchym pomieszczeniu. Ważne jest, aby chronić swojego zwierzaka przed komunikacją z dziećmi i nieznajomymi. Aby uniknąć nadmiernego pobudzenia układu nerwowego, podczas opieki nad chorym psem należy zachować ciszę. Wskazane jest zacienienie pomieszczenia, w którym znajduje się zwierzę. jasne światło. Nie zaleca się chodzenia na zewnątrz do czasu całkowitego wyzdrowienia.

Właściciel musi uzbroić się w cierpliwość pełne wyzdrowienie funkcje neurologiczne mogą wystąpić dopiero po kilku miesiącach od urazu.

Karmienie swojego zwierzaka

W okresie rehabilitacji po operacji zwierzę może korzystać żywienie pozajelitowe. Następnie dieta chorego psa powinna zawierać łatwo przyswajalne składniki. Przydatne jest podawanie swojemu zwierzęciu chudej wołowiny, różnorodnych warzyw i zbóż. Dieta wracającego do zdrowia zwierzęcia powinna być bogata w witaminę E, kwas askorbinowy, witaminy z grupy B.

Fosfolipidy odgrywają ważną rolę w odbudowie tkanki nerwowej w mózgu. W duże ilości są zawarte oleje roślinne. Przydatne jest dodanie oliwy, słonecznika lub olej lniany. Źródłem fosfolipidów jest żółtka i ryby morskie.

Rokowanie po urazie głowy

Rokowanie w przypadku uszkodzenia mózgu w wyniku urazu mechanicznego czaszki zależy od wielu czynników. Pomyślny wynik mają z reguły drobne obrażenia, którym towarzyszą siniaki, wstrząśnienie mózgu lub lekki wstrząs mózgu mózg. W przypadkach, gdy urazowe uszkodzenie mózgu wiąże się z powstaniem krwiaka i przedostaniem się ciał obcych do tkanki mózgowej, rokowanie jest ostrożne.

Śpiączka trwająca dłużej niż 24 godziny wskazuje na głębokie uszkodzenie centralnego układu nerwowego. Obecność ciężkich objawy neurologiczne staje się także zwiastunem śmierci.

Urazowe uszkodzenie mózgu u psów jest złożonym urazem. Z reguły choroba występuje po uderzeniu pojazd silnikowy, spadając z wysokości, uderza w czaszkę. W praktyce weterynaryjnej rozróżnia się wstrząśnienie mózgu, wstrząśnienie mózgu i obrzęk mózgu. Powikłaniem urazu jest krwiak, przepuklina wewnątrzczaszkowa.

Terapia nosi złożony charakter, co nie wyklucza interwencji chirurgicznej. Rokowanie w przypadku ciężkich uszkodzeń mózgu, którym towarzyszą objawy neurologiczne i śpiączka, jest złe.

Jeden z nieprzyjemne konsekwencje uraz u zwierząt domowych to wstrząśnienie mózgu. Niebezpieczeństwo uszkodzenia narządu centralnego układu nerwowego wynika z patologii długoterminowe konsekwencje i może objawiać się po latach. W związku z tym właściciel futrzanego wiercenia powinien zwracać uwagę nawet na drobne obrażenia, mieć pojęcie o objawach choroby i zapewnić niezbędną pomoc w odpowiednim czasie.

Przeczytaj w tym artykule

Jak kot może dostać wstrząśnienia mózgu?

Uzyskaj uszkodzenie mózgu Kot domowy może w większości różne sytuacje. Najczęstszą przyczyną choroby są kolizje z pojazdami drogowymi, w tym rowerami.

Upadek z wysokości lub nieprawidłowe lądowanie podczas skoku z drzewa jest częstą przyczyną wstrząśnienia mózgu u kotów wolno żyjących. Wraz z nadejściem sezonu letniego coraz częstsze są przypadki wypadania zwierząt z okien i balkonów.

