Qızlar üçün kolposkopiya etmək mümkündürmü? Servikal kolposkopiya nədir və həkim onu ​​nə vaxt təyin edir? vacib faktlar - video

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün həkim həmişə kifayət qədər xəstə şikayətləri və müayinə məlumatlarına malik deyil, əksər hallarda geniş çeşiddə mövcud olan xüsusi diaqnostik prosedurlar olmadan etmək mümkün deyil; Kolposkopiya zəruri tədqiqat metodudur tibbi diaqnostika biopsiya ilə müayinə ilə müqayisə edilə bilən bəzi ginekoloji xəstəliklər. Kolleksiya prosesi bioloji material bir çox xüsusiyyətə malikdir, həmçinin prosedurun özünə hazırlaşır, buna görə də bütün aspektlərlə daha ətraflı tanış olmağı təklif edirik.

Kolposkopiya nə üçün lazımdır və nəyi göstərir?

Zəng etmək daha düzgün olardı bu prosedur serviks kolposkopiyası, çünki bu prosedur zamanı uşaqlıq boynunun vaginal hissəsinin selikli qişasının bir hissəsi müayinə üçün qadından alınır. Xüsusi bir kolposkop cihazından istifadə edərək manipulyasiya zamanı bütövlükdə cinsiyyət orqanlarının selikli qişaları yoxlanılır, lakin bu yüksək informativ üsul ilk növbədə servikal patologiyaların diaqnozu üçün istifadə olunur.

Kolposkop optik və işıqlandırma sistemindən ibarətdir və onun köməyi ilə bütün toxumalar diqqətlə işıqlandırılır, relyef yoxlanılır və damar formasiyaları. Real artım cihazı istifadə edən şəkillər adətən qırx dəfədir ki, bu da patoloji proseslərin olub olmadığını obyektiv qiymətləndirməyə imkan verir. Həkim normadan hər hansı bir sapma görsə, dərhal qəbul edə bilər zəruri analiz– problemin mənbəyindən birbaşa yaxma və ya biopsiya. Kolposkopik müayinə belə imkan verir erkən mərhələlər atipik dəyişiklikləri müəyyənləşdirin epitel hüceyrələri. Bu gün foto və video kolposkopiya getdikcə daha çox aparılır ki, bu da etibarlı məlumatları saxlamağa və terapiyadan əvvəl və sonra nəticələri müqayisə etməyə imkan verir.

Prosedur üçün göstərişlər

Bəzi qadınlar hər il profilaktik məqsədlər üçün kolposkopik müayinəyə müraciət edirlər, hər dəfə bir ginekoloqa müraciət edirlər, lakin bu, məcburi təyin edilmiş norma deyil. Bununla belə, bunun həyata keçirildiyi bir sıra vəziyyətlər var diaqnostik tədbir məcburidir:

• bir mütəxəssis tərəfindən ginekoloji kresloda müayinə olunduqda, onlar fərq edildi gözə görünən vajinanın və serviksin selikli qişasında dəyişikliklər, xüsusən də eroziyaya şübhə olduqda;
• xəstə vajinada yanma hissi, dövrünə uyğun olmayan axıntı, cinsi əlaqə zamanı ağrıdan şikayətlənir;
• sitoloji yaxma atipik hüceyrələrin mövcudluğunu göstərdi;
• Bu hadisə qeydiyyatda olan qadınlar üçün məcburidir antenatal klinika uşaqlıq boynu xəstəlikləri ilə bağlı;
• iltihablı ginekoloji xəstəliklərin olması;
• toxuma biopsiyası ehtiyacı;
• ginekoloji xəstəliklərin müalicəsindən sonra nəzarət.

Servikal kolposkopiyaya hazırlıq

Bir çox xəstələr hadisəyə necə hazırlaşmaq barədə sualdan narahatdırlar? Prosedura xüsusilə mürəkkəb hazırlıq tələb etmir, qarşıdakı tədqiqatdan əvvəl qadının qarşısında duran əsas vəzifə vajinanın təbii mikroflorasını pozmamaqdır. Bunun üçün kolposkopiyadan 1-2 gün əvvəl cinsi əlaqədən imtina etməli, görüşü təxirə salmalısınız. vaginal süpozituarlar və douching həyata, həmçinin haqqında unutmayın sadə üsullar gigiyena. Səhər həkimə getməzdən əvvəl təhlükəsiz sabunla xarici cinsiyyət orqanlarının gigiyenasını yerinə yetirməli və təmiz alt paltarı geyinməlisiniz.

Test dövrün hansı günündə aparılmalıdır?

Ümumiyyətlə, təhsil müddətində heç bir məhdudiyyət yoxdur bu üsul nəzərdə tutmur və nəzəri olaraq, kolposkopiya dövrün hər hansı bir günündə tamamilə həyata keçirilə bilər. Lakin bəzi dövrlərdə onun həyata keçirilməsində texniki çətinliklərə görə tədbirin effektivliyi aşağı olacaq.

Buna əsaslanaraq sual yaranır: menstruasiya zamanı kolposkopiya etmək mümkündürmü? Adətən, menstrual qanaxma zamanı, eləcə də yumurtlama zamanı diaqnostik prosedurdan imtina edilir - bu zaman qadının bədənində dəyişikliklər baş verir və bu, serviks vəziyyətinin qiymətləndirilməsinə mane ola bilər. külli miqdarda axıdılması (ovulyasiya zamanı - bu çoxlu sayda selik).

Həmçinin, biopsiya tələb olunarsa, menstruasiya zamanı selikli qişanın zədələnməsinin sağalması daha uzun sürəcək. Beləliklə, təcili müayinə üçün heç bir əlamət yoxdursa, onu aparmaq üçün ideal vaxt menstruasiya sonrası və dövrün sonunda, yenilərinin başlamazdan əvvəl olardı.

Serviksin kolposkopiyasını necə etmək olar: təsvir

Tipik olaraq, tədqiqat bir neçə ardıcıl mərhələdə aparılır. Qadın içəri yerləşdirilir rahat mövqe ginekoloji kresloda və həkim aydın bir şəkil əldə etmək üçün əvvəllər selikli qişanın divarlarını təmizləyərək vajinaya bir spekulumu hərəkət etdirir. Bundan sonra mütəxəssis cihazı işə salır və ümumi vəziyyətini qiymətləndirərək serviksin ətraflı müayinəsinə başlayır.

Bəzi hallarda, genişlənmiş kolposkopiya aparılır - standart mərhələlərə əlavə olaraq sadə tədqiqat, selikli qişa əlavə olaraq Lugol məhlulu və sirkə turşusu ilə müalicə olunur, bu da toxumanın ləkələnməsinə imkan verir - sağlam selikli qişa olacaq. Qəhvəyi, və təsirlənmiş toxuma ağımtıldır.

Sonra həkim biopsiya edə bilər, yəni patologiyalar üçün laboratoriyada əlavə müayinə üçün selikli qişanın bir sahəsini çıxara bilər. Dokuların toplanması bəzi narahatlığa səbəb ola biləcək xüsusi forsepslərdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Çitin yerində kiçik bir yara qalır, lakin tez sağalır. Orta hesabla, aparılan müayinənin həcmindən asılı olaraq prosedur 10 ilə 30 dəqiqə arasında davam edir.

Əks göstərişlər

Düzgün yerinə yetirilən bir prosedur xəstə üçün heç bir təhlükə yaratmır, çünki əslində bu, vajinaya bir spekulumun daxil edilməsi ilə daha uzun bir ginekoloji müayinədir. Bu metodun həyata keçirilməsinə ciddi əks göstərişlər yoxdur, lakin həkimlər doğuşdan, abortdan, son əməliyyatdan sonra və ya aktiv iltihab prosesi zamanı ilk dəfə ona müraciət etməməyə çalışırlar. Uzadılmış kolposkopiya halında, bu da kontrendikedir allergik reaksiya sirkə turşusu, yod və tez-tez istifadə olunan digər maddələr üçün.

