Hamiləlik dövründə servikal kanal bağlanır. Hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində servikal kanalın uzunluğu və eni üçün normalar
Servikal kanal əslində servikal boşluğun lümenidir. Bu anatomik təhsil vajinanı (xarici mühit) və uşaqlıq boşluğunu (daxili mühit) birləşdirir. Menstruasiya zamanı uşaqlıq boşluğundan qan bu lümendən çıxır. Və onun vasitəsilə kişi reproduktiv hüceyrələri uterusa daxil olur və sonra yumurta ilə əlaqə qurur. ərzində əmək fəaliyyəti uşaq bu dar və kiçik kanaldan onsuz keçir xüsusi səy. Beləliklə, bu orqanı hər hansı digər əzələ orqanından tamamilə fərqli hesab etmək olar.
Vacibdir! Qızlarda menarş olmadıqda, hərtərəfli ginekoloji müayinə aparılmalıdır. Bəlkə də menstruasiya olmamasının səbəbi aplaziyadır servikal kanal- onun lümeni bağlı olduqda və uşaqlıq boşluğu ilə xarici mühit arasında əlaqə olmadıqda. Menstrual qan bu zaman uşaqlıq boşluğunda yığılıb səbəb ola bilər ağrılı hisslər, sonra isə iltihablı proses.
Servikal kanalın anatomiyası
Serviksin lümeni müxtəlif forma və uzunluqlara malik ola bilər fərqli qadınlar. Yetkinlərdə servikal kanalın orta uzunluğu boş qadın 35-40 mm-dir. Kanalın forması irqdən, çanaq və cinsiyyət orqanlarının quruluşundan asılıdır.
Uzunluğu boyunca serviks daxili (uterusa daha yaxın) və xarici (vajinaya daha yaxın) farenks adlanan iki daralmaya malikdir. Daxili diş kanalı uşaqlıq boşluğu ilə, xarici kanal vajina və xarici mühitlə əlaqə qurur. Hər trimestrdə mama-ginekoloq xarici farenksin ölçüsünü və lümenini qiymətləndirir və bu məlumatlara əsasən hamiləliyin müddətini və vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsinin mövcudluğunu müəyyən edir.
Servikal kanal boşluğunun daxili divarları xüsusi sütunlu epitel ilə örtülmüşdür. Bu epitelin hüceyrələri kəmiyyət və keyfiyyətdən asılı olan selikli sekresiya əmələ gətirir. hormonal səviyyələr.
Hormon səviyyələri dəyişir fərqli günlər menstrual dövrü. Müvafiq olaraq, yumurtlamanın başlanğıcı və menstrual dövrünün mərhələsi mucusun keyfiyyəti ilə müəyyən edilə bilər. Həmçinin, mucusun keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi müəyyən etməyə imkan verir müxtəlif patologiyalar menstrual dövrü və hormonal dəyişikliklər qadın bədəni.
Maraqlıdır! Mucus gərginliyinin bir simptomu - ginekoloq qadının bədəninin estrogenlə doymasını müəyyən etmək üçün istifadə edir. Forsepslərin ayaqları arasında, servikal kanaldan bir smear götürərkən əldə edilən mucus uzanır - ip nə qədər uzun olsa, bədəndə daha çox estrogen olur.
Servikal mucus bakterisid xüsusiyyətlərə malikdir, bu da uterus boşluğunda sterilliyi qorumağa kömək edir. Hamiləlik boyu mucus servikal kanalı doldurur. Bu dövrdə daha qalın və sıx olur. İcra edən bir mucus fişini meydana gətirir qoruyucu funksiya. Mantar dölü infeksiyadan qoruyur. Doğuşdan dərhal əvvəl, mucus fiş çıxır.
Mucus reaksiyası fərqlidir müxtəlif fazalar menstrual dövrü. Ovulyasiya zamanı, konsepsiyanın ən çox ehtimal edildiyi zaman, mucus qələvi olur. Sperma üçün qələvi reaksiya mühiti ən əlverişlidir. Bundan əlavə, estrogenin təsiri altında selik incelir və sperma daha sürətli hərəkət edə bilir.
Ovulyasiyadan əvvəl və sonra serviks lümenindəki mucus daha qalın olur və onun reaksiyası turşudur. Bu, sperma hərəkətini yavaşlatmağa kömək edir.
Maraqlıdır! Hərəkətin əsasını mucusun bu xüsusiyyəti təşkil edir hormonal kontraseptivlər. Hormonlar vəziyyəti dəyişir servikal mucus, və spermanın uşaqlıq boşluğuna daxil olmasına imkan vermir.
Servikal kanalın uzunluğunu nə müəyyənləşdirir
Bir qadının həyatının hər dövründə servikal kanalın uzunluğu dəyişir. Yetkin bir nullipar qadında servikal lümen uzunluğu 40 mm-dən çox deyil, eni orta hesabla 8 mm-dir.
Hamiləlik dövründə servikal boşluq ölçüsündə - həm uzunluqda, həm də enində azalır. Bu, böyüyən döl üçün sıxılmış əzələ maneəsi yaratmaq üçün lazımdır. Cazibə qüvvəsinin təsiri altında, ölçüsü artan döl aşağıya, uterus boşluğundan çıxışa doğru meyl edir. Uşaqlıq boynunun qalınlaşmış və azalmış lümeni dölün uşaqlıq boşluğunu tərk etməsinə imkan vermir və onu fizioloji əmək zamanına qədər orada saxlayır.
Eyni zamanda, kanalın divarları o qədər uzanır ki, doğuş zamanı körpənin başını keçə bilir. Uşaqlıq boynu boşluğunun selikli qişası uşaqlıq boşluğunun selikli qişasından qat-qat qalındır. Bundan əlavə, cəbhədə və arxa divarlar kanalda çoxsaylı qıvrımlarda toplanır. Bu qatlama, doğuş zamanı servikal kanalın genişlənməsinə və dölün oradan keçməsinə kömək edir.
Uşaqlıq boynunun əzələ təbəqəsi də uterusun əzələ qatından bir qədər fərqlidir. Elastik liflərin artan tərkibinə malikdir, bu da kanalın daha çox uzanmasına kömək edir.
Serviksin uzunluğu müxtəlif xarici və müxtəlif asılıdır daxili mühit. Müxtəlif patoloji və fizioloji şəraitdə dəyişə bilər.
- Cinsiyyət orqanlarının inkişafının konjenital patologiyası ilə, məsələn, servikal kanalın atreziyası. Bu vəziyyətdə serviks lümeni qismən və ya tamamilə bağlanır və uzunluğu azala bilər.
- Servikal kanalın genişlənməsi orada müxtəlif iltihablı proseslər zamanı müşahidə olunur.
