बच्चों को कौन से टीके नहीं लगवाने चाहिए? क्या बच्चों को टीका लगवाना चाहिए? नियमित टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं किए गए टीकाकरण के बारे में

एक ऑन्कोइम्यूनोलॉजिस्ट का खुला पत्र

प्रोफेसर वी.वी. गोरोडिलोवा

हमें बचपन में बढ़ते ल्यूकेमिया के बारे में बहुत पहले गंभीरता से सोचना चाहिए था, जिसके बारे में शिक्षाविद् ज़िल्बर ने 60 के दशक की शुरुआत में ही बात की थी, "टीकाकरण के बाद की स्थिति" के परिणामस्वरूप असंतुलित प्रतिरक्षा प्रणाली के बारे में, जो हमारे प्रसूति अस्पतालों में और सक्रिय रूप से शुरू होती है बचपन और किशोरावस्था में जारी रहता है।

यह साबित हो चुका है कि शिशुओं में अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, यह 6 महीने के बाद "सामान्य" सीमा के भीतर काम करना शुरू कर देती है। नवजात काल में किस प्रकार का बीसीजी हो सकता है? नियोनेटोलॉजी में जन्म के बाद पहले महीने में नवजात शिशुओं की निगरानी की आवश्यकता होती है। इस दौरान टीकाकरण नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि नवजात शिशुओं की इम्यूनोडेफिशिएंसी के लिए जांच की जानी चाहिए, स्थापित करने के लिए अध्ययन वंशानुगत रोग, विकृति विज्ञान के लिए पूर्वापेक्षाओं का पूर्वानुमान। पश्चिमी देशोंवे शिशुओं को जीवित टीके नहीं लगाते। लेकिन वे कई दशकों से जन्म के तुरंत बाद प्रतिरक्षा स्थिति का आकलन कर रहे हैं।

बीसीजी के बाद पुनर्गठन शुरू होता है प्रतिरक्षा तंत्र, सबसे पहले - जीवित माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस पर मैक्रोफेज घटक। क्या शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली ऐसी लड़ाई के लिए तैयार है? भारी बोझ?

"इम्यूनोथेरेपी" द्वारा सुरक्षात्मक तंत्र का घोर उल्लंघन "प्रतिरक्षा शक्ति" के त्वरित नुकसान का कारण बनता है, मैं मानता हूं - थाइमस का शामिल होना, जिसके पास अपने कर्तव्यों को शुरू करने का समय नहीं है, कैंसर का रास्ता खोलता है ...

जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में तरल प्लाज्मा, लाल रक्त कोशिकाएं, सफेद रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स होते हैं। कोई यह सोच सकता है कि तीव्र दीर्घकालिक इम्युनोस्टिम्यूलेशन के साथ, रक्त में ऐसे कारक जमा हो जाते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, लिम्फोसाइटों की कामकाजी स्थितियों को बाधित करते हैं, और "खपत" बढ़ाते हैं। ख़ास तरह केश्वेत रुधिराणु। उनकी कमी से हेमटोपोइजिस में बदलाव आएगा, ठीक उसी तरह जैसे लंबे समय तक एनीमिया के दौरान एरिथ्रोपोएसिस सक्रिय होता है। मैं आपको एन.पी. शबालोव के कार्यों की याद दिलाना चाहूंगा, जो बच्चों में अव्यक्त ल्यूकेमिया में टीकों की उत्तेजक भूमिका के साथ-साथ टीकाकरण के प्रभाव में ल्यूकेमिया के गंभीर रूप को दर्शाते हैं, जिनका उल्लेख बाल चिकित्सा साहित्य में किया गया है, लेकिन कोई उपाय नहीं हैं। लिया गया।

मैं स्वीकार करता हूं कि बीसीजी, जीवित माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, नवजात शिशुओं के टी-सिस्टम की गतिविधि को दबा देता है, जिससे माध्यमिक प्रतिरक्षाविज्ञानी विफलता होती है। इसका परिणाम माना जाना चाहिए कार्यात्मक विकारबच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली.

मैं गैलिना चेर्वोन्सकाया की आवश्यकताओं को पूरी तरह से साझा करता हूं - टीकाकरण व्यक्तिगत और तर्कसंगत होना चाहिए। इस हानिरहित हस्तक्षेप से पहले और बाद में एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा आवश्यक है। एंटीबॉडीज़ को अनिश्चित काल तक जमा नहीं किया जा सकता - उनकी अधिकता से ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं होती हैं।इसलिए "कायाकल्प" स्व - प्रतिरक्षित रोगयुवा लोगों के बीच: रूमेटाइड गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, गुर्दे की बीमारी, थाइरॉयड ग्रंथि, तंत्रिका संबंधी विकार, अंतःस्रावी तंत्र, कैंसर, और उनमें से - बचपन का ल्यूकेमिया।

मेरा मानना ​​​​है कि स्वास्थ्य मंत्रालय इम्यूनोलॉजिकल परीक्षाओं के आयोजन और इम्यूनोडेफिशिएंसी के लिए बच्चों की स्क्रीनिंग के लिए एक योजना विकसित करने के लिए बाध्य है। इसे बाल चिकित्सा पर्यावरण और एंडोपैथोलॉजी की जरूरतों को पूरा करना चाहिए और टीकाकरण, विशेष रूप से जीवित टीकों के लिए अधिक गंभीर संकेत निर्धारित करना चाहिए।

मैं अपने कड़वे अनुभव से जानता हूं कि जबरन टीकाकरण हानिकारक है। यह मेरी पोती ने करवाया था डीटीपी टीकाकरण. एक गंभीर जटिलता उत्पन्न हुई - मेनिन्जेस की सूजन।

प्रत्येक व्यक्ति एक व्यक्ति है. कोई भी टीका शरीर को कमजोर कर देता है: यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि यह प्रक्रिया कितने समय तक चलेगी। टीके की क्षति का एक निशान हमेशा बना रहता है।

मैं इसमें यह भी जोड़ूंगा कि मंटौक्स प्रतिक्रिया भी एक गंभीर प्रतिरक्षाविज्ञानी पुनर्गठन है। ज़रा सोचिए: शरीर प्रतिक्रिया देने के लिए "बाध्य" है स्थानीय अभिव्यक्तियाँजैविक निदान नमूने की एक छोटी मात्रा के लिए एलर्जेन - ट्यूबरकुलिन के इंजेक्शन के स्थल पर। और शरीर प्रतिक्रिया करता है सूजन प्रक्रिया- अलग-अलग डिग्री की लालिमा। यह नैदानिक ​​परीक्षण किसी टीके से कम खतरनाक हस्तक्षेप नहीं है, क्योंकि यह भी एक विदेशी प्रोटीन, एक एलर्जेन है।

बेशक, टीकाकरण अनिवार्य नहीं होना चाहिए, नियोजित तो बिल्कुल भी नहीं होना चाहिए। कुछ चाहिए चिकित्सीय हस्तक्षेप, टीकाकरण सामूहिक नहीं हो सकता और स्वैच्छिक होना चाहिए। आखिरकार, बच्चा या तो किसी संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट का सामना करेगा या नहीं, और टीका निश्चित रूप से घटनाओं के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित करेगा। और किसने गणना की कि हमारे समय में क्या अधिक खतरनाक है: डिप्थीरिया, तपेदिक या उनके खिलाफ टीकाकरण से जटिलताएं?