Bezdomne koty mogą stać się ofiarami chuliganów i okrutnego traktowania ludzi. Uderzenia w głowę są jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju patologii. Ciężkie przedmioty spadające na głowę zwierzęcia i przypadkowe uderzenia w ścianę są również częstymi przyczynami uszkodzenia mózgu.

Właściciel zwierzęcia nie powinien ignorować nawet drobnego urazu w tym miejscu. Niebezpieczeństwo wstrząśnienia mózgu polega na tym, że po kilku miesiącach zwierzę może je wykazywać ciężkie objawy jak drgawki, drgawki, zaburzenia neurologiczne i inne problemy zdrowotne.

Objawy u zwierzęcia

Jeśli uraz nastąpił na oczach właściciela, to cecha charakterystyczna Uszkodzenie mózgu oznacza utratę przytomności przez zwierzę. Zwierzę może być nieprzytomne od kilku sekund do pół godziny. Zazwyczaj na czas trwania utraty przytomności wpływa stopień ciężkości urazu.

Obserwowanie zwierzęcia odzyskującego przytomność po jakiejś akcji czynnik mechaniczny, właściciel może odkryć dziwne zachowanie. Nieadekwatność objawia się słabą orientacją przestrzenną, kot nie rozpoznaje znajomych osób, syczy, zachowuje się agresywnie, rozgląda się ze strachem i chowa się.

Jeśli właściciel nie zauważył momentu urazu, eksperci weterynarii zalecają ocenę uszkodzenia mózgu na podstawie następujących objawów:

Intensywność objawów klinicznych zależy w dużej mierze od ciężkości urazu lub uderzenie mechaniczne na zwierzę. Najczęściej dotyczy to podwzgórza i pnia mózgu. Następuje zaburzenie krążenia krwi w narządzie, rozwija się obrzęk i wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Niebezpieczna konsekwencja uraz to także krwotok.

Pierwsza pomoc w przypadku wstrząsu mózgu

Jeśli podejrzewa się uszkodzenie mózgu, pierwszą rzeczą, którą powinien zrobić właściciel, jest zapewnienie zwierzęciu odpoczynku. Kota należy umieścić w cichym, zaciemnionym pomieszczeniu bez źródeł jasnego światła. Najlepiej ułożyć zwierzę na boku.

Jeśli kot jest w domu nieświadomy, nie powinieneś sam przywracać jej rozumu. W żadnym wypadku nie należy wstrząsać ani stosować amoniaku.

Jeśli język jest cofnięty, należy zastosować środki bezpieczeństwa: położyć język na boku czystą serwetką i oczyścić usta z wymiocin.

Na otwarta rana głowę należy dokładnie umyć, a uszkodzony obszar leczyć roztwory dezynfekcyjne. Nałóż suchy lód lub zimny kompres na miejsce uderzenia.

Chorego zwierzaka do kliniki najlepiej transportować na twardym podłożu. Nosidełko i kolana ukochanego właściciela nie nadają się do tego celu.

Aby dowiedzieć się, jak i czym leczyć rany u kota, obejrzyj ten film:

Diagnoza stanu

W specjalistycznej placówce lekarz weterynarii przede wszystkim zbierze szczegółowy wywiad chorobowy. Dokładne badanie kliniczne pomoże podejrzewać uszkodzenie mózgu u futrzanego pacjenta. Podczas niego specjalista oceni stopień uszkodzenia soczewki oka, stan błon śluzowych oraz charakter zaburzeń neurologicznych.

W razie potrzeby zwierzę zostanie przepisane Badanie rentgenowskie czaszki Nowocześnie wyposażone kliniki weterynaryjne wykorzystują także rezonans magnetyczny i tomografię komputerową.

Leczenie zwierząt

Działania terapeutyczne mają na celu przede wszystkim zmniejszenie obrzęku mózgu. W tym celu stosuje się leki takie jak Hypotiazyd, Indap, Indapamid.

W tym samym celu lekarz weterynarii może przepisać leki moczopędne, na przykład Furosemid, Diakarb, Veroshpiron i suplementy potasu.

