Utrozhestan kapsullarını necə idarə etmək olar. Utrozhestan - istifadə üçün rəsmi təlimat

Hamiləlik hər şey üçün böyük bir sınaqdır. qadın bədəni. Bu zaman hər bir ana körpəsinin qayğısına qalır və müxtəlif yeməklər qəbul edərkən ehtiyat tədbirlərini də unutmur tibbi ləvazimatlar. Ancaq onlardan bəziləri asılı ola bilər uğurlu nəticə hamiləlik boyu. Bu dərmanlara daxildir Utrozhestan. Bu nə cür çarədir? Hansı simptomlar üçün təyin edilir və hamilə qadınlar tərəfindən hansı dozada qəbul edilə bilər. Bu və daha çox şey haqqında bu məqalədə danışacağıq.

Utrozhestan nədir

Utrozhestan, aşağıdakıları ehtiva edən hormonal bir dərmandır:

  • Təbii mikronize progesteron;
  • fıstıq yağı;
  • soya lesitini;
  • titan dioksid;
  • jelatin;
  • qliserin.

Utrozhestan xüsusiyyətləri:

  1. Sekretor endometriumun istehsalını normallaşdırır;
  2. Uterus əzələlərinin həyəcanlılığını aradan qaldırır;
  3. Uterusun selikli qişasının bir mərhələdən digərinə keçməsinə kömək edir (bu, döllənmiş yumurtanın tam inkişafına gətirib çıxarır).

Utrozhestan, müvafiq olaraq 100 və 200 mq süpozituar və kapsul şəklində mövcuddur, dərman intravaginal (süpozituar) və ağızdan əvvəl (kapsula) istifadə olunur.

Utrozhestan hansı hallarda təyin edilir?

Hamiləlik dövründə Utrozhestan dərmanı, doğuş zamanı qadının hamiləliyin dayandırılması riski varsa təyin edilir. Normal hamiləlik zamanı progesteron hormonu əvvəlcə yumurtalıqlar, sonra isə plasenta tərəfindən istehsal olunur. Progesteron hormonu böyümə və inkişafdan məsuldur yumurta yumurtası, həmçinin tam hüquqlu doğum prosesi üçün. Bu hormon kifayət deyilsə, o zaman hamiləliyin sürətlə kəsilməsi baş verir və nəticədə aşağı düşür. Statistikaya görə, aşağı düşməyə səbəb olan halların 90% -də doğuş zamanı qadınlar aşkar edilmişdir. aşağı səviyyə bədəndə progesteron hormonu. Çox tez-tez bu dərmanı təyin edən hamilə qadınlar həkimlərindən sarı cismin hormonunun çatışmazlığını eşidə bilərlər. Buna görə də onlara bu dərmanı təyin edirlər.

Utrozhestan, qadınlarda progesteronu doldurmaq üçün xüsusi olaraq yaradılmış hormonun sintetik analoqudur. Bu hormonal dərmanın əsas üstünlüyü, gələcək körpənin sağlamlığına təsir etməməsidir. Onun müntəzəm istehlakı nəticəsində doğuş zamanı qadınlarda hormonların miqdarı artmır, ancaq ehtiyac duyulan yerdə doldurulur. Mövcud doğuş təhlükəsinə əlavə olaraq, dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:

  • Menstruasiya pozuntuları olduqda;
  • Şiddətli premenstrüel sindrom üçün;
  • Fibrokistik mastopatiya üçün;
  • İqlimdən əvvəlki dövrdə;
  • Menopoz zamanı;
  • Yumurtalıqları olmayan qadın əvəzedici terapiya keçirdikdə;
  • Endokrin sonsuzluq ilə;
  • Profilaktik məqsədlər üçün (düşük, hamiləliyin dayandırılması, uşaqlıq mioması və endometriozun qarşısını almaq üçün).

Hamiləlik dövründə utrozhestanın dozası

Utrozhestan iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir və dərmanın dozası fərdi olaraq baş verir.Çox vaxt həkim hamiləliyin ilk trimestrində xəstələrinə dərman təyin edir, ikinci trimestrdə bir az daha azdır. Bu, bu dövrdə yumurtalıqlar və plasenta arasında yenidən bölüşdürülməsi ilə bağlıdır (plasenta progesteron istehsal etməyə başlayır).

Hamilə qadınlara gündə iki dəfə 200 mq dərman təyin edilir (səhər yeməkdən bir saat sonra və axşam yatmazdan əvvəl). Üstəlik, hamiləliyin ilk trimestrində dərmanı intravaginal olaraq istifadə etmək yaxşıdır, çünki bu cür istifadə ilə dərman qaraciyərlə təmasdan qaçaraq dərmanı birbaşa uterusa çatdıran qana sürətlə udulur.

Hormonal dərman Utrozhestan ilə yanaşı, həkim digər dərmanlar da təyin edə bilər, məsələn, sedativlər və ya antispazmodiklər, beta-aqonistlər, qaraciyər fermentlərinin induktorları, həmçinin fol turşusu və vitaminlər (bu dərmanlar bir-birinə uyğundur.). Bütün müalicə müddətinin müddəti xəstəyə verilən diaqnozun növündən asılıdır. Əlavə dərmanlar hamiləliyin birinci və ikinci trimestrində həm Utrozhestan ilə birlikdə, həm də daha çox üçün ayrıca təyin edilə bilər. sonra(bu, istifadəsi ilə əlaqədardır dərman məhsulu hamiləliyin üçüncü trimestrində qaraciyər problemlərinə səbəb ola bilər).

Tez-tez olur ki, bir qadının bədənində progesteron hormonunun çatışmazlığı konsepsiyadan əvvəl də özünü göstərir (xəstələr müxtəlif xəstəliklərlə qarşılaşa bilərlər. kistik formasiyalar, həmçinin uşaqlıq yolu hiperplaziyası şəklində). Bu səbəbdən, bir çox həkim hamiləliyin mümkün uğursuzluğunun qarşısını almaq üçün hamiləliyin planlaşdırılması zamanı utrozhestan təyin edir.

Ancaq onu da qeyd etmək lazımdır ki, hər bir dərman yalnız tibb nümayəndələri tərəfindən təyin edilməli və yalnız göstərilən tibbi rejimə uyğun olaraq qəbul edilməlidir.

Dərmanı istehlak edərkən ehtiyatlı olmaq sadəcə zəruridir, çünki bəzi hallarda dərman yalnız əks göstəriş deyil, həm də ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Risk altında olan doğuş zamanı qadınlara böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən qadınlar daxildir şiş formasiyaları, qaraciyər problemi olan xəstələr və varikoz damarları tromboflebit olan damarlar. Diabetes mellitus diaqnozu qoyulmuş xəstələr üçün dərmanın istifadəsi üçün ayrıca bir cədvəl tərtib edilir. bronxial astma, həmçinin mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri və ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər.

Utrozhestanın preoral üsulla istifadəsi zamanı mümkündür yan təsirlər:

  1. yuxululuq;
  2. başgicəllənmə;
  3. Qaşınma görünür.

