Kalsium qlükonat flakonunun venadaxili yeridilməsi. Ampulalar Kalsium qlükonat, istifadə üçün təlimat
: infiltrasiya, keçiricilik, epidural və onurğa - vaqosimpatik və perinefrik blokada - ümumi anesteziya zamanı anesteziyanın təsirinin gücləndirilməsi - müxtəlif mənşəli ağrı sindromu (o cümlədən mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq) - spazmlar qan damarları, neyrodermatit, ürəkbulanma.
Buraxılış forması
enjeksiyon məhlulu 0,5% - ampula 5 ml, karton qutu (qutu) 10, karton qutu (qutu) 1-
inyeksiya üçün məhlul 2% - ampula 2 ml, kontur paketi 10, karton paket 1-
enjeksiyon məhlulu 0,5% - ampula 5 ml, karton paket 10-
Farmakodinamikası
Nəsil və keçiriciliyi pozur sinir impulslarıəsasən miyelinsiz liflərdə olur. Zəif əsas olmaqla, membran reseptorları ilə qarşılıqlı təsir göstərir natrium kanalları, natrium ionlarının axını bloklayır, üzərində yerləşən reseptorlardan kalsiumu sıxışdırır daxili səth membranlar. Membranlarda fəaliyyət potensialını dəyişir sinir hüceyrələri istirahət potensialına açıq bir təsir göstərmədən. Antiaritmik təsir effektiv odadavamlı dövrün artması, miyokardın həyəcanlılığının və avtomatizminin azalması ilə əlaqələndirilir.
Farmakokinetikası
Parenteral olaraq tətbiq edildikdə yaxşı sorulur, qan plazmasında esterazların və xolinesterazaların təsiri altında qan dövranında tez hidrolizə olunur. para-aminobenzoy turşusu və dietilaminoetanol. T1/2 0,7 dəqiqə təşkil edir, preparatın 80%-i sidiklə xaric olur.
İstifadəyə əks göstərişlər
Həddindən artıq həssaslıq.
Yan təsirlər
Başgicəllənmə, zəiflik, arterial hipotenziya, allergik reaksiyalar (mümkün anafilaktik).
İstifadə qaydaları və dozaları
üçün infiltrasiya anesteziyası 0,25-0,5% həllər, keçirici - 1-2% epi- və ya epidural - 2% (20-25 ml), spinal - 5% həll (2-3 ml) istifadə edin. İntraosseöz anesteziya üçün mümkün istifadə.
Perinefrik blokada üçün 50-80 ml 0,5% məhlul, vaqosimpatik blokada üçün - 30-100 ml 0,25% həll verilir. Aradan qaldırılması üçün ağrı sindromu oral, əzələdaxili və ya venadaxili olaraq istifadə olunur. 1-dən 10-15 ml-ə qədər 0,25-0,5% məhlul yavaş-yavaş damara yeridilir.
Gündə 2-3 dəfə 30-50 ml-ə qədər daxili olaraq 0,25-0,5% həll istifadə edin.
X və neyrodermatit zamanı dairəvi və paravertebral blokada üçün 0,25-0,5% məhlulun venadaxili yeridilməsi tövsiyə olunur.
Müalicə hipertoniya, ateroskleroz, spazm koronar damarlar- IM 2% məhlul, həftədə 3 dəfə 5 ml, kurs - 12 inyeksiya (il ərzində 4 kurs mümkündür).
Aşırı doza
İçərisində istifadə edildikdə yüksək dozalar ah, ürəkbulanma, qusma, qəfil ürək-damar kollapsı, artan udma ilə müşayiət olunan həddindən artıq udma mümkündür. sinir həyəcanlılığı, titrəmə və qıcolmalar, tənəffüs depressiyası.
Müalicə: ümumi reanimasiya tədbirləri. Qol və ya ayağın əzələlərinə inyeksiya edildikdən sonra intoksikasiya inkişaf edərsə, dərmanın ümumi qan dövranına daha da daxil olmasını azaltmaq üçün təcili olaraq turniket tətbiq etmək tövsiyə olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Anesteziyanın təsirini gücləndirir.
İstifadəyə dair xüsusi təlimatlar
Selikli qişalardan sorulmur - səthi anesteziya vermir. 2-5 ml prokain məhlulu üçün 1 damcı nisbətində 0,1% adrenalin hidroxlorid məhlulu ilə birlikdə istifadə edin.
Saxlama şəraiti
Siyahı B.: İşıqdan qorunan yerdə.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
ATX təsnifatı:
N Sinir sistemi
N01 Anesteziklər
N01B Lokal anesteziya üçün hazırlıqlar
N01BA Aminobenzoy turşusu esterləri
Sistemli istifadə üçün (parenteral və oral)
Şok (yanıq, anafilaktik, posttravmatik, əməliyyatdan sonrakı, toksik, kardiogen, qanköçürmə və s.); beyin ödemi (o cümlədən şişlər, travmatik beyin zədəsi, neyrocərrahi müdaxilə, beyin qanaması, ensefalit, meningit, radiasiya zədəsi); bronxial astma, astmatik status; sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri (o cümlədən sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit, skleroderma, periarterit nodosa, dermatomiyozit); tirotoksik böhran; qaraciyər koması; yandırıcı mayelərlə zəhərlənmə (azaltmaq üçün iltihablı hadisələr və çapıq daralmalarının qarşısının alınması); oynaqların kəskin və xroniki iltihabi xəstəlikləri, o cümlədən. gut və psoriatik artrit, osteoartrit (travmatik daxil olmaqla), poliartrit, qlenohumeral periartrit, ankilozan spondilit (ankilozan spondilit), yetkinlik yaşına çatmayan artrit, Yetkinlərdə Still sindromu, bursit, qeyri-spesifik tenosinovit, sinovit, epikondilit; revmatik qızdırma, kəskin revmatik kardit; kəskin və xroniki allergik xəstəliklər: dərmanlara allergik reaksiyalar və qida məhsulları, serum xəstəliyi, ürtiker, allergik rinit, ot qızdırması, anjiyoödem, dərman ekzanteması; dəri xəstəlikləri: pemfiqus, psoriaz, dermatit (lezyonlu kontakt dermatit böyük səth dəri, atopik, eksfoliativ, büllöz herpetiformis, seboreik və s.), ekzema, toksikerma, zəhərli epidermal nekroliz (Lyell sindromu), bədxassəli eksudativ eritema(Stivens-Conson sindromu); allergik göz xəstəlikləri: allergik buynuz qişanın xoraları, allergik formalar konjonktivit; iltihablı göz xəstəlikləri: simpatik oftalmiya, ağır ləng ön və arxa uveit, nevrit optik sinir; birincili və ya ikincil adrenal çatışmazlıq (böyrəküstü vəzilərin