मुझे लगता है कि हम हृदय रोग के युग में गलत प्रकार का टीकाकरण कर रहे हैं, ऑन्कोलॉजिकल रोग, श्वसन तंत्र की विकृति, गुर्दे, व्यापक मधुमेह, मस्कुलोस्केलेटल विकृति, विकार मानसिक स्वास्थ्यबच्चे। कड़ाई से चयनात्मक टीकाकरण करने के लिए किसी विशेष संक्रामक रोग की घटनाओं की गतिशीलता को ध्यान में रखते हुए, टीकाकरण को एक आपातकालीन उपाय के रूप में माना जाना चाहिए।

प्रतिरक्षा प्रणाली "योजनाबद्ध हमले" का सामना नहीं कर सकती है, यह टूट जाती है, इसके कार्य विकृत हो जाते हैं, यह प्रकृति द्वारा निर्धारित "पाठ्यक्रम से भटक जाता है", व्यक्ति सर्दी, एलर्जी, कैंसर के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है... बच्चों में एलर्जी बढ़ रही है - अभी ऐसे बच्चे हैं जिनको कष्ट न हो? एलर्जी संबंधी बीमारियाँ?! वर्ष की पहली छमाही में, बच्चे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्ट्रोफी और इसके कारण होने वाली त्वचा में बदलाव से पीड़ित होते हैं खाद्य एलर्जीविभिन्न एटियलजि के. वर्ष की दूसरी छमाही से वे शामिल हो जाते हैं दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस(वैसे, डीटीपी, एडीएस की जटिलताओं में से एक)। खैर, 3-4 साल की उम्र तक ये दिखने लगते हैं नैदानिक ​​लक्षणपराग संवेदीकरण - इन समस्याओं पर प्रकाशन असंख्य हैं।

एक असंतुलित प्रतिरक्षा प्रणाली उन अवज्ञाकारी कोशिकाओं को "ध्यान नहीं देती" जो उसके नियंत्रण से बाहर हैं, मैक्रोफेज लिंक और सामान्य रूप से लिम्फोसाइटों के विकृत कार्यों के कारण ट्यूमर कोशिकाओं में परिवर्तित हो जाती हैं। मुझे घरेलू लेखकों का एक भी काम नहीं मिला है जो इस सवाल का जवाब दे सके: किशोरों में यौवन के दौरान "टीकाकरण के बाद के तनाव" के बाद बीसीजी के बाद थाइमस का क्या होता है? लेकिन यह ज्ञात है: आप इम्युनोडेफिशिएंसी और एंजाइमोपैथी के लिए जीवित टीकों का उपयोग नहीं कर सकते, वे विकास में योगदान करते हैं संक्रामक प्रक्रियाअतिसंवेदनशील बच्चों के बीच.

प्रतिरक्षा प्रणाली एक नाजुक रूप से संतुलित तंत्र है और इसके टूटने की आशंका रहती है। नतीजतन लगातार जलन- टीकों द्वारा उत्तेजना, प्रतिरक्षा प्रणाली, शरीर की रक्षा करने के बजाय, एंटीबॉडी के संचय के कारण अपनी ही कोशिकाओं को नष्ट कर देती है, जिसके कारण स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियाएंऔर कोशिका गुणों में कार्यात्मक परिवर्तन।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इम्यूनोपैथोलॉजी के रूप कितने अस्थायी हो सकते हैं, वे सभी टी-सेल प्रणालियों के असंतुलन को जन्म देते हैं, जिससे कार्यात्मक और संरचनात्मक रूप से बच्चे के स्वास्थ्य में कई विकार होते हैं। लिम्फोसाइटों की आपूर्ति समाप्त हो जाती है, शरीर मानवजनित कारकों के प्रति रक्षाहीन हो जाता है। इंसान समय से पहले बूढ़ा हो जाता है. शारीरिक उम्र बढ़ना प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ हिस्सों के धीरे-धीरे मुरझाने की प्रक्रिया है। टीके लिम्फोसाइटों के "उपयोग" की प्रक्रिया को उत्तेजित करते हैं, जिससे शरीर कृत्रिम रूप से आगे बढ़ता है समय से पूर्व बुढ़ापा, इसलिए युवा लोगों में उम्र बढ़ने की बीमारियाँ। ऑन्कोलॉजी में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गति और ट्यूमर के विकास के बीच असंतुलन मौलिक है। कैंसर में वृद्धि लिम्फोइड कोशिकाओं के प्रजनन की दर से अधिक है जो इस पर प्रतिक्रिया करती है और इसका उद्देश्य लगातार आने वाले एंटीजन - टीकों का मुकाबला करना है।

प्रसिद्ध सर्जन, शिक्षाविद अमोसोव ने अपनी पुस्तक "थिंकिंग अबाउट हेल्थ" में तर्क दिया है कि "स्वास्थ्य" और "बीमारी" की विपरीत प्रतीत होने वाली अवधारणाओं के बीच एक रेखा खींचना लगभग असंभव है। एविसेना, जो एक हजार साल पहले रहते थे, इसी तरह के तर्क के प्रति इच्छुक थे: उन्होंने इन दो अवधारणाओं के बीच विभिन्न संक्रमणकालीन चरणों को अलग किया। स्वास्थ्य और " के बीच "संक्रमणकालीन चरण" कहाँ हैं? मामूली बीमारी" - टीकाकरण?

मैं पूरी तरह से आश्वस्त हूं कि सभी ऑन्कोलॉजी प्रतिरक्षा प्रणाली के नकारात्मक पुनर्गठन के साथ शुरू होती है, जिसके बाद "अधिभार" के परिणामस्वरूप इसके कार्यों का दमन होता है। यह जन्मजात और अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ और भी अधिक है लगातार विकासप्राणघातक सूजन...

अधिक से अधिक माता-पिता जटिलताओं के उच्च प्रतिशत का हवाला देते हुए अपने बच्चों के नियमित टीकाकरण से इनकार कर रहे हैं। क्या उनका डर अतिरंजित है? आइए पेशेवरों और विपक्षों का आकलन करके इस प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास करें। हम यह भी देखेंगे कि रूस में बच्चों का टीकाकरण कैसे किया जाता है और इस प्रक्रिया में क्या मतभेद हैं।

टीकाकरण किसी विशेष बीमारी के कमजोर रोगज़नक़ को कम मात्रा में शरीर में प्रवेश कराना है।

इसके बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो संक्रमण को रोकती है। यह विधि बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के खिलाफ प्रभावी है।

बचपन के टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार किए गए टीकाकरण ऐसी खतरनाक बीमारियों को रोकने का एक विश्वसनीय साधन हैं:

• हेपेटाइटिस बी;
• धनुस्तंभ;
• कण्ठमाला;
• काली खांसी;
• डिप्थीरिया।

वैक्सीन को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, इंट्रानासली (स्प्रे के रूप में) या मौखिक रूप से (जीभ पर डाला जाता है) दिया जाता है। टीकाकरण के बाद रोग नहीं होता है। हालाँकि कुछ समय के लिए स्थिति में परिवर्तन देखा जा सकता है - तापमान में वृद्धि, असहजताइंजेक्शन स्थल पर (यदि इंजेक्शन लगाया गया था)।