- Servikal lümen uzunluğu onun stenozu kimi bir patoloji vəziyyətdən təsirlənə bilər.
- Servikal kanalın polipi əksər hallarda onun genişlənməsinə səbəb olur. Kanalın uzunluğu, bir qayda olaraq, dəyişmir. Polip servikal kanalın selikli qişasının hər hansı bir hissəsində yerləşə bilər.
- Servikal kanalın uzunluğu tez-tez müxtəlif zədələrə görə dəyişir - doğuş böyük meyvə, cərrahi əməliyyatlar, abortlar.
- Hamiləlik dövründə, bütün müddəti ərzində servikal kanalın uzunluğu 35 mm-dən az olmamalıdır. Bu uzunluğun azalması servikal bacarıqsızlığın inkişafını göstərir -. Bu vəziyyət təhdid edir vaxtından əvvəl doğuş.
Hamiləlik dövründə servikal kanalın uzunluğu 22 mm-ə qədər azalırsa, bu, erkən doğumun mümkün riskini göstərir. Servikal kanalın uzunluğu 15 mm-dən az olduqda kritik hesab olunur. Bu, uterus istmusunun tikilməsi üçün bir göstəricidir.
Hamilə qadına hamiləlik boyu bir neçə dəfə ultrasəs müayinəsi təyin olunur. Bu, servikal kanalın vəziyyətini izləmək və vaxtında xəbərdar olmaq üçün dəqiq şəkildə edilir inkişaf edən əlamətlər istmik-servikal çatışmazlıq. Ultrasəs istmusun uzunluğunu dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.
Vacibdir! İstmik-servikal çatışmazlıq əlamətləri görünsə, qadın hamiləliyi saxlamaq üçün xəstəxanaya yerləşdirilir. Uğursuz olarsa konservativ müalicə Uşaqlıq boynuna bir neçə tikiş qoyulur. Bu tikişlər xarici os açılışını istənilən vəziyyətdə saxlayır və vaxtından əvvəl doğuşun inkişafının qarşısını alır. Fizioloji əməyin mümkün olduğu vaxtda tikişlər çıxarılır.
Hamiləliyin ilk trimestrində servikal kanalın fizioloji uzunluğu 40 mm-dir. İkinci trimestrdə kanal 35 mm-ə qədər qısaldılır. Hamiləliyin 36-cı həftəsində kanalın uzunluğu 30 mm-dir. IN keçən həftə Doğuşdan əvvəl uşaqlıq boynu yetişir. Kanalın uzunluğu 10 mm-ə çatır. Kanalın genişlənməsi və uterus farenksinin açılması var. Doğumun birinci mərhələsində uşaqlıq boynu hamarlaşır və xarici, sonra isə daxili os tədricən açılır. Bu zaman hər yarım saatdan bir mama-ginekoloq uşaqlıq boynunun vəziyyətini və qadının doğuşa hazırlığını qiymətləndirir.
Doğuş zəifdirsə, prostaglandinlər servikal kanala enjekte edilə bilər - gücləndirici maddələr kontraktillik uşaqlıq.
Böyük bir döl və ya dar bir çanaq ilə dünyaya gəldikdə, həm perineumun, həm də uşaqlıq boynunun yırtılması baş verə bilər. Bu vəziyyətdə servikal kanalın lümeni artır və qanaxma inkişaf edir. Uşaqlıq boynunun bütövlüyünü bərpa etmək üçün mama-ginekoloq tikişlər tətbiq edir. Yırtıldıqdan sonra bir ay ərzində tam sağalma üçün cinsi istirahət təyin edilir. Ancaq belə şəraitdə belə, servikal kanalın forması və uzunluğu dəyişə bilər.
KİM DEYİB SONSUZLUĞU MÜALİCƏ ETMƏYİN ÇƏTİNDİR?
- Uzun müddətdir ki, uşaq sahibi olmaq istəyirsiniz?
- Bir çox üsul sınandı, amma heç nə kömək etmir ...
- İncə endometrium diaqnozu...
- Bundan əlavə, nədənsə tövsiyə olunan dərmanlar sizin vəziyyətinizdə təsirli deyil...
- İndi siz çoxdan gözlənilən körpəni verəcək hər hansı bir fürsətdən istifadə etməyə hazırsınız!
Hamiləliyin ilk üç aylıq dövrü üçün skrininq başa çatır, vaxt keçir, qarın böyüyür və yeni narahatlıqlar yaranır.
İstmik-servikal çatışmazlıq (ICI), vaxtından əvvəl doğuş, uşaqlıq boynunun ultrasəsi haqqında eşitmisiniz və ya oxumusunuz və indi bunun sizi təhdid edib-etmədiyini və belə bir araşdırmaya ehtiyacınız olub-olmadığını və lazım olduqda nə vaxt olduğunu bilmirsiniz?
Bu yazıda ICN kimi bir patoloji haqqında danışmağa çalışacağam müasir üsullar onun diaqnozu, vaxtından əvvəl doğuş üçün yüksək risk qrupunun formalaşması və müalicə üsulları.
Vaxtından əvvəl doğuş, hamiləliyin 22-dən 37-ci həftəsinə qədər (259 gün) son normal menstruasiyanın ilk günündən başlayaraq müntəzəm hamiləlik dövründə baş verən doğuşdur. menstrual dövrü, fetusun bədən çəkisi isə 500 ilə 2500 q arasında dəyişir.
Dünyada erkən doğuşların tezliyi son illər 5–10% təşkil edir və yeni texnologiyaların yaranmasına baxmayaraq, azalmır. Və içində inkişaf etmiş ölkələr o, ilk növbədə, yeni reproduktiv texnologiyaların tətbiqi nəticəsində artır.
Hamilə qadınların təxminən 15% -i hətta anamnez toplama mərhələsində də vaxtından əvvəl doğuş üçün yüksək risk altındadır. Bunlar gec aşağı düşmə və ya spontan vaxtından əvvəl doğuş tarixi olan qadınlardır. Əhalidə belə hamilə qadınların təxminən 3%-i var. Bu qadınlarda təkrarlanma riski əvvəlki vaxtından əvvəl doğuşun hamiləlik dövrü ilə tərs bağlıdır, yəni. Əvvəlki hamiləlikdə erkən doğuş nə qədər tez baş veribsə, təkrarlanma riski bir o qədər yüksəkdir. Bundan əlavə, bu qrupa uşaqlıq anomaliyaları, məsələn, təkbuynuzlu uşaqlıq, uşaqlıq boşluğunda septum və ya zədələri olan qadınlar daxil ola bilər. cərrahi müalicə uşaqlıq boynu.