çıxarılmasından sonrakı vəziyyət də daxil olmaqla); anadangəlmə hiperplaziya böyrəküstü vəzilər; otoimmün mənşəli böyrək xəstəlikləri (daxil olmaqla). kəskin qlomerulonefrit), nefrotik sindrom; subakut tiroidit; hematopoetik orqanların xəstəlikləri: aqranulositoz, panmielopatiya, anemiya (o cümlədən otoimmün hemolitik, anadangəlmə hipoplastik, eritroblastopeniya), idiopatik trombositopenik purpura, böyüklərdə ikincil trombositopeniya, limfoma, qeyri-hodlemi, lenfoma kəskin, xroniki); ağciyər xəstəlikləri: kəskin alveolit, ağciyər fibrozu, II-III mərhələ sarkoidoz; vərəmli meningit, ağciyər vərəmi, aspirasiya pnevmoniyası (yalnız birlikdə xüsusi terapiya); berilyoz, Loeffler sindromu (digər terapiyaya davamlı); Ağciyər xərçəngi(sitostatiklərlə birlikdə); çox skleroz; Mədə-bağırsaq xəstəlikləri (xəstəni kritik vəziyyətdən çıxarmaq üçün): xoralı kolit, Crohn xəstəliyi, yerli enterit; hepatit; transplantasiyadan imtinanın qarşısının alınması; şiş hiperkalsemiyası, sitostatik terapiya zamanı ürəkbulanma və qusma; çoxsaylı miyelom; testi həyata keçirir diferensial diaqnoz hiperplaziya (hiperfunksiya) və adrenal korteksin şişləri. Yerli istifadə üçünİntraartikulyar, periartikulyar. Romatoid artrit, psoriatik artrit, ankilozan spondilit, Reiter xəstəliyi, osteoartrit (oynaqların iltihabının şiddətli əlamətləri, sinovit olduqda). Konyunktiv olaraq. konjonktivit (qeyri-irinli və allergik), keratit, keratokonyunktivit (epiteliyə zərər vermədən), iritis, iridosiklit, blefarit, blefarokonyunktivit, episklerit, sklerit, müxtəlif mənşəli uveit, retinit, optik nevrit, korporativ nevrit, retrobuliuriya, müxtəlif etiologiyalı(korneanın tam epitelizasiyasından sonra), göz zədələrindən sonra iltihabi proseslər və göz əməliyyatları, simpatik oftalmiya. Çöldə qulaq kanalı . Qulağın allergik və iltihabi xəstəlikləri, o cümlədən. otit.
Əks göstərişlər
Həddindən artıq həssaslıq (qısamüddətli sistemli istifadə üçün vacib işarələr yeganə əks göstəriş hesab olunur).
Hamiləlik dövründə kortikosteroidlərin istifadəsi, terapiyanın gözlənilən nəticəsi döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür (istifadənin təhlükəsizliyinə dair adekvat və ciddi nəzarət edilən tədqiqatlar aparılmamışdır). Qadınlar uşaq doğurma yaşı döl üçün potensial risk barədə xəbərdarlıq etməlisiniz (kortikosteroidlər plasentadan keçir). Hamiləlik dövründə anaları kortikosteroid qəbul edən yenidoğulmuşlar diqqətlə izlənilməlidir (döldə və yeni doğulmuşlarda adrenal çatışmazlıq inkişaf edə bilər).
Deksametazonun teratogenliyi siçanlar və dovşanlarda çoxlu terapevtik dozaların yerli oftalmoloji tətbiqindən sonra göstərilmişdir.Siçanlarda kortikosteroidlər dölün rezorbsiyasına və spesifik pozğunluğa - nəsillərdə damaq yarığının inkişafına səbəb olur. Dovşanlarda kortikosteroidlər dölün rezorbsiyasına və çoxsaylı pozğunluqlara səbəb olur, o cümlədən. başın, qulağın, ətrafların, damağın inkişaf anomaliyaları və s. FDA-ya görə fetusa təsir kateqoriyası - C. Əmizdirən qadınlara ya ana südü ilə qidalandırmağı, ya da dərmanların, xüsusən də yüksək dozalarda istifadəsini dayandırmaq tövsiyə olunur (kortikosteroidlər bədənə nüfuz edir). Ana südü və böyüməni, endogen kortikosteroidlərin istehsalını maneə törədə bilər və yeni doğulmuşlarda arzuolunmaz təsirlərə səbəb ola bilər) Nəzərə almaq lazımdır ki, qlükokortikoidlər yerli olaraq istifadə edildikdə sistematik absorbsiya baş verir.
Yan təsirlər
İnkişafın tezliyi və şiddəti yan təsirlər istifadə müddətindən, istifadə olunan dozadan və uyğunluq qabiliyyətindən asılıdır sirkadiyalı ritm dərman resepti.
Sistemli təsirlərKənardan sinir sistemi və hiss orqanları: delirium (çaşqınlıq, təşviş, narahatlıq), disorientasiya, eyforiya, halüsinasiyalar, manik/depressiv epizod, depressiya və ya paranoyya, artan kəllədaxili təzyiq optik sinir tıkanıklığı sindromu ilə (psevdotumor serebri - daha tez-tez uşaqlarda, tez-tez dozanın çox tez azaldılmasından sonra, simptomlar - Baş ağrısı, görmə kəskinliyinin və ya ikiqat görmənin pisləşməsi); yuxu pozğunluğu, başgicəllənmə, başgicəllənmə, baş ağrısı; qəfil itki görmə (başda, boyunda, qıvrımlarda, baş dərisində parenteral administrasiya ilə), posterior subkapsulyar kataraktların əmələ gəlməsi, artan göz içi təzyiqi optik sinirin mümkün zədələnməsi, qlaukoma, steroid ekzoftalmos, ikincili göbələklərin inkişafı və ya viral infeksiyalar göz. Kənardan ürək-damar sistemi və qan (hematopoez, hemostaz): arterial hipertenziya, xroniki ürək çatışmazlığının inkişafı (meyilli xəstələrdə), miokard distrofiyası, hiperkoaqulyasiya, tromboz, hipokalemiya üçün xarakterik olan EKQ dəyişiklikləri; parenteral administrasiya ilə:üzə qan axması. Mədə-bağırsaq traktından:ürəkbulanma, qusma, eroziv və xoralı lezyonlar Mədə-bağırsaq traktının iltihabı, pankreatit, eroziv ezofagit, hıçqırıqlar, iştahanın artması/azalması. Maddələr mübadiləsi tərəfdən: Na+ və suyun tutulması (periferik ödem), hipokalemiya, hipokalsemiya, zülal katabolizmi nəticəsində mənfi azot balansı, çəki artımı. Kənardan endokrin sistemi: adrenal korteks funksiyasının yatırılması, qlükoza tolerantlığının azalması, steroid diabetes mellitus və ya gizli diabetes mellitusun təzahürü, İtsenko-Kuşinq sindromu, hirsutizm, nizamsız menstruasiya, uşaqlarda böyümənin geriləməsi. Əzələ-skelet sistemindən: əzələ zəifliyi, steroid miyopatiya, azalma əzələ kütləsi, osteoporoz (o cümlədən, spontan sümük qırıqları, aseptik nekroz başlar bud sümüyü), vətər yırtığı; əzələlərdə və ya oynaqlarda, arxada ağrı; intraartikulyar inyeksiya ilə: oynaqda artan ağrı. Dəridən: steroid sızanaqları, uzanma izləri, dərinin incəlməsi, petexiya və ekimoz, yaraların gec sağalması, tərləmənin artması. Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, kurdeşen, üzün şişməsi, stridor və ya nəfəs almaqda çətinlik, anafilaktik şok. Digərləri: toxunulmazlığın və aktivliyin azalması yoluxucu xəstəliklər, çəkilmə sindromu (anoreksiya, ürəkbulanma, letarji, qarın ağrısı, ümumi zəiflik və s.). Parenteral tətbiqdən sonra yerli reaksiyalar: enjeksiyon yerində yanma, uyuşma, ağrı, paresteziya və infeksiya, enjeksiyon yerində çapıq; hiper və ya hipopiqmentasiya; dərinin və dərialtı toxumanın atrofiyası (əzələdaxili inyeksiya ilə). Göz formaları: uzunmüddətli istifadə ilə (3 həftədən çox), göz içi təzyiqinin artması və/və ya optik sinirin zədələnməsi ilə qlaukoma inkişafı, görmə kəskinliyinin azalması və görmə sahələrinin itirilməsi, posterior subkapsulyar kataraktların əmələ gəlməsi, incəlmə və buynuz qişanın perforasiyası mümkündür; ehtimal ki, herpesin yayılması və bakterial infeksiya; Deksametazona və ya benzalkonium xloridinə qarşı yüksək həssaslığı olan xəstələrdə konjonktivit və blefarit inkişaf edə bilər. Yerli reaksiyalar(göz və/və ya qulaq formalarından istifadə edərkən): dərinin qıcıqlanması, qaşınması və yanması; dermatit.Ehtiyat tədbirləri
İnterkurrent infeksiyalar, vərəm, septik vəziyyətlər üçün resept ilkin və sonrakı eyni vaxtda antibakterial terapiya tələb edir.
Hipotiroidizm və qaraciyər sirozu zamanı kortikosteroidlərin artan təsirini, psixotik simptomların kəskinləşməsini nəzərə almaq lazımdır. emosional labillik onların yüksək ilkin səviyyəsi ilə, bəzi infeksiya əlamətlərinin maskalanması, deksametazon dayandırıldıqdan sonra bir neçə ay (bir ilə qədər) davam edən nisbi adrenal çatışmazlıq ehtimalı (xüsusilə uzunmüddətli istifadə). IN stresli vəziyyətlər baxım müalicəsi zamanı (xüsusilə cərrahiyyə, xəstəlik, zədə) ilə əlaqədar olaraq dərmanın dozasını tənzimləmək lazımdır artan ehtiyac qlükokortikoidlərdə.Uzun bir kurs zamanı uşaqların böyümə və inkişaf dinamikasını diqqətlə izləyin, sistematik olaraq oftalmoloji müayinələr, hipotalamo-hipofiz-adrenal sistemin vəziyyətini, qanda qlükoza səviyyəsini izləmək.Parenteral terapiya zamanı anafilaktik reaksiyaların baş vermə ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, dərmanı tətbiq etməzdən əvvəl bütün ehtiyat tədbirləri görülməlidir (xüsusilə dərman allergiyasına meylli xəstələrdə). yalnız tədricən dayandırılmalıdır. Uzun müddətli müalicədən sonra qəfil çəkilmə ilə, bədən istiliyinin artması, miyalji və artralji və nasazlıq ilə özünü göstərən çəkilmə sindromunun inkişafı mümkündür. Bu əlamətlər hətta böyrəküstü vəzi qabığının çatışmazlığı olmadığı hallarda da özünü göstərə bilər.Hər növ cərrahiyyə əməliyyatı apararkən, yoluxucu xəstəliklərin baş verməsində, zədələnmələrdə diqqətli olmaq, immunizasiyadan çəkinmək, spirtli içkilərdən uzaq durmaq tövsiyə olunur. Uşaqlarda həddindən artıq dozanın qarşısını almaq üçün bədən səthinin sahəsinə əsasən dozanı hesablamaq daha yaxşıdır. Qızılca, suçiçəyi və digər infeksiyaları olan xəstələrlə təmasda olduqda müvafiq profilaktik terapiya təyin edilir.İstifadə etməzdən əvvəl göz formaları deksametazonun yumşaq çıxarılması lazımdır kontakt linzalar(onları 15 dəqiqədən gec olmayaraq yenidən quraşdırmaq mümkündür). Müalicə zamanı buynuz qişanın vəziyyətinə nəzarət edilməli və göz içi təzyiqi ölçülməlidir.İş zamanı sürücülər tərəfindən istifadə edilməməlidir. Nəqliyyat vasitəsi və peşəsi ilə əlaqəli olan insanlar artan konsentrasiya diqqət.
Dərmanın saxlanma şəraiti
İşıqdan qorunan yerdə, 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
Deksametazon-Flakondur dərman qlükokortikosteroid fəaliyyəti olan. Dərman inyeksiya yolu ilə istifadə olunur. Onun istifadəsinə dair təlimatlara baxacağam.
Dexamethasone-Flakonun tərkibi və buraxılış forması nədir?
Dərman inyeksiya üçün məhlul şəklində istehsal olunur, onun aktiv maddəsi 4 mq miqdarında deksametazondur. Dərman bir mililitrlik qaranlıq ampulalarda yerləşdirilir. Məhsul qaranlıq yerdə saxlanmalı, uşaqların əlinə düşməməlidir. İcra müddəti üç ildir. Dərman reseptlə aparılır.
Dexamethasone-Flakonun təsiri nədir?
Qlükokortikosteroid Deksametazon-Flakon, flüoroprednizolonun metilləşdirilmiş törəməsidir, dərman interleykinin, eləcə də makrofaglardan və limfositlərdən interferon qammasının sərbəst buraxılmasını maneə törədir. Şok əleyhinə, iltihabəleyhinə, antiallergik, əlavə olaraq desensibilizasiya, antitoksik təsirlərə malikdir, həmçinin immunosupressiv təsir göstərir.
sonra əzələdaxili inyeksiya dərman yavaş-yavaş əmilir, qanda maksimum səviyyə yeddi-doqquz saatdan sonra baş verir. Plazma zülalları ilə əlaqə 80 faizə çatır. Plasenta və qan-beyin maneələri vasitəsilə nüfuz edir. Qaraciyərdə metabolizə olunur. Böyrəklər tərəfindən xaric edilir.