Niektóre z tych leków mają również działanie obkurczające. Diakarb zmniejsza ciśnienie wewnątrzczaszkowe, łagodzi obrzęk mózgu, ma łagodne działanie działanie uspokajające. Podawanie metenaminy z kofeiną zmniejsza także przepuszczalność naczyń krwionośnych uszkodzonego narządu.

W obowiązkowy Zwierzęowi przepisano środki przeciwbólowe: analgin, baralgin, no-spa. W leczeniu choroby stosuje się leki nasercowe: kamforę, karaminę, kofeinę.

Dobry efekt terapeutyczny osiąga się stosując leki nootropowe: Piracetam, Glicyna, Cerebrolizyna, Cytoflawina. Leki neurotropowe poprawić odżywianie komórki nerwowe, metabolizm w tkance mózgowej.

Według wskazań lekarz weterynarii może przepisać leki przeciwwymiotne, takie jak Cerucal, Metoklopramid. Z wyraźnym zaburzenia autonomiczne Przepisywane są No-shpa i Eufillin, które mają wyraźne działanie przeciwskurczowe.

Zwierzęciu ze wstrząsem mózgu należy przepisać środki uspokajające: Fitex, Xylazyna, Fospasim. Preparaty na bazie Zioła medyczne na przykład serdecznik.

Opieka w przypadku wstrząsu mózgu

Jednym z warunków pomyślnego powrotu do zdrowia zwierzęcia po urazie i uszkodzeniu mózgu terapia lekowa to jakość opieki. Przede wszystkim choremu zwierzęciu należy zapewnić całkowity odpoczynek. Na czas leczenia najlepiej umieścić kota w oddzielnym, suchym i ciepłym pomieszczeniu.

Futrzanego pacjenta należy chronić przed surowością obce dźwięki, komunikacja z dziećmi, obcymi i zwierzętami.

Zabrania się wypuszczania kota na dwór do czasu całkowitego wyzdrowienia. Spokój fizyczny i psychiczny zwierzak domowy- klucz do szybkiej nowelizacji.

W celu zmniejszenia ryzyka rozwoju negatywne konsekwencje W przypadku wstrząśnienia mózgu właściciel powinien okresowo pokazywać zwierzę lekarzowi weterynarii przez 8 do 12 miesięcy od urazu. Taki badania profilaktyczne pozwoli Ci ocenić skuteczność zabiegu, stan kliniczny koty, przywrócenie funkcji mózgu i, jeśli to konieczne, dostosowanie środków terapeutycznych.

Konsekwencją jest wstrząśnienie mózgu u kotów domowych różnego rodzaju urazy i uderzenia mechaniczne. Obraz kliniczny choroba w dużej mierze zależy od ciężkości urazu. W przypadku wykrycia objawów uszkodzenia mózgu właściciel powinien pilnie zabrać zwierzę do lekarza weterynarii.

Nieuważny kierowca, upadek z okna, nieudany skok z drzewa - to wszystko i wiele więcej może to spowodować. niebezpieczny stan jak wstrząśnienie mózgu u kotów. Wstrząśnienie mózgu samo w sobie nie jest chorobą, ale skutkiem urazu. Ale jeśli konsekwencje pozostaną bez leczenia, możliwe są powikłania w postaci całej gamy chorób przewlekłych, które zagrażają zdrowiu Twojego zwierzaka.

Najważniejszą rzeczą, o której powinien pamiętać odpowiedzialny właściciel, jest to, że każdy uraz głowy, nawet pozornie niewielki, może prowadzić do wstrząśnienia mózgu. Im łagodniejszy uraz, tym trudniej jest samodzielnie zauważyć pogorszenie funkcji mózgu. Zwierzę może wyglądać zupełnie normalnie, dobrze jeść i odpowiednio reagować na otoczenie. I rok później z niewyjaśnionych powodów pojawiają się drgawki, drgawki, dolegliwości serca i inne problemy zdrowotne. Ważne jest, aby nie czekać, aż objawy wstrząśnienia mózgu u kotów pojawią się już po urazie, ale natychmiast zgłosić zwierzaka lekarzowi.

