Otoskleroza może powstać w wyniku chodzenia bez nakrycia głowy. Środki zapobiegawcze i leczenie otosklerozy

Otoskleroza- uszkodzenie błędnika ucha wewnętrznego.

Rozwija się powoli, najpierw pojawiają się zmiany w jednym uchu. Zmiany w drugim uchu rozwijają się z biegiem czasu.

Powoduje.

Rozważany teoria dziedziczna i czynnik genetyczny.

Objawy

Dojrzałe tworzenie kości zachodzi w labiryncie kostnym i jest ich wiele. W rezultacie dochodzi do zaburzenia układu przewodzącego i odbierającego dźwięk.

Początkowa forma trwa 2-3 lata.

Objawy: niewielki ubytek słuchu i cichy hałas, zmniejszona percepcja niskich wibracji, trudności w rozumieniu męskiej mowy. Z biegiem czasu percepcja wysokich tonów maleje. Ludzie nie słyszą mowy szeptanej i mają trudności ze zrozumieniem języka mówionego. Słuch może zostać osłabiony do trzeciego stopnia. Hałas nie jest uciążliwy, umiarkowany. Kiedy się nasila, pojawia się ból.

Utrata słuchu wpływa na Twój stan emocjonalny. Ludzie nie potrafią w pełni rozmawiać z ludźmi. Pod tym względem pojawia się depresja. Strach przed rozmową z ludźmi, strach przed byciem wysłuchanym, strach przed ponownym zadawaniem pytań, ludzie stają się wycofani, cierpią z powodu samotności, są apatyczni, ospali.

Diagnostyka otosklerozy.

  • Otoskopia.
  • Audiometria.
  • Ucz się z kamertonem.
  • Audiometria progowa.
  • Rentgen czaszki.
  • Tomografia komputerowa czaszki.

Leczenie.

Chirurgia.

Aleksandra z Wołogdy, u której zdiagnozowano otosklerozę stopnia 1-2, przywróciła słuch na kursach Tamary Petrovnej Malkiny.

Aleksandra. Wołogda.

Diagnoza - otoskleroza 1-2 stopnie. W 2016 roku postawiono diagnozę i lekarz stwierdził, że przywrócenie słuchu jest niemożliwe, a maksimum to uniknięcie dalszego pogorszenia się, a właściwie opóźnienie pogorszenia słuchu na jakiś czas. Ciągły hałas w uszach i głowie. Słyszę dźwięki jak w próżni. Prawe ucho rozróżnia mowę szeptaną, natomiast lewa praktycznie nie. Stan emocjonalny- strach, depresja. Jestem zmęczony hałasem, przeszkadza mi to, czuję się bezsilny. Lekarze zaczęli sugerować aparat słuchowy, a ja po prostu przyszłam sprawdzić słuch, bo często znów zaczynałam pytać.

Nie znałam takich słów jak utrata słuchu czy otoskleroza. Jestem zszokowany. Po przejściu kilku kolejnych lekarzy, w tym w Moskwie, poddałam się. Powiedzieli mi, żebym nauczyła się z tym żyć. Jestem osobą towarzyską i swobodnie rozmawiam z ludźmi, to jest dla mnie ważne. A teraz jestem wycofany. Od dwóch lat żyję w ciągłym stresie – problemy w pracy, błędy w życiu osobistym, ból po zdradzie.

Zapisałam się na kursy rehabilitacji słuchu Tamary Petrovnej Malkiny.

Po siódmej lekcji wyszedłem i ze wszystkich stron usłyszałem czyste i dźwięczne głosy! Lewe ucho otwarte! Hałas zniknął. Szedłem i cieszyłem się muzyką głosów męskich, kobiecych i dziecięcych. Gęsia skórka przebiegła po moim ciele z radości. Zabrzmiało mi w głowie – wygrałem! Czuję, że ludzie mnie przyciągają. Ludzie podchodzą do mnie na ulicy i pytają o drogę, ulicę, dom – to jest Moskwa. Nie znam się na obcym mieście, ale bardzo się cieszę, że ludzie się do mnie zwracają. Świat zaczął mienić się różnymi kolorami. I staram się wszystko zauważyć - tutaj postawili choinkę, tutaj ozdobili okna na Nowy Rok! Ale śnieg pada i w świetle latarni jest tak pięknie.

Koniec kursu Jestem wolny! Nie chodzę, latam. Cieszę się. I stał się cud! Słyszę! Chcę się uśmiechać i uśmiecham się co minutę.

Rozważa się otosklerozę choroba przewlekła, częściej – dziedziczna. Z reguły proces dotyczy obu uszu. W takim przypadku drugie ucho może zostać dotknięte miesiącami i latami po wystąpieniu patologii w jednym uchu. Choroba jest powszechna spowodować pełny lub częściowa strata przesłuchanie u pacjentów w wieku produkcyjnym (od 20 do 50 lat). Według statystyk otosklerozę rozpoznaje się u 1-2% populacji. Do grupy ryzyka otosklerozy zalicza się młodzież w wieku 12–14 lat i kobiety powyżej 20. roku życia. Otoskleroza rozwija się szczególnie szybko w czasie ciąży. Objawy aktywnie pojawiają się w wieku od 20 do 35 lat. Na terminowa diagnoza, leczenie otosklerozy i pełna terapia (głównie chirurgiczna), otosklerozę można całkowicie wyleczyć, unikając negatywne konsekwencje dla narządów słuchu i całego ciała.

