Xlorprotiksen atipik bir antipsikotikdir. Neyroleptiklər - bütün qrupların dərmanlarının və ən təhlükəsiz dərmanların siyahısı

Neyroleptikdir xüsusi dərman, müxtəlif üçün istifadə olunur psixi pozğunluqlar Oh. Tipik olaraq, bu cür dərmanlar müalicə üçün istifadə olunur nevrotik sindromlar, psixoz, dərman halüsinasiyalar üçün də istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, insan ruhi xəstəliklərinin əsas təzahürlərinin qarşısını almaq üçün antipsikotik dərmanlar təyin edilir.

Sözügedən dərmanların əsas təsirləri

Antipsikotiklərin təsiri çoxşaxəlidir. Əsas farmakoloji xüsusiyyəti xarici stimullara reaksiyanın azalması, affektiv gərginliyin və psixomotor həyəcanın zəifləməsi, qorxu hisslərinin boğulması və aqressivliyin azalması ilə xarakterizə olunan bir növ sakitləşdirici təsirdir. Antipsikotik dərmanlar halüsinasiyalar, hezeyanlar və digər psixopatoloji simptomları yatıra bilir, şizofreniya və digər psixosomatik xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrdə terapevtik effekt verir.

Bu qrupdakı bəzi dərmanlar antiemetik aktivliyə malikdir; neyroleptiklərin bu təsiri kemoreseptorların tetikleyici yerlərinin selektiv inhibəsi yolu ilə əldə edilir. medulla oblongata. Bəzi antipsikotiklər sakitləşdirici və ya aktivləşdirici (enerji verən) təsir göstərə bilər. Bu dərmanların bir sıra normotimik və antidepresan təsir elementləri ilə xarakterizə olunur.

Müxtəlif antipsikotik dərmanların farmakoloji xüsusiyyətləri ifadə olunur müxtəlif dərəcələrdə. Əsas antipsikotik təsirin və digər xüsusiyyətlərin birləşməsi onların təsirinin profilini və istifadə üçün göstərişləri müəyyənləşdirir.

Antipsikotiklər necə işləyir?

Neyroleptiklər beyni depressiya edən dərmanlardır. Bu dərmanların təsiri həmçinin mərkəzi və periferik hissələrdə həyəcanın meydana gəlməsinə və keçirilməsinə təsir göstərir. sinir sistemi. Bu gün antipsikotiklərin ən çox öyrənilən təsiri beyindəki neyrotransmitter proseslərinə təsiridir. Elm adamları bu dərmanların adrenergik, serotonerjik, dopaminerjik, xolinergik, GABAergik və beynin neyropeptid sistemlərinə təsirini ehtiva edən digər neyrotransmitter proseslərə təsiri haqqında kifayət qədər məlumat toplayıblar. Xüsusilə böyük diqqət var Son vaxtlar beynin dopamin strukturları ilə nöroleptiklər arasında qarşılıqlı təsir prosesinə diqqət yetirir. Dopaminin vasitəçi fəaliyyəti basdırıldıqda, bu dərmanların əsas yan təsiri görünür, ekstrapiramidal pozğunluqlarla xarakterizə olunan neyroleptik sindrom inkişaf edir, məsələn, məcburi əzələ daralması, akatiziya (narahatlıq), parkinsonizm (tremor, əzələ sərtliyi), motor narahatlığı, bədən istiliyinin artması. Bu təsir, antipsikotiklərin dopaminə həssas olan çox sayda reseptorun lokallaşdırıldığı beynin subkortikal formasiyalarına bloklayıcı təsiri sayəsində əldə edilir.

Neyroleptiklərin ortaya çıxan yan təsirləri müalicəni tənzimləmək və xüsusi düzəldicilərin ("Akineton", "Cyclodol" dərmanları) təyin edilməsi üçün bir səbəbdir.

Farmakodinamikası

Antipsikotik, mərkəzi dopamin reseptorlarına təsir edərək, bəzi təsirlərə səbəb olan bir dərmandır. endokrin pozğunluqlar, o cümlədən onların təsiri altında laktasiya stimullaşdırılması baş verir. Nöroleptiklər hipofiz vəzinin dopamin reseptorlarını bloklayanda prolaktinin ifrazı artır. Bu preparatlar hipotalamusa təsir edərək böyümə hormonu və kortikotropinin ifrazının qarşısını alır.

Neyroleptiklər bədəndə nisbətən qısa yarı ömrü olan və bir dəfə qəbul edildikdən sonra qısamüddətli təsir göstərən dərmanlardır. Alimlər yaratdılar xüsusi dərmanlar daha çox ilə uzunmüddətli fəaliyyət(“Moditen-depo”, “Geloperidol dekanoat”, “Piportil L4”, “Klopiksol-depo”). Nöroleptiklər tez-tez bir-biri ilə birləşdirilir: günün birinci yarısında stimullaşdırıcı dərman, ikincisində isə sedativ dərman qəbul edilir. Affektiv-delusional sindromu aradan qaldırmaq üçün antidepresanlar və antipsikotiklərin kombinasiyası tövsiyə olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Antipsikotiklər ilk növbədə nosogen paranoid reaksiyaların (həssas reaksiyalar) və xroniki somatoform ağrı pozğunluğunun müalicəsi üçün təyin edilir.

Bu dərmanların təyin edilməsi qaydaları

Antipsikotiklərlə müalicə orta terapevtik dozanın təyin edilməsi ilə başlayır, sonra təsir qiymətləndirilir və dozanın dəyişdirilməsi zərurəti barədə qərar qəbul edilir. Antipsikotiklərin dozası tez bir zamanda müəyyən bir dəyərə qədər artır, sonradan tədricən 3-5 dəfə azalır və terapiya relaps əleyhinə, dəstəkləyici xarakter alır. Dərmanın təyin olunmuş miqdarını ciddi şəkildə fərdi olaraq dəyişdirin. İstənilən terapevtik effekt əldə edildikdən sonra baxım dozaları dəyişdirilir. Var olan dərmanlarla antiresidiv terapiya aparmaq daha məqsədəuyğundur uzadılmış etibarlılıq. İdarəetmə üsulu psixotrop dərmanlar Bu var böyük əhəmiyyət kəsb edir. Aktiv ilkin mərhələ müalicə tövsiyə olunur parenteral administrasiya, hansı simptomların aradan qaldırılması daha sürətli baş verir (venadaxili jet, venadaxili damcı, əzələdaxili). Bundan əlavə, antipsikotiklərin şifahi olaraq qəbul edilməsinə üstünlük verilir. Ən çoxunun siyahısı təsirli dərmanlar aşağıda veriləcək.

Dərman "Propazin"

Bu vasitə sedativ təsirə malikdir, narahatlığı azaldır və motor fəaliyyəti. Dərman üçün istifadə olunur sərhəd pozğunluqları narahatlıq, fobik pozğunluqlar, obsesyon olan xəstələrdə. Dərmanı gündə 2-3 dəfə 25 mq qəbul edin, lazım olduqda doza gündə 100-150 mq-a qədər artırıla bilər. Kiçik dozalardan istifadə edərkən, bir qayda olaraq, parkinsonizm təzahürlərinin inkişafı müşahidə edilmir.

Dərman "Etaperazine"

Dərman antipsikotik aktivləşdirici təsirə malikdir və letarji, letarji və apatiya ilə xarakterizə olunan sindromlara təsir göstərir. Bundan əlavə, "Etaperazine" dərmanı gərginlik, qorxu və narahatlıqla müşayiət olunan nevrozları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərmanın gündəlik dozası 20 mqdir.

Triftazin məhsulu

Dərman nəzərə çarpan bir antidelusional təsirə malikdir və halüsinasiyalar pozğunluqlarını aradan qaldırır. Dərman orta dərəcədə stimullaşdırıcı (energetik) təsir göstərir. O, obsesyon fenomeni ilə atipik depressiv vəziyyətlərin müalicəsində istifadə edilə bilər. Somatoform pozğunluqların müalicəsi üçün Triftazin dərmanı antidepresanlar və trankvilizatorlarla birləşdirilir. Dərmanın dozası gündə 20-25 mqdir.

Dərman "Teralen"

Dərman antihistaminik və nöroleptik aktivliyə malikdir. Dərman "Teralen" yüngül sedativdir və var müsbət fəaliyyət sərhəd registrinin sinestopatik-hipoxondriakal əlamətləri ilə, ilə psixosomatik simptomlar yoluxucu, somatogen fonunda inkişaf edən, damar təzahürləri, neyrovegetativ patologiyalarla. Gerontoloji praktikada və pediatriyada geniş istifadə olunur. Zaman istifadə etmək tövsiyə olunur allergik xəstəliklər və at dəri qaşınması. Dərman gündə 10-40 mq şifahi olaraq qəbul edilir, əzələdaxili olaraq 0,5% həll şəklində istifadə olunur.

"Tiridazin" deməkdir

Dərman süstlük və süstlük yaratmadan sakitləşdirici təsir göstərən antipsikotik təsir göstərir. Dərman da orta dərəcədə timoleptik təsir göstərir. Dərman gərginlik, qorxu və həyəcanla xarakterizə olunan emosional pozğunluqlar üçün ən təsirli olur. Sərhəd vəziyyətini müalicə edərkən gündə 40-100 mq dərman istifadə olunur. Nevrasteniya kimi hadisələrlə, artan qıcıqlanma, narahatlıq, neyrojenik funksional mədə-bağırsaq və ürək-damar pozğunluqları dərmanı gündə 2-3 dəfə, 5-10-25 mq qəbul edin. Premenstrüel ilə sinir pozğunluğu- gündə 1-2 dəfə, 25 mq.