Buna görə də, hər bir hamilə qadın öz rifahını izləməli və bədənin dərmana reaksiyasını izləməlidir. Axı kiminsə tapması tamamilə mümkündür fərdi dözümsüzlük hər hansı bir komponent (allergiya, məsələn, soya lesitini və ya fıstıq yağı) dərmana daxil edilir və ya dozası çox yüksək olacaq (hər hansı üçün mənfi reaksiyalar qarşısını almaq üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz mənfi nəticələr). Müayinə nəticələrinə əsasən mütəxəssis ya təyin olunmuş dozanı azaldır gündəlik istehlak dərman və ya onu bir analoq ilə əvəz edir, məsələn, tabletlərdə Duphaston, bir enjeksiyon məhlulu - vaginal tabletlərdə Progesteron və ya Lutein.
Ancaq məqsədə əlavə olaraq dərman, həkim onu ​​dayandırmaq üçün xüsusi bir cədvəl tərtib edəcək. Utrozhestandan imtina bədən üçün ağrısız olmalıdır, buna görə də xüsusi bir sistem lazımdır. Məsələn, xəstənin ilkin dozası gündə 400 mq idisə, bu doza tədricən həftədə 100 mq azaldılmalı, tədricən sıfıra endirilməlidir.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan rəyləri

Dərman bazarına daxil olduğu gündən Utrozhestan artıq özünü yüksək keyfiyyətli və keyfiyyətli bir dərman kimi təsdiqlədi təsirli vasitə. Dərmanın həqiqətən kömək etdiyi qadınların bəzi rəyləri:

  • İrinaya hamiləliyin ilk trimestrində qarının aşağı hissəsində xoşagəlməz nagging ağrıları yaşadığı üçün Utrozhestan təyin edildi. 2-dən sonra həftəlik kurs Müalicədən sonra qadının ağrıları keçib, mədəsi ağrıyır.
  • Yuliya uzun müddət hamiləliyi dayandırdı. erkən mərhələlər. Həkim ona dərmanları süpozituar şəklində təyin etdi. Bir ay Utrozhestan ilə müalicə olunduqdan sonra yenidən hamilə qalıb. Bütün hamiləlik dövründə hamiləliyin ikinci trimestrinin ortalarına qədər dərman qəbul etməyə davam etdi. Müalicə müddəti bitdikdən sonra o, sağ-salamat bir qızı dünyaya gətirdi. İndi o, ikinci uşaq dünyaya gətirməyi düşünür.
  • Ancelina hamiləliyin ilk trimestrində olarkən ona progesteron hormonunun çatışmazlığı diaqnozu qoyulub. Mən şifahi götürdüm. Yuxusuzluqdan başqa heç bir yan təsir görmədim. O, daşıyıb sağlam uşaq dünyaya gətirdi.

Hər bir baxış özünəməxsus şəkildə faydalıdır, buna görə də ümidsizliyə qapılmadan və çaxnaşmadan əvvəl, dərman haqqında rəyləri əvvəldən oxuyun və əlbəttə ki, hər hansı bir problemlə bağlı həkimlərlə məsləhətləşin, hətta sizin fikrinizcə probleminiz olsa belə. kiçik problemlər dərman qəbul edərkən sağlamlıqla.

Hər hamiləlik problemsiz keçmir və bəzən sadəcə rifahı yaxşılaşdırmaq və ya qarşısını almaq üçün dərmanların təyin edilməsini tələb edən şərtlər yaranır. real təhlükə qadının və onun doğmamış uşağının sağlamlığı. Onda qadının da, həkimin də ikiqat məsuliyyəti var. Axı, hamilə qadın və döl bir bütövün iki yarısıdır, bir bədəndə iki orqanizmdir, bir-biri ilə plasentanın bağları ilə ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Bir orqanizmə daxil olan demək olar ki, hər şey qaçılmaz olaraq digərinə təsir göstərir. Bu, xüsusilə dərmanlar üçün doğrudur, çünki onlar metabolik proseslərə birbaşa təsir göstərir. Utrozhestan hamilə qadının metabolizminə necə təsir edir və fetusa təsir edirmi?

Utrozhestan hamiləlik dövründə yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul edilməlidir. Bu hormonal agent Yanlış istifadə edildikdə və ya uyğunsuz qəbul edildikdə, səbəb ola bilər hormonal balanssızlıq, hamilə qadın üçün nəticələri fəlakətli ola bilər. Utrozhestan kapsulunda progesteron var. Bu, hamilə qadınlara kömək edən bir hormondur. Birincisi, hamilə qalmağa kömək edir, ikincisi, bu baş verdikdə, dölün daşınmasına kömək edir. Progesteron həmişə hamilə olmayan qadınlarda istehsal olunur, qanda onun miqdarı xüsusilə menstruasiya dövrünün ortalarında (aybaşının 14-15 günü) artır və onun sonlarına doğru artmağa başlayır. Bir qadın hamilə qalırsa, o zaman köməkçi hormona çevrilir və əgər yoxsa, səviyyə lazımsız olaraq azalmağa başlayır. Progesteron uterusun böyüməsini stimullaşdırır, onun təsiri altında menstruasiya dayanır və yığılır. subkutan yağ, toxunulmazlıq bastırılır (embrionu rədd etməmək üçün).

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı Utrozhestan, necə qəbul etmək olar

Bir qadın hamilə qala bilmirsə nə etməli? Bunun bir neçə səbəbi ola bilər və onlardan biri də progesteron çatışmazlığıdır. Yeri gəlmişkən, aşağıdakı əlamətlər progesteron çatışmazlığını göstərir: uzun və ağrılı menstruasiya, şişkinlik, qeyri-kafi miqdarda təbii yağlama cinsi əlaqə zamanı vajinadan, menstruasiya arası qanaxma, baş ağrıları, kəskin dəyişikliklərəhval-ruhiyyə. Ancaq ən pisi, aşağı düşməkdir. Çox vaxt faciəyə səbəb olan bu hormonun olmamasıdır. Utrozhestan'ı bu şəkildə qəbul etmək, bir qadının uşağı hamilə qalmasını asanlaşdıracaq və onu etibarlı şəkildə müddətə çatdıracaq. Bu vəziyyətdə həkim onu ​​tabletlər (kapsullar) və ya şəklində təyin edir vaginal süpozituarlar. Utrozhestan qəbul etdikdən sonra hamiləlik daha sürətli baş verir.

Utrozhestan, hamiləlik dövründə istifadəsi, yan təsirləri

Orta gündəlik doza Utrozhestan 200 mq hamiləlik dövründə və aşağı düşmə təhlükəsi olduqda, vaxtından əvvəl doğuş, daha çox ola bilər. Hamiləlik dövründə həkimi Utrozhestan təyin edən qadınların fərqli rəyləri var.

Mənfi - dərmanın yan təsirləri ilə əlaqələndirilir. Hər bir orqanizm fərdidir və biri üçün yaxşı olan digəri üçün mütləq yaxşı olmayacaq.

arasında yan təsirlər tapmaq olar:

  • sinə ağrısı,
  • cinsiyyət orqanlarından qanlı axıntı,
  • Baş ağrısı,
  • yuxululuq,
  • şişkinlik.