Problem ondadır ki, erkən doğuşların 85%-i bu ilk hamiləliyi olan və ya əvvəlki hamiləlikləri tam müddətli doğuşla nəticələnən əhalinin 97%-də baş verir. Buna görə də, erkən doğum tarixi olan yalnız bir qrup qadını hədəf alan erkən doğumun azaldılmasına yönəlmiş hər hansı bir strategiya çox az təsir göstərəcəkdir. ümumi səviyyə vaxtından əvvəl doğuş.
Serviks çox oynayır mühüm rol hamiləliyin və doğuşun normal gedişatının qorunmasında. Onun əsas vəzifəsi dölün uterus boşluğundan itələnməsindən qoruyan bir maneə kimi xidmət etməkdir. Bundan əlavə, endoserviksin vəziləri xüsusi selik ifraz edir ki, bu da yığıldıqda selik tıxacını - mikroorqanizmlər üçün etibarlı biokimyəvi maneə əmələ gətirir.
"Uşaqlıq boynunun yetişməsi" hüceyrədənkənar matrisin xüsusiyyətləri və kollagenin miqdarı ilə bağlı serviksdə baş verən olduqca mürəkkəb dəyişiklikləri təsvir etmək üçün istifadə edilən bir termindir. Bu dəyişikliklərin nəticəsi uşaqlıq boynunun yumşalması, hamarlaşma nöqtəsinə qədər qısalması və boyun kanalının genişlənməsidir. Bütün bu proseslər tam müddətli hamiləlik zamanı normaldır və doğuşun normal gedişi üçün zəruridir.
Bəzi hamilə qadınlar üçün, səbəbiylə müxtəlif səbəblər"Uşaqlıq boynunun yetişməsi" vaxtından əvvəl baş verir. Serviksin maneə funksiyası kəskin şəkildə azalır, bu da vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Bu prosesin olmadığını qeyd etmək lazımdır klinik təzahürlər, müşayiət olunmur ağrılı hisslər və ya genital traktdan qanlı axıntı.
ICN nədir?
Müxtəlif müəlliflər bu vəziyyət üçün bir sıra təriflər təklif etdilər. Ən çox rast gəlinən budur: ICI, hamiləliyin ikinci və ya üçüncü trimestrində vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olan istmus və serviks çatışmazlığıdır.
və ya buna bənzər bir şey : ICI yoxluğunda uşaqlıq boynunun ağrısız dilatasiyasıdır
uterusun daralması, spontan kəsilməyə səbəb olur
hamiləlik.
Ancaq diaqnoz hamiləliyin sona çatmasından əvvəl qoyulmalıdır və bunun baş verib-verməyəcəyini bilmirik. Üstəlik, ICI diaqnozu qoyulmuş hamilə qadınların əksəriyyəti vaxtında doğuş edəcəklər.
Məncə, ICI, müəyyən bir hamilə qadında vaxtından əvvəl doğuş riskinin ümumi əhalidən daha yüksək olduğu serviks vəziyyətidir.
IN müasir tibb, ən çox etibarlı şəkildə servikal qiymətləndirmədir servikometriya ilə transvaginal ultrasəs - uşaqlıq boynunun qapalı hissəsinin uzunluğunun ölçülməsi.
Servikal ultrasəs üçün kimə və neçə dəfə göstərilir?
Budur https://www.fetalmedicine.org/ Fetal Medicine Foundation saytından tövsiyələr:
Hamilə qadın isə 15% olanlar arasındadır yüksək risk vaxtından əvvəl doğuş, sonra belə qadınlara hamiləliyin 14-cü həftəsindən 24-cü həftəsinə qədər hər 2 həftədən bir uşaqlıq boynunun ultrasəsi göstərilir.
Bütün digər hamilə qadınlar üçün hamiləliyin 20-24 həftəsində uşaqlıq boynunun bir dəfə ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur.
Servikometriya texnikası
Qadın boşalır sidik kisəsi və əyilmiş dizlərlə arxada yatır (litotomiya mövqeyi).
Ultrasəs zondu, uzunluğu süni şəkildə artıra biləcək uşaqlıq boynuna həddindən artıq təzyiq göstərməmək üçün diqqətlə anterior forniksə doğru vajinaya daxil edilir.
Uşaqlıq boynunun sagittal görünüşü alınır. Endoserviksin selikli qişası (servikslə müqayisədə exogenliyi artıra və ya azalda bilər) daxili OS-nin həqiqi vəziyyətini təyin etmək üçün yaxşı bir bələdçi rolunu oynayır və uterusun aşağı seqmenti ilə qarışıqlığın qarşısını almağa kömək edir.
Uşaqlıq boynunun qapalı hissəsi xarici osdan daxili OS-nin V-şəkilli çentikinə qədər ölçülür.
Uşaqlıq boynu tez-tez əyilmiş olur və bu hallarda daxili və xarici os arasında düz bir xətt kimi qəbul edilən serviks uzunluğu boyun kanalı boyunca alınan ölçüdən qaçılmaz olaraq qısa olur. İLƏ klinik nöqtə Bu baxımdan, ölçmə üsulu vacib deyil, çünki serviks qısa olduqda, həmişə düzdür.
Hər bir test 2-3 dəqiqə ərzində tamamlanmalıdır. Təxminən 1% hallarda uşaqlıq boynunun uzunluğu uşaqlığın daralmasından asılı olaraq dəyişə bilər. Belə hallarda qeydiyyatdan keçmək lazımdır ən aşağı göstəricilər. Bundan əlavə, ikinci trimestrdə serviks uzunluğu fetusun mövqeyindən asılı olaraq dəyişə bilər - uterusun fundusuna yaxın və ya aşağı seqmentdə, eninə vəziyyətdə.
Uşaqlıq boynunu transabdominal yolla (qarın boşluğundan) qiymətləndirə bilərsiniz, lakin bu, servikometriya deyil, vizual qiymətləndirmədir. Transabdominal və transvaginal girişi olan uşaqlıq boynunun uzunluğu həm yuxarı, həm də aşağıya doğru 0,5 sm-dən çox əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.
Tədqiqat nəticələrinin şərhi
Uşaqlıq boynunun uzunluğu 30 mm-dən çox olarsa, vaxtından əvvəl doğuş riski 1% -dən azdır və ümumi əhalidən çox deyil. Belə qadınlar, hətta subyektiv klinik məlumatların mövcudluğunda da xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərilmir: uşaqlıqda ağrı və kiçik dəyişikliklər serviksdə bol axıdılması vajinadan.
