Doğuş ağrısını aradan qaldırmanın növləri və üsulları. Doğuş zamanı anesteziya: doğuş zamanı müasir ağrıkəsicilərin növləri, müsbət və mənfi cəhətləri

Aydındır ki, doğuş zamanı körpə birtəhər ana bətnindən çıxmalıdır. Uşaqlıq daralır və uşaq tədricən genişlənmiş uşaqlıq boynu və vajinadan çıxır. Doğuş zamanı ağrı uşaqlıq boynunun, vajinanın, perineumun uzanması, yumşaq toxumaların sıxılması və yırtılması səbəbindən baş verə bilər. Doğuş zamanı bəzi qadınlar o qədər əziyyət çəkirlər ki, onların ürək fəaliyyəti və tənəffüsü pozula bilər. Bundan əlavə, uzun müddət davam edən ağrı tez-tez vaxtından əvvəl yorğunluğa, uterus daralmasının dayandırılmasına və dölün hipoksiyasına (oksigen çatışmazlığı) səbəb olur.

Doğuş zamanı ağrı kəsicilərinə müraciət etmək lazım olub-olmaması məsələsi hər bir qadının özü üçün qərar verməli olduğu bir məsələdir. Müasir üsullar anesteziya (dərman anesteziyası, epidural anesteziya və s.) həm ana, həm də uşaq üçün kifayət qədər təhlükəsiz hesab edilir və doğum prosesini daha rahat edir.

Bununla belə, bir çox mütəxəssis doğuş ağrılarının aradan qaldırılmasına qarşıdır. Birincisi, yan təsirlərin riski (kiçik də olsa) var. İkincisi, əməyin təbii gedişi pozulur (dərmanların qəbulu əməyi ləngidə və ya zəiflədə bilər).

Digər tərəfdən, eşik ağrı həssaslığı Hər kəsin fərqli biri var. "İdarə olunmayan" təsiri altında uzunmüddətli ağrı doğum edən bəzi qadınlarda arta bilər arterial təzyiq, nəbz sürətlənir, zəiflik yaranır əmək fəaliyyəti. Bu, ana və uşağın sağlamlığına zərərlidir. Belə hallarda dözülməz ağrılardan əziyyət çəkməkdənsə, anesteziyaya müraciət etmək daha ağıllıdır.

Ancaq ən yaxşısı, doğuşa əvvəlcədən hazırlaşmaqdır. Sözdə psixoprofilaktik preparatın köməyi ilə ağrı həssaslığının həddini artıra və doğuşun gedişatını asanlaşdıra bilərsiniz. Psixoloji cəhətdən doğuşa hazır olan, doğuş prosesinin bütün mərhələlərini yaxşı bilən, düzgün nəfəs almağı bilən, ağrının özünü aradan qaldırma üsullarını bilən və nəticəyə fokuslanan qadının ağrıları kəsmədən asanlıqla edə biləcəyinə inanılır. . Belə hallarda, doğuş "əzab" ilə deyil, möcüzə, böyük xoşbəxtlik gözləməsi ilə əlaqələndirilir - ən sevimli və sevimli ilə tez görüş. gözəl insan uzun müddətdir gözlədiyiniz .

Doğuş zamanı ağrıları azaltmağın bir neçə yolu var.

Psixoloji hazırlıq

Doğuşun ağrısı cahillikdən daha da artır. Beləliklə, doğum prosesi haqqında daha çox məlumat əldə edin. Müvafiq məlumatları hamiləlik məktəblərindən ala bilərsiniz, antenatal klinikalar və ya dən xüsusi ədəbiyyat. Psixoloji cəhətdən doğuşa hazır olan qadınların doğumu çox asan olur.

Suda doğuş

İsti vanna rahatlayır, diqqəti yayındırır, əməyə yaxşı təsir edir və hətta dölün qan tədarükünü yaxşılaşdırır. Qalın ilıq su doğumun ilk mərhələsində, serviks genişləndikdə, doğuş zamanı bir qadının ağrısını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Bununla belə, küvetinizi doldurmadan əvvəl, bu cür doğuşun müsbət və mənfi cəhətlərini ciddi şəkildə nəzərdən keçirin.

Refleksologiya

Bəzi klinikalar ağrıları aradan qaldırmaq üçün akupunkturdan istifadə edirlər. Doğuş zamanı ağrıları aradan qaldırır və əməyi normallaşdırır. Rusiyada bu üsul hələ çox populyar deyil, çox güman ki, peşəkar akupunkturistlərin olmaması səbəbindən.

Dərman ağrı kəsici

Onlar illər əvvəl doğuşu anesteziya etməyə çalışıblar. Bunun üçün istifadə etdik narkotik vasitələr morfin, tiryək tincture və azot oksidi kimi. Bu üsulların əsas çatışmazlığı idi mənfi təsir fetusa narkotik ağrıkəsicilər. Xüsusilə, onlar körpədə zəif nəfəs almasına səbəb ola bilər.

IN müasir mamalıqƏn çox istifadə edilən narkotik analjezik promedoldur. Yaxşı analjezik təsirə malikdir və digər dərmanlarla müqayisədə uşağa daha az təsir göstərir.

Çox vaxt ağrılı, uzun müddətli sancılar səbəbiylə doğuş zamanı qadınlar olur yuxusuz gecə. Yığılmış yorğunluq ən vacib anda müdaxilə edə bilər. Belə hallarda yuxuya səbəb olan dərmanlar təyin edilir.

Qadına ağrıkəsici dərman verməzdən əvvəl mütləq mama-ginekoloq və ya anestezioloqla məsləhətləşin.

Epidural anesteziya

Bu, nisbətən yeni bir ağrı kəsici üsuludur. Həkim onurğaların arasına nazik bir iynə qoyur və dura mater altına anestezik maddə yeridir. onurğa beyni. Bu vəziyyətdə ağrıkəsicilər istifadə olunur yerli fəaliyyət: lidokain, markain, ropelokain və s. Dərman qəbul edildikdən sonra onun tətbiqi səviyyəsindən aşağı olan bütün həssaslıq müvəqqəti olaraq bloklanır.

Epidural ağrı kəsicilərinin mənfi cəhətləri var. Bir tərəfdən yaxşı ağrı kəsici təmin edilir, lakin digər tərəfdən qadın effektiv şəkildə itələyə bilməz. Buna görə də, körpə doğulmazdan dərhal əvvəl epidural anesteziya dayandırılır. Bundan başqa, in nadir hallarda Epidural anesteziya baş ağrısına və bel ağrısına səbəb ola bilər ki, bu da qadını olduqca narahat edir uzun müddət doğuşdan sonra.

Bəzən epidural ağrı kəsici tələb olunur tibbi göstərişlər məsələn, dölün anormal mövqeyi, əkizlərin doğulması, həmçinin hamiləliyin və ya doğuşun bəzi ağırlaşmaları zamanı.