अधिकांश टीकाकरण एक ही समय में दिए जा सकते हैं। उनमें से कुछ का जटिल प्रभाव होता है और वे एक साथ 2-3 बीमारियों से बचाते हैं। प्रतिरक्षा कई वर्षों तक बनी रहती है, जिसके बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है।

बच्चों के लिए टीकाकरण: पक्ष और विपक्ष

यह तय करने के लिए कि आपको अपने बच्चे को टीका लगाना चाहिए या नहीं, आपको बच्चों को टीका लगाने के फायदे और नुकसान पर विचार करना चाहिए। कई माता-पिता मानते हैं कि कम उम्र में बच्चे का कुछ बीमारियों (,) से पीड़ित होना अधिक फायदेमंद होता है।

वास्तव में, टीकाकरण से बड़े पैमाने पर इनकार के कारण, संक्रमण का प्रकोप होता है जो विकलांगता या विकलांगता का कारण बन सकता है घातक परिणाम, अधिक से अधिक बार हो रहा है। लेकिन अपेक्षाकृत "सुरक्षित" बीमारियों के भी परिणाम होते हैं।

कण्ठमाला, जिसे लोकप्रिय रूप से "मम्प्स" के नाम से जाना जाता है, कभी-कभी लड़कों में बांझपन का कारण बनती है, और बचपन में रूबेला से पीड़ित होने पर गठिया हो सकता है।

टीकाकरण के खिलाफ माता-पिता द्वारा दिया गया एक और तर्क यह है कि नवजात शिशुओं और पांच साल से कम उम्र के बच्चों में, प्रतिरक्षा पूरी तरह से नहीं बनती है, और टीकाकरण का हस्तक्षेप प्रकृति द्वारा निर्धारित इसके गठन के तंत्र को बाधित कर सकता है। इस कथन में कुछ सच्चाई है.

शरीर की सुरक्षा में निरर्थक और विशिष्ट प्रतिरक्षा शामिल होती है। यू छोटा बच्चाउनमें से पहला, अवसरवादी बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई के लिए जिम्मेदार, गठन के चरण में है। यह प्रभावित करता है सामान्य कार्यआंतों और बच्चों का सर्दी के संपर्क में आना।

दूसरे प्रकार की प्रतिरक्षा (विशिष्ट), जो संक्रमण के खिलाफ एक सफल लड़ाई की गारंटी देती है, जन्म के समय तक पहले ही बन चुकी होती है। टीकाकरण अपने काम का एक उत्प्रेरक बन जाता है और किसी भी तरह से गैर-विशिष्ट को और मजबूत करने से नहीं रोकता है सुरक्षात्मक बलशरीर।

जब किसी खतरनाक संक्रमण का सामना करना पड़े, तो बच्चा इसके लिए तैयार रहेगा।

टीकाकरण का विरोध करने वालों का तर्क है कि टीके में खतरनाक पदार्थ होते हैं - बैक्टीरिया, वायरस, संरक्षक। दरअसल, ये घटक संरचना में मौजूद हैं।

लेकिन वैक्सीन में बैक्टीरिया और वायरस निष्क्रिय या कमजोर अवस्था में होते हैं। वे एक निश्चित संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए पर्याप्त हैं, लेकिन वे बीमारी पैदा करने में असमर्थ हैं।

परिरक्षकों पर विशेष ध्यान देने योग्य है। वैक्सीन के उत्पादन में मेरथिओलेट का उपयोग किया जाता है ( कार्बनिक मिश्रणपारा) और फॉर्मेल्डिहाइड बहुत छोटी खुराक में।

यह डरावना लगता है, हालाँकि हम हर दिन इन पदार्थों का सामना करते हैं और हमें इसके बारे में संदेह भी नहीं होता है।

इनका व्यापक रूप से फार्मास्यूटिकल्स के साथ-साथ विनिर्माण क्षेत्र में भी उपयोग किया जाता है प्रसाधन सामग्रीऔर घरेलू रसायन(साबुन, फोम, शैंपू)। एक बार वैक्सीन के साथ शरीर में प्रवेश करने के बाद, ये परिरक्षक कोई महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, लेकिन एलर्जी का खतरा अभी भी बना रहता है।

इसके अलावा यह भी याद रखना जरूरी है तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रिया, टीके की शुरूआत कुछ न्यूरोलॉजिकल रोगों के लिए "ट्रिगर" हो सकती है।

ऐसे मामले बेहद दुर्लभ हैं और दवा के गलत या असामयिक प्रशासन का परिणाम हैं। इसलिए, बच्चों का नियमित टीकाकरणयद्यपि आवश्यक है, यह तभी किया जाता है जब टीकाकरण के समय बच्चा बिल्कुल स्वस्थ हो और इसकी पुष्टि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई हो।

रूस में बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम

प्रत्येक देश का अपना टीकाकरण कैलेंडर होता है। यह उन बीमारियों को इंगित करता है जिनके खिलाफ आबादी को टीका लगाया जाना चाहिए, साथ ही प्राथमिक और टीकाकरण का समय भी दोहराया गयाप्रक्रियाएं.

रूस में, बच्चों के लिए नियमित टीकाकरण का कैलेंडर मामूली बदलावप्रतिवर्ष पेश की जाती हैं, लेकिन मूल योजना, यथासंभव यूरोपीय मानकों के करीब, 2003 में स्थापित की गई थी।

रूस में बच्चों के नियमित टीकाकरण का वर्तमान कैलेंडर

टीकाकरण का नाम और उद्देश्य	प्राथमिक टीकाकरण अवधि	पुनः टीकाकरण की अवधि	विशेष नोट
हेपेटाइटिस बी के खिलाफ	जन्म के 12 घंटे के भीतर	1 और 6 महीने में	यदि जन्म के समय मां को हेपेटाइटिस बी था, तो बच्चे को एक अतिरिक्त टीका जोड़कर, एक अलग कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाता है
बीसीजी (तपेदिक के लिए)	जीवन के 3-7वें दिन	हर 7 साल में	तपेदिक के प्रति एंटीबॉडी के कामकाज की निगरानी के लिए हर साल एक मंटौक्स परीक्षण किया जाता है
ओपीवी (पोलियो के विरुद्ध)	3 महीने में	4.5, 6, 18 और 20 महीने, 6 और 14 साल में	डीटीपी के साथ एक साथ किया गया
(जटिल टीकाडिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस से)	3 महीने में	4.5, 6 और 18 महीने, 6-7 और 14 साल में	टीके में काली खांसी के खिलाफ कोई घटक नहीं हो सकता है और इसे एडीएस या एडीएस-एम कहा जा सकता है
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के लिए	3 महीने में	4.5 और 18 महीने में	—
एलसीवी (खसरे के विरुद्ध)	12 महीने में	6 साल की उम्र में	—
ZhPV (कण्ठमाला के लिए)	12 महीने में	6 साल की उम्र में	—
रूबेला के खिलाफ	12 महीने में	6 और 14 साल की उम्र में	—

सभी टीकाकरण सूचीबद्ध टीकाकरण निर्देशों के अनुसार लगाए जाते हैं आयु के अनुसार समूह. उपयोग की जाने वाली दवाओं को रूस में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाना चाहिए और गुणवत्ता प्रमाणपत्र होना चाहिए।