"Xlorprotiksen" dərmanı

Dərman antipsikotik və sedativ təsir göstərir, təsirini artırır yuxu həbləri. Dərman qorxu və narahatlıq ilə xarakterizə olunan psixonevrotik vəziyyətlərdə istifadə olunur. Dərmanın istifadəsi nevrozlar üçün, o cümlədən müxtəlif somatik xəstəliklər, yuxu pozğunluqları, dəri qaşınması və subdepressiv vəziyyətlər fonunda göstərilir. Dərmanın dozası 5-10-15 mqdir, dərmanı yeməkdən sonra, gündə 3-4 dəfə qəbul edin.

Dərman "Flyuanxol"

Bu dərman antidepresan, aktivləşdirici, anksiyolitik təsir göstərir. Depressiv və apatik vəziyyətləri müalicə edərkən gündə 0,5-3 mq dərman qəbul edin. Subdepressiya, asteniya, hipokondriakal təzahürlərlə müşayiət olunan psixosomatik pozğunluqların müalicəsi üçün gündəlik doza 3 mq təşkil edir. "Flyuanxol" dərmanı gündüz yuxululuğuna səbəb olmur və diqqətə təsir etmir.

"Eqlonil" deməkdir

Dərman mərkəzi sinir sisteminə tənzimləyici təsir göstərir və bəzi stimullaşdırıcı və antidepresan təsirləri ilə birləşdirilən orta antipsikotik fəaliyyətə malikdir. Bu, letarji, letarji və anerji ilə xarakterizə olunan şərtlər üçün istifadə olunur. Somatoform, somatizasiya pozğunluğu olan xəstələrdə subdepressiv əhval-ruhiyyə fonunda və qaşınma ilə müşayiət olunan dəri xəstəlikləri üçün istifadə olunur. Bu dərman xüsusilə olan xəstələrdə istifadə üçün göstərilir gizli forma depressiya, senestopatik pozğunluqlar. "Eglonil" dərmanını başgicəllənmə və migren kimi açıq hisslərlə depressiya üçün istifadə etmək tövsiyə olunur. Dərman həmçinin mədə mukozasına sitoprotektiv təsir göstərir, buna görə də qastrit kimi şərtləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. mədə xorası duodenum və mədə, irritabl bağırsaq sindromu, Crohn xəstəliyi. Dərmanın tövsiyə olunan dozası gündə 50-100 mq təşkil edir, zəruri hallarda gündəlik doza 150-200 mq-a qədər artırıla bilər. Dərman sedativ antidepresanlarla birlikdə qəbul edilə bilər.

Neyroleptiklərin yan təsirləri

Hər hansı digər dərman kimi, mənfi tərəfləri nöroleptiklər də var, bu cür dərmanlardan istifadə edənlərin rəyləri göstərir mümkün inkişaf arzuolunmaz təsirlər. Bu dərmanların uzunmüddətli və ya düzgün istifadə edilməməsi aşağıdakı hadisələrə səbəb ola bilər:

    Bütün hərəkətlər sürətlənir, insan səbəbsiz, adətən yüksək sürətlə müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət edir. Sakitlikdən qurtul, tap rahat mövqe Yalnız psixotrop dərmanlar qəbul etdikdən sonra mümkündür.

    Göz almalarının, üz əzələlərinin və daimi hərəkəti var müxtəlif hissələr cisimlər, qaşqabaq.

    Üz əzələlərinin zədələnməsi səbəbindən onun xüsusiyyətləri dəyişir. “Təhrif olunmuş” üz heç vaxt normal vəziyyətinə qayıtmaya bilər və ömrünün sonuna qədər insanın yanında qala bilər.

    səbəbiylə intensiv baxım nöroleptiklər və sinir sisteminin depressiyası inkişaf edir ağır depressiya, müalicənin effektivliyinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

    Antipsikotik birbaşa təsir göstərən bir dərmandır mədə-bağırsaq traktının, buna görə də, bu dərmanla müalicə edildikdə, mədədə və quru ağızda narahatlıq hiss edə bilərsiniz.

    Antipsikotiklərin tərkibinə daxil olan maddələr, məsələn, tioksanten və fenotiyazin insan görmə qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir.

Atipik antipsikotiklər

Bu cür dərmanlar dopamin reseptorlarından daha çox serotonin reseptorlarına təsir göstərir. Buna görə də onların antipsikotik təsirindən daha çox narahatlıq və sakitləşdirici təsir göstərir. Tipik antipsikotiklərdən fərqli olaraq, beyin fəaliyyətinə daha az təsir göstərirlər.

Əsas atipik antipsikotiklərə baxaq.

"Sulpirid" dərmanı

Bu dərman somatizə edilmiş psixi pozğunluqlar, hipokondriakal və senestopatik sindromlar kimi şərtləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərman aktivləşdirici təsir göstərir.

Dərman "Solian"

Fəaliyyət bu alətəvvəlki dərmana bənzəyir. Hipobuliya, laqeyd təzahürlər olan şəraitdə, rahatlaşdırmaq üçün istifadə olunur

Dərman "Klozapin"

Dərman tələffüz edir sedativ təsir göstərir, lakin depressiyaya səbəb olmur. Dərman katatonik və halüsinator-delusional sindromların müalicəsində istifadə olunur.

Olanzalin məhsulu

Dərman psixotik pozğunluqlar və katatonik sindrom üçün istifadə olunur. At uzunmüddətli istifadə Bu dərmanı qəbul etsəniz, piylənmə inkişaf edə bilər.

Dərman "Risperidon"

Bu atipik vasitə ən çox istifadə olunur. Dərman hallüsinator-delusional simptomlara, katatonik simptomlara və obsesif vəziyyətlərə münasibətdə seçici təsir göstərir.

"Rispolept-konsta" məhsulu

Bu, xəstələrin rifahını sabitləşdirən uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərmandır. Məhsul həmçinin kəskin endrogen genezinə qarşı yüksək effektivlik nümayiş etdirir.

Dərman "Ketiapin"

Bu dərman, digər atipik antipsikotiklər kimi, həm dopamin, həm də seratonin reseptorlarına təsir göstərir. Paranoid, manik həyəcan üçün istifadə olunur. Dərman antidepresan və orta dərəcədə aydın stimullaşdırıcı təsir göstərir.

Dərman "Ziprasidon"

Dərman dopamin D-2 reseptorlarına, 5-HT-2 reseptorlarına təsir göstərir, həmçinin norepinefrin və serotoninin geri alınmasını bloklayır. Bu, onun kəskin halüsinasion-delusional, eləcə də affektiv pozğunluqların müalicəsində effektivliyini müəyyən edir. Dərmanın istifadəsi aritmiya və patologiyaların olması halında kontrendikedir. ürək-damar sistemi.

Dərman "Aripiprazol"

Dərman bütün növ psixotik pozğunluqlar üçün istifadə olunur. Dərman şizofreniyanın müalicəsində bilişsel funksiyaları bərpa etməyə kömək edir.

"Sertindol" deməkdir

Dərman ləng-apatik vəziyyətlərdə istifadə olunur, dərman bilişsel funksiyaları yaxşılaşdırır və antidepresan fəaliyyət göstərir. "Sertindol" dərmanı ürək-damar patologiyaları üçün ehtiyatla istifadə olunur - aritmiya səbəb ola bilər.

Dərman "Invega"

Dərman şizofreniyadan əziyyət çəkən xəstələrdə katatonik, hallüsinator-delusional, psixotik simptomların kəskinləşməsinin qarşısını alır.

Atipik antipsikotiklərin yan təsirləri

Klozapin, Olanzapin, Risperidon, Ariprazol kimi dərmanların təsiri neyrolepsiya fenomeni ilə müşayiət olunur. əhəmiyyətli dəyişikliklərçəki artımına, bulimiyanın inkişafına və müəyyən hormonların (prolaktin) səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilən endokrin sistem. Klozapinlə müalicə zamanı aqranulositoz da baş verə bilər. Quetiapinin qəbulu tez-tez yuxululuğa, baş ağrısına, qaraciyər transaminazlarının səviyyəsinin artmasına və çəki artımına səbəb olur.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu gün elm adamları atipik antipsikotiklərin tipik olanlardan üstünlüyünün o qədər də əhəmiyyətli olmadığını göstərən kifayət qədər məlumat toplayıblar. Tipik antipsikotiklərdən istifadə edərkən xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmırlar.

Neyroleptik çəkilmə sindromu

Hər hansı digər kimi dərman psixoaktiv xüsusiyyətlərə malik olan, antipsikotik dərmanlar güclü psixoloji səbəb olur və fiziki asılılıq. Dərmanın qəfil çıxarılması inkişafa səbəb ola bilər güclü aqressiya, depressiya. İnsan həddən artıq səbirsizləşir və sızlanır. Antipsikotiklərin istifadə edildiyi bir xəstəliyin əlamətləri də görünə bilər.

Fizioloji nöqteyi-nəzərdən antipsikotiklərdən çəkilmə zamanı simptomlar dərmanın kəsilməsi zamanı simptomlara bənzəyir: insan əzab çəkir. ağrılı hisslər sümüklərdə, o, baş ağrısı və yuxusuzluqdan əziyyət çəkir. Bulantı, ishal və digər bağırsaq xəstəlikləri inkişaf edə bilər.

Psixoloji asılılıq insana bu vasitələrdən istifadə etməkdən imtina etməyə imkan vermir, çünki o, tutqun, depressiv həyata qayıtmaq qorxusu ilə əzab çəkir.

Normal rifahınıza təsir etmədən antipsikotik qəbul etməyi necə dayandırmaq olar? Əvvəla, bilməlisiniz ki, antipsikotiklərin həkim resepti olmadan istifadəsi əks göstərişdir. Yalnız təcrübəli bir mütəxəssis xəstənin vəziyyətini adekvat qiymətləndirə və lazımi müalicəni təyin edə bilər. Həkim həmçinin istehlak edilən dərmanların dozasını azaltmaq üçün tövsiyələr verəcəkdir. Dərmanın dozası güclü narahatlıq hissi yaratmadan tədricən azaldılmalıdır. Sonra, mütəxəssis kömək edəcək antidepresanları təyin edir emosional vəziyyət xəstə və depressiyanın inkişafının qarşısını alacaq.