Gözəl doqquz ay gözləmə müddəti keçdi, çox tezliklə ailənizə bir əlavə olacaq. Ancaq körpənin doğulduğu gün nə qədər yaxın olsa, gələcək ananın qorxusu bir o qədər çox olur. Bir çox insan doğuş ağrısını aradan qaldırmaq istəyir. Amma bu təbii proses, hər bir qadın keyidici dərmanlar olmadan kifayət qədər yaxşı öhdəsindən gələ bilər.

Bu məqalədə əməyin ağrısının aradan qaldırılması məsələsinə diqqət yetiriləcək, onun müsbət və mənfi cəhətləri ətraflı təsvir ediləcəkdir. Doğuş həkimlərinin bu cür müdaxiləsinin sizə və doğmamış uşağınıza nə gətirdiyini də öyrənəcəksiniz. Növlər müxtəlif ola bilər. Tam olaraq hansılar? Bu barədə ətraflı oxuyun.

Doğuş üçün ağrı kəsici: mamalıq, yeni üsullar

Doğuş zamanı ağrılı hisslər adrenalinin sərbəst buraxılması səbəbindən güclənən əzələ spazmı səbəbindən görünür. Tez-tez bir qadın yaşayır panik atak, ağırlaşdıran fiziki əzab.

Psixoloji cəhətdən hazır olan və körpənin doğulmasını planlaşdırmağa şüurlu şəkildə yanaşan bir qadının doğuş zamanı ağrı kəsilməsinə ehtiyacı yoxdur. Ancaq hələ də həkim göstərişlərinə uyğun olaraq anesteziya edildiyi hallar var.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün göstərişlər

Doğuş zamanı ağrıları azaldırlar, əgər:

  • vaxtından əvvəl doğuş;
  • şiddətli ağrı;
  • uzun sancılar;
  • çoxlu doğuş;
  • C-bölməsi;
  • yavaş əmək;
  • fetal hipoksiya;
  • cərrahi müdaxiləyə ehtiyac.

Yuxarıda göstərilənlərdən heç biri müşahidə edilmirsə, o zaman doğuş zamanı ağrı kəsilməsi adətən tələb olunmur.

Anesteziya növləri

Müasir tibb təsəvvür edə bilər aşağıdakı növlər doğuş zamanı ağrı kəsici: dərman və qeyri-dərman. Bu vəziyyətdə həkiminiz nə sizə, nə də uşağınıza zərər verməyəcək bir növ anesteziya təyin etməlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, doğuş zamanı bir qadın, birbaşa göstəriş olmadıqda, özü üçün ağrı kəsici təyin edə bilməz.

Doğuş ağrısını azaltmaq üçün qeyri-dərman üsulları

Bu ən çox təhlükəsiz qrupüsullar mama-ginekoloqlar arasında xüsusilə məşhurdur. Bura nə daxildir? Effektiv və sadə məşqlər doğuşun istənilən mərhələsində başlana bilər: nəfəs məşqləri, doğum masajı, akvaterapiya və refleksoloji.

Daha təsirli olmasına baxmayaraq dərman üsulları, bir çoxları şüurlu şəkildə onlardan qeyri-dərman variantlarının lehinə imtina edirlər. Doğuş zamanı təbii ağrı kəsiciləri daxildir:

Ən çox körpənin gəlişi olur mühüm hadisədir sənin həyatında. Onlar bu günün yalnız müsbət təəssüratlarını buraxmağa kömək edəcəklər. qeyri-dərman üsulları doğuş zamanı ağrı kəsici, tamamilə zərərsiz və həm sizin, həm də körpəniz üçün faydalıdır.

Əmək zamanı fəaliyyət

Sancılar zamanı passiv deyil, aktiv mövqe seçmək çox vacibdir. Özünüzə və körpənizin dünyaya gəlməsinə kömək edin.

Əgər sadə doğuşunuz varsa, o zaman özünüz üçün məşqlər seçin, əsas odur ki, sizin üçün asanlaşdırsın. Lakin qəfil hərəkətlər qəti qadağandır. Aşağıdakıları qeyd edin:

  • ayaq barmağından dabana yuvarlanmaq;
  • irəli və yan tərəfə əyilmək;
  • pelvisi sallamaq, dairəvi hərəkətlər;
  • onurğanın əyilməsi və əyilməsi;
  • aktiv gəzinti;
  • fitbolda yellənmək.

Nəfəs alma məşqləri

Ustad tənəffüs texnikası hətta doğuşdan əvvəl, hamiləlik dövründə dayanır. Bu metodun üstünlüyü digər ağrı kəsici növləri ilə birləşmə imkanıdır. Həkimin nəzarətinə ehtiyacınız yoxdur, prosesi özünüz idarə edə bilərsiniz. Dərhal rahatlıq hiss edəcəksiniz və ən əsası özünüzü bir yerə çəkəcəksiniz. üçün bir neçə texnika var nəfəs məşqləri. Əgər doğum zamanı yaxınlarınız yanınızda olacaqsa, o zaman doğuş zamanı sizə kömək etmək üçün bu məşqlərlə tanış olmalıdır.

Bu necə işləyir? Nəfəs almağa konsentrə olmaqla özünüzü ağrıdan yayındırmalısınız. Nə qədər dərin və hamar olarsa, sizin və körpəniz üçün bir o qədər asan olar, çünki o, daha çox oksigen alır. Və bu üsul onunla birlikdə istifadə olunarsa, təsir çox yaxşı olar, uşağınız özünü rahat hiss edər. Nəfəs almanın fərqlənməli olduğu bir neçə dövr var:

  • ilk sancılar;
  • sancılar intensivliyinin artması;
  • serviksin genişlənməsi;
  • itələmə dövrü.

İlk sancılar zamanı

Bu növ hamar və hamar olması ilə fərqlənir dərin nəfəs, körpənin və ananın qanını oksigenlə doyurur. Hesaba diqqət yetirin. Dörd dəfə burnunuzdan nəfəs alın və altı dəfə ağzınızdan nəfəs alın. Dodaqlar bir boruya bükülməlidir. Ağrıdan diqqətinizi yayındırırsınız, gimnastika rahatlaşdırıcı təsir göstərir. Çaxnaşma zamanı və ya hətta istifadə edilə bilər ağır stress sakitləşdirmək.

Güclü sancılar zamanı

Bu dövrdə sakitləşmək lazımdır, indi itin nəfəs alma texnikasından istifadə etmək vaxtıdır. Bunlar dayaz, dayaz inhalyasiya və ağızdan ekshalasiyalardır, dilin ağızdan bir az kənara çıxması lazımdır. Necə olduğunu düşünməyin Bu an baxırsan, doğum evi elə bir yerdir ki, burada yalnız öz rifahını və uşaq haqqında düşünməlisən, xüsusən, inanın ki, tək sən deyilsən!

