Bir uşaqda streptokok boğazını necə müalicə etmək olar. Streptokok boğaz ağrısının müalicəsi

Bütün valideynlər streptokok tonzillitinin diaqnozundan qorxurlar. Buna görə də, boğazda iltihabın ilk təzahürlərində də özünüidarəetmə, ya da həkim tərəfindən təyin olunan antibiotik kursu. Streptokok tonzilliti bu qədər dəhşətli və təhlükəlidirmi, onu viral infeksiyadan nə ilə fərqləndirir və xəstəliyi düzgün müalicə etmək olar - bu suallar hələ də mövcuddur. fərqli nöqtələr görmə.

Streptokok boğaz ağrısının törədicisi, xəstəliyin yayılması

Boğaz ağrısının hər bir vəziyyəti bakterial patogenin olması ilə xarakterizə edilmir. Boğaz ağrısının ən çox yayılmış səbəbi viruslardır. Yetkinlərdə tonzillit yalnız 5-15%, uşaqlarda isə 20-30% olur bakterial mənşəli, yəni antibiotik müalicəsi yalnız uyğun gəlir nadir hallarda. Yuxarıda göstərilən göstəricilərdən yalnız 10% B-hemolitik streptokok səbəb olur. Streptokok boğaz ağrısına tutulma şansı 0,5 - 3% -dir. Bu o deməkdir ki, boğaz ağrısı görünəndə həyəcan təbili çalmamalı və çaxnaşma olmamalıdır, baxmayaraq ki, diqqətsizlik qəddar bir zarafat oynaya bilər və nəticədə ən ciddi fəsadlardan birinə səbəb ola bilər.

B-hemolitik streptokok çox yoluxucu bir bakteriyadır və adətən artıq xəstə olan biri asqırdıqda və ya öskürəndə yoluxur. Qab-qacaq və ya çirklənmiş qida vasitəsilə yoluxma ehtimalı azdır. Bununla belə, streptokok boğaz infeksiyalarının alovlanması çox vaxt uşaq bağçalarında, xüsusilə qış və yaz aylarında baş verir. 3 yaşa qədər uşaqlarda streptokok boğaz ağrısı kiçik orqanizmin spesifik təbiətinə görə praktiki olaraq mümkün deyil.

Streptokokk tonzillitin simptomları

Xəstəliyin klinik mənzərəsi müxtəlifdir və iltihab prosesinin şiddətindən və bədənin immun fəaliyyətindən asılıdır. Digər boğaz ağrılarında olduğu kimi, streptokokk da boğaz ağrısı, qızdırma və intoksikasiya ilə xarakterizə olunur. Bununla birlikdə, streptokokların səbəb olduğu tonzillitin aydın fərqləri var:

  • demək olar ki, ildırım sürətində inkişaf edir (bir neçə saat ərzində), digər boğaz ağrıları üçün simptomların inkişaf dövrü 4 günə çata bilər;
  • temperatur adətən yüksəkdir (38 - 40 ° C);
  • boğazda şiddətli ağrı və submandibular limfa düyünlərinin kifayət qədər genişlənməsi;
  • intoksikasiyanın aşkar əlamətləri (əzələ ağrısı, ürəkbulanma və mümkün qusma) streptokok zəhərli şokunun inkişaf ehtimalı;
  • tonzillitin viral növləri üçün daha xarakterik olan öskürək və burun axıntısının olmaması;
  • boğazın şiddətli hiperemiyası (ile viral boğaz ağrısı farenks Çəhrayı rəng) və şişmiş uvula;
  • damaq badamcıqları və farenksin arxa divarı irinli ocaqlardan təsirlənir, irin ağ və sarımsı ləkələr şəklində ola bilər;
  • dil qırmızıdır, şişmiş papilla ilə ("çiyələk" dili);
  • Bədəndə dəqiq bir döküntü görünə bilər.

Streptokok boğaz infeksiyasının diaqnozu

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkimlər nəzərə alırlar:

  • simptomlar;
  • boğazda artıq qurulmuş streptokok iltihabı olan bir xəstənin təmasda olması;
  • laboratoriya tədqiqatı.

Boğazdan ekssudat mədəniyyəti ümumiyyətlə artıq "streptokok tonzillit" diaqnozunu təsdiqləyir, müalicə artıq aparılır və onun effektivliyi ilə mövcudluğu müəyyən etmək mümkündür. bakterial infeksiya. Bəzi klinikalarda RADT-nin (antigen) olması üçün sürətli test aparılır, bu da mədəniyyətə həssaslıq baxımından bir qədər aşağıdır, lakin hətta B- varlığında da. hemolitik streptokok göstərə bilər mənfi nəticə. Diaqnozu təsdiqləmək üçün ən etibarlı üsul - immunoptik analiz - hər klinikada aparılmır.

Diqqət: Laboratoriya testləri yalnız simptomlar olduqda təyin edilir. streptokok boğaz ağrısı!

Diferensial diaqnoz

IN diferensial diaqnozİlk növbədə boğaz ağrısının növünün müəyyən edilməsidir. Viral və streptokokk tonzillit üçün, mütləq müxtəlif müalicələr. Semptomları o qədər də aydın olmayan streptokokk boğaz ağrısını ayırd etmək lazımdır:

  • qırmızı atəşdən, xüsusən də bir döküntü olduqda;
  • difteriyadan (indi xəstəlik nadirdir, lakin klinik şəkil tez fərqlənir inkişaf edən pozğunluq nəfəs alma);
  • mononükleozdan, baxmayaraq ki, bu xəstəlik antibiotiklərdən istifadə etmədən yalnız yataq istirahəti ilə müalicə olunur;
  • lösemidən (çox nadir, lakin qeyri-dəqiq diaqnoz xəstə üçün təhlükəli ola bilər).

Boğaz ağrısı istilik mövsümündə mənzildə çox quru havaya səbəb ola bilər. Ancaq yalnız temperatur yüksəldikdə və limfa düyünləri böyüdükdə narahat olmalısınız. Streptokok tonzillitinin aşağı ehtimalını nəzərə alsaq, öz başına antibiotik qəbul etmək və ya streptokok qorxusu ilə klinikaya qaçmaq yalnız bütün simptomların sağlam təhlilindən sonra faydalıdır.

Streptokok boğaz infeksiyasının fəsadları: uydurma dəhşət hekayələri və ya real təhlükə?

Adətən, antibiotiklər, boğaz ağrısının törədicisi streptokokdursa, müalicənin başlanğıcından birinci və ya ikinci gündə artıq hərəkət edir. Semptomların şəkli dəyişməzsə, xəstə heç olmasa yaxşılaşmır, iltihabın bakterial olmayan etiologiyasını və ya ağırlaşmaların ortaya çıxmasını güman edə bilərik.

  • Peritonsillar və ya retrofaringeal abses. Ən çox ümumi komplikasiya zəifləmiş toxunulmazlıq fonunda tez-tez baş verən tonzillit.
  • Revmatizm. Bu xəstəlik hal-hazırda streptokok boğaz infeksiyası ilə əlaqəli hesab edilmir, çünki hətta 9 gün gecikir antibakterial müalicə boğaz ağrısı revmatizmin inkişafı üçün tək şans vermir.
  • Xüsusilə yalnız uşaqlar əlverişsiz şərait yaşayış.
  • Kəskin nefrit. Miyokardit. Sepsis. Birləşdikdə baş verən qeyri-adi ağırlaşmalar zəif toxunulmazlıq ilə düzgün olmayan müalicə və ya antibiotiklərin çox qısa müddətli istifadəsi, patogen bədəndə qaldıqda və daxili orqanlara təsir etdikdə.

Qətiliklə heç bir komplikasiyaya səbəb olmur Diqqətli münasibət xəstəliyə. Öz-özünə sağalmağa ümid edən bir çox insanlar əsas qaydalara belə əməl etmirlər ( yataq istirahəti, isti içki, qarqara və s.).

Müalicə: kömək etmək üçün zamanla sınaqdan keçirilmiş antibiotiklər

Ən çox effektiv müalicə streptokok boğaz ağrısı - kompleks. Antibiotiklərin qəbulu ilə yanaşı, mühüm rol oynayır ümumi prinsiplər(yataq, çoxlu isti içkilər) və simptomatik vasitələr (antipiretiklər, toniklər və s.). Xəstəxanaya yerləşdirmə ilə bağlı suallar iştirak edən mütəxəssis tərəfindən həll edilir və prosesin şiddətindən asılıdır, ümumi vəziyyət, fəsadların olması.