Bir neyroleptik normallaşdırmağa kömək edən bir dərmandır psixi vəziyyətşəxs. Ancaq yan təsirlərin inkişafının qarşısını almaq üçün həkiminizin tövsiyələrinə əməl etməyinizə əmin olun və öz-özünə dərman verməyin. Sağlam olun!

Müxtəlif etiologiyalı psixozların, nevrotik və psixopatik vəziyyətlərin müalicəsi antipsikotiklərin köməyi ilə uğurla həyata keçirilir, lakin bu qrupdakı dərmanların yan təsirlərinin spektri kifayət qədər genişdir. Bununla belə, yan təsirləri olmayan yeni nəsil atipik antipsikotiklər var, onların effektivliyi daha yüksəkdir.

Atipik antipsikotiklərin növləri

Atipik antipsikotik dərmanlar aşağıdakı xüsusiyyətlərdən asılı olaraq öz təsnifatına malikdir:

  • ifadə olunan təsirin müddətinə görə;
  • klinik təsirin şiddətinə görə;
  • dopamin reseptorlarına təsir mexanizminə görə;
  • görə kimyəvi quruluş.

Dopamin reseptorlarına təsir mexanizminə görə təsnifat sayəsində xəstənin bədəninin ən yaxşı qəbul edəcəyi bir dərman seçmək mümkündür. Mənfi reaksiyaları və dərman təsirini proqnozlaşdırmaq üçün kimyəvi quruluşa görə qruplaşdırmaq lazımdır. Bu təsnifatların həddindən artıq konvensionallığına baxmayaraq, həkimlər hər bir xəstə üçün fərdi müalicə rejimini seçmək imkanına malikdirlər.

Yeni nəsil nöroleptiklərin effektivliyi

Tipik antipsikotiklərin və yeni nəslin dərmanlarının təsir mexanizmi və quruluşu fərqlidir, lakin buna baxmayaraq, tamamilə bütün antipsikotiklər psixopatik simptomların meydana gəlməsindən məsul olan sistemlərin reseptorlarına təsir göstərir.

Güclü dərman trankvilizatorları müasir tibb oxşar təsirə görə antipsikotik kimi təsnif edilir.

Atipik antipsikotiklərin hansı təsiri ola bilər?


Dərmanın təsir spektri nə qədər geniş olarsa, bir o qədər zərər verə bilər, buna görə də yeni nəsil nootropiklərin hazırlanmasına xüsusi diqqət yetirilmişdir. dar diqqət bu və ya digər dərman.

Atipik antipsikotiklərin faydaları

Psixi pozğunluqların müalicəsində ənənəvi antipsikotiklərin effektivliyinə baxmayaraq, onların orqanizmə mənfi təsiri yeni dərmanların axtarışına səbəb olmuşdur. Bu cür dərmanlardan imtina etmək çətindir, onlar potensiala, prolaktin istehsalına və optimal bərpasına mənfi təsir göstərə bilər. beyin fəaliyyəti onlardan sonra da sual altına düşür.

Üçüncü nəsil nootropiklər ənənəvi dərmanlardan əsaslı şəkildə fərqlənir və aşağıdakı üstünlüklərə malikdir.


Sözügedən dərmanlar qrupu yalnız dopamin reseptorlarına bağlandığından, arzuolunmaz nəticələrin sayı bir neçə dəfə azalır.

Yan təsirləri olmayan antipsikotiklər

Bütün mövcud yeni nəsil antipsikotiklər arasında yalnız bir neçəsi istifadə olunur tibbi təcrübə yüksək effektivliyin və minimal yan təsirlərin birləşməsinə görə ən aktivdir.

Bacarmaq

Əsas kimi aktiv inqrediyent Aripiprazol istifadə olunur. Tabletlərin alınmasının aktuallığı aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

  • şizofreniyanın kəskin hücumları zamanı;
  • hər cür şizofreniya müalicəsi üçün;
  • 1-ci tip bipolyar pozğunluq səbəbindən kəskin manik epizodlar zamanı;
  • bipolyar pozğunluq səbəbiylə manik və ya qarışıq epizoddan sonra baxım terapiyası üçün.

İdarəetmə şifahi olaraq həyata keçirilir və yemək dərmanın effektivliyinə təsir göstərmir. Dozajın təyini terapiyanın təbiəti, mövcudluğu kimi amillərdən təsirlənir müşayiət olunan patologiyalar və əsas xəstəliyin təbiəti. Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulduqda, həmçinin 65 yaşdan sonra dozanın tənzimlənməsi aparılmır.

Flufenazin

Flufenazin qıcıqlanmanı aradan qaldıran və əhəmiyyətli psixoaktivləşdirici təsir göstərən ən yaxşı antipsikotiklərdən biridir. İstifadə aktuallığı halüsinasiyalar pozğunluqlarında və nevrozlarda müşahidə olunur. Nörokimyəvi təsir mexanizmi noradrenergik reseptorlara orta təsir və mərkəzi dopamin reseptorlarına güclü bloklama təsiri ilə bağlıdır.

Dərman dərinliyə enjekte edilir gluteal əzələ aşağıdakı dozalarda:

  • yaşlı xəstələr - 6,25 mq və ya 0,25 ml;
  • yetkin xəstələr - 12,5 mq və ya 0,5 ml.

Bədənin dərmanın təsirinə reaksiyasından asılı olaraq, dozaj rejimi daha da inkişaf etdirilir (administrasiyalar və dozalar arasındakı fasilələr).

Narkotik analjeziklərlə eyni vaxtda istifadəsi tənəffüs depressiyasına və mərkəzi sinir sisteminin işinə, hipotenziyaya səbəb olur.

Digər sedativlər və spirt ilə uyğunluq arzuolunmazdır, çünki bu dərmanın aktiv maddəsi əzələ gevşeticilərin, digoksin, kortikosteroidlərin udulmasını artırır və quinidin və antikoaqulyantların təsirini artırır.

Ketiapin

Bu nootropik atipik antipsikotiklər arasında ən təhlükəsizlər kateqoriyasına aiddir.

  • çəki artımı olanzapin və klozapinlə müqayisədə daha az müşahidə olunur (bundan sonra arıqlamaq daha asandır);
  • hiperprolaktinemiya baş vermir;
  • ekstrapiramidal pozğunluqlar yalnız maksimum dozalarda baş verir;
  • antikolinerjik yan təsirlərin olmaması.

Yan təsirlər yalnız həddindən artıq dozada və ya maksimum dozada baş verir və dozanı azaltmaqla asanlıqla aradan qaldırılır. Bu depressiya, başgicəllənmə ola bilər ortostatik hipotenziya, yuxululuq.

Quetiapine, digər dərmanlara qarşı müqavimət olsa belə, şizofreniyada təsirli olur. Dərman depressiya və müalicə üçün də təyin edilir manik fazalar yaxşı əhval-ruhiyyə stabilizatoru kimi.

Əsas aktiv maddənin fəaliyyəti aşağıdakı kimi özünü göstərir:


Mezolimbik dopaminergik neyronların həyəcanlılığında selektiv azalma müşahidə olunur, qara maddənin fəaliyyəti isə pozulmur.

Fluanxol

Sözügedən agent aydın bir anksiyolitik, aktivləşdirici və antipsikotik təsir. Psixozun əsas simptomlarında, o cümlədən təfəkkürün pozulması, paranoid hezeyanlar və hallüsinasiyalarda azalma var. Autizm sindromu üçün təsirlidir.

Dərmanın xüsusiyyətləri aşağıdakılardır:

  • ikincil əhval pozğunluqlarının zəifləməsi;
  • dezinfeksiyaedici aktivləşdirici xüsusiyyətləri;
  • depressiv simptomları olan xəstələrin aktivləşdirilməsi;
  • sosial adaptasiyanın asanlaşdırılması və ünsiyyət bacarıqlarının artırılması.

Güclü, lakin qeyri-spesifik sedativ təsir yalnız maksimum dozalarda baş verir. Gündə 3 mq və ya daha çox qəbul etmək artıq antipsikotik təsir göstərə bilər; dozanın artırılması təsirin intensivliyinin artmasına səbəb olur. Hər hansı bir dozada açıq bir anksiyolitik təsir meydana gəlir.

Fluanxolun həll şəklində olduğunu qeyd etmək lazımdır əzələdaxili enjeksiyonlarəhəmiyyətli dərəcədə uzun müddət davam edir ki, bu da tibbi reseptlərə əməl etməyən xəstələrin müalicəsində böyük əhəmiyyət kəsb edir. Xəstə dərman qəbul etməyi dayandırsa belə, residivin qarşısı alınacaq. Enjeksiyonlar hər 2-4 həftədən bir verilir.

Triftazin

Triftazin fenotiazin neyroleptikləri kateqoriyasına aiddir, dərman Tioproperazin, Trifluperidol və Haloperidoldan sonra ən aktiv hesab olunur.

Orta dərəcədə inhibə edici və stimullaşdırıcı təsir antipsikotik təsiri tamamlayır.

Dərman aminazinə nisbətən 20 dəfə güclü qusma əleyhinə təsirə malikdir.

Sakitləşdirici təsir hallüsinator-delusional və halüsinasion vəziyyətlərdə baş verir. Stimullaşdırıcı təsirlər baxımından effektivlik Sonapax dərmanına bənzəyir. Qusma əleyhinə xüsusiyyətlər Teraligenə bərabərdir.

Levomepromazin

Anksiyete əleyhinə təsir göstərir bu halda aydın ifadə edilir və aminazinə nisbətən daha güclüdür. Hipnotik təsiri təmin etmək üçün nevrozlarda kiçik dozaların alınmasının aktuallığı müşahidə olunur.

Standart doza affektiv-delusional pozğunluqlar üçün təyin edilir. Ağızdan istifadə üçün maksimum doza gündə 300 mqdir. Buraxılış forması - əzələdaxili inyeksiya üçün ampulalar və ya 100, 50 və 25 mq tabletlər.

