Angina pektorisinin klinik mənzərəsi ilk tibbi yardım. Anjina pektorisinə qarşı mübarizə üçün evdə hazırlanan reseptlər

"Angina" sözü var Yunan mənşəli: “steno” daralma, daralma, “kardiya” isə ürək deməkdir. Sözün əsl mənasında - "ürək sıxlığı". Anjina anlayışı konsepsiya ilə bağlıdır koronar ürək xəstəliyi (CHD)– ürəyi təmin edən koronar (koronar) arteriyalarda patoloji proseslər nəticəsində ürək əzələsinə qanın çatdırılmasının dayandığı və ya azaldığı ürək xəstəliyi. Qan axınının azalması ürəyin pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da öz funksiyalarını yerinə yetirmək üçün qan tərəfindən daşınan kifayət qədər miqdarda oksigen tələb edir. Oksigen çatışmazlığı şəraitində sinə ağrısı hücumları - angina pektoris - vaxtaşırı baş verir.

Bir xəstəlik olaraq angina çox uzun müddətdir məlumdur. Məşhur qədim yunan həkimi, “tibbin atası” Hippokrat (e.ə. 460 - e.ə. 357-356) bəzən ölümcül olan təhlükəni qeyd edirdi. tez-tez hücumlar qəfil sinə ağrısı. Roma stoik filosofu, şair və dövlət xadimi Lucius Annaeus Seneca (e.ə. 4 - eramızdan əvvəl 65) stenokardiya tutması haqqında yazırdı: "Hər hansı digər xəstəliklə özünüzü xəstə hiss edirsiniz, ancaq "angina pektoris" ilə - ölür, çünki ağrı qısa olsa da, fırtına kimi güclüdür”. “Pektoris angina” angina pektorisinin köhnəlmiş adıdır. İngilis həkimi William Heberden (1710 - 1801) tərəfindən təklif edilmişdir. 1768-ci ildə o, angina pektorisinin hücumunu təsvir etmişdir: “Əgər sinə nahiyəsində ağrı çox güclü və qeyri-adidirsə... boğulma və qorxu hissi ilə müşayiət olunursa... onda onlar ciddi təhlükə, və onları adlandırmaq olar ... " angina pektorisi“... Çox vaxt onlar yeriyərkən (xüsusilə yoxuşda) və yeməkdən dərhal sonra ağrılı və həddindən artıq formada baş verir. diskomfort daha da pisləşən və getməyən sinə içində. Şəxs sanki ölmək üzrə olduğunu hiss edir, lakin dayandıqda sinədə sıxılma hissi yox olur və hücumlar arasındakı fasilələrdə xəstə özünü kifayət qədər yaxşı hiss edir. Bəzən ağrı yuxarıda, bəzən ortada, bəzən də döş sümüyünün aşağı hissəsində baş verir və daha tez-tez onun sağında deyil, solda yerləşir. Çox tez-tez sol çiyinə yayılır. Xəstəlik bir il və ya daha çox davam edərsə, gəzinti zamanı yaranan ağrı dayandıqdan sonra keçmir. Üstəlik, insan xüsusilə sol böyrü üstə uzananda və onu yataqdan qalxmağa məcbur edəndə də baş verə bilər”.

Anjina pektorisinin səbəbləri

Bəlkə də anginanın əsas səbəbi koronar arteriyaların lümeninin daralmasıdır (onların spazmı), bu damarlarda patoloji proseslərin fonunda baş verir. Spazm nəticəsində miokardın oksigenə olan ehtiyacı ilə onun çatdırılması arasında uyğunsuzluq yaranır. Ən çox (92%) patoloji proses– arterial spazmın səbəbi aterosklerozdur, bəzən trombozla birləşdirilə bilər. Stenozun başqa bir səbəbi endotel disfunksiyası ola bilər ( daxili qabıq) gəmilər.

düyü. 1. Koronar damarların daralmasının səbəbləri.

IN son illər Tədqiqatçılar koronar ateroskleroza səbəb ola biləcək risk faktorlarını müəyyən ediblər. Onların hamısı 3 əsas qrupa bölünür.

1-ci qrup - həyat tərzi.

Bu qrupun risk faktorları dəyişdirilə bilər, yəni. dəyişkən:

  • ilə pəhriz yüksək məzmun xolesterin ( yumurta sarısı, kürü, pendirlər, marqarin, donuz əti və s.);
  • siqaret çəkmək;
  • həddindən artıq spirt istehlakı;
  • aşağı fiziki fəaliyyət (hipodinamiya).

Qrup 2 - fizioloji xüsusiyyətləri , bunlar da dəyişdirilə bilən xüsusiyyətlərdir:

  • səviyyəsi yüksəldi ümumi xolesterol qan plazmasında (normalda 3,6-5,2 mmol/l olmalıdır);
  • yüksək qan təzyiqi;
  • aşağı səviyyəli "yaxşı" xolesterol (HDL xolesterol);
  • qan plazmasında trigliseridlərin səviyyəsinin artması (normal - 1,7 mmol / l-dən az);
  • diabet;
  • piylənmə.

3-cü qrup – şəxsi xüsusiyyətlər(dəyişdirilə bilməyən amillər):

  • yaş (kişilər üçün 45 yaş və qadınlar üçün 55 yaşdan yuxarı);
  • kişi cinsi;
  • aterosklerozun ailə tarixi.

Bir neçə risk faktorunun birləşməsi aterosklerozun və nəticədə koronar arteriya xəstəliyi və onun forması - angina pektorisinin inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Bu gün IHD Əsas səbəbəhalinin ölümü. Rusiyada Dövlət Elmi Tədqiqat Mərkəzinin (Dövlət Tədqiqat Mərkəzinin) məlumatına görə, işləyən əhalinin təxminən 10 milyonu koronar arteriya xəstəliyindən əziyyət çəkir. Nəzərə almaq lazımdır ki, angina pektorisi koronar arteriya xəstəliyinin başlanğıcı kimi xəstələrin demək olar ki, 50%-də baş verir. Üstəlik, bu insanların təxminən 40-50% -i sahib olduqları xəstəlikdən xəbərdar olduğu halda, xəstəliyin 50-60% -i tanınmamış və müalicə olunmamış qalır. Məhz bu səbəblərə görə angina pektorisini vaxtında tanımaq və həkimdən kömək istəmək çox vacibdir.

Anginanın simptomları

Anginanın əsas simptomu xarakterik xüsusiyyətlərə malik olan ağrıdır:

  1. paroksismaldır;
  2. təbiətinə görə - sıxma, sıxma;
  3. sternumun yuxarı və ya orta hissəsində lokallaşdırılmış;
  4. ağrı sol qola yayılır;
  5. ağrı tədricən artır və nitrogliserin qəbul etdikdən və ya ona səbəb olan səbəbi aradan qaldırdıqdan sonra tez dayanır.

Ağrı hücumuna səbəb ola bilər:

  1. sürətli gəzinti, pilləkənlərə qalxmaq, ağır əşyaları daşımaq;
  2. təşviq qan təzyiqi;
  3. soyuq;
  4. böyük yeməklər;
  5. emosional stress.

Anjina pektorisində ilk yardım:

  1. Rahat olanı qəbul edin rahat mövqe, optimal - oturaq.
  2. Nitrogliserini qəbul edin: dilin altına 1 tablet və ya bir parça şəkər üzərinə 1-2 damcı 1% nitrogliserin məhlulu, onu da dilin altına qoymaq lazımdır. Ağrı görünəndə dərman dərhal qəbul edilməlidir. Dərman ciddi səbəb olarsa, ½ tablet qəbul edə bilərsiniz Baş ağrısı.
  3. Nitrogliserin qəbul etdikdən 5 dəqiqə sonra ağrı kəsilməyibsə, dərmanı yenidən qəbul edə bilərsiniz, ancaq 3 dəfədən çox təkrar etməyin!
  4. Nitrogliserin qəbul edərkən bəzən müşahidə olunan baş ağrılarını azaltmaq üçün validol (dil altında), sitramon (şifahi) qəbul etmək və isti çay içmək olar. Şiddətli baş ağrıları üçün nitrogliserin əvəzinə Sidnopharm (1 tablet = 2 mq dilaltı) və ya Corvaton (1 tablet = 2 mq dilaltı) istifadə edə bilərsiniz.
  5. Sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya) üçün dilin altına 40 mq-a qədər anaprilin qəbul edin.
  6. Dərmanların təkrar qəbulundan sonra ağrı getməzsə və üstəlik, aşağıdakı kimi simptomlar inkişaf edərsə:
  • ürək bölgəsində artan ağrı;
  • ağır zəiflik;
  • nəfəs almaqda çətinlik;
  • soyuq bol tər;

Miokard infarktı riski olduğu üçün təcili yardım çağırmalısınız.

Anginanın qarşısının alınması

Angina hücumunun müalicəsi, əlbəttə ki, koronar arteriya xəstəliyinin inkişafının və ağırlaşmaların inkişafının qarşısının alınmasında vacib bir hissədir. Müalicə üç sahədə aparılır:

  1. dəyişdirilə bilən risk faktorlarına təsir;
  2. dərman müalicəsi;
  3. cərrahi üsullar.

İkinci və üçüncü füzyon yalnız bir tibb mütəxəssisinin köməyi ilə həyata keçirilir, lakin hər bir insan risk faktorlarına təsir göstərə bilər.