बच्चे की ज़रूरतों और स्थिति के आधार पर टीकाकरण कार्यक्रम को समायोजित किया जा सकता है। जन्मजात एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे, मस्तिष्क संबंधी विकारऔर अन्य विकासात्मक विकृति के लिए, एक व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम तैयार किया जाता है।

नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चों के लिए टीकाकरण

अलग-अलग चिकित्सा संस्थानों में टीकाकरण का शेड्यूल थोड़ा अलग है, लेकिन इसे लेकर चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। मुख्य बात यह है कि वर्ष से पहले सभी आवश्यक टीकाकरण करवाने के लिए समय होना चाहिए। नवजात शिशुओं के टीकाकरण का अर्थ और शिशुओंताकि जब तक बच्चा चलना शुरू कर दे और साथियों के साथ सक्रिय रूप से संवाद करना शुरू कर दे, तब तक उसे पहले से ही संक्रमण से सुरक्षा मिल चुकी हो।

ऐसी रोकथाम के लिए खतरनाक बीमारी, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हेपेटाइटिस बी की तरह, ऐसे टीकाकरण की सिफारिश की जाती है जिनमें मेरथिओलेट नहीं होता है।

यदि बच्चे को अभी भी 12 महीने से पहले टीका नहीं मिला है और वह इस बीमारी के लिए उच्च जोखिम वाले क्षेत्र में नहीं है, तो उसके लिए 0-1-6 योजना लागू की जाती है। इसका मतलब यह है कि पहले के एक महीने बाद दूसरा और छह महीने बाद तीसरा किया जाता है।

कई माता-पिता इस टीके को अनावश्यक मानते हैं, क्योंकि वे नशीली दवाओं का सेवन नहीं करते हैं और उनके बच्चे एक समृद्ध परिवार में बड़े होते हैं।

लेकिन हेपेटाइटिस घातक रोग, जिससे शिशु इस्तेमाल की गई सिरिंज उठाने या झगड़ा करने से संक्रमित हो सकता है संक्रमित बच्चा. इसके अलावा, तत्काल रक्त आधान की आवश्यकता से कोई भी अछूता नहीं है।

बालवाड़ी से पहले टीकाकरण

रूस में, एक बच्चे को भेजें KINDERGARTENऔर टीकाकरण प्रमाणपत्र के बिना स्कूल समस्याग्रस्त है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि उस समय तक उसके पास पहले से ही बुनियादी टीकाकरण हो। यह चिंता करने लायक है अतिरिक्त टीकाकरण, अनिवार्य कैलेंडर में शामिल नहीं है।

जिन खतरनाक बीमारियों को रोका जा सकता है उनमें हेपेटाइटिस ए (पीलिया या बोटकिन रोग) और इन्फ्लूएंजा शामिल हैं, जो प्रीस्कूल में आसानी से फैलते हैं।

अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, आप टीकाकरण जोड़ सकते हैं छोटी माताऔर न्यूमोकोकल संक्रमण।

बच्चे के किंडरगार्टन में जाना शुरू करने से कम से कम कुछ महीने पहले सभी टीकाकरण पूरे होने चाहिए। अन्यथा, प्रतिरक्षा बनने का समय नहीं मिलेगा, और बच्चा अक्सर बीमार हो जाएगा। इसके अलावा, यदि बच्चा पहले से ही किंडरगार्टन में है तो टीकाकरण के बाद जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

स्कूल से पहले टीकाकरण

स्कूल से पहले बच्चों का नियमित टीकाकरण उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि किंडरगार्टन में जाने से पहले। बच्चा प्रतिदिन संवाद करेगा बड़ी राशिलोगों की। के साथ बैठक खतरनाक संक्रमणइस अवधि के दौरान टीकाकरण अपरिहार्य है - सबसे अच्छा तरीकागंभीर परिणामों से बचें.

बेशक, अगर आप अपने बच्चे को टीका नहीं लगवाना चाहते तो कोई भी आपको मजबूर नहीं कर सकता। लेकिन फिर आपको स्कूल में प्रवेश करते समय समस्याओं के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है, क्योंकि शिक्षक और संस्थान का प्रबंधन टीकाकरण न हुए बच्चों की जिम्मेदारी लेने से डरते हैं, जो सामान्य तौर पर समझ में आता है।

एक और बात - चिकित्सीय मतभेदटीकाकरण के लिए. वे किसी शैक्षणिक संस्थान में जाने में बाधा नहीं हैं।

मतभेद और टीकाकरण से इनकार

नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों के टीकाकरण की स्वीकार्यता का प्रश्न हमेशा बच्चे की जांच के बाद व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। कुछ मतभेद हैं, लेकिन वे मौजूद हैं।

यदि बच्चे का नियमित टीकाकरण नहीं किया जाता है:

1. गंभीर तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं हैं।
2. वहां पहले से ही था एलर्जी की प्रतिक्रियाटीकाकरण के लिए.
3. बच्चे की तबीयत ठीक नहीं है, सर्दी के लक्षण हैं, या बच्चे को हाल ही में सर्दी हुई है (2 सप्ताह से कम समय पहले)।
4. कोई पुराना रोग बिगड़ गया है.

सूचीबद्ध मतभेदों के मामले में, डॉक्टर कुछ समय (3 महीने या अधिक) के लिए टीकाकरण से छूट दे सकते हैं। स्थिति सामान्य होने के बाद समायोजित कार्यक्रम के अनुसार टीकाकरण जारी है।

यदि आप रूसी कानून के अनुसार टीका लगवाने के बारे में अपना मन बदलते हैं , आपको उन्हें लिखित रूप से मना करने का अधिकार है। लेकिन आपको यह समझने की ज़रूरत है कि इस कार्रवाई से आप बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य की पूरी ज़िम्मेदारी लेते हैं।

डिप्थीरिया, तपेदिक, खसरा, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण, साथ ही अन्य संक्रामक रोगों के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण - विश्वसनीय तरीकाशिशुओं को जटिलताओं से बचाएं। यदि आप सावधानीपूर्वक मतभेदों पर विचार करते हैं और इसे केवल सार्वजनिक क्लीनिकों में ही करते हैं तो प्रक्रिया पूरी तरह से सुरक्षित है।

आपको बिना सोचे-समझे टीकाकरण से इनकार नहीं करना चाहिए; बाल रोग विशेषज्ञ और प्रतिरक्षाविज्ञानी के साथ सभी जोखिमों और अपने बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम तैयार करने की संभावना पर चर्चा करना बेहतर है।

टीकाकरण की प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के बारे में उपयोगी वीडियो

जवाब

टीकाकरणया टीके (लैटिन शब्द "वक्का" - गाय से) को उनका नाम 1798 में अंग्रेजी डॉक्टर जेनर द्वारा गाय के बच्चे की सामग्री से तैयार की गई चेचक रोधी दवा से मिला। उन्होंने देखा कि यदि आप किसी व्यक्ति की त्वचा के चीरे में गाय की चेचक की सामग्री, जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया होते हैं, डालते हैं, तो उसे चेचक नहीं होगी।

टीकाकरण(टीके) ऐसी दवाएं हैं जो टीकाकरण प्रक्रिया के दौरान प्राप्त सक्रिय विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने में मदद करती हैं और शरीर को एक विशिष्ट रोगज़नक़ से बचाने के लिए आवश्यक होती हैं। टीकाकरण का उपयोग कुछ संक्रामक रोगों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