Pierwszym i najbardziej oczywistym objawem jest chwilowa strataświadomość po uderzeniu. Kot może odzyskać przytomność już po kilku sekundach lub minutach: z reguły im dłużej trwa omdlenie, tym poważniejszą kontuzję. Po odzyskaniu przytomności kot wygląda na oszołomionego, jakby nie rozumiał, co się stało. Czasami obserwuje się utratę pamięci krótkotrwałej: zwierzę nie rozpoznaje właściciela, syczy, wycofuje się, próbując ukryć się w trudno dostępnym miejscu.

Jeśli właściciel nie był obecny w momencie urazu, wstrząśnienie mózgu u kotów można podejrzewać na podstawie następujących objawów:

Jeśli zdarzy się taka nieprzyjemna sytuacja i nie od razu wiadomo, co i jak z nią zrobić szybkie rozwiązanie, powinieneś nie tylko przeczytać odpowiedzi na ten przypadek w tym i innych artykułach na tej stronie, ale także skontaktuj się z lekarzem weterynarii w swoim miejscu zamieszkania, ponieważ nikt nie jest w stanie postawić diagnozy bez zobaczenia zwierzęcia.

Kotek ma urazowe uszkodzenie mózgu, jak określić nasilenie, objawy i oznaki

Stopień dotkliwości określa dopiero później lekarz weterynarii pełne badanie i pod żadnym pozorem w domu. Jeśli kociak ma podbite oko, z uszu lub nosa leci krew, pojawił się krwiak i zaburzona jest koordynacja ruchów, są to oznaki TBI.

Konsekwencje TBI u kotów, kotów i kociąt

Zwierzęta nie zawsze po urazie wracają do poprzedniego wyglądu. Czasami TBI może prowadzić do drobnych odchyleń, które nie będą zagrażać zdrowiu, ale będą zakłócać życie pełne życie.

Zwierzęta mogą mieć zmrużoną głowę lub zaburzenia ruchu. Wszystko to będzie zależeć od ciężkości urazu i późniejszego leczenia zwierzęcia.

Jak leczyć urazowe uszkodzenie mózgu u kotka w domu i co robi się w klinice weterynaryjnej

Takiej kontuzji nie można leczyć w domu! Jednak w warunkach szpitalnych najpierw przeprowadza się pełny wywiad i badanie zewnętrzne, które wyjaśnia stopień złożoności i dalsze działania.

Następnie neurolog współpracuje z kotkiem, który przepisze antybiotyki i inne leki w celu przywrócenia zwierzęcia. W zależności od ciężkości urazu kot zostanie hospitalizowany i może otrzymać przepisany lek sztuczna wentylacja płuca.

W artykule porozmawiamy o problemie, który występuje tylko u niektórych zwierzaków, ale to nie znaczy, że nie jest on poważny i...

Koty to bardzo schludne zwierzęta, ale czasami właściciele zauważają, że na ogonie ich zwierząt pojawił się jakiś guzek. Co to mogło być? Guz n...

Autor: Galina Gracheva, lekarz na oddziale intensywnej terapii intensywna opieka Klinika weterynaryjna neurologii, traumatologii i intensywnej terapii, St. Petersburg.

Śmiertelność z powodu ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu pozostaje bardzo wysoka – 60–80%.
Wyróżnia się pierwotne i wtórne uszkodzenia mózgu. Do urazów pierwotnych zalicza się urazy będące bezpośrednią konsekwencją urazu: złamania czaszki, pęknięcia naczyń krwionośnych, pęknięcie lub zmiażdżenie miąższu mózgu. Uszkodzenia wtórne rozwijają się z powodu anatomii i zmiany fizjologiczne: obrzęk mózgu, krwiaki, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, niedokrwienie. Zmiany te pojawiają się w ciągu kilku godzin lub dni od urazu, a ich korekta jest głównym zadaniem lekarza OIOM-u.