Servikal dilatasiya anı

Bu zirvədir, indikindən daha çox ağrınız olmayacaq! Ancaq buna dözmək lazımdır, dərman vasitəsi ilə ağrı kəsilmədən doğuş hələ də üstünlük təşkil edir. İndi nəfəsinizi sürətləndirməyə, dayaz, sürətli inhalyasiya və ekshalasiyalara dəyər. Dodaqlarınızı bir boru halına salın, burnunuzdan nəfəs alın və ağzınızdan nəfəs alın. Büzülmə azad edildikdə, bir az sakitləşin, dərin və bərabər nəfəs almaq daha yaxşıdır. Bu üsul kəskin ağrıları bir qədər yüngülləşdirməyə imkan verir.

Sıxılma dövrü

Ən pisi bitdi, daha sancılar yoxdur. Körpəniz çox tezliklə dünyaya gələcək. Doğuş mürəkkəb deyilsə, o zaman körpə 1-2 cəhddən sonra görünəcək. Hər təkan üçün 2-3 dəfə basmaq lazımdır. Panik etməyin, çünki indi son andır, demək olar ki, ağrısızdır. Özünüzə təəssüflənirsinizsə və mama-ginekoloqun əmrlərinə tabe olmasanız, kifayət edəcək vasitələrdən istifadə etməli olacaqsınız. ağrılı hisslər. İtələməyə başladıqda, dərindən nəfəs almalı, nəfəs almalı, dərin nəfəs almalı və itələyərkən nəfəsinizi 10-15 saniyə saxlamalısınız. itələməyin anus və ya gözlərinizi sıxaraq, hemoroid, vuruş və digər xoşagəlməz və təhlükəli nəticələr əldə edə bilərsiniz.

Başqa bir vacib elan: istirahət etmək, rahatlamaq və nəfəsinizi bərabərləşdirmək üçün sancılar və itələmə arasındakı dövr lazımdır. Hamiləlik dövründə hər gün məşq etməlisiniz ki, doğuş zamanı özünüzü bir yerə çəkə biləsiniz. Nəfəsinizi avtomatlaşdırın və özünüzü idarə edəcək və əməyi asanlaşdıracaqsınız.

Digər seçimlər

Əmək ağrılarının aradan qaldırılmasının müasir üsulları daxildir böyük siyahı bütün növ prosedurlar, lakin xüsusilə təsirli (dərmansız) masaj, suda doğuş və refleksolojidir.

Sancılar zamanı necə masaj etmək olar? Bədəndə elə nöqtələr var ki, onlara təsir etməklə ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azalda və sakitləşdirə bilər. Bizim vəziyyətimizdə - sakral zona. Bunu özünüz edə bilərsiniz və ya yaxınlıqdakı şəxsdən soruşa bilərsiniz. Bu sahəni sığallamaq, sıxmaq, masaj etmək və ya yüngülcə vurmaq olar. Masaj bölgəsində qızartı və qıcıqlanmanın qarşısını almaq üçün vaxtaşırı həmin ərazini krem ​​və ya yağla yağlayın.

Su necə kömək edir? IN isti vanna Sancıların ağrısına dözmək daha asandır, su da rahatlaşdırıcı təsir göstərir. Gələcək ana rahat bir mövqe tuta və sadəcə istirahət edə bilərsiniz, eyni zamanda soyuqdan qaçın, yüksəlmiş temperatur və tərləmə, quru dəri.

Refleksologiya nədir? Müasir doğuş ağrılarının kəsilməsinə akupunktur kimi bir üsul daxildir. Əməyin yaxşılaşdırılmasına və sancılar ağrısını azaltmağa kömək edir. Gördüyünüz kimi, bir çox variant var, hansını seçdiyiniz şəxsi qərarınızdır.

Dərman ağrı kəsici

Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq təbii üsullar, daha təsirli olanlar var, lakin müvafiq olaraq daha təhlükəli olanlar. Dərman əməyinin ağrısını aradan qaldırmağın müasir üsullarına aşağıdakılar daxildir:

  • epidural blok;
  • onurğa bloku;
  • onurğa-epidural birləşmə;
  • narkotik;
  • yerli anesteziya;
  • perineal blokada;
  • trankvilizatorlar.

Epidural blokada

Hər kəs eşitmişdir, lakin hər kəs bu prosedurun incəliklərini bilmir. Başlayaq ki, doğuş zamanı ya qismən, ya da tam ola bilər. Əmək baş verərsə təbii, sonra dərmanlar yalnız ilk daralma üçün kifayətdir (yəni itələmə zamanı sancılar, dərmanın təsiri başa çatır); Bu zaman göbəkdən aşağı nahiyədə yalnız ağrı siqnalları bloklanır, motor qabiliyyəti qalır, insan şüurlu olur və körpəsinin ilk ağlamasını eşidə bilir. İstəsəniz və ya xüsusi göstəricilər Onlar həmçinin əməyin ikinci mərhələsində ağrıları aradan qaldıra bilər (itələyərək), lakin bu təhlükəlidir, çünki bədəninizin siqnallarını hiss etmirsiniz və əməyin əhəmiyyətli dərəcədə gecikməsi və ya tamamilə səhv getməsi mümkündür. Belə bir ehtiyac yoxdursa, onda itələmə zamanı anesteziya etməyin, ağrı daha dözümlüdür;

İkinci seçim - Bu halda, əvvəlki variantdan daha böyük bir doza tətbiq olunur və eyni zamanda bloklanır. fiziki fəaliyyət. Belə anesteziyanın üstünlüyü körpəni dərhal görmək və eşitmək imkanıdır.

Onurğa bloku

Bu həm də bel nahiyəsinə, onurğa beyninin ətrafındakı mayeyə vurulan bir iynədir. Bu epidural anesteziya ilə müqayisədə daha ucuz bir üsuldur.

  • şüurlu qalırsan;
  • təsir iki saat davam edir;
  • bütün bədəndə ağrıları aradan qaldırır torakal və aşağıda.
  • şiddətli baş ağrılarına səbəb ola bilər;
  • qan təzyiqini aşağı salır;
  • nəfəs almaqda çətinlik yarada bilər.

Spinal-epidural birləşməsi

Nisbidir yeni texnologiya yuxarıda göstərilən iki üsul birləşdirildikdə. Bu anesteziya daha uzun sürür, ana isə şüurlu qalır. İlk iki saat ərzində epidural təsirlidir.

Narkotik

Nə qədər qəribə və ziddiyyətli səslənsə də, dərmanlar doğuş zamanı da istifadə olunur, lakin çox nadir hallarda xüsusi hallar. Hansı dərmanlar istifadə olunur? Bu:

  • "Promedol";
  • "Fortal";
  • "Lexir";
  • "Petidin";
  • "Nalbufin";
  • "Butorfanol".