- Bir hamiləlikdə serviksdə 15 mm-dən az və ya çoxlu hamiləlikdə 25 mm-dən az qısalma aşkar edilərsə, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və hamiləliyin xəstəxana şəraitində sonrakı idarə edilməsi mümkündür. intensiv baxım yeni doğulmuşlar üçün. Bu vəziyyətdə 7 gün ərzində doğuş ehtimalı 30%, hamiləliyin 32 həftəsinə qədər vaxtından əvvəl doğuş ehtimalı isə 50% təşkil edir.
- Tək hamiləlik zamanı uşaqlıq boynunun 30-25 mm-ə qədər qısalması mama-ginekoloqun konsultasiyası və həftəlik ultrasəs müayinəsi üçün göstəricidir.
- Uşaqlıq boynunun uzunluğu 25 mm-dən azdırsa, nəticə verilir: 2-ci trimestrdə "ICI-nin ECHO əlamətləri" və ya: "Uşaqlıq boynunun qapalı hissəsinin uzunluğunu nəzərə alaraq, vaxtından əvvəl doğuş riski var. 3-cü trimestrdə yüksək” və mikronize progesteronun təyin edilməsi, servikal serklajın aparılması və ya mamalıq pessarinin quraşdırılması barədə qərar vermək üçün mama-ginekoloqun məsləhətləşməsi tövsiyə olunur.
Daxili farenksin açılması və forması haqqında bir neçə söz. Serviksin ultrasəsini apararkən tapa bilərsiniz müxtəlif formalar daxili os: T, U, V, Y - formalı, üstəlik, hamiləlik boyu eyni qadında dəyişir.
ICI ilə, serviksin qısaldılması və yumşaldılması ilə yanaşı, onun genişlənməsi baş verir, yəni. servikal kanalın genişlənməsi, daxili OS-nin açılması və formasının dəyişdirilməsi bir prosesdir.
Böyük FMF keçirdi çoxmərkəzli tədqiqat göstərdi ki, daxili OS-nin forması, serviks qısaldılmadan, vaxtından əvvəl doğuşun statistik ehtimalını artırmır.
Müalicə variantları
Erkən doğuşun qarşısını almaq üçün iki üsul effektiv sübut edilmişdir:
- Servikal serklaj (uşaqlıq boynunun tikilməsi) erkən doğuş tarixi olan qadınlarda 34 həftədən əvvəl doğuş riskini təxminən 25% azaldır. Əvvəlki vaxtından əvvəl doğulmuş xəstələrin müalicəsi üçün iki yanaşma var. Birincisi, 11-13 həftədən sonra bütün belə qadınlara serklaj etməkdir. İkincisi, 14 həftədən 24 həftəyə qədər hər iki həftədə bir uşaqlıq boynunun uzunluğunu ölçmək və yalnız uşaqlıq boynunun uzunluğu 25 mm-dən az olduqda tikişlər tətbiq etməkdir. Ümumi göstərici Erkən doğuş nisbətləri hər iki yanaşma üçün oxşardır, lakin ikinci yanaşmaya üstünlük verilir, çünki serklaja ehtiyacı təxminən 50% azaldır.
Təsadüfi tədqiqatlar göstərdi ki, çoxlu hamiləlik vəziyyətində, uşaqlıq boynu 25 mm-ə qədər qısaldıldığında, servikal serklaj vaxtından əvvəl doğuş riskini iki dəfə artırır.
- Progesteronun 20-dən 34-cü həftəyə qədər təyin edilməsi, erkən doğuş tarixi olan qadınlarda 34 həftədən əvvəl doğuş riskini təxminən 25%, ağırlaşmamış anamnezi olan, lakin uşaqlıq boynunun 15 mm-ə qədər qısalmasını müəyyən edən qadınlarda 45% azaldır. Qısa serviks üçün istifadə edilə bilən yeganə progesteronun gündə 200 mq dozada mikronize vaginal progesteron olduğunu göstərən bir araşdırma bu yaxınlarda tamamlandı.
- Vaginal pessardan istifadənin effektivliyinə dair çoxmərkəzli tədqiqatlar hazırda davam edir. Çevik silikondan ibarət olan bir pessary uşaqlıq boynunu dəstəkləmək və sakruma doğru istiqamətini dəyişdirmək üçün istifadə olunur. Bu, döllənmiş yumurtanın təzyiqinin azalması səbəbindən serviksdəki yükü azaldır. Haqqında ətraflı məlumat mamalıq pessaryası, eləcə də nəticələr haqqında son araşdırma bu sahədə oxuya bilərsiniz
Uşaqlıq boynunu tikdikdən sonra və ya mamalıq pessaryası yerində olduqda, uşaqlıq boynunun ultrasəs müayinəsi məsləhət görülmür.
İki həftə sonra görüşənədək!
Gələcək anaların əksəriyyəti ilk hamiləlikdən əvvəl servikal kanalın nə olduğunu bilmirdilər. Onun harada yerləşdiyini və hansı funksiyanı yerinə yetirdiyini az adam bilir. Ancaq hamiləlik dövründə servikal kanal mühüm rol oynadığından, bu barədə mümkün qədər çox şey bilmək lazımdır.
Servikal kanal nədir və nə üçün lazımdır?
Həkimlər onu farenks də adlandırırlar. Servikal kanalın harada yerləşdiyini nəzərə alsaq, bunun uşaqlıq və vajinanı birləşdirən seqment olduğunu qeyd etmək lazımdır.
Farenksin diametri 3 mm-dən çox deyil. Doğurmamış qızda, ginekoloq tərəfindən müayinə edildikdə, bu kanal kiçik bir nöqtəyə bənzəyir. Ancaq artıq uşaqları olan bir qadının kiçik bir boşluğu var.
Uşağı olmayan qadında udlağın uzunluğu 4 sm, doğum edən qadında 8 sm-ə qədər olur.
İkinci dəfə doğum edən qadınlarda, müayinə zamanı farenks barmağın keçməsinə icazə verə bilərsə, bu olduqca normaldır.
Eyni zamanda, uşaqlıq boynunun uzunluğu 2 sm-dən çox olmamalıdır.
Hamiləlik dövründə servikal kanal necə dəyişir
Konsepsiyadan sonra təbii çəhrayı rəng maviyə yaxınlaşır. Məhz bu səbəbdən ginekoloq qadının uşaq daşıdığını müəyyən edir.
Hamiləlik dövründə farenksin içərisində selikli bir tıxac meydana gəlir. Bu, doğmamış körpə üçün qorunma təmin edir.
O, öz növbəsində, görünür, anadangəlmə patologiyalar, əvvəlki abortlar və s. Diaqnoz təsdiqləndikdə, hamilə qadına uşaqlıq boynunun tikilməsi tövsiyə olunur.
Çox vaxt poliplər hamiləlik zamanı əmələ gəlir. Görünüşünün səbəbi hormonal dəyişikliklərdir.