Powoduje

Głównymi przyczynami choroby są:

  • predyspozycja dziedziczna;
  • wrodzona anomalia struktur słuchowych;
  • przenikanie infekcji do organizmu;
  • chroniczny procesy zapalne ucho środkowe;
  • skoki hormonalne (głównie spowodowane ciążą lub praca, karmienie piersią);
  • problemy w funkcjonowaniu układu hormonalnego;
  • problemy anatomiczne w rozwoju narządu słuchu;
  • stres psychiczny;
  • długi pobyt w hałaśliwych pokojach;
  • menopauza u kobiet.

Klasyfikacja

W zależności od rodzaju przebiegu samej choroby wyróżnia się 2 główne etapy otosklerozy ucha: nieaktywny (sklerotyczny) i aktywny (otoskleroza).

Główne rodzaje:

  • ślimak (zajęcie ślimaka, kanału słuchowego wewnętrznego i kanałów półkolistych; po operacji słuch nie zostaje w pełni przywrócony);
  • bębenkowy (ruchliwość strzemiączka jest upośledzona);
  • mieszane (połączenie objawów dwóch pierwszych typów, terapia pomaga częściowo przywrócić aktywność słuchową);
  • okienkowy lub strzemiączkowy (ogniska patologiczne znajdują się w obszarze okien błędnika ucha).

Najkorzystniejszą formą otosklerozy jest okienko, ponieważ może tak być leczenie chirurgiczne i ma korzystne rokowania co do całkowitego wyzdrowienia.

Jeśli weźmiemy pod uwagę szybkość choroby, istnieją trzy główne formy choroby:

Powolny (występuje u 60% pacjentów), ulotny (występuje u 10%), spazmatyczny (występuje u 20% pacjentów).

W zależności od charakteru choroby i objawów wyróżnia się cztery główne okresy:

Początkowa otoskleroza, kropka ciężkie objawy, terminalny i histologiczny (występują zmiany komórkowe w strukturach ucha środkowego i wewnętrznego bez objawów fizycznych).

Objawy

W przypadku otosklerozy obserwuje się:


  • ostry lub Stopniowy spadek słuch (osoba ma trudności ze słyszeniem zwykłej mowy, aż do całkowitej niemożności dostrzeżenia szeptu);
  • ciągłe uczucie szumu w uszach;
  • poczucie obecności obcy przedmiot wewnątrz ucha;
  • zawroty głowy;
  • bóle głowy nasilające się podczas obracania i kiwania głową;
  • wymioty i nudności;
  • uczucie pełności ucha;
  • zmniejszona koncentracja;
  • upośledzenie pamięci;
  • zaburzenia snu;
  • zwiększona pobudliwość, która ustępuje apatii i osłabieniu;
  • zespół neurasteniczny;
  • częsta utrata równowagi.

Otoskleroza ma również jeden charakterystyczny i specyficzny objaw: osoba lepiej słyszy dźwięki w bardzo hałaśliwych pomieszczeniach. Ponieważ pacjent przestaje postrzegać mowę innych ludzi, staje się wycofany i unika komunikacji z innymi.

Diagnostyka

Aby potwierdzić diagnozę, przepisuje się:

  • zdiagnozować zmiany tkanka kostnatomografia komputerowa ucho (CT);
  • w celu badania przewodu słuchowego, ślimaka, kanałów półkolistych - MRI;
  • określenie struktury zmiany chorobowej – doświadczenie Jelle’a;
  • w celu określenia stopnia ubytku słuchu należy ocenić poziom słyszenia szeptów – audiogram;
  • do badań powietrza i przewodnictwo kostne– diagnostyka kamertonowa słuchu;
  • określenie rodzaju ubytku słuchu – diagnostyka tonalna;
  • w celu badania reakcji przedsionkowych - testy przedsionkowe.

Także za trafną diagnozę zalecana jest otoskopia lub mikrootoskopia, pomiar impedancji akustycznej, ultrasonografia badanie ucha, badanie funkcji przedsionkowej, radiografię czaszki i tomografię komputerową czaszki.

Otosklerozę często maskuje się pod przykrywką innych chorób otolaryngologicznych: zapalenia nerwu nerw słuchowy, zapalenie błędnika, osteopatia itp. Trafna diagnoza choroby powinny być przeprowadzane w specjalistycznym ośrodku instytucja medyczna doświadczonego otolaryngologa.

Z reguły rozpoznanie można postawić już w pierwszym dniu wizyty pacjenta u lekarza.

Leczenie

Prawie wszystkie formy otosklerozy leczenie zachowawcze okazuje się bezsilny i pacjentowi przepisuje się operację.

W leczeniu otosklerozy istotne są:

  • przyjmowanie witamin B i D;
  • przyjmowanie leków regulujących metabolizm wapnia i fosforu w organizmie;
  • stosowanie środków przeciwskurczowych;
  • kurs leków antyseptycznych;
  • elektroforeza z siarczanem magnezu.

Najczęściej stosowaną interwencją chirurgiczną jest:

  • stapedoplastyka lub stapedotomia, podczas której strzemiączek zostaje częściowo lub całkowicie zastąpiony materiałem dawcy;
  • operacja mobilizacji strzemiączka, podczas której zostaje on oddzielony od unieruchamiających go zrostów kostnych;
  • operacja okienka labiryntu wraz z wykonaniem nowego okna w ścianie przedsionka labiryntu.

Po operacjach pacjent powinien leżeć na boku zdrowym lub na plecach. Przez jeden miesiąc zaleca się unikanie latania i Praca fizyczna. Na otosklerozę Poprawa słuchu następuje po 7-10 dniach od operacji. W niektórych przypadkach dana osoba pozostaje objawy resztkowe choroby m.in bolesne doznania i szumy uszne, perforacja błony bębenkowej, częste zawroty głowy i ból. Może wystąpić niedowład nerw twarzowy, a także często rozwija się ostro. U 80% pacjentów po operacji obserwuje się znaczną poprawę słuchu.