Ümumiyyətlə, bu hormonun formada istifadəsi vaginal süpozituarlar inkişaf riskini azaldır arzuolunmaz təsirlər. Ancaq onlar görünsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Sonra ya dozanı azaldacaq, ya da başqa bir dərman təyin edəcək. Hamiləlik dövründə Utrozhestan süpozituarları, təlimatlara uyğun olaraq, 2-ci və 3-cü trimestrlərdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Eyni şey kapsul qəbuluna da aiddir. Doğuşdan sonra, progesteron içəriyə nüfuz etdiyi üçün onlardan istifadəni tamamilə dayandırmalısınız Ana südü.

Hamiləlik dövründə Utrozhestanın ləğvi

Bu dərman tədricən dayandırılır, heç bir halda birdən. Zamanla doza yavaş-yavaş azaldılır. Bu qaydaya əməl etməsəniz, aşağı düşmə və qanaxma riski yaranacaq.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan və ya Duphaston?

Utrozhestan əvəzinə, həkim hamiləlik dövründə Duphaston-u qorumaq və saxlamaq üçün təyin edə bilər. Yuxarıda yazıldığı kimi, Utrazhestan progesteron hormonudur, Duphaston da bu hormondur, lakin süni şəkildə sintez olunur. Yəni hər iki dərmanın təsir prinsipi eynidir. Yan təsirlərə gəldikdə, Utrozhestanın yan təsirləri yuxarıda yazılmışdır (bax "Utrazhestan, hamiləlik dövründə istifadəsi, yan təsirlər") və Duphastonun təsirləri aşağıdakılardır: nadir hallarda anemiya, allergiya, qaraciyər problemləri, süd vəzilərinin həssaslığının artması. bezlər , qanaxma, səpgi, qaşınma, şişkinlik. Təlimatlara əsasən, Duphaston ilə yan təsirlər daha az yaygındır. Həm də daha az əks göstərişlərə malikdir. Əsas əks göstəriş dərmanın özünün komponentlərinə qarşı həssaslıqdır. Utrozhestan üçün əks göstərişlər siyahısına əlavə olaraq daxildir həddindən artıq həssaslıq, həmçinin tromboz, natamam abortlar, naməlum səbəbdən vajinadan qanaxma, ağır lezyonlar qaraciyər və s. Yan təsirlərin riskini azaltmaq üçün, nə qəbul etməyinizdən asılı olmayaraq, istər Duphaston, istərsə də Utrozhestan, hamiləlik dövründə istifadə üçün təlimatlar özünüidarəetmə kifayət deyil. Əvvəlcə həkimin tövsiyələrinə və onun təyin etdiyi dozaj rejiminə əməl etməlisiniz.

Ancaq yenə də hər bir bədən fərdi və bütün xüsusiyyətlərinizi nəzərə alaraq həkimin təyin etdiyi şeyi qəbul etməlisiniz. Çoxları üçün qorxulu "hormonal" dərman sözündən qorxmağa ehtiyac yoxdur. Onlar var düzgün qəbul və həkimin göstərişlərinə əməl etmək hamiləliyin daha asan keçməsinə kömək edəcək, sizi bir çox bəlalardan xilas edəcək və körpənizin və özünüzün həyatı təhlükəsiz olacaq.

Ən çox ümumi səbəb spontan fasilə hamiləlik, xüsusilə ilk trimestrdə, bir pozğunluqdur hormonal səviyyələr. Əksər hallarda, aşağı düşmənin əsas səbəbidir qeyri-kafi çıxış progesteronun korpus luteumu. Bu vəziyyətdə həkimlər hamilə qadına Utrozhestan dərmanı təyin edirlər.


Utrozhestan, aktiv tərkib hissəsi təbii mikronize progesteron olan bir dərmandır (təbii progesteron zəif əmilir. mədə-bağırsaq traktının, buna görə də hazırda mikronlaşdırılmış formada istifadə olunur).

Utrozhestan, fərqli olaraq sintetik analoqlar faydalı üstünlüklərə malikdir, bu, ilk növbədə onun tərkibinə daxil olan mikronize progesteronun təbii ilə tamamilə eyni olmasından ibarətdir ki, bu da yan təsirlərin demək olar ki, tamamilə olmamasına səbəb olur.

Niyə Utrozhestan təyin edilir?

Utrozhestan progesteron çatışmazlığı hallarında təyin edilir:

PMS ilə ( premenstrüel sindrom) . Dərmanın menstrual dövrünün ikinci yarısında istifadəsi qan plazmasında progesteronun səviyyəsini artırmağa kömək edir, menstruasiya əvvəli pozğunluqları, xüsusən də süd vəzilərinin şişməsi və həssaslığını aradan qaldırmaq üçün kifayət qədər anti-estrogenik təsir əldə edir.

O, həmçinin istifadə olunur: yumurtlamanın pozulması səbəbindən menstruasiya pozuntuları üçün; fibrokistik mastopatiya ilə; preklimatik dövrdə və menopoz zamanı; endometriozun qarşısının alınması və uterus fibromasının qarşısının alınması üçün.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan olduqda təyin edilir gözləyən ana progesteron səviyyəsi azalır, bu da aşağı düşməyi təhdid edir. Bu dərman həm də IVF-dən sonra hamiləliyin 20-ci həftəsinə qədər təyin edilir.

Utrozhestan şamları

Utrozhestan süpozituar və ya tablet şəklində DEYİL, yalnız kapsullarda mövcuddur. 100 mq kapsul var dəyirmi forma, 200 mq kapsullarda - oval. Ancaq bu kapsullar ya şifahi olaraq (daxili), su ilə yuyulur və ya intravaginal (vaginada, vaginal süpozituar kimi) istifadə edilə bilər.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan qəbulu: təlimatlar

Ana və döl üçün təhlükəsizlik Utrozhestanı hamiləlik dövründə, xüsusən də hamiləlik dövründə istifadə üçün demək olar ki, əvəzolunmaz bir dərman halına gətirir. erkən mərhələlər. At şifahi administrasiya Dərmanın yan təsirləri 1-3 saatdan sonra yox olan yuxululuq, başgicəllənmə ola bilər. Utrozhestan var sedativ təsir göstərir(yəni sakitləşir sinir sistemi). Bu xüsusiyyət təbii progesteronu səbəb ola biləcək bir çox sintetik analoqdan fərqləndirir emosional pozğunluqlar. Əksər sintetik gestagenlərdən fərqli olaraq, Utrozhestan da mənfi təsir göstərmir arterial təzyiq və bədən çəkisini artırmır.