Dexamethasone-Flakonun istifadəsinə göstərişlər hansılardır?
Dərman Dexamethasone-Vial aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
Şok olduqda, digər terapiya səmərəsiz olduqda;
Serebral ödem ilə;
Bunun üçün bir vasitə təyin olunur ağır kurs bronxial astma ağır astma vəziyyəti ilə;
Şiddətli allergiya üçün məhsul təsirli olur;
tirotoksik böhran zamanı;
Dərman təsirli olur sistem xəstəlikləri birləşdirici toxuma, məsələn, ilə romatoid artrit;
Qaraciyər koması ilə;
Dərman kəskin adrenal çatışmazlıq üçün təyin edilir.
Bundan əlavə, dərman cicatricial daralmaların inkişafının qarşısını almaq üçün bədəni yandırıcı mayelərlə zəhərləmək üçün təyin edilir.
Dexamethasone-Flakonun istifadəsinə əks göstərişlər hansılardır?
Dərman Dexamethasone-Flakon dərmana qarşı həssaslıq halında kontrendikedir. Dərmanın intraartikulyar tətbiqi üçün aşağıdakı əks göstərişlər olacaq: əvvəlki artroplastika, qanaxma, ağır periartikulyar osteoporoz, oynağın sümük məhv edilməsi, sümük epifizlərinin aseptik nekrozu. Hormonal dərman aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə olunur:
Viral, göbələk infeksiyaları üçün, əlavə olaraq, bakterial təbiət qızılca, herpes simplex və herpes zoster kimi yaxınlarda yoluxmuş, Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi, sistemli mikoz, vərəm;
At immun çatışmazlığı vəziyyəti, o cümlədən HİV infeksiyası;
Peyvənddən sonrakı dövr;
Bəzi mədə-bağırsaq xəstəlikləri;
Böyrək və qaraciyər çatışmazlığı;
Bu yaxınlarda nə vaxt infarkt keçirdi miokard, artan qan təzyiqi;
Sistemli osteoporoz;
Diabet;
Hipoalbuminemiya.
Bundan əlavə, Dexamethasone-Flakon sistemik osteoporoz və qlaukoma üçün ehtiyatla təyin edilir.
Dexamethasone-Flakonun istifadəsi və dozası hansılardır?
Dexamethasone-Flakonun dozaj rejimi fərdi, patoloji prosesdən, onun şiddətindən və terapiyaya cavabdan asılıdır. Dərman venadaxili və ya əzələdaxili, həmçinin intraartikulyar olaraq birbaşa zədələnmiş yerə 0,2-6 milliqram miqdarında, üç gündə və ya üç həftədə bir dəfə təkrarlanır.
Dexamethasone-Flakonun həddindən artıq dozası
Dərman Deksametazon-Flakonun həddindən artıq dozası halında, istifadəyə dair təlimatlarda artan dozada xəbərdarlıq edilir. qan təzyiqi, ödem inkişaf edir, xoralar, hiperglisemiya baş verə bilər və əlavə olaraq, şüurun pozulması. Antidot yoxdur, xəstəyə verilir simptomatik müalicə.
Dexamethasone-Flakonun yan təsirləri hansılardır?
Tezlik və şiddət yan təsirlər müalicə müddətindən asılıdır hormonal agent. Bunu etməklə, müəyyən etmək mümkündür aşağıdakı simptomlar: qlükoza dözümlülüyünün azalması, adrenal funksiyanın pozulması, ürəkbulanma, qusma, əlavə olaraq, xəstənin üzü ay şəkilli olduqda, hipofiz tipli piylənmə, dismenoreya və artan qan təzyiqi meydana gəldiyi zaman İtsenko-Kuşinq sindromu inkişaf edir.
Digər təzahürlərə pankreatitin inkişafı, eroziv ezofagit, şişkinlik, iştahsızlıq, hıçqırıqlar, tromboz, yuxusuzluq, disorientasiya, serebellar psevdotumor, eyforiya, varsanılar, əsəbilik, manik-depressiv psixoz, paranoyya, başgicəllənmə, bulanıqlıq daxildir.
Bundan əlavə, yaraların gec sağalması, uzanma izləri, meyl var sızanaq, allergik reaksiyalar inkişaf edir, mövcud infeksiyalar pisləşə bilər, çəkilmə sindromu xarakterikdir, həmçinin leykosituriya (sidikdə ağ qan hüceyrələrinin artması).
Parenteral tətbiq zamanı yerli arzuolunmaz nəticələr yanma və uyuşma ilə ifadə ediləcək, inyeksiya yerində ağrı və iltihab da baş verəcəkdir. dərman məhsulu Deksametazon Flakonu, nadir hallarda ətrafdakı yumşaq toxumaların nekrozu inkişaf edir.
Dexamethasone-Flakonun analoqları hansılardır?
Vero-Dexamethasone, Dexamed, Decadron, Dexaven, Oftan Dexamethasone, Dexamethasone, Dexasone, Dexamethasone-Ferein, Megadexan, Dexamethasonelong, Maxidex, Dexapos, Dexafar, əlavə olaraq Dexona, eləcə də Ozurdex.
Nəticə
Dərman Deksametazon Flakonunu ampulalarda, dərmanın istifadəsinə dair təlimatları nəzərdən keçirdik. Dərman Deksametazon Flakonu həkim tövsiyəsi ilə istifadə edilməlidir.