Narkotik maddələr ya əzələdaxili və ya venadaxili olaraq tətbiq oluna bilər (bir kateter vasitəsilə ikinci seçim ən uğurludur, çünki dərmanın dozası tənzimlənə bilər); Bu üsul yaxşıdır, çünki ağrı təxminən altı saat ərzində bloklanır və doğuş zamanı qadın istirahət edə bilər. Təsir bir neçə dəqiqə ərzində baş verir. Təbii ki də var mənfi tərəfləri: Nəfəs alma həm sizin, həm də körpəniz üçün yavaşlaya bilər.

Yerli anesteziya

Sancılar zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilmir, ancaq vajinada kəsik və ya yırtıldıqdan sonra tikiş zamanı çox təsirli olur. Enjeksiyon birbaşa vaginal bölgəyə aparılır, təsir demək olar ki, dərhal baş verir, enjeksiyon sahəsindəki ağrı müvəqqəti olaraq bloklanır. Nə siz, nə də uşağınız heç bir pis yan təsirlə qarşılaşmayacaq.

Perineal blokada

Enjeksiyon birbaşa vaginal divara aparılır, yalnız bir tərəfdən ağrı kəsilir. Bu inyeksiya körpə doğulmazdan dərhal əvvəl edilir. Dərmanın təsiri bir saatdan çox deyil və heç bir yan təsir göstərmir. Bu növ anesteziya doğuş dövrü üçün uyğun deyil.

Trankvilizatorlar

Rahatlıq üçün trankvilizatorlar istifadə olunur, sancılar nadir hallarda və o qədər də həssas olmayan ilk mərhələdə verilir. Doğuş üçün belə narkotik anesteziya maarifləndirməni darıxdırır və bir var hipnotik təsir, uşağın fəaliyyətini azaldır, lakin ağrıları tamamilə aradan qaldırmır. Trankvilizatorlar tablet şəklində ola bilər və ya venadaxili və ya əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər. İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, təsir dərhal görünür.

Doğuşdan sonrakı dövr

Doğuşdan sonra ağrıların kəsilməsi də təmin edilir. Nə üçün? Belə ki, qadın dincəlsin və güc qazansın. Sizi nə narahat edə bilər:

  • uterusun daralması nəticəsində yaranan spazmlar;
  • qırılma və kəsik yerləri;
  • tualetə getməkdə çətinlik;
  • sinə ağrısı;
  • məmə bezlərinin çatlaması (düzgün qidalanma səbəbindən).

Ağrı gözyaşardıcı və kəsiklərdən qaynaqlanırsa, o zaman ağrıkəsicilər və ya məlhəmlər təklif olunur, lakin əgər doğuş düzgün aparılıbsa və şəxsi gigiyenaya diqqət yetirirsinizsə, o zaman ağrı olmamalıdır və ya minimal olmalıdır. Dikiş zamanı həkim ağrıları uyuşturmağa borcludur və bunun necə olacağı əvvəlcədən sizinlə müzakirə edilməlidir.

Ağrını minimuma endirməyin bir neçə yolu var:

  • tez-tez və qısamüddətli su prosedurları;
  • xüsusi soyutma yastığı (şişkinlikdən qaçınmağa kömək edəcək);
  • yastıqları soyuducuda saxlayın (onlar ağrıları azaldacaq);
  • sürətli bərpa üçün hazır olun;
  • kəsiklər və yırtıqların yerini daha az narahat edin (infeksiyadan qaçın, etməyin qəfil hərəkətlər, bu sürətli bərpaya kömək edəcək);
  • oturmaq xüsusi yastıq(problem sahəsinə minimal təzyiq göstərir).

Uterusun daralması ilə əlaqəli ağrı körpə doğulduqdan bir həftə sonra öz-özünə yox olur. Onları azaltmaq üçün:

  • xüsusi məşqlər etmək;
  • qarnınıza uzanın;
  • masaj edin.

Aşağıdakı məşq bel ağrısını aradan qaldırmağa kömək edəcək: uzan sərt səth, sağ ayağınızı dizdən bükün və dizinizi saxlayın sağ əl. Sol əlinizlə dabanınızı göstərin sağ ayaq qasıq nahiyəsinə. Bu vəziyyətdə bir neçə saniyə qalın, istirahət edin və məşqi təkrarlayın. Əgər beliniz sol tərəfinizdə ağrıyırsa, o zaman sol ayağınızla da eyni şeyi edin.

Doğuş təbiidir fizioloji proses, bu, hamiləliyin məntiqi nəticəsidir. Doğuş prosesinin spesifik bir xüsusiyyəti, bir çox insanı qorxudan şiddətli ağrı hesab olunur. nullipar qadınlar və həyatınızın qalan hissəsi üçün silinməz emosional iz buraxaraq, yenidən doğmaq istəyini azaldır. Doğuş zamanı anesteziya ən çox yaratmağa kömək edir rahat şərait, ağrıları aradan qaldırır və qorxu səviyyəsini azaldır. Bu, emosional qavrayışı artıran doğuş zamanı qadınlar üçün çox vacibdir - belə xəstələrdə şiddətli ağrının doğuş zamanı patologiyaların inkişafına kömək etdiyi sübut edilmişdir.

Doğuş ağrı ilə müşayiət olunan bir prosesdir, buna görə də müasir dünya Tez-tez sancılar zamanı anesteziya istifadə olunur

Doğuş zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün dərman seçimi çox məhduddur - dərman həssaslığı tamamilə aradan qaldırmamalı və əzələlər tamamilə rahatlamamalıdır, çünki bu, əməyin zəifləməsinə səbəb olur. Hal-hazırda, anesteziya bütün növləri öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var, belə ki, hər bir halda fərdi yanaşma tələb edir.

Doğuş zamanı ağrıları aradan qaldırmaqla yanaşı, anesteziya başqaları da var mühüm göstəricilər. Bunlara daxildir:

  • Bir qadının hipertansiyon tarixi var.
  • Doğuş zamanı qan təzyiqinin artması.
  • Gestoz və eklampsi ilə çətinləşən hamiləlik.
  • Xroniki xəstəliklər tənəffüs orqanları və ürək-damar sistemi.
  • Somatik patologiyalar, Misal üçün, diabet.
  • Servikal distosiya.
  • Diskoordinasiya uterus sancılar.
  • Ağrıya qarşı fərdi toxunulmazlıq (qadın ağrıları dözülməz kimi təsvir edir).
  • Döl arxa mövqeyindədir.
  • Böyük döl - təbii doğuş zamanı, bu vəziyyətdə qadın üçün xüsusilə ağrılıdır.
  • Doğuş edən gənc qadın.

Doğuş zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üsulları

Doğuş prosesi üçün bütün növ ağrı kəsiciləri iki yerə bölünə bilər: böyük qruplar: dərman və qeyri-dərman üsulları.