Amerika Kardiologiya Kollecinin tövsiyələri angina pektorisinin və koronar arteriya xəstəliyinin qarşısının alınmasında faydalılığı və effektivliyi sübut edilmiş və ekspertlər arasında şübhə doğurmayan fəaliyyətlərin siyahısını təqdim edir. Belə hadisələrə aşağıdakılar daxildir:

  1. Müalicə arterial hipertenziya, hədəf təzyiq səviyyəsi 130/80 mmHg-dən aşağı olarkən. β-blokerlər, kalsium antaqonistləri kimi dərman qruplarına üstünlük verilir. ACE inhibitorları. Dərman müalicəsi həkim tərəfindən seçilir!
  2. Siqaretdən imtina etmək. U siqaret çəkən insanlar miokard infarktı inkişaf riski ( kəskin formaİHD) siqaret çəkməyənlərə nisbətən 2 dəfə yüksəkdir və risk qəfil ölüm- 2-4 dəfə. Maraqlı fakt: risk iskemik ürək xəstəliyinin inkişafı siqaretin səbəb olduğu insan siqareti dayandırdıqdan 2-3 il sonra tamamilə yox olur.
  3. Diabetin müalicəsi (adekvat kompensasiya). Kompensasiya edilməmiş diabetes mellitus, müşayiət olunan bir xəstəlik olaraq, koronar aterosklerozun və nəticədə anginanın inkişafını sürətləndirir. 2-ci tip şəkərli diabet kişilərdə ölüm riskini 2 dəfə, qadınlarda isə 4 dəfə artırır. Və tip 1 diabetes mellitus ilə bu risk 3-10 dəfə artır, buna görə də optimal qlükoza azaldıcı terapiyaya ehtiyac ümumiyyətlə qəbul edilir.
  4. Bədən tərbiyəsi. olan insanlarda üstünlük təşkil edir oturaq koronar arteriya xəstəliyinin inkişaf riski ömür boyu 1,5-2 dəfə artır. Mütəxəssislər həftədə ən azı 4 dəfə, daha yaxşısı isə hər gün 30 dəqiqə məşq etməyi məsləhət görürlər. Ən çox ən yaxşı mənzərələr bütün bədənə faydalı təsir göstərən idman növləri üzgüçülük, qaçış, nordik gəzinti, gimnastika, aerobika, velosiped idmanı. Unutmayın: ən yaxşı dərmanÇünki ürək dözümlülüyünü məşq etməkdir.
  5. Lipidləri azaldan terapiya (qanda lipid səviyyəsini azaltmağa yönəlmiş terapiya) həkim tərəfindən təyin edilir və koronar arteriya xəstəliyinin müalicəsinin mühüm tərkib hissəsidir.
  6. Arterial hipertansiyonun mövcudluğunda artıq bədən çəkisinin azaldılması vacibdir komponent iskemik ürək xəstəliyi olan xəstələrin müalicəsi. İlə hipokalorik pəhrizə riayət etmək vacibdir kifayət qədər miqdar liflə zəngin bitki qidaları.

Çox maraqlı bir asılılıq iskemik ürək xəstəliyi riski 34 araşdırmanın nəticələrini birləşdirən analiz apardıqdan sonra mütəxəssislər tərəfindən spirtdən aşkar edilmişdir müxtəlif ölkələr(ABŞ, İngiltərə, Yaponiya, Almaniya, Rusiya, Fransa, Avstraliya və bir çox başqaları). Alimlər belə qənaətə gəliblər ki, orta dərəcədə spirt istehlakı koronar arteriya xəstəliyindən ölüm hallarını azaldır. Mütəxəssislər alkoqol istehlakı ilə ÜKH-dən ölüm arasında U və ya J şəkilli əlaqəni təsvir ediblər.

düyü. 2.Koroner ürək xəstəliyi riski ilə spirt arasındakı əlaqənin J formalı əyrisi.

1 – alkoqoldan sui-istifadə edən insanlar qrupu;

2 – orta dərəcədə spirtli içki qəbul edən insanlar qrupu;

qalın xətt - ümumiyyətlə spirt içməyənlər.

Qrafikdən aydın olur ki, var artan riskümumiyyətlə spirt içməyən insanlar arasında və orta dərəcədə içənlərlə müqayisədə çox içənlər arasında. Orta dərəcədə spirt istehlakı 1 maye unsiyadan (28,41 ml) çox olmayan saf olaraq müəyyən edilir. etil spirti gündə. Araşdırmaya görə, gündə 10-30 q mütləq spirt istehlakı koronar arteriya xəstəliyi riskini 20-50%, insult və ani koronar ölüm riskini isə 20-30% azaldır. Bu fenomen "Fransız paradoksu" adlandırıldı, çünki Fransada ürək xəstəliyi nisbətən daha az rast gəlinir (ölüm nisbəti ürək-damar xəstəlikləri orada, məsələn, Böyük Britaniyadan 2,5 dəfə aşağıdır). Bu paradoks fransızların çoxlu qırmızı şərab istehlak etməsi ilə izah olunur.

Qrafikdən də belə çıxır ki, alkoqol istehlakı orta hesabla 5-10 qram olduqda ölüm minimal olur və nisbətən bütün tədqiqat qruplarında ölümün eyni olduğu təhlükəsiz dozalar 30-40 qram etanoldur.

Psixososial amillərin ÜÇH inkişaf riskinə təsiri məsələsi mübahisəli olaraq qalır. Vaiz kitabı öyrədir: “Paxıllıq və qəzəb həyatı qısaldır”. Çox inandırıcı elmi dəlillər göstərir ki, düşmənçilik, qəzəb və qəzəb CHD riski ilə əlaqəli ola bilər, lakin hələlik qəti nəticə çıxarılmayıb. Ürəyin işemik xəstəliyi stresslə, narahat hisslər içində olan bir insanın çox siqaret çəkməsi, içki içməsi, həddindən artıq yemək, idmandan imtina etməsi - və bütün bunlar birbaşa koronar arteriya xəstəliyi riskini artırır. Buna görə də, İHD-nin inkişafının qarşısını almaq üçün xroniki stressi azaltmaq üçün bir üsul olaraq istirahət və psixotərginlik tövsiyə olunur.

Nəticə

Koroner ürək xəstəliyi ölüm strukturunda birinci yerdə olan ciddi bir xəstəlikdir. angina - klinik sindrom Zamanla İHD-nin klinik formasına çevrilən və xəstəliyə çevrilən İHD. İnsanın sağlamlığı böyük ölçüdə özündən asılıdır.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına (ÜST) görə, insan sağlamlığı 20% irsiyyətlə, 10% -dən asılıdır. tibbi yardım, 20% təsir etmək üçün ayrılmışdır ekoloji vəziyyət və hər bir insanın sağlamlığının 50%-i onun həyat tərzinin nəticəsidir.

Öz sağlamlığımız hər bir insanın əlindədir, xəstələnməli olub-olmamağı özümüz müəyyənləşdiririk, əgər xəstələnsək, onda nə ilə. Xəstəliyi müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha təsirli və qənaətcildir. Bu anginaya da aiddir. Rəhbərlik etmək ehtiyacı sağlam görüntü həyat boş sözlər deyil. Sağlamlığı qorumaq lehinə həyat tərzinizi dəyişdirmək olduqca mümkündür, real olaraq əldə edilə bilər və mürəkkəb deyil. İnsandan tələb olunan tək şey onun istəyidir. İstək olmaya biləcəyini təsəvvür etmək çətindir.

Sağlam, doyumlu həyat yaşamaq üçün real fürsətdən daha yaxşı nə motivasiya edə bilər?

Sağlam olun!


Angina pektoris ən çox görülən ürək xəstəliyidir. Xəstəlik nisbəti hər il artır və müasir dünyada aktual problemdir.

Anjina pektorisinin səbəbləri

Angina pektoris və ya ümumi dildə "angina pektoris" işemik növlərdən biridir ürək xəstəliyi, müəyyən bir ürək bölgəsində qan dövranının kəskin çatışmazlığının baş verməsi səbəbindən meydana gələn bir sıra bıçaqlanan ürək ağrıları ilə özünü göstərir. Koroner ürək xəstəliyi ən çox angina hücumu ilə ifadə edilir. Qadınlar angina pektorisindən kişilərə nisbətən daha az əziyyət çəkirlər.

  • Ən çox biri tez-tez hallar miokardın işemiyası arterial divarlarda əlavə toxumanın əmələ gəlməsidir - damar aterosklerozu.
  • Artan əzələ ehtiyacı ilə oksigen birləşməsidir və qida maddələri, sürətli bir ürək döyüntüsü meydana gəlir, bu da ürək damarlarına yükün artmasına səbəb olur.
  • Artan qan təzyiqi, ürəkdəki qan damarlarının daralmasına səbəb olur.
  • Arterit adlanan ürək damarlarının patoloji infeksiyası, onların iltihabı səbəbindən damar lümeninin daralması ilə xarakterizə olunur.

Predispozan səbəblər ilə əlaqədardır qocalıq köhnəlmiş gəmilərin səbəb olduğu; maddi maddələr mübadiləsinin pozulması; toxuma məhvinə həssaslıq. Gənclərdə anginanın inkişafı müxtəlif patologiyalar, yəni sinir sistemi, qan dövranı sistemi, maddi maddələr mübadiləsi və endokrin xəstəliklər olduqda baş verir.

Risk mənbələrinə artıq bədən çəkisi, siqaret çəkmək, düzgün olmayan qidalanma, anadangəlmə ürək və damar qüsurları, hipertoniya daxildir.

Siniflərə bölünmə

  1. Davamlı angina - simptomlar arasında sıxıcı, darıxdırıcı ağrı və ya ağır yükün sternum hissləri daxildir. Xarakterik geri çəkilmə sol sahəçiyinlər, qollar. zamanı ağrı yaranır fiziki fəaliyyət, stresli vəziyyət və işi bitirdikdən və ya nitrogliserin qəbul etdikdən sonra yox olur.
  2. Rifahın gözlənilməz pisləşməsinin baş verə biləcəyi anginanın artması. Həkimlərin fikrincə, anginanın bu növü aterosklerotik lövhəyə bitişik ürəyin damarlarında çatların olması səbəbindən inkişaf edir. Nəticədə qan laxtası əmələ gəlir və normal qan axınına maneə yaradır. Bu tip miyokard infarktına çevrilə bilər.
  3. Spontan angina, nadir, qan və oksigen miokardın azalması ilə ürək damarlarının spazmı nəticəsində yaranır. Şiddətli sinə ağrısı, narahatlıq ürək döyüntüsüürək böhranının inkişafına səbəb olmayan bu anginanın təzahürüdür.