टीकाकरण(टीके) सूक्ष्मजीवों, उनके चयापचय उत्पादों या माइक्रोबियल कोशिका के व्यक्तिगत घटकों से जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के माध्यम से बनाए जाते हैं।

रोगज़नक़ की कुछ खुराक युक्त एक टीका तैयारी, एक बार मानव शरीर में, रक्त कोशिकाओं - लिम्फोसाइटों से टकराती है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीबॉडी बनते हैं - विशेष सुरक्षात्मक प्रोटीन। एक निश्चित अवधि के दौरान एक जीव - एक वर्ष, पांच वर्ष, आदि। - टीकाकरण के बारे में "याद है"। यह बार-बार टीकाकरण की आवश्यकता से जुड़ा है - पुन: टीकाकरण, जिसके बाद स्थिर दीर्घकालिक प्रतिरक्षा बनती है। एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के साथ बाद में "मुठभेड़" के दौरान, एंटीबॉडी इसे पहचानते हैं और इसे बेअसर कर देते हैं, और व्यक्ति बीमार नहीं पड़ता है।

अनुसूचित कैलेंडर टीकाकरण

दुनिया के हर देश का अपना बचाव का कैलेंडर है टीकाकरण. हमारे देश में, हाल तक, इसमें सात संक्रमण शामिल थे: तपेदिक, डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी, खसरा, कण्ठमाला (कण्ठमाला) और पोलियो। 1997 से अनिवार्य का कैलेंडर टीकाकरणदो और टीके दिए गए - हेपेटाइटिस बी और रूबेला के खिलाफ।

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण

जीवन के पहले 12 घंटों में शिशु को दिया जाता है टीकाकरणख़िलाफ़ वायरल हेपेटाइटिसबी. वायरल हेपेटाइटिस बी - संक्रमणजिगर की बीमारी, जो इसी नाम के वायरस के कारण होती है, जिसमें जिगर की गंभीर सूजन संबंधी क्षति होती है। रोग हो गया है विभिन्न आकार- वायरस के संचरण से लेकर तीव्र तक यकृत का काम करना बंद कर देना, लीवर सिरोसिस और लीवर कैंसर। नवजात शिशुओं में, ज्यादातर मामलों में वायरल हेपेटाइटिस स्पर्शोन्मुख होता है, क्लासिक पीलिया के बिना, जो इसे मुश्किल बना देता है समय पर निदानऔर उपचार शुरू होने में देरी होती है।

यदि नवजात शिशुओं को टीका नहीं लगाया जाता है, तो वर्ष की पहली छमाही में वायरल हेपेटाइटिस बी से संक्रमित 90% बच्चे और जीवन के दूसरे छमाही में संक्रमित 50% बच्चे विकसित होंगे। क्रोनिक कोर्सयह गंभीर बीमारी. टीकाकरण 1 और 6 महीने पर दोहराया जाता है। अगर बच्चाऐसी मां से जन्मा जो हेपेटाइटिस बी एंटीजन की वाहक है या जिसे गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में हेपेटाइटिस हुआ हो, टीकाकरण 1, 2 और 12 महीने पर दोहराएँ। प्रतिरक्षा 12 वर्ष या उससे अधिक तक रहती है।

तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण

तीन से सात दिन पुराना बच्चे के लिएकरना टीकाकरणबीसीजी वैक्सीन के साथ तपेदिक के खिलाफ (बीसीजी - बैसिलस कैलमेट गुएरिन, शाब्दिक रूप से - कैलमेट बैसिलस, गुएरिन - तपेदिक विरोधी वैक्सीन के निर्माता)। क्षय रोग माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (कोच बेसिलस) के कारण होने वाला एक दीर्घकालिक, व्यापक और गंभीर संक्रमण है। प्रारंभ में फेफड़े प्रभावित होते हैं, लेकिन अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं। यह ज्ञात है कि दुनिया की लगभग 2/3 आबादी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित है। हर साल, लगभग 8 मिलियन लोग सक्रिय तपेदिक से बीमार हो जाते हैं, और लगभग 3 मिलियन लोग मर जाते हैं। पर आधुनिक मंचसबसे मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैसिलस की उच्च प्रतिरोध क्षमता के कारण इस संक्रमण का उपचार बेहद कठिन है। स्थिति इस तथ्य से और भी बदतर हो गई है कि, अन्य टीकों के विपरीत, बीसीजी तपेदिक को रोकने में 100% प्रभावी नहीं है और इस संक्रमण को नियंत्रित करने का एक पूर्ण साधन नहीं है। वहीं, यह साबित हो चुका है कि बीसीजी टीका लगाए गए 85% बच्चों को इससे बचाता है गंभीर रूपतपेदिक. इसीलिए विश्व संगठनस्वास्थ्य (डब्ल्यूएचओ) यह टीकाकरणयह उन देशों में नवजात शिशुओं के लिए अनुशंसित है जहां हमारे देश सहित तपेदिक व्यापक है। टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा 8 सप्ताह के बाद विकसित होती है। तपेदिक के संभावित संक्रमण के क्षण को न चूकने के लिए, बच्चे के लिएमंटौक्स परीक्षण प्रतिवर्ष किया जाता है। पर नकारात्मक नमूनामंटौक्स (यानी, तपेदिक-विरोधी प्रतिरक्षा की अनुपस्थिति) को 7 और/या 14 वर्ष की आयु में बीसीजी के साथ पुनः टीकाकरण (पुनः टीकाकरण) किया जाता है।