Zapobieganie

Obecnie skuteczne środki zapobiegawcze nie istnieje, ponieważ tę chorobę jest w przeważającej mierze dziedziczona. Istnieje jednak szereg zaleceń, których należy przestrzegać, aby uniknąć dynamicznego rozwoju choroby:


  • unikać hipotermii;
  • w zimnych porach roku noś czapki;
  • unikaj pokoi z podwyższony poziom hałas;
  • ograniczyć aktywność fizyczną;
  • terminowe leczenie chorób uszu, infekcje wirusowe i procesy zapalne w organizmie;
  • unikać obrażeń błony bębenkowej;
  • Regularnie myj uszy i usuwaj zatyczki woskowiną w odpowiednim czasie (przynajmniej raz na 6 miesięcy).

Prognoza

Dzięki optymalnemu i kompleksowemu leczeniu chirurgicznemu otosklerozy rokowania są korzystne. Najczęściej kiedy przebyta choroba pacjentom zaleca się stosowanie aparaty słuchowe. Po operacji w 90% przypadków słuch poprawia się o 15 decybeli. Zazwyczaj pacjentom nie nadawany jest stopień niepełnosprawności. Operacje leczenia otosklerozy powinien wykonywać doświadczony otolaryngolog-chirurg.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Wiele stanów zapalnych i choroba zakaźna może powodować częściowe lub całkowita strata przesłuchanie Wiele osób uważa, że ​​problemy z uszami wynikają wyłącznie z infekcji i bakterii uwięzionych w uchu. Jednak ta opinia jest błędna.

Obecnie istnieje kilka patologii, które prowadzą do utraty ostrości dźwięku i powodują poważny dyskomfort w narządzie słuchu. Jedną z takich chorób jest otoskleroza ucha.

Otoskleroza lub otospongioza- Ten choroba patologiczna, w którym wpływa na torebkę kostną błędnika w uchu wewnętrznym. Ograniczone zmiany prowadzą do dysfunkcji kosteczek słuchowych w uchu środkowym.

Z tego powodu cierpi wiele funkcji życiowych człowieka, w tym utrata funkcjonalności aparatu odbierającego dźwięki i hałasy.

Narząd słuchu człowieka składa się z małżowina uszna, kanał słuchowy, błona bębenkowa.

Te trzy elementy nazywane są środkowym obszarem narządu słuchu.

Obejmuje również kosteczki słuchowe, które charakteryzują się mobilnością i elastycznością. Następne jest Ucho wewnętrzne, w którym sklasyfikowany jest labirynt.

Kiedy dźwięk dostaje się do kanału słuchowego przechodzi do błony bębenkowej, a następnie do kosteczek słuchowych. Z recyklingu fale dźwiękowe przedostają się do ucha wewnętrznego, a następnie do mózgu, który analizuje otrzymane informacje.

W przypadku otosklerozy otrzymano dźwięki nie docierają do strzemiączka i młoteczka, ponieważ kosteczki słuchowe tracą swoją funkcjonalność. W miarę rozwoju choroby przenosi się do labiryntu i innych części. W takim przypadku osoba całkowicie traci słuch.

Ponadto człowiek może czuć ciągły ból w uszach, ciągłe hałasy i uczucie trzeszczenia, zawroty głowy. Jednak głównym objawem choroby jest stopniowe zmniejszanie się dźwięków i hałasów.

Według statystyk na otosklerozę cierpi dziś około jeden procent mieszkańców świata. Większość ofiar to kobiety w wieku około trzydziestu lat.

Znacząca liczba ofiar tej choroby to kobiety na ciekawym stanowisku.

Podczas pierwszej ciąży u trzydziestu procent kobiet rozwija się otoskleroza. W przypadku drugiej ciąży – sześćdziesiąt procent. W trzecim - osiemdziesiątym.

Podczas zmiany poziom hormonów na przykład menopauza lub dojrzewanie odnotowano przypadki tej choroby.

Liczba mężczyzn cierpiących na tę patologiczną chorobę wynosi 20 procent.

Choroba ta zaliczana jest do rozwoju stopniowego.

W większości przypadków drugie ucho ulega zmianom w ciągu kilku miesięcy.

Zdarzają się przypadki, gdy choroba przenosi się na narząd drugiego ucha nawet po kilku latach. W jednostronnym przypadku uszkodzenia zostało to odnotowane tylko dziesięć procent wszystkich przypadków.

Przy pierwszych objawach choroby konieczne jest poddanie się diagnozie. Obejmuje wiele badań: otoskopię, audiometrię, radiografię i inne. W większości przypadków, aby poprawić słuch, przepisuje się pacjentom chirurgia.

Formy zapalenia

Otoskleroza jest podzielona na kilka form w zależności od zmian uzyskanych w uchu środkowym i wewnętrznym:

  1. W otosklerozie ślimakowej wpływają przede wszystkim torebki kostne, co prowadzi do bezpośredniego zniszczenia funkcjonowania ucha wewnętrznego.
  2. Proces, który obejmuje owalne okno labirynt nazywany jest otosklerozą strzemiączkową.
  3. Połączenie dwóch opisanych form nazywa się mieszanymi.

Ta choroba nie jest spazmatyczny jest raczej powolny, ale postępowy. Najbardziej aktywnym etapem jest otogąbczasty etap, w spoczynku chorobę tę uważa się za fazę sklerotyczną. Mogą występować naprzemiennie przez cały okres choroby.

Kapsuła kostna jest podstawową strukturą labiryntu ucha. Powstaje w wyniku embriogenezy i różni się od innych tym, że nie jest kostnieniem wtórnym.