Yan təsirləri olmayan və reseptsiz antipsikotiklər

Yan təsirləri olmayan və əlavə olaraq, iştirak edən həkimdən reçetesiz satılan dərmanlar uzun siyahıda təqdim edilmir, buna görə də aşağıdakı dərmanların adlarını xatırlamağa dəyər.

Tibbi praktikada atipik nootropiklər effektivliyi yan təsirlərin sayı ilə mütənasib olmayan ənənəvi birinci nəsil antipsikotikləri fəal şəkildə əvəz edir.

2

Beyində dofaminin səviyyəsinə təsir göstərdiyinə görə yan təsir göstərirlər (azalma, bu, dərmanların səbəb olduğu parkinsonizmə (ekstrapiramidal simptomlar) səbəb olur). Xəstələrdə əzələ sərtliyi və titrəmə müşahidə olunur. müxtəlif dərəcələrdəşiddət, hipersalivasiya, oral hiperkinezin görünüşü, burulma spazmı və s.Bununla əlaqədar olaraq antipsikotiklərlə müalicə zamanı əlavə olaraq siklodol, artan, PC-merz və s. kimi korrektorlar təyin edilir.

Aminazin (xlorpromazin, largaktil) neyroleptik təsir göstərən ilk dərmandır, ümumi antipsikotik təsir göstərir, dayandırmağa qadirdir (hallüsinator), həmçinin manik və daha az dərəcədə. Uzun müddətli istifadəsi ilə Parkinson kimi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Nöroleptiklərin qiymətləndirilməsi üçün şərti şkalada aminazinin antipsikotik təsirinin gücü bir bal (1,0) kimi qəbul edilir. Bu, onu digər antipsikotiklərlə müqayisə etməyə imkan verir (Cədvəl 4).

Cədvəl 4. Neyroleptiklərin siyahısı

Neyroleptik Aminazin əmsalı Xəstəxanada gündəlik doza, mq
Aminazin 1,0 200-1000
Tizercin 1,5 100-500
Leponex 2,0 100-900
Melleril 1,5 50-600
Truxal 2,0 30-500
Neuleptil 1,5 100-300
Klopiksol 4,5 25-150
Seroquel 1,0 75-750
Etaperazin 6,0 20-100
Triftazin 10,0 10-100
Haloperidol 30,0 6-100
Fluanxol 20,0 3-18
Olanzapin 30,0 5-20
Ziprasidon (Zeldox) 2,0 80-160
Risperpet 75,0 2-8
Moditen 35,0 2-20
Pipotiyazin 7,0 30 — 120
Majeptil 15,0 5-60
Eqlonil 0,5 400-2000
Amisulpirid (solian) 1,0 150-800

Propazin fenotiazin molekulundan xlor atomunu xaric etməklə aminazinin depressiv təsirini aradan qaldırmaq üçün əldə edilən dərmandır. Nevrotik simptomlar zamanı sakitləşdirici və narahatlıq əleyhinə təsir göstərir. Parkinsonizmin açıq əlamətlərinə səbəb olmur, təsirli təsir göstərmir.

Tizercin (levomepromazin) aminazinə nisbətən daha aydın bir narahatlıq əleyhinə təsir göstərir, affektiv simptomları müalicə etmək üçün istifadə olunur və kiçik dozalarda hipnotik təsir nevrozların müalicəsində.

Təsvir edilən dərmanlar alifatik fenotiyazin törəmələridir və 25, 50, 100 mq tabletlərdə, həmçinin əzələdaxili tətbiq üçün ampulalarda mövcuddur. Maksimum oral doza 300 mq/gün təşkil edir.

Teralen (alimemazin) alifatik seriyanın digər fenotiazin antipsikotiklərindən daha gec sintez edilmişdir. Hal-hazırda Rusiyada "teraligen" adı altında istehsal olunur. Yüngül aktivləşdirici təsir ilə birlikdə çox yüngül sakitləşdirici təsir göstərir. Nevrotik registrdə vegetativ psixosindrom, qorxu, narahatlıq, hipokondriakal və senestopatik pozğunluqların təzahürlərini aradan qaldırır və yuxu pozğunluqları və allergik təzahürlər üçün göstərilir. Xlorpromazindən fərqli olaraq heç bir təsiri yoxdur.

Atipik neyroleptiklər (atipiklər)

Sulpirid (egloil) 1968-ci ildə sintez edilmiş ilk atipik quruluşlu dərmandır. Heç bir aşkar yan təsirləri yoxdur, hipokondriakal və senestopatik sindromların müalicəsində geniş istifadə olunur və aktivləşdirici təsir göstərir.

Solian (amisulpirid) eglonile oxşardır və həm hipobuliya, laqeyd təzahürlər, həm də halüsinator-delusional pozğunluqların müalicəsi üçün göstərilir.

Klozapin (Leponex, Azaleptin) ekstrapiramidal yan təsirlərə malik deyil, aydın sedativ təsir göstərir, lakin aminazindən fərqli olaraq, halüsinator-delusional və katatonik sindromların müalicəsi üçün göstərilmir. Aqranulositoz şəklində ağırlaşmalar məlumdur.

Olanzapin (Zyprexa) həm psixotik (hallüsinator-delusional) pozğunluqları, həm də katatonik sindromu müalicə etmək üçün istifadə olunur. Mənfi bir xüsusiyyət, uzun müddətli istifadə ilə obezitenin inkişafıdır.

Risperidon (rispolept, speridan) atipik dərmanlar qrupundan ən çox istifadə edilən antipsikotikdir. Hallüsinator-delusional simptomlara, katatonik simptomlara, ümumi kəsici təsir göstərir.

Rispolept-consta, xəstələrin vəziyyətinin uzun müddətli stabilləşməsini təmin edən və özü endogen () geneziyanın kəskin halüsinator-paranoid sindromlarını uğurla aradan qaldıran uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərmandır. 25 ədəd şüşələrdə mövcuddur; 37.5 və 50 mq, parenteral olaraq, hər üç-dörd həftədə bir dəfə verilir.

Risperidon, olanzapin kimi, endokrin və ürək-damar sistemlərindən bir sıra mənfi fəsadlara səbəb olur ki, bu da bəzi hallarda müalicənin dayandırılmasını tələb edir. Siyahısı hər il artan bütün neyroleptiklər kimi Risperidon da NMS-ə qədər neyroleptik ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Risperidonun kiçik dozaları davamlı hipokondriakal sindromu müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Quetiapine (Seroquel), başqaları kimi atipik antipsikotiklər, həm dopamin, həm də serotonin reseptorları üçün tropizmə malikdir. Halüsinasiya müalicəsində istifadə olunur, paranoid sindromlar, manik həyəcan. Antidepresan və orta stimullaşdırıcı fəaliyyət göstərən bir dərman kimi qeydiyyata alınmışdır.

Ziprasidon, 5-HT-2 reseptorlarına, dopamin D-2 reseptorlarına təsir edən, həmçinin serotonin və norepinefrin geri alınmasını bloklamaq qabiliyyətinə malik bir dərmandır. Bununla əlaqədar olaraq, o, kəskin halüsinasion hezeyanların müalicəsi üçün istifadə olunur və patoloji olduqda kontrendikedir. ürək-damar sistemi, aritmiya üçün.

Aripiprazol bütün növ psixotik pozğunluqların müalicəsində istifadə olunur, müalicə zamanı koqnitiv funksiyaların bərpasına müsbət təsir göstərir.

Antipsikotik fəaliyyət baxımından sertindol haloperidol ilə müqayisə edilə bilər; o, həmçinin letargik vəziyyətlərin müalicəsi, idrak funksiyalarını yaxşılaşdırmaq üçün göstərilir və antidepresan fəaliyyətə malikdir. Sertindol ürək-damar patologiyasını göstərən zaman ehtiyatla istifadə edilməlidir, aritmiyalara səbəb ola bilər.

Invega (uzadılmış tabletlərdə paliperidon) xəstələrdə psixotik (hallüsinator-delusional, katatonik simptomlar) kəskinləşməsinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Yan təsirlərin tezliyi plasebo ilə müqayisə edilə bilər.

Son vaxtlar yığılıblar klinik materiallar, atipik antipsikotiklərin tipik olanlardan əhəmiyyətli üstünlüyünə malik olmadığını və tipik antipsikotiklərin xəstələrin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşmaya səbəb olmadığı hallarda təyin edildiyini göstərir (B. D. Tsygankov, E. G. Agasaryan, 2006, 2007).

Fenotiazin seriyasının piperidin törəmələri

Tioridazin (Melleril, Sonapax) aminazinin xüsusiyyətlərinə malik olmaqla ciddi şübhə yaratmayan və ekstrapiramidal ağırlaşmalar yaratmayan bir dərman əldə etmək məqsədi ilə sintez edilmişdir. Seçici antipsikotik fəaliyyət narahatlıq, qorxu,... Dərman müəyyən aktivləşdirici təsir göstərir.

Neuleptil (propericiazine) azaldılmasına yönəlmiş dar bir psixotrop fəaliyyət spektrini nümayiş etdirir. psixopatik təzahürlər həyəcanlılıq, qıcıqlanma ilə.

Piperazin fenotiazin törəmələri

Triftazin (stelazin) antipsikotik təsirinə görə aminazindən dəfələrlə üstündür və dayandırma qabiliyyətinə malikdir. Kətan quruluşu da daxil olmaqla, delusional vəziyyətlərin uzunmüddətli baxım müalicəsi üçün göstərilir. Kiçik dozalarda tioridazinlə müqayisədə daha aydın aktivləşdirici təsir göstərir. Müalicədə təsirlidir

Etaperazin fəaliyyət baxımından triftazinlə oxşardır, daha yumşaq stimullaşdırıcı təsir göstərir və şifahi, affektiv-delusional pozğunluqların müalicəsində göstərilir.

Fluorofenazin (moditen, lyogen) halüsinasiya əlamətlərini aradan qaldırır və yüngül dezinhibəedici təsir göstərir. Uzun müddət fəaliyyət göstərən dərman kimi istifadə olunmağa başlayan ilk dərman (Moditen Depot).