Əvvəlki kimi, antibiotiklər streptokoklara qarşı yaxşı təsir göstərir penisilin seriyası. Baxmayaraq ki, bir çox həkimlər bu dərmanları artıq yazmışlar və daha çox olanları daha güclü olanları təyin edirlər yan təsirlər dərmanlar.

Yadda saxlamaq lazımdır: antibakterial dərmanlar viral tonzillitdə təsir göstərmir, bu hallarda onları qəbul etmək faydasızdır.

Streptokok etiologiyalı streptokok boğazının müalicəsinin ən sübut edilmiş üsulu penisilin və ya onun analoqu olan amoksisillin ilə 10 günlük müalicədir. Bu dərmanlar ucuzdur, streptokoklara qarşı effektivdir və səbəb olma ehtimalı azdır mənfi reaksiyalar. Əgər penisilinlərə qarşı allergiyanız varsa, müalicə eritromisinlə aparıla bilər.

Sefalosporinlər (Ceftriaxone, Cefuroxime və s.), Clarithromycin, Macropen adətən mürəkkəb, ağır tonzillit üçün istifadə olunur, digər dərmanlar yaxşılaşma təmin etmir.

Əhəmiyyətli: Güclü antibiotiklərin qısa müddətli istifadəsi (3-5 gün) təkrarlanan boğaz ağrılarına və dərmana aludəçiliyə səbəb olur.

Streptokok boğaz ağrısı, xüsusən də uşaqlarda səbəb olur diqqəti artırdı sağlamlıq və müalicəyə sağlam düşüncəli yanaşma. Müalicənin düzgün kursu ilə fəsadlar barədə çaxnaşma tamamilə əsassızdır. Vaxtında araşdırsanız, bu xəstəlik başqalarından daha dəhşətli deyil xüsusiyyətləri və müalicəyə kompleks yanaşma.

Bir uşağın boğaz ağrısı olan xəstəliyi, ilk növbədə, valideynlər üçün çaxnaşma ilə nəticələnir iltihablı simptomlar boğazda uşaqlar müstəqil olaraq antibiotiklər təyin edirlər. Bununla belə, müalicəyə başlamazdan əvvəl patogenin növünü müəyyən etmək vacibdir ki, terapiya xəstəliyin kəskinləşməsi deyil, fayda gətirsin. Bütün növ tonzillitlərdən uşaqlıqƏn tez-tez streptokokk tonzillit aşkar edilir - boğaz ağrısı və badamcıqların iltihabı ilə müşayiət olunan son dərəcə yoluxucu bir xəstəlik.

Bütün növ boğaz ağrısı olmur bakterial səbəb, bütün streptokoklar insanlar üçün təhlükəli olmadığı kimi. Bakteriyalar nazofarenksin selikli qişalarında yaşaya bilər, həzm sistemi, yoğun bağırsaq və bir adam güclü immunitet sağlam olacaq, onun streptokok daşından xəbərsiz.

Başqalarının, o cümlədən uşaqların yoluxması təmas və məişət təmasları nəticəsində baş verir. Streptokok boğaz ağrısının səbəbi qrupa aid bir bakteriyadır Streptococcus pyogenes. Ən çox təhlükəli patogen tonzillit kəskin forma böyüklərdən daha çox uşaqlara təsir edən A qrupu streptokokunun (BHS) beta-hemolitik növü hesab olunur.

Zərərli mikroorqanizmin yaşayış yeri dəri, eləcə də nazofarenksin selikli qişasıdır ki, bu da inkişafı ilə nəticələnir. patoloji proses zəifləmiş immunitet sistemi ilə əlaqələndirilir. Qəbul edildikdə, xəstəlik aşağıdakı amillərə görə baş verir:

  • mövsümi temperatur dəyişiklikləri
  • pis qidalanma və vitamin çatışmazlığı ilə
  • sonra mexaniki zədə badamcıq toxuması
  • nazofarenksin xroniki xəstəliklərinin fonunda

Yetkinlərdə streptokok boğaz ağrısının simptomları faringeal selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. zərərli amillər(toz, güclü spirtli içkilər, tütün tüstüsü), və xroniki xəstəliklər(sinüzit, kariyes və s.).

İnfeksiyanın patogenezi

Hemolitik streptokokk badamcıqların bədəninə və yuxarı hissənin limfoid toxumasına daxil edildikdən sonra tənəffüs sistemi Patogen, sürətlə çoxalaraq, iltihablı bir prosesə, həmçinin böyüklər və uşaqların bədəninin intoksikasiyasına səbəb olur.


Patologiyanın yayılması üç mərhələdə inkişaf edir:

  • digər orqanların toxumalarının sürətlə kolonizasiyası ilə aqressiv bir mikrobun daxil olmasından sonra infeksiya
  • Bədənin BHS-nin tullantı məhsulları ilə intoksikasiya dərəcəsi toxunulmazlığın səviyyəsindən və patogenin özünün xüsusiyyətlərindən asılıdır.
  • streptokok agentinin zülalına qarşı dözümsüzlük səbəbindən allergik sindromun inkişafı

Müalicə yanlış zamanda təyin olunarsa və ya səhv olarsa, xəstəlik patoloji prosesin keçidini təhdid edə bilər. yaxın orqanlar. Bu, sinüzit, otit, irinli limfadenit, daha az - glomerulonefrit, miokardit, revmatik problemlər.

Uşaqlarda streptokok infeksiyası gizli şəkildə ARVI ilə müşayiət oluna bilər. Buna görə də, BHS agentini nəzərə almadan ARVI simptomlarından xilas olmaq ağırlaşmaları təhdid edir.

Yoluxucu patologiyanın təsnifatı

  • Kataral tip

Simptomlar kataral forma patogenin hərəkətləri yalnız farenksin selikli qişasında aşkar edilir. Boğazdakı narahatlıq udma zamanı ağrıya çevrilir, qulağa şüalanır. Uşaqlarda yüksək hərarət qusma ilə nəticələnir. Qızarmış badamcıqlara, seliklə örtülmüş, limfa düyünlərində (submandibular) artım var, palpasiya zamanı ağrılı olur.


  • Lakunar tip

Streptokokk tonzillit lakunar növü, kataral həmkarından fərqli olaraq, temperaturun 40 dərəcəyə qədər sürətlə artması ilə başlayan daha intensiv şəkildə baş verir. Yüksək atəşlə müşayiət olunan baş və boğazda şiddətli ağrıların görünüşü deliryuma səbəb ola bilər.

Tonzillitin lakunar forması lakunaların ağızlarını örtən sarımtıl-ağ rəngli örtüklə badamcıqların hiperemik membranı ilə xarakterizə olunur. 3-4 gündən sonra hiperemiya əlamətləri yox olur, bu da sağalmanı təşviq edir.

  • Follikulyar tip

Follikulyar tipli BHS anginası daha çox xəstəliyin lakunar formasının nəticəsi hesab olunur, lakin müstəqil şəkildə inkişaf edə bilər. Onun xarakterik simptomları birdən başlayır - görünüşü şiddətli üşümə güclü boğaz ağrısı ilə əzalarda zəiflik və ağrı fonunda inkişaf edir. Xəstəliyin kəskin dövründə badamcıqlar irinli follikullarla örtülür.

İmmunitet sistemi zəiflədikdə müalicə səhv təyin olunarsa, streptokok boğaz ağrısına çevrilə bilər.


Uşaqlarda xəstəliyin xüsusiyyətləri

Uşaqlıqda orofarenksin streptokok infeksiyasının simptomları böyüklərdəki ilə eynidir. Onlar yalnız zəiflik səbəbindən qusma ilə müşayiət olunan qarın içərisində ağrılı kramplarla tamamlanır. həzm sistemi hələ tam formalaşmamış uşaq.

Streptokok tonzillit üç yaşına qədər xüsusilə ağırdır. Ən azı bir həftə davam edən xəstəlik zamanı badamcıqlar çox şişir və nəfəs darlığı inkişaf edən uşaqlarda oksigen çatışmazlığına səbəb olur. Bacarıqsız müalicə və bir mütəxəssisin məsləhəti və ya resepti olmadan evdə müalicə üsullarının istifadəsi yalnız uşağın vəziyyətini pisləşdirir.