Farmakodinamikası. Deksametazon - sintetik hormon adrenal korteks, qlükokortikosteroid (GCS), flüoroprednizolonun metilləşdirilmiş törəməsi. İltihab əleyhinə, antiallergik, desensibilizasiya, şoka qarşı, antitoksik və immunosupressiv təsirlərə malikdir. Hüceyrə nüvəsinə nüfuz edən və matriks ribonuklein turşusunun (mRNT) sintezini stimullaşdıran bir kompleks yaratmaq üçün xüsusi sitoplazmik GCS reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqədə olur; sonuncu zülalların əmələ gəlməsinə səbəb olur, o cümlədən. lipokortin, hüceyrə təsirlərinə vasitəçilik edir. Lipokortin fosfolipaz A2-ni inhibə edir, sərbəst buraxılmasını maneə törədir araxidon turşusu və iltihab və allergiya proseslərinə töhfə verən endoperoksidlərin, prostaqlandinlərin, leykotrienlərin sintezini boğur. Təsiri protein metabolizması: albumin/qlobulin nisbətinin artması ilə plazmada zülalın miqdarını (qlobulinlər hesabına) azaldır, qaraciyər və böyrəklərdə albuminlərin sintezini artırır; əzələ toxumasında protein katabolizmini gücləndirir. Təsiri lipid mübadiləsi: daha yüksək sintezini artırır yağ turşuları və trigliseridlər, yağları yenidən paylayır (əsasən bölgədə yağ yığılması çiyin qurşağı, üz, qarın), hiperkolesterolemiyanın inkişafına gətirib çıxarır. Təsiri karbohidrat mübadiləsi: karbohidratların udulmasını artırır mədə-bağırsaq traktının(GIT); qaraciyərdən qana qlükoza axınının artmasına səbəb olan qlükoza-6-fosfatazanın fəaliyyətini artırır; fosfoenolpiruvat karboksilazanın aktivliyini və aminotransferazaların sintezini artırır, qlükoneogenezin aktivləşməsinə səbəb olur. Su-elektrolit mübadiləsinə təsiri: bədəndə natrium və suyu saxlayır, kaliumun ifrazını stimullaşdırır (mineralkortikosteroid aktivliyi), mədə-bağırsaq traktından kalsiumun udulmasını azaldır, sümüklərdən kalsiumu “yuyur”, kalsiumun ifrazını artırır. böyrəklər. İltihab əleyhinə təsir eozinofillər tərəfindən iltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasının maneə törədilməsi ilə bağlıdır; lipokortinin əmələ gəlməsini stimullaşdırır və istehsal edən mast hüceyrələrinin sayını azaldır hialuron turşusu; kapilyar keçiriciliyin azalması ilə; sabitləşmə hüceyrə membranları və orqanoidlərin membranları (xüsusilə lizosomal olanlar). Antiallergik təsir, allergiya vasitəçilərinin sintezinin və ifrazının boğulması, histamin və digər bioloji aktiv maddələrin sensibilizasiya olunmuş mast hüceyrələrindən və bazofillərdən sərbəst buraxılmasının maneə törədilməsi, dövran edən bazofillərin sayının azalması, allergiyanın inkişafının qarşısının alınması nəticəsində inkişaf edir. limfoid və birləşdirici toxuma, T- və B-limfositlərin, mast hüceyrələrinin sayının azalması, effektor hüceyrələrin allergiya vasitəçilərinə həssaslığının azalması, antikor əmələ gəlməsinin qarşısının alınması, bədənin immun reaksiyasının dəyişdirilməsi. Antişok və antitoksik təsir qan təzyiqinin (BP) artması ilə əlaqələndirilir (dövranda olan katekolaminlərin konsentrasiyasını artırmaq və adrenergik reseptorların onlara həssaslığını bərpa etməklə, həmçinin vazokonstriksiya ilə); damar divarının keçiriciliyinin azalması, membranın qoruyucu xüsusiyyətləri, endo- və ksenobiotiklərin mübadiləsində iştirak edən qaraciyər fermentlərinin aktivləşdirilməsi. İmmunosupressiv təsir limfositlərdən və makrofaqlardan sitokinlərin (interleykin-1 və interleykin-2, interferon qamma) sərbəst buraxılmasının maneə törədilməsi nəticəsində yaranır. Deksametazon endogen kortizoldan 30 dəfə daha aydın təsirə malikdir. Farmakoloji dozalarda hipotalamus-hipofiz-adrenal sistemi inhibə edir və ikincili adrenal çatışmazlığın inkişafına kömək edir. ACTH-nin sintezini və ifrazını və ikincisi, endogen kortikosteroidlərin sintezini boğur. Tiroid stimullaşdırıcı və follikul stimullaşdırıcı hormonların ifrazını maneə törədir. Beta-lipoproteinin sərbəst buraxılmasını maneə törədir, lakin dövran edən beta-endorfinin tərkibini azaltmır. zamanı birləşdirici toxuma reaksiyalarını maneə törədir iltihablı proses və çapıq toxumasının əmələ gəlməsi ehtimalını azaldır. Mərkəzi sinir sisteminin (CNS) həyəcanlılığını artırır. Limfositlərin və eozinofillərin sayını azaldır, qırmızı qan hüceyrələrinin sayını artırır (eritropoetinlərin istehsalını stimullaşdırır). Fəaliyyətin xüsusiyyəti hipofiz vəzinin fəaliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə inhibəsidir və praktik olaraq tam yoxluğu mineralokortikosteroid fəaliyyəti. İntravenöz (IV) tətbiq edildikdə, hərəkət tez inkişaf edir; əzələdaxili (IM) tətbiqi ilə klinik təsir 8 saatdan sonra inkişaf edir.Təsiri uzunmüddətlidir: IM yeridilməsindən sonra 17 gündən 28 günə qədər və yerli tətbiqdən sonra 3 gündən 3 həftəyə qədər. Farmakokinetikası. Qan plazmasında deksametazonun maksimal konsentrasiyası venadaxili tətbiqdən 5 dəqiqə sonra və əzələdaxili tətbiqdən 1 saat sonra əldə edilir. Plazma zülalları (əsasən albumin) ilə bağlanma 77% təşkil edir. Qan-beyin və plasenta maneələri vasitəsilə nüfuz edir. Plazmadan yarımxaricolma dövrü (T1/2) 190 dəqiqədir. Qaraciyərdə metabolizə olunur. Az miqdarda deksametazon böyrəklərdə və digər orqanlarda metabolizə olunur. Dozanın 65%-ə qədəri 24 saat ərzində böyrəklər tərəfindən xaric edilir.
Bir tabletdə 250 və ya 500 mq aktiv maddə ola bilər.
Köməkçi komponentlər: kartof nişastası, kolloid formada susuz silikon dioksid, kalsium stearat.
1 ml məhlulda aktiv maddənin konsentrasiyası 95,5 mq təşkil edir. 1 ml preparatın tərkibində 8,95 mq ümumi kalsium (Ca2+) var ki, bu da kalsium qlükonatın nəzəri tərkibinə görə 100 mq/ml təşkil edir. kimi köməkçi komponentlər Məhlulda kalsium saxarat və su var.
Buraxılış forması
- həblər
- çeynənən tabletlər 10 ədəd. hüceyrəsiz kontur paketlərində, karton qutuda 1, 2 və ya 10 paket;
- həll venadaxili və əzələdaxili administrasiya üçün. Ampulalar 1, 2, 3, 5 və 10 ml, paket No 10.
farmakoloji təsir göstərir
Dərman kalsium çatışmazlığını bərpa etməyə kömək edir, antiallergik, hemostatik, detoksifikasiya və iltihab əleyhinə təsir göstərir.
Sinir impulslarının ötürülməsində, laxtalanmada, hamar və daralmada iştirak edir skelet əzələləri və bir sıra digər fizioloji proseslər.
Farmakodinamikası və farmakokinetikası
Kalsium qlükonat - bu nədir?
Kalsium qlükonatdır mineral əlavə, bədəndə kalsium çatışmazlığından yaranan vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə olunur. Preparatın tərkibindəki kalsiumun miqdarı 9% təşkil edir. MEHMANXANA ( Kalsium qlükonat) aktiv maddə Avropa Farmakopeyasının (Ph.Eur.) məlumatları əsasında təyin edilmişdir.