Anginanın əsas simptomu artan stress və emosional stress ilə baş verən ağrıdır. Sinə arxasında ağrının yeri, təxminən beş dəqiqə davam edən paroksismlərdə yuvarlanan bir basma növüdür. 19 dəqiqədən çox davam edən bir hücumla, kəskin miyokard infarktına keçid baş verə bilər. Bədbəxtliyə yaxınlaşmaq kimi çaxnaşma hissi və ölümcül qorxu angina hücumunun daimi yoldaşları kimi mövcuddur. Nəfəs darlığı vəziyyəti və yorğunluq yüngül gərginlik zamanı angina pektorisini də göstərə bilər.

Evdə angina üçün ilk yardımın göstərilməsi

Angina hücumu baş verərsə, aşağıdakıları etməlisiniz:

  • Təcili yardım çağırın
  • Xəstəni sakitləşdirin və verin oturma mövqeyi ayaqları aşağı ilə
  • Pəncərə və ya qapını açaraq oksigenin otağa daxil olmasına icazə verin
  • Nitrogliserin (0,0005 q) tableti dilin altına verin və ya mütəxəssisin göstərişlərinə uyğun olaraq bir aerozol hissəsini (Nitromint və ya İzo-mik aerozol) nəfəs alın.
  • İkinci dozadan təxminən 13 dəqiqə sonra hücumda heç bir azalma yoxdursa və şiddətli ağrı varsa (şiddətli yanan ağrı substernum) infarktın mümkün təzahürü səbəbindən anestezik istifadə etmək lazımdır: Tempalgin, Pentalgin və s. Görmək:

Anjina pektorisinin müalicəsi

Terapevtik üsullar ürək patologiyalarının səbəb olduğu infarktın və gözlənilməz ölümün qarşısını almaq üçün vəzifələrin həyata keçirilməsinə yönəldilmişdir; angina pektorisinin inkişafı ilə mübarizə; uzunmüddətli və intensiv hücumların sayının azaldılması.

Xəstənin həyat tərzində dəyişiklik etməsi vacibdir. Siqareti dayandırmalı, orta fiziki fəaliyyətlə məşğul olmalı, bədən çəkisini azaltmalı və pəhrizə riayət etməlidir.

Planlaşdırılıb dərman müalicəsi anti-işemik və anti-sklerotik dərmanlar, antioksidant və antiplatelet dərmanların qəbulundan ibarətdir.

Qabaqcıl mərhələdə qeyri-sabit anginanın iki yolu var cərrahi terapiya. Birinci üsul, öz damarlarından protez istifadə edərək, ürək arteriyasında qan axını bərpa etmək üçün bir əməliyyatdır. İkincisi, arteriya içərisində sıxılmayan bir borunun yerləşdirilməsi ilə fərqlənir - bir stent.

Anjina pektorisi kimi tanınan angina pektorisi koroner ürək xəstəliyinin varlığında görünür. Onun meydana gəlməsinin səbəbləri bunlardır:

  • koronar arteriya daxilində lümenin daralması nəticəsində yaranan koronar çatışmazlıq;
  • damar spazmı;
  • ateroskleroz.

Hücum nəticəsində qəfil ölüm riski qrupuna angina pektorisindən əziyyət çəkən xəstələr daxildir.

Simptomlar

Anjina pektorisinin xarakterik əlamətləri:

  • sinə sıxlığı hissi;
  • sinə içində ağırlıq;
  • sternumun arxasında yanma;
  • hücumun müddəti təxminən 10 dəqiqədir;
  • bu hisslərin bədənin digər hissələrinə yayılması ( alt çənə, sol çiyin, qol, əl);
  • artan tərləmə.

Anjina pektorisinin hücumu tez-tez qorxu, qorxu hissi ilə müşayiət olunur. Çox vaxt hücum 2-5 dəqiqə davam edir. Yük dayandırıldıqda və nitrogliserin alındıqda hücumun relyefi müşahidə olunur. Hücum 15 dəqiqədən çox davam edərsə, təcili tibbi müdaxilə tələb olunur. Tibbi yardım olmadan uzun müddət davam edən bir hücum kəskin miyokard infarktının inkişafına səbəb ola bilər.

Angina hücumunun səbəbləri

Angina hücumlarının səbəbləri ola bilər:

  • Emosional stress.

    • Bu iki simptom gərgin angina üçün xarakterikdir. İstirahət zamanı hücum dayanır.

    Digər bir hücum növü istirahət anginasıdır. İstirahət zamanı, ən çox gecə, səhər tezdən baş verə bilər. Hücum zamanı insan rahatlaşır. İstirahət zamanı anginanın səbəbləri bunlardır:

    1. Sol mədəciyin çatışmazlığının inkişafı (üfüqi vəziyyətdə təzahür ilə xarakterizə olunur).
    2. Miyokardda oksigen çatışmazlığı.
    3. Sinə içərisində qan həcminin artması.

    Angina üçün ilk yardım

    Anginanız varsa nə etməli? Əsas odur ki, çaşqınlığa qapılmamaq və sakit qalmaqdır. Angina hücumlarının səbəb olduğu yüksək ölüm nisbətinə görə, onun əlamətlərini vaxtında tanımaq çox vacibdir. Diaqnozu təyin etdikdən sonra anginanın uzun müddətli hücumu təcili tibbi yardım tələb edir. Xəstənin şikayətləri əsasında hücumun ilk anlarında diaqnoz edilə bilər. Anjina pektorisinə ilk yardım müəyyən edilmiş alqoritmə uyğun hərəkətləri əhatə edir:

    1. Fiziki fəaliyyət zamanı hücum başladıqda, fəaliyyəti dayandırmaq lazımdır.
    2. Qurban oturmalı və ən rahat mövqe tutmalıdır.
    3. Oksigenə çıxışı yaxşılaşdırmaq üçün qurban sinə nahiyəsində paltarını açmalıdır. Hücum içəridə baş verərsə, havalandırma üçün bir pəncərə açmalısınız.
    4. Qurban stenokardiya hücumunu aradan qaldırmaq üçün dərman qəbul edirsə (həkimin reseptinə görə), onu verməyə dəyər. minimum doza. 5 dəqiqədən sonra rahatlama effekti olmadıqda, doza artırıla bilər.
    5. Angina hücumu 10 dəqiqədən çox davam etdikdə, təcili yardım çağırdığınızdan əmin olun. Uzun müddətli hücumçox səbəb ola bilər şiddətli ağrı boyun və çənə bölgəsində. Bu simptomlar anginanın inkişafını göstərir. Xəstə məcburi xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Bir angina hücumu həyatında ilk dəfə bir insanı vurduqda da təcili yardım çağırmaq lazımdır.
    6. Kardioloq gəlməzdən əvvəl qurbana dörddə bir aspirin tableti və Corvalol (20 damcı) ilə yarım stəkan su verə bilərsiniz.
    7. Əlinizdə nitrogliserin varsa, çox diqqətli olmalısınız. Məhsulun çoxluğu var yan təsirlər, bunlardan biri təzyiqin kəskin azalmasıdır. Bir şəxs angina hücumundan sonra huşunu itirirsə, ona dərman vermək qadağandır.

    Nitrogliserin

    Bu dərman angina hücumunu aradan qaldırmaqda ən təsirli hesab olunur. Onun təsiri miokardın oksigen tələbatını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmasıdır. Ürək əzələsinin işemiyadan təsirlənmiş bölgələrinə oksigen çatdırılmasını artırır. Onun təsiri altında miyokardın kontraktilliyi artır və koronar arteriyaların spazmları aradan qaldırılır. Çox tez hərəkət edir - 5 dəqiqə.

    Uzunmüddətli hücum 10 dəqiqədən çox davam edən hücum hesab olunur. İxtisaslı işçilər gəlməzdən əvvəl aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

    Qurbana dilin altına 1-2 tablet nitrogliserin vermək tövsiyə olunur (dərmanın daha sürətli udulması üçün). Eyni zamanda, 20 ml beş faizli qlükoza məhlulu venadaxili olaraq tətbiq edilməlidir.

    İcazə verilir venadaxili administrasiya yox narkotik analjeziklər: baralgin – 5 ml, analgin – 2-4 ml (50% məhlul), maksiqan – 5 ml. Onlar kiçik trankvilizatorlarla idarə olunur: seduxen - 2 - 4 ml, həmçinin antihistaminik: difenhidramin 1% - 1 - 2 ml. Bu dərmanları təmin edən sedativ təsir göstərir analjezik təsirini artırmaq üçün lazımdır.

    Eyni zamanda xəstəyə asetilsalisil turşusu (0,2 - 0,5 q) verilir.

    Yuxarıda göstərilən dərmanların qəbulundan 5 dəqiqə sonra ağrı kəsilməzsə, narkotik analjeziklər tətbiq edilməlidir. Bunlara daxildir: morfin hidroxlorid 1% məhlulu (1 - 2 ml), promedol 1% məhlulu (1 - 2 ml). Onlar trankvilizatorların və nöroleptiklərin administrasiyası ilə birləşdirilir, bunlara droperidol 0,25% həll (2 - 4 ml) daxildir. Ən güclü təsir nöroleptanaljeziya ilə əldə edilə bilər. Bu məqsədlə narkotik analjezik fentanil 0,005% məhlulu (1 - 2 ml) yeridilir. Droperidolun 0,25% həlli (2 - 4 ml) ilə birləşdirilir.

    vseopomoschi.ru

    Səbəblər

    Anjina pektorisinin inkişafının əsas səbəblərindən biri aterosklerotik lövhələr, damarlarda əmələ gələn və normal qan dövranına müdaxilə edir.