Tioproperazin (mazeptil) çox güclü antipsikotik sonlandırıcı təsirə malikdir. Majeptil adətən digər antipsikotiklərlə müalicə effekt vermədikdə təyin edilir. Kiçik dozalarda mazeptil kompleks ritualların müalicəsində yaxşı kömək edir.

Butirofenon törəmələri

Haloperidol ən çox güclü antipsikotik, olan geniş diapazon tədbirlər. Hər növ həyəcanı (katatonik, manik, delusional) triftazinlə müqayisədə daha tez dayandırır, halüsinator və psevdohallüsinasiya təzahürlərini daha effektiv şəkildə aradan qaldırır. Zehni avtomatizmlərin olması ilə xəstələrin müalicəsi üçün göstərilir. Müalicədə istifadə olunur. Kiçik dozalarda nevroz kimi xəstəliklərin (hipoxondriakal sindromlar, senestopatiya) müalicəsində geniş istifadə olunur. Dərman tabletlər, əzələdaxili administrasiya üçün həll və ya damcılar şəklində istifadə olunur.

Haloperidol dekanoat hezeyan və halüsinasion-delusional vəziyyətlərin müalicəsi üçün uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərmandır; paranoyanın inkişafı hallarında göstərilir. Haloperidol, mazeptil kimi, sərtlik, titrəmə və neyroleptik bədxassəli sindromun (NMS) inkişaf riski yüksək olan ciddi yan təsirlərə səbəb olur.

Trisedil (trifluperidol) haloperidola oxşardır, lakin təsiri daha güclüdür. Davamlı şifahi sindrom (hallucinatory-paranoid) üçün ən təsirli. Kontrendikedir üzvi lezyonlar CNS.

Tioksanten törəmələri

Truxal (xlorprotiksen) sakitləşdirici təsirə malik antipsikotikdir, narahatlıq əleyhinə təsir göstərir, hipokondriakal və senestopatik pozğunluqların müalicəsində effektivdir.

Fluanxol hipobuliya və apatiya müalicəsində kiçik dozalarda aydın stimullaşdırıcı təsir göstərir. IN böyük dozalar delusional pozğunluqları aradan qaldırır.

Clopixol sakitləşdirici təsir göstərir və narahatlıq və deliriumun müalicəsində göstərilir.

Clopixol-acuphas kəskinləşmələri aradan qaldırır və uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərman kimi istifadə olunur.

Yan təsirlər

Tipik antipsikotiklər (triftazin, etaprazin, mazeptil, haloperidol, moditen)

Əsas yan təsirlər nöroleptik sindromu meydana gətirir. Aparıcı simptomlar hipo- və ya hiperkinetik pozğunluqların üstünlük təşkil etdiyi ekstrapiramidal pozğunluqlardır. Hipokinetik pozğunluqlara artan əzələ tonusu, sərtlik, sərtlik və hərəkətlərin və nitqin ləngliyi ilə müşayiət olunan dərmanların səbəb olduğu parkinsonizm daxildir. Hiperkinetik pozğunluqlara tremor, hiperkinez (xoreiform, atetoid və s.) daxildir. Çox vaxt müxtəlif nisbətlərdə ifadə olunan hipo- və hiperkinetik pozğunluqların birləşmələri müşahidə olunur. Diskineziyalar da olduqca tez-tez müşahidə olunur və təbiətdə hipo- və hiperkinetik ola bilər. Onlar ağız nahiyəsində lokallaşdırılır və farenks, dil və qırtlaq əzələlərinin spazmları ilə özünü göstərir. Bəzi hallarda, akatiziya əlamətləri narahatlıq və motor narahatlığının təzahürləri ilə ifadə edilir. Yan təsirlərin xüsusi qrupuna dodaqların, dilin, üzün qeyri-ixtiyari hərəkətlərində və bəzən əzaların xoreiform hərəkətlərində ifadə olunan tardiv diskineziya daxildir. Avtonom pozğunluqlar hipotenziya, tərləmə, görmə pozğunluğu və dizurik pozğunluqlar şəklində ifadə edilir. Aqranulositoz, leykopeniya, akkomodasiya pozğunluqları və sidik tutma hadisələri də qeyd olunur.

Hansı dərmanlar antipsikotiklərdir? TO müasir dərmanlar psixotik pozğunluqları olan xəstələrə kömək etmək. Onlar müxtəlif sindromlar üçün təyin edilir və istifadə olunur - psixozlardan tutmuş tam inkişaf etmiş psixi xəstəliklərə qədər. Onların hamısı həkim resepti olmadan əczaçılar tərəfindən verilmir, buna görə də antipsikotiklərə reseptsiz dərmanların siyahısını təqdim edirik.

Bir neyroleptik nədir?

Bunlar psixi xəstəliklərin müalicəsində kömək edə biləcək dərmanlardır. Üç formada mövcuddur, lakin daha az - damcı şəklində. İstənilən MDB ölkəsində apteklərdə ala bilərsiniz: Ukrayna, Belarusiya, Rusiya və başqaları. Xəstələr qorxurlar, baxmayaraq ki, reseptsiz satılan antipsikotiklər haqqında həqiqət onların nadir hallarda təhrik etmələridir. Mənfi təsir.

Antipsikotik dərmanların təsiri

Neyroleptiklərin hansı təsiri var? Dərmanlar sakitləşdirir, xarici zehni təsirləri azaldır, gərginliyi aradan qaldırır, təcavüz və qorxu hisslərini azaldır. Antipsikotiklər şizofreniya müalicəsində psixi pozğunluğu olan insanların simptomlarını yüngülləşdirir, onlardan qurtulmağa kömək edir. obsesif düşüncələr, sakitləş. Əksər antipsikotiklər iki qrupa bölünür: uzun müddət fəaliyyət göstərən trankvilizatorlar və antidepresanlar; bir qrup reçeteli antipsikotiklər. Təsnifatına görə onlar tipik və atipik dərmanlara bölünürlər. Vikipediya aktiv maddəyə görə resepti olan antipsikotiklərin siyahısını aşağıdakılara bölür:

  1. tioksantenlər;
  2. fenotiyazinlər;
  3. benzodiazepinlər;
  4. Barbituratlar.

Neyroleptiklərin təsir üsulu

Nöroleptiklər antipsikotik təsir göstərir: əsəbiliyi söndürür, psixozu zəiflədir. Diqqətlə qəbul edildikdə dərmanların yan təsirləri təhlükəli deyil. Bərpa üçün, reçetesiz və ya reseptsiz istifadə olunan antipsikotik dərmanı yenidən təyin edən iştirak edən həkimlə məsləhətləşmə tələb olunur.

Farmakokinetikası


Təsir mexanizmi: antipsixotrop dərmanlar beynin dopamin strukturlarına təsir göstərir, onlara girişi maneə törədir, bu da endokrin pozğunluqlara və laktasiyaya səbəb olur. Reçeteli antipsikotiklərin yarı ömrü qısadır. Qəbul edildikdən sonra dərmanlar uzun müddət təsir göstərmir, baxmayaraq ki, artan, uzun müddət davam edən reseptsiz antipsikotiklər var. Reçeteli antipsikotiklər cüt-cüt təyin edilə bilər: biri digərini stimullaşdırmaq üçün. Bundan əlavə, ilk növbədə antipsikotik xarakterli antidepresan dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Vacibdir! Reçeteli antipsikotiklər paranoid pozğunluqlarda və ağrılı xroniki somatoform pozğunluqlarda istifadə üçün göstərilir. Ən çox yayılmış aktiv maddələr: tioksanten, fenotiyazin.

Dərmanın əsas məqsədi terapevtik simptomları təyin edən standart bir dozadır. Qəbul edilən dərmanın miqdarı yüksək səviyyədə başlayır, tədricən azalır. Nəticədə, doza orijinalın 1/4 hissəsidir və relapsın qarşısını almağa davam edir. Dərmanın gündəlik dozaları fərdi, buna görə də ilkin və son dozalar fərqlidir. Antiresidiv terapiya uzun müddət fəaliyyət göstərənlərlə aparılır. Reçeteli antipsikotiklər bədənə inyeksiya və ya IV vasitəsilə verilir, dəqiq üsul insandan asılıdır. İkinci dərəcəli administrasiya, baxım üçün, şifahi olaraq baş verir: tablet və ya kapsul şəklində reçetesiz antipsikotiklər.

Ən çoxunun siyahısı təsirli dərmanlar həkim resepti olmadan istehsal olunur:

"Propazine" reseptsiz antipsikotikdir. Dərman anksiyete əleyhinə agent kimi xidmət edir, narahatlığı aradan qaldırır və hərəkətləri yavaşlatır. Müxtəlif növ fobiyalar və somatik pozğunluqlar üçün istifadə olunur. 25 mq tabletlər, gündə iki və ya üç dəfə qəbul edilir, bəzən doza altıya qədər artırılır. Kiçik dozalar yan təsirlərə səbəb ola bilməz.

Teralen reçeteli antipsikotikdir. Antihistamin və nöroleptik təsirlər yaradır. Propazin ilə yanaşı səbəb olduğu müxtəlif psixozlarda sakitləşdirici təsir göstərir yoluxucu xəstəliklər. Yüngül təsirinə görə bu reçeteli antipsikotik uşaqlar üçün istifadə edilən siyahıda yeganədir və allergiya xəstələri və xəstələr üçün tövsiyə olunur. dermatoloji xəstəliklər. Dərmanın gündəlik dozası 25 mqdir. Ola bilər əzələdaxili inyeksiya yarım faiz həll şəklində.