Polipin yaxşı və ya bədxassəli olub olmadığını müəyyən etmək üçün həkimlər onkologiya üçün yaxma götürür və servikal kanalın biopsiyası aparırlar.
Polip xoşxassəli olduqda və sizi narahat etmirsə, müalicə gecikdirilə bilər doğuşdan sonrakı dövr. Bəzən öz-özünə yox olur.
Digər ümumi problem endoservitsitdir. Görünüşün səbəbi müxtəlifdir patogen mikroblar. Onlar yarana biləcək yaraya nüfuz edirlər mexaniki zədə. İltihabi proses Zamanla uşaqlıq boynuna və onun əzələ qatına yayıla bilər.
Aşağıdakılardan sonra yaralana bilərsiniz:
- diaqnostik küretaj;
- imtahan alətləri ilə pis rəftar;
- tibbi nəzarət olmadan istifadə edilən intrauterin cihazlar;
- abortlar;
- uşaq doğulanda.
İltihabın görünüşü də təsirlənə bilər artan həssaslıq kontraseptiv dərmanların komponentlərinə selikli qişa.
Qeyd etmək lazımdır ki, xlamidiya və stafilokoklar kimi mikroblar yaralanmasa belə, kanalın iltihabına səbəb ola bilər.
Endoservisit səbəb ola bilər artan ton uterus, fetusa oksigen çatışmazlığı, kövrəklik membranlar və vaxtından əvvəl çatdırılma.
Hamiləlik zamanı kanal müayinəsi
Hamiləlik zamanı əsas testlərdən biri.
Vaxtında aşkarlama klasterlər təhlükəli mikroorqanizmlər, sağlam körpənin doğulmasına zəmanət verir.
Müayinə üçün smear götürmək tamamilə ağrısızdır.
Hamiləlik dövründə kanal normaları
IN yaxşı vəziyyətdə servikal kanal etibarlı şəkildə bağlanır. Bu, dölün bütün hamiləlik dövrü üçün uterusda saxlanmasına imkan verir.
Cərrahi müalicə servikal patologiya, onun yaralanmaları və ya mövcud polip aşkar edildikdə istifadə olunur.
Polipli böyümələr üçün bir müalicə kursu aparılır və zəruri hallarda formalaşma çıxarılır.
Hamilə qadınlarda ICI-nin müalicəsi və qarşısının alınması
Hamilə qadına uterusun tonunu azaldan dərmanlar təyin oluna bilər.
Patologiyanın səbəbi varsa hormonal balanssızlıq, sonra hormonal dərmanlar təyin edilir.
Qeyri-cərrahi üsul
Bu üsul gələcək ana və onun uşağı üçün təhlükəsizdir, qansız və sadədir. İstənilən vaxt ambulator şəraitdə istifadə olunur. Yaxşı nəticə Bu üsul kiçik pozuntular üçün işləyir.
ICI-nin qeyri-cərrahi korreksiyası mamalıq halqasından istifadə etməklə həyata keçirilir. O, serviks üzərində oturur, yükü azaldır və üzərinə təzyiq paylayır. Üzüyü yerləşdirmək sadədir, hamilə qadın üçün nəticəsizdir.
Quraşdırma prosedurundan sonra xəstə həkim nəzarəti altındadır.
Əgər varsa qanlı məsələlər, üzük vaxtından əvvəl çıxarılır.
Cərrahi müalicə
Xarici farenksin və ya bütün uşaqlıq boynundakı boşluqlar artarsa, cərrahiyyə təyin edilir.
Onlar həyata keçirmirlər cərrahi korreksiya saat ciddi xəstəliklər ürək-damar sistemi və daxili orqanlar.
Əməliyyat zamanı uşaqlıq boynuna xüsusi material qoyulur ki, bu da daha da genişlənməsinin qarşısını alır.
Əməliyyat venadaxili anesteziya altında aparılır. Bu vəziyyətdə, fetusa minimal zərər verəcək dərmanlar istifadə olunur.
Patologiyanın qarşısının alınması daxildir vaxtında müraciət etmək həkimə.
Həm də hamiləliklər arasında 2 il fasilə saxlamalısınız.
Əgər hamilə qalsanız, mümkün qədər tez həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. antenatal klinika və bütün mütəxəssis tövsiyələrinə əməl edin.
Xüsusilə sayt saytı üçün
Video: hamiləlik zamanı servikal kanal
Qadının quruluşu haqqında reproduktiv sistem, uşaq sahibi olma və hamiləlik prosesi haqqında qadınların bir fikri var yeniyetməlik. Bu var ümumi kontur məktəb biologiya dərslərində aşkar edilmişdir. Bununla belə, haqqında ən vacib detallar, qadınlara 9 ay müddətində körpə daşımağa icazə verən qadınlar bəzən hamilə qalana qədər heç bir fikri olmur.
Yalnız bu dövrdə gələcək analar servikal kanalın məqsədinin nə olduğunu və hamiləlik dövründə onun vəziyyətini izləməyin nə üçün vacib olduğunu öyrənəcəklər. Doğuş həkimləri hamiləlik və doğuşa təsir edə biləcək sapmaların qarşısını almaq üçün hamilə xəstələrdə serviks ölçüsünü izləyirlər.
Servikal kanal anlayışı və onun qadın orqanizmindəki rolu
Servikal kanal uşaqlıq boynunun bir hissəsidir, onun daxili səth. Əslində, bu, eyni bioloji formalaşma, uşaqlıq və vajina arasında yerləşən bir sahədir. Ginekologiyada ona farenks deyilir, çünki. çuxuru təmsil edir.
Xarici farenks, daxili farenks kimi, diametri 2-3 mm-dən çox deyil və uzunluğu 40 mm-ə çatır. Uşağı olmayan qadında açılış nöqtə şəklində olur, doğuşdan və ya abortdan sonra udlaq yarıq kimi olur və 70-80 mm-ə qədər uzanır. Farenksin divarları selikli təbəqə ilə örtülmüşdür - aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirən endoserviks:
- Bir maneənin formalaşması. Servikal keçiddəki mucus bir maneədir patogen mikroflora. Bu selikli maye sayəsində viruslar və bakteriyalar uterus boşluğuna nüfuz etmir.
- Uterus sekresiyasının çıxarılması. Menstruasiya zamanı, eləcə də vasitəsilə körpə doğulduqdan sonra servikal dilatasiya qan, selik və doğuşdan sonra çıxarılır.
- Ovulyasiya zamanı sperma penetrasiyasına şərait yaratmaq. Hormonların təsiri altında serviksin selikli qişasının turşuluğu dəyişir və onun genişlənməsi baş verir. Bu müvəqqəti dəyişikliklər sayəsində kişi hüceyrələri məqsədə çatmaq imkanı əldə edin.