GHS tonzillitin klassik əlamətlərinə daha gənc yaş Yorğunluq əlamətləri və daha yavaş hərəkətlər əlavə olunur. Uşaq boğaz ağrısından şikayət edir, udmaqda çətinlik çəkir, yemək və içməkdən imtina edir, daim ağlayır. Arxa divar uşaqların boğazları və badamcıqları örtülür irinli tıxaclar, ağız qoxusunun görünüşü ilə sübut edildiyi kimi.


Körpələrdə boğaz ağrısının əlamətlərini müəyyən etmək daha çətindir. Buna görə də hərarətiniz yüksəlirsə, boğazınız qızarırsa, yeməkdən imtina edirsinizsə, göz yaşı axırsa, təcili yardım çağırmaqdan çəkinməməlisiniz. Tipik olaraq, GBS intoksikasiyası olan uşaqların müalicəsi xəstəxana mütəxəssislərinin yaxından nəzarəti altında aparılır.

Diaqnoz nüansları

Diaqnozu təsdiqləmək üçün bakterial xəstəlik Boğaz həkiminin nəticələrini qiymətləndirməsi lazımdır laboratoriya tədqiqatı və xəstəliyin əlamətləri. Xəstəliyin müalicə rejimi diaqnozun düzgünlüyündən asılıdır, çünki viral və streptokok tonzillitin müalicəsi tamamilə fərqlidir.

Streptokok tonzilliti oxşar simptomları olan digər xəstəliklərlə qarışdırmamaq üçün effektiv diaqnostik metod lazımdır:

  • palatin badamcıqlarının səthindən toxum - nə vaxt yüksək səmərəlilik nəticə üçün beş gün gözləmək lazımdır
  • palatin bademciklərinin mayalanmasını təsdiqləyən xüsusi ekspress testlərdən istifadə edə bilərsiniz hemolitik tip streptokoklar
  • Müalicənin adekvat olması üçün geniş qan testi tələb olunacaq və protein üçün sidik testi tələb olunacaq.


Unutmamalıyıq ki, GHS tonzilliti 5 günə qədər inkubasiya dövrü olan xüsusilə yoluxucu bir xəstəlikdir. Buna görə də xəstə insan yataq istirahətini və vitaminlərlə zəngin olan yumşaq bir pəhriz tələb edir. Xarici təmaslardan qorunmalı və onunla ünsiyyət qurarkən köhnəlməlidir doka sarğı.

Düzgün müalicə üsulları

Yüksək effektivliyə nail olmaq üçün anginanın müalicəsi sistemli bir antibiotik və simptomatik dərmanların təyin edilməsi ilə hərtərəfli bir proqrama uyğun olaraq həyata keçirilir. Antibiotik kursu 10 gün davam edir. Qısa kurslardan sonra güclü antibiotik streptokok boğaz ağrısı geri qayıdır və dərmana asılılıq yaranır.

Terapiya yerli prosedurlarla tamamlanır - və antiseptiklərlə faringeal suvarma, bitki mənşəli həlimlər, antibakterial tabletlərin rezorbsiyası, buxar inhalyasiyaları.

Uşaqlar üçün boğaz bölgəsində isti kompreslər və immunomodulyator dərmanlar tövsiyə olunur. təbii vasitələr, vitaminlər, diuretiklər.


Yetkinlər üçün nə təyin olunur?

Yetkin əhali arasında ağır bir yoluxucu xəstəlik yalnız antibiotiklərlə müalicə olunur; ilk seçim xətti penisilin seriyalı dərmanlardır. Ən populyarları Augmentin və Amoksisillindir, minimal toksiklik ilə zərərli mikrofloranın sürətlə məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur.

Əgər dərmana alerjiniz varsa və ya müalicə üç gün ərzində nəzərəçarpacaq nəticə vermirsə, təyin edilmiş antibiotik ikinci dərəcəli seçilmiş dərmanlarla - makrolidlər və ya sefalosporinlər xətti ilə əvəz olunur.

Əsas terapiya müşayiət olunan dərmanlarla tamamlanır:

  • yüksək bədən istiliyində
  • BHS agentinin toksinlərinə qarşı allergiyanın inkişafına mane olan antihistaminiklər
  • antiseptik qarqaralar, antiinflamatuar spreylər, soda-duz məhlulu yod, bitki mənşəli həlimlərlə
  • antibiotiklər tərəfindən zədələnmiş bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün antifungal dərmanlar


At kompleks müalicə Həkimin tövsiyələrinə, təyin edilmiş dərmanın dozasına və istifadə müddətinə ciddi riayət etmək lazımdır, əks halda müalicə gözlənilən nəticəni verməyəcəkdir. Antibiotik kursuna başladıqdan iki gün sonra insan yoluxucu olmağı dayandırır.

Uşağa necə davranmaq olar?

Vaxtında təyin edildikdə düzgün terapiya bir uşaqda streptokok tonzilliti beş gün ərzində müalicə edilə bilər, ancaq xəstəxanaya yerləşdirildikdə. Görüş yoxdur terapevtik kurs Antibiotiklər əvəzolunmazdır, əks halda tonzillit körpəni təhdid edir xroniki forma, və daimi infeksiyanın olması immunitet sisteminə zərərli təsir göstərəcəkdir.

Uşaqlar üçün, eləcə də böyüklər üçün müalicənin effektivliyi təmin edilir inteqrasiya olunmuş yanaşma, lakin xüsusiyyətləri nəzərə alaraq uşağın bədəni. Antibiotikin dozası uşağın çəkisi, qalanları nəzərə alınmaqla təyin edilir dərmanlar- nəzərə alaraq yaş kateqoriyası. Qarqara üçün dərmanlar valideynlər tərəfindən diqqətlə idarə olunan spreylərlə əvəz olunur.


GHS infeksiyası olan gənc uşaqları sübut edilmiş bir vasitə ilə müalicə etmək daha etibarlıdır - spirtli kompres, qan dövranını yaxşılaşdırmaq, asanlaşdırmaq ağrı sindromu. Adətən, xəstəliyin ilk üç günündən sonra, bədən mübarizə apardıqda, xarici yardımla dəstəklənir, xəstəliyin tədricən solması ilə relyef baş verir.

Streptokok boğaz ağrısının xoşagəlməz bir xüsusiyyəti təkrarlanma təhlükəsidir, xəstəliyə qarşı sabit toxunulmazlıq inkişaf etdirilmir. Sağlam yaşayış mühiti, immunitet sisteminin daimi monitorinqi, müntəzəm məşq, balanslaşdırılmış pəhriz uşaqlara və böyüklərə residivlərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. vitaminlərlə zəngindir və mikroelementlər. Şübhəli infeksiya ocaqlarını dezinfeksiya etmədən, həmçinin düzgün istirahət etmədən edə bilməzsiniz.

İltihabi proses, damaq badamcıqlarında görünən, kəskin və ya xroniki tonzillitin bir növüdür. Birinci növə streptokok tonzillit deyilir. Bu xəstəlik olduqca yoluxucudur, buna görə də tələb olunur tez müalicə. Uşaqlar xəstəliyə daha çox həssasdırlar və onların valideynləri yoluxmuş olurlar. Ancaq boğaz ağrısı hər hadisədən qaynaqlanmır bakterial patogen. Viruslar boğaz ağrısının ən çox yayılmış səbəbidir. Boğaz xəstəliklərinin yalnız 10-20%-i bakteriyalardan qaynaqlanır. Və bu həcmdən yalnız 10% səbəb olur B-hemolitik streptokoklar. Xəstə asqırdıqda və ya öskürəndə hava ilə yayılırlar. Qab-qacaq və ya yemək vasitəsilə yoluxmaq demək olar ki, mümkün deyil. 2 yaşdan kiçik uşaqlar bədəninin xüsusiyyətlərinə görə streptokokk boğaz ağrısı ala bilməzlər.

Tonzillitin inkişafına kömək edən amillər:

  • nazofarenksin xroniki xəstəlikləri;
  • temperatur dəyişiklikləri;
  • toxunulmazlığın azalması;
  • vitamin çatışmazlığı;
  • zədələnmiş badamcıqlar.

Streptokoklar əsas mənbədir irinli boğaz ağrısı. Onlar antikorların istehsalını sürətləndirmək üçün immunitet sistemini stimullaşdırır, bu da öz növbəsində yalnız xarici hüceyrələri deyil, həm də sağlam olanları məhv edir. Bu, tonzillitin bəzən ağırlaşmalara səbəb olmasının səbəbidir. Xüsusilə uşaqlara dözmək çətindir. Xəstəlik tez-tez onlarda qusma və ürək bulanmasına səbəb olur.