Reçeteli dərman Thioridazine, sedasyona ehtiyacınız olduqda istifadə olunur. Analoqlardan fərqli olaraq yorğunluq yaratmır. Dərman emosional pozğunluqların müalicəsində təsirli olur və qorxunu aradan qaldırmağa kömək edir. Psikozla sərhəddə olan dövlətləri müalicə edərkən gündə 70 +/- 30 mq təyin edilir. Digər hallarda: nevralji narahatlıq, nevrozun səbəb olduğu mədə-bağırsaq traktının və ya ürək-damar sisteminin pozulması, hər gün iki-üç dəfə qəbul etmək təyin edilir. Doza xəstəliyə və xəstənin bədəninə bağlıdır. Gündəlik doza diapazonu 5 ilə 25 mq arasındadır. Psixoleptik, resept lazımdır.

Reçetesiz antipsikotik olan Triftazin depressiyanın müalicəsində kömək edir, hallüsinasiyaları aradan qaldırır, bədəni hezeyanlardan qoruyur və obsesyonlar. Bədəni stimullaşdırmaqla, antipsikotik təsir obsesif sindromlarla xarakterizə olunan atipik vəziyyətləri müalicə etməyə kömək edir. Terapiya olaraq, Triftazin digər maddələrlə, ya trankvilizatorlarla, ya da birləşdirilir yuxu həbləri antidepresanlar. Reçetesiz satılan bir antipsikotikin gündəlik dozası Etaperazinə bənzəyir - 20, bəzən 25 mq.

"Fluanxol" reseptsiz antipsikotikdir. Depressiyaya qarşı qoruyur, anti-delusional təsiri ilə bədəni stimullaşdırır. Emosional pozğunluqların davamlı müalicəsi üçün gündə 1/2 ilə 3 mq təyin edilir - siyahıdakı ən kiçik doza. Ruhi xəstəliklər, halüsinasiyalar və şizofreniyanın müalicəsi üçün gündə 3 mq təyin edilir. Siyahıda ən az rast gəlinən yuxululuğa səbəb olur.

Reçetesiz antipsikotik "Xlorprotiksen" sakitləşdirici və antipsikotik təsir göstərmək üçün nəzərdə tutulmuşdur və yuxu həbinin fəaliyyətini stimullaşdırır. Anksiyolitik hesab olunur - trankvilizator. Əsas tətbiq sahəsi obsesif narahatlıqları və fobiyaları olan xəstələrdir. Xlorprotixen gündə üç dəfə yeməkdən sonra qəbul edilir, tək doza 5 ilə 15 mq arasında dəyişir. Bu siyahıdakı yeganə gecə dərmanıdır, çünki yuxunu yaxşılaşdırır.

"Etaperazine" reseptsiz antipsikotikdir. Apatiya ilə əlaqəli psixotik pozğunluqlarla mübarizə vasitəsidir. Hərəkətləri yerinə yetirmək istəməməkdən məsul olan beyin sahələrinə təsir göstərir. Etaperazindir sərt vasitə fobiya və narahatlığa səbəb olan nevrozlarla mübarizə. İstifadəyə dair təlimatlar gündə 20 mq-a qədər qəbul etməyi tövsiyə edir.

Reçetesiz ucuz dərmanlar təqdim edilmir, çünki onlar var zəif təsir. Aşağıdakılar reseptsiz mövcuddur: Xlorprotiksen, Propazin, Etaperazin, Tioridazin, Fluanxol. Buna baxmayaraq, reseptsiz dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur. Tioridazin reseptsiz satılan anksiyolitikdir və antipsikotiklərin ən güclüsü deyil.

Dərmanların yan təsirləri


Reçetesiz antipsikotiklərin yanlış istifadəsi yan təsirlərin əsas təxribatçısıdır. Uzunmüddətli istifadə bəzən siyahıda göstərilən pozğunluqları təhrik edir:

  • Spontan səbəb olan əzələ sinirləri qəfil hərəkətlər müxtəlif istiqamətlərdə. Hərəkətin sürətləndirilməsi. Əlavə dərmanlar - trankvilizatorlar - bu vəziyyəti sakitləşdirməyə kömək edir. Siyahıdan ən çox görünür;
  • Üz əzələlərinin sinir uclarının pozulması. Bu, gözlərin və üzün əzələ strukturlarının qeyri-ixtiyari hərəkətinə səbəb olur, bu da insanın üzünü buruşdurur. Niyə belə bir proses təhlükəlidir? Üz ifadəsinə qayıtmaya bilər normal vəziyyət, sonra isə ölənə qədər xəstənin yanında qalın. Yan təsir tipik reseptsiz antipsikotiklərə xasdır;
  • Reçetesiz antipsikotiklərlə intensiv müalicə sinir sisteminə təsirinə görə depressiyanı inkişaf etdirir və ya pisləşdirir. Depressiya alınan müalicəni azaldır, yuxu həblərinin təsirini zəiflədir;
  • qarşı psixotrop dərmanlar mədə-bağırsaq traktına təsir göstərir, bu da müvafiq yan təsirlərə səbəb olur - ürək yanması, ürəkbulanma.
  • Tərkibindəki bəzi maddələr var mənfi təsir həddindən artıq dozada görmə orqanlarında.

Atipik, dopamin reseptorlarına təsir etməyən, istirahətə səbəb olan yeni nəsil dərmanlardır. Bu, bədənin serotonin reseptorlarına təsirindən qaynaqlanır. Reçeteli atipik antipsikotiklər beyinə daha az təsir göstərir, psixi pozğunluqları müalicə etməkdən daha çox gündüz antidepressantıdır. Yeni nəsil dərmanların demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur. Atipik dərmanları ucuz adlandırmaq olmaz.

Təqdim olunan siyahı ümumi qeyri-adilikləri vurğulayır:

Olanzapin, reseptsiz satılan antipsikotik, katatoniya ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə olunan siyahıda yeganədir - qeyri-iradi hərəkətlər. Yan təsirləri var - onları uzun müddət qəbul edə bilərsiniz, lakin bu, əsəbidir endokrin sistemi və piylənməyə səbəb olur. Digər şeylər arasında, təqdim olunanların ən güclüsüdür, buna görə də reseptsiz antipsikotiklərin siyahısına başçılıq edir.


Reçetesiz Klozapin dərmanı öz işində yuxarıdakı siyahıdan bir çox tipik dərmana bənzəyir - sakitləşdirici təsir göstərir, lakin bədəni depressiyadan qoruyur. Tabletlərin istifadə dairəsi halüsinasiyalar və obsesyonlar üçündür. Deliryum əleyhinə təsir göstərir. Siyahıdan biri 5 yaşdan yuxarı uşaqlara göstərilir.

"Risperidon" reseptsiz bir antipsikotikdir, çox var geniş tətbiq praktikada. Maddənin tərkibi yuxarıda təqdim olunanlara xas olan bütün müsbət təsirləri birləşdirir: kataleptogen simptomlardan, halüsinasiyalardan, aldatma və obsesif düşüncələrdən qoruyur. Uşaqlıq nevrozlarına kömək edib-etmədiyi hələ məlum deyil.


"Rispolept-Consta" uzun müddət fəaliyyət göstərən, reseptsiz antipsikotikdir. Normallaşdırır, bəzən əvvəlki sağlamlıq vəziyyətini bərpa edir. Yarımxaricolma dövrü uzun olduğu üçün bədəndə uzun müddət qalır, bu da paranoid sindromlarla mübarizə aparmağa kömək edir. Siyahıda reseptsiz olduqca bahalı bir antipsikotik.

Reçetesiz antipsikotik "Ketiapin" hər iki reseptor növünə təsir edərək bədəni paranoid və paranoidlərdən qoruyur. manik sindromlar, varsanılarla mübarizə aparır. Depressiyanı bir qədər yüngülləşdirir, lakin güclü stimullaşdırır. Eyni şey üçün siyahıya daxil olmayan, lakin onun analoqu olan "Amitriptilin" lazımdır.


Reçetesiz antipsikotik "Ariprizol" psixoza təsir göstərir və faydalıdır terapevtik müalicəşizofreniya. Siyahıda ən təhlükəsiz hesab olunur.

"Serdolect" təsirinə görə Ariprizole bənzəyir. Sonuncu ilə yanaşı, bu reseptsiz antipsikotik idrak funksiyalarını bərpa edir və əsasən apatiya müalicəsində istifadə olunur. Sertindol ürək xəstəlikləri siyahısında olan xəstələrdə kontrendikedir.


"Invega" dərmanı şizofreniyada bədəni qoruyan və bərpa edən Aripiprazolun alternatividir. O, "reseptlə" kimi qeyd olunur.


"Eglonil" reseptsiz atipik antipsikotiklər siyahısındadır, baxmayaraq ki, bir çoxları səhvən onu tipik bir dərman kimi təsnif edirlər. Mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini bərpa etməyə xidmət edir, depressiyaya təsir göstərir və apatiya simptomları ilə mübarizə aparmağa kömək edir. Siyahıdakı yeganə psixoanaleptik. Eglonil-in somatik problemlərə görə depressiya olan xəstələrdə istifadəsi tövsiyə olunur: allergik reaksiyalar və miqren. Mədə-bağırsaq traktının problemlərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Sedativ antidepresanlarla birlikdə istifadə üçün təsdiq edilmişdir.

Reçetesiz atipik antipsikotiklərin təqdim olunan siyahısında yalnız Invega reseptlə mövcuddur. Hər bir reseptsiz dərman gündəlik istifadədir. üçün icazə verilir pərakəndə atipik dərmanlar istənilən aptekdə satılır. Rusiyada qiymət 100 ilə bir neçə min rubl arasında dəyişən dərmandan asılıdır.

İnsultdan sonra ən yaxşı dərman hansıdır?

Bir vuruşdan sonra sağalmaq üçün emosional pozğunluq klozapin kimi atipik dərmanlar təyin etməyə üstünlük verirlər. Sonrasında ağrılı dövr Reçeteli antipsikotiklər varsa dayandırıla bilər yaxşı hiss etmək.

Atipik antipsikotiklərin yan təsirləri


Atipik dərmanlar necə işləyir: Bəzi dərmanların işləmə üsulu neyrolepsiyaya səbəb olur və endokrin strukturlara mənfi təsir göstərir. Bu amillər piylənmə və bulimiyaya səbəb olur.