Ca ionları sinir impulslarının ötürülməsində iştirak edir, onlar olmadan normal fəaliyyət göstərə bilməz. miokard , hamar və skelet əzələlərinin daralması, qanın laxtalanma prosesləri; onlarsız normal formalaşa bilməz sümük və digər orqan və sistemlər fəaliyyət göstərə bilmir.
Kalsium qlükonatın ümumi formulası - C12H22CaO14.
Farmakodinamikası
Bir çox xəstəliklərdə qanda Ca ionlarının konsentrasiyası azalır; eyni zamanda ağır kalsium çatışmazlığı tetaniyanın inkişafına kömək edir. Dərman yalnız baş verməsinin qarşısını almır hipokalsemiya , həm də keçiriciliyi azaldır damar divarları, iltihabı aradan qaldırır, təmin edir antiallergik və hemostatik təsir göstərir , eksudasiyanı azaldır.
Ca ionları dişlər və skelet üçün plastik materialdır, onların iştirakı ilə bir çox fermentativ proseslər baş verir, hüceyrə membranlarının keçiriciliyini və sinir impulslarının ötürülmə sürətini tənzimləməkdən məsuldurlar.
Onlar sinir-əzələ ötürülməsi və saxlanması prosesi üçün lazımdır kontraktil funksiyasıürək əzələsi. Kalsium qlükonatı kalsium xloridlə müqayisə etsək, sonuncu daha aydın yerli qıcıqlandırıcı təsirə malikdir.
Farmakokinetikası
Ağızdan qəbul edildikdə, maddə qismən sorulur, əsasən daxil olur nazik bağırsaq. TCmax - 1,2-1,3 saat. İonlaşmış Ca-nın T1/2-dən - 6,8-dən 7,2 saata qədər. Ana südünə və plasental maneədən keçir. Orqanizmdən əsasən böyrəklər vasitəsilə, həm də bağırsaqların məzmunu ilə xaric olur.
Kalsium qlükonatın istifadəsinə göstərişlər
Kalsium qlükonat tabletləri nə üçündür?
“Sualına həkimlər cavab verir” Kalsium qlükonat nə üçün istifadə olunur?” deyə cavab verirlər ki, dərmandan istifadə etmək məsləhətdir:
- hipoparatiroidizm ( , gizli tetaniya);
- metabolik pozğunluqlar ( spazmofiliya , , osteomalasiya );
- hiperfosfatemiya xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə;
- artan Ca (, dövrlər intensiv artım uşaqlarda / yeniyetmələrdə);
- pəhrizdə Ca-nın qeyri-kafi olması;
- sümük qırıqları;
- Postmenopozal dövrdə Ca metabolizmasının pozulması;
- artan Ca ifrazı ilə müşayiət olunan şərtlər (xroniki, uzun müddətli yataq rejimi; uzunmüddətli müalicə diuretiklər , GKS və ya antiepileptik dərmanlar );
- oksalat turşusu, Mg duzları, flüor turşusunun həll olunan duzları ilə zəhərlənmə (məhsuldan istifadənin məqsədəuyğunluğu, bu maddələrlə qarşılıqlı əlaqədə Ca qlükonatın toksik olmayan Ca oksalat və Ca flüorid əmələ gəlməsi ilə əlaqədardır).
Əsas müalicəyə əlavə olaraq kalsium qlükonat tabletləri dərman kimi istifadə olunur. saat qaşınma dermatozlar , febril sindrom , ,serum xəstəliyi , ; qanaxma üçün müxtəlif təbiətli mənşəyi, qidalanma distrofiyası , , ağciyərlər , parenximal hepatit , eklampsiya , jade , qaraciyərin zəhərli zədələnməsi .
Niyə kalsium qlükonat enjeksiyonları istifadə olunur?
Ampulalarda kalsium qlükonat fərdi olaraq təyin edilir patologiyalar paratiroid bezləri , Ca-nın bədəndən artan ifrazı ilə müşayiət olunan şərtlər, kimi yardım-dan allergiya , həm də nə vaxt allergik ağırlaşmalar zamanı damar keçiriciliyini azaltmaq üçün digər dərmanlarla müalicə müxtəlif növlər patoloji proseslər, saat jade , eklampsiya , qaraciyər , hiperkalemiya , parenximal hepatit , dövri iflicin hiperkalemik forması ( paroksismal mioplegiya ), hemostatik agent kimi.
Dərmanın tətbiqi üçün göstərişlər (venadaxili/əzələdaxili) həmçinin dəri xəstəlikləri üçün flüor turşusunun, oksalat turşusunun və ya Mg duzlarının həll olunan duzları ilə zəhərlənmələrdir ( sedef, qaşınma, ekzema ).
Bəzi hallarda kalsium qlükonat zamanı istifadə olunur autohemoterapiya . Bu müalicə üsulu dəri xəstəliklərində özünü yaxşı sübut etdi, furunkuloz ,təkrarlanan soyuqdəymə , , allergiya , ciddi xəstəliklərdən sonra sağalma dövründə.
Xəstəyə 10 ml kalsium qlükonat məhlulu ilə venaya yeridilir və sonra damardan dərhal qan alınır və formada subkutan inyeksiya və ya inyeksiya gluteal əzələ geri aparın.
İsti atış nədir?
Dərmanın enjeksiyonları "kalsium qlükonatın isti enjeksiyonları" kimi də tanınır. Əslində, həll yalnız bədən istiliyinə qədər qızdırılan şəkildə verilir.
İsti inyeksiya xəstədə yaranan subyektiv hisslərə görə isti inyeksiya adlanır: inyeksiyadan sonra adətən bütün bədənə yayılan istilik hissi, bəzən isə kifayət qədər güclü yanma hissi olur.
Allergiya üçün kalsium qlükonat
Həkimlər bunun səbəblərindən birinin olduğunu sübut etdilər allergiya Bədəndə açıq bir kalsium çatışmazlığı ola bilər. Çoxluğuna səbəb olan Ca çatışmazlığıdır allergik reaksiyalar uşaqlarda: uşaq bədəniçox intensiv böyüyür, nəticədə onun bütün toxumalarında Ca miqdarı azalır.
Bundan əlavə, Ca çatışmazlığının əmələ gəlməsinə səbəb olan faktorlar orqanizmdə D vitamininin çox olması və dişlərin çıxmasıdır.
Bu səbəbdən profilaktika və müalicə üsullarından biri kimi allergiya Bu vəziyyətə meylli xəstələrdə tez-tez kalsium qlükonat istifadə olunur.
Bədənə kifayət qədər kalsium qəbulu ilə damar divarlarının keçiriciliyi azalır və penetrasiya çətinləşir. allergenlər sistemli dövriyyəyə daxil olur. Bu o deməkdir ki, Ca konsentrasiyasının artması kəskin immun reaksiya ehtimalının azalması ilə müşayiət olunur.