Ağrıları azaltmağın qeyri-dərman üsulları da var, məsələn, sancılar zamanı düzgün nəfəs alma, bunu doğuşa hazırlıq kurslarında öyrənmək olar.

Qeyri-dərman üsulları

Qeyri-dərmanlara müxtəlif daxildir psixoloji üsullar ağrıdan yayındırmalar:

  • Doğuşdan əvvəl psixoloji hazırlıq (hamilə qadınlar üçün kurslar).
  • Dərin düzgün nəfəs.
  • Fizioloji və su prosedurları.
  • Aşağı arxa və sakrumun masajı.
  • Akupunktur və elektroanaljeziya.

Qeyri-dərman üsulları ağrısız doğuma kömək edəcək qədər təsirli deyil, həm ana, həm də uşaq üçün arzuolunmaz nəticələrə səbəb olmadan tamamilə təhlükəsizdir. Doğuş prosesinə tibbi müdaxilənin "əleyhinə" olanlar yuxarıda göstərilən üsullardan istifadə edirlər.

Dərman üsulları

ilə ağrı kəsici xüsusi dərmanlar var daha yüksək səmərəlilik, lakin çox vaxt ana və dölün vəziyyəti ilə çox məhdudlaşır. Mümkün xoşagəlməz nəticələr haqqında unutmamalıyıq - demək olar ki, bütün anesteziklər plasenta maneəsinə nüfuz edə və uşağa öz təsirini göstərə bilir - bu, ağrıkəsicilərə qarşı əsas arqumentdir. Bundan əlavə, ağrı kəsilməsi əməyin bütün mərhələlərində həyata keçirilmir.

İdarəetmə üsuluna görə anesteziya növlərə bölünə bilər:

Epidural anesteziya çox populyardır, çünki sancılar zamanı ağrıları effektiv şəkildə aradan qaldırır.

Bu gün ən çox təsirli dərmanlar Promedol və Tramadol kimi narkotik analjeziklər doğuş zamanı ağrıları aradan qaldıran hesab olunur. Əksər hallarda dərman maddəsi uşaqlıq boynunun genişlənməsi prosesini sürətləndirməyə kömək edən spazmolitiklər (“No-spa”) ilə birlikdə venadaxili yeridilir. Bundan əlavə, emosional narahatlığı azaltmaq üçün trankvilizatorlar əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Narkotik analjeziklərin istifadəsi olduqca məhduddur - serviks 3 sm-dən az genişləndikdə istifadə etməmək daha yaxşıdır və itələmə müddətindən 2 saat əvvəl dərmanın qəbulu dayandırılmalıdır. Belə tədbirlər fetusda hipoksiyanın inkişafının qarşısının alınması ilə əlaqələndirilir. İlk sancılar zamanı dərmanların istifadəsi əməyin dayandırılması riskinə qarşıdır - həkimlər prosesin stimullaşdırılmasına müraciət etməli olacaqlar.

Ketamin və Butorfanol da doğuş ağrısını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Bu preparatlar yaxşı analjezik təsir göstərir, fetusa və servikal dilatasiya prosesinə təsirini azaldır və mənfi nəticələrə səbəb olmur.

Doğuş üçün inhalyasiya analjeziyası səviyyəsinin olduğu Qərb ölkələrində yaygındır tibbi yardım daha hündür. İnhalyasiya yolu ilə verilən anesteziklər uterusa mənfi təsir göstərmir kontraktillik, plasental baryerə nüfuz etməyin və həssaslığı azaltmayın, doğuş zamanı qadının doğum prosesində fəal iştirakına imkan verir. Üçün ən ümumi anestezik inhalyasiya administrasiyası azot oksidi və ya "gülür qaz"dır. Bədənə daxil olan qaz bir neçə dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayır və tənəffüs sistemindən eyni sürətlə çıxarılır. Bu metodun danılmaz üstünlüyü, fetusun xaric edilməsi mərhələsində istifadənin mümkünlüyüdür - bu mərhələdə ağrı kəsici digər üsullardan istifadə edilə bilməz. Bundan əlavə, qadının özü, xüsusilə ağrılı olduğu anlarda inhalyatoru işə salaraq, dərmanın qəbulunu idarə edə bilər.

Böyük bir dölün itələmə mərhələsində, yerli anesteziklərdən istifadə edə bilərsiniz - Novocaine və Lidocaine inyeksiyası pudendal sinir, vaginal və perineal toxumalara verilir;

Bəzən döl çox böyükdürsə, lokal anesteziyadan istifadə etmək lazımdır ki, bu da ananı yırtıqlarla təhdid edir.

Bütün mama-ginekoloqlar, belə görünən tək doğuş ağrılarının aradan qaldırılması sxemindən istifadə edirlər:

  1. Aktiv ilkin mərhələlər qorxu və gərginliyi aradan qaldırmaq üçün trankvilizatorlar verilir.
  2. Serviks güclü ilə 4 sm-ə qədər genişləndikdən sonra ağrı sindromu narkotik vasitələrin mümkün tətbiqi və narkotik olmayan analjeziklər antispazmodiklərlə birlikdə və azot oksidindən də istifadə etmək mümkündür.
  3. İtələmə müddətindən bir neçə saat əvvəl analjeziklərin qəbulu dayandırılır, inhalyasiya anesteziyasının istifadəsinə və yerli anesteziklərin tətbiqinə icazə verilir.

Epidural anesteziya

Epidural anesteziya bütün növ anesteziyalardan fərqlənir - bu, onurğa kanalının epidural boşluğuna anestezik yeridilməsini nəzərdə tutur. Hal-hazırda, əmək prosesi üçün ağrı kəsici bu üsul qəbul edilmişdir geniş istifadə səbəbiylə yüksək səmərəlilik– qadında üçüncü və dördüncü arasında xüsusi kateter quraşdırılıb bel fəqərələri, onun vasitəsilə giriş baş verir anestezik dərman. Dərman fetusa praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir, lakin serviksin dilatasiya prosesini bir qədər yavaşlata bilər. Çoxlarında Avropa ölkələri Doğuş prosesinin özü və doğuşda olan qadının ağlına gəlmirsə, epidural anesteziyaya göstərişdir. Bu növ anesteziyanı həyata keçirməzdən əvvəl bütün mümkün nəticələr mümkün qədər yaxşı qiymətləndirilməlidir.

Anesteziya etmək ya yox?