Kolposkopiyanın nəticələri və şərhi

Müayinə olunan ərazinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün həkim aşağıdakı parametrləri qeyd etməlidir:

• selikli qişanın səthinin vəziyyəti və rəngi;
• damar modelində dəyişikliklərin vəziyyəti və olması;
• bezlərin forması;
• sirkə turşusu və yod ilə aparılan sınaqların nəticələri;
• iştirakı ilə patoloji formasiyalar onların təbiəti və sərhədləri təsvir edilmişdir.

Müayinənin nəticələri normal olarsa, o zaman aşağıdakı kimi təsvir ediləcək: epitel hamar bir səthə, sakit çəhrayı rəngə malikdir, preparatlarla eyni rəngə malikdir, bezlər və damar şəbəkəsi, o cümlədən epitelin qovşağında. yaxşı vəziyyətdə, patoloji dəyişikliklər olmadan.

Problemin əlamətləri aşağıdakı təsvirlər olacaq:

• epiteliya zədələnmiş sahələri aşkar edilmişdir;
• damar modeli dəyişir;
• dərmanlarla aparılan testlər ağımtıl rəngli sahələri aşkar etdi;
• toxumanın bəzi sahələri yod ilə qəhvəyi rəngə boyanmır;
• atipik damarlar aşkar edilmişdir;
• xoralar və selikli qişanın qeyri-bərabər, kələ-kötür səthi aşkar edilmişdir.

Tez-tez verilən suallara cavablar

Belə bir diaqnostik hadisə tez-tez xəstələr arasında bir sıra suallar doğurur, xüsusən də ilk dəfə bundan keçməli olduqları halda. İmtahan zamanı nələrin baş verəcəyini aydın şəkildə başa düşmək, narahatlıqlardan qaçmağa və istirahət etməyə imkan verir ki, bu da ən çox nəticə verəcəkdir. əlverişli şərait prosesin rahat həyata keçirilməsi üçün.

Hamiləlik zamanı kolposkopiya etmək mümkündürmü?

Prosedura hamiləliyin istənilən mərhələsində döl üçün tamamilə təhlükəsiz hesab olunur. Yalnız bir həkim əsaslanaraq belə bir diaqnoz təyin edə bilər klinik şəkil və hamiləliyin xarakteri, bu cür diaqnoz lazım olmadıqca həyata keçirilmir. Doğuşdan sonra bu növ müayinəyə yalnız bir yarım-iki aydan sonra müraciət etmək mümkün olacaq.

Araşdırma aparmaq ağrılıdır?

Sadə bir kolposkopiya tamamilə ağrısız bir prosedurdur, ginekoloji spekulumdan istifadə edərək adi müayinədən heç bir fərqi yoxdur - əgər qadın rahatdırsa, onda narahatlıq minimal olacaqdır. Geniş müayinə aparılarsa, selikli qişalara yod vurulacaq ki, bu da yüngül hiss yanan. Həmçinin, biopsiya zamanı kiçik ağrı baş verəcək.

Prosedurdan sonra cinsi əlaqədə olmaq mümkündürmü?

Kolposkopiyadan bir neçə gün əvvəl və 1-2 gün sonra olduğu kimi, cinsiyyət orqanlarına minimum sayda təsir göstərdiyinizə əmin olmalısınız, buna görə də diaqnostik prosedurdan sonra dərhal cinsi əlaqəyə girməməlisiniz.

Video: kolposkopiya niyə təyin edilir və necə aparılır

Kolposkopiya necə diaqnostik üsul ginekologiyada müəyyən etməyə imkan verir erkən mərhələlərçoxlu təhlükəli proseslər, servikal sahədə lokallaşdırılmışdır. Prosedur necə dəqiq həyata keçirilir və buna necə hazırlaşmaq olar - bu suallara bu videoda cavab tapacaqsınız.

Qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərinin diaqnostikası üçün instrumental üsullar arasında serviks müayinəsi üçün kolposkopik üsul var. Bu ucuz, lakin yüksək informativ tədqiqat aparılır xüsusi cihaz, hər bir ginekoloqun kabinetində təchiz edilmişdir. Manipulyasiya tamamilə ağrısız olsa da, kolposkopiyanın necə edildiyi barədə heç bir fikri olmayan bir çox qadın, həyata keçirilməzdən əvvəl qorxu hissi ilə üzləşir. Buna görə də, bunun hansı müayinə olduğunu və nəticələrin etibarlılığını təmin etmək üçün ona hazırlaşmaq lazım olub-olmadığını başa düşmək faydalıdır.

İstifadə olunan avadanlıq

Kolposkopiya müasir üsul diaqnozun qoyulması və aydınlaşdırılması, əvvəllər müəyyən edilmiş patologiyanın müalicəsinin effektivliyinin qiymətləndirilməsi üçün məcburi olan diaqnostika. Vulva, vaginal boşluq, bədənin və serviksin vəziyyətini araşdırmaq üçün ginekoloq xüsusi bir cihazdan - kolposkopdan istifadə edir. Endoskopik tipli cihaz təsviri böyüdən durbin optikası ilə hərəkət edən mikroskopla təchiz olunub. Tədqiq olunan səthin daha yaxşı işıqlandırılması üçün güc tənzimləyicisi ilə təchiz edilmiş soyuq işıqlandırma mənbəyi var. Rəng filtrləri sayəsində qan damarlarının və epitelin vəziyyətinin daha ətraflı öyrənilməsi üçün təsvirin kontrastını artırmaq mümkündür.

İdeal olaraq, hər hansı bir problemlə ginekoloqa müraciət edən bütün qadınlar üçün diaqnostik prosedur məcburidir. Diaqnoz zamanı qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərini (fon, iltihablı) vaxtında aşkar etmək, həmçinin onkoloji proseslər. Bədxassəli bir şişin inkişafından şübhələnirsinizsə, müayinə ilə eyni vaxtda biopsiya aparmaq imkanı açılır.

Kontaktsız diaqnostika üçün ginekoloqlar iki növ kolposkopdan istifadə edirlər:

• vəziyyəti yoxlamaq üçün işıqlandırma sistemi və daxili görmə qabiliyyətini 10-40 dəfə artıran optik aparat qan damarları, hətta kiçik patoloji dəyişikliklərin müəyyən edilməsi;
• Videokolposkop sisteminə monitor ekranında vəziyyəti vizuallaşdıran rəqəmsal kamera daxildir daxili orqanlar yoxlama nəticələrini saxlamaq imkanı ilə.

Maraqlı fakt: “kolposkopiya” termininin özü ondan götürülüb yunan dili, vajinanın müayinə üsulu deməkdir. Bununla belə, kolposkopların müasir avadanlıqları ilə daha geniş diaqnostika üçün istifadə olunur. İlk cihaz Almaniyada ortaya çıxdı və 1925-ci ildə istifadə edildi.

Ginekoloji manipulyasiyanın mahiyyəti

Kolposkopik müayinə zamanı vajinanın daxili boşluğu və onun selikli qişası, uşaqlıq boynunun selikli qişası araşdırılır. Prosedura ginekoloji xəstəliklərin diaqnozunu qoymaq və ya təsdiqləmək, onun təbiətini təyin etmək qabiliyyətinə malik bir şiş aşkar etmək üçün lazımdır. Buna görə diaqnoz üçün iki əsas üsul istifadə olunur.