टीकाकरणकाली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियो के खिलाफ

तीन महीने की उम्र से वे ऐसा करना शुरू कर देते हैं टीकाकरणकाली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस (डीपीटी - सोखने वाली पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन) और पोलियो (ओपीवी - मौखिक पोलियो वैक्सीन) के खिलाफ। दोनों टीकाकरणों को फ्रेंच टेट्राकोक वैक्सीन से बदला जा सकता है - एक संयोजन टीका जिसमें डीटीपी और ओपीवी शामिल है। काली खांसी एक संक्रामक रोग है जो काली खांसी बैसिलस के कारण होता है। अधिकांश अभिलक्षणिक विशेषताकाली खांसी एक लंबे समय तक चलने वाली, कंपकंपी वाली, ऐंठन वाली खांसी है। जीवन के पहले महीनों में बच्चों में यह बीमारी सबसे गंभीर होती है, उच्च मृत्यु दर के साथ होती है, और हर चौथे रोगी में फेफड़ों की विकृति का कारण बनती है। टीकाकरण में 3 शामिल हैं टीकाकरण 3, 4.5 और 6 महीने पर, 18 महीने पर बार-बार टीकाकरण किया जाता है। 4 साल से कम उम्र के बच्चों को काली खांसी के खिलाफ टीका लगाया जाता है; 7 और 14 साल की उम्र में उन्हें केवल डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीका लगाया जाता है और वयस्कों में यह हर 10 साल में किया जाता है। डिप्थीरिया कोरोनबैक्टीरियम डिप्थीरिया के कारण होने वाला रोग है। संक्रमण गंभीर है, ऊपरी श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट फिल्मों का निर्माण होता है श्वसन तंत्र, तंत्रिका को नुकसान के साथ और हृदय प्रणाली. डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट एक शक्तिशाली विष स्रावित करता है जिसमें तंत्रिकाओं की झिल्ली को नष्ट करने और लाल रक्त कोशिकाओं (रक्त कोशिकाओं) को नुकसान पहुंचाने की क्षमता होती है। डिप्थीरिया की जटिलताएँ हो सकती हैं: मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन), पोलिन्यूरिटिस (कई तंत्रिका क्षति), पक्षाघात, दृष्टि में कमी, गुर्दे की क्षति। विश्व स्वास्थ्य संगठन बिना किसी अपवाद के दुनिया के सभी देशों के लिए टीकाकरण की सिफारिश करता है। टिटनेस जानलेवा है खतरनाक बीमारीटेटनस बेसिलस के कारण होता है। रोग के प्रेरक कारक बीजाणुओं के रूप में मिट्टी में रहते हैं। वे त्वचा की छोटी-छोटी खरोंचों, श्लेष्मा झिल्ली और विषाक्त पदार्थों (सबसे शक्तिशाली में से एक) के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं तंत्रिका तंत्र. शरीर की सभी मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन होती है, जो इतनी गंभीर होती है कि इससे हड्डियां टूट जाती हैं और मांसपेशियां हड्डियों से अलग हो जाती हैं। श्वसन मांसपेशियों की लंबे समय तक ऐंठन विशेष रूप से खतरनाक होती है। रोग की शुरुआत का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। मृत्यु दर 40-80% है। श्वसन की मांसपेशियों में ऐंठन होती है, हृदय की मांसपेशियों में पक्षाघात होता है - इससे मृत्यु हो जाती है। बचाव का एकमात्र साधन टीकाकरण है। पोलियोमाइलाइटिस - तीव्र विषाणुजनित संक्रमण, तंत्रिका तंत्र (ग्रे मैटर) को प्रभावित करता है मेरुदंड). बुखार, सिरदर्द, की विशेषता मांसपेशियों में दर्दइसके बाद पक्षाघात का विकास होता है निचले अंग(कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, चलने में असमर्थता या दुर्बलता)। अधिकांश में गंभीर मामलेंरीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त होने से श्वसन रुक जाता है और मृत्यु हो जाती है। पोलियो की जटिलताएँ: शोष, अर्थात्। मांसपेशियों की संरचना और कार्य में व्यवधान, जिसके परिणामस्वरूप वे कमजोर हो जाते हैं, हल्के मामलों में लंगड़ापन होता है, और गंभीर मामलों में पक्षाघात होता है। टीकाकरण का उपयोग निवारक उपाय के रूप में किया जाता है।

टीकाकरणखसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ

1 वर्ष में बच्चे के लिएकरना टीकाकरणखसरा, रूबेला और के खिलाफ कण्ठमाला का रोग, बार-बार टीकाकरण 6 साल में किया जाता है। खसरा एक गंभीर वायरल संक्रमण है जिसमें उच्च मृत्यु दर (कुछ देशों में 10% तक) है, जो निमोनिया (निमोनिया), एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) से जटिल है। रूबेला अत्यधिक संक्रामक है विषाणुजनित रोग, त्वचा पर दाने, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा प्रकट। इस बीमारी का खतरा मुख्य रूप से इस तथ्य में निहित है कि रूबेला वायरस उस गर्भवती महिला के भ्रूण को संक्रमित करता है जिसे रूबेला नहीं हुआ है और जिसका टीकाकरण नहीं हुआ है, जिससे हृदय, मस्तिष्क और अन्य अंगों और प्रणालियों में दोष पैदा हो जाता है। इसलिए, रूबेला से निपटने के तीन मुख्य दृष्टिकोण हैं: बच्चों का टीकाकरण, किशोर लड़कियों का टीकाकरण और महिलाओं का टीकाकरण। प्रसव उम्रबच्चे पैदा करने की योजना बना रहे हैं. WHO जब भी संभव हो तीनों रणनीतियों को संयोजित करने की अनुशंसा करता है। रूस के कुछ क्षेत्रों में, बच्चों और किशोरों का टीकाकरण संयुक्त है। कण्ठमाला वायरस न केवल प्रभावित करता है लार ग्रंथि, लेकिन अन्य ग्रंथि संबंधी अंग भी: अंडाशय, अंडकोष (इससे बांझपन हो सकता है), अग्न्याशय, मस्तिष्क की संभावित सूजन (एन्सेफलाइटिस)।

टीकाकरण के बारे में निर्धारित कैलेंडर में शामिल नहीं किया गया टीकाकरण

फ्लू का टीका। संभावित गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण, यह 6 महीने की उम्र के उन बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है जो ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम, गुर्दे और हृदय की पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं। टीकों से टीकाकरण करना आवश्यक है, जिनकी संरचना सालाना बदलती है और उन वायरस के स्पेक्ट्रम से मेल खाती है जो इस वर्ष आम हैं (निगरानी डब्ल्यूएचओ द्वारा की जाती है)। करना टीकाकरणइन्फ्लूएंजा के खिलाफ इसलिए भी जरूरी है क्योंकि इन्फ्लूएंजा वायरस की उपस्थिति में, कई कमजोर वायरस और बैक्टीरिया अधिक आक्रामक हो जाते हैं और विकराल रूप धारण कर सकते हैं पुराने रोगोंया किसी अन्य संक्रमण की घटना को भड़काना। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण) इन्फ्लूएंजा जितना सामान्य नहीं है। हालाँकि, यह गंभीर कारण बनता है शुद्ध संक्रमणजीवन के पहले वर्ष के बच्चों में। यह हो सकता है प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस(मेनिन्जेस की सूजन), ओटिटिस (कान की सूजन), एपिग्लोटाइटिस (स्वरयंत्र के उपास्थि की सूजन - एपिग्लॉटिस), निमोनिया (निमोनिया), ऑस्टियोमेलाइटिस (हड्डी की ऊपरी परत - पेरीओस्टेम की सूजन), आदि। दुनिया के देशों में यह टीकाकरण (एक्ट-एचआईबी - ब्रांड नाम) निवारक कैलेंडर में शामिल है टीकाकरण. मॉस्को में 2003 की शरद ऋतु में मेनिंगोकोकल संक्रमण की घटनाओं में वृद्धि से आबादी में दहशत फैल गई। मेनिनजाइटिस (जीवाणु) मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन है जो मेनिंगोकोकस के कारण होती है, जो गले में "जीवित" रहता है। संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति या इस सूक्ष्म जीव के स्पष्ट रूप से स्वस्थ वाहक से होता है। रोग फैलता है हवाई बूंदों द्वारा. इसके अलावा, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, रोगज़नक़ रक्त के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश कर सकता है, जिससे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों में सूजन हो सकती है। तापमान बढ़ना (38.0 C से ऊपर), गंभीर चिंता सिरदर्द, कठोरता गर्दन की मांसपेशियाँ, मतली, उल्टी, चोट के रूप में दाने। संभव आंतरिक रक्तस्त्राव, सेप्सिस, साथ ही चेतना की हानि, कोमा, मस्तिष्क शोफ के कारण आक्षेप। मेनिंगोकोकल विषाक्त पदार्थों के निकलने से व्यवधान उत्पन्न होता है हृदय संबंधी गतिविधि, रोगी की श्वास और मृत्यु मेनिंगोकोकल संक्रमणयह जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में सबसे गंभीर है। द्वारा महामारी के संकेतबच्चों को 6 महीने से टीका लगाया जाता है, 3 महीने के बाद टीका दोहराया जाता है, उस स्थिति में जब घरेलू टीका 1 वर्ष से लगाया जाता है। सामान्य मामलों में, 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को एक बार टीका लगाया जाता है, प्रतिरक्षा कम से कम 3 साल तक विकसित होती है, वयस्कों में - 10 साल तक। अंत में, मान लें कि टीकाकरण बच्चे के माता-पिता के अनुरोध पर स्वेच्छा से किया जाता है। कुछ माताओं और पिताओं को टीकाकरण से डर लगता है। पत्रिका के अगले अंक में टीकाकरण की सुरक्षा और प्रतिक्रियाओं के बारे में पढ़ें।