Tonzillitin xarakterik əlamətləri

Streptokok boğaz ağrısının simptomları xəstəliyin şiddətindən və immunitet sisteminin gücündən asılı olaraq dəyişə bilər. Bu xəstəlik digər növ boğaz ağrısına bənzər simptomlara malikdir: qızdırma, boğaz ağrısı, intoksikasiya. Lakin streptokok tonzilliti bir sıra aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:


Streptokok tonzillitin növləri

Streptokok tonzillitin bir neçə növü var: kataral, lifli, follikulyar, lakunar və nekrotik.

Kataral tonzillit ümumi vəziyyətin bir qədər pisləşməsi, bədən istiliyinin bir qədər artması, baş ağrısı, damağın qızartı və badamcıqların bir qədər böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Follikulyar və lakunar formalar açıq intoksikasiya, titrəmə, temperatur 39-40 ° C, zəif iştah, udma zamanı şiddətli ağrı verir.

Follikulyar tonzillit sarımtıl-ağ irinlə xarakterizə olunur.

Yerləşdiyi yerdən asılı olaraq nazofarengeal və palatin badamcıqların tonzilliti, lingual badamcıqların, qırtlağın və ya lateral silsilələrin tonzilliti fərqlənir.

Xəstəliyə necə diaqnoz qoyulur?

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkimlər aşağıdakı amilləri nəzərə alırlar:

  • simptomlar;
  • artıq xəstə bir insanla təmasda olmaq;
  • laboratoriya testləri.

Ən çox dəqiq təhlil bəlğəm mədəniyyətidir. Müalicə dərhal təyin edilir və effektivdirsə, bu fakt müvafiq olaraq diaqnozu təsdiqləyir. Bəzi klinikalarda antikorların olması üçün sürətli test aparılır. Dəqiqlik baxımından səpindən yalnız bir qədər aşağıdır. Ən çox etibarlı şəkildə diaqnostik üsul immunoptik analizdir, lakin hər yerdə mövcud deyil.

Diferensial diaqnostikada boğaz ağrısının növü müəyyən edilir, çünki streptokokk tonzillit və viral tonzillit tamamilə müalicə edilə bilər. müxtəlif dərmanlar. Bəzən elə olur ki, streptokokların yaratdığı boğaz ağrısı yüngül simptomlara malikdir. Bu vəziyyətdə aşağıdakı xəstəliklərlə qarışdırıla bilər:

  • tənəffüs problemləri ilə xarakterizə olunan difteriya;
  • qırmızı atəş, çünki onun simptomu oxşar bir döküntüdür;
  • mononükleoz;
  • leykemiya.

Sadə bir boğaz ağrısı heç nə demək deyil. Ancaq qızdırma və şişkin limfa düyünləri varsa, bunlar streptokok tonzillit kimi bir xəstəliyin ilk əlamətləri ola bilər. Əlbəttə ki, yalnız bir həkim dəqiq diaqnoz qoya bilər, ona görə də müalicəyə özünüz başlamaqdansa, onunla əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır.

Mümkün fəsadlar

Çox vaxt antibiotik qəbul etməyə başladıqdan sonra birinci və ya ikinci gündə hərəkətə başlayırlar. Dərmanlar istənilən təsirə malik deyilsə, səbəb iltihabın bakterial təbiəti və ya ağırlaşmaların baş verməsi ola bilməz. Bunlara daxildir:

Tipik olaraq, xəstəliyə diqqətsizlik nəticəsində fəsadlar yarana bilər: kifayət qədər dərman qəbul etməmək, yataq istirahətinə əməl etməmək, özünü müalicə etmək ümidləri və s.

Hamilə qadınlarda streptokok tonzillitinin müalicəsi vaxtında başlamazsa, bu, döldə ciddi ağırlaşmalara, məsələn, revmatizm, qaraciyər, ürək və ya böyrək xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər.

Streptokok boğaz ağrısının müalicəsi

Streptokok boğaz ağrısı üçün müalicə kursu ən azı 10 gündür. Onun müddəti tonzillitin şiddətindən və formasından asılıdır. Müalicə prosesində dərmanların hərəkəti həm boğaz ağrısının səbəbinə, həm də simptomları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Böyüklər necə müalicə olunur?

Streptokok boğaz ağrısının əsas müalicəsi antibiotiklərdir. Əgər qızdırma varsa, həkim antipiretik dərman təyin edəcək. Boğazın müalicəsi üçün xüsusi bir həll də tez-tez təyin edilir. İltihab və şişkinlik əmzikli tabletlər və ya suvarma spreyləri ilə aradan qaldırılır. Zəhərlənmədən tez qurtarmaq üçün çoxlu isti maye və bitki çayları içmək lazımdır.

Xəstəlik inkişaf etmiş bir formadadırsa, içəriyə natrium xlorid və ya qlükoza məhlulu enjekte edilir. Dərmanlarla birlikdə fizioterapiya da kömək edə bilər. Onun müddəti beş ilə on gün arasında dəyişir. kimi yardımlar Aşağıdakı üsullardan istifadə edilə bilər:

  1. Qızdırma üçün uşaqları ilıq su ilə silmək olar.
  2. Turş olmayan şirələr və kompotlar içmək.
  3. Çobanyastığı, kalendula həlimi və ya zəif yod məhlulu ilə qarqara edin.
  4. Daxili olaraq bir stəkandan çox olmayan çobanyastığı, yemişan və St John's wort həlimi içmək.

Müalicə zamanı həkiminizin təyin etdiyi dərmanların dozasına ciddi riayət etməlisiniz. Müalicənin bütün müddətinə tab gətirmək də vacibdir, əks halda bakteriyalar bədəndə qalacaq və vəziyyətin yeni kəskinləşməsinə səbəb olacaqdır.

üçün şifahi administrasiya Tonzillit üçün penisilin preparatları tez-tez təyin edilir: Cefuroksim, Eritromisin, Cephalexin. Xəstənin penisillinə qarşı dözümsüz olduğu hallarda, məsələn, Summed makrolitləri istifadə olunur.

Hamilə qadın streptokok tonzilliti ilə xəstələnirsə, həkim ona və uşaq üçün təhlükəsiz olan bir antibiotik təyin edəcək. Ancaq bu vəziyyətdə müalicə ənənəvi üsullar və ya dərmanları özünüz qəbul etmək kontrendikedir. Yalnız mütəxəssisin təyin etdiyi şeyi etməlisiniz!

Uşaqlarla necə müalicə olunur?

Uşağın müalicəsinə dərhal başlansa, xəstəlik tez keçəcək və nəticə verməyəcək mənfi fəsadlar. Əks halda, streptokok tonzillit xroniki ola bilər.

Dərman kompleksi, yetkinlərdə olduğu kimi, uşaqda da tonzilliti effektiv şəkildə aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Yataqda qalmağınızdan və bütün təyin olunmuş prosedurlara əməl etməyinizə əmin olun.

Penisilin əsaslı antibiotiklər streptokoklara qarşı təsirlidir və daha az yan təsirlərə malikdir müasir dərmanlar. Penisilinə qarşı dözümsüzlük varsa, eritromisin qəbul edə bilərsiniz.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, kiçik uşaqlar boğaz pastillərini uda bilməzlər. Onların müalicəsi üçün müxtəlif spreylər daha uyğundur: ingalipt, hexoral və başqaları. Dozajı aşmamaq və laringeal spazm yaratmamaq üçün diqqətlə sprey etməlisiniz.

Qarşısının alınması

Streptokok boğaz ağrısından sonra bir insanın toxunulmazlığı çox zəifləyir, buna görə xəstəliyin yenidən baş verməsi ehtimalı yüksəkdir. Bədənin qoruyucu funksiyaları lazımdır uzun müddət bərpa. Boğaz ağrısının təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərə riayət etmək vacibdir:

  • mövsümi soyuqdəymə zamanı ictimai yerlərdə görünmə tezliyini azaltmaq;
  • dəstək optimal temperatur və daxili havanın rütubəti;
  • iltihabi proseslərin baş verməsinin qarşısını alır ağız boşluğu, o cümlədən kariyes;
  • immunitet sistemini gücləndirmək;
  • bədən üçün əlverişli olan yuxu, qidalanma və istirahət rejimini saxlamaq.