    Ürəyin effektiv işləməsi üçün koronar damarların ona lazım olan hər şeyi sərbəst şəkildə çatdırması lazımdır. qida maddələri və oksigen. Əks təqdirdə, insan işemiya əlamətlərini yaşayır. Hipoksiya zəhərli maddələrin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Sinir uclarına təsir edərək, ağrı sindromu və angina pektorisinin inkişafına səbəb olur.

    İyirmi dəqiqəlik bir müddət ərzində ağrıya səbəb olur dönməz dəyişikliklərürək əzələsinin işində, miyokard infarktının inkişafı. Buna görə angina üçün ilk yardımın vaxtında göstərilməsi vacibdir. Digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

    • ağır anemiya;
    • miokard infarktı;
    • infarktdan sonrakı kardioskleroz;
    • koronar arteriyaların spazmı;
    • ürək xəstəliyi;
    • xroniki yüksək qan təzyiqi;
    • taxikardiya;
    • aritmiya;
    • aorta xəstəlikləri;
    • perikardial kisə xəstəliyi;
    • öd kisəsi problemləri;
    • mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;
    • tənəffüs sisteminin xəstəlikləri;
    • iqlim nevrozu;
    • yaş qırxdan yuxarı;
    • kişi cinsi işarəsi;
    • genetik meyl;
    • psixo-emosional həddindən artıq yük, stress;
    • ağır fiziki fəaliyyət.

    Anginanın inkişafının dolayı səbəbləri də müəyyən edilir. aradan qaldırarkən aşağıdakı amillər, xəstəliyin simptomları əbədi olaraq yox ola bilər:

    • siqaret çəkmək;
    • həddindən artıq spirt istehlakı;
    • ucaldılmış lipid səviyyəsi qanda;
    • yüksək qan təzyiqi;
    • bədənin intoksikasiyası;
    • artan qan sıxlığı;
    • stress;
    • fiziki fəaliyyətsizlik;
    • artan fiziki fəaliyyət.

    Simptomlar

    Xəstəliyin klinik mənzərəsi fərqlidir ürək böhranı və aşağıdakı simptomlara malikdir:

    • ürək bölgəsində uzun müddət davam edən ağrı, təbiətdə yanma, sıxma, sıxma, bədənin sol yarısına, o cümlədən əzalara, boyuna, çənəyə, epiqastrik bölgəyə yayıla bilər;
    • ağrı bir adam istirahət edərkən baş verir, tez-tez gecə istirahətində özünü göstərir;
    • hücum aktiv fiziki fəaliyyət zamanı qəflətən baş verir;
    • nitrogliserin qəbul etdikdən sonra simptomlar düzəldilir;
    • ağrı nəfəs darlığı, qeyri-kafi nəfəs alma hissi, əzaların uyuşması ilə müşayiət olunur;
    • panik atak mümkündür;
    • Yorğunluq simptomlardan biri ola bilər.

    İlk yardım

    Fəsadların qarşısını almaq üçün, nə vaxt qəfil hücum angina pektorisi ilə xəstəyə ilk yardım göstərilməlidir. Hərəkətlər ciddi şəkildə ardıcıllıqla aparılmalıdır.

    1. Təcili yardım çağırın. Dispetçer maksimumu verməlidir dəqiq təsvir xəstəliyin klinik mənzərəsi və simptomları.
    2. Xəstəni sakit və rahat bir yerlə təmin edin. Bədən hərəkətlərini minimuma endir. Ən çox optimal duruş bədən - uzanmış. Ürəkdəki yükün azaldılması oksigen ehtiyacı ilə düz mütənasibdir. Hərəkət edərkən hücum baş verərsə, dayanıb oturmaq lazımdır. Relyef bir neçə dəqiqə ərzində gəlməlidir.
    3. Xəstəni sakitləşdirin. Anksiyete və çaxnaşma simptomların inkişafına kömək edir. Sedativ qorxu hissini aradan qaldırmağa kömək edəcək. Əksər hallarda bu, hücumu aradan qaldırır.
    4. Paltarınızın düymələrini sinənizdə açın və otağı havalandırın. Təmiz havaya maksimum çıxış təmin edin.
    5. Xəstəyə dərin, hətta nəfəs alma ehtiyacını xatırlat.
    6. Qurbanın dilinin altına bir nitrogliserin tableti qoyun. Bu dərman qan damarlarını effektiv şəkildə genişləndirir, normallaşdırır ürək nəbzi, ağrı sindromunu aradan qaldırır.
    7. Nitrogliserinə alternativ Corinfar ola bilər. Dərman tətbiq edildikdən beş dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır. Beş saata qədər davam edir.
    8. Nitrogliserin həll edildikdə, qanı incələşdirmək və qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün xəstənin dilinin altına bir aspirin tableti qoyun.
    9. Nitrogliserini qəbul etdikdən on dəqiqə sonra rifahda yaxşılaşma müşahidə olunmur. Dərmanı təkrarlamaq lazımdır. Çətin hallarda, on dəqiqəlik fasilələrlə beş tabletə qədər qəbul edə bilərsiniz.
    10. Semptomlar aradan qaldırıldıqdan sonra xəstə yataqda qalmalıdır. Növbəti iki saat ərzində siz ciddi şəkildə riayət etməlisiniz yataq istirahəti, sülh və istirahət təmin edin.
    11. Residivlərin qarşısını almaq üçün yaxın bir neçə gün ərzində fiziki və psixo-emosional stressdən qaçınmaq lazımdır.

    Anginanın ilkin hücumu dərhal bir kardioloqa baş çəkməyi siqnal etməlidir. Təcrübəli mütəxəssis diaqnoz qoyacaq və adekvat müalicəni təyin edəcəkdir.

    Ən çox təsirli vasitələr Nitrogliserin angina hücumuna qarşı istifadə olunur.Ürək əzələsində oksigen ehtiyacını effektiv şəkildə azaldır, qan dövranını normallaşdırır, miyokardın işemiyadan təsirlənmiş hissələrinə oksigen tədarükünü təmin edir. Arterial və damar spazmını aradan qaldırır, artırır kontraktil funksiyasıürək, ağrıları aradan qaldırır.

    Nitrogliserin kimi qəbul etmək tövsiyə olunur profilaktik xəbərdar etmək mümkün inkişaf artan psixo-emosional və ya fiziki stress ilə angina pektorisi. İstifadəyə göstərişlər dərman nəfəs darlığı, hava çatışmazlığı hissidir. Digər hallarda, dərman qəbul etmək faydasızdır və insan sağlamlığına zərər verə bilər.

    Nitrogliserin tablet və damcı şəklində mövcuddur. Beynin damarlarını genişləndirərək, dərman qulaqda tinnitusa, gözlər qarşısında ləkələrin titrəməsinə, başgicəllənməyə, baş ağrısına və palpasiya olunan pulsasiyaya səbəb ola bilər. Dərmana qarşı dözümsüzlük varsa, dozanı azaltmalı və lazım olduqda tədricən artırmalısınız.

    Aşağı təzyiqə meylli insanlar bu dərmanı ehtiyatla qəbul etməlidirlər, çünki qan təzyiqini daha da aşağı salmağa kömək edir. Böyük doza, bir dəfə qəbul edildikdə, bayılma, baş ağrısı və zəifliyə səbəb ola bilər. Dərmanı insult keçirmiş və ya qlaukoma kimi xəstəliyi olan insanlara qəbul edərkən əlavə ehtiyatlı olmaq lazımdır.

    serdcezdorovo.ru

    1. Angina pektorisində ilk yardım

    Angina hücumu dərhal yardım tələb edən xəstəliyin olduqca ciddi bir təzahürüdür. Hücum zamanı bir şəxsə aşağıdakı yardım alqoritminə müraciət etmək tövsiyə olunur:

    1. Ürəkdəki yükü azaltmaq üçün tam istirahət yaradın.
    2. Sakit bir mühit kömək etmirsə, nitrogliserin tabletini dilinizin altına qoyaraq qəbul etməlisiniz. Adətən 1-2 tablet kifayətdir və ağır hallar— 3-5 tablet kifayət edəcək.
    3. Hücum keçməzsə, xəstə başını yuxarı qaldıraraq uzanmalı, paltarının yaxasını açmalı, şalvarındakı kəməri boşaltmalı və bir neçə hərəkət etməlidir. tənəffüs hərəkətləri. Pəncərələri və qapıları açaraq, təmin etmək lazımdır Təmiz hava otağa daxil edin, həmçinin ayaqlarınıza isti isitmə yastıqları tətbiq edin.
    4. Hücum zamanı bir insan həyatı üçün qorxudan çox narahatdır, buna görə də seduxen və ya valerian kimi bir növ sedativ qəbul etməlidir. Adətən bütün bu tədbirlər hətta ən şiddətli hücumu aradan qaldırmaq üçün kifayətdir.

    Angina hücumu dayanmazsa, ağrı getməzsə və nitrogliserinin təkrar tətbiqi 15 dəqiqə ərzində təsir etməzsə, təcili yardım çağırmalısınız.

    Nitrogliserin ən təsirli olanlardan biridir dərmanlar, ürək böhranını tez bir zamanda aradan qaldırır.

    O, ürəyin oksigenə olan tələbatını azaldır, onun miokardın təsirlənmiş nahiyələrinə çatdırılmasını yaxşılaşdırır, ürək əzələsinin kontraktilliyini artırır və koronar arteriyalarda spazmı aradan qaldırır. Nitrogliserin ilə ağrı kəsici tez baş verir və 45 dəqiqədən sonra dərman bədəndən çıxarılır.

    Nitrogliserinin aşağıdakı formaları adətən istifadə olunur: tabletlər, kapsullar və ya damcılar.