W przypadku otosklerozy u różne części narząd ucha powstają dojrzałe kości. W tym przypadku na samym początku choroby pojawia się niedojrzała gąbczasta tkanka kostna. Zawierają wiele naczyń i są uważane za aktywną fazę choroby.

Przyczyny choroby

Istnieje wiele przyczyn, które mogą wywołać początek choroby. Jednak zdecydowanie najczęstszą przyczyną jest obecność genu, który przekazywane z rodzica na dziecko. Z tego powodu chorobę uważa się przede wszystkim za dziedziczną.

Często obserwuje się rodzinny charakter zapalenia.

Wszystkie przesłanki choroby są nadal nieznane i uważa się je za spekulatywne.

Jeśli jednak choroba wystąpi, należy zwrócić uwagę na konsekwencje. Ponieważ Choroba ta wywołuje choroby takie jak:

Zapalenie to może mieć różny charakter.

W połowie przypadków otosklerozę zauważa się już na samym początku kanał uszny. W 35 procentach przypadków zapalenie występuje w ślimaku, a w 15 procentach w kanalikach półkolistych.

Objawy zapalenia

W większości przypadków, na samym początku zapalenia otoskleroza nie daje żadnych objawów. W niektórych przypadkach obserwuje się piorunujący rozwój choroby. W takiej sytuacji pacjent charakteryzuje się odbiorczym niedosłuchem.

Pierwsze oznaki choroby pojawiają się zwykle w starszym wieku trzydzieści lat. Ale choroba objawia się dopiero po kilku latach. W praktyka lekarska Zdarzają się przypadki poważnych powikłań choroby nawet trzydzieści lat po jej powstaniu!


Główne objawy otosklerozy ucha są następujące:

  1. Utrata ostrości słuchu w zakresie niskich częstotliwości. Występuje jednak wzrost wrażliwości na dźwięki o wysokich decybelach. Ten objaw rozciąga się do początku choroby. Z biegiem czasu słyszalność wszystkich tonów maleje.
  2. Znaczna utrata słyszalności dźwięków podczas jedzenia lub komunikowania się. Zdarzały się przypadki utraty słuchu podczas poruszania się lub uprawiania sportu.
  3. Utrata słuchu.
  4. Problemy separacji dźwięku. Zwykle ma to miejsce podczas rozmowy lub słuchania radia;
  5. Stały i w uszach.
  6. Bolesne odczucia w uszach o różnej częstotliwości.
  7. Nie silne zawroty głowy.
  8. W w rzadkich przypadkach Odnotowuje się nudności i wymioty, a także brak równowagi.
  9. Utrata wydajności, zmniejszona aktywność.

Zdarzają się przypadki, gdy choroba zlokalizowana jest w nieaktywnym obszarze ucha. W tym przypadku choroba nie postępuje i nie zakłóca życia człowieka.

Jednak w innych przypadkach, jeśli choroba zostanie zignorowana, następują wszystkie etapy utraty słuchu. W pierwszym etapie choroba dotyka tylko jednego ucha, ale z czasem staje się obustronna.

Rozpoznanie choroby

Otoskleroza powoduje przede wszystkim upośledzenie słuchu.

Dlatego pacjenci zwracają się do otolaryngologa ze skargami na ubytek słuchu.

W takim przypadku ważne jest, aby zidentyfikować chorobę i nie mylić jej objawów z wieloma innymi, w tym z lub. Te same objawy występują przy korki siarkowe, nowotwory ucha i inne.

Aby zdiagnozować chorobę, należy poddać się otoskopii i.

Warto to wiedzieć przy opisywanej chorobie bębenek nie zmienia się, nie ma na nim perforacji.

Po badaniu i audiometrii specjalista otrzymuje pełny obraz i wszystkie nieprawidłowości w budowie narządu słuchu. Następnie musisz przypisać kompleksowe leczenie.

Leczenie otosklerozy ucha

Kiedy znaleziono wymienione objawy i oznaki choroby, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Zignorowanie tych objawów może prowadzić do trwałej utraty słuchu. Istnieje dwa rodzaje leczenia:

  • konserwatywny;
  • interwencja chirurgiczna.

Wiadomo, że pierwszy rodzaj leczenia nie jest w stanie całkowicie wyleczyć pacjenta, ale pomaga spowolnić proces zapalny.

Można skorzystać z tej metody leczenia w przypadku patologii ślimaka. W tym przypadku farmakoterapia pomoże poprawić słuch i zmniejszyć objawy.

Ponadto w przygotowaniu do operacji konieczne jest leczenie zachowawcze. Obejmuje:

  1. Stosowanie witamin.
  2. Używanie narkotyków, które pomagają tworzyć korzystne warunki w kapsułce. Należą do nich fluorek sodu.
  3. Jodowanie.
  4. Używać duża ilość wapń i fosfor.
  5. Zastrzyki z siarczanu magnezu.
  6. Stosowanie leków „Fosamax” i „Xidifon”.

Zazwyczaj przebieg leczenia wynosi ok jeden miesiąc i są powtarzane trzy razy w ciągu roku.

Jeżeli leczenie nie przynosi rezultatów, pacjentowi przepisuje się lek

Interwencja chirurgiczna

W czasie nieaktywnego etapu otosklerozy ucha operacja nieunikniony. Zapoznaj się ze wskazaniami do interwencji chirurgicznej:

  • szybka utrata słuchu;
  • ciągły hałas i trzeszczenie w uszach;
  • znacząca różnica między przewodnictwem kostnym i powietrznym;
  • uszkodzenie uszu po obu stronach.

Istnieją dwa rodzaje operacji:

  • rodnik;
  • delikatny.

W pierwszym przypadku Oznacza to wymianę wygenerowanych komórek w narządzie ucha. W drugim przypadku Operacja ma na celu usunięcie źródła choroby.