Streptokok tonzilliti tonzillitin ən çox yayılmış növüdür.

Bu patoloji ilə, limfoid halqa adlanan farenksin limfoid birləşmələrinin zədələnməsi inkişaf edir. Limfoid halqa bədəndə qoruyucu rolu olan altı bademcikdən əmələ gəlir.

Əksər hallarda, bademciklərdə bir infeksiya meydana gəldikdə, iltihab baş vermir.

Bu, antikorların istehsal olunmağa başlaması və patogenin ölməsi ilə izah olunur. Ancaq çoxları ilə mənfi amillər iltihabi proses baş verir.

Streptokok tonzillitin səbəbləri

Artıq adından aydın olduğu kimi, streptokok tonzilliti bakteriyalardan - streptokoklardan qaynaqlanır.

Streptokokların bir neçə qrupu var, lakin boğaz ağrısına əsasən A qrupunun patogeni, daha az hallarda C və G qrupları səbəb olur.

Boğaz ağrısının streptokok etiologiyası dörd yaşdan yuxarı uşaqlarda yaygındır, bu yaşdan əvvəl viral infeksiyalar ən çox yayılmışdır.

Ancaq bu xəstəlik böyüklərdə də baş verə bilər, lakin daha az tez-tez.

Bir yoluxucu agentin (streptokok) ötürülməsi həyata keçirilir hava damcıları ilə.

Əksər hallarda mənbə tonzillitli bir xəstədir, lakin patogen infeksiyanın daşıyıcısından da ötürülə bilər (xroniki infeksiyalar).

Mütəşəkkil qruplarda (uşaq qrupları, hərbi hissələr) streptokok tonzillitinin alovlanması baş verə bilər. Bu infeksiya xüsusilə qış və yaz aylarında geniş yayılmışdır.

Kəskin streptokok tonzillitin inkişafına kömək edir:

hipotermiya; soyuq yemək yemək; bədəndə xroniki iltihablı proseslər; pis vərdişlər; meqapolislərdə və ya fabriklərdə dumanlı havanın inhalyasiyası; pis qidalanma; hipovitaminoz; yanlış görüntü həyat.

Xəstəlik özünü necə göstərir?

Yoluxucu agentin mənbəyi ilə təmasdan sonra xəstəlik özünü göstərənə qədər bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilər.

Streptokok tonzillitinin simptomları kəskin, birdən başlayır. Xəstə əvvəlcə şikayət edir ümumi pozğunluq rifah:

temperaturun artması; titrəmə; oynaqlarda və əzələlərdə ağrılar; artan yorğunluq; əhəmiyyətli ümumi zəiflik; Baş ağrısı; Uşaqlarda qusma və ürəkbulanma ola bilər; ağrılı hisslər mədədə.

Bütün bu simptomlar bədənin intoksikasiyasının inkişafı səbəbindən inkişaf edir.

İlk saatlarda simptomlar görünür intoksikasiya sindromu rəhbərlik edirlər. Birinci günün sonunda xəstəliklər görünməyə başlayır və yerli simptomlar streptokokk tonzillit:

şiddətli boğaz ağrısı; udma zamanı ağrı qulaq bölgəsinə yayıla bilər; badamcıqlar şişir; badamcıqların qızartı görünür; Limfa düyünləri artırmaq.

Regional limfa düyünlərinin böyüməsi streptokokların limfa yolu ilə yayılmasından inkişaf edir.Çənəaltı və boyun limfa düyünləri ilk olaraq böyüyür.

Streptokokk kəskin tonzillitdir irinli forma tonzillit, iki formada baş verir:

follikulyar; lakunar.

Follikulyar tonzillit bütün simptomları ehtiva edir, lakin xarakterik yerli dəyişikliklər var - badamcıqlarda ölçüsü 5 mm-dən çox olmayan yuvarlaq irinli follikullar aşkar edilir.

Lakunar tonzillit ilə irinli axıntı badamcıqların təbii girintilərində, lakunalarda toplanır.

Əhəmiyyətli bir iltihab prosesi ilə irinli birləşmələr birləşir və bütün selikli qişanı tamamilə əhatə edən bir lövhə görünür.

Asanlıqla çıxarıla bilər, altında bütöv selikli qişa qalır. Həmçinin, badamcıqların streptokok infeksiyası da xroniki tonzillit kimi baş verə bilər.

Xəstəliyin kəskin formasından belə parlaq təzahürlərə malik olmaması ilə fərqlənir. Aktiv ilkin mərhələlər Xəstəni heç bir şey narahat edə bilməz, yalnız bunlar var:

boğazda kiçik aralıq ağrı; quru boğaz ola bilər; badamcıqların hipertrofiyası; badamcıqlarda tıxacların olması ilə xarakterizə olunur.

Sonradan infeksiya yayılır və insan patoloji prosesin digər təzahürlərini inkişaf etdirir:

aşağı dərəcəli qızdırma; ümumi pozğunluq; yüngül baş ağrıları; sürətli yorğunluq.

Streptokok infeksiyası digər orqanlarda bir sıra ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Patoloji prosesin ümumi və yerli ağırlaşmaları inkişaf edə bilər.


Yerli ağırlaşmalar baş verdikdə, yaxınlıqdakı orqanlar təsirlənir:

farenks; bronxlar; paratonsiller toxuma; qulaq.

Digər orqanlardan, qapaq və əzələ aparatıürək, böyrəklərin glomerular aparatı, oynaqların qığırdaqlı səthi.

Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi

Streptokok tonzillitinin əlamətləri görünsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Xəstəliyin müalicəsi yerli həkim və otorinolarinqoloq tərəfindən aparılır.

İndi streptokok infeksiyasının sürətli diaqnostikası üçün üsullar var, onların köməyi ilə randevu zamanı xəstəliyin etiologiyasını dərhal müəyyən edə bilərsiniz.

Boğazdan yaxma da alınır. Streptokok tonzilliti üçün terapiya mütləq antimikrobiyal dərmanları əhatə etməlidir.

Müalicə aşağıdakı dərman qrupları ilə aparılır:

Penisilinlər (Augmentin, Flemoxin, Amoxiclav); Makrolidlər (Azitromisin, Sumamed, Klaritromisin); Sefalosporinlər (Ceftriaxone, Cefixime, Suprax).

Müalicə ilk növbədə penisilinlə başlayır antibakterial agentlər. Müalicə kursu ən azı yeddi gün, çox vaxt on gün olmalıdır.


Xəstəliyi müalicə edərkən yerli prosedurlar da həyata keçirilir.Boğaz aşağıdakı vasitələrlə yuyulur:

Furacilin; İltihab əleyhinə otların infuziyaları; Duzlu məhlullar; hidrogen peroksid məhlulu; Miramistin.

İltihab əleyhinə maddələrlə suvarma ağrı və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir:

Kameton; bioparoks; heksoral; Hexaspray.

Bütün növ terapiya kombinasiyada istifadə olunur, bu, sürətli bərpaya kömək edir.

Streptokok tonzillitinin proqnozu müvafiq müalicə ilə əlverişlidir.

Özünüzü müalicə edə bilməzsiniz, çünki bu, xəstəliyin xroniki tonzillitə çevrilməsinə və ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər.

Virusların əksər boğaz xəstəliklərinin səbəbi olduğuna inanılır. Bununla belə, bakterial tonzillit də geniş yayılmışdır. Bu, xüsusi bakteriyalar - streptokoklar tərəfindən təhrik edilən faringeal halqanın iltihabıdır.

Bu patogenin bir neçə növü var, lakin streptokok tonzillitin səbəbi ən çox A qrupunun hemolitik agentidir. Onun patogenezi toksinlərin istehsalı ilə bağlıdır, buna görə də xəstəlik tez-tez olduqca ağırdır.

Streptokok tonzillit: etiologiyası

Streptokoklar - tərkibində mövcud olan xüsusi bir bakteriya növü normal şərait hər hansı bir insanın bədənində. qədər olduqca dinc davranırlar qoruyucu qüvvələr Bədən normal və patogen mikrofloranın balansını qoruya bilir.

İmmunitet sistemi zəifləyən kimi streptokoklar çox aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır, orqanizmə zəhərli və piogen təsir göstərir.