Diqqət!Əczaçılar araşdırma apararaq əminliklə deyirlər: reseptsiz atipik nöroleptiklər adi olanlardan bir qədər yaxşıdır. Buna görə də onların məqsədi yalnız yoxluqda yaranır müsbət təsir göstərir tipik antipsikotik dərmanlar. Yaranan hər hansı bir yan təsir düzəldicilər tərəfindən həll edilir.

Çıxarma sindromu

Psixikaya təsir edən reseptsiz antipsikotiklərin əksəriyyəti asılılıq yarada bilər. Dərmanların gözlənilmədən kəsilməsi aqressiyaya səbəb olur, depressiyanı inkişaf etdirir, əsəb sabitliyini azaldır - insan tez səbrini itirir və asanlıqla ağlamağa başlayır. Bundan əlavə, reçetesiz antipsikotik qəbul edərkən yan təsirlər yarana bilər. Ümumi xüsusiyyətlər narkotik istifadəsinin dayandırılması ilə antipsikotik çəkilmə sindromu var. Xəstə sümük ağrıları, miqren, yuxusuzluq səbəbindən daimi yuxu olmaması və mədə-bağırsaq traktının mümkün problemlərini yaşayır: ürəkbulanma, qusma. Psixoloji baxımdan xəstə qayıtmağa qorxur depressiv vəziyyət dərman qəbul etməkdən imtina səbəbiylə, bunun üçün resept olmadan antipsikotiklərin istifadəsini düzgün dayandıra bilməlisiniz.

Vacibdir! Həkim sizə reseptsiz psixotrop və antipsixotrop dərmanlardan imtina etməyə kömək edəcək.

Reçetesiz antipsikotiklərin istifadəsi problem yarada bilər, yalnız təcrübəli həkim problemi düzgün qiymətləndirə və düzgün müalicəni təyin edə bilər. Həkim sizə onu necə qəbul edəcəyinizi və qəbul etdiyiniz dərmanın miqdarını necə azaltacağınızı söyləyəcək. Reçeteli antipsikotiklərin qəbulu başa çatdıqdan sonra əhval-ruhiyyəni və psixi vəziyyəti yaxşı səviyyədə saxlayacaq antidepresanlar əlavə olaraq təyin edilir.

Neyroleptiklər və ya neyroblokatorlar, adətən reseptlə yazılan, psixi pozğunluqları normallaşdırmağa kömək edən, insanın əsəb vəziyyətini normallaşdıran dərmanlardır. Dərman qəbulu ilə bağlı həkiminizin göstərişlərinə əməl etməyinizə əmin olun - bu, qarşısını almağa kömək edəcəkdir yan xəstəliklər. Qiymətlər yüksək olsa da, bir çox antipsikotiklər reseptsiz satılır.

Nöroleptiklər və ya antipsikotiklər bir qrupdur dərmanlar, psixotik pozğunluqların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Köhnə nəslin bu qrupunun dərmanları çoxluğu ilə seçilir mənfi təsirlər. Yeni nəsil nöroleptiklər daha az yan təsirlərə malikdir, lakin əsasən reseptlə təyin edilir. Bir nevroloq və ya psixoterapevtlə məsləhətləşmə zamanı resept ala bilərsiniz.

    Hamısını göstər

    Qrup Təsviri

    Ruhi xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən ilk antipsikotik xlorpromazin olmuşdur. Əvvəllər müalicədə istifadə olunurdu dərman bitkiləri- opiatlar, belladonna, henbane.

    Klassik antipsikotik dərmanlara neyroleptiklər deyilir. Əvvəllər onların təsiri mənfi reaksiyaların qaçınılmaz baş verməsi ilə əlaqələndirilirdi. Yeni nəsil dərmanların meydana gəlməsi ilə antipsikotiklərin ayrı bir alt qrupu müəyyən edildi. Onların da bəzi yan təsirləri var, lakin onlar daha az tez-tez baş verir.

    Təsnifat

    Nöroleptik dərmanlar bir neçə parametrə görə bölünür. Antipsikotiklərin kimyəvi təsnifatı:

    • fenotiazin törəmələri: Triftazin, Thioridazine;
    • tioksanten: xlorprotiksen;
    • butirofenon: Haloperidol, Droperidol;
    • dibenzodiazepin: Klozapin;
    • indol: rezerpin, sulpirid.

    Ən aktualdır ümumi qəbul edilmiş təsnifat ilə bir dərman seçməyə imkan verən antipsikotiklərin nəsli ilə ən az risk xəstə üçün.

    Yuxarıda göstərilən dərmanlar tibbi praktikada getdikcə daha az istifadə olunur, çünki onlar xəstənin həyat keyfiyyətini azaldan bir sıra mənfi reaksiyalara malikdirlər. Yeni nəsil dərmanların belə təsiri yoxdur.

    Yeni

    Aktiv maddə

    Ticarət adı

    Aktiv maddə

    Ticarət adı

    Klozapin

    Azaleptin, Azapin, Azaleptol, Leponex

    Aripiprazol

    Abilify, Arlental, Arip, Ariprazole, Pipzol, Aripradex

    Risperidon

    Zairis, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Eridon

    Asenapin

    Olanzapin

    Adagio, Zalasta, Zyprexa, Egolanza, Zolafren

    Lurasidon

    Ketiapin

    Hedonin, Quetixol, Quetiron, Kwiklein, Ketilept, Seroquel

    Paliperidon

    Invega, Xeplion

    Amisulpride

    Solex, Solian, Soleron

    Sertindol

    Serdolect

    Ziprasidon

    İloperidon

    Reseptorlara bağlanma dərəcəsindən asılı olaraq atipik və tipik antipsikotiklər fərqləndirilir. Atipik dərmanlar yalnız dopamin reseptorlarına deyil, həm də digər reseptorlara yaxınlıq göstərməsi ilə fərqlənir ki, bu da onları asanlıqla dözümlü və yumşaq təsir göstərən dərmanlar edir.

    Atipik olanlara aşağıdakılar daxildir:

    • Ziprasidon.
    • Olanzapin.
    • Paliperidon.
    • Risperidon.
    • Ketiapin.
    • Asenapin.
    • İloperidon.
    • Klozapin.
    • Sertindol.

    Populyar tipik antipsikotiklər:

    • Haloperidol.
    • Flufenazin.

    Köhnə və yeni nəsil dərmanlar üçün bədənə təsir və təsir mexanizmini ayrıca nəzərdən keçirmək məsləhətdir.

    Köhnə nəsil neyroleptiklər


    Onlar əsasən inyeksiya məhlulları şəklində istehsal olunur, bəzi dərmanlar tablet və kapsullarda olur. Onlar aptekdə toplanan bir reseptə uyğun olaraq ciddi şəkildə buraxılırlar. Növbəti dəfə dərmanı satın aldığınız zaman resept almaq üçün yenidən həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

    Fəaliyyət mexanizmi

    Onlar beynin limbik və mezokortikal strukturlarında mərkəzi dopamin reseptorlarını bloklayaraq aydın antipsikotik təsir göstərirlər. Bu hipotalamik reseptorların bloklanması prolaktin istehsalının artması nəticəsində qalaktoriyaya, həmçinin antipiretik təsirə səbəb olur.

    Antiemetik xüsusiyyətlər qusma mərkəzində dopamin reseptorlarının inhibə edilməsi ilə bağlıdır. Ekstrapiramidal sistemin strukturları ilə qarşılıqlı əlaqə qaçılmaz ekstrapiramidal pozğunluqlara səbəb olur. Köhnə nəsil antipsikotiklər antipsikotik aktivliyi və orta dərəcədə sedasyonu birləşdirir. Avtonom sinir sisteminin alfa-adrenergik reseptorlarını bir az bloklayın.

    İstifadəyə göstərişlər

    Yaşlı nəsil antipsikotiklərin istifadəsinə göstərişlər aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərdə psixomotor təşviqatın təzahürləridir:

    • manik fazada psixozlar;
    • demans;
    • əqli gerilik;
    • psixopatiya;
    • kəskin və xroniki formalarda şizofreniya;
    • alkoqolizm.

    Halüsinasiyalar üçün antipsikotiklərin istifadəsi göstərilir müxtəlif mənşəli, paranoid vəziyyətlər və kəskin psixozlar. Kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq antipsikotiklər həyəcan, aqressivlik, davranış pozğunluqları, Gilles de la Tourette sindromu və kəkələmə üçün istifadə olunur. Əvvəllər davamlı qusma və ya hıçqırıqları müalicə etmək üçün geniş istifadə olunurdu.

    Mənfi reaksiyalar

    Aşağıdakı siyahı köhnə nəsil dərmanların bütün siyahısı üçün xarakterikdir. Yan təsirlərin şiddəti və tezliyi dozaj rejimindən və aktiv maddədən asılıdır:

    Orqan Sistemi/Tezlik

    -

    Tremor, sərtlik, həddindən artıq tüpürcək, distoniya, narahatlıq, hərəkətin yavaşlığı

    Çaşqınlıq, qıcolmalar, depressiya, yuxululuq, təşviş, yuxusuzluq, baş ağrısı

    Bulantı, iştahsızlıq, qəbizlik, həzm pozğunluqları

    - -

    Endokrin

    Prolaktinemiya, qalaktoreya, jinekomastiya, amenoreya

    Uyğun olmayan vazopressin ifrazı sindromu

    Erektil disfunksiya, boşalma

    Ürək-damar

    Taxikardiya, hipotansiyon

    Hipertoniya

    Ventriküler fibrilasiya və taxikardiya, ürəyin dayanması

    Avtonom sinir

    Quru ağız, həddindən artıq tərləmə

    Bulanıq görmə

    Sidik tutulması

    Dərinin örtülməsi

    -

    Şişkinlik, dəri döküntüsü, ürtiker

    Dermatit, eritema multiforme

    -

    Sarılıq, hepatit, geri dönən qaraciyər disfunksiyası

    Temperaturun pozulması, qranulositoz, trombositopeniya, geri dönən leykopeniya

    Ürək dayanması nəticəsində xəstənin qəfil səbəbsiz ölüm halları məlumdur. Yan təsirlərin ehtimalı artan doza ilə artır, venadaxili administrasiya və xəstələrdə həddindən artıq həssaslıq. Yaşlı insanlar üçün risk də artır.