Sadə prosedur növü

Qadın müayinəsi prosesi ginekoloqun öz kabinetində rutin müayinəsi zamanı baş verir və 10-15 dəqiqə davam edir. Xəstə ginekoloji kresloda müəyyən bir mövqe tutur. Xarici cinsiyyət orqanlarını müayinə edən həkim, selikli qişaları qiymətləndirmək üçün xüsusi güzgülərlə genişləndirərək vaginal mukozanı müayinə etməyə başlayır. Vizual müayinənin nəticələrini təsvir etdikdən sonra ginekoloq vaginal bölgəyə bir tripodda yerləşən kolposkop gətirir. Lazımi parametrləri etdikdən sonra serviks cihazın lensi vasitəsilə müxtəlif böyütmə səviyyələrində araşdırılır.

Əldə edilən nəticələr:

• uterusun formasını və ölçüsünü təyin etmək;
• boyun selikli qişasının rənginin və relyefinin qiymətləndirilməsi;
• epitel təbəqəsinin sərhədlərinin müəyyən edilməsi;
• qan damarlarının görünüşü, axıdmanın təbiətinin qiymətləndirilməsi.

Əhəmiyyətli bir aydınlıq: epitel təbəqəsində dəyişikliklər (düz və sütunlu epiteliya) aşkar edilərsə, atipik lezyonların təbiətini müəyyən etmək üçün əlavə testlər tələb olunacaq.

Genişlənmiş tipli kolposkopiya

Prosedurun bu versiyası istifadə edərək əlavə testlərin aparılmasını nəzərdə tutur kimyəvi reagentlər. Müayinə vaxtı artır və prosesin özü xoşagəlməz hisslərlə müşayiət oluna bilər. Əvvəllər selikli qişa bir neçə növ məhlulla müalicə olunurdusa, müasir test üçün əsasən iki növ maddə istifadə olunur.

Kontrast maddələrlə yüksək məlumatlı kolposkopiya necə aparılır:

• Qan damarlarını azaltmaq üçün serviks sirkə turşusu (3% həll) ilə müalicə olunur, bundan sonra qan axınının azalması səbəbindən şişkin selikli qişa solğun olur. Bədxassəli dəyişikliklərdən təsirlənən damarlar əzələ liflərinin olmaması səbəbindən spazm yaratmır. Prekanser və ya xərçəngli təbiətin atipik sahələri solğun selikli qişanın fonunda aydın görünür.
• Serviksin müalicəsi üçün ikinci reagent Lugol məhluludur (yod), test Schiller testi adlanır. Prosesin mahiyyəti zəngin olan glikogen yod ilə sürətli qarşılıqlı əlaqədir. normal hüceyrələr skuamöz epitel, sağlam hüceyrələrin qəhvəyi rəngi ilə özünü göstərir. Təsirə məruz qalan ətrafların rəngi bədxassəli degenerasiya, yüngül qalır.

Niyə kontrast agenti istifadə edin? İstifadəsi sayəsində nəticənin yüksək etibarlılığı təmin edilir. Bu Ən yaxşı yol diferensial diaqnoz, xəstəliyin əsl mənzərəsini aydın şəkildə əldə etməyə imkan verir. Üstəlik, həkimin ən şübhəli bölgələrdən biopsiya üçün material toplamaq imkanı var.

Diaqnostikanın xüsusiyyətləri

1. Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün tədqiqat dövrün ilk mərhələsində, yəni qıcıqlanma zamanı aparılmalıdır qanlı məsələlər, lakin ovulyasiya hələ baş verməyib. Menstruasiya zamanı, iltihab prosesini təhrik etməmək və ya boşalma səbəbiylə pozulmuş bir şəkil əldə etməmək üçün müayinə aparılmır.
2. Manipulyasiyanın sadə versiyası heç bir subyektiv hisslərlə müşayiət olunmur, çünki serviks vəziyyətini araşdırarkən müayinə uzaqdan aparılır. Uzadılmış prosedur vəziyyətində, selikli qişanın kimyəvi tərkib hissələri olan məhlullarla müalicə edilməsi zərurəti səbəbindən narahatlıq ehtimalı artır.
3. Məcburi oldu ginekoloji müayinə heç bir xüsusi hazırlıq tələb etmir. Sadə diaqnostik prosedur müntəzəm ginekoloji müayinə zamanı həyata keçirilir. Yol boyunca kompleks variant tədqiqat, vajinadan selikli axıntı ehtimalı var, bu halda bir sanitar yastiq lazımdır.
4. Kolposkopdan istifadə edərək müayinənin müddəti daxili orqanların vəziyyətindəki dəyişikliklərin mürəkkəbliyindən, müayinənin təyin olunduğu səbəbdən asılıdır. Bu sadə bir yoxlama seçimidirsə, onun müddəti bir neçə dəqiqədən çox deyil. Dərin müayinə ilə, xüsusən də biopsiya üçün materialın çıxarılması ilə prosedurun müddəti əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Əhəmiyyətli bir məqam: kompleks testlərin aparılması qadının davranışına bəzi məhdudiyyətlər qoyur. Bir həftəlik müddət ərzində imtina etməli olacaqsınız yaxınlıq, ağırlıq qaldırmaq, duş etmək, tamponlardan istifadə etmək.

Kolposkopiya nə vaxt göstərilir?

Tədqiqat metodu bir çox problem və ginekoloji xəstəliklərin müəyyən edilməsi üçün aktualdır. Şübhə olmadığı halda ciddi patologiyalar, yoxlama ildə bir dəfə göstərilir. Servikal eroziya şübhəsi varsa, displaziyanın inkişafı, onkologiya, kolposkopiya hər altı ayda bir dəfə təyin edilir. Effektivliyi izləmək üçün diaqnostika da lazımdır dərman müalicəsi iltihab prosesi.

Hansı hallarda kolposkopla diaqnostika təyin edilir:

• bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm müayinə zamanı aşkar edilmiş servikal eroziya ilə;
• qaşınma ilə müşayiət olunan vajinadan qanlı axıntı halında;
• yaxınlıqdan sonra menstruasiya ilə əlaqəli olmayan qanaxma üçün;
• serviksin iltihabı ilə əlaqəli servisitin diaqnozunu təsdiqləmək;
• hər hansı üçün ginekoloji xəstəliklər müalicə prosesinə nəzarət etmək;
• qarın altındakı tez-tez ağrı ilə, qaşınma ilə müşayiət olunur.

Bundan əlavə, inkişaf şübhəsi olduqda müayinə göstərilir şiş prosesi təbiətini aydınlaşdırmaq üçün, əgər leykoplakiya və papillomatoz, genital siğillər aşkar edilərsə. Mukozada anormal dəyişikliklər olmadığından əmin olmaq üçün planlaşdırılan hamiləlikdən əvvəl kolposkopiya keçirməyə dəyər. Hamiləlik dövründə bir şübhə varsa, araşdırma aparılır patoloji proses, lakin kimyəvi reagentlərin iştirakı olmadan.

Müayinədən sonra nə gözləmək olar

1. Sadə bir araşdırma apardıqdan sonra adətən yox xoşagəlməz nəticələr görünmür. Nadir hallarda zəif qan ləkələri, cinsi əlaqə zamanı narahatlıq, qarın altındakı ağrılar görünür.
2. İstifadə kontrast maddələr yodun istifadəsi səbəbindən tünd boşalma ehtimalı var. Aşağı dərəcəli qızdırma baş verə bilər.
3. Hamilə qadınlarda nümunə götürmə və biopsiya ilə kolposkopiya qanaxma, aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş. Buna görə hamiləlik dövründə istifadəsi nadir bir haldır.