Xəstəlik zamanı bir insanın buraxdığı patogen mikroflorası yüksək yoluxucudur. Müalicə edilməzsə, xəstəlik digər daha ağır patologiyalarla çətinləşə bilər:

bronxit; sətəlcəm; irinli abses; qırmızı atəş və bir çox başqaları.

Streptokok tonzilliti xəstəliyin kəskin başlanğıcı ilə xarakterizə olunur. boğazda görünür

udma zamanı şiddətli ağrı

yüksəlir

yüksək temperatur badamcıqları

və faringeal halqa hiperemik və ödemlidir. Streptokoklar tərəfindən törədilən iltihablı proses müxtəlif formalarda ola bilər.

Streptokok tonzillitini (tonzillit) necə tanımaq olar, doktor Komarovski deyir:

Növlər

Streptokok tonzillitin bir neçə növü var. Onlar xəstəliyin təbiətində, eləcə də iltihab prosesinin dərəcəsində fərqlənirlər:

kataral; follikulyar; lakunar; lifli; nekrotik.

Kataral tonzillit adətən vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb olmur. Boğazda qeyd olunur yüngül qızartı, badamcıqların yüngül şişməsi. Temperatur yüksək səviyyəyə qalxmır, lakin 37,5-37,8 ° C-də qalır.

Follikulyar və lakunar tonzillit fərqlidir ağır intoksikasiya bədən, termometrdə 39-40°C işarələri var. Xəstələrdə iştahsızlıq, halsızlıq və kəskin ağrı udma zamanı. At follikulyar boğaz ağrısı kiçik irinli ocaqlar qeyd olunur.

Lifli forma əvvəlki ikisinə bənzəyir, yalnız fərqlidir görünüş təsirlənmiş tonsillər. Bu vəziyyətdə, ağımtıl örtük bademcikləri tamamilə əhatə edir və onun hüdudlarından kənara çıxa bilər.

Streptokokların səbəb olduğu bəlğəmli tonzillit - hesab olunur ciddi xəstəlik. Bu vəziyyətdə boğaz ağrısının gedişi birbaşa bademcik içərisində yerləşən irinli bir abses ilə çətinləşir.

Nekrotizan tonzillitin bir xüsusiyyəti geniş diqqət mərkəzindədir irinli iltihab. Badamcıqlarda boş, qabıqlı bir film görünür və nəticədə xoralara yol verir. Bu xəstəliklə toxuma və selikli hüceyrələr ölür, bu da tez-tez geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur.

Tonzillitin növləri


Səbəblər, təhrikedici amillər

Streptokok tonzillit xəstə şəxs və ya daşıyıcı ilə təmasda olan hava damcıları ilə ötürülür. patogen bakteriyalar. Yadda saxlamaq lazımdır ki, sağaldıqdan sonra bu diaqnozu olan bir insan daha bir neçə həftə yoluxucu olaraq qalır. Aşağıdakı xarici amillər xəstəliyin inkişafına kömək edə bilər:

mövsümdənkənar temperatur dəyişiklikləri; yerli toxunulmazlığın azalması; bədənin müdafiə qabiliyyətinin zəifləməsi; vitamin çatışmazlığı, kasıb qida rasionu; bademciklərin zədələnməsi və ya zədələnməsi; orofarenksin xroniki xəstəlikləri; pis vərdişlər.

Simptomlar

Boğazda bakterial infeksiyanın ilk əlaməti davamlı və ağrılı bademciklər olan boğaz ağrısıdır. Ondan qurtulmağın yeganə yolu budur xüsusi dərmanlar həkim tərəfindən təyin edilir.

Böyüklərdə

Yetkinlərdə xəstəliyin ümumi simptomları ürək dərəcəsinin artması, baş ağrıları və müşayiət oluna bilər qulaq ağrısı. Sərxoş olduqda oynaqlarda ağrılar, ağız-udlağın selikli qişasının şişməsi, nəfəs almaqda çətinlik yaranır.

Uşaqlarda

Uşaqlarda streptokokk tonzillit sürətlə inkişaf edir. Boğazın şişməsi, boğulma əlamətləri ilə müşayiət olunur. Daha sonra, boğaz ağrısı fonunda, bədənin ümumi intoksikasiyası inkişaf edir. Körpə zəifləyir, şüur ​​çaşqın olur, koordinasiya pozulur.

Həzm problemləri də xəstəliyin fonunda görünür:

ürəkbulanma, qusma

Körpə hətta huşunu itirə bilər.

Fotoşəkildə streptokok infeksiyasından təsirlənən boğaz göstərilir


Müalicə

Streptokok tonzilliti üçün terapiya hərtərəfli olmalıdır. Patogenin aradan qaldırılmasına və görünən simptomların aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Kursun müddəti xəstəliyin formasından asılı olaraq 10 gündən çox ola bilər. üçün tezliklə sağal Digər tibbi tövsiyələrə də əməl etməlisiniz:

Dərman

Streptokok boğaz ağrısının müalicəsi antibiotiklərlə daha sürətli və daha təsirli olur. Bu dərmanlar tez bir zamanda patogenin öhdəsindən gəlməyə və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edir.

Penisilin antibiotikləri ən təsirli hesab olunur. Həkim Ampisillin, Amoksisilin, Azitromisin, Amoksilav, Flemoksin, Augmentin təyin edə bilər.

Əgər məlumatlara alerjiniz varsa dərmanlar, fərqli bir seriyadan olan dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz, məsələn, sefalosporinlər (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Terapiyadan kənar antibakterial dərmanlar Daimi qarqara və boğaz müalicəsi tələb olunacaq. antiseptik həllər(Rotocan, Protargol, Hexoral, Xlorofillipt, Xlorheksidin). Bütün növ boğaz spreyləri, pastillər və pastillər boğaz ağrısını aradan qaldırmağa və şişkinliyi azaltmağa kömək edir (Cameton, Strepsils, Septolete, Yox, Stopangin, Angisept, Hexasprey, Tantum Verde)

Digər simptomları aradan qaldırmaq üçün sizə lazım ola bilər:

antihistaminiklər (Loratadine, Diazolin); atəşi azaldan dərmanlar (Efferalgan, Coldrex); vitamin kompleksləri; streptokok bakteriofaqları; immunostimulyatorlar.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, antibiotiklər tam qəbul edilməlidir. Bərpa prosesi sona yaxınlaşsa və əhəmiyyətli bir yaxşılaşma hiss etsəniz belə, bu dərmanların qəbulunu tamamilə dayandıra bilməzsiniz. Terapiya kəsilərsə, streptokoklara qarşı müqavimət inkişaf edə bilər və xəstəlik xroniki olur.

Xalq müalicəsi

Ənənəvi təbabətin bir çoxu var təsirli reseptlər müxtəlif formalarda boğaz ağrılarının müalicəsi üçün:

Bir stəkan qaynadılmış suda kiçik bir qaşıq duz və soda həll edin. Bu həll gündə bir neçə dəfə yuyulmalıdır. Həlimlər müalicə üçün də istifadə edilə bilər dərman bitkiləri. Ən təsirli olanlar: çobanyastığı, adaçayı, marigold, evkalipt, simli. Boğaz ağrısı üçün nənələrimiz calamus kökündən istifadə edirdilər. Kiçik parçalara kəsilir və gündə bir neçə dəfə çeynənilir. Bu vasitə analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Qara qarağat və itburnu həlimləri və infuziyaları bədənin müdafiəsini artırmağa kömək edəcəkdir.

Tonzilliti necə düzgün müalicə etmək olar, videomuza baxın:

Hamiləlik dövründə müalicənin xüsusiyyətləri

Hamilə qadında boğaz ağrısı inkişaf etməyə başlayırsa, mütləq həkimdən məsləhət almalıdır. Belə bir vəziyyətdə özünü müalicə etmək qəbuledilməzdir, çünki bu, böyüyən körpəyə zərər verə bilər.

Fizioterapiya

İnhalyasiya streptokok tonzillitinə yaxşı kömək edir dərman həlləri. Bu məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz:

lizozim; interferon; İmanin; Derinat.

Mümkün fəsadlar

Streptokok tonzillitindən yaranan ağırlaşmalar ən çox gec diaqnoz və ya uyğun olmayan müalicə nəticəsində yaranır. Onlardan ən ağırı:

paratonsillar və ya retrofaringeal abses; bronxit, pnevmoniya; revmatizm; ürək qüsurları; sepsis.