Po tygodniu słuch zostaje przywrócony.

Warto wiedzieć, że interwencje chirurgiczne nie przynoszą 100% rezultatów i nie zawsze dają efekt na całe życie. Zdarzają się przypadki, gdy utrata słuchu powraca po dziesięciu latach.

etnonauka

Jeden z skuteczne metody liczy nalewka z nagietka, eukaliptusa i propolisu.

Zaparz jedną łyżeczkę wymienionych roślin w szklance wody. Następnie odstawić na godzinę w ciemne miejsce.

Weź pięćdziesiąt mililitrów doustnie przez jeden miesiąc.

Jeśli masz osobistą nietolerancję na składniki, które są obezwładnione powyżej, użyj innego przepisu.

Kup roślinę Melisa i napełnij go 350 mililitrów wódki. Odwar należy podawać w infuzji przez kilka dni. absolutna ciemność. Następnie rozcieńczyć szklanką wody.

Kup turundy w aptece lub zrób je sam. Namocz turundę w powstałym płynie i włóż ją do chorego ucha na noc. Powtarzać tę operację w ciągu jednego tygodnia.

Wniosek

Choroba ta nie została w pełni zbadana, a ponieważ nie ma dokładnych przyczyn, dość trudno jest przepisać profilaktykę. Istnieją jednak ogólne zasady.

Ważne jest, aby wszystko leczyć przeziębienia, w tym nieszkodliwy katar. Staraj się jeść warzywa i owoce. Ważne jest, aby wspierać zdrowie immunologiczne ciała i staraj się unikać przeciągów.

Według statystyk na otosklerozę cierpi około 1% ludzi, a 80% chorych stanowią kobiety. Objawy choroby najczęściej występują między 20 a 35 rokiem życia. Patologia zaczyna się od uszkodzenia jednego ucha i stopniowo postępuje. Aby poradzić sobie z problemem, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Klasyfikacja otosklerozy ICD

Otoskleroza jest obustronnym procesem ogniskowym zlokalizowanym w kości. Charakteryzuje się unieruchomieniem lub uszkodzeniem kosteczek słuchowych aparat nerwowy ucho. Według ICD-10 choroba ta zakodowana jest pod kodem H80 „Otoskleroza”.

Najczęściej nieprawidłowy proces rozwija się w wieku 40-45 lat, ale czasami może wystąpić w wieku 20 lat. Patologia zwykle dotyka kobiety.

Powoduje

Dokładne przyczyny rozwoju choroby nie są jeszcze znane. Ponieważ otosklerozę często obserwuje się u bliskich krewnych, naukowcy podejrzewają dziedziczną predyspozycję do tej choroby. Według badania medyczne u około 40% pacjentów występują zmiany genetyczne.

Mechanizm choroby może być związany z następującymi stanami:

  • choroby zakaźne - na przykład odra;
  • zaburzenia hormonalne w czasie ciąży lub menopauzy;
  • patologie endokrynologiczne.

Osoby zagrożone to osoby, które:

  • Choroba Pageta;
  • przewlekłe patologie ucha środkowego;
  • nieprawidłowości w budowie ucha;
  • długotrwały pobyt w hałaśliwym otoczeniu;
  • zwiększony stres psychiczny lub fizyczny.

Zdjęcie pokazuje obszar ucha dotknięty otosklerozą

Objawy, metody diagnostyczne

NA wczesna faza Rozwój otosklerozy zwykle przebiega bezobjawowo. W w tym przypadku pojawiają się jednak ogniska osteogenezy percepcja dźwięku pozostaje normalne. Czasami patologia rozwija się szybko. Jednak w większości przypadków od wystąpienia choroby do pojawienia się pierwszych objawów mijają 2-3 lata.

Otosklerozie zwykle towarzyszy. W takim przypadku ubytek słuchu wykrywa się wyłącznie podczas audiometrii. W miarę postępu choroby pojawiają się następujące objawy:

  1. wzrasta stopniowo. Początkowo wpływa tylko niskie częstotliwości i jest jednostronny. Stopniowo rozprzestrzenia się wysokie częstotliwości. W tym przypadku drugie ucho jest również zaangażowane w ten proces.
  2. Dzieje się to kilka lat po wystąpieniu pierwszych objawów. Jednocześnie słuch stale się pogarsza. Przy takiej diagnozie nie ma poprawy. Jednak tak się nie dzieje – osoba może doświadczyć maksymalnie trzeciego stopnia choroby.
  3. Zanim ubytek słuchu ulegnie zmniejszeniu, u pacjenta rozwija się szum w uszach. Jest to związane z uszkodzeniem i zakłóceniem naczyń procesy metaboliczne w ślimaku. Z reguły objaw ten jest niewyrażony.
  4. Zawroty głowy spowodowane uszkodzeniem błędnika. Objaw ten występuje bardzo rzadko i szybko znika.
  5. Zwykle towarzyszy temu ból ucha szybki wzrost tkanka kostna. Objaw ten ma charakter pękający i wpływa na wyrostek sutkowaty. Często po ataku słuch ulega pogorszeniu.

Otolaryngolog może podejrzewać otosklerozę na podstawie występujących objawów. Aby postawić dokładniejszą diagnozę, specjalista musi wykonać otoskopię i inne badania.

Otoskopia pozwala wykryć nieprawidłowe zmiany w uchu. Otoskleroza charakteryzuje się zanikiem i suchością skóry ucha zewnętrznego oraz brakiem siarki. W tym przypadku błona bębenkowa zwykle nie ulega zmianom.