Faydalı məsləhət: vacib bir sağlamlıq prosedurundan qorxmağa ehtiyac yoxdur, əksinə müayinə üçün problem yaratmamaq üçün istirahət edin. Diaqnoz başa çatdıqdan sonra, testlər və ya biopsiya edilmədikdə, qadın heç bir nəticə vermədən adi həyat tərzinə qayıda bilər. Daimi instrumental monitorinq pisləşən patoloji dəyişikliklərdən qoruyacaqdır.

Uşaqlıq boynunun kolposkopiyası- Bu, hər qadına məlum olan prosedurdur. Bu tədqiqat bir ginekoloq tərəfindən aparılır, lakin tez-tez qadınlar həkimin tövsiyələrinə məhəl qoymur və kolposkopiyadan imtina edirlər. Bunun səbəbi qorxu ola bilər ağrılı hisslər müayinə zamanı və ya kolposkopiyadan sonra, çünki hər kəs bu işin texnologiyasından xəbərdar deyil və müasir texnikalar onun həyata keçirilməsi (aşağıdakı fotoya baxın).

Hər qadının uşaqlıq boynu kolposkopiyası olmalıdır!

Ancaq həkimlər bir səbəbə görə servikal kolposkopiya təyin edir və həyata keçirirlər! Bu, uşaqlıq boynu, vulva və vajinanın instrumental müayinəsinin bu üsulu çox məlumatlandırıcı olduğundan və tələb olunan patologiyaları diaqnoz etməyə imkan verdiyi üçün həyata keçirilir. daimi monitorinq. O, həmçinin baş verə biləcək həyati təhlükəsi olan xəstəlikləri müəyyən etməyə kömək edir ilkin mərhələlər demək olar ki, asemptomatikdir (məsələn, aşağıdakı fotoşəkildə - bədxassəli şiş serviks).

Fotoda uşaqlıq boynu xərçəngi göstərilir

Vacibdir! Bu prosedurdan qorxmayın. Qorxmaq lazım olan o deyil, çox gec diaqnoz qoyulan ciddi bir patoloji.

Xəstələrin sualları

Çox vaxt tədqiqat qorxusu sadəcə məlumatsızlıqdan qaynaqlana bilər. Buna görə də, əksər xəstələri narahat edən kolposkopik müayinə ilə bağlı suallara dərhal cavab verməyin mənası var:

Uşaqlığın kolposkopiyası ağrılı bir prosedurdurmu?

Kolposkopiyadan keçmiş qadınların rəyləri prosedurun xoşagəlməz olmasına baxmayaraq, ağrılı olmadığını göstərir. Kolposkopiya zamanı analiz üçün bir toxuma parçası götürülərsə, siz çimdik hissi ilə qarşılaşa bilərsiniz, başqa heç nə yoxdur. Əgər hələ də qorxursunuzsa, həkimdən anestezik istifadə etməsini xahiş edin.

Hamiləlik zamanı kolposkopiya göstərişdirmi?

Xəstəyə təhlükə diaqnozu qoyulmazsa, plasenta tipik bir şəkildə yerləşir və prinsipcə, prosedura heç bir əks göstəriş yoxdur, onda hamiləlik dövründə kolposkopiya göstərilir. Bununla belə, hamilə qadınlarda tədqiqat göstərişlərə uyğun olaraq və zəruri hallarda dəqiq aparılır. Məsələn, analiz üçün tampon və ya toxuma parçası götürmək lazım olduqda. həyata keçirmək tövsiyə olunur bu manipulyasiya haqqında erkən mərhələlər.

MKolposkopiya etmək mümkündürmü? menstruasiya zamanı,Dövrün hansı günündə bunu etmək optimal olardı?

Buna baxmayaraq, genital traktdan qan və laxtaların axıdılması dayandırıldıqdan sonra üç-beş gün gözləməlisiniz. Axı, əks halda həkim, digər detalları qeyd etmədən, selikli qişanın rəngini adekvat qiymətləndirə bilməyən bir qədər təhrif edilmiş bir şəkil görəcəkdir.

edilirmi bu araşdırma kəskinləşmə zamanı?

Patoloji ocağın sanitarizasiyasından əvvəl bunu etmək məsləhət görülmür, çünki artan məbləğ selik və qıvrılmış axıntı dəqiq diaqnozun qoyulma ehtimalını azaldacaq.

Nə qədər vaxt aparacaq?

Tədqiqatın özü təxminən on beş dəqiqə davam edir. Dövlət klinikasında kolposkopiya nəticələri adətən təxminən 14 gün ərzində verilir - tədqiqat protokolu xəstəyə və ya onun iştirak edən həkiminə verilir.

Nə qədər tez-tez təyin olunur?

35 ildən sonra araşdırma hər 6 aydan bir aparılır. Qoşulduğu andan qızlar cinsi həyat və 35 yaşa qədər hər il kolposkopiya göstərilir.

Vacibdir! Əlbəttə haqqında danışırıq xəstənin yalnız rayon antenatal klinikasında qeydiyyatdan keçməsi və prosedur üçün göndəriş üçün ildə bir dəfə gəlməsi lazım olan tibbi müayinələr haqqında. Ancaq patoloji səbəbiylə həkim daha tez-tez bir prosedur təyin edərsə, onun tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.

35 yaşına çatdıqdan sonra qadın altı aydan bir uşaqlıq boynunun kolposkopiyasından keçməlidir.

Kolposkopiyanın qiyməti neçəyədir?

Bu təhsilin nə qədər xərci bunu edəcəyiniz səhiyyə müəssisəsindən asılı olacaq. Bir dövlətdə həyata keçirilən profilaktik illik kolposkopiya və ya kolposkopiya tibb müəssisəsi ilk gələn, ilk xidmət əsasında həkimin göndərişi ilə - adətən pulsuz. Ən müasir və çox bahalı avadanlıqla təchiz olunmuş özəl klinikalarda bu prosedurun qiyməti 500 UAH (təxminən 100 rubl) ətrafında dəyişir, lakin qiymətlər çox əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Lazım gələrsə, həkim həm optik, həm də video kolposkopdan istifadə edə bilər ki, bu da bir neçə həkimə eyni vaxtda diaqnozda iştirak etməyə imkan verir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Kolposkopiya zamanı əsasən aşağıdakılar araşdırılır: uşaqlıq boynunun özü, vulva və vajina, lakin bəzi hallarda uşaqlığın özü də diaqnoz qoyulur.

Kolposkopik metoddan istifadə edərək tədqiqat aparmaq üçün əsas ola bilər:

• Xəstədə servikal selikli qişada displastik prosesin olması haqqında məlumatlar, sitoloji analiz yolu ilə əldə edilir. Aşağıda bu cür patologiyalar üçün ümumi qəbul edilmiş təyinatların bölünməsi verilmişdir:

1. AGC - atipik vəzi hüceyrələri;
2. HSIL - skuamöz epitelin ciddi zədələnməsi;
3. ASC-ABŞ - müəyyən edilməmiş atipik hüceyrə quruluşları skuamöz epiteliya;
4. AIS - kanal sahəsində serviksdə dəyişikliklər, bu da prekanser kimi xarakterizə edilə bilər;
5. LSIL – aşağı dərəcəli skuamöz epiteliya zədəsi;
6. ASC-H skuamöz epitelin atipik hüceyrə strukturlarıdır.