Hamiləlik dövründə, bir qayda olaraq, dərman hamiləliyin birinci və ikinci trimestrlərində gündə 200-400 mq dozada 2 dozada (səhər və axşam) vaginal olaraq təyin edilir. Kapsullar vajinaya dərindən daxil edilir. Utrozhestanın effektivliyi vaginal daxiletmə ilə oral qəbuldan daha yüksəkdir. Utrozhestan'ı vaginal olaraq istifadə edərkən, bir qadın yuxululuq və ya başgicəllənmə ilə müşahidə olunmur şifahi giriş. Ancaq bu qəbul ilə allergik reaksiyalar mümkündür. Dərmanla müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Xüsusi Təlimatlar:

Utrozhestan qaraciyər funksiyasının pozulması riski səbəbindən hamiləliyin üçüncü trimestrində ehtiyatla istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Bir qadının tromboz və tromboflebitə meylli olması və ya naməlum mənşəli genital traktdan qanaxma olması halında Utrozhestan kontrendikedir. At şifahi administrasiya dərman kontrendikedir aşkar pozuntular qaraciyər funksiyaları. Bu dərman meylli insanlarda istifadə edilmir allergik reaksiyalar, o cümlədən fıstıq yağı və soya.

Hamiləlik dövründə Utrozhestanın ləğvi

Dərmanın dayandırılması həkimin tövsiyəsinə uyğun olaraq tədricən baş verməlidir. Utrozhestan adətən həftədə 100 mq dozada dayandırılır. Dozajın azaldılması zamanı, əgər dərmanın dozasının tədricən azaldılması xəstəliyin görünüşünə səbəb olarsa, vəziyyətinizi diqqətlə izləməlisiniz. qanlı axıntı və/və ya sızlayan ağrı qarının aşağı hissəsində, çox güman ki, həkim əvvəlki dozanı qaytaracaq.

Duphaston və ya Utrozhestan - hansı daha yaxşıdır?

Hal-hazırda Rusiyada iki var dərmanlar və kəsilmə təhlükəsinin müalicəsi üçün: mikronize progesteron və didrogesteron - Duphaston. Utrozhestan təbii progesterondur, Duphaston təbii progesteronun analoqudur. kimyəvi birləşmə təbii progesterona yaxındır. Bu dərmanlar effektivliklə müqayisə edilə bilər, lakin birinci və ikinci trimestrdə tolerantlıq baxımından Utrozhestan üstünlük təşkil edir.

Dərmanların siyahısı məlumat məqsədləri üçün verilir və müstəqil müalicə üçün nəzərdə tutulmur.

Qeydiyyat nömrəsi: № JIC-000186

Ticarətad: Utrozhestan ®

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı: progesteron

Dozaj forması: kapsullar

Qarışıq 1 kapsul üçün:

Aktiv maddə: mikronlaşdırılmış progesteron 100 və ya 200 mq.

Köməkçi maddələr: Günəbaxan yağı 149 mq/298 mq, soya lesitini 1 mq/2 mq; kapsul - jelatin 76,88 mq/153,76 mq, qliserin 31,45 mq/62,9 mq, titan dioksid 1,67 mq/3,34 mq.

Təsvir: 100 mq kapsullar - dairəvi, 200 mq kapsullar - oval, yumşaq parlaq jelatin kapsullar sarımtıl rəng, tərkibində yağlı, ağımtıl homojen süspansiyon (görünən faza ayrılması olmadan).

Farmakoterapevtik qrup: gestagen

KodATX: G03 D.A.04

FARMAKOLOJİ XÜSUSİYYƏTLƏRİ

Farmakodinamikası

Utrozhestan ® dərmanının aktiv maddəsi progesterondur, eynidır təbii hormon sarı bədən yumurtalıq. Hədəf orqanların hüceyrələrinin səthindəki reseptorlara bağlanaraq, nüvəyə nüfuz edir, burada DNT-ni aktivləşdirir, RNT sintezini stimullaşdırır. Uterus mukozasının follikulyar hormon estradiolun yaratdığı proliferasiya mərhələsindən sekretor fazaya, mayalanmadan sonra isə döllənmiş yumurtanın inkişafı üçün lazım olan vəziyyətə keçməsini təşviq edir. Uterus əzələlərinin həyəcanlılığını və yığılma qabiliyyətini azaldır və fallopiya boruları. Normal endometriumun meydana gəlməsini təşviq edir. Süd vəzinin son elementlərinin inkişafını stimullaşdırır və laktasiyaya səbəb olur.

Protein lipazını stimullaşdıraraq, yağ ehtiyatlarını artırır; qlükoza istifadəsini artırır; bazal və stimullaşdırılmış insulinin konsentrasiyasını artırmaq, qaraciyərdə glikogenin yığılmasına kömək edir; istehsalı artırır gonadotrop hormonlar hipofiz; azotemiyanı azaldır, böyrəklər tərəfindən azotun ifrazını artırır.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə

Emiş

Mikronize progesteron mədə-bağırsaq traktından (GİT) yaxşı sorulur. Qan plazmasında progesteronun konsentrasiyası ilk saat ərzində tədricən artır, qan plazmasında maksimum konsentrasiyası (Cmax) qəbuldan 1-3 saat sonra müşahidə olunur. Qan plazmasında progesteronun konsentrasiyası 1 saatdan sonra 0,13 ng/ml-dən 4,25 ng/ml-ə, 2 saatdan sonra 11,75 ng/ml-ə qədər yüksəlir və 3 saatdan sonra 8,37 ng/ml, 6 saatdan sonra 2 ng/ml və 1,64 ng/ml təşkil edir. tətbiq edildikdən 8 saat sonra ng/ml.

Metabolizm

Qan plazmasında aşkar edilən əsas metabolitlər 20-alfa-hidroksi-delta-4-alfa-preqnanolon və 5-alfa-dihidroprogesterondur.

Silinmə

Böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində xaric olunur, bunların 95%-i qlükuronla birləşmiş metabolitlərdir, əsasən 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). Qan plazmasında və sidikdə təyin olunan bu metabolitlər sarı cismin fizioloji ifrazı zamanı əmələ gələn maddələrə bənzəyir.

Vaginal yerləşdirmə üçün

Emiş və paylama

Absorbsiya tez baş verir yüksək konsentrasiya qan plazmasında progesteron tətbiq edildikdən 1 saat sonra müşahidə olunur. Qan plazmasında progesteronun Cmax qəbulundan 2-6 saat sonra əldə edilir. Gündə 2 dəfə 100 mq qəbul edildikdə, qan plazmasında orta konsentrasiya 24 saat ərzində 9,7 ng / ml səviyyəsində qalır 200 mq/gündən çox dozada qəbul edildikdə, progesteronun konsentrasiyası ilk trimestrə uyğun gəlir. hamiləlik. Plazma zülalları ilə əlaqə - 90%. Progesteron uterusda toplanır.

Metabolizm

Əsasən 3-alfa, 5-beta-pregnandiol yaratmaq üçün metabolizə olunur. Qan plazmasında 5-beta-preqnanolonun konsentrasiyası artmır.

Silinmə

https://site/autoload/itoc.html

Böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində xaric olunur, əsas hissəsi 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). Bu, onun konsentrasiyasının daimi artması ilə təsdiqlənir (6 saatdan sonra C max 142 ng/ml).