- Doğuş prosesində iştirak. Doğuş zamanı servikal kanal genişləndikdə, körpə uşaqlıq boşluğunu təhlükəsiz tərk edə bilir. Şəkildə uşaqlıq boynunun tam genişlənməsini görmək olar.
Hamiləlik zamanı endoserviks necə dəyişir?
Bu məqalə problemlərinizi həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi məndən öyrənmək istəyirsinizsə, sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!
Döllənmədən sonra və hamiləlik boyu serviks strukturlarının kölgəsi dəyişir, mavi olur. Dəyişikliklər serviks içərisində də baş verir; konsepsiya anından etibarən, embrionu və dölü qorumaq üçün nəzərdə tutulmuş bir mucus tıxacı meydana gəlməyə başlayır. xarici mühit. Mucus istehsalı endoserviks tərəfindən həyata keçirilir.
Qadınlarda servikal lümenin eni hamiləlikdən asılı olmayaraq 7-8 mm-dir. Ancaq gələcək analarda farenksin forması ola bilər fərqləndirici xüsusiyyətlər. Forma həm də doğumların sayı, hormonal sistemin sağlamlığı və reproduktiv orqanların xəstəliklərindən təsirlənir.
Bir qadın hamiləliyin baş verdiyinə əmin olmaq istədikdə, ginekoloqa müraciət edir, əvvəlcə onu müayinə edir, sonra ultrasəsə göndərir. Bu üsul uşaqlığın divarına yapışmış embrionu və onun ölçüsünü görməyə imkan verir. Bundan əlavə, bir ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək, bir mütəxəssis müəyyən etmək üçün serviksin parametrlərini və vəziyyətini qiymətləndirir. mümkün risklər düşük və ya vaxtından əvvəl doğuş.
Normal vəziyyətdə, farenksin ucları sıx bağlanmalıdır. Hamiləlik dövründə servikal kanalın uzunluğu 35-40 mm aralığındadır. HAQQINDA tezliklə başlayacaq Doğuş həkimi də farenksin vəziyyətinə görə doğuşa hökm edə bilər.
Hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində servikal kanalın uzunluğu və eni üçün normalar
Aktiv erkən mərhələlər Hamiləlik dövründə serviksin uzunluğu, eləcə də kanalın uzunluğu adi bir qadında eyni parametrdən fərqlənmir. Dəyişikliklər 16 həftədən başlayaraq nəzərə çarpır. Beləliklə, hamiləliyin 19-cu həftəsində serviks uzunluğu 39 mm-ə çata bilər, 21-ci həftədə isə 40 mm-ə qədər uzanır. Servikal kanalın maksimum uzunluğu 29 həftədə müşahidə olunur.
Sonra tərs proses tədricən baş verir və təxminən 32 həftəyə qədər klirens bir qədər azalır. 30-33 həftədə onun normal dəyəri 30 ilə 33 mm arasındadır. Hamiləliyin 33-dən 36-cı həftəsinə qədər uşaqlıq boynu yenidən uzanır. Aralığı normal dəyərlər bu mərhələdə uzunluğu 33-36 mm-dir.
Sonra, hamiləliyin sonuna qədər, serviks uzunluğu azalacaq. Bu, bədənin körpənin gəlişinə hazırlaşdığını bildirir. Farenksin qapalı ucları açılır, uşaqlıq boynunun toxumaları yumşalır. Körpə doğulmazdan əvvəl farenks müəyyən bir miqdar açır və körpə doğum kanalından keçmək imkanı əldə edir.
Doğuşun vaxtından əvvəl baş verməməsini təmin etmək üçün ginekoloqlar tez-tez serviks müayinəsini aparırlar. Xüsusi məna onun uzunluğu haqqında məlumatlar doğuşdan əvvəlki dövrdə mövcuddur.
Diaqnostik üsullar
Servikal kanalın patologiyaları müəyyən edildikdə, uşaqlıq boynu müayinə olunur, bu müayinə hərtərəfli aparılır ki, bu da diaqnoz qoymaq və optimal siyahı seçmək üçün differensial yanaşmaya imkan verir. terapevtik tədbirlər. Güzgülərdən istifadə edərək vizual müayinənin aparılması mama-ginekoloqa xarici farenksi görməyə imkan verir. Bir qayda olaraq, poliplərin olması vaginal sahədə qeydə alınırsa, o zaman onlar servikal boşluqda da mövcuddur.
Müayinə zamanı həkim patoloji varlığını qiymətləndirmək üçün xəstədən smear alır bakterial mikroflora və mövcud xəstəlikləri müəyyənləşdirin, bunlar arasında ümumi:
- iltihablı proseslər;
- selikli qişada xoşxassəli dəyişikliklər;
- serviksin yüngül metaplaziyası, əgər dəyişdirilmiş hüceyrələr yalnız epitelin səthi qatında olarsa;
- displastik formasiyaların epitel təbəqəsinə daha dərin nüfuz edən orta dərəcədə metaplaziya;
- hüceyrələrin bazal membrana nüfuz etmədən epitel örtüyünün zədələnməsi ilə dərin metaplaziya;
- prekanser şərtlər;
- bədxassəli şişlər.
Hamiləlik dövründə gələcək analara ultrasəsdən istifadə edərək bir neçə dəfə diaqnoz qoyulur. Hamilə qadınların ultrasəs müayinəsinin xüsusi bir xüsusiyyəti servikometriyadır. Mütəxəssis serviksin qalınlığını və uzunluğunu ölçür. Normadan sapmalar aşkar edilərsə, mama-ginekoloq vəziyyəti düzəltmək üçün hansı üsullardan istifadə edəcəyinə qərar verir.
Normadan mümkün sapmalar və onların səbəbləri
Serviksin servikal kanalı hamilə qadınlarla işləyərkən ginekoloqların diqqətli müşahidə obyektlərindən biridir. Bu, yalnız körpənin doğulmasının onun vəziyyətindən deyil, həm də uşaq dünyaya gətirmək qabiliyyətindən asılı olması ilə izah olunur, çünki servikal kanalın pozğunluqları tez-tez aşağı düşməyə və vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olan amillərdir.
Kanalın ən çox görülən patologiyaları:
- endoservitsit;
- kanal lümeninin patoloji daralması;
- kist;
- şiş formasiyaları;
- istmik-servikal çatışmazlıq;
- bağlanmalı olan daxili farenksin genişlənməsi.