• Vizual ginekoloji müayinə zamanı aşkar edilən serviksdə şübhəli şəkildə dəyişdirilmiş epitelin sahələri. Kolposkopiya ilə çılpaq gözlə müayinə edildikdə əlçatmaz olan kiçik patoloji dəyişikliklər ocaqlarını müəyyən etmək mümkün olacaq.
• Şübhə varsa, diaqnozu aydınlaşdırmaq lazımdır aşağıdakı xəstəliklər:

1. uşaqlıq boynu;
2. poliplər;
3. servisit;
4. Xərçəng dəyişiklikləri;
5. Kondilomalar.
6. üçün lazımdır dispanser müşahidəsi olan xəstələr patoloji dəyişikliklər uşaqlıq boynu.
7. Müalicə sonrası nəzarət.

Uşaqlıq boynunun kolposkopiyası aşkar edilə bilər müxtəlif xəstəliklər təcili müalicəyə ehtiyacı olan

Kolposkopiya kontrendikedir:

• Doğuşdan sonrakı ilk ayda uşaqlıq boynuna və uterusun özündə abortlar, abortlar və ya cərrahi müdaxilələr;
• Sirkə turşusu və yod dözümsüzdürsə, uzadılmış kolposkopiya göstərilmir.

Qeyd! Kolposkopiya edilə bilər, lakin tövsiyə edilmir Vvaxt barəsində menstruasiya dövrü və qanaxma ilə, həmçinin ektoserviksdə atrofik dəyişikliklərlə və kəskin iltihab zamanı.

Qadınların 90% -də kolposkopiya servikal selikli qişanın eroziyasını aşkar edir, bu şiş inkişafı üçün substrat ola bilər və buna görə də monitorinq tələb olunur. Baxmayaraq ki, bəzi hallarda eroziya tibbi müdaxilə olmadan yox ola bilər.

Məsləhət! Bir çox həkim doğumdan təxminən iki ay sonra kolposkopiya etməyi məsləhət görür. Bu dövrdə xəstədə servikal patologiyaların olub olmadığını görmək və buna görə də vaxtında terapiyaya başlamaq çox asan olacaq.

Kolposkopiyanın növləri

1. Sadə kolposkopiya vizual üsulla həyata keçirilir, heç bir həll istifadə edilmir. Bu sizə imkan verir: serviks ölçüsünü, formasını olduqca dəqiq müəyyən etmək, müəyyən etmək fərdi xüsusiyyətlər gəmilər, yara izlərinin, yırtıqların, neoplazmaların və digər xüsusiyyətlərin mövcudluğunu qeyd edin.
2. Genişlənmiş kolposkopiya bir sıra reagentlərin istifadəsini nəzərdə tutur:

• yod və kalium,
• sirkə turşusu,
• floroxrom,
• Lugol həlli.

Qeyd! Ümumiyyətlə qəbul edilməsə də, bəzi hallarda kolposkopiya zamanı adrenalinlə hormonal testlər hələ də təyin edilir.

Başqa maraqlı üsul– Chrobak testi – kolposkopiya zamanı presləmə şəklində aparılır nazik zond toxumanın şübhəli bölgəsində. Basıldıqdan sonra qanaxma başlasa, neoplastik bir formasiya şübhəsi var.

Rəqəmsal kolposkopiya, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir neçə mütəxəssisin tədqiqatda iştirakına imkan verir. Alınan bütün məlumatlar real vaxt rejimində monitorda göstərilir və bu, xəstənin cinsiyyət orqanlarının problem sahələrini daha ətraflı öyrənməyə imkan verir.

Buna necə hazırlaşmalı və sonra nə etməli

Kolposkopiyadan əvvəl həkim, bir qayda olaraq, xəstəyə tövsiyələr vermir. Bununla belə, tədqiqata hazırlaşarkən bir neçə sadə qaydaya əməl etməlisiniz:

• Prosedurdan bir neçə gün əvvəl vaginal cinsi əlaqədən qaçın,
• Prosedur ərəfəsində və prosedur günündə tamponlardan istifadə etməyin;
• Hər hansı bir reseptsiz analjeziklərə icazə verilir,
• Dövrünüzün günlərini özünüz və ya həkiminizlə birlikdə hesablayın ki, test menstruasiya zamanı təyin olunmaması üçün.

1. Kolposkopiyadan sonra (sadə) - əlbəttə ki, hamiləlik dövründə həyata keçirilmədiyi təqdirdə heç bir məhdudiyyət gözlənilmir. Sonra ən azı bir gün sakit qalmaq və daha az hərəkət etmək, həmçinin 2-ci bənddə verilən tövsiyələrə əməl etmək tövsiyə olunur.
2. Geniş bir müayinədən sonra tünd rəngli axıntı görünə bilər, bundan qorxmamalısınız. Çox vaxt onların görünüşü reagentlərin istifadəsi ilə əlaqələndirilir - məsələn, yod.

İlk iki gündə bəzi xəstələrdə qanaxma ola bilər. Bu olduqca nadir hallarda olur. Bu simptom intensiv xarakter daşımırsa, həmçinin qadın hamilə deyilsə, həkimə baş çəkməyi nəzərdə tutmur.

Vacibdir! Hamilə xəstələr və ağır qanaxması olan xəstələr bu halda Evinizdə təcili yardım çağırmalısınız.

Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün xəstələrə ən azı bir, tercihen iki həftə cinsi əlaqədən çəkinmələri tövsiyə olunur. Siz həmçinin duş qəbul etməməli, vaginal tamponlardan istifadə etməməli, su qəbul etməməli, saunaya getməməli və ya ağır fiziki məşq etməməlisiniz.

Prosedurun təsviri

Ən dəqiq mənzərəni əldə etmək üçün müəyyən bir müddət üçün müayinə təyin etmək tövsiyə olunur menstrual dövrü. İlk yarıda gəlmək daha yaxşı olardı. Həkiminiz menstruasiya bitdikdən sonra üçüncü gündə ziyarət etməyi tövsiyə edə bilər.

Digər günlərdə bunu etmək qadağan deyil, lakin yumurtlamadan sonra servikal kanal doldurulur. əhəmiyyətli məbləğ mucus və bu, təhrif olunmuş nəticəyə səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, dövrün ikinci yarısına qədər qadının toxuma bərpası sürəti azalır və buna görə də prosedur bir qədər ağrılı ola bilər.

Müayinə adətən, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, 15 dəqiqə ərzində tamamlanır:

• Xəstə xüsusi bir ginekoloji kresloda uzanır, bundan sonra ginekoloq xəstənin genital traktına vaginal spekulumu daxil edir və yuxarıda göstərilən birləşmələrdən birini uşaqlıq boynuna tətbiq edir (əgər geniş müayinədən danışırıqsa).

Uşaqlıq boynunun kolposkopiyası 15 dəqiqə ərzində aparılır

• Tipik olaraq, bu kompozisiyalar selikli qişa ilə qarşılıqlı əlaqədə olan xəstələrdə heç bir simptoma səbəb olmur. diskomfort. Onların tətbiqindən sonra toxumaların rəngi dəyişir, lakin anormal hüceyrələr görünsə, toxumaların kölgəsi dəyişmir.
• Tapılanda patoloji hüceyrələr Həkim aparır, yəni dəyişdirilmiş ərazidən kiçik bir toxuma nümunəsi götürür.
• Bu manipulyasiya altında həyata keçirilə bilər yerli anesteziya Ancaq bunun özünü ağrılı adlandırmaq olmaz.
• Bəzən kolposkopiya zamanı kramp və/yaxud hiss hiss olunur.

Məsləhət! Əgər əmin deyilsinizsə və prosedur qorxuludursa, həkiminizdən anestezik istifadə etməsini xahiş edin.