İSTİFADƏ GÖSTƏRİŞLƏRİ

Qadınlarda progesteron çatışmazlığı halları:

Ağızdan tətbiq üçün:

■ səbəbiylə abort təhlükəsi və ya adi abortun qarşısının alınması

progesteron çatışmazlığı;

■ luteal çatışmazlıq nəticəsində sonsuzluq;

§ premenstrüel sindrom;

§ yumurtlama və ya anovulyasiya pozğunluqları nəticəsində menstruasiya dövrünün pozulması;

§ fibrokistik mastopatiya;

§ menopauza keçid dövrü;

§ menopoz (əvəzetmə) hormon terapiyası(MHT) peri- və postmenopozda (estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə).

İntravaginal istifadə üçün:

§ Yumurtalıqların işləməməsi (olmayan) ilə progesteron çatışmazlığı zamanı MHT (yumurta donorluğu);

§ risk qrupuna daxil olan qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması (profilaktikası) membranlar);

§ in vitro mayalanmaya hazırlıq zamanı luteal fazanın dəstəklənməsi;

§ spontan və ya induksiya ilə luteal fazanın dəstəklənməsi menstrual dövrü;

§ vaxtından əvvəl menopoz;

§ MHT (estrogen tərkibli preparatlarla birlikdə);

§ luteal çatışmazlıq nəticəsində yaranan sonsuzluq;

§ progesteron çatışmazlığı səbəbindən abort və ya adi abortun qarşısının alınması ilə təhdid.

ƏKS GÖSTƏRİŞLƏR

Progesterona və ya hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq köməkçi maddələr narkotik; dərin damar trombozu, tromboflebit; tromboembolik pozğunluqlar (tromboembolizm). ağciyər arteriyası, miokard infarktı, vuruş), kəllədaxili qanaxma və ya bu şərtlərin/xəstəliklərin tarixi; vaginal qanaxma mənşəyi bilinməyən; natamam abort; porfiriya; müəyyən edilmiş və ya şübhələnmişdir bədxassəli neoplazmalar döş və cinsiyyət orqanları; ciddi xəstəliklər qaraciyər (o cümlədən xolestatik sarılıq, hepatit, Dubin-Conson sindromu, Rotor sindromu, bədxassəli şişlər qaraciyər) hazırda və ya tarixdə; uşaqlıq 18 yaşa qədər (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir); ana südü ilə qidalanma dövrü.

DİQQƏTLİ

Xəstəliklər ürək-damar sistemi, arterial hipertenziya, xroniki Böyrək çatışmazlığı, diabetes mellitus, bronxial astma, epilepsiya, miqren, depressiya, hiperlipoproteinemiya, qaraciyər disfunksiyası, ağciyər və orta dərəcə ağırlıq; fotohəssaslıq.

Dərman hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində ehtiyatla istifadə edilməlidir.

HAMİLƏLİK VƏ ANA SÜDDƏ İSTİFADƏ EDİLİR

Dərman xolestazın inkişaf riski səbəbindən hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Progesteron ana südünə keçir, buna görə də ana südü zamanı preparatın istifadəsi kontrendikedir.

TƏTBİQ ÜSULU VƏ DOZALARI

Şifahi

Dərman axşam yatmazdan əvvəl su ilə şifahi olaraq qəbul edilir.

Əksər hallarda, progesteron çatışmazlığı ilə, Utrozhestan ®-ın gündəlik dozası 2 dozaya bölünən 200-300 mq təşkil edir (yataqdan əvvəl axşam 200 mq və lazım olduqda səhər 100 mq).

§ Təhlükəli abort üçün və ya progesteron çatışmazlığı səbəbindən adi abortun qarşısını almaq üçün : Hamiləliyin birinci və ikinci trimestrində gündə 200-600 mq. Əlavə istifadə Utrozhestan ® dərmanı hamilə qadının klinik məlumatlarının qiymətləndirilməsi əsasında iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi mümkündür.

§ Luteal faza çatışmazlığı üçün (premenstrüel sindrom,

fibrokistik mastopatiya, dismenoreya, menopauza keçid) gündəlik doza 200 və ya 400 mq, 10 gün ərzində qəbul edilir (adətən dövrün 17-dən 26-a qədər).

§ At Perimenopozda MHT estrogen qəbul edərkən, narkotik Utrozhestan ®

12 gün ərzində gündə 200 mq istifadə olunur.

§ At Postmenopozda MHT davamlı rejimdə narkotik Utrozhestan ®

estrogen tərkibli dərmanların qəbulunun ilk günündən 100-200 mq dozada istifadə olunur. Doza seçimi fərdi olaraq həyata keçirilir.

İntravaginal olaraq

Kapsullar vajinaya dərindən daxil edilir.

§ Qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması (profilaktikası).

qrupdan risk (uşaqlıq boynunun qısaldılması və/və ya erkən doğuş tarixi və/və ya membranların vaxtından əvvəl qopması ilə): adi doza hamiləliyin 22-ci həftəsindən 34-cü həftəsinə qədər yatmazdan əvvəl 200 mq təşkil edir.

§ Qeyri-fəaliyyəti olan qadınlarda progesteronun tam olmaması

(itkin ) yumurtalıqlar (yumurta donorluğu): estrogen terapiyası fonunda, dövrün 13-cü və 14-cü günlərində gündə 100 mq, sonra tsiklin 15-dən 25-dək gündə 2 dəfə, 26-cı gündən və sonra 100 mq. Hamiləlik müəyyən edilərsə, doza hər həftə gündə 100 mq artır, gündə maksimum 600 mq-a çatır, 3 dozaya bölünür. Göstərilən doza 60 gün ərzində istifadə edilə bilər.

§ Ekstrakorporeal dövr ərzində luteal faza dəstəyi

§ Spontan və ya səbəb olan menstruasiya dövrlərində luteal faza dəstəyi

sarı cismin disfunksiyası ilə əlaqəli sonsuzluq dövrü : Gündə 200-300 mq istifadə etmək tövsiyə olunur, dövrün 17-ci günündən başlayaraq 10 gün ərzində menstruasiya gecikməsi və hamiləliyin diaqnozu halında müalicə davam etdirilməlidir;

§ Abort təhlükəsi hallarında və ya adi abortun qarşısını almaq üçün ,

progesteron çatışmazlığından yaranan: hamiləliyin birinci və ikinci trimestrlərində gündə 2 bölünmüş dozada gündə 200-400 mq.

YAN TƏSİRİ

Aşağıda sadalanmışdır mənfi hadisələr, qeyd ağızdan tətbiq üçün Dərman aşağıdakı dərəcəyə uyğun olaraq baş vermə tezliyinə görə paylanır: tez-tez: ​​> 1/100,< 1/10; нечасто: > 1/1000, < 1/100; редко: > 1/10000, < 1/1000; очень редко: < 1/10000.


Bunlar arzuolunmaz reaksiyalar adətən həddindən artıq dozanın ilk əlamətləridir, bir qayda olaraq, dərmanın oral qəbulundan 1-3 saat sonra yuxululuq və keçici başgicəllənmə mümkündür. Bu mənfi reaksiyalar dozanın azaldılması, yatmadan əvvəl dərmanın istifadəsi və ya vaginal qəbul yoluna keçid yolu ilə azaldıla bilər.