Początkowe działania

w przypadku dysfunkcji funkcji życiowych ważne narządy badanie należy poprzedzić pilne środki– intubacja tchawicy, wykonywania wentylacji mechanicznej, normalizacja ciśnienia krwi;
określenie głębokości zaburzeń świadomości (przed konsultacją z neurologiem), przy czym najczęściej wykorzystuje się skalę Glasgow, przystosowaną dla zwierząt:
WAŻNY! Pełne badanie neurologiczne w zależności od ciężkości urazu i badanie wstępne należy powtarzać po 30-60 minutach, następnie po 3 godzinach, a następnie codziennie. W przypadku zmian w stanie układu nerwowego należy zmienić przebieg terapii.

MRI, CT (jeśli dostępne);
radiografia klatka piersiowa, czaszki w dwóch projekcjach, kręgosłup szyjny kręgosłup;

WAŻNY! Co dziesiąty pacjent z ciężkim TBI ma także uszkodzenie odcinka szyjnego kręgosłupa. Do czasu wykluczenia uszkodzenia kręgosłupa zwierzę należy leczyć jako mające uraz kręgosłupa.

Badania laboratoryjne: ogólna analiza krew, poziom glukozy we krwi, gazometrię i elektrolity, kreatynina i mocznik we krwi, ogólna analiza moczu;
monitorowanie: ogólne kliniczne – ciśnienie krwi, częstość akcji serca, częstość oddechów, EKG, saturacja krwi; neuromonitoring – ICP, EEG, przezczaszkowa echografia dopplerowska.

Opracowanie taktyki leczenia zależy od konkretnej sytuacji klinicznej:

1. rodzaj urazu: krwiak nadtwardówkowy, krwiak podtwardówkowy, stłuczenie mózgu, złamanie wgłębieniowe czaszki, połączenie tych stanów;
2. wielkość szkód;
3. stopień depresji świadomości (GCS);
4. wyniki monitorowania.

Leczenie zwierząt w ostrym okresie TBI

Działania priorytetowe muszą zostać zrealizowane w ciągu 2 godzin od momentu przyjęcia zwierzęcia na OIOM.
Jeśli u zwierzęcia występuje zespół aspiracji i zaburzenia świadomości (śpiączka), należy natychmiast przeprowadzić intubację dotchawiczą i odkażenie drzewa tchawiczo-oskrzelowego. Preferowana jest intubacja ustno-tchawicza.
Bronchoskopia terapeutyczna i diagnostyczna w nagłych przypadkach jest wskazana w obecności cząstki stałe jedzenie, postęp ostrego niewydolność oddechowa.

Umieszczenie na wentylacji mechanicznej

Wskazaniami do wentylacji mechanicznej są śpiączka, zespół hiper- i hipowentylacji, zaburzenia rytmu oddechowego, objawy nasilające się nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, współistniejące urazy klatki piersiowej, traumatyczny szok 2-3 stopnie, objawy niewyrównanej niewydolności oddechowej dowolnego pochodzenia. Dodatnie ciśnienie końcowo-wdechowe (PEEP) 2-4 cmH2O. Sztuka. Jeśli to możliwe, należy go stosować u wszystkich zwierząt z TBI, ponieważ zmniejsza powstawanie niedodmy i nie zwiększa ICP. Obowiązkowa jest synchronizacja zwierzęcia z respiratorem za pomocą środków uspokajających lub niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie.

WAŻNY! Jeżeli nie ma możliwości przeprowadzenia wentylacji mechanicznej, należy odmówić podania zwierzęciu narkotycznych środków przeciwbólowych.