Nəticədə, həkim həm normal bir nəticə, həm də bir patologiyanı göstərən bir nəticə əldə edə bilər:

1. Normalda uşaqlıq boynu hamardır, Çəhrayı rəng, heç bir patoloji hüceyrə aşkar edilmir.
2. Bir anomaliyanın olması aşağıdakılarla göstərilir:

• Qeyri-adi formaları olan yod-mənfi sahələr;
• Anormal damar nümunəsi (burun damarlar, mozaika nümunəsi);
• Kiçik qırmızımtıl ləkələrin səpilməsinə bənzəyən durğu işarələri (punktuasiya).

Dəyişən ərazinin tədqiqi verilir diqqəti artırdı.

Kolposkopiya vaginal divarları və uşaqlıq boynunu yaxşı vizuallaşdırmağa imkan verən endoskopik bir üsuldur. Onun köməyi ilə xəstənin diaqnozunu və müalicəsini aydınlaşdırmaq üçün həm müayinə keçirə bilərsiniz. Bu məqalədə kolposkopiyanın menstruasiya zamanı, dövrün digər mərhələlərində, hamiləlik zamanı aparıla biləcəyindən, həmçinin prosedurdan sonra fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün nəyin kömək edəcəyindən bəhs edilir.

Kolposkopist

Nə vaxt təyin olunur?

Bir ginekoloq qadını bu prosedur üçün müraciət edə bilər, əgər:

• Xəstəni ginekoloji kresloda müayinə edərkən vajinanın və uşaqlıq boynunun divarlarında dəyişikliklər və zəruri hallarda bu dəyişikliklərin genezisi aydınlaşdırılır.
• Bir neçə ardıcıl olaraq görünür sitoloji yaxma malign degenerasiyanı göstərə bilən atipik hüceyrələrin serviksindən.
• qarşıdan gələn planlaşdırılır cərrahi müdaxiləçanaq orqanlarında.

Zəruridirsə diaqnostik test dərhal terapevtik müalicəyə çevrilə bilər, bu müddət ərzində daxili cinsiyyət orqanlarında patoloji dəyişikliklər aradan qaldırılır.

Metod imkanları

Kolposkopik üsuldan istifadə edərkən mümkündür:

• Vaginal divarların və uşaqlıq boynunun daha yaxşı vizuallaşdırılmasına nail olmaq, həmçinin yüksək dəqiqliklə şübhəli nahiyələrdən yaxmaların götürülməsi.
• Patologiyanın yaxşı və ya bədxassəliliyinin müəyyən edilməsi, bu, həkimə sonrakı idarəetmə taktikası ilə bağlı seçim etməyə imkan verir və proqnozu müəyyənləşdirir.

Əks göstərişlər

Qadınlarda kolposkopiya adətən edilmir:

• Yumurtanın yetişməsi və yumurtlama dövründə.
• ərzində menstrual qanaxma. Menstruasiya zamanı kolposkopiya həkimin işini çətinləşdirir və yoluxucu ağırlaşmaların inkişaf riskini artırır.
• Cinsiyyət orqanlarının kəskin iltihabi prosesləri rahatlaşana qədər.

Hamiləlik prosedurun aparılması imkanını istisna etmir, lakin ona bəzi məhdudiyyətlər qoyur, məsələn, kolposkopik müalicə yalnız doğuşdan sonra həyata keçirilə bilər, çünki daxili cinsiyyət orqanlarında terapevtik manipulyasiyaların nəticəsidir. hamilə qadınlarda qanaxma, aşağı düşmə və vaxtından əvvəl doğuş ola bilər.

Hamilə qadınlarda da diaqnoz prosesi səbəbiylə çətinləşir fizioloji dəyişikliklər cinsi hormonların təsiri altında serviks. Beləliklə, mümkünsə, ginekoloq müayinə və müalicəni doğuşdan sonraya qədər təxirə salır.

Dövrün müxtəlif mərhələlərində kolposkopiya

Menstruasiya dövrü üç mərhələdən ibarətdir

Kolposkopiya etmək üçün dövrün hansı gününün ən yaxşı olduğunu təyin edərkən, tibb ictimaiyyəti bununla razılaşır ən yaxşı vaxt serviksin kolposkopiyasını aparmaq ─ dövrün erkən mərhələsi, yəni 3 ilə 7 gün arasında son gün menstruasiya. Niyə bu dövrdə kolposkopiya etmək daha yaxşıdır? Çünki məhz bu zaman endoskopik şəkil həkimə ən asan şəkildə görünəcək. Məsələn, dövrün ortasında, yumurtlama dövründə, bu sahədə çoxlu viskoz mucus əmələ gəlir ki, bu da müayinəni çətinləşdirə və hətta onu təhrif edə bilər. Menstruasiya zamanı vizuallaşdırma da çətindir və əlavə olaraq qadının bədəninə infeksiya daxil olma riski artır.

IN fövqəladə halda Serviksin təcili kolposkopiyası lazım olduqda, həkimlər kolposkopiya etmək üçün dövrün hansı günü və hansı saatında düşünmək məcburiyyətində deyillər.

Ginekoloq, xəstə ilə ünsiyyət qurarkən, son menstruasiya gününü öyrənir, zəruri hallarda bir araşdırma sifariş edir, onun aparılmasının məqsədini, prosedurun mahiyyətini və gözlənilən nəticələri izah edir.

Bəzi hallarda, menstruasiya başlamazdan bir neçə gün əvvəl kolposkopiya edə bilərsiniz. Bu, əsasən terapevtik prosedurlara aiddir, məsələn lazer koaqulyasiyası serviks və ya soyuq və ya diatermokonizasiya köməyi ilə. Oxşar terapevtik təsir menstruasiyaya səbəb ola bilər. Beləliklə, kolposkopiyadan sonra səbəb olan menstruasiya manipulyasiyadan sonra əmələ gələn qaşınmanın təbii rədd edilməsini təşviq edir və toxumaların sağalmasını sürətləndirir. Menstruasiya əvvəli kolposkopiya pelvik orqanlara planlaşdırılan cərrahi müdaxilədən əvvəl də təyin edilir.

Prosedurdan sonra

Servikal biopsiyadan sonra mümkündür sızlayan ağrı aşağı qarın

Kolposkopiyadan sonra, xüsusən də növbəti 2 həftə ərzində alınan biopsiya ilə aparılarsa, qarnın aşağı hissəsində çəkmə xarakterli ağrılar, həmçinin menstruasiyaya bənzər axıntı ola bilər. kiçik miqdar. Narahat olmayın, bu hadisələr müvəqqətidir.

Növbəti 2 həftə ərzində fəsadların qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• Şəxsi gigiyenaya diqqətlə riayət edin, lakin hamamlara baş çəkməyin, vanna qəbul etməyin, yalnız duşda yuyun.
• Lazım gələrsə, sanitar tamponlardan istifadə etməyin;
• Qanın laxtalanmasına mənfi təsir göstərən dərmanlar (asetilsalisil turşusu olan dərmanlar) qəbul etməkdən çəkinin.

Beləliklə, kolposkopiya etmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır və dövrün hansı gününün seçiləcəyi xüsusi ilə müəyyən edilir. klinik hal və tədqiqatın məqsədi. Son qərarı iştirak edən həkim verir.

Son zamanlarda, servikal kolposkopiyanın diaqnostik üsulu, demək olar ki, hər yerdə ginekoloqlar tərəfindən təyin olunmağa başladı. Bu prosedurun kifayət qədər bahalı olması səbəbindən qadınları ona real ehtiyac və tədqiqat zamanı əldə edilən məlumatların obyektivliyi narahat edir. Bu məsələni başa düşmək üçün metodun mahiyyətini və kolposkopiya üçün göstərişləri bilmək lazımdır.