रोकथाम कैलेंडर टीकाकरण

आयु वैक्सीन का नाम नवजात शिशु (जीवन के पहले 12 घंटों में) वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण नवजात शिशु (3-7 दिन) तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण 1 महीना वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण 3 महीने पहला टीकाकरण 4.5 महीने काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियो के खिलाफ दूसरा टीकाकरण 6 महीने तीसरा टीकाकरण काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियो के खिलाफ और तीसरा टीकाकरण हेपेटाइटिस बी वायरस के खिलाफ 12 महीने खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण 18 महीने काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण 20 महीने पोलियो के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण 6 साल खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ दूसरा टीकाकरण 6-7 साल की उम्र (पहली कक्षा) तपेदिक के खिलाफ पहला टीकाकरण* 7-8 वर्ष की आयु (दूसरी कक्षा) डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण (पर्टुसिस घटक के बिना) 13 वर्ष रूबेला के खिलाफ टीकाकरण (लड़कियां) वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण (पहले टीका नहीं लगाया गया) 14-15 वर्ष (9वीं कक्षा) डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (पर्टुसिस घटक के बिना) पोलियो के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण तपेदिक के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण** वयस्कों हर 10 साल में डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ पुन: टीकाकरण

* नकारात्मक मंटौक्स परीक्षण के साथ तपेदिक से संक्रमित नहीं होने वाले बच्चों का दोबारा टीकाकरण करें। ** जिन बच्चों को तपेदिक से संक्रमित नहीं किया गया है, उन्हें नकारात्मक मंटौक्स परीक्षण के साथ दोबारा टीका लगाया जाए टीकाकरण 7 साल की उम्र में. प्रत्येक टीके का प्रशासन का अपना समय, कार्यक्रम और मार्ग होता है (मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे, इंट्राडर्मली)। कुछ मामलों में, एक टीकाकरण दीर्घकालिक प्रतिरक्षा (एकल टीकाकरण) विकसित करने के लिए पर्याप्त है। दूसरों में, एकाधिक प्रशासन (पुनः टीकाकरण) आवश्यक हैं, क्योंकि एंटीबॉडी का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है और इसे बनाए रखने के लिए बार-बार खुराक की आवश्यकता होती है आवश्यक मात्राएंटीबॉडीज.

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बच्चे के जन्म के बाद परिवार में कई विवादास्पद मुद्दे उठते हैं। एक महत्वपूर्ण मुद्दा एक बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में टीकाकरण का सवाल है, कि क्या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टीकाकरण की आवश्यकता है। कुछ माता-पिता टीकाकरण के लाभों के प्रति आश्वस्त हैं और टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार टीकाकरण कराते हैं। अन्य लोग यह मानते हुए अपने बच्चे को टीका लगाने से साफ मना कर देते हैं कि नाजुक शरीर के लिए इतना भार देना बहुत खतरनाक है और टीकाकरण की कोई आवश्यकता नहीं है। दोनों मुख्य रूप से अपने बच्चे को बीमारी से बचाने की इच्छा से निर्देशित होते हैं, लेकिन उनमें से कौन सही है?

क्या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए टीकाकरण आवश्यक है?

इस मुद्दे पर डॉक्टरों की राय अधिक विशिष्ट है। टीकाकरण जरूरी है. आख़िरकार, ऐसी कई खतरनाक बीमारियाँ हैं जिनसे केवल टीकाकरण ही बचा सकता है। ये बीमारियाँ हैं जैसे:

• पोलियो,
• डिप्थीरिया,
• काली खांसी,
• धनुस्तंभ,
• पैराटाइटिस,
• हेपेटाइटिस,
• तपेदिक और कई अन्य।

टीकाकरण के विरोधियों का मुख्य तर्क कुख्यात टीके के कारण बीमारी और कभी-कभी मृत्यु के मामले भी हैं। लेकिन यह समझने लायक है कि यह बच्चे के शरीर में प्रशासित टीके के प्रभाव की तुलना में पूर्व-टीकाकरण अवधि के अनुपालन में विफलता की अधिक संभावना है। किसी न किसी रूप में, हर कोई इस बात में रुचि रखता है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टीका लगाया जाए या नहीं।

एक साल से कम उम्र के बच्चों को टीका लगाना है या नहीं, डॉक्टरों की राय

लगभग सभी डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, एक बच्चे को एक वर्ष से पहले और एक वर्ष के बाद और जीवन भर टीका लगाया जाना चाहिए। बेशक, सभी बच्चों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है और कभी-कभी अप्रत्याशित भी होती है। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि किसी भी परिस्थिति में आपको ऐसे बच्चे का टीकाकरण नहीं करना चाहिए जो बीमार है या हाल ही में बीमार हुआ है। टीकाकरण से पहले शिशु के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए परीक्षण कराना आवश्यक है। और आम तौर पर नेतृत्व करते हैं सही छविजीवन, कठोर बनें, दैनिक और पोषण संबंधी आहार का पालन करें।

टीकाकरण के समय को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, अन्यथा निवारक प्रभावशीलता अपेक्षा से कम हो सकती है। यदि आप छुट्टियों पर जा रहे हैं, तो बेहतर होगा कि आप बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लें कि आपके बच्चे को कब टीका लगाना सबसे अच्छा है।

टीकों को अस्वीकार करने के समर्थकों का मानना ​​है कि वे खराब गुणवत्ता वाले हैं और इसलिए बच्चों को अधिक नुकसान पहुंचाते हैं। यह एक ग़लतफ़हमी है, क्योंकि सभी टीकों का परीक्षण और अनुशंसा स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा की गई है। सभी टीके हैं विभिन्न निर्माताऔर विकास योजनाएं, लेकिन वे कम या अधिक प्रभावी नहीं हैं। सभी एनालॉग विनिमेय हैं। बाल रोग विशेषज्ञ टीकाकरण से पहले अपनी नियुक्ति पर माता-पिता को विस्तृत सलाह दे सकेंगे।

क्या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टीकाकरण की आवश्यकता है?