Do dodatkowych badania diagnostyczne obejmują:

  • ocena wrażliwości na ultradźwięki;
  • radiografia i czaszki;
  • ocena zmniejszonej ruchomości kosteczek słuchowych;
  • analiza właściwości przedsionkowych ucha.

W niektórych sytuacjach może być wymagana konsultacja ze specjalistami. Pacjent może zostać skierowany do przedsionka lub otoneurologa. Ważne jest, aby odróżnić otosklerozę od innych zmian chorobowych narządy słuchu – , .

Rodzaje, formy

Otosklerozę klasyfikuje się zazwyczaj według różnych kryteriów. W zależności od cech nieprawidłowego procesu wyróżnia się następujące typy chorób:

  1. Otoskleroza okienna - ogniska patologii znajdują się w obszarze okien labiryntu. W takim przypadku zakłócona jest jedynie funkcja ucha przewodzącego dźwięk. Jest to najkorzystniejsza forma choroby, ponieważ interwencja chirurgiczna pomaga całkowicie przywrócić słuch.
  2. Otoskleroza ślimakowa – ogniska nieprawidłowych zmian zlokalizowane są poza oknami błędnika. Są one związane z uszkodzeniem torebki kostnej i towarzyszy im naruszenie funkcji przewodzenia dźwięku. Operacja nie pozwala na osiągnięcie pełne wyzdrowienie przesłuchanie
  3. Mieszana otoskleroza - w tym przypadku następuje zmniejszenie funkcji i percepcji. Zakłóca to transmisję dźwięków Ucho wewnętrzne. W wyniku odpowiedniego leczenia możliwe jest przywrócenie słuchu do przewodnictwa kostnego.

W zależności od tempa postępu choroby wyróżnia się następujące formy:

  • przemijający – obserwowany w 11% przypadków;
  • powolny – diagnozowany u 68% pacjentów;
  • spazmatyczny – typowy dla 21% pacjentów.

W rozwoju choroby wyróżnia się dwa główne etapy:

  • otogąbczasty – uważany za aktywny;
  • sklerotyczny – ma charakter nieaktywny.

Rozważa się zmiękczenie i stwardnienie tkanki kostnej pojedynczy proces. Charakteryzuje się przebiegiem falowym, w którym etapy okresowo się zmieniają.

Jak traktować

W większości przypadków wykonuje się chirurgiczne leczenie patologii. Dzięki operacji słuch można znacznie poprawić. Jednak w niektórych przypadkach wskazane jest również leczenie zachowawcze.

Lek

NA etap początkowy choroby służą profilaktyce metody konserwatywne leczenie. Zwykle stosuje się preparaty fosforu, bromu i jodu. Lekarz może przepisać 2% roztwór azotynu sodu.

Jest przepisywany w postaci zastrzyków, które należy wstrzyknąć w dany obszar wyrostek sutkowaty. Zazwyczaj Tej procedury Powtarzaj raz na 2 dni przez 1,5 miesiąca. Przebieg terapii można przeprowadzać co 3 miesiące.

Ponadto lekarz może przepisać Xydiphone lub Fosamax. Równolegle podaje się wapń i witaminę D. Kuracja może trwać 3-6 miesięcy i jest powtarzana co roku. W tym momencie konieczne jest monitorowanie słuchu.

Czym jest otoskleroza i jak ją leczyć, obejrzyj nasz film:

Środki ludowe

Całkowicie wyleczyć otosklerozę tradycyjne metody niemożliwe. Ale często służą do eliminacji indywidualne objawy choroby:

  1. Według opinii wywar przygotowany z gałązek niebieskich jeżyn pomaga radzić sobie z szumami usznymi. Do zrobienia ten środek 100 g surowca należy zalać 0,5 litra wrzącej wody i gotować na małym ogniu. Objętość płynu należy zmniejszyć o połowę. Odcedzony produkt należy wstrzyknąć do uszu – po 3 krople do każdego.
  2. Aby zrobić krople z buraków, musisz ugotować 1 małe warzywo korzeniowe. Następnie rozdrabnia się go na tarce i wyciska sok. Wstrzyknij powstały produkt do uszu - 3-4 krople. Picie soku żurawinowego lub buraczanego pomoże wzmocnić efekt stosowania tej kompozycji.
  3. Doskonałym lekarstwem na pozbycie się szumu w uszach jest koperek. Aby to zrobić, roślinę należy zmiażdżyć i wymieszać z 0,5 litra wrzącej wody. Przykryj pojemnik pokrywką i pozostaw na godzinę. Weź 100 ml przecedzonego produktu na kwadrans przed posiłkiem.

Operacja

Najczęściej osoby z tą diagnozą poddawane są stapedoplastyce. W tym przypadku wykonuje się całkowitą lub częściową protetykę kości strzemiączka. Operację tę wykonuje się na każdym uchu osobno. Pomiędzy interwencjami musi upłynąć co najmniej 6 miesięcy.

Proteza może być wykonana z ludzkiej chrząstki lub tkanki kostnej. Stosowane są również produkty tytanowe, ceramiczne czy teflonowe. Stapedoplastyka nie daje stuprocentowej gwarancji, ponieważ nie pomaga zatrzymać osteogenezy.

Mobilizacja strzemiączka to kolejna opcja leczenia. Podczas operacji strzemiączek zostaje uwolniony od zrostów kostnych i chrzęstnych, które utrudniają jego ruch. W w niektórych przypadkach wykonać fenestację labiryntu. W tym przypadku w ścianie przedsionka labiryntu wykonuje się nowe okno.