Stabilizacja hemodynamiczna

Zawsze należy zakładać, że kiedy urazowy uraz mózg się rozwija niedokrwienie mózgu dlatego należy w odpowiednim czasie przywrócić objętość krwi, aby poprawić jej przepływ do mózgu. Niezwykle ważne jest maksymalizacja spożycia tlenu i minimalizacja ryzyka spożycia nadmiernej ilości płynów. W tym celu najlepiej monitorować ośrodkowe ciśnienie żylne i ciśnienie krwi, równowagę kwasowo-zasadową krwi, temperaturę ciała, częstość i częstość akcji serca (EKG), częstość i rytm oddechów, diurezę, a także zastosować metodę oksygemometrii. Konieczne jest podjęcie działań w celu przywrócenia normowolemii. Rutynowe stosowanie leków moczopędnych jest niedopuszczalne, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na przebieg choroby. Najlepsza metoda uznany w wielu krajach świata, to połączenie naparów koloidów i roztworów hiperosmolarnych. Ta metoda nazywa się metodą resuscytacji o małej objętości. Na przykład wlew 7,5% chlorku sodu w połączeniu z koloidem (6%) szybko przywraca BCC i nie prowadzi do wzrostu ICP. Jeśli nie można zastosować chlorku sodu lub występują zaburzenia elektrolitowe (hipernatremia, hiperchloremia), konieczne jest zastosowanie innego roztworu hiperosmolarnego - mannitolu 15%.

WAŻNY! Mannitol aktywnie usuwa K z organizmu. Przed zaprzestaniem stosowania tego rozwiązania konieczna jest codzienna kontrola tego elektrolitu. Mannitol przepisywany jest w dawce 1,5 g/kg co 6 godzin pierwszego dnia, z możliwością zmniejszenia dawki do 0,5 g/kg w kolejnych dniach.

Eliminacja niedotlenienia

Optymalny poziom PaO2 wynosi 80-90 mm Hg. Sztuka. Dodatkowe dostarczanie tlenu zwierzętom z TBI nie zaszkodzi, należy jednak pamiętać, że poziom tlenu we krwi jest również bezpośrednio zależny od poziomu czerwonych krwinek. Należy skorygować anemię. Ważne jest również, aby pamiętać o zaletach normalnej wentylacji i starać się ją utrzymać.

WAŻNY! Przy niskim ciśnieniu krwi, w stanach wyeliminowanej hipowolemii, przy braku odmy opłucnowej i niedotlenienia, nie należy stosować dopaminy jako leku wazopresyjnego, ponieważ w większym stopniu zwiększa ona obrzęk mózgu. Jeśli ciśnienie krwi jest podwyższone, terapię przeciwnadciśnieniową może być opóźnione, ponieważ najczęściej ciśnienie krwi normalizuje się wraz z rozpoczęciem leczenia uspokajającego.

Konieczne jest także ułożenie zwierzęcia w pozycji głową do góry, pod kątem nie mniejszym niż 10 i nie większym niż 30 stopni, ponieważ ta pozycja powoduje maksymalne obniżenie grawitacyjne ICP bez znaczącego wpływu na ciśnienie perfuzji mózgowej i mózgowy przepływ krwi.

Terapia uspokajająca

Odpowiednie leczenie uspokajające może zmniejszyć zapotrzebowanie metaboliczne mózgu, zmniejszyć prawdopodobieństwo i progresję nadciśnienia wewnątrzczaszkowego oraz ułatwić synchronizację zwierzęcia z respiratorem. Podczas ostry okres konieczna jest terapia uspokajająca. Kryteriami prawidłowości jego realizacji są: brak pobudzenia motorycznego, brak tachykardii, zachowanie umiarkowanej spontanicznej aktywności mięśni (z wyjątkiem zwierząt z ICH), odruch kaszlowy, reakcje na bolesne bodźce. W głębokiej śpiączce i przy dobrej synchronizacji z respiratorem nie stosuje się środków uspokajających lub stosuje się je jedynie dawki minimalne. Przeciwnie, u zwierząt z ICH sedacja powinna być głębsza. Jeżeli zwierzę oddycha samoistnie i stopień urazu jest niewielki, leczenie uspokajające polega na utrzymaniu stanu senności (bez stosowania narkotycznych leków przeciwbólowych).
Ciągły wlew zapewnia większą stabilność hemodynamiczną. Stosuje się propofol lub tiopental sodu. W przypadku niestabilnej hemodynamiki lepiej zastosować fenazepam również w formie ciągłego wlewu.