Kolposkopiyanın tərifi

Kolposkopiya instrumental üsul kolposkop adlanan tibbi optik cihazdan istifadə edərək vajinanın və uşaqlıq boynunun (CC) müayinəsi.

Texnika ilk dəfə 1925-ci ildə Almaniyada G. Ginselmann tərəfindən təqdim edilmiş və sınaqdan keçirilmişdir. O dövrdə ən sadə kolposkop işıq mənbəyi və güzgü ilə təchiz edilmiş və toxumanın 10 qat böyüdülməsini təmin edən ştativ üzərində durbin idi.

Tədqiqat üçün müasir optik kolposkoplar daha böyük böyütmə qabiliyyətinə malikdir - cihazın növündən asılı olaraq 40 dəfəyə qədər. Daha yaxşı görüntüüçün düzgün parametr Diaqnoz optik alətlərdən və işıq fokusundan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Yüksək intensivlikli işıq mənbəyi ilə birlikdə mükəmməl optik sistem yüksək keyfiyyətli diaqnostik şəkil əldə etməyə imkan verir.

Daha çox müasir klinikalar videokolposkoplardan istifadə olunur. Bu cür cihazlarla işləyərkən böyük monitorda nümayiş etdirilən və zərərin mikro səviyyədə (300 dəfə böyüdülməsi) yoxlanılmasına imkan verən rəqəmsal kameraların olması sayəsində aydın görüntü əldə edilir. Bundan əlavə, bu cür müayinələrlə, eyni anda bir neçə monitora görüntülər yayımlayan bir çox mütəxəssis tərəfindən xəstənin cinsiyyət orqanlarının vəziyyətinin qiymətləndirilməsini əldə etmək mümkündür.

Video kolposkop iş sistemi Rəqəmsal kolposkop (daxili işıqlandırıcı ilə), ştativ və kompüter texnologiyası ( proqram təminatı) Üçün ilkin emal video şəkillər

Video: diaqnostik üsul kimi kolposkopiya

Tədqiqatın məqsədi

Vizual müayinədən sonra selikli qişanın vəziyyətinin daha ətraflı təhlili üçün ginekoloq tərəfindən serviks (serviks) müayinəsi üçün göndəriş verilir. Bu analiz çox sayda xəstəliyin diaqnozuna kömək edir. Kolposkopiyanın aparılmasının əsas səbəbi uşaqlıq boynundan yaxmaların sitomorfoloji müayinəsi zamanı atipik hüceyrələrin aşkarlanmasıdır. Xüsusi testlər sayəsində kolposkopiya, sonrakı histoloji müayinə üçün onlardan material götürmək üçün serviksdəki dəyişdirilmiş sahələri müəyyən etməyə imkan verir.

Kolposkopiya üçün göstərişlər vajinanın və serviksin selikli qişasının vəziyyətini təhlil etmək və qiymətləndirmək, xəstəliklərin diaqnozu, diaqnozu təsdiqləmək ehtiyacıdır.

Prosedurun əsas məqsədi anormal toxumaları aşkar etmək və ayırd etməkdir xeyirxah təhsil xərçəngdən. Müalicəni izləmək üçün kolposkopiya da təyin oluna bilər.

Kolposkopiyanın növləri

Aparılan tədqiqat sadə və ya geniş ola bilər. Birinci halda, kolposkopiya uşaqlıq boynunun pambıq çubuqla silindikdən sonra müayinəsidir və əhəmiyyətli diaqnostik əhəmiyyətə malik deyildir. Prosedur zamanı serviksin əsas xüsusiyyətləri, konturları və içindəki damarların yeri müəyyən edilir.

Genişlənmiş kolposkopiya halında, analiz istifadə edərək həyata keçirilir dərmanlar selikli qişalarda test üçün tələb olunur:

Beləliklə, müxtəlif maddələrlə müalicəyə reaksiya növünə əsaslanaraq, həkim patologiyanın növünü və servikal mukozada lokalizasiyasını təyin edə bilər.

Prosedur üçün göstərişlər

Kolposkopiyanın aparılmasının birbaşa və əsas səbəbi servikal displaziyanın aşkarlanmasıdır (yəni onun struktur dəyişiklikləri). Bu vəziyyət xərçəngdən əvvəldir və erkən aşkar edildikdə geri dönə bilər, buna görə də onun vaxtında aşkarlanması çox vacibdir. Qadınlar bu xəstəliyə ən çox həssasdırlar uşaq doğurma yaşı, displaziyanın tezliyi 1000 nəfərə 1,5 haldır.

İstisna xoşxassəli xəstəliklər serviks epiteli, xərçəng əlamətlərini aşkar etmək üçün kolposkopiya da lazımdır. Sitoloji yaxmalarında atipik hüceyrələr aşkar edilən bütün xəstələr üçün prosedur məcburidir.

Servikal displaziyanın inkişaf sxemi

Prosedur üçün başqa bir göstərici ginekoloq tərəfindən müayinə zamanı eroziya aşkarlanmasıdır. Displaziyadan fərqli olaraq, eroziya onun strukturunda dəyişiklik deyil, selikli qişanın bütövlüyünün pozulmasıdır.

Profilaktik məqsədlər üçün kolposkopiya proseduru bütün qadınlara ildə bir dəfə tövsiyə olunur.

Diaqnoz üçün daha az ümumi göstəricilər:

• genital ziyillər;
• menstruasiya arasında qanaxma;
• cinsi əlaqə zamanı ağrının görünüşü;
• ginekoloji xəstəliklərin terapiyasına nəzarət.

Video: kolposkopiya haqqında vacib faktlar

Kolposkopiyaya əks göstərişlər

Aşağıdakı məhdudiyyətlər olduqda prosedur qadağandır:

• doğuşdan sonrakı dövr (2 ay);
• əməliyyatdan sonrakı dövr (bu yaxınlarda həyata keçirilmişdir cərrahi müdaxilələr uterus boşluğunda, o cümlədən hamiləliyin dayandırılması);
• uzadılmış kolposkopiya (yod, sirkə turşusu) aparmaq üçün istifadə olunan dərmanlara fərdi dözümsüzlük;
• sızma iltihabi proseslər uterus boşluğunda;
• menstruasiya dövründə.

Hamiləlik zamanı kolposkopiya

Tədqiqat texnikası zərərsiz və istifadə olunan dərmanlar toksik olmadığı üçün hamiləlik dövrü kolposkopiya üçün məhdudiyyət kimi xidmət etmir. Ancaq hamiləlik dövründə əsasən müraciət edirlər sadə görünüş diaqnostik testlər olmadan kolposkopiya. Ümumiyyətlə, prosedur bədənə, xüsusən də fetusa heç bir zərər vermir.

Kolposkopiya yalnız aşağı düşmə təhlükəsi olduqda ləğv edilə bilər və prosedur əməyi stimullaşdıra bilər.

Prosedur üçün hazırlıq

Kolposkopiya üçün uyğun vaxt seçərkən, istisna edin ovulyasiya günləri və menstruasiya. Ən uyğun dövr menstruasiya sonrası 3-4 gündən yumurtlamanın başlanmasına qədər hesab olunur. Tədqiqatdan iki gün əvvəl bir neçə qaydaya əməl etməlisiniz:

• prezervativ olmadan cinsi əlaqədən çəkinin;
• müraciət edin vaginal kremlər, süpozituar və digər dərmanlar;
• sanitar tamponlardan istifadə etməyin;
• yuyunma.