Endoserviksin genişlənməsi
Körpə daşımayan bir xəstədə servikal kanal genişlənirsə, o zaman uterus boşluğunun xəstəliklərini müəyyən etmək üçün müayinədən keçməlidir. Servikal kanalın genişlənməsinin səbəbləri tez-tez olur: patoloji şərtlər məsələn, uşaqlıq mioması, endometrioz, yumurtalıqların kistik lezyonları, xroniki servisit, adenomiyoz. Uşaqlıq boynunun lümeni suqəbuledici sayəsində genişlənə bilər hormonal dərmanlar və siqaret.
Hamiləlik dövründə servikal kanalın təbii genişlənməsi doğuşdan əvvəl baş verir, körpənin doğulması üçün açıq olmalıdır. Ancaq kəşf erkən mərhələlərdə baş verərsə, o zaman aşağı düşmə təhlükəsi var.
Qapalı kanal
Diaqnoz zamanı həkim servikal kanalın bağlı olduğunu müəyyən etdikdə, serviks lümeninin bağlı olduğunu güman edə bilər. Bu vəziyyətdə, bir uşağı təsəvvür etmək demək olar ki, mümkün deyil, çünki dar lümen spermanın yumurtaya daxil olmasını tamamilə maneə törədir.
Kanalın bağlanması tam və ya qismən ola bilər. Səbəblər bunlardır:
- uterus boşluğunun küretajı ilə əməliyyatlar;
- servikal eroziyaların qeyri-peşəkar müalicəsi;
- poliplərin olması;
- onkoloji neoplazmalar;
- kanalın selikli qişasının xəstəlikləri.
Servikal kanal infeksiyasının əlamətləri:
- menstruasiya zamanı çox az axıntı;
- menstrual qanaxma zamanı ağrı;
- qasıq bölgəsində ağrı;
- vaginada ağırlıq;
- mesane bölgəsində ağrı.
Qadın orqanında patoloji proseslər
Servikal kanalın funksiyaları digər səbəblərdən də pozula bilər. Kanalın vəziyyətinə həm xarici, həm də təsir göstərir daxili amillər. Servikal kanalın ümumi xəstəlikləri:
- İltihabi proseslər. Cinsi yolla keçən infeksiyaların nüfuz etməsi səbəbindən kanalın selikli qişası iltihablanır və endoservitsit kimi xəstəlik yaranır. Göbələklərin, virusların və ya bakterial mikroorqanizmlərin təsiri altında baş verə bilər.
- Poliplər. Bu formasiyalar xoş xasiyyətlidir, lakin çox vaxt səbəb olur qadın sonsuzluğu. Gələcək analara bəzən yalançı desidual polip diaqnozu qoyulur. Onun görünüşü normadan hormonal sapmanın nəticəsidir. Hormonların balansı normallaşdıqda, belə bir polip öz-özünə yox olur.
- Servikal şiş formasiyaları: fibromioma, hemangioma, myoma, fibroma. Data xoşxassəli şişlər cərrahi yolla müalicə olunur.
Qanun pozuntuları aşkar edilərsə nə etməli?
Servikal kanalın forma və ya ölçüsündə pozuntular aşkar edilərsə, ginekoloq müayinədən sonra xəstəni həkimə göndərməlidir. əlavə müayinələr. Bir qadın cinsi yolla ötürülən infeksiyalar, sidik sisteminin xəstəlikləri, müəyyən etmək üçün bir yaxma üçün test edilməlidir. bədxassəli neoplazmalar haqqında erkən mərhələlər onların inkişafı. Bundan əlavə, kolposkopiya və biopsiya aparılır.
Müayinə zamanı həkim servikal boşluqda hər hansı formasiyalar aşkar edərsə, o, şişin aşkar edildiyi bölgədə servikal kanalın selikli qatını qaşıyacaqdır. Sonra, serviksdən alınan hüceyrələr hərtərəfli histoloji müayinədən keçəcək, bu, formalaşmanın təbiəti və xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəsi haqqında nəticə çıxarmağa imkan verəcəkdir.
Profilaktik tədbirlər
Hamiləliyin yaxşı keçməsi üçün hamiləlik dövründə sağlamlığınızdakı bütün dəyişikliklərə diqqət yetirməli və dərhal mama-ginekoloqunuzdan kömək istəməlisiniz. Həkim təyin edəcək gözləyən anaya sağlamlığını və körpənin vəziyyətini izləmək üçün klinikaya profilaktik səfərlər.
Bir uşağı düşünməyə hazırlaşarkən, mövcud pozğunluqları müəyyən etmək və onları aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görmək üçün hərtərəfli müayinədən keçməlisiniz. Bu, hamiləlik dövründə fəsadların qarşısını almağa və sağlam bir körpə dünyaya gətirməyə imkan verəcəkdir.
Bir qadın üçün hamiləlik dövrü həyatındakı bir çox dəyişikliklərlə ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Üstəlik, bu dəyişikliklər təkcə onun gündəlik həyatında deyil, həm də bədənində baş verir. Ölkədə mühüm və əsaslı dəyişikliklər, daha doğrusu, rejimin yenidən qurulması gedir genitouriya sistemi qadın bədəni. Bu gün danışarıq servikal kanal haqqında.
Servikal kanal nədir?
Servikal kanal uşaqlıq boynunun uşaqlıq boşluğunu və vajinanı birləşdirən bölmələrindən biridir. Tibbdə bu kanala farenks də deyilir, çünki əslində o, bir açılışdır. Onun vasitəsilə menstruasiya zamanı qan ayrılır və o, həm də qorunmayan cinsi əlaqə zamanı sperma üçün bir qapıya çevrilir.
Servikal kanalın öz təbəqəsi var epitel hüceyrələri, bu da öz növbəsində selik və ya başqa sözlə ifrazat ifraz edir.
Bir qayda olaraq, servikal kanalın eni yeddi-səkkiz millimetrdən çox deyil, lakin onun forması tamamilə fərqli ola bilər. Bu, bir sıra amillərdən asılıdır, bunlara yaş, doğumların olması və sayı (və ya olmaması), hormonal səviyyələrin vəziyyəti və s.
Servikal kanalın uzunluğu normaldır
Şübhəli bir hamiləlik ilə bağlı ilk görüşdə həkim müayinədən sonra təsdiq üçün təyin etməlidir. əlavə testlər Və ultrasəs. Nəticələr alındıqda, hamiləliyin olması və ya olmaması, onun gedişi ilə bağlı yekun nəticələr verilir.
Dölün mövqeyinə əlavə olaraq, ultrasəs müayinəsi onun ölçüsünü, uterusda bağlanma yerini və boyun kanalının uzunluğunu müəyyən edir. Bu mühüm göstəricidir, çünki bu, kortəbii və risk səviyyəsini müəyyən edir.