    Dərman aşağıdakı kimi qəbul edilir: bir tablet və ya kapsul nitrogliserin udmadan dilin altına yerləşdirilir. Dərman tədricən həll olunur və bir-iki dəqiqədən sonra analjezik təsir yaranır.

    Damcı istifadə edərkən, bir parça şəkərin üzərinə 2-3 damcı nitrogliserin məhlulu damcılanır və dilin altına qoyulur. Yutmayın, ancaq həll olunana qədər gözləyin. Dilinizin üstünə və ya altına 3 damcı dərman qoyaraq şəkərsiz edə bilərsiniz.

    Nitrogliserin zəif tolere edilirsə, tərkibində nitrogliserin olan damcılar, vadi zanbağının tincture, mentol və belladonna istifadə olunur. Bu birləşmə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, çünki mentol nitrogliserindən ağrıları azaldır. Bir dozada 10-12 damcı tincture istifadə edin.

    Ürək xəstəliyinə, o cümlədən angina pektorisinə meyliniz varsa, infarktın qarşısını almaq üçün nitrogliserin qəbul etmək tövsiyə olunur: emosional və ya fiziki gərginlikdən əvvəl, pilləkənlərə və ya dağa qalxmazdan əvvəl, küləkli yerə çıxmadan bir neçə dəqiqə əvvəl və şaxtalı hava, şiddətli paroksismal nəfəs darlığı göründüyü zaman . Digər hallarda nitrogliserin tövsiyə edilmir.

    Nitrogliserin qəbul etdikdən sonra baş ağrısı baş verərsə, dərman dozanı tədricən artıraraq kiçik dozalarda (yarım tablet və ya 1/3) qəbul edilməlidir.

    Nitrogliserinin analoqu yoxdur. Antianginal və analjezik təsir göstərir və qan təzyiqini aşağı salmağa kömək edir. Ona görə də onun kəskin azalmasına meyli olanlar çox diqqətli olmalıdırlar. Dərman baş ağrısı, zəiflik və başgicəllənməyə səbəb ola bilər.

    Ürək ağrısına dözmək mümkün deyil, nitrogliserin mümkün qədər tez, lazım olduğu qədər qəbul edilməlidir. Uzun müddət davam edən ağrıları aradan qaldırmaq daha çətindir, bu da ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Həm də çox zərurət olmadıqca qəbul etməməlisiniz. Xüsusilə infarktın özünü dayandırması halında - 1-2 dəqiqədən sonra istirahət vəziyyətində öz-özünə getdikdə. Həmişə əlində olmalıdır.

    Bir şəxs qlaukomadan əziyyət çəkirsə və ya xəstədirsə, natrogliserin həddindən artıq ehtiyatla qəbul edilməlidir. kəskin pozğunluq beyin dövranı. Belə hallarda həkimlə ətraflı məsləhətləşmə lazımdır.

    Əgər daxil ev dərman şkafı Nitrogliserin yoxdur, bunun əvəzinə dilin altına Korinfar, Kordafen və ya fenigidin qəbul edə bilərsiniz. Təsiri 3-5 dəqiqə ərzində və hərəkət müddətində hiss edilə bilər oxşar dərmanlar 5 saata qədərdir.

    Ürək böhranı bitdikdən sonra dərhal yataqdan qalxmamalı, əksinə tam fiziki və psixoloji sakitliyi qoruyaraq 1-2 saat uzanmalısınız. Təcili yardım çağırılmadıqda, yerli həkiminizdən kömək istəmək və o gələnə qədər tam fiziki və emosional stressdən qaçaraq ev rejiminə riayət etmək daha yaxşıdır.

    Belə hallarda validol, valokarmid və ya valokordin kimi dərmanlar daha az təsirli olur. Baxmayaraq ki, onlar digər dərmanların təsirini asanlaşdırmaq üçün əlverişli bir fon yarada bilərlər.

    Video

    Angina hücumu zamanı ilk yardımın necə göstəriləcəyinə dair videoya baxın:

    uheart.org

    İlk yardımı necə göstərmək olar

    Hücumun başlanğıcı sinə içində sıxılma hissi ilə ifadə edilir, sanki üstündə ağır bir obyekt var. Bədənin sol tərəfinə - qola, çiyin qurşağına, çənəyə və boyuna yayılan ağrılı bir sindrom da görünür. Tərləmə artır, qorxu və çaxnaşma hissi yaranır. Tez-tez belə bir hücum fiziki güc və ya fonunda baş verə bilər ağır stress, hücum nadir hallarda istirahətdə baş verir. Belə simptomlar tibb işçilərinin dərhal müdaxiləsini tələb edir.

    Ağrı birdən görünür və küçədə və ya evdə baş verə bilər. Buna görə də, hər bir konkret halda bir insana yardım göstərmək öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Bir şəxs gəzirsə, pilləkənlərə qalxırsa, dayanıb oturmalıdır. İnsan evdə olarkən yaxasını açmalı, sərbəst nəfəs almağa icazə verməli, təmiz havaya çıxışı təmin etmək üçün pəncərəni açmalıdır, sakit atmosfer sayəsində hücum daha tez başa çatacaq.

    Bir şəxs əvvəllər angina hücumlarından əziyyət çəkirsə, əvvəllər həkim tərəfindən təyin olunan dərmanların köməyinə müraciət etməlidir. Nitrogliserin tez-tez tablet və ya sprey şəklində istifadə olunur.

    İlk doza mümkün qədər minimal olaraq verilir, lakin gözlənilən təsir olmadıqda, dərmanı təkrarlayın. Dərmanın böyük dozalarını dərhal verməməlisiniz, bu, bədənin dərmana olan asılılığının inkişafına səbəb ola bilər.

    Angina hücumu hesab edilə bilər infarktdan əvvəlki vəziyyət, və buna görə də şiddətli ürək ağrısı üçün dərhal və düzgün şəkildə kömək göstərilməlidir. Belə vəziyyətlərdə əlaqələndirilmiş hərəkətlər xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirə və ağır fəsadların inkişafının qarşısını ala bilər. IN Gündəlik həyat Hər kəs təcili yardıma ehtiyac duyduğu bir vəziyyətlə qarşılaşa bilər sevilən birinə, qonşu, həmkar və ya sadəcə yad adama Küçədə. Bu vəziyyətdə, angina hücumunu tanımaq üçün hansı əlamətləri və xəstənin vəziyyətini necə yüngülləşdirəcəyini bilmək son dərəcə vacibdir.

    Anjina pektorisi ilə kardialji (ağrı) işemiya (yəni koronar damarların daralması səbəbindən əzələ liflərinə kifayət qədər qan axını) səbəb olan miyokardda oksigen çatışmazlığı fonunda inkişaf edir. Ürək əzələsində oksigen çatışmazlığı xüsusilə fiziki və psixo-emosional stress zamanı nəzərə çarpır, çünki bu şərtlərdə ona ehtiyac əhəmiyyətli dərəcədə artır. Miyokardın qeyri-kafi qidalanması səbəbindən orada laktik turşu yığılır, bu da ağrıya səbəb olur.


    Angina hücumunun əlamətləri

    Angina hücumunun əlamətləri azdır, lakin olduqca xarakterikdir və əksər hallarda nadir hallarda digər xəstəliklərlə qarışdırılır. Bu vəziyyətin əsas əlaməti döş sümüyünün arxasında və ya döş sümüyünün solunda fiziki və ya fiziki hərəkətlərdən sonra ortaya çıxan qəfil ağrıdır. psixo-emosional stress, hipotermi və bəzən istirahətdə. Hücumun ən çox görülən səbəbləri sürətli gəzinti (xüsusilə isti, soyuq və ya küləkli havalarda), pilləkənlərə qalxmaq və həddindən artıq yeməkdir. Daha çox üçün gec mərhələlər koronar ürək xəstəliyi, angina pektorisinin hücumu yuxu zamanı və ya mütləq istirahət fonunda inkişaf edə bilər.

    Kardialji sıxıcı və ya yanan xarakter daşıyır və əksər xəstələrdə onun şüalanması (əks olunması) bədənin sol yarısında (qol, çiyin bıçağı, mədə nahiyəsi, boğaz, boyun fəqərələri, aşağı çənə) müşahidə olunur. Bəzən ağrı sağ qola yayıla bilər. Yalan mövqedə kardialji güclənir.

    Xəstələr angina hücumu zamanı ağrının təbiətini müxtəlif yollarla təsvir edirlər:

    • sıxıcı;
    • basmaq;
    • yanma;
    • kəskin.

    Ağrının müddəti təxminən 5 dəqiqədir (daha az tez-tez təxminən 15-20). Bir qayda olaraq, onu təhrik edən səbəbi (fiziki fəaliyyət, soyuqluq, stress) aradan qaldırdıqdan sonra, Nitrogliserin tabletini qəbul etdikdən sonra öz-özünə keçə bilər və ya 2-3 dəqiqə ərzində yox olur.

    Anjina pektorisli kardialji tez-tez xəstənin nəzərəçarpan narahatlığı və ya ölüm qorxusu ilə müşayiət olunur. Angina hücumu zamanı xəstə ola bilər:

    • ürəkbulanma və qusma;
    • solğunluq;
    • tərləmə;
    • başgicəllənmə;
    • geğirmə və ya ürək yanması;
    • nəfəs almaqda çətinlik və ya nəfəs darlığı;
    • çarpıntılar və ürək dərəcəsinin artması;
    • qan təzyiqinin artması;
    • ekstremitələrin uyuşması və soyuqluğu.


    Atipik angina hücumlarının əlamətləri

    Bəzi hallarda angina hücumu atipik olaraq baş verir və ya kardialji ilə müşayiət olunmur. Bu xəstəliyin bu növləri onların tanınmasını xeyli çətinləşdirir.