Kolposkopiyadan istifadə edərək tədqiqat texnikası

Əvvəlcə sadə bir analiz növü, sonra isə genişləndirilmiş təhlil aparılır. Ümumilikdə prosedur təxminən 15 dəqiqə davam edir, ağrısız, travmatik deyil və ən təhlükəsiz ginekoloji müayinələrdən biri hesab olunur. Dəyişmiş epiteli olan sahələri müəyyən edərkən, nümunələr götürmək lazım olur, sonra kolposkopiyanın müddəti yarım saata qədər arta bilər.

Kolposkopiya ambulator şəraitdə aparılır və adətən 10-20 dəqiqə çəkir.

Müayinə ginekoloji kresloda aparılır, bunun qarşısında kolposkop quraşdırılır. Kolposkopiya texnikası bir neçə mərhələdən ibarətdir:

1. Vaginal boşluğun görmə qabiliyyətini artırmaq üçün, ginekoloji spekulum, uşaqlıq boynu və onun selikli qişası qiymətləndirilir (sadə kolposkopiya). İlkin vizual müayinədən sonra boşalma pambıq çubuqla çıxarılır ki, damarları və epitelin vəziyyətini yoxlamaq daha yaxşıdır.
2. Həkim servikal bölgəni sirkə turşusu ilə müalicə edir və 2-3 dəqiqə ərzində nəticələrini qiymətləndirir.
3. Lugol məhlulu ilə serviksin sonrakı müalicəsi aparılır.
4. Displaziya sahələri müəyyən edildikdə, epitel hüceyrələri əlavə tədqiqat üçün aşkar edilmiş təsirlənmiş bölgələrdən hədəflənir. Prosedur zamanı həmçinin sidik-cinsiyyət ifrazatının nümunələrinin götürülməsi və sitoloji testlərin aparılması xarakterikdir:
   • PAP testi;
   • onkositologiya;
   • boyun epitelinin sitomorfoloji tədqiqi.

Kolposkopiya zamanı xəstə ginekoloji müayinədə olduğu kimi ginekoloji kresloda yerləşdirilir.

İnkişaf şübhəsi varsa bədxassəli şişlər Kolposkopiyadan 10 gün sonra həkim biopsiya təyin edir. Bu prosedur eksizyondur kiçik sahəəlavə analiz üçün tədqiq olunan toxuma.

Nəticələrin dekodlanması

Müayinədən sonra nəticə həm sadə, həm də genişləndirilmiş kolposkopiyanın nəticələrini göstərir (əgər biri aparılıbsa).

Kolposkopiya uşaqlıq boynu xərçəngini və uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb ola biləcək dəyişiklikləri aşkar etmək üçün edilir

Serviks (onun forması) və selikli qişanın vəziyyəti göstərilir: rəng, quruluş, xarakter damar modeli. Reagentlərlə testlər apararkən, epitelin məhlullarla boyanmağa reaksiyası, həmçinin qan damarlarının turşuya məruz qalmasına reaksiyası qeyd olunur.

Serviksdə atipik toxumalar və ya anormal dəyişikliklər aşkar edilərsə, yalnız səlahiyyətli bir həkim müayinənin nəticələrini dəqiq deşifrə edə bilər!

Cədvəl: kolposkopiyanın yekununda tapılan əsas şərtlər

Parametr	Norm	Sapma
Düz və sütunlu epitel	indiki	-
Ektopiya (silindrik hüceyrələrin serviks hüdudlarından kənara çıxması)	-	Norm deyil, amma tələb olunmur tamamlayıcı terapiya. Ola bilsin ki, hələ doğum etməmiş qadınlar aparır oral kontraseptivlər və ya hamiləliyin erkən mərhələlərində.
Transformasiya zonası (skuamöz epitel hüceyrələrinin silindrik hüceyrələrə keçməsi)	Bütün qadınlarda var.	Yaxın nəzarət sahəsi keçid ocağı ola bilər xoşxassəli hüceyrələr bədxassəli olanlara çevrilir. Bu sahədə insan papillomavirusu ilə yoluxma baş verir.
Metaplaziya (metaplastik epitel) - sağlam transformasiya zonasının hüceyrələri	Normal damar modelinə malik yetkin hüceyrələr	Patoloji varlığını göstərən yetişməmiş epiteliya müəyyən edildi
Yod mənfi sahə (INS)	Normalda, Schiller testi ilə aşkar edilmir, epitel tünd qəhvəyi rəngə boyanır.	Mövcudluğu xəstəliyin ehtimal olunan gedişatını göstərir. Sahələr Schiller testi zamanı müəyyən edilir - yodla boyandıqdan sonra yüngül qalırlar. Anormallıqların əlaməti ola bilər: atrofiya; leykoplakiya (xərçəngdən əvvəlki vəziyyət); iltihab; displaziya
Acetowhite epiteli (ABE)	-	Sirkə turşusunun uşaqlıq boynunun epitelinə təsiri ilə aşkar edilir (ləkələnmiş) Ağ rəng). Görünüş bir siqnal ola bilər: displazi; HPV infeksiyası.
Atipik damarlar	-	Sirkə turşusu ilə müalicə edildikdə aşkar edilir - reagentin təsirinə reaksiya verməyin
Transformasiya zonasında durğu işarələri və mozaika	-	Yüngül forma HPV-nin aşkarlanması üçün əlavə diaqnostikaya ehtiyac olduğunu göstərir. Kobud forma epitelin zədələnməsini və displazi və onkologiyanın inkişaf riskinin yüksək olduğunu göstərir.
Hiperkeratoz (leykoplakiya - uşaqlıq boynu üçün qeyri-adi hüceyrələrin olması)	-	Bu, skuamöz epitelin keratinləşdirilmiş təbəqəsidir (kimi müəyyən edilir Ağ ləkə serviksdə), transformasiyaya səbəb ola bilər
Kondilomalar xoşxassəli neoplazmalardır	-	Bədəndə HPV varlığını göstərir

Yuxarıda göstərilən anomaliyalara əlavə olaraq, nəticələr aşağıdakı xəstəlikləri göstərə bilər:

• stenoz (patoloji daralma);
• poliplər (yaxşı formasiyalar);
• endometrioz (hormondan asılı xəstəlik);
• endoservisit (infeksiyaya məruz qalma nəticəsində selikli qişanın iltihabı);
• bəyanatlar;
• nekrotik sahələr.

Kolposkopiyadan sonra davranış qaydaları

Prosedurdan sonra heç bir ciddi məhdudiyyət yoxdur: cinsi əlaqədə ola bilərsiniz və ya fiziki fəaliyyət(kolposkopiyanın biopsiya ilə müşayiət olunmaması şərti ilə - onda bir həftə ərzində cinsi istirahəti müşahidə etmək lazımdır).

IN nadir hallarda Tədqiqatın nəticələri var, məsələn:

• alt qarındakı darıxdırıcı ağrı;
• vajinadan yüngül qanaxma (çəhrayı, qəhvəyi);
• qarın içində ağrılı ağrı.

Bu simptomların olması sağlamlıq üçün təhlükəli deyil, onlar ümumiyyətlə heç bir müalicə olmadan, kolposkopiyadan sonra iki gün ərzində öz-özünə yox olurlar. Boşaltma görünsə, tamponlardan istifadə etməməlisiniz, gigiyena yastiqciqlarına üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Həkimə getməyə əsas verən əlamətlər

Kolposkopiya təhlükəsiz hesab edilsə də ginekoloji müayinələr varsa həkimə müraciət etməlisiniz aşağıdakı simptomlar prosedurdan sonra görünən:

• ağır qanaxmanın görünüşü;
• alt qarındakı şiddətli, dözülməz ağrı;
• artan bədən istiliyi;
• meydana çıxması ağır boşalma xoşagəlməz bir qoxu ilə.