Ümumi qəbul edilmiş tibbi standartlara əsasən, boyun kanalının uzunluğu ən azı üç yarım-dörd santimetr olmalıdır, daxili və xarici farenks sıx bağlanmalıdır. Doğuşun yanaşması, hamiləliyin müəyyən bir dövründə servikal kanalın olduğu dövlətlə müəyyən edilir.
Hamiləliyin səbəb olduğu servikal kanalda dəyişikliklər
Hamiləlik baş verdikdə, servikal kanal rəngini dəyişir və adətən mavi olur. Bu, bəzən həkimin nə vaxt görə biləcəyi hamiləliyin ilk əlaməti olur ginekoloji müayinə.
Bir uşağın doğulduğu bütün dövr, mucusdan əmələ gələn servikal kanal sıx bağlıdır. O olur qoruyucu maneə və meyvə üçün. Onlar ona nüfuz edə bilməzlər patogen mikroorqanizmlər vaginal boşluqdan. Bu tıxacın meydana gəldiyi mucus, servikal kanaldakı hüceyrələrin işinin nəticəsidir.
Doğuşdan qısa müddət əvvəl (bir neçə saat və ya bir neçə həftə) fiş çıxır. Bir qadın rəngsiz və ya rəngsiz görə bilər sarı rəng selik qanla ləkələnmişdir.
Doğuşdan dərhal əvvəl servikal kanal açılır və genişlənir, diametri on santimetrə çatır.
İstmik-servikal çatışmazlıq
Bir çox hamilə qadınlar hamiləlik və doğuş zamanı servikal kanalın rolu haqqında heç vaxt düşünmürlər. Əslində, edir mühüm funksiyalar. Hamilə qadının xəstəxana qeydində bir diaqnoz - istmik-servikal çatışmazlıq - bu məsələni öyrənməyə sövq edə bilər.
Bu diaqnoz hamiləliyin erkən mərhələlərində uşaqlıq boynunun genişlənməsi və onun inkişaf etməkdə olan orqanını saxlaya bilməməsi deməkdir. yumurta hüceyrəsi. Bu patoloji hamiləliyin on altıncı həftəsi ətrafında, yalnız uşaq aktiv şəkildə böyüməyə, çəki qazanmağa və aktiv şəkildə hərəkət etməyə başlayanda görünür. Hamiləlik uğursuzluğu təhlükəsi səviyyəsi maksimuma yüksəlir.
- İstmik-servikal çatışmazlığın səbəbi də ola bilər çoxlu sayda kişi hormonları, uşaqlıq boynuna yumşaldıcı təsir göstərən.
- İkinci səbəb səbəb olur bu patoloji - çoxlu hamiləlik uşaqlıq da işarələndikdə yüksək səviyyə təzyiq.
- Səbəb ola biləcək digər səbəblər bu dövlət, daha nadir hallarda, bunlara uşaqlıq boynunun zədələnməsi və ya onun inkişafının anormallıqları daxildir.
Yadda saxla normal kurs başlasanız hamiləlik mümkündür vaxtında müalicə. Bəzən tələb olunur cərrahi müdaxilə. Əməliyyat uşaqlıq boynu kanalının genişlənməsinin qarşısını alan tikişlərin qoyulmasını əhatə edir.
Dikişlər doğumdan dərhal əvvəl çıxarılır. Və bəzən, iyirmi dörd həftədə, mamalıq üzükləri və ya pessarlar istifadə olunur - bunlar dölün uterus boşluğunda tutulması üçün xüsusi cihazlardır.
Hamiləlik zamanı servisit
Hamiləlik zamanı servisit və ya endoservisit servikal kanalın iltihabıdır. Bu proses cinsi yolla ötürülən infeksiyaların olması səbəbindən baş verir. Diaqnoz ginekoloji müayinə zamanı baş verə bilər və diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim analiz üçün mucus göndərir. Bu vəziyyətdə, kanaldan flora mədəniyyəti aparılır, xlamidiya, mikoplazma, ureaplasma və ümumi bir yaxma üçün analiz aparılır.
Hamiləlik dövründə servisit adətən vaginal iltihabla birləşir. Və onun müalicəsi dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir yerli təsir(iltihab əleyhinə süpozituarlar).
Servikal kanalın polipi
Belə bir diaqnoz hər hansı bir hamilə qadının narahatlığına səbəb ola bilər. Əslində, bu vəziyyət haqqında hər şeyi öyrənməyə və özünüzü çox şey gətirən narahatlıqlardan tamamilə azad etməyə dəyər daha çox zərər körpə doğurma dövründə.
Aşkar edildikdə oxşar anomaliya, həkim kolposkopiya və sitoloji və histoloji müayinə təyin edir. Bu, polipin mənşəyinin təbiətini müəyyən etmək üçün edilir. Belə bir polip həqiqi və desidual ola bilər, yəni polipin özü deyil, məhz hamiləlik səbəbindən yaranan və doğuşdan sonrakı dövrdə öz-özünə yox olan polipə bənzər bir formalaşma.
Desidual polipin səbəbi, bir qayda olaraq, daxili orqanların pozulmasıdır hormonal sistem hamilə qadın. Bu vəziyyətdə polip heç bir aradan qaldırılmır, ona heç toxunulmur və yalnız yerli müalicə təyin olunur. Belə bir polip ya doğuş zamanı yox olur, ya da doğuşdan sonrakı ilk günlərdə inkişafı geri qaytarmağa başlayır.
Bir polipin doğru olduğu nadir hallarda olur. Fakt budur ki, bu ümumiyyətlə hamiləlikdən əvvəl mövcuddur və onun başlanğıcı bu haldaçətin olacaq. Hamilə qalmaq üçün əvvəlcə polipi çıxarmaq, bir sıra həyata keçirmək vacibdir tibbi prosedurlar, və yalnız bundan sonra yumurtanı dölləməyə çalışın.
Hamiləlikdən sonra əsl polip (qeyd edin, çox nadir hallarda) görünsə belə, əvvəlcə ona toxunulmur və çıxarılması yalnız həyata keçirilir. ekstremal hallar onun iştirakı gələcək ananın həyatını təhdid etdikdə.
At desidual polip, Yox həyat üçün təhlükəlidir və ana və uşağın sağlamlığı, əsas məqsədi reproduktiv sistemin orqanlarında iltihabı aradan qaldırmaqdır. Bu polipin aradan qaldırılması məsələsi, inkişafının əks prosesi başlamamışsa, doğuşdan sonra həll edilir.
Həqiqi bir polip halında, hamiləliyin bütün dövrü ərzində onun inkişafını və "davranışını" ciddi şəkildə izləmək və müşahidə etmək və lazım olduqda müalicə etmək lazımdır.