Fəsadların qarşısını almaq üçün xəstəliyin ilk əlamətlərində dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır. tibb müəssisəsi. Bəzi tədqiqatlar aparmaq və ya mürəkkəb hallarda xəstəxanaya yerləşdirmək lazım ola bilər.

Boğaz ağrısı niyə təhlükəlidir?

Qarşısının alınması

Hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq onu müalicə etməkdən daha asandır. Streptokok tonzillitin qarşısını almaq üçün sizə lazımdır:

qeyri-mövsümdə düzgün paltar seçin; davranış müntəzəm müayinələr diş həkimində; istirahət və yuxu rejiminə riayət edin; xüsusilə epidemiyalar zamanı izdihamlı yerləri ziyarət etməkdən çəkinin; xilas olmaq pis vərdişlər; müntəzəm məşq edin.

Hələ ziyarət etməlisinizsə ictimai yerlər, siz cuna sarğı taxmalısınız. həm də içində profilaktik məqsədlər üçün istifadə edilə bilər antibakterial məlhəmlər burun üçün.

Proqnoz

Streptokok boğaz ağrısı üçün proqnoz adətən əlverişlidir. Müalicə bütün şərtlərlə təsirli olur tibbi tövsiyələr. Bu vəziyyətdə standart terapiya kursu 10 gündən çox deyil, lakin ağırlaşmalar baş verərsə, 2-3 həftəyə qədər uzadıla bilər.

Bademciklər, adenoidlər kimi, boyun və ya qoltuqlarda limfa düyünlərini meydana gətirən limfoid toxumadan ibarətdir.

Badamcıqlarda lakunalar var - infeksiya onların qalınlığına dərindən nüfuz etdiyi çatlar. Adenoidlər farenksin yüksək hissəsində, burun boşluğunun arxasında, arxasında yerləşir yumşaq damaq. Xüsusi alətlər olmadan ağız açarkən onları görmək mümkün deyil. Palatin pərdəsinin yan tərəflərində yerləşən damaq badamcıqları geniş açıq ağızdan aydın görünür. Onlar farenksi əhatə edən limfatik “halqanın” bir hissəsidir. Onlar bədənin girişində, qida və tənəffüs yollarının kəsişdiyi yerdə yerləşirlər. Onların vəzifəsi bədənə hava, su və qida ilə daxil olan mikrobların “nümunələrini” tutmaq və onlar haqqında məlumatları başqalarına çatdırmaqdır. immun orqanlar, antikor istehsal edən - mikrobları məhv edən zülallar. Mikrobla ilk "tanışlıq" badamcıqlarda baş verir ki, bu da orqanizmə onunla mübarizə aparmağa imkan verir.

Badamcıqların bu funksiyası həyatın ilk illərində xüsusilə vacibdir. Yaşla, eyni işi gördüyü üçün əhəmiyyəti azalır limfoid toxuma, tənəffüs yolları boyunca selikli qişanın qalınlığında yerləşir. Badamcıqların və adenoidlərin çıxarılmasının hər hansı bir immunitet probleminə səbəb olduğuna dair heç bir inandırıcı dəlil yoxdur. üzrə araşdırma böyük miqdarda uşaqlar badamcıqları çıxarılan uşaqların yaşıdlarından daha tez-tez xəstələndiklərini göstərir.

Bəzən palatin bademcikləri vəzifələrinin öhdəsindən gəlmir. Onlara daxil olan mikroblar məhv edilmir, lakin badamcıqların iltihabına səbəb olur. Bu vəziyyətdə kəskin və ya xroniki tonzillit haqqında danışırlar.

Ən çox uşaqlar var ümumi problem damaq badamcıqları ilə əlaqəli onların tez-tez iltihablar- kəskin tonzillit və ya tonzillit. Bundan əlavə, badamcıqlar böyüyə bilər və udmaqda çətinlik çəkə bilər və ya nitqə təsir edə bilər. Yetkinlərdə badamcıqların böyüməsi çox nadirdir, lakin tez-tez boğaz ağrıları ümumi şikayətdir. Boğaz ağrısı paratonsillar absesi ilə çətinləşə bilər - badamcıq ətrafındakı yumşaq toxumaların irinlənməsi.

Kəskin tonzillit (tonzillit)ən çox streptokoklar səbəb olur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, onlar öskürək və hapşırma ilə başqalarına ötürülür, buna görə də boğaz ağrısı olan bir xəstəni təcrid etmək lazımdır - ayrı bir havalandırılan otağa yerləşdirilir, onun üçün ayrıca qablar ayrılır. Streptokoklar penisilinlə müalicəyə yaxşı cavab verir və bu antibiotik boğaz ağrısının müalicəsində əsasdır. Boğaz ağrısının ağırlaşmalara səbəb olmasının qarşısını almaq üçün antibiotik uzun müddət qəbul edilməlidir - ən azı 7-10 gün.

Boğaz ağrısı şiddətli boğaz ağrısı və yüksək hərarətlə baş verərsə, xroniki tonzillit kiçik simptomlarla özünü göstərə bilər və xəstələr uzun müddət həkimə müraciət etmirlər. Bu arada, xroniki infeksiya badamcıqlarda revmatizm, böyrək xəstəliyi, ürək xəstəliyi və bir sıra başqa xəstəliklərə gətirib çıxarır. Buna görə xroniki tonzillit müalicə edilməlidir.

Xroniki tonzillitin əlamətləri ola bilər:

- Badamcıqların boşluqlarında "tıxacların" yığılması - bəzən badamcıqlardan müstəqil olaraq ayrılan xoşagəlməz qoxu olan ağımtıl pendirli kütlələr.

Kiçik artım həftələr və aylar davam edən bədən istiliyi (aşağı dərəcəli qızdırma).

- Tez-tez boğaz ağrıları. İldə bir dəfədən çox baş verən boğaz ağrısı tez-tez hesab olunur.

Xroniki tonzillit diaqnozu qoymaq üçün həkim xəstəni ətraflı şəkildə sorğulamalıdır. Bizə nə qədər tez-tez boğaz ağrınız olduğunu, daimi olub olmadığını bildirməlisiniz diskomfort boğazda, ürəyin, oynaqların və ya böyrəklərin müşayiət olunan xəstəliklərindən asılı olmayaraq.

düyü. 1. Xroniki tonzillitin təzahürləri

Həkim badamcıqları ağızdan yoxlayacaq və badamcıqların olub olmadığını müəyyən edəcək yerli əlamətlər xroniki iltihab. O, həmçinin boynunuzda böyüdülmüş limfa düyünlərinin olub olmadığını yoxlayacaq. Bəzi testlər etməli ola bilərsiniz.

Xroniki tonzillitin müalicəsi

Xroniki tonzillit konservativ və ya cərrahi yolla müalicə edilə bilər. Konservativ müalicə yoluxmuş "tıxacları" oradan çıxarmaq üçün badamcıqların boşluqlarının yuyulmasından ibarətdir. Belə durulamalar rifahı bir qədər yaxşılaşdırır, boğazdakı narahatlığı aradan qaldırır və bəzən pis iy ağızdan. Ancaq yaxşılaşma uzun sürmür və bir müddət sonra lakunaların yuyulması təkrarlanmalıdır. Tonzillitin kəskinləşməsi zamanı antibiotiklərlə tam müalicə kursunu keçirmək vacibdir. Müntəzəm olaraq aparılan bu cür müalicə aradan qaldıra bilər xroniki iltihab badamcıqlarda və boğaz ağrılarının tezliyini azaldır.

Ancaq tez-tez konservativ müalicəyə baxmayaraq, badamcıqlar bərpa olunmur qoruyucu funksiya. Badamcıqlarda streptokok infeksiyasının davamlı fokuslanması ağırlaşmalara gətirib çıxarır, buna görə də bu vəziyyətdə bademcikləri çıxarmaq lazımdır. Cərrahiyyə əməliyyatının zəruriliyi barədə qərar, bütün imkanlar tükəndiyi təqdirdə, hər bir xəstə üçün fərdi olaraq həkim tərəfindən qəbul edilir. konservativ müalicə və ya bütün bədəni təhdid edən ağırlaşmalar inkişaf edərsə.

Sual: Bir diaqnozum var: saat. tonzillit. Mənə badamcıqlarımı çıxarmaq üçün cərrahiyyə əməliyyatı üçün göndəriş verdilər. Xahiş edirəm, onu kəsməyimi və ya müalicə etməyimi və son dəqiqəyə qədər saxlamağımı söyləyin.