    At uzunmüddətli müalicə və ya dərmanların dayandırılmasından sonra ritmik diskineziya kimi tardiv diskineziya əlamətləri inkişaf edə bilər. qeyri-iradi hərəkətlər dil, ağız, çənə və üz. Doza artırıldıqda və ya digər antipsikotiklərə keçdikdə sindrom özünü göstərə bilər. Bu şərtlərdə antipsikotiklərin istifadəsi dərhal dayandırılmalıdır.

    Bu qrupdakı antipsikotiklər həyat üçün təhlükəli olan neyroleptik bədxassəli sindromla əlaqələndirilir. Hipertermi, balanssızlıq, şüurun pozulması və koma ilə xarakterizə olunur.

    Taxikardiya, yarış kimi simptomlar qan təzyiqi və tərləmə erkən xəbərdarlıq əlamətlərini ifadə edir və hipertermi hücumunu xəbər verir.

    Antipsikotik müalicə dərhal dayandırılmalı və həkimə müraciət edilməlidir tibbi yardım. Yaşlı nəsil antipsikotiklər də subyektiv zehni sönüklük və geriləmə hisslərinə, paradoksal həvəs və yuxusuzluğa səbəb ola bilər.

    Əks göstərişlər

    Köhnə nəsil antipsikotiklərin bütün nümayəndələri aşağıdakı şərtlərdə və xəstəliklərdə kontrendikedir:

    • kompozisiyadakı komponentlərə qarşı həssaslıq;
    • ürək-damar sisteminin xəstəlikləri;
    • qaraciyər disfunksiyası;
    • sidik sisteminin patologiyaları;
    • hormonal tənzimləmə pozğunluqları;
    • piramidal və ekstrapiramidal pozğunluqları olan sinir sisteminin patologiyaları;
    • depressiya, koma.

    18 yaşdan kiçik uşaqlar və uşaq dünyaya gətirən və ana südü ilə qidalanan qadınlar üçün kontrendikedir.

    Yeni nəsil neyroleptiklər


    Bu qrupu təmsil edən dərmanlar oxşar fəaliyyət göstərir və daha az təsirli deyil. Yan təsirlərin tezliyi daha azdır, baxmayaraq ki, mümkün pozğunluqların siyahısı dərmandan dərmana dəyişir.

    Farmakoloji xüsusiyyətləri

    Təsir mexanizmi serotonin və dopamin reseptorlarına, adrenergik reseptorlara bağlanmaqdır. Histamin reseptorlarına daha az yaxınlıq.

    Köhnə nəsildən əsas fərqlərdən biri də odur ki, yeni dərmanlar şizofreniya simptomları üçün eyni effektivliyi göstərərək motor fəaliyyətinin azalmasına səbəb olmur.

    Dopamin və serotonin ilə balanslaşdırılmış antaqonizm ekstrapiramidal yan təsirlərin riskini azaldır və dərmanların şizofreniya və digər psixi pozğunluqların affektiv və mənfi simptomlarına terapevtik təsirini artırır.

    Dərmanlar maksimum konsentrasiyaya nə qədər tez çatdıqları ilə də fərqlənir. Yeni nəsil antipsikotiklərin əksər nümayəndələri üçün oral qəbulun ilk saatında qan plazmasında əldə edilir.

    İstifadəyə göstərişlər

    Yeni nəsil nöroleptiklər aşağıdakı xəstəliklər və şərtləri olan xəstələrin müalicəsi üçün göstərilir:

    • kəskin və xroniki şizofreniya;
    • şizofreniyanın məhsuldar və mənfi simptomları: varsanılar, düşüncə pozğunluqları, şübhə, yadlaşma, emosiyaların inhibəsi;
    • şizofreniyada affektiv pozğunluqlar: depressiya, narahatlıq, qorxu;
    • demansdan əziyyət çəkən xəstələrdə müxtəlif davranış pozğunluqları;
    • qəzəb partlayışları, fiziki zorakılıq, həyəcan;
    • psixotik simptomlar.

    Yeni nəsil dərmanlar düzgün dozaj seçimi ilə geniş fəaliyyət spektrinə malikdir və dərman. Bu qrupun nöroleptikləri geniş terapevtik təsirə malik olduğundan, onlardan istifadə olunur kompleks müalicə bir çox ruhi xəstəliklər.

    Əks göstərişlər

    Tez-tez yeni nəsil antipsikotiklərin istifadəsinə yeganə əks göstəriş aktiv maddəyə və ya köməkçi komponentlərə fərdi həssaslıqdır. Müasir antipsikotiklərin əksəriyyəti həkim nəzarəti altında olan uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadə üçün təsdiq edilmişdir və yeniyetməlik və uşaqlıq dövründə şizofreniya və aqressiyanı müalicə etmək üçün uğurla istifadə olunur.

    Müəyyən dərmanlar, məsələn, klozapinə əsaslananlar, ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan xəstələrdə, həmçinin tibbi tarixdə qan sayında dəyişikliklər olan xəstələrdə kontrendikedir. Klozapin, olanzapin və risperidon uşaqlar üçün qadağandır.

    Hamiləlik dövründə yeni nəsil antipsikotiklərin nümayəndələri yalnız iştirak edən həkimin nəzarəti altında və zəruri hallarda xəstəxana şəraitində təyin edilir.

    Yan təsirlər

    Yeni neyroleptiklərin yaratdığı arzuolunmaz təsirlərin siyahısı onların əksəriyyəti üçün eynidir. Təzahürlərin şiddəti dozaj rejimindən və xəstənin həssaslığından, bədəninin terapiyaya reaksiyasından asılıdır.

    Orqan Sistemi/Tezlik

    Hematopoetik sistem

    -

    Qranulositopeniya, trombositopeniya, aqranulositoz, purpura, neytropeniya

    İmmunitet

    -

    Həddindən artıq həssaslıq, allergik reaksiyalar

    Üzün şişməsi, qırtlaq-traxeya ödemi

    Metabolizm

    İştahın artması və ya azalması, kilo itkisi

    Polidipsiya, anoreksiya, su intoksikasiyası

    Diabetes mellitus, ketoasidoz, qanda xolesterol səviyyəsinin artması

    Yuxusuzluq, letarji, əsəbilik

    Çaşqınlıq, yuxu pozğunluqları, libidonun azalması

    Anorgazmiya, depressiya, mani, ehtiras vəziyyəti

    Yuxusuzluq, başgicəllənmə, sedasyon, tremor, distoniya, nitq pozğunluğu, narahat ayaq sindromu

    Başgicəllənmə, letarji, sızma, balans və diqqətin pozulması, miotoniya, üz spazmı

    Neyroleptik bədxassəli sindrom, depressiv şüur ​​səviyyəsi, reaksiyaların inhibəsi

    Görmə və eşitmə orqanları

    Bulanık görmə, göz qapaqlarının şişməsi, gözlərin şişməsi

    Göz qapaqlarının kənarında qabıq, sulu gözlər, görmə kəskinliyinin azalması, gözlərin qaşınması

    Gözdən axıntı, bulanıq görmə, quru gözlər, ağrı və qulaqlarda cingilti

    Ürək-damar

    Ürək döyüntüsü, hipotenziya, bradikardiya, taxikardiya

    Onun budaqlarının bloku, EKQ dəyişiklikləri

    Tromboemboliya, dərin ven trombozu, isti flaşlar, hiperemiya

    Tənəffüs

    Burun tıkanıklığı, burun qanamaları, nəfəs darlığı

    Ağciyər tıkanıklığı hırıltı, disfoniya, öskürək

    Nəmli səslər, hiperventilyasiya, hırıltı, tıxac ağciyərlərdə

    Həzm sistemi

    Bulantı, qusma, qəbizlik, ishal, həddindən artıq tüpürcək ifrazı

    Mədədə ağrı, dodaqların şişməsi

    Bağırsaq obstruksiyası, diş ağrısı, nəcisin saxlanmaması

    Dərinin örtülməsi

    Quru Dəri

    Seboreya, qaşınma, döküntü

    Sızanaqlar, papüllər və ekzema, keçəllik

    Əzələ-skelet sistemi

    Arxa, onurğada ağrı, artralji

    Əzalarda ağrı

    Boyun və sinə ağrısı

    Sidik

    -

    Qaçma və ya sidik tutma

    Poliuriya, şişkinlik

    Reproduktiv

    -

    Menstrual pozğunluqlar, boşalma və ereksiya pozğunluqları, priapizm

    Orqazm pozğunluqları

    Ümumi pozğunluqlar

    Yüksək yorğunluq, yerişin pozulması, üzün şişməsi, susuzluq

    Bədən istiliyinin azalması

    Hemoqlobinin azalması, qanda qlükoza və qaraciyər transaminazlarının konsentrasiyasının artması

    Hər hansı bir mənfi reaksiya aşkar edilərsə, dərhal həkimə müraciət etməli və həkiminizlə məsləhətləşənə qədər antipsikotik qəbul etməyi dayandırmalısınız. Mütəxəssis lazım olduqda dərmanı dayandıracaq və ya dozanı tənzimləyəcək.

    Nəticə

    Neyroleptiklər bir neçə nəsil tərəfindən təmsil olunan böyük bir dərman qrupudur. IN son illər daha çoxuna üstünlük verilir müasir qrup təhlükəsizliyinə görə atipik antipsikotiklər. Bununla belə, dərman və onun dozaj rejiminin seçimi iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir və zəruri hallarda o, antipsikotiklərin köhnə nəslini təmsil edən bir dərman təyin edə bilər.