Doğuş zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün anesteziyaya ehtiyac olub-olmaması ilə bağlı cəmiyyət iki düşərgəyə bölünür - "lehinə" və "əleyhinə". Mütəxəssislər anesteziyanın gətirdiyini qəbul etdilər danılmaz fayda düzgün yanaşma ilə. Hər hansı bir tibbi prosedur kimi, ağrı kəsici səbəb ola bilər xoşagəlməz nəticələr həm anada, həm də uşaqda olduğu üçün anesteziyadan istədiyiniz zaman və istədiyiniz kimi istifadə edə bilməzsiniz. müraciət etmək dərman üsulları ağrı kəsici qadının açıq-aydın çox ağrılı olduğu zaman, eləcə də digər spesifik əlamətlər olduqda aparılmalıdır. Doğuş normal, ağırlaşmalar olmadan davam edərsə mümkün riskçünki ağrıların aradan qaldırılması əsassızdır. Həkim riskləri müqayisə etməli, müsbət və mənfi cəhətləri diqqətlə ölçüb-biçməli və hər bir konkret vəziyyətə əsasən doğumun necə olacağına qərar verməlidir.

Ağrıları azaltmaq üçün analar doğumda istifadə edirlər fərqli yollar: düzgün nəfəs, masaj, qəbul rahat duruş sancılar zamanı. Bütün bu üsullar doğuşa hazırlıq kurslarında gələcək analara öyrədilir.

İstifadəyə göstərişlər narkotik ağrı kəsici qeysəriyyə kəsiyi ilə əlaqəli olmayan təbii doğuş zamanı - böyük meyvə, dar çanaq, çox ağrılı sancılar, doğuş zamanı qadının narahat davranışına səbəb olur.

İnhalyasiya üsulu avtoanaljeziya adlanır - müstəqil ağrı kəsici: ağrı hiss edərək, doğuş zamanı qadın özü maskanı tənəffüs orqanlarına gətirir.

Doğuşun ilk mərhələsində - uşaqlıq boynu genişləndikdə - inhalyasiya anesteziyasından istifadə olunur. Azot oksidinin və ya digər qaz halında olan anestezik maddələrin qarışığı - flüorotan, metoksifluran, pentran - inhaler maskası vasitəsilə verilir. Bu maddələr bədəndən tez xaric olur, demək olar ki, uşağa zərər vermir, lakin başgicəllənmə və ürək bulanmasına səbəb ola bilər.

Hansı dərmandan və hansı dozada istifadə olunduğundan asılı olaraq anesteziyanın təsiri 10 dəqiqədən 70 dəqiqəyə qədər davam edə bilər.

Ağrı kəsiciləri əzələdaxili və ya venadaxili olaraq tətbiq oluna bilər. Doğuşda olan bir qadının qan axınından dərmanlar hələ də göbək ilə ananın bədəninə bağlı olan uşağın bədəninə daxil ola bilər, sonra uşağın sinir sistemi əziyyət çəkəcək və mümkün pozğunluqlar. tənəffüs funksiyası doğuşdan dərhal sonra. Bu səbəbdən venadaxili və əzələdaxili anesteziya, bir qayda olaraq, uşaq doğulduqdan sonra istifadə olunur - məsələn, uterusda uzanan plasentanın hissələrini çıxarmaq lazım olduqda.

Çox vaxt doğuş zamanı yerli və ya regional anesteziya istifadə olunur. Birinci halda, dərman birbaşa daxilə vurulur kiçik sahə regional anesteziya ilə uyuşdurulmalıdır haqqında danışırıq bədənin kifayət qədər böyük bir hissəsi haqqında. Yerli anesteziya, xüsusən də perineumun yırtılması halında tikişlər tətbiq edildikdə istifadə olunur.

Doğuş zamanı iki növ regional anesteziya istifadə olunur - epidural və spinal. Birincisi, onurğa beyninin membranı ilə onurğa kanalının xarici divarı arasında yerləşən epidural boşluğa anestezik yeridilməsini nəzərdə tutur. Bu vəziyyətdə bədənin aşağı yarısının həssaslığı itirilir, lakin qadın huşunu itirmir. Onurğa anesteziyasında dərman onurğa beyni səviyyəsindən aşağı olan nazik iynə ilə vurulur. Mümkün yan təsirlərə gəldikdə, anesteziya daha az təhlükəli hesab olunur.

Regional anesteziya sancılar zamanı faydalıdır, lakin itələmə mərhələsində deyil. Həm epidural, həm də spinal anesteziyaşüur itkisi, tənəffüs çətinliyi və nevroloji pozğunluqlara qədər təzyiqin düşməsi ilə təhdid edir.

Hər iki regional anesteziya növü doğuş zamanı qadında nevroloji və ortopedik pozğunluqlar (məsələn, onurğanın əyriliyi), uterusda çapıqlar və aşağı qan təzyiqi olduqda kontrendikedir.

Doğuş qorxusu (xüsusilə həyatda ilk) standart bir fenomendir. Ancaq, bir qayda olaraq, doğuşun özündən deyil, qızın bu anda yaşadığı ağrıdan qorxurlar. Bəli, doğuş baş verir müxtəlif insanlar fərqli. Bəziləri hər şeyin demək olar ki, ağrısız olduğunu, bəziləri isə ağrının sadəcə dözülməz olduğunu söyləyirlər. Burada çox şey ananın bədəninin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bu yazıda doğuş zamanı ağrıları, onun növlərini, göstəricilərini və əks göstərişlərini ətraflı nəzərdən keçirəcəyik. Məlumat uşaq dünyaya gətirməyi planlaşdıran, lakin ağrıdan qorxan və bu gün hansı ağrı kəsici üsulların olduğunu bilməyənlər üçün faydalı olacaq.

Doğuş zamanı ağrıları aradan qaldırmağın əsas üsulları

Müasirdə mamalıq təcrübəsi bir neçə var təsirli yollar ağrı kəsici. Hal-hazırda doğuş zamanı epidural anesteziya optimal hesab olunur, doğuşun ilk mərhələsində - serviks açıldıqda ağrıları tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir. Əksər hallarda qadın üçün ən ağrılı an budur. Və tez-tez ən uzun. Təbii doğuş zamanı epidural anesteziya prosesi ağrısız edir. Prosedurun mahiyyəti həll yoludur yerli anesteziya onurğa beyni membranının üstündəki boşluğa daxil edilir. Enjeksiyondan sonra bir neçə dəqiqə ərzində hamısı Alt hissə bədən həssas olur. Beyindən gələn siqnal bloklanır və qadın ağrı hiss etmir. Epidural anesteziyanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, fərqli olaraq ümumi anesteziya qadın şüurlu qalır.

2. Doğuş zamanı inhalyasiya anesteziyası

Daha az radikal, lakin eyni zamanda təsirli deyil inhalyasiya anesteziyası. Bu, xüsusi maska ​​vasitəsilə doğuş zamanı qadının ağciyərlərinə verilən azot oksidindən istifadə edilən ümumi anesteziyadır. Bu növ anesteziya əvvəlki üsul kimi doğuşun ilk mərhələsində istifadə olunur.