    Bəzi xəstələrdə ürək ağrısı tamamilə yoxdur və yalnız tipik şüalanma sahələrində hiss olunur:

    • çiyin bıçaqlarında (sağ və ya sol);
    • sol əlin IV və V barmaqlarında;
    • sol və ya sağ əlində;
    • boyun fəqərələrində;
    • alt çənədə;
    • dişlərdə;
    • qırtlaqda və ya farenksdə;
    • qulaqda;
    • yuxarı qarın bölgəsində.

    Bəzi xəstələrdə angina pektorisinin hücumu sol əlin dördüncü və beşinci barmaqlarının uyuşması və kəskin ağrı ilə başlayır. əzələ zəifliyi yuxarı ətraflar. Bir müddət sonra onlarda kardialji və digər stenokardiya əlamətləri yaranır.

    Xəstələr tez-tez angina hücumunu ciddi şəkildə məhdudlaşdıran nəfəs darlığı kimi təsvir edirlər fiziki fəaliyyət və inhalyasiya və ekshalasiya zamanı baş verir. Bu vəziyyət öskürək ilə müşayiət oluna bilər, hərəkət etməyə çalışarkən daha da pisləşir.

    Bəzi xəstələrdə angina hücumu kollaptoid şəkildə baş verə bilər. Bu kurs ilə xəstənin qan təzyiqi kəskin şəkildə azalır, başgicəllənmə, ürəkbulanma və şiddətli zəiflik görünür.

    Anjina pektorisinin hücumu fiziki fəaliyyətin zirvəsində baş verən aritmiya epizodları ilə özünü hiss edə bilər. Bu cür aritmiyaları Nitrogliserin qəbul etməklə dayandırmaq olar.

    IN nadir hallarda Angina hücumu ağrı ilə müşayiət olunmur. Belə hallarda miokardın işemiyası özünü kəskin zəiflik və ya təngnəfəslik kimi göstərir ki, bu da ürəyin aşağı kontraktilliyi və ya miokardın natamam relaksasiyası nəticəsində yaranır.

    Hamısı atipik formalar angina pektorisi olan xəstələrdə daha çox müşahidə olunur diabetes mellitus, ürək çatışmazlığı, sonra infarkt keçirdi miokard və ya yaşlı xəstələrdə. Miokard işemiyasının bu cür formalarını müşayiət edən simptomlar fiziki və ya emosional stress dayandırıldıqdan və Nitrogliserin qəbul edildikdən sonra aradan qaldırılır.

    İlk yardım

    Çox vaxt angina ilə ətraf mühitdə ağrı gəzinti və ya digər fiziki fəaliyyət zamanı görünür. Belə hallarda xəstə dərhal hərəkətini dayandırmalı və rahat oturma mövqeyi tutmalıdır. Yuxu zamanı kardialji baş verərsə, yataqda oturub ayaqlarınızı aşağı salmalısınız.

    Angina hücumu zamanı ayaq üstə durmaq, gəzmək və ya fiziki güclə əlaqəli hər hansı bir hərəkət etmək qadağandır. Xəstə təmiz hava axını təmin etməli, nəfəs almağı məhdudlaşdıran paltarları çıxarmalı və ən rahat temperatur şəraitini təmin etməlidir.

    Kardialji ilə üzləşən şəxs dilinin altına Nitrogliserin və ya Nitrolingvala tableti qəbul etməlidir. Ayrıca, angina hücumunu aradan qaldırmaq üçün sprey şəklində dərmanlar istifadə edilə bilər: Isoket və ya Nitrominat. Onlar dilin altına enjekte edilir və bir inyeksiya dərmanın bir dozasını təşkil edir. Bu nitrat dərmanlarını qəbul etdikdən sonra xəstədən bir əzilmiş Aspirin tableti qəbul etməsi xahiş oluna bilər və əlamətlər varsa. emosional həyəcan- Korvalol və ya Valokardin.

    Aşağıdakı hallarda angina hücumu zamanı təcili yardım çağırmaq tövsiyə olunur:

    • angina hücumu ilk dəfə baş verdi;
    • hücumun xarakteri dəyişdi (daha uzun oldu, ağrı daha güclü oldu, nəfəs darlığı, qusma və s. meydana çıxdı);
    • kardialji Nitrogliserin tabletlərinin qəbulu ilə aradan qaldırılmadı;
    • ürəkdəki ağrılar güclənir.

    Daha çox üçün tez aradan qaldırılması yuxarıda təsvir edilən dərmanları qəbul etdikdən sonra angina hücumu, üz, boyun, başın arxası, çiyinlər, biləklər, sol yarıya yüngül masaj (və ya özünü masaj) etmək tövsiyə olunur. sinə Və diz oynaqları. Bu cür hərəkətlər xəstəni rahatlamağa və gərginliyi aradan qaldırmağa imkan verəcəkdir.

    Tez-tez angina hücumu şiddətli baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Onu aradan qaldırmaq üçün xəstə narkotik olmayan bir analjezik (Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Sedalgin) bir tablet ala bilər.

    Belə fəaliyyətlərdən sonra nəbzi saymaq və qan təzyiqini ölçmək lazımdır. Şiddətli taxikardiya ilə (dəqiqədə 110-dan çox vuruş) xəstəyə 1-2 tablet Anaprilin və qan təzyiqinin kəskin artması ilə - 1 tablet Clonidine (dil altında) qəbul etmək lazımdır.

    Nitrogliserin və ya digər nitrat preparatlarını qəbul etdikdən sonra ürəkdə ağrı 2-3 dəqiqə ərzində aradan qaldırılmalıdır, belə bir təsir olmadıqda, xəstə dərmanlardan birini qəbul etməyi təkrar etməlidir. Bir hücum zamanı xəstəyə üçdən çox olmayan Nitrogliserin və Nitrolingvala tabletləri və ya üçdən çox Isoket və ya Nitrominat enjeksiyonları verilə bilməz.

    Adətən, görülən tədbirlərdən sonra angina hücumu 2-5 (daha az 10) dəqiqə ərzində yox olur. Nitrogliserin qəbul etdikdən sonra 15 dəqiqə ərzində kardialji varsa, təcili yardım çağırmaq lazımdır, çünki xəstənin bu vəziyyəti miyokard infarktının inkişafına səbəb ola bilər.

    Anjina pektorisinin hücumu öz-özünə aradan qaldırılıbsa, xəstəyə hər hansı fiziki və ya emosional stressi məhdudlaşdırmaq, yataq istirahətini saxlamaq və həkim çağırmaq tövsiyə olunur.

    Angina hücumu zamanı Nitrogliserin hansı hallarda əks göstərişdir?

    Xəstə və ya onun yaxınları bilməlidir ki, aşağı təzyiq əlamətləri aşkar edildikdə (kollaptoid angina ilə) üzvi nitrat qrupundan olan dərmanların (Nitroqliserin, İzoket və s.) qəbulu əks göstərişdir. Aşağıdakı əlamətlər hipotansiyonu göstərə bilər:

    • xəstə güclü zəiflik yaşayır;
    • başgicəllənmə;
    • solğunluq;
    • soyuq tər.

    Belə hallarda hərəkətlərin ardıcıllığı aşağıdakı kimi olmalıdır:

    1. Xəstəni yerə qoyun.
    2. Təcili yardım çağırın.
    3. Ona əzilmiş Aspirin tableti verin.
    4. Ağrıları azaltmaq üçün tablet analjeziklərindən istifadə edə bilərsiniz (Baralgin, Sedalgin və s.).

    Uzun müddətli angina hücumu üçün təcili yardım

    Təcili Baxım angina pektorisinin uzunmüddətli hücumu halında, yalnız həkim tərəfindən müalicə edilə bilər.

    Lazım gələrsə, Nitrogliserin yenidən qəbul edilir (dil altında 1-2 tablet), ardınca narkotik olmayan analjeziklərin (Baralgin, Maksigan, Analgin) 50 ml 5% qlükoza məhlulu ilə venadaxili reaktiv tətbiqi. Analjezik təsirini artırmaq və təmin etmək sedativ təsir göstərir Antihistaminiklər (Pipolfen, Diphenhydramine) və ya trankvilizatorlar (Seduxen, Relanium) istifadə edilə bilər.

    Ağrı kəsici olmadıqda, xəstəyə Droperidol və ya trankvilizator ilə birlikdə narkotik analjeziklər (Promedol, Morfin hidroxlorid, Omnopon) verilir. Həmçinin, ürəkdəki ağrıları aradan qaldırmaq üçün neyroleptanaljeziya (Talomonalın venadaxili yeridilməsi və ya Fentanyl və Droperidolun qarışığı) istifadə edilə bilər.

    Üzvi nitratlar qrupundan (Nitroqliserin, Isoket və s.) Dərman qəbul etdikdən sonra tez-tez baş verən qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması ilə xəstəyə Poliglyukin məhlulu verilir (venadaxili, dəqiqədə 50-60 damcı). Heç bir təsir olmadıqda, 0,2 ml 1% Mezaton məhlulunun tətbiqi tövsiyə edilə bilər.

    Qan təzyiqinin davamlı artması fonunda baş verən angina hücumunu dayandırdıqda, antihipertenziv və vazodilatatorlar(Dibazol, Papaverin, Platifillin və s.).

    Angina hücumu keçirmiş xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdən sonra ona dinamik elektrokardioqrafik müayinə və bir sıra digər müayinələrdən keçmək tövsiyə olunur. diaqnostik prosedurlar. Alınan məlumatlara əsasən, həkim onu ​​təyin edə biləcək əlavə müalicə koroner ürək xəstəliyi.