ऐसे टीके हैं जिन्हें आपको मना नहीं करना चाहिए। शिशु के जीवन में पहला टीकाकरण बीसीजी (तपेदिक टीका) होता है, उसके बाद पोलियो, काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस दिया जाता है। एक वर्ष के बाद, पुनः टीकाकरण अनिवार्य है। उन्हें प्रति वर्ष खसरे के खिलाफ टीका लगाया जाता है, और 1.5 साल में कण्ठमाला (कण्ठमाला) के खिलाफ टीका लगाया जाता है।

टीके के समय और संख्या की सारी जानकारी बच्चे के टीकाकरण प्रमाणपत्र में होती है।

खतरनाक बीमारियों की महामारी का खतरा अब कुछ दशक पहले की तुलना में बेहद कम है और इसका मुख्य कारण टीकाकरण है। हालाँकि, कहीं भी रोगज़नक़ का सामना करना अभी भी संभव है। उदाहरण के लिए, आप आपके शहर का दौरा करने वाले किसी संक्रमित विदेशी से हवाई बूंदों के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं। या किसी विदेशी रिज़ॉर्ट से वायरस घर लाएँ। परिणामस्वरूप, आपका बच्चा संक्रमित हो जाएगा और बीमार हो जाएगा। लेकिन अगर उसे शैशवावस्था में आवश्यक टीकाकरण मिलता है, तो यह लगभग निश्चित रूप से नहीं होगा।

जब और भी कई तरीके होते हैं टीकाकरण रहित बच्चेपकड़ सकता है रोगज़नक़. उदाहरण के लिए, तपेदिक के रोगी के संपर्क में आने पर। या सैंडबॉक्स में खेल रहे हैं, जहां भटकते हैं और... अपने बच्चे को टीका लगवाकर आप उसे इस खतरे से बचाएंगी।

अंत में, सबसे कमजोर उम्र में बीमारियों से बचाव करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - 1 महीने तक, जब उनकी प्रतिरक्षा अभी भी विकसित हो रही हो। और यहां टीकाकरण की भूमिका को कम करके आंकना मुश्किल है। यहां तक ​​कि अगर कोई बच्चा बीमार हो जाता है, तो टीकाकरण से बीमारी का कोर्स काफी हद तक कम हो जाएगा।

कुछ लोगों को यकीन है कि आहार पर रहने वाला बच्चा लगभग कभी बीमार नहीं पड़ता। पर ये सच नहीं है।

हालाँकि एक शिशु की रोग प्रतिरोधक क्षमता वास्तव में कृत्रिम फार्मूला खिलाए गए बच्चे की प्रतिरक्षा से अधिक मजबूत होती है।

टीकाकरण के विरुद्ध तर्क

अंत में, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 90 के दशक में डिप्थीरिया से बीमार पड़ने वाले कई लोगों को पहले इस बीमारी के खिलाफ टीका लगाया गया था, और एक से अधिक बार। लेकिन टीकाकरण ने उन्हें बीमारी से नहीं बचाया।

इसलिए, अपने बच्चे को टीका लगाने का निर्णय लेते समय, माता-पिता को सावधानी से सोचना चाहिए और टीकाकरण के पक्ष और विपक्ष में सभी तर्कों पर विचार करना चाहिए।

इस बात पर बहस छिड़ी हुई है कि क्या बच्चे को टीका लगाने की ज़रूरत है या इनकार लिखने की ज़रूरत है सामाजिक नेटवर्क मेंपहला साल नहीं. टीकाकरण के पक्ष में जितने लोग हैं, लगभग उतने ही इसके विरोध में भी।

डॉक्टर आपके बच्चे को शुरुआत से ही टीका लगाने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। यहीं पर जीवन के पहले 12 घंटों में उन्हें वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाता है, और बच्चे को तपेदिक के खिलाफ टीका लगाया जाता है। आगे, के अनुसार राष्ट्रीय कैलेंडरबच्चे को डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियो, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण द्वारा प्रतिरक्षित किया जाएगा।

प्रत्येक टीका प्रशासन से पहले, माता-पिता को टीकाकरण को अधिकृत या प्रतिबंधित करने वाले एक उपयुक्त दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करना होगा। डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि जटिलताएं होने की अभी भी न्यूनतम संभावना है, जैसे कि एक संभावना है कि बिना टीकाकरण वाला बच्चा बीमार हो सकता है, हालांकि, बाल रोग विशेषज्ञ अंतिम निर्णय माता-पिता पर छोड़ देते हैं।

टीकाकरण और शैक्षणिक संस्थान

जो माता-पिता मना करते हैं उन्हें याद रखना चाहिए कि उन्हें किंडरगार्टन में प्रवेश करते समय और बाद में स्कूल में समस्याओं का सामना करना पड़ेगा।
माता-पिता को स्कूल को उपलब्ध कराना आवश्यक है मैडिकल कार्डबच्चों के क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित स्थापित प्रपत्र। मुखय परेशानीक्या यह कि राज्य और नगरपालिका किंडरगार्टन विशेष रूप से कार्ड स्वीकार करते हैं जिला क्लीनिक, वाणिज्यिक क्लीनिकों में जारी किए गए कार्डों को अस्वीकार करना। अगर बच्चे से सिर्फ लगाव था चिकित्सा संस्थाननिवास स्थान पर, और अवलोकन एक वाणिज्यिक केंद्र में डॉक्टरों द्वारा किया गया था, तो आपको प्रतिष्ठित हस्ताक्षर प्राप्त करने के लिए, माता-पिता के रूप में अपने कानूनी अधिकारों द्वारा निर्देशित होने के लिए मुख्य चिकित्सक के कार्यालय में एक से अधिक बार जाना होगा। ज्ञान समस्याओं को कम करने में मदद करेगा संघीय विधानक्रमांक 157 "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर।"

प्रतिबंधों का कारण टीकाकरण की कमी है

किंडरगार्टन और स्कूल से असहमति के अलावा, विदेश यात्रा करते समय भी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। अनुपस्थिति आवश्यक टीकाकरणइसके परिणामस्वरूप कई देशों में प्रवेश पर प्रतिबंध लग सकता है। इसके अलावा, इनकार करने पर चयन में प्रतिबंध भी शामिल होता है भविष्य का पेशा, क्योंकि नौकरी के लिए आवेदन करते समय यह आवश्यक हो सकता है अनिवार्य टीकाकरण. किसी भी मामले में, टीकाकरण की आवश्यकता पर अंतिम निर्णय माता-पिता द्वारा किया जाता है। यदि आप टीकाकरण से इनकार करते हैं, तो आपको इसका दस्तावेजीकरण करना होगा। छूट पर हस्ताक्षर करने से पहले, आपको इसके परिणामों से परिचित होना चाहिए और संभावित जटिलताएँ.

अंतहीन विवाद

के बीच विवाद में विरोधी पक्षटीकाकरण को तर्क पर विजय प्राप्त करनी चाहिए। आप बच्चे के छह साल का होने तक पहला टीकाकरण स्थगित कर सकते हैं, जब प्रतिरक्षा प्रणाली परिपक्व हो जाती है। संकेतों के अनुसार टीकाकरण सख्ती से किया जाना चाहिए।

टीकाकरण से पहले, कुछ एंटीबॉडी की अनुपस्थिति की पहचान करना आवश्यक है, और केवल इस मामले में टीकाकरण करना आवश्यक है।

टीकाकरण से पहले अनिवार्यएंटीबॉडी की संरचना निर्धारित करने के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण करें। किसी भी परिस्थिति में नहीं