Yuxululuq və/və ya keçici başgicəllənmə, xüsusən də müşayiət olunan hipoestrogenizm halında müşahidə olunur. Dozanın azaldılması və ya daha yüksək estrogenizasiyanın bərpası bu təsirləri azaltmadan dərhal aradan qaldırır terapevtik təsir progesteron.

Müalicə kursu çox erkən başlayırsa (menstrual dövrünün birinci yarısında, xüsusilə 15-ci gündən əvvəl), menstrual dövrünün qısaldılması və ya asiklik qanaxma mümkündür.

Menstruasiya dövründə qeydə alınan dəyişikliklər, amenoreya və ya asiklik qanaxma bütün gestagenlər üçün xarakterikdir.

Tətbiq klinik praktika

Klinik praktikada istifadə edildikdə, aşağıdakı mənfi hadisələr qeyd edildi: şifahi olaraq tətbiq edildikdə progesteron: yuxusuzluq; premenstrüel sindrom; süd vəzilərində gərginlik; vaginal axıntı; birgə ağrı; hipertermi; artan tərləmə gecə; maye tutma; bədən çəkisinin dəyişməsi; kəskin pankreatit; alopesiya, hirsutizm; libidoda dəyişikliklər; tromboz və tromboembolik ağırlaşmalar (estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə MHT apararkən); artan qan təzyiqi.

Dərmanın tərkibində yüksək həssaslıq reaksiyalarına (ürtiker və anafilaktik şok) səbəb ola bilən soya lesitini var.

Vaginal istifadə üçün

Bu barədə məlumat verilib bəzi hallarda vaginal mukozanın hiperemiyası, yanma, qaşınma, yağlı axıntı şəklində dərmanın komponentlərinə (xüsusən soya lesitini) yerli dözümsüzlük reaksiyalarının inkişafı.

Dərmanın tövsiyə olunan dozalarda intravaginal istifadəsi ilə sistematik əlavə təsirlər, xüsusən yuxululuq və ya başgicəllənmə (dərmanın oral tətbiqi ilə müşahidə olunur) müşahidə edilməmişdir.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: yuxululuq, keçici başgicəllənmə, eyforiya, menstrual dövrünün qısalması, dismenoreya.

Bəzi xəstələrdə orta var terapevtik doza progesteronun mövcud və ya ortaya çıxan qeyri-sabit endogen sekresiyası, dərmana xüsusi həssaslıq və ya estradiolun çox aşağı konsentrasiyası səbəbindən həddindən artıq ola bilər.

Müalicə:

yuxululuq və ya başgicəllənmə baş verərsə, gündəlik dozanı azaltmaq və ya menstrual dövrünün 10 günü ərzində yatmazdan əvvəl dərmanı təyin etmək lazımdır;

Menstruasiya dövrünün qısalması və ya ləkələnmə halında, müalicənin başlanğıcını dövrün sonrakı gününə (məsələn, 17-si əvəzinə 19-a) təxirə salmaq tövsiyə olunur;

Perimenopozda və postmenopozal MHT-də estradiolun konsentrasiyasının optimal olmasını təmin etmək lazımdır.

Doza həddinin aşılması halında, zəruri hallarda simptomatik müalicə aparılır.

DİGƏR DƏRMANLAR İLƏ QARŞILIĞI

Şifahi olaraq tətbiq edildikdə

Progesteron diuretiklərin, antihipertenziv dərmanların, immunosupressantların və antikoaqulyantların təsirini artırır. Oksitosinin laktogen təsirini azaldır. Barbituratlar, antiepileptik preparatlar (fenitoin, karbamazepin), rifampisin, fenilbutazon, spironolakton, griseofulvin kimi CYP3A4 mikrosomal qaraciyər fermentlərini induksiya edən dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi progesteron metabolizminin sürətlənməsi ilə müşayiət olunur.

Progesteronun bəzi antibiotiklərlə (penisilinlər, tetrasiklinlər) eyni vaxtda istifadəsi bağırsaq mikroflorasındakı dəyişikliklər nəticəsində cinsi hormonların enterohepatik resirkulyasiyasının pozulması səbəbindən onun effektivliyinin azalmasına səbəb ola bilər.

Bu qarşılıqlı təsirlərin şiddəti müxtəlif xəstələrdə fərqli ola bilər, ona görə də bu qarşılıqlı təsirlərin klinik təsirlərini proqnozlaşdırmaq çətindir.

Ketokonazol progesteronun bioavailliyini artıra bilər.

Progesteron ketokonazol və siklosporinin konsentrasiyasını artıra bilər.

Progesteron bromokriptinin effektivliyini azalda bilər.

Progesteron qlükoza tolerantlığının azalmasına səbəb ola bilər ki, bu da insulinə və ya digər ehtiyacların artmasına səbəb olur. hipoqlikemik dərmanlar olan xəstələrdə diabetes mellitus.

Siqaret çəkən xəstələrdə progesteronun bioavailability azala bilər həddindən artıq istehlak spirt.

İntravaginal istifadə üçün

İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə progesteronun digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri qiymətləndirilməmişdir. Qarşısını almaq lazımdır eyni vaxtda istifadə progesteronun sərbəst buraxılması və udulmasının pozulmasının qarşısını almaq üçün intravaginal olaraq istifadə edilən digər dərmanlar.

XÜSUSİ TƏLİMATLAR

Utrozhestan ® dərmanı kontrasepsiya məqsədilə istifadə edilə bilməz.

Dərman yeməklə qəbul edilməməlidir, çünki qida qəbulu progesteronun bioavailliyini artırır.

Utrozhestan ® dərmanı maye tutulması (arterial hipertansiyon, ürək-damar xəstəlikləri, xroniki böyrək çatışmazlığı, epilepsiya, miqren, bronxial astma); diabetes mellituslu xəstələrdə; yüngül və orta dərəcədə qaraciyər disfunksiyası; fotohəssaslıq.

Depressiya tarixi olan xəstələrə nəzarət edilməlidir və ağır depressiya inkişaf edərsə, dərman dayandırılmalıdır.

Utrozhestan ® yüksək həssaslıq reaksiyalarına (ürtiker və anafilaktik şok) səbəb ola bilən soya lesitini ehtiva edir.

Qarşılıqlı ürək-damar xəstəlikləri və ya onların tarixi olan xəstələr də vaxtaşırı həkim tərəfindən müşahidə edilməlidir.

Hamiləliyin ilk trimestrindən sonra Utrozhestan ® dərmanının istifadəsi xolestazın inkişafına səbəb ola bilər.

At uzunmüddətli müalicə progesteron mütəmadi olaraq verilməlidir tibbi müayinələr(qaraciyər funksiyası testi daxil olmaqla); sapmalar olduqda müalicə ləğv edilməlidir normal göstəricilər funksional testlər qaraciyər və ya xolestatik sarılıq.