    Angina hücumuna necə kömək etmək olar. Kardioloq V. A. Abduvəliyeva deyir

    doctor-cardiologist.ru

    1. Angina pektorisində ilk yardım

    Angina hücumu dərhal yardım tələb edən xəstəliyin olduqca ciddi bir təzahürüdür. Hücum zamanı bir şəxsə aşağıdakı yardım alqoritminə müraciət etmək tövsiyə olunur:

    1. Ürəkdəki yükü azaltmaq üçün tam istirahət yaradın.
    2. Sakit bir mühit kömək etmirsə, nitrogliserin tabletini dilinizin altına qoyaraq qəbul etməlisiniz. Adətən 1-2 tablet kifayətdir, ağır hallarda isə 3-5 tablet kifayətdir.
    3. Hücum keçməzsə, xəstə başını qaldıraraq uzanmalı, paltarının yaxasını açmalı, şalvarındakı kəməri boşaltmalı və bir neçə nəfəs hərəkəti etməlidir. Pəncərə və qapıları açmaqla otağa təmiz hava daxil etmək, həmçinin ayaqlarınıza isti isitmə yastıqları çəkmək lazımdır.
    4. Hücum zamanı bir insan həyatı üçün qorxudan çox narahatdır, buna görə də seduxen və ya valerian kimi bir növ sedativ qəbul etməlidir. Adətən bütün bu tədbirlər hətta ən şiddətli hücumu aradan qaldırmaq üçün kifayətdir.

    Angina hücumu dayanmazsa, ağrı getməzsə və nitrogliserinin təkrar tətbiqi 15 dəqiqə ərzində təsir etməzsə, təcili yardım çağırmalısınız.

    Nitrogliserin ürək böhranını tez bir zamanda aradan qaldıran ən təsirli dərmanlardan biridir.

    O, ürəyin oksigenə olan tələbatını azaldır, onun miokardın təsirlənmiş nahiyələrinə çatdırılmasını yaxşılaşdırır, ürək əzələsinin kontraktilliyini artırır və koronar arteriyalarda spazmı aradan qaldırır. Nitrogliserin ilə ağrı kəsici tez baş verir və 45 dəqiqədən sonra dərman bədəndən çıxarılır.

    Nitrogliserinin aşağıdakı formaları adətən istifadə olunur: tabletlər, kapsullar və ya damcılar.

    Dərman aşağıdakı kimi qəbul edilir: bir tablet və ya kapsul nitrogliserin udmadan dilin altına yerləşdirilir. Dərman tədricən həll olunur və bir-iki dəqiqədən sonra analjezik təsir yaranır.

    Damcı istifadə edərkən, bir parça şəkərin üzərinə 2-3 damcı nitrogliserin məhlulu damcılanır və dilin altına qoyulur. Yutmayın, ancaq həll olunana qədər gözləyin. Dilinizin üstünə və ya altına 3 damcı dərman qoyaraq şəkərsiz edə bilərsiniz.

    Nitrogliserin zəif tolere edilirsə, tərkibində nitrogliserin olan damcılar, vadi zanbağının tincture, mentol və belladonna istifadə olunur. Bu birləşmə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, çünki mentol nitrogliserindən ağrıları azaldır. Bir dozada 10-12 damcı tincture istifadə edin.

    Ürək xəstəliyinə, o cümlədən angina pektorisinə meyliniz varsa, infarktın qarşısını almaq üçün nitrogliserin qəbul etmək tövsiyə olunur: emosional və ya fiziki gərginlikdən əvvəl, pilləkənlərə və ya dağa qalxmazdan əvvəl, küləkli yerə çıxmadan bir neçə dəqiqə əvvəl və şaxtalı hava, şiddətli paroksismal nəfəs darlığı göründüyü zaman . Digər hallarda nitrogliserin tövsiyə edilmir.

    Nitrogliserin qəbul etdikdən sonra baş ağrısı baş verərsə, dərman dozanı tədricən artıraraq kiçik dozalarda (yarım tablet və ya 1/3) qəbul edilməlidir.

    Nitrogliserinin analoqu yoxdur. Antianginal və analjezik təsir göstərir və qan təzyiqini aşağı salmağa kömək edir. Ona görə də onun kəskin azalmasına meyli olanlar çox diqqətli olmalıdırlar. Dərman baş ağrısı, zəiflik və başgicəllənməyə səbəb ola bilər.

    Ürək ağrısına dözmək mümkün deyil, nitrogliserin mümkün qədər tez, lazım olduğu qədər qəbul edilməlidir. Uzun müddət davam edən ağrıları aradan qaldırmaq daha çətindir, bu da ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Həm də çox zərurət olmadıqca qəbul etməməlisiniz. Xüsusilə infarktın özünü dayandırması halında - 1-2 dəqiqədən sonra istirahət vəziyyətində öz-özünə getdikdə. Həmişə əlində olmalıdır.

    Bir şəxs qlaukomadan əziyyət çəkirsə və ya kəskin serebrovaskulyar qəzadan əziyyət çəkirsə, natrogliserin həddindən artıq ehtiyatla qəbul edilməlidir. Belə hallarda həkimlə ətraflı məsləhətləşmə lazımdır.

    Evdəki dərman kabinetinizdə nitrogliserin yoxdursa, bunun əvəzinə dilin altına Korinfar, Kordafen və ya fenigidin qəbul edə bilərsiniz. Təsiri 3-5 dəqiqə ərzində hiss etmək olar və bu cür dərmanların təsir müddəti 5 saata qədərdir.

    Ürək böhranı bitdikdən sonra dərhal yataqdan qalxmamalı, əksinə tam fiziki və psixoloji sakitliyi qoruyaraq 1-2 saat uzanmalısınız. Təcili yardım çağırılmadıqda, yerli həkiminizdən kömək istəmək və o gələnə qədər tam fiziki və emosional stressdən qaçaraq ev rejiminə riayət etmək daha yaxşıdır.

    Belə hallarda validol, valokarmid və ya valokordin kimi dərmanlar daha az təsirli olur. Baxmayaraq ki, onlar digər dərmanların təsirini asanlaşdırmaq üçün əlverişli bir fon yarada bilərlər.

    Video

    Angina hücumu zamanı ilk yardımın necə göstəriləcəyinə dair videoya baxın:

    uheart.org

    Angina pektorisinə təcili yardım

    Angina pektorisi koronar ürək xəstəliyinin (CHD) ən çox yayılmış formasıdır. qrup yüksək risk qəfil ölümlə bağlı və miokard infarktıəsasən gərgin anginası olan xəstələrdən ibarətdir. Buna görə də, anginanın uzun müddətli hücumu zamanı tez bir diaqnoz qoymaq və təcili yardım göstərmək lazımdır. Təcili diaqnostika angina hücumu xəstənin şikayətlərinə, xəstəlik tarixinə və daha az dərəcədə EKQ məlumatlarına əsaslanır, çünki əksər hallarda elektrokardioqram normal olaraq qalır. Əksər hallarda, ağrının təbiətini, müddətini, lokalizasiyasını, radiasiyasını, baş vermə şərtlərini və dayandırılmasını nəzərə alaraq, onun koronar mənşəyini təyin etməyə imkan verir.

    zamanı anginal hücumun müddəti angina pektorisiən tez-tez 2 - 5 dəqiqə, daha az - 10 dəqiqəyə qədər. Xəstə məşq etməyi dayandırdıqdan və ya nitrogliserin qəbul etdikdən sonra adətən aradan qalxır. Əgər ağrı hücumu 15 dəqiqədən çox davam edir, sonra tibbi müdaxilə tələb olunur, çünki angina pektorisinin uzun müddətli hücumu kəskin miokard infarktının inkişafına səbəb ola bilər.

    Uzun müddətli angina hücumu üçün tədbirlər ardıcıllığı:

    nitrogliserin - dilin altında 1-2 tablet, eyni zamanda 20 ml 5% qlükoza məhlulunda venadaxili olaraq verilir. narkotik olmayan analjeziklər(analgin - 2-4 ml 50% məhlul, baralgin - 5 ml, maksigan - 5 ml) kiçik trankvilizatorlarla (seduksen - 2-4 ml) və ya antihistaminiklər(difenhidramin - 1-2 ml 1 % həll), analjezik təsirini gücləndirir və sedativ təsir göstərir. Eyni zamanda, xəstə 0,2-0,5 g qəbul edir asetilsalisil turşusu, formada daha yaxşı püskürən tablet(məsələn, anapirin).

    Əgər ağrı sindromu 5 dəqiqə ərzində aradan qalxmazsa, onda dərhal narkotik analjeziklərin (morfin hidroxlorid - 1-2 ml 1% məhlul, promedol - 1-2 ml 1% məhlul və s.) trankvilizatorlarla birlikdə venadaxili tətbiqinə başlayın. və ya neyroleptik droperidol (2-4 ml 0,25% məhlul). Ən güclü təsir neyroleptanaljeziya ilə həyata keçirilir (narkotik analjezik fentanil - 1-2 ml 0,005% həll droperidol ilə birlikdə - 2-4 ml 0,25% həll).

    Anginal hücumu dayandırdıqdan sonra, istisna etmək üçün EKQ etmək lazımdır kəskin miokard infarktı.