Wszczepienie implantu w leczeniu otosklerozy

Zapobieganie

Ponieważ przyczyny choroby nie są znane, nie można zapobiec jej rozwojowi. Aby zapobiec postępowi choroby, eksperci zalecają przestrzeganie następujących zaleceń:

  • systematycznie poddawać się badaniom u laryngologa;
  • W przypadku jakichkolwiek objawów ubytku słuchu należy skontaktować się ze specjalistą;
  • wyeliminować stresujące sytuacje;
  • unikać stresu fizycznego i emocjonalnego;
  • częściej wychodź na zewnątrz;
  • unikaj przebywania w hałaśliwych pokojach;
  • wykluczać złe nawyki– spożywanie alkoholu, palenie.

Otoskleroza – poważna choroba, co może prowadzić do znacznego uszkodzenia słuchu. Aby zatrzymać postęp choroby, bardzo ważne jest, aby w porę zgłosić się do otolaryngologa, który dobierze skuteczną terapię.


Otoskleroza ucha to choroba, w przebiegu której rozrasta się tkanka okolicy ucha, łącząca ucho środkowe i wewnętrzne.

Według współczesnych danych patologia ta występuje u około 1% populacji. Większość pacjentów (75-80%) to kobiety.

Objawy tej choroby najczęściej pojawiają się między 20. a 35. rokiem życia wiek letni i mieć płynny rozwój. Choroba otosklerozy rozpoczyna się z reguły od jednostronnego uszkodzenia, a po kilku miesiącach lub latach w proces ten zaangażowany jest także drugi narząd słuchu.

Przyczyny choroby otoskleroza

Obecnie w medycynie omawia się kilka teorii opisujących przyczyny otosklerozy.

Wśród wszystkich tych teorii na pierwszy plan wysuwa się teoria dziedziczna. Na korzyść tego czynnik sprawczyŚwiadczy o tym fakt, że często opisywany schorzenie ma charakter rodzinny. Ponadto u 40% pacjentów podobna choroba są również zidentyfikowane różnego rodzaju defekty genetyczne.

Według innej teorii rozwój otosklerozy wiąże się z pewnymi zmianami w układ hormonalny i/lub Zaburzenia metaboliczne. Można to ocenić na podstawie faktu, że stan kobiet cierpiących na tę chorobę pogarsza się w czasie ciąży. W szczególności lekarze wskazują na pewną rolę dysfunkcji tarczycy lub przytarczyc w związku z występowaniem otosklerozy.

Istnieje także trzecia teoria, która za przyczynę omawianej patologii uznaje narażenie infekcyjne, będące czynnikiem wyzwalającym genetycznie zdeterminowaną predyspozycję do otosklerozy. Np, najnowsze badania prowadzone w sprawie ten przypadek pokazało, że podobny efekt może wystąpić.

Jednocześnie wielu autorów przypisuje rolę czynnika inicjującego przerwanie dopływu krwi do torebki kostnej błędnika, inni uważają, że punkt spustowy może mieć charakter przewlekły uraz akustyczny jeszcze inni uważają, że winne jest zwapnienie tkanki chrzęstnej.

Formy otosklerozy ucha

Otoskleroza, której objawy i leczenie opisano poniżej, dzieli się na 3 formy: przewodzącą, ślimakową i mieszaną. Podział opiera się na zaburzeniach transmisji dźwięku lub percepcji dźwięku.

Przewodzący Temu wariantowi choroby towarzyszy jedynie naruszenie transmisji dźwięku. W tym przypadku na audiogramie progowym widać podwyższenie progu przewodzenia powietrznego. Przewodnictwo kostne będzie utrzymane w normalnych granicach. Ze wszystkich opcji ta forma otosklerozy jest najkorzystniejsza pod względem prognostycznym. Leczenie chirurgiczne jest bardzo skuteczne i może nawet całkowicie przywrócić słuch.

Ślimakowy rodzaj choroby charakteryzuje się tym, że funkcja ucha słyszącego dźwięk jest znacznie upośledzona. Próg przewodnictwa kostnego dla tej postaci otosklerozy zarejestrowany na audiogramie wynosi zwykle ponad 40 dB. Przy właściwym leczeniu chirurgicznym tej postaci choroby słuch może poprawić się do poziomu przewodnictwa kostnego, ale to nie wystarczy do normalnej komunikacji.

Forma mieszana Choroba polega na utracie słuchu na skutek zaburzeń zarówno przewodzenia dźwięku, jak i percepcji dźwięku. Audiogram progowy ujawnia podwyższenie progów wszystkich rodzajów przewodzenia (zarówno powietrznego, jak i kostnego). Podczas leczenia tej formy chirurgicznie Przywrócenie słuchu możliwe jest jedynie do poziomu przewodnictwa kostnego.

Opisane powyżej formy otosklerozy, w zależności od charakteru początku objawów, mogą być powolne, spazmatyczne lub przemijające, a ich rozwój zwykle obejmuje 3 okresy: pierwszy to okres początkowy, drugi to okres wyraźnych objawów klinicznych a trzeci to okres terminalny.

Objawy otosklerozy w przypadku ubytku słuchu o 1 i 2 stopnie

Pierwszym objawem charakteryzującym otosklerozę jest utrata słuchu. Zwykle zaczyna się od stopniowego, początkowo niezauważalnego pogorszenia słuchu. Przede wszystkim zaburzona jest percepcja tonów niskich (pacjent skarży się, że nie rozumie dobrze mowy męskiej) przy prawidłowym lub wzmożonym postrzeganiu tonów wysokich.

W przypadku ubytku słuchu stopnia 1 i 2 otoskleroza objawia się tzw. Willis paracusis, co jest wyimaginowaną poprawą słuchu w hałaśliwym otoczeniu (w rzeczywistości, próbując przezwyciężyć hałas tła, rozmówcy pacjenta po prostu zaczynają mówić głośniej ).