Kalsium qlükonat ilə birlikdə istifadə olunur antihistaminiklər . Dərman, digər şeylər arasında, digər dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan yan təsirləri aradan qaldırmaq üçün təyin edilir.
Aparılmış tədqiqatlar sübut edir ki, orqanizm üçün tək kalsium mənbəyi kimi qlükonik turşunun kalsium duzu ən az aktivdir, lakin hər hansı bir xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınması üçün allergik xəstəliklər Kalsium qlükonat ən yaxşı işləyir.
Tabletlər yeməkdən əvvəl şifahi olaraq qəbul edilir. Doza xəstəliyin xüsusiyyətlərindən və xəstənin yaşından asılıdır.
Bundan əlavə, bəzi hallarda xəstəyə məhlulun venadaxili tətbiqi təyin oluna bilər. Kalsium qlükonat allergiya İntramüsküler və ya subkutan administrasiya tövsiyə edilmir (xüsusilə uşaqlar üçün).
Allergiya üçün müalicə kursu adətən 7 gündən 14 günə qədər davam edir.
Kalsium qlükonat allergiya (rəylər bunun səlis təsdiqidir) - bu zamanla sınaqdan keçirilmiş və olduqca təsirli vasitə, bunun üzərinə, həddindən artıq dozada demək olar ki, mümkün deyil.
iştirakı ilə kalsiumun maksimum udulması təmin edilir , amin turşuları (xüsusilə L-arginin və lizin) və Ca- bağlayıcı protein.
Əks göstərişlər
Həll və tabletlərin istifadəsinə əks göstərişlər:
- dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük;
- tələffüz olunur hiperkalsiuriya ;
- tromboza meyl;
- hiperkoaqulyasiya ;
- ifadə etdi ;
- kalsium nefrourolitiyazı ;
- artan qan laxtalanması;
- ağır forma ;
- ürək qlikozidləri ilə müalicə müddəti (məsələn, digitalis preparatları).
Yan təsirlər
Dərman ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir, lakin bəzi hallarda aşağıdakı pozğunluqlar mümkündür:
- bradikardiya ;
- hiperkalsiuriya , hiperkalsemiya ;
- ürəkbulanma, qusma, nəcis pozğunluğu (ishal), epiqastrik ağrı;
- təhsil kalsium daşları bağırsaqlarda (ile uzunmüddətli istifadə dərmanın yüksək dozaları);
- böyrək disfunksiyası ( alt əzalar, tez-tez sidiyə çıxmaq);
- yüksək həssaslıq reaksiyaları.
Parenteral administrasiya ilə, ürəkbulanma, qusma, bradikardiya , ishal, içində istilik hissi ağız boşluğu, sonra bütün bədəndə, dəridə dəyişikliklər. Bu reaksiyalar kifayət qədər tez keçir və xüsusi müalicə tələb etmir.
Solüsyonun sürətli tətbiqi ilə ürəkbulanma, qan təzyiqinin artması, qusma, arterial hipotenziya , çökmək (bəzi hallarda - ölümcül). Məhlulun ekstravazal nüfuzunun nəticəsi yumşaq toxumaların kalsifikasiyası ola bilər.
Çox nadir hallarda qeydə alınıb allergik və anafilaktik reaksiyalar .
Kalsium qlükonat əzələdaxili yeridildikdə yerli qıcıqlanma və toxuma nekrozu .
Kalsium qlükonatın istifadəsi üçün göstərişlər
Kalsium qlükonat tabletləri, istifadə qaydaları
Tabletlər yeməkdən əvvəl, əzdikdən və ya çeynədikdən sonra alınır.
14 yaşdan yuxarı xəstələr üçün birdəfəlik doza 1 ilə 3 q arasındadır (hər doza üçün 2-6 tablet). 3-14 yaşlı xəstələrə 2-4 tablet verilir. Gündə 2-3 rubl.
Müalicə 10 gündən 1 aya qədər davam edir. Kursun müddəti xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.
İcazə verilən yuxarı hədd gündəlik doza yaşlı xəstələr üçün - 4 tablet. (2 q).
Ampulalar Kalsium qlükonat, istifadə üçün təlimat
Kalsium qlükonat venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir.
14 yaşdan yuxarı xəstələrə gündə bir dəfə iynə vurulur. Tək doza 5 ilə 10 ml məhluldur. Xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq, iynələr gündəlik, hər gün və ya iki gündə bir dəfə edilə bilər.
Doğuşdan 14 yaşa qədər olan uşaqlar üçün 10% kalsium qlükonat məhlulunun venadaxili dozası 0,1 ilə 5 ml arasında dəyişir.
Dərman qəbul etməzdən əvvəl bədən istiliyinə qədər qızdırılmalıdır. Dərman yavaş-yavaş tətbiq edilməlidir - 2-3 dəqiqədən çox.
Bir mililitrdən az məhlulun tətbiqi üçün tək doza Tələb olunan həcmə (şprisin həcmi) 5% qlükoza məhlulu və ya 0,9% NaCl məhlulu ilə seyreltmək tövsiyə olunur.
Aşırı doza
At uzunmüddətli müalicə kalsium qlükonatın yüksək dozaları inkişaf riskini artırır hiperkalsemiya bədəndə Ca duzlarının çökməsi ilə. Ehtimal hiperkalsemiya yüksək dozaların eyni vaxtda istifadəsi ilə artır vitamin D və ya onun törəmələri.
Hiperkalsemiya özünü göstərir:
- anoreksiya ;
- qəbizlik;
- ürəkbulanma/qusma;
- qıcıqlanma;
- artan yorğunluq;
- poliuriya ;
- qarın ağrısı;
- polidipsiya ;
- əzələ zəifliyi;
- arterial hipertenziya ;
- artralgiya ;
- psixi pozğunluqlar;
- böyrək daşları ;
- nefrokalsinoz .
IN ağır hallar mümkündür Və ürək aritmiya .
Aşırı dozanın simptomlarını aradan qaldırmaq üçün dərman dayandırılmalıdır. Ağır hallarda xəstəyə venadaxili administrasiya təyin edilir kalsitonin 5-10 MO/kq/gün nisbətində. Məhsul 0,5 litr 0,9% NaCl məhlulunda seyreltilir və altı saat ərzində damcı şəklində tətbiq edilir. Gündə 2-4 dəfə antidotun yavaş damcı tətbiqinə də icazə verilir.
Qarşılıqlı əlaqə
Bir dərman:
- udulmasını ləngidir etidronat , estramustin , bifosfonatlar , tetrasiklin seriyası , xinolonlar , oral tətbiq üçün flüor və dəmir preparatları (onların dozaları arasında ən azı 3 saat interval saxlanılmalıdır).