Progesteron istifadə edərkən, şəkərli diabet xəstələrində qlükoza tolerantlığını azaltmaq və insulin və digər hipoqlikemik dərmanlara ehtiyacı artırmaq mümkündür.

Müalicə zamanı amenoreya baş verərsə, hamiləlik istisna edilməlidir.

Müalicə kursu menstruasiya dövrünün çox erkən, xüsusən də dövrün 15-ci günündən əvvəl başlayarsa, tsiklin qısaldılması və/və ya asiklik qanaxma mümkündür. Asiklik qanaxma halında, endometriumun histoloji müayinəsi də daxil olmaqla, səbəb müəyyən edilənə qədər dərman istifadə edilməməlidir.

Anamnezdə xloazma və ya onun inkişaf tendensiyası varsa, xəstələrə ultrabənövşəyi şüalardan qaçınmaq tövsiyə olunur.

Erkən hamiləlikdə spontan abortların 50%-dən çoxu genetik pozğunluqlardan qaynaqlanır. Bundan əlavə, erkən hamiləlikdə spontan abortlar səbəb ola bilər yoluxucu proseslər Və mexaniki zədə. Bu hallarda Utrozhestan ® dərmanının istifadəsi yalnız həyat qabiliyyəti olmayan bir yumurtanın rədd edilməsi və evakuasiyasının gecikməsinə səbəb ola bilər. Təhlükəli abortun qarşısını almaq üçün Utrozhestan ® dərmanının istifadəsi yalnız progesteron çatışmazlığı hallarında haqlıdır.

Perimenopoz zamanı estrogenlərlə MHT apararkən, menstrual dövrünün ən azı 12 günü ərzində Utrozhestan ® dərmanını istifadə etmək tövsiyə olunur.

Postmenopozda davamlı MHT rejimi ilə, estrogen qəbulunun ilk günündən etibarən dərmanı istifadə etmək tövsiyə olunur.

MHT apararkən venoz tromboemboliya (dərin damar trombozu və ya ağciyər emboliyası) inkişaf riski artır, inkişaf riski artır. işemik insult, koronar xəstəlikürəklər.

Tromboembolik ağırlaşmalar riski ilə əlaqədar olaraq, preparatın istifadəsi dayandırılmalıdır, əgər: görmə pozğunluğu görmə itkisi, ekzoftalm, ikiqat görmə, damar lezyonları tor qişa; miqren; venoz tromboemboliya və ya trombotik ağırlaşmalar, onların yerindən asılı olmayaraq.

Tromboflebit tarixi varsa, xəstə yaxından izlənilməlidir.

Utrozhestan ® dərmanını estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə istifadə edərkən, venoz tromboembolizm riskləri ilə bağlı onların istifadəsi üçün təlimatlara müraciət etməlisiniz.

nəticələr klinik sınaq Qadın Sağlamlığı Təşəbbüsü Araşdırması (WHI) göstərir cüzi artım uzun müddət, 5 ildən çox müddət ərzində döş xərçəngi riski; birgə istifadə sintetik gestagenləri olan estrogen tərkibli dərmanlar. Progesteron ilə birlikdə estrogen tərkibli dərmanlarla MHT keçirərkən postmenopozal qadınlarda döş xərçəngi riskinin artması məlum deyil.

WHI araşdırması həmçinin 65 yaşdan sonra MHT-yə başladıqda demans riskinin artdığını aşkar etdi.

MHT-yə başlamazdan əvvəl və mütəmadi olaraq onun həyata keçirilməsinə əks göstərişləri müəyyən etmək üçün bir qadın müayinə edilməlidir. iştirakı ilə klinik göstəricilər Döş müayinəsi və ginekoloji müayinə aparılmalıdır.

Progesteronun istifadəsi bəzilərinin nəticələrinə təsir göstərə bilər laboratoriya testləri qaraciyər funksiyası göstəriciləri daxil olmaqla, qalxanvarı vəzi; laxtalanma parametrləri; pregnanediol konsentrasiyası.

İdarəetmə qabiliyyətinə təsir nəqliyyat vasitələri və mexanizmlər

Dərmanı şifahi olaraq istifadə edərkən, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və digər potensial hərəkətlərlə məşğul olarkən ehtiyatlı olmaq lazımdır təhlükəli növlər tələb edən fəaliyyətlər artan konsentrasiya diqqət və psixomotor reaksiyaların sürəti.

Buraxılış FORMASI

Kapsullar 100 mq

PVC/alüminium folqa və ya PVC/PVDC/alüminium folqadan hazırlanmış blisterdə 14 kapsul. 2 blister istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuda (istehlakçı qablaşdırmasında 28 kapsul).

Kapsullar 200 mq

PVC/alüminium folqa və ya PVC/PVDC/alüminium folqadan hazırlanmış blisterdə 7 kapsul. 2 blister istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuda (istehlakçı qablaşdırmasında 14 kapsul).

Bu yazıda dərmanın istifadəsi üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Utrozhestan. Sayt ziyarətçilərinin - istehlakçıların rəyləri təqdim olunur bu dərmandan, həmçinin Utrozhestan-ın təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən xilas olub-olmaması, hansı ağırlaşmaların və yan təsirlərin müşahidə edildiyi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada qeyd edilməmişdir. Varsa, Utrozhestan analoqları struktur analoqları. Hamiləlik və ana südü daxil olmaqla, qadınlarda hamiləlik və menopozun planlaşdırılması zamanı sonsuzluğun, təkrarlanan düşüklərin müalicəsi üçün istifadə edin. Yan təsir və dərman qəbulunun təsiri. Dərman qəbul etdikdən sonra menstruasiya.

Utrozhestan- progestasion dərman. progesteron, aktiv maddə Dərman Utrozhestan sarı cismin hormonudur. Hədəf orqanların hüceyrələrinin səthindəki reseptorlara bağlanaraq, nüvəyə nüfuz edir, burada DNT-ni aktivləşdirir, RNT sintezini stimullaşdırır.

Uterus mukozasının follikulyar hormonun yaratdığı proliferasiya mərhələsindən sekretor fazaya keçidini təşviq edir. Döllənmədən sonra, döllənmiş bir yumurtanın inkişafı üçün lazım olan vəziyyətə keçidi təşviq edir. Uterus və fallopiya borularının əzələlərinin həyəcanlılığını və kontraktilliyini azaldır, süd vəzinin son elementlərinin inkişafını stimullaşdırır.

Protein lipazını stimullaşdıraraq, yağ ehtiyatlarını artırır və qlükoza istifadəsini artırır. Bazal və stimullaşdırılmış insulinin konsentrasiyasını artırmaqla, qaraciyərdə glikogenin yığılmasına kömək edir və hipofiz bezinin gonadotrop hormonlarının istehsalını artırır; azotemiyanı azaldır, sidikdə azotun ifrazını artırır.

Böyüməni aktivləşdirir sekresiya şöbəsi süd vəzilərinin acini, laktasiyaya səbəb olur.

Normal endometriumun meydana gəlməsini təşviq edir.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə

Mikronize progesteron mədə-bağırsaq traktından sorulur. Sidikdə metabolitlər şəklində xaric olunur, bunların 95%-i qlükuronla birləşmiş metabolitlərdir, əsasən 3-alfa, 5-beta-preqnandiol (pregnandion).