    Miokard infarktı üçün təcili yardım

    Miokard infarktı miokardın oksigenə olan ehtiyacı ilə onun ürək vasitəsilə çatdırılması arasında kəskin uyğunsuzluq nəticəsində yaranan ürək əzələsi sahəsinin işemik nekrozudur. koronar damarlar. Bu, koronar arteriya xəstəliyinin ən ağır təzahürüdür, xəstəyə təcili yardım tələb olunur. Təcili miokard infarktı diaqnozu klinik mənzərəyə əsaslanaraq, aparıcı olan şiddətli ağrı və EKQ məlumatları. Fiziki müayinə heç bir etibarlılıq göstərmir diaqnostik əlamətlər, və laboratoriya məlumatlarında dəyişikliklər adətən xəstəliyin başlanğıcından bir neçə saat sonra görünür. Anginada olduğu kimi, döş sümüyünün arxasında ağrılar meydana gəlir, sol qola, boyuna, çənəyə, epiqastrik bölgəyə yayılır, lakin anginadan fərqli olaraq, hücum bir neçə saata qədər davam edir. Nitrogliserin qalıcı təsir göstərmir və ya ümumiyyətlə işləmir. IN atipik hallar ağrı yüngül ola bilər, yalnız şüalanma bölgələrində lokallaşdırıla bilər (xüsusilə epiqastrik bölgədə), ürəkbulanma, qusma ilə müşayiət olunur və ya ümumiyyətlə yox ola bilər ( səssiz miokard infarktı). Bəzən, artıq xəstəliyin başlanğıcında, ağırlaşmalar (ürək ritminin pozulması, kardiogen şok, kəskin ürək çatışmazlığı). Bu vəziyyətlərdə EKQ diaqnozda həlledici rol oynayır. Miokard infarktının patoqnomonik əlamətləri seqmentin qövsvari yüksəlişidir S-T izolətdən yuxarı, monofaz əyrinin formalaşması, patoloji dalğa Q. IN klinik praktika formaları var miokard infarktı dəyişmədən S-T seqmenti və Q dalğası.

    Miokard infarktı üçün təcili yardım anginal vəziyyətin dərhal aradan qaldırılması ilə başlayır. Ağrı yalnız ağır subyektiv hisslərə səbəb olmur və miyokarddakı yükün artmasına səbəb olur, həm də kardiogen şok kimi nəhəng bir komplikasiyanın inkişafı üçün tetikleyici rolunu oynaya bilər. Anginal vəziyyət narkotik analjeziklərin antipsikotiklər və trankvilizatorlarla birlikdə dərhal venadaxili tətbiqini tələb edir, çünki ənənəvi analjeziklər təsirsizdir.

    Əgər əvvəldən miokard infarktı 6 saatdan az vaxt keçdi, aktilizanın venadaxili yeridilməsi çox təsirli oldu. Bu dərman tromb lizisini təşviq edir.

    Ağrıların müalicəsində istifadə olunan dərmanların birləşmələriilə sindromu kəskin ürək böhranı miokard:

    Dərmanların yavaş-yavaş venadaxili yeridilməsi tövsiyə olunur. Onlar 5-10 ml-də əvvəlcədən seyreltilir izotonik məhlul natrium xlorid və ya 5% qlükoza məhlulu. Tez-tez analjeziklərin təkrar tətbiqini tələb edən ağrı sindromu tamamilə aradan qaldırılana qədər, həkim öz vəzifəsini tamamlanmış hesab edə bilməz. Digər terapevtik tədbirlər, eyni vaxtda və ya ağrı kəsildikdən dərhal sonra həyata keçirilən, ortaya çıxan ağırlaşmaları (ritm pozğunluqları, ürək astması, kardiogen şok) aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Mürəkkəb olmayan üçün miokard infarktı Nekroz sahəsini məhdudlaşdıran dərmanlar təyin edin (nitratlar, beta blokerlər, trombolitiklər).

    www.eurolab.ua

    Əsas simptomlar

    Fövqəladə vəziyyətdə hansı alqoritmə əməl edilməli olduğunu başa düşmək üçün angina pektorisinin bütün əlamətlərini və mümkün təzahürlərini dəqiq bilmək lazımdır.

    Ən çox tipik simptom ağrıdır. Bir sıra fərqli xüsusiyyətlərə malikdir:

    Ağrıya əlavə olaraq angina hücumunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

    Bundan əlavə, angina atipik simptomlarla müşayiət oluna bilər (mədə ağrısı, aritmiya, nevroloji pozğunluqlar). Sonra ilk yardımın göstərilməsi alqoritmi dəyişir. Bu vəziyyətdə, işemik anamnez onu anlamağa kömək edə bilər. Yəni, əgər xəstə əvvəllər angina pektorisindən əziyyət çəkibsə və ya infarkt keçiribsə, o zaman hücumun təkrarlanması ehtimalı var. Əgər xəstənin ürəyi sağlamdırsa, o zaman sağlamlığın pisləşməsinin başqa səbəblərini (insult, mədə xorası və s.) axtarmaq lazımdır.

    Təcili dərmanlar

    Anjina pektorisinə ilk yardım, ürəyin işemik xəstəliyi olan bir xəstənin dərman kabinetində mövcud olan müxtəlif dərmanlardan istifadə etməklə təmin edilə bilər.

    Nitrogliserin seçim dərmanıdır və alqoritmdə birinci yerdədir təcili tədbir. üçün fövqəladə vəziyyət Tabletlər, kapsullar və ya spreylər uyğun gəlir. Dərmanın mümkün qədər tez hərəkət etməyə başlaması üçün xəstəyə kömək etmək üçün dilaltı bölgəyə yerləşdirilir. Damar divarının yüksək keçiriciliyinə görə dərman demək olar ki, dərhal sistemli qan dövranına daxil olur və hərəkət etməyə başlayır.

    Bu dərman koronar arteriyaların genişlənməsinə səbəb olur və bədəndəki digər qan damarlarına da təsir göstərir. Nəticədə, miyokard hüceyrələrinə oksigen çatdırılması yaxşılaşır və xəstənin vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır. Bundan əlavə, bu dərman tez-tez angina pektorisini təhrik edən bir amil olan hipertansif böhranı dayandırmağa kömək edir.
    Nitrogliserin istifadə edən xəstələrə təcili yardım göstərərkən, etməlisiniz Xüsusi diqqət qan təzyiqi səviyyələrinə diqqət yetirin. Angina hücumu olan bir xəstənin qan təzyiqi 90/60 mm Hg-dən azdırsa, nitrogliserin istifadə edilməməlidir. Bu, qan damarlarını genişləndirərək daha da çox olmasına səbəb olması ilə bağlıdır ağır hipotansiyon. Nəticədə qan axır koronar arteriyalar daha da pisləşir və miokard infarktı inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

    Alqoritmə daxil olan digər dərmanlar təcili yardım Angina pektorisi olan xəstələr:

    Təcili yardımın ümumi prinsipi yalnız qısa fəaliyyət intervalı olan dərmanlardan istifadə etməkdir. Bu, ürək xəstəliyi ilə vəziyyətin çox tez dəyişməsi və hipertoniya və taxikardiyanın təzyiq və nəbzin azalması ilə əvəz edilməsi ilə əlaqədardır.

    Digər texnikalar

    Angina pektorisinə ilk yardım digər üsulları da əhatə edir. Bu vəziyyətdə hərəkətlərin alqoritmi təxminən aşağıdakı kimidir:

    Eyni zamanda, əlində olan müxtəlif dərmanlardan istifadə etmək lazımdır.

    Angina hücumu zamanı düzgün yerinə yetirilən təcili ilk yardım tez-tez xəstənin həyatını xilas edir və infarktın inkişafının qarşısını alır.

    Faktın nə dərəcədə açıqlanması ilə bağlı yəqin ki, heç kimdə mübahisə yoxdur mənfi təzahürlərürəklə əlaqəli, bu və ya digər miqyasda, insanın sağlamlığı üçün, eləcə də əslində həyatı üçün təhlükəli ola bilər. Məhz bu səbəbdən angina pektorisinə ilk yardım istənilən halda, tez-tez sonradan xəstəxanaya yerləşdirilməklə xəstəyə lazımdır - gördüyünüz kimi, bu vəziyyət əlbəttə ki, xüsusi diqqətə layiqdir.

    Anjina pektorisinin vəziyyətinin ümumi təsviri

    Qeyd olunan təzahürlərə əlavə olaraq, "anginanın ekvivalentləri" də fərqlənir, xüsusən də nəfəs darlığı (həm inhalyasiya, həm də ekshalasiya zamanı baş verən tənəffüs çətinliyi), həmçinin təzahür edən ani və şiddətli yorğunluq şəklində təzahürləri əhatə edir. məşq zamanı özü.

    Angina üçün ilk yardım

    Angina hücumu zamanı ediləcək əsas şey təcili yardım çağırmaqdır. Xüsusilə bu vacib məqam angina pektorisinin xəstənin həyatında daha əvvəl baş verməməsi halında. Bundan başqa məcburi şərtlər Təcili yardım çağırmaq üçün aşağıdakı şərtlər uyğundur:

    • sternumda və ya angina pektorisinin ekvivalentlərində ağrı müddəti beş dəqiqədən çoxdur və ya hətta zəiflik, tənəffüsün pisləşməsi və qusma şəklində müşayiət olunan şərtlərlə güclənməyə məruz qalır;
    • xarakterik sinə ağrısı xəstənin nitrogliserini qəbul etdiyi andan 5 dəqiqə sonra yox olmur/güclənir.

    Təcili yardım gələnə qədər angina pektorisində göstərilən birbaşa ilk yardım aşağıdakı məqamlardan ibarətdir:

    • xəstə ayaqlarını aşağı salaraq rahat oturur, ona imkan vermədən də arxayın olmalıdır. qəfil hərəkətlər və qalxmaq;
    • Dilin altına yarım böyük aspirin tableti və ya 1 tablet verilir;
    • Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün nitrogliserin də sonradan verilir - dilin altında 1 tablet;
    • nitrogliserin əvəzinə izoket aerozol (tək doza, inhalyasiya edilmir) və ya nitrolingual istifadə edilə bilər;
    • təsirin olmaması sadalanan dərmanların təkrar istifadəsini tələb edir;
    • nitrogliserinin istifadəsi üç dəqiqəlik bir fasilə ilə həyata keçirilə bilər, aerozol dərmanlarının istifadəsi isə bir dəqiqəlik fasilə ilə həyata keçirilir;
    • dərmanların təkrar istifadəsi yalnız üç dəfəyə qədər mümkündür, əks halda səbəb ola bilər kəskin düşmə qan təzyiqi.