3. Doğuş zamanı lokal anesteziya

Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, bədənin yalnız müəyyən hissələri anesteziya edilir. Beləliklə, doğuşda olan qadın bütün doğuş dövrü ərzində şüurlu qalır.

4. Doğuş zamanı narkotik analgetiklər

Bu dərmanlar əzələdaxili və ya venadaxili olaraq tətbiq oluna bilər. Onların təsiri altında doğuş zamanı ağrıya həssaslıq azalır və doğuş zamanı qadın sancılar arasında daha çox istirahət edə bilər.

Bu uzaqdır tam siyahı olmadan təbii doğuş zamanı ağrı kəsici üsullar keysəriyyə əməliyyatı. Bununla belə, mama və ginekoloqlar onları ana və uşaq üçün ən rasional və təhlükəsiz hesab edirlər. Hər halda, ağrı kəsici üsul hər bir halda iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.

Qeysəriyyə ilə doğuş zamanı ağrıların aradan qaldırılması üsulları

Doğuş zamanı tez-tez qeysəriyyə əməliyyatı lazımdır. IN bu halda Bir neçə növ ağrı kəsici istifadə olunur. Və bəzi hallarda doğuş zamanı qadın hansı üsuldan istifadə edəcəyini seçə bilər. Bununla belə, mamalıq və ginekologiya mütəxəssisləri iki növünü şiddətlə tövsiyə edirlər:

· Epidural anesteziya;

· Ümumi anesteziya.

Doğuş zamanı ağrı kəsicinin seçimini nə müəyyənləşdirir?

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün hansı anesteziyanın daha yaxşı olduğuna birmənalı cavab vermək mümkün deyil. Ağrının aradan qaldırılması metodunun seçilməsindən asılı olaraq üç əsas amil var:

1. Əməliyyata psixoloji hazırlıq. Bir qadın doğuş zamanı yatmağı və ya yeni doğulmuş körpəsini dərhal görmək üçün oyaq qalmağı seçə bilər.

2. Doğum evinin təchizat səviyyəsi, əməliyyatların aparılacağı yer. Ola bilər ki, seçilmiş doğum evi təchiz olunmayıb zəruri avadanlıq müəyyən anesteziya növlərini yerinə yetirmək üçün.

3. Mütəxəssislərin ixtisası doğmaq. Hər şeydən əvvəl, bu, anestezioloqa aiddir və o, həqiqətən ağrı kəsmə üsullarından hər hansı birini eyni dərəcədə yaxşı yerinə yetirə bilərmi?

Hər iki anesteziya növünə daha ətraflı baxaq və keysəriyyə əməliyyatı üçün hansı anesteziyanın daha yaxşı olduğuna qərar verək.

Anesteziya üç komponentdən istifadə etməklə həyata keçirilir: "ilkin anesteziya", traxeyadan bir borunun daxil edilməsi və anestezik qazın oksigenlə tədarükü və əzələ gevşeticinin tətbiqi. Yalnız hər üç addım başa çatdıqdan sonra əməliyyat başlaya bilər.

Ümumi anesteziyanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, doğuş zamanı olan qadın əməliyyatın bütün mərhələlərində sağlam yatır və ağrı hiss etmir. Bundan əlavə, demək olar ki, heç bir əks göstəriş yoxdur. Ancaq eyni zamanda kifayət qədər ciddi yan təsirlər və ağırlaşmalar baş verə bilər.

Doğuş zamanı ümumi anesteziyadan yaranan ağırlaşmalar

· Baş ağrıları, başgicəllənmə, ürəkbulanma və xoşagəlməz əzələ zəifliyi.

· Allergik reaksiyalar, infeksiya tənəffüs sistemi, xüsusilə kritik hallarda pnevmoniya.

Digər şeylər arasında ümumi anesteziya uşağa təsir göstərə bilər:

Yuxusuzluq və ümumi zəiflik;
· Müvəqqəti tənəffüs problemləri;
· Perinatal ensefalopatiya.

Oxşar Mənfi nəticələrümumi deyil, lakin baş verə bilər. Ancaq ümumi anesteziyadan imtina etməzdən əvvəl, bu gün unutmayın effektiv texnikalar, uşağa anesteziyanın təsirlərinə normal şəkildə dözməkdə kömək etmək.

İcra prinsipi yuxarıda təsvir ediləndən praktiki olaraq fərqlənmir, buna görə də biz onu bir daha ətraflı təsvir etməyəcəyik. Gəlin qeyd olunmayan detallar üzərində dayanaq. Anesteziyaya hazırlıq əməliyyatdan orta hesabla yarım saat əvvəl başlayır. Anesteziya qüvvəyə mindikdən sonra mütəxəssislər birbaşa keysəriyyə əməliyyatına keçirlər.

Baxmayaraq ki, epidural anesteziya ən zərif və biri hesab olunur təhlükəsiz üsullar ağrı kəsici, onun həyata keçirilməsinə əks göstərişlər hər şey belədir:

· Punksiya yerindən 10 sm radiusda yerləşən dəri iltihablarının və ya püstüllərin olması;

· Qanın laxtalanması ilə bağlı problemlər;

· İstifadə olunan bəzi dərmanlara allergik reaksiyalar;

· Şiddətli ağrılarla müşayiət olunan onurğa və osteoxondroz xəstəlikləri;

· Dölün səhv mövqeyi;

· Çox dar çanaq və ya yüksək fetal çəki.

Bu da mümkündür yan təsirlər. Ancaq qeysəriyyə əməliyyatından danışırıqsa, epidural anesteziya ilə onların riski əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir, anesteziya ilə təbii doğuş. Fakt budur ki, əməliyyat zamanı daha çox təqdim olunur dərmanlar. O cümlədən narkotik maddələr, o cümlədən fentanil.

Ancaq anestezioloq təcrübəli və yüksək ixtisaslıdırsa, əksər hallarda fəsadlar minimuma endirilir. Ancaq bu vəziyyətdə belə, müəyyən diskomfort icradan sonra əməliyyatlar həyata keçirilə bilər.

Epidural anesteziyanın nəticələri

· Ayaqların titrəməsi, baş və bel ağrıları. Tez-tez bütün bu nəticələr əməliyyatdan bir neçə saat sonra tamamilə yox olur, lakin Baş ağrısı nadir hallarda bir neçə gün, bəzən hətta bir neçə aya qədər davam edir.

· Sidik ifrazı ilə bağlı problemlər. Nadir yan təsir- allergiya. Və demək olar ki, həmişə mütəxəssislər bu cür təsirləri aradan qaldırmaq üçün lazım olan hər şeyə sahibdirlər.

· Sinir və ya onurğa beyni zədəsi. Yalnız qeyri-peşəkar və ya təcrübəsiz bir anestezioloqun işi zamanı baş verən olduqca nadir bir fenomen.