- bioavailability azaldır fenitoin ;
- kardiotoksikliyi artırır ürək qlikozidləri ;
- olan xəstələrdə hiperkalsemiya səmərəliliyi azaldır kalsitonin ;
- kalsium kanal blokerlərinin təsirini azaldır;
- toksikliyi artırır quinidin .
ilə birlikdə quinidin ilə birlikdə intraventrikulyar keçiriciliyin yavaşlamasına səbəb olur tiazid diuretikləri inkişaf riski hiperkalsemiya . Vitamin D və onun törəmələri Ca-nın udulmasını artırmağa kömək edir. Xolestiramin mədə-bağırsaq traktında Ca-nın udulmasını azaldır.
Salisilatlar, karbonatlar və sulfatlarla həll olunmayan və ya az həll olunan Ca duzları əmələ gətirir.
Bəzi qidalar (məsələn, rhubarb, kəpək, ispanaq, dənli bitkilər) Ca-nın həzm sistemindən udulmasını azalda bilər.
Həll ilə uyğun gəlmir:
- karbonatlar;
- sulfatlar;
- salisilatlar;
- etanol.
Satış şərtləri
Tabletlər reseptsiz bir məhsuldur. Həll ilə ampula almaq üçün resept tələb olunur.
Latın dilində resept (nümunə): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampul. S. Əzələdaxili və ya venadaxili administrasiya(0,5-1 amper).
Saxlama şəraiti
25°C-dən aşağı temperaturda saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
Həlli - 2 il. Tabletlər - 5 il.
Xüsusi Təlimatlar
Nekrozun inkişafı ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, kalsium qlükonat 14 yaşdan kiçik uşaqlara yalnız venadaxili olaraq tətbiq edilməlidir.
Şprisi doldurmazdan əvvəl onun içində spirt qalığının olmadığından əmin olun (çöküntü əmələ gələ bilər).
olan xəstələrin müalicəsi urolitiyaz azalma tarixi glomerular filtrasiya və ya kiçik hiperkalsiuriya sidikdə Ca2+ səviyyəsinin monitorinqi altında aparılmalıdır. İnkişaf riskini azaltmaq üçün urolitiyaz istifadə etmək tövsiyə olunur kifayət qədər miqdar mayelər.
Kalsium qlükonatdan "Firon ilanı"
Kalsium qlükonat tabletləri tez-tez həvəskar kimyaçılar tərəfindən "fironun ilanı" əldə etmək üçün istifadə olunur - məsaməli məhsul kiçik miqdar reaksiya verən maddələr.
Planşet quru yanacağın üzərinə qoyulur, sonra isə yanacaq yandırılır. Ləkələri olan açıq boz "ilan" tabletdən sürünməyə başlayır ağ. Üstəlik, "firon ilanı" nın həcmi orijinal maddənin həcmini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir: məsələn, bəzi təcrübələrdə 1 tabletdən 10-15 sm uzunluğunda ilanlar əldə edilmişdir.
Kalsium qlükonatın parçalanması zamanı Ca oksidi, karbon qazı, karbon və su əmələ gəlir. Yaranan ilanın xarakterik kölgəsi Ca oksidi ilə verilir. Belə bir "firon ilanının" yeganə çatışmazlığı onun kövrəkliyidir, çox asanlıqla parçalanır.
Analoqlar
tərəfindən uyğun gəlir ATX kodu 4-cü səviyyə:
Kalsium qlükonat - flakon , LecT ,B. Brown ; Əlavə kalsium , Qliserofosfat qranulları , CalViv , Kalsium pangamat , Kalsium-Sandoz .
Uşaqlar üçün kalsium qlükonat
Niyə kalsium qlükonat uşaqlara təyin edilir?
Məqalələrdə doktor Komarovski qeyd edir ki, pediatriyada preparatın istifadəsinə dair ən çox görülən göstəricilər qidadan orqanizmə kalsiumun kifayət qədər qəbul edilməməsi, eləcə də bağırsaqda kalsiumun sorulmasının pozulması nəticəsində yaranan vəziyyətlərdir.
İnkişaf hipokalsemiya Qida məhsullarında azalmış Ca məzmunu ilə yanaşı, bu da öz töhfəsini verir hipovitaminoz D . Üstəlik, səbəb hipokalsemiya çevrilə bilər fərdi xəstəliklər paratiroid bezləri Və qalxanvarı vəzi .
Bu xəstəliklərə əlavə olaraq və raxit , uşaqlar üçün Ca dərmanlarının təyin edilməsi üçün göstərişlər var allergik xəstəliklər (kəskin və ya xroniki), dəri xəstəlikləri, qan laxtalanma pozğunluqları ilə özünü göstərən patologiyalar, fizioloji şərait, bu, uşağın bədəninin Ca ehtiyacının artması ilə müşayiət olunur (aktiv böyümə dövrləri).
Kalsium qlükonatı necə düzgün qəbul etmək olar?
Uşaqlar üçün Komarovski yaşa görə kalsium qlükonatın dozasını tövsiyə edir. Uşağın həyatının ilk 12 ayında standartlar gündəlik istehlak Ca 0,21 ilə 0,27 q arasında dəyişir.3 yaşa qədər uşaqlar gündə 0,5 q Ca, 4-8 yaşlı uşaqlar - 0,8 q, səkkiz yaşdan yuxarı uşaqlar - 1-1,3 q tələb edir.
Bir qayda olaraq, uşaqlar Ca-nı süd məhsulları, göyərti, meyvə, tərəvəz və qoz-fındıqlardan alırlar.
12 aya qədər olan uşaqlara gündə 3 tablet (1,5 q), 4 yaşa qədər uşaqlara - gündə 6 tablet (3 q), 9 yaşa qədər uşaqlar - kalsium çatışmazlığının şiddətindən və xüsusiyyətlərindən asılı olaraq verilir. klinik vəziyyət- gündə 6-12 (3-6 q), 14 yaşa qədər uşaqlar - gündə 12-18 (6-9 q).
Gündəlik doza 2-4 dozaya bölünür.
Dərman adətən uşaqlara bir vasitə kimi venadaxili olaraq verilir təcili yardım: qanaxma, qıcolmalar, kəskin allergik reaksiyalar üçün.
Məhlul uşaqlara subkutan və ya əzələdaxili olaraq tətbiq edilmir. Dərman yalnız yetkin xəstələrdə əzələyə yeridilə bilər!
Hamiləlik zamanı kalsium qlükonat
Hamiləlik zamanı və zamanı ana südü ilə qidalanma Dərmanın istifadəsi anaya fayda/dölə (uşağa) olan risk nisbəti nəzərə alınmaqla mümkündür.
Yalnız iştirak edən həkim hamilə qadınların hər bir konkret vəziyyətdə Kalsium Qlükonat qəbul edə biləcəyini dəqiq deyə bilər.
Laktasiya dövründə Ca preparatlarını qəbul edərkən, onlar südə nüfuz edə bilərlər.