Korekta nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICH)
Niestety nie jest możliwa odpowiednia ocena obecności i zasięgu ICH, ponieważ nie ma metod pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego u zwierząt. Możemy pośrednio ocenić ICH na podstawie objawów, takich jak zaburzenia zachowania (nadpobudliwość), zaburzenia widzenia, zmiany w wyglądzie wzór naczyniowy dna oka, zmiany częstości akcji serca (bradykardia), ekspansja komór w neurosonogramie itp. Korekcja ICH polega głównie na jej zapobieganiu.

Zapobieganie wcześnie zespół konwulsyjny
Lekiem z wyboru jest fenobarbital. Zapobieganie napadom ma istotny wpływ na dawkowanie środki uspokajające, znacznie je redukując i zmniejszając ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i układy oddechowe. Ponadto drgawki są niezależnym czynnikiem ryzyka śmierci zwierzęcia i należy je wyeliminować.

Neuroprotekcja

Biorąc pod uwagę, że TBI obejmuje wiele kaskad reakcji powodujących śmierć komórki, skuteczna neuroprotekcja wymaga złożonej kombinacji leków działających na różne ogniwa w łańcuchu zdarzeń patofizjologicznych w miarę rozwoju uszkodzenia mózgu. Bardzo skuteczne leki są erytropoetyna, progesteron i cyklosporyna. Wykazano, że ich zastosowanie w ostrym okresie urazu znacząco poprawia wyniki leczenia.

WAŻNY! Okno terapeutyczne tych leków jest ograniczone do 6-12 godzin po urazie. Ich stosowanie poza tym zakresem znacznie zmniejsza ich skuteczność.

Karmienie

Drugiego dnia po przyjęciu zwierzęcia z TBI na OIOM należy rozpocząć żywienie dojelitowe (przez sondę). Lepsze rokowanie wykazano w 3 randomizowanych grupach zwierząt. Zawartość kalorii mieszanki odżywcze powinna wzrosnąć, warto zacząć od diety hipokalorycznej, stopniowo dostosowując ją do normalnych potrzeb zwierzęcia. W przypadku braku możliwości korzystania z przewodu pokarmowego żywienie dojelitowe zastępuje się żywieniem pozajelitowym.

WAŻNY! Poziom glukozy we krwi może wzrosnąć w przypadku TBI. Hiperglikemia zwiększa metabolizm beztlenowy i może prowadzić do kwasicy mózgowej. Kontrolę należy prowadzić co 4-6 godzin i w zależności od wyników dostosowywać szybkość podawania mieszanek odżywczych, a w razie potrzeby podawać insulinę.

Opieka

Aby zapobiec odleżynom i niedodmie płuc, zwierzę należy odwracać co 4 godziny. Aby zapobiec przykurczom mięśni, wskazane jest przeprowadzenie fizjoterapii.

WAŻNY! Pacjenci z mnogimi urazami układu mięśniowo-szkieletowego lub złamaniami czaszki odczuwają ból, dlatego należy zapewnić im odpowiednią analgezję.

Literatura:

Simon R. Platt Neurologia małych zwierząt, 2009.
Bergyii T. Patologia neurologiczna. Intensywna terapia, 2012.
Natasha J. Olby Neuroprotekcja, 2010.
Fabber P. Progesteron, neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego i neuroprotekcja, 2012.
Braund K. G., Vallat J. M. Patologia weterynaryjna, 2007.
Kirk K., Bonagoura D. Nowoczesny kurs medycyny weterynaryjnej