Inny objaw patognomoniczny opisaną chorobą jest paracusis Webera, który polega na pogorszeniu percepcji mowy podczas chodzenia, żucia pokarmu i innych sytuacjach, w których oprócz mowy do ślimaka przenoszone są inne dźwięki przemieszczające się wzdłuż ślimaka. miękkie chusteczki ciała.

Stopniowo pogarsza się percepcja wysokich dźwięków. Warto zauważyć, że utrata słuchu w przypadku tej choroby tylko się pogłębia, nigdy nie ulegając regresji.

Inne objawy otosklerozy- jest to szum w uchu, osobliwość oznacza to, że jego nasilenie nie koreluje z utratą słuchu; ból ucha, który pojawia się w okresach zaostrzeń i jest zlokalizowany głównie w okolicy wyrostka sutkowatego; zespół neurasteniczny spowodowany faktem, że pacjent ma problemy z normalną komunikacją, ponieważ nie słyszy dobrze.

Diagnostyka otosklerozy ucha

W przypadku otosklerozy rozpoznanie opiera się na otoskopii i dokładnym badaniu słuchu.

Otoskopia ujawnia typowe tej choroby Triada Holmgrena, która obejmuje następujące objawy:

  • brak woskowiny;
  • suchość i zanik skóry przewodu słuchowego;
  • zmniejszona wrażliwość z powodu podrażnienia skóry przewodu słuchowego.

Błona bębenkowa prawie zawsze pozostaje niezmieniona. W przypadku jej zaniku pośrednim objawem otosklerozy jest zazwyczaj plamka Schwartza, czyli zaczerwieniona błona śluzowa jamy bębenkowej, przeświecająca w miejscu zaniku.

Audiometria pacjentów ujawnia zaburzenia percepcji szeptów. Badanie z użyciem kamertonu wykazuje spadek przewodzenia dźwięków przez powietrze przy zwiększonym lub normalnym przewodnictwie przez tkankę.

Badanie ultrasonograficzne pomaga odróżnić opisaną chorobę od zapalenia nerwu ślimakowego (w przypadku otosklerozy percepcja ultradźwięków prawie nie jest zaburzona).

Zmiany w tkance kostnej torebki błędnika występujące podczas tej choroby można określić za pomocą radiografii czaszki. Jednak w tym przypadku bardziej pouczające będzie tomografia komputerowa czaszki, dzięki której można zobaczyć ogniska otosklerozy.

Jak leczyć otosklerozę: 3 rodzaje operacji (z wideo)

Odpowiadając na pytanie, jak leczyć otosklerozę, nacisk kładzie się na metodę chirurgiczną.

W związku tej choroby Z reguły stosuje się techniki mające na celu poprawę przenoszenia wibracji dźwiękowych na perylifę błędnika.

Należy pamiętać, że operacja mająca na celu przezwyciężenie otosklerozy ucha jest wskazana tylko wtedy, gdy przewodnictwo kostne nie jest mniejsze niż 25 dB, a przewodnictwo powietrzne nie jest mniejsze niż 50 dB. A jeśli proces otosklerotyczny jest w fazie aktywnej, operacja jest przeciwwskazana.

Z reguły w przypadku opisywanej choroby stosuje się 3 rodzaje operacji:

Pierwszy typ– mobilizacja strzemiączków. Operacje takie mają na celu uwolnienie określonej kosteczki słuchowej od zrostów kostnych, które ją unieruchamiają.

Drugi typ- fenestracja labiryntu. Istotą takich operacji jest utworzenie nowego okna w ścianie przedsionka labiryntu.

Te dwa pierwsze typy interwencje chirurgiczne mają bardzo niestabilny efekt. Słuch, który po nich się poprawił, po kilku latach ponownie się pogarsza. Filmy z operacji otosklerozy można obejrzeć poniżej:

Trzeci rodzaj leczenia chirurgicznego– stapedoplastyka, czyli wszczepienie protezy strzemiączka. Wykonuje się go zarówno ze stapedektomią, jak i bez niej. W pierwszej kolejności operację przeprowadza się na narządzie słabszego słuchu. A jeśli okaże się skuteczny, można go zastosować także na drugie ucho, jednak nie wcześniej niż za pół roku.

Czy otoskleroza powraca po operacji?

Warto to zauważyć, mimo że Ta metoda pozwala pacjentowi odzyskać słuch w 80% przypadków, otoskleroza nadal rozwija się po operacji. Z tego powodu poszukuje się skutecznych metod leczenie zachowawcze choroba jest nadal aktualna.

Jako alternatywa lub uzupełnienie leczenia chirurgicznego chorób ślimakowych i formy mieszane choroby, można używać aparatów słuchowych.

Leczenie otosklerozy bez operacji i środków ludowych

Leczenie otosklerozy bezoperacyjnie jest obecnie ograniczone do długotrwałego Terapia skojarzona fluorek sodu, wapń i witamina D3.

Oprócz tradycyjne metody jest również tradycyjne leczenie otoskleroza. Na przykład, aby pozbyć się szumu w uszach, możesz użyć wywaru z gałązek niebieskiej jeżyny, który należy skropić 3 kroplami. w każdym uchu. Możesz także użyć kropli z buraków. Równolegle z nimi pij sok żurawinowy lub buraczany.

Środki ludowe na bazie cedru pomagają radzić sobie z chorobą otosklerozy, w szczególności nalewka z orzeszki piniowe. Należy pić przez cały dzień. Nie tylko pomaga się go pozbyć, ale jest również używany.

Podobnych przepisów jest znacznie więcej, ale warto o tym pamiętać przy takiej diagnozie, jak otoskleroza, leczenie środki ludowe nigdy nie zastąpi wykwalifikowanej opieki medycznej.

Ten artykuł przeczytano 9573 razy.