Həkimin cavabı: Sualın cavabı yoxdur. "Kəsmək" və ya "saxlamaq" seçimi həkimin əhval-ruhiyyəsindən asılı deyil. Əməliyyat üçün müəyyən, kifayət qədər aydın göstəricilər var.

Birincisi, bunlar tez-tez "anginalar", yəni streptokok tonzillitidir. Onları adilərdən fərqləndirmək lazımdır tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, xroniki tonzillit ilə əlaqəli olmayan. Həkim müayinə zamanı bunun streptokok tonzillit olduğunu güman edə bilər, lakin təsdiqləyir streptokok infeksiyası bir test aparmaqla mümkündür - antistreptolizin O titri. Onun artması bədənin streptokoklara reaksiyasının mövcudluğunu etibarlı şəkildə göstərir. Əgər təkrar kurslar Antibiotik terapiyası bu titri azaltmır, badamcıqları çıxarmaq lazımdır, əks halda revmatizmin inkişaf riski yüksəkdir.

İkincisi, xəstədə ən azı bir peritonsiller absesi (badamcıqların arxasındakı yumşaq toxumanın iltihabı) varsa cərrahi müdaxilə göstərilir. Bəzi klinikalarda badamcıqlar çıxarılır kəskin dövr abses, digərlərində bir neçə həftə və ya aylar gözləyirlər.

Üçüncüsü, əgər xəstədə varsa, badamcıqlar çıxarılmalıdır müşayiət olunan xəstəliklər revmatizmlə əlaqələndirilir. Çox vaxt bu, ürəyə, oynaqlara və böyrəklərə zərər verir. Bununla belə, xəstəliyin revmatik təbiətini təsdiqləmək lazımdır. Əvvəllər bunun üçün "revmotestlər" istifadə olunurdu - tərif C-reaktiv protein, sialik turşular, revmatoid faktor, seromukoid. Bununla belə, bunların hamısı qeyri-spesifik markerlərdir və mütləq streptokok infeksiyası demək deyil. Antistreptolizin O titri daha etibarlıdır.

Dördüncüsü, badamcıqların çıxarılması o qədər böyükdürsə, udma zamanı narahatlıq yaradır və tənəffüsü pozursa, xüsusən də xoruldama ilə müşayiət olunan yuxu zamanı göstərilir. Əvvəllər bu vəziyyətdə tonzillotomiya aparılırdı - badamcıqların farenksin lümeninə çıxan hissəsi qismən kəsilirdi, lakin indi badamcıqların tamamilə çıxarılması adətdir.

Sual: Badamcıqlar çıxarılsa, immunitetim azalacaq və tez-tez xəstələnməyə başlayacam?

Həkimin cavabı: Bu məsələ uzun illərdir ekspertlər tərəfindən müzakirə olunur. Lehinə və əleyhinə müxtəlif arqumentlər irəli sürülüb və hələ də konsensus əldə olunmayıb. Bununla belə, hazırda tonzillektomiyadan sonra toxunulmazlığın hər hansı bir göstəricisinin azalmasına dair kifayət qədər inandırıcı sübut yoxdur. Palatin badamcıqlarının funksiyasının selikli qişaya səpələnmiş farenksin digər badamcıqları və limfoid toxuması tərəfindən götürüldüyünə inanılır. Hər halda, revmatizmin inkişaf riski hipotetik “azalmış toxunulmazlıq”dan daha inandırıcı bir dəlildir.

Xroniki tonzillit üçün cərrahiyyə

Əgər həkiminiz badamcıqlarınızı çıxarmaq üçün cərrahi əməliyyat təyin edibsə (badamcıqların çıxarılması adlanır), bunu etməlisiniz hazırlamaq:

1) Əməliyyatdan bir neçə həftə əvvəl aspirin və ya onun tərkibində olan dərmanlar qəbul etməməlisiniz. Qanın laxtalanmasını pozur və qanaxma riskini artırır. Davamlı olaraq hər hansı dərman qəbul edirsinizsə, hər hansı bir şeyə qarşı allergiyanız varsa, qanköçürməyə reaksiyalarınız olubsa, qanaxmaya meyliniz artıbsa, həkiminizə məlumat verməlisiniz.

2) Bir sıra qan və sidik testləri aparmaq lazımdır - ümumi təhlil, trombositlərin sayının və qanın laxtalanma vaxtının müəyyən edilməsi və s. Əməliyyatdan əvvəl qanaxma riskini azaltmaq üçün qanın laxtalanmasını yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edilir. Adətən əməliyyatdan iki həftə əvvəl onları qəbul etməyə başlamalısınız.

3) Qadınların menstruasiya zamanı cərrahiyyə əməliyyatı keçirməsi məsləhət deyil. Əlbəttə ki, hamiləlik dövründə bademciklər yalnız xüsusi göstərişlər olduqda çıxarılır.

4) Əməliyyat günü heç nə yemək və içmək olmaz. Tövsiyə yüngül şam yeməyi gecə yarısından əvvəl və sonra gecə - yemək və içki yoxdur. Mədədəki məzmun əməliyyat zamanı qusmaya səbəb ola bilər. Uşaq əməliyyata hazırlaşırsa, valideynlər bunu yaxından izləməlidirlər.

5) Uşaqlar hər hansı bir əməliyyatdan qorxurlar. Valideynlər öz qorxularını övladı ilə açıq şəkildə müzakirə etməli və ona dəstək olmalıdırlar. Əməliyyat zamanı yatacağını və ağrı hiss etməyəcəyini, əməliyyatın onu daha sağlam edəcəyini, dərisində çapıq qalmayacağını, görünüşünün heç bir şəkildə dəyişməyəcəyini izah edin. Əməliyyatdan əvvəl və sonra mümkün qədər uşağınızın yanında olmağa çalışın. Onu xəbərdar etmək lazımdır ki, əməliyyatdan sonra boğazında ağrı olacaq, lakin bu bir neçə günə keçəcək. Əgər uşağınızın dostlarından biri belə əməliyyat keçiribsə, bu barədə danışsalar yaxşı olar.

Uşaqlarda tonzillektomiya ümumi anesteziya altında, böyüklərdə, bir qayda olaraq, lokal anesteziya altında aparılır. Uşaqda adenoidlər varsa, onlar badamcıqlarla eyni vaxtda çıxarılır.

Yetkinlərdə lokal anesteziya tonzillektomiya üçün kifayət qədər təsirli olur. Əməliyyatdan yarım saat əvvəl premedikasiya təyin edilir - ağrıkəsici və sakitləşdirici dərmanların əzələdaxili yeridilməsi, sonra isə badamcıqların ətrafındakı toxumaya lidokain və ya digəri yeridilir. yerli anesteziya. Tonzillektomiyanın müddəti adətən 20-30 dəqiqədir. Badamcıqlar açıq ağızdan çıxarılır, dəridə kəsiklər edilmir.

düyü. 2. Tonsillektomiya

Əməliyyatdan sonra xəstə palataya aparılır, orada yan üstə uzanmalı və tüpürcəyi ehtiyatla tüpürməlidir. xüsusi uşaq bezi və ya dəsmal. Heç nə yeyə, içə, qarqara edə bilməzsiniz. Qanaxmamaq üçün farenksin əzələlərini gərginləşdirməməyə və az danışmağa çalışmalısınız.

Əməliyyatdan sonra ümumi şikayətlər şiddətli boğaz ağrısı, atəş, ehtimal qusma və qulaq ağrısı səbəbiylə tüpürcəyi udmaqda çətinlik çəkir. Bəzən əməliyyatdan sonra qanaxma baş verə bilər, bu halda dərhal cərrah çağırmalısınız.

Gecələr anestezik dərmanlar əzələdaxili olaraq vurulur. Antibiotiklər əməliyyatdan bir neçə gün sonra təyin edilir.

Əməliyyatdan sonra boğaz ağrısı 4-5 gün davam edir, tədricən azalır. Bu günlərdə udlaqdakı yara səthinə zərər verə biləcək kobud yemək yeməməlisiniz. Yemək yumşaq, ədviyyatlı və ya turş olmamalı və çox isti olmamalıdır. Əməliyyatdan sonrakı 2-ci gündən başlayaraq dezinfeksiyaedici məhlullarla qarqara edə bilərsiniz.
İki-üç həftədən sonra badamcıqların yerindəki yaralar tamamilə sağalır və orada qalır çapıq toxuması, selikli qişa ilə örtülmüşdür.