Qan plazmasında və sidikdə təyin olunan bu metabolitlər sarı cismin fizioloji sekresiyası zamanı əmələ gələn maddələrə bənzəyir.

Vaginal yerləşdirmə üçün

Absorbsiya tez baş verir, progesteron uterusda toplanır. Yüksək səviyyə progesteron tətbiq edildikdən 1 saat sonra müşahidə olunur. Gündə 200 mq-dan çox dozada tətbiq edildikdə, progesteronun konsentrasiyası hamiləliyin 1-ci trimestrinə uyğun gəlir. Sidikdə metabolitlər şəklində xaric olunur, əsas hissəsi 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion).

Göstərişlər

Qadınlarda progesteron çatışmazlığı şərtləri, o cümlədən:

ağızdan tətbiq üçün

  • premenstrüel gərginlik sindromu;
  • yumurtlama və ya anovulyasiya pozğunluqları səbəbindən menstruasiya pozuntuları;
  • fibrokistik mastopatiya;
  • premenopoz;
  • menopoz üçün hormon əvəzedici terapiya (estrogen preparatları ilə birlikdə).

vaginal yerləşdirmə üçün

  1. işləməyən (olmayan) yumurtalıqlarla progesteron çatışmazlığı üçün hormon əvəzedici terapiya (yumurta donorluğu ilə);
  2. in vitro gübrələmə üçün hazırlıq zamanı luteal faza dəstəyi;
  3. spontan və ya induksiya edilmiş menstruasiya dövründə luteal faza dəstəyi;
  4. vaxtından əvvəl menopoz;
  5. hormon əvəzedici terapiya (estrogen preparatları ilə birlikdə);
  6. luteal çatışmazlıq səbəbiylə sonsuzluq;
  7. progestin çatışmazlığı səbəbindən adi və ya təhdid edilən abortun qarşısının alınması;
  8. uterus fibroidlərinin qarşısının alınması;
  9. endometriozun qarşısının alınması.

Buraxılış formaları

Kapsullar 100 mq və 200 mq.

Tablet və ya süpozituar şəklində tətbiq forması yoxdur, yalnız kapsul şəklindədir. Qalan hər şey tətbiq edilmir orijinal dərman Utrozhestan. Dərmanın kapsulları süpozituar formanın analoqu olan intravaginal olaraq tətbiq oluna bilər.

İstifadə qaydaları və dozaj rejimi

Terapiyanın müddəti klinik vəziyyətdən asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir.

Ağızdan tətbiq üçün

Dərman şifahi olaraq su ilə qəbul edilməlidir. Əksər hallarda, progesteron çatışmazlığı ilə, Utrozhestanın gündəlik dozası 2 dozaya (səhər və axşam) bölünən 200-300 mq təşkil edir.

Luteal faza çatışmazlığı halında (premenstrüel gərginlik sindromu, menstruasiya pozuntuları, fibrokistik mastopatiya, dismenoreya, premenopoz) dərmanın gündəlik dozası 10 gün ərzində 200 və ya 400 mq təşkil edir (adətən dövrün 17-dən 26-a qədər).

Estrogen qəbul edərkən peri- və postmenopozda hormon əvəzedici terapiya üçün Utrozhestan 10-12 gün ərzində gündə 200 mq dozada istifadə olunur.

İntravaginal administrasiya üçün

At tam yoxluğu yumurtalıqları işləməyən (olmayan) qadınlarda progesteron (yumurta donorluğu), dərman estrogen terapiyası fonunda intravaginal olaraq, dövrün 13 və 14-cü günlərində gündə 200 mq, sonra gündə 2 dəfə 100 mq təyin edilir. 15-dən 25-ə qədər dövrünün 26-cı günündən və hamiləlik aşkar edilərsə, doza hər həftə gündə 100 mq artır, maksimuma çatır (gündə 600 mq), 3 qəbula bölünür. Bu doza adətən 60 gün ərzində istifadə olunur.

Dövr ərzində luteal fazı saxlamaq üçün in vitro gübrələmə Enjeksiyon günündən başlayaraq gündə 200-dən 600 mq-a qədər intravaginal tətbiq etmək tövsiyə olunur. insan xorionik gonadotropini hamiləliyin 1-ci və 2-ci trimestrlərində.

Korpus luteumun disfunksiyası ilə əlaqəli sonsuzluq halında, luteal fazanı kortəbii və ya induksiya edilmiş bir menstrual tsikldə saxlamaq üçün, dövrünün 17-ci günündən başlayaraq 10 gün ərzində gündə 200-300 mq intravaginal olaraq təyin etmək tövsiyə olunur, menstruasiya gecikməsi və diaqnoz halında hamiləlik müalicəsi davam etdirilməlidir.

Abort təhlükəsi hallarında və ya progesteron çatışmazlığı fonunda baş verən adi abortların qarşısını almaq üçün hamiləliyin 1-ci və 2-ci trimestrlərində gündə 2 dozada (səhər və axşam) 200-400 mq intravaginal olaraq təyin edilir. Kapsullar vajinaya dərin bir şəkildə daxil edilir.

Yan təsir

  • allergik reaksiyalar;
  • yuxululuq;
  • keçici başgicəllənmə (dərman qəbul etdikdən 1-3 saat sonra);
  • intermenstrüel qanaxma.

Əks göstərişlər

  • tromboza meyl;
  • kəskin flebit və ya tromboembolizm;
  • qanaxma naməlum etiologiyası genital traktdan;
  • natamam abort;
  • porfiriya;
  • süd vəzilərinin və cinsiyyət orqanlarının müəyyən edilmiş və ya şübhəli bədxassəli yenitörəmələri;
  • ağır qaraciyər disfunksiyası (oral tətbiq üçün);
  • dərmanın komponentlərinə qarşı həssaslıq, o cümlədən. fıstıq yağına, soyaya.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Utrozhestan hamiləliyin 1-ci və 2-ci trimestrlərində istifadə üçün göstərilir.

Hamiləlik dövründə (qaraciyər funksiyasının pozulması riski səbəbindən) və laktasiya dövründə ehtiyatla istifadə edin.

Xüsusi Təlimatlar

Utrozhestan kontrasepsiya üçün istifadə edilməməlidir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Dərmanı şifahi olaraq qəbul edərkən, tələb olunan potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olduqda ehtiyatlı olmaq lazımdır diqqəti artırdı və psixomotor reaksiyaların sürəti.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Birlikdə istifadə edildikdə, Utrozhestan diuretiklərin, antihipertenziv dərmanların, immunosupressantların və antikoaqulyantların təsirini artırır.

Oksitosinin laktogen təsirini azaldır.

Utrozhestan dərmanının analoqları

Uyğun olaraq struktur analoqları aktiv maddə:

  • İprojin;
  • Crinon;
  • prajeesan;
  • progesteron;
  • progestogel;
  • Utrozhestan.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları yoxdursa, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqlara baxa bilərsiniz.