Epidural anesteziya ilə qadının ayaqlarının uyuşacağını da xatırlamaq lazımdır. Bu, çoxlarını qorxudur və ciddi narahatlığa səbəb olur.

Doğuş zamanı anesteziya üçün göstərişlər

Həm təbii doğuş, həm də keysəriyyə ilə doğuş zamanı anesteziya üçün bir sıra əlamətlər var:

· Şiddətli ağrı doğuş zamanı bir qadında doğuş zamanı. Orta hesabla, doğuş zamanı qadınların təxminən 25% -i anesteziyaya təcili ehtiyac olduqda əhəmiyyətli ağrı yaşayır. Təxminən 65% orta dərəcədə ağrı hiss edir və təxminən 10% yalnız kiçik ağrı yaşayır;

· Həddindən artıq çox böyük ölçü döl, çünki onun sərbəst buraxılması ciddi ağrıya səbəb ola bilər;

· Həddindən artıq çox uzun müddət doğuşun inkişafı;

· Zəif əmək;

· HƏMİŞƏ qeysəriyyə əməliyyatı zamanı;

· Dölün hipoksiyası ilə. Bu vəziyyətdə anesteziya ən çox istifadə edilənlərdən biridir effektiv texnikalar onun təzahürü riskini azaltmaq;

· Zərurət cərrahi müdaxilə doğuş prosesi zamanı. Bu vəziyyətdə, əsasən venadaxili anesteziya istifadə olunur.

Doğuş zamanı promedol ilə ağrı kəsici

Promedol ilə doğuş zamanı ağrıların aradan qaldırılması ən məşhur üsullardan biridir. Bununla belə, promedol olduğunu xatırlamaq lazımdır narkotik maddə. Promedol damara və ya əzələyə yeridilir. Əksər hallarda, inyeksiya yarım saatdan iki saata qədər ağrıdan ara verməyə imkan verir. Bəzən normal yatmağı da bacarıram. Hamısı bədənin dərmanın təsirinə reaksiyasından asılıdır. Buna görə də, doğuşda olan bəzi qadınlar körpə doğulana qədər sağlam yatır, bəziləri isə yalnız qısa bir yuxu almağa vaxt tapırlar. Yuxarı hədd dərmanın təsiri bəzən doğum anından iki saata çatır.

Uşaqlıq boynu 8 sm-dən çox genişləndikdən sonra inyeksiya aparılmır, çünki körpə ilk nəfəsini özü almalıdır. Müvafiq olaraq, o, şən olmalıdır, əgər o, dərmandan da təsirlənirsə, bu mümkün deyil. Uşaqlıq boynu ən azı 4 santimetrə qədər genişlənməmişdən əvvəl promedolun istifadəsi də tövsiyə edilmir. Əgər iynə uşaqlıq boynu genişlənməmişdən əvvəl edilirsə, o, ola bilər Əsas səbəb doğuş zəifliyi. Birbaşa analjezik təsirindən əlavə, promedol müalicə üçün istifadə edilə bilər müxtəlif növlərəməyin patologiyaları. Dərmanın bir sıra əks göstərişlərə malik ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır:

· fərdi dözümsüzlük;

· zülm varsa tənəffüs mərkəzi;

qan laxtalanma pozğunluğunun olması;

mərkəzi sinir sisteminin xəstəliklərinin müalicəsi üçün MAO inhibitorlarının qəbulu ilə eyni vaxtda;

· yüksək qan təzyiqi;

· bronxial astma;

· zülm sinir sistemi;

ürək ritminin pozulması.

Doğuş zamanı promedol uşaq və ana üçün ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

· Ürəkbulanma və qusma;
· Zəiflik;
Qarışıqlıq;
· Bədən reflekslərinin zəifləməsi;
· Uşaqda tənəffüs funksiyasının pozulması.

Bu baxımdan, dərmanın lehinə seçim etməzdən əvvəl promedolun istifadəsinin müsbət və mənfi cəhətlərini ölçmək lazımdır.

Doğuş zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün müasir üsullar və üsullar, artıq başa düşdüyünüz kimi, fərqlidir. Bununla belə, doğuş zamanı dərman ağrılarının aradan qaldırılmasına həmişə təcili ehtiyac yoxdur. Bəzi hallarda, doğuş zamanı qadında ağrının azaldılmasını təmin etmək üçün dərman olmadan müəyyən bir məruz qalma kifayətdir. Əsas olanlara nəzər salaq.

Doğuş zamanı təbii ağrı kəsici növləri

1. Ağrı kəsici masaj. Masajın aparılması prosesində bir mütəxəssis kiçik ağrılara səbəb olarkən bədənin və sinirlərin səthində hərəkət edir. Eyni zamanda diqqət də ondan yayınır əmək ağrıları. Əksər hallarda masaj arxa və yaxa nahiyəsini sığallamaqdan ibarətdir.

2. İstirahət. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün hətta bir mütəxəssisin müdaxiləsini tələb etmək həmişə lazım deyil. Ağrı səviyyələrini azaldan və təmin edən bir sıra rahatlama texnikaları var yaxşı istirahət arasında.

3. Hidroterapiya. Suda doğuş, bu müddət ərzində ağrı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır və doğuşun özü daha sürətli baş verir. Sancılar zamanı ya duşdan, ya da hamamdan istifadə edə bilərsiniz.

4. Elektroanaljeziya. Bu vəziyyətdə istifadə olunur elektrik, əsas bioloji təsir göstərir aktiv nöqtələr və əmək ağrılarına daha yaxşı dözməyə imkan verir.

5. Fitbol. Fitbol sancılara dözməyi asanlaşdırır, otura və ya uzana bilərsiniz;

Əlavə anesteziya növləri

Onurğa anesteziyası- lokal anesteziyadan istifadə edərək tək inyeksiya. Fəaliyyət müddəti seçilmiş anestezikdən və ananın bədəninin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq 1 ilə 4 saat arasındadır;

Qarışıq texnika- birləşdirir ən yaxşı tərəflər spinal və epidural anesteziya. Bu üsul anestezioloq tərəfindən təyin edilir;

Regional anesteziya- ayrı-ayrı sahələrin anesteziyası. Ən təsirli, təhlükəsiz və rahat yollardan biridir.

Doğuşda olan hər bir qadının özünə ən uyğun olan ağrı kəsici üsulunu seçmək hüququ var. Ancaq son qərar iştirak edən həkimlə birlikdə verilir. Nailiyyət üçün istənilən nəticə və hər bir konkret halda tam anesteziya seçilməlidir müxtəlif üsullar. Əks halda, ana və uşaq üçün mənfi nəticələr, həmçinin ağrı ola bilər. Buna görə də, hansı növ doğuşdan asılı olmayaraq, ağrı kəsici seçiminə yanaşma məsuliyyətli və balanslı olmalıdır.